Hemolytic streptococcus katika matibabu ya mtoto. Streptococcus pyogenes kwenye koo la matibabu ya mtoto Komarovsky. Utambuzi wa maambukizi ya streptococcal

Bakteria ya Streptococcus, wote hatari na salama kabisa kwao wenyewe mwili wa binadamu ziko pande zote. Na mara nyingi husababisha ugonjwa mbaya - na kwa watoto mara nyingi zaidi kuliko watu wazima. Unawezaje kujua ikiwa mtoto anapata maambukizi ya streptococcal? Na jinsi ya kutibu kwa usahihi?

Mara nyingi tunazungumza juu ya streptococci na wao madhara kwa afya ya watoto
inakuja wakati mtoto analalamika kwa koo ...

Ni nani streptococci?

Streptococcus ni jenasi kubwa sana na nyingi ya bakteria ambayo kwa kawaida huathiri njia ya upumuaji na usagaji chakula, hasa koo, pua na utumbo mpana.

Streptococci husababisha magonjwa mengi ambayo ni ya kawaida kwa watoto wa umri wote. Na wazazi wengi wanafahamu vizuri "vidonda" hivi: tonsillitis, homa nyekundu, pharyngitis, pneumonia, periodontitis, erisipela, lymphadenitis, streptoderma, meningitis na wengine ... Zaidi ya hayo, streptococci inaweza kusababisha wote wawili. magonjwa ya purulent(tonsillitis, pneumonia, erisipela, adenoids, nk), na sio purulent (kwa mfano, rheumatism).

Hata hivyo, kwa haki inapaswa kuwa alisema kuwa katika familia ya streptococcus, pamoja na aina hatari, pia kuna muhimu. Kwa mfano, baadhi ya aina ya lactic asidi streptococci kusaidia maziwa kugeuka katika kefir au ryazhenka.

Aidha, baadhi ya aina za streptococci huishi kwa amani kabisa katika njia ya utumbo na kwenye koo, bila kusababisha madhara yoyote kwa afya ya mtoto.

Kuzaliana katika mwili wa binadamu (na hivyo kuashiria ukuaji wa maambukizi)
streptococci kawaida hupangwa kwa jozi, au
vikundi vya jozi, au kutengeneza aina ya mnyororo. Ukuaji wa dalili
idadi ya streptococci inaonyeshwa na ongezeko kubwa
joto la mwili wa mtoto.

Ikiwa koo huumiza - inamaanisha streptococcus?

Na bado, mara nyingi, madaktari na wazazi wote wanakumbuka shughuli za streptococci kwa usahihi kuhusiana na maendeleo ya ugonjwa fulani. Katika hali nyingi - kutokana na magonjwa ya koo. Hata hivyo, kinyume na imani maarufu, hasa ya kawaida kati ya wazazi, sio kuvimba kwa nasopharynx ya mtoto ni matokeo ya shughuli za streptococci.

Karibu 30% tu ya yote magonjwa ya papo hapo katika eneo la nasopharyngeal husababishwa kwa usahihi na shughuli za streptococcus. 70% iliyobaki inahesabiwa na shughuli za virusi mbalimbali zinazosababisha papo hapo magonjwa ya kupumua(ARVI). Katika suala hili, wazazi wanapaswa kuelewa kwamba dawa katika kesi moja na nyingine hutumiwa tofauti kabisa - madawa ya kulevya ambayo huua bakteria hayana nguvu kabisa dhidi ya virusi, na kinyume chake.

Kwa hivyo, kazi ya kwanza ambayo wazazi wa watoto wanakabiliwa nayo wakati mtoto anapokuwa na malaise (hasa kuhusu matatizo yanayotokea katika njia ya kupumua) ni kuamua wazi: je, mtoto ana maambukizi ya virusi au streptococcal?

Wazazi wanaweza kusaidia katika hili katika kisasa chochote taasisi ya matibabu, ambayo hutumia kinachojulikana mtihani wa haraka kwa kugundua moja kwa moja ya antijeni ya streptococcal kwa mtoto: daktari halisi kwa pili hutumia kipande maalum cha karatasi kwa tonsil (wakati mwingine tu nyuma ya koo) ya mtoto na, kulingana na rangi iliyobadilishwa (au la) ya mtihani, hupata picha wazi ya kuwepo (au kutokuwepo) kwa streptococci kwenye koo la mtoto.

Matibabu ya maambukizi ya streptococcal

Bakteria ya Streptococcus ina sifa mbili tofauti:

streptococci inaweza kusababisha idadi kubwa ya magonjwa mauti kwa watoto;
tofauti na staphylococci, streptococci haifai sana katika kukuza upinzani dhidi ya viuavijasumu (ikimaanisha kuwa ni rahisi kupata dawa ya kutibu magonjwa ya michirizi, na dawa hiyo hiyo inaweza kutumika miaka mingi baadaye).

Aina za kipimo cha antibiotics katika matibabu ya maambukizi ya streptococcal
inaweza kuwa tofauti - na si mara zote kuna haja ya sindano. Mara nyingi
madawa ya kulevya (baada ya kuagizwa na daktari aliyestahili!) yanaweza kutolewa
na katika vidonge, na katika syrup, nk. Jambo muhimu zaidi ni kwamba dawa hufikia
lengo la kuvimba na alikuwa na athari muhimu
kwa bakteria ya streptococcus.

Kwa wastani, matibabu ya maambukizi ya streptococcal huchukua muda wa siku 10 - hii ni kozi ya kuchukua antibiotics. Dawa, kwa kweli, inapaswa kuamuru na daktari (na sio mama, baba au jirani kwenye sakafu!), Walakini, katika hali nyingi, kwa matibabu ya ufanisi Kuvimba kwa streptococcal kunafaa zaidi kwa viuavijasumu rahisi na vya bei nafuu kama vile penicillin au erythromycin.

Penicillin na erythromycin hukabiliana kwa ufanisi na shughuli za streptococci hatari - zaidi ya hayo, siku moja tu ya utawala ni ya kutosha kwa mgonjwa wa streptococcal kuwa si kuambukiza wengine. Hata hivyo, ni muhimu sana, hata kwa uboreshaji wazi katika ustawi wa mtoto (ambayo, ikiwa antibiotics inachukuliwa kwa usahihi, hutokea ndani ya masaa machache), kuhimili madhubuti na kwa utiifu kamili ya kuchukua dawa.

Na nini cha kufanya ikiwa mtoto ana streptococcus, lakini ugonjwa huo haufanyi

Mara nyingi kuna hali ya nyuma - wakati wa uchambuzi au mtihani, uwepo wa streptococci hatari hupatikana kwenye koo la mtoto, lakini wakati huo huo, mtoto haonyeshi dalili zozote za maambukizi ya streptococcal. Jinsi ya kuishi katika kesi hii?

Kawaida, madaktari wa ndani huwashawishi wazazi kwa kinachojulikana matibabu ya kuzuia mtoto na antibiotics. Katika nchi zingine, katika wakati wetu, mbinu ya streptococcus tayari ni dhaifu zaidi - inaaminika kwamba ikiwa bakteria hizi, ingawa ziko kwenye mwili wa mtoto, hazisababishi ugonjwa ndani yake, basi mtoto kama huyo haitaji. matibabu yoyote.

Kulingana na takwimu, kati ya watu wazima, karibu 15-18% ya watu ni wabebaji wa kudumu wa streptococci hatari. Katika hadhira ya watoto, takwimu hii ni ya juu kidogo - karibu 30%. Hata hivyo, kwa muda mrefu kama mtoto ana afya peke yake, hawezi kuambukizwa kwa wengine. Na hauhitaji matibabu yoyote.

Unawezaje kupata streptococci?

Streptococci yenye madhara inaweza tu "kuchukuliwa" kutoka kwa mtu aliye na maambukizi ya streptococcal. Tunarudia: tu carrier wa streptococci ni kunyimwa fursa ya kuwashirikisha na wengine.

Streptococci kwa watoto hupitishwa kwa njia zifuatazo:

mawasiliano;
Hewa;
Pamoja na chakula.

Kuna zaidi ya njia za kutosha!

Nini kinatokea ikiwa maambukizi ya streptococcal katika mtoto hayatibiwa kabisa

Pengine, katika baadhi ya vichwa vya wazazi, swali limetokea: ikiwa inawezekana si kutibu uwepo wa streptococci katika mwili wa mtoto (wakati uchambuzi au mtihani unaonyesha uwepo wao, lakini hakuna dalili za maambukizi), inawezekana? kupuuza matibabu ya maambukizi ya streptococcal pia? Hapana, hapana.

Na sababu ya hii ni nzito sana - kwa kutokuwepo kwa matibabu sahihi na ya wakati, maambukizi yoyote ya streptococcal yatakuja na matatizo makubwa, na kuna uwezekano kwamba itaathiri vibaya afya ya jumla ya mtoto.

Kwa hiyo, maambukizi ya streptococcal yasiyotibiwa yanaweza "kumlipa" mtoto magonjwa yafuatayo na matatizo:

aina kali za allergy;
purulent otitis vyombo vya habari;
Lymphadenitis ya muda mrefu;
Kuvimba kwa utando wa moyo na wengine.

Miongoni mwa matatizo hatari zaidi ni maendeleo ya vidonda vya autoimmune vya viungo na mifumo (magonjwa ambayo kinga ya mtoto "inakubali" seli zenye afya tishu za mwili, zilizobadilishwa na bakteria kwa bakteria wenyewe, na huanza kuwashambulia), pamoja na tukio la uharibifu wa sumu na septic kwa viungo na mifumo.

Kwa maneno mengine, bila kutibu maambukizi ya streptococcal kwenye koo la mtoto (kwa mfano, koo la kawaida), una hatari katika siku zijazo "kumfahamu" mtoto huyu na vile vile. magonjwa ya kutisha, kama sepsis, rheumatoid arthritis (ugonjwa usiotibika ambao hupunguza maji mwilini kwa muda na kusababisha kifo kutokana na kukosa hewa), glomerulonephritis (kuvimba kwa figo kwa autoimmune) na wengine.

Streptococcus na watoto wachanga

Streptococci yenye madhara husababisha hatari kubwa kwa watoto wachanga.
Ikiwa wakati wa kujifungua maambukizi ya streptococcal hutokea katika fetusi (ambayo inawezekana sana, kwa mfano, ikiwa streptococci huingia ndani. njia ya uzazi mama ya baadaye), basi kuna hatari kubwa ya kupata mtoto mwenye dalili kali: joto la juu, vidonda vya ngozi, kutokuwa na uwezo wa kupumua kwao wenyewe. Wakati mwingine watoto hawa wana kuvimba kwa utando wa ubongo. Dalili hizi zote husababishwa na maambukizi maalum ya streptococcal ya damu ya mtoto. Ole, sio watoto wote waliozaliwa na maambukizi ya streptococcal wanaoishi.

Hebu tufafanue kwamba sio streptococci zote ambazo zinaweza kumwambukiza mama yake zinaweza kuwa tishio kwa mtoto ambaye hajazaliwa - kwa mfano, bakteria hizo ambazo hupatikana kwa mwanamke mjamzito kwenye pua au koo lake sio hatari. Kitu kingine ni aina maalum ya streptococci ya uke, ambayo mtoto ana hatari ya kuambukizwa wakati wa kujifungua.

Kama sheria, ili kuondoa wasiwasi wa mama anayetarajia, madaktari huchukua mtihani wa streptococcus kutoka kwake karibu na wiki 35-37 za ujauzito.

Ikiwa streptococcus hatari hupatikana kwa mama ya baadaye, basi hatari ya maambukizi ya damu ya streptococcal katika mtoto mchanga ni 1:200. Ikiwa antibiotic maalum inasimamiwa kwa mwanamke wakati wa kujifungua, basi hatari ya kuendeleza maambukizi ya kutisha kwa mtoto mchanga imepunguzwa hadi 1:4000.

Streptococcus katika mtoto: kuhusu jambo muhimu zaidi

Kwa hivyo, streptococci (kama staphylococci) kutoka nyakati za zamani huishi nasi katika kitongoji cha karibu kisichoonekana - karibu na kila mmoja wetu, hata katika wakati huu hakika kuna watu ambao ni wabebaji wa mara kwa mara wa streptococci inayoweza kuwa hatari.

Na hata hivyo, carrier yeyote anaweza kubeba streptococci yake pamoja naye maisha yake yote, lakini kamwe usiwe mgonjwa na maambukizi ya streptococcal. Na ipasavyo - bila kuambukiza mtu yeyote, kwani haiwezekani "kukamata" maambukizi kutoka kwa carrier (na labda tu kutoka kwa mtu mgonjwa).

Magonjwa ya Streptococcal - aina kubwa, na karibu wote ni kawaida sana kwa watoto. Sehemu kubwa ya magonjwa haya ina hatari kubwa matatizo makubwa, ikiwa huwatendei, na kivitendo "kwa wakati wowote" hupotea bila kufuatilia - ikiwa unawatendea kwa usahihi na kwa wakati.

Idadi kubwa ya maambukizo ya streptococcal hutibiwa kwa njia rahisi (na kumbuka - bei nafuu sana kwa pochi yoyote) antibiotics - kama penicillin na erythromycin.

Na kuhusu jinsi ya kumtunza vizuri mtoto ambaye amepata kozi ya matibabu na antibiotics (na haijalishi ikiwa alitibiwa kwa maambukizi ya streptococcal au ugonjwa mwingine) - tutasema tofauti.

maambukizi ya streptococcal- idadi ya patholojia etiolojia ya bakteria na maonyesho mbalimbali. Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni streptococcus, ambayo inaweza kupatikana ndani mazingira udongo, mimea na kwenye mwili wa binadamu.

Hemolytic streptococci husababisha maambukizo ambayo husababisha magonjwa anuwai - , erisipela, jipu, majipu, osteomyelitis, endocarditis, rheumatism, glomerulonephritis, sepsis. Magonjwa haya yanahusiana kwa karibu kwa sababu ya kawaida sababu ya etiolojia, mabadiliko sawa ya kliniki na morphological, mifumo ya epidemiological, viungo vya pathogenetic.

Vikundi vya Streptococcus

Kulingana na aina ya hemolysis ya erythrocytes - seli nyekundu za damu, streptococci imegawanywa katika:

Kijani au alpha-hemolytic - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
Beta-hemolytic - Streptococcus pyogenes;
Isiyo ya hemolytic - Streptococcus anhaemolyticus.

Streptococci na beta-hemolysis ni muhimu kiafya:

Streptococci isiyo ya hemolytic au viridescent ni vijidudu vya saprophytic, nadra sana. kusababisha magonjwa ndani ya mtu.

Streptococcus ya thermophilic iliyotengwa kwa pekee, ambayo ni ya kundi la bakteria ya lactic acid na hutumiwa katika Sekta ya Chakula kwa ajili ya maandalizi ya bidhaa za asidi lactic. Kwa kuwa microbe hii huchacha lactose na sukari nyingine, hutumiwa kutibu watu wenye upungufu wa lactase. Streptococcus thermophilus ina athari ya baktericidal dhidi ya baadhi microorganisms pathogenic, na pia hutumiwa kuzuia regurgitation kwa watoto wachanga.

Etiolojia

Wakala wa causative wa maambukizi ya streptococcal ni beta-hemolytic streptococcus, ambayo inaweza kuharibu seli nyekundu za damu. Streptococci ni bakteria ya spherical - cocci ya gramu-chanya, iko katika smear kwa namna ya minyororo au kwa jozi.

Sababu za microbial pathogenicity:

Streptolysin ni sumu ambayo huharibu seli za damu na moyo,
Scarlatinal erythrogenin - sumu ambayo hupunguza capillaries na inachangia kuundwa kwa upele nyekundu;
Leukocidin - enzyme ambayo huharibu seli nyeupe za damu na kusababisha kutofanya kazi kwa mfumo wa kinga;
Necrotoxin,
sumu hatari,
Enzymes zinazohakikisha kupenya na kuenea kwa bakteria katika tishu - hyaluronidase, streptokinase, amylase, proteinase.

Streptococci inakabiliwa na joto, kufungia, kukausha na ni nyeti sana kwa madhara ya disinfectants kemikali na antibiotics - penicillin, erythromycin, oleandomycin, streptomycin. Wanaweza muda mrefu kubaki katika vumbi na juu ya vitu jirani, lakini wakati huo huo hatua kwa hatua kupoteza yao mali ya pathogenic. Enterococci ni ya kudumu zaidi ya microbes zote katika kundi hili.

Streptococci ni anaerobes ya kitivo. Bakteria hizi hazihamiki na hazifanyi spores. Wanakua tu kwenye vyombo vya habari vya kuchagua vilivyoandaliwa na kuongeza ya seramu au damu. Katika mchuzi wa sukari huunda ukuaji wa ukuta wa karibu, na kwenye vyombo vya habari mnene huunda makoloni madogo, gorofa, translucent. Bakteria ya pathogenic huunda eneo la hemolysis ya uwazi au ya kijani. Karibu streptococci zote zinafanya kazi kwa biokemikali: huchangaza wanga na malezi ya asidi.

Epidemiolojia

Chanzo cha maambukizi ni mtu mgonjwa au carrier wa dalili.

Njia za kuambukizwa na streptococcus:

Wasiliana,
angani,
chakula,
Ya ngono,
Maambukizi ya viungo mfumo wa genitourinary katika kesi ya kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi.

Hatari zaidi kwa wengine ni wagonjwa wenye vidonda vya streptococcal ya koo. Wakati wa kukohoa, kupiga chafya, kuzungumza, vijidudu huingia kwenye mazingira ya nje, kavu na kuzunguka hewani pamoja na vumbi.

Kwa kuvimba kwa streptococcal ya ngozi ya mikono, bakteria mara nyingi huingia kwenye chakula, huzidisha na kutoa sumu. Hii inasababisha maendeleo ya sumu ya chakula.

Streptococcus kwenye pua husababisha c dalili za tabia na mtiririko unaoendelea.

Streptococcus kwa watu wazima

Maambukizi ya koo ya Streptococcal hutokea kwa watu wazima kwa namna ya tonsillitis au pharyngitis.

Pharyngitis ni ugonjwa wa uchochezi wa papo hapo wa mucosa ya pharyngeal ya etiolojia ya virusi au bakteria. Pharyngitis ya Streptococcal ina sifa ya mwanzo wa papo hapo, incubation fupi, kali.

Ugonjwa wa pharyngitis

Ugonjwa huanza na malaise ya jumla, joto la chini, baridi. Koo ni kali sana hivi kwamba wagonjwa hupoteza hamu ya kula. Labda kuonekana kwa ishara za dyspepsia - kutapika, kichefuchefu, maumivu ya epigastric. Kuvimba kwa pharynx ya etiolojia ya streptococcal kawaida hufuatana na kukohoa na hoarseness.

Pharyngoscopy inaonyesha hyperemic na edematous mucous membranes ya pharynx na hypertrophy ya tonsils na lymph nodes, ambayo ni kufunikwa na plaque. Follicles nyekundu nyekundu huonekana kwenye membrane ya mucous ya oropharynx, umbo la bagel. Kisha kuna rhinorrhea na maceration ya ngozi chini ya pua.

Streptococcal pharyngitis haidumu kwa muda mrefu na huenda kwa hiari. Ni mara chache hutokea kwa watoto chini ya umri wa miaka 3. Kawaida ugonjwa huathiri wazee na vijana, ambao mwili wao umedhoofika na magonjwa ya sasa ya muda mrefu.

Shida za pharyngitis ni:

Vyombo vya habari vya otitis vya purulent,
Sinusitis,
Lymphadenitis;
Foci ya mbali ya kuvimba kwa purulent - arthritis, osteomyelitis.

Streptococcus kwenye koo pia husababisha tonsillitis ya papo hapo, ambayo, kwa kukosekana kwa wakati na matibabu ya kutosha mara nyingi husababisha magonjwa ya autoimmune- myocarditis na glomerulonephritis.

Sababu zinazochangia ukuaji wa tonsillitis ya streptococcal:

Kudhoofisha ulinzi wa kinga ya ndani,
Kupungua kwa upinzani wa jumla wa mwili,
hypothermia,
Athari hasi za mambo ya mazingira.

Streptococcus huingia kwenye membrane ya mucous ya tonsils, huzidisha, hutoa mambo ya pathogenicity, ambayo husababisha maendeleo. kuvimba kwa ndani. Microbes na sumu zao hupenya lymph nodes na damu, na kusababisha lymphadenitis ya papo hapo, ulevi wa jumla, uharibifu wa mfumo mkuu wa neva na kuonekana kwa wasiwasi, ugonjwa wa kushawishi, dalili za meningeal.

Kliniki ya angina:

Ugonjwa wa ulevi - homa, malaise, maumivu ya mwili, arthralgia, myalgia, maumivu ya kichwa;
lymphadenitis ya mkoa;
Maumivu ya koo ya kudumu;
Watoto wana dyspepsia;
Edema na hyperemia ya pharynx, hypertrophy ya tonsils, kuonekana kwa purulent, huru, plaque ya porous juu yao, kuondolewa kwa urahisi na spatula;
Katika damu - leukocytosis, kasi ya ESR, kuonekana kwa protini ya C-reactive.

Matatizo ya tonsillitis ya streptococcal imegawanywa katika purulent - otitis, sinusitis na yasiyo ya purulent - glomerulonephritis, rheumatism, mshtuko wa sumu.

Streptococcus kwa watoto

Kikundi A hemolytic streptococcus kwa watoto kawaida husababisha kuvimba kwa mfumo wa kupumua, ngozi na chombo cha kusikia.

Magonjwa ya etiolojia ya streptococcal kwa watoto kawaida hugawanywa katika 2 makundi makubwa- msingi na sekondari.

Homa nyekundu ni ugonjwa wa kuambukiza na uchochezi wa utoto, unaoonyeshwa na homa, upele wa punctate na angina. Dalili ya ugonjwa huo sio kutokana na streptococcus yenyewe, lakini kwa athari ya sumu yake ya erythrojeni, ambayo hutolewa ndani ya damu.

Homa nyekundu ni ugonjwa unaoambukiza sana. Kuambukizwa hutokea hasa katika shule za kindergartens au shule na matone ya hewa kutoka kwa watoto wenye tonsillitis au flygbolag za bakteria. Homa nyekundu kawaida huathiri watoto wenye umri wa miaka 2-10. Patholojia inaonyeshwa na dalili za syndromes kuu tatu - sumu, mzio na septic.

Aina za homa nyekundu:

Mwanga - ulevi mdogo, muda wa ugonjwa huo ni siku 5;
Wastani - zaidi hutamkwa catarrhal na dalili za ulevi, muda wa homa - siku 7;
Fomu kali hutokea katika aina 2 - sumu na septic. Ya kwanza ina sifa ya ulevi wa kutamka, kushawishi, kuonekana kwa ishara za meningeal, kuvimba kwa nguvu ya koo na ngozi; pili - maendeleo ya tonsillitis necrotic, lymphadenitis kali, septic, palate laini na pharynx.

Homa nyekundu huanza papo hapo na hudumu wastani wa siku 10.

Dalili za ugonjwa:

Ulevi - homa, baridi, udhaifu, udhaifu, tachycardia, pigo la haraka. Mtoto mgonjwa huwa mlegevu na kusinzia, uso wake umevimba, macho yake yanaangaza.
Watoto wanalalamika kwa hisia inayowaka kwenye koo na wana shida kumeza.
Tezi zilizovimba na zilizovimba ziko chini taya ya chini, kusababisha maumivu na usiruhusu kufungua kinywa chako.
Pharyngoscopy inakuwezesha kuchunguza ishara za tonsillitis ya classic.
Siku iliyofuata, upele mdogo wa roseolous au papular huonekana kwa mgonjwa kwenye ngozi ya hyperemic, ambayo hufunika kwanza. sehemu ya juu torso, na baada ya siku kadhaa - viungo. Inafanana na ngozi nyekundu ya goose.

Maonyesho ya homa nyekundu

Upele juu ya ngozi nyekundu ya mashavu huunganisha, na huwa nyekundu.
Pembetatu ya nasolabial kwa wagonjwa ni rangi, midomo ni cherry.
Lugha yenye homa nyekundu imefungwa, papillae hutoka juu ya uso wake. Baada ya siku 3, ulimi hujisafisha, kuanzia ncha, inakuwa nyekundu nyekundu na papillae wazi na inafanana na raspberry.
Dalili ya Pastia ni ishara ya pathognomonic ya ugonjwa huo, unaojulikana na mkusanyiko wa upele wa kuwasha katika mikunjo ya asili.
Ulevi mkali unafuatana na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva na wingu la fahamu.

Kufikia siku ya 3 ya ugonjwa huo, upele hufikia upeo wake na hupotea hatua kwa hatua, joto hupungua, ngozi inakuwa kavu na mbaya na dermographism iliyotamkwa nyeupe. Ngozi kwenye viganja na nyayo huchubua, kuanzia kwenye kucha, na kutoka kwa tabaka zima.

Kuambukizwa tena kwa mtu ambaye amekuwa na homa nyekundu husababisha maendeleo ya tonsillitis.

Homa nyekundu ni ugonjwa ambao huisha kwa usalama na matibabu sahihi na ya wakati wa antibiotic.

Ikiwa matibabu hayakufanyika au haitoshi, ugonjwa huo ni ngumu na idadi ya patholojia - kuvimba kwa purulent masikio, lymph nodes, pamoja na homa ya rheumatoid, myocarditis na glomerulonephritis.

Streptococci ya pathogenic mara nyingi huathiri watoto wachanga. Kuambukizwa hutokea ndani ya tumbo. Watoto huendeleza pneumonia, bacteremia,. Katika 50% ya kesi Ishara za kliniki kuonekana siku ya kwanza baada ya kuzaliwa. Magonjwa ya etiolojia ya streptococcal ni ngumu sana na mara nyingi huisha matokeo mabaya. Katika watoto wachanga, maambukizi ya streptococcal yanaonyeshwa na homa; hematoma ya subcutaneous, usiri wa damu kutoka kwa mdomo, hepatosplenomegaly, kukamatwa kwa kupumua.

Streptococcus katika wanawake wajawazito

Kiwango cha streptococci nyemelezi katika uchambuzi wa kutokwa kwa uke kutoka kwa mwanamke mjamzito ni chini ya 104 CFU / ml.

Ya umuhimu mkubwa katika maendeleo ya ugonjwa wa ujauzito ni:

Streptococcus pyogenes ni wakala wa causative wa sepsis baada ya kujifungua.
Streptococcus agalactiae ndio sababu ya maambukizo kwa watoto wachanga na mama waliozaliwa kabla ya wakati.

Streptococcus pyogenes inajidhihirisha kwa wanawake wajawazito wenye tonsillitis, pyoderma, endometritis, vulvovaginitis, cystitis, glomerulonephritis, sepsis baada ya kujifungua. Uwezekano wa maambukizi ya intranatal ya fetusi na maendeleo ya sepsis ya neonatal.

Streptococcus agalactiae husababisha kuvimba kwa wanawake wajawazito njia ya mkojo, endometritis, na katika fetusi - sepsis, meningitis, pneumonia, matatizo ya neva.

Streptococcus wakati wa ujauzito hupitishwa kwa kuwasiliana, ambayo inahitaji utunzaji mkali Sheria za asepsis wakati wa kuzaa.

Uchunguzi

Matatizo uchunguzi wa maabara magonjwa yanayosababishwa na streptococci ni kwa sababu ya ugumu wa muundo wa etiolojia; mali ya biochemical pathogens, muda mfupi wa mchakato wa patholojia, taa haitoshi njia za kisasa za uchunguzi katika nyaraka za mafundisho na mbinu.

Njia kuu ya uchunguzi wa maambukizi ya streptococcal ni uchambuzi wa microbiological kutokwa kwa pharynx, pua, vidonda kwenye ngozi, sputum, damu na mkojo.

Tasa pamba pamba kuchukua swab kutoka koo, chanjo nyenzo za mtihani kwenye agar ya damu, incubate kwa siku saa 37 ° C na kuzingatia matokeo. Makoloni yaliyopandwa kwenye agar yanachunguzwa chini ya darubini. Makoloni ya hemolytic ni subcultured katika sukari au mchuzi wa damu. Streptococci hutoa tabia ya ukuaji wa karibu-chini-parietali katika mchuzi. Utafiti zaidi unalenga kubainisha serogroup kwa kuanzisha mmenyuko wa mvua na kutambua pathojeni kwa spishi.

Uchunguzi wa damu wa bakteria unafanywa ikiwa sepsis inashukiwa. 5 ml ya damu hutiwa ndani ya bakuli na mchuzi wa sukari na kati ya thioglycol ili kuamua utasa. Tamaduni huangaziwa kwa siku 8 na chanjo mara mbili kwenye agari ya damu siku ya 4 na 8. Kwa kawaida, damu ya binadamu ni tasa. Wakati ukuaji unaonekana kwenye agar ya damu, kitambulisho zaidi cha microbe iliyotengwa hufanyika.
Serodiagnostics inalenga kuamua antibodies kwa streptococcus katika damu.
Utambuzi wa wazi wa maambukizo ya streptococcal - mmenyuko wa latex-agglutination na ELISA.

Tumia utambuzi tofauti maambukizi ya streptococcal na staphylococcal.

Streptococci na staphylococci husababisha magonjwa sawa - tonsillitis, otitis vyombo vya habari, pharyngitis, rhinitis, ambayo hutofautiana katika ukali wa dalili za kliniki na ukali wa kozi.

Angina ya Streptococcal inakua mapema kuliko staphylococcal, ni kali zaidi na ina madhara makubwa. Staphylococcus aureus mara nyingi huwa sababu ya maambukizi ya sekondari, ni vigumu kutibu na ina sifa ya dalili kali zaidi.

Matibabu

Wagonjwa walio na homa nyekundu na tonsillitis ya streptococcal huonyeshwa kupumzika kwa kitanda; kinywaji kingi na lishe yenye afya. Inashauriwa kula chakula safi, kioevu au nusu kioevu na kizuizi cha protini. Hasira ya joto ya mucosa ya koo iliyowaka ni marufuku na kutengwa kabisa kwa sahani za moto na baridi kutoka kwa lishe. Unaweza kubadili chakula cha kawaida tu baada ya kupungua dalili za papo hapo magonjwa.

Matibabu ya maambukizi ya streptococcal inapaswa kuwa etiologically na symptomatically haki.

Tiba ya Etiotropic

Wagonjwa hupokea tiba ya kutosha ya antibiotic. Uchaguzi wa madawa ya kulevya ni kuamua na matokeo ya uchambuzi wa smear kutoka koo. Baada ya kutenganisha pathojeni na kuamua uelewa wake kwa antibiotics, wataalam wanaagiza matibabu.

Antibiotics ya mfululizo wa penicillin - "Ampicillin", "Benzylpenicillin",
"Erythromycin"
Penicillins za kisasa za nusu-synthetic - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
Macrolides - Azithromycin, Clarithromycin,
Cephalosporins - "Cefaclor", "Cefalexin",
Sulfonamides - "Co-trimoxazole".

Ili kurejesha microflora ya matumbo, dawa za awali na probiotics hutumiwa:

Linex,
"Acipol",
"Bifiform".

Matibabu ya dalili

Watoto wagonjwa wameagizwa antihistamines - Suprastin, Diazolin, Zodak.
Immunomodulators ya jumla na hatua ya ndani- "Immunal", "Imunorix", "Imudon", "Lizobakt".
KATIKA kesi kali wagonjwa wameagizwa streptococcal bacteriophage . Hii ni maandalizi ya immunobiological yenye uwezo wa lysing streptococci. Inatumika kutibu na kuzuia aina mbalimbali za maambukizi ya streptococcal - kuvimba kwa mfumo wa kupumua, msaada wa kusikia, ngozi, viungo vya ndani. Kabla ya kuanza matibabu, ni muhimu kuamua unyeti wa microbe pekee kwa bacteriophage. Njia ya matumizi yake inategemea ujanibishaji wa lengo la maambukizi. Mbali na bacteriophage ya streptococcal, pyobacteriophage ya pamoja pia hutumiwa.

Tiba ya kuondoa sumu ni pamoja na kunywa maji mengi - lita 3 za kioevu: vinywaji vya matunda, chai ya mitishamba, juisi, maji.
Ili kuimarisha ukuta wa mishipa na kuondolewa kwa sumu kutoka kwa mwili huonyesha ulaji wa vitamini C.
- furacilin, dioxidine, decoction ya chamomile, sage, calendula, tincture ya propolis.
Pastilles na - Strepsils, Miramistin, Geksoral.
Nyumbani, watoto wenye homa nyekundu hupewa joto chai ya chokaa, kuweka kwenye koo, kutumia lotions baridi juu ya macho ya kuvimba na kichwa, kuweka maumivu katika masikio. Kwa watoto wakubwa, wataalam wanapendekeza kuosha koo infusion ya joto ya sage au chamomile.

Matibabu ya Streptococcus - si kazi rahisi, licha ya ukweli kwamba microbes nyingi si hatari kwa wanadamu. Kwa kupungua kwa kinga, streptococci huwa sababu magonjwa makubwa.

Kuzuia

Hatua za kuzuia maambukizo ya streptococcal:

Kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi na kusafisha mara kwa mara kwa majengo,
ugumu,
michezo,
Lishe kamili, yenye usawa
Pambana na tabia mbaya
Matibabu ya wakati wa vidonda vya ngozi na antiseptics;
Kutengwa kwa wagonjwa wakati wa matibabu,
Uuaji wa sasa katika chumba alichokuwa mgonjwa,
Kuzuia maambukizi ya nosocomial.

Video: streptococcus, "Daktari Komarovsky"

Maambukizi ya Streptococcal ni kundi la magonjwa yanayosababishwa na streptococci, hasa kundi A na kuwa na mifumo ya kawaida ya epidemiological, pathogenetic, morphological na immunological.

Kutoka kwa makala hii, utajifunza sababu kuu na dalili za streptococcus kwa watoto, jinsi streptococcus inatibiwa kwa watoto, na ni hatua gani za kuzuia unaweza kuchukua ili kulinda mtoto wako kutokana na ugonjwa huu.

Matibabu ya streptococcus kwa watoto

Hospitali inafanywa dalili za kliniki(wagonjwa walio na fomu kali na za wastani, na shida, magonjwa ya maradhi), umri (watoto chini ya umri wa miaka 2), epidemiological (watoto kutoka taasisi za watoto zilizofungwa, hosteli, vyumba vya jumuiya) na kijamii (kutowezekana kwa kuandaa matibabu na huduma nyumbani).

Matibabu ya streptococcus kwa watoto ni ngumu, ikiwa ni pamoja na regimen, chakula, tiba ya antibiotic, na, ikiwa ni lazima, mawakala wa pathogenetic na dalili.

Dawa za kutibu streptococcus kwa watoto

Tiba ya Etiotropic ni muhimu kwa wagonjwa wote wenye maambukizi ya streptococcal. Ufanisi zaidi ni penicillin (benzylpenicillin chumvi ya sodiamu kwa kipimo cha vitengo 100-150,000 / kg / siku intramuscularly, phenoxymethylpenicillin kwa kipimo cha 100 mg / kg / siku kwa mdomo, ndui, oracillin, nk). Mzunguko wa utawala (mapokezi) ya madawa ya kulevya - mara 4-6 kwa siku. Pia kutumika antibiotics ya macrolide(erythromycin, clarithromycin, roxithromycin, azithromycin, nk), katika aina kali - cephalosporins ya kizazi cha kwanza.

Kwa tiba ya antibiotic wagonjwa wenye necrotizing fasciitis, necrotizing myositis, streptococcal toxic shock-like syndrome hutumia benzylpenicillin sodiamu katika viwango vya juu pamoja na clindamycin (climycin, dalacin C), pamoja na cephalosporins ya kizazi cha kwanza.

Matibabu ya streptococci kwenye koo

Streptococci inaweza kusababisha sio tu magonjwa ya larynx, ambayo mara nyingi hukosea kwa maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, lakini pia magonjwa ya ngozi ya kutisha. Kwa hiyo, ikiwa unapata koo nyekundu katika mtoto, huhitaji tu kutibu, lakini pia kufanya uchambuzi wa flora ili usipoteze kwa bahati mbaya. tatizo kubwa.

Bila shaka, matibabu ya ugonjwa wa koo unaosababishwa na streptococcus inaonekana sawa na baridi ya kawaida, lakini ni muhimu kuondokana na virusi, na si tu kukabiliana na dalili. Kwa bahati mbaya, mara tu unapopata streptococcus, itakuwa vigumu kuiondoa. Kwa hiyo, wazazi, na kisha mtoto mwenyewe, wanahitaji kuamua jinsi ya kutibu streptococcus kwa mtoto haraka iwezekanavyo.

Jinsi ya kutibu streptococcus?

Streptococcus ni tatizo ambalo linaweza kusababishwa na usafi mbaya wa kibinafsi. Kwa hiyo, mtoto lazima afundishwe kwa usafi na sheria za kudumisha mwili wake. Usafi unapaswa kuwa katika chumba, ndani ya nyumba, katika mambo na katika maisha yote ya kila siku.

Matibabu ya kutosha ya maambukizi ya streptococcal inapaswa kujumuisha matumizi ya dawa zilizo na penicillin. Antibiotics ni muhimu kabisa katika matibabu ya virusi hivi. Na kuliko mtoto mdogo jukumu la dawa ni muhimu zaidi. Kipimo na ulaji wa madawa ya kulevya huwekwa na daktari, lazima izingatiwe madhubuti.

Kuhusu mapambano dhidi ya udhihirisho wa ndani, basi antiseptics zote, decoctions ya antibacterial na rinses zitafanya. Haipendekezi kwa joto la maeneo yaliyoambukizwa na staphylococcus aureus. Ni marufuku kwa mvua maeneo yaliyoathiriwa na virusi, hasa linapokuja suala la streptoderma.

Streptoderma ni shida maalum. Njia bora kupigana nayo ni cauterization. Udhihirisho wa streptoderma ni chungu na huwa na kuathiri maeneo makubwa ya ngozi ikiwa haijasimamishwa kwa wakati. Unaweza cauterize streptoderma na ufumbuzi wa manganese, juisi ya aloe, ufumbuzi wa pombe wa propolis, na kadhalika.

Ikiwa streptococcus imekaa kwenye koo, basi pamoja na antibiotics, nyingine yoyote inaweza kutumika kutibu. tiba ya dalili: decoctions, chai na asali, rinses. Ili kuzuia maambukizi ya kupanda ndani ya nasopharynx, haipendekezi kutumia kuvuta pumzi katika matibabu.

Kwa kweli, ni bora sio kujua jinsi ya kutibu streptococcus kwa mtoto, lakini pitia kwa kuzuia kwa uangalifu. Ikiwa ugonjwa huo ulimpata mtoto, uchukue kwa uzito, na unaweza kuondokana na matatizo mengi.

Kuzuia streptococcus kwa watoto

Shirika la uchunguzi wa epidemiological, ikiwa ni pamoja na utambuzi wa mapema wa magonjwa ya streptococcal, kutengwa kwa wagonjwa wenye aina mbalimbali za maambukizi ya streptococcal, pamoja na udhibiti mkali wa kufuata hatua za usafi-usafi na za kupambana na janga, ni muhimu sana katika mfumo wa hatua za kuzuia. .

Dalili za streptococcus kwa watoto

Asili ya lahaja ya kliniki ya maambukizi ya streptococcal inategemea hali ya kinga maalum ya antitoxic na antimicrobial, umri wa mtoto, sifa za macroorganism, eneo la lengo la msingi, ukubwa wa maambukizi, tabia ya fujo ya streptococcus, na kadhalika.

Aina mbalimbali za maambukizi ya streptococcal hushiriki ishara na dalili za kawaida kutokana na mali maalum pathojeni:

mchakato wa uchochezi uliotamkwa kwenye tovuti ya lango la kuingilia na hyperemia mkali, uchungu na kupenya kwa tishu;
mpito wa haraka wa kuvimba kwa catarrha ya awali kwa purulent, purulent-necrotic;
tabia ya jumla ya mchakato;
tabia ya vidonda vya purulent lymph nodes za kikanda na uchungu mkali na wiani;
mabadiliko ya hematological (leukocytosis, neutrophilia, mabadiliko ya fomu za nyuklia, kuongezeka kwa ESR).

Sababu za streptococcus kwa watoto

Kundi la streptococci linaweza kusababisha magonjwa ya jumla (homa nyekundu, erisipela) na michakato ya uchochezi ya ndani iliyowekwa ndani ya viungo na mifumo mbalimbali (ngozi, viungo, moyo, mkojo, mifumo ya kupumua, nk).

Takwimu za kihistoria za streptococcus

Streptococci iligunduliwa kwanza na T. Billroth mwaka wa 1874 katika tishu zilizo na erisipela. L. Pasteur aliziona katika sepsis, na F. Rosenbach mwaka wa 1884 aliwatambua katika utamaduni safi. Kazi za G. I. Gabrichevsky, V. I. Ioffe, M. G. Danilevich, I. M. Lyampert, A. A. Totolyan zilitoa mchango mkubwa katika utafiti wa maambukizi ya streptococcal.

Wakala wa causative wa Streptococcus kwa watoto

Etiolojia. Streptococci ni kundi kubwa la microbes zinazosababisha magonjwa mbalimbali kwa wanadamu na wanyama.

Streptococci ni bakteria ya gram-chanya isiyohamishika ya sura ya spherical yenye ukubwa wa microns 0.5-1. Makoloni ya uwazi hadi opaque huunda kwenye sahani za agar za damu, ambazo zinaweza kuzungukwa na njia ya utamaduni isiyobadilika (gamma hemolysis), maeneo ya kubadilika kwa rangi ya kijani (alpha hemolysis), au maeneo ya wazi kabisa (beta hemolysis).

Kwa mujibu wa uwepo wa polysaccharide maalum ya kikundi, streptococci imegawanywa katika vikundi 21 (A, B, C ... V). Pathogenic zaidi kwa wanadamu ni streptococci ya kikundi A (GAS), kama sheria, β-hemolytic. KATIKA miaka iliyopita mzunguko wa kugundua streptococci ya makundi mengine imeongezeka, hasa, B, G, C. Kundi B streptococci (Str. aga-lactiae) husababisha sepsis, meningitis (hasa kwa watoto wachanga na watoto). umri mdogo), kikundi D streptococci ( Str. faecalis, Str. faecium - enterococci) - papo hapo maambukizi ya matumbo, magonjwa ya mfumo wa mkojo.

Katika ukuta wa seli ya streptococcus, kuna M-, T- na R-protini.

M-protini ni moja ya sababu kuu zinazoamua virulence ya streptococci, heterogeneity yake inaruhusu serotyping. Hivi sasa, serotypes 83 za GAS zinajulikana. Inaaminika kuwa serotype sawa ya streptococcal inaweza kusababisha gari na aina yoyote ya wazi ya maambukizi ya streptococcal. Katika miaka ya hivi karibuni, nchini Urusi, kama ilivyo katika nchi zingine, badala ya ile ya kawaida ya 2, 4, 12, 22.49, 1,3,5,6,28, 18,19 ya SGA, ambayo ilizunguka miaka 30-35 iliyopita, wanazidi kugunduliwa.. Mabadiliko ya serotypes inayoongoza yalisababisha kuonekana kwa matatizo makubwa ya maambukizi ya streptococcal (necrotizing fasciitis, necrotizing myositis, streptococcal toxic shock-like syndrome).

Streptococci ina uwezo wa kutoa idadi ya sumu na enzymes za uchokozi, uwepo na kiwango cha shughuli ambayo huamua ukali wa kila aina ya pathojeni. Miongoni mwa sumu, kuna: sumu ya jumla (erythrogenin, sumu ya erythrojeni, sumu ya Dick, exotoxin, sumu ya upele): sumu ya maombi ya kibinafsi (streptolysins au hemolysins O na S, leukocidin, fibrinolysin, enterotoxin). Streptococci huzalisha enzymes zifuatazo: hyaluronidase, streptokinase, amylase, proteinase, lipoproteinase.

Erythrogenin imegawanywa katika aina tatu - A, B na C, huku sumu A ikiwa na athari kubwa zaidi kwenye mwili. Ina cytotoxic, pyrogenic, sympathicotropic athari, husababisha matatizo ya mzunguko wa damu kwa wagonjwa, na kukandamiza kazi za mfumo wa reticuloendothelial. Sumu ya erythrojeni ina sehemu mbili - thermolabile na thermostable; ya kwanza ni kweli sumu, pili ni allergen, na kusababisha maendeleo ya kuchelewa-aina hypersensitivity.

Streptolysin S ina athari ya immunosuppressive kwenye macroorganism; streptolysin O ina anuwai nyingi shughuli za kibiolojia(cardiotropism, nk).

Enzymes kukuza kuenea kwa seli microbial na sumu katika mwili.

Streptococci ni sugu sana kwa athari ya kimwili, kuvumilia kufungia vizuri, inaweza kubaki katika pus kavu kwa wiki na miezi, lakini haraka kufa chini ya hatua ya disinfectants na antibiotics, hasa penicillin.

Chanzo cha maambukizi ya streptococcal

Epidemiolojia. Chanzo cha maambukizi ni mtu mwenye aina yoyote ya maambukizi ya streptococcal, pamoja na carrier wa matatizo ya pathogenic ya streptococcus. Katika suala la janga, hatari zaidi ni watoto wenye vidonda vya pua, oropharynx na bronchi (homa nyekundu, tonsillitis, nasopharyngitis, bronchitis). Jukumu kubwa katika kuenea kwa maambukizi ni la wagonjwa wenye mapafu, fomu za atypical magonjwa ya streptococcal, pamoja na convalescents - wabebaji wa streptococcus, kuwa na patholojia ya muda mrefu njia ya juu ya kupumua.

Utaratibu wa maambukizi: drip. Njia kuu ya maambukizi ni ya hewa. Nguvu ya kuenea kwa streptococcus huongezeka kwa kiasi kikubwa na SARS (kukohoa, kupiga chafya). Katika watoto wadogo inawezekana njia ya mawasiliano ya kaya- kupitia vinyago vilivyochafuliwa, vitu vya utunzaji, mikono ya walezi. njia ya chakula- kwa njia ya bidhaa (maziwa, cream ya sour, jibini la jumba, creams), ambayo streptococci huongezeka kwa kasi, inaweza kusababisha kuzuka kwa magonjwa ya streptococcal, yenye sifa za asili ya maambukizi ya sumu ya chakula.

Usikivu wa streptococcus ni wa juu. Katika tofauti makundi ya umri fulani fomu za kliniki maambukizi ya streptococcal. Katika watoto wachanga na watoto wa miezi ya kwanza ya maisha, kwa sababu ya uwepo wa kinga ya antitoxic inayopatikana kutoka kwa mama, homa nyekundu haitokei, lakini magonjwa mbalimbali ya uchochezi ya purulent (otitis media, streptoderma, lymphadenitis, osteomyelitis, nk). kuzingatiwa. Katika vikundi vya wazee, homa nyekundu ni ya kawaida zaidi na michakato ya purulent-septic ni nadra sana. Kwa watu wazima, homa nyekundu hutokea mara chache, aina nyingine za maambukizi ya streptococcal hutawala.

Kwa kukabiliana na kupenya kwa streptococcus, kinga ya antitoxic na antibacterial huzalishwa katika mwili.

Aina tofauti za serological za streptococci hutoa sumu ya usawa, ambayo antitoxini ya homogeneous hutolewa katika mwili wa mgonjwa. Katika suala hili, kinga ya antitoxic ni polyimmunity, i.e. inaelekezwa dhidi ya serotypes zote za GAS. Kinga ya antitoxic ni thabiti, hudumu kwa muda mrefu, kawaida huendelea katika maisha yote na hulinda dhidi ya kuambukizwa tena na homa nyekundu. Kwa maambukizi mapya, hata kwa aina nyingi za sumu za streptococcus, sio homa nyekundu hutokea, lakini mchakato wa uchochezi wa ndani (tonsillitis, streptoderma, nk).

Antijeni za bakteria, kuu ambayo ni M-protini, ni ya aina maalum. Majibu kwa athari zao - maendeleo ya antibodies ya aina maalum. Kwa hiyo, kinga ya antibacterial ni monoimmunity na inaelekezwa dhidi ya serotype moja maalum ya streptococcal ambayo ilisababisha ugonjwa huo. Kawaida ni ya muda mfupi, sio makali, na haina kulinda dhidi ya maambukizi na serotypes nyingine za streptococcal.

Maambukizi ya Streptococcus

Pathogenesis. Milango ya kuingilia kwa streptococcus mara nyingi ni tonsils ya palatine na utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua. Chini ya kawaida, hemolytic streptococcus hupenya kupitia ngozi iliyoharibiwa (na kuchomwa, majeraha), jeraha la umbilical (kwa watoto wachanga) au utando wa mucous wa njia ya uzazi (katika puerperas).

Kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa streptococcus katika macroorganism, mchakato mgumu wa patholojia unaendelea, unaonyeshwa na syndromes kuu tatu: kuambukiza, sumu na mzio.

Ugonjwa wa kuambukiza (septic). huendelea kutokana na mfiduo wa sababu za microbial za streptococcus. Inaonyeshwa na mabadiliko katika tovuti ya lango la kuingilia (kuvimba kwa catarrhal, purulent, necrotic asili) na maendeleo. matatizo maalum asili ya microbial. Kutoka kwa lengo la msingi la streptococcus njia ya lymphogenous kupenya ndani Node za lymph, na kusababisha lymphadenitis, chini ya mara nyingi - periadenitis na adenophlegmon; intracanalicular - kupitia bomba la kusikia katika sikio la kati, na kusababisha tukio la otitis vyombo vya habari, mastoiditis, sinusitis. Labda kuenea kwa hematogenous ya streptococci na maendeleo ya septicemia na septicopyemia.

ugonjwa wa sumu kutokana na hatua ya vitu vya sumu ya streptococcus na hutamkwa zaidi katika homa nyekundu. Kiwango cha ulevi hutegemea ukali wa mali mbaya ya SHA, ukubwa wa maambukizi, na hali ya macroorganism.

ugonjwa wa mzio kuhusishwa na hatua ya bidhaa za mtengano wa streptococci na sehemu ya thermostable ya sumu ya erythrojeni. Dutu za protini za SGA, zinazoingia kwenye damu, husababisha uhamasishaji wa macroorganism na maendeleo ya matatizo ya kuambukiza na ya mzio (glomerulonephritis, myocarditis, synovitis, nk).

Uainishaji wa Streptococcus

Uainishaji wa maambukizi ya streptococcal:

Homa nyekundu.

Maambukizi ya Streptococcal ya ujanibishaji anuwai:

A. Fomu zilizojanibishwa zilizo na vidonda:

viungo vya ENT (tonsillitis, adenoiditis, otitis, sinusitis);
ngozi, tishu za subcutaneous (streptoderma, abscess);
mfumo wa lymphatic(lymphadenitis, lymphangitis);
mfumo wa kupumua(rhinitis, pharyngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis, bronchiolitis, pneumonia);
mifupa, viungo (osteomyelitis, arthritis);
mfumo wa moyo na mishipa (endocarditis, pericarditis);
mfumo wa genitourinary (nephritis, pyelitis, cystitis, adnexitis);
mfumo wa neva (meningitis, jipu la ubongo);
mfumo wa utumbo(sumu ya chakula, cholecystitis, kongosho).

B. Fomu za Jumla:

septicemia;
septicemia.

Kwa mvuto:

Fomu ya mwanga.

Fomu ya wastani.

Fomu kali.

Vigezo vya Ukali:

ukali wa ugonjwa wa ulevi;
ukali wa mabadiliko ya ndani.

Na mtiririko:

A. Kwa muda:

Papo hapo (hadi mwezi 1).

Muda mrefu (hadi miezi 3).

Sugu (zaidi ya miezi 3).

B. Kwa asili:

Isiyo laini:

na matatizo;
na safu ya maambukizi ya sekondari;
na kuzidisha kwa magonjwa sugu.

Homa nyekundu na erisipela hutofautiana na aina zingine katika picha ya kliniki iliyofafanuliwa zaidi, ambayo ni kwa sababu ya hatua iliyotamkwa ya sumu ya erythrojeni ya streptococcus (na homa nyekundu) na ya kipekee ya ndani na. maonyesho ya kawaida magonjwa (na erisipela).

Aina za ndani za maambukizi ya streptococcal

Aina za kawaida za ndani za maambukizi ya streptococcal ni tonsillitis, streptoderma, rhinitis, pharyngitis.

Kipindi cha kuatema ni kati ya saa kadhaa hadi siku 7, wastani wa siku 3-5.

Angina huanza papo hapo na ongezeko la joto la mwili hali ya jumla na ustawi, maumivu ya kichwa, koo, hasa wakati wa kumeza. Nodi za limfu za sehemu ya juu ya seviksi (tonsillar) hupanuliwa na mara nyingi huwa na uchungu kwenye palpation.

Catarrhal angina- fomu ya kawaida ambayo mchakato wa uchochezi umewekwa ndani ya utando wa mucous wa tonsils ya palatine. Joto la mwili ni kawaida subfebrile, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu kidogo kwenye koo bila ukiukwaji mkubwa wa hali ya jumla. Katika uchunguzi, kuna hyperemia ya tonsils ya palatine, matao, palate laini na mpaka wazi kati ya mucosa iliyowaka na isiyoathiriwa. Tonsils hupanuliwa, kufunguliwa. Muda wa kipindi cha papo hapo cha ugonjwa na tiba ya busara ya antibiotic hauzidi siku 3-5. Mara nyingi matukio angina ya catarrha ni tu hatua ya awali tonsillitis ya parenchymal (lacunar, follicular).

Lacunar na follicular tonsillitis ikifuatana na dalili kali na matukio ya ulevi: joto la mwili linaweza kufikia 39-40 ° C, homa mara nyingi na baridi, hisia ya udhaifu wa jumla na malaise, tachycardia, kutapika na kuharibika kwa fahamu kunawezekana. Node za lymph za mkoa hupanuliwa, chungu kwenye palpation. Mchakato wa uchochezi inayojulikana na hyperemia mkali ya pharynx yenye mpaka tofauti, ongezeko kubwa la tonsils ya palatine. Katika angina ya lacunar kuna uchafu wa purulent katika lacunae au uvamizi wa rangi ya njano-nyeupe unaoweza kufunika tonsil nzima au sehemu. Kwa tonsillitis ya follicular, follicles isiyojulikana au yenye mviringo yenye rangi ya njano-nyeupe yanafunuliwa kwenye tonsils, ambayo hufungua ndani ya siku 1-2, na kutengeneza visiwa vidogo vya uchafu wa purulent juu ya uso wa tonsils.

Kozi ya tonsillitis ya lacunar na follicular, kama sheria, inaambatana na ongezeko la dalili katika siku 2-5 za kwanza za ugonjwa. Kisha, kwa uteuzi wa tiba ya etiotropic, maonyesho ya ugonjwa huo hupungua haraka: uso wa tonsils ya palatine huondolewa kwenye plaque, wakati dalili za ulevi hupotea. Hyperemia ya pharynx na lymphadenitis ya kikanda huendelea kwa muda mrefu. Muda wa ugonjwa kawaida hauzidi siku 7-10.

Streptoderma. Vidonda vya ngozi vinavyosababishwa na streptococcus huanza na kuonekana kwa papules ndogo nyekundu (nodules), ambayo baadaye hugeuka kwenye vesicles (vesicles), na kisha pustules. Streptoderma mara nyingi hutokea wakati mtoto ana diathesis exudative. Mchakato huo unaweza kuenea kwa kushindwa kwa maeneo makubwa ya ngozi yaliyofunikwa na ukoko wa njano, chini ambayo kuna pus. Vipengele vya streptoderma huwekwa hasa katika maeneo ya wazi ya mwili - viungo, uso; inayojulikana na lymphadenitis ya kikanda. Ugonjwa kawaida hufuatana na dalili za ulevi, zilizoonyeshwa kulingana na ukali wa mchakato wa patholojia kwenye ngozi.

Fomu za jumla Maambukizi ya streptococcal (septicopyemia, septicemia) hutokea hasa kwa watoto wachanga na watoto wachanga kwa sababu ya kutokamilika kwa kinga ya humoral na ya seli, sababu za ulinzi zisizo maalum.

Matatizo ya streptococcus kwa watoto

Matatizo ya maambukizi ya streptococcal yanaweza kuwa na sumu, ya kuambukiza (septic) na mzio.

matatizo ya sumu. Ugonjwa wa mshtuko wa sumu ya Streptococcal husababishwa na aina za streptococcus zinazozalisha exotoxin A. Mara nyingi, hutokea dhidi ya asili ya ujanibishaji. maambukizi ya ngozi au maambukizi ya tishu laini (erysipelas, streptoderma, myositis), chini ya mara nyingi - pneumonia au magonjwa ya kupumua kwa papo hapo yanayosababishwa na GAS. Kuzorota kwa hali ya jumla, kuonekana kwa dalili zilizotamkwa za ulevi, upele wa erythematous kwenye ngozi ni tabia. Ndani ya masaa 12-24, bacteremia hutokea, ikifuatiwa na uharibifu wa muhimu viungo muhimu. Haraka, siku ya 1-2, picha ya kliniki ya mshtuko wa sumu ya kuambukiza inakua. Vifo katika ugonjwa wa mshtuko wa sumu ya streptococcal ni 20-30%.

matatizo ya kuambukiza. Kwa angina ya streptococcal, kuna vile matatizo ya kuambukiza kama paratonsillar kujipenyeza, jipu paratonsillar, jipu retropharyngeal. Kuenea kwa streptococcus kwa nodi za lymph, sikio la kati, sinuses za paranasal, ubongo husababisha maendeleo ya lymphadenitis ya purulent, adenophlegmon ya shingo; vyombo vya habari vya purulent otitis, sinuitis, meningitis.

Vidonda vya ngozi vya asili ya streptococcal vinaweza kuongozana na maendeleo ya fasciitis ya necrotizing, myositis ya necrotizing. Fomu hizi zinajulikana na kuonekana kwa edema ya ndani, hyperemia, maumivu kwenye palpation karibu na lengo la msingi. Baada ya siku 1-2, ngozi ya eneo lililoathiriwa hupata zambarau, Bubbles huonekana kwa uwazi, na kisha maudhui ya mawingu. Mchakato huenea kwa kasi, na kusababisha necrosis kubwa.

Matatizo ya mzio kama glomerulonephritis ya papo hapo, myocarditis, rheumatism, synovitis inaweza kutokea kwa aina yoyote ya maambukizi ya streptococcal na kuwa na asili ya kuambukiza-mzio.

Utambuzi wa streptococcus kwa watoto

Ishara zinazounga mkono na za utambuzi za maambukizo ya streptococcal:

wasiliana na mgonjwa aliye na maambukizi ya streptococcal (au carrier wa SGA);
ugonjwa wa ulevi;
ongezeko la joto la mwili;
kuvimba kwa kawaida na hyperemia yenye ukomo mkali kwenye tovuti ya lango la kuingilia;
tabia ya michakato ya purulent-necrotic;
kuenea kwa kasi kwa mchakato wa uchochezi.

Uchunguzi wa maabara ya maambukizi ya streptococcal

Njia za bacteriological na za kueleza hutumiwa kuchunguza streptococcus katika uharibifu wowote. Njia ya utambuzi ya wazi kulingana na mmenyuko wa coagglutination inaruhusu kugundua uwepo wa streptococcus kwenye nyenzo kutoka kwa pharynx au lesion nyingine ndani ya dakika 30 katika hali yoyote - hospitali, kliniki, nyumbani, taasisi ya watoto.

Njia ya hematological ya kugundua maambukizi ya streptococcal: katika mtihani wa damu - leukocytosis, neutrophilia na mabadiliko ya aina za vijana, kuongezeka kwa ESR.

Maambukizi ya Streptococcal ni kundi la magonjwa yanayosababishwa na streptococci. Hizi microorganisms huishi kwa watu wote katika nasopharynx, njia ya utumbo na kwenye ngozi. Wote watu wazima na watoto huwa wagonjwa. Maambukizi yanaenea duniani kote, na hakuna maeneo kwenye sayari ambapo ugonjwa huu haufanyiki.

Sababu za maambukizi ya streptococcal

Streptococcus ni microorganism ya spherical inayoishi kwenye mwili wa binadamu. Bakteria hii ya pathogenic hupatikana kwenye uso wa ngozi, kwenye njia ya uzazi, ndani cavity ya mdomo na katika njia ya utumbo. Streptococci hupitishwa kutoka kwa mtu hadi mtu kupitia mawasiliano ya moja kwa moja, na kusababisha idadi kubwa aina mbalimbali za magonjwa.

Njia za maambukizi ya streptococcus:

angani;
wasiliana na kaya;
kupitia ngozi iliyovunjika.

Maambukizi ya Streptococcal ni pamoja na magonjwa yote yanayosababishwa na streptococcus. Hata hivyo, rheumatism, glomerulonephritis, na endocarditis ya kuambukiza kawaida huzingatiwa tofauti kwa sababu ni matatizo ya maambukizi ya msingi ya koo.

Microorganisms za pathogenic zimegawanywa katika aina tatu:

alpha-hemolytic streptococcus (kijani) - husababisha hemolysis isiyo kamili (uharibifu) wa erythrocytes (seli nyekundu za damu);
beta-hemolytic streptococcus - husababisha hemolysis kamili;
streptococcus isiyo ya hemolytic.

Kila moja ya streptococci ina antijeni yake maalum kwenye ukuta wa seli. Kulingana na aina ya antijeni, kila kundi la bakteria lina yake alama ya kitambulisho(A, B, C... hadi U). KATIKA mazoezi ya matibabu Muhimu zaidi ni aina zifuatazo za streptococci:

Streptococcus pyogenes (beta-hemolytic kundi A streptococcus) - husababisha homa nyekundu, tonsillitis, erisipela, rheumatism;
Streptococcus pneumoniae - husababisha pneumonia kwa watu wazima na watoto.

Dalili za maambukizi ya streptococcal

Dalili za ugonjwa hutegemea ujanibishaji wa streptococcus. Magonjwa yanayosababishwa na microorganism hii ni pamoja na:

erisipela;
jipu;
homa nyekundu;
angina;
pharyngitis;
rheumatism;
glomerulonephritis;
nimonia;
bronchitis;
ugonjwa wa meningitis;
endocarditis;
sepsis.

Erisipela

Dalili za maambukizi ya streptococcal katika erisipela ni rahisi kutambua. Ugonjwa huanza papo hapo na ongezeko la joto la mwili hadi 39-40 ° C, kuonekana kwa maumivu ya kichwa kali na ishara nyingine za ulevi. Baada ya masaa 6-12 tangu mwanzo wa ugonjwa, eneo la uwekundu (erythema) linaonekana kwenye ngozi. doa ni kasi mdogo kutoka ngozi yenye afya na kwa namna yake inafanana na miali ya moto au ramani ya kijiografia. Ngozi kwenye tovuti ya lesion ni kuvimba, wakati na moto kwa kugusa.

Ikiwa matangazo yanaonekana kwenye ngozi, wasiliana na daktari mara moja!

Katika baadhi ya matukio, vesicles kujazwa na kioevu wazi huonekana dhidi ya historia ya erythema. Baada ya muda, hupotea, na mmomonyoko wa ardhi na vidonda vinaweza kuunda mahali pao. Aina hii ya ugonjwa ni ya kawaida zaidi kwa watu wazima. Katika mtoto, aina ya ng'ombe ya erysipelas hutokea kwa kinga iliyopunguzwa sana.

Maambukizi ya streptococcal kwenye ngozi yanaendelea kwa siku 5-15. Baada ya kupungua kwa dalili zote, maendeleo ya lymphostasis (kuharibika kwa lymph outflow) inawezekana. Lymphostasis hatimaye husababisha elephantiasis (kuongezeka kwa ukubwa wa kiungo). Sababu ya hali hii ni streptococcus ambayo mara moja iliingia kupitia ngozi iliyoharibiwa.

Angina ya Streptococcal na pharyngitis

Ugonjwa huo ni wa kawaida zaidi kwa watoto. Wakati streptococcus inathiriwa, joto la mwili wa mtoto huongezeka, baridi na maumivu ya kichwa hutokea. Wakati wa kuchunguza koo, unaweza kuona tonsils ya kuvimba na nyekundu. Siku ya tatu ya ugonjwa huo, mipako ya rangi ya njano-kijivu huunda kwenye tonsils, ambayo hutolewa kwa urahisi na spatula. Kwa angina, mtoto huongezeka daima nodi za lymph za kizazi, na pia huendeleza maambukizi ya streptococcal ya koo.

Usijitekeleze dawa na maendeleo ya angina!

Streptococcal pharyngitis ina sifa ya maumivu ya koo ambayo hudhuru kwa kumeza. Dalili za ulevi huonekana, baridi hutokea, joto la mwili linaongezeka. Katika mtoto chini ya umri wa miaka mitatu, dhidi ya historia ya kupanda kwa joto, kutapika moja mara nyingi hutokea.

Ikiwa unashutumu lesion ya streptococcus, haipaswi kuchelewesha ziara ya daktari. Utambuzi na matibabu inapaswa kufanywa ndani haraka iwezekanavyo. Maambukizi ya koo ya Streptococcal ni hatari kwa sababu wakati wowote inaweza kusababisha uharibifu wa moyo, figo na viungo. Endocarditis ya kuambukiza, glomerulonephritis na rheumatism ni matatizo ya kutisha zaidi ya maambukizi ya streptococcal.

Homa nyekundu

Sababu ya ugonjwa huu pia iko katika kushindwa kwa streptococcus. Mara nyingi watoto wa umri wa shule ya mapema ni wagonjwa. Ugonjwa huanza na ongezeko la joto la mwili hadi 38-39 ° C. Masaa 24 hadi 72 baada ya kuanza kwa homa, mtoto hupata upele mdogo wa ngozi. Rashes huwekwa kwenye mashavu, nyuso za upande wa mwili na kwenye groin. Eneo la pembetatu ya nasolabial na homa nyekundu haiathiri kamwe. Lugha ya mtoto inakuwa nyekundu nyekundu siku ya 2 au 3 ya ugonjwa. Utambuzi wa ugonjwa huo ni msingi wa ishara za kawaida za maambukizi. Ikiwa ni lazima, vipimo vya maabara hufanyika.

Pneumonia na bronchitis

Maambukizi ya Streptococcal yanaweza kuathiri zaidi ya njia ya juu ya kupumua. Kwa watoto na watu wazima waliopungua, microorganisms mara nyingi hushuka kwenye bronchi na mapafu, na kusababisha kuvimba. Kwa magonjwa haya, joto la mwili linaongezeka, linaonekana kukohoa. Pneumonia ya Streptococcal ni hatari sana kwa watoto wachanga, ambao mfumo wa kinga ndio inaanza kuunda. Katika kesi hiyo, maambukizi ya pneumococcus yanaweza kusababisha maendeleo ya sepsis na hata kifo cha mtoto.

Utambuzi wa maambukizi ya streptococcal

Uchunguzi wa maabara ya ugonjwa huanza na mkusanyiko wa nyenzo za kupanda kwenye vyombo vya habari vya virutubisho. Inaweza kuwa damu, mkojo, kufuta kutoka kwa nasopharynx na koo, kutengwa na njia ya uzazi. Baada ya kukusanya nyenzo katika maabara, uchambuzi unafanywa ili kuamua wakala wa causative wa ugonjwa huo. Pia, uchunguzi wa maambukizi ni pamoja na kuamua unyeti wa microorganisms zilizotambuliwa kwa makundi fulani ya antibiotics.

Uchambuzi wa utafiti unachukuliwa madhubuti kabla ya kuanza kwa tiba ya antibiotic. Inachukua siku 3 hadi 5 kupata matokeo. Katika baadhi ya matukio, uchambuzi unaweza kufanywa kwa kasi kwa kutumia mifumo maalum ya mtihani. Kwa bahati mbaya, utambuzi kama huo hauleti matokeo ya kuaminika kila wakati, kwa hivyo wataalam wanapendelea njia zilizothibitishwa na za kuaminika ( utamaduni wa bakteria) Uchambuzi wa haraka hutumiwa tu kwa kugundua streptococci ya kikundi A.

Matibabu ya maambukizi ya streptococcal

Baada ya kujua sababu za mchakato wa patholojia kwenye cavity ya mdomo au kwenye ngozi, madaktari wanaanza kuunda regimen ya matibabu. Baada ya uchambuzi kupokelewa na matokeo yake kufasiriwa, tiba ya antibiotic imewekwa. Matibabu ya maambukizi ya streptococcal haijakamilika bila antibiotics - hatari ya kueneza pathogen kwa viungo vya ndani ni kubwa sana. Glomerulonephritis, rheumatism na matatizo mengine makubwa ya angina kuendeleza kwa usahihi kwa kutokuwepo kwa tiba ya antibiotic kwa wakati.

Penicillins au cephalosporins hutumiwa kutibu maambukizi ya streptococcal. Madawa ya kulevya kutoka kwa makundi haya kwa ufanisi kukabiliana na ugonjwa huo, bila kuacha nafasi ya streptococcus. Kwa bahati mbaya, mara nyingi wakati wa matibabu, upinzani wa vijidudu kwa antibiotics iliyochaguliwa hupatikana. Pia haijatengwa mmenyuko wa mzio kwa madawa ya kulevya. Katika kesi hizi, antibiotics kutoka kwa kundi la macrolides au lincosamides imewekwa.

Usisimamishe tiba ya antibiotic kabla ya muda uliotangazwa na daktari!

Katika baadhi ya matukio, antibiotics inatajwa hata kabla ya matokeo ya uchunguzi kupokelewa. Katika kesi hii, dawa hutumiwa mbalimbali vitendo vinavyoweza kuharibu vimelea maarufu zaidi. Wakati uchambuzi uko tayari, regimen ya matibabu inaweza kubadilika kulingana na matokeo.

Maambukizi ya Streptococcal ya nasopharynx haimaanishi tu utaratibu, bali pia maombi ya mada antibiotics. Kwa kusudi hili, "Bioparox", "Tonsilgon N" na mawakala wengine wanaoathiri wakala wa causative mara nyingi huwekwa. Muda wa matibabu ni kutoka siku 5 hadi 10. Kama sheria, pengo hili ni la kutosha kuondoa kikohozi, koo na udhihirisho mwingine wa maambukizi.

Antipyretics hutumiwa kupunguza joto la mwili. Inaweza kuwa paracetamol au ibuprofen, wote wawili kwa ufanisi kukabiliana na dalili za homa. Antipyretics hutumiwa kwa joto la 38 ° C na hapo juu. Pamoja na zaidi maadili ya chini thermometer haipendekezi kuingilia kati na mwili, kukiuka michakato ya asili udhibiti wa thermogenesis.

Kwa watoto walio na historia ya mshtuko, usisubiri joto lizidi 38 ° C.

Kuzuia maambukizi ya streptococcal

Maambukizi ya Streptococcal hayaogopi sana ukali wa ugonjwa kama shida zake. Hata katika karne iliyopita, katika mikoa mingi ya nchi, wakati wa kuambukizwa na streptococcus, tiba ya bicillin ilipendekezwa. Bicillin ilitolewa mara moja baada ya kozi kamili ya antibiotics. Hatua hiyo ilifanya iwezekanavyo kuzuia maendeleo ya matatizo baada ya maambukizi ya koo ya streptococcal au homa nyekundu.

KATIKA wakati huu kesi za rheumatism ni nadra sana, kwa hivyo utumiaji mwingi wa bicillin uliachwa. Dawa hii inasimamiwa tu ikiwa, kwa sababu fulani, haikuwezekana kukamilisha kozi kamili ya tiba ya antibiotic. Pia, prophylaxis ya bicillin inaonyeshwa kwa kuzuka kwa maambukizi ya streptococcal katika vikundi vya watoto.

Kuzuia matatizo baada ya tonsillitis na homa nyekundu sasa hufuata muundo tofauti. Ili kuzuia maendeleo ya rheumatism, glomerulonephritis na endocarditis, inashauriwa kufanya kozi kamili ya tiba ya antibiotic kwa maambukizi yoyote ya streptococcal. Muda wa antibiotics ni siku 10. Dawa za kulevya lazima zichukuliwe kwa wakati uliowekwa madhubuti. Mapumziko katika matibabu hayaruhusiwi. Kuzuia vile tu kunakuwezesha kuharibu streptococcus na kuizuia kuingia ndani ya viungo vya ndani.

Kabla ya kuonekana kwa antibiotics katika arsenal ya madaktari, ya kwanza ambayo ilikuwa penicillin, maambukizi ya streptococcal yalisababisha matatizo mengi, na kusababisha ugonjwa mbaya, mara nyingi kuishia katika kifo.

Hapo awali, maambukizi haya mara nyingi yaliwakilishwa na matatizo ya nosocomial katika hospitali za upasuaji na uzazi, pamoja na maambukizi ya sekondari na, au. Hivi sasa, inazingatiwa hasa na ujanibishaji wa ndani wa mchakato, kwa mfano, katika pharynx () au kwenye ngozi (). Hata hivyo, jukumu lake katika maendeleo ya matatizo makubwa bado ni kubwa sana.

habari Uwezekano wa matukio ya aina mbalimbali za maambukizi ya streptococcal ni ya juu zaidi katika utoto na umri mdogo.

Ndio maana swali la utambuzi wa mapema na matibabu ni muhimu sana siku hizi.

Aina za streptococcus

maarufu na danganyifu ni kundi A β-hemolytic streptococcus ( Streptococcus pyogenes), ambayo kwa kawaida huishi katika pharynx ya mtu, lakini chini ya hali fulani inaweza kusababisha magonjwa mbalimbali;
Streptococcus pneumoniae – microorganism ya njia ya kupumua ya binadamu, na kusababisha papo hapo kwa watu wazima na watoto;
Streptococcus faecalis, Kinyesi cha Streptococcus(kikundi D streptococci), ambayo ina uwezo wa kusababisha michakato ya septic;
Streptococcussanguis, Streptococcusmutans, Streptococcusmitis, Streptococcusmate- kikundi cha streptococci, ikiwezekana kushiriki katika maendeleo ya caries.

Idadi ndogo ya wawakilishi wa streptococci inaweza kweli kusababisha magonjwa mengi makubwa. Hakuna chombo kimoja ambacho hakikuweza kuathiriwa na streptococcus:

mfumo wa kupumua:, empyema, jipu la mapafu;
nasopharynx na sinuses za paranasal:, sinusitis,;
mfumo wa moyo na mishipa: endocarditis, pericarditis;
mfumo wa utumbo: sumu ya chakula, cholecystitis, peritonitis;
mfumo wa mkojo: glomerulonephritis,;
mfumo wa neva : , abscesses purulent ya ubongo;
ngozi na viungo: erysipelas, phlegmon, kuvimba kwa majeraha na kuchoma, arthritis, osteomyelitis;
matatizo yanayohusiana na kozi kali maambukizi ya streptococcal: homa ya papo hapo ya rheumatic, fomu za jumla, zinazowakilishwa na septicopyemia na metastases kwa tishu na viungo vyovyote.

Dalili za maambukizi ya streptococcal kwa watoto

Maonyesho ya kliniki ya maambukizi ya streptococcal ni tofauti kabisa. Kulingana na kiwango na kiwango cha uharibifu, ugonjwa huo unaweza kuendelea wote kwa fomu kali na kwa matatizo makubwa ya septic. Dalili za jumla mara nyingi hupungua kwa uharibifu wa koo (), pua () na tonsils (,), kwa sababu hiyo inakuwa chungu kumeza, kuzungumza, na wakati mwingine kupumua.

Masaa machache (wakati mwingine siku) baada ya kuwasiliana na "bakteria" mahali mkazo wa uchochezi ishara za kwanza za kuvimba huonekana (hyperemia, edema, uchungu).
Ishara za jumla za ulevi huanza kuongezeka: homa, udhaifu, kupoteza hamu ya kula, nk.
Node za lymph za kikanda huguswa na kuzalisha miili ya kinga ili kupambana na maambukizi, na huongezeka.
Katika damu ya mgonjwa, neutrophilia imeandikwa ,.

Matibabu ya maambukizi ya streptococcal katika mtoto

Kujua sababu ya kweli magonjwa - streptococcus - unahitaji kujiondoa moja kwa moja.

Katika nafasi ya kwanza katika mapambano dhidi yake ni antibiotics ya penicillin(penicillin, amoxicillin) na penicillins zilizolindwa(Amklav, Amoksiklav).
Kwa tiba ya etiotropiki, itakuwa vyema kuomba na matibabu ya dalili. Kwa hivyo, na magonjwa ya koo na pua, karibu kila mara inawezekana suuza na kumwagilia koo na antiseptics (furatsilin, chlorhexidine) na ufumbuzi wa mitishamba(chamomile, sage).
Kwa matengenezo ya jumla ya mwili vitamini vya vikundi B na C hutumiwa sana. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Paracetamol, Ibuprofen) hutumiwa kama antipyretic na analgesic.
KATIKA kipindi cha papo hapo magonjwa na maambukizi makubwa na ya wastani, mapumziko ya kitanda kali huonyeshwa. KATIKA kipindi cha subacute inawezekana kuagiza physiotherapy, hasa UHF.

muhimu Matibabu ya maambukizi ya streptococcal lazima ianze na kuonekana kwa dalili za kwanza za kliniki, vinginevyo, ndani ya siku tano za kwanza, unaweza kupata udhihirisho. ishara za mapema kuendeleza matatizo.

Matatizo yanayowezekana ya ugonjwa huo

Mkusanyiko wa usaha katika vidonda na kuenea kwake kwa njia ya damu kunaweza kusababisha kuongezeka (kuundwa kwa jipu) ya tonsils, nimonia, endocarditis, meningitis, otitis media, au sinusitis.

Matatizo ya marehemu ambayo yanaweza kuonekana baada ya wiki 2-3 ni pamoja na glomerulonephritis au papo hapo homa ya rheumatic(rheumatism). Magonjwa haya yanaweza kudhoofisha afya kwa kiasi kikubwa na kuacha milele "alama" juu ya ubora wa shughuli za maisha zaidi (kuzidisha mara kwa mara na kozi za ukarabati wa muda mrefu wa matibabu).

Kuzuia

Kwa bahati mbaya, hakuna kuzuia maalum. Wote vitendo vya kuzuia yenye lengo la kuimarisha mwili (ugumu, tiba ya vitamini, tiba ya immunostimulating) na kutengwa na ukarabati wa wagonjwa na wabebaji wa bakteria.