Mononucleosis kwa watu wazima, matibabu ya mononucleosis ya kuambukiza kwa watu wazima. Dalili na matibabu ya mononucleosis kwa watu wazima Ugonjwa wa kuambukiza mononucleosis kwa watu wazima

Mononucleosis inafafanuliwa kama ugonjwa wa virusi vya papo hapo au sugu. Ugonjwa huo husababishwa na virusi maalum vya Epstein-Barr (aina ya wakala wa herpetic). Kulingana na takwimu za matibabu, 20% tu ya maambukizi ya virusi hutokea katika aina kali za mononucleosis, wakati katika 80% iliyobaki ya matukio ya kliniki, mononucleosis ya muda mrefu huzingatiwa kwa watu wazima na watoto. Tunazungumza juu ya kozi ya siri ya ugonjwa wa kuambukiza, wakati ugonjwa unajidhihirisha kwa uvivu tangu mwanzo. Katika hali nyingi, hii inaonyesha kwamba mfumo wa kinga unakabiliana na wakala.

Sababu zinazowezekana katika maendeleo ya ugonjwa huo

Ugonjwa unaendelea kutokana na sababu kuu mbili. Kwanza kabisa, ni muhimu kwamba maambukizi yaingie ndani ya mwili. Kwa kuzingatia kwamba 95% ya watu wameambukizwa na virusi vya Epstein-Barr, inaweza kubishana na kiwango cha juu cha uwezekano kwamba sababu hii iko kwa kila mtu. Sababu ya pili muhimu ni kupungua kwa ufanisi wa mfumo wa kinga.

Kuna njia kadhaa za kupitisha wakala wa virusi:

Njia ya anga. Wakala wa kuambukiza wa Epstein-Barr hupitishwa kwa kukohoa, kupiga chafya, na chembe za mate. Kwa maambukizi, inatosha kuwa karibu na mtu aliyeambukizwa kwa muda fulani. Wakati huo huo, carrier mwenyewe hawezi kushuku kuwa yeye ni hatari kwa wengine (unaweza kuambukizwa kutoka kwake, wakati yeye mwenyewe hana mgonjwa).
njia ya mawasiliano. Pathojeni hupitishwa kupitia mawasiliano ya mwili. Jina lingine la mononucleosis ya papo hapo na sugu ni ugonjwa wa kumbusu. Kuambukizwa kupitia ngono pia kunawezekana. Kwa hiyo, watu wazima wana uwezekano mkubwa wa kuteseka kutokana na ugonjwa ulioelezwa.
Njia ya kaya. Ina mengi sawa na aina ya mawasiliano ya maambukizi. Kuambukizwa hutokea wakati wa kuingiliana na vitu vya nyumbani vinavyotumiwa na mtu mgonjwa: taulo, kuchana, bidhaa za usafi (mswaki, nk).
njia ya maambukizi. Inatokea kwa nadra sana. Hata hivyo, ikiwa mpokeaji hajaambukizwa, uwezekano wa virusi kuingia mwili na damu kutoka kwa wafadhili ni wa juu.
Hatimaye, inawezekana kwa wakala kuingia ndani ya mwili wa mwanadamu wakati wa kupitia njia ya uzazi kutoka kwa mama mjamzito hadi kwa mtoto. Hii ni mojawapo ya njia za kawaida za kuenea kwa maambukizi.
Njia ya utumbo (kinyesi-mdomo). Ni nadra sana. Haina umuhimu mkubwa wa epidemiological.

Hata kuwa carrier wa wakala wa Epstein-Barr, mgonjwa hana daima kuteseka na mononucleosis. Hii ina maana kwamba ugonjwa huo hauambukizwi moja kwa moja kutoka kwa mtu hadi kwa mtu, tu virusi vya pathogenic hupita. Mtu, akiwa mbebaji tu maisha yake yote, hawezi kamwe kuugua. Katika hali nyingine, mchakato wa patholojia ni duni sana kwamba hakuna dalili za tabia.

Dalili

Tofauti na aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, wakati dalili haziacha shaka kidogo, katika kozi ya muda mrefu, kunaweza kuwa na ishara katika fomu ya latent. Hii ina maana kwamba dalili za dalili zipo, lakini ukali wake ni mdogo sana kwamba mgonjwa haoni umuhimu mkubwa kwa hali yake. Maonyesho ya kawaida ni pamoja na:

Kipindi cha incubation cha ugonjwa huo ni karibu wiki 2-3. Baada ya kipindi maalum katika awamu sugu, hyperthermia kali huzingatiwa katika kiwango cha maadili ya subfebrile (sio juu kuliko digrii 37.2-37.5). Mgonjwa anahisi udhaifu, usingizi, malaise kidogo. Kwa kuwa ishara sio maalum, mtu huwachukua kwa homa ya kawaida.
Ifuatayo inakuja koo. Wao ni dhaifu, kuumiza, kuvuta. Asubuhi, kiasi kidogo cha pus ya rangi ya njano au ya kijani inaweza kutolewa kutoka kwa lacunae. Plugs za purulent huondoka (uvimbe na harufu kali isiyofaa, iliyooza). Hizi ni dalili za tonsillitis.
Nodi za limfu za seviksi na lugha ndogo huvimba. Hata hivyo, lymphadenitis pia inaendelea kwa uvivu. Badala ya ongezeko la joto, hyperemia na malezi ya malezi ya nodular ya tabia, kila kitu ni mdogo kwa maumivu kidogo ya kuvuta wakati wa kutafuna, kuzungumza, kujaribu kusonga shingo au ulimi. Juu ya palpation, miundo ya lymphatic iliyopanuliwa inaweza kugunduliwa.
Kuunda upele wa patholojia kwenye ngozi. Wanaweza kuonekana kama matangazo, papules, dots, hemorrhages. Walakini, tofauti na mononucleosis ya papo hapo, wakati upele ni mkubwa, katika kozi sugu ya ugonjwa huo, tunazungumza juu ya kasoro moja au ya msingi kwenye ngozi (uso au shingo, kifua au mikono).
Msongamano wa pua unaendelea, kumalizika kwa kiasi kidogo cha kamasi kutoka kwa vifungu vya pua. Sauti inakuwa hoarse, dhaifu. Labda uundaji wa reflex ya kikohozi bila kutokwa kwa sputum. Hii ni kinachojulikana pharyngitis.

Hakuna vidonda vya tabia ya njia ya utumbo, mapafu na malezi ya nyumonia na mabadiliko mengine. Ugonjwa hupotea peke yake baada ya siku 5-7. Swali linatokea: inawezekana kupata mononucleosis tena baada ya kuugua ugonjwa? Hata hivyo, si sahihi kabisa. Virusi vya Epstein-Barr, kama vile "jamaa" wake wa aina ya herpetic, ni hatari sana, kwa hivyo tiba haipatikani kamwe. Hasa linapokuja suala la fomu sugu ya mchakato. Kuna kurudi tena mara kwa mara. Aidha, kila mzunguko unaorudiwa wa ugonjwa huo unaweza kuwa tofauti na wengine. Mara tu mfumo wa kinga unaposhindwa, ugonjwa huonekana mbele ya mgonjwa "katika utukufu wake wote" na vidonda vya mapafu, njia ya utumbo, upele mkubwa, matatizo ya kupumua na maonyesho mengine. Hii ndio kesi wakati, kama wanasema, "mara moja kwa wakati sio lazima." Ili kuzuia ugonjwa huo kurudia, unahitaji kufuata sheria za kuzuia.

Hatua za uchunguzi

Utambuzi wa mononucleosis ni kazi ya mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza au mtaalamu. Katika mashauriano ya awali, mtaalamu hufanya maswali ya mdomo ya mgonjwa na kukusanya anamnesis. Hii haitoshi, kwa sababu dalili sio maalum ya kutosha. Aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, hasa ikiwa mchakato wa mchakato ni mdogo, ni vigumu kutambua. Ni muhimu kushuku asili inayowezekana ya ugonjwa huo kwa wakati na kuanza matibabu. Vinginevyo, wakati utapotea na ugonjwa utaanza tena. Hili ni suala la uzoefu wa kitaalam. Majaribio mahususi yanatolewa:

Mtihani wa jumla wa damu. Mchanganyiko wa uchambuzi unaonyesha seli za mononuclear zisizo za kawaida, idadi kubwa ya lymphocytes, leukocytosis, ongezeko la kiwango cha mchanga wa erithrositi.
Uchunguzi wa antibodies maalum kwa virusi vya Epstein-Barr umewekwa. Wanafanya iwezekanavyo kuamua ikiwa mchakato ni safi, ni muda gani uliopita maambukizi yalitokea, jinsi mfumo wa kinga unavyokabiliana na pathojeni kwa ufanisi.
PCR, ELISA. Wanafanya iwezekanavyo kugundua uwepo wa athari za DNA ya virusi katika damu.
Masomo ya serolojia.

Ili kuwatenga lesion ya sekondari na kuweka mchakato, radiography ya mapafu, uchunguzi wa ultrasound wa cavity ya tumbo huonyeshwa. Masomo haya yanatosha kuanzisha na kuthibitisha uchunguzi, pamoja na kuagiza matibabu ya kutosha.

Matibabu

Hakuna njia maalum za matibabu ya mononucleosis, ya papo hapo na ya muda mrefu. Matibabu ya dalili imeagizwa, pamoja na tiba ya kurejesha. Matumizi ya dawa ya vikundi vifuatavyo vya dawa yanaonyeshwa:

Dawa za kuzuia uchochezi za asili isiyo ya steroidal kwa misaada ya michakato ya uchochezi katika viungo na tishu. Ketorolac, Nimesulide, Nise, Ibuprofen, Nurofen na wengine.
Analgesics kwa kutuliza maumivu. Unaweza kutumia madawa ya kulevya kulingana na metamizole sodiamu: Baralgin, Analgin, madawa ya pamoja.
Antipyretics kulingana na paracetamol na ibuprofen.
Dawa maalum za antibacterial. Imechaguliwa tu na daktari. Zaidi ya hayo, husaidia kuzuia maambukizi ya sekondari.
Dawa za antiherpetic kwa matibabu ya juu ya nasopharynx na njia ya juu ya kupumua.
Dawa za antiseptic ili kuondoa udhihirisho wa msingi wa koo na miundo mingine ya nasopharynx.

Chakula cha juu katika protini, chini ya wanga haraka ni lazima. Milo ya mara kwa mara na ya sehemu huonyeshwa. Hauwezi kufanya kazi kupita kiasi kimwili, mapumziko ya kitanda inahitajika.

Matokeo ya mononucleosis inaweza kuwa ngumu zaidi na yenye utata: kunaweza kuwa na usumbufu katika utendaji wa ini, tishu za lymphoid na mfumo mzima wa lymphatic, mapafu, na mfumo wa moyo.

Kuzuia

Hakuna hatua maalum za kuzuia. Unahitaji kuweka mfumo wako wa kinga imara. Kwa madhumuni haya, shughuli zifuatazo zimepewa:

ugumu na oga tofauti;
lishe sahihi. Lishe inapaswa kuwa na nguvu za kutosha, vyakula vya juu vya mmea na nyama konda, chakula cha haraka iwezekanavyo, nyama ya mafuta, kukaanga, kuvuta sigara na chumvi;
kuacha sigara na matumizi mabaya ya pombe. Sababu hizi hudhoofisha ulinzi wa mwili.

Mononucleosis ya muda mrefu inaonekana kuwa ugonjwa mbaya na usiojulikana. Mara nyingi hurudia, hutoa matatizo mengi, huendelea hatua kwa hatua, kwa miaka mingi, wakati mwingine bila kujifanya kujisikia mpaka mfumo wa kinga unapungua. Ili kukabiliana na janga hili, unahitaji kwenda kwa daktari kwa ishara ya kwanza ya malaise ili usipoteze muda. Hili ndilo suluhisho sahihi zaidi.

Masomo mengine, kama vile ultrasound au eksirei, yanaweza kuhitajika ili kutambua matatizo ambayo yamejitokeza. Ni muhimu kukumbuka kuwa ugonjwa huo ni rahisi kutibu ikiwa hugunduliwa kwa wakati.

Ndiyo maana, wakati dalili za kwanza za mononucleosis zinaonekana, ni muhimu mara moja kutafuta msaada kutoka kwa daktari. Tiba ya wakati tu itaepuka kudumu kwa ugonjwa huo na tukio la matatizo.

Matibabu ya mononucleosis ya kuambukiza

Katika tukio ambalo mgonjwa ana mononucleosis ya kuambukiza kwa fomu isiyo ngumu, basi taratibu zote za matibabu hufanyika nyumbani. Wakati huo huo, anahitaji, kwa muda wa ugonjwa huo, kutunga mlo wake kulingana na sheria za chakula Nambari 5:

kuongeza ulaji wa fiber, vitu vya lipotropic, pectini;
kunywa maji zaidi;
sahani zote zimepikwa, kuchemshwa au kuoka;
kula sahani za joto tu;
bidhaa tajiri katika cholesterol, mafuta muhimu, asidi oxalic ni kutengwa.

Ya shughuli za jumla, ni muhimu kuchunguza mapumziko ya nusu ya kitanda na jaribu kuepuka hypothermia. Ni muhimu sana kuingiza chumba mara kwa mara.

Kutoka kwa tiba ya madawa ya kulevya kuna:

mawakala wa antiviral;
njia za kupunguza joto la mwili;
tiba ya steroid kulingana na dalili;
kuanzishwa kwa immunoglobulins;
antihistamines;
ufumbuzi wa umwagiliaji wa pharynx.

Ikumbukwe kwamba tiba maalum ya mononucleosis ya kuambukiza, i.e. chanjo, iko chini ya maendeleo na hakuna uwezekano wa kutumika katika siku za usoni.

Licha ya unyenyekevu wake unaoonekana, mononucleosis ya kuambukiza ni ugonjwa mbaya sana ambao unahitaji mbinu ya kuwajibika. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutafuta mara moja msaada kutoka kwa mtaalamu ambaye anajua hasa dalili na matibabu ya mononucleosis kwa watu wazima. Tu mwanzo wa mwanzo wa hatua za matibabu itazuia maendeleo ya matatizo na itafanya iwezekanavyo kukabiliana na ugonjwa huo haraka iwezekanavyo.

Ugonjwa kama vile mononucleosis kwa watu wazima ni nadra. Kawaida, baada ya umri wa miaka arobaini, hatari ya kuambukizwa virusi hivi hupungua, kwani mwili tayari huzalisha sugu kwa wakati huu. Lakini bado kuna matukio ya maambukizi. Ni dalili gani za mononucleosis kwa watu wazima? Jinsi na jinsi ya kutibu ugonjwa huo?

Ugonjwa huu ni nini

Mononucleosis ya kuambukiza kwa watu wazima ni ugonjwa wa kuambukiza wa anthroponotic unaosababishwa na virusi vya Epstein-Barr. Ugonjwa huo pia huitwa homa ya glandular au monocytic.

Virusi vinaweza kukaa katika mwili wa binadamu kwa muda mrefu bila udhihirisho wowote. Katika kesi hiyo, mgonjwa ni carrier wa virusi na chanzo cha hatari cha maambukizi. Muda wa kipindi cha incubation ni siku 30-50. Mwishoni mwa kipindi hiki, virusi hutolewa kikamilifu. Virusi ina njia tofauti za kupenya:

Wakati wa kumbusu na mate, virusi huingia kwenye cavity ya mdomo, na matone ya microscopic ya sputum na mate huingia wakati au kupiga chafya;
Wakati wa matumizi ya vitu vya usafi na kukata;
Wakati wa kujamiiana;
Kupitia placenta kutoka kwa mama hadi kwa mtoto wake;
Kupitia sindano na vyombo vilivyochakatwa vibaya.

Muhimu! Watu wote wanaomzunguka mgonjwa tayari wako hatarini.

Sababu

Baada ya kuingia ndani ya mwili wa binadamu kupitia mfumo wa kupumua, virusi huambukiza utando wa kinywa na koo. B-lymphocytes chini ya ushawishi wa maambukizi huanza kuzidisha kikamilifu, ambayo inasababisha kuundwa kwa seli za mononuclear za atypical. Katika siku zijazo, wao, pamoja na mtiririko wa damu, hufikia tonsils, ini, wengu, na pia lymph nodes. Mgonjwa anaweza kupata homa na kupata dalili zinazofanana na za homa. Katika kesi hiyo, uvimbe wa tishu za lymphatic huchukuliwa kuwa tabia. Virusi hubakia katika mwili milele, kuwa na athari mbaya kwa mwili wakati wa kudhoofika.

Kawaida ugonjwa mara nyingi huamilishwa katika kipindi cha vuli-spring. Watoto na vijana wanakabiliwa nayo. Watoto wachanga huwa wagonjwa mara chache sana. Baada ya kuambukizwa, karibu kila mgonjwa hujenga kinga kali ya maambukizi.

Dalili

Kuna ishara ambazo mara nyingi huonekana wakati wa kuambukizwa na virusi:

Uharibifu wa cavity ya mdomo na pharynx. Kutokana na mchakato wa uchochezi, kuna ongezeko la tonsils na palate, ambayo husababisha ugumu wa kupumua, kufinya sauti na sauti za tabia. Wakati huo huo, hakuna kutokwa kwa kamasi kutoka pua. Hali hii inaelezwa na ukweli kwamba wakati wa maambukizi, kuvimba kwa membrane ya mucous ya concha ya chini ya pua (kinachojulikana nyuma) hutokea. Wagonjwa wengine bado wanakabiliwa na kutokwa kwa mucous nene, uwekundu wa ukuta wa nyuma wa koromeo, na uvimbe.
Plaque. Katika karibu 85% ya wale walioambukizwa, plaque inayoendelea kwenye tonsils ya palatine na nasopharyngeal huzingatiwa katika siku za kwanza. Baada ya muda, idadi yake inapungua. Wakati huo huo, wakati plaque inaonekana, joto la mgonjwa huongezeka hadi 39-40 * C.
Kuongezeka kwa wengu na ini. Chombo kinafikia ukubwa wake wa juu baada ya siku 4-10 tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Kwa wagonjwa wengine, sclera na ngozi hugeuka njano. Mwishoni mwa kipindi cha kilele cha ugonjwa huo, ishara hizi hupotea hatua kwa hatua. Katika baadhi ya matukio, ongezeko la chombo hudumu hadi miezi mitatu.
Vipele vya ngozi. Katika kipindi cha maendeleo ya ugonjwa huo, upele wa hemorrhagic, urticaria, scarlatino- na surua unaweza kuonekana. Hemorrhages ya uhakika hutokea kwenye cavity ya mdomo katika eneo la anga.
Mfumo wa moyo na mishipa. Kuna manung'uniko ya systolic, kupungua kwa sauti za moyo.

Baada ya wiki 2-3, dalili za mononucleosis hupungua na kutoweka, lakini seli za mononuclear za atypical zinaweza kugunduliwa katika damu kwa muda mrefu. Wakati wa kuambukizwa na virusi katika utoto, ubashiri ni mzuri. Mambo ni ngumu zaidi na wagonjwa wazima.

Udhihirisho wa dalili wa mononucleosis ya muda mrefu mara nyingi huelezewa na kupungua kwa jumla kwa kinga. Hii inaweza kuwa hasira na hali ya mara kwa mara ya shida, pamoja na matumizi ya muda mrefu ya dawa.

Aina sugu ya ugonjwa ina sifa ya:

Si pia hutamkwa upanuzi wa wengu;
Kuvimba kwa ini (;
joto la kawaida au subfebrile;
Kuongezeka kwa uchovu, udhaifu;
Usingizi au usumbufu wa usingizi;
Maumivu katika misuli;
Migraine;
Mara kwa mara kuna kichefuchefu na kutapika;
Upele na mononucleosis huzingatiwa kwenye midomo na sehemu za siri (wakati mwingine katika mwili).

Katika picha unaweza kuona udhihirisho wa upele wakati wa mononucleosis.

Muhimu! Wataalamu wengine wanaamini kwamba virusi vya kuambukiza vya mononucleosis ni sababu ya maendeleo ya CFS (Chronic Fatigue Syndrome).

Matokeo ya mononucleosis

Kwa nini mononucleosis ya virusi ni hatari? Kwa matibabu ya wakati na ya hali ya juu, ugonjwa hupungua hivi karibuni. Katika kesi hiyo, matatizo hayawezi kuonekana, na mtu anarudi kabisa maisha ya kawaida. Lakini katika hali ngumu sana, ugonjwa unaweza kuchukua fomu sugu na hata kuishia katika kifo cha mgonjwa. Sababu ya kawaida ya hii ni kupasuka kwa wengu.

Shida zifuatazo baada ya mononucleosis zinajulikana:

Uzuiaji wa njia ya kupumua ya juu kama matokeo ya uvimbe mkubwa wa tonsils;
myelitis ya kupita;
Myocarditis;
Kupooza;
ugonjwa wa Guillain-Bare;
Hemolytic na plastiki;
(ya kati).

Virusi mara nyingi huathiri mfumo wa neva wa mgonjwa. Kutokana na hili, kupooza kwa misuli ya uso hutokea, pamoja na polyneuritis, psychosis,.

Muhimu! Kwa upatikanaji wa wakati kwa mtaalamu, matatizo yote na matokeo mabaya ya ugonjwa wa virusi yanaweza kuepukwa. Daktari anayehudhuria ataweza kuamua ukali wa ugonjwa huo na kuagiza matibabu ya ufanisi.

Uchunguzi

Kabla ya kuanza matibabu ya mononucleosis kwa watu wazima, ni muhimu kuchambua kwa makini dalili zote na kufanya mfululizo wa masomo. Ugumu wa utambuzi uko katika ukweli kwamba ugonjwa una dalili fulani za magonjwa mengine.

Kwa utambuzi sahihi, vipimo vifuatavyo vinahitajika:

Kufuta kutoka kwa membrane ya mucous ndani ya mashavu na uchunguzi wa damu wa PCR;
Uamuzi wa maabara ya antijeni ya virusi vya Epstein-Barr;
Uchunguzi wa serological wa damu kwa kugundua antibodies kwa mononucleosis;
x-ray ya kifua;
Ultrasound ya cavity ya tumbo;
Uchunguzi wa (na aina ya papo hapo ya ugonjwa huo).

Uchunguzi wa jumla wa damu unapaswa kufanyika kwa mononucleosis ili kufafanua ukali wa patholojia. Mbali na kushauriana na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, utahitaji kushauriana na upasuaji ,.

Makala ya matibabu

Ikiwa ugonjwa unaendelea kwa fomu kali au wastani, basi tiba inaweza kufanyika hata nyumbani kulingana na mbinu zilizotengenezwa na daktari. Katika kesi hiyo, mgonjwa anashauriwa kuzingatia mapumziko ya kitanda na chakula sahihi. Kwa udhihirisho wa aina ya papo hapo ya maambukizi, matibabu inapaswa kufanyika katika hospitali chini ya usimamizi wa wataalam na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa damu. Baada ya kukamilika kwa tiba ya matibabu, ukarabati wa miezi sita utahitajika. Katika kipindi hiki cha muda, mgonjwa anafuatiliwa na mtaalamu, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza na madaktari wengine (kulingana na dalili za ugonjwa huo na ukali wake). Ili kurejesha mwili wa mgonjwa kuwa na ufanisi zaidi, hali zenye mkazo na nguvu za kimwili zinapaswa kuepukwa.

Tiba ya matibabu

Matibabu ya mononucleosis ya kuambukiza kwa watu wazima hufanywa kwa pamoja:

Ni muhimu suuza kinywa na pharynx kila siku na mawakala wa antiseptic (furatsilin, iodonol);
Omba madawa ya kulevya ambayo husaidia kupunguza uvimbe kutoka kwa tonsils, kwa mfano, claritin, peridol, suprastin;
Ikiwa kuna joto la juu la mwili, basi inashauriwa kutumia antipyretic (ibuprofen, ibuklin);
Wakati maambukizi ya bakteria yameunganishwa, dawa za antibacterial (erythromycin, amoxicillin) zinawekwa;
Glucocorticosteroids imeagizwa ikiwa kuna matatizo ya kupumua (prednisolone,);
Dawa za antiviral (, viferon);
Vasoconstrictor (naphthyzinum);
muhimu kuimarisha ulinzi wa mwili (kinga,);
Vitamini na madini complexes ni muhimu kurejesha na kuimarisha mwili baada ya ugonjwa;
Kudumisha ini kuteua Essentiale Forte, antral.

Ili kuondoa udhihirisho wa angina, antibiotics na probiotics zinaagizwa. Tiba ya antibiotic imepunguzwa kwa kuchukua dawa zifuatazo: cephalosporin, sumamed. Probiotics ni pamoja na hilak forte, linex. Ikiwa hakuna matatizo ya bakteria, basi tiba hizi hazipaswi kutumiwa.

Mbali na ukweli kwamba mgonjwa lazima kutibiwa na dawa, mlo wake unapaswa kubadilishwa. Lishe ya mononucleosis ni pamoja na vyakula kama vile:

Samaki;
Jibini la Cottage;
Kefir;
Nyama konda ya kuchemsha;
Supu za mboga nyepesi;
Mboga safi na matunda;
Compotes, juisi (isiyo ya tindikali) na chai;
Kashi.

Chakula cha chakula hakijumuishi kabisa matumizi ya pombe, kahawa, vyakula vya pickled na kuvuta sigara, pamoja na vyakula vya chumvi na vya kukaanga.

Njia za watu

Unaweza kuondokana na dalili zisizofurahia za mononucleosis kwa msaada wa dawa mbadala. Matibabu ya mononucleosis kwa watu wazima hufanywa kwa kutumia decoctions zifuatazo za mitishamba:

Changanya mimea ifuatayo kwa kiasi sawa: edelweiss, maua ya cornflower, elecampane, chicory, mizizi ya burdock. Pombe 3 tbsp. mchanganyiko ulioangamizwa katika lita moja ya maji ya moto. Baada ya kusisitiza mchuzi kwa masaa 12, shida vizuri. Chukua glasi nusu dakika 30 kabla ya milo. Kozi ya matibabu haipaswi kuzidi miezi miwili. Decoction itasaidia kupunguza udhihirisho wa ugonjwa huo na kuongeza ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya.
Decoction ya maua ya chamomile, calendula, coltsfoot, immortelle, mfululizo na yarrow itasaidia kuponya ugonjwa huo.
Mzizi wa astragalus uliopondwa (kijiko 1) pombe katika glasi ya maji ya moto. Kisha kusisitiza katika thermos kwa masaa 2. Chukua kabla ya milo.

Kuzuia

Ili kuzuia ugonjwa huo, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kufuatwa:

Osha mikono yako mara nyingi iwezekanavyo;
Usishiriki vipandikizi;
Usimalize kula baada ya mtu;
Punguza mwili;
Kuwa mara nyingi zaidi katika hewa safi;
Fanya michezo;
Kuchukua multivitamini ambayo inakuzuia kupata ugonjwa katika kipindi cha vuli-spring;
Kuzingatia lishe sahihi.

Leo, hakuna matibabu maalum ya mononucleosis ya muda mrefu kwa watu wazima, na tiba yote inakuja ili kuondoa dalili zisizofurahia, kuimarisha mwili mzima, pamoja na kuchukua immunocorrectors na mawakala ambayo huzuia ulevi wa mwili wa mgonjwa.

Kuna idadi kubwa ya magonjwa duniani. Bakteria na virusi vinaweza kusababisha maendeleo yao. Kwa matibabu ya mafanikio, ni muhimu sio tu kujua wakala wa causative wa ugonjwa huo, lakini pia kwa njia gani unaweza kukabiliana nayo. Tutakujulisha moja ya magonjwa haya zaidi na kuchambua ni nini mononucleosis ya kuambukiza ni (dalili, matibabu) na jinsi inavyoendelea kwa watu wazima na watoto.

Ni nini mononucleosis ya kuambukiza

Ugonjwa wenye jina hili umejulikana tangu 1885, wakati ulielezewa na N. F. Filatov. Jina la pili la ugonjwa huu ni lymphadenitis idiopathic, na husababishwa na virusi vya Epstein-Barr.

Kwa njia, virusi vinavyoitwa vinaweza kuhusishwa na familia ya virusi vya herpes, lakini ina kipengele kimoja tofauti - katika mchakato wa maendeleo yake haina kusababisha kifo cha seli ya jeshi, lakini, kinyume chake, huchochea yake. ukuaji.

Baada ya virusi kuingia ndani ya mwili wa binadamu, huanza kuathiri tishu za epithelial katika cavity ya mdomo na nasopharynx. Ni ngumu sana kuishinda, na inabaki kwenye mwili kwa karibu maisha yote. Na wakati wa kinga dhaifu, virusi, kwa bahati mbaya, itajihisi.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo kwa watu wazima

Kabla ya kuzingatia kuambukiza - dalili za ugonjwa huu - ni muhimu kujua jinsi maambukizi yanaweza kutokea. Kama sheria, chanzo chake ni mtu mgonjwa au mtoaji wa virusi.

Mwisho huingia ndani ya mwili kwa njia ya hewa au vitu vya usafi wa kibinafsi na sahani, ambayo matone ya mate hubakia. Katika mate, virusi vinaweza kuendelea kwa karibu muda wote wa ugonjwa - wakati wa incubation, wakati wa urefu wa ugonjwa, na hata baada ya kupona.

Kuna toleo ambalo maambukizi yanaweza kutokea wakati wa kujamiiana, lakini haijathibitishwa hadi sasa.

Inashangaza, mara nyingi virusi vya mononucleosis huathiri vijana na watoto, na baada ya miaka 40 ugonjwa huu ni nadra sana.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo kwa watoto

Kwa bahati mbaya, walengwa wa kawaida wa virusi ni watoto chini ya miaka 10. Mtoto katika umri huu ni kawaida katika timu ya watoto, iwe ni chekechea au shule, ambayo ina maana kwamba ana fursa ya kupata maambukizi kwa matone ya hewa.

Virusi sio sugu haswa, kwa hivyo hufa haraka katika mazingira ya nje. Maambukizi yanaweza kutokea tu kwa kuwasiliana kwa karibu, kwa hivyo, haiwezi kuainishwa kuwa ya kuambukiza kupita kiasi.

Virusi vya Epstein-Barr huhisi vizuri zaidi kwenye tezi za mate, kwa hivyo hupitishwa mara nyingi:

wakati wa kupiga chafya au kukohoa;
kwa busu;
ikiwa unatumia chombo kimoja, mswaki au vinyago ambavyo mara nyingi watoto huvikokota kwenye midomo yao.

Kwa njia, maambukizi pia yanawezekana wakati wa kuingizwa kwa damu ikiwa imeambukizwa na virusi.

Kwa kuwa maambukizi yanaambukizwa kwa njia ya hewa na matone ya mate, hatari ya kuambukizwa huongezeka wakati wa kuzuka kwa homa, wakati kila mtu karibu anakohoa na kupiga chafya.

Dalili za mononucleosis ya kuambukiza katika mtoto haitaonekana mara moja, kwani ugonjwa huo una kipindi chake cha incubation. Inachukua kutoka siku 5 hadi 15, katika hali nyingine inaweza kudumu hadi mwezi au kidogo zaidi.

Udhihirisho wa ugonjwa huo kwa watu wazima

Mononucleosis ya kuambukiza kwa watu wazima huanza kuonyesha dalili zake baada ya virusi kutoka kwenye cavity ya pua au njia ya utumbo huingia kwenye damu na huvamia lymphocytes, ambapo inakuwa kivitendo mkazi wa kudumu. Kwa mwanzo wa hali nzuri kwa ajili yake, ugonjwa huo hautakufanya kusubiri kwa muda mrefu kwa udhihirisho wake.

Dalili kuu za mononucleosis ya kuambukiza ni:

udhaifu wa jumla;
maumivu ya misuli;
maumivu ya kichwa;
kichefuchefu iwezekanavyo;
baridi;
kupungua kwa hamu ya kula.

Siku chache (na wakati mwingine wiki) baada ya dalili za kwanza kuonekana, mgonjwa ana dalili za msingi za mononucleosis:

Kupanda kwa joto. Katika karibu 85-90% ya kesi, viashiria vyake ni vya juu sana, tu katika baadhi hazizidi digrii 38. Wakati wa homa, kama sheria, hakuna baridi kali au jasho.
Node za lymph zilizopanuliwa. Kwanza kabisa, nodi kwenye shingo zinahusika, na kisha zile ziko kwenye makwapa na kwenye groin. Node za lymph zinaweza kutofautiana kwa ukubwa kutoka kwa pea hadi kwa walnut, kwa shinikizo, maumivu yanaonekana, chini ya ngozi huenda kwa uhuru kuhusiana na tishu.
Koo na plaque nzito kwenye tonsils.

Mbali na hizo zilizoorodheshwa, dalili za tabia zaidi za mononucleosis ya kuambukiza ni ishara zingine ambazo zinaweza kuonekana wakati huo huo, au zinaweza kuchukua nafasi ya kila mmoja:

Wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo, virusi husababisha upanuzi wa ini na wengu. Viungo hivi hufikia ukubwa wao wa juu kwa siku 6-10. Utaratibu huu unaweza kuambatana na njano ya ngozi au sclera ya macho. Hatari ya kipindi hiki iko katika ukweli kwamba hata majeraha madogo yanaweza kusababisha kupasuka kwa chombo, hasa wengu.
Kwa kuongeza, upele huonekana kwenye ngozi (ingawa hii sio dalili kuu ya mononucleosis ya kuambukiza). Inaweza kufanana na dalili iliyotajwa inaweza kuonekana wakati wowote wa ugonjwa huo na kutoweka ghafla.

Sasa unajua dalili zinazoongozana na mononucleosis ya kuambukiza.

Mtihani wa damu, viashiria ambavyo lazima zizingatiwe, kama sheria, unaonyesha kuonekana katika damu ya leukocytes maalum, ambayo huitwa seli za atypical mononuclear. Maudhui yao katika damu hufikia 10%.

Ugonjwa wote kawaida huendelea kwa wiki mbili, lakini wakati mwingine unaweza kuvuta kwa miezi michache. Baada ya hayo, ahueni hutokea, au matatizo huanza kuonekana. Wakati wote wa matibabu, pamoja na utambuzi wa mononucleosis ya kuambukiza, dalili, vipimo vya damu, viashiria vya hali ya jumla ya mwili wa mgonjwa inapaswa kufuatiliwa na mtaalamu.

Udhihirisho wa ugonjwa huo kwa watoto

Kwa sasa, kuambukizwa ugonjwa wowote wa virusi ni rahisi zaidi kuliko hapo awali ikiwa unazungukwa na watu daima. Ikiwa mtoto amewasiliana na mgonjwa mwenye mononucleosis, basi katika miezi 2-3 ijayo ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha. Dalili haziwezi kuonekana ikiwa mfumo wake wa kinga ni wa kutosha.

Ikiwa wazazi wanaona kuwa hali ya joto imeonekana, mtoto ni dhaifu na anataka kukaa mara kwa mara au kulala chini, basi unapaswa kushauriana na daktari. Kulingana na Komarovsky, akielezea mononucleosis ya kuambukiza (dalili kwa watoto), inaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti, lakini node za lymph zina uhakika wa kuongezeka. Kwa hiyo, mtoto kwanza kabisa anahitaji kujisikia kwenye shingo na kwenye groin.

Mara nyingi, mononucleosis ya kuambukiza huanza na matukio ya jumla ya catarrha, ambayo wazazi wanahusisha na homa ya kawaida. Lakini hatua kwa hatua hali ya mtoto inazidi kuwa mbaya:

joto la mwili linaongezeka;
pua iliyojaa;
kuna uchungu na koo.

Kwa njia, na utambuzi wa mononucleosis ya kuambukiza, dalili (unaweza kuona picha ya udhihirisho wao katika kifungu) mara nyingi huathiri kuongezeka kwa tonsils na uwekundu wao.

Katika watoto wengine, ugonjwa huendelea haraka. Hii inajidhihirisha:

joto la juu la muda mrefu;
baridi;
udhaifu wa jumla;
kusinzia;
kuongezeka kwa jasho.

Dalili ya mononucleosis ya kuambukiza, ambayo inaweza kuitwa kilele cha ugonjwa huo, ni nafaka nyuma ya pharynx, inayoitwa hyperplasia ya follicular.

Kwa kuongeza, kwa watoto, kama kwa watu wazima, viungo vya ndani huongezeka - wengu na ini. Na kiasi kwamba, kwa mfano, wengu hauwezi kusimama, na hupasuka. Node za lymph pia huongezeka na upele huonekana kwenye mwili. Mara nyingi, ni nguvu kabisa na inaweza kuwekwa ndani sio tu kwa mikono na miguu, lakini pia nyuma, tumbo, uso. Kawaida, upele hausababishi wasiwasi, hauambatani na kuwasha, kwa hivyo hakuna hatua za kupigana nazo zinapaswa kuchukuliwa. Ikiwa upele huanza kuwasha baada ya kuchukua antibiotics, basi hii inamaanisha mmenyuko wa mzio kwa dawa.

Karibu wataalam wote wa magonjwa ya kuambukiza wanaamini kuwa dalili muhimu ya mononucleosis ya kuambukiza ni polyadenitis, ambayo inakua kama matokeo ya hyperplasia ya tishu za lymphoid. Juu ya tonsils, palate hufanya mipako ya rangi ya kijivu au nyeupe-njano, ambayo ina texture huru.

Wazazi wanahitaji kulipa kipaumbele maalum kwa node za lymph. Mimba ya kizazi huongezeka kwa nguvu zaidi - hii inaweza kuonekana wazi wakati mtoto anapogeuka kichwa chake. Ikiwa kuna ongezeko la lymph nodes kwenye cavity ya tumbo, basi hii inaweza kusababisha maumivu makali, ambayo yanaweza kusababisha uchunguzi usio sahihi, ambao umejaa uingiliaji wa upasuaji usiohitajika.

Kama sheria, magonjwa ya kuambukiza hayaonyeshi hadi mwaka, kwa sababu watoto kama hao kawaida hawapati ugonjwa huu, kwani hupokea antibodies zilizotengenezwa tayari kutoka kwa mama yao.

Utambuzi kwa watu wazima

Si mara zote inawezekana kutambua ugonjwa huo kwa maonyesho yake ya kliniki, hasa ikiwa hutokea kwa fomu kali. Njia ya kuaminika zaidi ya kutambua mononucleosis ya kuambukiza ni mtihani wa damu ambao utagundua seli za mononuclear za atypical.

Ili kuangalia dalili zilizopo wakati wa kugundua "mononucleosis ya kuambukiza", mtihani wa damu unafanywa tofauti, kwa mfano:

Fanya mtihani wa serological kwa antibodies kwa virusi vya Epstein-Barr. Ikiwa ugonjwa huo unapatikana, basi kiwango cha ongezeko cha immunoglobulins ya darasa M kinajulikana.
Katika maabara, antigens ya virusi ni kuamua katika damu.
Uchunguzi wa PCR wa damu ya mgonjwa unafanywa, na chakavu kutoka kwa mucosa ya mdomo huchambuliwa. Ikiwa mononucleosis inakua, basi DNA ya virusi ni lazima igunduliwe.

Mbali na mtihani wa damu, uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya ndani unafanywa, lakini unaonyesha zaidi ukali wa ugonjwa huo.

Utambuzi wa ugonjwa huo kwa watoto

Ili kutambua mononucleosis na kuitofautisha na homa, mtaalamu anaagiza mfululizo wa vipimo kwa mtoto:

kufanya mtihani wa damu kwa uwepo wa antibodies IgM, IgG kwa virusi vya Epstein-Barr;
kufanya mtihani wa jumla wa damu na biochemical;
kufanya ultrasound ya viungo vya ndani.

Ni vigumu sana kufanya uchunguzi sahihi kwa mtoto, kwa sababu kuna hatari ya kuchanganya ugonjwa huo, hasa katika hatua ya awali, na koo la kawaida. Mabadiliko ya hematological ni dalili muhimu ya mononucleosis ya kuambukiza, hivyo utafiti wa serological lazima ufanyike.

Mtihani wa damu kwa mtoto, ikiwa kuna mononucleosis, itaonyesha:

Kuongezeka kwa ESR.
Kuongezeka kwa maudhui ya seli za atypical mononuclear hadi 10%. Lakini inafaa kuzingatia kwamba seli hizi hazionekani kwenye damu mwanzoni mwa ukuaji wa ugonjwa, lakini tu baada ya wiki kadhaa.

Watoto wanaweza kuwa na magonjwa mengine ambayo yana dalili zinazofanana na mononucleosis, kwa hiyo ni muhimu sana kwa daktari kutofautisha ugonjwa huu kutoka kwa koo, kuwatenga ugonjwa wa Botkin, leukemia ya papo hapo, diphtheria, na wengine wengine. Katika arsenal ya madaktari, kuna njia nyingi mpya za uchunguzi na mbinu zinazokuwezesha kutambua haraka ugonjwa huo, kwa mfano, PCR.

Ikiwa maambukizi ya mononucleosis ya kuambukiza hutokea, basi kwa miezi kadhaa hurudiwa ili kuamua maambukizi ya VVU, kwani inaweza pia kusababisha kuonekana kwa seli za mononuclear.

Tiba ya mononucleosis

Watu wazima wana uwezekano mdogo wa kupata ugonjwa huu kuliko watoto, lakini ikiwa maambukizi yametokea na uchunguzi umethibitishwa, basi tiba inaweza kufanyika nyumbani. Ikiwa kupumzika kwa kitanda kunahitajika au la wakati huo huo inategemea ukali wa ulevi wa mwili. Ikiwa ugonjwa huo unaambatana na udhihirisho wa hepatitis, basi chakula maalum kinapendekezwa.

Matibabu maalum ya mononucleosis ya kuambukiza haijatengenezwa, aina zifuatazo za tiba kawaida hufanywa:

Kufanya detoxification ya mwili.
matibabu ya kukata tamaa.
Tiba ya kurejesha.
Kudhibiti dalili za ugonjwa huo, ambazo zinaweza kujumuisha kusugua, kuchukua viuavijasumu ikiwa hali inahitaji.
Ikiwa koo ni kuvimba sana na kuna hatari ya kuendeleza asphyxia, basi Prednisolone imeagizwa kwa siku kadhaa.

Ikiwa hakuna matatizo, basi baada ya wiki mbili ugonjwa hupungua na kupona hutokea.

Matibabu ya mononucleosis kwa watoto

Hivi sasa, madaktari hawana mpango mmoja wa matibabu ya ugonjwa huu kwa watoto. Hakuna dawa kama hiyo ya kuzuia virusi ambayo inaweza kukabiliana haraka na virusi vya Epstein-Barr. Mara nyingi, matibabu hufanywa nyumbani, kulazwa hospitalini kunapendekezwa kwa dalili zifuatazo:

joto kwa muda mrefu huwekwa kwenye alama ya digrii zaidi ya 39;
kuna ishara zilizotamkwa za ulevi wa mwili;
kuna maendeleo ya matatizo ya ugonjwa huo;
kuna hatari ya kukosa hewa.

Mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto, dalili na matibabu ni sawa na kwa watu wazima, lakini kuna hila kadhaa:

Tiba hiyo inalenga kupunguza dalili za udhihirisho wa ugonjwa huo.
Antipyretics hutumiwa kwa joto la juu, kwa mfano, Ibuprofen, Paracetamol.
Na kuondoa dalili za angina, dawa za antiseptic, kama vile Imudon, Irs 19, zinafaa.

Tiba ya kuimarisha kwa ujumla hufanyika, tahadhari maalumu hulipwa kwa ulaji wa vitamini B, C na P. Ikiwa uchunguzi wa ultrasound unaonyesha ini iliyoenea, basi chakula maalum kinahitajika, pamoja na kuchukua dawa za choleretic na hepatoprotectors.

Athari nzuri katika matibabu hutoa matumizi ya pamoja ya immunomodulators na dawa za kuzuia virusi.

Kuchukua antibiotics ni haki ikiwa maambukizi ya bakteria ya sekondari yanajiunga na matatizo huanza, lakini maandalizi ya penicillin hayajaagizwa, kwa kuwa katika idadi kubwa ya matukio huchochea maendeleo ya athari za mzio.

Ili kusaidia matumbo, pamoja na antibiotics, ni muhimu kuchukua probiotics, kwa mfano, Acipol, Narine.

Katika hali mbaya, na edema kali ya laryngeal, uhamisho wa uingizaji hewa wa mapafu ya bandia unaonyeshwa.

Matatizo yanayowezekana ya ugonjwa huo

Ikiwa tiba imeagizwa vibaya, au mapendekezo ya madaktari hayafuatiwi, basi mononucleosis ya kuambukiza inaweza kusababisha matatizo makubwa:

Kwa upande wa mfumo wa neva, inaweza kuwa ugonjwa wa meningitis, encephalitis, kuumia kwa uti wa mgongo, maendeleo ya ugonjwa wa Guillain-Barré, ukumbi, kuongezeka kwa msisimko wa neva kunaweza kuzingatiwa.
Mtihani wa damu unaweza kuonyesha kupungua kwa sahani, kupungua kwa idadi ya seli nyeupe za damu, pamoja na anemia ya autoimmune.
Kumekuwa na kesi za kutokwa na damu kwenye retina.
Kupasuka kwa hiari ya wengu, ikiwa kuna ongezeko kubwa ndani yake.
Hepatitis.
Kutokana na uvimbe mkubwa wa tonsils, kushindwa kupumua kunaweza kuendeleza.
Mchakato wa uchochezi unaweza kuathiri figo.
Kushindwa kwa tishu za glandular husababisha parotitis, kongosho na shida na tezi ya tezi.
Kutokana na ukweli kwamba virusi huzuia sana mfumo wa kinga, maambukizi ya purulent yanawezekana.

Daktari maarufu Komarovsky anapendekeza kwamba wazazi wote, ikiwa mtoto ana ugonjwa wa mononucleosis ya kuambukiza, usiogope, lakini uvumilie kilele cha ugonjwa huo na ufuate mapendekezo yote ya daktari. Wakati wa kuchukua dawa nyingi, ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu uvumilivu wao na mwili wa mtoto, ili usizidishe kuonekana kwa matatizo hata dhidi ya historia hii.

Jinsi ya kupona haraka baada ya ugonjwa

Ahueni ya muda mrefu zaidi hufanyika katika mwili wa watoto. Kwa joto la juu, hupaswi kulazimisha mtoto kula, basi anywe compotes zaidi na vinywaji vya matunda, pamoja na chai na limao. Baada ya ugonjwa huo kuanza kupungua, hamu ya mtoto itarudi. Lakini baada ya kupona kwa karibu miezi 6, utahitaji kufuata lishe ili ini ipone.

Watoto ambao wamekuwa na ugonjwa huu, mwanzoni, haraka huchoka, huhisi dhaifu, kwa hivyo usipaswi kuwapakia kwa kazi ya kimwili na ya akili.

Inapendekezwa kuwa mchakato wa kurejesha ufuatiliwe na daktari ambaye wakati wowote anaweza kutoa mapendekezo na ushauri muhimu. Mashauriano ya hepatologist yanaweza kuhitajika, na vipimo vya damu vya biochemical na serological vinapaswa pia kufanywa mara kwa mara.

Ili kuzuia maendeleo ya shida baada ya kupona, watoto wanapendekezwa:

kupitia uchunguzi wa matibabu;
katika madarasa ya elimu ya kimwili kushiriki katika kikundi maalum;
huwezi kwenda kwa safari za kupanda mlima, haswa kwa umbali mrefu;
ni marufuku kushiriki katika mashindano ya michezo;
ni kuhitajika ili kuzuia overheating au hypothermia ya mwili;
Chanjo ni marufuku hadi kupona kamili.

Baada ya ugonjwa, hutembea katika hewa safi, lishe sahihi na yenye afya na kupumzika zaidi ni muhimu.

Bado hakuna chanjo dhidi ya mononucleosis ya kuambukiza, ni tu katika hatua ya maendeleo, hivyo kuzuia ni muhimu, ambayo inajumuisha kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi. Inahitajika kuelezea mtoto kuwa haupaswi kuwasiliana kwa karibu na watoto wagonjwa na watu wazima. Ugonjwa ulioelezewa, kama sheria, sio mkubwa, lakini unajidhihirisha katika hali za pekee, kwa hivyo, ukizingatia tahadhari zote, unaweza kuwa na uhakika kwamba virusi vya mononucleosis hazitakupata.

Magonjwa ya kuambukiza, ambayo kuna zaidi ya mia mbili, yana majina mbalimbali. Baadhi yao wamejulikana kwa karne nyingi, wengine walionekana katika zama za nyakati za kisasa baada ya maendeleo ya dawa, na kutafakari baadhi ya vipengele vya maonyesho ya kliniki.

Kwa mfano, inaitwa hivyo kwa rangi ya pink ya upele wa ngozi, na typhus inaitwa hivyo kwa sababu hali ya fahamu ya mgonjwa inasumbuliwa na aina ya "kusujudu" yenye sumu, na inafanana na ukungu, au moshi (iliyotafsiriwa kutoka kwa Kigiriki).

Lakini mononucleosis inasimama "mbali": labda hii ndiyo kesi pekee wakati jina la ugonjwa linaonyesha ugonjwa wa maabara ambayo "haionekani kwa jicho la uchi." Ugonjwa huu ni nini? Je, inaathirije seli za damu, mtiririko na kutibiwa?

Urambazaji wa haraka wa ukurasa

Mononucleosis ya kuambukiza - ni nini?

mwanzo wa ugonjwa huo unaweza kuwa sawa na baridi

Kwanza kabisa, ugonjwa huu una majina mengine kadhaa. Ikiwa unasikia maneno kama "homa ya tezi", "ugonjwa wa Filatov", au "tonsillitis ya monocytic" - basi ujue kwamba tunazungumzia kuhusu mononucleosis.

Ikiwa unafafanua jina "mononucleosis", basi neno hili linamaanisha ongezeko la maudhui ya mononuclear, au seli za mononuclear katika damu. Seli hizi ni pamoja na aina maalum za leukocytes, au seli nyeupe za damu, ambazo hufanya kazi ya kinga. Hizi ni monocytes na lymphocytes. Maudhui yao katika damu sio tu kuongezeka kwa mononucleosis: hubadilishwa, au atypical - hii ni rahisi kuchunguza wakati wa kuchunguza smear ya damu iliyosababishwa chini ya darubini.

Mononucleosis ya kuambukiza ni ugonjwa wa virusi. Kwa kuwa husababishwa na virusi, sio bakteria, ni lazima kusema mara moja kwamba matumizi ya antibiotics yoyote haina maana kabisa. Lakini hii mara nyingi hufanyika, kwani ugonjwa huo mara nyingi huchanganyikiwa na koo.

Baada ya yote, utaratibu wa maambukizi katika mononucleosis ni erosoli, yaani, hewa, na ugonjwa yenyewe hutokea kwa uharibifu wa tishu za lymphoid: pharyngitis na tonsillitis (tonsillitis) hutokea, hepatosplenomegaly inaonekana, au upanuzi wa ini na wengu, na yaliyomo. ya lymphocytes na monocytes huongezeka katika damu, ambayo huwa ya atypical.

Nani ana hatia?

Husababisha mononucleosis ya kuambukiza, ambayo ni ya virusi vya herpes. Kwa jumla, kuna karibu familia kadhaa za virusi vya herpes na hata zaidi ya aina zao, lakini lymphocytes tu ni nyeti kwa aina hii ya virusi, kwa kuwa wana vipokezi vya protini ya bahasha ya virusi kwenye membrane yao.

Virusi haina msimamo katika mazingira ya nje, na hufa haraka na njia zozote zinazopatikana za kutokwa na maambukizo, pamoja na mionzi ya ultraviolet.

Kipengele cha tabia ya virusi hii ni athari maalum kwenye seli. Ikiwa virusi vya kawaida vya herpes sawa na kuku huonyesha athari iliyotamkwa ya cytopathic (yaani, kusababisha kifo cha seli), basi EBV (virusi vya Epstein-Barr) haiui seli, lakini husababisha kuenea kwao, yaani, ukuaji wa kazi. Ni ukweli huu ambao upo katika maendeleo ya picha ya kliniki ya mononucleosis.

Epidemiolojia na njia za maambukizi

Kwa kuwa watu pekee wanakabiliwa na mononucleosis ya kuambukiza, mtu mgonjwa anaweza kumwambukiza mtu mwenye afya, na si tu mkali, lakini pia aina iliyofutwa ya ugonjwa huo, pamoja na carrier wa virusi vya asymptomatic. Ni kutokana na flygbolag za afya kwamba "mzunguko wa virusi" katika asili huhifadhiwa.

Mara nyingi, maambukizi yanaambukizwa na matone ya hewa: wakati wa kuzungumza, kupiga kelele, kulia, kupiga chafya na kukohoa. Lakini kuna njia zingine ambazo mate na maji yaliyoambukizwa yanaweza kuingia mwilini:

busu, njia ya ngono;
kwa njia ya toys, hasa wale ambao wamekuwa katika kinywa cha mtoto na carrier virusi;
kwa njia ya uhamisho wa damu ya wafadhili, ikiwa wafadhili ni wabebaji wa virusi.

Uwezekano wa mononucleosis ya kuambukiza ni ya ulimwengu wote. Inaweza kuonekana kuwa ya kushangaza, lakini watu wengi wenye afya wameambukizwa na virusi hivi na ni wabebaji. Katika nchi ambazo hazijaendelea, ambapo kuna msongamano mkubwa wa watu, hii hutokea kwa watoto wachanga, na katika nchi zilizoendelea - katika ujana na vijana.

Baada ya kufikia umri wa miaka 30-40, idadi kubwa ya watu huambukizwa. Inajulikana kuwa wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na mononucleosis ya kuambukiza, na watu zaidi ya umri wa miaka 40 huwa wagonjwa mara chache sana: mononucleosis ya kuambukiza ni ugonjwa wa umri mdogo. Kweli, kuna ubaguzi mmoja: ikiwa mgonjwa ni mgonjwa na maambukizi ya VVU, basi kwa umri wowote hawezi tu kuendeleza mononucleosis, lakini pia kurudia. Ugonjwa huu unakuaje?

Pathogenesis

Mononucleosis ya kuambukiza kwa watu wazima na watoto huanza na ukweli kwamba mate yaliyoambukizwa huingia kwenye oropharynx, na huko virusi huiga, yaani, uzazi wake wa msingi hutokea. Ni lymphocytes ambayo ni kitu cha mashambulizi ya virusi, na haraka "kuambukiza". Baada ya hayo, huanza kubadilika kuwa seli za plasma, na kuunganisha antibodies mbalimbali na zisizo za lazima, kama vile hemagglutinins, ambazo zinaweza kushikamana na seli za damu za kigeni.

Msururu mgumu wa uanzishaji na ukandamizaji wa sehemu mbalimbali za mfumo wa kinga huzinduliwa, na hii inasababisha mkusanyiko wa B-lymphocyte changa na changa kwenye damu, ambayo huitwa "seli za nyuklia za atypical". Licha ya ukweli kwamba hizi ni seli zao wenyewe, ingawa hazijakomaa, mwili huanza kuziharibu, kwani zina virusi.

Matokeo yake, mwili hudhoofisha, kujaribu kuharibu idadi kubwa ya seli zake, na hii inachangia kushikamana kwa maambukizi ya microbial na bakteria, kwani mwili na kinga yake ni "busy na mambo mengine."

Yote hii inaonyeshwa na mchakato wa jumla katika tishu za lymphoid. Kuenea kwa seli za kinga husababisha hypertrophy ya lymph nodes zote za kikanda, ongezeko la wengu na ini, na katika kesi ya kozi kali ya ugonjwa huo, necrosis katika tishu za lymphoid inawezekana, na kuonekana kwa infiltrates mbalimbali katika viungo na tishu.

Dalili za mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto na watu wazima

Joto la juu hadi 40 - dalili ya mononucleosis (picha 2)

Mononucleosis ya kuambukiza ina kipindi cha incubation "isiyo wazi" ambacho kinaweza kudumu kutoka siku 5 hadi 60, kulingana na umri, hali ya kinga, na kiasi cha virusi ambavyo vimeingia mwili. Picha ya kliniki ya dalili kwa watoto na watu wazima ni takriban sawa, kwa watoto tu upanuzi wa ini na wengu huonyeshwa mapema, ambayo kwa watu wazima, haswa walio na fomu zilizofutwa, haiwezi kuamua kabisa.

Kama ilivyo kwa magonjwa mengi, mononucleosis ya kuambukiza ina kipindi cha mwanzo, kilele na kupona, au kupona.

Kipindi cha awali

Ugonjwa huo una mwanzo wa papo hapo. Karibu siku hiyo hiyo, joto linaongezeka, baridi hutokea, kisha koo na lymph nodes za kikanda huongezeka. Ikiwa mwanzo ni subacute, basi lymphadenopathy hutokea kwanza, na kisha tu homa na ugonjwa wa catarrhal hujiunga.

Kawaida kipindi cha awali hudumu zaidi ya wiki, na mara nyingi watu hufikiri kuwa hii ni "mafua" au "baridi" nyingine, lakini kisha kilele cha ugonjwa huweka.

Kliniki ya urefu wa ugonjwa huo

Ishara za kawaida za "apotheosis ya mononucleosis" ni:

Homa kubwa hadi digrii 40, na hata zaidi, ambayo inaweza kukaa katika ngazi hii kwa siku kadhaa, na kwa idadi ya chini - hadi mwezi.
Aina ya ulevi wa "mononucleosis", ambayo si kama kawaida, ulevi wa virusi. Wagonjwa huchoka, husimama na kukaa kwa shida, lakini kwa kawaida hudumisha maisha ya rununu. Hawana hamu, kama katika maambukizo ya kawaida, kwenda kulala hata kwa joto la juu.
ugonjwa wa polyadenopathic.

Node za lymph karibu na "lango la kuingilia" hupanuliwa. Mara nyingi zaidi kuliko wengine, nodi za uso wa nyuma wa shingo huathiriwa, ambazo hubaki simu, chungu, lakini hupanuliwa, wakati mwingine hadi saizi ya yai ya kuku. Katika baadhi ya matukio, shingo inakuwa "bullish", na uhamaji ni mdogo wakati wa kuzunguka kichwa. Kushindwa kwa nodi za inguinal, axillary ni kidogo sana.

Dalili hii ya mononucleosis ya kuambukiza inaendelea kwa muda mrefu, na kutoweka polepole: wakati mwingine miezi 3-5 baada ya kupona.

Kuongezeka na uvimbe mkali wa tonsils ya palatine, na kuonekana kwa amana zisizo huru, au tonsillitis. Wao hata hufunga pamoja, na kufanya iwe vigumu kupumua. Mdomo wa mgonjwa ni wazi, pua, uvimbe wa ukuta wa nyuma wa pharyngeal (pharyngitis) hutokea.
Wengu na ini ni karibu kila mara kuongezeka. Dalili hii ya mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto inajulikana mara nyingi, na inaonyeshwa vizuri. Wakati mwingine kuna maumivu katika upande na hypochondrium ya kulia, jaundi kidogo na kuongezeka kwa shughuli za enzymes: ALT, AST. Hii sio chochote lakini hepatitis ya benign, ambayo hupita hivi karibuni.
Picha ya damu ya pembeni. Kwa kweli, mgonjwa halalamiki juu ya hili, lakini uhalisi wa kipekee wa matokeo ya mtihani unahitaji kwamba dalili hii ionyeshwe kama dalili kuu: dhidi ya asili ya leukocytosis ya wastani au ya juu (15-30), idadi ya lymphocytes na monocytes. huongezeka hadi 90%, ambayo karibu nusu ni seli za mononuclear za atypical. Ishara hii hupotea hatua kwa hatua, na baada ya mwezi damu "hutuliza".
Takriban 25% ya wagonjwa wana upele tofauti: tubercles, dots, spots, hemorrhages ndogo. Upele hausumbui, unaonekana kuelekea mwisho wa kipindi cha kuonekana kwa awali, na baada ya siku 3-6 hupotea bila kufuatilia.

Kuhusu kugundua mononucleosis

Mononucleosis ya kuambukiza ni ugonjwa wenye picha ya kliniki ya tabia, na daima inawezekana kutambua seli za mononuclear za atypical katika damu ya pembeni. Ni pathognomonic, kama vile homa, lymph nodes kuvimba, hepatosplenomegaly, na tonsillitis pamoja.

Mbinu za ziada za utafiti ni:

Mmenyuko wa Hoff-Bauer (chanya katika 90% ya wagonjwa). Kulingana na ugunduzi wa antibodies ya hemagglutinating, na ongezeko la titer yao kwa mara 4 au zaidi;
Mbinu za ELISA. Ruhusu kuamua antibodies za alama zinazothibitisha uwepo wa antijeni za virusi (kwa capsid na antijeni za nyuklia);
PCR kwa kugundua virusi katika damu na mate. Mara nyingi hutumiwa kwa watoto wachanga, kwa kuwa ni vigumu kwao kuzingatia majibu ya kinga, kwani kinga bado haijaundwa.

Matibabu ya mononucleosis ya kuambukiza, madawa ya kulevya

Aina zisizo ngumu na nyepesi za mononucleosis ya kuambukiza hutendewa nyumbani na watoto na watu wazima. Wagonjwa wanalazwa hospitalini na homa ya manjano, ongezeko kubwa la ini na wengu, utambuzi usio wazi. Kanuni za matibabu ya mononucleosis ya kuambukiza ni:

Lishe hiyo inahitaji kuacha vyakula vyenye viungo, kuvuta sigara, mafuta na kukaanga ili kuwezesha kazi ya ini;
Upumziko wa nusu ya kitanda, wingi, kunywa vitamini huonyeshwa;
Ni muhimu suuza oropharynx na ufumbuzi wa antiseptic ("Miramistin", "Chlorhexidine", "Chlorophyllipt"), ili kuepuka kuongezwa kwa maambukizi ya sekondari;
Inaonyesha antipyretics kutoka kwa kundi la NSAIDs.

Makini! Jinsi ya kutibu mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto, na ni dawa gani hazipaswi kutumiwa? Wazazi wote wanapaswa kukumbuka kwamba kuchukua aspirini kwa namna yoyote na kipimo ni marufuku madhubuti kwa watoto hadi kufikia umri wa angalau miaka 12-13, kwa kuwa matatizo makubwa, ugonjwa wa Reye, unaweza kuendeleza. Paracetamol na ibuprofen pekee hutumiwa kama dawa za antipyretic.

Tiba ya antiviral: interferon na inducers zao. "Neovir", Acyclovir. Zinatumika, ingawa ufanisi wao umethibitishwa katika utafiti katika maabara tu;
Antibiotics inatajwa wakati suppuration inaonekana kwenye tonsils, matatizo mengine ya purulent-necrotic. Fluoroquinolones hutumiwa mara nyingi zaidi kuliko wengine, lakini ampicillin inaweza kuchangia kuonekana kwa upele kwa wagonjwa wengi;
Ikiwa kuna shaka ya kupasuka, mgonjwa anapaswa kufanyiwa upasuaji wa haraka, kulingana na dalili muhimu. Na daktari anayehudhuria anapaswa kuwa makini kila wakati kwa wagonjwa ambao wanatibiwa nyumbani, kwamba kwa kuongezeka kwa jaundi, kuonekana kwa maumivu ya papo hapo upande wa kushoto, udhaifu mkubwa, na kupungua kwa shinikizo, ni haraka kupiga gari la wagonjwa. na kulaza mgonjwa katika hospitali ya upasuaji.

Muda gani wa kutibu mononucleosis ya kuambukiza? Inajulikana kuwa katika 80% ya kesi uboreshaji mkubwa hutokea kati ya wiki 2 na 3 za ugonjwa, hivyo matibabu ya kazi inapaswa kufanyika kwa angalau siku 14 tangu wakati wa ishara za kwanza za ugonjwa huo.

Lakini, hata baada ya kuboresha hali ya afya, ni muhimu kupunguza hali ya magari na michezo kwa miezi 1 - 2 baada ya kutokwa. Hii ni muhimu kwa sababu wengu bado huongezeka kwa muda mrefu, na kuna hatari kubwa ya kupasuka kwake.

Katika tukio ambalo jaundi kali imegunduliwa, basi chakula lazima kifuatwe kwa muda wa miezi 6 baada ya kupona.

Matokeo ya mononucleosis

Baada ya mononucleosis ya kuambukiza inabakia kinga kali. Hakuna kurudia kwa ugonjwa huo. Isipokuwa nadra, mononucleosis inaweza kuwa mbaya, lakini inaweza kusababishwa na shida ambazo hazihusiani kidogo na ukuaji wa virusi mwilini: inaweza kuwa kizuizi na uvimbe wa njia ya hewa, kutokwa na damu kwa sababu ya kupasuka kwa ini au wengu. , au maendeleo ya encephalitis.

Kwa kumalizia, ni lazima kusema kwamba EBV sio rahisi kabisa kama inavyoonekana: kubaki kuendelea katika mwili kwa maisha, mara nyingi hujaribu "kuonyesha uwezo wake" katika kuenea kwa seli kwa njia nyingine. Husababisha lymphoma ya Burkitt na inadhaniwa kuwa sababu inayowezekana ya baadhi ya kansa kwa sababu imeonekana kuwa na kansa, au uwezo wa "kuweka" mwili katika saratani.

Pia, jukumu lake katika kozi ya haraka ya maambukizi ya VVU haijatengwa. Ya wasiwasi hasa ni ukweli kwamba nyenzo za urithi za EBV zimeunganishwa kwa uthabiti katika seli zilizoathiriwa na genome ya binadamu.