कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति। प्रतिरक्षा प्रणाली से। कीमोथेरेपी के दौरान मूत्र असंयम

कैंसर कोशिकाएं तेजी से विभाजित होने में सक्षम हैं, इसलिए ट्यूमर पड़ोसी और दूर के अंतर्गर्भाशयी संरचनाओं में तेजी से बढ़ता है।

कीमोथेरेपी सेलुलर संरचनाओं के विकास और विकास को धीमा या रोक सकती है, और कभी-कभी उनके विनाश की ओर भी ले जाती है। लेकिन अभी तक ऐसी दवा बनाना संभव नहीं हो पाया है जो एक साथ कैंसर को नष्ट कर दे और शरीर पर इतना गंभीर दुष्प्रभाव न डाले।

कीमोथेरेपी के बाद मरीज की हालत

कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति को बीमारियों की सूची में भी शामिल किया गया है, जहां इसे कोड Z54.2 सौंपा गया है।

कीमोथेरेपी कोर्स के बाद, कैंसर रोगियों की स्थिति को आमतौर पर मध्यम या गंभीर माना जाता है।

कैंसर रोगी इस तरह के उपचार को अलग तरह से सहन करते हैं, क्योंकि उनमें से प्रत्येक का एक अलग चरण होता है, ऑन्कोलॉजी की दुर्दमता की डिग्री और प्रतिरक्षा स्थिति की स्थिति।

लक्षण

कीमोथेराप्यूटिक अवस्था के बाद के सामान्य लक्षण भी हैं, जिनमें शामिल हैं:

• जैविक गतिविधि के सभी संकेतक घट रहे हैं;
• रक्त में परिवर्तन होता है;
• गिरती प्रतिरक्षा;
• संक्रमण के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि;
• अस्थि मज्जा, बालों के रोम और श्लेष्मा झिल्ली की सेलुलर संरचनाएं मर जाती हैं;
• दवाओं से विषाक्त पदार्थ फेफड़े और हृदय, गुर्दे और यकृत, मूत्र और जठरांत्र, त्वचा और अन्य संरचनाओं को प्रभावित करते हैं।

साथ ही, कीमोथेरेपी के बाद रोगियों में, तंत्रिका तंत्र पीड़ित होता है, पोलीन्यूरोपैथी विकसित होती है, अवसाद और अत्यधिक थकान, सामान्य जैविक कमजोरी आदि।

दरिद्रता

कीमोथैरेपी का कोर्स शुरू होने के कुछ हफ़्ते बाद ये बाहर निकलने लगते हैं। लेकिन सभी दवाएं विशिष्ट गंजापन का कारण नहीं बनती हैं।

उनमें से कुछ का उपयोग करते समय, केवल थोड़ी मात्रा में बाल झड़ते हैं, और मुख्य बालों को बचाया जा सकता है। उपचार के कुछ महीने बाद बाल वापस उग आएंगे।

बालों का झड़ना न केवल सिर पर, बल्कि पूरे शरीर में देखा जाता है - पलकें, भौहें, पैरों और कांख पर हेयरलाइन, कमर और छाती पर।

खालित्य को कम करने के लिए, हल्के बेबी शैंपू का उपयोग करने और बालों को मुलायम मालिश ब्रश से कंघी करने की सलाह दी जाती है। लेकिन हेयर ड्रायर, थर्मल कर्लर और कर्लिंग आइरन, विभिन्न आइरन और अन्य उपकरणों के आक्रामक प्रभाव से इनकार करना बेहतर है।

रक्ताल्पता

कीमोथेराप्यूटिक एंटीकैंसर दवाएं लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी का कारण बनती हैं। नतीजतन, हाइपोक्रोमिक प्रकार का एनीमिया विकसित होता है।

शरीर को एरिथ्रोसाइट्स से ऑक्सीजन की आपूर्ति ठीक से प्राप्त होती है, इसलिए, उनकी कमी के साथ, ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है।

रोगी निम्नलिखित लक्षणों से चिंतित हैं:

1. चक्कर आना;
2. श्वास कष्ट;
3. लगातार कमजोरी;
4. अत्यंत थकावट;
5. तचीकार्डिया की अभिव्यक्तियाँ।

एनीमिया को खत्म करने के लिए हेमटोपोइजिस के अस्थि मज्जा कार्यों की आवश्यकता होती है। अस्थि मज्जा कोशिका संरचनाओं के विभाजन के उत्तेजक पदार्थों का स्वागत क्यों है जो लाल रक्त कोशिकाओं के गठन में तेजी लाते हैं।

इनमें एरिथ्रोपोइटिन और इसके डेरिवेटिव जैसे रिकॉर्मन, एपोजेन, प्रोक्रिट और एरिथ्रोस्टिम, एपोइटिन आदि शामिल हैं।

कमजोरी और थकान

सभी कैंसर रोगियों में, कीमोथेराप्यूटिक एक्सपोजर के बाद, अत्यधिक थकान और कमजोरी जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं।

यह संकेत एंटीकैंसर थेरेपी की ऐसी जटिलताओं के साथ है जैसे एनीमिया, सामान्य जैविक नशा, सामग्री विनिमय विकार, नींद विकार, अवसादग्रस्तता की स्थिति, संक्रमण और दर्द सिंड्रोम।

शरीर को बचाने के लिए कीमोथैरेपी वाले दिन जरूरी है कि एक दिन की छुट्टी ली जाए और पूरा दिन रेस्ट मोड में बिताया जाए। अगले दिनों में, हीमोग्लोबिन और ल्यूकोसाइट्स बढ़ाने के लिए आहार, नियमित मध्यम शारीरिक गतिविधि, रात में 9 घंटे की नींद और कम से कम 1 घंटे के लिए अनिवार्य दिन के उल्लू की सिफारिश की जाती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का उल्लंघन

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट संरचनाओं के श्लेष्म झिल्ली को लगातार अद्यतन किया जा रहा है, उनकी कोशिकाएं लगातार विभाजित होने की प्रक्रिया में हैं, इसलिए कीमोथेरेपी अक्सर इन सेलुलर परिवर्तनों के उल्लंघन की ओर ले जाती है, और कब्ज, दस्त और अन्य परिणामों का कारण बनती है।

इस प्रकृति के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए, विशेष रूप से कैंसर रोगियों के लिए डिज़ाइन की गई आहार चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

• कब्ज के लिए तरल पदार्थ और फाइबर का सेवन बढ़ाएं। साबुत अनाज, चोकर और सभी प्रकार की सब्जियों की सिफारिश की जाती है।
• दस्त के साथ, वसायुक्त भोजन और शराब, कैफीन युक्त पेय का त्याग करना आवश्यक है। अनाज और हल्का शोरबा, चावल और केले खाना बेहतर है।

इसके अलावा, डॉक्टर आवश्यक दवाएं लिखेंगे।

Stomatitis

कीमोथेरेपी के बाद, लगभग सभी कैंसर रोगी लगभग डेढ़ सप्ताह के बाद स्टामाटाइटिस विकसित करते हैं - अल्सर मौखिक गुहा में सक्रिय रूप से दिखाई देने लगते हैं, जिससे सूखापन और जलन होती है। जब रोगी भोजन करता है, तो उसका स्वाद स्टामाटाइटिस के साथ स्पष्ट रूप से बदल जाता है।

स्टामाटाइटिस के गठन से बचने के लिए, विशेषज्ञ बढ़ी हुई देखभाल के साथ मौखिक स्वच्छता करने की सलाह देते हैं:

• मुलायम टूथब्रश का प्रयोग करें;
• हर भोजन के बाद अपने दाँत ब्रश करें।

यदि स्टामाटाइटिस के पहले लक्षण मुंह में दिखाई देने लगे, तो उन उत्पादों को छोड़ना आवश्यक है जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं - शराब, सोडा, खट्टे फल और धूम्रपान से।

पाल्मर-प्लांटर सिंड्रोम

कुछ प्रकार की कीमोथेरेपी के बाद, रोगी हाथ-पैर सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं, जो पैरों और हाथों में सूजन, खराश और लालिमा की विशेषता है।

इसी तरह की प्रतिक्रिया तब देखी जाती है जब एंटीट्यूमर दवा चरम सीमाओं पर केशिकाओं से बाहर निकलती है। नतीजतन, ऊतक क्षति होती है, जो खुद को लाली, जलन और दर्द के रूप में प्रकट करती है।

इस दुष्प्रभाव को रोकने के लिए, हथेलियों और पैरों पर गर्म पानी के लंबे समय तक संपर्क से बचने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, जब नहाते या बर्तन धोते हैं। घरेलू रसायनों के संपर्क से बचें, ऐसे उपकरणों के साथ काम करें जिन्हें हाथ से दबाने आदि की आवश्यकता होती है।

खाँसी

कई कारणों से, कीमोथेरेपी के बाद कैंसर रोगियों को खांसी हो सकती है। इसे भड़काओ:

1. दवा लेना।दवाएं श्लेष्म झिल्ली के सक्रिय अतिवृष्टि का कारण बनती हैं। अतिवृष्टि के परिणामस्वरूप, श्वसन संरचनाओं की जलन होती है, जो सूखी खाँसी में व्यक्त की जाती है;
2. रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।रसायन विज्ञान के बाद शरीर, एक रोगात्मक रूप से कम प्रतिरक्षा बाधा के कारण, आसानी से संक्रामक रोगजनकों से गुजरता है जो श्वसन प्रणाली के श्वसन विकृति का कारण बनते हैं। खांसी ऐसे संक्रमण के प्रवेश को इंगित करती है, जिसे एंटीबायोटिक थेरेपी के माध्यम से लड़ा जाना चाहिए।

म्यूकोसाइटिस

कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले लगभग 40% कैंसर रोगियों में यह जटिलता विकसित होती है। रोग की विशिष्टता मुंह में घावों और घावों के गठन से जुड़ी होती है, जो अक्सर गले के श्लेष्म तक फैलती है।

अधिकतर, म्यूकोसाइटिस 5-फ्लूरोरासिल, आदि जैसी दवाओं के उपचार के दौरान विकसित होता है। मायोजिटिस में दर्द को दूर करने के लिए एनाल्जेसिक या एनेस्थेटिक्स की सिफारिश की जाती है। अपने मुंह को खारा-सोडा समाधान (½ छोटा चम्मच नमक और सोडा प्रति 200 मिलीलीटर पानी) के साथ कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।

जी मिचलाना

कीमोथेरेपी के बाद मतली जैसा लक्षण कई रोगियों को चिंतित करता है। इस तरह के दुष्प्रभाव से बचना असंभव है, हालांकि दवाओं की मदद से इसे खत्म करने के कई तरीके हैं, उदाहरण के लिए, Cerucal, Dexamethasone, Ondansetron, आदि।

दवाओं के पर्याप्त और सही चयन के साथ, लगभग 90% मामलों में मतली गायब हो जाती है।

इसके अलावा, एक आहार जो नमकीन और मीठे, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को खत्म करता है, मतली को कम करता है। मतली थोड़ा अंगूर का रस या क्रैनबेरी रस, रेजिड्रॉन, पुदीना और नींबू के साथ चाय, जेली, केले से राहत देती है।

नाराज़गी के लिए लोक उपचार

व्यापक रूप से पोस्ट-कीमोथेराप्यूटिक मतली और लोक उपचार के खिलाफ उपयोग किया जाता है, जो दवाओं से भी अधिक प्रभावी हैं। लेकिन इनका उपयोग केवल एक ऑन्कोलॉजिस्ट की सिफारिश पर ही किया जाना चाहिए।

एक प्रभावी उपाय जो मतली और उल्टी को कम करता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करता है, नींबू बाम का आसव है। लगभग 2 घंटे के लिए ढक्कन के नीचे रखकर कच्चे माल को कुचल दिया जाता है और चाय की तरह पीसा जाता है। दैनिक मानदंड 2 गिलास है, दिन के दौरान लिया जाता है।

न्यूट्रोपिनिय

अस्थि मज्जा लगातार ल्यूकोसाइट्स - सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है, जिन्हें कई किस्मों द्वारा दर्शाया जाता है: न्यूट्रोफिल, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स।

कीमोथेरेपी के प्रभाव में, सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स में तेज कमी आई है। न्यूट्रोफिल में कमी को न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है। ये कोशिकाएं संक्रमणों का प्रतिरोध करने के लिए आवश्यक हैं, इसलिए उनकी कमी से उनके विकास का उच्च जोखिम होता है।

न्यूट्रोफिल की कमी के साथ, शरीर में प्रवेश करने वाले रोगाणु नष्ट नहीं होते हैं, लेकिन तेजी से गुणा करना शुरू करते हैं। इसीलिए कीमोथेरेपी के बाद न्यूट्रोपेनिया को संक्रामक जटिलताओं का मुख्य कारण माना जाता है।

न्यूट्रोफिल की कमी के उपचार के लिए, कॉलोनी-उत्तेजक ग्रैनुलोसाइट कारक जी-सीएसएफ का उपयोग किया जाता है, जो न्यूट्रोफिल के त्वरित गठन को बढ़ावा देता है।

टांगों, सिर, हड्डियों, पेट में दर्द

अक्सर, कैंसर रोधी उपचार के बाद, कैंसर रोगियों को शरीर के विभिन्न अंगों और भागों में तेज दर्द का अनुभव होता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि इन संरचनाओं को नुकसान का उच्च जोखिम है।

इसके अलावा, दर्द का कारण कीमोथेरेपी दवाओं की क्रिया है।

• पेट में दर्द होनातब होता है जब साइटोस्टैटिक्स पाचन तंत्र तक पहुंचते हैं। पेट में दर्द का कारण जहरीला जठरशोथ है।
• सिर दर्दकुछ मस्तिष्क क्षेत्रों को विषाक्त क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एक समान व्यथा समय-समय पर होती है, जो अलग-अलग तीव्रता और चरित्र के साथ प्रकट होती है।
• टांगों में दर्दकैंसर रोधी उपचार के बाद भी असामान्य नहीं है। सिंड्रोम का कारण पोलीन्यूरोपैथी, अस्थि मज्जा विकार या गंभीर धमनी और शिरापरक घाव हो सकते हैं।
• हड्डियों में दर्दएंटीकैंसर दवाओं द्वारा अस्थि मज्जा संरचनाओं को नुकसान के कारण होता है।

किसी भी पोस्ट-कीमोथेराप्यूटिक दर्द का उपचार रोगसूचक रूप से किया जाता है, अर्थात, ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाओं के उपयोग से।

शोफ

कीमोथेरेपी के बाद कई कैंसर रोगियों को एडिमा की शिकायत होने लगती है जो पूरे शरीर में और इसके अलग-अलग क्षेत्रों में - अंगों, चेहरे, पेट में होती है।

पोस्ट-कीमोथेरेप्यूटिक हाइपरेडेमा का कारण गुर्दे की गतिविधि का उल्लंघन है।

मेनू में मूत्रवर्धक प्रभाव वाले साग और अन्य उत्पादों को शामिल करना उपयोगी है, जैसे कि डिल और अजमोद, तरबूज और खरबूजे, ब्लैकबेरी और स्ट्रॉबेरी, टमाटर और खीरे, सेब, आदि।

सुन्न होना

परिधीय तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के कारण कीमोथेरेपी का एक काफी सामान्य परिणाम सुन्नता है। अंग में सनसनी के नुकसान से सुन्नता प्रकट होती है। उँगलियों के पोरों से शुरू होता है, बाँहों और पैरों तक फैलता है, और फिर रीढ़ की हड्डी तक।

इसके अलावा, सुन्नता दर्दनाक संवेदनाओं, जकड़न और जलन, झुनझुनी आदि की भावना से प्रकट हो सकती है।

कुछ रोगियों को बटन या फीते का सामना करना मुश्किल लगता है, उनका संतुलन बिगड़ जाता है, वे अक्सर गिर जाते हैं, लड़खड़ा जाते हैं। स्तब्ध हो जाना आमतौर पर पोलीन्यूरोपैथी के विकास का संकेत देता है।

कीमोथेरेपी के बाद नसों का इलाज कैसे करें?

कीमोथेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी अक्सर नसों को व्यापक क्षति का अनुभव करते हैं, फ़्लेबोस्क्लेरोसिस और फ़्लेबिटिस विकसित करते हैं।

Phlebosclerosis अपक्षयी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ संवहनी दीवारों का मोटा होना है, और phlebitis शिरापरक दीवारों का एक भड़काऊ घाव है। आमतौर पर, ऐसे घाव कंधों और कोहनी के क्षेत्र में देखे जाते हैं।

• थक्का-रोधी (गंबिक्स);
• एनएसएआईडी;
• स्थानीय मलहम जैसे हेपेट्रोम्बिन, ट्रॉक्सैवासिन या इंडोवाज़िन।

ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, एंटीकैंसर एंटीबायोटिक्स और साइटोस्टैटिक्स को धीरे-धीरे डालना और 5% ग्लूकोज समाधान के साथ प्रशासन को समाप्त करना आवश्यक है।

एलर्जी

पोस्ट-कीमोथेरेप्यूटिक एलर्जी एक काफी सामान्य जटिलता है। इस तरह की प्रतिक्रियाएं कई प्रकार के लक्षणों से प्रकट होती हैं - हल्के मामूली चकत्ते से लेकर गंभीर लक्षण जैसे कि एनाफिलेक्सिस और फेफड़े या मस्तिष्क में सूजन।

ऐसी प्रतिक्रियाएं अक्सर केवल रोगी की स्थिति को बढ़ाती हैं, लेकिन विशेषज्ञ अक्सर इन अभिव्यक्तियों को कीमोथेरेपी उपचार से नहीं जोड़ते हैं।

अर्श

कैंसर रोधी उपचार के बाद अप्रिय जटिलताओं में से एक बवासीर है। इसके कारण कीमोथेरेपी दवाओं के घटकों द्वारा नसों को नुकसान और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान दोनों हो सकते हैं।

यदि रोगी पहले बवासीर से पीड़ित रहा है, तो कीमोथेरेपी के बाद यह निश्चित रूप से खराब हो जाएगा।

आघात

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसी जटिलताओं के परिणामस्वरूप कीमोथेरेपी के बाद स्ट्रोक होता है - यह स्थिति कम प्लेटलेट काउंट से जुड़ी होती है, जो रक्त के थक्के में कमी से प्रकट होती है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, मस्तिष्क सहित विभिन्न आंतरिक अंगों में आंतरिक रक्तस्राव की उच्च संभावना है।

एक सेरेब्रल रक्तस्राव से स्ट्रोक हो सकता है, जिसके बाद रोगी को लंबे पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

तापमान

कीमोथेरेपी के बाद हाइपरथर्मिया प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के कारण होता है, जिसमें विभिन्न प्रकार के संक्रमण स्वतंत्र रूप से शरीर में प्रवेश करने लगते हैं।

एक समान लक्षण इंगित करता है कि एक कैंसर रोगी के शरीर में संक्रामक foci का गठन किया गया है, जिसके निराकरण के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा करना आवश्यक है।

हाइपरथर्मिया के पहले संकेत पर उपचार शुरू होना चाहिए। यदि तापमान लगातार बढ़ा हुआ है, तो रोगी का शरीर अब संक्रामक प्रक्रियाओं का सामना नहीं कर सकता है और उसे तत्काल सहायता की आवश्यकता है।

आमतौर पर, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स उपचार के लिए निर्धारित किए जाते हैं। दवा के सही विकल्प के लिए, रोगी को उस प्रकार के संक्रमण की पहचान करने के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण दिया जाता है जिससे लड़ा जाना चाहिए।

पुरुषों में जटिलताएं

दोनों लिंगों के रोगियों के लिए एंटीकैंसर उपचार के परिणाम समान हैं, लेकिन कुछ अंतर हैं।

एंटी-कैंसर दवाएं एक आदमी के यौन कार्यों को गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं, जिससे प्रजनन, गतिविधि और शुक्राणुओं की संख्या में काफी कमी आती है। दूसरे शब्दों में, एक आदमी अस्थायी बांझपन का अनुभव करता है।

सकारात्मक परिणाम के साथ, समय के साथ, मनुष्य की प्रजनन क्षमता बहाल हो जाती है। हालांकि ऐसे अपवाद हैं जब बांझपन अपरिवर्तनीय हो जाता है।

कीमोथेरेपी और पुरुष निर्माण से पीड़ित, कामेच्छा को भयावह रूप से कम किया जा सकता है। लेकिन समय के साथ इन समस्याओं का समाधान हो जाता है, सभी कार्य वापस आ जाते हैं।

लेकिन कीमोथेरेपी उपचार की प्रक्रिया में और इसके पूरा होने के एक साल के भीतर, एक साथी की अवधारणा को बाहर करने के लिए एक आदमी को संरक्षित करने की आवश्यकता होती है। ऐसा उपाय आवश्यक है, क्योंकि बच्चे में गंभीर विचलन होने का जोखिम जितना संभव हो उतना अधिक है।

महिलाओं में जटिलताएं

महिलाओं में, सामान्य कीमोथेराप्यूटिक परिणामों के अलावा, डिसफंक्शनल ओवेरियन डिसऑर्डर देखे जाते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मासिक धर्म की अनियमितताएं होती हैं, रक्तस्राव अनियमित हो जाता है और कुछ समय के लिए गायब हो सकता है।

वास्तव में, एक महिला अस्थायी रूप से गर्भवती होने की क्षमता खो देती है। एक निश्चित समय के बाद, सभी प्रजनन कार्य धीरे-धीरे वापस आ जाते हैं। पुरुषों की तरह, महिलाओं को गंभीर विकास संबंधी अक्षमता वाले बीमार बच्चे के होने के जोखिम के कारण वर्ष के दौरान गर्भवती नहीं होना चाहिए।

रोगी की स्थिति को कैसे कम करें?

कीमोथेरेपी गंभीर रूप से लिवर के कार्य को खराब कर देती है, इसलिए इसे बनाए रखने के लिए, कैंसर रोगियों को हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने की आवश्यकता होती है।

दमित प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण के विकास के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है।

एक कैंसर रोगी के पोषण के सिद्धांत भी महत्वपूर्ण हैं, विटामिन और खनिजों से समृद्ध संतुलित आहार मानते हुए।

कीमोथेराप्यूटिक परिणामों को कम करने के लिए, विशेषज्ञ शर्बत लेने की सलाह देते हैं। ये दवाएं रसायनों के जहरीले घटकों को अवशोषित करती हैं और उन्हें मूत्र प्रणाली के माध्यम से शरीर से निकाल देती हैं।

इस प्रभाव के कारण, जटिलताओं की आक्रामकता और गंभीरता काफी कम हो जाती है। एंटीकैंसर दवाओं के प्रभाव को कम करने के मामले में एंटरोसगेल पेस्ट ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है। इसे खूब पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।

कीमोथैरेपी शरीर पर निर्दयता से प्रहार करती है, लेकिन यह तकनीक कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर जीवन बचाती है। इसलिए, साइड इफेक्ट के डर से इस तरह के उपचार से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि जीवन कहीं अधिक महत्वपूर्ण है।

कीमोथेरेपी के दौरान मतली और उल्टी के बारे में वीडियो:

आधुनिक चिकित्सा में कैंसर के ट्यूमर के उपचार के लिए, दो प्रकार की एंटीकैंसर दवाओं का उपयोग किया जाता है: साइटोस्टैटिक्स और साइटोटोक्सिन। संक्रमित कोशिका पर कार्रवाई का एक अलग तंत्र होने के कारण, पूरे शरीर पर उनका समान हानिकारक प्रभाव पड़ता है। कीमोथेरेपी के बाद जटिलताएं: कम प्रतिरक्षा, सामान्य कमजोरी और शरीर में दर्द, बालों का झड़ना और अन्य जटिलताएं। लेकिन थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया और न्यूट्रोपेनिया जैसे अधिक गंभीर पुनरावर्तन भी हो सकते हैं। विचार करें कि कीमोथेरेपी के खतरनाक परिणाम क्या हैं। कीमो दवाएं केवल कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित नहीं कर सकती हैं, वे शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित करती हैं, जिससे अलग-अलग गंभीरता के नकारात्मक परिणाम होते हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - कीमोथेरेपी के बाद एक जटिलता

चलो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से शुरू करते हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रक्त में प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) के निम्न स्तर की विशेषता वाला विकार है। प्लेटलेट्स छोटी, अनियमित आकार की रक्त कोशिकाएं होती हैं जो लाल अस्थि मज्जा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होती हैं।
प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य रक्त का थक्का जमाना है। प्लेटलेट्स पोत की क्षतिग्रस्त सतह को रोकते हैं, जिससे गंभीर रक्तस्राव और महत्वपूर्ण रक्त हानि से रक्षा होती है। रक्त में प्लेटलेट्स की उपस्थिति के बिना, एक व्यक्ति छोटे से कट से भी मर सकता है। इसलिए, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाले रोगियों को अपनी सुरक्षा के बारे में सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि थोड़ी सी भी चोट गंभीर परिणाम दे सकती है।

रक्तस्रावी परपूरा

कीमोथेरेपी के बाद, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली भी एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकती है जो प्लेटलेट्स को नष्ट कर सकती है। रक्तस्रावी पुरपुरा एक ऐसी स्थिति की विशेषता वाली बीमारी है। रक्त में प्लेटलेट्स को नष्ट करने वाले एंटीबॉडी को ऑटोएंटीबॉडी कहा जाता है। प्लीहा द्वारा निर्मित ये एंटीबॉडी शरीर में रक्त में सभी प्लेटलेट्स को मार देते हैं। यह बीमारी इसलिए खतरनाक है क्योंकि शरीर खुद को खत्म कर लेता है।
एक स्वस्थ वयस्क में प्रति मिलीलीटर रक्त में 150,000 से 400,000 प्लेटलेट्स होते हैं। ऐसे मामले थे जब थ्रोम्बोसाइटोपेनिया में व्यावहारिक रूप से कोई प्लेटलेट नहीं थे। कम प्लेटलेट काउंट से स्ट्रोक की संभावना बढ़ जाती है।

तीव्र थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

एक और कीमोथेरेपी के बाद जटिलता, यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है - एक बीमारी जिसमें त्वचा पर और साथ ही आंतरिक अंगों पर छोटे हेमटॉमस हो सकते हैं। आधे मामलों में, यह बीमारी पिछली बीमारियों जैसे खसरा, रूबेला और कई अन्य वायरल संक्रमणों का परिणाम है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक कठिन और लंबी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की विशेषता है। साथ ही इलाज महंगा हो सकता है। बहुत बार, इस रोग से पीड़ित रोगियों को नाक से अत्यधिक रक्तस्राव के साथ-साथ आंतरिक अंगों में रक्तस्राव का अनुभव होता है। गंभीर परिणाम मस्तिष्क में रक्तस्राव ला सकते हैं। आखिरकार, मस्तिष्क में रक्तस्राव अनिवार्य रूप से एक स्ट्रोक का कारण बनता है, जिसके उपचार के लिए बहुत समय और धन की आवश्यकता हो सकती है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, छोटे रक्तस्राव की घटना अनायास होती है। दरअसल, प्लेटलेट्स की कमी के अलावा, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की अखंडता का उल्लंघन होता है। इसलिए, लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के ऊतकों में रिस सकती हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इसका परिणाम मामूली खरोंच या घाव से भी विपुल रक्तस्राव हो सकता है। इसके अलावा, दृश्य हानि हो सकती है, क्योंकि आंख में भी रक्तस्राव संभव है।
रोग के प्रकट होने के पहले दिनों में प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव देखा जाता है, समय के साथ, वे कम हो जाते हैं।
तीव्र थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को ठीक करने के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है। दवाओं के रूप में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है, जिसके उपचार का कोर्स 3 से 6 सप्ताह तक हो सकता है।
हाल ही में, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार लोकप्रिय रहा है। ऑपरेशन, प्रसव से पहले इस तरह के उपचार का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जब रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि करना आवश्यक होता है। हालांकि इस तरह के उपचार का परिणाम अल्पकालिक होता है।
थ्रोम्बिन के साथ संसेचित एक हेमोस्टैटिक स्पंज का उपयोग नकसीर के लिए किया जाता है। साथ ही, एनीमिया के साथ, आपको लाल रक्त कोशिकाओं या प्लेटलेट्स के आधान की आवश्यकता हो सकती है। इस तरह के उपचार के अधिकांश मामले तेजी से ठीक हो जाते हैं, लेकिन 10-15% रोगियों में रोग या तो फिर से हो जाता है या पुराना हो जाता है।

रक्ताल्पता

कीमोथेरेपी उपचार के परिणामस्वरूप, मुख्य नुकसान अस्थि मज्जा को होता है, जो रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए जिम्मेदार होता है। इससे लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की संख्या में कमी आती है। लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन होता है, जो फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के अन्य आंतरिक अंगों और ऊतकों तक पहुंचाने के लिए आवश्यक होता है। कीमोथेरेपी दवाएं रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के संख्यात्मक मूल्य में कमी सहित कई दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, जिससे हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी भी हो सकती है। नतीजतन, शरीर के आंतरिक अंगों और ऊतकों का ऑक्सीजन संवर्धन कम हो जाता है, जो उनके सामान्य संचालन को रोकता है। कीमोथेरेपी के अवांछनीय साइड इफेक्ट के रूप में एनीमिया का यह मुख्य खतरा है, यानी कीमोथेरेपी दवाओं के साथ इलाज।
एनीमिया का परिणाम चक्कर आना, हृदय गति में वृद्धि और श्वास, ठंड लगना हो सकता है। इन लक्षणों को तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। यह इन सिफारिशों को याद रखने और उनका पालन करने के लायक भी है:
. रात की लंबी नींद जरूरी है। यदि संभव हो, तो दिन की नींद भी वांछनीय है, कम से कम डेढ़ घंटा।
. गतिविधि को कम से कम करना आवश्यक है।
. हो सके तो दोस्तों और परिवार से मदद मांगें। वे घर का काम कर सकती हैं या बच्चों की देखभाल कर सकती हैं।
. एक पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जाती है ताकि वह आपके लिए संतुलित आहार निर्धारित करे।
. चक्कर आने की संभावना से बचने के लिए अचानक हरकत न करें।

कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप रक्त का थक्का जमना

कीमोथेरेपी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या घट जाती है, जो रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या को भी प्रभावित करती है। अस्थि मज्जा की कार्यक्षमता के उल्लंघन के कारण प्लेटलेट्स का उत्पादन कम हो जाता है, जिससे रक्त के थक्के में गिरावट आती है।
ये कोशिकाएं अपेक्षाकृत कम समय के लिए मौजूद रहती हैं, इसलिए अस्थि मज्जा को लगातार इनका निर्माण करना चाहिए। लेकिन कीमोथेरेपी के बाद जटिलताओं के साथ, यह समस्याग्रस्त हो सकता है। प्लेटलेट्स रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होते हैं, ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को किसी भी तरह की क्षति होने पर रक्तस्राव को रोकते हैं। यह बड़ी और छोटी रक्त वाहिकाओं दोनों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो दुर्घटना से काफी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। जब रक्त वाहिका की दीवारों की अखंडता का उल्लंघन होता है, प्लेटलेट्स आसानी से विघटित हो जाते हैं। उसी समय, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ स्वतंत्रता प्राप्त करते हैं, जो रक्त के थक्के बनाने वाली क्रमिक प्रतिक्रियाओं की प्रक्रिया शुरू करते हैं। यह थक्का संवहनी दीवार के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को अवरुद्ध करता है, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है।
कीमोथेरेपी दवाओं के साथ उपचार के बाद, थोड़ी सी भी चोट लंबे समय तक रक्तस्राव का कारण बनती है, जो सीधे रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय कमी से संबंधित है। इसलिए, किसी भी तरह की चोट लगने की संभावना से खुद को बचाने के लायक है। शरीर पर छोटे खरोंच और चमड़े के नीचे रक्तस्राव की अनुचित उपस्थिति रक्त के थक्के में कमी का संकेत हो सकती है। बहुत बार, मसूड़ों से खून आना, साथ ही नाक से खून बहना भी देखा जा सकता है। ऐसे मामले होते हैं जब मूत्र या मल में रक्त की अशुद्धता होती है। ऐसे मामलों में, मूत्र लाल रंग का हो जाता है, और मल चिपचिपा हो जाता है। यदि आपके पास ऊपर वर्णित कम से कम कुछ लक्षण हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। कीमोथेरेपी के बाद ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए, रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। जब प्लेटलेट्स का स्तर एक महत्वपूर्ण मूल्य तक गिर जाता है, तो डॉक्टर रक्त आधान लिखेंगे।
रक्तस्राव की संभावना को कम करने के साथ-साथ उनकी यादृच्छिकता को कम करने के लिए निम्नलिखित सुझाव दिए गए हैं:
. जब तक आपने अपने डॉक्टर से परामर्श नहीं किया है और उसने उन्हें आपके लिए निर्धारित किया है, तब तक आपको कोई अन्य दवाएं नहीं लेनी चाहिए। याद रखें कि स्व-दवा अच्छे से ज्यादा नुकसान कर सकती है। यहां तक ​​​​कि सबसे हानिरहित दवाएं, जैसे कि एनालगिन, के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
. यह मादक पेय लेने में खुद को सीमित करने के लायक है, और उपचार की अवधि के लिए इसे पूरी तरह से बाहर करने की सलाह दी जाती है।
. रूमाल विशेष रूप से नरम प्राकृतिक कपड़ों से बने होने चाहिए, ताकि नाक के म्यूकोसा में जलन न हो।
. अत्यधिक सावधानी के साथ चाकू और अन्य नुकीली वस्तुओं को संभालें। याद रखें कि एक छोटी सी चोट भी आपके लिए खतरनाक होती है।

न्यूट्रोपेनिया और न्यूट्रोफिल

मानव अस्थि मज्जा लगातार सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करती है जिन्हें ल्यूकोसाइट्स कहा जाता है। ल्यूकोसाइट्स तीन प्रकार के होते हैं: न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स।
न्यूट्रोपेनिया ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी है। एग्रानुलोसाइटोसिस एक प्रकार का न्यूट्रोपेनिया है जिसमें रक्त में न्यूट्रोफिल में बहुत नाटकीय कमी होती है। यह न्यूट्रोपेनिया का सबसे खतरनाक प्रकार है।
न्यूट्रोफिल संक्रमण से लड़ने के लिए जिम्मेदार होते हैं। उनकी संख्या कम करने से गंभीर संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसके उपचार के लिए व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती करना और बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करना आवश्यक होगा।
ऊतक जो रक्त बनाता है वह अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं जिन्हें हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल और पूर्वज कोशिकाएं कहा जाता है। इन कोशिकाओं में विभिन्न प्रकार के रक्त कोशिका प्रकारों में विभाजित करने की क्षमता होती है। कीमोथेरेपी से गुजरने के बाद एनीमिया सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है। इसमें व्यक्तिगत रूप से भी तीन बहुत खतरनाक कारक हैं: 1) ऑक्सीजन ले जाने वाली लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है; 2) रक्त के थक्के में कमी; 3) न्यूट्रोफिल की संख्या कम करना। कीमोथेरेपी के बाद न्यूट्रोपेनिया को सबसे आम जटिलता माना जाता है।

कीमोथेरेपी और न्यूट्रोपेनिया: जोखिम क्या हैं

परिधीय रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या के आधार पर, न्यूट्रोपेनिया को 4 डिग्री में विभाजित किया जाता है। कीमोथेरेपी के साथ समय पर उपचार के साथ, न्यूट्रोपेनिया जैसी जटिलताओं की घटना को रोकना लगभग असंभव है। कीमोथेरेपी दवाओं की खुराक में वृद्धि के साथ, उपचार की प्रभावशीलता आनुपातिक रूप से बढ़ जाती है और दुर्भाग्य से, न्यूट्रोपेनिया जैसी जटिलता।
न्यूट्रोफिल हमारे शरीर को विभिन्न संक्रमणों से बचाते हैं। उनकी संख्या में कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कुछ भी मानव शरीर में संक्रमण के प्रजनन को रोकता नहीं है। इस कारण से, न्यूट्रोपेनिया को कीमोथेरेपी उपचार के एक कोर्स के बाद संक्रमण के प्रजनन की प्रक्रिया का मूल कारण माना जाता है। इस बीमारी का एक और नकारात्मक परिणाम कीमोथेरेपी पाठ्यक्रमों के बीच लंबे समय तक ब्रेक लेने की आवश्यकता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि शरीर ठीक हो सके आवश्यक राशिन्यूट्रोफिल। केमोथेरेपी पाठ्यक्रमों के बीच की अवधि में, रक्त में न्यूट्रोफिल के सटीक स्तर को जानने के लिए अक्सर सामान्य रक्त परीक्षण करना आवश्यक होता है। समय पर उपलब्ध कराई गई एम्बुलेंस की कमी के अपरिवर्तनीय विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।
यदि आप कीमोथेरेपी के बाद निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए:
. गर्मी;
. ठंड लगना;
. गले में दर्द;
. दाने की उपस्थिति;
. दस्त;
. घाव के चारों ओर लाली।
उन मामलों में कीमोथेरेपी के अगले कोर्स में देरी करने की आवश्यकता हो सकती है जहां गहरा न्यूट्रोपेनिया ठीक नहीं हुआ है। इसके बड़े नकारात्मक परिणाम हैं, क्योंकि इस समय के दौरान कैंसर कोशिकाएं कीमोथेरेपी दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर लेती हैं, जो उपचार की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है।
एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में न्यूट्रोफिल की सामान्य संख्या चार से सात मिलियन कोशिकाओं प्रति मिलीलीटर रक्त से होती है, वह रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण से मज़बूती से सुरक्षित रहता है। लेकिन अगर उनकी संख्या 500 हजार प्रति मिली लीटर से कम हो जाती है, तो संक्रामक जटिलताओं के विकास का खतरा होता है।
ऐसे रोगियों को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है, जो दुर्भाग्य से, हमेशा संक्रमण को रोकने में सक्षम नहीं होते हैं। उपचार की यह विधि बहुत महंगी है और इसका वांछित सकारात्मक प्रभाव नहीं हो सकता है। इसके साथ ही एक और तरीका है। यह कीमोथेरेपी के बाद जटिलताओं को रोकने के लिए ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-उत्तेजक कारक (जी-सीएसएफ) का उपयोग करता है।

जिस समय में हम रहते हैं वह न केवल तेजी से तकनीकी प्रगति के कारण होता है, बल्कि अधिक से अधिक घातक बीमारियों के उभरने से भी होता है। रोग व्यक्ति के लगभग सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। कैंसर लोगों पर मंडराता एक भयानक खतरा बन गया है। इस ऑन्कोलॉजिकल बीमारी ने दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित किया है। वस्तुतः 10-15 साल पहले कैंसर को एक लाइलाज बीमारी माना जाता था, जिसका परिणाम ज्यादातर मामलों में घातक होता था। हालाँकि, दवा अभी भी स्थिर नहीं है, और वैज्ञानिक एक प्रभावी तरीका लेकर आए हैं जिसके द्वारा आप बिना सर्जरी के इसे पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं। जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, हम कीमोथेरेपी के बारे में बात कर रहे हैं।

यह प्रक्रिया क्या है? कीमोथैरेपी से गुजरने वाले रोगी उपचार के परिणामों में दिलचस्पी क्यों लेते हैं? तथ्य यह है कि प्रक्रिया ट्यूमर कोशिकाओं पर विशेष विषाक्त पदार्थों के प्रभाव पर आधारित है जो मानव शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले गठन को पूरी तरह से नष्ट कर देती है। अर्थात्, संक्रामक एजेंट, जो रोग के प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य करता है, पर विषाक्त पदार्थों की पूरी शक्ति द्वारा हमला किया जाता है। दुर्भाग्य से, कीमोथेरेपी के दौरान, न केवल घातक गठन पर, बल्कि शरीर पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इलाज के दौरान जिस जहर का इस्तेमाल किया जाता है उसे आमतौर पर कीमोथेरेपी दवा कहा जाता है। यही कारण है कि बहुत से लोग कीमोथेरेपी के प्रतिकूल प्रभावों का अनुभव करते हैं। आइए प्रक्रियाओं के प्रकारों, दुष्प्रभावों और पुनर्वास अवधि के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब डॉक्टर शल्य चिकित्सा से सब कुछ नहीं निकाल सकता था।उसे एक स्थानीय विधि माना जाता है। यानी यह एक निश्चित क्षेत्र को प्रभावित करता है। अक्सर ऐसा होता है कि कुछ कैंसर कोशिकाएं ट्यूमर से अलग हो जाती हैं और पूरे शरीर में फैल जाती हैं। ऐसे मामलों में, कीमोथेरेपी बस अपरिहार्य है। दुर्भाग्य से, प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाएं बेहद जहरीली होती हैं और मानव स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। कीमोथेरेपी के प्रतिकूल प्रभाव एक वास्तविकता है।

इस प्रक्रिया का मुख्य दुष्प्रभाव, जो हड़ताली है, तथाकथित खालित्य है। सरल शब्दों में गंजापन। लगभग सभी रोगी इस मामले में अवसाद, हताशा और अन्य भावनात्मक गड़बड़ी का अनुभव करते हैं। वह सब कुछ नहीं हैं। कीमोथेरेपी की जटिलताएं शुरुआती और देर दोनों चरणों में हो सकती हैं। कुछ दुष्प्रभाव जीवन को खतरे में डाल रहे हैं। यहां कीमोथेरेपी के सबसे लगातार और भयानक परिणाम हैं: मायलोस्पुप्रेशन (रक्त और अस्थि मज्जा प्रभावित होता है), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मतली, उल्टी), नेफ्रोटॉक्सिसिटी (गुर्दे से जुड़ी जटिलताओं), कार्डियोटॉक्सिसिटी और बांझपन के साथ समस्याएं।

रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए, कीमोथेरेपी के बाद पुनर्वास बचाव के लिए आता है। प्रक्रिया उपयोग पर आधारित है एक लंबी संख्यालैक्टिक एसिड बैक्टीरिया जो आंतों को स्थिर करता है। इस प्रयोजन के लिए, बिफीडोफिलस या फ्लोराडोफिलस को जिम्मेदार ठहराया जाता है। ये दवाएं न केवल पेट के काम को बहाल करती हैं, बल्कि सिर पर बालों के झड़ने को भी रोकती हैं। उपचार के दौरान, रोगियों को लिवर 48 दवा दी जाती है। यह रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है और यकृत पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि कीमोथेरेपी के प्रभाव मानव शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, समय के साथ सभी दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं, और व्यक्ति को घातक बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा मिल जाता है और एक खुशहाल जीवन का दूसरा मौका मिलता है।

कीमोथेरेपी के एक कोर्स से गुजरने के बाद ऑन्कोलॉजिकल रोगी की स्थिति काफी गंभीर या मध्यम गंभीरता की होती है। बेशक, प्रतिरक्षा के विभिन्न स्तरों वाले रोगी, कैंसर के विभिन्न चरणों के साथ-साथ शरीर के मौजूदा अन्य रोगों के साथ, उपचार को अलग तरह से सहन करते हैं।

लेकिन आम तौर पर कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद रोगी के स्वास्थ्य और भलाई की स्थिति में तेज गिरावट देखी जाती है।

आईसीडी-10 कोड

Z54.2 कीमोथेरेपी के बाद ठीक होने की स्थिति

कीमोथेरेपी के बाद शरीर

कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, रोगी शरीर के काम के सभी संकेतकों में तेज कमी का अनुभव करते हैं। सबसे पहले, यह हेमटोपोइएटिक प्रणाली और स्वयं रक्त की स्थिति की चिंता करता है। रक्त सूत्र और इसकी संरचना में तीव्र परिवर्तन होते हैं, जो इसके संरचनात्मक तत्वों के स्तर में गिरावट के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। नतीजतन, रोगियों की प्रतिरक्षा बहुत कम हो जाती है, जो किसी भी संक्रामक रोगों के रोगियों की संवेदनशीलता में व्यक्त की जाती है।

सभी आंतरिक अंग और प्रणालियाँ कीमोथेरेपी दवाओं से विषाक्त क्षति के प्रभावों का अनुभव करती हैं जिनमें ज़हर होते हैं जो तेजी से बढ़ने वाली कोशिकाओं को मारते हैं। इस प्रकार की कोशिकाएं घातक होती हैं, साथ ही अस्थि मज्जा, बालों के रोम, विभिन्न अंगों की श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाएं। वे सभी के सामने पीड़ित हैं, जो रोगियों की भलाई में बदलाव, विभिन्न रोगों के तेज होने और नए लक्षणों के प्रकट होने के साथ-साथ रोगी की उपस्थिति में बदलाव के रूप में व्यक्त किया गया है। हृदय और फेफड़े, यकृत और गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग प्रणाली, त्वचा आदि भी प्रभावित होते हैं।

कीमोथेरेपी के बाद, रोगियों को एलर्जी की प्रतिक्रिया, त्वचा पर चकत्ते और खुजली, बालों के झड़ने और गंजापन का अनुभव होता है।

परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी ग्रस्त है, जो बहुपद के रूप में व्यक्त किया गया है।

इसी समय, सामान्य कमजोरी और थकान में वृद्धि, अवसादग्रस्तता की स्थिति का उल्लेख किया जाता है।

कीमोथेरेपी के बाद प्रतिरक्षा

मानव प्रतिरक्षा की स्थिति कई कारकों से प्रभावित होती है, जिसमें रक्त की संरचना और टी-लिम्फोसाइट्स सहित विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या शामिल है। कीमोथेरेपी के बाद, आंतरिक और बाहरी मूल के विभिन्न संक्रमणों और रोग एजेंटों के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार ल्यूकोसाइट्स के स्तर में गिरावट के कारण रोगी की प्रतिरक्षा तेजी से घट जाती है।

इसलिए, कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है ताकि वे संक्रामक रोगों के शिकार न बनें। यह उपाय, निश्चित रूप से, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार नहीं करता है, जो पहले से ही कीमोथेरेपी के उपयोग से कम हो गया है।

निम्नलिखित उपाय उपचार की समाप्ति के बाद प्रतिरक्षा में वृद्धि में योगदान करते हैं:

1. एंटीऑक्सिडेंट लेना - विटामिन जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं। इनमें विटामिन सी, ई, बी6, बीटा-कैरोटीन और बायोफ्लैफोनाइड्स शामिल हैं।
2. भोजन के साथ बहुत सारी ताजी सब्जियां, फल, जड़ी-बूटियाँ और जामुन खाना आवश्यक है, जिसमें एंटीऑक्सिडेंट होते हैं - करंट, स्ट्रॉबेरी, बेल मिर्च, नींबू और अन्य खट्टे फल, रसभरी, सेब, गोभी, ब्रोकोली, ब्राउन राइस, अंकुरित गेहूं, अजमोद, पालक, अजवाइन और इतने पर। अपरिष्कृत वनस्पति तेलों, विशेष रूप से जैतून में, अनाज और फलियों में एंटीऑक्सीडेंट होते हैं।
3. सेलेनियम से भरपूर तैयारी में शामिल होना आवश्यक है, साथ ही ऐसे उत्पाद जिनमें यह ट्रेस तत्व निहित है। यह तत्व लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि करने में मदद करता है, और इंटरफेरॉन के उत्पादन में भी सुधार करता है और अधिक एंटीबॉडी उत्पन्न करने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। सेलेनियम लहसुन, समुद्री भोजन, काली रोटी, ऑफल - बत्तख, टर्की, चिकन गाय और पोर्क लीवर से भरपूर है; गोमांस, सूअर का मांस और वील गुर्दे। सेलेनियम भूरे चावल और मकई, गेहूं और गेहूं की भूसी, समुद्री नमक, साबुत आटे, मशरूम और प्याज में पाया जाता है।
4. छोटी, लेकिन नियमित शारीरिक गतिविधि से रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है। इनमें मॉर्निंग एक्सरसाइज, आउटडोर वॉक, साइकिलिंग, पूल में स्विमिंग शामिल हैं।
5. इम्युनिटी बढ़ाने के लिए कैमोमाइल चाय एक आसान उपाय है। सूखे कैमोमाइल फूलों का एक बड़ा चमचा एक गिलास उबलते पानी के साथ पीसा जाता है, ठंडा और फ़िल्टर किया जाता है। भोजन से पहले दिन में तीन बार कैमोमाइल जलसेक की न्यूनतम मात्रा दो से तीन बड़े चम्मच है।
6. Echinacea टिंचर या इम्यून तैयारी प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए एक उत्कृष्ट उपकरण है। थोड़ी मात्रा में तरल के साथ अल्कोहल जलसेक पीना चाहिए। प्रारंभिक खुराक को चालीस बूंदों के रूप में माना जाता है, और फिर हर घंटे या दो बार बीस बूंदों की मात्रा में टिंचर का सेवन किया जाता है। अगले दिन, आप टिंचर की चालीस बूँदें दिन में तीन बार ले सकते हैं। उपचार का सबसे लंबा कोर्स आठ सप्ताह है।

कीमोथेरेपी के बाद लीवर

कई अलग-अलग कार्यों को करते हुए, यकृत सबसे महत्वपूर्ण मानव अंगों में से एक है। यह ज्ञात है कि अन्य सभी अंगों की कीमोथेरेपी की शुरूआत के नकारात्मक परिणामों के लिए यकृत कोशिकाएं अतिसंवेदनशील होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि यकृत चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है, साथ ही पित्त के साथ-साथ शरीर से उत्सर्जन और विभिन्न हानिकारक और विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है। यह कहा जा सकता है कि कीमोथेरेपी की शुरुआत से ही, यकृत दवा का संवाहक होता है, और उपचार के बाद यह शरीर को दवा के घटकों के विषाक्त प्रभाव से बचाने के तरीके में कार्य करना शुरू कर देता है।

कई कीमोथेरेपी रेजिमेंस का लीवर पर एक मजबूत विषैला प्रभाव पड़ता है। कुछ रोगियों में, जिगर की क्षति के अस्सी प्रतिशत में व्यक्त दवाओं का प्रभाव देखा जाता है।

कीमोथैरेपी के बाद लिवर को कई डिग्री तक नुकसान हो सकता है, चार मुख्य डिग्री होती हैं - माइल्ड, मॉडरेट, हाई और सीवियर। इस अंग को नुकसान की डिग्री इसके कामकाज के जैव रासायनिक मानकों में परिवर्तन के स्तर में व्यक्त की जाती है।

जिगर की क्षति के साथ, अंग की कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है, कोशिका संरचनाओं में विषाक्त परिवर्तन, यकृत कोशिकाओं को बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति और पहले से मौजूद यकृत रोगों का तेज होना। इस मामले में, इस अंग की प्रतिरक्षा क्षमताओं का उल्लंघन होता है। कार्सिनोजेनेसिस की घटना भी संभव है - यकृत में ट्यूमर प्रक्रियाओं की उपस्थिति।

कीमोथैरेपी के बाद बायोकेमिकल ब्लड टेस्ट कराना अनिवार्य होता है, जिसके डिकोडिंग से पता चलता है कि लिवर कितना डैमेज है। यह रक्त में बिलीरुबिन और एंजाइम के स्तर को ध्यान में रखता है। जिन रोगियों ने शराब का दुरुपयोग नहीं किया है, उन्हें हेपेटाइटिस नहीं हुआ है, और खतरनाक रासायनिक संयंत्रों में काम नहीं किया है, उनके रक्त की मात्रा सामान्य हो सकती है। कभी-कभी, रोगियों में, जैव रासायनिक विश्लेषण डेटा मानक के सापेक्ष तीन से पांच गुना खराब हो सकता है।

आप रोगियों को आश्वस्त कर सकते हैं कि यकृत एक ऐसा अंग है जो जल्दी और सफलतापूर्वक पुन: उत्पन्न होता है। यदि, एक ही समय में, एक उपयुक्त आहार और दवा चिकित्सा लागू की जाती है, तो इस प्रक्रिया को काफी तेज और सुगम बनाया जा सकता है।

कीमोथेरेपी के बाद हेपेटाइटिस

हेपेटाइटिस यकृत की सूजन संबंधी बीमारियों का एक समूह है, जो प्रकृति में मुख्य रूप से वायरल (संक्रामक) है। हेपेटाइटिस का कारण जहरीले पदार्थ भी हो सकते हैं जो साइटोस्टैटिक्स में अधिक मात्रा में पाए जाते हैं।

कीमोथेरेपी के बाद हेपेटाइटिस यकृत कोशिकाओं को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसके अलावा, यह अंग जितना अधिक प्रभावित होता है, हेपेटाइटिस की संभावना उतनी ही अधिक होती है। संक्रमण कमजोर यकृत में प्रवेश करता है, जिससे भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास होता है।

हेपेटाइटिस की संभावना भी कीमोथेरेपी के बाद प्रतिरक्षा के निम्न स्तर से जुड़ी हुई है, जो संक्रामक प्रकृति के रोगों के लिए शरीर के खराब प्रतिरोध का कारण बनती है।

हेपेटाइटिस के लक्षण हैं:

1. थकान और सिरदर्द की उपस्थिति।
2. भूख न लगने की घटना।
3. मतली और उल्टी की उपस्थिति।
4. ऊंचा शरीर के तापमान की घटना, 38.8 डिग्री तक।
5. पीली त्वचा का दिखना।
6. आंखों के सफेद हिस्से का रंग सफेद से पीले रंग में बदलना।
7. भूरे रंग का पेशाब आना।
8. मल का मलिनकिरण - वे रंगहीन हो जाते हैं।
9. दर्द और जकड़न के रूप में सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में संवेदनाओं का प्रकट होना।

कुछ मामलों में, हेपेटाइटिस बिना किसी लक्षण के आ और जा सकता है।

कीमोथेरेपी के बाद बाल

कीमोथेरेपी के बाद बाल झड़ जाते हैं और कुछ रोगी पूरी तरह से गंजे हो जाते हैं। कीमोथेरेपी दवाएं उन रोम छिद्रों को नुकसान पहुंचाती हैं जिनसे बाल बढ़ते हैं। इसलिए, पूरे शरीर में बालों का झड़ना देखा जा सकता है। कीमोथेरेपी के हस्तांतरण के दो से तीन सप्ताह बाद यह प्रक्रिया शुरू होती है जिसे खालित्य कहा जाता है।

यदि शरीर में ओंकोप्रोसेस का कोर्स धीमा हो जाता है, तो रोगी की प्रतिरक्षा में वृद्धि होती है और उसकी सामान्य स्थिति और स्वास्थ्य में सुधार होता है। बालों के अच्छे विकास के रुझान हैं। कुछ समय बाद रोमकूप व्यवहार्य हो जाते हैं और बाल बढ़ने लगते हैं। इसके अलावा, इस बार वे मोटे और स्वस्थ हो जाते हैं।

हालांकि, सभी कीमोथेरेपी दवाएं बालों के झड़ने का कारण नहीं बनती हैं। कुछ कैंसर रोधी दवाएं रोगी को आंशिक रूप से ही कमजोर करती हैं। ऐसी दवाएं हैं जिनका केवल घातक कोशिकाओं पर लक्षित प्रभाव होता है, और आपको रोगी की हेयरलाइन को बरकरार रखने की अनुमति मिलती है। साथ ही बाल केवल पतले और कमजोर हो जाते हैं।

पाठ्यक्रम पूरा करने के बाद, विशेषज्ञ निम्नलिखित अनुशंसाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं:

1. दवा "सिडिल" का प्रयोग करें। लेकिन आपको स्वयं दवा नहीं खरीदनी चाहिए, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं। इस दवा के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
2. बर्डॉक तेल से रोजाना सिर की मालिश करें। स्कैल्प पर तेल लगाया जाता है, मसाज की जाती है, फिर सिर पर सिलोफ़न की टोपी लगाई जाती है, और ऊपर से एक तौलिया लपेटा जाता है। एक घंटे के बाद, तेल को हल्के शैम्पू से धो लें। बर्डॉक तेल को विटामिन और सेरामाइड युक्त बाल विकास उत्पादों से बदला जा सकता है।

कीमोथेरेपी के बाद पेट

कीमोथेरेपी दवाएं पेट की परत को नुकसान पहुंचाती हैं, जिससे रोगियों को कई अप्रिय लक्षणों का अनुभव होता है। मतली और उल्टी, नाराज़गी और ऊपरी पेट में तीव्र जलन दर्द, पेट फूलना और पेट फूलना, कमजोरी और चक्कर आना। ये लक्षण जठरशोथ के लक्षण हैं, अर्थात्, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में एक भड़काऊ या अपक्षयी परिवर्तन। इस मामले में, कुछ खाद्य पदार्थों की सहनशीलता में गिरावट हो सकती है, साथ ही भूख और वजन घटाने की कमी भी हो सकती है।

पेट के समुचित कार्य को बहाल करने के लिए, विशेषज्ञों द्वारा सुझाए गए आहार का पालन करना और निर्धारित दवाएं लेना आवश्यक है।

कीमोथेरेपी के बाद नसें

कीमोथेरेपी के बाद रोगी की नसें जहरीली दवाओं के संपर्क में आने के परिणामों का अनुभव करती हैं। प्रारंभिक (तत्काल) जटिलताओं में फ़्लेबिटिस और नसों के फ़्लेबोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति शामिल है।

Phlebitis नसों की दीवारों की एक भड़काऊ प्रक्रिया है, और phlebosclerosis एक अपक्षयी प्रकृति की नसों की दीवारों में परिवर्तन है, जिसमें जहाजों की दीवारें मोटी हो जाती हैं।

कीमोथेरेपी दवाओं - साइटोस्टैटिक्स और / या एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक दवाओं के बार-बार इंजेक्शन के बाद रोगी की कोहनी और कंधे में शिरा परिवर्तन की ऐसी अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं।

इस तरह की अभिव्यक्तियों से बचने के लिए, उपरोक्त दवाओं को धीमी गति से एक नस में इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है, और पोत में छोड़ी गई सुई के माध्यम से पांच प्रतिशत ग्लूकोज समाधान के पूर्ण सिरिंज को इंजेक्ट करके दवा के जलसेक को समाप्त करने की भी सिफारिश की जाती है।

कुछ रोगियों में, कीमोथेरेपी दवाओं का नसों पर निम्नलिखित दुष्प्रभाव होता है - उनमें भड़काऊ प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की उपस्थिति होती है। इस तरह के परिवर्तन, सबसे पहले, उन रोगियों की चिंता करते हैं जिनके संचार तंत्र में रक्त के थक्के बनने का खतरा होता है।

कीमोथेरेपी के बाद लिम्फ नोड्स

कीमोथेरेपी के बाद, कुछ रोगियों में सूजन हो सकती है और लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं। यह साइटोस्टैटिक्स के विषाक्त प्रभाव के लिए लिम्फ नोड्स के रोम की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण है।

यह कई कारणों से होता है:

1. लिम्फ नोड्स की कोशिकाओं को नुकसान के कारण।
2. रक्त तत्वों (ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स) की संख्या को कम करके, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं।
3. शरीर में संक्रमण के प्रवेश के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के कारण।

कीमोथेरेपी के बाद गुर्दे

कीमोथैरेपी के दौरान किडनी डैमेज हो जाती है, जिसे नेफ्रोटॉक्सिसिटी कहते हैं। उपचार का यह परिणाम गुर्दे के ऊतकों की कोशिकाओं के परिगलन में प्रकट होता है, जो दवा के पैरेन्काइमा के नलिकाओं में संचय का परिणाम है। सबसे पहले, ट्यूबलर एपिथेलियम का घाव होता है, लेकिन फिर नशा की प्रक्रिया केशिकागुच्छीय ऊतक में गहराई से प्रवेश कर सकती है।

कीमोथेरेपी के बाद इसी तरह की जटिलता का दूसरा नाम है: ट्यूबलो-इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस। इसी समय, यह रोग तीव्र रूप में विकसित हो सकता है, लेकिन फिर, लंबे समय तक उपचार के बाद, एक पुरानी अवस्था में चला जाता है।

गुर्दे को नुकसान, साथ ही गुर्दे की विफलता, लंबे समय तक एनीमिया की घटना को प्रभावित करती है, जो गुर्दे के एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन के उल्लंघन के कारण प्रकट होती है (या खराब हो जाती है)।

कीमोथेरेपी के बाद, गुर्दे की विफलता की अलग-अलग डिग्री की उपस्थिति होती है, जिसे रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद स्थापित किया जा सकता है। इस शिथिलता की डिग्री रक्त में क्रिएटिन या अवशिष्ट नाइट्रोजन के स्तर के साथ-साथ मूत्र में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा से प्रभावित होती है।

कीमोथैरेपी के बाद अच्छा महसूस कर रहे हैं

कीमोथैरेपी के बाद मरीजों के स्वास्थ्य में तेजी से गिरावट आती है। गंभीर कमजोरी है, थकान और थकान बढ़ गई है। रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति बदतर के लिए बदल जाती है, अवसाद देखा जा सकता है।

मरीजों को लगातार मतली और उल्टी, पेट में भारीपन और अधिजठर क्षेत्र में जलन की शिकायत होती है। कुछ रोगियों को हाथ, चेहरे और पैरों में सूजन का अनुभव होता है। कुछ रोगियों को यकृत के क्षेत्र में दाहिनी ओर गंभीर भारीपन और सुस्त दर्द महसूस होता है। दर्द पूरे पेट के साथ-साथ जोड़ों और हड्डियों में भी देखा जा सकता है।

हाथ और पैर सुन्न हो जाते हैं, साथ ही आंदोलन के दौरान बिगड़ा हुआ समन्वय, कण्डरा सजगता में परिवर्तन होता है।

कीमोथैरेपी के बाद मुंह, नाक और पेट की श्लेष्मा झिल्लियों से रक्तस्राव तेजी से बढ़ जाता है। मरीजों में स्टामाटाइटिस की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जो मौखिक गुहा की व्यथा की गंभीर सूखापन में व्यक्त की जाती हैं।

कीमोथेरेपी के बाद परिणाम

कीमोथैरेपी के एक कोर्स से गुजरने के बाद, मरीज अपने द्वारा किए गए उपचार के विभिन्न परिणामों को महसूस करना शुरू कर देते हैं। मरीजों को भलाई में गिरावट, सामान्य कमजोरी, सुस्ती और थकान में वृद्धि का सामना करना पड़ता है। भूख कम लगती है और खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के स्वाद में बदलाव होता है, दस्त या कब्ज होता है, गंभीर एनीमिया का पता चलता है, रोगियों को मतली और उल्टी की भी चिंता होने लगती है। रोगी मौखिक म्यूकोसाइटिस (मुंह और गले में दर्द) और स्टामाटाइटिस के साथ-साथ विभिन्न रक्तस्राव से परेशान हो सकता है।

रोगी की उपस्थिति भी परिवर्तन से गुजरती है। कीमोथेरेपी के बाद आमतौर पर बाल झड़ते हैं। त्वचा की उपस्थिति और संरचना बदल जाती है - यह शुष्क और दर्दनाक हो जाती है, और नाखून बहुत भंगुर हो जाते हैं। गंभीर सूजन है, विशेष रूप से अंगों - बाहों और पैरों की।

रोगी की मानसिक और भावनात्मक प्रक्रियाएं भी पीड़ित होती हैं: याददाश्त और ध्यान की एकाग्रता बिगड़ती है, चेतना के धुंधलेपन की अवधि देखी जाती है, सोचने की प्रक्रिया में कठिनाइयाँ दिखाई देती हैं, रोगी की सामान्य भावनात्मक स्थिति अस्थिर होती है, अवसादग्रस्तता की स्थिति देखी जाती है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र भी दवाओं से बहुत अधिक प्रभावित होता है। शरीर के विभिन्न हिस्सों में सुन्नता, झुनझुनी, जलन या कमजोरी महसूस होती है। सबसे पहले, इस तरह के परिवर्तन रोगी के हाथ और पैर की चिंता करते हैं। चलने पर पैरों और पूरे शरीर में दर्द हो सकता है। संतुलन की हानि और गिरना, चक्कर आना, ऐंठन और मांसपेशियों में मरोड़, वस्तुओं को पकड़ने या उठाने में कठिनाई हो सकती है। मांसपेशियां लगातार थका हुआ या दर्द महसूस करती हैं। श्रवण तीक्ष्णता में कमी होती है।

स्थानांतरित कीमोथेरेपी यौन इच्छा में कमी के साथ-साथ रोगी के प्रजनन कार्यों में गिरावट को प्रभावित करती है। पेशाब का विकार, दर्द या जलन की घटना, साथ ही मूत्र के रंग, गंध और संरचना में परिवर्तन होता है।

कीमोथेरेपी के बाद जटिलताएं

कीमोथेरेपी के बाद जटिलताएं दवाओं के उपयोग के माध्यम से शरीर के सामान्य नशा से जुड़ी होती हैं। स्थानीय और सामान्य जटिलताओं के साथ-साथ कीमोथेरेपी के शुरुआती (तत्काल) और देर से (दीर्घकालिक) परिणाम भी हैं।

कीमोथेरेपी के बाद परीक्षा

कीमोथैरेपी के बाद जांच दो उद्देश्यों से की जाती है:

1. उपचार की सफलता का निर्धारण करें।
2. दवाओं के विषाक्त प्रभाव से रोगी के शरीर को होने वाले नुकसान की डिग्री का पता लगाएं और उचित रोगसूचक उपचार निर्धारित करें।

परीक्षा प्रक्रिया में रक्त परीक्षण का प्रयोगशाला अध्ययन शामिल है: सामान्य, जैव रासायनिक और ल्यूकोसाइट सूत्र। प्रोटीन के स्तर को निर्धारित करने के लिए यूरिन टेस्ट पास करना भी आवश्यक है।

कीमोथेरेपी के बाद अतिरिक्त परीक्षा में अल्ट्रासाउंड निदान और एक्स-रे शामिल हो सकते हैं।

कीमोथेरेपी के बाद टेस्ट

कीमोथैरेपी के दौरान मरीज का सप्ताह में कम से कम दो बार परीक्षण किया जाता है। यह चिंता, सबसे पहले, एक रक्त परीक्षण और इसके शोध। यह उपाय कीमोथेरेपी के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता के कारण है। यदि परीक्षण के परिणाम संतोषजनक हैं, तो उपचार का कोर्स जारी रखा जा सकता है, और यदि परिणाम खराब हैं, तो दवाओं की खुराक कम की जा सकती है या उपचार पूरी तरह से बंद कर दिया जाना चाहिए।

कीमोथैरेपी के बाद, रोगी ऐसे परीक्षणों से भी गुजरते हैं जिनका उद्देश्य कीमोथेरपी के बाद रोगी की स्थिति की निगरानी करना होता है। सबसे पहले, एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक ल्यूकोसाइट सूत्र किया जाता है। विश्लेषण का यह समूह आपको कीमोथेरेपी, अर्थात् महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के बाद शरीर को होने वाले नुकसान के स्तर को ठीक करने और रोगी की स्थिति को सामान्य करने के लिए उचित उपाय करने की अनुमति देता है।

कीमोथेरेपी के बाद आम सभी रक्त मापदंडों में बदलाव है। ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स का स्तर कम हो जाता है। ALT और AST का स्तर बढ़ता है, साथ ही बिलीरुबिन, यूरिया और क्रिएटिन की मात्रा भी। रक्त में कुल प्रोटीन का स्तर घटता है, कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, एमाइलेज, लाइपेज और जीजीटी की मात्रा में परिवर्तन होता है।

रक्त की संरचना में इस तरह के परिवर्तन कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद सभी अंगों और बदलती गंभीरता की प्रणालियों को नुकसान दिखाते हैं।

कीमोथेरेपी के बाद क्या करें?

साइटोस्टैटिक्स के साथ इलाज करने वाले कई रोगी आश्चर्य करने लगते हैं: "कीमोथेरेपी के बाद मुझे अपने स्वास्थ्य के साथ क्या करना चाहिए?"

सबसे पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि कीमोथेरेपी के पूरा होने के बाद रोगी को कौन से लक्षण परेशान करते हैं। उन्हें उन विशेषज्ञों को बताया जाना चाहिए जो कीमोथेरेपी के बाद रोगी की स्थिति की निगरानी करते हैं। उपस्थित चिकित्सक, खुद को कुछ लक्षणों से परिचित कराने के बाद, रोगी को सलाह और उचित उपचार के लिए एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।

एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ, एक रोगसूचक उपचार के रूप में, कुछ दवाओं के सेवन के साथ-साथ विटामिन-खनिज परिसरों और प्रतिरक्षा-सहायक चिकित्सा को लिख सकते हैं।

दवाओं की मदद से रोगी की स्थिति को कम करने के साथ-साथ क्षतिग्रस्त अंगों और प्रणालियों के कार्यों को बहाल करने का लक्ष्य निर्धारित करना आवश्यक है। सबसे पहले, यह हेमटोपोइजिस के कार्य, प्रतिरक्षा प्रणाली, पेट, आंतों, यकृत के पाचन तंत्र के काम के साथ-साथ गुर्दे के कार्य की चिंता करता है। आंत में माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिससे डिस्बैक्टीरियोसिस का कोर्स रुक जाता है। इस मामले में, शरीर के सामान्य नशा के लक्षणों के साथ-साथ कमजोरी, अवसाद, दर्द, सूजन और भूख न लगना के लक्षणों को खत्म करने पर ध्यान देना आवश्यक है।

पुनर्स्थापनात्मक उपचारों में शामिल हैं:

• उचित पोषण के लिए संक्रमण, जिसमें शरीर के लिए उपयोगी उत्पादों की पूरी श्रृंखला शामिल है।
• संभव शारीरिक गतिविधि - ताजी हवा में लंबी पैदल यात्रा, सुबह व्यायाम।
• स्वास्थ्य में सुधार के लिए मालिश, फिजियोथेरेपी आदि का उपयोग।
• शरीर को बहाल करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा और हर्बल दवा के तरीकों का उपयोग करना।
• रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार के लिए मनोचिकित्सा विधियों का उपयोग।

कीमोथेरेपी के बाद उपचार

कीमोथेरेपी के बाद उपचार रोगियों में सबसे अधिक परेशान करने वाले लक्षणों की उपस्थिति पर आधारित होता है। प्रयोगशाला रक्त परीक्षण और, यदि आवश्यक हो, अन्य परीक्षणों के परिणामों के बाद ही चिकित्सा का विकल्प, साथ ही उचित दवा उपचार किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद रोगी की स्थिति में सुधार करने वाले साधनों में शामिल हैं:

1. रोगी के आहार में परिवर्तन करना और एक निश्चित आहार का पालन करना।
2. आराम पर होने के नाते, ताकत बहाल करने की क्षमता।
3. ताजी हवा में चलना, संभव शारीरिक गतिविधि, उदाहरण के लिए, चिकित्सीय व्यायाम।
4. एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करते हुए दूसरों से सकारात्मक भावनाएं और सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करना।
5. कुछ फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।
6. साइड इफेक्ट का दवा उपचार।
7. पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग।
8. स्पा उपचार।

कीमोथेरेपी के बाद गर्भावस्था

कीमोथेरेपी के बाद गर्भावस्था को एक विवादास्पद मुद्दा माना जाता है। अगर कीमोथैरेपी के साथ अंडाशय की चिकित्सकीय सुरक्षा की जाए तो इससे भविष्य में महिला के मां बनने की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन कई रोगी इस समस्या के लिए बेहतर उपचार के बावजूद बांझ रहते हैं। ऐसा इसलिए क्योंकि कीमोथैरेपी के हर कोर्स के बाद गर्भधारण की संभावना कई गुना कम हो जाती है।

दवाओं का विषाक्त प्रभाव अंडाशय को प्रभावित करता है और उनके कामकाज को बाधित करता है। इस तरह के प्रभाव को अधिक स्पष्ट रूप से महसूस किया जाता है, कीमोथेरेपी के प्रभाव का क्षेत्र अंडाशय के जितना करीब होता है।

कीमोथेरेपी के दौरान, अंडाशय की सर्जिकल सुरक्षा के दो तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है:

1. दवाओं की कार्रवाई के क्षेत्र से अंडाशय का विस्थापन।
2. सामान्य कीमोथेरेपी के साथ, अंडाशय को शरीर से हटाया जा सकता है और महिला के स्वस्थ होने तक संरक्षित रखा जा सकता है। उसके बाद, अंडाशय अपने मूल स्थान पर लौट आते हैं।

विशेषज्ञ कीमोथेरेपी के कोर्स के खत्म होने के कम से कम एक साल बाद गर्भावस्था की योजना शुरू करने की सलाह देते हैं। यह नशा और विषाक्त पदार्थों को हटाने के बाद महिला के शरीर को बहाल करने की आवश्यकता के कारण है। अन्यथा, यदि गर्भाधान की शर्तों का पालन नहीं किया जाता है, तो भ्रूण में अपरिवर्तनीय परिवर्तन जन्म के पूर्व की अवधि और स्वास्थ्य और विकास में विचलन वाले बच्चे के जन्म के समय भी हो सकते हैं।

सेक्स के बाद कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी के बाद सेक्स एक कठिन कार्य है। यह, सबसे पहले, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और रोगियों की भलाई में गिरावट के कारण होता है। हार्मोनल परिवर्तन से यौन इच्छा की शक्ति में कमी आती है, और कई मामलों में, इसकी अस्थायी अनुपस्थिति।

महिलाओं को योनि के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन का अनुभव हो सकता है, जो थ्रश के रूप में व्यक्त किया जाता है, जो अप्रिय लक्षणों के साथ होता है। इस मामले में, संभोग से असुविधा और दर्द होगा, जो यौन संबंध बनाने की इच्छा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

पुरुषों में, कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप, इरेक्शन की शुरुआत और रखरखाव के साथ-साथ एनोर्गास्मिया - ओर्गास्म की अनुपस्थिति के साथ कठिनाइयाँ होती हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि कीमोथैरेपी के बाद कई महिलाओं को पीरियड्स नहीं आते हैं, सेक्स करते समय गर्भनिरोधक के नियमों का पालन करना आवश्यक है। चूंकि हमेशा गर्भवती होने का जोखिम होता है, और कीमोथेरेपी के अंत के तुरंत बाद यह अवांछनीय होगा।

पुरुषों में, कीमोथेरेपी दवाओं के जहरीले उत्पाद वीर्य में प्रवेश करते हैं और विकास संबंधी विसंगतियों वाले बच्चे के गर्भाधान और जन्म को प्रभावित कर सकते हैं जिनमें जन्मजात विकृतियां होंगी।

कीमोथेरेपी के बाद मासिक धर्म

कीमोथेरेपी दवाओं का विषाक्त प्रभाव अंडाशय की गतिविधि को रोकता है। यह मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन में प्रकट होता है, इसकी अस्थिरता की घटना। कुछ रोगियों को मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति का अनुभव हो सकता है। इससे महिलाओं में अस्थायी बांझपन की उपस्थिति होती है।

केमोथेरेपी के बाद प्रजनन कार्यों को बहाल करने के लिए, रोगी को उचित हार्मोनल उपचार से गुजरना चाहिए ताकि मासिक धर्म फिर से प्रकट हो सके। कुछ मामलों में, शरीर कभी भी अपने प्रजनन कार्यों को पुनर्स्थापित नहीं करता है, जिसका अर्थ है रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) में प्रारंभिक प्रवेश और मासिक धर्म की हमेशा के लिए पूर्ण अनुपस्थिति।

कीमोथेरेपी के बाद जीवन प्रत्याशा

कीमोथेरेपी से गुजरने के बाद रोगी कितने समय तक जीवित रहेगा, इसका सटीक अनुमान लगाना असंभव है। ये धारणाएँ कई कारकों पर निर्भर करती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का चरण।

रोग के पहले या दूसरे चरण में, कीमोथेरेपी के बाद शरीर की पूरी तरह से रिकवरी संभव है और बीमारी के पुनरावर्तन की अनुपस्थिति संभव है। इसी समय, रोगी उपचार के अंत के बीस और तीस साल बाद पूर्ण जीवन जी सकते हैं।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के तीसरे और चौथे चरण उज्ज्वल पूर्वानुमान नहीं देते हैं: कीमोथेरेपी के बाद के रोगी इस मामले मेंएक से पांच साल तक जीवित रह सकते हैं।

• कीमोथेरेपी के बाद शरीर को नुकसान की डिग्री।

हस्तांतरित उपचार के बाद के परिणाम सभी रोगियों के लिए असमान गंभीरता के हैं। रोगी के शरीर को शून्य से पांचवीं डिग्री के जहरीले नुकसान से जटिलताएं होती हैं।

हल्के से मध्यम प्रभावों के साथ, रोगी लंबे समय तक पूर्ण जीवन जारी रखने के लिए पर्याप्त रूप से ठीक हो सकते हैं। उसी समय, निश्चित रूप से, अपनी जीवन शैली को मौलिक रूप से बदलना आवश्यक है, जिससे यह शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पहलुओं से स्वस्थ हो।

शरीर को नुकसान की गंभीर डिग्री रोगी के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है। इस मामले में, कीमोथेरेपी के बाद थोड़े समय के भीतर, साथ ही उपचार के एक वर्ष के भीतर एक घातक परिणाम हो सकता है।

• रोगी की जीवन शैली को बदलना।

वे मरीज जो वास्तव में लंबे समय तक जीने का इरादा रखते हैं, वे अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना शुरू कर देते हैं। वे अपने आहार को पौष्टिक और स्वस्थ भोजन की ओर बदलते हैं, अपने निवास स्थान को अधिक पर्यावरण के अनुकूल क्षेत्रों में बदलते हैं, शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना शुरू करते हैं, प्रतिरक्षा को मजबूत करने और सख्त करने के तरीकों का सहारा लेते हैं। बुरी आदतें - शराब, धूम्रपान और अन्य भी बहिष्कृत हैं। जो लोग पूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहते हैं, वे पेशेवर गतिविधि और कार्यस्थल में बदलाव का सहारा ले सकते हैं यदि यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित करता है। उपरोक्त सभी उपायों से न केवल दस-बीस-तीस साल तक कीमोथेरेपी के बाद जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हो सकती है, बल्कि रोग के लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त भी किया जा सकता है।

• ठीक होने के लिए रोगी का मनोवैज्ञानिक रवैया बहुत महत्वपूर्ण है। यह देखा गया है कि जो मरीज वास्तव में कीमोथेरेपी से गुजरने के बाद एक पूर्ण जीवन में ट्यून करते हैं, वे लंबे समय तक बीमारी के पुनरावर्तन को देखे बिना रहते हैं। रोगी की जीवन प्रत्याशा के लिए रिकवरी के प्रति मनोवैज्ञानिक रवैया बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, यह व्यर्थ नहीं माना जाता है कि कैंसर सहित कई बीमारियां एक मनोदैहिक प्रकृति की हैं।
• रोगी के निवास स्थान और उसके कार्य में मनोवैज्ञानिक स्थिति में परिवर्तन द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। यह ज्ञात है कि कैंसर सहित दैहिक रोगों के मुख्य कारणों में से एक नकारात्मक भावनाएं हैं। शरीर में प्रतिरक्षा और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं सीधे रोगी की मानसिक स्थिति से संबंधित होती हैं। इसलिए, सकारात्मक भावनाओं, समर्थन, भागीदारी और ध्यान के माहौल में होना कीमोथेरेपी के बाद की अवधि बढ़ाने के कारकों में से एक है। रोगी के घर और काम के माहौल को इस तरह से बदलना महत्वपूर्ण है कि इसका उसकी स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़े।

जीवन और उज्ज्वल, सुखद छापों का आनंद लेने के लिए भी इसका बहुत महत्व है। इसलिए, रोगी के लिए ऐसी गतिविधियों और शौक के बारे में सोचना आवश्यक है जो रोगियों को आनंद दें और उनके जीवन को अर्थ से भर दें।

कीमोथेरेपी के बाद विकलांगता

रोगी की स्थिति के लिए अनिश्चित पूर्वानुमान स्थापित करने के मामले में कीमोथेरेपी के बाद विकलांगता जारी की जाती है। इस मामले में, पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम, उदाहरण के लिए, मेटास्टेस की संभावना, का बहुत महत्व है।

यदि, सर्जिकल उपचार के बाद, कोई और विकिरण उपचार और कीमोथेरेपी निर्धारित नहीं की जाती है, तो इसका मतलब है कि रोगी के ठीक होने की संभावना अधिक है। साथ ही, ऐसी कोई जटिलता नहीं है जो शरीर के कामकाज के लगातार उल्लंघन का कारण बनती है और रोगी के जीवन को सीमित करती है। इस मामले में, आधार की कमी के कारण विकलांगता जारी नहीं की जाती है।

यदि रोगी को लंबी अवधि के लिए गंभीर उपचार से गुजरना पड़ता है, तो उसे एक वर्ष की अवधि के लिए समूह II विकलांगता दी जा सकती है। कीमोथेरेपी अलग-अलग गंभीरता की हो सकती है, यह विकलांगता समूह को प्रभावित करती है, जो तीसरा हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विकलांगता सर्जिकल हस्तक्षेप के तुरंत बाद निर्धारित नहीं की जाती है, लेकिन उपचार के शुरुआती क्षण से तीन से चार महीने बाद और लंबे समय तक। यह कामकाजी रोगियों, और पेंशनरों, और रोगियों की गैर-कार्यशील श्रेणी पर लागू होता है। बीमारी के कीमोथेरेपी उपचार के बाद विकलांगता का पंजीकरण चार महीने से अधिक नहीं हो सकता है।

साथ ही, रोगी एक चिकित्सा आयोग पास करता है, जो रोगी के लिए स्पष्ट प्रतिकूल नैदानिक ​​​​और श्रम पूर्वानुमान के बारे में निष्कर्ष निकालता है। यह रोगी की अस्थायी विकलांगता के समय पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन इसकी घटना के चार महीने बाद नहीं किया जाना चाहिए। आयोग को केवल वही नागरिक भेजे जाते हैं जो स्थायी रूप से अक्षम होते हैं और जिन्हें सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता होती है।

कीमोथेरेपी के बाद रोगी की स्थिति स्वास्थ्य में सुधार, जीवन की गुणवत्ता में सुधार और रोगी के अधिकारों की सामाजिक सुरक्षा के लिए आगे की कार्रवाई करने के लिए एक निर्धारित कारक है।

एंटीट्यूमर कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के साथ होता है। कीमो दवाएं मुख्य रूप से पाचन तंत्र, अस्थि मज्जा, बालों के रोम आदि की तेजी से नवीनीकृत होने वाली कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं। इसके अलावा, एंटीकैंसर दवाएं शरीर के लगभग सभी सामान्य ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

कीमोथेरेपी दवाओं के दुष्प्रभावों की गंभीरता की 5 डिग्री हैं - 0 से 4 तक।

ग्रेड 0 पर, रोगी के स्वास्थ्य और अनुसंधान डेटा में कोई बदलाव नहीं होता है। ग्रेड 1 में मामूली परिवर्तन हो सकते हैं जो रोगी की सामान्य गतिविधि को प्रभावित नहीं करते हैं और डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

ग्रेड 2 में, मध्यम परिवर्तन नोट किए जाते हैं जो रोगी की सामान्य गतिविधि और महत्वपूर्ण गतिविधि को बाधित करते हैं; प्रयोगशाला डेटा महत्वपूर्ण रूप से बदल गए हैं और सुधार की आवश्यकता है।

ग्रेड 3 में, गंभीर विकार होते हैं जिनके लिए सक्रिय उपचार, देरी या कीमोथेरेपी की समाप्ति की आवश्यकता होती है।

ग्रेड 4 जीवन के लिए खतरा है और कीमोथेरेपी को तत्काल बंद करने की आवश्यकता है।

कीमोथेरेपी दवाओं का विषाक्त प्रभावहेमटोपोइजिस कीमोथेरेपी का सबसे आम दुष्प्रभाव है और सभी हेमटोपोइएटिक स्प्राउट्स के निषेध द्वारा प्रकट होता है। विशेष रूप से अक्सर क्षतिग्रस्त कोशिकाएं ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के पूर्वज होती हैं, और कम अक्सर एरिथ्रोसाइट्स के विकास के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं होती हैं।

अस्थि मज्जा पर कीमोथेरेपी दवाओं के विषाक्त प्रभाव के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं: पिछली कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा, 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों और 1 वर्ष से कम, रोगी की सामान्य स्थिति, थकावट।

कीमोथेरेपी की नियुक्ति (7-12 वें दिन) के बाद अगले कुछ दिनों में हेमटोपोइजिस का निषेध आमतौर पर नोट किया जाता है। कुछ दवाएं विलंबित विषाक्त प्रभाव का कारण बनती हैं।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में तेज और लंबे समय तक कमी से संक्रामक जटिलताओं की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है। पिछले 20 वर्षों में फंगल और वायरल संक्रमण के मामलों में वृद्धि हुई है।

प्लेटलेट्स, नाक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, मस्तिष्क रक्तस्राव आदि की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर कीमोथेरेपी का विषाक्त प्रभावमौखिक गुहा और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, विषाक्त जिगर की क्षति के परिणामस्वरूप मतली, उल्टी, स्टामाटाइटिस, आंत्रशोथ और दस्त (ढीले मल) हो सकते हैं।

मतली और उल्टी सबसे खतरनाक नहीं हैं, लेकिन कीमोथेरेपी दवाओं के विषाक्त प्रभाव का सबसे आम और सबसे दर्दनाक अभिव्यक्ति है। कुछ मामलों में, इन प्रतिक्रियाओं से उपचार से इंकार भी हो सकता है।

जिगर को विषाक्त क्षतिअधिक बार उन रोगियों में पाया जाता है जिन्हें पहले हेपेटाइटिस था या जिनके पास कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले यकृत का कार्य बिगड़ा हुआ था।

कार्डियोटॉक्सिसिटी(हृदय की मांसपेशियों को नुकसान) मुख्य रूप से एन्थ्रासाइक्लिन (एड्रियामाइसिन, रुमोमाइसिन) के उपयोग के साथ होता है और कम बार अन्य दवाओं (साइक्लोफॉस्फेमाईड, 5-फ्लूरोरासिल, एटोपोसाइड, आदि) के उपयोग के साथ होता है।

कार्डियोटॉक्सिसिटी की शुरुआती अभिव्यक्तियों में शामिल हैं: रक्तचाप कम करना, धड़कन, लय गड़बड़ी, दिल में दर्द। बाद में कार्डियोटॉक्सिसिटी के लक्षण हृदय की मांसपेशियों को नुकसान, लय गड़बड़ी के कारण होते हैं। कभी-कभी मायोकार्डियल इंफार्क्शन हो सकता है।

मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों को नुकसान) के लक्षण हैं: धड़कन, सांस की तकलीफ, दिल के आकार में वृद्धि, संचार संबंधी विकार।

कार्डियोटॉक्सिसिटी का विकास 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में हृदय रोग की उपस्थिति में, फेफड़े या मीडियास्टिनम के विकिरण के साथ, कार्डियोटॉक्सिसिटी वाली दवाओं के साथ पिछले कीमोथेरेपी के साथ अधिक बार देखा जाता है।

फेफड़ों के कार्य पर कीमोथेरेपी दवाओं का विषाक्त प्रभावबार-बार नोट किया गया। ब्लोमाइसिन का उपयोग करते समय, ऐसी जटिलता (पल्मोनाइटिस) की आवृत्ति 5-20% होती है। पल्मोनाइटिस की शुरुआत का समय अलग-अलग होता है: साइक्लोफॉस्फेमाईड और मायलोसन के साथ उपचार के साथ ब्लोमाइसिन के उपयोग के साथ कई हफ्तों से लेकर 3-4 साल तक।

अधिक बार, यह जटिलता बुजुर्ग रोगियों में, फेफड़ों के रोगियों में और पिछले कीमोथेरेपी या विकिरण में पाई जाती है।

मूत्र प्रणाली को नुकसानइस तथ्य के कारण कि अधिकांश कीमोथेरेपी दवाएं गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती हैं। दवाओं की विषाक्तता की डिग्री उनकी खुराक और सहवर्ती गुर्दे की बीमारी के साथ-साथ रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। प्लैटिनम का उपयोग करते समय कीमोथेरेपी के दौरान गुर्दे की शिथिलता सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

यूरिक एसिड नेफ्रोपैथी।कीमोथेरेपी के लिए ट्यूमर की उच्च संवेदनशीलता के साथ, ट्यूमर का तेजी से सिकुड़न (लिसिस सिंड्रोम) रक्त सीरम में यूरिक एसिड की सामग्री में वृद्धि और गुर्दे से एक गंभीर जटिलता के विकास के साथ हो सकता है - यूरिक एसिड नेफ्रोपैथी . इस जटिलता के शुरुआती लक्षणों में शामिल हैं: मूत्र की मात्रा में कमी, मूत्र तलछट में बड़ी संख्या में यूरिक एसिड क्रिस्टल की उपस्थिति आदि।

एलर्जीविभिन्न कीमोथेरेपी दवाओं के उपयोग के साथ 5-10% रोगियों में हो सकता है। Paclitaxel, docetaxel और L-asparaginase प्राप्त करने वाले रोगियों में, एलर्जी की प्रतिक्रिया सबसे आम है। L-asparaginase का उपयोग करते समय, 10-25% मामलों में एलर्जी की प्रतिक्रिया पाई जाती है।

न्यूरोटॉक्सिटीतंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों में खुद को प्रकट कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह हल्का, विविध होता है और कई कीमोथेरेपी दवाओं (विन्क्रिस्टिन, एटोपोसाइड, प्रोस्पिडिन, नैटुलन, प्लैटिनम, टैक्सोल, आदि) के उपचार में देखा जाता है।

केंद्रीय न्यूरोटॉक्सिसिटी के लक्षण अक्सर बिगड़ा हुआ ध्यान, स्मृति, भावनात्मक विकारों और सामान्य स्वर में कमी के रूप में प्रकट होते हैं। गंभीर जटिलताओं को मतिभ्रम और उत्तेजना की उपस्थिति माना जाना चाहिए।

परिधीय न्यूरोटॉक्सिसिटी खुद को उंगलियों में हल्के झुनझुनी, ऊपरी और निचले छोरों की शिथिलता, सूजन, दृष्टि और श्रवण हानि के रूप में प्रकट करती है।

स्पाइनल कैनाल में कीमोथेरेपी दवाओं की शुरूआत या उच्च खुराक के उपयोग के साथ न्यूरोटॉक्सिसिटी देखी जा सकती है। इस मामले में, रोगियों को सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ उन्मुखीकरण और चेतना का अनुभव हो सकता है।

त्वचा पर कीमोथेरेपी दवाओं का विषाक्त प्रभावलालिमा, दाने, खुजली, बुखार और संवेदनशीलता में कमी के रूप में प्रकट हो सकता है।

बाद में, इन घटनाओं को बढ़ाया जा सकता है और संक्रमण के विकास, त्वचा, नाखूनों और श्लेष्म झिल्ली के हाइपरपीग्मेंटेशन के विकास के साथ लगातार त्वचा परिवर्तन में बदल सकते हैं।

कीमोथैरेपी बंद करने के तुरंत बाद कई जहरीली त्वचा और नाखून प्रतिक्रियाएं अपने आप चली जाती हैं।

दरिद्रता(खालित्य) तब होता है जब कुछ कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो बालों के रोम (रोम) को नुकसान पहुंचाते हैं। खालित्य प्रतिवर्ती है, लेकिन एक गंभीर मानसिक आघात है, खासकर युवा रोगियों और महिलाओं के लिए। इ

यह जटिलता अक्सर डॉक्सोरूबिसिन, एपिरुबिसिन, एटोपोसाइड, टैक्सेन और अन्य दवाओं के उपचार के दौरान होती है।

कीमोथेरेपी की समाप्ति के 3-6 महीने बाद पूर्ण बाल बहाली होती है।

जहरीला बुखारब्लोमाइसिन प्राप्त करने वाले 60-80% रोगियों में अक्सर देखा जाता है। L-asparaginase, cytosar, adriamycin, mitomycin C, fluorouracil, etoposide के उपचार के दौरान शरीर के तापमान में वृद्धि भी होती है।

तापमान जल्दी से सामान्य हो जाता है और, एक नियम के रूप में, कीमोथेरेपी के उन्मूलन के लिए एक कारण के रूप में कार्य नहीं करता है।

विषाक्त फ़्लेबिटिस(नसों की सूजन) दवाओं के कई इंजेक्शन के बाद अधिक बार विकसित होती है और इसके द्वारा प्रकट होती है: कीमोथेरेपी दवा, घनास्त्रता और नसों की रुकावट के प्रशासन के दौरान नसों के साथ गंभीर दर्द।

एम्बिचिन, साइटोसार, विनाब्लास्टाइन, डैक्टिनोमाइसिन, डॉक्सोरूबिसिन, रुमोमाइसिन, एपिरुबिसिन, डकारबाज़िन, माइटोमाइसिन सी, टैक्सेन, नेवेलबिन और एक ही नस में दवाओं के बार-बार इंजेक्शन के साथ उपचार के दौरान अक्सर विषाक्त फ़्लेबिटिस विकसित होता है।

कीमोथेरेपी दवाओं के स्थानीय विषाक्त प्रभावतब होता है जब उनमें से कुछ (नाइट्रोसुरिया डेरिवेटिव्स, डॉक्सोरूबिसिन, रुमोमाइसिन, विन्क्रिस्टिन, विनाब्लास्टाइन, माइटोमाइसिन सी, डैक्टिनोमाइसिन, आदि) अंतःशिरा प्रशासन के दौरान त्वचा के नीचे हो जाते हैं। नतीजतन, त्वचा और गहरे ऊतकों के परिगलन (परिगलन) संभव है। कीमोथेरेपी की देर से जटिलताओं