बिल्लियों में वास्कुलिटिस: कारण, प्रकार और उपचार के तरीके। कुत्तों में वास्कुलिटिस। वालेरी शुबिन, पशु चिकित्सक, बालाकोवोस

वास्कुलिटिस एंडोथेलियल (आंतरिक) परत की सूजन और विनाश की एक प्रक्रिया है रक्त वाहिकाएं. इस मामले में होने वाले गंभीर त्वचा के घाव स्वयं रोग नहीं हैं, बल्कि केवल इसके लक्षण हैं।

यह क्रेटर जैसे अल्सर, नेक्रोसिस, पस्ट्यूल या पपल्स, प्लेक और अन्य त्वचा घावों की उपस्थिति की विशेषता है। ज्यादातर वे पंजे, पूंछ, औरिकल्स, अंडकोश और श्लेष्मा झिल्ली पर होते हैं। मुंह. घावों की "एकाग्रता" जितनी अधिक होती है, ऊतकों में उतनी ही अधिक रक्त वाहिकाएं होती हैं (इसीलिए लक्षण श्लेष्म झिल्ली पर अधिक बार दिखाई देते हैं)। में एक सटीक निदान के लिए जरूरबायोप्सी की जरूरत है।

महत्वपूर्ण! संभावित कारणइस बीमारी की उपस्थिति कई हैं, लेकिन सबसे अधिक बार यह है: ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, संक्रामक रोग, विशेष रूप से पुरानी, ​​​​एलर्जी प्रतिक्रियाएं (भोजन, टीकाकरण, दवाओं के लिए)।

अन्य पूर्वगामी कारक:

• ट्यूमर (आमतौर पर घातक)।
• पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, विशेष रूप से बर्साइटिस।
• आनुवंशिक प्रवृत्ति (स्फिंक्स)।

ध्यान!इस प्रकार, सैकड़ों विभिन्न कारक संवहनी विकृति पैदा कर सकते हैं। तो यह नियमित पशु चिकित्सा जांच की आवश्यकता का एक और अच्छा अनुस्मारक है।

यह किस तरह का है?

किसी कारण से, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि त्वचा वास्कुलिटिस ही एकमात्र प्रकार है यह रोग. दुर्भाग्य से, ऐसा नहीं है। सबसे खतरनाक प्रणालीगत वास्कुलिटिस है।साथ ही, यह प्रभावित होता है के सबसेशरीर में रक्त वाहिकाओं, जो हृदय के विकास से भरा होता है और फेफड़े की विकृति, के साथ समस्याएं लसीका प्रणालीआदि।

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क्रमश, इस रोग का दूसरा प्रकार त्वचीय वाहिकाशोथ है।इस विकृति के साथ, केवल त्वचा की वाहिकाएं प्रभावित होती हैं और चमड़े के नीचे ऊतक. परंतु! कई शोधकर्ता चेतावनी देते हैं कि इन दो प्रकार की बीमारियों के बीच कोई स्पष्ट रेखा नहीं है, और यह कि किसी भी समय जहाजों में रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं। आंतरिक अंग. तो लेख में हम स्पष्ट रूप से प्रणालीगत और त्वचीय वास्कुलिटिस के बीच अंतर नहीं करेंगे, क्योंकि उनके बीच के अंतर बहुत अस्पष्ट हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

हम आपको तुरंत चेतावनी देंगे कि बिल्लियों में वास्कुलिटिस के विशिष्ट लक्षण सीधे उस अंग पर निर्भर करते हैं जिसकी रक्त वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। रोग प्रक्रिया. लेकिन आम चिकत्सीय संकेतहैं:

• त्वचा पर बैंगनी-लाल धब्बे।
• स्पष्ट तरल पदार्थ से भरे पपल्स और पस्ट्यूल।
• पैरों, कानों, जननांगों और पेट पर दर्दनाक, गंजे क्षेत्र। इसके अलावा, गहरे अल्सर अक्सर सभी दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली पर दिखाई देते हैं।
• पंजों पर त्वचा "ढीली" हो सकती है और मानो सूज गई हो।
• गंभीर त्वचा खुजली।
• पर गंभीर मामलेत्वचा पर गहरे, नेक्रोटिक अल्सर दिखाई देते हैं, जो जल्दी से पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के साथ बीजित हो जाते हैं।
• खराब भूख।
• डिप्रेशन।
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

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निदान करते समय, इसे बाहर करना आवश्यक है अलग - अलग प्रकारशीतदंश, जलन, एरिथेमा, एक्जिमा और अन्य त्वचा रोग। इसके अलावा, टिक-जनित संक्रमणों से इंकार करना महत्वपूर्ण है जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। अंतिम निदान केवल बायोप्सी के आधार पर किया जाता है, और रोग संबंधी सामग्री का एक नमूना विशेष रूप से रोगग्रस्त और स्वस्थ ऊतक के बीच की सीमा से लिया जाना चाहिए।

इसका इलाज कैसे करें?

इस मामले में उपचार का मुख्य कार्य उस कारण को पूरी तरह से समाप्त करना है जिसके कारण वास्कुलिटिस विकसित हुआ है। बेशक, यह सभी मामलों में नहीं किया जा सकता है। चूंकि परिणामी अल्सर और त्वचा पर परिगलन के फॉसी अक्सर बीजित होते हैं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, आपको सेप्टिक प्रक्रियाओं से बचने के लिए तुरंत इसके दमन से निपटना चाहिए। ऐसा करने के लिए, बिल्ली को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ।

यह उस मामले में विशेष महत्व रखता है जब रोग की स्वप्रतिरक्षी प्रकृति सिद्ध हो गई हो। तथ्य यह है कि इस मामले में, जानवर को प्रोजेस्टेरोन सहित कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं। इसका उपयोग आपको अत्यधिक सक्रिय को दबाने की अनुमति देता है प्रतिरक्षा तंत्र, लेकिन विपरीत पक्षइसके परिणामस्वरूप शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि होती है जीवाण्विक संक्रमण. कुछ जीवाणुओं से किसी जानवर की मृत्यु से बचने के लिए जो अन्य स्थितियों में लगभग हानिरहित है, लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है। स्वागत का समय - कम से कम चार सप्ताह।

महत्वपूर्ण!नियुक्त होने पर प्रेडनिसोनया methylprednisoloneस्पष्ट सकारात्मक प्रभावों की उपस्थिति तक, उनके मौखिक उपयोग का दैनिक अभ्यास किया जाता है। के लिए आशा जल्दी ठीक होनानहीं, क्योंकि बिल्लियों में वास्कुलिटिस को ठीक होने में आठ सप्ताह तक लग सकते हैं! उसके बाद, खुराक धीरे-धीरे और आसानी से कम होना शुरू हो जाती है, उस समय रुक जाती है जब विश्राम के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। न्यूनतम सांद्रता में, दवा का उपयोग चार से छह सप्ताह तक जारी रहता है।

नेक्रोटिक क्षय की प्रवृत्ति दिखाने वाले अल्सर और अन्य त्वचा के घावों को एक्साइज किया जाता है शल्य चिकित्सा. लेकिन केवल उन मामलों में जहां सेप्सिस का सीधा खतरा होता है। एक बिल्ली के शरीर को उजागर करना जो इस तरह के परीक्षण के लिए शक्तिशाली दवाएं निर्धारित करता है, एक अच्छा विचार नहीं है।

त्वचीय वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की एक सूजन संबंधी बीमारी है जो आमतौर पर शरीर में प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव के लिए माध्यमिक होती है। संवहनी दीवार. त्वचीय वास्कुलिटिस एक पैटर्न का वर्णन करने के लिए सिर्फ एक शब्द है त्वचा की प्रतिक्रियाजो कई कारणों से हो सकता है।

इटियोपैथोजेनेसिस

त्वचीय वास्कुलिटिस में कई रोग शामिल हैं, जिनमें से अंतिम कड़ी त्वचा या चमड़े के नीचे के ऊतक के संवहनी घटक को नुकसान के साथ एक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया है। अधिक बार पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स प्रभावित होते हैं, घनास्त्रता और रुकावट जिसके कारण बाद के परिगलन के साथ ऊतक हाइपोक्सिया होता है।

त्वचीय वाहिकाशोथ के कारण हो सकते हैं:

रोग: खाद्य अतिसंवेदनशीलता, कीड़े के काटने, रसौली, घाव संयोजी ऊतक, चयापचय विकार(उदा. मधुमेह, यूरीमिया), एसएलई, कोल्ड एग्लूटीनिन रोग;
दवाएं: टीके, इट्राकोनाज़ोल और यहां तक ​​​​कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलन और डेक्सामेटासोन);
संक्रमण: बैक्टीरिया, वायरस, प्रोटोजोआ।

कैनाइन और फेलिन वास्कुलिटिस के अधिकांश मामलों में, अंतर्निहित कारणों की पहचान नहीं की जाती है और यह रोग अज्ञातहेतुक है।

चिकत्सीय संकेत

रोग अक्सर कुत्तों को प्रभावित करता है, लेकिन शायद ही कभी बिल्लियों में होता है। रोग का प्रतिनिधित्व विभिन्न सिंड्रोम द्वारा किया जाता है, मुख्य नीचे सूचीबद्ध हैं।

एरिकल के प्रोलिफेरेटिव थ्रोम्बोवास्कुलर नेक्रोसिस।

कानों की युक्तियों के पच्चर के आकार का परिगलन विशेषता है। छोटे और उस नस्ल के कुत्ते पहले से संवेदनशील होते हैं। प्रारंभ में, एडिमा, एरिथेमा, और टखने के उदर औसत दर्जे की सतह के शीर्ष के केंद्र का मलिनकिरण। रोग की प्रगति के साथ, कटाव और अल्सर बनते हैं, जो कान की नोक से आधार की ओर पच्चर के आकार का फैलते हैं। के साथ संभावित परिगलन कुल नुकसानकान के ऊतक। द्विपक्षीय सममित घाव अधिक सामान्य हैं, लेकिन एकतरफा घाव भी होने की संभावना है। लक्षण प्रणालीगत रोगगुम। यह सिंड्रोमएक पुरानी और प्रगतिशील पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता।

जर्मन चरवाहों में वंशानुगत त्वचीय वास्कुलोपैथी।

रोग की शुरुआत 4-7 सप्ताह की उम्र में होती है, जो वर्णक के नुकसान और पैड की सूजन की विशेषता होती है, इसके बाद कटाव, अल्सर और क्रस्ट का विकास होता है। अल्सरेशन शुरू होने से पहले अपचयन होने की संभावना है। इसी तरह के घाव कान, पूंछ की नोक, और नाक वीक्षक (दुर्लभ) पर होने की संभावना है। संभावित संकेत प्रणालीगत घाव- लिम्फैडेनोपैथी, बुखार, अवसाद।

फॉक्स टेरियर्स और मिनिएचर स्केनौज़र में इसी तरह के घावों का वर्णन किया गया है।

ग्रेहाउंड वास्कुलोपैथी (त्वचा और गुर्दे ग्लोमेरुलर वास्कुलोपैथी)।

आयु पूर्वाभास - 1-5 वर्ष। घावों का स्थानीयकरण - ज्यादातर मामलों में अंगों पर, कभी-कभी ट्रंक और ग्रोइन में फैल जाता है, सिर और म्यूकोक्यूटेनियस जंक्शन बरकरार रहते हैं। घाव की शुरुआत में, इरिथेमा नोट किया जाता है, जो जल्दी से अल्सर में बदल जाता है। अल्सर गहरे होते हैं, अच्छी तरह से घिरे किनारों के साथ, लगभग 1-5 सेमी व्यास, सात या अधिक के समूहों में विलीन हो जाते हैं। एक महत्वपूर्ण घाव के साथ, अंगों के बाहर के हिस्सों की सूजन अक्सर नोट की जाती है। एक बार उपचार शुरू हो जाने के बाद, नए घाव विकसित नहीं होते हैं।

यह रोग नेफ्रोपैथी के विकास के साथ गुर्दे की वाहिकाओं को भी प्रभावित करता है। बदलती डिग्रियांगुरुत्वाकर्षण। संभावित प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ अवसाद, अतिताप, बहुमूत्रता / पॉलीडिप्सिया, उल्टी और दस्त, तीव्र गुर्दे की विफलता हैं।

ग्रेहाउंड के अलावा, ग्रेट डेन में इस बीमारी का वर्णन किया गया है।

रेबीज टीकाकरण स्थल पर फोकल त्वचीय वाहिकाशोथ और खालित्य।

नस्ल की प्रवृत्ति - पूडल, यॉर्कशायर टेरियर, रेशमी टेरियर। घाव 2-6 मीटर बाद विकसित होता है अंतस्त्वचा इंजेक्शनटीकों को महीनों या वर्षों तक संग्रहीत किया जाता है। घाव को कभी-कभी एरिथेमा या स्केलिंग के साथ खालित्य और हाइपरपिग्मेंटेशन की विशेषता होती है।

सामान्यीकृत इस्केमिक डर्मेटोपैथी।

सामान्यीकृत इस्केमिक डर्मेटोपैथी के कारण कई त्वचा घावों द्वारा विशेषता। कई सिंड्रोम हैं जो खालित्य, क्रस्ट्स, हाइपरपिग्मेंटेशन के रूप में प्रकट हो सकते हैं। स्थानीयकरण - कानों के किनारे, पेरीओक्यूलरली, बोनी प्रोट्रूशियंस के ऊपर की त्वचा, पूंछ की नोक, पैड। शायद जीभ का घाव।

उर्टिकेरियल वास्कुलिटिस(पित्ती) - एक तीव्र घाव, जो तीव्र एरिथ्रोडर्मा के विकास और समेकित फफोले की विशेषता है। अंतर्निहित खाद्य एलर्जी वाले कुत्तों में आम है।

निदान

अनुमानित निदान है नैदानिक ​​तस्वीरऔर अन्य बीमारियों का बहिष्कार। अंतिम निदान हिस्टोपैथोलॉजिकल परीक्षा है।

संभावित अंतर्निहित कारणों की पहचान करने और उन्हें ठीक करने का प्रयास करना महत्वपूर्ण है।

क्रमानुसार रोग का निदान

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट का सिंड्रोम
शीत एग्लूटीनिन रोग
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।
एरिथेमा मल्टीफॉर्म / टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोसिस
बुलस पेम्फिगॉइड (पेम्फिगस)
पेंफिगस वलगरिस
दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
शीतदंश
कानों के किनारों का डर्मेटोसिस

इलाज

हल्के मामलों में, के लिए रोगसूचक चिकित्सापेंटोक्सिफायलाइन का इष्टतम उपयोग, इसकी संभावना को देखते हुए सकारात्मक प्रभावऔर वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं।

पर गंभीर कोर्सकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और गैर-स्टेरायडल इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं के संयोजन का उपयोग करना इष्टतम है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को इम्यूनोसप्रेसिव खुराक में व्यवस्थित रूप से न्यूनतम में और कमी के साथ निर्धारित किया जाता है प्रभावी खुराक. संभवतः कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मलहम का स्थानीय उपयोग। गैर-स्टेरायडल इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं में से, सिलोस्पोरिन का अधिक सामान्यतः उपयोग किया जाता है, लेकिन अन्य दवाओं जैसे कि एज़ैथियोप्रिन, क्लोरैम्बुसिल, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड और कुछ अन्य का भी उपयोग किए जाने की संभावना है।

डैप्सोन, सल्फासालजीन और डॉक्सीसाइक्लिन जैसी दवाओं का भी उपयोग किए जाने की संभावना है।

वालेरी शुबिन, पशुचिकित्सा, बालकोवो।

असावधान मालिकों द्वारा भी कुत्तों में त्वचा रोगों का लगभग हमेशा जल्दी पता लगाया जाता है, क्योंकि गंजे, पपड़ीदार और अल्सर वाले पालतू जानवर में रोगी पर संदेह न करने के लिए कड़ी मेहनत करना आवश्यक है। तो मालिक कुत्तों में वास्कुलिटिस को लगभग तुरंत नोटिस करते हैं, लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि त्वचा के छोटे क्षेत्रों की खतरनाक लालिमा और गंजापन कितना खतरनाक हो सकता है ...

वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की सूजन है जिसके कारण घातक जख़्मउनकी दीवारें। सूजन एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण होती है जब सुरक्षा तंत्रजीव अपने स्वयं के ऊतकों और कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देते हैं। वास्कुलिटिस के कई कारण हैं: संक्रमण (बैक्टीरिया, वायरल, फंगल), प्रतिक्रिया दवाओंऔर कुछ टीके, रसौली, और कुछ प्राथमिक स्वप्रतिरक्षी रोग।

कुत्तों में, यह रोग बहुत आम नहीं है, लेकिन विकृति सभी उम्र, नस्लों के जानवरों को प्रभावित कर सकती है, यह लिंग पर निर्भर नहीं करती है और शारीरिक अवस्था. प्रणालीगत वाहिकाशोथ के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• "गलत", दवाओं के बीच अप्रत्याशित बातचीत। यह अक्सर तब होता है जब मालिक अपने पालतू जानवरों को उनकी अनुकूलता की परवाह किए बिना दवाओं से भरकर अपने आप "इलाज" करने का निर्णय लेते हैं। कोई भी निर्देश नहीं पढ़ता है।

• नियोप्लासिया ऊतक की असामान्य वृद्धि है, एक ट्यूमर।

• हैरानी की बात है,।

• . उनके लिए एक कुत्ता जितना अधिक संवेदनशील होता है, वास्कुलिटिस या अन्य ऑटोइम्यून बीमारी के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होता है।

• संधिशोथ जैसे पुराने जोड़ों के रोग।

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नैदानिक ​​संकेत और निदान

चूंकि रोग लगभग सभी अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकता है (जो आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि हर जगह वाहिकाएं होती हैं), लक्षण विभिन्न अवसरआश्चर्यजनक रूप से भिन्न। उदाहरण के लिए, वास्कुलिटिस में एक टीके की अपर्याप्त प्रतिक्रिया के कारण, एक मजबूत होता है ज्वलनशील उत्तरऔर इंजेक्शन स्थल पर बालों का झड़ना।

इस घटना को सामान्य साइड इफेक्ट्स या एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस के नियमों का पालन न करने के कारण होने वाले संक्रमण से अलग करना बहुत आसान है: यह टीकाकरण के दो से तीन महीने बाद विकसित होता है।

पशु चिकित्सक एक मानक के साथ शुरू होगा नैदानिक ​​अध्ययन, जिसका अर्थ है एक पूर्ण रक्त गणना, इसकी जैव रसायन, मूत्रालय। जितनी अधिक विधियों का उपयोग किया जाता है, निदान उतना ही सटीक होता है। एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग किया जाता है: उनकी मदद से आंतरिक अंगों के घावों का पता लगाया जाता है। वास्कुलिटिस के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" एक त्वचा बायोप्सी है।

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संदेह होने पर एलर्जी की प्रतिक्रियाभोजन, दवाओं, देखभाल उत्पादों के लिए, फिर कुछ समय के लिए उन्हें बाहर करना वांछनीय है। जब वे कारण थे बीमार महसूस कर रहा हैजानवर, बिना करना संभव होगा मजबूत दवाएं. इस बीमारी के लिए रोग का निदान कई कारकों पर निर्भर करता है: मूल कारण, मुख्य रूपात्मक और कार्यात्मक विकारों का स्थानीयकरण (त्वचा पर या आंतरिक अंगों में - अंतर बड़ा है), और मामले की उपेक्षा।

चिकित्सीय तरीके

थेरेपी का मुख्य लक्ष्य उस मूल कारण को खत्म करना है जिसके कारण ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का विकास हुआ। बेशक, यह केवल उन मामलों के लिए सच है जहां इसे स्थापित करना संभव था।

कुत्तों में वास्कुलिटिस के सामान्य उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:

• प्रेडनिसोलोन सहित कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
• पेंटोक्सिफायलाइन।
• टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स और नियासिन (निकोटिनिक एसिड) का संयोजन।
• डैप्सोन।
• सल्फासालजीन।
• साइक्लोस्पोरिन।
• इमरान।

आमतौर पर आवश्यक संयुक्त उपचार. कुछ मामलों में, कुत्ते को जीवन भर दवा पर रहना होगा, जबकि अन्य कुत्ते अपेक्षाकृत जल्दी ठीक हो जाते हैं। रिलैप्स संभव हैं, और उनकी उपस्थिति सक्रिय उपचार की समाप्ति के समय पर निर्भर नहीं करती है।

चिकित्सा के "गैर-मानक" तरीकों में मालिश शामिल है।यह सूजन को कम करने और रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के लिए जाना जाता है। चूंकि वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की सूजन है और कई मामलों में इसका मतलब है दुष्प्रभाव», हाथ से किया गया उपचारकई स्थितियों में उपयोगी होगा।

वास्कुलिटिस वाले कुत्तों के लिए मालिश भी सहायक होती है जिन्हें प्रेडनिसोन निर्धारित किया जाता है। तथ्य यह है कि इस दवा के दुष्प्रभावों में से एक है अधिक वजनऔर मैनुअल थेरेपी मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने में मदद करती है।

परंतु!यदि कुत्ते ने सूजन और यहां तक ​​\u200b\u200bकि ऊतक परिगलन सहित वास्कुलिटिस के लक्षणों का उच्चारण किया है, तो मालिश को सख्ती से contraindicated है, क्योंकि यह जानवर की स्थिति को खराब कर सकता है, और किसी को गंभीर दर्द के बारे में नहीं भूलना चाहिए। इस तकनीक का उपयोग केवल (!) पूरक के रूप में किया जाना चाहिए दवा से इलाज, और केवल उज्ज्वल लुप्त होने के बाद गंभीर लक्षण. इसके अलावा, मालिश रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एक उपाय के रूप में उपयोगी हो सकती है (खुद के विश्राम की अवधि के अपवाद के साथ)।

यदि मालिक को अपने प्यारे पालतू जानवर के कानों की युक्तियों पर बहुत अजीब घाव मिले हैं, तो उसे किसी भी स्थिति में इस तरह की समस्या के बारे में लापरवाही नहीं करनी चाहिए। इसे बिल्कुल भी अप्राप्य नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

हर कुत्ते के लिए, उसके कान शायद सबसे ज्यादा होते हैं मुख्य भागभावनाओं, उन्हें पूर्ण निश्चितता के साथ एक महत्वपूर्ण विश्लेषक कहा जा सकता है, इसलिए, प्रत्येक कुत्ते के मालिक को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसके कान और सुनवाई सही क्रम में हैं।

घर पर, कुत्ते के कानों का इलाज हाइड्रोजन पेरोक्साइड से किया जा सकता है, पालतू जानवरों की स्थिति और आहार में सुधार किया जा सकता है।

वाहिकाशोथ

यहां तक ​​​​कि सबसे असावधान मालिक भी अपने कुत्ते के कानों की युक्तियों पर घाव, अल्सर और पपड़ी पा सकते हैं। वास्कुलिटिस को तुरंत देखा जा सकता है, क्योंकि यह न केवल घावों की उपस्थिति की विशेषता है, बल्कि बालों के झड़ने और बड़े क्षेत्रों की लालिमा से भी है। त्वचापालतू।

वास्कुलिटिस को रक्त वाहिकाओं की सूजन कहा जाता है, जिससे उनकी दीवारों को गंभीर नुकसान होता है। यह रोगविज्ञानएक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जिसके दौरान शरीर में सक्रिय सुरक्षात्मक तंत्र सक्रिय रूप से अपनी कोशिकाओं और बाद में ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देते हैं।

कारण

इस रोग के कारण होता है:

1. विभिन्न प्रकार के संक्रमण।
2. प्रतिक्रिया करना दवाओं. अक्सर, मालिक खुद अपने पालतू जानवरों को तरह-तरह की दवाओं से भरकर ठीक करने की कोशिश करते हैं। अक्सर, कुत्तों को टीका लगाया जाता है।
3. ऑटोइम्यून रोग (उदाहरण के लिए, नियोप्लासिया - शरीर में ऊतकों की रोग संबंधी वृद्धि)।

वास्कुलिटिस एक सामान्य बीमारी नहीं है, लेकिन यह युवा और बूढ़े दोनों जानवरों को समान रूप से प्रभावित करती है।

रोग के लक्षण

कुत्ते के शरीर में इस विकृति की शुरुआत के बाद से, यह पूरे शरीर में हो गया है। अधिक हद तक, कान की युक्तियों पर अल्सर हो सकता है, जिस स्थान पर रक्तस्राव होता है।

1. प्रभावित क्षेत्र सूजने लगता है, हालांकि सूजन के लक्षण नहीं देखे जा सकते हैं।
2. कुत्ते को बुखार हो सकता है।
3. जानवर दर्द में है, उसकी भूख स्पष्ट रूप से कम हो गई है और एक प्रगतिशील वजन घटाने है।

निदान

• मूत्र का विश्लेषण।
• एक पूर्ण रक्त गणना लेना।
• रक्त की जैव रसायन।

वास्कुलिटिस के निदान के मामले में एक्स-रे के बिना संभव नहीं अल्ट्रासाउंड - पशु के आंतरिक अंगों की स्थिति का अध्ययन करना आवश्यक है। कैसे और तरीकेनिदान का उपयोग किया जाएगा, जितनी तेज़ी से इसका पता लगाया जाएगा मुख्य कारणपैथोलॉजी की घटना।

चिकित्सा

वोस्कुलिटिस के उपचार की प्रक्रिया में मुख्य निर्णय उस मूल कारण को निर्धारित करना है जिसके कारण ऑटोइम्यून सिस्टम का असामान्य विकास हुआ, और इसके आगे उन्मूलन हुआ। इस बीमारी के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल है जैसे:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (पेंटोक्सिफाइलाइन, प्रेडनिसोलोन)।
• टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स और निकोटिनिक एसिड(नियासिन) (डैपसन, सल्फासाज़लिन)।
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स - साइक्लोस्पोरिन (इमरान)।

एक पालतू जानवर के इलाज के लिए एक संयुक्त दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। कुछ कुत्ते वोस्कुलिटिस से बहुत जल्दी छुटकारा पा सकते हैं, जबकि इस विकृति वाले अन्य जीवन भर रहते हैं। इसके अलावा, बीमारी की पुनरावृत्ति को बाहर नहीं किया जाता है।

रोग प्रतिरक्षण

मालिक को समय-समय पर अपने पालतू जानवरों के खून की स्थिति की जांच करनी चाहिए। घर पर वास्कुलिटिस को अपने दम पर ठीक करना लगभग असंभव है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

कुत्ते के कानों की युक्तियों पर घावों का कारण देखभाल उत्पादों, दवाओं और भोजन के लिए एक सामान्य एलर्जी हो सकती है।

घर पर कुत्तों के कान की नोक पर घावों का उपचार

हमेशा मालिक अपने पालतू जानवर को नहीं ले जा सकता पशु चिकित्सा क्लिनिक, उदाहरण के लिए, ऐसा तब होता है जब कुत्ता देश में रहता है। इस मामले में, पालतू जानवर को प्राथमिक चिकित्सा निम्नानुसार प्रदान की जा सकती है:

1. किसी फार्मेसी में खरीदें बिर्च तारोऔर कुत्ते के कानों की युक्तियों को सक्रिय रूप से चिकनाई दें।
2. पिछले विकल्प को विस्नेव्स्की के मरहम से बदला जा सकता है।
3. इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्रों को फराटसिलिना के घोल से धोया जाता है (एक गिलास गर्म में 2 गोलियां घोलें उबला हुआ पानी), और फिर उन्हें शीर्ष पर स्ट्रेप्टोसाइड के साथ छिड़का जाता है।
4. थोड़ी देर के लिए दलिया और आलू को छोड़कर कुत्ते के आहार की समीक्षा करें।
5. हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज करें और शानदार हरे रंग के साथ सावधानी बरतें (आखिरकार, यह संभव है कि पालतू बस अन्य कुत्तों के साथ लड़ सके)।

अपने कुत्ते को एक विशेषज्ञ को दिखाना सबसे अच्छा होगा, जिसका प्रतिनिधित्व पशु चिकित्सक करता है।

पुस्तक से लेख "कुत्ते और बिल्ली के त्वचा रोगों की एक रंग पुस्तिका" दूसरा संस्करण 2009जी

अंग्रेजी से अनुवाद: पशु चिकित्सक Vasilievअब

एटियलजि और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

त्वचीय वाहिकाशोथ है सूजन की बीमारीरक्त वाहिकाएं, जो आमतौर पर रक्त वाहिकाओं की दीवारों में प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव के लिए माध्यमिक होती हैं। वास्कुलिटिस आमतौर पर संक्रमण (बैक्टीरिया, वायरल, फंगल, रिकेट्सियल) से जुड़ा होता है, घातक ट्यूमर, दवा प्रतिक्रिया, रेबीज टीकाकरण, चयापचय रोग ( मधुमेह, यूरीमिया), प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस या हाइपोथर्मिया (कोल्ड एग्लूटीनिन रोग), या अज्ञातहेतुक हो सकता है। यह कुत्तों में असामान्य है और बिल्लियों में दुर्लभ है।

अधिकतर मामलों में, नैदानिक ​​लक्षणपुरपुरा, नेक्रोसिस और पंचर अल्सर की विशेषता है, विशेष रूप से ऑरिकल्स, होंठ, मौखिक श्लेष्मा, उंगलियों, पूंछ और अंडकोश पर। एक्रोसायनोसिस देखा जा सकता है। पित्ती के रूप में वास्कुलिटिस (गंभीर एरिथेमेटस व्हील के साथ तीव्र एरिथ्रोडर्मा की तीव्र शुरुआत जो फीका नहीं होती है) कुत्तों में खाद्य अतिसंवेदनशीलता के कारण वर्णित किया गया है। रेबीज वैक्सीन खालित्य वाले कुछ कुत्तों में, खालित्य का एक फोकल क्षेत्र जो वैक्सीन प्रशासन की साइट पर विकसित होता है, मल्टीफोकल घावों की शुरुआत के 1 से 5 महीने बाद दिखाई देता है। त्वचा क्षतिसामान्यीकृत इस्केमिक डर्मेटोपैथी के कारण। इन घावों की विशेषता चर खालित्य, क्रस्टिंग, कटाव, और पिना मार्जिन पर अल्सर, पेरीओकुलर क्षेत्रों, बोनी प्रमुखता पर त्वचा, पूंछ की नोक और उंगलियों की गेंदें हैं। जीभ के क्षरण और अल्सर भी देखे जा सकते हैं . जानवरों के साथ त्वचीय वाहिकाशोथसमवर्ती एनोरेक्सिया, अवसाद, बुखार, आर्थ्रोपैथी, मायोपैथी, और चरम सीमाओं के पेस्टो एडिमा हो सकते हैं।

इडियोपैथिक कैनाइन ऑरिक्युलर वास्कुलिटिस में, जो कि दक्शुंड्स के लिए पूर्वनिर्धारित है और अन्य नस्लों में कम आम है, प्रभावित जानवर पहले ऑरिकल्स के किनारों के साथ खालित्य विकसित करते हैं। फिर फोकल क्षेत्रों में त्वचा (0.2-2.0 सेमी) टखने के समान मार्जिन के साथ काला हो जाता है, थोड़ा मोटा हो जाता है, और परिगलन से गुजरता है जिससे अल्सरेशन होता है (चित्र 22)। आमतौर पर, दोनों कान शामिल होते हैं और प्रत्येक में एक से आठ घाव होंगे। कभी-कभी, छोटे अल्सर दिखाई नहीं देते हैं आंतरिक भागकर्ण. घावों में दर्द या खुजली नहीं होती है और कोई अन्य त्वचा नहीं होती है प्रणालीगत लक्षण. अल्सर, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो धीरे-धीरे बढ़ जाएगा।

क्रमानुसार रोग का निदान

केवल औरिकुलर घावों वाले कुत्तों के लिए क्रमानुसार रोग का निदानभी शामिल होना चाहिए:

• प्रोलिफेरेटिव थ्रोम्बोवास्कुलर नेक्रोसिस
• छोटी नसों में खून के छोटे-छोटे थक्के बनना
• शीत एग्लूटीनिन रोग
• क्रायोग्लोबुलिनमिया
• इस्केमिक नेक्रोसिस नशा से जुड़ा हुआ है

निदान

1. अन्य विभेदक निदानों को रद्द करें।
2. टिक्स के कारण होने वाली बीमारियों को बाहर करने के लिए रिकेट्सियल संक्रमण के लिए टाइटर्स निर्धारित किए जाने चाहिए।
3. डर्माटोहिस्टोपैथोलॉजी: न्यूट्रोफिलिक, ईोसिनोफिलिक, या लिम्फोसाइटिक वास्कुलिटिस। रेबीज टीकाकरण के कारण होने वाले इस्केमिक डर्मेटोपैथी में, मध्यम से गंभीर कूपिक शोष, कोलेजन हाइलिनाइजेशन और म्यूरल फॉलिकुलिटिस के मामले देखे जा सकते हैं।

उपचार और रोग का निदान

1. किसी भी अंतर्निहित बीमारी की पहचान की जानी चाहिए और उसे ठीक किया जाना चाहिए।
2. इलाज या रोकथाम के लिए माध्यमिक पायोडर्माकुत्तों में, उपयुक्त लंबे समय तक प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स(न्यूनतम 4 सप्ताह)। इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के प्रेरण चरण के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किए गए कुत्तों में काफी अधिक है उच्च प्रदर्शनअकेले प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के साथ इलाज किए गए कुत्तों की तुलना में जीवित रहना। जब तक सहवर्ती इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी ऑटोइम्यून बीमारी को नियंत्रण में रखती है, तब तक एंटीबायोटिक थेरेपी जारी रखनी चाहिए।
3. उपचार का लक्ष्य रोग और उसके लक्षणों को यथासंभव नियंत्रित करना है। सुरक्षित उपचारन्यूनतम संभव खुराक का उपयोग करना। आदर्श रूप से, किसी एक दवा के दुष्प्रभाव को कम करने के लिए एक व्यापक उपचार योजना प्रदान करने के लिए दवा संयोजनों का उपयोग किया जाना चाहिए। रोग की गंभीरता के आधार पर कम या ज्यादा का चयन करना चाहिए आक्रामक उपचार. रोग की छूट प्राप्त करने के लिए, शुरू में उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है और फिर 2-3 महीने में न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम कर दिया जाता है।

• स्टेरॉयड युक्त दवाओं के रूप में हर 12 घंटे में सामयिक उपचार लागू किया जाता है और टैक्रोलिमस फोकल सूजन को कम करने और खुराक को कम करने में मदद करता है प्रणालीगत दवाएंरोग के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है। जैसे ही छूट होती है, स्थानीय दुष्प्रभावों की आवृत्ति को कम करने के लिए आवेदन की आवृत्ति को कम किया जाना चाहिए।
• अपरिवर्तनवादी प्रणालीगत उपचार(तालिका देखें) में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो बहुत कम या बिना किसी दुष्प्रभाव के सूजन को कम करने में मदद करती हैं। ये दवाएं स्टेरॉयड या कीमोथेरेपी दवाओं जैसे अधिक आक्रामक उपचारों की आवश्यकता को कम करने में मदद करती हैं। स्टेरॉयड थेरेपी सबसे अनुमानित उपचारों में से एक है स्व - प्रतिरक्षित रोगत्वचा: हालांकि, लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक उच्च खुराक से जुड़े दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। हालांकि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी अकेले छूट को बनाए रखने में प्रभावी हो सकती है, आवश्यक खुराक से अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर कुत्तों में। इस कारण से, गैर-स्टेरायडल प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का उपयोग अकेले या ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड के संयोजन में आमतौर पर दीर्घकालिक रखरखाव उपचार के लिए अनुशंसित किया जाता है।
• प्रेडनिसोन या मेथिलप्रेडनिसोलोन की प्रतिरक्षादमनकारी खुराक मौखिक प्रशासनदैनिक प्रशासित किया जाना चाहिए (तालिका देखें)। घावों के समाधान के बाद (लगभग 2-8 सप्ताह के बाद), खुराक को धीरे-धीरे कई (8-10) सप्ताह की अवधि में सबसे कम, संभवतः हर दूसरे दिन, खुराक को कम किया जाना चाहिए जो छूट को बनाए रखता है। यदि उपचार शुरू करने के 2-4 सप्ताह के भीतर कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं होता है, तो सह-अस्तित्व वाले त्वचा संक्रमण से इंकार किया जाना चाहिए, फिर वैकल्पिक या अतिरिक्त इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं पर विचार किया जाना चाहिए।
• प्रेडनिसोन और मेथिलप्रेडनिसोलोन की विफलता के लिए वैकल्पिक स्टेरॉयड में ट्राईमिसिनोलोन और डेक्सामेथासोन (तालिका देखें) शामिल हैं।
• बिल्लियों में, ट्रायमिसिनोलोन या डेक्सामेथासोन की इम्यूनोसप्रेसिव खुराक के साथ उपचार अक्सर प्रेडनिसोलोन या मिथाइलप्रेडिसिसोलोन के साथ चिकित्सा की तुलना में अधिक प्रभावी होता है। मौखिक रूप से प्रशासित ट्रायमिसिनोलोन या डेक्सामेथासोन को दैनिक रूप से तब तक दिया जाना चाहिए जब तक कि छूट प्राप्त न हो जाए (लगभग 2-8 सप्ताह), फिर खुराक को धीरे-धीरे कम से कम संभव खुराक तक कम किया जाना चाहिए। बार-बार उपयोग, जो छूट का समर्थन करता है (तालिका देखें)
• यदि अस्वीकार्य दुष्प्रभाव विकसित होते हैं या उपचार के पहले 2-4 सप्ताह में कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं होता है, तो वैकल्पिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या गैर-स्टेरायडल इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं (तालिका देखें) का उपयोग करने पर विचार करें।

• वैकल्पिक उपचार जो प्रभावी हो सकते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
• डैप्सोन (केवल कुत्ते) 1 मिलीग्राम/किलोग्राम पो क्यू 8 घंटे जब तक घाव ठीक नहीं हो जाते (लगभग 2-3 सप्ताह)। एक बार छूट प्राप्त हो जाने के बाद, खुराक को धीरे-धीरे 1 मिलीग्राम / किग्रा तक हर 12 घंटे में 2 सप्ताह के लिए कम किया जाता है, फिर 2 सप्ताह के लिए हर 24 घंटे में 1 मिलीग्राम / किग्रा, फिर हर 48 घंटे में 1 मिलीग्राम / किग्रा।
• सल्फासालजीन 10-20 मिलीग्राम/किलोग्राम (अधिकतम 3 ग्राम/दिन) मौखिक रूप से हर 8 घंटे में जब तक घाव ठीक नहीं हो जाते (लगभग 2-4 सप्ताह)। एक बार छूट प्राप्त हो जाने के बाद, खुराक को 3 सप्ताह के लिए हर 12 घंटे में 10 मिलीग्राम / किग्रा तक कम किया जाता है, फिर हर 24 घंटे में 10 मिलीग्राम / किग्रा मौखिक रूप से।
• नॉनस्टेरॉइडल इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं जो प्रभावी हो सकती हैं उनमें एज़ैथियोप्रिन (केवल कुत्ते), क्लोरैम्बुसिल, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, मायकोफेनोलेट मोफ़ेटिल और लेफ्लुनामाइड (तालिका देखें) शामिल हैं। चिकित्सा की शुरुआत से 8-12 सप्ताह के भीतर सकारात्मक प्रतिक्रिया देखी जाती है। एक बार छूट प्राप्त हो जाने के बाद, लंबे समय तक रखरखाव उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं की खुराक और आवृत्ति को धीरे-धीरे कम करने का प्रयास किया जाता है।

4 इस्तेमाल की गई दवा के बावजूद, कुछ मरीज़ 4-6 महीने के उपचार के बाद अंततः चिकित्सा बंद कर सकते हैं; दूसरों में, छूट को बनाए रखने के लिए दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

5 रोग के मूल कारण, त्वचा के घावों की व्यापकता और अन्य अंगों की भागीदारी की डिग्री के आधार पर रोग का निदान परिवर्तनशील है।

फोटो 1 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।

फोटो 2 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।एक वयस्क जैक रसेल टेरियर के चेहरे पर खालित्य के साथ एरिथेमेटस घाव

फोटो 3 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।फोटो 2 में वही कुत्ता। कठोर तालू पर कटाव वाले घाव वास्कुलिटिस के विशिष्ट हैं। मौखिक श्लेष्मा के घाव अक्सर वास्कुलिटिस, पेम्फिगस वल्गरिस में देखे जाते हैं, तीव्र या पुराना त्वचा रोगऔर सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई)।

फोटो 4 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।खालित्य, टखने के किनारे पर क्रस्ट वास्कुलिटिस के लिए विशिष्ट हैं। खुजली के साथ समानता पर ध्यान दें; हालांकि, कुत्ते को तीव्र खुजली का अनुभव नहीं हुआ।

फोटो 5 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस। auricle के किनारे पर खांचे के रूप में कई दोष वयस्क दछशुंड. कोई स्पष्ट सूजन नहीं है, जो सक्रिय वास्कुलिटिस का संकेतक है।

फोटो 6 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।पुराने कान के वास्कुलिटिस के कारण बड़े वेध दोष

फोटो 7 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।वास्कुलिटिस के कारण जहाजों से तरल पदार्थ के बहिर्वाह के कारण परिधीय शोफ।

फोटो 8 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।अच्छी तरह से परिभाषित सर्पिन मार्जिन के साथ एक एरिथेमेटस घाव वास्कुलिटिस की विशेषता है, दवाओं के लिए एक त्वचा प्रतिक्रिया (एरिथेमा मल्टीफॉर्म), या एक ऑटोम्यून्यून त्वचा रोग।

फोटो 9 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।एक वयस्क ग्रेहाउंड के पंजे पर गंभीर अल्सरेटिव डर्मेटाइटिस। अच्छी तरह से परिचालित सर्पिन घाव पर ध्यान दें जो वास्कुलिटिस की विशेषता है, दवाओं के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया (एरिथेमा मल्टीफॉर्म), या एक ऑटोइम्यून त्वचा रोग।

फोटो 10 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।नाभीय अल्सरेटिव घावपैड के केंद्र में है अनोखा खासियतसंवहनी रोग।

फोटो 11 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।पैड पर क्रस्टेड घाव (विशेषकर केंद्रीय पैड पर) वास्कुलिटिस की एक अनूठी विशेषता है।

फोटो 12 ​​कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।वास्कुलिटिस वाले कुत्ते के पैड पर त्वचा का फड़कना। ऑटोइम्यून त्वचा रोगों में उंगलियों के पैड में चोट भी देखी जा सकती है।

फोटो 21 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।वास्कुलिटिस वाले कुत्ते में पैड अल्सर।

फोटो 22 कुत्तों और बिल्लियों की त्वचा का वास्कुलिटिस।खालित्य, क्रस्ट्स ऑन कर्ण-शष्कुल्ली. नाक का दर्पण नहीं बदला है। खुजली के घावों की समानता पर ध्यान दें; इस कुत्ते को थोड़ी खुजली थी।

लेख का पाठ और पुस्तक से फोटो 1-21

छोटा जानवर

त्वचा विज्ञान

एक रंग एटलस और चिकित्सीय गाइड