Dalili ya uteuzi wa loperamide. Loperamide husaidia nini? Maagizo ya matumizi. Muundo, mali ya kimwili na kemikali, bei

Nchi ya asili

Kikundi cha bidhaa

Wakala wa kuzuia kuhara.

Fomu ya kutolewa

• 10 - pakiti za contour za mkononi (1) - pakiti za kadi. 10 - pakiti za contour za mkononi (1) - pakiti za kadi. Vidonge 10 kwenye pakiti ya pcs 10. - pakiti za contour za seli (1) - pakiti za kadibodi. 10 vipande. - pakiti za contour za mkononi (2) - pakiti za kadibodi. Vidonge 20 kwenye pakiti ya malengelenge iliyotengenezwa na filamu ya PVC na foil ya alumini iliyochapishwa lacquered Vidonge 2 mg - 20 pcs katika pakiti. Vidonge 2 mg. Vidonge 10 kwenye pakiti ya malengelenge. 1 au 2 malengelenge, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye pakiti ya kadibodi. pakiti ya vidonge 20 vya vidonge 20

Maelezo ya fomu ya kipimo

• Vidonge Vidonge capsule namba 4 njano. Yaliyomo kwenye vidonge ni nyeupe au nyeupe na poda ya rangi ya manjano. Vidonge vya njano, ukubwa No 4; yaliyomo kwenye vidonge ni nyeupe au nyeupe na poda ya rangi ya manjano. Vidonge vya kijani Nambari 3. Yaliyomo kwenye vidonge ni nyeupe au nyeupe na poda ya tint ya njano. Vidonge No. 3 vidonge vya gelatin ngumu, mwili wa capsule ya kijivu, capsule ya kijani ya capsule. Yaliyomo kwenye vidonge ni nyeupe au karibu poda nyeupe.

athari ya pharmacological

Pharmacokinetics

Masharti maalum

Kiwanja

• 1 kofia. loperamide hidrokloridi 2 mg Wasaidizi: lactose, wanga wa mahindi, dioksidi ya silicon ya colloidal (aerosil), talc, stearate ya magnesiamu. Muundo wa shell ya capsule: dioksidi ya titani, rangi ya njano ya quinoline, rangi ya njano ya jua, gelatin. Loperamide hidrokloridi 2mg; Msaidizi wa in-va: lactose, wanga ya viazi, stearate ya kalsiamu Loperamide hydrochloride 2 mg; Dutu za msaidizi: lactose, wanga ya viazi, kalsiamu stearate loperamide hidrokloride 2 mg Loperamide hydrochloride 2 mg. Wasaidizi: lactose monohydrate, wanga wa mahindi, stearate ya magnesiamu, asidi ya stearic, povidone.

Dalili za matumizi ya Loperamide

• - matibabu ya dalili ya kuhara kwa papo hapo na sugu ya asili anuwai (mzio, kihemko, dawa, mionzi); - wakati wa kubadilisha lishe na muundo wa ubora wa chakula, ukiukaji wa kimetaboliki na kunyonya; - kama msaada katika kuhara kwa asili ya kuambukiza; - udhibiti wa kinyesi kwa wagonjwa walio na ileostomy.

Contraindications ya Loperamide

• Hypersensitivity, kizuizi cha matumbo, ugonjwa wa colitis ya papo hapo, diverticulosis, kuhara dhidi ya asili ya ugonjwa wa pseudomembranous enterocolitis, kuhara damu na maambukizo mengine ya njia ya utumbo. Mimba (1 trimester), lactation, watoto chini ya umri wa miaka 2 (Loperamide-Akri® katika vidonge haijaamriwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 6).

Kipimo cha Loperamide

• 0.002 g 0.002 g 2 mg 2 mg

Madhara ya Loperamide

• Athari za mzio: upele wa ngozi, kuwasha, angioedema, katika hali nyingine - erythema multiforme, ugonjwa wa Stevens-Johnson na necrolysis yenye sumu ya epidermal. Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kavu ya mucosa ya mdomo, maumivu au usumbufu ndani ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, bloating, colic ya matumbo, katika baadhi ya matukio - kizuizi cha matumbo. Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni: uchovu, usingizi, kizunguzungu. Nyingine: uhifadhi wa mkojo.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Overdose

Masharti ya kuhifadhi

• kuhifadhi mahali pakavu
• weka mbali na watoto
• kuhifadhi mahali palilindwa kutokana na mwanga

Visawe

• Vero-Loperamide, Diarol, Imodium, Lopedium ISO, Loperamide, Loperamide-Ratiopharm, Loperamide-Acri, Loperamide-Rivo, Loperamide-Rivopharm, Loperamide hydrochloride, Loperamide hydrochloride "LH", Neo-enteroseptol, Superilop, Enterobene

1 capsule au kibao ni pamoja na 2 mg loperamide hidrokloridi - kiungo hai.

Kulingana na mtengenezaji, muundo wa viungo vya ziada vilivyoonyeshwa katika maelezo ya dawa vinaweza kutofautiana, lakini mara nyingi ni: aerosil, lactose, wanga ya mahindi, stearate ya magnesiamu na talc.

Fomu ya kutolewa

Aina za kutolewa kwa madawa ya kulevya ni vidonge vya Loperamide au vidonge na idadi tofauti ya vipande kwa mfuko (kawaida vitengo 10-20).

athari ya pharmacological

Kuzuia kuhara .

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Ufanisi wa antidiarrheal wa loperamide ni kwa sababu ya uwezo wa kingo inayofanya kazi kumfunga. opioid (pia) tata za vipokezi iko kwenye kuta za matumbo, kama matokeo ambayo, chini ya ushawishi wa nucleotidi za guanine, msukumo hufanyika. adrenergic na cholinergic niuroni . Matokeo ya kizuizi cha kutolewa na asetilikolini ni kupungua kwa motility na sauti misuli laini ya matumbo. Vidonge au vidonge kuzuia motility ya matumbo na kuongeza muda ambao yaliyomo yake hupitia kabisa. Dawa hiyo pia huongeza sauti ya sphincter ya mkundu , hupunguza idadi ya misukumo ya kuondoa matumbo ( haja kubwa ) na huchangia kuzuia wingi wa kinyesi ndani yake. Vidonge na vidonge vya kuhara huanza kutenda haraka vya kutosha na kubaki kwa ufanisi kwa masaa 4-6.

Kunyonya kwa dawa wakati unachukuliwa kwa mdomo ni kwa kiwango cha 40%. Plasma Cmax hugunduliwa baada ya kama dakika 150. Kufunga kwa protini za plasma (zaidi na) hutokea kwa 97%. Sehemu kuu ya kingo inayotumika ya dawa inaweza kubadilika kwa kimetaboliki kwenye ini michanganyiko , haipiti GEB . T1/2, kulingana na sifa za kibinafsi za mwili, ni kati ya masaa 9-14. Njia ya msingi ya excretion ni bile, sekondari (kwa kiasi kidogo katika mfumo wa metabolites conjugated) ni pamoja na mkojo.

Maagizo ya matumizi ya Loperamide

Dalili za matumizi Loperamide-Stada na Loperamide-Acri, pamoja na dawa zingine zote zilizo na viambatanisho sawa, ni:

• majimbo sugu na papo hapo maendeleo kwa sababu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na yake mzio , dawa , kihisia na mionzi asili (kwa tiba ya dalili);
• hali za maendeleo kuhara kutokana na mkali mabadiliko muundo wa chakula na mlo ukiukaji wa ngozi na kimetaboliki ( kuhara kwa wasafiri );
• kuhara kwa kuambukiza (kama tiba msaidizi);
• hitaji la kudhibiti uthabiti wa kinyesi kwa wagonjwa walio na ileostomia .

Contraindications

Katika mazoezi ya kliniki ya kutumia madawa ya kulevya, hali zenye uchungu na nyingine za mwili wa binadamu ziligunduliwa, ambazo zinaathiriwa vibaya na vidonge na vidonge vya Loperamide, ambazo ni marufuku kwa matumizi wakati zinagunduliwa. Kabla ya kuchukua dawa zilizo na kiungo hiki kinachofanya kazi, unapaswa kuhakikisha kuwa hali zifuatazo hazipo, ambazo vipimo vinavyofaa na / au vipimo vinaonyeshwa.

Contraindication kwa matumizi ya dawa ni pamoja na:

• kizuizi cha matumbo ;
• binafsi hypersensitivity kwa viungo hai na / au ziada;
• katika awamu ya papo hapo;
• (katika trimester ya kwanza);
• papo hapo;
• subleus;
• pseudomembranous enterocolitis ;
• umri hadi miaka 4 (baadhi ya wazalishaji wa vidonge hadi miaka 6).

Madhara

• gesi tumboni ;
• (pamoja na / upele ngozi);
• kichefuchefu, kutapika;
• gastralgia ;
• hisia ya ukame katika kinywa;
• hypovolemia ;
• usumbufu / maumivu ya tumbo;
• usumbufu wa electrolyte;
• colic ya matumbo ;
• (nadra);
• kizuizi cha matumbo (nadra).

Maagizo ya matumizi ya Loperamide (Njia na kipimo)

Vidonge vya Loperamide, maagizo ya matumizi

Dawa katika vidonge, kwa mfano Vero-Loperamide, iliyowekwa kwa wagonjwa wazima katika kesi ya kuhara asili ya papo hapo katika kipimo cha awali cha 4 mg. Baadaye, baada ya kila mmoja haja kubwa ya kioevu , 2 mg, hadi urejesho wa msimamo wa kawaida wa kinyesi.

Lini kuhara kwa muda mrefu awali iliagizwa 2 mg ya madawa ya kulevya, na uteuzi zaidi wa mtu binafsi wa kipimo, na kusababisha mzunguko wa vitendo haja kubwa mara mbili kwa siku. Kiwango cha kipimo katika kesi hii kinaweza kutofautiana ndani ya 2-12 mg.

Kwa masaa 24, unaweza kuchukua hadi 16 mg ya madawa ya kulevya iwezekanavyo.

Vidonge vya Loperamide, maagizo ya matumizi

Maagizo ya matumizi Loperamide-Acri, Shtada, Grindeks na makampuni mengine yanayozalisha dawa katika vidonge, inapendekeza kwamba watu wazima na kuhara kwa papo hapo ulaji wa awali wa 4 mg na baadae 2 mg (baada ya kila tendo haja kubwa ya kioevu ).

Katika kuhara kwa muda mrefu mapokezi ya Loperamide katika kipimo cha kila siku cha 4 mg imeonyeshwa.

Katika visa vyote viwili, kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha matumizi ni 16 mg ya dawa ndani ya masaa 24.

Maagizo ya matumizi kwa watoto

Dawa hiyo katika vidonge imeonyeshwa kwa watoto wenye umri wa miaka 4-8 kwa kipimo cha kila siku cha 3-4 mg, imegawanywa katika dozi 3-4 (1 mg kwa wakati), kwa siku 3; watoto wenye umri wa miaka 9-12 - kwa kipimo cha 2 mg mara nne kwa masaa 24, kwa siku 5.

Kwa kuzingatia vikwazo vya kuchukua vidonge, huanza kuagizwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 6. Katika kuhara kwa papo hapo inaonyesha mapokezi ya 2 mg ya madawa ya kulevya baada ya kila mmoja haja kubwa ya kioevu , na kiwango cha juu cha kila siku cha 8 mg.

Katika kuhara kwa muda mrefu , kama sheria, teua 2 mg katika masaa 24, na kiwango cha juu cha kila siku cha 6 mg kwa kilo 20 za uzito.

Overdose

Katika kesi ya overdose ya aina yoyote ya dawa, ishara zifuatazo za kukandamiza mfumo mkuu wa neva zilizingatiwa: kutokuwa na uratibu , usingizi, unyogovu wa kupumua , miosis , kuongezeka kwa sauti ya misuli ya mifupa, na kizuizi cha matumbo .

Kwa tahadhari ya matumizi na katika ufuatiliaji wa mara kwa mara wa iwezekanavyo Sumu ya CNS wagonjwa wenye ulemavu wanahitaji .

Wakati wote wa matibabu kuhara kuonekana mara nyingi upungufu wa elektroliti na vimiminika inayohitaji kujazwa mara kwa mara.

Kutokana na uwezekano wa kukandamiza CNS na madawa ya kulevya, tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kufanya kazi ya hatari, pamoja na kuendesha gari.

Analogi

Analogues za dawa zinawakilishwa na dawa za pamoja , Uzara , Loflatil na Diaremix .

Visawe

Visawe vya dawa ni Loperamide-Acri , diara , Loperamide-Stada , Vero-Loperamide , Loperamide-Lekhim , superilop na kadhalika.

Loperamide au Imodium - ni bora zaidi?

Toa jibu lisilo na utata ni ipi kati ya dawa hizi mbili yenye ufanisi zaidi na salama zaidi matibabu ya dalili ya kuhara, ngumu sana, na yote kwa sababu bidhaa hizi zote mbili ni pamoja na kiambato amilifu sawa na maudhui ya molekuli sawa. Inawezekana hivyo , zinazozalishwa nchini Ubelgiji, ina utakaso bora wa kiungo chake cha kazi ikilinganishwa na wenzao wa ndani, na kwa hiyo hatua yake itakuwa ya uzalishaji zaidi na chini ya sumu.

loperamide kwa watoto

Maoni ya matibabu yasiyo na shaka ikiwa inawezekana kuwapa watoto madawa ya kulevya na kiungo hiki cha kazi, kwa mfano Loperamide-Stada, ni nini dawa hii inasaidia na ni hatari gani inaweza kusababisha kwa mwili wa mtoto, bado haipo. Makampuni tofauti ya viwanda yanaonyesha mipaka ya umri tofauti kwa kuchukua Loperamide, ambayo ni kati ya miaka 2-12.

Kufuatia mapendekezo ya wazalishaji wa ndani (ilivyoelezwa hapo juu), uteuzi wa aina yoyote ya kipimo cha Loperamide kwa watoto chini ya umri wa miaka 4 ni marufuku. Pia ni kinyume chake kutumia dawa kwa namna ya vidonge kwa ajili ya matibabu ya watoto chini ya umri wa miaka 6, ambayo Loperamide-Acri, Shtada, Grindeks na wazalishaji wengine, kama sheria, wakitoa dawa katika vidonge, hawajaamriwa kabla ya kufikia umri huu.

Pamoja na pombe

Ingawa maagizo rasmi hayaonyeshi matumizi ya pamoja ya Loperamide na pombe , mchanganyiko huu hakika utakuwa na athari mbaya ini na Mfumo wa neva , kutokana na athari za ziada za ukandamizaji kwenye kazi zao. Kwa sababu hii, wakati wa tiba ya kuzuia kuhara kunywa pombe haipendekezi.

Loperamide wakati wa ujauzito na lactation

Ni marufuku kabisa kutumia Loperamide wakati (katika trimester ya kwanza) na . Ukiukaji wa jamaa, kwa kuzingatia hatari zote zinazowezekana kwa fetusi ikilinganishwa na athari nzuri kwa mwili wa mama anayetarajia, ni kipindi kizima kinachofuata. mimba .

Maoni kuhusu Loperamide

Katika kesi ya utumiaji wa dawa kulingana na dalili, hakiki za Loperamide katika 95% ya kesi ni nzuri na zinazungumza juu ya hatua ya haraka na ya ufanisi ya dawa. Wagonjwa wachache tu, wa 5% iliyobaki, hupata matokeo mabaya ya matibabu yanayohusiana na kibinafsi hypersensitivity au madhara ya wastani. Kwa kawaida, matibabu yanayoendelea yanaweza kufanikiwa tu ikiwa dawa inatumiwa kwa madhumuni yaliyokusudiwa na haitakuwa na ufanisi, na wakati mwingine hatari, ikiwa. bakteria ya kuhara , siri , virusi na etiolojia zingine. Kwa sababu hii, kabla ya tiba ya kuzuia kuhara ni bora kuamua kwa usahihi sababu ya mchakato wa patholojia, na kulingana na data hizi, kuagiza matibabu sahihi.

Bei ya Loperamide, wapi kununua

Bei ya Loperamide katika maduka ya dawa ya Kirusi inapatikana kwa jamii yoyote ya wagonjwa na, kulingana na mtengenezaji wa madawa ya kulevya na idadi ya vidonge, inatofautiana kati ya rubles 15-60. Kwa mfano, bei Loperamide-Acri Nambari 20 kwa wastani ni rubles 50, kununua vidonge 20 vya dawa zinazozalishwa na Nizhpharm OJSC ( Loperamide-Stada), unaweza kwa rubles 35, na gharama ya vidonge 20 kutoka kwa kuhara kwa Veropharm ( Vero-Loperamide) hubadilika karibu na rubles 15-20.

• Maduka ya dawa ya mtandao nchini Urusi Urusi
• Maduka ya dawa ya mtandao nchini Ukraine Ukraine
• Maduka ya dawa ya mtandao ya Kazakhstan Kazakhstan

ZdravCity

Kichupo cha Diara (loperamide). zhev. 2 mg n12Dawa ya JSC Obolenskoye. kampuni

Kichupo cha Loperamide. 2 mg n20 Ozoni LLC

Kofia za Loperamide-Acriquin. 2 mg n10 JSC Akrikhin

Kofia za Loperamide-Acriquin. 2 mg n20 JSC Akrikhin

Dawa ya kuzuia kuhara inayotumiwa kwa dalili (yaani, kuondoa athari, sio sababu) matibabu ya kuhara, ikiwa ni pamoja na matatizo ya mzio, matibabu, kihisia, na utumbo.

Maagizo ya matumizi:

Loperamide iliundwa kwa mara ya kwanza mnamo 1969 huko Ubelgiji. Mchango mkubwa katika uundaji wa dawa hii ulifanywa na Paul Janssen, ambaye mnamo 1982 alikua mshindi wa Tuzo la kimataifa la Gairdner.

Dalili za matumizi ya Loperamide - kinyesi cha mara kwa mara na viti huru. Miaka 7 baada ya ugunduzi huo, Loperamide iliweza kuwa dawa ya kuhara inayouzwa zaidi nchini Merika. Mnamo 2013, Shirika la Afya Ulimwenguni liliongeza dawa hii kwenye orodha ya dawa muhimu.

Kama dawa ya kuhara, loperamide ni dawa nzuri na ya bei nafuu. Inapendekezwa kwa watu wazima, isipokuwa kwa wanawake wajawazito wa mapema na mama wauguzi. Dawa hiyo pia inapendekezwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 6, lakini kwa kipimo hupunguzwa mara 2.

Maelezo ya dawa ya Loperamide haikusudiwa kuagiza matibabu bila ushiriki wa daktari.

Fomu ya kutolewa na muundo

Kama visaidia katika vidonge vya loperamide hutumiwa:

• stearate ya kalsiamu;
• granulac-70;
• wanga ya viazi.

Loperamide katika vidonge vya njano, ndani - poda nyeupe au njano-nyeupe. Visaidie:

• wanga wa mahindi;
• lactose;
• aerosil;
• stearate ya magnesiamu;
• ulanga.

Mali ya kifamasia

Loperamide, kwa kujifunga kwa vipokezi vya opioid ya ukuta wa matumbo (kuchochea kwa nyuroni za choline na adrenergic kupitia guanine nucleotides), hupunguza sauti na motility ya misuli laini ya matumbo, kupunguza kasi ya kupita kwa yaliyomo ya matumbo, na kupunguza utokaji wa maji na elektroliti. na kinyesi. Huongeza sauti ya sphincter ya anal, husaidia kuhifadhi kinyesi na kupunguza hamu ya kujisaidia. Hatua inakuja haraka na hudumu saa 4-6.

Pharmacokinetics

Maagizo ya matumizi ya Loperamide

Matibabu ya dalili kuhara kwa papo hapo na sugu ya genesis anuwai (mzio, kihemko, dawa, mionzi: wakati wa kubadilisha lishe na muundo wa chakula, ukiukaji wa kimetaboliki na kunyonya: kama kiambatanisho cha kuhara kwa genesis ya kuambukiza). Udhibiti wa kinyesi kwa wagonjwa walio na ileostomy.

Njia ya maombi na kipimo

Ndani, bila kutafuna, kunywa maji.

Vidonge

Vidonge

watoto

Athari ya upande

• athari ya mzio (upele wa ngozi);
• usingizi au usingizi;
• kizunguzungu;
• hypovolemia;
• usumbufu wa electrolyte;
• kavu ya mucosa ya mdomo;
• colic ya matumbo;
• gastralgia;
• maumivu au usumbufu ndani ya tumbo;
• kichefuchefu;
• kutapika;
• gesi tumboni.

Mara chache - uhifadhi wa mkojo, mara chache sana - kizuizi cha matumbo.

Contraindications kwa matumizi

• hypersensitivity kwa dawa;
• uvumilivu wa lactose;
• upungufu wa lactase au malabsorption ya glucose-galactose;
• diverticulosis;
• kizuizi cha matumbo;
• colitis ya ulcerative katika hatua ya papo hapo;
• kuhara dhidi ya asili ya enterocolitis ya papo hapo ya pseudomembranous;
• kuhara damu na maambukizo mengine ya njia ya utumbo;
• ujauzito (mimi trimester);
• kipindi cha lactation;
• Vidonge vya loperamide hazijaagizwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 6.

Maombi ya ukiukwaji wa kazi ya ini

Kushindwa kwa ini. Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, ufuatiliaji wa uangalifu wa ishara za sumu ya mfumo mkuu wa neva ni muhimu.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Imepingana katika trimester ya kwanza ya ujauzito.

Katika trimesters ya II na III ya ujauzito, Loperamide imewekwa katika hali ambapo faida inayotarajiwa ya matibabu kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi. Kwa kuwa kiasi kidogo cha Loperamide hupatikana katika maziwa ya mama. haipendekezi wakati wa kunyonyesha.

loperamide na pombe

Athari ya upande wa loperamide ni kuongezeka kwa kusinzia na kizunguzungu. Chini ya ushawishi wa ethanol, athari hizi huimarishwa na kusababisha usumbufu mkubwa kwa mgonjwa. Imependekezwa epuka kushiriki loperamide na pombe.

maelekezo maalum

Overdose

Dalili

• usingizi;
• ukosefu wa uratibu;
• kusinzia;
• miosis;
• shinikizo la damu ya misuli;
• unyogovu wa kupumua;
• kizuizi cha matumbo.

Matibabu

Dawa ya kulevya ni naloxone. Kwa kuzingatia kwamba muda wa hatua ya loperamide ni mrefu kuliko ilexone, utawala unaorudiwa wa mwisho unawezekana.

Matibabu ya dalili

• Mkaa ulioamilishwa;
• kuosha tumbo;
• uingizaji hewa wa mapafu ya bandia.

Usimamizi wa matibabu unahitajika ndani ya masaa 48.

Mwingiliano na dawa zingine

Kwa matumizi ya wakati mmoja na colestyramine, ufanisi wa Loperamide wakati mwingine hupunguzwa. Inapotumiwa pamoja na ritonavir, co-trimoxazole, bioavailability ya loperamide huongezeka. Matumizi ya wakati mmoja na analgesics ya opioid huongeza hatari ya kuvimbiwa kali.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Dawa hiyo imeidhinishwa kwa matumizi bila agizo la daktari.

Analogi za Loperamide

Analogi za Loperamide ambazo zina sehemu kuu sawa kwenye msingi:

• Diara;
• Diarol;
• Imodium;
• Laremid;
• Lopedium;
• Loperacap;
• Loperamide Grindeks;
• loperamide-acry;
• loperamide hidrokloridi;
• Superilop;
• Enterobene.

Bei ya Loperamide

Bei ya Loperamide ni wastani.

Loperamide ni dawa ya kuzuia kuhara inayoonyeshwa kwa matibabu ya kuhara kwa papo hapo na sugu isiyo ya kuambukiza.

Dutu inayofanya kazi - loperamide hydrochloride - inapunguza shughuli za magari ya njia ya utumbo na inhibits harakati ya yaliyomo ya matumbo.

Loperamide hidrokloridi hufunga kwa vipokezi vya opiati kwenye ukuta wa matumbo, na kusababisha kizuizi cha kutolewa kwa asetilikolini na prostaglandini. Inapunguza mwendo wa matumbo ya propulsive, na pia huongeza muda inachukua kwa yaliyomo ya matumbo kupitia njia ya utumbo na uwezo wa ukuta wa matumbo kunyonya maji.

Loperamide huongeza sauti ya sphincter ya anal, na hivyo kupunguza upungufu wa kinyesi na hamu ya kujisaidia.

Uondoaji wa nusu ya maisha ni takriban masaa 11 na safu ya masaa 9-14. Utoaji wa dutu ya kazi isiyobadilika na metabolites yake hutokea hasa na kinyesi.

Loperamide haikusudiwa kwa matibabu ya awali ya kuhara kali ambayo inaambatana na kupungua kwa viwango vya maji na electrolyte. Hasa, kwa watoto, hasara hii inahitajika kulipwa na usimamizi wa tiba ya uingizwaji kwa uzazi au kwa mdomo.

Ikiwa hakuna athari baada ya siku 2 za matibabu, unapaswa kushauriana na daktari. Wakati wa matibabu ya kuhara, ni muhimu kujaza upotevu wa maji na electrolytes.

Dalili za matumizi

Loperamide husaidia nini? Kulingana na maagizo, dawa imewekwa katika kesi zifuatazo:

• hali ya kuhara sugu na ya papo hapo iliyotengenezwa kwa sababu tofauti, pamoja na asili yake ya mzio, dawa, kihemko na mionzi (kwa tiba ya dalili);
• hali ya maendeleo ya kuhara kutokana na mabadiliko makali katika muundo wa chakula na chakula katika ukiukaji wa ngozi na kimetaboliki (kuhara kwa msafiri);
• kuhara ya kuambukiza (kama matibabu ya adjuvant);
• hitaji la kudhibiti uthabiti wa kinyesi kwa wagonjwa walio na ileostomy.

Maagizo ya matumizi ya Loperamide, kipimo

Ndani (vidonge - bila kutafuna, maji ya kunywa; kibao cha lingual - kwenye ulimi, hutengana ndani ya sekunde chache, baada ya hapo humezwa na mate bila maji ya kunywa).

Vipimo vya kawaida vya Loperamide kulingana na maagizo ya matumizi:

• katika kuhara kwa papo hapo, 2 mg baada ya kila tendo la haja kubwa. Katika kesi hii, kipimo cha kwanza kinapaswa kuwa 4 mg;
• katika kuhara kwa muda mrefu, kipimo cha madawa ya kulevya huchaguliwa ili mzunguko wa kinyesi hauzidi mara 1-2 kwa siku. Katika kesi hii, kipimo cha kwanza kinapaswa kuwa 2 mg.

Kwa watu wazima, kiwango cha juu cha kila siku cha dawa haipaswi kuzidi 16 mg.

Kipimo cha loperamide kwa watoto:

• katika umri wa miaka 2 hadi 5, imewekwa kwa kipimo cha 100 mcg / kg mara 2-3 kwa siku;
• katika umri wa miaka 6-8, imewekwa mara 2 kwa siku, 2 mg;
• watoto wenye umri wa miaka 9-12 wameagizwa 2 mg mara tatu kwa siku. Ikiwa kuhara huendelea, basi dawa imeagizwa 2 mg baada ya kila tendo la kufuta. Katika kesi hii, kiwango cha juu cha kila siku cha 6 mg kwa kilo 20 cha uzito haipaswi kuzidi.

Katika kuhara kwa muda mrefu, watoto zaidi ya umri wa miaka 5 wameagizwa kwa kipimo cha kila siku cha 2 mg.

Ikiwa hakuna kinyesi kwa zaidi ya masaa 12 na wakati wa kawaida, dawa hiyo imefutwa.

Madhara

Maagizo yanaonya juu ya uwezekano wa kukuza athari zifuatazo wakati wa kuagiza Loperamide:

• kutoka kwa mfumo wa neva: usingizi, kizunguzungu, uchovu;
• kutoka kwa njia ya utumbo: kinywa kavu, colic ya matumbo, kichefuchefu, maumivu au usumbufu ndani ya tumbo, kuvimbiwa au kuvimbiwa, kutapika, kizuizi cha matumbo;
• athari ya mzio: mizinga au upele wa ngozi; mara chache sana - upele wa ng'ombe au mshtuko wa anaphylactic;
• madhara mengine: katika matukio machache - uhifadhi wa mkojo.

Contraindications

Loperamide ni kinyume chake katika kesi zifuatazo:

• hypersensitivity, kizuizi cha matumbo, diverticulosis, colitis ya ulcerative ya papo hapo, pseudomembranous colitis inayosababishwa na antibiotics ya wigo mpana;
• hali zingine ambazo kizuizi cha motility ya matumbo haikubaliki;
• kuhara ya papo hapo (haswa na uwepo wa damu kwenye kinyesi na ikifuatana na homa);
• umri wa watoto (hadi miaka 2).

Overdose

Katika kesi ya overdose, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana: unyogovu wa mfumo mkuu wa neva (stupor, incoordination, usingizi, miosis, shinikizo la damu ya misuli, unyogovu wa kupumua), kizuizi cha matumbo.

Agiza dawa maalum ya opiate - naloxone (0.4 mg / ml IV mara kwa mara, kwa vipindi vya dakika 2-3); uchunguzi wa kliniki ndani ya masaa 48.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Colestyramine inaweza kupunguza ufanisi wa vidonge au vidonge vya loperamide.

Inapojumuishwa na ritonavir au co-trimoxazole, bioavailability ya dawa huongezeka. Hii ni kwa sababu ya kizuizi cha kimetaboliki ya dutu inayotumika ya dawa wakati wa kupita kwenye ini.

Analogues za Loperamide, bei katika maduka ya dawa

Ikiwa ni lazima, unaweza kuchukua nafasi ya Loperamide na analog kwa suala la athari ya matibabu - hizi ni dawa:

1. Lopedium,
2. Loperamide-Akrikhin,
3. Imodium Plus,
4. Uzara,
5. Loflatil,
6. Diaremix.

Msimbo wa ATX:

• diara,
• imodium,
• laremid,
• Kienyeji,
• Superilol.

Wakati wa kuchagua analogues, ni muhimu kuelewa kwamba maagizo ya matumizi ya Loperamide, bei na hakiki za dawa za hatua sawa hazitumiki. Ni muhimu kushauriana na daktari na si kufanya uingizwaji wa kujitegemea wa madawa ya kulevya.

Bei katika maduka ya dawa ya Kirusi: Loperamide 2 mg vidonge 20 pcs. - kutoka rubles 7 hadi 12, vidonge 2 mg 20 pcs. - kutoka rubles 40 hadi 49, kulingana na maduka ya dawa 792.

Hifadhi mahali pakavu, giza na isiyoweza kufikiwa na watoto kwa joto lisizidi +25 ° C. Maisha ya rafu - miaka 2.

Mapitio yanasema nini?

Kulingana na hakiki za madaktari, Loperamide ni dawa ya bei nafuu, ya bei nafuu, yenye ufanisi na inayofanya kazi haraka.

Watumiaji kumbuka kuwa haisaidii na kuhara kwa etiolojia ya kuambukiza. Maendeleo ya madhara hayaripotiwa mara chache.

Jina:

Loperamide (Loperamide)

Kifamasia
kitendo:

Dawa ina hatua ya kuzuia kuhara (antidiarrheal).. Hupunguza sauti ya matumbo na motility kwa kuzuia (kukandamiza) kutolewa kwa asetilikolini na prostaglandini, huongeza sauti ya sphincter ya anal (misuli ya mviringo inayokandamiza anus).

Dalili kwa
maombi:

Matibabu ya dalili kuhara kwa papo hapo na sugu kwa sababu ya mabadiliko katika lishe na utungaji wa ubora wa chakula, matatizo ya kimetaboliki na ngozi, pamoja na mzio, kihisia, dawa, genesis ya mionzi; na kuhara kwa genesis ya kuambukiza - kama adjuvant; ileostomy (ili kupunguza mzunguko na kiasi cha kinyesi, na pia kutoa wiani kwa msimamo wake).

Njia ya maombi:

ndani.
Watu wazima mwanzoni mwa matibabu, 4 mg, na baada ya kila kinyesi kisicho na shapeless, 2 mg (lakini si zaidi ya 16 mg kwa siku). Dawa inaweza kuagizwa kwa matone: dozi ya kwanza ni matone 60, kisha matone 30 baada ya kila kinyesi kioevu; kipimo cha juu- matone 30 mara 6 kwa siku. Katika kuhara kwa muda mrefu, watu wazima wanaagizwa 4 mg.
Watoto zaidi ya miaka 8 2 mg, lakini si zaidi ya 8 mg kwa siku. Watoto kutoka miaka 2 hadi 8- kwa kiwango cha 0.004 mg / kg.
Dawa inaweza kuagizwa kwa matone: dozi ya kwanza ni matone 30, kisha matone 30 mara 3 kwa siku; kiwango cha juu - matone 30 mara 4 kwa siku
Kwa kuhara kwa muda mrefu watoto zaidi ya miaka 5 kuagiza dawa katika kipimo cha kila siku cha matone 30 au 2 mg.
Watoto wenye umri wa miaka 2-5 dawa inaweza kusimamiwa kama syrup kwa kipimo cha 1 mg kwa kilo 10 ya uzani wa mwili; wingi wa mapokezi - mara 2-3 kwa siku. Ikiwa kinyesi kinarekebisha au ikiwa hakuna kinyesi kwa zaidi ya masaa 12, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa.

Usizidi muda wa siku 2 wa matumizi, kwani kuvimbiwa kunaweza kutokea. Ikiwa baada ya siku 2 za kuchukua kuhara hakuacha, unapaswa kushauriana na daktari.

Madhara:

Madhara mabaya yaliyotajwa wakati wa masomo ya kliniki ya loperamide hidrokloride ni vigumu kutofautisha na dalili zinazohusiana na ugonjwa wa kuhara; kwa kawaida athari hizi zilikuwa nyepesi na zilipitishwa zenyewe; katika hali nyingi walizingatiwa katika matibabu ya kuhara kwa muda mrefu. Haya madhara ni pamoja na yafuatayo: athari za hypersensitivity, ikiwa ni pamoja na. upele wa ngozi, urticaria, mara chache sana - mshtuko wa anaphylactic na upele wa ng'ombe, pamoja na necrolysis yenye sumu ya epidermal (katika hali nyingi, wagonjwa walichukua dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha athari mbaya au kuchangia kutokea kwao), maumivu ya tumbo, bloating au usumbufu wa tumbo, kichefuchefu, kutapika. , kuvimbiwa, uchovu, kusinzia, kizunguzungu, kinywa kavu.

Kumekuwa na ripoti za nadra za kesi za ileus ya kupooza katika masomo ya baada ya uuzaji. Nyingi za ripoti hizi zilirekodiwa katika kuhara damu kwa papo hapo, overdose, kwa watoto chini ya miaka 2.

Contraindications:

- hypersensitivity, kizuizi cha matumbo, diverticulosis, colitis ya ulcerative ya papo hapo, pseudomembranous colitis inayosababishwa na antibiotics ya wigo mpana;
- hali zingine ambazo kizuizi cha peristalsis ya matumbo haikubaliki;
- kuhara damu kwa papo hapo(hasa kwa uwepo wa damu katika kinyesi na ikifuatana na ongezeko la joto la mwili);
- utotoni(hadi miaka 2).

Mwingiliano
dawa nyingine
kwa njia nyingine:

Colestyramine inashauriwa kuteua kabla ya saa 2 kabla ya kuchukua loperamide. Mwingiliano unaowezekana wa kifamasia wa loperamide na dawa zinazochochea motility ya matumbo ( bethanechol, cisapride, metoclopramide, erythromycin), kwa hivyo haipendekezi kuwaagiza kwa wakati mmoja.