Pripravci za terapiju asita. Specifična imunoterapija (SIT) za liječenje alergija. Koji liječnik provodi ovu vrstu liječenja

Alergija je jedna od najčešćih bolesti. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), svako peto dijete u svijetu pati od alergija. Alergijske manifestacije uzrokuju fizičku nelagodu djeteta: osip i svrbež, kihanje i začepljenost nosa, suzenje očiju itd. Osim toga, dijete je alergično u svom Svakidašnjicačesto ograničeni u aktivnostima i zabavi dostupnim drugoj djeci. Šetnja kroz vrtove i šume, komunikacija sa životinjama, liječenje raznim delicijama - ovo je samo kratki popis onoga što je dijete s alergijama prisiljeno izgubiti.

Zadatak alergologa je vratiti djetetu zdravlje i sposobnost da puni život bez obzira na dijagnozu. Danas je to moguće sa modernim metodama liječenje alergija, uključujući ASIT.

Što je ASIT?

Alergen- specifična imunoterapija(ASIT) je vrlo učinkovita metoda liječenja alergija čija je prednost što se bori protiv uzročnika bolesti, a ne samo suzbija simptome.

Alergeni nas i našu djecu okružuju posvuda. Vrlo je teško potpuno zaštititi dijete od njihovih učinaka, pogotovo ako pričamo ne o alergiji na hranu, nego o reakciji na pelud biljaka ili običnu kućnu prašinu.

Zadatak alergen-specifične imunoterapije je smanjiti ili potpuno potisnuti odgovor na alergen u djetetovom tijelu. To se postiže tako da se djetetu daje posebno cjepivo protiv alergija koje sadrži uzročno značajan alergen koji kod malog bolesnika izaziva akutnu alergijsku reakciju. Tijekom liječenja postupno se povećava doza primijenjenog alergena, a osjetljivost organizma na alergen postupno se smanjuje. Do kraja ASIT tečaja djetetovo tijelo počinje bolje tolerirati kontakt s alergenom.

Indikacije za ASIT

Liječnici naše klinike preporučuju ASIT kada je nemoguće eliminirati uzročni alergen i dijete se stalno susreće s njim. Stoga su glavne indikacije za ASIT alergija na:
  • pelud biljaka (drveće, trave),
  • prašina (grinje).
Dakle, ako je vaše dijete alergično na cvjetanje, ima alergijski rinitis, bronhijalnu astmu ili atopijski dermatitis, zatim mu se pokaže metoda ASIT.

Značajke alergen-specifične imunoterapije u djece

Metoda alergen-specifične imunoterapije (ASIT) koristi se za liječenje djece od 3 godine i starije. Za malu djecu lijek se daje u kapima ili tabletama “pod jezik”, a od 5. godine života moguća je i supkutana primjena. Što ranije počne liječenje, to će biti učinkovitije.

S alergijom na pelud, ASIT se provodi za dijete samo izvan sezone cvatnje biljaka. Stoga, ako želite da vaše dijete bude zdravo i aktivno ljeti, morate započeti liječenje unaprijed, po mogućnosti 2-4 mjeseca prije cvatnje, odnosno u jesensko-zimskom razdoblju.

Alergija na kućnu prašinu treba se liječiti tijekom cijele godine, doza održavanja se primjenjuje 1 puta tijekom 1,5 mjeseca.

Provođenje ASIT-a u "SM-Doctor"

U klinici SM-Doctor, prije propisivanja tijeka liječenja alergija kod djeteta, liječnik pregledava dijete, upoznaje se s poviješću bolesti, propisuje potrebna dijagnostika. Kako bi otkrili koji je alergen uzročno značajan, provode kožni testovi ili laboratorijska dijagnostika. Nakon pregleda, liječnik odabire potrebno cjepivo protiv alergija za dijete.

Na početku liječenja lijek se primjenjuje jednom tjedno. Tada se učestalost prijema smanjuje, budući da dijete više ne prima glavnu, već dozu održavanja lijeka. Specifični raspored liječenja sastavlja alergolog, ovisno o stanju djeteta, reakciji na lijek i drugim čimbenicima. U pravilu se doza održavanja lijeka primjenjuje 1 put u 1,5 mjeseca.

Prvu dozu lijeka mladi pacijent dobiva u ordinaciji alergologa-imunologa. Nakon obuke s liječnikom, imunoterapija se može provoditi kod kuće.

Prosječno trajanje Tijek liječenja je 4-5 godina. Naša klinika koristi preparate za ASIT proizvedene u Francuskoj, Češkoj i Italiji.

Jedan od vodećih alergologa i imunologa u Rusiji, profesor, liječnik radi u SM-Doctoru medicinske znanosti Dali Shotaevna Macharadze. liječnik u cijelosti godine uspješno koristi ASIT metodu za liječenje alergija kod djece. Važno je napomenuti da Dali Shotaevna nije samo visokokvalificirani alergolog-imunolog, već i dobar pedijatar, koji savršeno pronalazi zajednički jezik s malim pacijentima.

Prednosti ASIT-a

Većina lijekova protiv alergija liječi samo simptome bolesti, a ne uzroke. Alergen-specifična imunoterapija utječe na temeljni mehanizam alergijske reakcije.

Alergija je povećana osjetljivost tijela na neku tvar. Najčešće manifestacije ove bolesti su osip, edem, rinitis, astma, ekcem, pa čak i nekroza. alergije se obično provode uz korištenje hormonskih sredstava i antihistaminika. Međutim, primjenom takve terapije mogu se samo zaustaviti stvarne manifestacije bolesti. Sama alergija se ne liječi na ovaj način. Ali medicinska tehnologija, s kojim se možete riješiti same bolesti, na sreću, još uvijek postoji.

Primjena alergen-specifične terapije

Kao što znate, kako bi se zaštitilo tijelo od infekcije patogenim virusima ili bakterijama, koristi se metoda kao što je cijepljenje. Alergen-specifična imunoterapija donekle je slična ovoj tehnici. Pacijentu se jednostavno ubrizgaju mikroskopske doze tvari koja kod njega izaziva negativnu reakciju. Alergenospecifična terapija obično traje jako dugo – od nekoliko mjeseci.

Tijekom tog vremena, tijelo pacijenta, kao što je bilo, "navikne" na djelovanje alergena. Kao rezultat toga, pacijent prolazi sve znakove bolesti.

Indikacije za terapiju

Takav tretman obično se propisuje samo osobama od 5 do 50 godina. Prije početka terapije liječnik mora biti 100% siguran da je bolest pacijenta imunološke prirode.

Alergen-specifična imunoterapija daje vrlo dobar učinak u sljedećim slučajevima:

    s konjunktivitisom i sezonskim rinitisom;

    cjelogodišnji rinitis.

Ova metoda je također drugačija visoka efikasnost u vezi liječenja Bronhijalna astma i popratne bolesti - kardiovaskularne, endokrine, gastroenterološke i neuroze.

Može se liječiti tehnikama kao što su imunoterapija specifična za alergen i lupus izazvan lijekovima. Međutim, ova se tehnologija rijetko koristi u ovom slučaju. ASIT se može koristiti za takvu bolest samo kada je lijek koji uzrokuje reakciju vitalan i nema ga čime zamijeniti.

Isključivanje kontakta s alergenom omogućuje vam sprječavanje razvoja negativni simptomi, naravno, puno bolje od bilo koje terapije. U nedostatku iritansa, pacijent jednostavno ne može pokazivati ​​nikakve simptome. Stoga se liječenje specifično za alergen obično propisuje samo ako se kontakt ne može isključiti. Na primjer, bilo bi preporučljivo koristiti takvu tehniku ​​ako je pacijent alergičan na kućnu prašinu, otpadne tvari kožne grinje itd.

Koji se lijekovi mogu koristiti

Alergen-specifična imunoterapija (ASIT) provodi se pomoću:

    pročišćeni alergeni;

    alergoidi;

    drugi modificirani alergeni.

Pripravci proizvedeni u Rusiji koji se koriste u liječenju kao što je alergen-specifična imunoterapija standardizirani su na temelju sadržaja proteinskog dušika (PNU). Na primjer, lijekovi kao što su Staloral i Fostal mogu se koristiti za ASIT.

Kako djeluju lijekovi

Zapravo, sami mehanizmi ASIT-a su različiti. To bi mogao biti:

    restrukturiranje metabolizma citokina i imunološkog sustava;

    proizvodnja blokirajućih protutijela;

    usporavanje posredničke komponente alergijske upale;

    smanjena proizvodnja IgE.

ASIT može inhibirati i kasne i ranoj fazi trenutna alergijska reakcija. Također, tijekom takve terapije inhibira se stanični obrazac upale i hiperaktivnost bronha kod astme.

Kako se provodi liječenje

Naravno, može se propisati i provoditi samo alergen-specifična imunoterapija stručni liječnik(I samo oni s relevantnim iskustvom). Ni pod kojim okolnostima se ova metoda ne smije koristiti sama. Pogreška u doziranju cjepiva protiv alergija može čak dovesti do smrti pacijenta.

Dopušteno je koristiti takvu imunoterapiju samo u razdoblju bez napada bolesti. Prethodno, pacijent mora biti eliminiran upalnih procesa u plućima i drugim žarištima kroničnih infekcija.

Alergen-specifična imunoterapija uvijek započinje s najmanjim dozama lijeka. Nadražujuće tvari daju se najčešće injekcijom. Ponekad se za terapiju koriste i tablete ili prah. Zatim se doze postupno povećavaju.

Učestalost primjene lijeka u većini slučajeva je 2-3 puta tjedno. Standardni puni tečaj je 25-50 injekcija. Bolesnicima treba davati injekcije pomoću inzulinskih štrcaljki za jednokratnu upotrebu. Injekcije imunoterapije se daju supkutano.

Koji se tečajevi mogu ponuditi

Ne postoje standardni režimi liječenja ASIT-a. Terapiju provodi liječnik u skladu s individualne karakteristike tijelo bolesnika i tijek njegove bolesti. ASIT se može klasificirati samo u sljedeće vrste:

    kratki predsezonski tečaj;

    puni predsezonski tečaj;

    cjelogodišnja terapija.

Također možete istaknuti glavne faze liječenja pomoću ove tehnike:

    Trening. U ovoj fazi liječnik pažljivo ispituje pacijentovu povijest bolesti i provodi pregled. Zatim se utvrđuje alergen ovisan o uzroku i stupanj osjetljivosti tijela na njega (pomoću uzoraka). Na temelju toga odabire se željeni lijek i njegova doza.

    početna faza. U ovoj fazi pacijent počinje davati lijek sa postupno povećanje doze.

    faza održavanja. Ova faza može trajati od 3 do 5 godina. Za to vrijeme bolesnik redovito uzima propisani lijek i pod najbržim je nadzorom liječnika.

    posebne upute

    Nakon uvođenja doze lijeka, tijelo pacijenta, iz očitih razloga, počinje doživljavati ozbiljno opterećenje. Stoga je strogo zabranjeno davati takve injekcije pacijentu istodobno s bilo kojim preventivna cijepljenja. Posljedice nečinjenja važan uvjet može biti jako teško. Također, tijekom liječenja potrebno je potpuno eliminirati dodatni utjecaj alergena na tijelo pacijenta.

    Kontraindikacije

    pacijentova trudnoća;

    pacijent ima akutne zarazne procese;

    trajni oblik bronhijalne astme od 2-3 stupnja;

    komplikacije u samoj alergijskoj bolesti;

    prisutnost tumorskih patologija;

    mentalna bolest u akutnoj fazi;

    visoke razine imunoglobulina E.

S oprezom primijenite sličnu tehnologiju liječenja za pacijente:

    mlađi od 5 godina i stariji od 50 godina;

    s kožnim patologijama;

    pate od kroničnih zaraznih bolesti;

    s lošom osjetljivošću kože na alergen.

Nuspojave

Naravno, tijekom takve terapije pacijent može pokazati drugačija vrsta negativne reakcije tijela. Nuspojave pri korištenju alergenospecifične terapije su sljedeće:

    Crvenilo kože i otok na mjestu uboda. Takva se reakcija obično javlja oko pola sata nakon primjene lijeka. U prisutnosti takve nuspojave potrebno je smanjiti dozu korištenog alergena.

    Povećanje tjelesne temperature pacijenta ili osip na koži. Takve se reakcije obično javljaju odmah nakon primjene lijeka. U tom slučaju, doze se obično smanjuju.

Koliko učinkovita može biti terapija?

Trenutno je alergen-specifična imunoterapija jedina metoda liječenja alergija i bronhijalne astme koja izravno utječe na imunološku prirodu bolesti. Nakon završetka cijelog tečaja prema svim pravilima, pacijenti obično doživljavaju dugotrajnu remisiju. S alergijskim rinitisom i polinozom veliki učinak takva terapija daje za 90% pacijenata. Također se primjećuje da najbolje rezultate u smislu liječenja ASIT-om može se postići kod mladih pacijenata.

Izraženi klinički učinak kod bolesnika obično se javlja tek nakon 3-5 ciklusa ASIT-a. Ali poboljšanja su najčešće vidljiva nakon prvog od njih. Reakcija pacijentovog tijela na podražaje postaje manje izražena.

Alergen-specifična imunoterapija: cijena pitanja

Cijena liječenja prema ASIT metodi ovisi prvenstveno o vrsti podražaja koji izaziva reakciju. Pregled kod liječnika odgovarajuće specijalizacije obično košta oko 900 rubalja. Za liječenje alergija na pelud drveća i žitarica, pacijentu se može naplatiti, na primjer, od 6 do 12 tisuća rubalja, za krpelje kućna prašina- od 8 do 14,5 tisuća rubalja.

Alergen-specifična imunoterapija: pregledi pacijenata

Mišljenje o ovoj tehnologiji liječenja među samim pacijentima je vrlo dobro. Neki pacijenti smatraju ASIT jedinim učinkovita metodologija terapija alergija. Nakon tečaja, mnogi pacijenti, prema njihovim riječima, konačno počinju "živjeti". puni život". Ovu tehniku ​​hvale i pacijenti s rinitisom, Quinckeovim edemom i drugim manifestacijama alergija.

Ponekad se dogodi da tehnika ne pomaže pacijentu. Ali u svakom slučaju, kao što mnogi pacijenti primjećuju, gotovo nikada ne uzrokuje štetu. Smatra se nekim nedostatkom takve tehnike kao što je alergen-specifična imunoterapija, trošak tečajeva. Naravno, ne može svaki pacijent platiti 12-14 tisuća za liječenje.

Kronični tijek alergijskih reakcija značajno komplicira život, uzrokuje iritaciju, nervozu tijekom egzacerbacija, onemogućuje raditi ono što volite ili se opustiti u prirodi. Antihistaminici samo na neko vrijeme uklanjaju negativne simptome, ali se ne mogu u potpunosti riješiti negativnog odgovora na podražaje.

Što učiniti? Jesu li pacijenti tijekom života osuđeni na ponavljanje pollinoze, bronhijalne astme, cjelogodišnjeg rinitisa? Postoji izlaz - ASIT terapija za alergije uklanja ne samo znakove, već i uzrok negativnih reakcija. Više korisna informacija o učinkovitoj metodi - u članku.

ASIT terapija za alergije: što je to

Skup mjera uz strogo pridržavanje metodologije, uzimajući u obzir karakteristike određenog pacijenta, uklanja negativan odgovor tijela na podražaje. Jedna od prednosti je negativni predznaci ne pojavljuju se dugo, često nekoliko godina.

Alergen-specifična imunoterapija omogućuje ne samo kontrolu tijeka bolesti, već i potpuno uklanjanje uzroka akutnog ili kronična reakcija. ASIT je simbioza cijepljenja i homeopatije, kombinacija uzimanja minimalnih doza alergena s pripravkom imunološki sustav na djelovanje visoke koncentracije podražaja.

Suština metode:

  • identifikacija alergena koji izaziva specifičnu negativnu reakciju;
  • produljena primjena minimalni volumen ekstrakt iritanta;
  • postupno se povećava doza alergena, budući da se osjetljivost na određenu tvar smanjuje, tijelo ne reagira na njega;
  • nakon nekog vremena (nekoliko mjeseci, godinu, dvije, tri ili više), osjetljivost na podražaj potpuno nestaje;
  • kao rezultat terapije, imunološki odgovor se prebacuje iz alergijskog u standardni, normalni. Na kraju tečaja ASIT, liječnici jamče ili potpuni imunitet na poticaj, ili stabilnu, dugotrajnu remisiju.

Prednosti i nedostatci

Kao i svaka tehnika, ASIT ima i pozitivne i negativne strane. Uz preporuke, sesije iskusnog alergologa, aktivno sudjelovanje pacijenta (kontrola reakcija, redoviti posjeti liječniku) negativne manifestacije rijetko tijekom liječenja. Prije početka tečaja, pacijent bi trebao dobiti informacije o prednostima i nedostacima metode, prilagoditi se dugotrajnoj terapiji.

Pozitivne točke:

  • prva i glavna prednost je uklanjanje uzroka mnogih alergijskih reakcija;
  • u skladu s pravilima, rezultat liječenja pojavljuje se u velikoj većini slučajeva;
  • pacijent ne osjeća nelagodu od manifestacija alergijskih bolesti;
  • provođenje ASIT-a omogućuje značajno smanjenje doze i učestalosti uzimanja antihistaminskih pripravaka;
  • na kraju tečaja, remisija je vidljiva dugo vremena (za svakog pacijenta drugačije, ponekad i do nekoliko godina);
  • tehnika sprječava prijelaz blagih simptoma u teže, rizik od razvoja angioedem, anafilaktičke reakcije;
  • pacijent može vježbati uobičajene stvari, simptomi ne ometaju rad, studij;
  • specifična terapija je prevencija preosjetljivost na druge podražaje.

Postoji nekoliko nedostataka:

  • tehnika nije dopuštena za sve vrste alergija;
  • postoje kontraindikacije;
  • djeca mlađa od pet godina ne podvrgavaju se postupku;
  • moguće nuspojave;
  • liječenje traje godinu, dvije ili više.

Indikacije za postupak

Učinkovita tehnika uklanja uzrok alergije kod sljedećih bolesti:

  • Bronhijalna astma;
  • sezonske alergije, ;
  • akutne reakcije na otrov uboda insekata;
  • - cjelogodišnja raznolikost bolesti.

Bilješka! Bolesnicima je prikladna antialergijska specifična imunoterapija različite dobi. Tehnika je odobrena za liječenje djece od 5 godina.

Kontraindikacije

Metoda nije prikladna za sve pacijente: postoje određene indikacije i ograničenja. Postupci se ne provode u prisutnosti određenih kroničnih patologija, ozbiljnih bolesti. Važno je znati: Ne mogu se sve vrste alergijskih reakcija eliminirati ASIT-om.

Specifična imunoterapija se ne koristi u otkrivanju određenih stanja i bolesti:

  • teške patologije srca, krvnih žila;
  • mentalni poremećaji s izraženim kliničkim znakovima;
  • teški oblik imunoloških patologija;
  • kronične bolesti u fazi dekompenzacije;
  • tijekom trudnoće;
  • tijekom uzimanja beta-blokatora;
  • s onkopatologijama;
  • kod djece mlađe od 5 godina.

Uvođenje malih doza iritansa ne provodi se sa sljedećim vrstama alergijskih reakcija:

  • , uključujući diva
  • alergijske reakcije na gljivice plijesni;
  • alergija na lijekove;
  • fotodermatitis;
  • negativne reakcije na tri ili više vrsta alergena;
  • povećana osjetljivost na djelovanje nepatogene mikroflore;
  • alergijske reakcije na slinu, vunu, čestice epidermisa životinja.

Moguće nuspojave

Tijekom terapije s dugotrajnom primjenom malih doza alergena moguće su negativne manifestacije na koži, dišnom sustavu i očima. Bolesnik mora biti svjestan vjerojatnosti nuspojava. Najbolja opcija- provođenje ASIT-a u bolnici ili alergološkoj ordinaciji. Specijalist će pratiti stanje pacijenta, pomoći u slučaju akutnog odgovora tijela.

moguće negativne manifestacije nakon doze alergena:

  • na koža: oteklina, crvenilo, žarenje i svrbež;
  • upaljeno grlo, alergijski rinitis;
  • svrbež u kapcima;
  • osip.

Teške reakcije su izuzetno rijetke: Anafilaktički šok ili .

Nakon zahvata u ambulanti, pacijent mora biti pod liječničkim nadzorom najmanje sat vremena. Ako se pojave negativne reakcije, liječnik će poduzeti potrebne mjere.

Kako je procedura

Ranije su liječnici ubrizgavali pacijentima ekstrakt vodene soli alergena. Sada ovaj pogled aktivni sastojci ne gubi na važnosti, ali zahvaljujući istraživanju znanstvenika, postalo je moguće koristiti druge, naprednije lijekove. Alergeni produljenog djelovanja izazivaju minimalne negativne reakcije, pokazuju pojačani terapeutski učinak, imaju niski rizik nuspojave.

Kako liječiti? Saznajte mogućnosti učinkovite terapije.

Učinkovito i sigurne načine Liječenje alergija tijekom trudnoće opisano je na stranici.

Idite na adresu i pročitajte o uzrocima alergija ispod očiju i liječenju patologije.

Metodologija se sastoji od dvije faze:

  • inicirajući. Zadatak liječnika je postupno postići maksimalnu dozu alergena za pojedinog pacijenta. Uvođenje ekstrakta iritansa događa se u kratkim intervalima;
  • podupirući. U ovoj fazi važno je konsolidirati rezultat, kako bi se osigurala remisija. Za maksimum duga razdoblja pacijent dobiva određenu dozu djelatne tvari.

Dugotrajni alergeni ili vodeno-solni ekstrakt iritanta pronalaze se na nekoliko načina:

  • kapi u ustima;
  • potkožne injekcije;
  • kapi za nos;
  • resorpcija tvari ispod jezika;
  • u obliku inhalacija.

Liječnici smatraju da su dvije metode najprikladnije: otopiti ekstrakt pod jezikom ili ubrizgati otopinu supkutano pacijentu. Prilikom odabira oralnog ili intranazalnog načina primjene (kapi u nos ili uzimanje lijeka na usta), pacijent sam može provoditi manipulacije uz obvezne periodične posjete alergologu. Izbor metode kontakta s nadražujućim sredstvom određuje liječnik.

Napomena! Mnogi pacijenti su zainteresirani za uzimanje dodatna sredstva dok uzimate ASIT. Dekongestivi, antihistaminici i antipiretici potrebni su u teškim oblicima alergija ili u slučaju negativnih reakcija na iritantne ekstrakte. Odabir učestalosti primjene, doziranje pomoćnih sredstava lijekovi za bilo koju vrstu alergijske bolesti, provodi liječnik.

Vrijeme terapije ASIT-om:

  • tijekom cijele godine. Najbolja opcija za negativne reakcije na alergene u kućanstvu. U prvoj fazi liječnici uvode maksimalnu dozu ekstrakta vodene soli ili dugotrajnog alergena, zatim je potrebna doza održavanja dok se ne pojavi pozitivan trend;
  • predsezona. Raznolikost je učinkovita kod peludne groznice. Prve doze alergena unose se u tijelo tri do četiri mjeseca prije vremena cvatnje. opasne biljke. Na kraju sezone terapija se prekida, novi ciklus liječenja počinje godinu dana kasnije, u isto vrijeme.

Bolesnik dobiva dozu alergena u bolnici, alergološkoj ordinaciji ili kod kuće. Prve sesije nužno se provode pod nadzorom liječnika. Kod samostalne primjene produljenih alergena važno je strogo se pridržavati uputa, odmah obavijestiti liječnika o negativnim reakcijama i učinku lijeka.

Izvedba metode

Većina studija potvrđuje učinkovitost terapije niskim dozama alergena tijekom dugog razdoblja. Većina pacijenti zaboravljaju kakav je negativan odgovor na djelovanje peludi, ubode ubodnih insekata, pritužbe na rinoreju prestaju, za mnoge se razdoblje remisije proteže godinama. Recenzije ASIT terapije najčešće su pozitivne.

Za procjenu učinkovitosti metode nisu potrebni samo subjektivni osjećaji pacijenta, već i laboratorijska istraživanja. NA bez greške u redovitim intervalima radi se pretraga krvi kako bi se provjerila razina imunoglobulina E. Kada pozitivan rezultat specifična terapija pokazatelji su smanjeni u usporedbi s vrijednostima prije tretmana.

Rezultati:

  • sa svakim sljedećim tečajem negativni simptomi slabi;
  • teški oblici alergijskih bolesti postaju blaži;
  • s relativno blagim simptomima početno stanje nakon nekoliko tečajeva negativni simptomi se ne pojavljuju;
  • potreba za antihistaminicima je smanjena, često je moguće potpuno ukidanje antialergijskih lijekova;
  • opće blagostanje se normalizira, postaje moguće voditi uobičajeni način života.

Prilikom dodjele određenog imunološka terapija za borbu protiv alergijskih reakcija, morate slijediti preporuke liječnika, pravovremeno pohađati postupke i promatrati trajanje tečaja. Nakon liječenja ASIT-om, većina pacijenata ne doživljava negativne reakcije na podražaje, imunološki sustav ne opaža cvjetni pelud, pčelinji ili osinji otrov, alergeni u kućanstvu kao iritanti. Metoda stvarno daje pozitivan rezultat.

Više o prevenciji i liječenju alergija terapijom ASIT pročitajte u sljedećem videu:

Odaberite rubriku Alergijske bolesti Simptomi i manifestacije alergija Dijagnoza alergija Liječenje alergija Trudnice i dojilje Djeca i alergije Hipoalergenski život Kalendar alergija

Što je alergen-specifična imunoterapija (ASIT)? Članak daje iscrpan odgovor na ovo pitanje i govori ne samo o svrsi, metodama i mehanizmu terapije, već se dotiče i tema kao što su učinkovitost, sigurnost, indikacije i kontraindikacije, prikladnost uporabe, lijekovi koji se koriste, nuspojave, kao i kao trošak ASIT.

Alergensko-specifična imunoterapija je princip liječenja alergija koji se temelji na dugotrajnoj primjeni alergena na koji je utvrđena preosjetljivost bolesnika.

Glavni cilj je hiposenzibilizacija, odnosno smanjenje osjetljivosti na ubrizgani alergen. Terapija se naziva alergen-specifična, jer smanjuje osjetljivost organizma samo na uvedeni alergen. Zbog toga što je djelovanje ekstrakta alergena slično djelovanju cjepiva, pripravci alergena nazivaju se i alergeno cjepivo.

Za razliku od farmakoterapije koja djeluje na pojedine karike patogeneze, sprječava razvoj simptoma alergije bez uklanjanja uzroka bolesti, te je stoga privremena mjera, ASIT kvalitativno mijenja mehanizam imunološkog odgovora na alergen, dok nakon završetka tijek liječenja, učinak čuvao nekoliko godina.

Sinonimi:

Specifična hiposenzibilizacija, alergocijepljenje, specifično alergocijepljenje.

Učinkovitost ASIT-a za alergije potvrđena je studijama WHO-a i podložna sljedeće uvjete doseže prosječno 80%:

  • Točna potvrda IgE ovisnosti bolesti;
  • Preosjetljivost samo na one alergene koji uzrokuju manifestaciju bolesti;
  • Sukladnost s preporukama liječnika;
  • Provođenje aktivnosti eliminacije prije početak liječenja;
  • Liječenje kvalitetnim lijekovima
  • Nema egzacerbacije kroničnih bolesti;

S prolaskom tri ili više tečajeva, učinkovitost doseže 95%.

Na rezultat također utječe dob pacijenata: u dobi od pet do jedanaest godina pozitivan učinak očituje se u 94,2% slučajeva, kod djece starije od jedanaest - u 83,6%.

Mehanizam djelovanja alergen-specifične imunoterapije

Da bismo razumjeli zašto je ASIT tako učinkovit i ima takve prednosti u odnosu na farmakoterapiju, potrebno je detaljnije razmotriti shemu i mehanizam djelovanja opisane terapije.

Prije ASIT-a pacijent uzima klinički krvni test s definicijom leukocitarna formula, opća analiza urin, biokemijska analiza krv, antitijela na hepatitis, HIV, RW. Prema indikacijama radi se EKG, FVD, ultrazvuk i niz drugih pretraga.

Također se provodi testiranje kako bi se utvrdilo na koji alergen pacijent ima pojačanu reakciju. Nakon toga se radi test osjetljivosti na terapeutski oblik alergena.

  1. Prva faza počinje uvodom mala doza lijeka koji se postupno povećava do maksimalno prihvatljivo podnošljive razine (optimalne doze).
  2. U drugoj fazi, optimalna doza se primjenjuje redovito tijekom većeg dijela vremena tečaja ASIT. U tom slučaju doziranje ovisi o vrsti i jačini alergena, načinu primjene i individualna reakcija pacijent.

Tijekom terapije stalni unos alergena uzrokuje restrukturiranje imunološkog sustava, naime, normalizira, a tijekom ponovljenih tečajeva smanjuje razinu specifičnih E-imunoglobulina (lgE) uključenih u trenutne alergijske reakcije, stimulira proizvodnju G- imunoglobulin koji veže alergen, te inhibira otpuštanje medijatora alergije.

Općenito, takve se promjene događaju u svim elementima imunološkog sustava koji sudjeluju u formiranju alergijskog odgovora. Zbog toga je značajno smanjena osjetljivost imunološkog sustava na ovaj alergen, što je i cilj ASIT-a.

Koriste se ASIT metode kao što su:

  • Injekcioni. Lijek se primjenjuje supkutanom injekcijom.
  • Ne injektira se. Oralni ASIT (kapi, tablete, kapsule), sublingvalni, intranazalni ( vodena otopina ili prah), endobrohijalni (u obliku tekućine ili praha).

Prema rezultatima studija koje je provela profesorica O. M. Kurbacheva, injekcija i sublingvalni ASIT nisu inferiorni jedni drugima u pogledu učinkovitosti. Istodobno, supkutana terapija velika količina nuspojave, uklj. ozbiljan.

Sheme za ASIT od alergija

klasični, dizajniran za razdoblje od 10 mjeseci do 3-5 godina, s pauzom između injekcija alergena od dana do mjesec dana;

Takvo liječenje provodi se ambulantno, tj. kod kuće. Obično tijekom terapije nema ozbiljne komplikacije, nema nuspojava, tako da je potrebno oko sat vremena medicinski nadzor Ne.

Kratkoročno:

  • Ubrzana shema: subkutane injekcije lijeka 2-3 puta dnevno;
  • Munja: potrebna doza alergena ubrizgava se supkutano tri dana, svaka tri sata u jednake dijelove s adrenalinom.
  • Metoda šoka: trajanje - dan, potkožne injekcije alergena i adrenalina rade se svaka dva sata.

Kratkotrajni ASIT provodi se u bolnici i kombinira se s uzimanjem antihistaminika.

ASIT ima svoje značajke na anafilaktičke reakcije na otrovu insekata koji žale. Liječenje uključuje mjere opreza protiv uboda insekata. Alergična osoba treba sa sobom nositi:

  1. Alergijska putovnica s imenom, telefonskim brojem, kućnom adresom, dijagnozom i uputama za korištenje pribora protiv šoka.
  2. Pribor sadrži šprice, otopinu adrenalina, antihistaminik i glukokortikoid sustavno djelovanje. U razdoblju aktivnosti insekata poželjan je stalni unos antihistaminika.

Hrana za ASIT trebala bi biti hipoalergena, poput svakodnevnog života. I bez grešaka u prehrani, tijelo se stimulira, doze se izračunavaju strogo prema dobrobiti i stanju osobe.

Ako ne promijenite način života (barem u fazi povećanja doze), pravilan učinak terapije možda neće biti.

Video: ASIT od alergija - kako ide terapija

Lijekovi koji se koriste u alergen-specifičnoj imunoterapiji

Sljedeći standardi alergena koriste se u procesu ASIT:

  • AU (alergijske jedinice) - razvile SAD.
  • BU (Biološke jedinice) - Europski razvoj. Indeks reaktivnosti (RI) jedan je važan primjer ove standardizacije.

Postoji nekoliko oblika lijekova za ASIT

  • Ekstrakti vodene soli;
  • Alergoidi dobiveni polimerizacijom;
  • Alergeni za pcASIT;
  • Alergeni za slASIT.

U nastavku ćemo razmotriti neke od njih.

Vodeno-solni ekstrakti alergena

Uglavnom domaće droge za ASIT, proizvodi NPO MicroGen ( injekcije pelud hrasta, breze itd.).

Ista skupina uključuje lijek "" proizveden u Kazahstanu. Postoje "cjepiva" protiv peludi korova i livadske trave, drveće, šiblja i kućna prašina.

Pripravci s alergenima adsorbiranim suspenzijom kalcijevog sulfata


Foto: Staloral je jedan od najpopularnijih alergena za ASIT

To uključuje uglavnom uvezena sredstva. Među njima:

  • Diater Laboratories (), Španjolska. Postoji više od 25 alergena, pojedinačnih i kombiniranih;
  • : Lais Dermatophagoides (Lays Dermatophagoides) - mješavina alergena iz kućne grinje; Lais Grass (Lice Grass) - pelud žitnih trava.
  • Stallergenes (Stallergen), Francuska. Tvrtka također ima veliki izbor "cjepiva". Među njima:
    • za sublingvalni ASIT;
    • i za subkutani ASIT;

Svako pakiranje s lijekom ima svoje upute, no minimalne doze određuje liječnik na temelju pregleda, rezultata analiza svakog pojedinog pacijenta, njegove dobi, opće stanje i težini alergijskih pojava.

alergoidi

Osim alergena, koji su prirodne molekule koje se nalaze u prirodi, koriste se i alergoidi.

Alergoidi su modificirane molekule koje imaju smanjenu sposobnost vezanja na E-imunoglobuline, što smanjuje vjerojatnost nuspojava.

Većina alergoida su polimeri. Međutim, LAIS alergoid koji nastaje djelovanjem kalijevog cijanata na alergen je monomer i stoga se može primijeniti sublingvalno.

Najčešće korišteni pripravci alergena su pelud trava i drveća, grinje i životinjska dlaka.

Alergensko-specifična imunoterapija ASIT može se provoditi s 2 vrste alergena, a jednako učinkovito kao s jednim (prema istraživanju prof. O.M. Kurbacheva).

Indikacije za alergen-specifičnu terapiju

  1. Dobro utvrđena priroda bolesti ovisna o lgE (neposredna alergijski tip reakcije).
  2. Nema utjecaja na simptomatsko liječenje alergije putem farmakoterapije.
  3. Nemogućnost izbjegavanja djelovanja alergena.
  4. Prisutnost nuspojava lijekova.
  5. Odbijanje farmakoterapije.
  6. Starost preko 5 godina.
  7. Bronhijalni blaga astma oblicima.
  8. Alergijski rinokonjunktivitis.

Kontraindikacije za izvođenje

Kontraindikacije za ASIT za alergije sublingvalnim, oralnim i parenteralnim metodama:

  • Onkologija;
  • Autoimune bolesti, imunodeficijencija;
  • Teški mentalni poremećaji;
  • Nemogućnost pridržavanja režima liječenja;
  • Starost manja od pet godina;
  • bolesti kardio-vaskularnog sustava u fazi dekompenzacije (zbog nemogućnosti sigurna primjena adrenalin);
  • Bronhijalna astma u teški oblik nije podložan simptomatskom liječenju.
  • Trudnoća i dojenje zahtijevaju konzultaciju liječnika za nastavak liječenja.

Također, ne možete provoditi u pozadini liječenja β-blokatorima:

I uzimanje MAO u kombinaciji sa simpatomimeticima:

Također, budite zdravi. štitnjača- i ASIT se može provesti.

Postoje i privremene kontraindikacije:

  • Pogoršanje temeljnih ili popratnih bolesti, patologija;
  • Cijepljenje;

U kojim slučajevima se ASIT zaustavlja:

  • Teške reakcije na liječenje;
  • Nemogućnost ili nespremnost za nastavak terapije;
  • Pozitivan terapeutski učinak nakon nekoliko ASIT tečajeva.

Dodatne kontraindikacije za SLIT

Uz sublingvalni ASIT, lijek ulazi izravno u usnu šupljinu, stoga treba uzeti u obzir sljedeće točke. Ne smije biti:

  • oštećenje oralne sluznice, čirevi ili erozije;
  • otvorene rane u usnoj šupljini;
  • upalne bolesti, krvarenje desni.

ASIT i cijepljenje

Pitanje cijepljenja je važno, jer. liječenje ASIT metodom uključuje zadovoljne dugotrajne tečajeve koji se mogu preklapati s planiranim preventivnim mjerama opasne bolesti. Što učiniti ako morate posjetiti soba za cijepljenje"iz glave"? Situacija je sasvim rješiva ​​ako se poštuju brojni uvjeti i preporuke.

Prije svega, morate obavijestiti svog liječnika. Ovisno o situaciji, on će objasniti kako najbolje postupiti u pojedinoj situaciji. Na primjer, ako tek planirate započeti liječenje ASIT-om, cijepljenje treba obaviti najmanje mjesec dana prije početka liječenja.

Ako ste u fazi zapošljavanja maksimalne terapijske doze lijeka, tada biste se trebali suzdržati od cijepljenja.

Tijekom tečaja održavanja cijepljenje je moguće, ali samo ako se liječi bez prekida tri ili više godina, ali također morate slijediti ove preporuke:

  • Ne uzimajte lijekove ASIT i cijepite se isti dan;
  • Nakon primanja alergena ASIT, cjepivo možete primiti najranije tjedan dana kasnije;
  • Od datuma cijepljenja do sljedeći termin priprema ASIT-a trebala bi trajati najmanje tri tjedna (i to bez nuspojava)
  • U slučaju sublingvalne metode ASIT-a, u fazi terapije održavanja potrebno je privremeno obustaviti upotrebu alergena. Shema je sljedeća: ne koristiti lijek 3 dana prije cijepljenja, također na dan cijepljenja i sljedeća dva tjedna nakon cijepljenja.

ASIT kod djece i trudnica

Kao što je već spomenuto, ASIT tijekom trudnoće provodi se samo prema odluci liječnika. Očekivanje djeteta, općenito govoreći, jest relativna kontraindikacija ovoj terapiji.

Činjenica je da ne postoje studije koje pouzdano potvrđuju sigurnost ove metode, prije svega, za samu ženu.

Imunološki sustav trudnice ponaša se drugačije nego u normalnom stanju. S jedne strane, jako je oslabljen, s druge strane, karakterizira ga povećana reaktivnost. Stoga je prilično teško predvidjeti reakciju tijela na ubrizgani alergen. Osim toga, nema podataka o tome koliko je ova tehnika sigurna za fetus, hoće li uvođenje iritansa utjecati na njegov rast i razvoj.

Postoji rizik od sistemskih reakcija koje mogu dovesti do prekida trudnoće.

S tim u vezi, pri planiranju djeteta, trenutni tečaj ASIT-a se završava, ako je bio, a novi se ne započinje dok se trudnoća ne riješi. Ako se to dogodi tijekom liječenja, liječnik mora procijeniti stanje žene, usporediti rizike i koristi te odlučiti postoji li potreba za nastavkom terapije.

Za djecu, ASIT je često spas od alergija. Njihov imunitet je nevjerojatno "ranjiv", razdražljiv, a alergije u ovoj kategoriji stanovništva često su teže, riješiti ih se nije tako lako. Štoviše, ne sve antihistaminici prihvatljivo za uzimanje u nježnoj dobi. Stoga su djetinjstvo i teške alergije izravna indikacija za imunoterapiju.

Međutim, ne daje se mlađima od 5 godina (u rijetki slučajevi- 4 godine.

Sigurnost ASIT-a i moguće nuspojave

Naravno, kada je u pitanju liječenje, sigurnost je na prvom mjestu.

Pri provođenju alergen-specifične imunoterapije mogu se pojaviti lokalne i sustavne nuspojave.

Fotografija: Rinitis je moguć kao jedan od nuspojave s alergijom na ASIT

Lokalne manifestacije u području injekcije:

  • oticanje tkiva.

Najčešće se ti simptomi javljaju unutar pola sata nakon zahvata. U tom slučaju doza se prilagođava (naniže) primijenjenom alergenu.

Za sublingvalni ASIT lokalne reakcije može pokazati svrbež, peckanje u ustima, kao i oticanje sluznice i jezika.

Sustavne manifestacije koje se javljaju izvan područja primjene lijeka uključuju:

  1. Pluća: rinitis, svrbež nosa, suzne oči, suhi kašalj, grlobolja.
  2. Srednje: otežano disanje, svrbež i osip po tijelu, glavobolja, bolovi u zglobovima, groznica.

Vrijedno je napomenuti da svi sustavne manifestacije dobro kontrolirano i zaustavljeno, učestalost njihove pojave nije veća od 10%. rijetka pojava su teške reakcije- anafilaktički šok, Quinckeov edem (učestalost manifestacije do 0,001%). U tom slučaju potrebno je revidirati program liječenja metodom ASIT.

Usput, tijekom cijelog razdoblja sublingvalne ASIT u Rusiji nisu zabilježeni takvi slučajevi.

Vrijedi znati - analiza sustavnih reakcija pokazuje da u velikoj većini slučajeva one nastao zbog odstupanja od prihvaćenih pravila za provođenje ASIT-a, naime:

  • Kršenje ASIT protokola:
    • pogreška u doziranju alergena;
    • korištenje alergena iz nove bočice (prelazak na drugu seriju, s drugačijim alergenskim djelovanjem);
    • davanje lijeka pacijentima s bronhijalnom astmom tijekom razdoblja kliničkih manifestacija bolesti;
    • uvođenje sljedeće terapijske doze alergena u pozadini pogoršanja bolesti (uključujući, ne samo alergijske);
  • Izuzetno visok stupanj preosjetljivosti pacijenta (s tim je povezan nedovoljno prilagođen režim doziranja);
  • Istovremena primjena beta-blokatora.

U svjetskoj praksi vrlo je česta primjena ASIT-a.

Postoje i statistike o pojavi nuspojava.

Na primjer, incidencija anafilaktičkog šoka pri uvođenju alergena zabilježena je samo u 0,0007% slučajeva (1 od 146010 injekcija injekcijskom metodom ASIT).

No, najčešće se ovakve reakcije javljaju ako liječenje ne provodi alergolog, već liječnik opće prakse koji nema posebnih znanja na ovom području.

Iz ovoga slijedi logičan zaključak. Izbjeći negativne posljedice, potrebno je podvrgnuti liječenju u medicinskoj ordinaciji ili bolnici. Liječenje treba provoditi alergolog s odgovarajućom razinom kvalifikacija.

Maksimalna učinkovitost ASIT-a za alergije

Sretan život bez alergija

Sada se postupak provodi za gotovo sve vrste alergija. Smatra se najučinkovitijim kod bolesnika). Ako ste alergični na ambroziju, pelud trava i sl. Zašto?

Činjenica je da je jedan od najakutnijih problema borba protiv peludnih alergena. Ako ne možete komunicirati s mačkom i "ne susresti" se s alergijom, tada je gotovo nemoguće pobjeći od peludi.

S tim u vezi, dugo se provode studije o liječenju peludne groznice. I iznio optimalni omjeri komponente, doze i programi terapije.

Za alergije na plijesan, kao i ako je alergen grinja (tj. Borba protiv alergena u kućanstvu), ASIT je također vrlo učinkovit. Među lijekovima postoje mješavine koje se bore protiv alergija na grinje, kao i na gljivice (alergija na prašinu). Konkretno, tvrtka Diater nudi više od 5 "cjepiva" protiv ovih alergena - kako pojedinačne proizvode tako i kombinacije 2, 3 pa čak i 4 iritansa. Terapija će biti vrlo učinkovita.

poput mačke jak alergen To je problem mnogih, a posebno djece. Liječenje preosjetljivosti na ove ljubimce obično je uspješno.

Ali u dovoljnoj mjeri učinkovit pravni lijek još uvijek nema alergije na hranu.

Video: Jasno je o ASIT-u od našeg liječnika konzultanta Ilyintseva N.V.

Također na portalu odgovorila je Nadežda Viktorovna Pitanja o sublingvalnom ASIT-u. Razmatraju se pravila za uzimanje alergena - zašto točno, a ne inače. Pitanja trajanja prijema i učinkovitosti.

Cijena alergen-specifične imunoterapije

Trošak tečaja ASIT sastoji se od konzultacije s alergologom, kožnog testa za osjetljivost na alergene i cijene samog lijeka.

Nemoguće je reći da je njegova implementacija jeftina. Općenito, cijena imunoterapije za alergije može doseći desetke tisuća rubalja, ali s perspektivom budućnosti to nije toliko kritično, jer nakon završetka tečaja nestaje potreba za antialergijskim lijekovima, što nadoknađuje troškove ASIT-a.

U nastavku možete vidjeti primjere troškova postupka u jednoj od klinika u Moskvi (cijene mogu varirati ovisno o tečaju).

Cijena sublingvalnog ASIT-a

Cijena injekcije ASIT

Cijena tableta ASIT

Je li moguće besplatno provesti ASIT za alergije, prema politici CHI?

Teško je o tome suditi. NA savezni zakon Br. 326 "O obveznom zdravstvenom osiguranju građana" ne navodi konkretan popis usluga koje medicinske organizacije dužni su bez plaćanja dati pacijentu. Sve ovisi o teritorijalnom programu državnih jamstava.

Odgovori na uobičajena pitanja

U nastavku ćete pronaći odgovore na često postavljana pitanja koja se tiču ​​pacijenata i onih koji se tek planiraju zahvatiti.

Kako razrijediti alergene za ASIT?

Suptilnosti upotrebe lijeka koji je podvrgnut terapiji treba objasniti liječnik. Svaki lijek ima svoje karakteristike koje ga razlikuju od ostalih. Međutim, postoji opća približna shema za pripremu sublingvalnog alergena:

  1. Strogo definirani volumen lijeka kapi u žlicu, sipati mala količina voda;
  2. Ulijte proizvod pod jezik, držite ga nekoliko minuta, progutajte;
  3. Lijek treba uzeti jedan sat prije ili jedan sat nakon jela;
  4. Ako se preporučuje jedna doza lijeka, to treba učiniti prije spavanja, ne prije sat vremena nakon jela;
  5. Lijek se koristi pod uvjetom strogo poštivanje režim i dijeta.

Najbolje je s terapijom započeti nekoliko mjeseci prije cvatnje. U prosjeku, breza cvjeta sredinom travnja-svibnja, odnosno uzimanje lijekova može se započeti u studenom-prosincu.Potrebno je prestati uzimati lijekove do potpunog oporavka, a zatim, nakon savjetovanja s alergologom, nastaviti terapiju.

Dakle, zaključci iz gore navedenog su sljedeći:

  • ASIT je učinkovit;
  • Ako se slijedi režim liječenja, to je sigurno;
  • Rezultat se čuva dugi niz godina;
  • Sustav se nastavlja poboljšavati;
  • Troškovi se nadoknađuju daljnjim odbijanjem korištenja antialergijskih lijekova u budućnosti.

Alergije su prilično česte kod moderni svijetšto je izravno povezano s degradacijom okoliša. Alergijske reakcije zahtijevaju od osobe veću pozornost na svoje zdravlje. Uvijek morate sa sobom nositi lijekove za prvu pomoć i strogo ograničiti svaki kontakt s alergenom.

Takva nelagoda tjera vas na razmišljanje: je li moguće potpuno se riješiti alergija? Postoji nekoliko načina za borbu protiv takve bolesti: alergen-specifična imunoterapija i autolimfocitna terapija. Razmotrimo ove metode u detalje.

Što je alergen specifična imunoterapija?

ASIT je način da se promijeni osjetljivost tijela na antigen. Suština liječenja je unošenje u tijelo postupno rastućih doza alergena. Kao rezultat toga, razvija se imunološka tolerancija na tvar koja je prethodno izazvala alergiju. I simptomi bolesti nestaju.

Ova metoda liječenja stara je više od stotinu godina i za to se vrijeme dobro dokazao. ASIT provodi i propisuje samo alergolog i samo tijekom razdoblja potpune remisije. Postupak daje više trajni rezultat u usporedbi s antihistaminskom terapijom, koja jednostavno uklanja simptome alergije.

Kako i gdje se provodi ASIT?

Alergenospecifična imunoterapija djeluje samo na one alergene na koje su u krvi stvorene posebne stanice (protutijela) – imunoglobulini E (IgE). Kada alergen uđe u maloj dozi, IgG se postupno počinje proizvoditi umjesto IgE (blokiraju antitijela bez izazivanja patoloških simptoma bolesti).

Za liječenje se koristi cjepivo protiv alergena – pripravak koji sadrži prerađeni alergen.

Prije početka terapije pacijent mora proći kompletan pregled. Uključuje krvne pretrage, pretrage urina, EKG, spirometriju i alergotestove skarifikacijom (kože). Na temelju podataka liječnik odabire vrstu cjepiva, dozu i kvalitetu primjene.

ASIT se često provodi u poliklinici. Ali, u idealnom slučaju, trebate odabrati bolnicu, jer. Pacijent mora biti pod nadzorom 24 sata dnevno.

Lijek se primjenjuje na nekoliko načina:

  • oralno - pacijent uzima cjepivo na usta;
  • sublingvalno - ispod jezika;
  • perkutalno - otopina se ubrizgava pod kožu podlaktice;
  • intranazalno - lijek se ukapa u nos pacijenta.

Nakon primjene lijeka, osoba je najmanje sat vremena u klinici, tako da se kao posljedica komplikacija pomoć pruža trenutno.

Indikacije i kontraindikacije za ASIT

Kao i kod svakog liječenja, ASIT ima kategorije koje se mogu i ne mogu liječiti.

Indikacije za ASIT:

  • alergijski rinitis, konjunktivitis, bronhijalna astma u blagi oblik;
  • prisutnost specifičnog alergena (1 ili 2);
  • nemogućnost ograničavanja kontakta s njim;
  • spremnost pacijenta da završi tijek liječenja.

Kontraindikacije:

  • teške bolesti unutarnjih organa;
  • imunodeficijencija;
  • liječenje beta-blokatorima;
  • onkologija;
  • dječja dob do 5 godina.

Nedostaci se mogu pripisati i činjenici da se cjepiva ne razvijaju za svaku osobu pojedinačno. Jednostavno sadrže najpopularnije alergene.

Ako tijekom liječenja pacijentica zatrudni, tada se ASIT ne smije prekinuti. Ali ipak, ne morate planirati trudnoću s tako ozbiljnom terapijom.

Metoda liječenja uspješno se koristi ne samo javne bolnice ali i privatnih klinika.

Za 1 injekciju cjepiva cijena varira od 330 rubalja. do 4000 r. Trošak punog tečaja ovisi o broju postupaka: 5700 rubalja - 43000 rubalja.

Prije nego što odaberete određenu medicinsku ustanovu, proučite recenzije na internetu i posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Kako se pripremiti za ASIT?

Takva terapija se provodi samo u odnosu na one alergene, kontakt s kojima se ne može izbjeći. Prije početka liječenja pacijent mora biti potpuno zdrav. Nakon posljednjeg virusna bolest mora biti najmanje 3 tjedna. Također, tijekom terapije ne biste trebali provoditi nikakve rutinska cijepljenja.

ASIT s peludnom groznicom ne provodi se tijekom razdoblja cvatnje biljaka.

Tijekom alergen-specifične imunoterapije često se javljaju nuspojave: lokalne i sistemske. Imunolog procjenjuje stupanj komplikacija i odlučuje o nastavku liječenja.

Glavne nuspojave:

  • lokalno (crvenilo, oteklina, svrbež na mjestu ubrizgavanja cjepiva protiv alergija);
  • sistemski (nazalna kongestija, kihanje, otežano disanje, suzenje, oticanje očiju, groznica, anafilaktički šok, Quinckeov edem).

Zbog činjenice da se nuspojave često manifestiraju tijekom ASIT-a, terapija zahtijeva dodatnu lijekovi(antihistaminici, NSAID, analgetici).

Koje su karakteristike autolimfocitoterapije?

ALT je način ispravljanja alergija s vlastitim limfocitima. Ove krvne stanice su modificirane na način da zadržavaju sve receptore koji su prethodno bili u kontaktu s alergenima. To jest, tijelo se prilagođava tvarima koje su prethodno uzrokovale patološki simptomi.

Tehnika je sasvim nova, patentirana je 1992. godine.

Nakon liječenja, remisija traje od 2 do 5 godina. Ponekad alergija potpuno nestane.

Princip ALT

Prije početka liječenja pacijent puni pregled, kao u slučaju ASIT-a.

Alergičar je ograđen venske krvi(5-10 ml), iz koje se izoliraju leukociti. Bijela krvna zrnca se čiste na određeni način, razrjeđuju fiziološkom otopinom i ubrizgavaju natrag u venu. Ovim postupkom smanjuje se osjetljivost imunološkog sustava na alergene.

Tijek liječenja traje oko mjesec dana, tijekom tog vremena provodi se oko 10 injekcija.

Ovaj tretman obično provodi privatno medicinski centri. Ova metoda ne zahtijeva stalna kontrola medicinskog osoblja, pa neko vrijeme nakon zahvata pacijent može ići kući.

Autolimfocitoterapija također ima nekoliko načina davanja tvari:

  • intradermalno;
  • potkožno;
  • endonazalno.

Specifičnost primjene, način i dozu odabire imunolog.

Prednosti i kontraindikacije za ALT

Uz pomoć autolimfocitoterapije može se liječiti gotovo svaka bolest alergijske etiologije. Može se koristiti u slučajevima kada je ASIT zabranjen.

Također, prednost ove terapije je što se može istovremeno provoditi na više alergena. Tijek ove terapije ne zahtijeva dodatnu primjenu lijekova.

Kontraindikacije za ALT su slične ASIT:

  • onkologija;
  • rano djetinjstvo (do 5 godina);
  • bolesti imunološkog sustava;
  • trudnoća, dojenje;
  • teške bolesti unutarnjih organa.

Cijena jednog postupka varira od 3000 r. do 5000 r. Cijeli tijek liječenja koštat će 15.000-30.000 rubalja. Općenito, ALT je jeftiniji od ASIT-a, jer ne zahtijeva razvoj posebnog cjepiva i korištenje dodatnih lijekova.

Priprema za autolimfocitoterapiju

posebni trening dati tretman ne zahtijeva. Ali da biste bili sigurni u pozitivan rezultat, vrijedi započeti terapiju 2-3 tjedna nakon prijenosa akutna bolest.

Kod ALT-a nema odbijanja lijeka, jer se u osobu ubrizgavaju samo vlastiti limfociti i fiziološka otopina.

Na moguće neželjene reakcije crvenilo na mjestu ubrizgavanja otopine.

Usporedna tablica dva tretmana alergije

Točka usporedbe

Alergen-specifična imunoterapija

Autolimfocitoterapija

Bolesti koje su pogođene ovu terapiju
Slični postovi