Tjelesni, seksualni i neuropsihički razvoj djece. Najpoznatije metode ranog razvoja djece. Somatoseksualni razvoj djece

Poremećaji seksualnog razvoja kod dječaka povezani su s patologijom lučenja ili djelovanja androgena. Klinička slika ovisi o dobi u kojoj je problem nastao.

Formiranje mužjaka reproduktivni sistem nastavlja se do kraja adolescencije. Liječnici razlikuju 3 faze diferencijacije genitalnih organa. Svaki od njih karakteriziraju dominantni utjecaji i određeno fiziološko značenje.

Faze formiranja:

intrauterino;
prepubertalni;
pubertet.

prenatalni period

Intrauterino razdoblje počinje začećem i završava rođenjem djeteta. U trenutku oplodnje jajne ćelije određuje se hromozomski pol deteta. Dobijene genetske informacije ostaju nepromijenjene i utiču na dalju ontogenezu. Kod ljudi, XY set određuje muški pol. Do 5-6 sedmica ženski i muški embrioni se razvijaju na isti način. Primarne zametne ćelije imaju sposobnost diferencijacije i na jedan i na drugi način do 7. nedelje trudnoće. Prije ovog perioda polažu se dva unutrašnja kanala: vučji (mezonefrični) i mulerov (paramezonefrični). Primarna gonada do 7 nedelja je indiferentna (ne razlikuje se kod dečaka i devojčica). Sastoji se od korteksa i medule.

Nakon 6 sedmica razvoja, spolne razlike se pojavljuju u diferencijaciji. Njihova pojava je posledica uticaja gena SKY, koji se nalazi na kratkom kraku Y hromozoma. Ovaj gen kodira specifičan "muški membranski protein" H-Y antigen (faktor razvoja testisa). Antigen utiče na ćelije primarne indiferentne gonade, čini je da se transformiše prema muški tip.

Embriogeneza testisa:

formiranje polnih vrpci iz kortikalne supstance primarne gonade;
pojava Leydigovih i Sertolijevih ćelija;
stvaranje uvijenih sjemenih tubula iz spolnih vrpci;
formiranje albuginee iz kortikalne supstance.

Leydigove ćelije počinju da luče testosteron, a Sertoli - anti-Mullerian faktor.

U 9 sedmici prenatalni razvoj reproduktivni kanali su pod utjecajem hromozomskog i spolnog spola. Anti-Müllerov faktor uzrokuje atrofiju paramezonefričnog kanala. Bez ovog uticaja, maternica, jajovodi i gornja trećina vagine se formiraju iz kanala. Faktor regresije ostavlja samo rudimente u muškom tijelu.

Testosteron stimuliše razvoj vučjih kanala. Do početka 14. sedmice u fetusu se formiraju epididimis, sjemeni mjehurići, sjemenovod i ejakulacijski kanali. Primarne polne ćelije se transformišu u spermatogonije.

U intrauterinoj fazi veliki uticaj pripada dihidrotestosteron. Ovaj hormon se proizvodi iz testosterona pomoću enzima 5a-reduktaze. Dihidrotestosteron je uključen u formiranje vanjskih organa (penis, skrotum).

U prenatalnom periodu, testisi se spuštaju u skrotum. Rođenjem, ovaj proces je završen kod 97% donošenih dječaka i 79% nedonoščadi.

defekti vodećih ligamenata;
disgeneza gonada;
hipogonadizam u prenatalnom periodu;
nezrelost femoralno-genitalnog živca;
anatomske barijere za kretanje testisa;
slabljenje tonusa mišića trbušnog zida;
kršenje sinteze i djelovanja testosterona.

prepubertetskom periodu

Prepubertalni period karakteriše relativni funkcionalni mir. U prvim mjesecima nakon rođenja može se odrediti krv djeteta visoki nivoi(zbog prihoda majke). Nadalje, koncentracija FSH i LH, kao i testosterona, pada do granice niske vrijednosti. Prepubertalni period naziva se "maloljetnička pauza". Traje do kraja predpuberteta.

pubertet

U fazi puberteta, u testisima se aktivira sinteza testosterona. Prvo, u dobi od 7-8 godina, nivo androgena u krvi dječaka raste zbog nadbubrežnih žlijezda (adrenarche). Zatim, u dobi od 9-10 godina, inhibicija se smanjuje u centrima hipotalamusa odgovornih za seksualni razvoj. Ovo povećava nivoe GnRH, LH i FSH. Ovi hormoni utiču na testis povećavajući proizvodnju testosterona.

Muški seksualni steroidi:

pospješuju rast unutrašnjih i vanjskih genitalnih organa;
utiču na razvoj pomoćnih žlezda;
formiraju polne karakteristike (sekundarne, tercijarne);
poboljšati linearni rast tijela;
povećati postotak mišićnog tkiva;
utiču na distribuciju potkožnog masnog tkiva.

U pubertetu počinje sazrijevanje zametnih stanica i stvaranje zrelih spermatozoida.

Normalan početak seksualnog razvoja i definicija njegovog kašnjenja

Pubertet kod dječaka počinje porastom. Prosječna starost pojave ovog simptoma je 11 godina.

Tabela 1 - Prosječne vrijednosti volumena testisa u različitim starosnim periodima (prema Jockenhovel F., 2004).

Stopa puberteta je stopa po kojoj se pojavljuju znaci puberteta.

Moguće cijene:

srednji (svi znakovi se formiraju za 2-2,5 godine);
ubrzano (formiranje se događa za manje od 2 godine);
sporo (formiranje traje 5 ili više godina).

Normalan slijed znakova puberteta u pubertetu je:

povećanje testisa (10-11 godina);
povećanje penisa (10-11 godina);
razvoj prostate, povećanje veličine larinksa (11-12 godina);
značajno povećanje testisa i penisa (12-14 godina);
stidne dlake prema ženskom tipu (12-13 godina);
čvorova na tom području mlečne žlezde, (13-14 godina);
početak mutacije glasa (13-14 godina);
pojava dlaka u pazuhu, na licu (14-15 godina);
pigmentacija kože skrotuma, prva ejakulacija (14-15 godina);
sazrevanje spermatozoida (15-16 godina);
stidne dlake muškog tipa (16-17 godina);
zaustaviti rast kostiju skeleta (nakon 17 godina).

Faza puberteta se procjenjuje prema Tanneru.

Tabela 2 - Procjena stupnja seksualnog razvoja prema Tanneru.

Usporen pubertet kod dječaka

Odgođeni seksualni razvoj utvrđuje se ako dječak ima volumen testisa manji od 4 ml do 14. godine, nema rasta penisa u dužinu i povećanja skrotuma. U tom slučaju potrebno je započeti pregled kako bi se utvrdio uzrok patologije.

Razlozi

Zastoj u seksualnom razvoju može biti uzrokovan:

ustavne karakteristike (porodica);
kršenja regulacije hipotalamus-hipofize ();
primarna insuficijencija tkiva testisa ();
teška somatska patologija.

Dijagnostika

prikupljanje anamneze;
procjena nasljednosti;
procjena koštanog doba rendgenskim snimkom;
opšta inspekcija;
pregled vanjskih genitalnih organa, procjena volumena testisa i veličine skrotuma;
hormonalni profil (LH, FSH, testosteron, prolaktin, TSH);
tomografija mozga, rendgenski snimak lubanje;
citogenetska studija.

Tretman

Liječenje ovisi o uzrocima odgođenog seksualnog razvoja.

Porodični oblici odloženog seksualnog razvoja mogu se korigovati uz pomoć. Anabolički steroidi se propisuju adolescentima sa ovim oblikom bolesti kako bi se spriječio nizak rast.

Kod sekundarnog hipogonadizma u liječenju se koriste gonadotropini i gonadorelin. Ova terapija je prevencija neplodnosti u budućnosti. Upotreba hormona hipotalamus-hipofizne regije stimuliše razvoj testisa i.

Kod primarnog hipogonadizma, od 14. godine, dječacima se propisuje nadomjesna terapija testosteronom.

Prerani pubertet kod dječaka

Preuranjenim se smatra pojava znakova puberteta kod dječaka mlađih od 9 godina. Ovo stanje može dovesti do socijalne neprilagođenosti. Osim toga, prerani seksualni razvoj jedan je od uzroka niskog rasta.

Razlozi

Preuranjeni pubertet se dijeli na:

istinito (povezano s radom hipotalamus-hipofizne regije);
lažno (povezano s autonomnim lučenjem hormona od strane nadbubrežnih žlijezda ili tumora).

Pravi prerani seksualni razvoj je završen (postoje znaci maskulinizacije i aktivacije spermatogeneze).

Razlog za ovo stanje može biti:

idiopatski;
povezan sa bolestima centralnog nervnog sistema;
povezan sa primarnim;
koji nastaju u pozadini produženog hiperandrogenizma (na primjer, kod tumora nadbubrežnih žlijezda).

Lažni prerani pubertet obično nije praćen aktivacijom spermatogeneze (osim u slučajevima porodične testosteronske toksikoze).

Uzroci lažnog preranog puberteta:

kongenitalna hiperplazija kore nadbubrežne žlijezde;
, testisi;
Cushingov sindrom;
izlučivanje tumora;
Hiperplazija Leydigovih ćelija (porodična testosteronska toksikoza);
liječenje androgenom;
izolovane preuranjene adrenarhe.

Dijagnostika

Pregled na znakove preranog puberteta uključuje:

prikupljanje anamneze;
opšta inspekcija;
pregled genitalnih organa;
hormonski testovi (LH, FSH, testosteron, TSH,);
uzorci sa gonadoliberinom;
studija koštanog doba;
rendgenski snimak lobanje, tomografija mozga itd.

Tretman

Za liječenje pravog preranog puberteta koriste se sintetički analozi GnRH. Ovaj lijek suzbija impulsno lučenje LH i FSH. Ako je uzrok bolesti patologija centralnog nervnog sistema, tada se pacijentu propisuje odgovarajući tretman (od strane neurologa, neurohirurga).

Liječenje lažnog preranog puberteta ovisi o uzrocima koji su ga izazvali. Ako je patologija povezana s izoliranom adrenarhom, provodi se samo promatranje. Ako se otkrije hormonski aktivan tumor, provodi se radikalno liječenje (operacija, zračna terapija). U slučajevima kongenitalne adrenalne hiperplazije odabire se kortikosteroidna terapija.

Endokrinolog Cvetkova I. G.

M. A. ŽUKOVSKI, profesor

Roditelji obično znaju kada je dijete prvo mlečni zub i kada je ispao, kada je beba počela da hoda. Ali roditelji ne prate uvijek da li su se dječakovi testisi spustili u skrotum, da li se na vrijeme pojavljuju sekundarne polne karakteristike.

I dešava se da se tek u školskoj dobi, ili čak kasnije, otkrije ovo ili ono odstupanje od norme, ovaj ili onaj nedostatak, a vrijeme za njegovo otklanjanje je već uvelike izgubljeno.

Kada se dijete rodi, njegove genitalije moraju biti potpuno formirane. Dječak ima penis dug 1,5-2 centimetra i skrotum sa dva testisa dužine oko jedan centimetar i širine 7-8 milimetara. (Članak o seksualnom razvoju djevojčice objavljen je u br. 10, 1979.)

U prve četiri godine dječakovog života, veličina testisa se praktički ne mijenja. Nakon toga se postepeno povećavaju, a posebno je uočljivo od 9-11 godine, kada dječak ulazi u fazu puberteta.

Sa oko 14-15 godina, testisi se spuštaju na dno skrotuma, koji do tog vremena gubi potkožno masnoće, postaje naboran i tamniji kao rezultat pigmentacije kože.

Do petnaeste ili osamnaeste, ponekad i do dvadesete godine, testisi bi trebali biti isti kao i kod odraslog muškarca.

Istovremeno sa njihovim povećanjem raste i penis. Sa 10 godina njegova normalna dužina je 3-8 centimetara, sa 12 godina - 4,5-9 centimetara, sa 15 godina - 9-15 centimetara i sa 18 godina - 10,5-18 centimetara.

Druge značajne promjene se javljaju tokom puberteta. U dobi od 11-13 godina počinju stidne dlake. U dobi od 13-15 godina tkivo dojke postaje gušće, glas se „lomi“, grkljan se povećava i formira se takozvana Adamova jabučica, pojavljuju se dlake u pazuhu, gornja usna i brada su prekrivene pahuljicama. Od 16-17 godine počinje rasti dlake na tijelu (leđa, grudi, bokovi).

Ali ovi procesi se ne odvijaju uvijek onako kako je programirana priroda. Mi, doktori, moramo da se nosimo sa raznim odstupanjima od norme u seksualnom razvoju dečaka.

Javljaju se uglavnom kod one djece čije su majke tokom trudnoće bolovale od infektivnih ili endokrinih bolesti, pušili i konzumirali alkohol, što je bilo praćeno intoksikacijom njihovog tijela i nepovoljno uticalo na stanje fetusa.

Uzrok nepravilnog, ubrzanog ili, obrnuto, sporog razvoja također može biti genetski poremećaji, neke bolesti djeteta (posebno, parotitis ili zauške, a ponekad i gripa), nepravilna, što dovodi do pretilosti u ishrani.

Jedna od najčešćih manifestacija odgođenog seksualnog razvoja je kriptorhizam. Pravi kriptorhizam razlikovati kada su jedan testis, a ponekad i oba stalno u ingvinalnom kanalu ili trbušne duplje, i lažno, kada se testisi zatim spuste u skrotum, a zatim se iz njega uzdignu u ingvinalni kanal.

Lažni kriptorhizam, povezan s nevoljnim, refleksnim kontrakcijama mišića koji podržavaju testis, prolazi sam od sebe s vremenom i ne zahtijeva liječenje.

Ali onaj istinski, koji se posebno često javlja kod prijevremeno rođenih beba, može se pretvoriti u tragediju u budućnosti. Uostalom, testisi se razvijaju i normalno funkcioniraju samo u skrotumu, koji je u stanju održavati najpovoljniju temperaturu za njih.

Imaš sina

Od dana rođenja do 17-18 godine, formiranje se nastavlja muško tijelo: dječak se pretvara u tinejdžera, tinejdžer u mladića. I svaki period ima svoje specifične karakteristike. Sa kojim problemima se možete suočiti? >>>

Djeca za kompjuterom

M. I. STEPANOVA,
Kandidat medicinskih nauka

Sve je teže pronaći obim ljudska aktivnost gde god se koriste elektronski računari. “Invazija” kompjutera više nije sutra, već danas. A to znači da student mora biti spreman na činjenicu da mu je asistent buduća profesija postaje kompjuter.

Škole, pionirske kuće, pionirski kampovi, pa čak i vrtići sada se opremaju kompjuterima kako bi se djeca upoznala sa elektronskom računarskom tehnologijom. I u djetinjastu dokolicu kompjuterske igrice oduzimati sve više vremena.

Djeca brzo savladaju stidljivost pred nepoznatom tehnologijom, savladavajući je čak lakše nego odrasli. I nastavnici i psiholozi napominju da rad sa računarom razvija logičko razmišljanje.

Seksualno obrazovanje tinejdžera: Vodič za roditelje

O sigurnosti, nezgodama i sposobnosti donošenja odluke

Spolni organi

POLNI ORGANI - organi razmnožavanja. Postoje unutrašnji i spoljašnji polni organi. Kod muškaraca, unutrašnji genitalni organi uključuju dvije sjemene žlijezde (testisi) smještene u desnoj i lijevoj polovini skrotuma; njihova funkcija je proizvodnja sjemenih tijela (spermatozoida).

Semenovod iz svakog testisa diže se kao dio sjemene vrpce iz skrotuma, prolazi kroz ingvinalni kanal u trbušnu šupljinu i spušta se u malu karlicu ispod baze mjehura.

Ovdje se u svakom od sjemenovoda otvara kanal sjemene mjehuriće, koji također predstavlja parnu žlijezdu koja se nalazi u maloj karlici ispod baze mjehura.

Seksualna impotencija

SEKSUALNA NEMOGUĆNOST, impotencija (od latinskog im - poricanje i potentia - moć, snaga, sposobnost), - povreda seksualnih funkcija sa potpunim ili djelomičnim gubitkom sposobnosti muškarca da izvrši seksualni odnos.

Komponente normalnog seksualnog odnosa - seksualni nagon, erekcija (napetost penisa), ejakulacija (ejakulacija) i orgazam (osjećaj sladostrasnosti), međusobno povezani u normalnoj seksualnoj funkciji, mogu biti odvojeno narušeni u patologiji seksualnog života.

seksualna perverzija

SEKSUALNE PERVERZIJE - grupa poremećaja, raznolikih po svojim manifestacijama, kod kojih je seksualno zadovoljstvo uzrokovano izvorom koji ne uzrokuje zdrava osoba seksualno uzbuđenje i zadovoljstvo.

Seksualno zlostavljanje nije kongenitalne bolesti; u njihovom formiranju odlučujuću ulogu imaju uslovi života i odgoja, posebno u adolescenciji.

Seksualne perverzije se obično zasnivaju na slučajnom formiranju i naknadnom fiksiranju uvjetnog refleksa.

Nalazeći se u ingvinalnom kanalu ili trbušnoj šupljini, gdje je temperatura viša nego u skrotumu, oni se pregrijavaju. A to je ispunjeno degeneracijom tkiva testisa.

Kriptorhizam, posebno bilateralni, povlači za sobom neplodnost. Stoga je vrlo važno što ranije prepoznati ovu malformaciju i učiniti ono što priroda nije učinila – spustiti testise u skrotum.

U takvim slučajevima liječnici liječe hormonskim lijekovima, a ako ne uspije, pribjegavaju operaciji. Kada se to uradi na vrijeme, seksualni razvoj dječaka se kasnije odvija normalno.

Postoje slučajevi, na sreću izuzetno retki, kada se dečak uopšte rodi bez testisa. Kod takve djece penis ostaje mali, glas se ne „lomi“, nema drugih znakova seksualnog razvoja. Osim toga, proporcije tijela su narušene: gornji dio tijela je izdužen.

U kongenitalnom odsustvu oba testisa, doktori rade trajni hormonski tretman. Omogućava prevenciju teških poremećaja rasta, a kada dječak postane punoljetan, omogućava mu da održava normalan seksualni život. Međutim, takvi muškarci, naravno, ne mogu imati djecu.

Ako nedostaje samo jedan testis (takva urođena mana se naziva monoarhizam), tada je seksualni razvoj dječaka obično normalan i nije mu potrebno liječenje.

Takvi nedostaci se najčešće otkrivaju prilikom prvog pregleda djeteta od strane pedijatra u porodilištu. Ali ponekad prođu nezapaženo. Roditelji mogu i trebaju pomoći da se identifikuju. I veoma je važno da to uradite što je pre moguće!

Nakon puštanja iz porodilište a u naredne 2-3 godine potrebno je pomno pratiti seksualni razvoj dječaka. Male veličine trebale bi upozoriti, a kod starije djece, odsustvo pigmentacije kože skrotuma. Ako sumnjate da dječaku nedostaje jedan ili oba testisa, odmah ga odvedite ljekaru.

Također je potrebno oglasiti alarm ako se testisi palpiraju kao vrlo mali, mekani, lišeni elastičnosti graška. To može ukazivati na njihovu urođenu nerazvijenost (hipoplaziju).

Nažalost, takav se nedostatak često otkriva tek u dobi od 7-8 godina, kada je razvoj genitalnih organa već vidljivo zaostao i pretilost se pojavljuje zbog kršenja hormonske aktivnosti.

Ako se to dogodi, mnogo je teže vratiti ravnotežu u tijelu. Pravovremeni tretman započet u ranoj dobi pomaže u ubrzavanju rasta testisa i sprječavanju daljnjih kršenja seksualnog razvoja.

Treba imati na umu da nerazvijenost testisa nije samo urođena. Njihov rast može biti obustavljen ili potpuno zaustavljen kao posljedica upale koja je nastala u vezi s bolešću dječaka. zauške.

Signali o upalni proces u skrotumu, njegovo crvenilo i otok, kao i jak bol, što obično traje 5-6 dana. Starija djeca se žale na bol, mališani vam o tome daju do znanja, dodiruju mošnje rukama, udaraju nogama.

Kao rezultat nerazvijenosti testisa, često je poremećena ravnoteža hormona koje proizvodi tijelo, što zauzvrat dovodi do pretilosti.

Među mojim pacijentima je bio dječak koji je sa 12 godina imao 65 kilograma i visok 130 centimetara. Sa pet godina bolovao je od zaušnjaka, što je bilo komplikovano teška upala testisa, čiju funkciju, nažalost, nismo uspjeli u potpunosti vratiti.

Uostalom, samo pravodobno hormonsko liječenje pomaže u sprječavanju teških oštećenja testisa, što može dovesti do njihovog funkcionalnog neuspjeha.

Dječak može imati kongenitalno proširenje vena spermatične vrpce (varikokela). Ovu bolest je lako uočiti: u skrotumu se pojavljuje splet izbočenih žila. Pažljivim, blagim pritiskom ova lopta nestaje ispod prstiju.

Moguće je samo ukloniti varikokelu hirurški. I to treba učiniti što je prije moguće kako bi se spriječile komplikacije.

U prvi put nakon rođenja dječak ima unutrašnju čaršavu prepucij kao da je zalijepljen za površinu glavića penisa. Ovo stanje se zove fiziološka fimoza, ne treba da izaziva zabrinutost: u drugoj ili trećoj godini života deteta dolazi do spontanog odvajanja kožice od glavića. A ako pokušate da pomerite odvojenu kožicu unazad, glava se obično lako izlaže.

Međutim, kod neke djece izlaganje glavice sprječava preuski otvor prepucija, odnosno prava urođena fimoza. Prepucij je u takvim slučajevima izdužen i po obliku podsjeća na proboscis.

Kod prave fimoze, dijete, u pravilu, zahtijeva jednostavnu operaciju - disekciju ili izrezivanje kožice. Ako se to ne učini na vrijeme, mogu se razviti komplikacije.

Posebno je opasno odgađati operaciju ako je otežano normalno otjecanje urina i izlijeva se kap po kap ili u tankom mlazu. U takvim slučajevima, tokom mokrenja, dijete se ponaša nemirno: gura se, plače, crveni se.

Jedan od mnogih opasne komplikacije fimoza - parafimoza. Ponekad, doživljavajući nelagodu i pokušavajući da ih se nekako riješe, dječaci na silu potiskuju usku kožicu iza glave penisa.

Kao rezultat toga, on je narušen suženim prstenom kožice, što može dovesti do otoka, pa čak i nekroze tkiva. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.

Doktori se takođe moraju suočiti sa preranim seksualnim razvojem dječaka. Najčešće se povezuje sa oboljenjima centralnog nervnog sistema, stvaranjem tumora endokrine žlezde i takozvani adrenogenitalni sindrom.

Takvi dječaci u prve dvije ili tri godine života brzo rastu, u dobi od 3-5 godina njihov rast može odgovarati rastu djeteta od 7-8 godina. Ali zone rasta kostiju se zatvaraju ranije nego što se očekivalo: u dobi od 8-10 godina, dok bi se to trebalo dogoditi tek u dobi od 19-20 godina.

Istovremeno, mišići se intenzivno razvijaju, figura postaje nesrazmjerna. Prerano (od 2-3 godine) i penis počinje izuzetno brzo rasti, a veličina testisa može zaostajati starosna norma. Prerano se javlja i grubost glasa.

I najmanji znaci preranog seksualnog razvoja dječaka trebali bi poslužiti roditeljima alarmni signal i prisiliti ih da odmah kontaktiraju endokrinologa sa djetetom.

Pravovremenim započinjanjem liječenja u većini slučajeva moguće je odgoditi ubrzani seksualni razvoj i osigurati da dječak normalno raste i razvija se.

Fotografija G. OBREZKOV, Magnitogorsk

Rh pozitivan. Rh negativan

“Testovi su pokazali da imam Rh faktor u krvi. Recite mi da li je opasno za dete? - u očima trudnice zamrznuta tjeskoba i očekivanje.

Ne, nije uopšte opasno. Naprotiv, super je! Jer u ovom slučaju, nikada, nikada neće biti Rh sukoba između majke i onoga koji nosi pod srcem.

Sažetak: Seksualno obrazovanje. Seksualno obrazovanje. intimno obrazovanje. Psihoseksualni razvoj djece. Seksualna diferencijacija djece predškolskog uzrasta

Ako roditelje pitate da li provode seksualno obrazovanje djeteta u porodici, neće svi moći odgovoriti na pitanje. A šta tačno znači "seksualni odgoj"? Pokušajmo razumjeti ova i druga pitanja koja se tiču roditelja koji odgajaju djecu od tri do pet godina.

Jr predškolskog uzrasta- period aktivnog ispoljavanja djetetove radoznalosti. Dijete zanima sve: životinje i biljke, ono što je stvoreno ljudskom rukom i, naravno, sama osoba - i kao biološko biće, i kao predstavnik određenog spola, i kao subjekt koji ulazi u najviše različiti odnosi sa drugim ljudima.

Dijete zadovoljava svoju potrebu za radoznalošću na različite načine. Svakodnevno dolazi do otkrića koja mu omogućavaju da osjeti svoju važnost (naravno, ako ima vanjsko pojačanje u vidu podrške ili pohvale od strane odraslih). Postavlja pitanja na koja i sam pokušava odgovoriti, ali ako ne uspije, obraća se onima koji će - i dijete je u to sigurno - sigurno znati odgovor.

U dobi od tri do pet godina dijete uči model ponašanja "kao majka" ili "kao otac", u zavisnosti od toga da li je djevojčica ili dječak. S tim u vezi, i on ima dosta pitanja koja treba riješiti.

Roditelji vrlo često nisu spremni za "škakljiva" (a za djecu - vitalna!) pitanja. A tu je i njihova radoznalost za suprotni pol, maniri, želja da se udaju za majku momaka i udaju za oca devojčica, što je, na užas majki i očeva, ponekad praćeno željom da se otarase. neprijatan roditelj.

Zaista, prije odraslih vrijedi nije lak zadatak: zadovoljiti dječiju radoznalost i istovremeno ne ozlijediti vrlo ranjivu dječju psihu.

Razgovor sa djetetom o seksualnim temama je ogromna odgovornost, pogotovo ako nema povjerenja u kvalitet roditeljskog znanja.

Ponekad ide u krajnost: ili roditelji, smatrajući „nevinost djeteta“ idealnom, prikrivaju čak i naznake rodnih razlika kod ljudi, ili pod izgovorom: „Moj čovjek raste – neka zna sve“ – donose previše iskreno.

Šta se podrazumijeva pod seksualnošću odraslih? Prije svega - seksualna želja, svijest o pripadnosti svom polu, erotski snovi i milovanja itd. Može li se to naći kod djece od tri do pet godina? Da li odrasli treba da taktično obrazuju ili, naprotiv, prigušuju ove odrasle "manifestacije" seksualnosti u sebi?

Savršeno znamo da pravi muškarac nije uvijek visok i spolja hrabar. A ženstvenost nije ograničena samo na obrise tijela. Postoji koncept seksualne svijesti, koji određuje seksualno ponašanje.

Pokušajmo, prisjećajući se kako smo i sami odrastali i koja su nam pitanja postavljala, da zajedno prođemo kroz doba primarne rodne identifikacije djeteta, odgovarajući na njegova pitanja.

Kako se formira seksualna svijest

Tendencija miješanja ženskih i muških uloga, kao iu ostatku svijeta, je ukorijenjena moderna Rusija. Žene voze automobile, preferiraju pantalone nego suknje i haljine, puše. Muškarci koriste parfeme i dezodoranse i nose nakit. Nema toliko znakova koji govore o spolu osobe. Dužina kose, držanje, opseg interesovanja i priroda zanimanja... Ovakva sličnost između muškaraca i žena izaziva zabunu kod djece kada se "bespolna" osoba svrstava u kategoriju određenog pola. Djeca često ne vide jasno prepoznatljive slike kojima bi mogla odgovarati, pa su prepuštena hiru da izaberu odgovarajuća ponašanja i slike.

Neosporna je vrijednost usađivanja tradicionalnog osjećaja pripadnosti muškom ili ženskom spolu i djece koja igraju odgovarajuće uloge od najranije dobi. Isključiti seksualnu orijentaciju iz života djeteta znači dodatno uništiti njegov osjećaj za rod.

Formiranje ženskih i muških polno-ulognih funkcija odvija se kroz kodiranje od strane samih roditelja određenih razlika: muško ili žensko ime (Vanya ili Maša), razlike u odjeći (pantalone, košulje - haljine, mašne), svijest o svojoj bliskosti u na ovaj ili onaj način sa majkom - ženom ili tatom - muškarcem. Uputavajući nas da radimo ove ili one kućne poslove, kodiramo odgovarajuće ponašanje (čišćenje, čistoća - popravak kućanskih aparata), ovdje u pomoć priskaču i igračke (lutke i setovi posuđa - za djevojčice, vojnike, oružje - za dječake).

Ne mislimo da treba da paničimo ako osetimo želju vaših devojaka da igraju ulogu nestašnih dečaka, kao što ne treba da zahtevamo od dečaka da se ponašaju samo kao pravi muškarci, ne dozvoljavajući im da plaču ili da budu devojački sentimentalni. Nema ničeg lošeg (naprotiv!) u tome što je dječak prao suđe ili pomagao u pripremi večere, a djevojčica je pomagala tati da se petlja po kompjuteru. Ali ipak, roditelji bi trebali taktično pomoći svojoj djeci da pravilno odrede svoju tradicionalnu rodnu ulogu.

Period predškolskog djetinjstva počinje od trenutka kada čovjek postane svjestan sebe kao člana ljudskog društva (dve ili tri godine) i traje do momenta sistematskog školovanja (do šest ili sedam godina). Ovdje odlučujuću ulogu nemaju kalendarski rokovi razvoja, već društveni faktori formiranja ličnosti.

Djecu uzrasta od tri do pet godina prvenstveno karakterizira potreba za pomoći odraslih za zadovoljavanje osnovnih životnih potreba (ljubav i briga, duhovne, kognitivne potrebe itd.).

U procesu mentalnog i seksualnog razvoja djeteta dolazi do formiranja njegove ličnosti. Zahvaljujući sopstvenoj aktivnosti u ovladavanju stvarnošću, posredovanoj njegovim odnosima sa odraslima, dete stiče društveno iskustvo. Istovremeno, on doživljava jednu od najvažnijih kontradikcija: potrebu da živi životom odraslih, da zauzme određenu poziciju u životu društva, s jedne strane, i sve veću potrebu za samostalnošću, s jedne strane. drugi.

Ljudska seksualnost prolazi kroz nekoliko faza u svom razvoju. Generalizirane ideje o seksualnosti su izgrađene to uverenje da se seksualna želja i seksualni instinkti ne bude naglo u dobi puberteta (dvanaest do sedamnaest godina), već postepeno sazrijevaju.

Fleksibilno se mijenjajući kako djeca odrastaju, mijenjajući se iz jednog oblika izražavanja u drugi, seksualni instinkti se pretvaraju u seksualnost odraslih, koju karakterizira harmonično i složeno stanje i kombinacija osjećaja koji se međusobno nadopunjuju, jačaju i balansiraju. Seksualnost, osjećaj pripadnosti određenom spolu sastavni su dio ličnosti.

Djeca često u osobi koja im ulazi u sobu prepoznaju muškarca ili ženu, a tek onda majku, oca, vaspitača itd. Najizraženiji fiziološki, emocionalni, socijalni i kulturni fenomeni formiraju našu seksualnost u ranom i kasnom djetinjstvu, a ne u odrasloj dobi. .

Norma u seksologiji je težak koncept. djetinjstvo ne potpada pod "normu", odnosno ističe granice norme u psihoseksualnom razvoju malo dijete Nije lako.

Seksualnost u ranom i kasnom djetinjstvu prije Sigmunda Frojda bila je prilično slabo obrađena, pa pravi šok za odrasle nije bio to što djeca s godinama ulaze u seksualnu aktivnost, već da je ona suštinski i sastavni dio formiranja karaktera svakog djeteta (i ne samo "neodgajana" djeca, kako se ranije mislilo).

Frojd definiše psihoseksualni razvoj dece uzrasta koje smatramo infantilnom seksualnošću. Pogledajmo neke od njegovih manifestacija.

1. oralna faza, ili sisanje, pojavljuje se već kod bebe. Sastoji se od ritmično ponavljanog sisanja dodira ustima, a svrha jela je isključena. Za sisanje se bira dio samih usana, jezik, bilo koji drugi dio kože koji se može dohvatiti. Sisanje najvećim dijelom apsorbira svu pažnju bebe i završava snom.

2. analni stadijum, odnosno manifestacija zone analni otvor. Erogeno značenje ovog dijela tijelo je odlično, a zadovoljstvo koje beba doživljava od procesa defekacije je naučno utvrđena činjenica.

3. Genitalni ili urogenitalni, pozornici- dobijanje zadovoljstva od čina mokrenja. Zbog anatomskog položaja, iritacije izlučevinama, pranja i brisanja prilikom higijenske njege, nasumičnih uzbuđenja, osjećaj užitka koji ovi dijelovi tijela mogu pružiti neminovno privlači pažnju djeteta već u djetinjstvu. (Imajte na umu da je takva podjela još uvijek prilično proizvoljna.)

Dakle, čini se da priroda govori djetetu u kojem smjeru da istražuje i postavlja pitanja. Interes za genitalije, zadovoljstvo u činu mokrenja i defekacije, itd. za dijete od tri do pet godina nije ništa drugo do želja da se (kao i u svim drugim slučajevima) izbalansira njegova ideja o objektu ili fenomen i ideja drugih ljudi, a prije svega autoritativnih odraslih osoba. I tu nastaje paradoks: ono što djetetu pričinjava zadovoljstvo ispada da je neprihvatljivo sa stanovišta odraslih.

Dešava se da se dete nađe pred dilemom: potisnuti radoznalost u sebi ili se, ne obazirući se na zabranu odraslih, potajno prepustiti užitku. Naravno da jeste ekstremne opcije. Češće, beba, usmjerena na pronalaženje sklada svog postojanja u svijetu oko sebe, i dalje pokušava na ovaj ili onaj način pronaći odgovor na uzbudljivo pitanje. Naravno, tu mnogo zavisi od pozicije roditelja. Kako odgovaraju na bebina pitanja: taktično i iscrpno, ili sa opscenim stavom o temama koje pokreću sin ili ćerka? Dobro je ako mame i tate uspiju da nađu sredinu, odnosno da zadovolje dječiju radoznalost i kognitivne potrebe djeteta – naravno, u skladu sa njegovim godinama. I loše je ako se, na nezadovoljenu radoznalost, doda oštro negativna reakcija odrasle osobe na teme koje je dijete naznačilo, a dijete ostane samo sa svojim pitanjima.

Pokušajmo razumjeti suštinu dječjih problema koji imaju takve važnost u formiranju rodno-ulogne identifikacije djeteta, te na najprikladnije načine zadovoljiti radoznalost bebe.

Pitanja koja zbunjuju

U mnogim modernim mladim porodicama praktično nema tabu tema. Bilo "šta?", "gdje?" i zašto?" roditelji pokušavaju da objasne s obzirom na godine malog djeteta. Ali postoji pitanje pred kojim se većina roditelja popušta, shvaćajući istovremeno njegovu neminovnost: „Odakle dolaze djeca?“.

Mnogi od nas se jasno mogu sjetiti koliko ih je prije puberteta intenzivno zanimalo pitanje odakle djeca dolaze. Anatomsko rješenje pitanja bilo je drugačije: djeca se "pojavljuju iz grudi", ili "izrezana su iz trbuha", ili "pupak se otvara da ih pusti van". Djeca se "dobijaju iz onoga što jedu" (kao u bajkama), "rađaju se kroz crijeva" itd.

Na primjer, kada je A. imao četiri godine, imao je sestru. Zanimljiva je činjenica da se odrasli nisu posebno trudili da to detaljno objasne, što je potaknulo potpuno prirodnu potragu za odgovorom. Tih godina to je odlučeno samo od sebe: od ranih šezdesetih godina 20. veka na radiju su se vrlo često emitovale poruke o novootvorenim dečjim fabrikama (jaslice-vrtići), da bi se shvatilo da su to mesta za „stvaranje dece“ , za dijete njegovih godina bilo je sasvim logično. A. je svoje nagađanje podijelio sa majkom, koja ga nije razuvjerila, ali ga je pohvalila zbog njegove brze duhovitosti.

Svakog dana hiljade roditelja pokušava da svojoj deci ispriča o izgledu pčela, ptica, krava, pataka, štenaca, mačića itd. Kada je u pitanju izgled dece, mnogi se odjednom sete da nisu sigurni u znanje medicinskih i anatomskih pojmova, i uneti detalje koji bi posramili i doktora prve godine.

Djeca savjesno prihvaćaju ove informacije iz divljine nauke i ... dolaze do svojih razne verzije njegovog rođenja. Moguće je, međutim, da neka djeca, nezadovoljna odgovorima odraslih, i dalje ustraju u objašnjenjima.

Većina efikasan alat u razvoju djeteta smatra se istinitom informacijom koja odgovara njegovim starosnim zahtjevima. Ako shvatimo šta tačno dete želi da zna, moći ćemo da damo tačan odgovor na pitanja koja ga zanimaju. Najzanimljivija stvar u komunikaciji s djecom je to što im možete održati naučno potvrđeno predavanje o rađanju, pa čak i čuti gotovo doslovno prepričavanje i za jedan dan shvatiti da je vaš trud bio uzaludan.

Čim djeca nauče nešto istinito od odraslih o rađanju, priča odmah dobiva vlastitu interpretaciju.

Kada je B. imala tri godine, na pitanje da li želi da zna kako je rođena, njen otac je dobio punu saglasnost. Uzimajući porodični album, pokazao je fotografiju svoje majke prije i poslije porođaja, pružajući čitavu emisiju odgovarajućim objašnjenjima. Nešto kasnije, i sama B. je prenijela istu priču svojoj baki uz pomoć fotografija. Exam Passed! Ali dvije sedmice kasnije: "Tata, mama prije nije postojala. Ali ja sam uvijek postojao!" (Usput, mnoga djeca su sigurna da su oduvijek bila.)

S. M. Martynov: „Koliko god vam pitanje bilo zeznuto, morate mirno odgovoriti na njega kako dijete ne bi stvorilo (a ako već postoji, onda sruši) ideju da je dodirnulo neko zabranjeno područje. Teško je dati konkretnu shemu odgovora - sve zavisi od situacije u kojoj je pitanje postavljeno, kako je formulirano, čak i od izraza bebinog lica: na kraju krajeva, uvijek možete vidjeti da li dijete zaista ništa ne zna ili zna nesto i zeli da te testira.U svim slucajevima informacija mora biti tacna -naravno da se detetu predstavlja onaj deo istine i to u takvom obliku koji mu moze biti dostupan.Nemacki istrazivaci koji su nekada ucestvovali u razvoju programa seksualnog vaspitanja dece smatraju da su obavezna tri principa informisanja predškolaca: istinitost, jasnoća i uzrast.

Još jedna fantazija iz detinjstva o rođenju sa usana četvorogodišnje devojčice: „Da bi dete raslo u stomaku, prvo morate tamo staviti nekoliko očiju, zatim glavu i kosu. To se radi zajedno sa materijal koji se prodaje u radnji. Konačno su mama i tata sakupili bebu, stavili je u stomak, odakle onda brzo izlazi." Ništa slično ovom djetetu nije bilo govora. Kombinovala je u jedan odgovor informacije koje je imala ovog trenutka, i, koristeći dječju logiku, stvorila jasnu sliku svijeta oko sebe.

Napomena: dijete, izgrađujući vlastite zaključke ili tumačeći ono što je čulo od odraslih, prilagođava ih svom stepenu razvoja i razumijevanja. Stoga, kada odgovaraju na dječja pitanja, majke i očevi se prije svega trebaju fokusirati ne na detalje informacija, već na njihovu dostupnost razumijevanju djeteta od tri, četiri ili pet godina!

Dječje razumijevanje rođenja iz odgovora djece različitog uzrasta može se podijeliti na nekoliko nivoa. Razlike između bilo kojeg susjednog nivoa određuju i razliku u obrazovnim problemima koje rješavaju roditelji.

Prvi nivo Nazovimo to "geografskim". Dete veruje da je pre svog „sticanja“ bilo negde: „u dječiji svijet", "u stomaku", "u različitim mjestima", itd. Na prvom nivou, deca veruju da su svi ljudi oko njega već postojali. To je tipično za uzrast od tri-četiri godine. Gde i kako je dete odraslo pre rođenja je van razumevanja dece. Dete koje ima formirano takvo uvjerenje ne može zamisliti svijet bez njega.

Drugi nivo - "stvaranje dece". Na ovom nivou djeca vjeruju da su djeca napravljena na isti način na koji se prave frižideri, televizori ili automobili. Sada djeca već znaju da ih prije nije bilo, ali ih je trebalo napraviti. Evo jednog primernog rezonovanja četvorogodišnje devojčice. "Kad su ljudi već napravljeni, oni prave druge ljude. Prave kosti, i krv, i kožu... Da bi bili u maminom stomaku, moraju biti umotani u torbu, a majka će to sama staviti." Na pitanje gde su deca bila pre nego što su umotana u torbu, odgovor je bio: "Kupuju se u prodavnici". Djecu nije sramota što nisu vidjela fabrike za proizvodnju djece ili police u supermarketima sa vrećama s djecom. Zatečeni provokativnim pitanjima, pričaju ono što im je jednom rečeno ili ono što zamišljaju. Budući da na ovom nivou djeca vjeruju u magiju i aktivnosti drugih ljudi, onda se djeca, prema njihovom razumijevanju, pojavljuju ili magijom ili kao drugi predmeti.

Neka deca na ovom nivou već razumeju očevu potrebu za rađanjem, ali veruju da je to još uvek mehanički proces: „On rukom vadi semenku iz svog stomaka i stavlja je na dno majčinog stomaka, a mama uzima Izvadi jaje iz njenog stomaka i stavi ga na ovu šaku sperme. Onda zatvore svoje stomake i beba se rodi." Djeca vjeruju da se sjemenke i jaja mogu ujediniti samo kada ih spoje ruke roditelja.

Treći nivo - "tranzicijski". Djeca sa četiri ili pet godina zamišljaju rađanje kao proces spajanja fiziologije i tehnologije i uvjerena su da je to u principu moguće. Na ovom nivou djeca znaju da mama i tata ne mogu otvarati i zatvarati trbuščiće, po njihovom mišljenju, začeće je nemoguće bez braka. Učešće roditelja u začeću djeca već doslovno mogu objasniti kao "sjetvu sjemena": "Tata sije sjeme kao cvijet, samo zemlja tu nije potrebna." Djeca na ovom nivou vjeruju da je prirodni svijet živ, a govoreći o živim i neživim objektima, pripisuju im svrsishodnost u postupcima.

Na "tranzicijskom" nivou djeca mogu znati da postoje tri neophodna uslova za pojavu djece: društveni odnosi - ljubav i brak, seksualni odnos i fuziju sperme i jajne ćelije. Ali pokušaj da se sve ovo objasni i objedini vrlo je površan.

Kako razgovarati s djecom o rađanju?

Nikada nemojte zatrpavati dijete informacijama, već razgovarajte o onome što želi da zna i riječima koje razumije. Dječju radoznalost treba zadovoljiti dovoljno potpunim vašim objašnjenjima. Počnite s protupitanjima koja razjašnjavaju stavove djeteta, ali ga nemojte navoditi odgovorima: odakle ljudima djeca? Kako mame postaju mame? Kako tate postaju tate?

S. M. Martynov: "Dečja pitanja se ne moraju bojati. Interes za ove probleme kod deteta, po pravilu, još nema seksualnu konotaciju, već je samo manifestacija opšte radoznalosti. I zavisi od takta odraslih da li će primljene informacije biti shvaćene kao nešto prirodno ili će dobiti boju nečeg sramnog, zabranjenog, pa stoga na poseban način privlačnog.

Djeca su već spremna prihvatiti objašnjenja u terminima koji su korak iznad njihovog nivoa. Ako su roditelji mirni i realni po pitanju ovog interesovanja, onda će djeca osjetiti da mogu pitati o svemu što žele znati. Nikada nemojte učiniti da se dijete osjeća glupo samo zato što mašta o rađanju. Moguće je podržati napore djece da riješe ove probleme samo potvrđivanjem ili pojašnjavanjem informacija.

Na primjer, ako djeca vjeruju da su već postojali, dajte pojmove sa drugog nivoa, govoreći: "Samo ljudi mogu izroditi druge ljude. Da bi se dijete pojavilo potrebne su dvije odrasle osobe - muškarac i žena koji će postati njegovo otac i majka. Mama i tata će napraviti dijete od jajeta koje je u majčinom tijelu i od sjemena koje je u tijelu oca."

Djeci drugog stepena koja misle da se negdje prave, roditelji mogu reći: "Ovo je zanimljiv način gledanja na stvari. Na ovaj način možete napraviti lutku, za koju možete kupiti glavu, kosu i sve i staviti ih Ali stvaranje pravog, živog djeteta uvelike se razlikuje od izrade neživih predmeta - lutke, pite ili aviona.

Dijete to mora razumjeti ako su stvari napravljene od različitim dijelovima- delovi u fabrici, onda se deca prave od delova koji se mogu uzeti samo u tela majke i oca. Možete nastaviti ovako: "Mame i tate imaju posebne organe u svom tijelu koje koriste za stvaranje djece. Mama ima mala jajašca, a tata ima male sjemenke sperme. Kada se mamina jajna stanica spoji s tatinom spermom, oni zajedno postaju novo biće koje raste u dete."

Kao što vidite, nema ničeg komplikovanog i još neprirodnijeg u razgovoru sa decom o rađanju. Ali dječja radoznalost nije ograničena na ovu temu. Istraživački interes djeteta nadilazi njegova pitanja i zaključke.

„Zabranjeno voće?

Uzbudljiva tema rađanja sadrži i interesovanje za decu suprotnog pola, što se može primetiti već sa četiri ili pet godina, iako je erotski princip ovde predstavljen u malo drugačijem, detinjastom obliku. Ponekad opažamo takve radnje kao što su grljenje i ljubljenje, au rijetkim slučajevima i međusobno ispitivanje genitalija. Ovo posljednje ponekad šokira roditelje i oni sa užasom razmišljaju o opakim sklonostima djece. Iako je najčešće takvo interesovanje posledica interesovanja za strukturu čoveka uopšte.

U nastanku osjećaja simpatije, izgled igra važnu ulogu. Malo dijete je u stanju, doduše na svoj način, razlikovati privlačan i neprivlačan izgled. No, teško je reći da li se iza ovoga krije barem djelić erotike. Može se samo pretpostaviti da u ovom osjećaju simpatije postoji samo blag tračak manifestacije instinkta. Najvjerovatnije je pozitivan odgovor na vanjsku privlačnost mnogo više zajedničko vlasništvo. Svaka odrasla osoba može se sjetiti hiljadu primjera kada mu se jednostavno sviđala osoba suprotnog spola - bez ikakvih seksualnih aspiracija.

Postupci male djece, koji spolja podsjećaju na erotske: zagrljaji, milovanja, dodiri, milovanje, ljubljenje, u suštini su imitativni. Dječak od četiri-pet godina, prilazi lijepoj djevojčici koja se igra u pješčaniku, pozdravlja je riječima: "Ti si moja lutka." Ispostavilo se da se tako njegov otac odnosi prema majci. Djeca, oponašajući odrasle, očigledno doživljavaju zadovoljstvo, potpuno isto kao i kod bilo koje druge igre. Stoga je pogrešno vidjeti nešto samo seksualno u njihovim igrama.

Što se tiče pregleda ili dodirivanja genitalija, ovdje se ispoljava uobičajena dječja radoznalost, dopunjena prvim zanimanjem za razlike polova. U takvim istraživačkim aktivnostima nema ničeg za osudu. Ipak, jedan važan detalj zaslužuje pažnju. Naime: da li dijete obavlja navedene radnje bez straha od osude odraslih ili djeluje tajno i, zatečeno "na mjestu zločina", doživljava strah i neugodnost. Ovdje je važno uhvatiti početno raspoloženje djeteta prije nego što se suoči sa reakcijom odraslih.

Gdje najčešće nadoknaditi? U zabačenim uglovima parkova ili igrališta, u dečijim toaletima, gde se okuplja troje ili četvoro dece oba pola. Mnogi roditelji, ali i vaspitači, na takvo „istraživanje“ reaguju burno, sve do kažnjavanja kaišem, a beba se, naravno, plaši ponavljanja svojih postupaka, što je fiksirano u kompleksu inferiornosti. Pa, ako ga nisu ukorili zbog ovoga, ali i dalje pokušava djelovati tajno? U ovom slučaju dijete je nekako shvatilo da postoji oblast čije je znanje najbolje sakriti od roditelja.

Sama činjenica da se u životu djeteta pojavila takva "strašna" dvostruka tajna ("odrasli se kriju od mene, a ja moram kriti da pretpostavljam o tome") znači pojavu prve pukotine u seksualnom obrazovanju djeteta. U budućnosti će takva međusobna tajnovitost dodatno pogoršati početne nejasne ideje o seksualnosti kao nečemu sramotnom i nedostojnom.

Naravno, uopšte nije neophodno da se prvi susreti sa područjem seksa dešavaju u predškolskom uzrastu. Takođe nije neophodno da će ovu temu dete doživljavati kao tabu.

Gdje možete o svemu pričati naglas? Da, naravno, na ulici, u mjestu takozvane vanporodične socijalizacije. Međutim, uticaj ulice ne treba uvek posmatrati kao negativan. U okruženju vršnjaka i tokom samostalnih susreta sa fenomenima kulture odraslih (nisu isključeni seksualno obojene psovke, seksualno orijentisane slike, parničko ponašanje životinja itd.), dijete dobija šire i raznovrsnije informacije o spolu, odnosima među muškarcima. i žene nego što mogu dobiti kod kuće, i slobodnije ih "isprobati" za sebe, razvijajući vlastite procjene, pozicije i preferencije.

Ponekad su jedini edukatori u seksualnim pitanjima prijatelji i djevojke iz dvorišta. Kada u blizini nema autoritativnih odraslih, a djeca prepuštena sama sebi, u kompanijama se raspravlja o mnogim pitanjima, pa i o „zabranjenima“.

Našavši u društvu vršnjake koji su upućeniji, spremniji da podučavaju i demonstriraju neke manipulacije, djeca lako percipiraju nepouzdane i iskrivljene informacije. Situaciju komplikuje udruživanje starije i vrlo male djece. Malo dijete je najplodniji materijal za ulično "prosvjetljenje" ako porodice ne razmišljaju o ovim temama.

Kada bi se djeca pravilno odgajala u svim porodicama, onda bi problemi na ulici postali blaži - ponašanje djece u kompanijama bilo bi predvidljivije. Opasnost leži u činjenici da se ulica igra emocijama – otuda i snažan edukativni efekat. A ona loše vaspitava ne uvek i ne zato što je „ulica“, već zato što deca iznose na ulicu ono što nisu naučila (ili što nisu shvatila) u porodici.

I još jednom o ulozi odraslih

Na emocionalnu nestabilnost djeteta, koja ometa njegovu komunikaciju, formiranje normalnih odnosa u dječijeg društva i sa odraslima. To, pak, može izazvati patološku plašljivost, stidljivost, nedostatak komunikacijskih vještina ili, obrnuto, agresivnost, neadekvatnost reakcija, stalnu hiperekscitabilnost, odnosno faktore koji otežavaju razvoj djeteta, i mentalni i moralni.

U dobi od pet godina često nestaje ranije izraženo zanimanje za anatomske razlike među spolovima, zamjenjuju ga pitanja o djetinjstvu roditelja i izraz želje da kad odrastu imaju brata ili sestru i svoju djecu.

Ako je do treće ili četvrte godine dijete svjesno razlika među ljudima po spolu, ali im još ne pridaje odlučujuću važnost, onda se s pet ili šest godina to isto dijete već samopouzdano identificira sa seks, shvatajući nepovratnost roda. U ovom uzrastu je psihološki gotovo nemoguće "prepraviti" pod.

"Mama, udajem se za tebe!" Svaki dječak koji se normalno razvija barem jednom je rekao takve riječi. Fenomen primarne rodne identifikacije omogućava da se četvero-petogodišnji dječak osjeća kao muškarac. Međutim, imenovani osjećaj nastaje samo ako je majka za njega prava žena, odnosno ako pokaže takozvano žensko ponašanje. Ista stvar se dešava između ćerke i oca. Takvi odnosi su produktivni samo u ovom uzrastu. Neki elementi divljenja roditelju suprotnog pola i traženja modela su prihvatljivi u adolescenciji. Ali dugotrajna potraga, orijentacija na roditelja suprotnog spola kao uzora u izboru seksualnog partnera je opasna.

Dječju radoznalost treba mirno zadovoljiti. U tu svrhu koriste se otvoreni toaleti za bebe u grupama. dječje ustanove, zajedničko pranje djece istog pola. Djecu treba učiti da se odnose prema golotinji bez straha i predrasuda, da odgovaraju na sva pitanja djeteta, koristeći potrebne primjere iz knjiga i života.

Nemoguće je nedvosmisleno zabraniti ili potaknuti zajedničko izlaganje roditelja i djece ili diktirati mjeru izlaganja. Zavisi od kulturnih tradicija društva i porodice, ali, prema mnogim stručnjacima, stid golotinje stečen u ranom djetinjstvu u odrasloj dobi može ometati seksualne odnose.

Iako ne prisiljavate djecu da budu gola, treba imati na umu da su za mnoge slučajna viđenja golog brata ili sestre glavni izvor učenja o spolnim razlikama. Zajedničko pranje brata i sestre često se prekida odmah nakon pet ili šest godina.

Hladnoća roditelja, njihova zaokupljenost sobom, svojim poslovima, drugom djecom i nerazumijevanje djetetovih iskustava dovode do toga da se ono osjeća suvišnim i nepotrebnim. Takav sin ili ćerka ne treba da oponašaju, stiču veštine i navike oca ili majke. Oni uče obrasce seksualnih uloga gore od druge djece i ispada da su manje spremni za život. Osim toga, uče metode koje će ponavljati prilikom podizanja vlastite djece.

Slična situacija se razvija iu slučaju kada je porodica nepotpuna. Odsustvo oca-odgajatelja negativno utječe na psihoseksualni razvoj ne samo sina, već i kćeri. Ako u isto vrijeme dječak neće imati od koga preuzeti mušku seksualnu ulogu, tada djevojčica neće moći asimilirati ideal suprotnog spola, neće vidjeti žensko ponašanje majke-žene u odnosu njenom mužu. Odsustvo majke u porodici ne samo da otežava formiranje primjera ženstvenosti, već može spriječiti i sticanje emocionalne topline neophodne u ljudskim odnosima.

Izobličenje uobičajenih obrazaca ponašanja muškaraca ima izuzetno nepovoljan efekat: otac koji je pijanac, nestašluk i svađalica, dižući ruku na ženu i decu, donosi više štete nego otac koji je napustio porodicu. U isto vrijeme, dječaci često odbacuju, zajedno s negativnim postupcima svog oca, pozitivne manifestacije njegove muškosti - ili, obrnuto, nastoje biti poput svog oca u svemu bez izuzetka. Kćerke, koje su odgajane u ovakvim uslovima, ili ne mogu da uspostave normalne, bez straha i mržnje, dugi niz godina odnose sa muškarcima, ili smatraju da je upotreba alkohola i grubost neizostavan znak muškarca – delikatan, taktičan i muškarac koji ne pije i ne puši po njihovom mišljenju jednostavno je "žena". Slični procesi u djetetoj psihi nastaju i kod nemoralnog ponašanja majke.

Pojava očuha ili maćehe u porodici često uzrokuje dodatne emocionalni stres kod djeteta koje je već doživjelo raspad porodice. Ukoliko se iz nekog razloga ne uspostavi dobar odnos između djeteta i novog člana porodice, to dovodi do otpora bilo kakvim vaspitnim mjerama, odbacivanja uočenih obrazaca ponašanja i ubrzava odlazak djece iz porodice bilo kojim osobama koje pokazuju iskreno ili razmetljivo raspoloženje.

Postoje li pravila kojima se roditelji (uključujući usvojitelje) moraju rukovoditi? Da oni su. Dakle, ne treba biti previše mekan i popustljiv ili prestrog u odnosu na dijete istog pola. čemu ovo vodi? Dijete prestaje da oponaša i uči od roditelja. Izrazi: „Kad porastem, postaću kao tata“ ili „Ja, kao majka, stavljam svoje ćerke (lutke) u krevet“ neće se svidjeti roditeljima, jednostavno neće čuti takve riječi.

Neobično plašljivi dječaci u dobi od četiri ili pet godina mogu se posramiti pri pogledu na golog oca. Ne treba ih na silu prisiljavati da budu goli sa odraslima ili vršnjacima - to može dovesti do previše uzbudljivih iskustava.

Sljedeće pravilo ponašanja je da roditelj suprotnog spola ne smije biti previše nježan, ili, naprotiv, često kažnjavajući, ili emocionalno nestabilan. Kako drugačije dijete može vjerovati osobama suprotnog pola? Danas se često može čuti da neko ima prepotentnu majku i mekog oca. Ako, odrastajući, dječaci postanu mekani, poslušni, sa ženskim crtama, onda ga je majka, odgajavši sina, učinila sličnim sebi. Djevojčica koja je dobila muški odgoj često postaje bešćutna, neženstvena. Ponekad nepravilan odgoj, zasnovan na ideji da je sve u vezi sa seksom opako, dovodi do stalne kontrole nad djetetom, do izbora prijatelja za njega ili izolacije od vršnjaka. Sve je to ispunjeno razvojem ili narcizma - orijentacije seksualne želje prema sebi, ili homoseksualnosti, jednog od njegovih oblika. Nježni tihi dječaci postaju mamac za odrasle zavodnike.

Ako roditelji percipiraju djetetovo ponašanje sigurnim, igre "otac-majka" nastavljaju se iu školskim godinama, proširujući i obogaćujući iskustvo polno-ulognog ponašanja.

Kao što vidimo, za asimilaciju i konsolidaciju normalne heteroseksualnosti važno je ne samo da dijete biološka svojstva, date od rođenja, ali i obrazovanje roditelja i sopstveno iskustvo.

Poznata je moć imitiranja ljudi koje djeca obožavaju. Roditelji su prvi modeli ponašanja. Kasnije, djeca namjerno kopiraju svoje omiljene likove, učitelje, ljude koji im se sviđaju. Ispada da su ličnost djeteta i njegovi pogledi sastavljeni od imitacija drugih ljudi: oni slažu svoj jedinstveni mozaik. Paul - veoma važan temelj, oko koje su vezane sve vještine i imitacije.

Radoznalo petogodišnje dijete svakodnevno rješava mnoge teške probleme. Često je nejasno gdje prestaje zdravo samoizražavanje i počinje neposlušnost. Sada, kada majke više nisu glavne dnevne dadilje djece, očevi, dadilje, rođaci, odgajatelji itd. su se više zanimali za pitanja roditeljstva.Važno je prepoznati da su u porodici svi odnosi međusobno zavisni. Ono što je možda najvažnije, djeca uče svoje roditelje koliko i roditelji djece. Drugim riječima, djeca su daleko od toga da budu pasivne grude gline i uvelike utiču na sopstveno odrastanje.

Asimilacija muške ili ženske rodne uloge je važna vitalna potreba za dijete koje ne prolazi samo od sebe bez "nekakvih nevolja". Sve što ljudi rade ili govore radi samootkrivanja znak je dječaka ili djevojčice, muškarca ili žene.

Rodna uloga nije urođena kvaliteta, već samopotvrđivanje koje dolazi s iskustvom i komunikacijom, dobijanjem „neplaniranih lekcija“ i preciznih instrukcija. Drugim riječima, rodna uloga učio kao maternji jezik. I mada kritični period može se javiti sa jedne i po, a sa tri ili četiri godine, učenje o polnoj ulozi počinje od rođenja.

pojavio danas Novi izgled do predškolskog uzrasta, koje se ranije smatralo vremenom "latentnog perioda", kada se čini da seksualni razvoj prestaje. Ali je li? Od treće do pete godine, dječiji horizonti se značajno šire zahvaljujući informacijama i novim prijateljima. Do četvrte godine, djetetova inteligencija se razvija do 50 posto od odraslog. Izraz "od nula do sedam" obično ne krije samo starosno, kvantitativno, već i kvalitativno značenje. U tom periodu dete iz „nikog“ postaje „neko“ – osoba uopšte, dečak ili devojčica sa sopstvenim sposobnostima, sklonostima, individualnim osobinama ponašanja.

Ima smisla spomenuti krizu od tri godine - period formiranja vlastitog ja. Roditelji su vjerovatno dobro svjesni njenih svijetlih znakova: tvrdoglavost, negativizam, tvrdoglavost, samovolja, protestno ponašanje, despotizam ili ljubomora. Osim toga, još nisu savladani pojmovi "dobro - loše", "lijepo - ružno" itd., koji pomažu djetetu da se kreće svijetom oko sebe i formira pravo mišljenje o onome što se događa. Ali nakon tako detaljnog upoznavanja s gore navedenim informacijama, vrijedi shvatiti da ove negativne osobine ne odražavaju djetetovu želju da inzistira na sebi, već razumijevanje da je to zahtevao. Igranje različitih uloga pomaže da se zadovolji potreba za osjećajem vlastite vrijednosti. Dijete može obavljati bilo koju ulogu bez posebnih stresnih iskustava – čak i ulogu svojih roditelja. A to je vrlo važno, pogotovo jer imitatorska igra priprema djecu za odraslo doba.

games-for-kids.ru . Redovnim učenjem sa predškolcem prema ovdje predloženim metodama možete lako pripremiti svoje dijete za školu. Na ovoj stranici ćete pronaći igre i vježbe za razvoj mišljenja, govora, pamćenja, pažnje, učenja čitanja i brojanja. Obavezno posjetite poseban odjeljak stranice "Priprema za školske igre". Evo nekoliko primjera zadataka za referencu:

Pubertet, inače - pubertet, počinje sa 8-13 godina kod devojčica, a sa 9-14 godina kod dečaka. Ovaj proces znači početak transformacije djetetovog tijela u odrasli organizam, obdaren funkcijom reprodukcije. U sveobuhvatnom razumijevanju puberteta ne misli se samo na fiziološku stranu odrastanja, već i na psihičku i socijalna adaptacija tinejdžer.

Ono što se smatra preranim pubertetom

Dakle, pubertet se smatra ranim ako se javlja kod djevojčica prije nego što napune 8 godina, a kod dječaka - do 9 godina. Međutim, treba napomenuti da se takve norme ne odnose na sve - na primjer, među narodima koji žive u zemljama s toplom klimom, pubertet djeca dolaze malo ranije. Uočeno je da su djeca s prekomjernom težinom podložnija ranom pubertetu.

Postoje faktori koji mogu uticati na vrijeme početka puberteta, uključujući:

genetska predispozicija;
karakteristike životne sredine (klima);
pripadnost određenoj rasi;
socio-ekonomski životni standard;
prehrambene navike i karakteristike;
endokrinološki poremećaji (hipotireoza, hiperplazija nadbubrežne žlijezde) ili česta upotreba hormonalni lijekovi;
patologija genitalnih organa: jajnici kod djevojčica i testisi kod dječaka.

U nekim slučajevima pubertet nastupa ranije zbog narušenog funkcionisanja centralnog nervnog sistema. Ubrzavanju puberteta mogu doprinijeti i sljedeće bolesti:

neoplazme mozga (glava i kičma);
inflamatorne bolesti meninge- meningitis, encefalitis;
hamartom hipotalamusa;
malformacije intrauterinog razvoja mozga - hidrocefalus;
ozljede i oštećenja mozga;

Druge bolesti koje su prilično rijetke također mogu utjecati na vrijeme početka puberteta. Kao primjer, ovdje se može navesti McCune-Albright-Braytsev sindrom, kod kojeg je poremećena pigmentacija i struktura kože. koštanog tkiva.

Stručnjaci razlikuju dva glavna oblika preranog puberteta:

Pravi, ili centralni, koji je povezan s ranom aktivnošću hipotalamusa i hipofize;
Lažna, odnosno periferna, uzrokovana hormonima kore nadbubrežne žlijezde ili neoplazmi žlijezda genitalnog područja, što je uzrok pojačanog lučenja polnih hormona.

U mnogim slučajevima uzrok ranog puberteta je prerana aktivnost hipofize.

Kako prepoznati rani pubertet?

Reproduktivni sistem i dječaka i djevojčica formira se tokom fetalnog razvoja. Svako dijete do rođenja dobija kompletan set potrebnih genitalnih organa, ali se „probude“ baš u vrijeme početka puberteta. Otprilike do šeste godine kod djevojčica, a do osme godine kod dječaka, nadbubrežne žlijezde počinju intenzivno proizvoditi androgene koji utiču na promjene u djetetovom tijelu. Ovaj proces prethodi početku puberteta.

Dakle, na osnovu kojih znakova možemo zaključiti da je početak puberteta kod djeteta?

Momci

povećanje veličine vanjskog genitalnog organa, posebno testisa;
pojavu dlačica na licu (puška preko gornja usna), rast dlačica pubisa i pazuha;
intenzivan rast;
promjena i lomljenje glasa;
promjena mirisa znoja.

za djevojčice:

formiranje grudi;
rast dlaka pubisa i pazuha;
promjena oblika tijela, intenzivan rast;
početak menstruacije;
pojava akni na licu;
promjena mirisa znoja.

Pojava sekundarnih polnih karakteristika kod djevojčice

Akne su jedan od znakova puberteta.

Kako se dijagnosticira

Prije svega, potrebno je pažljivo pregledati dijete, ako se pronađu gore navedeni znakovi, najbolje je kontaktirati endokrinologa koji će obaviti neophodne preglede i odlučiće šta je uzrok djetetovog stanja i da li mu je potrebno liječenje ili korekcija.

Uspostaviti tačna dijagnoza radi se poseban test krvi uz prethodno upoznavanje djeteta primjenom injekcije posebnog hormona koji oslobađa gonadotropin. Ovisno o rezultatu, liječnik određuje oblik preranog puberteta.

Osim toga, rendgenski pregled djetetovih ruku koristi se za dijagnosticiranje ranog puberteta. Dobiveni podaci omogućavaju određivanje biološke starosti koštanog tkiva i njegovu korespondenciju s hronološkom. Kada se uporedi biološka starost sa veličinom šaka i zapešća, može se zaključiti da li se kostur djeteta normalno razvija, da li se kosti prebrzo povećavaju.

Ako postoje sumnje da su moždane patologije uzrok ranog seksualnog razvoja, djeca se pregledaju pomoću MRI - magnetne rezonancije. Za otkrivanje mogućih kvarova štitne žlijezde i organa genitalnog područja, doktor može poslati na ultrazvuk i analizu krvi na nivo tireostimulirajućeg hormona (TSH).

Da li je potrebno lečiti

Prije svega, glavni zadatak liječenja preranog puberteta je zaustaviti intenzivnu manifestaciju sekundarnih spolnih karakteristika, koja ponekad uzrokuje djecu psihološke traume. Osim toga, kostur koji se prebrzo razvija nadmašuje rast unutrašnjih organa i dovodi do razvoja krhkosti kostiju.

Izbor metode liječenja ovisit će o tome šta uzrokuje stanje djeteta i u kojoj mjeri je ovo stanje patološko. Ako se prerani pubertet razvije zbog ranu aktivnost hipofize i hipotalamusa, onda je sasvim moguće malo usporiti ovaj proces uzimanjem malih doza hormonskih lijekova, izjednačavajući dijete sa vršnjacima. Ovdje je odlučeno u većoj mjeri psihološki problem nego fiziološki.

U slučaju kada su uzrok preranog puberteta tumori mozga i kičmena moždina, doktor će razmotriti bilo koju mogućnost konzervativno liječenje neoplazme, ili, u ekstremnim slučajevima, potrebu za njihovim uklanjanjem. Moderna medicina ima visokotehnološke metode koje vam omogućuju da se pacijent riješi tumora bez upotrebe kirurškog skalpela, nakon čega slijedi brza rehabilitacija.

Ako uzrok preranog puberteta djeteta leži u poremećaju endokrinih žlijezda - štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde itd., terapija lijekovima provodi se posebnim steroidnim lijekovima.

Prijevremeni pubertet najčešće uzrokuje psihičku nelagodu djeteta.

Kako spriječiti prerano sazrijevanje

Nažalost, mnogi prirodni faktori, kao što su rasne i genetske karakteristike, ne mogu se eliminisati. Međutim, ako se vaše dijete od djetinjstva uči da zdravog načina životaživota, značajno će smanjiti rizik od takvih poremećaja. Da biste to učinili, beba mora jesti ispravno, nemojte zloupotrebljavati prijem. lijekovi a posebno hormonske. Roditelji treba da strogo kontrolišu težinu svog deteta.

Nažalost, to je još uvijek uobičajeno misconception o tome kako bi njegovana beba trebala izgledati - bucmaste ruke i noge, okrugli trbuščić i svijetli "dijatezni" obrazi. Evo ga, idol djedova i baka! Roditelji treba da shvate da će posljedica ove "ljepote" biti poremećaj hormonske sfere njihovog voljenog djeteta.

Takođe je potrebno znati da dijete koje prerano prođe kroz pubertet je traumatizirano činjenicom da nije poput svojih drugova. Nije tajna da će u dječjim grupama biti ismijavan, a u najgorem slučaju i maltretiranje. Roditelji bi trebali pomoći djetetu da se nosi sa svojim stanjem, a za to je najbolje kontaktirati dječjeg psihologa ili psihoterapeuta.

Moguće je da preuranjeni pubertet djeteta nema razloga za brigu, ali roditelji bi trebali biti vrlo oprezni na ovaj faktor, jer može biti zasnovan na ozbiljnim bolestima koje zahtijevaju hitno liječenje.

Dijagnoza preranog puberteta može se postaviti ako se prvi znaci puberteta pojave prije sedme godine kod djevojčica i prije osme godine kod dječaka. U ovom slučaju razlikuju se dvije vrste bolesti: istinita i lažna. Prvi karakterizira pojava spolnih karakteristika zajedno sa sazrijevanjem spolnih žlijezda. Lažni oblik bolesti podrazumijeva prisustvo znakova puberteta bez razvoja spolnih žlijezda.

Znaci preranog puberteta su mnogo češći kod djevojčica. To uključuje obilne akne na licu, ranu prvu menstruaciju, intenzivan rast volova na pubisu i pazuhu. Postoji i oštar tjelesni miris, koji ukazuje na promjenu ravnoteže hormona, dolazi do naglog rasta i povećanja grudi.

Kod dječaka se ovo stanje rjeđe razvija i karakteriše ga nagli rast tijela, uvećani testisi, obilne akne, rast dlačica u pazuhu, na licu i pubisu, dolazi do hrapavosti glasa i oštrog tjelesnog mirisa.

U nekim slučajevima, tokom ranog seksualnog razvoja, ne pojavljuju se i razvijaju svi navedeni znakovi, već samo dio njih. Ova situacija obično ne zahtijeva poseban tretman, samo neka korekcija ishrane i kontrola psihoemocionalnog stanja. Međutim, dijete svakako treba pokazati ljekaru.

Može početi rani seksualni razvoj različitih razloga. Najčešće je to određeni signal o nekim poremećajima u djetetovom tijelu. Ima ih nekoliko patološka stanja, koji dovesti do preranog puberteta

Tumori u mozgu ili leđnoj moždini;
- period nakon prenešenog akutnog oblika nekih zarazne bolesti(meningitis ili meningoencefalitis);
- anomalije u razvoju mozga urođene prirode, hidrocefalus;
- period nakon radioterapija ili hemija;
- prethodna traumatska ozljeda mozga;
- ishemija (akutna vaskularna insuficijencija);
- genetska bolest McCune-Albright, koju karakterizira oštećenje kostiju koje dovodi do rane osteoporoze i poremećaja pigmentacije kože;
- nasljedne bolesti nadbubrežnih žlijezda, kod kojih se hormoni proizvode u višku;
- bolesti štitne žlijezde, nasljedne i stečene;
- poremećaji u radu hipofize, koji dovode do kvara u proizvodnji hormona;
- raznih tumora testisi, jajnici ili medijastinum;
- hromozomske abnormalnosti.

Klinička slika u potpunosti ovisi o uzroku koji je doveo do prijevremenog puberteta. Ako je patologija uzrokovana tumorom, kongenitalnim anomalijama ili kromosomskim poremećajima, tada se prvi znakovi pojavljuju vrlo rano. Devojke imaju krvavi problemi iz vagine, koje su male i nepravilne. Do formiranja sekundarnih polnih karakteristika dolazi mnogo kasnije.

Kod dječaka se prvo javlja rana erekcija, a zatim se razvijaju sekundarne polne karakteristike: rast dlačica, razvoj penisa, izvjesno narušavanje proporcija tijela, praćeno pojačanim okoštavanjem ili pojavom rane osteoporoze.

Istovremeno dolazi do poremećaja u radu centralnog nervnog sistema. Tako da djeca mogu zaostati mentalni razvoj i postanu pasivniji i neaktivniji. Ali dovoljno često intelektualni razvoj u potpunosti odgovara godinama pa čak i ispred njega. Dijete može pokušati da se ponaša kao odrasla osoba, parodirajući život odraslih. Ponekad postoji i seksualna agresija.
Djeca se mogu povući u sebe, brzo se umaraju, nisu pažljiva i vrlo agresivna. Nastavnik takođe može obratiti pažnju na ovo u učionici. Ponekad postoji stalna žeđ i povećava apetit. Djeca teško podnose temperaturne promjene i žale se na glavobolje.
U nekim slučajevima se razvija ili kaheksija. Mentalni poremećaji mogu dovesti do grubog ponašanja, bijega od kuće i bavljenja prostitucijom ili ovisnosti o drogama. Djeca po pravilu jednostavno ne razumiju šta im se dešava.

Sa lažnim preranim pubertetom, isto kliničku sliku, ali u isto vrijeme promjene su prolazne prirode i vremenom se povlače, a funkcionalna aktivnost endokrinih žlijezda se u potpunosti obnavlja.

Za pravilno liječenje potrebno je pravovremeno dijagnosticirati i odrediti vrstu bolesti. Istovremeno se uzimaju u obzir pokazatelji težine i visine i koreliraju s godinama. Nakon toga se provjerava nivo hormona u krvi. Ako se sumnja na tumor, radi se kompjuterska ili magnetna rezonanca. Ako dijete ima genetske poremećaje, otkriva se izmijenjeni gen.