Dalili za matumizi ya Nise. Nise: dalili, contraindications na madhara. Dawa hii haipaswi kuchukuliwa

Yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi bidhaa ya dawa Nise ni ya darasa la sulfonalides. Dutu ya kuchagua ya enzyme cyclooxygenase-2, ambayo inahusika katika mchakato wa kuunganisha prostaglandini - neurotransmitters ya edema, anti- mchakato wa uchochezi na uchungu. Dawa ya kulevya ina athari ya analgesic, antipyretic na huchochea michakato inayolenga kuondoa uchochezi.

Ili kuelewa kinachosaidia dawa hii, unahitaji kujua njia yake ya kushawishi mgonjwa:


Pharmacokinetics

Baada ya matumizi, ni vizuri kufyonzwa kutoka njia ya utumbo, kwa kiasi kikubwa - kutoka kwa matumbo. Matumizi ya chakula hupunguza kiwango cha kunyonya, lakini haiathiri kiwango cha kunyonya. Ina uwezo wa kupenya katika sehemu za siri za mwili wa mwanamke, ambapo baada ya matumizi moja maudhui ya nimesulide ni takriban 40% ya uwepo katika plasma ya damu. Pia hupita vizuri katika mazingira ya tindikali ya katikati ya mchakato wa uchochezi, exudate ya periarticular na vikwazo vya ndani.

Mkusanyiko wa juu zaidi katika mfumo wa mzunguko kuzingatiwa baada ya masaa 2.5, na uhusiano na molekuli za protini hufikia 95%.

Mchakato wa kimetaboliki katika mwili wa nimesulide unafanywa kwenye ini. Nusu ya maisha ni kama masaa 5. Bidhaa za kimetaboliki hutolewa na figo na kwa usiri wa bile.

Muundo wa bidhaa

Utungaji wa Nise una kipengele kikuu cha kazi - nimesulide 100 mg. Kwa kuwa viungo vya ziada vipo:

  • 75 mg kalsiamu phosphate hidrojeni;
  • 40 mg MCC;
  • 54 mg wanga wa mahindi;
  • 35 mg wanga ya sodiamu carboxymethyl;
  • 3 mg - asidi ya stearic;
  • 1 mg talc;
  • 2 mg - dioksidi ya silicon ya pyrogenic.

Njia za matumizi na kipimo

Kulingana na ugonjwa wa msingi, aina fulani ya dawa hii imewekwa.

Vidonge

Kwa watu wazima, dawa katika vidonge imewekwa 100 mg mara 2 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 400 mg. Inashauriwa kutumia saa sawa, takriban masaa 12 baadaye asubuhi na jioni.

Kusimamishwa hutumiwa kabla ya kula, lakini katika hali ya usumbufu katika mkoa wa epigastric, inaweza kutumika mwishoni mwa chakula au mara baada ya kula.

Katika sura ya vidonge vya mumunyifu Bidhaa lazima ichukuliwe baada ya chakula. Kibao 1 kinapaswa kufutwa katika 5 ml ya maji (kijiko 1).

Vidonge vilivyoyeyushwa havipaswi kuoshwa na maji au vinywaji vingine. Ikiwa baada ya kuchukua ladha ya dawa inaonekana, basi unaweza kunywa sip ndogo ya maji ya kawaida.

Watoto wenye umri wa miaka miwili dawa inashauriwa kutumika kwa namna ya kusimamishwa, kutoka umri wa miaka mitatu - kwa namna ya vidonge vya mumunyifu au kusimamishwa, kutoka umri wa miaka kumi na mbili - 100 mg mara mbili kwa siku. Kipimo ni 3-5 mg / kg mwili mara 2-3 kwa siku. Kiwango cha juu ni 5 mg / kg kwa masaa 24, ambayo imegawanywa katika dozi 2-3. Wagonjwa wenye uzito zaidi ya kilo 40 wanapendekezwa 100 mg mara mbili kwa siku.

Kipimo cha juu zaidi cha wakala huyu ni 5 mg/kg ya uzito wa mwili kwa saa 24. Muda wa kuingia ni siku 10.

Gel

Osha na kavu uso kabla ya maombi ngozi mahali pa maombi. kwa usawa ndani kiasi kidogo weka gel na ukanda wa takriban 3 cm kwa eneo la uchungu mkali - mara 3 hadi 4 (lakini si zaidi) kwa siku nzima, usifute.

Kiasi na mzunguko wa matumizi ya gel hutegemea eneo la maombi kwa ngozi na majibu ya mgonjwa.

Kiwango cha juu zaidi ni 5 mg / kg siku nzima, lakini si zaidi ya 30 mg. Muda wa matumizi - siku 10 bila kuwasiliana na mtaalamu.

Capsaicin (imejumuishwa katika muundo) inaweza kusababisha hisia inayowaka na uwekundu wa ngozi. Katika hali za pekee, hisia inayowaka haitoi, lakini inaweza kugeuka kuwa hypersensitivity ya eneo hili la ngozi. Hii inazingatiwa mmenyuko wa kawaida na hauhitaji kusitishwa kwa matumizi ya dawa hii.

Wakati wa kutumia gel, haipaswi kuruhusiwa kuingia machoni, na pia kwenye utando wa mucous. Baada ya kuitumia, unahitaji kufunga bomba vizuri na kuosha mikono yako na sabuni na maji.

Wakati wa kusugua gel, kuchoma kunaweza kutokea uso wa ngozi, ambayo huponya yenyewe kwa siku kadhaa. Ikiwa hasira hutokea, dawa inapaswa kukomeshwa.

Wakati wa matumizi ya vidonge au gel, lazima ufuate mapendekezo ya mtaalamu.

Dalili za kuteuliwa

Kuna hali kadhaa wakati dawa inaweza kutumika:


Dawa hiyo hutumiwa kupambana na dalili za magonjwa mbalimbali. Inasaidia kupunguza uchungu na kuvimba, lakini haiathiri maendeleo ya ugonjwa yenyewe.

Contraindications

  • hali ya kikoromeo, pua sugu au sinus polyposis, mzio kwa asidi acetylsalicylic;
  • uwepo wa vidonda na damu katika njia ya utumbo;
  • magonjwa ya kazi ya tumbo au matumbo;
  • uwezo mbaya wa damu kuganda;
  • kushindwa kwa moyo na figo;
  • mabadiliko katika kazi ya figo;
  • matumizi ya dawa zingine;
  • matumizi makubwa ya pombe na madawa ya kulevya;
  • hali ya ujauzito;
  • umri chini ya miaka 12.

Sababu hizi zote zitaingilia kati athari ya kutosha ya madawa ya kulevya na inaweza kusababisha matokeo mabaya ya matibabu.

Kwa kuongeza, kuna mambo kadhaa ambayo yanahitaji tahadhari wakati wa kuchukua dawa:

  • pathologies katika mfumo wa moyo na mishipa;
  • kisukari;
  • kuvuta sigara;
  • ukosefu wa creatinine;
  • data ya kudhani juu ya uwepo wa vidonda vya tumbo na duodenum;
  • matumizi mabaya ya bidhaa zenye pombe;
  • matumizi ya wakati mmoja ya dawa za kuganda kwa damu.

Athari ya upande

Dawa hiyo inaweza kusababisha mgonjwa matokeo yasiyofaa, ambayo hudhihirishwa kutokana na matumizi ya madawa ya kulevya. Athari hizi ni pamoja na:


Overdose ya dawa

Kwa matumizi ya kupita kiasi ya dawa, mgonjwa atapata uzoefu kadhaa mambo hasi ambayo inaonyesha overdose. Madhara haya ni pamoja na: kusinzia, kutojali kabisa na kutojali, kichefuchefu na kutapika. Uwezekano wa malezi ya kutokwa na damu ndani ya tumbo, kuongezeka kwa shinikizo la damu, kushindwa kwa figo na ugumu wa kupumua.

Unahitaji kuondoa dalili hizi. Ni muhimu kukabiliana na mambo ya udhihirisho na kufuatilia hali ya mgonjwa. Kwa sasa hakuna dawa inayopatikana. Ikiwa unaona dalili za overdose katika masaa 4 ya kwanza baada ya kuchukua dawa, basi unahitaji kupiga simu kutapika reflex kusafisha tumbo, kuchukua Kaboni iliyoamilishwa na laxatives.

Mchanganyiko na dawa zingine

Ikiwa unachukua dawa na madawa ya kulevya ambayo yanazidisha ugandishaji wa damu, basi athari hii itajulikana zaidi. Nimesulide inaweza kutoa Ushawishi mbaya juu ya ufanisi wa furosemide. Mapokezi ya wakati mmoja na Methotrexate itaongeza athari zake.

Matibabu na dawa hii pamoja na dawamfadhaiko huongeza uwezekano wa kupata vidonda na kutokwa damu ndani ya tumbo.

Maagizo Maalum

Dawa hiyo hutolewa kutoka kwa mwili kupitia kazi ya figo. Kwa hiyo, wagonjwa ambao wana kazi ya kuharibika kwa viungo hivi wanahitaji kuchukua kipimo kilichopunguzwa. Uchaguzi wa kipimo halisi unapaswa kufanywa na daktari.

  • Ikiwa wakati wa kozi mgonjwa anaanza kulalamika kwa kupungua kwa maono, basi tiba inapaswa kusimamishwa, na ophthalmologist inapaswa kufanya uchunguzi.
  • Chombo hicho kina uwezo wa kuhifadhi maji kwenye tishu, kwa hivyo wale ambao wana shinikizo la damu au utendaji ulioharibika mfumo wa moyo na mishipa, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara hali yako na, ikiwa mabadiliko mabaya yanagunduliwa, wasiliana na mtaalamu.
  • Wagonjwa wanahitaji kushauriana na daktari mara kwa mara ikiwa kozi ya dawa ambayo ina athari kwenye njia ya utumbo inachukuliwa wakati huo huo na dawa hii.
  • Ikiwa wakati wa matumizi ya Nise mgonjwa ana dalili za kazi ya ini iliyoharibika, unapaswa kuacha kuchukua dawa na wasiliana na wafanyakazi wa afya. Ni marufuku kutumia dawa wakati huo huo na dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.
  • Dawa ya kulevya ina uwezo wa kubadilisha utendaji wa sahani, lakini sivyo tiba ya uingizwaji aspirini kwa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Kozi hiyo huathiri vibaya uwezo wa kike wa kuzaa watoto. Inapaswa kutengwa ikiwa mimba imepangwa.
  • Wakati matibabu na madawa ya kulevya hudumu zaidi ya siku 14, ni muhimu kufuatilia vigezo vya biochemical ini.
  • Vidonge vya Nise haipaswi kutumiwa na watoto chini ya umri wa miaka 12. Walakini, ikiwa kuna hitaji maalum, watoto zaidi ya umri wa miaka 7 wanaweza kuchukua nimesulide katika aina zingine.
  • Tahadhari inahitajika katika usimamizi wa vifaa vya ngumu: madawa ya kulevya husababisha usingizi, kizunguzungu na maono yasiyofaa.

Aina za kutolewa

  • Vidonge vinauzwa kwenye sanduku la kadibodi. Ndani kuna sahani 1, 2 au 10, ambazo zina vidonge 10. Kibao kimoja kina uzito wa 100 mg. Kila kifurushi cha Nise kina maagizo ya kutumia dawa hiyo.
  • Vidonge vya mumunyifu vina 50 mg ya sehemu kuu, zinauzwa katika duka la dawa kwa vipande 10 kwenye pakiti ya malengelenge.
  • Kusimamishwa kuna 50 mg ya dutu kuu kwa 5 ml ya kusimamishwa. Imetolewa katika chupa za 60 ml na kofia yenye kiwango cha kipimo.
  • Gel 1%. 1 mg ina 10 mg ya sehemu kuu. Imetolewa katika zilizopo za aluminium za gramu 20.

Masharti ya kuwekwa kizuizini na tarehe ya kumalizika muda wake

Dawa hii ni ya orodha B. Inahitajika kuhifadhi Nise mahali penye ulinzi kutoka jua na unyevu na joto chini ya digrii 25. Weka mbali na watoto.

Maisha ya rafu ni miaka 3 kutoka tarehe ya utengenezaji. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda wake.

Masharti ya kuuza

Inauzwa kwa rejareja mtandao wa maduka ya dawa juu ya dawa.

Maagizo

Dawa ya kulevya Nise 100 hutumiwa kuzuia na kuondoa uvimbe na ugonjwa wa maumivu wa asili mbalimbali. Ikizingatiwa kuwa yake dutu inayofanya kazi ni salama kwa mwili, dawa inaweza kutolewa sio tu kwa watu wazima, bali pia kwa watoto kutoka miaka 3.

Jina

Jina la biashara

Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Nimesulide (Nimesulide).

Jina la Kilatini

Kikundi cha dawa

Vizuizi vya COX-2. NSAIDs (dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi).

Fomu za kutolewa na muundo

Dawa ya kupambana na uchochezi huzalishwa katika fomu ya kibao. Kila kibao kina 100 mg ya nimesulide, ambayo ni kiungo cha kazi cha madawa ya kulevya. Kwa kuongeza, ina:

  • 3 mg stearate ya magnesiamu;
  • 2 mg ya dioksidi ya silicon ya colloidal;
  • 1 mg talc;
  • 35 mg wanga ya sodiamu carboxymethyl;
  • 54 mg wanga wa mahindi;
  • 40 mg selulosi ya microcrystalline;
  • 75 mg kalsiamu phosphate hidrojeni.

Utaratibu wa hatua

Pharmacodynamics

Dawa hiyo ni ya kundi la sulfonanilides. Inakandamiza uzalishaji wa prostaglandins mkazo wa uchochezi. Dawa ya kulevya ina antipyretic, analgesic na madhara ya kupinga uchochezi.

Dawa ni tofauti ngazi ya juu kunyonya baada ya utawala wa mdomo. Chakula hupunguza mchakato huu, lakini hauathiri ukali wake.

Mkusanyiko wa juu wa nimesulide katika plasma hufikiwa baada ya masaa 1.5-3. Inafunga kwa protini za plasma kwa 95%, kwa lipoproteins - hadi 1%, kwa erythrocytes - 2%.

Pharmacokinetics

Nusu ya maisha ni kutoka masaa 1.5 hadi 5. Imetolewa na bile na mkojo. Kwa wagonjwa wazee, watoto na watu wenye kushindwa kwa figo, mali ya pharmacokinetic ya madawa ya kulevya hubadilika kidogo.

Vidonge vya Nise 100 vinatoka kwa nini?

NSAIDs hutumiwa na wagonjwa walio na magonjwa na hali kama hizi:

  • aina za rheumatic na zisizo za rheumatic za myalgia;
  • osteoarthritis;
  • osteochondrosis, ikifuatana na ugonjwa wa radicular;
  • spondylitis ya aina ya ankylosing;
  • arthritis (psoriatic);
  • hatua ya papo hapo ya gout, ikifuatana na kuvimba kwa viungo;
  • bursitis, kuvimba kwa tendons, mishipa;
  • maumivu ya asili tofauti.

Contraindications

Vizuizi kuu vya kuchukua NSAIDs:

  • umri chini ya miaka 3;
  • uharibifu mkubwa wa ini na kushindwa kwa figo;
  • kutokwa na damu kwa njia ya utumbo;
  • kuzidisha kwa kidonda cha peptic;
  • uharibifu wa ngozi;
  • kutovumilia kwa mtu binafsi kwa nimesulide na viungo vya ziada dawa ya kupambana na uchochezi.

Dawa hiyo inasimamiwa kwa uangalifu kwa watu walio na kidonda cha peptic katika historia, ugonjwa wa kidonda na ugonjwa wa Crohn.

Njia ya maombi na kipimo cha Nise 100

Watu wazima wameagizwa kipimo cha 100 mg mara mbili kwa siku. Kiwango cha juu cha dawa kwa siku 1 ni 400 mg.

Kwa kuzingatia kwamba ulaji wa chakula hupunguza kasi ya kunyonya kwa dutu inayofanya kazi, ni bora kutumia dawa hiyo dakika 30-50 baada ya kula. Vidonge vinaweza kufutwa katika kijiko cha maji safi na ya joto.

Watoto kutoka miaka 3 hadi 12 dawa Imewekwa kwa kiasi cha 3-5 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili mara mbili au tatu kwa siku. Kuweka kikomo dozi ya kila siku- 5 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili katika dozi 2-3.

Kwa vijana ambao uzito wa mwili unazidi kilo 40, dawa imewekwa kwa kipimo sawa na kwa watu wazima.

Je, Nise 100 husababisha madhara yoyote?

NSAIDs wakati mwingine husababisha athari mbaya kama hizi:

  • mfumo wa utumbo: maumivu ya tumbo, kuhara, kuongezeka kwa shughuli za transaminases kwenye ini; fomu ya sumu hepatitis, pigo la moyo, kichefuchefu;
  • mfumo wa neva: kizunguzungu, migraine;
  • mfumo wa hematopoietic: anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
  • CCC - kuongezeka kwa shinikizo la damu;
  • kinga: edema ya Quincke, kuwasha na upele wa ngozi, spasms ya bronchial;
  • wengine: kuongeza muda wa kutokwa na damu, uhifadhi wa maji katika mwili, hematuria.

Overdose

Inaweza kuonyeshwa kwa kutapika, uchovu na kutojali. Dalili mbaya huondolewa kwa msaada hatua za tiba. Kuna hatari ya unyogovu wa kupumua, kuzidisha kwa kushindwa kwa figo, maendeleo shinikizo la damu ya ateri na kutokwa na damu ndani ya matumbo.

Tiba ni ya kuunga mkono na ya dalili. Dawa haina makata. Hemodialysis na diuresis ya kulazimishwa haina athari inayotaka.

maelekezo maalum

Katika kesi ya ukiukwaji kazi ya kuona na kazi ya figo NSAIDs zinaagizwa kwa uangalifu.

Tiba ya muda mrefu ya madawa ya kulevya inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya figo na ini.

Wakati wa ujauzito na lactation

Matumizi ya NSAIDs ni kinyume chake wakati wa ujauzito. Ikiwa kuna haja ya kuichukua wakati wa lactation, basi kutoka kunyonyesha inapaswa kuachwa.

Katika utoto

NSAIDs imeagizwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 3.

Katika uzee

Kwa kazi ya figo iliyoharibika

Viliyoagizwa kwa tahadhari.

Kwa kazi ya ini iliyoharibika

Katika wagonjwa hawa, NSAIDs zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari.

Ushawishi juu ya umakini

Kutokana na kwamba NSAID zinaweza kusababisha kizunguzungu na uchovu, unahitaji kuwa macho wakati wa kuendesha magari na taratibu nyingine.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Pamoja na dawa zingine

Uboreshaji wa pamoja wa athari ya pharmacotherapeutic inawezekana wakati NSAIDs zinajumuishwa na anticoagulants, dawa za antihypertensive, diuretics, Digoxin, maandalizi ya lithiamu, Phenytoin, Methotrexate, Cyclosporine, mawakala wa mdomo wa hypoglycemic na dawa zingine zisizo za uchochezi za kuzuia uchochezi.

4.8

26 maoni

Panga

kwa tarehe

    Dawa ya miujiza.

    Nimesan iliniokoa kutokana na maumivu kwenye miguu yangu. Nilikunywa kwa wiki mbili, na kwa nusu mwaka hawajanitesa. Dawa ya miujiza. Nimesan iliniokoa kutokana na maumivu kwenye miguu yangu. Nilikunywa kwa wiki mbili, na kwa nusu mwaka hawajanitesa. Dawa ya miujiza.

    Unapaswa kutoa mikopo kwa dawa hii.

    Nimewasha Nimesan Dharura, kwa mfano, lini osteochondrosis ya kizazi haikuruhusu hata kuinua mkono wako au kugeuza kichwa chako kutazama pande zote. Ni lazima kulipa kodi kwa dawa hii - inafanya kazi mara moja. Nina Nimesan kwa dharura, kwa mfano, wakati osteochondrosis ya kizazi hainiruhusu hata kuinua mkono wangu au kugeuza kichwa changu kutazama kote. Ni lazima kulipa kodi kwa dawa hii - inafanya kazi mara moja.

    Nimesan ni dawa bora.

    Nimesan ni dawa bora. Mkono wangu uliuma baada ya kucheza tenisi. Ni kali sana kwamba haiwezi kuvumilika. alichukua kidonge. Ilianza kufanya kazi ndani ya dakika moja. Na kifundo cha mkono kiligeuka kuwa kimeteguka, kisha akaenda kutibu. Nimesan ni dawa bora. Mkono wangu uliuma baada ya kucheza tenisi. Ni kali sana kwamba haiwezi kuvumilika. alichukua kidonge. Ilianza kufanya kazi ndani ya dakika moja. Na kifundo cha mkono kiligeuka kuwa kimeteguka, kisha akaenda kutibu.

    Nimesan imeonekana kuwa nzuri sana.

    Nimekuwa nikiugua osteochondrosis kwa miaka kadhaa sasa. Huanza na maumivu ya shingo, na yanaendelea katika maumivu ya kichwa, ambayo tayari ni kichefuchefu. Alijaribu Nise - haikusaidia. Marafiki walipendekeza kujaribu Nimesan. Niliteseka sana hata ningekubali shoka. Lakini cha kushangaza, Nimesan iligeuka kuwa nzuri sana. Saa moja baadaye, nilibaki tu usumbufu kidogo... Nimekuwa nikiugua osteochondrosis kwa miaka kadhaa sasa. Huanza na maumivu ya shingo, na yanaendelea katika maumivu ya kichwa, ambayo tayari ni kichefuchefu. Alijaribu Nise - haikusaidia. Marafiki walipendekeza kujaribu Nimesan. Niliteseka sana hata ningekubali shoka. Lakini cha kushangaza, Nimesan iligeuka kuwa nzuri sana. Saa moja baadaye, nilibaki na usumbufu kidogo kwenye shingo yangu. Sina tena maumivu ya mwitu na kukosa usingizi usiku.

    Asante daktari kwa mapishi mazuri.

    Kazini, ilikuwa ni lazima kusonga sana, ikiwa ni pamoja na ngazi. Hivyo maumivu katika goti tu kuuawa. Nilikwenda kwa daktari, alishauri Nimesan. Dawa bora. Sasa ninaweza kukimbia siku nzima na nisiwe na wasiwasi juu ya maumivu. Asante daktari kwa dawa nzuri. Kazini, ilikuwa ni lazima kusonga sana, ikiwa ni pamoja na ngazi. Hivyo maumivu katika goti tu kuuawa. Nilikwenda kwa daktari, alishauri Nimesan. Dawa bora. Sasa ninaweza kukimbia siku nzima na nisiwe na wasiwasi juu ya maumivu. Asante daktari kwa dawa nzuri.

    Chombo ni nzuri

    Kazini, mimi hukaa bila mpangilio. Na hapa niliketi. Alibana mgongo wa chini. Nilidhani ingetolewa hivi karibuni. Na hapana, iliniuma sana hata sikuweza kutembea. Njiani nilikwenda kwenye maduka ya dawa, nilinunua Nimesan, nimeijua kwa muda mrefu, inasaidia sana. Nilipofika nyumbani, maumivu yalikuwa yamekwisha. Chombo ni nzuri, lakini unahitaji kufanya kitu na sedentary yako ... Kazini, mimi hukaa bila mpangilio. Na hapa niliketi. Alibana mgongo wa chini. Nilidhani ingetolewa hivi karibuni. Na hapana, iliniuma sana hata sikuweza kutembea. Njiani nilikwenda kwenye maduka ya dawa, nilinunua Nimesan, nimeijua kwa muda mrefu, inasaidia sana. Nilipofika nyumbani, maumivu yalikuwa yamekwisha. Chombo ni nzuri, lakini unahitaji kufanya kitu na yako kwa namna ya kukaa maisha.

    Dawa bora.

    Miaka michache iliyopita, mimi na dada yangu tulikuwa tukitembea barabarani na mgongo wake ukimuuma. Akiwa na machozi, alienda kwenye duka la dawa na kuomba angalau kitu cha kusaidia na maumivu. Walinipa Nimesan. Lakini sikutarajia athari kama hiyo. Baada ya dakika kadhaa, alijisikia vizuri. Na baada ya nusu saa, karibu alisahau kuhusu ... Miaka michache iliyopita, mimi na dada yangu tulikuwa tukitembea barabarani na mgongo wake ukimuuma. Akiwa na machozi, alienda kwenye duka la dawa na kuomba angalau kitu cha kusaidia na maumivu. Walinipa Nimesan. Lakini sikutarajia athari kama hiyo. Baada ya dakika kadhaa, alijisikia vizuri. Na baada ya nusu saa, karibu alisahau kuhusu maumivu. Bila shaka, nyuma haiwezi kuanza na unahitaji kwenda kwa daktari na kuchunguzwa. Lakini kama hivyo, ilikuwa chaguo sahihi.

    Unasemaje, una uzoefu gani?

    Nina umri wa miaka 32 tu na ninaugua maumivu ya mara kwa mara shingoni. Madaktari wote wanasema kila la kwake kama kawaida. Nilipata dawa za kutuliza maumivu, nilijaribu, kwa kweli, karibu kila kitu kilicho kwenye maduka ya dawa. Kwa hivyo ninashiriki uzoefu wangu wa kitaalam: Nimesan iko kwenye yangu wakati huu"numero uno". Inafaa kila wakati, msaada mkubwa, na bei... Nina umri wa miaka 32 tu na ninaugua maumivu ya mara kwa mara kwenye shingo yangu. Madaktari wote wanasema kila la kwake kama kawaida. Nilipata dawa za kutuliza maumivu, nilijaribu, kwa kweli, karibu kila kitu kilicho kwenye maduka ya dawa. Kwa hivyo ninashiriki uzoefu wangu wa kitaalamu: "Nimesan" kwa sasa nina "numero uno". Daima hufanya kazi kwa ufanisi, husaidia sana, na bei ni mara kadhaa chini kuliko ile ya analogues. Unasemaje, una uzoefu gani?

    Ilibadilika - inasaidia.

    Alipata ajali ya gari. Ni sawa, iliruka tu kwenye mlango wa dereva. Yeye mwenyewe ni mzima, pigo tu liliruka kwa mguu. Kwa ujumla, mguu ulileta usumbufu fulani. Mpaka dada yangu akanisukuma Nimesan ndani yangu karibu kwa nguvu. Mwanzoni sikutaka - nilifikiria vitu vya pembetatu, aina fulani ya virutubisho vya lishe. Ilibadilika - inasaidia. Ilichukua hadi ikaisha ... Alipata ajali ya gari. Ni sawa, iliruka tu kwenye mlango wa dereva. Yeye mwenyewe ni mzima, pigo tu liliruka kwa mguu. Kwa ujumla, mguu ulileta usumbufu fulani. Mpaka dada yangu akanisukuma Nimesan ndani yangu karibu kwa nguvu. Mwanzoni sikutaka - nilifikiria vitu vya pembetatu, aina fulani ya virutubisho vya lishe. Ilibadilika - inasaidia. Niliichukua mpaka mguu wangu ukapita na nikajisikia vizuri.

    Inafanya kazi nzuri na sio ghali.

    Hivi majuzi, ikiwa kitu kinaumiza, nilivumilia hadi kinapita. Ndugu yangu daima alikunywa Nimesan kwa maumivu. Na hivi karibuni nilisoma makala ambayo maumivu hayawezi kuvumiliwa. Sasa ninashughulikia kitu kidogo na Nimesan. Inafanya kazi nzuri na sio ghali. Kuna mtu aliichukua? Hivi majuzi, ikiwa kitu kinaumiza, nilivumilia hadi kinapita. Ndugu yangu daima alikunywa Nimesan kwa maumivu. Na hivi karibuni nilisoma makala ambayo maumivu hayawezi kuvumiliwa. Sasa ninashughulikia kitu kidogo na Nimesan. Inafanya kazi nzuri na sio ghali. Kuna mtu aliichukua?

    Nilipenda.

    Ninashauri kila mtu achukue Nimesan. Alipata jeraha la kiwiko akicheza badminton uani. Inaonekana kwamba kiwiko kilitibiwa, lakini kwa sababu fulani kuvimba kulianza. Kiwiko changu kiliuma sana. Daktari aliagiza Nimesan. Nilikunywa na hakukuwa na maumivu hata kidogo. Pamoja na mimi kunywa antibiotics, hivyo kiwiko haraka kupita. Ninashauri kila mtu achukue Nimesan. Alipata jeraha la kiwiko akicheza badminton uani. Inaonekana kwamba kiwiko kilitibiwa, lakini kwa sababu fulani kuvimba kulianza. Kiwiko changu kiliuma sana. Daktari aliagiza Nimesan. Nilikunywa na hakukuwa na maumivu hata kidogo. Pamoja na mimi kunywa antibiotics, hivyo kiwiko haraka kupita.

    Imesaidiwa!

    Mara kwa mara watu wanaonung'unika na kuwadharau watu wenye maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na makali. Lakini sio kujifanya. Kwa mfano, nilikuwa na maumivu ambayo nilizimia hata kidogo. Siwezi hata kusogea kwa sababu yake. Lakini moja Rafiki mzuri alishauri Nimesan. Hakika yeye si mchawi. Mara kwa mara watu wanaonung'unika na kuwadharau watu wenye maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na makali. Lakini sio kujifanya. Kwa mfano, nilikuwa na maumivu ambayo nilizimia hata kidogo. Siwezi hata kusogea kwa sababu yake. Lakini rafiki mmoja mzuri alimshauri Nimesan. Hakika hafanyi hivyo Fimbo ya uchawi na maumivu hayakuondoka kabisa, lakini angalau hupunguza kutosha ili niweze kuishi nayo. Ninapanga kwenda kwa MRI, inatisha.

    Kwa sisi ni chaguo kamili.

    Baada ya upasuaji, baba yangu alifanya maumivu makali kwa muda mrefu. Badala yake, siku chache za kwanza kulikuwa na uchungu, hadi mama yangu alipata dawa inayofaa - "nimesan", ambayo ilisaidia sana. Hakuwa na maumivu tena. Jambo kuu ni kuichukua kwa wakati. Kwa takriban wiki kadhaa ilibidi anywe dawa, aliogopa wangefanya madhara na tumbo... Baada ya upasuaji, baba yangu alikuwa na maumivu makali kwa muda mrefu. Badala yake, siku chache za kwanza kulikuwa na uchungu, hadi mama yangu alipata dawa inayofaa - "nimesan", ambayo ilisaidia sana. Hakuwa na maumivu tena. Jambo kuu ni kuichukua kwa wakati. Kwa muda wa wiki kadhaa alipaswa kunywa dawa, aliogopa kungekuwa na madhara na tumbo. Mama yangu mwenyewe wakati mmoja alikuwa na hii na dawa nyingine. Lakini hapa kila kitu kilienda bila shida. Kwa sisi, hii ni bora.

    Nini unadhani; unafikiria nini?

    Sielewi bei za dawa zimewekwaje! Bei ya madawa ya kulevya karibu sawa inaweza kutofautiana kwa amri ya ukubwa. Moja ni chini ya elfu, nyingine ni rubles mia na kitu. Wakati mmoja alichukua dawa za kutuliza maumivu, dawa za kuzuia uchochezi, na kwa hivyo kulikuwa na mtawanyiko kama huo. "Nimesan" - nafuu, "Nimesil" - ghali sana. Kuna kiungo kimoja tu kinachofanya kazi. NA... Sielewi bei za dawa zimewekwaje! Bei ya madawa ya kulevya karibu sawa inaweza kutofautiana kwa amri ya ukubwa. Moja ni chini ya elfu, nyingine ni rubles mia na kitu. Wakati mmoja alichukua dawa za kutuliza maumivu, dawa za kuzuia uchochezi, na kwa hivyo kulikuwa na mtawanyiko kama huo. "Nimesan" - nafuu, "Nimesil" - ghali sana. Kuna kiungo kimoja tu kinachofanya kazi. Na hakuna tofauti katika athari. Nini unadhani; unafikiria nini?

    Kama matokeo, tumeridhika na chaguo - ilisaidia zaidi ya mara moja.

    Familia yangu na mimi tunapenda utalii, tunaenda kupanda na marafiki. Ni wazi kwamba unahitaji kukusanya kit cha huduma ya kwanza na wewe, na uchague kwa uangalifu dawa ndani yake: kuwa na ufanisi, gharama nafuu, bila madhara yoyote. Jambo gumu zaidi lilikuwa kuchagua painkiller sahihi na anti-uchochezi. Kupitia majaribio na makosa, walipata "NIMESAN": hapo dutu inayotumika ni nimesulide, kama ... Familia yangu na mimi tunapenda utalii, tunaenda kupanda na marafiki. Ni wazi kwamba unahitaji kukusanya kit cha huduma ya kwanza na wewe, na uchague kwa uangalifu dawa ndani yake: kuwa na ufanisi, gharama nafuu, bila madhara yoyote. Jambo gumu zaidi lilikuwa kuchagua painkiller sahihi na anti-uchochezi. Kupitia majaribio na makosa, walipata NIMESAN: kuna dutu inayotumika nimesulide, kama katika Nise, Nimesan pekee inagharimu kidogo. Kama matokeo, tumeridhika na chaguo - ilisaidia zaidi ya mara moja.

Kiwanja

dutu inayotumika: nimesulide;

Kibao 1 kina nimesulide 100 mg

Wasaidizi: fosforasi ya hidrojeni ya kalsiamu, selulosi ya microcrystalline, wanga ya mahindi, wanga ya sodiamu (aina A), dioksidi ya silicon ya colloidal, talc, stearate ya magnesiamu.

Fomu ya kipimo"aina="checkbox">

Fomu ya kipimo

Vidonge.

Kuu mali ya physiochemical: Vidonge laini vya biconvex vya pande zote kutoka nyeupe hadi njano.

Kikundi cha dawa"aina="checkbox">

Kikundi cha dawa

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

Nambari ya ATX M01A X17.

Mali ya kifamasia"aina="checkbox">

Mali ya kifamasia

Kifamasia.

Nimesulide ni NSAID ya kikundi cha methanesulfonanilide, ambacho kinaonyesha athari za kupinga uchochezi, analgesic na antipyretic. Hatua ya matibabu nimesulide ni kwa sababu ya ukweli kwamba inaingiliana na kuteleza kwa asidi ya arachidonic. Nimesulide huzuia kwa hiari COX II (cyclooxygenase II) na huzuia usanisi wa prostaglandini katika lengo la kuvimba.

Nimesulide inazuia kutolewa kwa enzyme ya myeloperoxidase, na pia inazuia malezi. free radicals oksijeni, bila kuathiri taratibu za phagocytosis na chemotaxis, huzuia malezi ya sababu ya tumor necrosis na wapatanishi wengine wa uchochezi.

Pharmacokinetics.

Baada ya utawala wa mdomo, nimesulide inachukua haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko wa juu wa plasma hufikiwa baada ya masaa 2-3. Hadi 97.5% ya nimesulide hufunga kwa protini za plasma.

Dawa hiyo ina kimetaboliki kikamilifu kwenye ini na ushiriki wa CYP2C9, enzyme ya cytochrome P450. Bidhaa kuu ya kimetaboliki ni hydroxynimesulide - pharmacologically dutu inayofanya kazi. Nusu ya maisha ni kutoka 3.2 hadi 6:00. Nimesulide hutolewa kutoka kwa mwili na mkojo - karibu 50% ya kuchukuliwa dozi. Karibu 29% ya kipimo kilichochukuliwa hutolewa kwenye kinyesi kwa njia ya kimetaboliki. 1-3% tu hutolewa bila kubadilika kutoka kwa mwili. Profaili ya pharmacokinetic katika wazee haibadilika.

Viashiria

Matibabu ya maumivu ya papo hapo. Matibabu ya dysmenorrhea ya msingi.

Nimesulide inapaswa kutumika tu kama dawa ya pili.

Uamuzi wa kuagiza nimesulide unapaswa kufanywa kwa misingi ya tathmini ya hatari zote kwa mgonjwa fulani.

Contraindications

Hypersensitivity Nimesulide au sehemu yoyote ya dawa. Athari za hyperergic ambazo zimetokea hapo awali (bronchospasm, rhinitis, urticaria) kuhusiana na matumizi ya asidi acetylsalicylic au madawa mengine yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi.

Athari za hepatotoxic kwa nimesulide ambazo zimetokea hapo awali.

Matumizi ya wakati huo huo ya vitu vingine vyenye sumu ya hepatotoxic.

Ulevi na madawa ya kulevya.

Tuhuma ya ugonjwa wa upasuaji wa papo hapo.

Historia ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo au utoboaji unaohusishwa na matumizi ya hapo awali ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

kidonda cha tumbo au duodenum katika awamu ya papo hapo, historia ya vidonda, utoboaji au kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo.

Historia ya kutokwa na damu ya cerebrovascular au hemorrhages nyingine, pamoja na magonjwa yanayoambatana na damu.

Matatizo makubwa ya damu.

Kushindwa kwa moyo kwa nguvu.

Utendaji mbaya wa figo.

Kazi ya ini iliyoharibika.

Wagonjwa na joto la juu dalili za mwili na/au kama mafua.

Watoto chini ya umri wa miaka 12.

III trimester ujauzito na kunyonyesha.

dawa na mwingiliano mwingine" type="checkbox">

Mwingiliano na bidhaa zingine za dawa na aina zingine za mwingiliano

Mwingiliano wa Pharmacodynamic.

Dawa za Corticosteroids: hatari ya kuongezeka kwa vidonda njia ya utumbo au kutokwa na damu. Antiplatelet mawakala na vizuizi vya kuchagua Serotonin Reuptake Reuptakers (SSSRIs): hatari ya kuongezeka kwa damu katika njia ya utumbo.

Anticoagulants NSAIDs zinaweza kuongeza athari za anticoagulants kama vile warfarin au asetili asidi salicylic, ndiyo sababu mchanganyiko huu ni kinyume chake kwa wagonjwa wenye matatizo makubwa ya kuganda. Kama vile tiba mchanganyiko haiwezi kuepukwa, ni muhimu kufuatilia kwa makini vigezo vya kuchanganya damu.

Diuretics, vizuizi vya ACE (ACE) na wapinzani wa angiotensin II: NSAIDs zinaweza kupunguza athari za diuretics na dawa zingine za antihypertensive. Kwa wagonjwa wengine walio na kazi ya figo iliyoharibika (kwa mfano, kwa wagonjwa walio na upungufu wa maji mwilini au wagonjwa wazee), matumizi ya wakati huo huo ya vizuizi vya ACE, wapinzani wa angiotensin II, au vitu ambavyo vinakandamiza mfumo wa cycloo oxygenase vinaweza kusababisha kuzorota zaidi kwa kazi ya figo na tukio la papo hapo. kushindwa kwa figo, ambayo kwa kawaida inaweza kutenduliwa. Mwingiliano huu unapaswa kuzingatiwa wakati mgonjwa anatumia nimesulide kwa kushirikiana na Vizuizi vya ACE au wapinzani wa angiotensin II. Unapaswa kuwa mwangalifu sana wakati wa kutumia mchanganyiko huu, haswa kwa wagonjwa wazee. Wagonjwa wanapaswa kupokea kutosha ugiligili na kazi ya figo vinapaswa kufuatiliwa kwa karibu baada ya kuanzishwa kwa mchanganyiko huu. Nimesulide inadhoofisha kwa muda athari ya furosemide kwenye excretion ya sodiamu na, kwa kiwango kidogo, utando wa potasiamu, na pia hupunguza athari ya diuretiki. Maombi ya pamoja Furosemide na nimesulide kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika au ya moyo inahitaji tahadhari.

Kwa watu wenye afya nzuri, nimesulide hupunguza haraka athari ya furosemide kwenye excretion ya sodiamu na, kwa kiasi kidogo, juu ya excretion ya potasiamu, na pia hupunguza athari ya diuretiki. Matumizi ya wakati huo huo ya nimesulide na furosemide husababisha kupungua (kwa takriban 20%) katika eneo lililo chini ya curve ya wakati wa mkusanyiko (AUC) na kupungua kwa excretion ya furosemide bila kubadilisha kibali cha figo cha furosemide.

Mwingiliano wa Pharmacokinetic na dawa zingine.

Kumekuwa na ripoti kwamba NSAIDs hupunguza kibali, na kusababisha kuongezeka kwa viwango vya lithiamu ya plasma na sumu ya lithiamu. Wakati wa kuagiza nimesulide kwa wagonjwa wanaopokea tiba ya lithiamu, viwango vya lithiamu vya plasma vinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.

Kuna mwingiliano muhimu wa kliniki na glibenclamide, theophylline, warfarin, digoxin, cimetidine na antacids (mchanganyiko wa alumini na hidroksidi ya magnesiamu). Nimesulide inazuia shughuli ya enzyme ya CYP2C9. Kwa matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya ambayo ni substrates ya enzyme hii na nimesulide, mkusanyiko wao katika plasma ya damu inaweza kuongezeka.

Tahadhari inahitajika wakati nimesulide inahitajika kutumika chini ya masaa 24 kabla au chini ya masaa 24 baada ya kuchukua methotrexate, kwani inawezekana kuongeza kiwango cha mwisho katika seramu ya damu na kuongeza sumu yake.

Kupitia athari kwenye prostaglandini ya figo, inhibitors ya synthetase, ambayo ni pamoja na nimesulide, inawezekana kuongeza nephrotoxicity ya cyclosporine.

Athari za dawa zingine kwenye nimesulide.

Tolbutamide, asidi ya salicylic, asidi ya valproic huondoa nimesulide kutoka kwa tovuti za kumfunga. Hata hivyo, licha ya athari inayowezekana kwa kiwango cha dawa katika plasma, mwingiliano huu hauzingatiwi kuwa muhimu kliniki.

Vipengele vya maombi

Nimesulide inapaswa kutumika tu kama dawa ya pili. Uamuzi wa kuagiza nimesulide lazima ufanywe kwa misingi ya tathmini ya hatari zote kwa mgonjwa binafsi.

Ili kupunguza hatari ya madhara, ni muhimu kutumia ndogo kipimo cha ufanisi na muda mfupi zaidi wa matibabu. Ikiwa tiba haina ufanisi (kupunguza dalili za ugonjwa huo), tiba inapaswa kusimamishwa.

Kumekuwa na ripoti za kesi athari kali kutoka kwenye ini, ikiwa ni pamoja na matokeo mabaya wakati wa kutumia nimesulide. Ikiwa viwango vya kimeng'enya kwenye ini hupanda au ikiwa kuna dalili za uharibifu wa ini (kwa mfano, anorexia, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, hisia. uchovu, mkojo wa rangi nyeusi) au ikiwa data imegeuzwa vipimo vya maabara kazi ya ini kutoka kwa kawaida, dawa inapaswa kukomeshwa. Uteuzi tena wa nimesulide kwa wagonjwa kama hao ni kinyume chake.

Wakati wa matibabu na nimesulide, inashauriwa kuzuia utumiaji wa wakati huo huo wa dawa za hepatotoxic, analgesics, NSAID zingine, pamoja na vizuizi vya kuchagua vya cycloo oxygenase-2, na pia kukataa kunywa pombe.

Katika wagonjwa wazee, frequency iliyoongezeka athari mbaya juu ya NSAIDs, haswa damu inayowezekana na utoboaji katika njia ya usagaji chakula, ambayo inaweza kuwa mauti. Kidonda, kutokwa na damu au utakaso wa njia ya utumbo inaweza kutishia maisha ya mgonjwa, haswa ikiwa kuna ushahidi katika anamnesis kwamba matukio kama hayo yalitokea kwa mgonjwa wakati wa kutumia NSAID zingine (bila sheria ya mapungufu). Hatari ya matukio kama haya huongezeka na kuongezeka kwa kipimo cha NSAIDs kwa wagonjwa walio na historia ya kidonda kwenye njia ya utumbo, haswa ngumu na kutokwa na damu au utakaso, na vile vile kwa wagonjwa wazee. Katika wagonjwa kama hao, matibabu inapaswa kuanza kwa kipimo cha chini kabisa cha ufanisi. Kwa wagonjwa hawa, na vile vile kwa wale wanaochukua kipimo cha chini cha asidi ya acetylsalicylic au dawa zingine ambazo huongeza hatari ya shida kutoka kwa njia ya utumbo, matibabu ya mchanganyiko na vitu vya kinga, kama vile misoprostol au vizuizi vya pampu ya proton, inapaswa kuzingatiwa.

Wagonjwa wenye vidonda vya sumu ya njia ya utumbo, hasa kwa wazee, wanapaswa kuripoti dalili zisizo za kawaida zinazotokea kwenye njia ya utumbo, hasa damu. Hii ni muhimu hasa kwenye hatua za awali matibabu. Wagonjwa kuchukua dawa zinazoambatana, ambayo inaweza kuongeza hatari ya vidonda au kutokwa na damu, kama vile corticosteroids, anticoagulants, inhibitors ya kuchagua serotonin reuptake, mawakala wa antiplatelet (asidi acetylsalicylic), ni muhimu kuwajulisha kuhusu haja ya kuwa makini wakati wa kutumia nimesulide.

Ikiwa mgonjwa anayepokea nimesulide atapata kutokwa na damu au vidonda vya njia ya utumbo, matibabu inapaswa kukomeshwa.

NSAID zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Crohn au historia ya ugonjwa wa kidonda usio maalum, kwani nimesulide inaweza kuwazidisha.

Matumizi ya wakati huo huo ya nimesulide na dawa zingine, kama vile uzazi wa mpango mdomo, anticoagulants, mawakala wa antiplatelet, wanaweza kuimarisha ugonjwa wa Crohn na magonjwa mengine ya njia ya utumbo.

Wagonjwa wenye shinikizo la damu ya arterial na / au kushindwa kwa moyo katika historia, pamoja na wagonjwa walio na uhifadhi wa maji katika mwili na edema kutokana na matumizi ya NSAIDs, wanahitaji ufuatiliaji sahihi wa hali hiyo na kushauriana na daktari.

Uchunguzi wa kimatibabu na data ya epidemiological zinaonyesha kuwa baadhi ya NSAIDs, hasa katika viwango vya juu na wakati matumizi ya muda mrefu inaweza kusababisha hatari ndogo ya matukio ya ateri kama vile infarction ya myocardial na kiharusi. Hakuna data ya kutosha kuwatenga hatari ya matukio kama haya wakati wa kutumia nimesulide. Wagonjwa wenye shinikizo la damu isiyo na udhibiti, kushindwa kwa moyo kwa papo hapo, kuanzishwa ugonjwa wa ischemic ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa mishipa ya pembeni na / au ugonjwa wa cerebrovascular, nimesulide inapaswa kuagizwa baada ya tathmini ya kina ya hali hiyo. Wagonjwa walio na sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa wa moyo k.m. shinikizo la damu, hyperlipidemia, kisukari, wakati wa kuvuta sigara, kabla ya kuagiza madawa ya kulevya.

Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo au moyo, dawa inapaswa kusimamiwa kwa uangalifu kutokana na kuzorota kwa kazi ya figo. Ikiwa hali inazidi kuwa mbaya, matibabu inapaswa kukomeshwa. Kwa wazee, ni muhimu kufanya ufuatiliaji wa kliniki kwa uangalifu kwa uwezekano wa kutokwa na damu na utoboaji wa njia ya utumbo, figo iliyoharibika, ini au kazi ya moyo. Kwa kuwa nimesulide inaweza kuathiri kazi ya sahani, inapaswa kutumika kwa tahadhari kwa wagonjwa wenye diathesis ya hemorrhagic. Hata hivyo, nimesulide haina nafasi ya asidi acetylsalicylic katika kuzuia ugonjwa wa moyo na mishipa.

Matumizi ya madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi yanaweza kuficha ongezeko la joto la mwili linalohusishwa na historia maambukizi ya bakteria. Katika tukio la ongezeko la joto la mwili au kuonekana kwa dalili za mafua kwa wagonjwa wanaochukua nimesulide, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa.

Kumekuwa na taarifa za kesi adimu nzito athari za ngozi katika matumizi ya NSAIDs, baadhi yao yanaweza kuwa mauti, kwa mfano, ugonjwa wa ngozi ya exfoliative, ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis ya sumu ya epidermal. Wagonjwa wana sana hatari kubwa athari kama hizo, ikiwa, kwa kozi iliyowekwa hapo awali ya matibabu, kuonekana kwa athari katika hali nyingi ilitokea wakati wa mwezi wa kwanza wa matibabu. Nimesulide inapaswa kukomeshwa kwa ishara za kwanza upele wa ngozi, vidonda vya utando wa mucous na maonyesho mengine ya mzio.

Matumizi ya nimesulide yanaweza kuingilia kati uzazi wa kike na haipendekezi kwa wanawake wanaopanga ujauzito. Wanawake ambao wanaona vigumu kupata mimba au ikiwa wanachunguzwa kwa utasa hawapendekezi kuagiza nimesulide.

Tumia wakati wa ujauzito au lactation.

Ukandamizaji wa usanisi wa prostaglandini unaweza kuathiri vibaya ujauzito na/au ukuaji wa fetasi. Takwimu kutoka kwa tafiti za epidemiological zinaonyesha hivyo tarehe za mapema Wakati wa ujauzito, matumizi ya madawa ya kulevya ambayo huzuia awali ya prostaglandini yanaweza kuongeza hatari ya utoaji mimba wa pekee, kasoro za moyo wa fetasi, na gastroschisis. Hatari kamili ya kupata shida ya mfumo wa moyo na mishipa iliongezeka kutoka chini ya 1% hadi karibu 1.5%. Inaaminika kuwa hatari huongezeka kwa kuongezeka kwa kipimo na muda wa matumizi.

Usichukue nimesulide katika trimester ya I na II ya ujauzito isipokuwa lazima kabisa. Ikiwa unahitaji kutumia madawa ya kulevya ambao wanajaribu kupata mjamzito, au katika trimester ya I na II ya ujauzito, unapaswa kuchagua kipimo cha chini kabisa na muda mfupi zaidi wa matibabu.

Katika trimester ya III ya ujauzito, inhibitors zote za awali za prostaglandin zinaweza kusababisha ukuaji wa fetusi:

Katika mama na fetusi mwishoni mwa ujauzito, inawezekana:

  • ongezeko la muda wa kutokwa na damu, athari ya antiplatelet ambayo inaweza kutokea hata wakati wa kutumia kipimo cha chini sana cha madawa ya kulevya
  • ukandamizaji shughuli ya mkataba uterasi, ambayo inaweza kusababisha kuchelewa au kuongeza muda wa kuzaa.

Kwa hiyo, nimesulide ni kinyume chake katika trimester ya tatu ya ujauzito.

Matumizi ya nimesulide inaweza kuwa mbaya zaidi kazi yenye rutuba kwa wanawake, hivyo haipendekezi kwa wanawake wanaojaribu kupata mimba. Kwa wanawake ambao wana matatizo ya kupata mimba au wanaofanyiwa utafiti kuhusu ugumba, nimesulide inapaswa kukomeshwa. Ikiwa mimba imeanzishwa wakati wa kutumia nimesulide, basi daktari anapaswa kuwa na taarifa kuhusu hili.

Kama NSAID inayozuia usanisi wa prostaglandin, nimesulide inaweza kusababisha kufungwa mapema kwa duct ya Batal, shinikizo la damu ya mapafu, oliguria, oligohydramnios. Hatari ya kutokwa na damu, udhaifu shughuli ya kazi na edema ya pembeni. Kuna ripoti tofauti za kushindwa kwa figo kwa watoto wachanga ambao mama zao walitumia nimesulide mwishoni mwa ujauzito. Uchunguzi wa wanyama umeonyesha sumu ya uzazi ya atypical ya madawa ya kulevya, lakini hakuna data ya kuaminika juu ya matumizi ya nimesulide kwa wanawake wajawazito.

Kwa kuwa haijulikani ikiwa nimesulide hupenya ndani maziwa ya mama matumizi yake ni kinyume chake wakati wa lactation.

Uwezo wa kuathiri kiwango cha athari wakati wa kuendesha gari au kuendesha mifumo mingine. Athari ya nimesulide juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi inayohitaji umakini mkubwa hazijasomwa. Walakini, wagonjwa wanaopata kizunguzungu au kusinzia baada ya kutumia nimesulide wanapaswa kukataa kuendesha gari au kufanya kazi na mifumo.

Kipimo na utawala

Ili kupunguza athari zisizohitajika, kipimo cha chini cha ufanisi kinapaswa kutumika kwa muda mfupi.

Muda wa juu wa kozi ya matibabu ni siku 15.

Watu wazima. Kibao 1 (100 mg) mara 2 kwa siku - asubuhi na jioni.

Wazee. Marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Watoto zaidi ya miaka 12. Marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika. Kwa wagonjwa walio na upungufu mdogo au wastani wa figo (kibali cha creatinine 30-80 ml / min), marekebisho ya kipimo haihitajiki. ukiukaji mkubwa kazi ya figo (kibali cha creatinine<30 мл / ч) является противопоказанием к применению.

Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo baada ya chakula na kiasi cha kutosha cha kioevu.

Madhara yanaweza kupunguzwa kwa muda mfupi wa matibabu unaohitajika ili kudhibiti dalili.

Watoto. Dawa hiyo ni kinyume chake kwa watoto chini ya umri wa miaka 12.

Overdose

Dalili za overdose ya papo hapo ya NSAIDs (NSAIDs) kawaida hupunguzwa kwa udhihirisho kama huo: kutojali, kusinzia, kichefuchefu, kutapika, maumivu katika mkoa wa epigastric. Dalili hizi kawaida hurekebishwa na tiba ya matengenezo. Kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, shinikizo la damu, kushindwa kwa figo kali, unyogovu wa kupumua, kukosa fahamu, lakini matukio kama haya ni nadra. Kumekuwa na ripoti za athari za anaphylactoid na kipimo cha matibabu cha NSAIDs na overdose yao. Hakuna dawa maalum. Matibabu ya overdose ni dalili na kuunga mkono. Hakuna data juu ya utaftaji wa nimesulide na hemodialysis, lakini ikiwa tutazingatia kiwango cha juu cha kumfunga nimesulide kwa protini za plasma (hadi 97.5%), kuna uwezekano kwamba dialysis itakuwa nzuri. Katika uwepo wa dalili za overdose au baada ya matumizi ya kipimo kikubwa cha dawa ndani ya 4:00 baada ya utawala, wagonjwa wanaweza kuagizwa: uingizaji wa bandia wa kutapika na / au mkaa ulioamilishwa (60-100 g kwa watu wazima) na / au utawala. laxative ya osmotic. Diuresis ya kulazimishwa, kuongezeka kwa alkali ya mkojo, hemodialysis na hemoperfusion inaweza kuwa isiyofaa kutokana na kiwango cha juu cha kumfunga nimesulide kwa protini za plasma. Kazi za figo na ini zinapaswa kufuatiliwa.

Athari mbaya

Kutoka upande wa damu: anemia, eosinophilia, thrombocytopenia, pancytopenia, purpura.

Kutoka kwa mfumo wa kinga: athari za hypersensitivity, anaphylaxis.

Shida za kimetaboliki: hyperkalemia.

Kutoka upande wa psyche: hisia za wasiwasi, woga, ndoto mbaya.

Kutoka kwa mfumo wa neva: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kusinzia, encephalopathy (Reye's syndrome).

Kutoka upande wa chombo cha maono: kutoona vizuri, usumbufu wa kuona.

Kutoka upande wa vifaa vya kusikia na vestibular: vertigo (kizunguzungu).

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: tachycardia, kutokwa na damu, lability shinikizo la ateri, moto flashes, shinikizo la damu arterial.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: upungufu wa pumzi, pumu, bronchospasm.

Kutoka kwa njia ya utumbo: kuhara, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, gesi tumboni, gastritis, maumivu ya tumbo, dyspepsia, stomatitis, kinyesi nyeusi, kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo, vidonda na kutoboka kwa duodenum au tumbo.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: hepatitis, homa ya ini ya papo hapo (fulminant) yenye matokeo mabaya, ikiwa ni pamoja na homa ya manjano, cholestasis, kuongezeka kwa viwango vya vimeng'enya kwenye ini.

Kutoka upande wa ngozi: kuwasha, upele wa ngozi, kuongezeka kwa jasho, erithema, ugonjwa wa ngozi, urticaria, angioedema, uvimbe wa uso, erithema multiforme, ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis yenye sumu ya epidermal.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: dysuria, hematuria, uhifadhi wa mkojo, edema, kushindwa kwa figo, oliguria, nephritis ya ndani.

Ukiukaji wa jumla: edema, malaise, asthenia, hypothermia.

Viashiria vya maabara: viwango vya kuongezeka kwa enzymes ya ini.

Mara nyingi, wakati wa kutumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs), athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo huzingatiwa. Labda tukio la kidonda cha peptic, utoboaji au kutokwa na damu kwenye njia ya kumengenya, wakati mwingine kutishia maisha, haswa kwa wagonjwa wazee. Kumekuwa na ripoti za athari mbaya kama hizo baada ya matumizi ya kundi hili la dawa: kichefuchefu, kutapika, kuhara, bloating, kuvimbiwa, dyspepsia, maumivu ya tumbo, kinyesi nyeusi, kutapika kwa damu, stomatitis ya ulcerative, kuzidisha kwa colitis na ugonjwa wa Crohn, gastritis, uvimbe, shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo, athari ya ngozi kama vile malengelenge, ugonjwa wa Stevens-Johnson na necrolysis yenye sumu ya epidermal.

Uchunguzi wa kliniki na epidemiological unaonyesha kuwa baadhi ya NSAIDs, haswa katika kipimo cha juu na kwa matumizi ya muda mrefu, inaweza kusababisha ongezeko kidogo la hatari ya shida ya thrombosis ya ateri, kama vile infarction ya myocardial au kiharusi.

Mtengenezaji. "aina="checkbox">

Mtengenezaji.

Dr. Reddy "s Laboratories Ltd., Tovuti ya uzalishaji - II.

Wakati kuna maumivu makali nyuma, nyuma ya chini, viungo, bila shaka, kwanza kabisa, ni muhimu kuamua sababu ya tukio lake. Ikiwa ni maumivu ya mgongo kutoka kwa hypothermia, lumbago, au mishipa ya sciatic iliyopigwa, hernia ya intervertebral, nk, unapaswa kuchunguzwa na daktari wa neva, osteopath, na uwezekano wa daktari wa uzazi, urologist, gastroenterologist, kwa kuwa maumivu ya nyuma yanaweza kuwa sio tu kutoka. spasm ya misuli na mishipa lakini pia katika baadhi ya magonjwa ya viungo vya ndani. Baada ya utambuzi kamili, daktari anaweza kuagiza kama sehemu ya tiba tata - NSAIDs, vitamini B katika sindano za maumivu ya mgongo.

Jedwali la Yaliyomo [Onyesha]

Je, ni dawa gani zinazoondoa maumivu ya mgongo katika sindano?

NSAIDs

Leo, katika matibabu ya maumivu ya papo hapo katika eneo la lumbar, dawa ya nyuma hupata kanuni mpya na algorithms kuliko miaka 50 iliyopita. Msisitizo kuu katika mapambano dhidi ya maumivu ni juu ya kuondolewa kwa maumivu kwa msaada wa NSAIDs - madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, ambayo huzuia kuvimba na kupunguza maumivu, pamoja na vikwazo vya misuli.

Na baada ya kuondolewa kwa spasms kali, inashauriwa kukataa immobilize mgonjwa, yaani, kufanya mazoezi ya physiotherapy, massage. Madaktari wengi wanasisitiza kwamba mtu wakati wa syndromes ya maumivu katika eneo la nyuma haipunguzi shughuli zake iwezekanavyo.

Vitamini vya B

Pia imekuwa maarufu na yenye ufanisi kuagiza tata za vitamini ambazo zinaweza kuwa na athari ya wastani ya analgesic, hizi ni vitamini B12, B6, na B1. Inaaminika kuwa vitamini B12 ina mali muhimu zaidi ya kutuliza maumivu. Kwa nini vitamini hivi maalum?

Hivi majuzi, dawa hizi zimezingatiwa katika dawa kama analgesics wastani, kwani ni neurotropic - hurekebisha uhifadhi wa misuli, hushiriki katika uhamishaji wa msisimko, katika kimetaboliki ya wapatanishi, huathiri kimetaboliki, michakato katika mfumo wa neva, na huchangia urejesho. ya mishipa iliyoharibiwa.

Zaidi ya tafiti 90 tofauti zimethibitisha kuwa matumizi ya vitamini B katika mazoezi ya kliniki yalisababisha kupunguza kwa kiasi kikubwa maumivu katika awamu ya papo hapo ya kuvimba katika matibabu magumu. Kwa hiyo, zinaweza kutumika kwa kibinafsi na kwa namna ya maandalizi magumu ya vitamini B.

Utungaji wa maandalizi magumu zaidi ya kundi hili ina lidocaine ya anesthetic, ambayo huongeza athari ya analgesic ya ndani. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba matumizi ya kundi hili la vitamini ni mantiki tu kwa maumivu ya papo hapo nyuma, viungo, polyneuropathy ya pombe, B12 myasthenia gravis kwa siku 10-14, na katika magonjwa ya muda mrefu ya mara kwa mara tayari huwa hayafanyi kazi.

Kizuizi

Katika hali ambapo dawa za kutuliza maumivu hazisaidii, wataalam wanaweza kumpa mgonjwa njia ya sindano na kunyoosha. Inajumuisha yafuatayo: baada ya mgonjwa kulala juu ya tumbo lake, mihuri yenye uchungu zaidi au pointi ambapo maumivu ni makali zaidi hupatikana kwenye misuli, na sindano yenye ufumbuzi wa novocaine inafanywa hasa perpendicular.

Mara tu baada ya sindano, kunyoosha tu kwa misuli hufanywa, baada ya hapo compress ya moto imewekwa mahali hapa. Kisha, wakati compress imeondolewa, mgonjwa lazima afanye harakati za kazi, akifunua misuli yenye uchungu kwa harakati ya juu.

Madhumuni ya blockade ya novocaine ni "kuzima" ujasiri. Kwa hiyo, pointi za sindano zinapaswa kuwa karibu iwezekanavyo kwa pointi za kutoka kwa mishipa, kwa mfano, sciatic - kwenye trochanter kubwa ya paja, na neuralgia intercostal - katika nafasi inayofanana ya intercostal, na osteochondrosis - kwenye makali ya nje. ya extensor ya nyuma, nk. Pia ni vyema kufanya blockades epidural katika ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu, kwa mfano, katika kesi ya discs intervertebral herniated.

Chini ni orodha ya madawa ya kulevya iliyowekwa na daktari anayehudhuria kulingana na dalili. Ni daktari tu anayeamua ushauri wa kutumia vitamini B, NSAIDs, kupumzika kwa misuli, na chondoprotectors. Taarifa hapa chini ni kwa madhumuni ya habari tu, kozi ya matibabu na kipimo imedhamiriwa na mtaalamu.

Wakati mgongo wako au viungo vinaumiza, sindano za vitamini B zinapaswa kusaidia

Vitamini B pia inaweza kuchukuliwa katika fomu ya kibao, lakini kwa kawaida, utawala wa intramuscular wa madawa ya kulevya unachukuliwa kuwa bora zaidi. Fikiria ni dawa gani za kikundi hiki zipo kwenye soko la kisasa la dawa, dalili zao za jumla, ubadilishaji, athari mbaya, njia za matumizi na bei ya kulinganisha katika maduka ya dawa:

Milgamma

Milgamma 5 amp. bei katika maduka ya dawa 220 rubles, 10 amp. 400 kusugua. 25 amp. 900 kusugua.

Utungaji wa madawa haya yote ni sawa: Lidocaine, Thiamine, Pyridoxine Cyanocobalamin.

Dalili: Inatumika kwa magonjwa ya neva na syndromes ya shida ya mfumo wa neva katika tiba tata:

  • Neuritis, paresis ya ujasiri wa uso, neuralgia ya trigeminal
  • Maumivu ya mgongo yanayosababishwa na magonjwa ya mgongo, udhihirisho wa neva (radiculopathy, lumboischialgia, misuli-tonic lumbar, kizazi, syndromes ya bega ya kizazi, intercostal neuralgia, ugonjwa wa radicular kutokana na mabadiliko ya kuzorota kwenye mgongo).
  • maumivu ya misuli ya usiku, pombe, ugonjwa wa kisukari polyneuropathy, shingles.

Kombilipen

  • Combilipen 5 amp. 100 -120 rubles, 10 amp. 170-210 kusugua.
  • Compligam kwa rubles 160.

Contraindications: Hauwezi kufanya matibabu na:

  • Mimba, lactation
  • papo hapo, aina kali za kushindwa kwa moyo
  • hypersensitivity kwa vipengele vya vitamini vya pamoja vya kikundi B
  • kutokana na ukosefu wa utafiti - umri wa watoto

Neurobion

3 amp. 220 rub.- Neurobion haina Lidocaine katika muundo wake

Madhara: tachycardia, kuongezeka kwa jasho, mara chache - athari za mzio - upele, kuwasha, urticaria, athari za ngozi, upungufu wa kupumua, mshtuko wa anaphylactic. Katika kesi ya overdose - kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, tachycardia.

Trigamma

5 amp. kuhusu rubles 100.

Maombi: Sindano zote hapo juu za maumivu ya mgongo huingizwa ndani ya misuli kwa 2 ml 1 r / siku kwa siku 5-10, basi unapaswa kubadili hadi 2-3 r / wiki kwa siku 14-21. au kuchukua vitamini kwa mdomo.

Ufanisi, contraindications na madhara ya NSAIDs

Painkillers, bila shaka, hutumiwa tu kama tiba ya dalili, husaidia kuondoa maumivu kwenye viungo, nyuma, lakini usiondoe sababu ya kuonekana kwake, kwa kuongeza, 50% ya wagonjwa wanaweza kupata madhara mbalimbali.

Katika tafiti zaidi ya 50 zinazotafuta dawa bora zaidi ya kupunguza maumivu, watafiti wamegundua kwamba hakuna dawa ya NSAID yenye ufanisi zaidi kuliko dawa nyingine za maumivu, na baadhi yao ni madawa ya gharama kubwa sana. Kitu pekee cha kuzingatia wakati wa kuchagua ni kwamba baadhi ya generics (Kirusi diclofenac, kwa mfano) ni duni sana katika ufanisi wa madawa ya awali (Diclofenac ya Ulaya).

Pia, masomo haya yalilenga kuamua dawa na athari ndogo. Matokeo yake, Ibuprofen ilionekana kuwa sumu ndogo zaidi ya NSAID zote.

Watengenezaji wa kizuizi kipya cha Cox-2 Celebrex walidai kuwa ilikuwa na athari ndogo, lakini tafiti hazikupata ushahidi wa kuridhisha wa ukweli huu.

Kwa hivyo, wakati wa kuchagua dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi, ikumbukwe kwamba wana karibu mali sawa ya anesthetic, athari sawa, lakini frequency tofauti, kiwango, ukali wa athari, athari mbaya, na sio mdogo. bei tofauti. Kwa mfano, Meloxicam ina athari ndogo kwenye tumbo na matumbo kuliko aceclofenac (Aertal). Indomethacin inatoa athari ya analgesic iliyotamkwa, lakini huharibu cartilage na matumizi ya muda mrefu na sasa hutumiwa kidogo na kidogo.

Zaidi ya hayo, mara mbili ya kipimo haipunguzi ukubwa wa maumivu, na katika kesi wakati dawa moja isiyo ya steroidal haisaidii (ikiwa sio bandia), kuibadilisha na nyingine haina maana. Aidha, kwa kuzingatia utafiti, inaweza pia kuhitimishwa kuwa hawana ufanisi zaidi kuliko paracetamol ya kawaida. Maelezo kuhusu marashi yote kwa maumivu ya nyuma yanaweza kupatikana katika makala yetu.

Uchaguzi wa painkillers

Katika maumivu ya muda mrefu, kabla ya kuagiza anesthetic, daktari huamua sababu na asili ya maumivu ya muda mrefu - inajulikana, neuropathic au kati, na kuagiza matibabu sahihi.

Ikiwa maumivu ni ya papo hapo, basi daktari huamua hatari ya madhara kwenye njia ya utumbo, matatizo ya moyo na mishipa, ikiwa hatari sio juu, na:

  • hakuna dyspepsia - basi NSAID yoyote
  • kuna dyspepsia - ibuprofen bora (au diclofenac, naproxen), nimesulide (au miloxicam)

Ikiwa hatari ya matatizo ya moyo na mishipa ni ya juu, basi NSAID zinapaswa kuepukwa, na Paracetamol, opioids inapaswa kutumika. Kwa hatari ya wastani, nimesulide inaweza kuagizwa, mradi marekebisho ya kutosha ya shinikizo la damu (amlodipine, angalia madawa ya kulevya ili kupunguza shinikizo).

Ikiwa kuna hatari kubwa ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo - NSAIDs + lazima inhibitors ya pampu ya proton (omeprazole). Inaeleweka kuwa kuchukua NSAIDs yenyewe ni hatari ya kutosha hata kwa dozi moja, kwa hiyo, kulingana na kiwango, NSAID zote huchukuliwa pamoja na vizuizi vya pampu ya protoni, bila kujali hatari ya kutokwa na damu ya gastroduodenal.

Pamoja na mchanganyiko wa hatari ya njia ya utumbo ya madhara na matatizo ya mfumo wa moyo - Nimesulide + acetylsalicylic acid + omeprazole.

Ikiwa ndani ya siku 5-7 maumivu yanapungua, kisha uendelee matibabu mpaka utakapoondolewa kabisa.
Ikiwa maumivu ya papo hapo hayapunguki ndani ya wiki, basi kupumzika kwa misuli, anesthetics ya ndani imewekwa. Utawala wa ndani wa corticosteroids inawezekana kwa kutengwa kwa uchunguzi - kifua kikuu cha viungo au mgongo. Kwa maumivu makali sana na hakuna athari kutoka kwa painkillers, asili ya kuambukiza ya maumivu inapaswa kutengwa (patholojia ya kifua kikuu - mashauriano na uchunguzi katika zahanati ya kifua kikuu), maumivu ya pamoja na kisonono, syphilis au maambukizo mengine.

Tazama Jinsi ya kutengeneza sindano intramuscularly na Mafuta ya maumivu ya mgongo.

Muhtasari wa dawa za kutuliza maumivu katika sindano

NSAID zote zinazojulikana katika sindano, pamoja na ukiukwaji wao wa jumla na athari mbaya, bei ya wastani katika maduka ya dawa imewasilishwa kwenye jedwali:

Meloxicam

Movalis(3 amp. 530 rubles) Amelotex(3 amp. - 280 rubles) Artrozan(3 amp. 190 rubles)

Dalili za matumizi ya NSAIDs: Matibabu ya dalili ya spondylitis ya ankylosing, osteoarthritis, arthritis ya rheumatoid, kuondoa maumivu - musculoskeletal, maumivu ya nyuma ya etiology yoyote, postoperative na maumivu mengine.

Ketoprofen

atrosilene(6 amp. 170 rubles) Ketonal(10 amp. 200 rubles) Flamax(5 amp. 110 rubles). Flexen(6 amp. 280 rubles)

Contraindications: Hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa, kushindwa kwa moyo, ujauzito na kunyonyesha, kushindwa kwa ini au figo kali, pumu ya bronchial ya aspirini, watoto chini ya umri wa miaka 16-18, ugonjwa wa matumbo ya uchochezi, kuzidisha kwa kidonda cha tumbo, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo. Magonjwa ya cerebrovascular, ugonjwa wa moyo, magonjwa yoyote kali ya mfumo wa moyo na mishipa, matumizi ya pamoja ya mawakala wa antiplatelet (clopidogrel, acetylsalicylic acid) prednisolone, dysfunction ya ini, magonjwa makubwa ya somatic.

Kwa tahadhari: magonjwa ya utumbo, uwepo wa maambukizi ya Helicobacter pylori, edema, uhifadhi wa maji, ugonjwa wa kisukari mellitus, matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs.

Ketorolac

Ketorol(10 amp. 130-150 rubles), Ketanov(10 amp. 100 rubles) Ketorolac(10 amps 70-90 rubles)

Maombi: Suluhisho la sindano kwa maumivu ya mgongo inapaswa kusimamiwa kwa undani ndani ya misuli kwa kipimo kilichochaguliwa na daktari, kulingana na umri wa mgonjwa, ukubwa wa maumivu. Hadi miaka 65, dozi moja ya 10-30 mg imewekwa. IM kila masaa 4-6. Watu walio na kazi ya figo iliyoharibika au zaidi ya miaka 65 kwa kipimo cha 10-15 mg / m 1 au kila masaa 4-6. Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 60-90 mg. na muda wa matibabu sio zaidi ya siku 5.

diclofenac

diclofenac(5 amp. 40 rubles) Voltaren(5 amp. 270 rubles) Naklofen(5 amp. 50 rubles), Ortofen(10 amp. 40 rubles)

Madhara: Mfumo wa utumbo: mara nyingi - kuhara, gastralgia, kuvimbiwa, kutapika, kichefuchefu, kiungulia, hepatitis, kongosho ya papo hapo.
Mfumo wa mkojo: kukojoa mara kwa mara, nephritis, edema, kushindwa kwa figo kali.
Mfumo wa kupumua: upungufu wa pumzi, edema ya laryngeal, rhinitis ya mzio, ugumu wa kupumua.
CNS: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kusinzia, kuhangaika, psychosis, kupoteza kusikia, unyogovu, uharibifu wa kuona.
CCC: syncope, kuongezeka kwa shinikizo la damu, edema ya mapafu.
Viungo vya hematopoiesis: eosinophilia, anemia, leukopenia.
Kuganda kwa damu: rectal, pua, kutokwa na damu ya tumbo, kutoka kwa jeraha la baada ya upasuaji.
Maonyesho ya dermatological: urticaria, upele wa ngozi, ngozi ya ngozi, ugonjwa wa Lyell, ugonjwa wa Stevens-Johnson.
Athari ya mzio: uvimbe wa kope, kupumua, kupumua kwa pumzi, rangi ya ngozi ya uso, kuwasha kwa ngozi, upele, uzito katika kifua.
Nyingine: mara nyingi - kupata uzito, uvimbe wa vifundoni, uso, vidole, miguu, jasho kubwa.

Lornoxicam

  • Xefocam(5 amp. 700-720 rubles)
  • Tenoxicam
  • Texas bakuli 1. 200 kusugua.

Overdose: kutapika, kichefuchefu, maumivu ya tumbo, tukio la vidonda vya tumbo, asidi ya metabolic, kazi ya figo iliyoharibika.

Mwingiliano: Matumizi ya wakati huo huo ya NSAIDs na asidi acetylsalicylic au dawa zingine zisizo za steroidal za kutuliza maumivu, pamoja na corticosteroids, maandalizi ya kalsiamu, ethanol, inaweza kusababisha kutokwa na damu kwa njia ya utumbo na malezi ya vidonda vya njia ya utumbo. Mapokezi ya wakati huo huo na paracetamol huongeza hatari ya nephrotoxicity.

Maumivu katika vidonge

Wakati nyuma huumiza sana, daktari anaweza kuagiza kupambana na uchochezi, painkillers katika vidonge, hapo awali iliaminika kuwa utawala wa mdomo hupunguza mwanzo wa hatua, hupunguza ufanisi na husababisha madhara makubwa zaidi kutoka kwa njia ya utumbo. Hadi sasa, inaaminika kuwa utawala wa intramuscular na utawala wa mdomo hutoa bioavailability sawa ya madawa ya kulevya. Madhara kutoka kwa njia ya utumbo hupatikana kwa kukandamiza mfumo wa asidi ya arachidonic, ambayo ni, si kwa kuwasiliana moja kwa moja na mucosa, lakini baada ya kunyonya ndani ya damu. Kwa hiyo, madhara ni karibu sawa wakati kuchukuliwa kwa mdomo na wakati hudungwa.

NSAID za msingi katika vidonge

  • Celebrex (kingo hai celecoxib vipande 10 rubles 400-420)
  • Arcoxia (kiungo cha kazi etoricoxib pcs 7. Rubles 520-600)
  • Texamen (kiungo cha kazi tenoxicam pcs 10. 200-250 rubles)
  • Nise, Nimulid, Nimika (kiungo cha kazi nimesulide bei 20 pcs. 80-140 rubles)
  • Nalgezin (kingo inayotumika naprxen vipande 10 rubles 110-130)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (dutu Meloxicam bei 20 tab. 40 rubles, Movalis 20 tab. 250 rubles)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac (dutu Ketorolac bei 20 tab. 40-60 rubles)
  • Naproxen, Nalgezin (dutu Naproxen, rubles 120-260)
  • Artrosilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (dutu ketoprofen pcs 20. Rubles 150, Bysrumcaps pcs 10. 250-270 rubles, Flexen 30 pcs. 170 rubles).
  • Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (dutu Ibuprofen bei pcs 20. Rubles 15, Nurofen 12 pcs. 110 rubles, Faspic 6 pcs.
  • Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen
  • Aertal 20 tab. 400 kusugua. - Kiambatanisho kinachofanya kazi ni Aceclofenac.
  • Ksefokam pcs 10. 130-200 rubles. - Lornoxicam.

Dawa za maumivu zilizochanganywa

    Dolaren, Panoxen (vipande 20 rubles 120) - diclofenac + paracetamol.

  • Neurodiclovit (pcs 30. rubles 300) - diclofenac + vitamini vya kikundi B.
  • Ifuatayo (rubles 120-170) - paracetamol na ibuprofen.

Vipumzizi vya misuli

Maumivu mengi ni msingi wa mshtuko wa misuli, ambayo yenyewe hunyoosha mzizi wa ujasiri na kusababisha ugonjwa wa sekondari wa radicular, kwa hivyo, katika hali nyingi, kupumzika kwa misuli huwekwa kama anesthetic:

  • Tolperisone - hatua ya pembeni, Mydocalm (maagizo ya matumizi, vidonge, sindano 30 tab. 50 na 150 mg 300-400 rubles), Tolperizon 30 pcs. 150-200 kusugua.
  • Hydroxyzine - katikati na kizuizi cha CNS, yanafaa kwa maumivu makali, Atarax 25 pcs. Rubles 300, Hydroxyzin 25 pcs. 200 kusugua.
  • Baclofen pia ni hatua kuu, Baclosan.
  • Tizanidin - hatua ya kati, Sirdalud (2 mg 30 pcs. 230 rubles, 4 mg. 30 pcs. 330 rubles), Tizanil (2 mg. 30 pcs. 170 rubles, 4 mg. 30 pcs. 250 rubles), Tizalud (2 mg. pcs 30. Rubles 140), Tizanidin 4 mg. pcs 30. 150-200 kusugua.

Chondoprotectors

Chondroitin sulfate

Mukosat(5 amp. 250-500 rubles), Chondrogard(10 amp. 600 rubles), Chondrolon(10 amp. 800-1100 rubles), Artradol(10 amp. 700 rubles)

Chondroitin sulfate - dawa hii ni ya madawa ya kupambana na uchochezi, ambayo imewekwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya viungo na mgongo. Inapunguza kasi ya uingizwaji wa tishu za mfupa, inaboresha kimetaboliki ya kalsiamu-fosforasi katika tishu za cartilage, huacha uharibifu wa tishu zinazojumuisha na cartilage, na kuharakisha michakato ya kurejesha. Hupunguza maumivu na huongeza uhamaji wa mgongo na viungo. Ina muundo sawa na heparini, kwa hiyo inazuia malezi ya vifungo vya damu katika kitanda cha subchondral na synovial.

Alflutop

Alflutop (10 amp. 1400-1500 rubles)

Hii ni dawa ya kisasa, ambayo ni mkusanyiko wa samaki wadogo wa bahari ambayo inasimamia kimetaboliki ya tishu za cartilage. Muundo wa mkusanyiko wa bioactive ni pamoja na asidi ya amino, potasiamu, sodiamu, shaba, chuma, kalsiamu na ioni za zinki, pamoja na mucopolysaccharides, peptidi. Chombo hiki huchochea taratibu za kurejesha tishu za cartilage, huzuia uharibifu wa miundo ya tishu za mfupa na cartilage, ambayo hutoa athari ya wastani ya analgesic.

Dawa hiyo imewekwa tu kwa watu wazima walio na osteochondrosis au polyosteoarthritis, inapaswa kusimamiwa kwa undani 1 ml / siku kwa siku 20. Ikiwa viungo vikubwa vinaathiriwa, basi inawezekana kusimamia madawa ya kulevya ndani ya pamoja mara moja kila baada ya siku 3-4, 1-2 ml, kozi ya sindano 5-6.

Video jinsi ya kuingiza intramuscularly.

Video jinsi ya kupunguza haraka maumivu ya mgongo na mazoezi.

Katika makala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa nise. Mapitio ya wageni wa tovuti - watumiaji wa dawa hii, pamoja na maoni ya madaktari wa wataalam juu ya matumizi ya Nise katika mazoezi yao yanawasilishwa. Ombi kubwa la kuongeza hakiki zako juu ya dawa hiyo: je, dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari gani zilizingatiwa, labda hazijatangazwa na mtengenezaji katika maelezo. Analogues ya Nise mbele ya analogues zilizopo za kimuundo. Tumia kwa ajili ya matibabu ya maumivu na kuvimba kwa viungo na misuli kwa watu wazima, watoto, na wakati wa ujauzito na lactation.

nise- dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi. Kizuizi cha kuchagua cha COX-2 - enzyme inayohusika katika muundo wa prostaglandini - wapatanishi wa edema, uchochezi na maumivu. Dawa ya kulevya ina madhara ya kupambana na uchochezi, analgesic na antipyretic.

Inazuia kwa njia ya uundaji wa prostaglandin E2, katika mwelekeo wa kuvimba na katika njia za kupanda za mfumo wa nociceptive, ikiwa ni pamoja na njia za kufanya msukumo wa maumivu kwenye uti wa mgongo.

Hupunguza mkusanyiko wa prostaglandin H2 ya muda mfupi, ambayo prostaglandin E2 huundwa chini ya hatua ya prostaglandin isomerase. Kupungua kwa mkusanyiko wa prostaglandin E2 husababisha kupungua kwa kiwango cha uanzishaji wa EP-aina ya receptors ya prostanoid, ambayo inaonyeshwa kwa athari za analgesic na za kupinga uchochezi.

Kwa kiwango kidogo, inafanya kazi kwa COX-1, kwa kweli haizuii uundaji wa prostaglandin E2 kutoka kwa asidi ya arachidonic chini ya hali ya kisaikolojia, na hivyo kupunguza idadi ya athari za dawa.

Nise huzuia mkusanyiko wa chembe kwa kuzuia usanisi wa endoperoxides na thromboxane A2, huzuia usanisi wa sababu ya mkusanyiko wa chembe. Inakandamiza kutolewa kwa histamine, na pia hupunguza kiwango cha bronchospasm inayosababishwa na athari za histamine na acetaldehyde.

Imeonyeshwa kuwa nimesulide (dutu inayotumika ya Nise) ina uwezo wa kukandamiza muundo wa interleukin-6 na urokinase, na hivyo kuzuia uharibifu wa tishu za cartilage. Inazuia awali ya metalloproteases (elastase, collagenase), kuzuia uharibifu wa proteoglycans na collagen katika tishu za cartilage.

Ina mali ya antioxidant, inhibitisha uundaji wa bidhaa za kuoza kwa oksijeni yenye sumu kwa kupunguza shughuli za myeloperoxidase. Inaingiliana na vipokezi vya glucocorticoid, kuamsha kwa phosphorylation, ambayo pia huongeza athari ya kupambana na uchochezi ya dawa.

Inapotumiwa juu, husababisha kudhoofika au kutoweka kwa maumivu kwenye tovuti ya matumizi ya gel, ikiwa ni pamoja na. maumivu katika viungo wakati wa kupumzika na wakati wa harakati, hupunguza ugumu wa asubuhi na uvimbe wa viungo. Husaidia kuongeza mwendo mwingi.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, Nise inachukua vizuri kutoka kwa njia ya utumbo. Kula hupunguza kiwango cha kunyonya bila kuathiri kiwango chake. Inaingia ndani ya tishu za viungo vya uzazi wa kike, ambapo, baada ya dozi moja, mkusanyiko wa nimesulide ni karibu 40% ya mkusanyiko wa plasma. Inaingia vizuri katika mazingira ya tindikali ya lengo la kuvimba (40%), maji ya synovial (43%). Hupenya kwa urahisi kupitia vizuizi vya histohematic. Metabolite hutolewa na figo (65%) na bile (35%).

Viashiria

  • arthritis ya rheumatoid;
  • ugonjwa wa articular na rheumatism na kuzidisha kwa gout;
  • arthritis ya psoriatic;
  • spondylitis ya ankylosing;
  • osteochondrosis na ugonjwa wa radicular;
  • radiculitis;
  • sciatica;
  • lumbago;
  • osteoarthritis;
  • arthritis ya etiologies mbalimbali;
  • arthralgia;
  • myalgia ya asili ya rheumatic na isiyo ya rheumatic;
  • kuvimba kwa mishipa, tendons, bursitis;
  • kuvimba baada ya kiwewe ya tishu laini na mfumo wa musculoskeletal (uharibifu na kupasuka kwa mishipa, michubuko);
  • ugonjwa wa maumivu ya asili mbalimbali (ikiwa ni pamoja na kipindi cha baada ya kazi, na majeraha, algomenorrhea, toothache, maumivu ya kichwa);
  • homa ya asili mbalimbali (ikiwa ni pamoja na magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi).

Fomu za kutolewa

Vidonge 100 mg.

Vidonge vya 50 mg vya kutawanyika (vinaweza kutumika kuandaa kusimamishwa au syrup, kwa kufuta ndani ya maji, fomu hii ni rahisi kwa matumizi katika utoto).

Gel kwa matumizi ya nje 1%.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Vidonge

Ndani, watu wazima wameagizwa 100 mg mara 2 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 400 mg.

Ni vyema kuchukua dawa kwa namna ya kusimamishwa kabla ya chakula, lakini ikiwa unahisi usumbufu ndani ya tumbo, unaweza kuichukua mwishoni au baada ya chakula.

Dawa hiyo kwa namna ya vidonge vya kutawanywa inapaswa kuchukuliwa mwishoni au baada ya chakula. Kabla ya kuchukua kibao 1 hupasuka katika 5 ml (kijiko 1) cha maji.

Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 2, dawa imewekwa kwa namna ya kusimamishwa, kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 3 - kwa namna ya vidonge vinavyoweza kutawanywa au kusimamishwa, kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 12 dawa inaweza kuwa. iliyowekwa kwa namna ya vidonge (100 mg mara 2 kwa siku). Kiwango kilichopendekezwa ni 3-5 mg / kg ya uzito wa mwili mara 2-3 kwa siku. Kiwango cha juu ni 5 mg / kg kwa siku katika dozi 2-3. Vijana walio na uzito wa mwili wa zaidi ya kilo 40 wameagizwa 100 mg mara 2 kwa siku.

Kiwango cha juu ni 5 mg / kg ya uzito wa mwili kwa siku. Muda wa dawa ni siku 10.

Kabla ya kutumia gel, safisha na kavu uso wa ngozi. Kwa safu nyembamba ya sare, bila kusugua, kamba ya gel karibu urefu wa 3 cm inatumika kwa eneo la maumivu ya juu mara 3-4 kwa siku.

Kiasi cha gel na mzunguko wa matumizi yake (si zaidi ya mara 4 kwa siku) hutofautiana kulingana na ukubwa wa eneo la ngozi ya kutibiwa na majibu ya mgonjwa.

Kiwango cha juu ni 5 mg / kg kwa siku (30 g kwa siku). Muda wa matumizi ya madawa ya kulevya - si zaidi ya siku 10 bila kushauriana na daktari.

Athari ya upande

  • kiungulia;
  • kichefuchefu, kutapika;
  • maumivu ndani ya tumbo;
  • kuhara;
  • vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo;
  • maumivu ya kichwa;
  • kizunguzungu;
  • thrombocytopenia, leukopenia, anemia, agranulocytosis;
  • upele wa ngozi;
  • mshtuko wa anaphylactic;
  • bronchospasm;
  • uhifadhi wa maji;
  • kuongeza muda wa kutokwa na damu;
  • hematuria (damu katika mkojo);
  • wakati wa kutumia gel - kuwasha, urticaria, peeling, kubadilika kwa ngozi kwa muda mfupi (hauhitaji kukomeshwa kwa dawa).

Contraindications

  • vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo katika awamu ya papo hapo;
  • kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo;
  • "Aspirin triad";
  • kushindwa kwa ini;
  • upungufu mkubwa wa figo (CK

    nise ni isiyo ya narcotic

    ganzi na

    dawa ya antipyretic kutoka kwa kikundi cha dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs). Nise hutumiwa kama dawa ya dalili kama sehemu ya tiba tata kwa hali na magonjwa mbalimbali yanayoambatana na homa, maumivu na kuvimba. Maeneo makuu ya matumizi ya Nise ni tiba ya osteoarthritis na

    osteoarthritis

    Pamoja na msamaha wa ugonjwa wa maumivu ya etiologies mbalimbali na ujanibishaji (kwa mfano, majeraha, toothache, maumivu ya hedhi, magonjwa ya sikio, koo, pua, nk) na kupungua kwa joto la mwili wakati wa maambukizi.

    Majina, aina na fomu za kutolewa

    Nise kwa sasa inapatikana katika fomu zifuatazo za kipimo:

    • Vidonge kwa utawala wa mdomo;
    • Vidonge vya kutawanyika (mumunyifu kwa kiasi kidogo cha maji) kwa utawala wa mdomo;
    • Kusimamishwa kwa utawala wa mdomo;
    • Gel kwa matumizi ya nje.

    Aina hizi za kipimo huzingatiwa kwa masharti aina ya dawa ya Nise. Kwa kweli, ni sawa kuhusisha anuwai zilizoorodheshwa za dawa kwa aina tofauti za kipimo, lakini neno "aina" linafaa kabisa kwa matumizi ya kila siku, mradi washiriki wote kwenye majadiliano wanamaanisha kitu kimoja nayo.

    Vidonge vya utawala wa mdomo huitwa tu vidonge au "Nise 100", na maneno anuwai hutumiwa mara nyingi kurejelea kusimamishwa, kama vile syrup, suluhisho, na zingine, ambazo zimejumuishwa kumaanisha fomu ya kipimo cha kioevu iliyokusudiwa kwa utawala wa mdomo. Kusimamishwa pia huitwa "Nise kwa Watoto", kwani ni aina hii ya dawa ambayo imeidhinishwa kutumika kwa watoto kutoka miaka 2. Vidonge vinavyoweza kutawanywa wakati mwingine hujulikana kama vidonge vya mumunyifu kwa sababu vinakusudiwa kuchukuliwa kwa mdomo baada ya kwanza kufutwa kwa kiasi kidogo cha maji. Vidonge hivi vinatofautiana na kawaida katika kipimo cha chini cha dutu ya kazi, pamoja na hatari ndogo ya hasira ya mucosa ya tumbo.

    Geli ya juu mara nyingi inajulikana kimakosa kama marashi. Hata hivyo, kwa kuwa Nise haipatikani katika fomu hii ya kipimo, wakati watu wanasema "mafuta ya Nise", wanamaanisha gel.

    Nise - muundo

    Kama dutu inayotumika, muundo wa aina zote za kipimo cha Nise ni pamoja na

    nimesulide katika dozi tofauti zifuatazo:

    • Vidonge kwa utawala wa mdomo - 100 mg ya nimesulide kwa kibao;
    • Vidonge vinavyoweza kusambazwa - 50 mg nimesulide kwa kibao;
    • Kusimamishwa - 50 mg ya nimesulide kwa 5 ml ya suluhisho;
    • Gel - 1% (10 mg nimesulide kwa 1 g).

    Wasaidizi wa aina zote za kipimo cha Nise huonyeshwa kwenye jedwali.

    Vipengele vya msaidizi wa vidonge vya Nise Vipengele vya msaidizi wa vidonge vya Nise vinavyoweza kusambazwa Vipengele vya msaidizi wa kusimamishwa kwa Nise Vipengele vya msaidizi wa gel ya Nise
    Selulosi ya Microcrystalline sucrose Methyl salicylate
    Wanga wa mahindi Sorbitol Diaethyl phthalate
    stearate ya magnesiamu Methylparaben propylene glycol
    Talc Propylparaben benzoate ya sodiamu
    colloidal silicon anhydrate Ladha ya mananasi Ladha ya mananasi Diethilini glikoli monoethyl etha
    Glycolate ya sodiamu Wanga wa sodiamu carboxymethyl Rangi ya manjano ya Quinoline Polyoxyl 40 kutoka mafuta ya castor
    Fosfati ya hidrojeni ya kalsiamu kalsiamu phosphate xanthan gum Carbomer 940
    Silika Polysorbate 80 Edetat ya disodium
    aspartame Asidi ya limao Maji
    Glycerol Hydroxytoluene yenye butylated
    Maji capsaicin
    Menthol
    Trometamol

    Hatua ya matibabu

    Nise ni dawa kutoka kwa kundi la mashirika yasiyo ya steroidal

    madawa ya kupambana na uchochezi(NSAID) na ina athari kuu tatu za matibabu:

    • hatua ya analgesic (analgesic);
    • Athari ya antipyretic (hupunguza joto la mwili);
    • Hatua ya kupinga uchochezi.

    Athari zote tatu za matibabu ni kutokana na uwezo wa dutu ya kazi ya Nise kuzuia kazi cyclooxygenases- enzyme ambayo huunganisha prostaglandini na leukotrienes. Prostaglandins na leukotrienes ni vitu vinavyowezesha na kudumisha mchakato wa uchochezi, na kusababisha uharibifu wa tishu, uvimbe, maumivu na urekundu. Kwa upande wake, uchochezi husababisha kifo cha seli na malezi ya idadi kubwa ya vitu vyenye sumu ambavyo huingia kwenye mzunguko wa kimfumo na kusababisha ongezeko la joto la mwili.

    Nise, kuzuia kazi ya cyclooxygenase, kuzuia malezi ya leukotrienes na prostaglandini, ambayo, kwa upande wake, huacha kozi ya kazi ya mchakato wa uchochezi. Kwa kuwa mchakato wa uchochezi hupunguzwa, maumivu, joto, uvimbe na uwekundu unaohusishwa nayo hupunguzwa. Pia kuwezesha utendaji wa chombo kilichoathirika.

    Kwa kuwa Nise ina athari isiyo ya kipekee, ina uwezo wa kuwa na athari ya matibabu katika mchakato wa uchochezi, bila kujali eneo na asili ya sababu iliyosababisha. Ndiyo maana Nise ina uwezo wa kupunguza maumivu wakati wa hedhi, magonjwa ya viungo, majeraha, neuralgia, maumivu ya kichwa na toothache, nk. Pia, madawa ya kulevya hupunguza kikamilifu joto la mwili wakati wa maambukizi ya virusi au bakteria, na pia hupunguza ukali wa mchakato wowote wa uchochezi, bila kujali unasababishwa na nini (kwa mfano, maambukizi, ugonjwa wa autoimmune, majeraha, nk).

    Kwa upande wa ukali wa athari ya kupinga uchochezi, Nise ni bora kuliko Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen na Piroxicam. Athari ya analgesic ya Nise ni sawa na Ibuprofen, lakini hutamkwa kidogo ikilinganishwa na Indomethacin. Athari ya antipyretic ya Nise ina nguvu zaidi kuliko ile ya Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin na Paracetamol.

    Kwa kuwa Nise inaweza kutekeleza madhara yake ndani ya nchi na kwa utaratibu, hutumiwa katika fomu mbalimbali za kipimo, kulingana na ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi na maumivu. Kwa mfano, wakati maumivu na kuvimba huwekwa ndani ya viungo vya ndani na kwenye utando wa mucous, ni muhimu kuchukua Nise ndani ili dawa iweze kufikia seli zote zilizoathirika na tishu na mkondo wa damu. Na kwa ujanibishaji wa maumivu katika misuli au ngozi, huwezi kuchukua Nise ndani, lakini uitumie nje, moja kwa moja kwa eneo lililoathiriwa, ili vitu vyenye kazi vipenye kuvimba kupitia miundo ya ngozi. Mara nyingi, ili kuongeza athari za matibabu, dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo na kutumika nje, haswa katika magonjwa sugu ya pamoja.

    Mbali na athari za antipyretic, anti-uchochezi na analgesic, Nise ina idadi ya zingine, zisizo na maana na athari zisizotamkwa. Kwa hivyo, dawa hiyo inapunguza uwezo wa chembe kushikamana (jumla) na kuunda migandamizo ya damu kwa kukandamiza kipengele cha shughuli za chembe.

    Nise - dalili za matumizi

    Fikiria dalili za matumizi ya fomu za matumizi ya mdomo na nje kwa watoto na watu wazima.

    Vidonge, vidonge vinavyoweza kutawanywa na kusimamishwa kwa Nise

    Aina zote za kipimo cha Nise kwa utawala wa mdomo zinaonyeshwa kwa matumizi kwa watu wazima walio na magonjwa au hali zifuatazo:

    • Arthritis ya damu;
    • uharibifu wa pamoja katika rheumatism;
    • Vipindi vya kuzidisha kwa gout;
    • arthritis ya psoriatic;
    • spondylitis ya ankylosing;
    • Osteochondrosis;
    • Radiculitis;
    • Sciatica;
    • Lumbago;
    • Osteoarthritis;
    • Arthritis ya sababu yoyote;
    • Maumivu ya pamoja (arthralgia);
    • Maumivu ya misuli (myalgia);
    • Kuvimba kwa mishipa na tendons (tendinitis, tendovaginitis, nk);
    • Bursitis;
    • Kuvimba kwa kiwewe kwa tishu laini za mfumo wa musculoskeletal (kwa mfano, baada ya michubuko, nyufa na sprains, nk);
    • Maumivu ya asili mbalimbali na ujanibishaji (hedhi, meno, pamoja, maumivu ya kichwa, maumivu baada ya upasuaji, na magonjwa ya uzazi na ENT, nk);
    • Kuongezeka kwa joto la mwili wa genesis yoyote.

    Nise ya kusimamishwa imeonyeshwa kwa matumizi kwa watoto walio na magonjwa au hali zifuatazo:

    • Kuongezeka kwa joto la mwili katika ugonjwa wowote, ikiwa ni pamoja na baada ya chanjo;
    • Mchakato wa uchochezi wa viungo vya ENT na njia ya kupumua wakati wa maambukizi ya virusi au bakteria;
    • Msaada wa maumivu baada ya operesheni, majeraha, majeraha ya tishu laini, nk.

    Ikumbukwe kwamba kwa watoto na watu wazima, Nise ni dawa ya dalili ambayo haiponya ugonjwa huo, lakini inaweza tu kuacha maumivu, kupunguza joto na kupunguza kuvimba, na hivyo kupunguza na kuboresha hali ya jumla ya mtu. Kwa hiyo, inapaswa kutumika daima pamoja na madawa mengine, madhara ambayo yanalenga kuponya ugonjwa au kufikia hatua ya msamaha.

    Nise gel (marashi)

    Gel hutumiwa nje kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 7 mbele ya magonjwa au hali zifuatazo:

    • Magonjwa ya uchochezi au ya kuzorota ya mifupa, viungo, mishipa, misuli na tendons, kama vile gout, rheumatism, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis, sciatica, lumbago, bursitis, tendinitis, sciatica, nk;
    • Maumivu katika misuli ya asili yoyote;
    • Kuvimba kwa kiwewe kwa viungo vya mfumo wa musculoskeletal (kwa mfano, michubuko, machozi au sprains ya misuli, mishipa, nk).

    Gel, kama fomu za mdomo, imekusudiwa tu kwa matibabu ya dalili, ambayo ni, kupunguza maumivu, homa na kuvimba. Gel haitaponya ligament iliyopasuka, lakini itaondoa tu dalili za hali hii. Kwa hiyo, pamoja na gel ya Nise, ni muhimu kutumia madawa ya kulevya au udanganyifu ambao hatua yake inalenga kuponya ugonjwa huo.

    Maagizo ya matumizi

    Fikiria sheria za utumiaji wa aina anuwai za kipimo cha Nise kando ili kuzuia machafuko.

    Vidonge vya Nise - maagizo ya matumizi

    Vidonge vinapaswa kuchukuliwa mara baada ya chakula. Kibao kinamezwa nzima, bila kuuma, kutafuna au kusagwa kwa njia nyingine, lakini kwa kiasi kidogo cha maji (100 - 200 ml). Kabla ya kula Vidonge vya Nise matumizi hayapendekezi, kwani hii inaweza kusababisha hasira au usumbufu kutoka kwa tumbo.

    Vidonge vya Nise vinaweza kutolewa kwa watoto kutoka umri wa miaka 12.

    Nise hutolewa kwa watoto ambao wamefikia umri wa miaka 12 kwa kipimo sawa na watu wazima. Watu wazee zaidi ya umri wa miaka 65 wanapaswa pia kuchukua Nise kwa viwango vya kawaida, visivyopunguzwa. Katika kushindwa kwa figo na kibali cha creatinine, kilichowekwa na mtihani wa Rehberg, angalau 30 ml / min, pia si lazima kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya. Ikiwa kibali cha creatinine ni chini ya 30 ml / min, basi Nise haiwezi kutumika katika kipimo chochote.

    Ili kupunguza maumivu, kupunguza joto au kupunguza kuvimba, inashauriwa kuchukua kibao cha Nise 1 (100 mg) mara mbili kwa siku. Inashauriwa kuchukua vidonge kwa vipindi vya kawaida, kwa mfano kila masaa 12. Ikiwa ni lazima, unaweza kuongeza idadi ya vidonge hadi vipande 4 kwa siku, ambavyo vinaweza kuchukuliwa angalau masaa 6. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku cha Nise ni 400 mg, ziada ambayo inaweza kusababisha overdose.

    Muda wa kuchukua Nise imedhamiriwa na kasi ya uponyaji na kupunguza ukali wa dalili za uchungu. Hiyo ni, katika kila kesi, muda wa kozi ya tiba imedhamiriwa mmoja mmoja na inaweza kuanzia siku kadhaa hadi wiki kadhaa.

    Maagizo ya matumizi ya vidonge vya Nise

    Vidonge vinavyoweza kutawanywa vinapaswa kuchukuliwa wakati au mara baada ya chakula. Kabla ya chakula, kuchukua dawa kwa fomu hii haipendekezi, kwani hatari ya madhara kutoka kwa njia ya utumbo ni ya juu.

    Kabla ya kuchukua kibao kimoja, kufuta katika kijiko cha maji. Ikiwa unahitaji kuchukua vidonge viwili mara moja, basi ni bora kufuta zote mbili katika kijiko cha maji. Kwa ujumla, kuhesabu kiasi kinachohitajika cha maji, unaweza kutumia uwiano wafuatayo - kibao kimoja kwa 5 ml ya maji (kijiko 1).

    Vidonge vilivyofutwa huchukuliwa bila maji ya ziada au vinywaji vingine yoyote. Ikiwa mtu ana hamu ya kuosha hisia na ladha ya vidonge kutoka kwa mucosa ya mdomo, basi unaweza kuchukua sip kubwa ya maji safi.

    Vidonge vinavyoweza kusambazwa vinaweza kutolewa kwa watoto kutoka umri wa miaka mitatu.

    Watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 12 wanapaswa kuchukua Nise 100 mg (vidonge 2 vya kutawanywa) mara mbili kila siku kwa maumivu, homa, na kuvimba katika hali mbalimbali. Ikiwa ni lazima, unaweza kuongeza mzunguko wa kuchukua vidonge hadi mara 4 kwa siku, ukizingatia angalau muda wa saa 6 kati yao. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku cha Nise kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 12 ni 400 mg.

    Kwa wazee zaidi ya umri wa miaka 65 na kushindwa kwa figo na kibali cha creatinine cha angalau 30 ml / min, Nise hutumiwa kwa kipimo cha kawaida, ambacho hazihitaji kupunguzwa. Kwa kushindwa kwa figo na kibali cha creatinine chini ya 30 ml / min, Nise haiwezi kutumika kwa kanuni.

    Kwa watoto wenye umri wa miaka 3-12, kipimo cha kila siku cha Nise kinahesabiwa kila mmoja kwa uzito wa mwili, kulingana na uwiano wa 3-5 mg kwa kilo 1 ya uzito. Kwa mfano, mtoto mwenye uzito wa kilo 20 anapaswa kuchukua Nise kwa kipimo cha 3 * 20 = 60 mg na 5 * 20 = 120 mg, yaani, 60 - 120 mg kwa siku. Kiwango cha kila siku kilichohesabiwa kwa njia hii kinagawanywa katika sehemu 2-3 sawa za kuchukuliwa mara 2-3 kwa siku kwa takriban vipindi sawa. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku cha Nise ni 5 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto. Ikiwa uzito wa mtoto ni zaidi ya kilo 40, lakini ana umri wa chini ya miaka 12, basi hupewa Nise katika kipimo cha watu wazima cha 100 mg mara mbili kwa siku.

    Muda wa matumizi ya Nise imedhamiriwa kila mmoja, kulingana na kiwango cha kutoweka kwa dalili.

    Maagizo ya matumizi ya kusimamishwa kwa Nise

    Kabla ya matumizi, bakuli iliyo na kusimamishwa inatikiswa ili yaliyomo iwe sawa, baada ya hapo kiasi kinachohitajika hutiwa ndani ya kikombe cha kupimia au sindano na kunywa. Ikiwa ni lazima, unaweza kunywa kusimamishwa kwa kiasi kidogo cha maji.

    Nise katika mfumo wa kusimamishwa inaweza kutumika kwa watoto kutoka miezi miwili katika kipimo kifuatacho:

    • Watoto wenye umri wa miezi 2 - miaka 2 - kipimo cha kusimamishwa huhesabiwa kila mmoja kwa uzito wa mwili, kulingana na uwiano wa 1.5 mg kwa kilo 1 ya uzito. Hiyo ni, mtoto mwenye uzito wa kilo 10 anahitaji 1.5 * 10 = 15 mg ya Nise kwa siku. Kiwango cha kila siku kilichohesabiwa cha madawa ya kulevya kinagawanywa katika sehemu 2-3 sawa na kupewa mtoto mara 2-3 kwa siku. Katika mfano wetu, 15 mg / 3 = 5 mg, yaani, mtoto anahitaji kupewa kusimamishwa kwa Nise 5 mg (sambamba na 0.5 ml au matone 13) mara tatu kwa siku;
    • Watoto wenye umri wa miaka 2-5 - kuchukua 2.5 ml ya kusimamishwa mara 2-3 kwa siku;
    • Watoto wenye umri wa miaka 5-12 - 5 ml ya kusimamishwa mara 2-3 kwa siku;
    • Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 - chukua dawa hiyo kwa kipimo cha watu wazima kwa fomu yoyote ya kipimo, ambayo ni, 100 mg mara 2 kwa siku, ambayo inalingana na 10 ml ya kusimamishwa, kibao 1 cha kawaida au vidonge 2 vya kutawanywa.

    Kusimamishwa kunaweza kutumika sio tu kwa watoto, bali pia kwa watu wazima ambao, kwa sababu yoyote, hawawezi au hawataki kuchukua vidonge. Katika hali zote, kwa mtu wa umri wowote hakuna vikwazo juu ya matumizi ya kusimamishwa kwa Nise, ni muhimu tu kuchukua dawa kwa usahihi. Jamii pekee ya watu ambao haifai kuchukua Nise kwa njia ya kusimamishwa kwa sababu ya uwepo wa sucrose ndani yake ni wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari.

    Muda wa kuchukua kusimamishwa kwa Nise ni tofauti na inategemea kiwango cha kuhalalisha hali ya mtu na kutoweka kwa dalili. Katika hali ya papo hapo, inashauriwa kutumia Nise kwa si zaidi ya siku 5 hadi 10.

    Gel (marashi) Nise - maagizo ya matumizi

    Gel hutumiwa kwa maeneo ya ngozi kabla ya kuosha na kavu katika eneo la makadirio ya moja kwa moja ya maumivu na kuvimba. Ikiwa a

    si wazi, basi ngozi huosha na maji ya joto na sabuni na kukaushwa vizuri na kitambaa laini. Ikiwa kuna jeraha wazi kwenye ngozi, dalili

    ugonjwa wa ngozi

    au uharibifu wowote, basi gel ya Nise haiwezi kutumika.

    Kwa maombi moja, takriban 3 cm ya gel hupigwa nje ya bomba na, bila kusugua, inasambazwa sawasawa juu ya uso ulioathirika. Kisha kuondoka kwa dakika 1 - 2 ili utungaji uingizwe kwenye ngozi. Baada ya hayo, unaweza kutumia bandage ya kawaida ya chachi kwenye eneo lililoharibiwa au kuacha wazi. Mavazi ya hewa ya hewa haipaswi kutumiwa juu ya gel.

    Gel hutumiwa kwenye ngozi mara 3-4 kwa siku. Haipendekezi kutumia gel zaidi ya mara 4 kwa siku, kwa sababu hii inaweza kusababisha maendeleo ya madhara. Kiwango cha juu cha kuruhusiwa cha gel ambacho kinaweza kutumika wakati wa mchana ni 30 g, ambayo inalingana na zilizopo 1.5 za 20 g.

    Muda wa gel imedhamiriwa kila mmoja, kulingana na kiwango cha kutoweka kwa dalili zisizofurahi. Haipendekezi kutumia gel ya Nise kwa muda mrefu zaidi ya siku 10 mfululizo bila kushauriana na daktari.

    Wakati wa kusugua gel kwenye uso wa ngozi, kuchoma kunaweza kuonekana, ambayo hupotea peke yake ndani ya siku chache. Ikiwa hasira inaonekana katika eneo la maombi ya gel, basi Nise inapaswa kuachwa.

    Capsaicin, ambayo ni sehemu ya gel, inaweza kusababisha hisia inayowaka na uwekundu wa ngozi katika eneo la maombi. Katika hali nadra, hisia inayowaka haitoweka, lakini inabadilika kuwa hypersensitivity ya eneo hili la ngozi. Madhara haya ni mmenyuko wa kawaida wa ngozi kwa gel na hauhitaji kukomesha madawa ya kulevya.

    Wakati wa kutumia gel, ni muhimu kuepuka kupata ndani ya macho, pamoja na utando wa mucous wa pua, mdomo na viungo vingine. Baada ya kutumia dawa, funga bomba vizuri na osha mikono yako na sabuni na maji.

    maelekezo maalum

    Nise katika mfumo wa vidonge, vidonge vinavyoweza kutawanywa na kusimamishwa vinapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa watu wanaougua.

    magonjwa ya macho

    Figo na ini. Ikiwa kibali cha creatinine dhidi ya msingi wa kushindwa kwa figo ni chini ya 30 ml / min, basi Nise haipaswi kutumiwa. Katika hali nyingine, kwa kushindwa kwa figo, dawa inakubaliwa kwa matumizi, lakini kwa tahadhari na chini ya usimamizi wa karibu wa matibabu. Katika kipindi chote cha tiba, ikiwa hudumu zaidi ya wiki, kazi ya ini inapaswa kufuatiliwa na

    Ikiwa kuna kuzorota kwa hali au utendaji wa figo au ini, basi Nise inapaswa kusimamishwa na dawa yoyote iliyo na nimesulide haipaswi kutumiwa katika siku zijazo.

    Nise inapaswa pia kutumika kwa tahadhari kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya moyo na mishipa, upungufu wa maji mwilini, asthenia, matatizo ya kimetaboliki na magonjwa ya njia ya utumbo.

    Kwa kuwa Nise ina uwezo wa kupunguza kuganda kwa damu, ni lazima itumike kwa tahadhari kwa watu wanaokabiliwa na kutokwa na damu, kuchukua anticoagulants na wanaosumbuliwa na diathesis ya hemorrhagic. Kwa uwepo wa hali hizi, wakati wa matumizi yote ya Nise, vigezo vya kuchanganya damu (hesabu ya sahani, fibrinogen, APTT, PTI, INR, TV, nk) inapaswa kufuatiliwa.

    Ili kupunguza hatari ya madhara, Nise inapaswa kutumika kwa kipimo cha chini cha ufanisi. Ikiwa ndani ya siku 2 - 3 dhidi ya historia ya matumizi ya Nise, hali ya mtu haina kuboresha, basi unapaswa kuacha kuchukua dawa na kushauriana na daktari.

    Ikiwa, wakati wa kuchukua vidonge vya Nise au kusimamishwa, mtu hupata kichefuchefu, anorexia, kutapika, maumivu ya tumbo, giza ya mkojo, njano ya ngozi, kuongezeka kwa shughuli za AST na ALT, pamoja na uchovu, basi unapaswa kuacha mara moja kutumia dawa. na kushauriana na daktari, kwa kuwa dalili za data zinaonyesha maendeleo ya uharibifu wa ini. Katika siku zijazo, mtu ambaye ana dalili zinazofanana haipaswi kutumia Nise na madawa mengine yoyote yenye nimesulide.

    Ushawishi juu ya uwezo wa kudhibiti mifumo

    Gel Nise haina kuharibu uwezo wa kudhibiti taratibu. Vidonge vya Nise na kusimamishwa vinaweza kuchochea

    kizunguzungu

    kusinzia

    Kwa hivyo, wakati wa kuchukua aina hizi za kipimo cha dawa, unapaswa kujiepusha na shughuli zozote zinazohitaji kasi ya juu ya athari na mkusanyiko.

    Overdose

    Gel, kama sheria, haina kusababisha overdose. Hata hivyo, wakati zaidi ya 50 g ya gel inatumiwa wakati huo huo, hii inawezekana. Wakati wa kutumia vidonge na kusimamishwa, overdose pia inawezekana, na inajidhihirisha na dalili zifuatazo:

    • Kutojali;
    • Kusinzia;
    • Kichefuchefu;
    • Matapishi;
    • Kuongezeka kwa shinikizo;
    • Ukiukaji wa figo (edema, uhifadhi wa mkojo, kuongezeka kwa mkusanyiko wa urea, creatinine katika damu, nk);
    • degedege;
    • Kuwashwa kwa njia ya utumbo;
    • Kutokwa na damu kwa njia ya utumbo;
    • unyogovu wa kupumua;
    • Kushindwa kwa ini.

    Matibabu ya overdose yanajumuisha kuosha tumbo, kuchukua sorbents (mkaa ulioamilishwa, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, nk) na laxatives, ikifuatiwa na kudumisha utendaji wa kawaida wa viungo na mifumo.

    Mwingiliano na dawa zingine

    Nise hupunguza athari ya Furosemide na huongeza athari za anticoagulants,

    Cyclosporine

    na misombo ya lithiamu. Hatari ya madhara huongezeka wakati Nise inatumiwa wakati huo huo na

    methotrexateglucocorticosteroids

    na vizuizi vya kuchukua tena

    serotonini

    Nise kwa watoto

    Nise imeidhinishwa kutumika kwa watoto tu kwa maagizo, kwa sababu, ingawa katika hali nadra, inaweza kusababisha athari mbaya. Kulingana na umri wa mtoto, inashauriwa kutumia aina tofauti za dawa:

    • Watoto chini ya umri wa miaka 3 - kusimamishwa kwa Nise tu kunaweza kutolewa;
    • Watoto wenye umri wa miaka 3 - 12 - vidonge vya Nise au kusimamishwa vinaweza kutolewa;
    • Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 - unaweza kutoa Nise kwa namna yoyote.

    Kipimo cha dawa kwa watoto pia imedhamiriwa na umri:

    • Watoto wenye umri wa miezi 2 - miaka 2 - kipimo cha kusimamishwa huhesabiwa kila mmoja kwa uzito wa mwili, kulingana na uwiano wa 1.5 mg kwa kilo 1 ya uzito. Kiwango cha kila siku kilichohesabiwa cha madawa ya kulevya kinagawanywa katika sehemu 2-3 sawa na kupewa mtoto mara 2-3 kwa siku;
    • Watoto wenye umri wa miaka 2-5 - kuchukua 2.5 ml ya kusimamishwa mara 2-3 kwa siku. Kipimo cha vidonge vinavyoweza kutawanywa huhesabiwa kila mmoja kulingana na uwiano wa 3-5 mg kwa kilo 1 ya uzito;
    • Watoto wenye umri wa miaka 5-12 - 5 ml ya kusimamishwa au kibao 1 cha kutawanywa mara 2-3 kwa siku;
    • Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 - chukua dawa hiyo kwa kipimo cha watu wazima kwa fomu yoyote ya kipimo, ambayo ni, 100 mg (10 ml ya kusimamishwa, kibao 1 cha kawaida au vidonge 2 vya kutawanywa) mara 2 kwa siku.

    Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha

    Nise inaweza kuwa na athari mbaya juu ya uzazi,

    mimba

    kupanga mimba

    Matumizi ya Nise pia yamepingana katika

    kunyonyesha

    Kwa kuwa haijulikani ikiwa dawa hiyo imetolewa ndani

    Nise kwa maumivu, ikiwa ni pamoja na toothache

    Kwa maumivu ya ujanibishaji mbalimbali, Nise inapaswa kuchukuliwa kwa namna ya vidonge au kusimamishwa kwa upeo wa kila masaa 6, yaani, mara 4 kwa siku. Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 wanapendekezwa kuchukua 100 mg kwa wakati mmoja, watoto wa miaka 5-12 - 50 mg kila mmoja, na umri wa miaka 2-5 - 25 mg kila mmoja. Nise hupunguza maumivu vizuri, lakini ikiwa athari ya dawa haitoshi, basi haifai kuichukua mara nyingi na sana (kwa mfano, vidonge 2-3 kila masaa 1-2), lakini badala yake na nyingine ambayo ina athari kali ya analgesic, kwa mfano,

    Ketorol

    Ketonal

    Nise juu ya joto

    Nise anapiga chini kwa uzuri

    joto

    Kuiweka ndani ya safu ya kawaida kwa muda mrefu wa kutosha. Hata hivyo, kwa kuwa dawa inaweza kusababisha madhara makubwa, Nise haipaswi kutumiwa, hasa kwa watoto, kama dawa ya kwanza ya kupunguza joto la mwili. Nise inapendekezwa kama matibabu ya mstari wa mwisho wakati paracetamol na

    Ibuprofen

    hazikuwa na ufanisi na baada ya kuzichukua, joto la mwili halikuwa la kawaida.

    Utangamano wa pombe

    Kwa kuwa pombe na Nise zote zina athari ya sumu kwenye ini, matumizi yao ya pamoja sio ya kuhitajika. Wakati wa kunywa vileo wakati wa kuchukua Nise, hatari ya uharibifu wa ini na maendeleo ya sumu

    homa ya ini A


    Madhara ya Nise

    Vidonge vya kawaida na vya kutawanywa, pamoja na kusimamishwa kwa Nise, kunaweza kusababisha athari zifuatazo kutoka kwa viungo na mifumo mbali mbali:

    1. Athari za mzio:

    • Upele wa ngozi;
    • Bronchospasm;
    • Mshtuko wa anaphylactic.

    2. Mfumo mkuu wa neva:

    • Kizunguzungu;
    • Hisia ya hofu;
    • Hofu;
    • Ndoto za kutisha;
    • Maumivu ya kichwa;
    • Kusinzia;
    • Ugonjwa wa Reye.

    3. Ngozi:

    • Upele;
    • jasho;
    • Erythema;
    • Ugonjwa wa ngozi;
    • Mizinga;
    • edema ya Quincke;
    • uvimbe;
    • Multiform exudative erythema;
    • ugonjwa wa Lyell;
    • Ugonjwa wa Stevens-Johnson.

    4. Mfumo wa mkojo:

    • uvimbe;
    • Maumivu wakati wa kukojoa;
    • damu katika mkojo;
    • Uhifadhi wa mkojo;
    • Kuongezeka kwa mkusanyiko wa potasiamu katika damu;
    • kushindwa kwa figo;
    • Kupungua kwa kiasi cha mkojo;
    • Nephritis ya ndani.

    5. Njia ya utumbo:

    • Kuhara;
    • Kuvimbiwa;
    • Kichefuchefu;
    • Matapishi;
    • gesi tumboni;
    • Ugonjwa wa tumbo;
    • Maumivu ya tumbo;
    • Stomatitis;
    • kinyesi cha kukaa;
    • Kutokwa na damu kutoka kwa viungo vya njia ya utumbo;
    • Kidonda cha tumbo au matumbo.

    6. Ini na ducts bile:

    • Hepatitis;
    • Ugonjwa wa manjano;
    • cholestasis.

    7. Mfumo wa damu:

    • Upungufu wa damu;
    • Eosinophilia (kuongezeka kwa idadi ya eosinophils);
    • Pancytopenia (kupungua kwa idadi ya sahani, seli nyekundu za damu na seli nyeupe za damu);
    • Purpura;

    8. Mifumo ya kupumua:

    • Dyspnea;
    • Kuzidisha kwa pumu ya bronchial;
    • Bronchospasm.

    9. Mfumo wa moyo na mishipa:

    • shinikizo la damu;
    • mapigo ya moyo;
    • Kutokwa na damu;
    • Mawimbi.

    Nyingine:

    • Maono yaliyofifia;
    • Udhaifu wa jumla;
    • Kupungua kwa joto la mwili chini ya kawaida.

    Gel Nise, kama sheria, ina athari mbaya tu za mitaa, kama vile kuwasha, urticaria na ngozi ya ngozi. Walakini, wakati wa kutumia gel kwa maeneo makubwa ya ngozi kwa sababu ya dawa inayoingia kwenye damu, athari zifuatazo za kimfumo zinaweza kutokea:

    • Kiungulia;
    • Kichefuchefu;
    • Matapishi;
    • Kuhara;
    • Maumivu ndani ya tumbo;
    • Kuvimba kwa membrane ya mucous ya tumbo au matumbo;
    • Kuongezeka kwa shughuli za ASAT na AlAT;
    • Maumivu ya kichwa;
    • Kizunguzungu;
    • uvimbe;
    • damu katika mkojo;
    • mshtuko wa anaphylactic;
    • Upele wa ngozi;
    • Thrombocytopenia (kupungua kwa idadi ya sahani);
    • leukopenia (kupungua kwa idadi ya seli nyeupe za damu);
    • Upungufu wa damu;
    • Kuongeza muda wa kutokwa na damu.

    Contraindications kwa matumizi

    Gel Nise ni kinyume chake kwa matumizi katika hali zifuatazo au magonjwa:

    • Ugonjwa wa ngozi;
    • uharibifu wa ngozi;
    • Kuambukiza na uchochezi katika eneo la matumizi ya gel;
    • Mimba na kipindi cha kunyonyesha.

    Kusimamishwa, vidonge na vidonge vinavyoweza kutawanyika ni marufuku kwa matumizi ikiwa mtu ana magonjwa au hali zifuatazo:

    • Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
    • Pumu ya bronchial, pamoja na polyps ya pua na kutovumilia kwa Aspirini au dawa zingine za kikundi cha NSAID;
    • Hatua ya kuzidisha kwa vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo;
    • Utumbo au kutokwa damu kwa ujanibishaji mwingine wowote;
    • Kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa;
    • Hemophilia;
    • Matatizo ya kuchanganya damu;
    • Kushindwa kwa moyo katika hatua ya decompensation;
    • Kushindwa kwa ini au ugonjwa wa ini katika hatua ya papo hapo;
    • Uharibifu wa ini katika siku za nyuma ulifanyika wakati wa kuchukua dawa zilizo na nimesulide;
    • Ulevi;
    • Uraibu;
    • Kushindwa kwa figo na kibali cha creatinine chini ya 30 ml / min;
    • Hyperkalemia (kuongezeka kwa viwango vya potasiamu katika damu);
    • Miezi 2 - 3 ya kwanza baada ya kupandikizwa kwa mishipa ya moyo;
    • Mimba na kipindi cha kunyonyesha;
    • Umri chini ya miaka 12 kwa vidonge, miaka 3 kwa vidonge vinavyoweza kutawanywa na miaka 2 kwa kusimamishwa.

    Nise (vidonge, gel): athari ya matibabu, dalili na contraindications - video

    Nise - analogues

    Hivi sasa, Nise kwenye soko la dawa ina dawa sawa na analogues. Visawe ni dawa ambazo, kama Nise, zina nimesulide kama dutu inayotumika. Analogues za Nise ni dawa kutoka kwa kundi la NSAID, ambalo lina athari sawa ya matibabu.

    Visawe vya vidonge vya Nise na kusimamishwa

    • Vidonge vya Actasulide;
    • Vidonge vya Ameolin;
    • vidonge vya Aponil;
    • Aulin granules na vidonge;
    • Vidonge vya Coxtral;
    • chembe za Nemulex;
    • Vidonge vya Nimesan;
    • Granules za Nimesil na vidonge;
    • Vidonge vya Nimesulide na vidonge;
    • Vidonge vya Nimika vinatawanyika;
    • Kusimamishwa kwa Nimulid, vidonge na lozenges;
    • Vidonge vya Prolide vinaweza kutawanywa.

    Gel Nise ina dawa mbili tu zinazofanana- hizi ni geli za Nimulid na Sulaidin.

    Analogues ya vidonge na kusimamishwa Nise ni dawa zifuatazo:

    • Vidonge vya Algesir Ultra;
    • suluhisho la Arketal Rompharm kwa sindano;
    • Vidonge vya Brustan;
    • Vidonge vya Quickcaps;
    • Vidonge vya Vimovo;
    • Suluhisho la Dexalgin na vidonge;
    • Vidonge vya Diclofenac na suluhisho;
    • vidonge vya Ibuklin;
    • Vidonge vya Ibuprofen na kusimamishwa;
    • Kusimamishwa kwa Ibufen;
    • vidonge vya indomethacin;
    • Vidonge vya Ketonal, suluhisho, vidonge, suppositories ya rectal;
    • Vidonge vya Ketonal Duo;
    • Vidonge vya Ketoprofen na suluhisho;
    • Vidonge vya Ketorol na suluhisho;
    • Vidonge vya Meloxicam na suluhisho;
    • vidonge vya MIG 400;
    • vidonge vya Nalgezin;
    • vidonge vya naproxen;
    • Vidonge vifuatavyo;
    • Vidonge vya Nurofen, kusimamishwa, suluhisho na gel;
    • Granules za OKI na suppositories ya rectal;
    • vidonge vya Rakstan-Sanovel;
    • Vidonge vya Solpaflex;
    • Vidonge vya Sirdalud;
    • Vidonge vya Sustilac;
    • Vidonge vya Flamax na suluhisho;
    • Vidonge vya Flexen, suluhisho na suppositories ya rectal;
    • Suluhisho la Flamadex.

    Analogi za gel ya Nise ni dawa zifuatazo:

    • Gel ya Bioran;
    • mafuta ya Butadion;
    • Gel ya Bystrumgel;
    • Gel ya Voltaren Emulgel;
    • Gel ya Diclac;
    • Gel ya Diclobene;
    • Gel ya Diclovit;
    • Gel ya Diclogen;
    • Diclonate P gel;
    • gel ya dicloran;
    • gel ya diclofenac na mafuta;
    • cream ya diclofenacol;
    • Gel ndefu na cream;
    • erosoli ya Dorosan;
    • Ibalgin cream;
    • Mafuta ya Ibuprofen na gel;
    • Gel ya Indobene;
    • Gel ya Indomethacin na mafuta;
    • Gel ya Ketonal na cream;
    • Gel ya Ketoprofen;
    • Gel ya Nurofen;
    • mafuta ya Ortofen na gel;
    • mafuta ya Ortofer;
    • Gel ya Piroxicam;
    • Gel ya Fastum;
    • Gel ya Finalgel;
    • Gel ya Flexen.

    Nise (gel, vidonge, kusimamishwa) - kitaalam

    Zaidi ya 90% ya mapitio ya vidonge vya Nise ni chanya, kutokana na ufanisi mkubwa wa madawa ya kulevya. Katika hakiki, watu wanaona kuwa dawa hiyo huondoa kwa uaminifu maumivu ya ujanibishaji anuwai (katika misuli, meno, hedhi, kiwewe,

    neuralgia ya radiculitis

    nk) kwa masaa 8-12, ambayo huwaruhusu kuchukua dawa kabla ya kulala na asubuhi, na kulala kawaida usiku kucha, na kufanya kazi kwa tija au kufanya kazi za nyumbani wakati wa mchana.

    Pia, mapitio mengi mazuri kuhusu vidonge vya Nise na kusimamishwa kutumika kupunguza joto la mwili. Walakini, hakiki hizi, pamoja na tabia nzuri ya athari ya dawa, zina onyo dhidi ya matumizi ya mara kwa mara ya Nise kwa watoto. Tahadhari hii ni kutokana na ukweli kwamba dawa inaweza kusababisha kupungua kwa kasi na kuendelea kwa joto chini ya kawaida na uharibifu wa ini, na kwa hiyo haitumiwi katika homa ya kwanza. Kwa ujumla, madaktari wa watoto wanapendekeza kutoa Paracetamol kwanza ili kupunguza joto, ikiwa haifanyi kazi - Ibuprofen, na tu ikiwa mwisho haufanyi kazi - Nise.

    Wazazi wengi, wakiogopa athari mbaya ya Nise, wanapendelea kumwita ambulensi na kumpa mtoto sindano na kinachojulikana mchanganyiko wa lytic (Analgin + Paracetamol au Aspirin). Walakini, mchanganyiko huu wa lytic ni hatari zaidi kwa watoto kuliko Nise, kwa hivyo, kwa joto la kawaida, haupaswi kuogopa dawa hii, lakini uipe tu ikiwa Paracetamol na Ibuprofen hazifanyi kazi.

Machapisho yanayofanana