Kongosho sugu ya hesabu: matibabu, lishe, upasuaji. Sababu za pancreatitis ya calculous. Aina za kongosho ya calculous na sababu za maendeleo

Leo, kongosho ya calculous - ugonjwa wa kawaida, mara nyingi hutokea kwa fomu ya muda mrefu. Zaidi ya 11% ya watu wanakabiliwa na dalili na matokeo yake. Mara nyingi, ugonjwa huu hugunduliwa kwa wanawake wa umri wa kati na wazee.

Vipengele vya ugonjwa huo

Pancreatitis ni kuvimba kwa kongosho. Kongosho sugu ya hesabu ni moja wapo ya aina zake. Patholojia ina sifa ya malezi katika mwili wa tezi ya calculi maalum - mawe ya msimamo tofauti, sura na ukubwa, hupatikana katika ducts excretory ya tezi na viungo vya tumbo ya mtu. Vilio na mchakato wa uchochezi unaotokea kwenye kongosho hukiuka muundo wa kemikali wa juisi inayozalishwa, na kusababisha malezi thabiti.

Maendeleo kongosho ya calculous kwa sababu ya mchakato wa uwekaji wa chumvi za kalsiamu kwenye tishu za kongosho. Baada ya muda, mawe huundwa kutoka kwa chumvi hizi, zilizowekwa ndani ya duct ya Wirsung. Kalkuli katika kongosho ina tint ya kijivu-nyeupe, muundo wa porous na kawaida hujumuisha chokaa cha kaboni au phosphate.

Mchanga na mawe madogo hufunga duct, na kusababisha ukiukwaji wa uadilifu wa tishu na upanuzi wa duct yenyewe.

Mbona

Hakuna sababu moja kwa nini kongosho ya calculous inakua. Mara nyingi, ugonjwa huonekana chini ya ushawishi wa mchanganyiko wa mambo yafuatayo:

• tiba ya antibiotic isiyo na udhibiti na ya mara kwa mara;
• shauku kubwa ya vinywaji vyenye pombe;
• magonjwa ya mfumo wa mkojo.

Ukuaji wa kongosho sugu ya calculous inaweza kuchochewa na hepatitis au cholelithiasis. Magonjwa ya kawaida ni pamoja na pathologies ya moyo na mishipa na kidonda cha peptic duodenum.

Dalili

Ishara ya tabia ya mwanzo wa ugonjwa huo ni mashambulizi ya maumivu makali. Dalili hii ni sawa na shambulio la ugonjwa wa gallstone, hata hivyo, na kongosho ya calculous, hakuna jaundi na. kinyesi kioevu. Dalili za kuvimba kwa kongosho hutegemea eneo la mawe. Mawe yaliyowekwa ndani ya tezi yenyewe au kichwa chake husababisha maumivu katika sehemu ya juu ya kulia ya cavity ya tumbo. Hii ni kutokana na ukiukwaji unaofanana wa kazi ya motor ya tumbo kubwa. Ikiwa kuvimba kumeathiri kichwa tu cha kongosho, lengo la maumivu limewekwa chini ya mbavu.

Kuvimba kwa kongosho nzima mara nyingi hutokea kwa ugonjwa wa maumivu kidogo. Katika kesi hii, unapaswa kuzingatia dalili zingine za kongosho:

• kichefuchefu na kutapika;
• matatizo ya kinyesi (kuvimbiwa na chakula kisichoingizwa kwenye kinyesi);
• kupunguza uzito;
• jasho kupindukia.

Uchunguzi

Pancreatitis ya calculous inaweza kugunduliwa kwa msingi wa data ya kliniki na kama matokeo ya tafiti. Miongoni mwao ni:

1. X-ray. Uchunguzi unaonyesha kuwepo kwa jiwe moja au zaidi ndogo.
2. Maabara. Kufanya mtihani wa serum ya damu ili kuamua kiwango cha amylase (dutu ya enzyme). Katika uwepo wa patholojia, maudhui yake yaliyoongezeka yanajulikana. Mara chache, ongezeko la maudhui ya enzyme pia inaweza kugunduliwa kwenye mkojo.
3. Ultrasonic. Inakuwezesha kutambua kuwepo au kutokuwepo kwa calculi ndani ya chombo, na pia kuamua upana wa duct ya kongosho.
4. Endoscopic retrograde pancreatography. Aina hii ya utafiti hutumiwa mara chache kabisa, ikiwa njia zingine haziruhusu utambuzi sahihi.

Uwezekano wa kuwa na kongosho ya calculous hufikia 85% ikiwa uchunguzi wa mgonjwa ulionyesha kuwa mkusanyiko jumla ya bilirubin katika seramu ya damu huzidi 2 mg, shughuli za amylase ni zaidi ya 1000 IU / l, na Ac AT ni zaidi ya 100 IU / l.

Tiba ya kihafidhina ya ugonjwa haitoi matokeo yaliyotarajiwa. Matibabu ya kongosho ya calculous kawaida hujumuisha uingiliaji wa upasuaji. Operesheni iliyofanywa inahakikisha utokaji wa vitu vya enzyme kutoka kwa kongosho.

Aina za uingiliaji wa upasuaji unaofanywa kulingana na ukali wa lesion ya kongosho na ducts zake:

• papillosphincterotomy ya transduodenal na mifereji ya maji ya chombo;
• kuondolewa kwa sehemu ya mbali ya kongosho na suturing yake inayofuata ndani ya utumbo mkubwa;
• kuondolewa kwa gland, iliyofanywa na uharibifu mkubwa kwa chombo na kifo cha wingi wa seli zake;
• kuwekwa kwa anastomosis (kuunganishwa) kati ya kitanzi cha sehemu ya kati ya utumbo mdogo na duct ya kongosho.

Wagonjwa wanaofanyiwa upasuaji wanaonyeshwa zaidi Matibabu ya spa. KATIKA kipindi cha ukarabati mgonjwa ameagizwa taratibu fulani na kuzingatia chakula maalum kilichochaguliwa.

Tiba ya spa husaidia kupunguza dalili za uchungu, pamoja na kuboresha kwa kiasi kikubwa digestion na hali ya jumla ya mwili. Matibabu katika sanatorium hufanyika tu wakati wa msamaha na ni marufuku katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo.

Mlo

Pancreatitis ni ugonjwa, matibabu ambayo haijakamilika bila miadi. chakula maalum. Kiini chake kiko katika kukataa vyakula vya mafuta na vya kukaanga, nyama ya kuvuta sigara na vinywaji vya pombe. Vyakula vya chumvi pia vinapaswa kuwekwa kwa kiwango cha chini. Wanga na protini ngumu-digest inapaswa kupunguzwa katika orodha ya kila siku, na ulaji wa mafuta unapaswa kuwa mdogo hadi 50 g kwa siku.

Ikiwa ugonjwa wa kongosho hugunduliwa, ni muhimu kubadili lishe ya sehemu (sehemu ndogo, chakula kinachukuliwa mara 5 au 6 kwa siku). Inapendekezwa kwa mvuke au kuchemsha chakula. Chakula haipaswi kuwa baridi sana au moto sana. Matunda na mboga hazikatazwa, lakini ni bora kuzitumia kuoka. Nyama konda, kuku na samaki huruhusiwa.

Je, unaweza kunywa na kongosho? chai ya mitishamba, jelly, mchuzi wa rosehip, juisi za matunda na berry. Bidhaa za maziwa pia zitasaidia. Kutoa mwili kiasi kinachohitajika vitamini na microelements ni hatua muhimu ya tiba.

ethnoscience

Mapishi dawa za jadi inaweza kusaidia kutibu kongosho isiyo ngumu.

Ikumbukwe kwamba katika hatua ya papo hapo, matibabu ya nyumbani ni marufuku. Kwa kuongeza, huwezi kujitegemea matibabu bila idhini ya daktari wako.

Mapishi yanayotumika kwa matibabu ya kongosho:

• kijiko cha dandelions iliyoharibiwa (pamoja na mizizi, lakini bila maua) hutiwa na maji na kushoto kwa siku. Infusion inachukuliwa 50 ml mara 4 kwa siku;
• kijiko cha unga wa machungu hutiwa ndani ya glasi maji ya kuchemsha. Infusion kusababisha ni kunywa wakati wa siku kabla ya chakula;
• nafaka za oat zilizokandamizwa kwenye grinder ya nyama (kikombe 1) hutiwa na lita moja ya maji. Oatmeal huchemshwa juu ya moto mdogo kwa dakika 10. Kiasi kidogo cha mchanganyiko hutumiwa kabla ya chakula (si zaidi ya 100 ml kwa wakati mmoja);
• kijiko cha majani ya blueberry na maganda ya maharagwe huongezwa kwa maji ya moto, na kisha kuchemshwa kwa dakika 5. Decoction imelewa mara 3 kwa siku, 2 tbsp. vijiko;
• ndani ya siku 14, masaa 2 kabla ya chakula, tumia 200 ml ya juisi ya viazi iliyopuliwa hivi karibuni, na kisha 200 g ya kefir. Kati ya kupitishwa kwa bidhaa ya maziwa yenye rutuba na juisi, mapumziko ya dakika 5 inapaswa kudumishwa.

Muhtasari

Pancreatitis ya calculous ni ugonjwa mbaya na hatari. Matokeo ya ugonjwa mara nyingi huwa mbaya.

Na aina hii ya kuvimba kwa kongosho, kuzorota kwa tishu mara nyingi hufanyika neoplasm mbaya. Hii haina kutokea katika kila kesi, lakini uwepo wa patholojia karibu kila mara hupunguza uwezo wa mtu kufanya kazi.

Pancreatitis ya calculous ndio sababu ya kawaida ya ulemavu wa kikundi cha 2. Matibabu ya kibinafsi ya ugonjwa unaotambuliwa ni marufuku. Unapaswa kushauriana na daktari aliye na uzoefu kwa uteuzi wa matibabu ya kutosha.

Mwili wa mwanadamu ni utaratibu mzuri na wa usawa.

Miongoni mwa magonjwa yote ya kuambukiza yanayojulikana na sayansi, mononucleosis ya kuambukiza ina mahali maalum ...

Ugonjwa huo, ambao dawa rasmi huita "angina pectoris", umejulikana kwa ulimwengu kwa muda mrefu.

Matumbwitumbwi (jina la kisayansi - mumps) inaitwa ugonjwa wa kuambukiza ...

colic ya ini ni dhihirisho la kawaida la ugonjwa wa gallstone.

Edema ya ubongo - haya ni matokeo mizigo mingi viumbe.

Hakuna watu ulimwenguni ambao hawajawahi kuwa na ARVI (magonjwa ya virusi ya kupumua kwa papo hapo) ...

mwili wenye afya mtu anaweza kuingiza chumvi nyingi zinazopatikana kutoka kwa maji na chakula ...

Bursitis magoti pamoja ni ugonjwa unaoenea miongoni mwa wanariadha...

mwenye hesabu kongosho ya muda mrefu

Kongosho sugu ya hesabu: matibabu, lishe, upasuaji

Aina moja ya kongosho ni kongosho ya calculous. Wacha tujaribu kujua ni nini husababisha ugonjwa huu, dalili za ugonjwa huo. Matibabu hufanywaje? Je, utabiri ni upi? Je, mlo huo una ufanisi? Hebu tupate majibu ya maswali haya na mengine.

Ugonjwa ni nini?

Pancreatitis ya calculous ni ugonjwa wa uchochezi wa kongosho ambayo hufanyika na amana za chumvi za kalsiamu kwenye tishu za chombo. Hii hutokea kutokana na pathologies na ukiukwaji wa utungaji wa kemikali ya juisi ya kongosho. Kama matokeo, mawe huundwa katika eneo la duct ya utando wa chombo.

Mara nyingi, mawe haya yanajumuisha phosphate na chokaa cha kaboni. Kawaida wao ni ndogo kwa ukubwa, wanaonekana kama mchanga wa hue ya kijivu-nyeupe, wiani wa chini na muundo wa porous.

Mara nyingi, kongosho ya muda mrefu ya calculous hutokea katika nusu ya kike ya ubinadamu, zaidi ya umri wa miaka 50, na inaitwa maarufu mawe ya kongosho. Ni nadra sana na ni sugu.

Sababu za ugonjwa huo

Kawaida, kongosho ya calculous hutokea kwa sababu zifuatazo:

• matumizi ya mara kwa mara na yasiyodhibitiwa ya antibiotics;
• matumizi mabaya ya pombe;
• cholecystitis;
• hepatitis B na C;
• - cholelithiasis;
• kidonda cha duodenal.

Dalili za ugonjwa huo

Dalili za ugonjwa hutegemea moja kwa moja aina ya kozi ya ugonjwa (papo hapo au sugu) na mahali pa mawe kwenye kongosho yenyewe:

1) Maumivu ya asili tofauti:

• Katika kesi wakati mawe yamejitokeza na kukaa katika mwili au kichwa cha kongosho, maumivu yanawekwa chini ya shimo la tumbo au katikati ya tumbo.
• Katika kesi wakati mawe iko kwenye mwili wa kongosho, ugonjwa wa maumivu waliona katika upande wa kulia wa tumbo.
• Wakati mawe iko kwenye mkia wa chombo, maumivu yanaonekana upande wa kushoto katika hypochondrium.
• Katika kesi wakati mawe yanapiga gland nzima, mgonjwa anasumbuliwa na maumivu ya ukanda.

2) Mabadiliko katika asili ya mwenyekiti. Kawaida mgonjwa ana shida ya kuvimbiwa. Kinyesi kinaweza kuwa mushy. Kunaweza pia kuwa na chakula kisichoingizwa kwenye kinyesi.

3) Kichefuchefu mara kwa mara na katika baadhi ya matukio kutapika.

4) Kuongezeka kwa jasho.

5) Kupunguza uzito.

6) Kuongezeka kwa kiwango cha moyo.

Ikiwa mawe iko kwenye kongosho nzima, ugonjwa wa kisukari huanza kuendeleza. Katika kesi hii, maumivu ni nyepesi au haipo.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Ili kufanya utambuzi sahihi, daktari hutumia njia zifuatazo za utambuzi:

• Utaratibu wa Ultrasound. Inakuwezesha kuamua upana wa duct ya kongosho na kuwepo au kutokuwepo kwa mawe ndani yake.
• Vipimo vya maabara. Katika uchambuzi wa damu na mkojo, ongezeko la amylase hutokea.
• Uchunguzi wa X-ray. Inakuruhusu kuona jiwe moja au zaidi ndogo.
• Endoscopic retrograde pancreatography. Njia hii hutumiwa kama njia ya ziada wakati njia zilizo hapo juu hazikutoa matokeo bora.

Matibabu ya ugonjwa huo

Matibabu ya kongosho ya calculous lazima iagizwe na daktari, kwa kuwa hii ni ugonjwa mbaya sana na hatari. Mbinu za matibabu hutegemea moja kwa moja juu ya ukali wa kozi ya ugonjwa huo.

1) Njia ya mapumziko ya sanatorium.

2) Ugumu wa taratibu za matibabu:

• - mapokezi ya ndani maji ya madini (matibabu ya kunywa, kuosha tumbo, taratibu za rectal, mifereji ya maji ya njia ya biliary na wengine).
• - ulaji wa nje wa maji ya madini (mapokezi ya bathi za madini).
• - matibabu ya matope.
• - tiba ya kimwili na climatotherapy.

3) Physiotherapy:

• - tiba ya UHF;
• - diathermy;
• - mafuta ya taa;
• - Sollux na wengine.

4) Lishe ya matibabu.

Mara nyingi, ugonjwa huu hutendewa na njia ya upasuaji. Ikiwa kuna dalili za kutosha kwa ndani na exocrine, mgonjwa ameagizwa sindano za insulini. Kama ilivyoelezwa hapo juu, wengi zaidi njia ya ufanisi, ambayo hutumiwa kutibu kongosho ya calculous inazingatiwa njia ya uendeshaji. Lengo operesheni ya upasuaji- kuunda hali nzuri kwa ajili ya outflow ya juisi katika njia ya utumbo kutoka kongosho yenyewe.

Kulingana na jinsi tezi iliyoathiriwa na ducts, aina zifuatazo za uingiliaji wa upasuaji hufanywa:

• Pancreatectomy ndogo (kuondolewa kwa kongosho). Operesheni hii imeagizwa wakati lesion kubwa ya kongosho hutokea na kufa wengi wa seli za chombo.
• Transduodenal papillosphincterotomy, ambayo duct ya kongosho hutolewa.
• Resection ya sehemu ya mbali ya kongosho na kushona ndani ya koloni.
• Anastomosis kati ya kitanzi cha utumbo mdogo na duct ya kongosho.

Njia na njia za dawa za jadi

Kwa idhini ya daktari anayehudhuria, kwa matibabu ya kongosho ya calculous katika hatua ya msamaha thabiti, unaweza kutumia. mbinu za watu.

Hivyo, kawaida kutumika njia zifuatazo sivyo dawa za jadi:

• tincture ya walnut";
• juisi kutoka viazi safi na karoti;
• tincture ya maua ya chamomile, wort St John, machungu, majani ya mint na yarrow;
• decoction au poda ya gome la aspen;
• decoction ya mizizi na majani ya dandelions;
• decoction ya maganda ya maharagwe na majani ya blueberry;
• decoction ya oatmeal;
• tincture ya machungu machungu;
• mashina ya unga wa nightshade chungu. Chukua dakika 15 kabla ya milo mara tatu kwa siku. Katika kesi ya kuonekana kwa hisia tamu, tunaweza kuhitimisha kuhusu kuvimba kali kongosho. Ikiwa hisia hiyo hutokea baada ya dakika 15, basi ugonjwa huendelea kwa fomu dhaifu.
• mchanganyiko wa mizizi ya calamus, dandelion, nettle, majani ya mint, thyme na mbegu za hop, asali au jam;
• decoction ya matunda ya anise, hariri ya mahindi, mimea ya celandine, mizizi ya violet ya tricolor na dandelion, mimea ya mlima wa ndege.

Mlo

Katika kongosho ya calculous, hatua muhimu sana ni lishe sahihi na dieting. Kutoka kwa chakula ni muhimu kuwatenga wote kukaanga na tamu. Chakula kinapaswa kuwa sehemu, sehemu ndogo. Chakula kinapaswa kuwa cha joto la kati (si moto sana au baridi sana).

Wacha tujue bidhaa zinazoruhusiwa kwa ugonjwa huu:

• kuku konda, samaki na nyama.
• jibini la chini la mafuta. Inaweza kutumika katika safi Au tengeneza casseroles kutoka kwake.

Sahani zinazotumiwa ni bora kuchemshwa au kuchemshwa. Wakati wa kuongezeka kwa ugonjwa huo, inashauriwa kuoka mboga au matunda.

• chai ya mitishamba;
• decoction ya rosehip;
• kissels mbalimbali.

Hapa kuna orodha ya takriban ya lishe ya ugonjwa huu:

• biskuti na mkate kavu;
• supu iliyokunwa iliyopikwa kwenye mchuzi wa mafuta kidogo;
• bidhaa za maziwa yenye mafuta kidogo;
• casseroles;
• omelets. Kwa kupikia, tumia protini tu.

Kifungua kinywa bora kinaweza kuwa buckwheat, semolina au oatmeal. Lakini uji unapaswa kuliwa tu katika fomu iliyokunwa. Matunda yanaruhusiwa kwa ugonjwa huu tu aina zisizo za tindikali.

Utabiri wa ugonjwa

Na kongosho ya hesabu, wataalam kawaida huacha ubashiri mbaya, kwani maradhi haya mara nyingi yanaweza kuharibika kuwa tumor mbaya. Pia, pamoja na ugonjwa huu, uwezo wa kufanya kazi wa mgonjwa kawaida hupungua, kwa sababu hii, katika hali nyingine, kikundi cha walemavu kinapewa.

Uchunguzi wa wakati, lishe sahihi, kukataa tabia mbaya itaepuka maendeleo ya wengi patholojia hatari na matatizo.

1pankreatit.ru

Ugonjwa wa kongosho sugu - dalili, matibabu, upasuaji, lishe

Sababu ya maendeleo ya kongosho ya calculous ni ukiukaji wa muundo wa kemikali wa juisi ya kongosho unaosababishwa na michakato ya uchochezi ndani yake au vilio. Kama matokeo ya michakato hii, malezi ya mawe ndani mfereji wa kinyesi kongosho.

Kama sheria, zinajumuisha chokaa cha kaboni, zina muundo wa porous na zinaweza kuwasilishwa kwa namna ya mchanga au mawe madogo ambayo hufunga duct, ambayo mara kwa mara inajumuisha upanuzi wake, pamoja na ukiukaji wa uadilifu wa tishu. Matokeo yake, michakato ya uchochezi hutengenezwa katika parenchyma ya kongosho, na kusababisha kuonekana kwa abscesses na vidonda.

Udhihirisho wa ugonjwa huanza na shambulio maumivu makali sawa na mashambulizi ya ugonjwa wa gallstone. Vipengele tofauti kongosho ya calculous ni kutokuwepo kwa manjano na kuhara.

Utambuzi sahihi unaweza kufanywa kwa kutumia X-ray, uchunguzi wa endoscopic na ultrasound. Kama sheria, kwenye picha unaweza kuona wazi mawe moja au zaidi ambayo yanaonekana kama splashes za champagne. Ni muhimu sio kuchanganya mawe na lymph nodes. Ili kudhibitisha utambuzi wa kongosho sugu ya hesabu au, kinyume chake, kuikataa, unaweza kutumia uchunguzi wa endoscopic.

Ukali wa hali ya mgonjwa na mbinu za matibabu yake katika kongosho sugu ya calculous inategemea eneo la mawe kwenye kongosho. Kwa hiyo, kwa mfano, wakati ziko moja kwa moja kwenye mwili wa gland au kichwa chake, kuna ugonjwa wa maumivu ya papo hapo, maumivu katika tumbo kubwa na dyskinesia yake. Katika mtihani wa damu wa maabara, ongezeko la amylase huzingatiwa, pamoja na ongezeko la asidi ya juisi ya tumbo.

Katika tukio ambalo mawe hupatikana kwenye kongosho nzima, ugonjwa wa kisukari huendelea. Katika kesi hiyo, ugonjwa wa maumivu unaweza kuonyeshwa dhaifu au kutokuwepo kabisa.

Ikumbukwe kwamba kongosho ya hesabu ni nadra sana na katika hali nyingi ni sugu. Ugonjwa huo una utabiri usiofaa, sababu kuu ambayo ni mabadiliko mabaya ya tishu za kongosho.

Njia kuu ya matibabu inategemea uingiliaji wa upasuaji. Katika ugonjwa wa kisukari unaosababishwa na kongosho ya calculous, tiba ya uingizwaji inaonyeshwa.

Dalili za ugonjwa kama vile kongosho ya calculous hutegemea hasa eneo la mawe. Ikiwa ziko kwenye kichwa au kwenye mwili wa kongosho, basi dalili kuu itakuwa hisia za uchungu kwenye shimo la tumbo au kulia. eneo la juu tumbo. Katika kesi wakati mawe iko karibu na mkia wa kongosho, maumivu kutokea katika hypochondrium ya kushoto. Katika matukio mengine yote, maumivu yatakuwa mshipi katika asili.

Dalili za kongosho ya calculous ni pamoja na sio tu hisia za uchungu, lakini pia mabadiliko katika kinyesi. Msimamo wake unakuwa mushy na inclusions ya chembe za chakula ambacho hazijaingizwa na dutu yenye povu. Kinyesi kina harufu mbaya ya tabia.

Upasuaji wa kongosho ya papo hapo ya calculous

Pancreatitis ya papo hapo ni moja wapo mbaya zaidi magonjwa hatari, matibabu ambayo hasa hufanyika kwa upasuaji. Katika kesi ya kugundua intrasecretory upungufu wa nje Mgonjwa huchomwa sindano za insulini.

Utabiri wa ugonjwa kama huo mara nyingi haufai, i.e., katika hali nyingi, mchakato wa kuzorota mbaya huanza. Katika aina nyingine za ugonjwa huo, mzunguko wa mchakato huu ni mara kadhaa chini.

Baada ya upasuaji, wagonjwa walio na kongosho ya calculous ya papo hapo wanapaswa kufanyiwa ukarabati katika moja ya sanatoriums maalum, kwa msingi ambao taratibu zinazohitajika na kufuata lishe yenye afya.

Lishe ya kongosho ya calculous

Kama aina nyingine zote za ugonjwa huu, hii pia inahitaji wagonjwa kufuata mlo fulani. Menyu ya wagonjwa haipaswi kuwa na kitu chochote cha kukaanga na tamu. Milo yote inapaswa kutolewa kwa joto (moto au chakula baridi itaongeza tu hali ya kongosho). Milo inapaswa kufanywa kulingana na sheria "mara nyingi, lakini kidogo", chaguo bora itakuwa milo mitano hadi sita kwa siku.

Menyu ya lishe ya kongosho sugu ya calculous inaweza kuwakilishwa na mkate kavu na biskuti, supu iliyokunwa iliyoandaliwa kwa msingi wa mchuzi wa nyama yenye mafuta kidogo, samaki wenye mafuta kidogo au nyama ya kuku ya kuchemsha. Chakula kinaweza kuwa na bidhaa za maziwa ya chini ya mafuta, casseroles, omelettes ya protini.

Chaguo bora kwa milo ya asubuhi inaweza kuwa uji kutoka kwa buckwheat, oatmeal au semolina. Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba hata uji unapaswa kutumiwa kwenye meza katika fomu iliyopigwa. Kama mboga, zinapaswa kuliwa baada ya kupika kabla. Matunda pia yanaweza kuingizwa kwenye menyu, lakini lazima yasiwe na tindikali.

zhkt.guru

Sababu na matibabu ya kongosho ya calculous

Pancreatitis ya calculous ni ugonjwa wa kongosho ambayo chumvi za kalsiamu hujilimbikiza ndani yake. Michakato hiyo hutokea kutokana na mabadiliko katika kemia ya juisi ya gland, mawe hutengenezwa ambayo hufunga kutoka kwa chombo. Wao ni mawe kutoka kwa mchanganyiko wa chokaa. Wao ni ukubwa mdogo, yenye vinyweleo. Ugonjwa huo mara nyingi hutokea baada ya 50. Ni nini husababisha ugonjwa huo, ni dalili gani na jinsi ya kutibu?

Sababu

Hakuna sababu maalum kwa nini kongosho ya hesabu inakua. Ugonjwa hutokea kwa sababu ya mchanganyiko wa mambo kama haya:

• kunywa kupita kiasi;
• matumizi ya mara kwa mara ya antibiotics;
• kidonda katika duodenum;
• ugonjwa wa gallbladder;
• hepatitis B na hepatitis C;
• matatizo katika njia ya mkojo.

Dalili

Dalili za kuvimba vile kwa kongosho hutegemea eneo la mawe na ukubwa wao. Ikiwa wamelala kichwani au chombo yenyewe, huumiza kutoka juu kulia ndani ya tumbo kwa sababu kazi ya motor ya tumbo kubwa imeharibika. Ikiwa tu kichwa kinawaka - maumivu chini ya mbavu. Wakati wa kufanya vipimo, inaweza kuzingatiwa kuwa asidi ya juisi ya tumbo ni juu ya kawaida, kiwango cha amylase katika mkojo na damu huongezeka.

Ikiwa kongosho hufunika kongosho nzima, vipimo vitaonyesha upungufu wa siri. Ambapo maumivu inayoonekana kidogo. Dalili ya kongosho ya calculous ni matatizo ya kinyesi, kuvimbiwa hutokea mara nyingi. Msimamo wa kinyesi ni mushy, inaweza kuwa na mabaki ya chakula kisichoingizwa. Ugonjwa sugu wa kongosho unaweza kuambatana na dalili kama vile kichefuchefu na kutapika, na pia kupungua kwa uzito. jasho kupindukia.

Matibabu

Kwa kongosho ya calculous, dawa ya kibinafsi ni marufuku. Matibabu Sahihi daktari pekee anaweza kuagiza, kulingana na hatua ya ugonjwa huo na ukali wake. Katika kesi hiyo, mtaalamu anazingatia ikiwa kuna dalili zinazoonyesha kutosha kwa intrasecretory na exocrine. Ikiwa zipo, zinahitaji kubadilishwa. Matibabu inajumuisha kuagiza madawa ya kulevya: insulini, pancreatin au wengine. maandalizi ya enzyme. Wakati wa msamaha wa kongosho sugu ya calculous, matibabu ya spa yanaweza kupendekezwa.

Wakati wa matibabu, daktari hakika ataagiza lishe, in mapumziko ya mwisho- uingiliaji wa upasuaji.

Tiba za watu

Katika kongosho ya muda mrefu, matumizi ya dawa za jadi lazima ukubaliwe na daktari aliyehudhuria. Ni marufuku kuzitumia katika hatua ya papo hapo. Wanaweza kutumika tu kwa fomu kali ya ugonjwa ambao ni katika msamaha.

Mapishi ya bibi kwa matibabu ya kongosho ya calculous:

• Gome la Aspen. Decoction: kijiko 1 hadi mara 4 kwa siku. Poda: nusu gramu kwa siku kwa siku 3 kabla ya chakula cha mchana.
• Dandelions. Kusaga mmea bila maua na mizizi, unapaswa kupata kijiko. Mimina ndani ya maji na wacha kusimama kwa siku. Chukua mara 4 kwa siku, 50 ml.
• Blueberries na maganda ya maharagwe. Majani ya mmea lazima yamevunjwa pamoja na maganda ya maharagwe. Mimina kijiko kwenye maji yanayochemka na chemsha kwa dakika 5. Kunywa mara tatu kwa siku hadi 2 tbsp. l.
• Oti. Pindua nafaka za mmea na grinder ya nyama. Unapaswa kupata glasi ya gruel. Mimina na lita moja ya maji na upike juu ya moto mdogo kwa dakika 10. Kunywa hadi 100 ml kabla ya milo.
• Mchungu. Pinch ya poda inachukuliwa kwa mdomo robo ya saa kabla ya kula mara mbili kwa siku. Unaweza kutumia infusion. Kwa hili, 1 tsp. poda hutiwa na glasi ya maji ya moto. Kioevu kinapaswa kunywa wakati wa mchana kabla ya milo.
• Juisi ya viazi. Unahitaji kunywa hadi 200 ml ya juisi, na baada ya dakika 5 - kefir (200 g). Mchanganyiko huu unapaswa kuchukuliwa masaa 2 kabla ya chakula kwa wiki mbili.
• Oat unga. 100 g kuchemsha. Itachukua dakika 60. Baadaye, ongeza robo ya kijiko cha chumvi, 4 tsp. syrup ya cherry, 4 tsp. karanga (walnuts kung'olewa). Kuleta kila kitu kwa mchanganyiko wa homogeneous. Kisha ugawanye katika sehemu 3 sawa. Kula siku nzima kabla ya milo.

Uingiliaji wa upasuaji

Na aina hii ya kongosho sugu, zaidi matibabu ya ufanisi kuchukuliwa kama njia ya upasuaji. Kwa msaada wake, wanasaidia kuhakikisha utokaji wa enzymes kutoka kwa kongosho. Kuna aina kadhaa za utaratibu huu:

• kulazimisha anastomosis;
• kufanya resection ya kongosho na kushona ndani ya utumbo mdogo;
• kufanya papillosphincterotomy ya transudenal na kukimbia ducts za kongosho;
• kata sehemu ya tezi.

tiba ya chakula

Kwa hali yoyote, na kongosho ya muda mrefu, ni muhimu kula chakula cha chakula. Hatari zote, kwa mfano, kukaanga, kuvuta sigara, chumvi, vyakula na muundo wa kemikali lazima kutengwa kabisa. Unahitaji kula mara nyingi kwa sehemu ndogo. Chakula kinapaswa kuwa joto kidogo joto la chumba, baridi na moto haiwezekani. wanaruhusiwa aina konda samaki na nyama, jibini la jumba, mboga za kuoka. Kupika, kuoka, au kuchemsha.

Utabiri

Mara nyingi kongosho ya muda mrefu inakua katika ugonjwa mbaya. Inapunguza uwezo wa mgonjwa kufanya kazi, hivyo ulemavu wa kikundi cha 2 sio kawaida.

pishchevarenie.ru

Etiolojia na kozi ya kongosho ya calculous

Ugonjwa kama vile kongosho ya calculous inaweza kuleta shida nyingi kwa maisha ya mtu. Inajulikana na kuvimba kwa kongosho kutokana na kuundwa kwa amana za chumvi za kalsiamu ndani yake. Wao hupunguza, na kutengeneza mawe ya porous katika ducts ya chombo, na kusababisha usumbufu mkubwa.

Sababu za maendeleo

Matatizo yoyote na njia ya utumbo hayajitokezi. Wanakasirishwa na mambo kadhaa mara moja, ambayo yana athari ya uharibifu polepole kwa mwili. Sababu za fomu ya hesabu ya kongosho inaweza kuwa:

• patholojia ya ini, haswa hepatitis B na C;
• ugonjwa wa gallbladder;
• kidonda cha tumbo na duodenal;
• patholojia ya mishipa na kiunganishi;
• utapiamlo;
• tabia mbaya;
• kuchukua dawa;
• ikolojia.

Mtindo wa maisha wa mtu una jukumu maalum. Hewa ya jiji iliyochafuliwa, matumizi mabaya ya pombe, lishe isiyo ya kawaida - hii ni mzigo mkubwa kwa kongosho. Sababu hizi hizo zinazidisha hali ya viungo vya karibu. Tiba isiyo sahihi au isiyo ya wakati ya shida ya njia ya utumbo; matumizi ya muda mrefu antibiotics husababisha ukiukaji wa michakato ya metabolic katika tishu. Kama matokeo ya haya yote, calculi huundwa kwenye ducts za kongosho, ikifuatana na kuvimba.

Dalili na maonyesho

Maonyesho ya aina hii ya ugonjwa ni tofauti kidogo na kozi ya kawaida ya kuvimba kwa kongosho.

Mara nyingi, dalili za kongosho ya calculous hazijulikani sana na kwa kiasi kikubwa hutegemea ujanibishaji wa mawe katika chombo hiki.

Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika juu ya:

• maumivu katika hypochondrium na sehemu ya kati ya tumbo;
• kichefuchefu, wakati mwingine kutapika;

• matatizo ya kinyesi, kuvimbiwa;
• mabadiliko ya msimamo wa kinyesi hadi povu harufu mbaya vyenye inclusions ya chakula kisichoingizwa;
• kuongezeka kwa asidi ya juisi ya tumbo;
• kuongezeka kwa jasho;
• kupungua uzito.

Maumivu yanahusiana moja kwa moja na eneo la mawe. Kichwa kilichowaka hujibu kwa maumivu katika hypochondrium. Ikiwa tumbo huumiza upande wa kulia, mwili wa kongosho huathiriwa, upande wa kushoto, mkia wake. Kwa uharibifu kamili wa gland, usumbufu unakuwa ukanda.

Chombo kilichowaka huweka shinikizo kwenye matumbo, ambayo husababisha usumbufu katika sehemu ya kati ya tumbo na matatizo ya kinyesi. Pancreatitis ya calculous pia huathiri usiri wa enzymes ya tumbo. Ni jambo hili ambalo linaelezea digestion isiyo kamili ya chakula na kuwepo kwa chembe zake kwenye kinyesi.

Fomu za ugonjwa huo

Ukali wa dalili na matibabu zaidi kwa kiasi fulani hutegemea aina ya ugonjwa huo. Kuna kongosho ya papo hapo na sugu ya calculous.

fomu ya papo hapo ugonjwa huo unaonyeshwa na udhihirisho mkali wa dalili. Mgonjwa anahisi maumivu makali, ambayo inaweza kuhusishwa na uhamisho wa mawe, kichefuchefu, hadi kutapika. Joto la mwili linaweza kuongezeka na homa inaweza kutokea. KATIKA kesi hii mara moja kuingilia matibabu.

Aina ya muda mrefu ya kongosho ya calculous ina sifa ya udhihirisho dhaifu wa dalili. Wakati wa kipindi cha msamaha, karibu hawapo kabisa. Amana za chumvi za kalsiamu katika kesi hii zina viwango vidogo, kwa hivyo sio hatari sana kwa wanadamu. Walakini, zinaendelea kujilimbikiza isipokuwa hatua zinazofaa za matibabu na kuzuia hazitachukuliwa.

Kuongezeka kwa kongosho ya muda mrefu hutokea wakati wa kutumia vyakula vya kupika haraka, dawa fulani, au pombe. Mkazo pia huchangia sehemu yake, hivyo uzoefu unapaswa kupunguzwa - wao huzidisha hali ya njia nzima ya utumbo. Katika uwepo wa patholojia nyingine za mifumo ya utumbo au hepatobiliary, maendeleo ya magonjwa hayo yanajumuisha kuanza kwa kuvimba kwa kongosho.

Utambuzi na ubashiri

Utambuzi wa kongosho ya calculous hufanywa kwa njia ngumu. Kwanza kabisa, unahitaji kushauriana na gastroenterologist. Daktari hufanya uchunguzi wa awali na mahojiano ya mgonjwa ili kujua ni kwa kiwango gani ugonjwa unajidhihirisha. Ili kufafanua baadhi ya pointi, unaweza pia kuhitaji kushauriana na endocrinologist.

Kuamua hali ya sasa ya kongosho, vipimo vya damu na mkojo, coprogram, na ultrasound imewekwa. Unaweza pia kuhitaji njia za uchunguzi kama vile angiografia, retrograde cholecystopancreatography, CT. Kulingana na matokeo yaliyopatikana, a matibabu ya lazima.

Utabiri wa kupona hutegemea kiwango na fomu ya ugonjwa, na vile vile matibabu yaliyowekwa.

Uchunguzi kamili unafanywa ikiwa hali ya mgonjwa inaruhusu. Katika tukio la shambulio la kongosho, unahitaji kupiga gari la wagonjwa na kutoa msaada wa dharura. Kwa ujumla, lesion yoyote ya kongosho ni hatari kubwa kwa mtu. KATIKA kesi adimu uwezekano wa maendeleo magonjwa ya oncological.

Mbinu za Matibabu

Matibabu ya kongosho ya calculous ina mwelekeo kadhaa. Kwa kozi ya wastani ya ugonjwa huo hutumiwa:

• Dawa. Dawa hutumiwa kwa msingi mdogo. Kusudi lao ni kuondoa dalili (maumivu, kichefuchefu), kurekebisha kinyesi na mchakato wa utumbo, kuchochea kwa kuvunjika kwa amana na kuondolewa kwa kuvimba.

• Tiba za watu. Tiba ya msaidizi kwa tiba kuu. Tiba zifuatazo zimejidhihirisha vizuri: decoction ya chamomile, tincture ya wort St. juisi ya karoti, yaro.
• Tiba ya mwili. Inalenga kurejesha utendaji wa viungo, kutibu magonjwa yanayofanana na kuongeza kasi ya kuzaliwa upya kwa tishu.
• Taratibu za mapumziko ya Sanatorium. Daktari anaelezea bafu, mapokezi maji ya madini utungaji unaofaa, huanzisha menyu halali.

Ikiwa hali ya mgonjwa ni kali, mawe huingilia kati kazi ya kawaida ya chombo au kuchochea michakato ya necrotic, uingiliaji wa haraka wa upasuaji ni muhimu. Operesheni ya kongosho ya calculous inalenga kurejesha utokaji wa usiri wa tezi. Kwa kufanya hivyo, mifereji ya maji ya tubules hufanyika na kuondolewa kwa amana za chumvi za kalsiamu. Ikiwa chombo kimeanza kuanguka, operesheni inafanywa ili kuondoa maeneo yaliyokufa au yaliyoharibiwa sana ya gland.

Vitendo vya kuzuia

Matibabu lazima iongezwe na hatua za kuzuia tukio la mashambulizi ya mara kwa mara. Hii ni kweli hasa katika kongosho sugu.

Orodha ya hatua za kuzuia ni pamoja na:

• kupunguza matumizi ya pombe;
• kupunguza athari za dawa kwenye mwili;
• usawa chakula bora;
• kuacha kuvuta sigara;
• kuepuka hali zenye mkazo;
• mapumziko kamili.

Msisitizo kuu, wote katika matibabu na kuzuia, ni juu ya lishe.

Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo, chakula kinachukuliwa kwa fomu iliyosindika: iliyosafishwa mboga za kuchemsha, soufflé ya kuku, supu za chuki. Chumvi kidogo inapaswa kutumika, na mafuta, kuvuta sigara, kukaanga na tamu inapaswa kuachwa kabisa.

Na kongosho na menyu ya cholecystitis

Pancreatitis ya calculous ni ugonjwa wa kongosho ambayo chumvi za kalsiamu hujilimbikiza ndani yake. Michakato hiyo hutokea kutokana na mabadiliko katika kemia ya juisi ya gland, mawe hutengenezwa ambayo hufunga kutoka kwa chombo. Wao ni mawe kutoka kwa mchanganyiko wa chokaa. Wao ni ndogo na yenye vinyweleo. Ugonjwa huo mara nyingi hutokea baada ya 50. Ni nini husababisha ugonjwa huo, ni dalili gani na jinsi ya kutibu?

Sababu

Hakuna sababu maalum kwa nini kongosho ya hesabu inakua. Ugonjwa hutokea kwa sababu ya mchanganyiko wa mambo kama haya:

• kunywa kupita kiasi;
• matumizi ya mara kwa mara ya antibiotics;
• kidonda katika duodenum;
• ugonjwa wa gallbladder;
• hepatitis B na hepatitis C;
• matatizo katika njia ya mkojo.

Dalili

Dalili za kuvimba vile kwa kongosho hutegemea eneo la mawe na ukubwa wao. Ikiwa wamelala kichwani au chombo yenyewe, huumiza kutoka juu kulia ndani ya tumbo kwa sababu kazi ya motor ya tumbo kubwa imeharibika. Ikiwa tu kichwa kinawaka - maumivu chini ya mbavu. Wakati wa kufanya vipimo, inaweza kuzingatiwa kuwa asidi ya juisi ya tumbo ni juu ya kawaida, kiwango cha amylase katika mkojo na damu huongezeka.

Ikiwa kongosho hufunika kongosho nzima, vipimo vitaonyesha upungufu wa siri. Wakati huo huo, hisia za uchungu hazionekani kidogo. Dalili ya kongosho ya calculous ni matatizo ya kinyesi, kuvimbiwa hutokea mara nyingi. Msimamo wa kinyesi ni mushy, inaweza kuwa na mabaki ya chakula kisichoingizwa. Ugonjwa sugu wa kongosho unaweza kuambatana na dalili kama vile kichefuchefu na kutapika, kupoteza uzito na kutokwa na jasho kupita kiasi.

Matibabu

Kwa kongosho ya calculous, dawa ya kibinafsi ni marufuku. Daktari pekee ndiye anayeweza kuagiza matibabu sahihi, kulingana na hatua ya ugonjwa huo na ukali wake. Katika kesi hiyo, mtaalamu anazingatia ikiwa kuna dalili zinazoonyesha kutosha kwa intrasecretory na exocrine. Ikiwa zipo, zinahitaji kubadilishwa. Matibabu inajumuisha kuagiza madawa ya kulevya: insulini, pancreatin au maandalizi mengine ya enzyme. Wakati wa msamaha wa kongosho sugu ya calculous, matibabu ya spa yanaweza kupendekezwa.

Wakati wa matibabu, daktari hakika ataagiza chakula, katika hali mbaya - uingiliaji wa upasuaji.

Katika kongosho ya muda mrefu, matumizi ya dawa za jadi lazima ukubaliwe na daktari aliyehudhuria. Ni marufuku kuzitumia katika hatua ya papo hapo. Wanaweza kutumika tu kwa fomu kali ya ugonjwa ambao ni katika msamaha.

Mapishi ya bibi kwa matibabu ya kongosho ya calculous:

• Gome la Aspen. Decoction: kijiko 1 hadi mara 4 kwa siku. Poda: nusu gramu kwa siku kwa siku 3 kabla ya chakula cha mchana.
• Dandelions. Kusaga mmea bila maua na mizizi, unapaswa kupata kijiko. Mimina ndani ya maji na wacha kusimama kwa siku. Chukua mara 4 kwa siku, 50 ml.
• Blueberries na maganda ya maharagwe. Majani ya mmea lazima yamevunjwa pamoja na maganda ya maharagwe. Mimina kijiko kwenye maji yanayochemka na chemsha kwa dakika 5. Kunywa mara tatu kwa siku hadi 2 tbsp. l.
• Oti. Pindua nafaka za mmea na grinder ya nyama. Unapaswa kupata glasi ya gruel. Mimina na lita moja ya maji na upike juu ya moto mdogo kwa dakika 10. Kunywa hadi 100 ml kabla ya milo.
• Mchungu. Pinch ya poda inachukuliwa kwa mdomo robo ya saa kabla ya kula mara mbili kwa siku. Unaweza kutumia infusion. Kwa hili, 1 tsp. poda hutiwa na glasi ya maji ya moto. Kioevu kinapaswa kunywa wakati wa mchana kabla ya milo.
• Juisi ya viazi. Unahitaji kunywa hadi 200 ml ya juisi, na baada ya dakika 5 - kefir (200 g). Mchanganyiko huu unapaswa kuchukuliwa masaa 2 kabla ya chakula kwa wiki mbili.
• Oat unga. 100 g kuchemsha. Itachukua dakika 60. Baadaye, ongeza robo ya kijiko cha chumvi, 4 tsp. syrup ya cherry, 4 tsp. karanga (walnuts kung'olewa). Kuleta kila kitu kwa mchanganyiko wa homogeneous. Kisha ugawanye katika sehemu 3 sawa. Kula siku nzima kabla ya milo.

Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula ndio uti wa mgongo wa mwili. Kushindwa kwa chombo chochote kitakuwa na lazima athari mbaya juu ya mwili, na kusababisha madhara makubwa. Mara nyingi watu hutafuta msaada katika matibabu ya magonjwa hayo: gastritis, kongosho, appendicitis, cholecystitis. Nakala hiyo inahusika na ugonjwa wa kongosho, au tuseme, aina zake - kongosho ya calculous.

Ufafanuzi wa jumla wa ugonjwa huo ni mchakato wa uchochezi ambao kongosho huathirika. Pancreatitis ya calculous ni ugonjwa unaofuatana na uwekaji wa chumvi za kalsiamu kwa namna ya kokoto au mchanga ndani ya chombo. Hii inaelezwa na usawa katika maudhui ya kemikali ya juisi ya kongosho. Mawe au mchanga hufunga duct, kuzuia kutolewa kwa siri. Mara nyingi ugonjwa hutokea kwa watu wa umri wa kustaafu.

Kumbuka, daktari hufanya uchunguzi. Baada ya uchunguzi kamili, ikiwa ni pamoja na endoscopic, wakati uchunguzi wa "calculous pancreatitis" umethibitishwa, wanaanza matibabu. Jinsi ya kuelewa kuwa kuna hatari ya maendeleo ugonjwa sawa? Inaonyeshwa na vipengele vya mtu binafsi:

• maumivu makali ndani ya tumbo. Kulingana na eneo la mawe yaliyoundwa, yanajisikia katika maeneo tofauti;
• indigestion: kuna kuvimbiwa, kinyesi kwa namna ya uji, na athari za chakula kisichoingizwa;
• kupungua uzito;
• jasho nyingi;
• harufu ya tabia kutoka kinywa.

Ikiwa unapata dalili hizi, unahitaji kumwambia daktari wako. Hata kwa ishara moja, hainaumiza kutambua, juu hatua ya awali maendeleo ya ugonjwa huo yataweza kufanya uharibifu mdogo kwa mwili.

Sababu za pancreatitis ya calculous

Kwa hali sawa inatoa pointi kadhaa ambazo ni matokeo ya kila mmoja. Pancreatitis ya calculous inachukuliwa kuwa aina iliyopuuzwa ya ugonjwa huo, wakati mwili hauwezi kuhimili idadi kubwa ya mizigo.

Fikiria levers ambayo hutoa msukumo kwa maendeleo ya ugonjwa huo:

1. ulaji usio na udhibiti wa bidhaa za pombe;
2. Matibabu ya kupita kiasi na antibiotics;
3. Magonjwa ya sasa ya hepatitis B na hepatitis C, gallbladder na njia ya biliary;
4. kidonda cha duodenal;
5. matokeo ya matibabu ya majeraha, maambukizo, shughuli za upasuaji;
6. Matatizo na mishipa ya damu, moyo.

Matibabu ya kongosho ya calculous

Matibabu huanza na udhibiti kamili na kuagiza taratibu za daktari anayesimamia. Dawa ya kibinafsi ni kinyume chake. Pancreatitis ya calculous ina sifa ya aina ya papo hapo na sugu ya ugonjwa huo. Kozi ya papo hapo ugonjwa huo ni nadra, unachukuliwa kuwa hatari kwa wanadamu. Uendeshaji chini ya usimamizi wa daktari wa upasuaji mwenye ujuzi ataweza kutatua tatizo, wakati ni muhimu kuondoa haraka mawe yaliyoundwa. Kurejesha katika kesi hii itachukua muda mrefu. Inashauriwa kupitia kozi ya ukarabati katika vituo maalum, sanatoriums au nyumba za bweni. Mara nyingi baada ya operesheni kuna matokeo kwa namna ya mabadiliko ya ugonjwa huo kwa oncology. Mtu aliye na utambuzi kama huo ni mdogo kwa kiasi kikubwa, ulemavu hupewa, mara nyingi zaidi kundi la 2.

Kongosho sugu ya hesabu ni ya kawaida, ya kawaida zaidi kuliko aina zingine. Patholojia ina sifa ya maumivu kwa namna ya spasms, kichefuchefu, kutapika. Aina hii ya kozi ya ugonjwa sio hatari zaidi kuliko papo hapo. Matokeo na ukarabati unabaki sawa. Matibabu sio daima inajumuisha uingiliaji wa upasuaji. Mbinu za kihafidhina zinawezekana, zikilenga msukosuko, uwezekano wa kugawanyika, na kutokubalika kwa ukuaji. Karibu mara kwa mara katika matibabu ya kongosho ya calculous, njia za physiotherapeutic pia hutumiwa.

Lishe ya kongosho ya calculous

Bila kujali kozi ya ugonjwa huo, matibabu ya kongosho ya calculous huanza na lishe kali. Kwanza kabisa, sahani za kukaanga na za kuvuta sigara, chumvi na viungo, chakula cha haraka na bidhaa za pombe hazijajumuishwa kwenye lishe. Chakula haipaswi kutofautiana kwa kasi katika joto.

Matunda na mboga hubakia. Mboga haziliwa mbichi, matunda yanaonyeshwa kuwa yasiyo ya tindikali. Inashauriwa kutumia bidhaa za maziwa yenye rutuba, bora bila mafuta, supu za mboga, jelly, chai ya mitishamba. Kwa kifungua kinywa, omelet ya protini, nafaka (semolina, buckwheat, oatmeal) ni bora. Sahani itahitaji kusagwa kwanza, chagua maziwa na kiwango cha chini cha mafuta. Bidhaa zinapaswa kuchemshwa, kuchemshwa au kukaushwa. Sharti itatumia kiasi kikubwa cha maji. Mapendekezo ya lishe ya daktari anayehudhuria italazimika kufuatwa kwa uangalifu. Hii itakuwa ufunguo wa kupona.

Baada ya matibabu, wakati wa kurejesha au msamaha unakuja, inawezekana kutumia mapishi ya watu ili kudumisha afya.

Mapishi ya watu kwa ajili ya matibabu ya kongosho ya calculous

Njia hizi za matibabu hutumiwa tu kwa idhini ya daktari aliyehudhuria, baadhi ya maagizo yanaweza kushauriwa na daktari. Inalenga kuimarisha matokeo baada ya dawa za jadi ili kupunguza hatari ya kuzidisha kwa ugonjwa huo au kupuuza ugonjwa huo.

Fikiria mapishi maarufu na yaliyothibitishwa:

Sio njia zote zinazojulikana za kuandaa potions za dawa zimeorodheshwa hapa. Kumbuka kwamba unaweza kutumia njia za watu ikiwa hakuna uvumilivu na athari za mzio kwa vipengele vya mchanganyiko wa viwandani. Mapishi ya watu hayachukua nafasi ya matibabu kuu, lakini itakuwa ya ziada.

Ningependa kuongeza kwamba kuzuia na kuzuia ugonjwa huo huzingatiwa njia bora kuepuka. Usipuuze dalili za kwanza zinazoonekana wakati unajisikia vibaya, ukawazamisha na vidonge, dawa za kujitegemea. Kitendo hiki kinaweza kupunguza dalili, lakini sio kutibu sababu. Kukataa kwa manufaa ya madawa ya kulevya yenye madhara, kupunguza shughuli za kimwili na kufuata lishe yenye afya.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, ambayo ni gastroenterology ya upasuaji, na inaweza kutumika katika matibabu ya wagonjwa walio na kongosho sugu ya calculous.

Wagonjwa walio na kongosho sugu ya calculous hupitia operesheni ya kukatwa tena na mifereji ya maji, kusudi la ambayo ni kuondoa shinikizo la damu la duct kuu ya kongosho (Wirsung) na, kwa sababu hiyo, kupunguza maumivu. Uendeshaji wa mifereji ya maji, wakati ambao mtengano unapatikana kwa kuwekwa kwa pancreatoenteroanastomosis, ni ya kuhifadhi chombo kwa asili na ni njia ya kawaida na ya pathogenetically ya kutibu kongosho sugu ya calculous (Shalimov A.A., Grubnik V.V., Horowitz D., Zaichuk, T.I. .I. Kongosho ya muda mrefu - Kyiv: Afya, 2000. - S. 166).

Njia inayojulikana ya matibabu ya upasuaji wa kongosho sugu (patent SU 445414, publ. 05/28/1975) - kukatwa kwa flap ya quadrangular ya ukuta wa mbele wa kongosho hadi urefu wa 10 cm, pamoja na duct ya Wirsung na maeneo ya karibu ya kongosho. parenchyma, ikifuatiwa na kuanzishwa kwa kongosho ya longitudinal ya kongosho. Zaidi ya hayo, kati ya matanzi ya afferent na ya nje ya utumbo mdogo, basi enteroanastomosis inafanywa na kuziba kwenye kitanzi cha afferent. Hasara ya njia hii ni reflux ya yaliyomo ya matumbo kwenye mfumo wa ductal wa kongosho.

Njia ya mifereji ya maji ya ndani ya mfumo wa ductal ya kongosho inapendekezwa, ambayo 2-4 chale za kina za ukuta wa mbele wa tezi hufanywa ili kufungua duct ya Wirsung, baada ya hapo malezi ya pancreatoenteroanastomosis hufanywa (Taylor R.H., Bagley F.H., Braasch J.W., Warren K.W. Mifereji ya mifereji ya maji au kuondolewa kwa kongosho sugu American Journal of Surgery 1981; 141(1): 28-33). Ubaya wa njia hii ni kiwewe kupita kiasi wakati wa kutumia chale za longitudinal na mifereji ya maji ya kutosha ya mfumo wa ductal.

Kama mfano, njia iliyo hapo juu ilitumiwa na Propp A.R., Poluektov V.L. Mbinu yao ya pancreaticoenteroanastomosis ya longitudinal (patent RU 2296517, publ. 04/10/2007), ambamo parenkaima ya kongosho hukatwa katika mkato wa longitudinal kwa umbali sawa kwa namna ya vipande vya pembetatu na besi kwenye mkato wa longitudinal na ukanda wa juu. na kingo za chini za tezi za kongosho. Walakini, njia hii haina shida kama vile uwezekano wa kutokwa na damu nyingi kwa sababu ya makutano ya vyombo vilivyoko kando ya nyuso za mbele na za nyuma za kongosho, na kuongezeka kwa kiwewe kwa parenchyma ya kongosho, na kusababisha ukosefu wa endocrine na exocrine.

Mbinu zote zilizo hapo juu ni marekebisho ya operesheni ya muda mrefu ya kongosho iliyofafanuliwa na Puestow Ch., Gillesby W. (Retrograde mifereji ya kongosho kwa kongosho inayorudi tena kwa muda mrefu. A.M.A. Archives of Surgery. 1958; 52: 898-907. PFdington) , Rochelle R.E.L. (Utaratibu wa Puestow uliobadilishwa wa mifereji ya maji ya retrograde ya duct ya kongosho. Annals of Surgery. 1960; 152 (6): 1037-1043). Uingiliaji huu wa upasuaji ni njia ya karibu na iliyotangazwa. Hatua kuu za operesheni hii ni kama ifuatavyo. Baada ya utekelezaji wa laparotomy ya kati, dissection ya ligament ya gastrocolic, marekebisho ya kongosho, tata ya pancreatoduodenal huhamasishwa, duct ya Wirsung imechomwa. Kisha endelea kwenye ufunguzi wa duct na scalpel, baada ya hapo duct inachukuliwa kwa wamiliki, ambayo huunganisha unene mzima wa parenchyma ya gland iliyokatwa. Uchunguzi wa grooved umeingizwa kwenye duct ya Wirsung na ufunguzi zaidi wa duct unafanywa kando yake. Ifuatayo, anastomosis ya umbo la Y inatumiwa, kitanzi cha muda mrefu cha jejunum (30-40 cm), kilichozimwa kulingana na Roux, kinatumiwa. Mwisho uliovuka wa jejunamu uliohamasishwa kulingana na Roux huunganishwa na mshono wa vifaa au mwongozo na kisha huletwa kwenye sehemu ya mbali ya kongosho ili kufanya kongosho la longitudinal la longitudinal, ambalo linatumika kwa isoperistaltically. Ubaya wa njia hii katika matibabu ya wagonjwa walio na kongosho sugu ya parenchymal ni mifereji ya maji ya kutosha ya mfumo wa ductal ya kongosho kwa sababu ya uondoaji mdogo wa mawe kwenye parenchyma ya tezi.

Matokeo ya kiufundi ya kutumia njia iliyodaiwa ni kuondoa mapungufu haya na uwepo wa faida: 1) uwezekano wa kuponda na kuondoa mawe katika duct ya Wirsung na katika parenchyma ya kongosho; 2) uwezekano wa kuponda na kuondoa mawe katika sehemu ya mbali ya duct, kisha mstari wa dissection ya duct Wirsung ili kuboresha outflow kutoka mkia wa kongosho; 3) uwezekano wa kuponda na kuondoa mawe katika sehemu ya karibu ya duct ya Wirsung kabla ya kupitisha chombo kwenye mdomo wa duct kuu ya kongosho ili kuboresha outflow kutoka kwa ducts ya utaratibu wa 1 wa kichwa cha kongosho; 4) uwezo wa kuondoa sehemu ya juu na ukuta wa chini duct ya Wirsung ili kufungua mifereji ya agizo la I-II. Faida za hapo juu za njia iliyodaiwa hufanya iwezekanavyo kupunguza dalili za kufanya shughuli za resection, ikiwa ni pamoja na uendeshaji wa Beger.

Tatizo la kutatuliwa na uvumbuzi unaodaiwa ni maendeleo njia ya ufanisi matibabu ya upasuaji wa kongosho sugu ya calculous, ambayo itaondoa maumivu makali kwa wagonjwa wengi, ambayo, kwa upande wake, itapunguza sana gharama za nyenzo kwa matibabu zaidi na ukarabati wa wagonjwa kama hao.

Kazi hii inafanikiwa kwa sababu ya: 1) utekelezaji wa vitendo wa kanuni ya mifereji ya maji mara mbili, ambayo ni pamoja na uwezekano wa utokaji wa juisi ya kongosho kupitia panreatojejunoanastomosis ya longitudinal na kupitia kinywa kilichorejeshwa cha duct ya Wirsung, 2) kufungua lumen. mfereji wa Wirsung kwenye mpaka wa kichwa na mwili wa kongosho, kuruhusu muda mrefu zaidi kutofuta kongosho.

Njia ya matibabu ya upasuaji wa kongosho sugu ya calculous, iliyothibitishwa na ultrasound na tomography ya kompyuta, inafanywa kama ifuatavyo. Laparotomy ya juu ya kati inafanywa. Kwa kugawanya ligament ya gastrocolic, upatikanaji unafanywa kwa omentamu ndogo. Duodenum huhamasishwa kulingana na Kocher na makali ya chini ya mwili wa kongosho huhamasishwa. Kufanya ultrasound intraoperative ya kongosho. Chini ya udhibiti wa ultrasound, kuchomwa na ufunguzi wa duct ya Wirsung hufanywa, duct kuu ya kongosho hutenganishwa hadi urefu wa cm 8-10. Dissector ya ultrasonic huponda na kuondoa mawe kwenye duct na kuta zake, baada ya hapo sehemu ya juu na ya juu. kuta za chini za duct ya Wirsung huondolewa na ufunguzi wa ducts I-II- ili. Kisambazaji cha ultrasonic huponda na kuondoa kalkuli katika sehemu ya mbali ya kongosho zaidi ya mstari wa kutenganisha duct, katika lumen ya sehemu ya karibu ya duct ya Wirsung kabla ya chombo kupita kwenye mdomo wa duct kuu ya kongosho. Katika mpaka wa kichwa na mwili wa gland, duct ya Wirsung iliyofunguliwa imepanuliwa hadi 1.5-1.8 cm, sawa na operesheni ya Frey. Kitanzi cha jejunamu kimetengwa kwa sentimita 15-20 kutoka kwa ligament ya Treitz, kuhamasishwa na kukatwa. Weka kongosho la longitudinal jijunoanastomosis upande kwa upande. Parenkaima na capsule ya kongosho na tabaka zote za ukuta wa jejunamu hukamatwa na safu ya kwanza na mshono unaoendelea, capsule ya tezi na membrane ya sero-misuli ya jejunum inachukuliwa na safu ya pili. Dirisha katika mesentery ya transverse imefungwa na sutures kadhaa. koloni. Anastomosis ya ndani ya matumbo inatumika kulingana na Roux distali kwa kongosho kwa cm 40-45. Kisha mifereji ya maji hufanywa. ukuta wa tumbo kwa njia ya ufunguzi wa kukabiliana, suturing jeraha la ukuta wa tumbo

Mfano wa kliniki. Mgonjwa P., mwenye umri wa miaka 56, alilazwa kwa kugunduliwa kuwa na ugonjwa wa kongosho sugu. Anajiona mgonjwa kwa miaka 4. Inatibiwa mara kwa mara kwa kuzidisha kwa kongosho sugu. Kurudia ugonjwa huo hadi mara 3 kwa mwaka. Katika mwaka uliopita, anabainisha ongezeko la kuzidisha, ongezeko la maumivu. Wakati wa uchunguzi (ultrasound, CT scan) ilifichua kongosho sugu ya ductal na parenkaima. Siku 5 baada ya kulazwa, mgonjwa alifanyiwa upasuaji - longitudinal pancreatojejunostomy kwenye kitanzi kilichozimwa cha jejunum kulingana na Roux. Laparotomia ya juu ya kati. Kwa kugawanya ligament ya gastrocolic, upatikanaji ulifanywa kwa omentamu ndogo. Uhamasishaji wa duodenum kulingana na Kocher. Uhamasishaji wa makali ya chini ya mwili wa kongosho. Calculi iliamuliwa na palpation katika parenchyma ya kongosho, baada ya hapo ultrasound ya ndani ya kongosho ilifanyika. Chini ya udhibiti wa ultrasound, kuchomwa na ufunguzi wa duct ya Wirsung ulifanyika, duct kuu ya kongosho iligawanywa hadi urefu wa cm 8. Dissector ya ultrasonic ilifanya kusagwa na kuondolewa kwa mawe katika duct na kuta zake, baada ya hapo sehemu ya juu na ya juu. kuta za chini za duct ya Wirsung ziliondolewa na ufunguzi wa lumen ya ducts I-II- ili. Kisambazaji cha ultrasonic kilifanya mgawanyiko na kuondolewa kwa kalkuli katika sehemu ya mbali ya kongosho zaidi ya mstari wa mgawanyiko wa duct, katika lumen ya sehemu ya karibu ya duct ya Wirsung kabla ya chombo kupita kwenye mdomo wa duct kuu ya kongosho. Kwenye mpaka wa kichwa na mwili wa gland, duct iliyofunguliwa ya Wirsung ilipanuliwa hadi 1.5-1.8 cm, sawa na operesheni ya Frey. Kitanzi cha jejunamu kilitengwa cm 15-20 kutoka kwa ligament ya Treitz, ilihamasishwa na kukatwa. Pancreatojejunoanastomosis ya upande kwa upande iliwekwa nyuma ya koloni. Dirisha kwenye mesentery ya koloni inayovuka ilishonwa kwa sutures kadhaa. Imewekwa anastomosis kati ya matumbo kulingana na Roux distali hadi pancreatojejunoanastomosis kwa cm 40-45. Mifereji ya maji ya ukuta wa tumbo, kushona jeraha la ukuta wa tumbo. Kipindi cha baada ya upasuaji hakikuwa na usawa, jeraha liliponywa kwa nia ya msingi.

Kwa hivyo, njia kulingana na uvumbuzi inaruhusu:

1) kuponda na kuondoa calculi wote katika duct Wirsung na katika parenchyma kongosho;

2) kuponda na kuondoa calculi katika sehemu ya mbali, kisha mstari wa dissection ya duct Wirsung ili kuboresha outflow kutoka mkia wa kongosho;

3) kuponda na kuondoa calculi katika sehemu ya karibu ya duct ya Wirsung kabla ya kupitisha chombo kwenye mdomo wa duct kuu ya kongosho ili kuboresha utokaji kutoka kwa ducts ya utaratibu wa 1 wa kichwa cha kongosho;

4) kuondoa sehemu za kuta za juu na za chini za duct ya Wirsung ili kufungua ducts za utaratibu wa I-II;

5) panua mfereji wa Wirsung uliofunguliwa kwenye mpaka wa kichwa na mwili hadi 1.5-1.8 cm kulingana na aina ya operesheni ya Frey, ambayo inaruhusu kongosho la kongosho lisifutwe kwa muda mrefu.

Njia ya matibabu ya upasuaji wa kongosho sugu ya calculous kwa kufungua na kuchambua duct kuu ya kongosho, kuondoa mawe kutoka kwa lumen ya duct na parenchyma ya kongosho, kwa kutumia retrocolic longitudinal pancreatojejunoanastomosis na Roux-en-Y anastomosis ya matumbo, iliyoonyeshwa kwa hili. dissector ya ultrasonic huondoa sehemu ya kuta za juu na za chini za duct kuu ya kongosho na ufunguzi wa lumen ya ducts ya utaratibu wa I-II, kusagwa na kuondolewa kwa calculi kwenye duct na parenchyma ya kongosho, kusagwa na kuondolewa kwa calculi kwenye mkia. ya kongosho, kisha mstari wa mgawanyiko wa duct, kusagwa na kuondolewa kwa calculi katika sehemu ya karibu ya duct kabla ya kupitisha chombo kwenye mdomo wa duct kuu ya kongosho, baada ya hapo, kwenye mpaka wa kichwa na mwili. kongosho, duct kuu ya kongosho iliyofunguliwa hupanuliwa hadi 1.5-1.8 cm kulingana na operesheni ya Frey.

Hati miliki zinazofanana:

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, yaani urolojia na andrology. Fanya upatikanaji wa upasuaji ndani ya cavity ya scrotum, marekebisho ya kuona na biopsy inayodhibitiwa ya scrotum katika hewa na shinikizo la anga.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, yaani, endoscopic laser rhinosurgery, na inaweza kutumika kuondoa osteoma. sinus ya mbele. Kiini cha njia hiyo iko katika ukweli kwamba katika kesi ya osteoma kwenye pedicle, osteoma hutenganishwa kwanza na pedicle kwa kutumia vyombo vya upasuaji na kuhamishwa kwenye lumen ya sinus ya paranasal chini ya udhibiti wa endoscope, kisha osteoma iko kwa uhuru. imepunguzwa laser ya diode urefu wa mawimbi 980 nm hali ya mawasiliano kwa nguvu ya 9-11 W, muda wa mfiduo ni 5-8 s na hutolewa transnasally kwa kutumia vyombo endoscopic.

Uvumbuzi huo unahusiana na vifaa vya matibabu na inaweza kutumika katika upasuaji katika matibabu ya wagonjwa wenye ischemia ya muda mrefu ya mwisho wa chini. Kifaa cha kupitisha tishu laini za ncha za chini ni pamoja na scalpel ya bomba na utaratibu wa kuzungusha scalpel ya bomba.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, yaani kwa vifaa vya upasuaji. Alloplasty kifaa kwa hernia ya inguinal iliyotolewa kwa namna ya bandia ya matundu ya synthetic yenye matawi yaliyokatwa na sura iliyounganishwa nayo ili kutoa bandia ya mesh ya synthetic sura ya gorofa katika jeraha.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, ambayo ni traumatology na mifupa katika arthroplasty ya viungo vya metacarpophalangeal katika hali ya kasoro iliyotamkwa. mfupa wa metacarpal na urefu uliofupishwa.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, yaani, upasuaji wa neva. Tumia mesh sahani ya titani, ambayo huchaguliwa kulingana na ukubwa wa dirisha la trepanation.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, ambayo ni urogynecology bandia, na inaweza kutumika kwa kurekebisha vipandikizi vya matundu wakati wa ujenzi wa sakafu ya pelvic na. matibabu ya upasuaji sisitiza ukosefu wa mkojo kwa wanawake. Kifaa cha kurekebisha kipandikizi ndani tishu laini, inayojumuisha mpini na fimbo iliyopinda iliyowekwa ndani yake na mwisho ulioelekezwa, ambayo latch imewekwa na ncha ya fimbo inayotoka kupitia makali ya juu ya shimo lake la kati, inayojulikana kwa kuwa sehemu ya ndani ya latch ina msingi wa tubular na unene wa ukuta wa 0.5 mm, urefu wa 1, 5 mm na kipenyo cha ndani cha 2 mm, kutoka sehemu ya chini ambayo jozi mbili za mbawa za papo hapo zinaenea kwa kila mmoja, na urefu wa jozi moja ya 5. mm, nyingine 3 mm, na sehemu ya juu ya sehemu ya nje ya latch hufanywa sawa kwa urefu na sehemu ya tubular na ni piramidi iliyopunguzwa ya tetrahedral, kutoka katikati ya pande za karibu za msingi ambao mabawa yake ni ya pembetatu. katika sehemu ya msalaba yenye msingi wa urefu wa 2.7 mm na urefu wa 1.5 mm, na mabawa yote ya latch iko kwenye pembe ya digrii 40 hadi mhimili wake wa kati na uwezekano wa kubadilika kulingana na ukubwa na mwelekeo wa angle ya mzigo kutoka 15. hadi digrii 70, na katikati ya mbawa zote mbili urefu wa 5 mm kwa umbali wa 2 mm kutoka makali ya juu ya shimo la kati la latch kuna mashimo yaliyotengenezwa sambamba na mhimili wa kati, na kipenyo cha 0.6 mm kwa ligature ya kurekebisha, ambayo, pamoja na latch, imewekwa kwenye fimbo, kipenyo cha msingi ambacho kinafanana na kipenyo. shimo la ndani latch, na kwa umbali wa 3.5 mm kutoka kwa ncha, mpito wa umbo la koni urefu wa 1.5 mm hufanywa, kuanzia kipenyo cha mm 2 hadi kipenyo cha sehemu kuu ya fimbo 5-6 mm, iliyoko kwenye polima. tube-limiter na urefu wa 10 mm chini ya urefu wa fimbo na ndani 8 mm kipenyo. Matokeo ya kiufundi ya uvumbuzi unaodaiwa ni kuongeza uaminifu wa kurekebisha kutokana na gorofa uso wa ndani mabawa manne na uwezekano wa kufunguliwa kwao hadi digrii 70 kuhusiana na mhimili wa kati wa fixator baada ya kupitia miundo mnene ya tishu zinazojumuisha, huku kupunguza kiwewe wakati wa kupitisha kiboreshaji. vitambaa mnene kutokana na kuwepo kwa pembe uso wa nje mbawa na uwezekano wa kushinikiza kwao kwa msingi kwa pembe ya hadi digrii 15, na pia kuongeza usahihi wa ufungaji na marekebisho ya mvutano wa kuingiza mesh kwa kutumia tube-limiter na ligature fixing. Zaidi ya hayo, kuna uwezekano wa uchimbaji wa atraumatic ikiwa ni muhimu kuweka tena latch kutokana na sura ya latch na eneo la mashimo kwa ligature ya kurekebisha katika sehemu ya juu ya latch. 5 mgonjwa.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, yaani upasuaji wa moyo. Fanya taswira ya resonance ya sumaku kabla ya upasuaji (MRI). Sehemu inayohitajika ya uondoaji imedhamiriwa kwa kuzingatia msimamo na eneo la eneo la kovu. Ili kufanya hivyo, operesheni ya kawaida inafanywa katika kipindi cha preoperative, mfano wa cavity ya baadaye ya ventricle ya kushoto, kwa misingi ambayo mfano wa mtu binafsi wa 3D wa ventricle ya kushoto huundwa, na sifa zinazohitajika za volumetric, kijiometri na kazi. Wakati wa matibabu ya upasuaji, mfano wa 3D umewekwa kwenye cavity ya ventricle ya kushoto, kwa namna ya mwili usio na umbo la koni iliyofanywa kwa nyenzo za elastic, na kwa msaada wake sura na kiasi cha cavity ya ventricle ya kushoto hurejeshwa; baada ya hapo mfano wa 3D huondolewa. ATHARI: njia inaruhusu kuongeza mbinu ya matibabu ya upasuaji wa aneurysms ya postinfarction ya ventricle ya kushoto ya moyo, kupunguza idadi ya matatizo ya baada ya upasuaji, kuboresha matokeo ya haraka na ya muda mrefu ya matibabu ya jamii hii ya wagonjwa na ubora wa maisha yao. 2 mgonjwa.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, upasuaji. Ondoa kupitia kasoro pua. Upeo wa ndani wa pua huundwa kwenye pedicle kutoka kwa flap ya periosteal ya kanda ya mbele. Pembe iliyozunguka ya periosteal imefungwa kutoka juu na ngozi ya ngozi ya uso kwenye pedicle sawa ya kulisha na kukatwa kwake baadae. Njia hiyo hutoa ongezeko la athari ya kazi na uzuri, kuondoa kabisa kwa njia ya kasoro ya pua kutokana na malezi ya kazi ya pua iliyopotea na tishu zake. 1 pr., 7 mgonjwa.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, upasuaji. Upungufu wa njia ya pua huondolewa, pua iliyopotea huundwa. Upeo wa ndani wa pua huundwa na gloss ya periosteal inayotolewa kupitia handaki kwenye mguu wa kulisha. Imefungwa kutoka juu na ngozi iliyozunguka ya ngozi ya uso iliyochukuliwa kutoka upande wa kukabiliana na eneo la mbele, kwenye pedicle ya kulisha ya jina moja, na kukatwa kwake baadae. Njia hiyo inafanya uwezekano wa kuongeza athari ya kazi na uzuri wa plastiki, ili kuondoa kikamilifu kasoro ya kimwili kwa kutoa sura na texture ya sehemu iliyopotea. 5 mgonjwa.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, upasuaji. Kisiki kilicho karibu cha hepaticocholedochus hutolewa nje na mifereji ya maji yenye neli ya "umbo la T". Ncha fupi za mifereji ya maji zimewekwa kwenye ducts za lobar za kushoto na za kulia, sehemu ya muda mrefu ya usawa huletwa kwenye ukuta wa tumbo la nje. Anastomosis ya ndani ya matumbo huundwa kulingana na Roux mwisho hadi upande. Kitanzi kilichojitenga cha jejunamu kinawekwa kwenye nafasi ya chini ya kulia na kutolewa maji kama matumbo yaliyosimamishwa na mkondo wa maji "umbo la T". Mifereji ya maji ya kisiki cha hepaticocholedochus na mifereji ya maji ya enterostomy imeunganishwa, na kutengeneza shunt ya muda ya kurudi kwa bile. Njia ya muda, hadi miezi 3, mifereji ya maji na kurudi kwa bile kwenye utumbo hutoa maandalizi kamili ya mgonjwa kwa upasuaji wa kurekebisha kwa sababu ya malezi ya kisiki pana, mnene, chenye msingi wa hepaticocholedochus katika kipindi hiki. 1 mgonjwa., 1 pr.

SUBSTANCE: kikundi cha uvumbuzi kinahusiana na dawa, ambayo ni herniology. Wakati mfuko wa hernial iko katika kanda ya mfereji wa inguinal, laparoscope inaingizwa kupitia eneo la iliac iko upande wa hernia. Laparoscope hupitishwa kando ya kifuko cha hernial hadi eneo la makadirio ya pete ya nje ya inguinal kwenye mfuko wa hernial. Chini ya udhibiti wa transillumination ya tishu katika makadirio ya pete ya inguinal ya nje, ngozi ya ngozi inafanywa chini ya trocar. Tenga na ufungue sehemu ya chini ya kifuko cha hernial. Trocar iliyo na allograft iliyowekwa awali kwenye sleeve iliyo na kanda za kurekebisha na kuwa na mipako ya wambiso upande mmoja na mipako isiyo ya wambiso kwa upande mwingine inaingizwa kupitia shimo lililoundwa kwenye cavity ya tumbo. Allograft imewekwa na upande wa wambiso kwenye peritoneum ya parietali, kufunga orifice ya hernial, na fixation hufanyika kwa kutumia tepi za kurekebisha. Wakati mfuko wa hernial iko katika eneo la mfereji wa inguinal na scrotum, laparoscope huletwa kupitia mkoa wa iliac ulio upande wa hernia, na inafanywa kando ya mfuko wa hernial hadi eneo la makadirio ya nje. pete ya inguinal kwenye mfuko wa hernial. Chini ya udhibiti wa transillumination ya tishu katika makadirio ya pete ya inguinal ya nje, ngozi ya ngozi inafanywa chini ya trocar, ukuta wa mbele wa mfuko wa hernial umetengwa na kufunguliwa. Trocar iliyo na allograft iliyowekwa awali kwenye sleeve iliyo na kanda za kurekebisha na kuwa na mipako ya wambiso upande mmoja na mipako isiyo ya wambiso kwa upande mwingine inaingizwa kupitia shimo lililoundwa kwenye cavity ya tumbo. Allograft imewekwa na upande wa wambiso kwenye peritoneum ya parietali, kufunga orifice ya hernial, na fixation hufanyika kwa kutumia tepi za kurekebisha. ATHARI: uvumbuzi hupunguza uvamizi wa kuingilia kati, kutoa kiwango cha chini cha maumivu ndani kipindi cha baada ya upasuaji. 2 n. na 8 z.p. f-ly, 14 mgonjwa., 2 pr.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, upasuaji. Fanya sinusotomy ya maxillary. Kitambaa cha muco-periosteal kinaunganishwa kwenye uso wa vestibuli ya ukumbi wa cavity ya mdomo. Hatua ya uhifadhi imeundwa kando ya mzunguko wa kasoro ya mfupa. Fanya upasuaji wa plastiki wa kasoro ya mfupa wa ukuta wa mbele wa sinus. Phytoplastin CM inachukuliwa kwa kando ya kasoro. Funika kwa kitambaa cha mucoperiosteal. Tishu zimewekwa bila mvutano na sutures zilizoingiliwa. Njia ya plasty ya kasoro ya mfupa katika ukuta wa mbele wa sinus inachangia uhifadhi wa utulivu wa mchakato wa alveolar, hupunguza hatari ya matatizo kutokana na kufungwa kwa dirisha la trepanation na sahani kwenye msingi wa phyto "Manuilov". Center" katika matibabu ya upasuaji wa sinusitis ya odontogenic maxillary. 1 ave.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, yaani upasuaji. Upasuaji wa ukuta wa tumbo la mbele unafanywa, tumor huondolewa kwa mesh ya synthetic iliyounganishwa na safu ya misuli-aponeurotic, na jeraha hupigwa kwa tabaka. Wakati huo huo, chale ya ngozi hufanywa kando ya mstari wa kati kando ya mstari mweupe wa tumbo, ikipita pete ya umbilical. Tissue ya adipose chini ya ngozi hutenganishwa na kutengwa, ikifunua kesi ya misuli ya tumbo ya rectus ya kulia au ya kushoto katika mwisho. Kwa upande wa misuli iliyoathiriwa, uhamasishaji unafanywa 3 cm kando kwa ala ya misuli ya rectus abdominis ili kuunda jukwaa la kurekebisha mesh juu ya misuli ya nje ya tumbo ya oblique, pete ya umbilical imekatwa kutoka kwa aponeurosis. Misuli iliyoathiriwa huunganishwa katika kizuizi kimoja na uvimbe kwa urefu mzima kutoka kwa upinde wa gharama hadi symphysis ya pubic bila kufungua peritoneum ya parietali. Uondoaji mdogo wa misuli ya tumbo ya rectus hufanywa pamoja na karatasi za mbele na za nyuma za aponeurosis na fascia ya transverse chini ya pete ya umbilical. Kingo za misuli ya nje, ya ndani ya oblique na ya kupita kwenye upande wa resection imefunikwa na mshono unaoendelea unaosokota na uzi unaoweza kufyonzwa, na kutengeneza mstari mmoja wa kurekebisha matundu. Makali ya matundu yamekunjwa hadi mstari uliokusudiwa wa urekebishaji wa safu ya ndani ya sutures, safu ya ndani ya moja kwa moja huundwa kati ya zizi la matundu na aponeurosis upande wa misuli ya rectus isiyoondolewa na tofauti. sutures iliyoingiliwa ambayo inabaki chini ya mesh. Kwa njia hiyo hiyo, makali ya mesh yanapigwa juu upande kinyume na kuunda safu ya ndani ya mshono kati ya mesh na aponeurosis kutoka upande wa misuli iliyokatwa, mesh imewekwa kando ya kingo za juu na za chini za kasoro hadi mabaki ya aponeurosis, periosteum ya mfupa wa pubic na upinde wa gharama, na kingo za matundu zilizopinda hapo awali zinarudishwa mahali pao, zikiziweka juu ya aponeurosis iliyohamasishwa kutoka kwa nyuzi. Ifuatayo, safu ya nje ya seams huundwa kando ya eneo la mesh, pete ya umbilical imewekwa kwenye mesh mahali pake pa asili. Njia hiyo inaruhusu kupunguza idadi ya matatizo ya ndani na kufikia matokeo mazuri ya kazi na mapambo. 4 mgonjwa., 1 pr.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, yaani upasuaji wa moyo. Ufikiaji mdogo wa retroperitoneal kwa mishipa ya iliac unafanywa kwa njia ya ngozi ya kulia, kutoka kwenye ukingo wa upinde wa gharama kando ya mstari wa mbele wa axillary kuelekea hatua ya 2 cm chini ya kitovu, urefu wa 10-12 cm, makali ya chini. chale huishia kwenye ukingo wa misuli ya rectus abdominis. Futa mafuta ya chini ya ngozi, aponeuroses ya oblique ya nje, oblique ya ndani na misuli ya transverse. Sehemu ya kati ya misuli inarudishwa ndani, fascia ya transverse inafunguliwa. Parietali peritoneum ni exfoliated na tupfer na retracted medially. Tenga idara ya terminal aota na kawaida ya kulia mshipa wa iliac. Sehemu ya mwisho ya aorta imefungwa parietali, lumen inafunguliwa na mkato wa longitudinal, kupandikiza kwa syntetisk "Gore-Tech" urefu wa cm 10 huwekwa, mtangulizi 18 wa Kifaransa amewekwa kwenye mwisho wa karibu wa prosthesis. Fanya uingizaji wa valve ya aorta ya transcatheter. ATHARI: njia inaruhusu kufanya uingizwaji wa vali ya aota kwa wagonjwa walio na kipenyo kidogo cha mishipa ya fupa la paja chini ya 6.5 mm wakati haiwezekani kutumia njia za subklavia, transaortic na transapical. 2 mgonjwa., 1 pr.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, upasuaji. Wakati wa suturing kidonda cha duodenal perforated, sahani za Tachocomb hutumiwa. Uchunguzi wa nasointestinal na puto ya duodenal hupitishwa kwenye utumbo mdogo. Sahani ya Tachocomb imewekwa kwenye uso wa mbele wa silinda. puto ni umechangiwa na sahani ni USITUMIE katika kanda ya mstari mshono. Tumbo hupunguzwa na kutolewa kupitia mashimo 3-4 yaliyo karibu na puto ya duodenal katika sehemu ya tumbo ya uchunguzi. Uharibifu na mifereji ya maji ya utumbo mdogo unafanywa kupitia mashimo mengi ya upande wa mbali kwa puto ya duodenal kwa cm 60. Mbele ya kidonda cha "kioo" ukuta wa nyuma ya duodenum, uso wake umefunikwa na sahani ya "Tachocomb". Puto ya duodenal hutoa ukandamizaji wa sahani zote mbili. ATHARI: njia hutoa kuzuia matatizo ya baada ya kazi kutokana na hemostasis ya kuaminika, mifereji ya maji yenye ufanisi na mtengano karibu na eneo la kasoro. idara ya awali duodenum. 1 z.p. f-ly, 2 mgonjwa., 1 pr.

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, upasuaji. Chini ya uongozi wa ultrasound, kuchomwa na ufunguzi wa duct kuu ya kongosho hufanywa. Dissector ya ultrasonic huondoa sehemu ya kuta za juu na za chini za duct. Mawe yamevunjwa na kuondolewa kwenye duct, kwenye parenchyma kwenye mkia, zaidi kando ya mstari wa kutenganisha duct na katika sehemu ya karibu ya duct kabla ya chombo kupita kinywa chake. Katika mpaka wa kichwa na mwili wa gland, duct hupanuliwa hadi 1.5-1.8 cm, sawa na uendeshaji wa Frey. Weka kongosho la longitudinal. Roux-en-Y anastomosis ya matumbo huundwa. ATHARI: Njia huwezesha utokaji wa juisi ya kongosho kupitia kongosho na kupitia tundu lililorejeshwa la duct ya Wirsung, hupunguza maumivu makali kwa wagonjwa walio na kongosho sugu ya calculous, hupunguza hatari ya kuharibika kwa kongosho. 1 ave.