बैक्टीरियल वेजिनोसिस संक्रमण के तरीकों का कारण बनता है। वैजिनोसिस: कारण, लक्षण, निदान, उपचार। बैक्टीरियल वेजिनोसिस खतरनाक क्यों है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस संक्रामक रोगों के कारण योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन है। दूसरे शब्दों में, एक महिला को योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। यदि आप आंकड़ों का पालन करें, तो यह रोग युवा लड़कियों (18-27 वर्ष की आयु) में और रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में सबसे अधिक बार देखा जाता है।

एटियलजि

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में मुख्य उत्तेजक कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
  • डाउचिंग;
  • सिंथेटिक, तंग अंडरवियर पहनना;
  • व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना;
  • संदिग्ध गुणवत्ता के गर्भ निरोधकों का उपयोग;
  • गर्भनिरोधक सपोसिटरी का उपयोग।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस उन महिलाओं में सबसे अधिक सक्रिय रूप से विकसित होता है जो अक्सर यौन साथी बदलते हैं। इसके अलावा जोखिम में उन महिलाओं को जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए जो अक्सर तनावपूर्ण स्थितियों में होती हैं, जिनमें हार्मोनल असंतुलन और कमजोर प्रतिरक्षा होती है। वास्तव में, एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए काफी कुछ कारण हैं।

लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के स्पष्ट लक्षण हैं। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सटीक निदान के बाद ही इस तरह के उल्लंघन का इलाज शुरू करना संभव है। स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि यह केवल रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है।

जैसे-जैसे बैक्टीरियल वेजिनोसिस बढ़ता है, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

  • योनि से तेज, अप्रिय गंध;
  • जलन, विशेष रूप से पेशाब करते समय;
  • संभोग के दौरान खुजली और जलन;
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द।

आवंटन काफी भरपूर हैं (प्रति दिन 30 मिलीग्राम तक)। उनके पास एक तेज मछली की गंध, एक भूरा रंग और एक तरल स्थिरता है। संभोग के बाद लक्षण और निर्वहन विशेष रूप से बढ़ जाते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ मामलों में रोग बिल्कुल कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है, जो निदान को बहुत जटिल करता है।

साथ ही, यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसे लक्षणों की उपस्थिति हमेशा बैक्टीरियल वेजिनोसिस का अग्रदूत नहीं होती है। इस प्रकृति के लक्षण एक महिला के जननांग और प्रजनन प्रणाली की अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकते हैं।

रोगजनन

हर महिला की योनि में बैक्टीरिया का एक समूह होता है, जिसे माइक्रोफ्लोरा कहा जाता है। एक स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा में मुख्य बैक्टीरिया लैक्टोबैसिली होते हैं।

जब एक बाहरी संक्रमण माइक्रोफ्लोरा में प्रवेश करता है, तो लैक्टोबैसिली को अवायवीय सूक्ष्मजीवों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इसके परिणामस्वरूप, एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होने लगती है, यानी बैक्टीरियल वेजिनोसिस या। इस रोगविज्ञान के लिए एक पुराना नाम है।

जैसा कि आधिकारिक चिकित्सा आंकड़े बताते हैं, आज ग्रह की कुल महिला आबादी के 20% में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान किया जाता है। आयु समूह - 18 से 50 वर्ष तक।

निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के सटीक निदान के लिए, अकेले लक्षण पर्याप्त नहीं हैं, भले ही वे स्पष्ट हों। स्त्री रोग विशेषज्ञ, एनामनेसिस, लक्षणों के विश्लेषण द्वारा व्यक्तिगत परीक्षा के माध्यम से रोग का पूर्ण निदान किया जाता है। इसके आधार पर, डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए एक रेफरल लिखता है। केवल उपरोक्त सभी प्रक्रियाओं के समापन पर, एक सटीक निदान करना और योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए सही उपचार निर्धारित करना संभव है।

प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

  • योनि से धब्बा;
  • संक्रामक कोशिकाओं का अध्ययन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निदान का उद्देश्य न केवल निदान की पुष्टि करना है, बल्कि संक्रामक कोशिकाओं की संख्या की पहचान करना, रोग प्रक्रिया के गठन का सही कारण स्थापित करना है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करना आवश्यक है। और जितनी जल्दी, माँ और बच्चे दोनों के लिए बेहतर, क्योंकि। गर्भावस्था के दौरान बीमारी जैसी जटिलताएं हो सकती हैं:

  • गर्भ में भ्रूण का संक्रमण;
  • समय से पहले संकुचन;
  • समय से पहले जन्म;
  • समय से पहले एमनियोटिक द्रव का बहना।

गर्भावस्था के दौरान रोगजनन

माइक्रोफ्लोरा बैक्टीरिया भ्रूण और जैविक मां के बीच जैव रासायनिक प्रतिक्रिया के उत्प्रेरक हैं। नतीजतन, प्रोस्टाग्लैंडीन नामक पदार्थ का उत्पादन शुरू होता है। इसकी संरचना हार्मोन के समान है, जो समय से पहले संकुचन की ओर ले जाती है। इसके अलावा, माइक्रोफ्लोरा में इस तरह के उल्लंघन से एमनियोटिक द्रव और भ्रूण का संक्रमण हो सकता है। इसके परिणाम सबसे दुखद हो सकते हैं - बच्चे की गंभीर विकृति से लेकर मृत्यु तक।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए तत्काल उपचार और निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक अवस्था में, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार प्रभावी होता है और यदि इसे सही तरीके से किया जाए, तो कोई जटिलता विकसित नहीं होती है।

इलाज

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार शुरू करने से पहले, रोग के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है। उपचार आमतौर पर दो चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, संक्रामक प्रक्रिया की शुरुआत को भड़काने वाले रोगजनकों को खत्म करने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दूसरे चरण में, माइक्रोफ्लोरा स्वस्थ लैक्टोबैसिली से भर जाता है।

दवा उपचार का आधार सपोसिटरी - मेट्रोनिडाजोल और क्लिंडामाइसिन का उपयोग है। योनि सपोसिटरी के रूप में इस तरह के एंटीबायोटिक्स उपयोग के पहले चरण में पहले से ही अच्छे परिणाम देते हैं। 2-3 सपोसिटरी की शुरूआत के बाद दर्द और जलन लगभग पूरी तरह से गायब हो जाती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बीमारी पूरी तरह से खत्म हो गई है। किसी भी हालत में इलाज बाधित नहीं होना चाहिए।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए योनि सपोसिटरी का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में करना संभव है। गोलियां और सपोसिटरी लेने की खुराक और अवधि केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, रोगी की सामान्य स्थिति और उसकी बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार से अन्य अंतर्निहित बीमारियों की प्रगति हो सकती है। बहुधा यही होता है। इसलिए, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ सपोसिटरी के साथ, थ्रश की रोकथाम के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि, उपचार के एक कोर्स के बाद, बैक्टीरियल वेजिनोसिस ने फिर से खुद को महसूस किया, लक्षण अधिक स्पष्ट हो गए, तो आपको फिर से जांच से गुजरना चाहिए और उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराना चाहिए।

उपचार के दौरान अपने आहार की समीक्षा करना भी महत्वपूर्ण है। ड्रग थेरेपी के संयोजन में उचित पोषण अच्छे परिणाम देता है। आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए:

  • बायोकेफिर;
  • दही;
  • खट्टी गोभी।

इम्यून सिस्टम को मजबूत करने के लिए शरीर को जरूरी विटामिन देना भी जरूरी है।

उपचार के दौरान, संभोग को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए, यहां तक ​​कि कंडोम के साथ भी। यदि आप अभी भी सेक्स करते हैं, तो आपको निम्नलिखित बातों का ध्यान रखना चाहिए - योनि सपोसिटरी कंडोम को नष्ट कर देती है। इसलिए, इस अवधि के लिए गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करना बेहतर होता है।

भविष्यवाणी

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन कोई जानलेवा बीमारी नहीं है। लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। जिन महिलाओं को कोई बीमारी हुई है, वे जननांग प्रणाली की सूजन प्रक्रियाओं, संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। लेकिन, अगर दवा का इलाज समय पर शुरू कर दिया जाए और इसे खत्म कर दिया जाए, तो कोई जटिलता नहीं हो सकती है।

निवारण

इस तरह के विकार को पूरी तरह से खत्म करना लगभग असंभव है। लेकिन आप इसके गठन के जोखिम को कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों को व्यवहार में लागू करने की आवश्यकता है:

  • स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में कम से कम 2 बार परीक्षा;
  • आप तंग, सिंथेटिक अंडरवियर नहीं पहन सकते;
  • आपको व्यक्तिगत स्वच्छता की निगरानी करने की आवश्यकता है;
  • यौन साझेदारों के लगातार परिवर्तन को पूरी तरह से समाप्त करना वांछनीय है।

किसी भी लक्षण के लिए, आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, और मित्रों, मंचों और स्व-दवा की सलाह का सहारा नहीं लेना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि की सबसे आम बीमारियों में से एक है और अंतरंग क्षेत्र में सांसों की दुर्गंध, योनि स्राव और खुजली का एक सामान्य कारण है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस अक्सर निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

  • योनि से अप्रिय "गड़बड़" गंध। गंध स्थिर हो सकती है, या यह सेक्स के दौरान या बाद में दिखाई दे सकती है।
  • , कभी-कभी बलगम जैसा दिखता है। आवंटन भरपूर या मध्यम हो सकता है।
  • अंतरंग क्षेत्रों में जलन, खुजली, बेचैनी, त्वचा का लाल होना।
  • पेशाब के दौरान दर्द और कटना।
  • सूखापन और।

आपको बैक्टीरियल वेजिनोसिस होने की अधिक संभावना है यदि:

  • क्या आपने हाल ही में एंटीबायोटिक्स ली हैं
  • क्या आपने हाल ही में अपना यौन साथी बदला है?
  • पिछले कुछ हफ्तों में आपके दो या दो से अधिक यौन साथी रहे हैं
  • आपके पास
  • क्या आपने हाल ही में जकूज़ी का उपयोग किया है या स्नान किया है
  • क्या आपने हाल ही में स्नान किया?
  • आप अनुपालन नहीं करते हैं

उपरोक्त सभी कारक सूजन का प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं, लेकिन वे योनि के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास की संभावना रखते हैं।

जब एक स्मीयर बैक्टीरियल वेजिनोसिस को इंगित करता है

ज्यादातर महिलाओं को पता चलता है कि उन्हें बैक्टीरियल वेजिनोसिस है, यह परिणाम से होता है। यदि किसी महिला को बैक्टीरियल वेजिनोसिस है, तो स्मीयर में निम्नलिखित परिवर्तन पाए जाते हैं:

  • कई प्रमुख कोशिकाएं
  • कई कोको-बेसिलरी रूप (बैक्टीरिया जो छड़ और कोक्सी की तरह दिखते हैं)
  • प्रचुर मात्रा में कोकल वनस्पति
  • ल्यूकोसाइट्स ऊंचा या सामान्य सीमा के भीतर हैं
  • मोबिलुनकस (मोबिलुनकस) की उपस्थिति
  • उत्सर्जन पीएच 4.5 . से ऊपर

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को अक्सर अन्य संक्रमणों के साथ जोड़ा जाता है, इसलिए स्मीयर में कैंडिडिआसिस () जैसे अन्य रोगों की विशेषता में परिवर्तन हो सकते हैं।

गार्डनेरेला और बैक्टीरियल वेजिनोसिस

कभी-कभी बैक्टीरियल वेजिनोसिस को गलती से गार्डनरेलोसिस कहा जाता है, क्योंकि यह सबसे अधिक बार बैक्टीरियम गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस) होता है जो इस बीमारी में सूजन का कारण बनता है।

हालांकि, माली अक्सर योनि में और स्वस्थ महिलाओं में पाए जाते हैं जिन्हें सूजन नहीं होती है। इसीलिए, यदि आपको माली का निदान किया गया है, लेकिन सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं (सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं और एक धब्बा का परिणाम सामान्य है), तो किसी भी जीवाणु योनिजन का कोई सवाल ही नहीं है, और आप सभी हैं सही।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस खतरनाक क्यों है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में सूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया मानक एंटीबायोटिक उपचार के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, और इस बीमारी का आसानी से इलाज किया जा सकता है। लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस जटिलताएं पैदा कर सकता है:

  • - गर्भाशय की सूजन।
  • सल्पिंगिटिस फैलोपियन ट्यूब की सूजन है।
  • एडनेक्सिटिस - गर्भाशय उपांगों (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय) की सूजन।
  • बांझपन।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस से समय से पहले प्रसव हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें?

यदि बैक्टीरियल वेजिनोसिस पहली बार दिखाई देता है:

  • मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम (ट्राइकोसेप्ट): एक गोली एक सप्ताह के लिए दिन में 2 बार, या
  • योनि जेल मेट्रोनिडाजोल 0.75% (रोज़ेक्स): 5 दिनों के लिए सोते समय योनि में एक ऐप्लिकेटर डालें, या
  • क्लिंडामाइसिन वैजाइनल क्रीम 2% (क्लिंडामाइसिन): 7 दिनों के लिए सोते समय योनि में एक एप्लीकेटर डालें।

यदि बैक्टीरियल वेजिनोसिस निर्धारित उपचार से दूर नहीं हुआ है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ एक वैकल्पिक उपचार निर्धारित करता है:

  • टिनिडाज़ोल: 2 ग्राम प्रतिदिन 2 दिनों के लिए, या 1 ग्राम प्रतिदिन 5 दिनों के लिए या
  • क्लिंडामाइसिन 300 मिलीग्राम: एक सप्ताह के लिए दिन में 2 बार गोली।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स ऐसे उत्पाद होते हैं जिनमें समान होते हैं फायदेमंद बैक्टीरिया, जो योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बनाते हैं, और संक्रमण से बचाने में मदद करते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए निम्नलिखित प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

  • गाइनोफ्लोर योनि गोलियां
  • वागिलक: मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए प्रोबायोटिक्स लेने का नियम इस प्रकार है:

  • 7 दिन दैनिक सेवन
  • 7 दिन का ब्रेक
  • पुन: प्रवेश के 7 दिन

प्रोबायोटिक्स लेने का यह नियम जीवाणुरोधी उपचार की समाप्ति के कई महीनों बाद संक्रमण की वापसी से बच जाएगा। निर्माताओं के अनुसार, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इन दवाओं का उपयोग प्रतिबंधित नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस इसका कारण हो सकता है, इसलिए उपचार आवश्यक है। गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित तैयारी गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (13 सप्ताह से पहले नहीं) से लेने की सिफारिश की जाती है:

  • मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम: एक गोली दिन में 2 बार 7 दिनों के लिए
  • मेट्रोनिडाजोल 250 मिलीग्राम: एक गोली दिन में 3 बार 7 दिनों के लिए
  • क्लिंडामाइसिन 300 मिलीग्राम: एक गोली एक सप्ताह के लिए दिन में 2 बार

सामयिक उपचार (योनि मलहम या क्रीम) बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं, लेकिन गर्भावस्था (समयपूर्वता) के दौरान जटिलताओं के जोखिम को कम नहीं करते हैं।

ध्यान दें: संकेतित नियम सांकेतिक हैं और आपके डॉक्टर द्वारा बदला जा सकता है। दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

क्या मेरे पति (यौन साथी) को उपचार की आवश्यकता है?

यह ज्ञात है कि 80% पुरुष जिनके यौन साथी बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित हैं, इस रोग का मुख्य प्रेरक एजेंट मूत्रमार्ग में पाया जाता है। गार्डनेरेला वेजिनेलिसऔर अन्य बैक्टीरिया। इसका मतलब यह है कि असुरक्षित यौन संबंध के दौरान जीवाणु योनि से पुरुष के मूत्रमार्ग में "चलता है"।

और फिर भी, पुरुषों का इलाज किया जाता है कोई ज़रुरत नहीं है. कई अध्ययनों से पता चला है कि यौन साझेदारों के उपचार से महिलाओं की वसूली प्रभावित नहीं होती है और पुनरावृत्ति की संभावना कम नहीं होती है।

अपने साथी का इलाज ज़रूरीयदि आपको पहली बार बैक्टीरियल वेजिनोसिस हुआ है, या यदि आपको यौन संचारित रोग का पता चला है।

धन्यवाद

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

बैक्टीरियल वेजिनोसिस सबसे आम प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी रोगों में से एक है। हाल ही में, यह सभी योनि विकृति के 30 - 50% पर कब्जा कर लेता है और स्त्री रोग विशेषज्ञों से बहुत ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यौवन के दौरान गैर-गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना 4 से 61% तक होती है। घटना का यह व्यापक स्पेक्ट्रम बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले वस्तुनिष्ठ मानदंडों की कमी के कारण होना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में होने की संभावना 14 - 20% है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस ज्यादातर 35-40 साल से कम उम्र की महिलाओं में होता है।

रोग के प्रेरक कारक

कई विशेषज्ञों की राय है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि पारिस्थितिकी तंत्र के उल्लंघन के अलावा और कुछ नहीं है, जो रोगजनक, अक्सर अवायवीय बैक्टीरिया के बढ़ते विकास से उकसाया जाता है। योनि की अम्लता में बहुत तेजी से कमी और लैक्टोबैसिली (योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के निवासी) की मात्रात्मक एकाग्रता एक रोगजनक सूक्ष्मजीव द्वारा नहीं की जाती है, जो बाद में प्रमुख हो जाती है, लेकिन एक साथ कई सूक्ष्मजीवों के संयोजन से। उदाहरण के लिए, वे हो सकते हैं: गार्डनेरेला वेजिनेलिस, बैक्टेरॉइड्स एसपी।, पेप्टोकोकस एसपी।, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, मोबिलुनकस और अन्य। बैक्टीरियल वेजिनोसिस पॉलीमिक्रोबियल रोगों को संदर्भित करता है, इसलिए, सूक्ष्मजीवों के इस समूह से किसी भी प्रमुख रोगज़नक़ को अलग करना असंभव है - उनमें से कोई भी स्वस्थ महिलाओं की योनि सामग्री में थोड़ी मात्रा में निहित हो सकता है। योनि स्राव में आम तौर पर प्रति 1 मिली में 105 से 107 सूक्ष्मजीव होते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है?

यह एक ऐसी बीमारी है जो अवसरवादी अवायवीय सूक्ष्मजीवों के साथ महिला की योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के लैक्टोबैसिली के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप होती है। यह विभिन्न कारकों के प्रभाव में योनि वनस्पतियों की संरचना में गुणात्मक परिवर्तन है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि में विभिन्न संक्रामक प्रक्रियाओं की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

रोग कैसे विकसित होता है?

योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में लैक्टोबैसिली का प्रभुत्व होता है। यदि योनि की सूक्ष्म पारिस्थितिकी में गड़बड़ी होती है, तो प्रमुख लैक्टोबैसिली की संख्या तेजी से घट जाती है, और अवसरवादी अवायवीय बैक्टीरिया की वृद्धि और विकास दर बढ़ जाती है। पहले, वैज्ञानिकों ने दावा किया था कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस का प्रेरक एजेंट गार्डनेरेला वेजिनेलिस है। लेकिन बाद में यह पता चला कि योनिजन्य के अन्य कारण भी हैं और वह माली योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:
एंटीबायोटिक दवाओं सहित जीवाणुरोधी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार
जननांग अंगों की स्थगित सूजन संबंधी बीमारियां
मौखिक और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक
यौन साथी का बार-बार परिवर्तन
हार्मोनल विकार
रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी
जीर्ण आंत्र रोग और अन्य रोग जो डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बन सकते हैं
अपरिमेय पोषण - आहार में डेयरी उत्पादों की कमी
पैंटी लाइनर और टैम्पोन का अत्यधिक उपयोग
बार-बार टाइट-फिटिंग, टाइट-फिटिंग सिंथेटिक अंडरवियर और ट्राउजर पहनना।

यदि योनि के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो योनि की सामग्री का पीएच 4.5 से 7.0 - 7.5 तक बदल जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, योनि में जटिल रासायनिक यौगिक (वाष्पशील अमाइन) बनते हैं, जो "सड़ी हुई मछली" की अप्रिय गंध को छोड़ने में योगदान देता है। ये रोग तंत्र योनि में प्राकृतिक जैविक बाधाओं के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं और जननांग अंगों की विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों, पश्चात की संक्रामक जटिलताओं के विकास का पक्ष लेते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

  • मुख्य शिकायत कई सजातीय मलाईदार भूरे-सफेद झागदार योनि स्राव, थोड़ा चिपचिपा है। आवंटन योनि की दीवारों से चिपके रहते हैं और समान रूप से इसकी दीवारों के साथ वितरित होते हैं। निर्वहन "सड़ी हुई मछली" की अप्रिय गंध के साथ होता है

  • योनि क्षेत्र में खुजली और जलन

  • डिस्पेर्यूनिया - संभोग के दौरान बेचैनी और दर्द

  • पेशाब विकार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान किया जा सकता है यदि निम्न में से 4 में से कम से कम 3 मौजूद हों:
1. सजातीय योनि स्राव
2. योनि स्राव का पीएच 4.5 . से ऊपर
3. सकारात्मक अमीन परीक्षण
4. योनि स्राव के स्मीयरों में "प्रमुख कोशिकाओं" (डेस्क्वैमेटेड योनि उपकला कोशिकाओं को ग्राम-चर छड़ से ढका हुआ) की उपस्थिति, ग्राम-दाग और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। आम तौर पर, योनि में "प्रमुख कोशिकाएं" नहीं पाई जाती हैं।


  • बैक्टीरियोस्कोपिक विधि देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स की एक छोटी संख्या, कम संख्या या डेडरलीन स्टिक्स की पूर्ण अनुपस्थिति का भी पता लगा सकती है।

  • योनि के माइक्रोफ्लोरा पर बुवाई

  • एंटीबायोग्राम - एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण

  • पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन - गार्डनेरेला वेजिनेलिस की आनुवंशिक सामग्री का निर्धारण करने के लिए

रोग की जटिलताओं

बार-बार गर्भाशय से खून बहना
छोटे श्रोणि (प्रजनन प्रणाली और मूत्र पथ) की सूजन संबंधी बीमारियों का विकास
बांझपन
प्रसव के दौरान झिल्लियों का समय से पहले टूटना और उनकी सूजन
प्रसवोत्तर अवधि में एंडोमेट्रैटिस
नवजात शिशु के विकास को रोकना

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें?

उपस्थित चिकित्सक की सख्त देखरेख में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार आवश्यक रूप से होना चाहिए। स्व-उपचार के सभी प्रयासों को बाहर रखा गया है।
इस रोग के उपचार में, दो दिशाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

पहली दिशा रोगजनकों और रोगजनकों को नष्ट करना और योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करना है। इसके लिए योनि सपोसिटरी और जैल का उपयोग किया जाता है, जिसमें एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स शामिल हैं - मेट्रोनिडाजोल, ऑर्निडाजोल, क्लिंडामाइसिन। योनि सपोसिटरी या गोलियों के रूप में Macmiror और Terzhinan जैसी दवाओं का उपयोग करें।

दूसरी दिशा में यूबायोटिक्स का उपयोग शामिल है - लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडम-बैक्टीरिन, एसिलैक्ट) युक्त तैयारी। योनि में अंदर या स्थानीय रूप से लगाएं। अनुशंसित दही, बायोकेफिर।
विटामिन थेरेपी और बायोजेनिक उत्तेजना - शरीर के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए।
इम्यूनोथेरेपी और इम्युनोप्रोफिलैक्सिस - सोलको त्रिखोवाक वैक्सीन जिसमें लैक्टोबैसिली के विशेष उपभेद होते हैं। वैक्सीन की शुरूआत के परिणामस्वरूप, एंटीबॉडी का निर्माण होता है जो रोगजनकों को सफलतापूर्वक नष्ट कर देता है, योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है और प्रतिरक्षा बनाता है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास को रोकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं:
मेट्रोनिडाजोल (मेट्रोगिल, ट्राइकोपोलम, फ्लैगिल) हानिकारक बैक्टीरिया के विकास को रोकने में मदद करता है। इस तरह की दवाएं सुबह और शाम पांच सौ मिलीग्राम निर्धारित की जाती हैं। उपचार का कोर्स सात दिनों का है। इन दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जैसे दुष्प्रभाव: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पाचन विकार, उल्टी, मतली और अन्य खुद को ज्ञात कर सकते हैं।

क्लिंडामाइसिन एक एंटीबायोटिक दवा है जो रोगजनक बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन दोनों को रोकती है। आप इस दवा को कैप्सूल के रूप में, और योनि क्रीम या योनि सपोसिटरी के रूप में खरीद सकते हैं। योनि क्रीम के लिए, इसे सोने से पहले दिन में एक बार एक विशेष ऐप्लिकेटर का उपयोग करके योनि में डाला जाना चाहिए। चिकित्सा का कोर्स छह दिनों का है।

निवारण

  • जननांग अंगों की स्वच्छता का अनुपालन

  • उचित और पौष्टिक पोषण

  • मूत्र-जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर उपचार

  • एंटीबायोटिक उपचार में दुरुपयोग का बहिष्करण

  • प्राकृतिक कपड़ों से बने आरामदायक अंडरवियर पहनना

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

समीक्षा

मैं समुद्र से "लाया" bacvaginosis, पहली बार नहीं, वैसे, इस तरह की बकवास। उपचार दो चरणों में निर्धारित किया गया था: पहले, योनि की गोलियां, और फिर लैक्टोज कैप्सूल। सब कुछ बिना परिणाम के चला गया, अन्यथा ऐसा हुआ कि फिर भी थ्रश निकल गया। मुझे लगता है कि यह dlaktozhinal, tk के लिए धन्यवाद है। वह वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करता है।

मैंने कई बार योनिशोथ का इलाज किया है, मुझे पहले से पता है कि यह किस तरह का मल है। सबसे पहले, पाठ्यक्रम दस दिनों के लिए निर्धारित किए गए थे, लेकिन अभी भी रिलैप्स थे। सबसे सफल उपचार आखिरी बार था, केवल साल्वागिन जेल निर्धारित किया गया था, लेकिन इस नियुक्ति के बाद कोई विश्राम नहीं था, हालांकि लगभग एक वर्ष बीत चुका था

वैजिनोसिस निश्चित रूप से एक टिन है, खासकर जब आपके पास इलाज के लिए समय नहीं होता है, और कुछ महीनों के बाद यह फिर से प्रकट हो जाता है। साल्वागिन ने इससे छुटकारा पाने में मेरी मदद की, यह एक इंट्रावैजिनल जेल है। वनस्पतियों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए पांच ट्यूब पर्याप्त थे, प्रतिरक्षा प्रणाली काफी अच्छी तरह से मजबूत हो गई, यह स्पष्ट रूप से बैक्टीरिया से मुकाबला करती है और कोई और पुनरावृत्ति नहीं होती है।

मैंने मेट्रोनिडाजोल के साथ योनिजन का इलाज किया, इससे बहुत मदद मिली, हालांकि इसे अभी भी एक अच्छे प्रोबायोटिक की जरूरत है, क्योंकि यह सभी माइक्रोफ्लोरा को अंधाधुंध रूप से मारता है।

मुझे बताओ, कृपया, मेडिकल परीक्षा उत्तीर्ण bac.vaginosis का पता चला। क्या उन्हें इस तरह के निदान के साथ काम करने की अनुमति है?या केवल उपचार के बाद?

हैलो! कृपया मुझे बताएं! क्या बैक्टीरियल वेजिनोसिस डिम्बग्रंथि के सिस्ट के विकास में योगदान कर सकता है?

जूलिया,
वैजिनोसिस यौन संचारित नहीं है! यह योनि की एक प्राकृतिक बीमारी (संक्रमण) है, या यों कहें कि योनि डिस्बैक्टीरियोसिस। और फिर भी, एक आदमी योनिजन, योनिजन और "योनि" नाम से बीमार नहीं हो सकता - योनि, योनि। आदमी के पास नहीं है।

पॉलीन,
मेरे अवलोकन में, रोगियों को सीने में दर्द का अनुभव नहीं हुआ। स्तनों के बारे में किसी मैमोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएं। मुहर हो सकती है।

नमस्ते! मैं एक स्त्री रोग विशेषज्ञ हूं। प्रश्न लिखें, मैं उत्तर दूंगा। योनिजन के बारे में! मेरी बेटी (11 वर्ष की) को सफेद रंग का डिस्चार्ज होता है और स्पष्ट है, बिना गैस के बुलबुले के, झागदार नहीं, कोई खुजली नहीं है, कोई जलन नहीं है, मेरी टिप्पणियों के अनुसार पेशाब सामान्य है। उसने वहां अपनी उंगली डाली और मुझे उसे सूंघने दिया। मूर्खतापूर्ण, बिल्कुल ... मुझे कुछ भी गंध नहीं आई! और वह कहती है कि या तो किसी तरह का प्याज, या लहसुन, या वह पहले से ही लोहे की बदबू आ रही है। कौन जानता है कि यह क्या है, कृपया मुझे बताओ !! हालांकि मैं खुद एक स्त्री रोग विशेषज्ञ हूं, लेकिन मैं अंत तक इसका पता नहीं लगा सकती। मुझे लगता है कि यह नॉर्मोकेनोसिस है।

हैलो, मैं जानना चाहूंगी कि क्या योनिजन के साथ सीने में दर्द और पेट के निचले हिस्से में सूजन है? (योनिसिस के अन्य लक्षण मौजूद हैं)

सच्चे माइक्रोफ्लोरा को बहाल नहीं किया जा सकता है! मैंने Laktofiltrum + Terzhinan योनि सपोसिटरी पिया। और सब ठीक हो जाएगा! मैं सलाह देता हूं...

लड़कियों, अधिकांश भाग के लिए, आपको बिना किसी असफलता के डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। जैसे, डॉक्टर निश्चित रूप से इस योनिजन को ठीक करने में मदद करेगा। डॉक्टर अब तीन साल से मेरा इलाज नहीं कर पाए हैं। विभिन्न एंटीबायोटिक्स लिखिए, फिर प्रोबायोटिक्स। और बस। केवल दवाओं के नाम में अंतर के साथ एक ही योजना। मेरे मामले में Atsilakt, इसके विपरीत, थ्रश को भड़काता है (हालांकि, सिद्धांत रूप में, इसे रोकना चाहिए), कभी-कभी मुझे सब कुछ आधा छोड़ना पड़ता है, क्योंकि भयानक खुजली और असुविधा शुरू होती है। सामान्य तौर पर, माइक्रोफ्लोरा किसी को भी बहाल नहीं किया जाता है। यही कारण है कि मैं संभावित उपचार के लिए कम से कम कुछ अन्य विकल्पों को घटाने के लिए मंचों पर घूम रहा हूं (और उपचार, बिना पुनरावृत्ति के), क्योंकि डॉक्टरों द्वारा निर्धारित योजनाएं कोई लाभ नहीं लाती हैं।

वैजिनोसिस एक बहुत ही गंदी चीज है, वह खुद बीमार हो गई =(((ओह, मैं इससे कैसे पीड़ित हुई ... मैं डॉक्टरों के पास तब तक दौड़ी जब तक कि उन्होंने वैजिनॉर्म-एस निर्धारित नहीं किया। यह मेरा उद्धारकर्ता था! एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन पहले से ही थक गया था) , और वेजिनॉर्म ने उन्हें केवल 6 दिनों में समाप्त कर दिया! मैं इसे सभी को सुझाता हूँ!

वैजिनोसिस एक भयानक हमला है !! मेरे पास यह मेरे जीवन में कई बार था, इसलिए बोलने के लिए, फिर से शुरू हो गया, मुझे वागिलक के साथ इलाज किया गया। एक अच्छे दिन तक मैं डॉक्टर के पास गया और उन्होंने वहाँ एक सप्ताह के लिए वैजिनॉर्म निर्धारित किया - इससे कोई असुविधा नहीं होती है, "वहाँ" कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करता है)) एक हफ्ते बाद मुझे बहुत खुशी हुई कि यह सब खत्म हो गया था !! छह महीने पहले ही बीत चुके हैं, लेकिन अभी के लिए, पाह-पाह, कोई रिलैप्स नहीं ... मैं इसे सामान्य रूप से सुझाता हूं))

लेख के लिए लेखकों को धन्यवाद! व्यर्थ में, उन्होंने मौखिक प्रोबायोटिक्स का उल्लेख नहीं किया, जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं। क्योंकि दही और केफिर निश्चित रूप से अच्छे होते हैं, लेकिन पेट से वे आंतों में प्रवेश करते हैं और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करते हैं, न कि योनि को। आधुनिक दवाएं हैं (उदाहरण के लिए, योनिक) जो मादा माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं!

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि का डिस्बैक्टीरियोसिस है, यानी। एक ऐसी स्थिति जिसमें सामान्य रूप से योनि में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का अनुपात गड़बड़ा जाता है। जो अधिक होना चाहिए (लैक्टिक बैक्टीरिया) छोटे हो जाते हैं, और इसके विपरीत, जिन्हें सामान्य रूप से कुछ गुणा करना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों, प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, मासिक धर्म संबंधी विकारों, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लंबे समय तक उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं के अनियंत्रित उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

एक अप्रिय गंध के साथ विपुल निर्वहन के साथ। कभी-कभी यह स्पर्शोन्मुख होता है। निदान शिकायतों, इतिहास और विशेष परीक्षणों के आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार स्थानीय और सामान्य फार्माकोथेरेपी है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह संक्रामक रोग इस तरह से यौन संचारित नहीं होता है, बल्कि एक पुरुष द्वारा एक साथी से दूसरे साथी को प्रेषित किया जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारकों में शामिल हैं, सबसे पहले, एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक, कभी-कभी अनियंत्रित उपयोग, जो न केवल योनि, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के डिस्बिओसिस की ओर जाता है। कई लेखकों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले लगभग हर दूसरे रोगी में, आंतों के सूक्ष्म पारिस्थितिकी के उल्लंघन का पता लगाया जाता है।

डॉक्टर कई कारकों की भी पहचान करते हैं जो संभवतः रोग के विकास को भड़काते हैं:

  1. हार्मोनल कारक: महिला सेक्स हार्मोन योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को प्रभावित करते हैं। किशोर लड़कियों और रजोनिवृत्त महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस दुर्लभ होता है, जब रक्त में सेक्स हार्मोन का स्तर कम होता है।
  2. साइटोस्टैटिक्स, एंटीमायोटिक दवाओं और विकिरण चिकित्सा का रिसेप्शन(प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना)।
  3. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति- संक्रमण का खतरा दोगुना हो जाता है।
  4. स्वच्छता की अत्यधिक इच्छा(डचिंग, बार-बार साबुन से धोना और योनि से डूश करना)।
  5. कम प्रतिरक्षा- गंभीर बीमारियों के बाद बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि वे शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करते हैं और हानिकारक बैक्टीरिया के प्रजनन में योगदान करते हैं।
  6. योनि, गर्भाशय ग्रीवा और श्रोणि की मांसपेशियों की विकृतिबच्चे के जन्म, सर्जरी या विकिरण के बाद नीचे।
  7. आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में योगदान करने वाला कारक है।
  8. गर्भावस्था (प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण में वृद्धि के कारण सापेक्ष एस्ट्रोजन की कमी हो जाती है, भ्रूण की अस्वीकृति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा कम हो जाती है)।

एक नियम के रूप में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि में निम्नलिखित बैक्टीरिया पाए जाते हैं: गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस), बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया, क्लेबसिएला, आदि। योनि स्राव में माली की उपस्थिति के कारण, अक्सर बैक्टीरियल वेजिनोसिस को गार्डनरेलोसिस कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए इसके परिणामों और जटिलताओं के लिए खतरनाक है:

  • प्रारंभिक अवस्था में, रोग सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।
  • दूसरी - तीसरी तिमाही में, भ्रूण और / या झिल्लियों का संक्रमण हो सकता है, जिससे उनका समय से पहले टूटना और पानी का प्रसव पूर्व बहिर्वाह हो जाएगा।
  • समय से पहले जन्म, जन्म प्रक्रिया की जटिलताएं और बच्चे के जन्म के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों की घटना - यह उन खतरों की एक अधूरी सूची है जो माली से भरा हुआ है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और उनकी देखरेख में किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं में, मुख्य लक्षण एक विपुल, गड़बड़-महक, मलाईदार, सफेद या भूरे रंग का निर्वहन होता है। संभोग के दौरान खुजली, जलन, बेचैनी संभव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मामले में, एक तीव्र या टारपीड, स्पर्शोन्मुख, मोनोसिम्प्टोमैटिक (केवल डिस्चार्ज के साथ) या रोग के पॉलीसिम्प्टोमैटिक कोर्स को प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ महिलाओं में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, जबकि अन्य में वे समय-समय पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में होते हैं।

एनामनेसिस एकत्र करते समय, यह पता चला है कि संदिग्ध बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले 90% से अधिक रोगियों ने पहले एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों से छुट्टी और अन्य लक्षणों की शिकायत के साथ परामर्श किया है। तीन-चौथाई रोगियों को बार-बार गैर-विशिष्ट योनिशोथ के लिए इलाज किया गया था, जीवाणुरोधी सपोसिटरी का उपयोग करके और विभिन्न मौखिक जीवाणुरोधी एजेंट ले रहे थे।

निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें, यह निर्धारित करने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना और इसकी घटना के कारणों को निर्धारित करना सार्थक है। निदान निम्नलिखित चार लक्षणों में से तीन की उपस्थिति पर आधारित है:

  • निर्वहन की विशिष्ट प्रकृति;
  • अम्लता> 4.5 (आमतौर पर 3.8-4.5);
  • सकारात्मक एमिनोटेस्ट;
  • "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति। तथाकथित "प्रमुख कोशिकाएं" परिपक्व उपकला कोशिकाएं हैं (सतह
  • योनि उपकला की परत), जिसकी पूरी सतह पर रोगाणु कसकर और बड़ी संख्या में जुड़े होते हैं।

पाठ्यक्रम की गंभीरता और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपचार की योजना और अवधि निर्धारित की जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें

रोग प्रक्रिया की डिग्री और प्रकृति के आधार पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं को स्थानीय या प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। इस स्थिति में, एंटीएनारोबिक प्रभाव वाले एटियोट्रोपिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन) का उपयोग है, जो योनि में रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है और सामान्य वनस्पतियों की बहाली के लिए स्थितियां बनाता है।

दुर्लभ मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दौरान, योनि में एक कवक वनस्पति विकसित होने लगती है। योनि कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए, विशेष रूप से इतिहास में एक रोगी में "थ्रश" के एपिसोड की उपस्थिति में, एंटीमाइकोटिक एजेंट निर्धारित किए जा सकते हैं। उपचार की समाप्ति के 1 - 2 सप्ताह बाद, प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण दोहराए जाते हैं।

रोगजनक बैक्टीरिया के उन्मूलन के बाद, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक है। योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली प्रोबायोटिक्स नामक दवाओं के एक समूह की मदद से की जाती है।

इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  • लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन को 10 दिनों के लिए सोने से पहले एक समय में योनि में एक सपोसिटरी में इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है।
  • लाइनेक्स - कैप्सूल में उपलब्ध है, जिसे भोजन के बाद, दो कैप्सूल दिन में 3 बार लेने की सलाह दी जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं के यौन साझेदारों के उपचार के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए। लगभग सभी मामलों में, यह अनुपयुक्त है, क्योंकि रोग यौन संचारित नहीं होता है। अपवाद जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों वाले पुरुष हैं, और जो सक्रिय शिकायतें पेश करते हैं।

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बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक संक्रामक प्रकृति के महिला क्षेत्र की बीमारी है, जिसमें सामान्य माइक्रोफ्लोरा को अवसरवादी बैक्टीरिया द्वारा बदल दिया जाता है। वैजिनोसिस तीसरी डिग्री के योनि डिस्बैक्टीरियोसिस से मेल खाती है। इस बीमारी में भड़काऊ प्रतिक्रिया नहीं होती है और इसलिए यह योनिशोथ से भिन्न होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा गड़बड़ा जाता है

प्रसार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस महिलाओं में सबसे आम बीमारियों में से एक है। लगभग 85% महिलाओं में अपने जीवनकाल में योनिजन के लक्षण पाए गए हैं। इस रोग के लक्षण कुंवारी लड़कियों में हो सकते हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाता है कि जितना अधिक सक्रिय और उच्छृंखल यौन जीवन होता है, उतनी ही बार एक महिला योनिजन से पीड़ित होती है।

रोग के कारण

रोग का कारण महिलाओं की योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में बदलाव है, जिसमें लैक्टोबैसिली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा अन्य बैक्टीरिया द्वारा प्रतिस्थापित या पूरी तरह से बदल दिया जाता है।

बायोकेनोसिस सामान्य है

स्वस्थ महिलाओं में, कई सूक्ष्मजीव योनि म्यूकोसा पर रहते हैं, जिसमें लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया का अनुपात 95% से अधिक होता है। लैक्टोबैसिली स्त्री के शरीर के साथ सहजीवन में रहते हैं, अर्थात् वे एक दूसरे को लाभ पहुँचाते हैं। वे लैक्टिक एसिड का स्राव करते हैं, योनि स्राव को खट्टा बनाते हैं और अवांछित रोगाणुओं के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा प्रदान करते हैं। एक महिला की योनि का सामान्य पीएच 3.8-4.5 की सीमा में होता है।

प्रत्येक महिला के लिए शेष 5% वनस्पतियों की संरचना अद्वितीय है, इसमें सशर्त रूप से रोगजनक अवायवीय कोक्सी और बेसिली शामिल हैं जो एक अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस तब होता है जब रोगजनक बैक्टीरिया प्रवेश करते हैं

उत्तेजक कारक

माइक्रोइकोसिस्टम की स्थिरता एक ऐसे कारण के प्रभाव में बदल सकती है जो योनि के पीएच में क्षारीय पक्ष में बदलाव और विदेशी वनस्पतियों के साथ इसके बीजारोपण का कारण बनता है। इससे सुविधा होती है:

  • स्त्री स्वच्छता का पालन न करना (अंडरवियर का दुर्लभ परिवर्तन, मासिक धर्म के दौरान लंबे समय तक टैम्पोन पहनना);
  • अनुचित स्वच्छता (बार-बार धोना, कम पीएच वाले विशेष उत्पादों के बजाय कॉस्मेटिक क्षारीय साबुन का उपयोग);
  • कंडोम के बिना अत्यधिक तीव्र यौन जीवन (शुक्राणु पीएच में एक क्षारीय विशेषता होती है);
  • यौन साझेदारों का लगातार परिवर्तन;
  • योनि म्यूकोसा और नियोप्लाज्म को नुकसान;
  • मासिक धर्म की अनियमितता;
  • गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, गर्भपात या यौवन के कारण हार्मोनल परिवर्तन;

बार-बार डूशिंग बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए एक ट्रिगर हो सकता है

  • अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का लंबे समय तक पहनना;
  • सड़न रोकनेवाला स्नेहन के साथ कंडोम का लगातार उपयोग;
  • गर्भनिरोधक क्रीम और सपोसिटरी, जिसमें रोगाणुरोधी शामिल हैं;
  • एंटीबायोटिक उपचार;
  • गर्भनिरोधक सहित हार्मोनल दवाएं लेना;
  • अंतःस्रावी रोगों की उपस्थिति (विशेषकर मधुमेह मेलेटस);
  • महिला शराबबंदी;
  • प्रतिरक्षा और एलर्जी में कमी;
  • पिछले यौन संचारित रोग।

उत्तेजक कारकों की उपस्थिति के बावजूद, महिलाओं की प्रतिरक्षा का अधिक महत्व है। यानी अच्छी इम्युनिटी वाली स्वस्थ महिलाओं में उम्र से संबंधित हार्मोनल बदलाव, गर्भावस्था और बार-बार संभोग करने से वेजिनोसिस नहीं होगा। प्रतिरक्षा प्रणाली जितनी कमजोर होती है, और यह आमतौर पर सहवर्ती विकृति की उपस्थिति से जुड़ा होता है, रोग विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है। और इसका इलाज करना उतना ही मुश्किल है।

एंटीबायोटिक्स लेना योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन को भड़काता है

जीवाणु जो योनिजन का कारण बनते हैं

सशर्त रोगजनकता क्या है? रोगजनक बैक्टीरिया (सिफलिस, गोनोरिया) के विपरीत, ये सूक्ष्मजीव किसी व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, बशर्ते वे संख्या में कम हों। हालांकि, अधिकतम अनुमेय मानदंड से ऊपर कालोनियों की वृद्धि के साथ, वे अपनी रोगजनकता दिखाना शुरू करते हैं - वे महिलाओं के शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं।

सबसे अधिक बार, योनिजन के साथ, वे आदर्श से अधिक पाए जाते हैं:

  • माली;
  • क्लोस्ट्रीडिया;
  • क्लेबसिएला;
  • कोलाई;
  • स्ट्रेप्टोकोकी;
  • स्टेफिलोकोसी;
  • कोरिनेबैक्टीरिया;

माइकोप्लाज्मा - जीवाणु जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनता है

  • माइकोप्लाज्मा;
  • फ्यूसोबैक्टीरिया और अन्य।

वैजिनोसिस एक प्रकार के बेसिली के कारण नहीं होता है, बल्कि विभिन्न प्रजातियों के एनारोब के उपनिवेशण के कारण होता है, जिनमें से कई की पहचान प्रयोगशाला में नहीं की जाती है। वास्तव में, योनिजन के साथ प्रत्येक महिला का बायोकेनोसिस अद्वितीय है।

लक्षण

स्थानीय और सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति के कारण, डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण खराब हैं। योनिजन के नैदानिक ​​लक्षण:

  • सफेद या भूरे रंग की योनि से विपुल, सजातीय और गाढ़ा स्राव, मासिक धर्म से पहले और संभोग के बाद बढ़ जाना;
  • संभव अप्रिय गंध (कभी-कभी "सड़ने वाली मछली की बदबू" तक);
  • खुजली या जलन के संक्षिप्त और अनपेक्षित एपिसोड (ये लक्षण केवल पेशाब करते समय दिखाई दे सकते हैं);
  • संभोग के दौरान दर्द हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस अत्यधिक योनि स्राव का कारण बनता है

अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत बल्कि योनिशोथ का संकेत देते हैं - एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया। वैजिनोसिस में अक्सर सुस्त, जीर्ण, पुनरावर्ती पाठ्यक्रम होता है। गंध और असुविधा की अनुपस्थिति में, जब योनिजन केवल प्रचुर मात्रा में "सफेदी" से प्रकट होता है, तो कई महिलाएं इसे आदर्श मानती हैं, और इसलिए डॉक्टर के पास नहीं जाती हैं। यह परिस्थिति प्रक्रिया के कालक्रम में योगदान करती है।

गर्भावस्था के दौरान वैजिनोसिस

बैक्टीरियल वेजिनोसिस शायद ही कभी अकेले हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। अधिक बार, एक महिला पहले से ही डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित थी, और गर्भावस्था ने अपनी डिग्री को योनिजन तक बढ़ा दिया। सवाल बना रहता है कि गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज किया जाए या नहीं। निर्णय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो अजन्मे बच्चे के लिए संभावित लाभ और हानि के अनुपात पर निर्भर करता है। इस मुद्दे पर निर्णय लेते समय, गर्भावस्था की अवधि और इसके पाठ्यक्रम के लिए संभावित खतरों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

गर्भवती महिलाओं के उपचार में, मानक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, लेकिन ज्यादातर स्थानीय रूप से। योनिजन की एक संभावित जटिलता योनिशोथ है। और फिर गर्भाशय, प्लेसेंटा, झिल्लियों और एमनियोटिक द्रव का आरोही संक्रमण हो सकता है। और परिणामस्वरूप, गर्भपात या समय से पहले जन्म। लेकिन इस तरह के परिणाम विकसित होने का जोखिम न्यूनतम है। गर्भवती महिलाओं में योनिजन की सबसे अच्छी रोकथाम गर्भावस्था की योजना बनाना और होने से पहले इसका इलाज करना है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार मानक है

वर्गीकरण

योनिजन का कोई अलग आधिकारिक वर्गीकरण नहीं है। कई लेखक डिस्बैक्टीरियोसिस के वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, लेकिन योनिजन केवल 3-4 चरणों में इसके अनुरूप होता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस का अर्थ है बायोकेनोसिस का कोई भी असंतुलन:

  • मैं डिग्री - माइक्रोफ्लोरा की अनुपस्थिति। उपकला की स्थिति सामान्य है। विदेशी रोगाणुओं द्वारा उपनिवेशीकरण की संभावना है। इस स्थिति के कारण एंटीबायोटिक उपचार या कीमोथेरेपी के लंबे और शक्तिशाली पाठ्यक्रम के परिणाम हैं।
  • II डिग्री - अवसरवादी बेसिली का अनुपात 5% से अधिक है, लेकिन 50% से कम है। स्मीयर "सुराग कोशिकाओं" की एक नगण्य संख्या का पता लगाएगा। योनि म्यूकोसा की सामान्य स्थिति।
  • III डिग्री - यह योनिजन है। एक विविध माइक्रोफ्लोरा लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया पर हावी है और 50% से अधिक बनाता है। अनुपात संतुलन के उल्लंघन के अलावा, सशर्त रूप से रोगजनक प्रजातियों के कारण कुल संदूषण बढ़ जाता है। स्मीयर - बड़ी संख्या में "प्रमुख कोशिकाओं" का पता लगाना। सूजन के लक्षण के बिना श्लेष्मा झिल्ली।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक ग्रेड 3 योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है।

  • IV डिग्री - रूपात्मक रूप से मिश्रित वनस्पति योनि से लैक्टोबैसिली को पूरी तरह से विस्थापित कर देती है। इस स्तर पर, कुछ समय के लिए अभी भी कोई भड़काऊ प्रतिक्रिया नहीं हो सकती है - यह योनिजन से मेल खाती है।

नैदानिक ​​लक्षण: दर्द, दर्द, जलन, खुजली, सबफ़ेब्राइल स्थिति। और स्थानीय सूजन के लक्षण: सूजन, लालिमा, ल्यूकोसाइटोसिस। योनिशोथ की एक जटिलता का संकेत दें।

निदान

निदान स्थापित करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ - स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। वह अध्ययन की आवश्यक सूची नियुक्त करेगा, परिणामों की सही व्याख्या करेगा, योनिजन का कारण स्थापित करेगा, अन्य रोग स्थितियों के साथ एक विभेदक निदान करेगा, और उपचार निर्धारित करेगा।

सर्वेक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए डायग्नोस्टिक स्कीम में शामिल हैं:

  • पूछताछ और इतिहास एकत्र करना;

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान में योनि की स्त्री रोग संबंधी जांच शामिल है

  • योनि श्लेष्म की परीक्षा;
  • स्त्री रोग संबंधी तालमेल;
  • वनस्पतियों और "प्रमुख कोशिकाओं" को निर्धारित करने के लिए योनि स्राव और इसकी सूक्ष्म परीक्षा का एक धब्बा;
  • योनि के पीएच का निर्धारण;
  • एमिनोटेस्ट;
  • एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ माइक्रोफ्लोरा के लिए योनि स्राव की बुवाई (संकेतों के अनुसार);
  • रक्त और मूत्र का विस्तृत विश्लेषण;
  • कोल्पोस्कोपी (संकेतों के अनुसार);
  • यौन साथी की परीक्षा (संकेतों के अनुसार)।

यदि आवश्यक हो, निदान को स्पष्ट करने के लिए कोल्पोस्कोपी किया जा सकता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान समान रोग स्थितियों के साथ किया जाता है:

  • 1-2 डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ।
  • गैर-विशिष्ट योनिशोथ के साथ।
  • दूधवाली के साथ। कैंडिडिआसिस में योनिजन या योनिशोथ की तस्वीर हो सकती है, लेकिन यह बैक्टीरिया के कारण नहीं, बल्कि कवक के कारण होता है। इसी समय, योनि स्राव एक घुमावदार चरित्र (घने गुच्छे के साथ) पर होता है, और योनिजन के साथ वे सजातीय होते हैं। अंतर लगातार खुजली का भी है।
  • जननांग रोगों के साथ।

इन रोगों की अपनी विशेषताओं की विशेषता है। हालांकि, महिलाओं में अक्सर सूजाक, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया और यहां तक ​​कि उपदंश भी लक्षणों को मिटा देते हैं। कभी-कभी वे अन्य बीमारियों के लिए परीक्षाओं के दौरान संयोग से खोजे जाते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस को समान लक्षणों वाले अन्य रोगों से अलग करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है।

इस विकृति को विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता होती है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह महत्वपूर्ण जटिलताओं का कारण बनता है।

जटिलताओं

वैजिनोसिस महिलाओं के लिए ज्यादा चिंता का विषय नहीं है, लेकिन इसका उपचार आवश्यक है, क्योंकि स्थानीय सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया की कमी सूजन के विकास और विदेशी रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश में योगदान करती है।

  • वेजिनोसिस होने पर यौन रोग होने का खतरा 2 गुना बढ़ जाता है।
  • कैंडिडिआसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, जो केवल पर्यावरण की क्षारीयता को बढ़ाएगी।
  • म्यूकोसा (क्षरण) को नुकसान के मामले में सुरक्षा की कमी भी उपकला के अध: पतन और घातक रोगों के विकास में योगदान करती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से गर्भावस्था के दौरान गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है

  • गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस, आरोही संक्रमण से जटिल, गर्भपात या समय से पहले जन्म का एक सामान्य कारण है।

यह रोग यौन संचारित रोगों पर लागू नहीं होता है, अर्थात यह यौन साथी के माध्यम से संचरित नहीं होता है। स्वाभाविक रूप से, पुरुष योनिजन से पीड़ित नहीं हो सकते, क्योंकि उनके पास ऐसा कोई अंग नहीं है। हालांकि, मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर पुरुषों का अपना माइक्रोफ्लोरा भी होता है, जिसका आदान-प्रदान एक महिला के साथ संभोग के दौरान अपरिहार्य है। इस प्रकार, यदि एक साथी लंबे समय से योनिजन से पीड़ित है और उसमें बैक्टीरिया है जिससे एक आदमी की प्रतिरक्षा कम हो जाती है, तो वह धीरे-धीरे मूत्रमार्ग विकसित कर सकता है।

इलाज

योनिजन के लिए उपचार के नियम में 2 चरण शामिल हैं:

  • चरण 1 - एंटीबायोटिक चिकित्सा। यह लक्ष्य का पीछा करता है - अनावश्यक वनस्पतियों का दमन। मानक में रोगाणुरोधी दवाएं शामिल हैं: मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल, क्लिंडामाइसिन, ऑर्निडाज़ोल। एंटीबायोटिक्स का उपयोग अधिक बार शीर्ष रूप से किया जाता है (योनि सपोसिटरी, क्रीम, जैल), कम बार अंदर की गोलियों के रूप में। डचिंग के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है: क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन। संयुक्त मोमबत्तियों हेक्सिकॉन या फ्लैगिल का प्रयोग करें। उपचार का कोर्स 7 दिनों तक रहता है।

जीवाणुरोधी एजेंट बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए निर्धारित हैं

  • स्टेज 2 - प्रोबायोटिक्स का उपयोग। लक्ष्य लैक्टोबैसिली के प्रजनन की तीव्रता और योनि के उनके उपनिवेशण को आवश्यक एकाग्रता तक बढ़ाने के लिए स्थितियां बनाना है। एंटीबायोटिक्स बंद होने के बाद प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया युक्त सपोसिटरी लगाएं: एट्सिलाक्ट, एसिपोल, लैक्टोबैक्टीरिन। या संयुक्त मोमबत्तियां: बिफिफॉर्म, लाइनक्स।

उपचार के दौरान, जीवनशैली और कुछ आदतों को अस्थायी रूप से बदलना आवश्यक होगा:

  • पुन: संक्रमण को रोकने के लिए यौन अंतरंगता से परहेज।
  • शराब पीने से इंकार। सबसे पहले, अल्कोहल स्वयं पीएच को क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित करता है, स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करता है और योनिजन को उत्तेजित करता है। दूसरे, एंटीप्रोटोजोअल ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इथेनॉल सहिष्णुता कम हो जाती है और निकासी बढ़ जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में प्रोबायोटिक्स लेना शामिल है

  • मसालेदार भोजन पर प्रतिबंध (पीएच स्तर को भी प्रभावित कर सकता है)।

निवारण

योनिजन की रोकथाम उत्तेजक कारकों का अधिकतम संभव उन्मूलन है। इसके लिए आपको चाहिए:


बैक्टीरियल वेजिनोसिस के बारे में विस्तृत जानकारी वीडियो में प्रस्तुत की गई है:

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