Unachohitaji kujua wakati wa operesheni. Jinsi ya kujiandaa kwa anesthesia na upasuaji. Matatizo ya kukoma kwa hedhi mapema

Operesheni yoyote ni dhiki kubwa kwa mwili. Kwa njia nyingi, matokeo yake inategemea mgonjwa mwenyewe. Ndiyo sababu unapaswa kujiandaa kwa upasuaji. Kila mtu anapaswa kujua jinsi ya kufanya hivyo kwa usahihi, kwa sababu hata watu wenye Afya njema. Ni nini kisichoweza kufanywa kabla ya operesheni, na kile ambacho madaktari wanapendekeza sana, soma katika sehemu yetu ya Maswali-Jibu.

Je, ninaweza kufanyiwa upasuaji ikiwa nina mafua?

Kabla ya yoyote operesheni iliyopangwa uchunguzi wa kina wa matibabu unafanywa. Daktari lazima ajulishwe yote yake magonjwa makubwa. Usifiche chochote, kwa sababu matokeo ya operesheni inategemea hii.

Hali ya afya ya mgonjwa inapimwa na daktari wa upasuaji na anesthesiologist, vipimo na ECG vinatajwa. Kulingana na taratibu zote, daktari anatathmini utayari wa mgonjwa kwa anesthesia. Operesheni hiyo imeahirishwa ikiwa mgonjwa ana ARVI, joto kuzidisha kwa ugonjwa unaofanana. Huna haja ya kujificha kutoka kwa daktari ikiwa unahisi kuwa wewe ni mgonjwa.

Je, ninyoe kabla ya upasuaji?

Watu wachache wanajua kwamba kabla ya operesheni huwezi kunyoa, ikiwa ni pamoja na miguu, inabainisha The Daily Mail. Mtu anaweza kusababisha kupunguzwa kwa microscopic. Ukiukaji wowote wa uadilifu wa kifuniko huongeza hatari ya kuambukizwa. Ikiwa unataka kuondokana na nywele za mwili, unahitaji kufanya hivyo kwa wiki, wanasaikolojia kutoka London wanaelezea. Lakini kuna shughuli, maandalizi ambayo bado yanahusisha kunyoa. Hasa, hii ni kuondolewa kwa kiambatisho na sehemu ya caasari.

Je, ninahitaji kwenda kwenye chakula?

Husababisha hatari na kupoteza uzito ghafla kabla ya upasuaji. Ingawa baadhi watu wanene na kupendekeza kumwaga paundi chache ili kuepuka matatizo iwezekanavyo na anesthesia, thrombosis na maambukizi. Kwa kweli, unapaswa kuacha kuzuia ulaji wako wa kalori karibu wiki moja kabla ya upasuaji wako.

Je, ninaweza kuchukua dawa?

Suala jingine ni dawa. Dawa za kupunguza damu kama vile warfarin hazipaswi kuchukuliwa kabla ya upasuaji, vinginevyo damu haitaganda. Tatizo ni dawa zinazodhibiti shinikizo la damu. Kinyume chake, lazima zichukuliwe hadi mwisho. Baada ya yote, kuongezeka kwa shinikizo kunatishia kiharusi au kutokwa damu bila kudhibitiwa. Japo kuwa, dawa za mitishamba pia inahitaji kuzingatiwa. Vitunguu, ginseng na tangawizi vinaaminika kuongeza hatari ya kutokwa na damu.

Je, inawezekana kunywa na kula?

Inajulikana kuwa wanalala kwenye meza ya uendeshaji na tumbo tupu. Ni marufuku kula na kunywa masaa sita kabla ya anesthesia. Kwa makubaliano na daktari, unaweza kuchukua dawa za kutuliza usiku na asubuhi kulala na usijali sana. Pia ni lazima kuwatenga matumizi ya pombe.

Wagonjwa wengine hujidanganya kwa kutafuna kutafuna gum- inawasaidia kukabiliana na njaa. Lakini hii si nzuri sana, kwa sababu tumbo huanza kuzalisha asidi ya ziada. Ikiwa asidi hii itaacha tumbo katika hali ya utulivu kamili wakati wa operesheni, kutakuwa na matatizo makubwa.

Je, ni kweli kwamba huwezi kwenda kwa operesheni na manicure?

Huu ndio ukweli mtupu. Kipolishi cha msumari lazima kiondolewa kabisa, kwani kinaweza kuingilia kati na uchambuzi wa pumzi ya mtu. Misumari inapaswa kukatwa mfupi. Hii pia itapunguza hatari ya kueneza bakteria na kukuwezesha kuunganisha sensor kwenye kidole chako inayosoma kiwango cha oksijeni.Madaktari pia wanashauri kuoga siku ya upasuaji. Kwa kuwa vijidudu kutoka kwa uso wa mwili vinaweza kuingia ndani wakati wa operesheni.

Je, ninaweza kuvuta sigara kabla ya upasuaji?

Wavutaji sigara wanapaswa kuacha sigara siku chache kabla ya upasuaji. Kwa kweli, hata kujizuia kila siku kutasaidia. Mapafu yaliyoharibiwa na tumbaku huathirika zaidi na maambukizo. Maambukizi ya baada ya upasuaji ni ya kawaida sana kati ya wavuta sigara. Kwa kuongeza, sigara hufanya damu iwe na viscous zaidi. Kwa upande mwingine, mafadhaiko na wasiwasi husababisha uharibifu mdogo kwa mwili. Inajulikana kuwa watu wenye wasiwasi ni vigumu zaidi kuweka usingizi, wamepungua kizingiti cha maumivu na wana uwezekano mkubwa wa kuwa na madhara.

WIZARA YA AFYA YA JAMHURI YA KOMI

CHUO CHA UTIBABU SYKTYVKAR

MAALUM "UUGUZI"

INSHA

Mada: Mimi "Kuandaa mgonjwa kwa upasuaji"

Msanii: Kozhanova Zh.V.

msikilizaji FPC "dada anayeendesha"

Syktyvkar

2000

Kuandaa mgonjwa kwa upasuaji

2.1. Kipindi cha kabla ya upasuaji

2.2. Ukaguzi wa jumla

2.3. Mkusanyiko wa anamnesis

2.4. Utafiti wa maabara

2.5. Uchunguzi wa kliniki

2.6. Maandalizi ya kisaikolojia ya mgonjwa

2.7. Maandalizi ni muhimu viungo muhimu mgonjwa kwa upasuaji

2.8. Maandalizi ya anesthesia, premedication

2.10. Bibliografia

I. Kuandaa mgonjwa kwa upasuaji

1.1. Kipindi cha kabla ya upasuaji

Kipindi cha preoperative ni wakati kutoka wakati mgonjwa anafika hospitali ya upasuaji hadi mwanzo wa utaratibu. matibabu ya upasuaji. Katika hatua ya maandalizi ya awali ya upasuaji, hatua za matibabu hufanyika ili kutambua ugonjwa wa msingi na awamu nzuri ya matibabu. uingiliaji wa upasuaji, matibabu ya magonjwa mengine yaliyopo na maandalizi ya mifumo muhimu na viungo.

Changamano hatua za matibabu uliofanywa kabla ya upasuaji kuhamisha ugonjwa wa msingi kwa awamu nzuri zaidi, matibabu magonjwa yanayoambatana na maandalizi ya viungo muhimu na mifumo ya kuzuia matatizo ya baada ya upasuaji inayoitwa kuandaa wagonjwa kwa upasuaji.

Kazi kuu ya maandalizi ya preoperative ni kupunguza hatari ya uendeshaji na kuunda hali bora kwa matokeo mazuri.

Maandalizi ya kabla ya upasuaji hufanyika kwa wagonjwa wote. KATIKA kiasi cha chini inafanywa tu kwa wagonjwa waliofanyiwa upasuaji kwa dalili za dharura na za dharura.

Katika usiku wa iliyopangwa operesheni ya upasuaji jumla maandalizi kabla ya upasuaji. Lengo lake:

1. Kuondoa contraindications kwa upasuaji kwa kuchunguza viungo muhimu na mifumo ya mgonjwa.

2. Maandalizi ya mgonjwa kisaikolojia.

3. Jitayarishe iwezekanavyo mifumo ya mwili wa mgonjwa, ambayo kuingilia kati itakuwa na mzigo mkubwa wakati wa operesheni na wakati wa operesheni. kipindi cha baada ya upasuaji.

4. Kuandaa uwanja wa uendeshaji.

1.2. Ukaguzi wa jumla

Kila mgonjwa anayeingia hospitali ya upasuaji kwa matibabu ya upasuaji lazima avuliwe na kuchunguzwa ngozi ya sehemu zote za mwili. Katika uwepo wa eczema ya kilio, upele wa pustular, majipu au athari mpya ya magonjwa haya, operesheni imeahirishwa kwa muda na mgonjwa hutumwa kwa huduma ya baada ya nje. Operesheni kwa mgonjwa kama huyo inafanywa mwezi mmoja baada ya tiba kamili, kwa sababu maambukizi yanaweza kujidhihirisha kwenye tovuti ya uingiliaji wa upasuaji katika dhaifu jeraha la uendeshaji mgonjwa.

1.3. Mkusanyiko wa anamnesis

Mkusanyiko wa anamnesis hutoa fursa ya kujua na kufafanua magonjwa ya zamani, kutambua ikiwa mgonjwa anaugua hemophilia, kaswende, nk. Kwa wanawake, ni muhimu kufafanua kipindi hicho. hedhi ya mwisho, kama inavyojieleza ushawishi mkubwa juu ya maisha ya kiumbe.

1.4. Utafiti wa maabara

Wagonjwa waliopangwa wanalazwa katika hospitali ya upasuaji baada ya uchunguzi wa maabara kwenye kliniki ya mtaa. Wanashikiliwa uchambuzi wa jumla damu na mkojo, uchambuzi wa mkojo kwa sukari, muundo wa biochemical damu na muhimu masomo ya x-ray viungo vya matiti na cavity ya tumbo.

1.5. Uchunguzi wa kliniki

Muhimu ni marafiki wa mgonjwa na daktari anayehudhuria na uanzishwaji wa mahusiano kati yao. Kwa uondoaji wa mwisho wa contraindication kwa upasuaji, uchaguzi wa njia ya anesthesia na utekelezaji wa hatua zinazozuia shida zinazofuata, ni muhimu kwamba mgonjwa afungue daktari kikamilifu. Ikiwa maandalizi maalum ya mgonjwa kwa ajili ya operesheni hayahitajiki, basi kipindi cha preoperative ya mgonjwa katika hospitali ni kawaida siku 1-2.

1.6. Maandalizi ya kisaikolojia ya mgonjwa

Kuumiza kwa psyche ya wagonjwa wa upasuaji huanza na kliniki, wakati daktari anapendekeza matibabu ya upasuaji, na anaendelea katika hospitali na uteuzi wa moja kwa moja wa operesheni, maandalizi kwa ajili yake, nk Kwa hiyo, ni muhimu sana kuwa nyeti; Mtazamo wa uangalifu kwa mgonjwa na daktari aliyehudhuria na wafanyakazi wa huduma. Mamlaka ya daktari huchangia kuanzishwa kwa mawasiliano ya karibu na mgonjwa.

Ni muhimu kuhakikisha kuwa wakati wa mazungumzo na mgonjwa na katika hati zinazopatikana kwa uchunguzi wa mgonjwa (marejeleo, vipimo, nk), hakuna maneno kama hayo ambayo yanamtisha kama saratani, sarcoma, tumor mbaya, nk.

Haikubaliki, kama ilivyoonyeshwa tayari, mbele ya mgonjwa kutoa maoni kwa wafanyikazi juu ya utimilifu usio sahihi wa uteuzi.

Wakati wa kuamua juu ya operesheni, daktari lazima aeleze kwa hakika kwa mgonjwa ufanisi wa utekelezaji wake. Kwa mazungumzo ya ustadi, daktari huimarisha mamlaka yake na mgonjwa humwamini afya yake.

Uchaguzi wa njia ya anesthesia inategemea uwezo wa daktari. Kwa fomu inayoeleweka, daktari anamshawishi mgonjwa wa haja ya aina ya anesthesia ambayo inapaswa kutumika.

Siku ya upasuaji, daktari wa upasuaji anapaswa kulipa kipaumbele kwa mgonjwa, kumtia moyo, kuuliza juu ya ustawi wake, kuchunguza jinsi uwanja wa upasuaji umeandaliwa, kusikiliza moyo na mapafu, kuchunguza pharynx, na kumtuliza. .

Ikiwa mgonjwa hupelekwa kwenye chumba cha upasuaji kabla ya wakati, utaratibu na ukimya unapaswa kuanzishwa katika chumba cha upasuaji.

Daktari wa upasuaji amejiandaa kikamilifu kusubiri mgonjwa, na si kinyume chake. Wakati wa kufanya kazi chini ya anesthesia ya ndani, mazungumzo yanapaswa kuwa kati ya upasuaji na mgonjwa. Kwa utulivu wake na maneno ya kutia moyo, daktari wa upasuaji ana athari ya manufaa kwenye psyche ya mgonjwa. Maneno makali kwa mgonjwa hayakubaliki.

KATIKA hali ngumu, lini anesthesia ya ndani haitoshi, ni muhimu kubadili anesthesia ya jumla kwa wakati unaofaa ili si kusababisha mateso kwa mtu aliyeendeshwa na hakushuhudia matatizo yaliyopatikana na upasuaji.

Baada ya operesheni kukamilika, daktari wa upasuaji lazima amchunguze mgonjwa, ahisi mapigo na kumtia moyo. Katika hili, mgonjwa ataona huduma kwa ajili yake.

Kila kitu katika wodi lazima kiwe tayari kumpokea mgonjwa. Jambo kuu katika kesi hii ni kuondoa maumivu na matumizi ya painkillers, utekelezaji wa hatua zinazolenga kuboresha kupumua. moyo na mishipa shughuli, ambayo inazuia idadi ya matatizo. Daktari wa upasuaji lazima aende mara kwa mara kwa mgonjwa aliyefanyiwa upasuaji naye.

Kwa kumalizia, inapaswa kusisitizwa kuwa daktari wa upasuaji lazima awe na uwezo wa kuelewa utu wa mgonjwa, kupata mamlaka na uaminifu. Wafanyikazi wote wa idara ya upasuaji wanalazimika kuokoa psyche ya mgonjwa. Samo idara ya upasuaji zao mwonekano na njia ya operesheni inapaswa kuathiri vyema mgonjwa.

Watu wagonjwa daima huzuni, wanaogopa operesheni na maumivu ya kimwili. Daktari wa upasuaji analazimika kuondoa mashaka haya. Hata hivyo, daktari haipaswi kudai kuwa operesheni haitasababisha wasiwasi wowote. Kila operesheni inahusishwa na hatari na matatizo.

Daktari katika mazungumzo na mgonjwa anapaswa kumwelezea kiini cha ugonjwa huo. Ikiwa mgonjwa na tumor mbaya anaendelea kuwa na shaka na kwa ukaidi anakataa matibabu ya upasuaji, inaruhusiwa kusema kwamba ugonjwa wake baada ya muda unaweza kugeuka kuwa kansa. Hatimaye, katika kesi ya kukataa kwa kategoria, inashauriwa kumwambia mgonjwa kwamba ana hatua ya awali tumors na kuchelewa kwa operesheni itasababisha kupuuza ugonjwa huo na matokeo yasiyofaa. Mgonjwa lazima aelewe kwamba katika hali hii, upasuaji ni aina pekee ya matibabu. Katika baadhi ya matukio, daktari wa upasuaji lazima aelezee mgonjwa kiini cha kweli cha operesheni, matokeo yake na ubashiri.

Jukumu kuu katika urekebishaji wa psyche ya mgonjwa linachezwa na imani ya mgonjwa kwa daktari wa idara na wafanyikazi wote wanaohudhuria, mamlaka na uwezo wa daktari wa upasuaji.

1.7. Kuandaa viungo muhimu vya mgonjwa kwa upasuaji

Maandalizi ya kupumua

Hadi 10% ya matatizo ya baada ya kazi huanguka kwenye viungo vya kupumua. Mshairi juu ya mfumo wa kupumua mgonjwa daktari wa upasuaji anapaswa kulipa kipaumbele maalum.

Katika uwepo wa bronchitis, emphysema, hatari ya matatizo huongezeka mara kadhaa. Bronchitis ya papo hapo ni contraindication kwa upasuaji wa kuchagua. Mgonjwa bronchitis ya muda mrefu wanakabiliwa na ukarabati wa awali: wameagizwa dawa za expectorant na taratibu za physiotherapy.

Maandalizi ya Cardio mfumo wa mishipa

Kwa sauti za kawaida za moyo na hakuna mabadiliko kwenye electrocardiogram mafunzo maalum haihitajiki.

Mafunzo cavity ya mdomo

Katika hali zote, kabla ya operesheni, wagonjwa wanahitaji usafi wa mazingira wa cavity ya mdomo na ushiriki wa daktari wa meno.

Mafunzo njia ya utumbo

Kabla ya operesheni iliyopangwa kwenye viungo vya tumbo, mgonjwa hutolewa enema ya utakaso jioni kabla ya upasuaji. Wakati wa kuandaa wagonjwa kwa ajili ya upasuaji kwenye tumbo kubwa, ni lazima kusafishwa. Katika kesi hizi, siku 2 kabla ya operesheni, laxative hupewa mara 1-2, siku moja kabla ya operesheni, mgonjwa huchukua chakula kioevu na ameagizwa enemas 2, kwa kuongeza, enema moja zaidi hutolewa asubuhi ya operesheni. .

Maandalizi ya ini

Kabla ya operesheni, ini hufanya kazi kama protini-synthetic, excretory ya bilirubin, urea-forming, enzymatic, nk.

Uamuzi wa kazi ya figo

Wakati wa maandalizi ya wagonjwa kwa upasuaji na katika kipindi cha baada ya kazi, hali ya figo kawaida hupimwa na vipimo vya mkojo; vipimo vya kazi, renografia ya isotopu, nk.

Kuongeza upinzani wa jumla wa mwili wa mgonjwa kabla ya upasuaji.

Kuongezeka kwa upinzani wa mwili huchangia kuzaliwa upya kwa tishu bora na michakato mingine ya kurejesha. Utawala wa matone ya glucose kabla ya upasuaji lazima uongezwe na kuanzishwa kwa nikotini na asidi ascorbic, vitamini B1, B6. Inashauriwa kuagiza homoni za anabolic, gamma globulin, uhamishaji wa plasma, albumin, na damu kwa wagonjwa kali zaidi.

Uingiliaji wowote wa upasuaji ni mshtuko mkali kwa mwili. Itakuwa na mafanikio gani, jinsi ya kupona haraka baada ya operesheni - sio inategemea maandalizi sahihi ya upasuaji.

Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya operesheni kwa mgonjwa - tovuti "Nzuri na Mafanikio" itasema.

Jinsi ya kujiandaa vizuri kwa operesheni mapema?

Ikiwa una operesheni iliyopangwa, basi daktari lazima aagize uchunguzi wa lazima wa mwili. Kuna malengo kadhaa. Bila shaka, daktari wa upasuaji anahitaji kujua kila kitu kuhusu tatizo ambalo operesheni inahitajika, na unaweza kuagizwa aina tofauti mitihani kulingana na utambuzi.

Lakini zaidi ya hili, ni muhimu sana kujua ikiwa kuna matatizo mengine ya afya - hata katika viungo vingine au sehemu za mwili!

Kwanza, kuvimba au maambukizi yoyote yanaweza kuwa magumu ya uponyaji wa eneo lililoendeshwa. Pili, kuna mambo mengi ambayo yanaweza kuathiri uvumilivu wa anesthesia (haswa ikiwa tunazungumza jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji anesthesia ya jumla!). Kabla ya uingiliaji wowote wa upasuaji, mgonjwa ataagizwa kupitia mitihani ifuatayo:

• Cardiogram. Ni muhimu kujua jinsi moyo unavyofanya kazi (usawa kiwango cha moyo), ikiwa kuna matatizo na mzunguko wa damu.
• Fluorografia. Kazi ya mapafu pia ni sana hatua muhimu.
• Hesabu kamili ya damu, uchambuzi wa jumla wa mkojo. Lengo ni kutambua matatizo ya hila, mabadiliko ya asymptomatic katika mwili, nk.
• Wakati mwingine inaweza kupewa uchambuzi wa biochemical damu.
• Mtihani wa wakati wa kuganda kwa damu. Ni muhimu kujua kwamba damu inaganda kwa kawaida!
• Uchunguzi wa mzio fulani (ili kuhakikisha kuwa mtu hana mzio wa dawa fulani zinazosimamiwa wakati au baada ya upasuaji). Inatokea, kwa mfano, mzio kwa antibiotics, nk.
• Wakati mwingine, haswa wakati wa operesheni ya tumbo, ultrasound ya viungo vya tumbo imewekwa - kuona hali ya sasa ya eneo lililoendeshwa na maeneo ya karibu, na hakikisha kuwa hakuna. matatizo ya ziada: neoplasms, metastases, mawe, polyps, nk.
• Katika baadhi ya matukio, x-ray ya sehemu inayoendeshwa ya mwili imeagizwa.

Lakini hata pamoja na mitihani hii na matokeo yao, inashauriwa kutibu watu wote wa tatu michakato ya uchochezi: kwa mfano, SARS, meno carious, "tatizo" ufizi, stomatitis, kwenye midomo, nk. Kulipa kipaumbele maalum kwa foci ya maambukizi katika cavity ya mdomo.

Pia, wiki 1-2 kabla ya operesheni, unahitaji kuleta mtindo wako wa maisha karibu iwezekanavyo kwa afya (ukiondoa michezo na shughuli za kimwili, ikiwa madaktari hawapendekezi kwa uchunguzi wako): chini ya spicy, chumvi, kuvuta sigara na kukaanga. vyakula katika mlo, muda zaidi uliotumika hewa safi, usingizi wa afya angalau masaa 7 kwa siku, nk.

Inapendekezwa sana kabla ya upasuaji! Ikiwa hii ni shida sana, basi angalau usivute sigara siku moja kabla uingiliaji wa upasuaji! Aina yoyote ya anesthesia unayo, jitayarishe kwa upasuaji afya kwa ujumla haiingilii - basi mwili utavumilia uingiliaji rahisi!

Wiki chache kabla ya operesheni, inashauriwa kuanza kupoteza uzito. uzito kupita kiasi, kadri iwezekanavyo. Bila shaka, bila ushabiki na rekodi za kupoteza uzito kasi! Si lazima kuleta takwimu yako kwa bora ya mfano wa picha, lakini ni thamani ya kuangalia lengo katika paundi hizo za ziada - baada ya yote, juu ya uzito wa mwili, ni vigumu kwa moyo kufanya kazi!

Jinsi ya kujiandaa kabla ya operesheni siku moja kabla?

Kama wewe ni anesthesia ya jumla, unahitaji kujiandaa kwa ajili ya operesheni baada ya siku moja.

Jambo muhimu sana ni kula. Siku moja kabla ya operesheni, unaweza kula kwa njia yako ya kawaida, lakini hadi 6 jioni. Kula njaa au kufuata lishe yoyote (ikiwa sivyo maelekezo maalum daktari) siku hii sio lazima. Baada ya 18.00 na kabla ya usiku wa manane kula chakula kigumu haipendekezi tena, lakini unaweza kunywa, na sio maji tu, bali pia juisi, mchuzi, chai dhaifu, na vinywaji vingine (kwa mwili bado ni chakula, kwa sababu ina maudhui fulani ya kalori). Baada ya usiku wa manane na hadi operesheni yenyewe, huwezi kula au hata kunywa chochote.

Jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji chini ya anesthesia ya jumla ikiwa unachukua dawa yoyote mara kwa mara? Lazima uwaripoti kwa daktari wako, daktari wa upasuaji na anesthesiologist - unaweza kushauriwa kuacha kuwatumia siku ya upasuaji. Katika kesi wakati bado unahitaji kunywa kidonge, inashauriwa kumeza bila maji, na ikiwa ni vigumu sana, kisha kunywa chini na sip moja tu.

siku moja kabla shughuli za tumbo wagonjwa kawaida huagizwa enema ya utakaso - wakati wa upasuaji, njia ya utumbo lazima iondolewe.

Jioni au asubuhi kabla ya operesheni, unahitaji kuoga. Ikiwa upasuaji huathiri maeneo ambayo yana nywele- basi ni lazima kunyolewa kabisa. Wakati mwingine wax hufanywa na wauguzi katika hospitali, lakini wakati mwingine mgonjwa anaulizwa kuitunza.

Jambo lingine la jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya operesheni ni kuosha Kipolishi cha manicure na / au misumari ya bandia (iliyopanuliwa). Kuna kifaa maalum ambacho kinaunganishwa na mikono ya mgonjwa (vidole) ili kufuatilia daima kupumua wakati wa operesheni, na varnish inaweza kupotosha usomaji. Pia unahitaji kuondoa yote Kujitia, kutoboa vito, msaada wa kusikia, lenses, bandia (meno au vinginevyo), glasi, nk.

Inafaa pia kujua jinsi ya kujiandaa kiakili kwa operesheni.

Kwanza, wasiliana na daktari wa upasuaji na anesthesiologist mapema, uulize maswali yote yanayokuhusu. Inashauriwa kupata usingizi wa kutosha usiku kabla ya operesheni. Wakati mwingine wagonjwa wanaagizwa hata dawa za kulala ili kukabiliana na wasiwasi unaoeleweka na usingizi (lakini haipaswi kunywa dawa za kulala bila ushauri wa daktari!). Chukua kitabu, gazeti au mchezaji na muziki wako unaopenda - ili kuchukua muda wa kusubiri kabla ya operesheni na kitu.

Lakini, bila shaka, huwezi kuamua mwenyewe jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya operesheni - hakikisha kushauriana na daktari wako, kwa sababu uchunguzi mbalimbali na aina za kuingilia zina sifa zao za maandalizi!

(Kanuni za jumla za kuandaa wagonjwa kwa matibabu ya upasuaji katika Kituo hicho)

Uingiliaji wowote katika mwili wa mwanadamu unachukuliwa kama dhiki kali. Maandalizi ya upasuaji ni moja ya hatua za matibabu, asili ambayo kwa kiasi kikubwa huamua urejesho wa kazi za mwili zilizopotea na uboreshaji wa ubora wa maisha ya mgonjwa. Maandalizi ni pamoja na tata ya hatua za matibabu na uchunguzi, kwa kuzingatia kliniki na sifa za mtu binafsi mgonjwa na asili ya uingiliaji wa upasuaji unaofuata.

Kwa nini unahitaji kujiandaa kwa upasuaji
Ili kupunguza hatari, unahitaji:

• kuwatenga maambukizo kuingia ndani ya mwili, pamoja na kuzuia magonjwa sugu na matibabu ya meno kama vyanzo vinavyowezekana, haipaswi kuwa na dalili za kuambukizwa au kuwasha kwenye ngozi;
• kuhakikisha hali nzuri ya kinga, ambayo inaweza kuhitaji kuchukua dawa za ziada kuimarisha,
• kuandaa mwili kwa ajili ya ukarabati wa baadaye kwa msaada wa shughuli za kimwili,
• kupunguza mzigo unaowezekana, ambao unahitaji kuhalalisha uzito na utekelezaji sahihi mazoezi.

Kumbuka! Ni muhimu! Kiwango cha juu cha uzito wa mwili (BMI) ni chini ya kilo 35 / m2. BMI inaweza kuhesabiwa kwa kutumia formula ifuatayo:

Kulingana na hali ya mgonjwa na kiwango cha shughuli zake katika kutimiza mapendekezo ya daktari, maandalizi ya operesheni yanaweza kuchukua kutoka siku kadhaa hadi miezi 5-6.

Uingiliaji wa upasuaji katika Kituo chetu unafanywa katika iliyopangwa Kwa hiyo, daima kuna fursa ya kujiandaa kwa ajili ya operesheni ya upasuaji kwa wakati unaofaa.

Jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji

• mabadiliko uchambuzi muhimu, kufanya utafiti na kushauriana na madaktari bingwa ambao watasaidia kujiandaa kwa kuingilia kati,
• uamuzi wa mambo ya mtu binafsi yanayoathiri mwendo wa operesheni: mzio wa madawa ya kulevya, uvumilivu wa mtu binafsi kwa baadhi dawa na kadhalika.,

Baada ya yote, hali bora ya mgonjwa na hisia zake za kihisia huhakikisha mafanikio ya kesi nzima.

Mipango ya Msaada wa Kijamii

Ingawa mara tu baada ya upasuaji, mgonjwa huanza kusonga kwa msaada wa mtembezi au vigongo, ndani ya wiki chache atahitaji msaada wa kazi za nyumbani: kuoga, kupika, kuosha, kununua. Ikiwa mgonjwa anaishi peke yake, basi msaada katika hili unaweza kutolewa Mfanyakazi wa kijamii au wafanyikazi wa matibabu mahali pa kuishi.

Mipango ya nyumbani

Zifuatazo ni shughuli zinazohitajika kufanywa nyumbani ili kuwezesha kipindi cha kupona:

• kufunga handrails zilizowekwa kwa uangalifu kwenye bafu au bafu,
• kufunga handrails zilizowekwa kwa uangalifu kwenye ngazi zote,
• kununua kiti imara na kiti imara ambacho huweka magoti chini ya mstari viungo vya hip, na mgongo thabiti na mikono miwili,
• kiti cha choo kilichoinuliwa
• benchi thabiti au kiti maalum cha kuoga katika bafu;
• chagua kitambaa cha kuosha kwa kuoga mpini mrefu na kichwa cha kuoga vizuri,
• nunua kipini maalum cha miwa kwa kuvaa na kuvua nguo, vifaa vya kuvaa soksi na soksi, pembe ya kiatu iliyo na mpini mrefu, ambayo hukuruhusu kufanya vitendo vya kawaida bila kuinama kwa pamoja;
• viti vyenye viti, viti vya mkono, sofa (kwenye gari), ambayo inahakikisha msimamo wa magoti chini ya mstari wa viungo vya hip;
• weka vitu vya matumizi ya kawaida kwa kiwango cha mkono;
• ondoa rugs zote zinazoteleza na nyaya za umeme kutoka nyumbani ambazo ziko kwenye njia za kawaida za mgonjwa.

Matendo ya daktari na mgonjwa mwezi kabla ya operesheni

Takriban wiki 2-4 kabla ya operesheni, pitia maabara na utafiti wa vyombo pata ushauri kutoka kwa wataalam wa matibabu. Kusudi lao ni kuamua mambo ambayo yatahitaji marekebisho kabla ya upasuaji. Hasa, wanateuliwa:

1. Utafiti wa maabara:

Mtihani wa jumla wa damu na hesabu ya platelet (maisha ya rafu siku 10),

Coagulogram (maisha ya rafu siku 10);

mtihani wa damu wa biochemical (transaminases, bilirubin, sukari); protini jumla, urea, creatinine (maisha ya rafu mwezi 1),

Uchambuzi wa aina ya damu na sababu ya Rh,

Mtihani wa damu kwa alama za hepatitis B (HbSAg) na hepatitis C (HCV) (maisha ya rafu ya miezi 3),

Mtihani wa damu kwa kaswende (maisha ya rafu mwezi 1),

Mtihani wa damu kwa maambukizi ya VVU (uhalali wa miezi 3) (kwa wasio wakazi waliothibitishwa na muhuri wa taasisi),

Urinalysis (maisha ya rafu siku 10), - uchambuzi kwa maambukizi maalum(PCR) (kulingana na dalili) (maisha ya rafu siku 30);

matokeo ya kuchomwa mara tatu kwa pamoja na mbegu kwa microflora na unyeti kwa antibiotics (mbele ya muundo wa chuma katika eneo la upasuaji) (maisha ya rafu - siku 30);

Uchambuzi wa kinyesi kwa mayai ya minyoo (maisha ya rafu siku 10).

2. Uchunguzi wa Fluorographic(maisha ya rafu miezi 12) .

3. Electrocardiogram (ECG) na tafsiri na hitimisho (maisha ya rafu siku 14).

4. Ufuatiliaji wa kila siku ECG, echocardiography, mashauriano ya daktari wa moyo kwa watu wenye magonjwa mfumo wa moyo na mishipa na zaidi ya miaka 65.

5. USDG ya mishipa mwisho wa chini na kushauriana na angiosurgeon(katika kesi ya kupotoka kutoka kwa kawaida ya matokeo ya UZDG) (maisha ya rafu siku 30).

6.Ultrasound ya mishipa ya brachiocephalic na kushauriana na daktari wa neva kwa watu ambao wamepata kiharusi.

7. Fibrogastroduodenoscopy(maisha ya rafu siku 30) (katika kesi ya mabadiliko, ni muhimu kufanyiwa matibabu; uwepo wa mmomonyoko wa udongo au vidonda ni contraindication kwa uingiliaji wa upasuaji).

8. X-rays.

9. Hitimisho la wataalam wa matibabu(maisha ya rafu mwezi 1):

Mtaalamu wa tiba

Gynecologist (kwa wanawake),

Daktari wa mkojo (kwa wanaume);

Daktari wa meno (kuhusu usafi wa cavity ya mdomo),

Wataalamu (mbele ya magonjwa yanayofanana).

Ikiwa kupotoka kutoka kwa kawaida hugunduliwa, daktari ataagiza matibabu sahihi. Kwa kipindi kilichobaki, unaweza kuondoa sababu ambazo zitakuwa contraindication kwa operesheni.

Shughuli za mgonjwa wiki moja kabla ya upasuaji

1. Siku tatu kabla ya kulazwa hospitalini, fuata chakula cha uhifadhi: mchuzi, nyama ya kuchemsha, samaki, kuku, jibini, maziwa. Zingatia utaratibu wa maji na kunywa (unywaji wa maji angalau lita 1.5 kwa siku) Ikiwa inapatikana. kuvimbiwa kwa muda mrefu kwa siku 2-3, chukua laxatives (senade, dufalac, bisacodyl, nk) au kuchanganya na enemas ya utakaso.

2. Katika usiku wa hospitali, kuoga au kuoga, kufanya umwagaji wa miguu, misumari ya muda mfupi na mikono, misumari inapaswa kuwa bila mipako ya varnish.

4. Ikiwa unachukua anticoagulants na mawakala wa antiplatelet:

Siku 7 kabla ya upasuaji - kuacha kuchukua clopidogrel na asidi acetylsalicylic(aspirini kwa kipimo cha si zaidi ya 100 mg / siku inaweza kuendelea);

Siku 5 kabla ya upasuaji - kuacha kuchukua warfarin,

Siku 3 kabla ya operesheni - wale ambao waliacha kuchukua warfarin wameagizwa sodiamu ya enoxaparin katika kipimo cha kuzuia (0.4 ml mara 1 kwa siku chini ya ngozi);

Siku 1 kabla ya upasuaji - kuacha kuchukua (ikiwa imechukuliwa kabla) madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi.

Tiba ya msingi ya cardiotropic, antihypertensive, antiarrhythmic haipaswi kufutwa !!!

Kulazwa hospitalini kunawezekana mbele ya matokeo yote ya uchunguzi hapo juu, bila kutokuwepo mabadiliko yaliyotamkwa katika uchambuzi na kutokuwepo kwa uboreshaji kutoka kwa wataalam wa matibabu, na faharisi ya misa ya mwili isiyozidi 40.

Kwa miaka mingi ya uendeshaji wa Kituo chetu, zaidi ya shughuli 48,000 zimefanywa kwa wakazi wa mikoa 70. Shirikisho la Urusi, ikiwa ni pamoja na kuhusu operesheni 4000 katika utoto.

Katika muundo wa uingiliaji wa upasuaji, uingizwaji wa pamoja wa akaunti kwa 71.5%, upasuaji wa plastiki unaojenga - 20%, upasuaji wa mgongo - 8.5%. (ambayo 1/10 sehemu ni marekebisho ya ulemavu wa scoliotic wa mgongo).

Wagonjwa wote waliolazwa hospitalini wanakabiliwa na uchunguzi wa pamoja na mtaalamu wa traumatologist wa mifupa na mtaalamu katika hatua ya idara ya uandikishaji. Imetolewa ikiwa ni lazima utafiti wa ziada, mashauriano ya wataalam nyembamba, katika hali ngumu, mashauriano ya matibabu hufanyika.

Njia iliyojumuishwa na uchunguzi wa kina katika kiwango cha idara ya uandikishaji hukuruhusu kutambua kwa wakati mabadiliko ya pathological katika mwili, inayohitaji marekebisho na kuahirisha tarehe ya upasuaji kwa zaidi tarehe ya mwisho ya kuchelewa au kuikataa.

Kulingana na Taasisi ya Bajeti ya Jimbo la Shirikisho "FTsTOE" ya Wizara ya Afya ya Urusi (Cheboksary), kukataa kwa siku ya kulazwa hospitalini wastani wa 20%.

Uchambuzi wa Sababu

• fetma kali (index ya uzito wa mwili zaidi ya kilo 40/m2) - 11.5%,
• magonjwa ya ngozi na mafuta ya subcutaneous, ikiwa ni pamoja na. maambukizi ya vimelea, vidonda II-III st., erisipela - 29%,
• patholojia ya mfumo wa moyo na mishipa ( kupunguzwa kwa CHF, shinikizo la damu lisilorekebishwa na arrhythmias na uendeshaji wa moyo, pamoja na vile vile hali ya dharura, vipi infarction ya papo hapo infarction ya myocardial, angina pectoris isiyo na utulivu, arrhythmia kulingana na aina mpya ya nyuzi za ateri) - 18.3%;
• patholojia mfumo wa venous(phlebothrombosis ya papo hapo) - 4.9%, (imegunduliwa haswa kwa wagonjwa walio na fracture ya shingo ya paja wakati wa kipindi cha kabla ya upasuaji - kutoka siku 5 hadi 30, na tiba ya kutosha ya antithrombotic au kutokuwepo kwake);
• mkali vidonda vya vidonda njia ya utumbo - 3.2%;
• shughuli ya juu ugonjwa wa arheumatoid arthritis 9,7%,
• sindano ya intra-articular ya glucocorticoids miezi 2 kabla ya kulazwa hospitalini - 1.2%;
• anemia kali - 2.1%;
• mkali na magonjwa sugu katika hatua ya papo hapo - 15.4%;
• ukosefu wa dalili za matibabu ya upasuaji ulipatikana katika 1.9% ya wagonjwa,
• kukataa kwa mgonjwa kufanyiwa matibabu ya upasuaji - 2.8%.

Maandalizi mazuri na ya wakati yatapunguza wasiwasi, tune kiakili kwa upasuaji na kuanza kupona haraka. shughuli za magari. Inategemea tu tamaa ya mtu jinsi siku ya operesheni inakuja haraka. Baada ya yote, kukiuka mapendekezo ya daktari, unaweza kuchelewesha operesheni.

Kwa hivyo, utafanyiwa upasuaji. Tayari umekubaliana na mawazo ya mtihani huu mgumu na sasa unataka kujiandaa vizuri iwezekanavyo kwa hilo. Na ni sawa, kwa sababu njia sahihi kwa operesheni, pamoja na kufuata sheria na kanuni za utawala wa baada ya kazi, inacheza sana. jukumu muhimu katika kupona mgonjwa na kudumisha afya yake. Kwa kweli, maandalizi ya uingiliaji wa upasuaji uliopangwa huanza muda mrefu kabla ya hospitali iliyopangwa ya mgonjwa.

Ikiwa una operesheni iliyopangwa ...

Haijumuishi tu orodha nzima ya shughuli muhimu zinazolenga kuboresha afya, kuandaa bidhaa za usafi wa kibinafsi, nguo muhimu na vitu vya kujaza muda wa bure. Unahitaji pia kutunza kukuza mtazamo fulani wa kisaikolojia ambao hukuruhusu kwa utulivu, kwa usahihi, kwa usawa na kwa usawa kuhusiana na ujanja unaokuja wa matibabu.

Kwa afya yako

Kabla ya operesheni iliyopangwa, unahitaji kufikia kiwango cha juu afya iwezekanavyo ya mwili wako. Ikiwa zipo magonjwa ya muda mrefu utunzaji unapaswa kuchukuliwa ili kufikia msamaha wao thabiti. Mtaalamu wako atakusaidia kwa hili.

Acha kuvuta sigara takriban mwezi mmoja na nusu kabla ya uingiliaji uliopendekezwa. Kwa hivyo unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kuendeleza baadhi matatizo ya kupumua baada ya kutoka kwa anesthesia. Ikiwa bado huwezi kuacha kuvuta sigara, usijaribu kunyakua sigara hata siku ya upasuaji wako.

Ikiwa unayo uzito kupita kiasi mwili, fanya kila linalowezekana ili kujiondoa angalau wanandoa paundi za ziada. Hii itaepuka matatizo mengi na matatizo baada ya upasuaji.

Ikiwa una meno au taji zilizolegea, pata wakati wa kutembelea daktari wako wa meno na kupata matibabu sahihi. Wakati wa operesheni kuna hatari kubwa ya kupoteza meno hayo wakati wa ufungaji na anesthesiologist vifaa maalum ili kuhakikisha patency njia ya upumuaji.

Kwa kuongeza, unapaswa kuandaa madawa yote unayohitaji mapema na kuwapeleka pamoja nawe hospitali.

Ondoa vito na vito vyote kutoka kwako. Ikiwa huwezi kufanya hivyo kwa sababu fulani, zifunge kwa mkanda wa bomba kabla ya operesheni. Hii itasaidia kuzuia uharibifu kwao na pia kuwaepusha na kuumia kwa bahati mbaya ngozi.

Kumbuka kwamba nguo unazopeleka hospitalini zinaweza kuwa chafu sana, kwa hivyo toa upendeleo kwa vitu ambavyo haujali kutupa. Wengi taasisi za matibabu mgonjwa kabla ya upasuaji anapendekezwa kubadili kanzu maalum ya hospitali.

Hali ya kufunga

Isipokuwa umepokea ushauri wowote maalum kutoka kwa daktari wako wa upasuaji au anesthesiologist, kumbuka kwamba siku moja kabla ya upasuaji unaruhusiwa kunywa na kula kawaida hadi usiku wa manane. Walakini, asubuhi, siku ya operesheni, huwezi kula chochote. Tumbo lako haipaswi kuwa na yoyote kiasi kidogo maji na chakula, kwani vinginevyo usalama wa anesthesia unaweza kupunguzwa sana, na kuunda tishio la kweli maisha na afya.

Kwa watoto kikundi cha umri sheria tofauti kidogo hutumika. Kwa hiyo hadi umri wa miezi sita, chakula cha mwisho kinapaswa kuchukuliwa kabla ya saa nne hadi sita kabla ya anesthesia. Kwa watoto wenye umri wa miezi sita hadi thelathini na sita, kipindi hiki ni angalau saa sita. Kunywa haipendekezi kwa angalau masaa mawili hadi matatu kabla ya upasuaji. Maagizo haya yote yanasalia kufanya kazi isipokuwa ikiwa imeshauriwa vinginevyo na daktari wa ganzi.

Hatua za usafi

Jioni, siku moja kabla ya upasuaji, kuoga au kuoga, isipokuwa umeambiwa kufanya hivyo na daktari wako. Utaratibu sawa itakasa mwili wako wa uchafu mdogo usioonekana, ambayo itapunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuambukizwa wakati wa upasuaji.

Asubuhi, hakikisha kunyoa jino lako au angalau suuza kinywa chako vizuri.

Kabla ya operesheni

Ondoa vitu vya kigeni vilivyopo kwenye cavity ya mdomo: kutoboa, meno ya bandia, pipi na kutafuna gum. Vitu hivi vyote vinaweza kusababisha matatizo ya kupumua baada ya kuwekwa chini ya anesthesia.
Unapaswa pia kuondoa kifaa chako cha kusikia na lensi za mawasiliano.

Misumari inapaswa kuwekwa kwa muda mfupi na bila rangi ya misumari. Varnish iliyotumiwa itakuzuia kutathmini hali yako kwa rangi ya sahani ya msumari, na pia inaweza kukuzuia kufanya kazi kwa kawaida. kifaa maalum, ambayo inasoma habari kuhusu rhythm ya kupumua na imefungwa kwa moja ya vidole.

Kuchukua dawa

Ikiwa unahitaji kutumia dawa zaidi asubuhi kabla ya upasuaji wako na daktari wako wa ganzi hajali, jaribu kumeza tembe bila maji. Ikiwa hii haiwezekani, kiasi cha kioevu kinapaswa kuwa kidogo, kwa kuongeza, inashauriwa kuhamisha ulaji wa madawa ya kulevya kwa kiwango cha juu iwezekanavyo mapema asubuhi.

Kwa hasa dawa hatari kabla ya operesheni, Viagra inahusishwa, kwani pamoja na anesthesia husababisha kuanguka ngumu shinikizo la damu kusababisha uharibifu wa figo, ubongo na moyo. Usichukue Viagra angalau siku moja kabla ya upasuaji.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, maandalizi sahihi kwa operesheni pia inajumuisha mtazamo wa kiakili. Mwamini daktari wako, tumaini kwamba kuingilia kati itakuwa rahisi na kufanikiwa, na kwa kweli itakuwa hivyo.