Uchunguzi wa endoscopic unamaanisha nini katika Laura. Endoscopy ya viungo vya ENT. Endoscopy ya pua kwenye Kliniki ya Masikio, Pua na Koo

Endoscopy ya pua ni njia muhimu ya uchunguzi wa kutambua idadi ya patholojia. Mbinu hii ya utafiti inachukuliwa kuwa ya kibajeti na yenye taarifa nyingi.

Utaratibu unafanywa kwa kutumia endoscope ya miniature, ambayo ni waya nyembamba na kamera mwishoni. Kifaa hiki kinakuwezesha kujifunza kwa undani hali ya membrane ya mucous ya vifungu vya pua. Udanganyifu hauna uchungu, unaweza kuambatana na usumbufu mdogo. Uchunguzi wa Endoscopic wa viungo ni taarifa zaidi kuliko uchunguzi wa kawaida.

Kamera inakuza picha, ambayo hukuruhusu usikose hata kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida. Vifaa vina vifaa vya tochi, ambayo inafanya uwezekano wa kujifunza maelezo yote na usipoteze mabadiliko ya pathological katika tishu. Ukaguzi wa viungo vya ENT hauchukua muda mwingi.

Hakuna maumivu wakati wa utaratibu. Usumbufu hutokea tu kwa watu binafsi walio na septum ya pua iliyopotoka. Katika kesi hiyo, harakati ya kamera inakuwa vigumu, na daktari anaweza kufanya jitihada kidogo na kubadilisha trajectory, ambayo inaweza kuchangia tukio la usumbufu wakati wa uchunguzi.

pua

Utafiti wa dhambi za maxillary kwa kutumia vifaa vya macho inakuwezesha kutambua polyps, magonjwa ya uchochezi na neoplasms mbalimbali.

Larynx

Uchunguzi wa cavity ya pharyngeal ni muhimu kutambua magonjwa yanayohusiana na mabadiliko ya sauti, uundaji wa neoplasms, tumors.

sikio

Uchunguzi wa eneo la sikio unaonyesha michakato ya uchochezi ambayo mara nyingi husababisha usiwi na uharibifu mwingine wa kusikia.

Aina za endoscopy

Ukaguzi wa membrane ya mucous ya nasopharynx inaweza kufanyika kwa njia kadhaa. Yote inategemea asili ya dalili na umri wa mgonjwa.

Mbele

Rhinoscopy inafanywa kwa kuanzisha endoscope kwa kina cha si zaidi ya cm 2. Anesthetics ya ndani inaweza kutumika ili kuondokana na usumbufu.

nyuma

Ukaguzi unafanywa kupitia mdomo. Kifaa kinaingizwa kwa undani, hadi ukuta wa pharyngeal. Licha ya usumbufu wa kudanganywa, aina hii ya utafiti inakuwezesha kutambua adenoids, tumors na polyps katika hatua za mwanzo. Njia hii hutumiwa tu katika matukio machache na wakati magonjwa hatari yanashukiwa.

Kati

Njia hii ya utafiti inakuwezesha kutambua hali ya dhambi za mbele za paranasal. Udanganyifu unafanywa kwa kutumia chombo kilichopanuliwa kupitia vifungu vya pua. Katika kesi hiyo, anesthetics ya ndani na matone ya vasoconstrictor hutumiwa mara nyingi, ambayo huondoa uvimbe wa membrane ya mucous.

Moja kwa moja

Laryngoscopy inafanywa kwa kutumia chombo kinachohamishika ambacho kinaingizwa kwenye cavity ya larynx. Utaratibu unaweza kuwa mbaya kwa mgonjwa na mara nyingi husababisha kutapika, hivyo koo hutiwa na Lidocaine kabla ya kudanganywa. Matumizi ya microlaryngoscopy inaruhusu kutambua aina mbalimbali za magonjwa ya larynx.

isiyo ya moja kwa moja

Utaratibu unafanywa kwa kutumia kioo maalum, ambacho kinawekwa kwenye eneo la larynx. Wakati huo huo, kutafakari mbele ni fasta juu ya kichwa cha daktari, ambayo inaonyesha mwanga. Udanganyifu hauchukui zaidi ya dakika 5, lakini haitoi maelezo ya kina kama njia ya utafiti wa moja kwa moja.

Upasuaji

Njia ya upasuaji haitumiwi tu kwa uchunguzi, bali pia kwa madhumuni ya matibabu. Udanganyifu unaweza kuambatana na chale ndogo na kuchomwa. Mara nyingi, kwa kutumia njia hii, foci ya pathological huondolewa, biopsy ya tishu inafanywa kwa uchunguzi wa histological. Njia hii inahusisha matumizi ya anesthesia.

Dalili za utaratibu

Utaratibu hutumiwa kwa dalili na pharynx. Uchunguzi wa Endoscopic unafanywa kwa mashaka ya neoplasms: benign na mbaya. Viashiria vya ziada:

• uwepo wa michakato ya uchochezi inayotokea kwenye cavity ya pua na pharynx;
• polyps;
• adenoids iliyopanuliwa;
• ugumu wa kupumua kupitia pua;
• maumivu katika sinuses;
• mabadiliko ya sauti, hoarseness;
• hisia ya mwili wa kigeni katika larynx wakati wa mazungumzo au wakati wa kumeza chakula.

Uchunguzi unaonyesha uwepo wa foci ya purulent, kiasi cha tishu zilizobadilishwa na mabadiliko mengine ya membrane ya mucous, ikiwa ni pamoja na microdamages.

Kanuni za Utafiti

Utafiti unapendekezwa kufanywa kwenye tumbo tupu. Hakuna sheria maalum, utaratibu ni wa haraka na usio na uchungu. Ikiwa kuna siri ya mucous katika dhambi, basi ni muhimu kupiga pua yako ili hakuna kitu kinachoingilia kati na utafiti. Daktari hufanya utaratibu katika glavu, akiwa ameweka disinfected endoscope. Utambuzi unafanywa na mgonjwa ameketi au amelala.

Mafunzo

Daktari anajulisha mgonjwa kwamba katika usiku wa utafiti ni marufuku kuingiza ufumbuzi wowote ndani ya pua, kutumia mafuta ya pua na njia nyingine ambazo zinaweza kuwa ngumu kudanganywa.

Ni muhimu kukataa sigara. Mtoto lazima aanzishwe kwa uchunguzi wa endoscope, akimweleza jinsi utafiti utafanyika. Ni muhimu kwamba wakati wa uchunguzi mtu alikuwa katika hali ya stationary.

Kufanya teknolojia

Mara nyingi, wakati wa utaratibu, mgonjwa yuko kwenye kiti maalum. Kila aina ya utafiti hufanywa kwa njia tofauti. Wakati wa kutumia njia ya moja kwa moja, taya 2 nyembamba na zilizofungwa hutumiwa. Mgonjwa anaulizwa kugeuza kichwa chake nyuma, na chombo kinaingizwa sentimita chache kwenye kifungu cha pua. Kisha matawi huhamishwa kidogo na dhambi zinachunguzwa kwa kutumia vifaa maalum vya macho.

Njia ya nyuma ya utafiti inafanywa kwa kutumia spatula, ambayo huondoa ulimi kutoka kwa larynx. Kisha kifaa kinaingizwa kwa undani iwezekanavyo, kufikia ukuta wa pharyngeal. Ili kupunguza uwezekano wa kutapika, pumua tu kupitia pua yako. Kabla ya utaratibu, ni marufuku kula na kunywa.

Aina ya wastani ya mbinu inahusisha kuanzishwa kwa matawi kwa njia ya vifungu vya pua na uchunguzi kwa kutumia kifaa cha macho. Kabla ya kudanganywa, nasopharynx hutiwa na suluhisho la anesthetic, na vasoconstrictor huingizwa ndani ya pua.

Njia ya upasuaji inahitaji maandalizi zaidi. Katika kesi hii, aina mbalimbali za anesthesia zinaweza kutumika. Mara nyingi, wakati wa kudanganywa, chale hufanywa katika tishu za mucosa ya pua ili kuondokana na rhinitis ya muda mrefu. Kipande kidogo cha nyenzo mbele ya polyps hutumwa kwa maabara kwa uchunguzi kamili zaidi.

Aina isiyo ya moja kwa moja ya utafiti hutumiwa katika kliniki yoyote. Mgonjwa ameketi kwenye kiti, akitupa kichwa chake kidogo na kutoa ulimi wake. Daktari huingiza kioo kwenye larynx na kuchunguza tonsils ya palatine na pharynx. Wakati huo huo, kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida kunaonyeshwa vizuri.

Njia ya moja kwa moja mara nyingi hufanywa kwa kutumia laryngoscope inayohamishika. Mbinu ngumu iliyo na vifaa vya kudumu hutumiwa wakati wa uingiliaji wa upasuaji. Kabla ya kuanza utaratibu, mgonjwa anaelezwa mlolongo wa hatua. Njia hii inafanywa kwa kutumia anesthesia ya jumla.

Laryngoscope inaingizwa kwa njia ya larynx na imeendelea kwa undani. Njia hii inachukuliwa kuwa ya habari zaidi.

Vipengele vya endoscopy kwa watoto

Utafiti wa cavity ya pua na pharynx katika mtoto hufanyika mbele ya wazazi. Mara nyingi utekelezaji wa kudanganywa ni ngumu na ukweli kwamba ni vigumu zaidi kwa watoto kuwa immobile kwa dakika 5-10. Kwa utambuzi, njia zisizo na uchungu zaidi huchaguliwa, ambazo kwa kweli hazina usumbufu.

Ikiwa, hata hivyo, utaratibu unahusisha uingiliaji wa ziada wa upasuaji, basi mtoto anapaswa kuwa tayari kwa makini. Kuanza, tambua ikiwa kuna mzio kwa dawa yoyote. Fanya vipimo maalum. Ili utaratibu wenyewe usilete mshtuko kwa mtoto, anaambiwa na kuonyeshwa ni zana gani zitatumika wakati wa utafiti na ni nini.

Ni muhimu kulipa kipaumbele kwa anesthesia. Kwa hiyo, hata wakati wa kutumia mbinu za uvamizi zaidi, anesthetics ya ndani hutumiwa. Ni muhimu kwa mtoto, kama mtu mzima, kukataa kula na kunywa. Watoto wanaelezwa sheria za tabia wakati wa kuanzishwa kwa endoscope. Ikiwa hii haitoshi, basi katika hali mbaya huamua matumizi ya anesthesia ya jumla.

Kwa kudanganywa kwa watoto, endoscope isiyo zaidi ya 2 mm ya kipenyo hutumiwa. Haina kuunda usumbufu, huenda kwa urahisi kupitia dhambi na haiwadhuru. Mtaalam anajaribu kuanzisha chombo kwa uangalifu sana ili hakuna hisia za mwili wa kigeni. Mwishoni mwa utaratibu, ni muhimu kuhakikisha kwamba mtoto hachukui pua yake.

Je, ni contraindications gani

Vikwazo kuu ni kutokwa damu kwa pua kwa muda mrefu. Ikiwa vyombo ni nyembamba sana na dhaifu, basi hatari ya uharibifu ni ya juu. Kwa hiyo, kabla ya kutumia endoscopy, ni muhimu kuangalia hali ya vifaa vya venous, na pia kutoa damu kwa kiwango cha mkusanyiko wa sahani.

Contraindication ya ziada ni kuongezeka kwa gag reflex. Katika kesi hiyo, mbinu za msingi za kuingizwa kwa kina kwa chombo kwenye larynx mara nyingi hazitumiwi. Utaratibu haufanyiki wakati wa ujauzito. Endoscopy ni kinyume chake katika utoto, kwani sinus hujeruhiwa kwa urahisi.

Kwa ongezeko kubwa la tonsils, kudanganywa haifanyiki, kwa kuwa picha hiyo ya kliniki inafanya kuwa vigumu kuibua tishu. Contraindication ni mmenyuko wa mzio kwa painkillers. Utaratibu haufanyiki katika matibabu ya anticoagulants, kwa kuwa katika kesi ya uharibifu wa ajali kwa chombo, kuna uwezekano mkubwa wa kutokwa na damu ambayo itakuwa vigumu kuacha.

Kwa septum ya pua iliyopotoka, endoscope ya watoto hutumiwa, ambayo inapunguza hatari ya usumbufu. Ikiwa mtu ni mzio wa anesthetics ya ndani na endoscopy ni muhimu, basi chaguo rahisi huchaguliwa ambayo inaweza kufanywa bila matumizi ya anesthesia.

Contraindication ni hali ya kiakili isiyo na utulivu ya mgonjwa, uwepo wa dhiki, shida ya mfumo mkuu wa neva.

Mwaka baada ya mwaka, mbinu za matibabu za uchunguzi zinaboreshwa ili kutoa msaada wa wakati na kamili kwa mgonjwa. Wataalamu wa ENT waliohitimu wanazidi kutumia endoscopy ya pua katika mazoezi yao. inafanya uwezekano wa kuanzisha utambuzi sahihi kulingana na data ya uchunguzi. Kabla ya uchunguzi, mgonjwa anaweza kuwa na maswali. Ili kuwatenga uzoefu usiohitajika, tutajaribu kufunua kiini cha utaratibu.

Ni nini?

Endoscope ni kifaa kinachopitisha mwanga na kifaa kinachoonekana kama bomba nyembamba ngumu au rahisi, ambayo unene wake hauzidi 4 mm. Tochi na kamera upande mmoja, jicho upande mwingine. Endoscopy ni uwezo wa kuchunguza baadhi ya viungo vya ndani kwa kuingiza endoscope kwenye cavity. Inasimamiwa kupitia njia za asili au kwa kuchomwa. Endoscopy ya pua - uchunguzi na endoscope nyembamba kupitia pua.

Kwa nini hii inahitajika?

Utafiti unafanywa ili kufikia malengo yafuatayo:

• kugundua uwepo wa pathologies ya dhambi za paranasal;
• kutambua uwepo au kutokuwepo kwa pathologies ya septum ya pua;
• kufuatilia uwepo au kutokuwepo kwa athari za taratibu za matibabu;
• kugundua tumors, uwepo wa miili ya kigeni, uwepo wa majeraha katika mashimo ya pua (kufanya manipulations ya microsurgical ili kuwaondoa);
• mkusanyiko wa siri kwa masomo ya bakteria;
• ufuatiliaji wa hali ya viungo vya ENT baada ya operesheni;
• matibabu ya nyuso za jeraha na uondoaji wa kuingiliwa kwa mifereji ya maji ya dhambi;
• kuamua hali ya utando wa mucous wa vifungu vya pua, ukubwa wa muundo wa maudhui;
• utambuzi sahihi zaidi wa magonjwa makubwa ya ENT.

Je, ni wakati gani endoscopy ya pua na nasopharynx inavyoonyeshwa?

Otolaryngologist inaeleza endoscopy kwa mgonjwa katika matukio mengi. Daktari anaweza kufanya uchunguzi kama huo wakati wa kuwasiliana:

• na epistaxis ya asili isiyojulikana;
• sinusitis;
• pua ya kukimbia;
• polyposis;
• mabadiliko katika septum ya pua;
• majeraha ya uso na fuvu;
• maumivu ya kichwa isiyojulikana;
• wakati wa ukarabati baada ya rhinoplasty au hatua nyingine.

Kwa hiyo, kwa mfano, na sinusitis, endoscopy ya dhambi husaidia kuamua ni sehemu gani zinazoathiriwa na mchakato wa uchochezi. Na ikiwa unashuku uwepo wa polyps au tumors ndogo, daktari anaamua juu ya endoscopy ya upasuaji. Kama unavyoelewa, bei ya endoscopy ya pua ya ugumu tofauti itatofautiana. Inaweza kuwa kutoka rubles 450 hadi 3500. Gharama halisi lazima ifafanuliwe na mtaalamu ambaye atafanya utaratibu.

Maandalizi ya kudanganywa

Kabla ya endoscopy, maandalizi maalum ya mgonjwa hayahitajiki. Daktari anaweza kumwagilia mucosa na dawa ya vasoconstrictor ili kupunguza uvimbe. Hii itaongeza muhtasari wakati wa kudanganywa.

Inaumiza au la?

Zaidi ya yote, wagonjwa wana wasiwasi kwa sababu wanaogopa maumivu. Ili kuepuka maumivu, daktari huwagilia utando wa mucous na anesthetic ya ndani. Ikiwa upasuaji mdogo wa uvamizi umepangwa, basi anesthesia ya jumla inaweza kutumika.

Ikiwa mgonjwa ana vifungu vya pua pana, basi daktari anaweza kufanya uchunguzi wa kawaida na endoscope nyembamba bila matumizi ya anesthesia. Aidha, endoscopy ya pua na nasopharynx inaweza kufanywa bila anesthesia kwa athari kali ya mzio kwa anesthetics.

Je utaratibu ukoje?

Ukaguzi huanza na uchunguzi wa kifungu cha chini cha pua. Kisha endoscope hupitishwa kwa nasopharynx na uchunguzi wake wa kina unafanywa. Mdomo wa bomba la kusikia na choana pia huchunguzwa. Hatua inayofuata ni uchunguzi wa mfuko wa sphenoidal, juu na

Vipengele vya endoscopy ya pua kwa watoto

Madaktari wana hakika kwamba aina hii ya uchunguzi ni bora zaidi katika kutekeleza endoscopy ya pua kwa watoto - kuhakikisha utulivu wao na immobility. Kwa kufanya hivyo, kabla ya kuanza utaratibu, daktari anazungumza na mgonjwa mdogo, akielezea kwake kwamba utaratibu ni wa haraka, itakuwa mbaya kidogo, lakini si chungu. Jambo kuu ni kumshawishi mtoto kuwa haiwezekani kuzuka, kupiga kelele na kupiga kelele ili asiingiliane na daktari. Mara nyingi, endoscopy ya pua kwa watoto hufanyika mikononi mwa wazazi. Kwa njia hii wanahisi kupumzika zaidi.

Je, ni lazima...

Wakati mwingine wagonjwa wana shaka haja ya endoscopy ya pua. Hata hivyo, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wakati wa kuchunguza na expander ya kawaida na kioo, daktari hawezi kupata picha kamili. Ili wasiwe na makosa katika uchunguzi na si kuagiza madawa ya kulevya yasiyo ya lazima, daktari anahitaji kufanya uchunguzi wa endoscope. Kwa kuongeza, hii itawawezesha kutambua kwa wakati wa kuonekana kwa neoplasms, angalia curvature ya septum na kutathmini hali ya adenoids.

Kuondolewa kwa polyps

Polyp ya pua hutengenezwa wakati histamine na wapatanishi wa uchochezi hutolewa, ambayo huharibu utando wa mucous, wakati uvimbe na mabadiliko katika tishu za glandular hutokea. Endoscopy ya polyps ya pua imebadilisha kuondolewa kwa mitambo na kitanzi cha waya cha chuma. Shukrani kwa maendeleo ya kisasa, daktari anaweza kupanua fistula ya dhambi na kuondoa tishu za polyposis iwezekanavyo. Wakati huo huo, uvamizi wa kudanganywa umepunguzwa kwa kiasi kikubwa, daktari wa upasuaji anaweza kutathmini maendeleo ya utaratibu kwa kuiangalia kwenye kufuatilia, mgonjwa atatolewa kutoka hospitali katika siku 3-5.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba endoscopy ya polyps ya pua haina kuondoa sababu ya ukuaji wa tishu polyposis. Mgonjwa anapaswa kuendelea na matibabu ya ugonjwa wa msingi, vinginevyo tatizo litarudi katika miaka michache. Hapo awali, kwa kuondolewa kwa mitambo, polyps ilikua tena kwa kasi zaidi.

Contraindication kwa endoscopy

Uchunguzi na endoscope hauzidishi hali ya mgonjwa, kwa hiyo, hakuna vikwazo maalum. Ugumu pekee ni mzio wa anesthesia. Hakikisha kuonya daktari kuhusu kutokwa na damu ya pua na unyeti mkubwa. Katika kesi hii, utaratibu utafanywa na vifaa vya ultra-thin (watoto).

Endoscopy ya video ya viungo vya ENT (au endovideoscopy) ni njia ya utambuzi wa ala ambayo hukuruhusu kusoma hali ya kikundi hiki cha viungo kwa kutumia endoscope iliyo na kamera ya video. Endoscopy katika magonjwa ya ENT hutumiwa kama moja ya njia za kisasa za uchunguzi zinazopatikana kwa otolaryngologist.

Nani anahitaji utaratibu huu

Njia hii inafanya uwezekano wa kutekeleza kwa ufanisi endoscopy ya nasopharynx kwa watoto na watu wazima, na pia kufanya uchunguzi wa kina wa viungo vingine vya ENT (cavity ya pua, pharynx, masikio, mlango wa dhambi za pua). Sababu za kawaida za matumizi yake ni:

• damu ya pua
• msongamano wa pua
• hisia ya kukazwa na maumivu katika sinuses
• watuhumiwa sinusitis, polyps, au miili ya kigeni
• uchakacho
• matatizo ya kumeza
• uharibifu wa kusikia.

Kwa videoendoscopy ya viungo vya ENT hakuna contraindications kabisa, hata hivyo, ikiwa mgonjwa ana matatizo ya kufungwa kwa damu, ni muhimu kumjulisha mtaalamu anayefanya uchunguzi.

Je, endoscopy ya video inafanywaje?

Endoscopy ya pua, larynx na viungo vingine vya ENT hufanywa na otolaryngologist. Wakati wa uchunguzi, daktari hukusanya anamnesis, anauliza kwa uangalifu mgonjwa, hufanya uchunguzi na palpation ya viungo vya ENT, na hufanya endoscopy ya video. Kulingana na data iliyokusanywa, otolaryngologist inaweza kutuma kwa uchunguzi wa ziada, ikiwa ni lazima.

Uchunguzi wa aina hii kwa kawaida huchukua hadi dakika 10 na hauna maumivu. Kabla ya kuanza endoscopy ya viungo vya ENT, otolaryngologist anaelezea maelezo ya utaratibu na anafafanua jinsi ya kuishi wakati wa uchunguzi. Ikiwa kuna uvimbe wa utando wa mucous, daktari anaweza kuingiza dawa ya vasoconstrictor ili kuwezesha kuingizwa kwa endoscope na kuboresha uchambuzi wa cavity ya pua ya nyuma na nasopharynx.

Mgonjwa huketi kwenye kiti, na daktari huingiza endoscope ya video kwenye kila kifungu cha pua. Endoscope iliyo na kamera ya video na taa ya nyuma inahamishwa kwa uangalifu kwa sehemu inayotaka ya chombo cha ENT, na mtaalamu hutathmini kwa uangalifu hali yake. Endoscopes za kisasa za video zina vifaa vya kamera nyeti sana ya azimio la juu, ambayo inakuwezesha kuonyesha mara moja picha ya chombo kilicho chini ya utafiti kwenye kufuatilia wakati wa uchunguzi. Shukrani kwa mbinu hii, daktari na mgonjwa mara moja huona picha ya ubora wa eneo linalochunguzwa, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa uchunguzi.

Kwa msaada wa endoscope ya video, otolaryngologist anaweza:

1. kufanya endoscopy ya nasopharyngeal
2. kugundua uwepo wa polyps ndogo ambazo haziwezi kutofautishwa wakati zinachunguzwa na endoscope ya kawaida
3. kufafanua sifa za siri na asili yao
4. kufanya endoscopy ya sinus
5. ikiwa ni lazima, chukua biopsy
6. kuchunguza pharynx, sikio na larynx
7. kufanya udanganyifu wa ENT na / au shughuli na kiwango cha juu cha udhibiti.

Matokeo ya endoscopy

Kulingana na utafiti huo, otolaryngologist hutoa hitimisho lililoandikwa. Ikiwa data iliyopatikana ni ya kutosha, basi uchunguzi unafanywa, na matibabu yanaweza kuagizwa. Vinginevyo, aina za ziada za uchunguzi zinaweza kupendekezwa ili kufafanua uchunguzi.

Faida za utaratibu

Huduma iliyotolewa ya endoscopy ya video ina faida kadhaa ikilinganishwa na endoscopy ya jadi ya viungo vya ENT na aina zingine za uchunguzi wa ala:

• hakuna mafunzo maalum inahitajika
• kuboresha ubora wa uchunguzi, kuwezesha utambuzi sahihi kabisa na kuagiza matibabu bora zaidi
• kugundua mapema ya malezi ya patholojia katika viungo vya ENT
• uwezo wa kuchunguza maeneo magumu kufikia katika nasopharynx na cavity ya tympanic
• kwa kuongezeka kwa unyeti, inawezekana kutumia anesthetic ya ndani iliyowekwa kwenye membrane ya mucous, ambayo huongeza faraja ya utaratibu
• uwezo wa kurekodi utafiti kwenye vyombo vya habari vya digital kwa uchambuzi unaofuata
• kutokuwepo kwa mionzi, tabia ya CT na radiography ya viungo vya ENT.

Kliniki ya A-Media ina wataalam waliohitimu sana na vifaa vya kisasa, ambayo inahakikisha endoscopy ya haraka, ya hali ya juu na salama ya viungo vya ENT, pamoja na aina zingine za uchunguzi wa mwili.

Karibu kila utaratibu wa kuchunguza wagonjwa kwa pathologies ya viungo vya ENT lazima ni pamoja na, pamoja na uchunguzi na anamnesis, pia mbinu za uchunguzi wa ala zinazolenga kuibua hali ya ndani ya viungo. Aina mbalimbali za micro- na endoscopies hufanya kama vyombo hivyo.

Microscopy ya viungo vya ENT

Microscopy ni uchunguzi wa utando wa mucous. Viungo vya ENT chini ya darubini.

Microscopy ndio chombo pekee sahihi cha kufanya utambuzi sahihi. Inafanywa kwa kutumia darubini maalum za ENT (kiungo kwa mifano yetu), ambayo inaruhusu kutambua michakato ya uchochezi ya atypical na ya uvivu ya sikio la kati, membrane ya tympanic na kuta za mfereji wa kusikia yenyewe. Tofauti muhimu zaidi kati ya darubini hizi na za kawaida ni uwezekano wa kufanya taratibu za matibabu na microsurgery wakati huo huo na uchunguzi.

Mchoro 1. Hadubini maalumu ya otolaryngological Haag-Streit Surgical ALLEGRA 50

Utaratibu sawa unafanywa bila anesthesia yoyote au uingiliaji wa upasuaji. Wakati wa utaratibu, daktari anakaa mbele ya mgonjwa na kuweka darubini na chanzo cha mwanga katika nafasi inayohitajika ili eardrum iweze kuchunguzwa kwa ufanisi.

Kwa utambuzi huu, unaweza kuamua:

• majeraha yanayosababishwa na kushuka kwa kasi kwa shinikizo (kupasuka kwa membrane);
• utoboaji wa membrane ya tympanic;
• kuvimba kwa membrane ya tympanic na sikio la kati.

Endoscopy ya viungo vya ENT

Endoscopy ya viungo vya ENT- hii ni uchunguzi wa utando wa mucous wa njia ya kupumua ya juu kwa msaada wa endoscopes. Utaratibu huu unafanywa wote kwa njia ya kupumua (nasopharynx, larynx, trachea), na kwa viungo vya kusikia.

Kulingana na njia ya maambukizi ya picha, endoscopes zote zimegawanywa katika:

nyuzinyuzi- aina ya bei nafuu ya endoscope, ambayo picha hupitishwa kupitia mfumo wa macho kwa jicho la kutazama kwenye endoscope. Matokeo yake, picha haijashughulikiwa na daktari pekee ndiye anayeweza kuiona.

Endoscope za video- kifaa kilicho na kamera iliyowekwa mwishoni mwa endoscope, picha ambayo inaonyeshwa kwenye mfuatiliaji maalum wa matibabu kupitia mfumo wa usindikaji wa picha.

Kulingana na eneo (sikio, koo, pua), tumia:

• pharyngoscopy - uchunguzi wa cavity ya mdomo na pharynx ;
• laryngoscopy - uchunguzi wa larynx;
• stroboscopy - uchunguzi wa kamba za sauti;
• rhinoscopy - uchunguzi wa nasopharynx;
• otoscopy - uchunguzi wa sikio la kati na mfereji wa ukaguzi;
• nasopharyngoscopy - uchunguzi uliofanywa ili kuwatenga uharibifu wa tonsils na adenoids;
• endoscopy ya usingizi - uchunguzi wa njia ya kupumua ya juu na endoscope rahisi wakati wa usingizi wa dawa. Hii ni suluhisho la ubunifu katika utambuzi wa snoring na apnea.

Kipengele cha kuvutia: sio vifaa vyote vile vinaweza kuhusishwa na endoscopes. Kwa mfano, otoscope ya kutazama ya Heine Mini 3000 sio mojawapo, kwa sababu haiwezi kushikamana na chanzo cha mwanga baridi au mfumo wa kukamata picha.

Matumizi ya endoscopy katika otolaryngology hufungua fursa pana za upatikanaji wa sehemu zilizofungwa hapo awali za cavity ya pua, maxillary na sinuses za mbele, pamoja na larynx, ambapo daktari hawezi kuangalia kimwili. Mbinu hii inafanya ugunduzi wa polyps ya mucosal na ulemavu wa septamu ya pua iwe rahisi, kuruhusu utambuzi sahihi wa hali ya mgonjwa. Kwa kuongeza, mbinu ya endoscopic inayotumiwa kwa sehemu ya sikio inafanya uwezekano wa kuelezea michakato ya uchochezi ya sikio la kati, kutathmini hali ya membrane ya tympanic.

Kwa mfano, pharynx inachunguzwa kwa ufanisi kabisa kwa kutumia mbinu ya fibrolaringoscopic. Inakuwezesha kutathmini kuibua vipengele vyote vya muundo wake, na pia kuchukua picha / video. Njia nyingine ya kuchunguza larynx inajulikana, inaitwa microlaryngoscopy. Mbinu hiyo inahusisha uchanganuzi wa kamba za sauti na larynx kwa ujumla chini ya ukuzaji wa macho kwa kutumia endoscope ya video ngumu (stroboscope), mara nyingi huingizwa kwenye trachea kwa kutumia laryngoscope ya intubation (kupitia laryngoscope, tube endotracheal inapita kwenye cavity ya mdomo na. larynx, kuingia kwenye trachea kati ya kamba za sauti).

Leo, stroboscopes ni zana pekee ya kupiga picha ambayo inaruhusu uchunguzi tata wa trachea na vifaa vya kutengeneza sauti. Matumizi ya mbinu hiyo inakuwezesha kuamua kwa usahihi chanzo cha tatizo na kuathiri kwa makusudi maeneo ya ndani ya larynx. Ni muhimu sana kwamba hakuna maelekezo ya ziada kwenye shingo yanahitajika kuingia stroboscope ndani ya larynx, kila kitu hutokea kwa njia ya asili ya kupumua.

Kuhusu nasopharynx, njia inayoitwa fibrorhinopharyngoscopy inatumika kikamilifu leo. Mbinu hii inaruhusu tu taswira ya nasopharynx na biopsy wakati huo huo, ambayo ni rahisi sana wakati wa kuthibitisha tuhuma za tumor.

Vifaa vya msaidizi

Kwa uchunguzi na tiba ya endoscopic, pamoja na ENT kuchanganya na usaidizi wa endoscopy, pamoja na vifaa vya ENT vinavyohusiana, vifaa vifuatavyo vinahitajika:

Kwa endoscopy ya video

• endoskopu maalum ya video (Atmos pia hutumia upigaji picha wa video kutoka kwa nyuzinyuzi, yaani, endoskopu inaweza kutumika kwa wakati mmoja kama video na fiberscope);
• chanzo cha mwanga baridi na mwongozo wa mwanga;
• mfuatiliaji wa matibabu.

Kwa fibroscope

• Fiberscope maalum;
• Chanzo cha mwanga baridi chenye mwongozo wa mwanga.

Kwa msaada wa uchunguzi wa endoscopic, inawezekana kutambua na kuamua:

• kiwango na kiwango cha kizuizi cha njia ya upumuaji;
• patholojia ya kupungua kwa oropharynx;
• hali ya kimwili ya epiglottis;
• sura, ukubwa wa mzizi wa ulimi, kaakaa la mbali na uvula.

Dalili za uchunguzi wa endoscopic:

• shida kupumua kupitia pua;
• kutokwa kwa kiasi kikubwa kutoka pua;
• matatizo ya harufu;
• koroma;
• huacha kupumua katika nafasi ya usawa (wakati wa usingizi);
• matatizo na kazi ya tube ya ukaguzi;
• kutokwa damu kwa pua mara kwa mara;
• tumors ya cavity ya pua;
• tonsillitis ya muda mrefu;
• laryngotracheitis ya papo hapo na sugu;
• dysphonia (ukiukaji wa kazi za sauti).

Hitimisho

Matumizi ya teknolojia za hivi karibuni za microscopy na endoscopy katika matibabu ya magonjwa ya ENT inaruhusu mara kadhaa kurahisisha sio tu ufafanuzi wa magonjwa yenyewe, lakini pia kutoa maelezo ya busara kwa mgonjwa kuhusu ugonjwa huo, kuonyesha hii kwenye picha ya video.

Ili kugundua patholojia mbalimbali, njia nyingi za utafiti hutumiwa. Walakini, endoscopy ya viungo vya ENT ni ya kisasa zaidi, ya habari. Inakuwezesha kutambua mtazamo wa patholojia katika hatua ya awali ya maendeleo yake, kuamua asili yake, ambayo husaidia kuagiza matibabu ya kutosha.

Tabia ya mbinu

Uchunguzi wa Endoscopic wa viungo vya ENT inahusu njia ya chini ya kiwewe ambayo inaruhusu sio tu kutambua magonjwa, lakini pia kutekeleza taratibu fulani. Endoscope ina muonekano wa kifaa kilicho na bomba la kubadilika na unene wa si zaidi ya 4 mm. Ncha moja ina kamera iliyo na tochi, nyingine ina kifaa cha macho.

Njia hii inakuwezesha kuchunguza viungo vya ndani kupitia vifungu vya pua au baada ya kuchomwa. Inawezekana kufanya utaratibu kwa pembe tofauti na kuzidisha kwa nguvu kwa picha. Hii inawezesha sana utambuzi. Utafiti huchukua dakika chache, baada ya hapo mgonjwa ana fursa ya kwenda nyumbani mara moja.

Viashiria

Endoscopy ya nasopharynx inahitajika mbele ya:

• kupumua ngumu;
• kuzorota kwa hisia ya harufu;
• kutokwa kwa pua;
• kutokwa na damu puani;
• maumivu ya kichwa ya mara kwa mara;
• tinnitus mara kwa mara;
• kuchelewa kwa maendeleo ya hotuba kwa watoto;
• kukoroma.

Aidha, utaratibu ni muhimu mbele ya magonjwa yafuatayo:

• maumivu ya koo;
• sinusitis;
• rhinitis;
• homa ya nyasi;
• pharyngitis;
• frontitis;
• sinusitis;
• labyrinth ya cribriform iliyowaka.

Endoscopy mara nyingi huwekwa kwa adenoids iliyopanuliwa. Inakuwezesha kuamua kiwango cha ukuaji wa tishu za lymphoid. Kwa kuongezea, dalili za utambuzi ni kiwewe kwa tishu laini za uso, septamu ya pua iliyopotoka. Imewekwa kabla ya uingiliaji wa upasuaji wa nasopharynx, katika kipindi cha baada ya kazi.

Endoscopy hutumiwa kutibu adenoids kwa watoto

Nini huamua

Endoscopy ya nasopharynx inafanywa ikiwa kuna shaka juu ya uchunguzi au ikiwa ni muhimu kuamua kiwango cha ugonjwa huo. Kwa uchunguzi wa endoscopic

• inawezekana kuchunguza hata mabadiliko kidogo ya pathological katika mucosa. Kutumia utaratibu, unaweza kuamua uwepo wa:
• michakato ya tumor ya asili tofauti;
• kuenea kwa tishu za adenoid;
• michakato ya pathological ya sinus maxillary;
• polyposis ya ukubwa tofauti;
• ukiukwaji wa muundo wa nasopharynx.

Kupitia endoscopy, daktari hupokea picha iliyokuzwa mara 30. Kutokana na hili, uingiliaji bora wa upasuaji unawezekana.

Jinsi utafiti unafanywa

Endoscopy inaruhusiwa kwa watoto kutoka miaka 3. Kabla ya utaratibu, cavity ya pua ni anesthetized na lidocaine. Dawa ya kulevya kwa namna ya dawa hutumiwa kwa kunyunyizia katika nasopharynx, wakati ncha ya vifaa ni lubricated na gel. Baada ya anesthesia, mgonjwa hupata usumbufu wa muda kwa namna ya kuchochea, kuchoma.

Ifuatayo, mgonjwa anahitaji kukaa vizuri kwenye kiti na kichwa chake hutupwa nyuma. Mkao huu hukuruhusu kuona vizuri viungo kama matokeo ya kunyoosha pharynx. Baada ya anesthesia, endoscope inaingizwa na harakati za makini.

Picha inaonyeshwa kwenye skrini. Kila sinus ya pua inatazamwa kwa zamu. Ikiwa kuna dalili, basi kwa msaada wa utaratibu, uingiliaji wa upasuaji unafanywa, ambapo mucosa haijeruhiwa.

Wakati wa operesheni hii, hakuna hatari ya kufungua damu kali, haina kuacha makovu, makovu. Ikiwa mgonjwa anatumia madawa ya kulevya ambayo hupunguza damu, basi ni muhimu kuonya daktari kuhusu hili ili si kumfanya nosebleeds.

Wakati wa utaratibu, mgonjwa lazima awe katika hali ya utulivu, haipaswi kusonga. Ikiwa usumbufu au maumivu hutokea, inawezekana kumjulisha daktari anayefanya utaratibu. Kuna endoscopes maalum kwa watu wazima na watoto. Ikiwa kuna tamaa, mgonjwa anaweza kutazama picha kwenye skrini.

Contraindications

Hakuna contraindications kabisa kwa utaratibu endoscopic. Contraindications jamaa ni pamoja na:

• uwepo wa athari ya mzio kwa lidocaine na dawa zingine za anesthetic zinazotumiwa kwa anesthesia ya ndani;
• tabia ya kutokwa na damu puani. Ikiwa mgonjwa anakabiliwa na pua, basi daktari anapaswa kuonywa kuhusu hili. Katika hali hii, utaratibu unafanywa na endoscope nyembamba zaidi;
• unyeti mwingi wa membrane ya mucous;
• kupunguzwa kwa damu;
• kudhoofika kwa mishipa ya damu;
• baadhi ya matatizo ya neurotic.

Bomba nyembamba hutumiwa kwa uchunguzi wa endoscopic wa watoto

Matokeo ya utaratibu

Wagonjwa wengi wanaogopa matokeo mabaya ya endoscopy ya nasopharyngeal. Kawaida utaratibu unafanywa bila matatizo yoyote, lakini wakati mwingine inaweza kutokea:

• mmenyuko wa mzio kwa painkillers;
• usumbufu wakati wa utaratibu, maumivu katika nasopharynx au kwa muda mfupi baada yake;
• ugumu wa kumeza, uvimbe wa pharynx, kama matokeo ya ambayo kazi ya kupumua inaweza kuzorota kidogo;
• kichefuchefu, hoarseness. Ili kupunguza hali hiyo, tumia suuza ya soda ya joto;
• kutokwa na damu puani;
• ikiwa tishu zilichukuliwa wakati wa utaratibu, kikohozi na vifungo vya damu vinaweza kutokea. Dalili zisizofurahia zitapita kwa wenyewe, baada ya siku chache;
• kizunguzungu.

Wakati utaratibu wa endoscopic unafanywa na mtaalamu aliye na uzoefu, shida kama hizo ni nadra sana. Maumivu yanaondolewa na anesthesia. Wakati wa kuingizwa kwa endoscope, mgonjwa anaweza kuhisi shinikizo kidogo ambalo halitoi hatari. Kwa wagonjwa wadogo, chombo kinachoweza kubadilika hutumiwa ambacho huondoa kiwewe kwa membrane ya mucous. Endoscopy ya nasopharynx inakuwezesha kuchunguza patholojia mbalimbali, kuamua asili yao, na kufanya utafiti.