Erakorralised rasestumisvastased meetodid. Erakorraline kontratseptsioon: kaasaegsed meetodid ja rahvapärased abinõud. Kui tõhusad on raseduspillid?

Tõhus ennetusvahend on postkoitaalne (kiire, hädaabi, tulekahju) rasestumisvastane vahend soovimatu rasedus pärast seksuaalvahekorda (mitte rohkem kui 5 päeva), kui enne seda polnud võimalust end kaitsta.

erakorraline rasestumisvastane vahend sisaldab hormonaalseid ravimeid, mis pärsivad ovulatsiooni ja stimuleerivad verejooksu sarnaselt menstruatsiooniga. Selle tulemusena ei arene munarakk sellisele tasemele, mille juures on võimalik viljastumine ja see vabaneb koos verise eritisega.

Erakorralised rasestumisvastased vahendid

Enamik tuntud ravimid kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks

Postinor: 2 tabletti, mida tuleb võtta 12-tunniste intervallidega 3 päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda; sisaldavad 0,75 mg levonorgestreeli (sünteetilist progestiini);

Escapelle: 1 tablett, mis sisaldab 1,5 mg levonorgestreeli; seda tuleb võtta ka 3 päeva jooksul pärast seksuaalvahekorra lõppu;

Ginepristone: sisaldab mifepristooni, mida kasutatakse tavaliselt meditsiiniliste abortide puhul; 10 mg ainet, mis võetakse 3 päeva jooksul, põhjustab progestiinipreparaatidega peaaegu identset toimet;

KSK kombinatsioonid: kasutatakse tavapäraseid rasestumisvastaseid vahendeid hormonaalsed pillid, mis sisaldab nõutav summa aktiivne koostisosa(östradiool ja levonorgestreel); on vaja võtta 2 korda 12-tunnise intervalliga; vähem tõhus ja rohkem ohtlik meetod kui hädakaitseks mõeldud spetsiaalsete preparaatide kasutamine.

Samuti võib erakorralise rasestumisvastase vahendina kasutada vaske sisaldavat emakasisest vahendit (IUD), mis võetakse tavaliselt kasutusele juhul, kui seksuaalvahekorrast on möödunud rohkem kui 3, kuid vähem kui 5 päeva.

Enne erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamist on tungivalt soovitatav konsulteerida arstiga!

Postkoitaalsed rasestumisvastased vahendid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas

- tugev peavalu,

pearinglus,

rõhu tõusud,

Iiveldus ja oksendamine,

Tugev valu alakõhus

Tugev tupeverejooks

Üldine halb enesetunne, nõrkus,

Depressiivne seisund.

Postkoitaalseid rasestumisvastaseid vahendeid on võimatu pidevalt kasutada - see võib põhjustada keha ettearvamatut reaktsiooni. Kaitseks on eelistatav kasutada KSK või muid hormonaalseid ja barjääri rasestumisvastaseid vahendeid.

Ekspertarvamus

Günekoloogid ja sünnitusarstid nõustuvad, et erakorralist rasestumisvastast vahendit saab kasutada ainult erilistel puhkudel- kui rasedus on äärmiselt ebasoovitav. Suur annus hormoone võib põhjustada tüsistusi südame-veresoonkonna süsteem, põhjustavad häireid maksa ja neerude töös ning põhjustavad isegi viljatust.

Lisaks on postkoitaalse kontratseptsiooni efektiivsus oluliselt madalam kui klassikalisel hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, mis muudab viimase kasutamise eelistatavamaks.

Ohutu seks tänapäeval ei ole tõsine probleem- meditsiin pakub tohutul hulgal rasestumisvastaseid vahendeid, mis võivad paari kaitsta nii suguhaiguste kui ka soovimatu raseduse eest.

Kuid tegelikkuses näeb kõik välja täiesti erinev ja peaaegu iga naine on vähemalt korra elus seksinud kaitsmata. Kas peaksin sellises olukorras paanikasse sattuma? Muidugi mitte, sest kõik samad kaasaegsed ravimid aitavad kaitsta selle ebameeldivate tagajärgede eest.

Mida teha pärast kaitsmata vahekorda?

"Õnnetusjuhtumid" seksuaalvahekorras on erinevad – näiteks läks kondoom katki või libises välja, naine unustas rasestumisvastaseid vahendeid võtta või kirehoos partnerid ei mõelnud rasestumisvastasele vahendile üldse. Mida saab naine teha pärast seda, kui seksuaalvahekord on juba toimunud?

  • Võtke kohe vertikaalne asend – gravitatsiooni mõjul voolab seeme tupest välja ilma munarakku jõudmata. Tõsi, tugineda ainult seda meetodit Sa ei saa, sest ta on liiga ebausaldusväärne.
  • 10 minuti jooksul pärast PA-d peate end hästi pesema soe vesi seebiga - see aitab vähendada raseduse riski umbes 10%. Lisaks võite loputada mõne happelise lahusega (äädikas, sidrunimahl või sidrunhape), mis aitab luua tupes spermatosoididele ebasoodsa keskkonna. Tõsi, selliste lahustega tuleks väga ettevaatlikult ümber käia – on oht limaskesta tugevasti põletada.
  • Kui naine võtab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja unustas teise pilli võtta, peaksite tutvuma ravimi juhistega - tavaliselt näitab see sellises olukorras järgitavat protseduuri.
  • Kui seksuaalvahekord toimus ebausaldusväärse või juhusliku partneriga, peate genitaale võimalikult kiiresti töötlema erivahenditega mis kaitsevad keha suguhaiguste eest. Üks neist vahenditest on Miramistin, kuid selle küsimusega on kõige parem pöörduda venereoloogi poole.

Enamik tõhus meetod postkoitaalne kaitse on nn hädaabi (tulekahju, hädaabi jne) rasestumisvastane vahend, mis hõlmab spetsiaalsete vahendite võtmist. meditsiinilised preparaadid, mida täna võib leida peaaegu igast apteegist.

Niisiis, mis on sellised ravimid ja kuidas nad kaitsevad naist soovimatu raseduse eest?

Millal vajab naine hädaabi
rasestumisvastane vahend?

On väga oluline märkida, et erakorraline rasestumisvastane vahend ei ole ohutu ja veelgi vähem kasulik meede.

Sellepärast tuleks seda kasutada ainult juhtudel, kui raseduse algus viib peaaegu kindlasti selle katkemiseni: näiteks pärast vägistamist, kaitsmata PA-d võõra partneriga või kui sellise seksuaalvahekorra ajal tekkis mõne rasestumisvastase vahendi kasutamisel süütetõrge. .

Pealegi ei tohi seda unustada sarnased ravimid ei suuda kaitsta naist suguelundite infektsioonide eest, seega tuleb nende ennetamiseks võtta täiendavaid meetmeid.

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite tüübid

Tänapäeval on korraga mitut tüüpi erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid, millest igaühel on oma omadused. Need sisaldavad:

  • Östrogeenid. Need on esimesed maailmas erakorralised rasestumisvastased vahendid, mida hakati kasutama eelmise sajandi keskel. Need on väga tõhusad, kuid samal ajal on neil palju kõrvalmõjud sealhulgas iiveldus, oksendamine, verehüübed ja palju muud. Kui hoolimata ravimite võtmisest rasedus siiski tekkis, soovitati see katkestada, kuna neil on lootele tugev teratogeenne toime.
  • Gestageenid. Gestageenide toime põhineb gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni pärssimisel, vältides seeläbi ovulatsiooni. Lisaks takistavad need munaraku siirdamist, kuid kui see protsess on juba alanud, on need ravimid jõuetud ega saa viia abordini. Gestogeenide (eriti levonorgestreeli, mis on testosterooni derivaat) võtmine esimese 72 tunni jooksul pärast PA-d vähendab viljastumise tõenäosust vähemalt 60%.
  • Kombineeritud ravimid. Need ravimid, mille toime põhineb östrogeeni ja progestageeni koosmõjul, on kõige levinumad erakorralised rasestumisvastased vahendid. Kõige sagedamini võetakse selliseid ravimeid nn Yuzpe meetodil ja selle efektiivsus on umbes 75%, kuid 20% naistest kogevad kõrvaltoimeid oksendamise, peavalude, häirete kujul. menstruaaltsükli.
  • Antigonadotropiinid. Vahendid, mis võivad pärssida hüpofüüsi gonadotropiinide tootmist, mille tõttu ovulatsioon on pärsitud ja endomeetrium atrofeerub. Kui me räägime kõrvaltoimetest, siis on nende esinemise tõenäosus suurem kui gestageenide võtmisel, kuid väiksem kui kasutamisel kombineeritud ravimid Yuzpe meetodi järgi.
  • Antiprogestiinid. Antiprogestiinid on ravimid, mille toimeaine on mifepristoon, mida sageli kasutatakse meditsiiniline katkestus Rasedus. See põhjustab ovulatsiooni hilinemist või endomeetriumi atroofiat, mille tõttu munarakk ei implanteerita. Nende ravimite võtmisel ilmnevad ka kõrvaltoimed, kuid need mööduvad üsna kiiresti; lisaks sellele ei ole antiprogestiinidel praktiliselt vastunäidustusi ja neid soovitatakse sageli naistele, kellel on keelatud kasutada muid erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid.

Rasestumisvastased vahendid pärast kaitsmata vahekorda

  • "Postinor".Üks vanimaid ja tõhusamaid erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid, millel on progestogeenne toime, takistab ovulatsiooni ja viljastumist. Esimene tablett võetakse 48 tunni jooksul (hiljemalt 72) pärast kaitsmata PA ja teine ​​- 12 tundi pärast esimest.
  • Escapelle. Kaasaegne ravim, mis põhineb hormoonil levonorgestreel, mis on väga efektiivne esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda. Kui kolme tunni jooksul pärast võtmist tekkis naisel kõhulahtisus või oksendamine, tuleb vastuvõttu korrata.
  • Danasool.Üks populaarsemaid antigonadotropiine, mida soovitatakse võtta 600 mg 72 tunni jooksul pärast vahekorda.
  • "Plaan B". Viitab progestiini rasestumisvastastele vahenditele ja sisaldab ka levonorgestreeli, mis takistab ovulatsiooni ja munaraku implantatsiooni. Esimene annus tuleb võtta esimese 48 tunni jooksul, teine ​​pärast 12 tundi.
  • "Ogestrel", "Ovral". Nende progestiini ja östrogeeni sisaldavate ravimite eripära on see, et need võivad põhjustada tugevat oksendamise refleks, seetõttu tuleks vastuvõttu alustada antiemeetikum. Kursus koosneb 4 tabletist: kaks esimest võetakse esimese 72 tunni jooksul pärast "ohtlikku" seksuaalvahekorda (mitte varem kui 2 tundi pärast antiemeetikumi) ja veel kaks - 12 tundi pärast esimest.
  • "Ginepriston". Steroidne antiprogestogeenne ravim, mis võib põhjustada ovulatsiooni ja implantatsiooni hilinemist või endomeetriumi atroofiat (olenevalt tsükli faasist). Tablett tuleb juua 72 tunni jooksul pärast kaitsmata PA-d ning kaks tundi ja kaks tundi pärast allaneelamist peate söömisest hoiduma.
  • "Ennetada". Kombineeritud rasestumisvastane vahend, mille kuur koosneb 4 tabletist – neid tuleb võtta 12-tunniste intervallidega ja esimene tuleb ära juua esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda.

Miks on erakorralised rasestumisvastased vahendid ohtlikud?

Lihtsamalt öeldes seisneb sellise rasestumisvastase vahendi olemus selles, et naise keha suurtes annustes hormoone, mis tekitavad eritingimused mille puhul rasedus muutub võimatuks.

See tähendab, et sellised ravimid tegelikult provotseerivad hormonaalne tasakaalutus, ja ükski arst ei oska täpselt ennustada, kui kaua see kestab.

Ideaalis ei kesta see seisund rohkem kui üks menstruaaltsükkel, kuid mõnikord rikutakse järgnevat menstruatsiooni - sellistel juhtudel peaks naine viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kokkuvõtteks võib öelda, et kui võtta arvesse kõiki teadaolevaid tegureid, on erakorralised rasestumisvastased vahendid eelistatavamad kui mis tahes abort (meditsiiniline või kirurgiline), kuid mitte mingil juhul ei saa neid kasutada püsiv viis soovimatu raseduse vältimiseks.

Tihti juhtub, et seksuaalvahekord tuleb ette planeerimata, kui ei poisil ega tüdrukul pole rasestumisvastaseid vahendeid kaasas. Või näiteks "barjääri" meetod ei tööta, ehk siis kondoom läheb katki. Mida selles olukorras teha? "Juhusele" on võimatu loota. Kohe tuleb tegutseda. Günekoloogi juurde on kõige parem minna järgmisel hommikul pärast kaitsmata vahekorda, et lahendada hädaabikontratseptsiooni probleem.

"Pilled pärast vahekorda" on mõeldud eelkõige selleks, et vältida rasestumist kaitsmata jätmise tagajärjel intiimsus ja sisaldab erinevaid meetodeid ja narkootikume. Erakorralise rasestumisvastase vahendi olemus seisneb selles, et viljastatud munarakk ei kinnituks emaka seina külge ja hakkaks arenema.

KUI KASUTATAKSE ERABASEASTUSLIKE PILLE

* te ei kasutanud rasestumisvastaseid vahendeid;
* seksuaalvahekorra katkemine;
* Kondoom läks katki;
* Sa ei jõudnud õigeks ajaks rasestumisvastane süst;
* Unustasite ühe või mitu rasestumisvastast tabletti või alustasite hilja uus pakend;
* Sind sunniti seksima.

Erakorraline rasestumisvastane vahend -
võimalus vältida soovimatut rasedust ilma abordita!

* Kui kaua see kehtib?
Erakorralised rasestumisvastased tabletid hoiavad ära raseduse esimese 72–96 tunni jooksul.

* Mis on nende koostis?
Need ravimid sisaldavad östrogeeni, hormooni kollaskeha või nende kombinatsioon. Kuid kiire ja eduka hoolduse vajaduse tõttu sisaldavad need erakorralised raseduse kaitsevahendid suur kogus hormoon võrreldes päevane annus rasestumisvastased pillid sisse rakendatud viimased aastad regulaarseks tarbimiseks.

* Kuidas need töötavad?
Olenevalt millal selline rasestumisvastane ravim, mõjutab see folliikulite rebenemist, takistab munaraku viljastumist ja/või siirdamist. Erakorraline rasestumisvastane vahend ei mõjuta juba siirdatud viljastatud munarakku ja seega ka emakasisese raseduse arengut.

* Kui tõhus rasestumisvastased tabletid hädaolukordadeks?
Need on väga tõhusad erakorralised juhtumid, kuigi 100% kaitset ei ole võimalik saavutada. Pärast ühekordset seksuaalvahekorda õige rakendus Nende ravimite kasutamisel tekib rasedus kahel naisel 100-st.

* Kas nende kasutamisel on vastunäidustusi?
Kuna neid kasutatakse ennetamiseks võimalik abort või kirurgiline sekkumine, absoluutsed vastunäidustused pole nende kasutamiseks saadaval. Kui teil on vaja neid kasutada, peaksite alati konsulteerima arstiga!

* Kuidas kasutada erakorralisi rasestumisvastaseid tablette?
Ravimit tuleb alustada esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda. Ravimit võetakse kaks korda 12-tunnise intervalliga. Soovitatav on võtta esimene annus sellisel ajal, et teine ​​annus langeb päevased tunnid. Vastuvõttu on võimatu edasi lükata, kuna see vähendab efektiivsust.

* Milline kõrvalmõjud võib juhtuda?
Kõige sagedamini tekib iiveldus või oksendamine. Harvem on peavalu, pearinglus, nõrkus, väsimus või pingetunne piimanäärmetes; need nähtused lahenevad tavaliselt 24 tunni jooksul. Ravimi manustamise järgsetel päevadel võib tekkida verejooks, enamikul juhtudel määrimine.

* Kas need mõjutavad menstruatsiooni aega?
Enamasti saabub menstruatsioon pärast erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamist oodatud ajal, mõnikord paar päeva varem või hiljem. Kui viivitus ületab nädala, kahtlustatakse rasedust ja vajalik on arsti konsultatsioon.

Mis on erakorralised rasestumisvastased vahendid?

Pillide puudused pärast akti

"Tulekahju" rasestumisvastased vahendid on täiesti kasutud, kui munaraku kinnitamise protsess emakasse on juba toimunud. Seetõttu saab efektiivsust täheldada ainult siis, kui ravimit võetakse 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda.

Parim erakorraline rasestumisvastane vahend

mifepristoon. See ravim ei ole hormonaalne. Selle tegevus on suunatud allasurumisele naissoost hormoon emaka retseptorite tasemel ja selle lihaste kokkutõmbumise suurendamiseks. Mifepristone (Ginepristone, Genale) on ülekaalukalt parim ja kõige rohkem tõhus vahend erakorraline rasestumisvastane vahend. See blokeerib munaraku, nii et see ei saa siseneda emaka limaskesta, ja stimuleerib ka selle tagasilükkamist. Mifepristooni tohib kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Hoiatus:
Beebipillid pärast vahekorda ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest. Kui kahtlustate, et olete STI-ga kokku puutunud, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga. "Tegujärgsed pillid" ei mõjuta olemasolevat rasedust ega saa põhjustada selle kunstlikku katkestamist!

HIND HÄDARIIGIDELE

Nimi Hind, hõõruda
"Tulekahju" rasestumisvastane vahend (ravimimifepristoon + arsti vastuvõtt) 3 500

Kokkupuutel

Klassikaaslased

Erakorraline rasestumisvastane vahend, kuigi kehale kahjulik, on endiselt väga-väga populaarne. Mõnes olukorras on seda tüüpi ravimite kasutamine tõesti ainus väljapääs olukorrast, samas kui teistes - keha põhjendamatu kahjustamine. Mõelge günekoloogide kõige populaarsematele ja soovitatavatele hädaabi rasestumisvastastele ravimitele, kuidas neid õigesti võtta, mis need on kõrvalmõjud, millised on vastunäidustused jne.

Millal on vaja erakorralist rasestumisvastast vahendit?

Peamine põhjus selliste ravimite võtmiseks on kaitsmata vahekord. Jah, hoolimata laialt levinud kaasaegsed meetodid rasestumisvastaseid vahendeid ja nende mugavust, unustavad mõned paarid selle. Kõige vajalikumal hetkel pole kondoomi käepärast või ... läheb lihtsalt katki. Kas on vaja paanikasse sattuda sel juhul?

Kõigepealt tuleks maha rahuneda ja püüda välja arvutada, milline menstruaaltsükli päev praegu toimub. Hädaabikontratseptsioon pole ju nii ohutu, võetud pillid võivad kaasa tuua tagasilöök. Seega, kui teil oli menstruaaltsükli esimesel või viimasel 7-8 päeval kaitsmata vahekord ja selle (menstruaaltsükli) kestus on klassikaline 28-30 päeva ja see on regulaarne, siis tõenäoliselt ei tohiks te tablette võtta, kuna ovulatsioon (päev, mil võib rasestuda) langeb menstruaaltsükli keskele.

Teine levinud küsimus on, kas erakorralist rasestumisvastast vahendit saab kasutada koos plaanilise rasestumisvastase vahendiga?

Näiteks esimese võtmise tsükli esimese 14 päeva jooksul suukaudsed rasestumisvastased vahendid peaksite samal ajal kasutama mõnda muud rasestumisvastast meetodit, kuna esimene ei ole veel täielikult "jõustunud". Või toimus samaaegne vastuvõtt OK antibiootikumide või muude ravimitega, mille eripära on vähendada rasestumisvastaste vahendite efektiivsust. Sel juhul võtke rohkem "tippravimeid" erakorraline käsk" ära tee seda. Lisaks OK-le ei tohiks te kasutada hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Teine asi on spermitsiidide (kui näiteks küünal sisestati tuppe mitte enne vahekorda, vaid pärast või vahetult enne vahekorda, ootamata soovitatavat 5-10-minutilist ajavahemikku) või kondoomide kasutamine (need mõnikord kipuvad rebima).

Mida teha, kui naine toidab last rinnaga? Kas sel juhul on vaja erakorralist rasestumisvastast vahendit?

Muidugi parem sarnased olukorrad vältige, kuid kui see juhtub, võite kasutada ravimeid kiireloomuline tellimus. Kuid sel juhul peate edasi lükkama rinnaga toitmineüheks päevaks, kuni ravim on organismist täielikult eemaldatud.

erakorralised rasestumisvastased vahendid

Günekoloogid pakuvad ravimite võtmiseks mitmeid võimalikke režiime.

Kõige kuulsam ja endiselt populaarne on postinor. Kuid seda peetakse "vana põlvkonna" ravimiks tohutu hulk kõrvalmõjud. Vastuvõtt toimub järgmiselt: 48 tunni jooksul (kuid mitte hiljem kui 72 tunni jooksul) pärast seksuaalvahekorda joob naine ühe tableti ja 12 tunni pärast - teise. Veelgi enam, mida varem esimene pill võetakse, seda suurem on tõenäosus, et erakorraline rasestumisvastane vahend rakendub, ravimeid võetakse põhjusega ja rasedust ei teki.

Escapel on kaasaegsem ravim. Tema eristav tunnus- 1 tableti sisaldus 1,5 mg levonorgestreeli. Sellega seoses ei ole vaja teist pilli võtta (viimase põlvkonna erakorralised rasestumisvastased preparaadid sisaldasid seda hormooni 2 korda vähem, mistõttu oli vaja topeltannust). WHO soovitab eelistada ravimeid, mis sisaldavad 1,5 mg levonorgestreeli. Kuigi mõlemal on kõrvalmõjud. Reaktsioonid erinevad naised pillide individuaalseks võtmiseks. Excapelit ei tohi võtta rohkem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda.

Ja lõpuks, kolmas võimalus on juua tavapäraseid kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid suuremas annuses vastavalt eriskeemile. Või juua korraga 3 tabletti Silesti (või selle analooge - Regvidon, Minisiston) ja 12 tunni pärast juua veel 3 tabletti. Või joo 4 tabletti Marveloni ja 12 tunni pärast - sama palju.

Kõigi ülalkirjeldatud ravimite kohta kehtib järgmine reegel - kui oksendamine või kõhulahtisus tekib 2-3 tunni jooksul pärast nende võtmist, on tõenäoline, et tabletid ei imendu täielikult, vastavalt, nad ei toimi täielikult, mis tähendab, et rasedus on võimalik. . Peate protseduuri kordama.

Mis juhtub, kui rasedus tekib?

Kas see erakorraline rasestumisvastane vahend mõjutab teda ja tema sündimata lapse tervist? Arstid nõustuvad, et aborti ei tohiks teha narkootikumide tarvitamise tõttu, need ei mõjuta lapse tervist. Teine asi on see, kui ravimit võetakse juba raseduse ajal (seega üritavad mõned inimesed ise raseduse katkemist põhjustada), sel juhul võivad tekkida probleemid. Siiski edasi varajane tähtaeg kehtib "kõik või mitte midagi" põhimõte, seega kui varajast raseduse katkemist ei toimunud, siis tõenäoliselt läks kõik hästi või õigemini näitavad sõeluuringud, mida naine läbib, kui ta soovib rasedust säilitada.

Kõrvalmõjud

Erakorralist rasestumisvastast vahendit tuleks kasutada ainult vääramatu jõu korral, kui muud väljapääsu pole. Soovitav - mitte rohkem kui 2-3 korda aastas ja veelgi parem - kui harvem. Hädaabipillide kõige sagedasem kõrvaltoime on emaka verejooks, mis tekib reeglina paar päeva pärast nende võtmist. Ja teistel naistel, vastupidi, on menstruatsiooni hilinemine, menstruaaltsükkel on häiritud. Teised sagedased kõrvaltoimed on peavalud, pearinglus, kõhulahtisus ja oksendamine ning mitmesugused allergilised reaktsioonid.

On ka teisi postkoitaalseid rasestumisvastaseid meetodeid - tõhusaid ja mitte eriti. Esimene hõlmab emakasisese seadme hädaolukorras paigaldamist (ei ole alati teostatav lühike aeg, kuna peate läbima mitmeid teste ja läbima ultraheliuuringu; lisaks on paigaldamisel palju vastunäidustusi). Kui seda tehakse 3 päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda, siis isegi kui munarakk on viljastatud, ei saa see suure tõenäosusega emaka seina implanteerida. See valik sobib naistele kes juba plaanis spiraali paigaldada. Oluliseks puuduseks on see, et emakakael võib vigastada, kuna alles menstruaaltsükli alguses on emakakael pehmenenud ja paremini kohandatud spiraali ohutuks kasutuselevõtuks.

Teised meetodid on rahvapärased, tõestamata tõhususega ja isegi ohtlikud. Nende abil püüavad naised enneaegselt esile kutsuda menstruatsiooni algust, kuid tegelikult tahavad nad raseduse algfaasis põhjustada raseduse katkemist. TO rahvaviisid erakorraline rasestumisvastane vahend hõlmab suhkru "sööki" joodiga, askorbiinhape, petersell, kuumad vannid, ürdid nagu tansy ja palju, palju muud. Kuid me ei soovita neid tööriistu kasutada.

Pidage alati meeles, et erakorraline rasestumisvastane vahend on üsna ohtlik, kuid vähem ohtlik kui abort. Valige usaldusväärne valikuline rasestumisvastane meetod.

Planeerimata rasedus võib põhjustada paanikat, šokki ja hirmu tundmatu ees. Statistika näitab, et maailmas on umbes 40% rasedustest ettekavatsemata, sealhulgas umbes 45% Euroopas. Üks kaitsmata vahekord ovulatsiooni ajal võib põhjustada soovimatut viljastumist. On olemas erakorraline rasestumisvastane meetod, mida tuntakse hommikuste tablettidena ja mis võib sellises olukorras aidata.

Dr Albert Yuzpe uuris erakorralist rasestumisvastast vahendit juba 1970. aastatel. Leiti, et kui võtta suured annused kombineeritud östrogeeni ja progesterooni abil on võimalik vältida planeerimata rasedust. Aastate jooksul on selliseid preparaate täiustatud ja neid kasutatakse nüüd laialdaselt. . Enam kui 40-aastase kasutuse jooksul on need tõestanud oma ohutust ja tõhusust.

Mõned nende tüübid, nagu progestiini (kunstlik progesteroon) ja östrogeeni kombinatsioon ning mifepristoon, on taandunud ja neid kasutatakse harva. Seetõttu jäid peamisteks 2 tüüpi tabletid - progestiin (levonorgestreel) ja antiprogesteroon (ulipristaalatsetaat).

Hädaabi kontratseptsiooni pillide tüübid

Erakorralist rasestumisvastast vahendit tohib kasutada ainult pärast kaitsmata vahekorda. Võite seda võtta kuni 3-5 päeva pärast seda. Mida aeg edasi, seda vähem efektiivne võib ravim olla. Neid tablette on kolm erinevad tüübid(WHO soovitus):

Erakorralise rasestumisvastase vahendi tüüp

Toimeaine ja kaubanimed

Kirjeldus

Puhtad progestiini preparaadid Levonorgestreel

(Escapel, Levonelle, Postinor jne)

Toimeaine on sünteetiline progestageen, s.t organismis leiduva loodusliku hormooni analoog, kuid aktiivsem. Seda kasutatakse ka tavapärastes väikestes annustes rasestumisvastased vahendid(kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid). Selliseid erakorralisi rasestumisvastaseid tablette peetakse tõhusaks enne ovulatsiooni, ennetades või lükates seda edasi. Uuringuid, mis näitavad võimet vältida varem vabanenud munaraku implanteerimist emakaseina, peetakse jätkuvalt vastuolulisteks. Selliseid vahendeid müüakse tavaliselt ilma arsti retseptita.

Enamikus riikides saadaval ilma retseptita. Kuid Venemaal ja Ukrainas on see retseptiravim, kuigi Prostinori saab paljudes apteekides ilma retseptita osta.

Progesteroonivastased ravimid Ulipristaalatsetaat

(EllaOne, Dwella)

See on neile mõjuv progesterooni retseptori modulaator, mis tegelikult blokeerib tekkivate hormoonide tegevuse soodsad tingimused raseduse jaoks. Selle tulemusena ei saa munarakk end emaka seina külge kinnituda.

Vajalik on arsti retsept.

Suure annusega kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC) või Yuzpe meetod Etünüülöstradiool + levonorgestreel

(Rigevidon, Tri-regol, Etinüülöstradiool, Ovosept ja paljud teised)

See toimeaineid, mis on osa paljudest tavapärastest rasestumisvastastest pillidest, mis on mõeldud regulaarseks kasutamiseks (enne seksuaalvahekorda). Kuid neid saab kasutada ka erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks.

Yuzpe meetodi kohaselt peate 72 tunni jooksul pärast vahekorda võtma mitu tabletti 2 annusena 12-tunnise pausiga. Kokku tuleb saada 200 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 1 mg levonorgestreeli.

Kuid see meetod on kaotanud oma tähtsuse ja see on ette nähtud ainult siis, kui muud tüüpi erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid pole võimalik kasutada. Uuringud on näidanud, et kaks 0,075 mg levonorgestreeli annust 12-tunnise intervalliga - rohkem tõhus meetod vähemate iivelduse ja oksendamise kõrvalmõjudega, mida KSK-des sisalduv östrogeen põhjustab.

Vajalik on arsti retsept.

Lisaks ülaltoodud erakorralise kontratseptsiooni ravimitele on samal eesmärgil varem kasutatud ka mifepristooni. Kuid nüüd kasutatakse seda tavaliselt ainult meditsiiniline abort, st juba alanud raseduse katkemine. Kuigi mifepristoon on erakorralise rasestumisvastase vahendina tõhusam kui levonorgestreel ja Yuzpe meetod.

Erakorralised rasestumisvastased vahendid aitavad vältida soovimatut rasedust pärast kaitsmata rasedust seksuaalne kontakt. Neid saab kasutada, kui:

  • arvate, et jätsite vahele ühe tavapärastest rasestumisvastastest tablettidest;
  • te ei kasuta üldse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid;
  • kui mõne muu rasestumisvastase meetodi kasutamisel läks midagi valesti.

Te ei tohiks neid kasutada tavalise rasestumisvastase vahendina hormoonide suurte annuste hinna ja ohu tõttu. Samuti ei tohi levonorgestreeli võtta alla 16-aastased inimesed ja ulipristaalatsetaati ei tohi võtta alla 18-aastased. Arstliku abi saamiseks peate võtma ühendust oma arstiga.

Kuidas need toimivad?

Üks levinud eksiarvamus on, et erakorralised rasestumisvastased tabletid katkestavad raseduse. See on vale. Need takistavad tegelikult rasestumist, mis sageli toimub mõne tunni või päeva jooksul pärast vahekorda. Sel ajal liiguvad spermatosoidid ovulatsiooni ootuses läbi emaka üles munajuhadesse. Pillide võtmine takistab munaraku vabanemist folliikulist ja muudab veidi tingimusi, et olla viljastumiseks ebasoodsad. Seetõttu ei ole erakorraline rasestumisvastane vahend sama mis meditsiiniline abordiravim. Pill teeb järgmist:

  • Aitab ovulatsiooni edasi lükata
  • Takistab munaraku viljastumist
  • Hoiab ära viljastatud naise suguraku siirdamise emaka limaskestale (ainult ulipristaalatsetaat).

Kahe suurima KSK-de suurte annuste kasutamise uuringu (Yuzpe meetod) 2003. aasta analüüs, kasutades teistsugust arvutusmeetodit, näitas efektiivsuse hinnanguid 47% ja 53%*. See on madalam kui kõrgeim varem arvutatud efektiivsus 1996. aastal, mis oli 74%.

* Tähelepanu! Need arvud ei tähenda, et peaaegu 50% naistest jääb rasedaks. Pigem näitavad nad, et iga 1000 naise kohta, kes kasutavad seda erakorralist rasestumisvastast meetodit pärast kaitsmata vahekorda, rasestub umbes 50 naist.

Millised on kõrvalmõjud?

Hädaabi kontratseptsioon on hormonaalne aine, mis võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, mis põhjustavad mõõdukat ebamugavust. Enamikul naistel ei esine pärast selle võtmist tõsiseid kõrvaltoimeid ega tüsistusi. Järgmised on mõned levinumad tagajärjed:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • alakõhuvalu;
  • valulikkus rinnus;
  • väsimus;
  • peavalu;
  • muutused menstruaaltsüklis;
  • pearinglus;
  • valguslahendus;
  • järgmine menstruatsioon tugevama verejooksuga.

Kui esimese kahe tunni jooksul pärast tableti võtmist tekib oksendamine, pöörduge juhiste saamiseks oma arsti poole. Lisaks, kui teil on menstruatsiooni hilinemine, peate seda tegema.

Kui kasutate erakorralist rasestumisvastast vahendit ja olete juba rase, ei ole dokumenteeritud riske lapsele. Kui aga olete oma rasedusest juba teadlik ja soovite seda katkestada, ei aita see, kuna pillid ei ole mõeldud meditsiiniliseks abordiks.

Muu kasulik teave

Erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamisel tuleb arvestada veel mõne asjaga:

  • Kui teil on ülekaaluline : ravim kipub olema vähem efektiivne naistel, kelle kehamassiindeks on üle 25. Ella töötab ka naistel, kelle KMI on alla 35. Tavaliselt soovitavad arstid naistel, kelle KMI on üle 35, panna vaske emakasisene seade erakorralise rasestumisvastase vahendina soovimatu raseduse vältimiseks. See toimib aastaid pärast paigaldamist ja on tõhusam kui pillide võtmine pärast kaitsmata vahekorda.
  • Ohutus: Hea uudis on see, et erakorralist rasestumisvastast vahendit on ohutult kasutatud üle 30 aasta, ilma et oleks teatatud tõsised tüsistused. Kui teil on verehüüvete või hüübimishäirete oht, soovitavad arstid tavaliselt kasutada ainult progestiini sisaldavaid tablette. Seda seetõttu, et östrogeen suurendab verehüüvete tekkeriski.
  • Kust osta saab: Ettevalmistused, mis põhinevad levonorgestreel müüakse igas apteegis. Võite ette helistada ja veenduda, et need on saadaval. Maksumus on umbes 8-10 dollarit. Või saate tellida Internetist. Kuid kuigi enamikus riikides on need ravimid saadaval ilma retseptita, on Ukrainas ja Venemaal see retseptiravim. Ulipristaalatsetaat(EllaOne, Dwella) on tõhusam ja kallid vahendid, saadaval retsepti alusel kõikides riikides. Lisaks ei ole sellel põhinevaid erakorralise rasestumisvastase vahendi ravimeid Ukrainas ja Venemaal registreeritud, mistõttu saab neid tellida ainult Internetist ja kõrge hind(eriti Venemaal).

Kuidas kandideerida?

Tähelepanu! Järgmised rakenduseeskirjad ei ole võetud ametlikud juhised ravimitele, vaid toimeaine põhjal tuntud veebipõhisest farmaatsiaentsüklopeediast Drugs.com.

Toimeaine Ärinimi Annustamisrežiim
Levonorgestreel 1,5 mg (üks tablett) Escapelle, Levonelle Võtke üks tablett niipea kui võimalik pärast kaitsmata vahekorda (UA). Tootja soovitab võtta 72 tunni (3 päeva) jooksul pärast kokkupuudet ja mida varem, seda parem. Mõned uuringud on näidanud, et mõõdukas efektiivsus on endiselt olemas, kui ravimit kasutatakse kuni 120 tundi (5 päeva).
Sarnased postitused