Nini kifanyike kabla ya operesheni. Maandalizi ya upasuaji chini ya anesthesia ya jumla. Fikiria Mbinu za Chini za Kawaida

Katika mwaka ujao, zaidi ya watu milioni hamsini watalala kwenye meza ya uendeshaji nchini Marekani pekee. Na wengi wa watu hawa, watoto na watu wazima, isipokuwa nadra, watakuwa na wasiwasi na msisimko kabla ya upasuaji. Walakini, watu wengi hawafikiri juu ya umakini zaidi matatizo ya kisaikolojia ambayo inaweza kusababishwa na wasiwasi kabla ya upasuaji. Baada ya yote, hii athari ya upande, ambayo watu wachache huzungumzia, lakini ambayo inaweza kuwa na jukumu la kuamua katika mafanikio au kushindwa kwa operesheni. Kiwango cha juu cha wasiwasi kabla ya upasuaji sio tu husababisha matatizo siku ya upasuaji, lakini pia ina athari mbaya sana kwa kupona kwa mgonjwa. Takwimu zinaonyesha kuwa asilimia arobaini ya watu wazima wanaofanyiwa upasuaji wanakabiliwa na viwango vya juu vya wasiwasi na athari hasi kuhusishwa nayo, wakati na baada ya operesheni.

Hakuna shaka kwamba dawa imefanya kiwango cha ajabu katika miongo ya hivi karibuni, lakini kiwango cha juu cha wasiwasi kinabakia sana. sababu kubwa Aidha, umuhimu wake na hatari zimeongezeka tu baada ya muda. Kuna sababu nyingi za mwelekeo huu. Moja ya sababu kuu ni kwamba huduma za afya za kisasa sio bora. ngazi ya juu, kama matokeo ya ambayo programu nyingi za maandalizi ya kisaikolojia ya watu kwa ajili ya uendeshaji katika hospitali ziliondolewa. Pia leo kuna tabia ya kuunganisha hospitali. Matokeo yake ni taasisi kubwa zaidi ambazo huzingatia sana ustawi wa kihisia wa wagonjwa. Kwa kuongeza, miundo ya kijamii ya kitamaduni kama vile familia au marafiki polepole inazidi kuwa vyanzo vya usaidizi visivyotegemewa, ingawa kiasi kikubwa tafiti zinathibitisha kwamba zinaweza kumpa mgonjwa faida isiyo na kifani.

Kwa hivyo unajiandaaje kiakili kwa upasuaji?

Jifunze kuhusu utaratibu

Jifunze kadri uwezavyo kuhusu utaratibu ukitumia vyanzo vya matibabu vinavyoaminika, si blogu za nasibu kwenye mtandao. Hospitali nyingi hata hutoa video za YouTube kwa wale watu ambao wanakaribia kufanyiwa aina fulani ya upasuaji wa kawaida, kama vile upasuaji wa nyonga au goti.

Andaa orodha ya maswali

Andaa orodha ya maswali na upitie pamoja na mtoa huduma wako huduma za matibabu. Utafiti unaonyesha kwamba taarifa zaidi unazopata kabla ya upasuaji, ndivyo wasiwasi unavyopungua wakati wa mchakato.

Piga gumzo na wataalam

Ongea na daktari wako wa upasuaji na anesthesiologist kuhusu upatikanaji wa maalum maandalizi ya matibabu kabla ya operesheni. Si lazima kila mara kuchukua sedative au kupunguza maumivu, lakini daima ni vizuri kufahamu upatikanaji wa madawa fulani.

Pata maelezo zaidi kuhusu anesthesia

Unapozungumza na daktari wa anesthesiologist, hakikisha unaelewa chaguzi zako zote za kukabiliana na maumivu baada ya upasuaji, kwani kupanga ni ufunguo wa kupona kwa mafanikio.

Tumia mbinu za kudhibiti wasiwasi

Tumia mawazo yaliyoongozwa. Kwenye wavuti utapata idadi kubwa ya vyanzo ambavyo vilikupa maelekezo ya kina kuhusu kutumia mawazo yaliyoongozwa na mbinu mbalimbali za kupumua ili kukusaidia kupambana na wasiwasi. Kufanya mazoezi ya mbinu hizi kabla ya upasuaji kunaweza kuwa na manufaa sana.

Sikiliza muziki

Muziki ni chombo cha ajabu ambacho kimethibitisha ufanisi wake tena na tena. Badala ya kuwa na wasiwasi tu kwenye chumba cha kusubiri, unapaswa kusikiliza muziki unaopenda.

Fikiria Mbinu Zisizo za Kawaida

Mbinu zingine kama vile aromatherapy, tiba ya hisia, na tiba kwa kutumia clowns au kipenzi mara nyingi hutumiwa pia. Hata hivyo, ni vyema kutambua kwamba, hadi sasa, hakuna ushahidi thabiti wa kisayansi wa kupendekeza matibabu haya mara kwa mara.

Uliza familia na marafiki kwa usaidizi

Na hatimaye, haiwezekani kuzingatia umuhimu wa mifumo msaada wa kijamii zinazozunguka operesheni. Marafiki na familia ni muhimu sana katika kipindi hiki.

Makala hii ni kwa ajili ya wagonjwa. Itakuambia jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji kwenye viungo. cavity ya tumbo(, tumbo, matumbo, kongosho, upasuaji wa uzazi, nk).

Jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji?

Bila kujali utambuzi na kiasi uingiliaji wa upasuaji Wagonjwa wote hupitia maandalizi fulani kwa upasuaji wa tumbo. Kama sheria, daktari anamwambia mgonjwa jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji katika kila kesi. Tutachambua vipengele vya jumla vya maandalizi ya upasuaji, kulingana na mapendekezo ya kimataifa ya WHO na.

Uchambuzi (uchunguzi wa maabara).

Mgonjwa lazima apate vipimo vipya vya maabara:

  • Uchambuzi wa Kliniki damu na hesabu ya formula ya leukocyte (uchambuzi ni halali kwa siku 7);
  • Mtihani wa damu wa biochemical (ALT, AST, protini jumla, albumin, kreatini, urea, jumla ya bilirubini, bilirubini ya moja kwa moja + viashirio vya ziada vigezo vya biochemical damu kama ilivyoagizwa na daktari) (uchambuzi ni halali kwa siku 7);
  • Kikundi cha damu na uamuzi wa sababu ya Rh (uchambuzi ni halali kwa miezi 6);
  • Mtihani wa damu kwa hepatitis B na C (mtihani ni halali kwa miezi 6);
  • mmenyuko wa Wasserman (uchambuzi ni halali kwa miezi 6);
  • Uchunguzi wa VVU (mtihani ni halali kwa miezi 6);
  • Uchambuzi wa mkojo na microscopy ya sediment (uchambuzi ni halali kwa siku 7).

Kama sheria, daktari anaagiza vipimo hivi muda mfupi kabla ya operesheni. Ikiwa ni lazima, inaweza kupewa vipimo vya ziada(kulingana na hali ya mgonjwa).

mitihani ya vyombo.

Kabla ya upasuaji mkubwa, daktari anaagiza:

  • X-ray ya viungo kifua au fluorografia;
  • Electrocardiography (ECG);
  • Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound) ya cavity ya tumbo na viungo vya pelvic;
  • ECHO-KG (kulingana na dalili);
  • Kazi kupumua kwa nje(kulingana na dalili);
  • Ufuatiliaji wa Holter (kwa dalili)
  • Tomography ya kompyuta (CT) (kulingana na dalili);
  • Tiba ya resonance magnetic (MRI) (kulingana na dalili);

Ikiwa ugonjwa unahitaji uchunguzi wa kina zaidi na tafiti za ziada kabla ya upasuaji, daktari anamwambia mgonjwa kuhusu hilo.

Mazungumzo na daktari.

Daktari anayehudhuria daima hufanya mazungumzo na mgonjwa kabla ya operesheni. Atazungumza juu ya uingiliaji wa upasuaji, kwa nini inapaswa kufanywa, kuzungumza juu ya hatari zinazowezekana na shida za utaratibu. Jaribu kutayarisha maswali yako mapema ili daktari aweze kujibu wakati wa mazungumzo. Pia, katika usiku wa upasuaji, daktari wa anesthesiologist hufanya mazungumzo na mgonjwa kuhusu operesheni inayokuja na kuhusu anesthesia.

Lishe kabla ya upasuaji

Kama kanuni ya jumla, fuata matibabu maalum lishe haihitajiki isipokuwa imeagizwa hapo awali na daktari. Hata hivyo, kulingana na mapendekezo ya kimataifa ya ERAS, imethibitishwa kuwa ikiwa mgonjwa hana lishe na index ya uzito wa mwili wake (uwiano wa urefu, uwiano wa urefu hadi uzito) ni chini ya pointi 18.5, kisha kuimarishwa. lishe ya protini-wanga ndani ya siku 7 kabla ya upasuaji. Kwa wagonjwa walio na utapiamlo mkali, lishe iliyoimarishwa huonyeshwa siku 14 kabla ya tarehe inayotarajiwa ya upasuaji.

Njaa kabla ya upasuaji.

Kuchukua dawa kabla ya upasuaji.

Ikiwa mgonjwa anapokea matibabu ya mara kwa mara ya ugonjwa wake, inafaa kujadiliana na daktari ni dawa gani zinapaswa kuchukuliwa au kutokunywa kabla ya upasuaji. Kama sheria, dawa zinazoathiri mnato wa damu zinafutwa siku 7 kabla ya uingiliaji wa upasuaji uliopangwa. Walakini, bila idhini ya daktari, haifai kughairi tiba iliyowekwa peke yako.

Maandalizi ya matumbo kabla ya upasuaji.

Kuna aina mbili za maandalizi ya matumbo:

  • Mitambo (enema);
  • Mdomo (kuchukua maandalizi ya macrogol - dawa ya laxative na mali ya osmotic kutumika kusafisha matumbo).

Daktari anajulisha mgonjwa kuhusu haja ya utakaso wa mitambo au mdomo kabla ya operesheni. Utaratibu wa maandalizi ya mitambo ya utumbo unafanywa na muuguzi siku moja kabla ya operesheni na siku ya operesheni kabla ya kupelekwa kwenye chumba cha uendeshaji.

Kuondolewa kwa nywele kutoka kwa mwili.

Nywele ni chanzo cha maambukizi. Wao ni moja ya vyanzo vya postoperative matatizo ya kuambukiza. Kwa hiyo, kuondoa nywele za mwili kabla ya upasuaji ni lazima. Nywele, ikiwa zipo, hutolewa kutoka kwa shingo, kifua, tumbo, groin, na sehemu ya juu ya tatu ya paja. Kuna chaguzi mbili - kunyoa au kukata nywele kwa mashine.

Kwa mujibu wa mwisho, kukata nywele kwa mashine ni vyema, tangu kunyoa uwanja wa uendeshaji husababisha kupunguzwa kwa micro katika ngozi, ambayo inaweza kusababisha maambukizi. Inashauriwa pia kunyoa uso wako. Ikiwa intubation inafanywa wakati wa operesheni (uwekaji wa bomba la kupumua kwenye trachea kwa kupumua kwa mashine), itakuwa rahisi kwa anesthesiologist kurekebisha bomba la kupumua kwa uso wa kunyolewa.

Kuoga kwa usafi.

Mgonjwa analazimika kuchukua oga ya usafi (kuosha kabisa ngozi na sabuni) jioni kabla ya upasuaji na asubuhi kabla ya kwenda kwenye chumba cha upasuaji) ili kupunguza hatari ya matatizo ya kuambukiza.

Kufunga miguu kabla ya upasuaji.

Katika baadhi ya matukio, bandeji ya miguu inahitajika kabla ya upasuaji ili kuzuia thrombosis ya mshipa. mwisho wa chini. Hii inaripotiwa na daktari katika usiku wa upasuaji. Unaweza kutumia bandeji ya elastic ya mita 5, au chupi ya ukandamizaji wa mtu binafsi (soksi) ya shahada ya 1 ya ukandamizaji.

Bandaging ya miguu muuguzi. Mgonjwa anapaswa kuwa katika nafasi ya supine. Utaratibu unafanywa mara baada ya usingizi wa usiku katika nafasi ya supine, au baada ya mgonjwa amelala na miguu yake juu kwa dakika 5-10. Nguo za ndani za kukandamiza kuvaa mara baada ya usingizi wa usiku katika nafasi ya uongo, au baada ya mgonjwa amelala na miguu yake juu kwa dakika 5-10.

Utoaji kwenye chumba cha upasuaji.

Mgonjwa huletwa kwenye chumba cha upasuaji akiwa uchi. Haipaswi kuwa na vitu vya nguo kwenye mwili, pamoja na kujitia, kutoboa, nk. Ikiwa mgonjwa ana manicure au pedicure, lazima iondolewe (katika baadhi ya matukio, anesthesiologists hutazama rangi ya sahani ya msumari ili kutathmini kueneza kwa oksijeni ya tishu).

Bandage ya compression baada ya upasuaji.

Kuhusu haja ya kuvaa bandage baada ya upasuaji kwa kuzuia hernias ya tumbo baada ya upasuaji, daktari anaripoti zaidi.

Jumla.

Nilielezea kwa undani iwezekanavyo jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya operesheni ya upasuaji kwenye viungo vya tumbo. Kulingana na ugonjwa huo na juu ya matibabu yaliyopendekezwa ya upasuaji, kunaweza kuwa na ziada taarifa muhimu ambayo daktari hupeleka kwa wagonjwa wake kabla ya matibabu ya upasuaji.

Mapendekezo ya kipindi cha preoperative ni pamoja na uchunguzi, utayarishaji wa utumbo kwa upasuaji, kuzingatia kuvaa bandeji baada ya upasuaji na soksi za kushinikiza, nuances ya lishe, tabia, vizuizi. shughuli za kimwili katika kipindi cha baada ya upasuaji, usindikaji wa seams, vipengele vya usajili wa nyaraka za kisheria na wengine.

Wakati mzuri wa kufanya upasuaji, kwa wanawake, ni kutoka siku ya 7 hadi 20 mzunguko wa hedhi(kuhesabu kutoka siku ya kwanza ya hedhi). Katika kesi ya kufanya hysteroscopy ili kugundua ugonjwa wa intrauterine (polyp endometrial, hyperplasia ya endometrial, synechia ya intrauterine, submucosal uterine fibroids, endometriosis ya uterasi, endometritis ya muda mrefu), napendekeza kufanya operesheni mara baada ya mwisho wa hedhi ili kuongeza thamani yake ya uchunguzi.

Kuandikishwa kwa kliniki hufanyika siku au usiku wa operesheni - inategemea ufikiaji na kiasi cha matibabu yaliyopendekezwa ya upasuaji, hitaji. maandalizi kabla ya upasuaji. Katika kliniki utatumia kutoka saa 4 hadi siku 5, madhubuti mmoja mmoja. Chakula na vinywaji vyote unavyohitaji vinapatikana - huna haja ya kuleta chochote. Kliniki ina takriban 16 mlo baada ya upasuaji, kuruhusu kila mgonjwa kuchagua lishe binafsi kwa madhumuni ya kupona haraka.

Ni muhimu sana kwamba wakati wa operesheni mgonjwa ana afya, yaani, hakuna kikohozi, pua ya kukimbia, homa, kinyesi kioevu Nakadhalika. Ikiwa umekuwa na magonjwa yoyote asili ya uchochezi, kwa mfano, SARS, kuzidisha bronchitis ya muda mrefu, otitis, tonsillitis, basi angalau wiki 2 lazima kupita kutoka wakati wa kupona ili kuongeza urejesho wa nguvu za kinga za mwili. Ngozi haipaswi kuwa na upele wa pustular na uchochezi. Ikipatikana mlipuko wa herpetic kwenye midomo au sehemu za siri, basi operesheni inapaswa kuahirishwa hadi urejesho kamili, kwani kupungua kwa kinga katika kipindi cha upasuaji kunaweza kusababisha jumla. maambukizi ya herpetic.

Bila shaka, ninaelewa kwamba kila mwanamke, hata kwenye meza ya uendeshaji, anapaswa kuangalia vizuri sana na amejipanga vizuri. Lakini kwa kipindi cha matibabu ya upasuaji, unapaswa kukataa kutumia vipodozi, pia siofaa kufanya manicure na pedicure hasa kabla ya operesheni. Wataalamu wa anesthesiolojia watakuomba uoshe vipodozi na kuondoa rangi ya kucha.

Katika kesi ya magonjwa ya muda mrefu (moyo na mishipa, endocrinological, kupumua, mfumo wa mkojo, magonjwa ya njia ya utumbo), inashauriwa kushauriana na mtaalamu katika tatizo hili mapema, baada ya kupokea ruhusa ya operesheni, pamoja na mapendekezo ya ziada katika kesi hiyo. kwa mfano, ongezeko shinikizo la damu katika kipindi cha mapema baada ya upasuaji.

Katika uwepo wa mishipa ya varicose ya mwisho wa chini, fetma, kisukari, oncopatholojia ya ujanibishaji wowote kwa wakati huu na katika anamnesis katika kipindi cha preoperative, ni muhimu kupitia skanning duplex ya vyombo vya mwisho wa chini ili kuwatenga kuwepo kwa vipande vya damu katika vyombo na kuzuia matatizo ya thromboembolic.

Wakati wa kupanga laparoscopy kwa wagonjwa walio na uzito wa mwili ulioongezeka na ugonjwa wa bronchopulmonary unaofanana, ninapendekeza kwamba utathmini kazi ya kupumua kwa nje.

Ikiwa unatumia dawa yoyote (kwa mfano, Thrombo ACC, antihypertensive, hypoglycemic au kwa tezi ya tezi) - ni muhimu kumjulisha daktari aliyehudhuria na anesthesiologist kuhusu hili. Mara nyingi matibabu inahitaji kubadilishwa.

Uchunguzi kabla ya upasuaji

Mpango wa uchunguzi kabla ya operesheni imedhamiriwa tu baada ya mashauriano ya awali na gynecologist ya uendeshaji. Bila shaka, kuna vipimo ambavyo ninapendekeza kufanya kwa wagonjwa wote kabla ya matibabu ya upasuaji wa ukubwa mbalimbali. Minimalism ya tafiti, ambayo inaonekana kuwa rahisi katika mtindo wa kisasa wa maisha na hali ya sasa ya kiuchumi, haitumiki wakati. tunazungumza kuhusu matibabu ya upasuaji. Mbinu ya kitaaluma inapaswa kufanyika si tu katika matibabu ya upasuaji, lakini pia katika uchunguzi wa mgonjwa kabla ya upasuaji. Afya yako ni ya muhimu sana kwangu.

Unaweza kuchunguzwa mahali pa kuishi - katika kliniki au kliniki ya wajawazito. Lakini hutokea kwamba wakati baadhi ya matokeo ya mtihani yanatayarishwa katika kliniki, wengine huisha muda wake.

Pia kuna idadi kubwa ya maabara ya mtandao wa matibabu huko Moscow, ambayo iko karibu kila kituo cha metro. Wakati wa kupitisha uchunguzi katika maabara ya kibinafsi, baada ya kupitisha vipimo asubuhi karibu 9 asubuhi, utapokea baadhi ya matokeo mwishoni mwa siku ya kazi, na wengine - asubuhi iliyofuata. Ni muhimu kwamba wengi wa maabara wana fursa ya kutuma matokeo ya uchunguzi kwako na daktari wako wa kuhudhuria baadaye kwa barua pepe. Hii inakuwezesha kuokoa muda wa mgonjwa, na pia katika kesi ya mabadiliko katika uchunguzi, wakati wa kuteua uchunguzi wa ziada au upanga upya hospitali. Uchunguzi unafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu au masaa 8 baada ya chakula cha mwisho na maji. Pia, katika usiku wa uchunguzi, inafaa kupunguza viungo, mafuta, kukaanga, chumvi, vyakula vya kuvuta sigara, ulaji wa pombe.

Katika kliniki yetu, unaweza kufanya uchunguzi kamili siku 1 kabla ya operesheni.

Michanganuo yote lazima iwe ya asili, yenye mihuri na tarehe za mwisho wa matumizi thabiti.

Sio lazima kuchangia aina ya damu na sababu ya Rh, kama ilivyo kwa yetu taasisi ya matibabu maabara ya uongezaji damu huamua kwa kujitegemea uhusiano wa kikundi na karibu 14 zaidi mifumo mbalimbali kwa uteuzi wa vipengele vya damu kwa uhamisho unaowezekana.

Kuna sheria isiyojulikana katika taasisi yetu ya matibabu - tunachukua matibabu ya upasuaji wagonjwa tu mbele ya angalau 1000 ml ya erythrocomponents na 1000 ml ya plasma safi waliohifadhiwa. Maabara maalumu ya kuongezewa damu huchagua kwa kujitegemea na kutoa vipengele vya damu kwa kila mgonjwa. Hatuwalazimishi ndugu wa mgonjwa kuchangia damu kwenye vituo vya kuongezewa damu. Hatuna upungufu katika vipengele vya damu.

Hakikisha kuleta na wewe data ya mitihani ya awali (ikiwa ilifanyika): matokeo ya ultrasound, electrocardiographic, masomo ya echographic, itifaki ya imaging ya computed na magnetic resonance, dondoo kutoka kwa taasisi nyingine za matibabu.

Orodha ya mitihani kuu ambayo lazima ifanyike kabla ya matibabu ya upasuaji:

  1. Hesabu kamili ya damu (maisha ya rafu siku 14).
  2. Mtihani wa damu ya biochemical: sukari ya damu, AST, ALT, urea, creatinine, jumla na moja kwa moja bilirubin, jumla ya protini, chuma cha serum(maisha ya rafu siku 14).
  3. Coagulogram, hemostasiogram - tathmini ya mfumo wa kuganda kwa damu: VSK, index ya prothrombin, APTT, fibrinogen, antithrombin III (maisha ya rafu siku 14).
  4. Hospitali tata: damu kwa kaswende, VVU, hepatitis B na C (maisha ya rafu - miezi 3).
  5. Aina ya damu na kipengele cha Rh (ikiwa unapanga kufanyiwa upasuaji nje ya taasisi yetu ya matibabu) - ni fomu iliyopigwa tu inayokubaliwa (maisha ya rafu ni ya maisha).
  6. Urinalysis (maisha ya rafu siku 14).
  7. Smears kutoka kwa kizazi kwa oncocytology (maisha ya rafu miezi 6). Uchambuzi huu unachukuliwa madhubuti kwa kutokuwepo kuona kutoka kwa njia ya uzazi.
  8. Smears kutoka kwa kizazi na mucosa ya uke kwa mimea na usafi (maisha ya rafu siku 14). Uchambuzi huu unachukuliwa madhubuti kwa kutokuwepo kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi.
  9. Electrocardiogram (maisha ya rafu siku 10).
  10. X-ray ya kifua au fluorografia (maisha ya rafu miezi 12).
  11. Ultrasound ya figo na Kibofu cha mkojo(maisha ya rafu mwezi 1).
  12. Ultrasound ya cavity ya tumbo (maisha ya rafu mwezi 1).
  13. Ushauri wa mtaalamu (maisha ya rafu siku 14).

Kwa baadhi patholojia za uzazi Ninaweza kukuuliza ufanye mitihani ya ziada na mashauriano:

  1. Aspiration biopsy ya endometriamu (maisha ya rafu mwezi 1).
  2. hysteroscopy ya ofisi na aspiration biopsy endometriamu (maisha ya rafu miezi 3).
  3. Uchunguzi wa ultrasound wa cavity ya tumbo, figo, kibofu na nafasi ya retroperitoneal (maisha ya rafu miezi 3).
  4. Echocardiography (maisha ya rafu mwezi 1).
  5. Tathmini ya hali ya kazi ya kupumua nje - spirometry ya kulazimishwa (maisha ya rafu mwezi 1).
  6. Fibroesophagogastroduodenoscopy (maisha ya rafu mwezi 1).
  7. Colonoscopy au sigmoidoscopy (maisha ya rafu mwezi 1).
  8. Colposcopy iliyopanuliwa (maisha ya rafu miezi 3).
  9. Uchunguzi wa homoni ya damu ya mgonjwa (maisha ya rafu miezi 3).
  10. Uchunguzi wa magonjwa ya zinaa na tamaduni za bakteria kutoka kwa MPP (maisha ya rafu ya miezi 3).
  11. Hysterosalpingography (maisha ya rafu miezi 12).
  12. Ushauri na endocrinologist, gastroenterologist, pulmonologist, anesthesiologist-resuscitator, proctologist, phlebologist, cardiologist, urologist (maisha ya rafu 3 miezi).
  13. Imaging ya computed au magnetic resonance ya pelvis ndogo, figo, cavity ya tumbo na nafasi ya retroperitoneal (maisha ya rafu ya miezi 3).

Masuala ya hati

Kuanzia siku ya kuingizwa kwa kliniki, cheti cha kuondoka kwa ugonjwa (likizo ya ugonjwa) hutolewa kwa muda wa kukaa kwako hospitalini, na baada ya kutokwa hupanuliwa na daktari wa kliniki au mahali pa kuishi.

Ikiwa kuna maeneo kadhaa ya kazi, idadi inayotakiwa ya vyeti vya ulemavu kwa kila mahali pa kazi hutolewa.

Baada ya kuingia, unahitaji kufafanua jina halisi la mahali pa kazi katika idara ya wafanyakazi au uhasibu.

Usiku wa kuamkia au siku ya matibabu ya upasuaji, idhini hutiwa saini kwa upeo unaotarajiwa wa upasuaji na utiaji mishipani wa sehemu za damu.

Siku ya kutolewa kutoka hospitalini, hati kuu 3 zilizo na mihuri hutolewa kwa mikono ya mgonjwa - itifaki ya operesheni, matokeo ya mipango iliyopangwa na ya haraka. uchunguzi wa histological, muhtasari wa kutokwa. Muhtasari wa kutokwa unaonyesha uchunguzi wa mwisho, matokeo yote ya uchunguzi, jina la operesheni, mapendekezo ambayo yanapaswa kufuatiwa baada ya operesheni.

Maandalizi ya matumbo

Siku 2-3 kabla ya upasuaji, ninapendekeza lishe isiyo na slag (ondoa mboga na matunda yasiyosafishwa, mkate wa unga, aina za mafuta nyama, samaki na kuku, kabichi). Kulingana na upatikanaji na kiasi cha matibabu ya upasuaji, 1-2 Kusafisha enemas kabla ya upasuaji: jioni kabla na asubuhi siku ya upasuaji.

  1. Mkate mweupe, bidhaa za unga kutoka kwa nafaka iliyosafishwa, crackers.
  2. Mchele mweupe.
  3. Mboga bila ngozi au mbegu, ikiwezekana kwa mvuke.
  4. Matunda bila ngozi au mbegu.
  5. Maziwa na mtindi mdogo.
  6. Nyama konda ya kuchemsha, kuku, samaki.
  7. Michuzi.
  8. Jelly, asali, syrup.
  9. Mayai.
  10. Jibini la Cottage la chini la mafuta.

Unaweza kunywa bila vikwazo hadi saa 8 za mwisho kabla ya operesheni.

Ikiwa una uandikishaji siku ya operesheni, basi lazima uje kwenye kliniki madhubuti juu ya tumbo tupu. Usile au kunywa masaa 8 kabla ya upasuaji.

Inapochukuliwa kuwa muhimu dawa muhimu unahitaji kuziweka chini ya ulimi na kufuta au kunywa sip 1 ya maji.

Wakati wa joto la mchana, kulingana na upatikanaji kiu kali unaweza suuza kinywa chako na maji ya kuchemsha.

Maandalizi ya eneo la operesheni

Kunyoa eneo la pubic na labia nyumbani sio lazima. Matibabu ya usafi wa msamba na ukuta wa tumbo la nje hufanywa siku ya upasuaji katika hospitali ili kupunguza hatari ya kuvimba kwa follicles ya nywele na majeraha mengi ya ngozi. Katika maandalizi ya upasuaji wa plastiki kwenye kuta za uke na misuli sakafu ya pelvic maandalizi ya usafi wa kuta za perineum na uke hufanyika madhubuti na wafanyakazi wa matibabu. Hasa kwa uangalifu ni muhimu kuosha eneo la kitovu na kuondoa pete ya kutoboa nyumbani.

Soksi za compression

Hospitali compression anti-embolic hosiery - kisasa na kutosha dawa ya ufanisi kuzuia vifungo vya damu, pamoja na kuzuia mishipa ya kina ya mwisho wa chini na ateri ya mapafu katika kipindi cha perioperative.

Uingiliaji wa upasuaji ni sababu ya kuchochea katika mfumo wa kuganda kwa damu kwa mwelekeo wa hypercoagulability, na kutoweza kusonga kwa nguvu wakati na baada ya upasuaji hupunguza kasi ya harakati ya damu kwenye mishipa. Pamoja, hii huongeza uwezekano wa thrombosis. Matumizi ya soksi hupunguza uwezekano wa thrombosis kwa mara kadhaa, kwa hivyo, ni lazima kwa uingiliaji mwingi wa upasuaji, sio tu. wasifu wa uzazi. Kwa sababu hiyo hiyo, wakati wa operesheni, mimi hutumia ndani kesi muhimu mfumo maalum wa ukandamizaji wa vifaa Kendell (Uswisi), ambayo huchochea mtiririko wa damu kwenye miguu, kuiga kutembea. Ninakuuliza pia kuwa hai zaidi baada ya operesheni mapema iwezekanavyo: kugeuka kitandani, kufanya harakati za kubadilika na ugani, kuamka mapema iwezekanavyo (baada ya ruhusa ya daktari). Pamoja, hii inapunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya thrombosis na thromboembolism.

Matumizi ya nguo za hospitali hutoa kupungua kwa lumen ya mishipa, kuhalalisha valves ya mishipa ya mwisho wa chini, kuongeza kasi ya mtiririko wa damu ya venous kuelekea moyo kutokana na shinikizo la kuhitimu (compression) ya 18-21 mm Hg. Sanaa. juu ya tishu laini na kuta za mishipa ya miguu. Ukandamizaji uliohitimu - shinikizo la kusambazwa kwa kisaikolojia kwenye mguu, kiwango cha juu katika eneo la kifundo cha mguu na kupungua kwa hatua kwa hatua kuelekea paja, ambayo imewekwa wakati wa utengenezaji wa knitwear.

Kila mtengenezaji ana meza yake ya kuchagua soksi za compression za hospitali. Mtu hutumia uwiano wa urefu na uzito, mtu hutumia mduara wa mguu wa chini na paja. Vipimo vifuatavyo vinapaswa kuchukuliwa bora asubuhi wakati hakuna uvimbe wa mwisho wa chini):

  1. Mzunguko wa kifundo cha mguu.
  2. Mzunguko wa mguu.
  3. Mzunguko wa katikati ya paja.
  4. Mzunguko wa paja 5 cm chini ya gongo.
  5. Ukuaji.
  6. Urefu wa mguu kutoka sakafu hadi goti / hadi katikati ya paja.

Kuwa nao karibu, itawezekana kuchagua kwa usahihi saizi halisi unayohitaji. Na usahihi wa uteuzi ni muhimu sana, kwani ukandamizaji wa soksi za hospitali haujasambazwa sawasawa, lakini umehitimu - 100% huanguka kwenye eneo la juu ya vifundoni, 70% - kwenye eneo la shin na 40% - kwenye eneo la paja.

Unaweza kutumia bandeji, lakini hazina hygroscopic, hazifurahii kuvaa, kwani "huteleza" kila wakati, hazijasanikishwa vibaya, kiwango cha kushinikiza kinatambuliwa na ustadi wa kuifunga miguu, na kupoteza mali zao haraka.

Wazalishaji wa hifadhi pia hutunza mali ya antimicrobial na ya kupambana na mzio wa bidhaa zao, kwa kutumia muundo maalum wa kuunganisha porous, kuingiza nyuzi na misombo ya antimicrobial, kuepuka matumizi ya mpira. Soksi kama hizo zinashikiliwa na mkanda wa silicone kwenye sehemu ya juu ya soksi (kama katika soksi za kawaida za wanawake), na kiwango cha ukandamizaji ni mara kwa mara.

Muhimu: ukandamizaji ulioundwa unapaswa kuwa 15-23 mm. rt. Sanaa. (wazalishaji huita ukandamizaji huu wa kuzuia au ukandamizaji wa darasa la 1), ni kuhitajika kuwa kidole cha mguu wazi na kwamba ukubwa wako wa hifadhi umechaguliwa kwa usahihi.

Ikiwa bado unayo ugonjwa wa varicose viungo vya chini, kwa hakika tunapendekeza kushauriana na phlebologist ( upasuaji wa mishipa) kwa uwiano wa kina zaidi wa ukandamizaji. Kiwango cha mbano #1 kinaweza kisikutoshe.

Sasa, baada ya kufanya vipimo vyote, unaweza kwenda kwa maduka ya dawa au saluni ya mifupa.

Jedwali la mtengenezaji

Kampuni ya utengenezaji

Jina la mstari wa bidhaa

Ujerumani

Soksi za kuzuia embolic, darasa la compression 1

Hospitali ya antiembolism 18-20

Uswisi

Kuzuia, darasa la 1 la compression

Ujerumani

Soksi za kuzuia-varicose, darasa la compression 1

Soksi za kuzuia-varicose, darasa la compression 1

Mienendo

Soksi za compression 140-280 pango

Bandage baada ya upasuaji

Ikiwa laparotomy (upasuaji wa tumbo) imepangwa, basi siku ya pili baada ya operesheni, unapotoka kitandani, utawekwa kwenye bandage ya postoperative. Haipaswi kununuliwa. Baada ya operesheni ya laparoscopic, bandage haihitajiki.

Bandage ni ukanda mpana wa nyenzo za elastic ambazo hufunga na Velcro (chaguo zingine za kufunga sio rahisi sana). Kazi kuu ya bandage ya postoperative ni kusaidia anterior ukuta wa tumbo, kupunguza mzigo kwenye misuli ya tumbo iliyojeruhiwa. Hii inaboresha mchakato wa uponyaji. mshono wa baada ya upasuaji, hupunguza uwezekano wa hernias na hematomas, normalizes shinikizo la ndani ya tumbo, kupunguza maumivu.

Bandage huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na mduara wa tumbo na viuno. Pia hutofautiana kwa upana: kutoka cm 20 hadi 30. Kwa wanawake wengi, bandeji yenye upana wa 23-25cm inafaa. Baada ya kufunga, inapaswa kutoshea vizuri dhidi ya mwili, lakini sio itapunguza tumbo sana. Inapaswa kuwa vizuri. Ni muhimu kuweka bandage iliyolala chini.

Matibabu ya baada ya upasuaji

Baada ya operesheni, utapokea dawa za antibacterial, anti-inflammatory, madawa ya kulevya ambayo hupunguza uterasi. Wakati wa kutokwa, napendekeza, kama sheria, kwa siku 5 kuendelea kuchukua antibiotics na dawa za kuzuia uchochezi. Ni muhimu sana katika kipindi cha baada ya kazi kufuatilia harakati za matumbo. Inashauriwa kusindika seams mara moja kwa siku (antiseptic, mabadiliko ya stika). Siku ya 7-10 tunakualika kwa ajili ya matibabu ya majeraha ya baada ya kazi, uchunguzi na ultrasound. Wote wakati wa kufanya laparoscopy na laparotomy, mimi huweka intradermal kila wakati sutures za vipodozi ambazo hazihitaji kuondolewa zaidi. Kufikia siku hiyo hiyo, histolojia iko tayari, na ninatoa mapendekezo zaidi.

Mimi huwasiliana na wagonjwa kila wakati. Daima ninafurahi kukujibu kwa simu au barua pepe ikiwa una maswali yoyote.

Mapendekezo ya kipindi cha upasuaji ni pamoja na uchunguzi wa awali, utayarishaji wa matumbo kwa upasuaji, kuzingatia kuvaa bandeji ya baada ya upasuaji na soksi za kushinikiza, nuances ya lishe, tabia, kizuizi cha shughuli za mwili katika kipindi cha baada ya kazi, usindikaji wa sutures za baada ya upasuaji, nuances ya hati za kisheria. , na wengine.

Wakati mzuri wa kufanya upasuaji kwa wanawake ni kutoka siku ya 7 hadi 20 ya mzunguko wa hedhi (kuhesabu kutoka siku ya kwanza ya hedhi). Unafika kliniki siku ya upasuaji. Tumia siku 1-3 kwenye kliniki. Chakula na vinywaji vyote unavyohitaji vinapatikana kliniki - huhitaji kuleta au kuleta chochote!

Ni muhimu sana kwamba wakati wa operesheni mgonjwa ana afya, yaani hakuna kikohozi, pua ya kukimbia, homa, viti vilivyopungua, nk. ahueni inapaswa kuchukua angalau wiki 2 ili kuongeza urejesho wa nguvu za kinga za mwili. ngozi haipaswi kuwa na upele wa pustular na uchochezi. Ikiwa kuna upele wa herpetic kwenye midomo au sehemu za siri, basi operesheni inapaswa kuahirishwa hadi urejesho kamili, kwani kupungua kwa kinga katika kipindi cha perioperative kunaweza kusababisha jumla ya maambukizi ya herpes, hadi encephalitis ya herpetic. .

Katika kesi ya magonjwa ya muda mrefu (moyo na mishipa, magonjwa ya njia ya utumbo, nk), ni vyema kushauriana na mtaalamu katika tatizo hili mapema, baada ya kupokea ruhusa ya uendeshaji. Katika uwepo wa mishipa ya varicose ya mwisho wa chini, kuongezeka kwa uzito, katika kipindi cha preoperative, ni muhimu kupitia skanning duplex ya vyombo vya mwisho wa chini ili kuwatenga kuwepo kwa vifungo vya damu katika vyombo na kuzuia matatizo ya thromboembolic!

Ikiwa unatumia dawa yoyote (kwa mfano, punda wa thrombo au dawa za kupunguza sukari), lazima umjulishe daktari wako! Mara nyingi, tiba inahitaji kufutwa au kurekebishwa.

Uchunguzi kabla ya upasuaji

Kwenye ukurasa huu utapata orodha ya mitihani ambayo lazima ipitishwe kabla ya operesheni na maelezo kutolewa kwa nini hii au uchambuzi huo ni muhimu.

"minimalism" nyingi ya uchunguzi, ambayo inaonekana kuwa rahisi katika hali ya rhythm ya kisasa ya maisha, haikubaliki linapokuja suala hili. matibabu ya upasuaji. Afya yako ni ya muhimu sana kwetu! Na mbinu ya kitaaluma hapa pia ina jukumu la kuamua!

Unaweza kujaribiwa mahali unapoishi.
Katika kliniki yetu, unaweza kufanya uchunguzi kamili siku 1 kabla ya operesheni.
Uchambuzi wote lazima uwe wa asili, na mihuri.
Hata ikiwa aina ya damu iko katika pasipoti, lazima uwe na fomu - inahitajika katika historia ya matibabu!
Hakikisha kuleta na wewe data ya mitihani ya awali (ikiwa ilifanyika): matokeo ya ultrasound, MRI, CT, hysteroscopy na WFD, nk.


Jina la uchambuzi Muda wa juu zaidi wa uchambuzi Maoni

MTIHANI WA KAWAIDA KWA OPERESHENI ZOTE

Mtihani wa damu wa kliniki siku 14 Uchambuzi huu utafunua uwepo wa michakato ya uchochezi iliyofichwa katika mwili, ukali wa upungufu wa damu, matatizo ya kuchanganya (kwa idadi ya sahani) na magonjwa mengine.
Uchambuzi wa jumla wa mkojo siku 14 Uchunguzi wa jumla wa mkojo unaonyesha hali ya figo na njia ya mkojo, matatizo ya kimetaboliki. Ukaribu wa mwingiliano wa ngono na mfumo wa mkojo inakufanya uwe makini na hali ya mwisho wakati wa shughuli za uzazi.
Kemia ya damu siku 14 Viashiria vinavyoonyesha kazi ya figo, ini, kongosho, mkusanyiko wa protini katika damu hutathminiwa. Vipengele vya utendaji wa viungo hivi vinazingatiwa katika siku zijazo katika hatua zote za matibabu. Utambulisho wa mabadiliko utawezesha uchunguzi kamili kabla ya upasuaji, marekebisho ya matatizo iwezekanavyo ya intraoperative na usimamizi wenye uwezo wa kipindi cha baada ya kazi.
Coagulogram. Hemostasiogram siku 14 Vigezo vya kuganda kwa damu vinatambuliwa. Wote kuongezeka na kupunguzwa kwa coagulability huhitaji mbinu maalum wakati wa kufanya uingiliaji wa upasuaji.
RW (kaswende), HB (hepatitis B), HCV (hepatitis C), VVU (virusi vya upungufu wa kinga ya binadamu) Miezi 3 Uchambuzi wa maambukizo yanayopitishwa kupitia damu.
Aina ya damu, sababu ya Rh Miezi 3 Uchunguzi wa damu kwa ushirikiano wa kikundi unakuwezesha kuwa tayari kwa uhamisho wa vipengele vya damu katika hali ya dharura au iliyopangwa.
ECG siku 14 Electrocardiogram inaashiria kazi ya moyo.
Fluorografia au X-ray ya kifua Hadi mwaka 1 Ni muhimu kutathmini hali ya mapafu kabla ya operesheni, kuwatenga uwepo wa kifua kikuu na magonjwa mengine.
Ushauri wa mtaalamu siku 14 Mtaalamu hufanya hitimisho kuhusu uwezekano wa kufanya operesheni, kulingana na tathmini hali ya jumla afya.

UCHAMBUZI MAALUM KWA AJILI YA OPERESHENI ZA UJINSIA

Oncocolpocytology = ( Uchunguzi wa cytological smears kutoka kwa uso wa kizazi na mfereji wa kizazi) = Upimaji wa kizazi kwa seli zisizo za kawaida Miezi 3-6 Seli kutoka kwa uso wa kizazi huchunguzwa kwa uwepo wa mabadiliko mabaya ndani yao. Sampuli ya smear haina uchungu na hutokea kwa njia sawa na smear ya kawaida. Inatolewa kabla ya kufanya biopsy ya kizazi, kutibu mmomonyoko wa kizazi, kabla ya kuondoa uterasi, kutatua suala la uwezekano wa kuondoka kwa kizazi, kabla ya myomectomy.
kupaka kwenye flora kutoka kwa uke siku 14 Smears kwenye flora husaidia kutambua idadi ya maambukizi na kuvimba, dhidi ya ambayo shughuli za uzazi haziwezekani.
Aspirate kutoka kwa cavity ya uterine (inafanywa bila anesthesia, katika ofisi ya gynecologist) miezi 6 Inakuruhusu kuwatenga uwepo mchakato wa oncological katika mucosa ya uterine (ikiwa ni tofauti njia ya utambuzi(WFD) ndani ya miezi 6 iliyopita, matokeo ya utafiti huu yanatosha).
Upigaji picha wa mwangwi wa sumaku ya nyuklia na utofautishaji Miezi 3-6 Inatumika kwa endometriosis ya kizazi, tumors ya uterasi na viambatisho ili kufafanua kiwango cha uharibifu wa chombo na ushiriki wake. mchakato wa patholojia miundo jirani.

UCHAMBUZI MAALUM KWA AJILI YA OPERESHENI ZA UROLOGI

Pyelografia ya utiririshaji wa ndani ya mishipa Miezi 3-6 Inakuruhusu kulinganisha PLS ya figo na ureta kwa utambuzi malezi ya pathological.
Ultrasound ya figo, kibofu na tezi dume Mwezi 1 Asili na saizi ya malezi ya patholojia katika viungo hapo juu imedhamiriwa.
CT scan figo na retroperitoneum na tofauti Mwezi 1 Inatumika kwa cysts na malezi ya tumor ya figo na tezi za adrenal na inakuwezesha kufafanua asili ya ugonjwa huo na ujanibishaji wa tumor.
Uchunguzi wa mkojo kulingana na Nechiporenko siku 14 Inakuruhusu kuamua uwepo mchakato wa uchochezi katika pelvis ya figo.
Radioisotopu scintigraphy ya figo Miezi 3-6 Inakuwezesha kuhukumu kazi ya parenchyma ya figo.

UCHAMBUZI MAALUM KWA AJILI YA UPASUAJI

Tomography ya kompyuta ya ini na wengu, nafasi ya retroperitoneal na tofauti Mwezi 1 Inatumika kwa cysts na malezi ya tumor ya ini, wengu na nafasi ya retroperitoneal, inaruhusu kufafanua asili ya ugonjwa huo na ujanibishaji wa malezi ya pathological.
pH-metry ya umio na tumbo Miezi 3-4 Inakuruhusu kuhukumu usiri wa tumbo na uwepo wa reflux ya pathological ya yaliyomo ya tumbo kwenye umio.
Fibrogastroscopy Mwezi 1 Inakuruhusu kuhukumu hali ya mucosa ya esophagus, tumbo na duodenum.
Uchunguzi wa X-ray tumbo Mwezi 1 Inakuruhusu kuhukumu hali ya kuta za umio, tumbo na duodenum.
Uchunguzi wa X-ray wa koloni (irrigography) Mwezi 1 Inakuwezesha kuhukumu hali ya kuta za koloni.
Fibrocolonoscopy Mwezi 1 Inakuwezesha kuhukumu hali ya mucosa ya koloni.

Masuala ya hati:

kliniki inatoa likizo ya ugonjwa kutoka siku ya kulazwa hospitalini, na katika siku zijazo inaongezwa kwa muda unaohitajika ama na daktari kwenye kliniki au mahali pa kuishi. Kwa muundo sahihi likizo ya ugonjwa tunakuomba ulete jina halisi la mahali pa kazi pamoja nawe. Makubaliano rasmi juu ya operesheni yanahitimishwa na kliniki, unapokea hati zote muhimu mikononi mwako. Muhtasari wa uondoaji(hati) iliyotolewa katika siku ya mwisho kulazwa hospitalini; itifaki ya operesheni imeingia ndani yake na mapendekezo ya kina kwa usimamizi wa kipindi cha baada ya kazi.

Maandalizi ya utumbo:

Usiku wa kabla ya operesheni, unaweza kumudu chakula cha jioni nyepesi (mtindi, uji, kefir, jibini la Cottage). Unaweza kunywa bila vikwazo hadi saa 8 za mwisho kabla ya operesheni;

Siku ya operesheni, lazima uje kwenye kliniki kwenye tumbo tupu! Usile au kunywa masaa 8 kabla ya upasuaji!

Maandalizi ya eneo la operesheni

Kunyoa eneo la pubic na labia sio lazima! (Ili kupunguza hatari ya kuendeleza kuvimba kwa follicles ya nywele). Ni muhimu kupunguza eneo hili ili urefu wa nywele hauzidi 0.4-0.5 cm wakati wa operesheni. Tunakuomba uoshe eneo la kitovu hasa kwa uangalifu na uondoe pete ya kutoboa (ikiwa ipo).

Soksi za compression

Knitwear ya ukandamizaji wa hospitali ya anti-embolic hutumiwa kuzuia uundaji wa vipande vya damu na kuziba kwa mishipa ya kina ya mwisho wa chini na ateri ya pulmona wakati wa kipindi cha upasuaji.

Uendeshaji wowote huathiri mfumo wa kuchanganya damu, na kutoweza kusonga wakati na baada ya operesheni hupunguza kasi ya harakati ya damu kwenye mishipa. Pamoja, hii huongeza uwezekano wa thrombosis. Matumizi ya soksi au gofu hupunguza uwezekano wa thrombosis kwa mara kadhaa, katika suala hili, ni lazima kwa shughuli nyingi za uzazi. Kwa sababu hiyo hiyo, wakati wa operesheni, ikiwa ni lazima, tunatumia mfumo maalum wa ukandamizaji wa vifaa "Kendell" (Uswisi), ambayo huchochea mtiririko wa damu kwenye miguu, kuiga kutembea. Pia tunakuomba uamsha haraka iwezekanavyo baada ya operesheni: kugeuka kitandani, kusonga miguu yako, kuamka haraka iwezekanavyo (mara tu daktari anaruhusu). Kwa pamoja, hii kwa kiasi kikubwa inapunguza hatari.

Soksi za hospitali hufanyaje kazi? Kwa kuunda ukandamizaji, huhifadhi mzunguko wa kawaida wa damu katika vyombo, huzuia stasis ya venous na kuundwa kwa vifungo vya damu.

Jinsi ya kuchagua jeresi ya ukubwa sahihi? Kila mtengenezaji ana meza yake ya uteuzi. Mtu hutumia uwiano wa urefu na uzito, mtu hutumia mduara wa mguu wa chini na paja. Inahitajika kuchukua vipimo vifuatavyo (ikiwezekana asubuhi):

  • 1. Mzunguko wa kifundo cha mguu
  • 2. Mzunguko wa ndama
  • 3. Mzunguko wa katikati ya paja
  • 4. Mzunguko wa mapaja 5 cm chini ya crotch
  • 5. Ukuaji
  • 6. Uzito
  • 7. Urefu wa mguu kutoka sakafu hadi goti / hadi katikati ya paja

Kuwa nao karibu, itawezekana kuchagua kwa usahihi saizi halisi unayohitaji. Na usahihi wa uteuzi ni muhimu sana, kwa sababu ukandamizaji wa soksi za hospitali au golf haujasambazwa sawasawa, lakini umehitimu - 100% huanguka kwenye eneo la juu ya vifundoni, 70% kwenye eneo la shin na 40% kwenye eneo la paja.

Soksi au soksi? Hifadhi zinahitajika kwa operesheni yako.

Soksi au bandeji? Unaweza kutumia bandeji, lakini hazina hygroscopic, sio vizuri kuvaa, kwa sababu "huteleza" kila wakati, zinaweza kusababisha mzio, hazijasanikishwa vibaya, kiwango cha kushinikiza imedhamiriwa na ustadi wa kuifunga miguu, na kupoteza mali zao haraka. .

Wazalishaji wa hifadhi pia hutunza mali ya antimicrobial na ya kupambana na mzio wa bidhaa zao, kwa kutumia muundo maalum wa kuunganisha porous, kuingiza nyuzi na misombo ya antimicrobial, kuepuka matumizi ya mpira. Kuweka soksi hizo kutokana na mkanda wa silicone katika sehemu ya juu ya hifadhi (kama katika soksi za kawaida za wanawake), na kiwango cha compression ni mara kwa mara.

Muhimu: compression iliyoundwa inapaswa kuwa 15-23 mm. rt. Sanaa. (watengenezaji huita ukandamizaji huu wa kuzuia au ukandamizaji wa darasa la 1), inashauriwa kuwa kidole cha mguu wazi na kwamba saizi YAKO ya kuhifadhi imechaguliwa kwa usahihi.

Katika tukio ambalo una mishipa ya varicose, unahitaji kushauriana na upasuaji wa mishipa na kuchagua kiwango cha ukandamizaji ambacho kinafaa kwako!

Soksi za hospitali ni sawa na soksi za kawaida za varicose? Sio kabisa, lakini masharti fulani zinaweza kubadilishana na ikiwa una soksi za kuzuia-varicose au soksi, unaweza kuzitumia.

Je, soksi hizi zitafaa baada ya upasuaji? Ndiyo. Wanaweza kutumika wakati wa kusafiri kwa ndege, wakati wa ujauzito na kujifungua.

Sasa, baada ya kufanya vipimo vyote, unaweza kwenda kwenye duka la dawa au duka la mtandaoni.

Kumbuka kwamba ikiwa unapanga operesheni ya tumbo(laparotomy), ni muhimu pia kununua bandage baada ya upasuaji.

Jedwali la mtengenezaji

Kampuni ya utengenezaji Jina la mstari wa bidhaa
Mediven Ujerumani Thrombexin 18
Pumzika Italia Soksi za kuzuia embolic, darasa la compression 1
Venotex Marekani Hospitali ya antiembolism 18-20
Sigvaris Uswisi Kuzuia, darasa la 1 la compression
Orto Uhispania
Gilofa Ujerumani Soksi za kuzuia-varicose, darasa la compression 1
Toni Latvia Soksi za kuzuia-varicose, darasa la compression 1
Mienendo Urusi Soksi za compression 140-280 pango

Bandage baada ya upasuaji

Baada ya upasuaji wa laparotomic (wazi), utahitaji bandage ya postoperative. Baada ya operesheni ya laparoscopic, bandage haihitajiki.

Bandage ni ukanda mpana wa nyenzo za elastic ambazo hufunga na Velcro (chaguzi zingine za kufunga sio rahisi) Kazi kuu ya bandage ya baada ya kazi ni kuunga mkono ukuta wa tumbo la nje, kupunguza mzigo kwenye misuli ya tumbo. Hii inaboresha mchakato wa uponyaji wa mshono wa baada ya kazi, hupunguza uwezekano wa malezi ya hernia, hurekebisha shinikizo la ndani ya tumbo, huondoa maumivu.

Bandage huchaguliwa mmoja mmoja kulingana na mduara wa tumbo na viuno. Pia hutofautiana kwa upana: kutoka cm 20 hadi 30. Kwa wanawake wengi, bandage ya upana wa 23-25 ​​cm inafaa.Baada ya kufunga, inapaswa kuingia kikamilifu dhidi ya mwili, lakini si itapunguza tumbo sana. Inapaswa kuwa vizuri. Ni muhimu kuweka bandage wakati umelala.

Matibabu ya baada ya upasuaji

Baada ya operesheni, utapokea dawa za antibacterial, anti-inflammatory, madawa ya kulevya ambayo hupunguza uterasi. Wakati wa kutokwa, tunapendekeza, kama sheria, kuendelea kuchukua antibiotics na dawa za kuzuia uchochezi kwa siku 3-4. Ni muhimu sana kufuatilia kinyesi katika kipindi cha baada ya kazi. Inashauriwa kusindika seams mara moja kwa siku (antiseptic, mabadiliko ya stika). Siku ya 7 tunakualika uondoe stitches, uchunguzi na ultrasound. Kufikia siku hiyo hiyo, histolojia iko tayari, na tunatoa mapendekezo zaidi.

Tunawasiliana na wagonjwa wetu kila wakati. Daima tunafurahi kukujibu kwa simu ikiwa una maswali yoyote au kwa barua pepe. Wengi wa wagonjwa wetu hujaribu kuja kwetu kwa angalau baadhi ya udhibiti wa ultrasound, wengine hutuma data ya ultrasound kwa barua pepe; tunarekebisha matibabu.

Uliza maswali au uweke kitabu cha mashauriano


"Unapoandika barua, ujue kwamba inaingia kwenye barua-pepe yangu ya kibinafsi. Mimi hujibu barua pepe zako zote kila wakati. Nakumbuka kwamba unaniamini na jambo la thamani zaidi - afya yako, hatima yako, familia yako, wapendwa wako, na ninafanya niwezavyo kuhalalisha uaminifu wako.

Kila siku ninajibu barua zako kwa saa kadhaa.

Kwa kunitumia barua na swali, unaweza kuwa na uhakika kwamba nitajifunza kwa uangalifu hali yako na, ikiwa ni lazima, kuomba nyaraka za ziada za matibabu.

Kubwa uzoefu wa kliniki na makumi ya maelfu ya operesheni zilizofanikiwa zitanisaidia kuelewa shida yako hata kwa mbali. Wagonjwa wengi wanahitaji huduma ya upasuaji, na kuchaguliwa ipasavyo matibabu ya kihafidhina huku wengine wakihitaji operesheni ya haraka. Katika matukio yote mawili, ninaelezea mbinu za hatua na, ikiwa ni lazima, kupendekeza uchunguzi wa ziada au hospitali ya dharura. Ni muhimu kukumbuka kuwa wagonjwa wengine wanahitaji matibabu ya awali ya magonjwa yanayofanana na maandalizi sahihi ya upasuaji kwa operesheni iliyofanikiwa.

Katika barua, hakikisha (!) Kuashiria umri, malalamiko kuu, mahali pa kuishi, namba ya mawasiliano na anwani Barua pepe kwa mawasiliano ya moja kwa moja.

Ili niweze kujibu maswali yako yote kwa undani, tafadhali tuma pamoja na ombi lako hitimisho zilizochanganuliwa za ultrasound, CT, MRI na mashauriano ya wataalamu wengine. Baada ya kusoma kesi yako, nitakutumia jibu la kina au barua iliyo na maswali ya ziada. Kwa hali yoyote, nitajaribu kukusaidia na kuhalalisha uaminifu wako, ambayo ni thamani ya juu zaidi kwangu.

Wako mwaminifu,

daktari wa upasuaji Konstantin Puchkov

Maandalizi sahihi ya anesthesia ya jumla (narcosis) au anesthesia ya kikanda na upasuaji ina athari kubwa juu ya mwenendo mzuri na salama wa anesthesia na kozi laini ya kipindi cha baada ya kazi, na hali ya mgonjwa baada ya anesthesia.

Kabla ya anesthesia na upasuaji ujao, itabidi upitiwe uchunguzi wa kina wa utambuzi, pamoja na: uchambuzi wa jumla damu, aina ya damu, uchambuzi wa biochemical damu, coagulogram ya kina, uchambuzi wa mkojo, ECG, fluorografia au radiography ya mapafu. Kwa mujibu wa dalili, mashauriano ya wataalam nyembamba na mbinu za ziada za uchunguzi zimewekwa. Baada ya kupokea matokeo ya vipimo, mbinu za ziada za uchunguzi, utakuwa na mazungumzo na uchunguzi na anesthesiologist.

Wakati wa mazungumzo na anesthesiologist kabla ya operesheni, ni muhimu kuwajulisha juu ya magonjwa ambayo umepata, majeraha, operesheni, ni aina gani ya anesthesia ilitumika kwa hili - jumla au anesthesia ya ndani na jinsi ilikwenda, uwepo wa allergy kwa dawa, bidhaa za chakula, viungo vya asili(chavua, chini, nywele za wanyama). Eleza juu ya uwepo wa magonjwa yanayofanana, dawa za mara kwa mara. Katika mazungumzo ya siri na anesthesiologist, mtu haipaswi kujificha habari kuhusu kuhamishwa na magonjwa ya maradhi, kwani ni muhimu kwa chaguo sahihi njia za anesthesia na uchaguzi wa madawa ya kulevya kwa anesthesia, ambayo itahakikisha usalama wa anesthesia ndani yako na kuepuka matatizo ya anesthesia na kipindi cha baada ya kazi. Kufahamu maana yake ni silaha!

Kabla ya anesthesia ikiwa iko patholojia inayoambatana ni muhimu kufikia fidia ya juu na msamaha wa magonjwa (kwa mfano: utulivu wa shinikizo la damu na shinikizo la damu ya ateri, marekebisho ya arrhythmia katika supraventricular na extrasystole ya ventrikali na nyuzi za atiria, kuhalalisha viwango vya glycemic katika ugonjwa wa kisukari).

Katika uwepo wa dalili za kupumua kwa papo hapo maambukizi ya virusi(SARS), mafua (msongamano wa pua, lacrimation, maumivu ya kichwa, mafua ya pua, kuwasha, koo, kikohozi, homa) iliyopangwa matibabu ya upasuaji au utaratibu chini anesthesia ya jumla inapaswa kucheleweshwa hadi kupona kamili. Kawaida ni wiki mbili kwa maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo (rhinitis, pharyngitis, laryngitis) na wiki nne kwa maambukizi ya bakteria bronchi, pneumonia au tonsillitis.

Katika kila kesi ya mtu binafsi, masharti yatatambuliwa na anesthesiologist na daktari wa uendeshaji. Uingiliaji wowote wa upasuaji ni dhiki kwa mwili, kudhoofisha mfumo wa kinga. Wakati mfumo wa kinga ni dhaifu, kuna kuongezeka kwa hatari maambukizi magonjwa ya kuambukiza au hatari ya kuendelea kwa maambukizi yaliyopo. Tatizo kubwa la kufanya anesthesia kwa baridi ni udhihirisho wa maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, mafua, hadi maendeleo ya matatizo. mfumo wa kupumua kwa mfano: bronchitis ya purulent, nimonia. Mabadiliko katika majibu ya mwili kwa madawa ya kulevya kwa anesthesia yanawezekana. Ni muhimu si kujificha uwepo au ARVI ya hivi karibuni, mafua, tonsillitis na magonjwa mengine ya kuambukiza ya papo hapo au mengine kabla ya anesthesia ijayo na upasuaji kwa usalama wako mwenyewe. Ni rahisi kuahirisha matibabu ya upasuaji na anesthesia, na usijidhuru, kuliko kukabiliana na matatizo!

Ikiwa una meno huru au taji huru, madaraja, meno ya carious, basi lazima kwanza ufanyie matibabu na daktari wa meno, kwa kuwa kuna hatari kubwa ya uharibifu wa meno na taji zilizopungua, inawezekana kwamba vipande vya meno na taji vinaweza kuanguka kwa bahati mbaya. ndani ya trachea, bronchi wakati wa kuhakikisha patency ya njia ya hewa wakati wa anesthesia.

Hauwezi kughairi dawa peke yako, kubadilisha kipimo na frequency ya kuchukua dawa unazochukua na ugonjwa wa ugonjwa. Suala la kufuta madawa ya kulevya, kubadilisha kipimo, mzunguko na njia ya kuchukua madawa ya kulevya huamua na anesthesiologist, upasuaji, gynecologist, urologist, mtaalamu au mtaalamu katika uchunguzi wa awali katika maandalizi ya upasuaji na anesthesia. Hakikisha unachukua dawa zako zote hospitalini. Utaendelea kuchukua dawa unazotumia baada ya anesthesia na upasuaji. Inaruhusiwa kuchukua dawa asubuhi katika usiku wa anesthesia. Jinsi ya kuchukua na wakati wa kuchukua itaelezwa kwako na anesthesiologist kabla ya anesthesia wakati wa mazungumzo.

Tunakuomba usitumie vipodozi kabla ya anesthesia, uondoe varnish, gel kutoka misumari(angalau kutoka kwa vidole 1-2) ili kuhakikisha ufuatiliaji wa viashiria vya oksijeni (yaliyomo ya oksijeni katika damu ya capillary) wakati wa anesthesia na kipindi cha baada ya kazi. Kipolishi cha msumari na gel hufanya iwe vigumu na kupotosha oksijeni ya damu. Hii itaepuka na kuzuia matatizo ya anesthesia.

Kabla ya anesthesia na kuingia kwenye chumba cha upasuaji, lazima iondolewe na kushoto katika kata lensi za mawasiliano, glasi, Kujitia(pete, pete, minyororo, vikuku, sehemu za nywele, kutoboa). Kabla ya anesthesia, ni muhimu kuacha meno ya meno yanayoondolewa kwenye wadi.

Na kwa kumalizia, kuhusu moja ya masharti muhimu zaidi ya kufanya anesthesia ya jumla na ya kikanda ambayo ni salama kwako. Anesthesia inafanywa kwenye tumbo tupu. Asubuhi kabla ya anesthesia, huwezi kunywa maji (ikiwa ghafla ulikunywa kidogo, ulichukua sip ya maji, umesahau (a) kwamba huwezi kunywa - anesthesia itachelewa au kuhamishiwa siku inayofuata !!! ), vinywaji, chai, kahawa, juisi, kula chakula chochote, kufurahia kutafuna gum, pipi za kunyonya, mints. Asubuhi inaruhusiwa taratibu za usafi cavity ya mdomo - unaweza kupiga meno yako, lakini bila kumeza maji. Tumbo tupu ni moja wapo ya dhamana ya kuzuia shida hatari na ya kutisha ya ganzi kama kupenya kwa yaliyomo kwenye tumbo la asidi. Mashirika ya ndege na inaweza kupunguza dalili za kichefuchefu na kutapika baada ya ganzi.

Kwa mujibu wa mahitaji na masharti haya, ganzi katika Kliniki yetu itakuwa vizuri na salama iwezekanavyo, na tunatumai itakuacha na hisia za kupendeza tu.

Ikiwa una maswali yoyote, ungependa kujifunza zaidi kuhusu mbinu anesthesia ya kisasa kutumika katika Kliniki yetu, uwezekano na uchaguzi wa njia ya anesthesia kwa ugonjwa wako au magonjwa yako ya kuambatana, njoo kwenye Kliniki, tutajibu maswali yako yote kwenye mkutano!

Machapisho yanayofanana