Šta je zprr (odloženi psihoverbalni razvoj kod djece). Uzroci zaostajanja u razvoju kod djece Mentalna retardacija - liječenje medom

Takođe, uzroci ove bolesti su: pothranjenost fetusa, koja je uzrokovana defektima posteljice, nedonoščad i njene komplikacije, intracerebralno krvarenje koje je uzrokovano otežanim oslobađanjem ili nedozvoljenom kisikom u mozgu, urođena disfunkcija mozga. štitne žlijezde. U djetinjstvu je mentalna retardacija ponekad uzrokovana traumom mozga, koja je nastala kao posljedica nesreće ili zlostavljanja djece. Roditelji treba da shvate da dok putuju automobilom, moraju koristiti posebna sjedišta i sigurnosne pojaseve. Djeca koja se bave kontaktnim sportovima obavezna su da nose posebne zaštitne kacige.

znakovi

Neki sindromi uključuju mentalnu retardaciju i mogu se identificirati po rođenju prema specifičnom skupu fizičkih simptoma. Očigledni i jedva primjetni fizički simptomi ukazuju na određeni nedostatak i njegovu težinu. Bebe sa urođenom manom češće se rađaju sa malom težinom i niskim rastom, sa malom ili velikom glavom. Često se djeca rađaju sa srčanim oboljenjima, teško dišu, a respiratorne infekcije se razvijaju u ranom djetinjstvu. Ako postoje poteškoće u hranjenju i probavi, to je zbog prisutnosti malformacija gastrointestinalnog trakta.

Roditelji često shvataju da se beba razvija drugačije od svih ostalih. Roditelji su često zabrinuti zbog dva glavna problema: sporog sticanja sposobnosti sjedenja i hodanja i kašnjenja u razvoju govora za 2-3 godine. Mnoga djeca blago kasne u određenim područjima. Mentalno retardirana djeca još više zaostaju u razvoju u svim smjerovima, ali i kod njih je to izraženije u jednom smjeru, a slabije u drugim. Poput neke normalne djece, novorođenčad s umjerenom ili teškom mentalnom retardacijom imaju slab refleks sisanja i hvatanja. Njihovi krikovi mogu biti slabi ili reski. S vremenom takve bebe, za razliku od zdravih vršnjaka, možda neće komunicirati sa voljenima. Djeca koja pate od urođenih malformacija često zadržavaju težinu neprimjerenu svom uzrastu, ne stječu odgovarajuće fizičke i socijalne vještine, kao što su prvi koraci, sposobnost gugutanja, osmijeha, smijeha, a nisu razvijeni izrazi lica.

Ovo opšte zaostajanje traje tokom čitavog perioda razvoja takve dece. Kada dijete u školi nije u stanju da se ponaša na isti način kao druga djeca, iskusnom učitelju to odmah postaje jasno. Mališan sa neprepoznatim zaostatkom u razvoju neće moći da učestvuje u grupnim aktivnostima, igraće se sam. Dijete je u stanju da održava ograničene veze, ima ograničene vještine brige o sebi, ponekad ne zna kako se koncentrirati na tekuće aktivnosti.

Dijagnoza

Dijagnostikovanje mentalne retardacije je veoma teško i zahteva učešće zdravstvenih radnika koji su u stanju da procene fizički rast deteta, stepen razvoja veština koje zahtevaju grube i fine pokrete, razvoj govora i kognitivnih veština, razvoj socijalnog karaktera. Ako se istovremeno otkrije oštećenje mozga, tada je potrebna konzultacija s neurologom kako bi se jasnije procijenilo stanje nervnog sistema.

Da biste postavili dijagnozu, biće vam potreban fizički pregled, detaljna studija prenatalne i postnatalne istorije, studija razvoja bebe i upoznavanje sa istorijom roditelja. Laboratorijska analiza će vam omogućiti da proučavate hromozome. Ako dijete ima napade (koji također mogu biti posljedica oštećenja mozga), može se naručiti EEG (elektroencefalogram) za proučavanje električnih valova u djetetovom mozgu. Takođe je potrebno ispitati stanje vida i sluha. Fizioterapeut će izmjeriti snagu mišića bebe, utvrditi da li je sposobna održati ravnotežu, nivo spretnosti i na taj način odrediti nivo razvoja finih i krupnih pokretnih vještina. Logoped će proučavati stepen razvijenosti jezičkih vještina, a sposobnost slušanja će odrediti audiolog. Psiholog koristi skup testova za mjerenje mentalnog i emocionalnog razvoja djeteta. Specijalista pedagogije će utvrditi sposobnost učenja, vrednovati obrazovna postignuća.

Tretman

Mentalna retardacija se ne liječi. Ali stepen zaostalosti bebe ponekad se može značajno smanjiti ako se dijagnoza postavi rano i što ranije započne odgovarajući pedagoški program.

Djeca sa urođenim manama ponekad zahtijevaju intenzivnu, stalnu i složenu medicinsku njegu. Ako dođe do naglog zaostajanja u fizičkom razvoju ili kada je djetetova retardacija vrlo teška, roditelji moraju pronaći ljude koji će brinuti o svojoj bebi kako bi se mogli odmoriti. Braća i sestre mentalno retardiranog djeteta teško se prilagođavaju na njega, jer je ono jako “drugačije” od njih i oduzima previše vremena i truda roditeljima. Ostalu djecu u porodici treba naučiti kako se ponašati prema ljudima koji nisu u stanju da se razvijaju.

Liječenje i njega djeteta sa zaostajanjem u razvoju varira u zavisnosti od dobi, zdravlja i nivoa razvoja. Ponekad intenzivne medicinske mjere mogu biti potrebne tek u prvim mjesecima života, a onda se potreba za njima smanjuje, jer su potrebne pedagoške i stručne mjere. Djetetu nesposobnom za normalan razvoj potrebna je socijalna podrška cijelog života. Težak zadatak roditelja djece nedovoljno razvijene je da se brinu o njihovoj budućnosti.

Roditelji su ponekad obeshrabreni kada se njihovom djetetu dijagnosticira mentalna retardacija (MPD). Najčešće se ovo kršenje dobro koriguje pravilnim pristupom roditelja i nastavnika. Ali za to je potrebno rano u djetetu identificirati ovo odstupanje od norme. Testovi u članku pomoći će u tome, a jedinstvena tablica pomoći će u određivanju vrste ZPR-a kod djeteta. Također u ovom materijalu su savjeti za roditelje beba sa kašnjenjem u psihičkom razvoju.

Šta znači dijagnoza mentalne retardacije – kome i kada se daje zastoj u psihičkom razvoju?

Mentalna retardacija (MPD) je kršenje normalnog razvoja psihe, koje karakterizira zaostajanje u razvoju određenih mentalnih funkcija (razmišljanje, pamćenje, pažnja).

Dijagnoza spolno prenosivih bolesti obično se postavlja kod djece mlađe od 8 godina. Kod novorođenčadi mentalna retardacija se ne može otkriti, jer je to normalno. Kada dijete odraste, roditelji ne obraćaju uvijek pažnju na ograničenost njegovih mentalnih sposobnosti ili to pripisuju mladosti. Ali neka djeca se mogu dati u ranom djetinjstvu. Ukazuje na neke poremećaje u radu mozga, koji se u starijoj dobi mogu manifestirati u obliku ZPR.

Prilikom posjete vrtiću mentalnu retardaciju djeteta nije uvijek moguće dijagnosticirati, jer tamo dijete ne zahtijeva intenzivnu mentalnu aktivnost. Ali pri ulasku u školu dete sa mentalnom retardacijom će se jasno izdvojiti od ostale dece, jer:

  • teško sjediti u učionici;
  • teško poslušati učitelja;
  • fokus na mentalnu aktivnost;
  • nije lako naučiti, jer želi da se igra i zabavlja.

Fizički, djeca sa mentalnom retardacijom su zdrava, glavna poteškoća im je socijalna adaptacija. Kod djece sa mentalnom retardacijom može dominirati zaostajanje u razvoju bilo u emocionalnoj sferi ili u intelektu.

  • Sa kašnjenjem u razvoju emocionalne sfere mentalne sposobnosti djece su relativno normalne. Emocionalni razvoj takve djece ne odgovara njihovoj dobi i odgovara psihi mlađeg djeteta. Ova djeca mogu neumorno da se igraju, nisu samostalna i svaka mentalna aktivnost ih jako zamara. Stoga im je, dok pohađaju školu, teško da se koncentrišu na učenje, slušaju nastavnika i poštuju disciplinu u učionici.
  • Ako dijete ima hspor razvoj intelektualne sfere , onda će, naprotiv, mirno i strpljivo sjediti u učionici, slušati učitelja i slušati starije. Takva djeca su veoma plaha, stidljiva i sve teškoće uzimaju k srcu. Na savjetovanje psihologa ne dolaze zbog disciplinskih prekršaja, već zbog poteškoća u učenju.

Testovi za otkrivanje mentalne retardacije - 6 načina za određivanje kašnjenja u mentalnom razvoju kod djeteta

Ako roditelji sumnjaju u mentalni razvoj svog djeteta, onda postoje neki testovi koji će pomoći u identifikaciji poremećaja mentalnog razvoja.

Ne biste trebali sami tumačiti rezultate ovih testova, jer to treba raditi samo specijalista.

Test br. 1 (do 1 godine)

Fizički i psihički razvoj djeteta treba da odgovara njegovom uzrastu. Trebalo bi da počne da drži glavu najkasnije sa 1,5 meseca, prevrće se sa leđa na stomak - sa 3-5 meseci, sedi i ustaje - sa 8-10 meseci. Takođe vredi obratiti pažnju. Dijete od 6-8 mjeseci treba da brblja, a do 1 godine da izgovori riječ "majka".

KID-R skala za procjenu razvoja djeteta od 2 do 16 mjeseci - i

Test #2 (9-12 mjeseci)

U ovom uzrastu dijete počinje formirati jednostavne mentalne vještine. Na primjer, možete sakriti igračku ispod kutije ispred djeteta i iznenađeno pitati "Gdje je igračka?", dijete kao odgovor treba ukloniti kutiju i s oduševljenjem pokazati da je pronašlo igračku. Dijete mora shvatiti da igračka ne može nestati bez traga.

Test br. 3 (1-1,5 godina)

U ovom uzrastu beba pokazuje interesovanje za svet oko sebe. Zainteresovan je da nauči nešto novo, isproba nove igračke dodirom, pokaže radost pri pogledu na majku. Ako se takva aktivnost ne primijeti za bebu, to bi trebalo izazvati sumnju.

RCDI-2000 Skala za razvoj djeteta od 14 mjeseci do 3,5 godine - preuzmite PDF obrazac i upute za roditelje da popune

Test #4 (2-3 godine)

Postoji dječja igra u kojoj trebate umetnuti figure u odgovarajuće rupice. U dobi od dvije-tri godine beba bi to trebala učiniti bez problema.

Test #5 (3-5 godina)

U ovom uzrastu počinju da se formiraju djetetovi horizonti. On stvari naziva pravim stvarima. Dijete može objasniti šta je mašina ili kakav robot radi doktor. U ovom uzrastu ne biste trebali tražiti puno informacija od bebe, ali bi ipak uzak vokabular i ograničeni horizonti trebali izazvati sumnju.

Test br. 6 (5-7 godina)

U ovom uzrastu beba slobodno broji do 10 i obavlja računske operacije u okviru tih brojeva. Slobodno imenuje nazive geometrijskih oblika i razumije gdje je jedan predmet, a gdje mnogo. Također, dijete mora jasno znati i imenovati primarne boje. Vrlo je važno obratiti pažnju na njegovu kreativnu aktivnost: djeca u ovom uzrastu trebaju nešto crtati, vajati ili dizajnirati.

Faktori koji uzrokuju ZPR

Može biti više razloga za mentalnu retardaciju kod djece. Ponekad su to društveni faktori, au drugim situacijama uzrok ZPR-a su urođene patologije mozga koje se utvrđuju različitim pregledima (npr.).

  • Na društvene faktore mentalne retardacije uključuju neprikladne uslove za podizanje djeteta. Takva djeca često nemaju roditeljsku ili majčinu ljubav i brigu. Njihove porodice mogu biti asocijalne, disfunkcionalne ili su ova djeca odgajana u sirotištu. To ostavlja težak trag na psihi bebe i često utiče na njegovo mentalno zdravlje u budućnosti.
  • Fiziološkim uzrocima ZPR uključuju naslijeđe, urođene bolesti, tešku trudnoću majke ili bolesti prenijete u ranom djetinjstvu koje su utjecale na normalan razvoj mozga. U ovom slučaju, zbog oštećenja mozga, pati mentalno zdravlje bebe.

Četiri tipa mentalne retardacije kod djece

Tabela 1. Vrste mentalne retardacije kod djece

ZPR tip Razlozi Kako se manifestuje?
ZPR ustavnog porijekla Nasljednost. Istovremena nezrelost fizike i psihe.
ZPR somatogenog porekla Prethodno prenesene opasne bolesti koje utječu na razvoj mozga. Intelekt u većini slučajeva ne pati, ali funkcije emocionalno-voljne sfere značajno zaostaju u razvoju.
ZPR psihogenog porekla Neodgovarajući uslovi obrazovanja (siročad, djeca iz nepotpunih porodica, itd.). Smanjena intelektualna motivacija, nedostatak samostalnosti.
Cerebro-organsko porijeklo Teška kršenja sazrijevanja mozga zbog patologija trudnoće ili nakon teških bolesti u prvoj godini života. Najteži oblik mentalne retardacije, očigledna su kašnjenja u razvoju emocionalno-voljne i intelektualne sfere.

U većini situacija roditelji vrlo bolno doživljavaju dijagnozu mentalne retardacije, često ne shvaćajući njeno značenje. Važno je shvatiti da mentalna retardacija ne znači da je dijete psihički bolesno. ZPR znači da se dijete normalno razvija, tek neznatno iza svojih vršnjaka.

Pravilnim pristupom ovoj dijagnozi, do 10. godine života mogu se eliminirati sve manifestacije mentalne retardacije.

  • Naučno proučavajte ovu bolest. Pročitajte medicinske članke, obratite se psihijatru ili psihologu. Roditelji će pronaći korisne članke: O.A. Vinogradova "Razvoj verbalne komunikacije dece predškolskog uzrasta sa mentalnom retardacijom", N.Yu. Boryakova "Kliničke i psihološko-pedagoške karakteristike djece sa mentalnom retardacijom", D.V. Zaitsev, Razvoj komunikacijskih vještina kod djece sa intelektualnim teškoćama u porodici.
  • Obratite se stručnjacima. Za djecu sa mentalnom retardacijom potrebna je konsultacija neurologa, psihoneurologa, kao i pomoć učitelja-defektologa, učitelja-psihologa, logopeda.
  • Biće korisno koristiti didaktičke igre u nastavi. Takve igre morate odabrati na osnovu dobi i mentalnih sposobnosti djeteta, ne bi trebale biti teške i nerazumljive za bebu.
  • Djeca starijeg predškolskog ili osnovnoškolskog uzrasta moraju pohađati nastavu FEMP-a(formiranje elementarnih matematičkih reprezentacija). To će im pomoći da se pripreme za asimilaciju matematike i egzaktnih znanosti, poboljšaju logičko razmišljanje i pamćenje.
  • Istaknite određeno vrijeme (20-30 min) za završetak lekcija i svaki dan u ovo vrijeme sjedite s djetetom na časovima. U početku mu pomozite, a zatim se postepeno navikavajte na samostalnost.
  • Pronađite istomišljenike. Na primjer, na tematskim forumima možete pronaći roditelje sa istim problemom i ostati u kontaktu s njima, razmjenjivati ​​svoja iskustva i savjete.

Važno je da roditelji shvate da se dijete s mentalnom retardacijom ne smatra mentalno retardiranim, jer savršeno razumije suštinu događaja koji se odvijaju i svjesno izvršava postavljene zadatke. Pravilnim pristupom, u većini slučajeva, intelektualne i društvene funkcije djeteta se vremenom vraćaju u normalu.

Ovo je prijevod knjige „Briga za svoju bebu i malo dijete. Od rođenja do 5 godina, sastavljena od strane Američke akademije za pedijatriju.

Ova knjiga pruža praktične savjete za brigu o djetetu od rođenja do pete godine života na jednostavnom i razumljivom jeziku. Naučićete kako i čime hraniti bebu, kada je staviti u krevet i koliko treba da spava, šta da obuče i kako kupate bebu.

U knjizi su i glavni pokazatelji razvoja djeteta u različitim uzrastima, razvojne igre i tehnike. Naučićete kako da pripremite svoju bebu za jaslice ili vrtić, kao i kako da prevaziđete starosne krize kod deteta.

Drugi dio knjige posvećen je bolestima kojima su djeca podložna. Ovdje ćete pronaći opise simptoma i detaljne upute – šta učiniti, kada pozvati liječnika i kako liječiti.

Ako ste zabrinuti zbog zaostajanja u razvoju koje vidite kod svog djeteta (pogledajte odjeljke o razvoju djeteta), kontaktirajte pedijatra vašeg djeteta koji će procijeniti ukupni razvoj vašeg djeteta i utvrditi da li je to primjereno uzrastu. Ako vaš ljekar ima nedoumice, može vas poslati na konsultacije sa pedijatrijskim neurologom, defektologom ili komisijom specijalista koji mogu procijeniti razvoj bebe. Za stariju djecu mogu biti efikasni posebni psihološki testovi. Međutim, vaš ljekar može predložiti da pričekate malo da vidite da li se razvoj vašeg djeteta poboljšava ili ubrzava. Najčešće se to dešava ako je dijete preboljelo tešku bolest, ili ako mu razvoj neznatno zaostaje. Ako, uprkos savetu lekara, i dalje budete zabrinuti, zamolite svog lekara da vas uputi kod specijaliste.

Ako odvedete bebu defektologu ili dječjem neurologu, stručnjak će provesti sveobuhvatan pregled djeteta kako bi utvrdio prirodu i uzrok njegovih problema. Osim što će utvrditi šta, zapravo, nije u redu, pregled će pomoći da se otkriju prednosti fizičkog razvoja i inteligencije bebe. Čim se pregled završi, dobićete potpuni opis problema, šta se saznalo o njegovom uzroku (ako je bilo šta uspešno), šta se može učiniti da se detetu pomogne i šta uopšte možete očekujte u budućnosti. Međutim, treba imati na umu da može biti vrlo težak zadatak precizno predvidjeti koliko će fizička i mentalna retardacija biti teška u budućnosti, posebno ako je mentalna retardacija povezana s fizičkim problemima, kao što je u slučaju prisutnosti cerebralne paralize. .

Tretman

Glavni metod lečenja dece sa mentalnom retardacijom je obuka i usavršavanje stečenih veština. Većina ljudi sa svjetlo stepen mentalne insuficijencije mogu savladati program od 4-5 razreda i naučiti čitati i pisati, potrebna im je relativno mala pomoć od strane ljudi kada putuju i rade jednostavan posao. Odrasli sa mentalnim invaliditetom srednji stepena su sposobni da čitaju ili pišu od 1. do 2. razreda, mogu se osposobiti za obavljanje svakodnevnih zadataka, ali im je potrebna posebna pomoć u kretanju po gradu i obavljanju najjednostavnijih poslova. Iako odrasli sa teškim ili dubokim intelektualnim invaliditetom nikada neće čitati ili pisati, uz rijetke izuzetke, i često im je potrebna posebna nega, oni mogu naučiti da se oblače, jedu i održavaju ličnu higijenu, iako uz pomoć.

Zapamtite da sva djeca imaju određenu snagu i potrebna im je pomoć i podrška da se prilagode.

Jedno od najčešćih pitanja koje postavljaju roditelji takvog djeteta je: „Hoće li naša beba moći bez nas kada poraste?“ Odgovor na ovo pitanje može zvučati drugačije, ovisno o stepenu mentalne retardacije i da li dijete ima dodatnih problema.

Prevencija

Samo u rijetkim slučajevima mentalna retardacija je podložna liječenju lijekovima u tolikoj mjeri da se očigledna mentalna insuficijencija u budućnosti može izbjeći, i to pod uslovom ranog početka. Među ovim slučajevima najčešći su slučajevi bolesti poput fenilketonurije i hipotireoze. Ako se prisustvo ovih bolesti dijagnostikuje ubrzo nakon rođenja bebe uz pomoć standardnih testova koji se sprovode čak iu porodilištu, mogu se ispraviti i na taj način izbjeći mentalna retardacija u budućnosti. Još jedna bolest koja može dovesti do mentalne insuficijencije ako se ne otkrije na vrijeme je hidrocefalus (višak tekućine oko mozga koji stvara dodatni pritisak unutar lubanje). Bolest se obično liječi hirurškim zahvatom kako bi se tekućina pustila u drugi dio tijela, smanjio pritisak i tako zaštitio mozak od oštećenja. Treba procijeniti vjerovatnoću nasljedne predispozicije za mentalnu retardaciju djeteta, jer je na taj način moguće predvidjeti buduće potrebe odrasle bebe, kao i dati mogućnost porodici da zatraži genetsko savjetovanje u budućim trudnoćama.

U mnogim slučajevima mentalne retardacije ne može se utvrditi objektivni uzrok, a u velikoj većini slučajeva ove patologije, vrlo malo, ako ništa, može se učiniti da se ona spriječi. Uprkos svim uvjeravanjima koja ste možda čuli, ne postoji efikasan tretman za djecu sa mentalnom retardacijom. Samo ćete potrošiti značajne količine novca i svoje mentalne snage pokušavajući pronaći lijek za svoju bebu. Mnogo je važnije prestati se fokusirati na ono što beba ne može i nikada neće moći, i svu svoju energiju usmjeriti na razvoj svojih sposobnosti do maksimuma. Stručna pomoć djetetu može uvelike pomoći u njegovom razvoju. Međutim, zapamtite da ste sada i zauvijek vi njegov najbolji učitelj i zaštitnik.

S druge strane, pretjerana zaštita djeteta donosi više štete nego koristi. Djecu s intelektualnim teškoćama, kao i svu drugu djecu, treba izazvati izazov da ostvare svoj puni potencijal. Ako previše štitite svoju bebu, nećete joj dozvoliti da pokušava nove stvari, ograničit ćete njenu sposobnost da proširi svoje vidike i razvije nove vještine. Pomozite mu da uzme sve iz njegovih sposobnosti. Postavite mu realne ciljeve i ohrabrite ga da ih ostvari. Pomozite mu ako je potrebno, ali mu dajte priliku da bude što samostalniji. I vi i vaše dijete ćete se najviše zabaviti ako beba sama napravi sljedeći korak u razvoju.

Neke majke i očevi dobro poznaju skraćenicu ZPR koja krije takvu dijagnozu kao što je mentalna retardacija, koja je danas sve češća. Uprkos činjenici da je ova dijagnoza više preporuka nego rečenica, za mnoge roditelje ona postaje grom iz vedra neba.

Šta se krije pod ovom dijagnozom, ko ima pravo da je postavi i šta roditelji treba da znaju?

Šta je mentalna retardacija ili ZPR - klasifikacija ZPR

Prvo što mame i tate treba da shvate jeste da mentalna retardacija nije nepovratna mentalna nerazvijenost i da nema nikakve veze sa mentalnom retardacijom i drugim strašnim dijagnozama.

ZPR (i ZPRR) je samo usporavanje tempa razvoja, koje se obično nalazi prije škole . Kompetentnim pristupom rješavanju problema ZPR-a jednostavno prestaje biti problem (i to za vrlo kratko vrijeme).

Također je važno napomenuti da se, nažalost, danas takva dijagnoza može postaviti „iz vedra neba“, na osnovu samo minimalnih informacija i nedostatka želje djeteta za komunikacijom sa specijalistima.

Ali tema neprofesionalizma uopće nije u ovom članku. Ovdje govorimo o tome da je dijagnoza mentalne retardacije povod roditeljima da razmisle i posvete više pažnje svom djetetu, slušaju savjete stručnjaka, usmjere svoju energiju u pravom smjeru.

Video: Mentalna retardacija kod djece

Kako se klasifikuju ZPR - glavne grupe mentalnog razvoja

Ovu klasifikaciju, koja se zasniva na etiopatogenetskoj sistematici, razvila je 80-ih godina K.S. Lebedinskaya.

  • ZPR ustavnog porijekla. Znakovi: vitkost i rast ispod prosjeka, očuvanje djetinjastih crta lica čak iu školskom uzrastu, nestabilnost i ozbiljnost manifestacija emocija, kašnjenje u razvoju emocionalne sfere, infantilizam koji se manifestira u svim područjima. Često se među uzrocima ove vrste mentalne retardacije utvrđuje nasljedni faktor, a prilično često u ovu grupu spadaju blizanci čije su majke tokom trudnoće naišle na patologije. Za djecu s takvom dijagnozom, u pravilu se preporučuje školovanje u popravnoj školi.
  • ZPR somatogenog porekla. Na listi uzroka nalaze se teške somatske bolesti koje su oboljele u ranom djetinjstvu. Na primjer, astma, problemi respiratornog ili kardiovaskularnog sistema itd. Djeca iz ove grupe mentalne retardacije su uplašena i nesigurna u sebe, a često su i uskraćena za komunikaciju sa vršnjacima zbog nametljivog starateljstva roditelja, koji zbog nekih razum je odlučio da je komunikacija djeci teška. Kod ove vrste mentalne retardacije preporučuje se liječenje u posebnim sanatorijama, a oblik treninga ovisi o svakom konkretnom slučaju.
  • ZPR psihogenog porekla. Međutim, prilično rijedak tip ZPR-a, kao iu slučaju prethodnog tipa. Za nastanak ova dva oblika mentalne retardacije moraju se stvoriti izrazito nepovoljni uslovi somatske ili mikrosocijalne prirode. Glavni razlog su nepovoljni uslovi roditeljskog odgoja, koji su uzrokovali određene povrede u procesu formiranja ličnosti male osobe. Na primjer, pretjerana zaštita ili zanemarivanje. U nedostatku problema sa centralnim nervnim sistemom, deca iz ove grupe mentalne retardacije brzo prevazilaze razliku u razvoju sa drugom decom u običnoj školi. Važno je razlikovati ovu vrstu ZPR-a od pedagoškog zanemarivanja.
  • ZPR cerebro-organske geneze . Najbrojnija (prema statistici - do 90% svih slučajeva mentalne retardacije) grupa mentalne retardacije. I ujedno najteže i lako dijagnosticirane. Ključni razlozi: porođajne povrede, bolesti centralnog nervnog sistema, intoksikacija, asfiksija i druge situacije koje su nastale tokom trudnoće ili neposredno tokom porođaja. Od znakova se mogu razlikovati svijetli i jasno uočeni simptomi emocionalno-voljne nezrelosti i organske insuficijencije nervnog sistema.

Glavni uzroci mentalne retardacije kod djeteta - ko je u opasnosti od mentalne retardacije, koji faktori izazivaju mentalnu retardaciju?

Uzroci koji izazivaju CRP mogu se podijeliti u 3 grupe.

Prva grupa uključuje problematičnu trudnoću:

  • Hronične bolesti majke koje su uticale na zdravlje djeteta (bolesti srca i dijabetesa, bolesti štitne žlijezde itd.).
  • Toksoplazmoza.
  • Zarazne bolesti koje prenosi buduća majka (gripa i upala krajnika, zaušnjaci i herpes, rubeola, itd.).
  • Mamine loše navike (nikotin, itd.).
  • Nekompatibilnost Rh faktora sa fetusom.
  • Toksikoza, rana i kasna.
  • rani porođaj.

Druga grupa uključuje razloge koji su se javili tokom porođaja:

  • Asfiksija. Na primjer, nakon što se pupčana vrpca uplete oko bebinog vrata.
  • Porođajna trauma.
  • Ili ozljede mehaničke prirode, nastale nepismenošću i neprofesionalnošću zdravstvenih radnika.

A treća grupa su uzroci društvene prirode:

  • Faktor disfunkcionalne porodice.
  • Ograničenje emocionalnih kontakata u različitim fazama razvoja bebe.
  • Nizak nivo inteligencije roditelja i ostalih članova porodice.
  • Pedagoško zanemarivanje.

Faktori rizika za nastanak ASD-a uključuju:

  1. Komplikovan prvi porod.
  2. "Starorodna" majka.
  3. Prekomjerna težina buduće majke.
  4. Prisutnost patologija u prethodnim trudnoćama i porođaju.
  5. Prisutnost hroničnih bolesti majke, uključujući dijabetes.
  6. Stres i depresija buduće majke.
  7. neželjena trudnoća.


Ko i kada može djetetu dijagnosticirati ZPR ili ZPRR?

Mame i tate, zapamtite glavnu stvar: neuropatolog nema pravo samostalno postavljati takvu dijagnozu!

  • Dijagnoza ZPR ili ZPRR (napomena - mentalna i govorna retardacija) može se postaviti samo odlukom PMPK (napomena - psihološko-medicinsko-pedagoška komisija).
  • Osnovni zadatak PMPK je da postavi ili otkloni dijagnozu mentalne retardacije ili mentalne retardacije, autizma, cerebralne paralize i sl., kao i da utvrdi kakav je program treninga djetetu potreban, da li mu je potrebna dodatna nastava i sl. .
  • Komisija obično uključuje nekoliko specijalista: defektologa, logopeda i psihijatra. Kao i nastavnik, roditelji djeteta i uprava obrazovne ustanove.
  • Na osnovu čega komisija donosi zaključke o postojanju ili odsustvu ZPR-a? Stručnjaci komuniciraju s djetetom, testiraju njegove vještine (uključujući pisanje i čitanje), daju zadatke iz logike, matematike i tako dalje.

U pravilu se takva dijagnoza pojavljuje u dječjoj medicinskoj dokumentaciji u dobi od 5-6 godina.

Šta roditelji treba da znaju?

  1. ZPR nije kazna, već preporuka specijalista.
  2. U većini slučajeva, do 10. godine, ova dijagnoza se poništava.
  3. Dijagnozu ne može postaviti jedna osoba. Postavlja se samo odlukom komisije.
  4. Prema Federalnom državnom obrazovnom standardu, problem 100% (u potpunosti) savladavanja gradiva programa općeg obrazovanja nije osnov za prelazak djeteta u drugi oblik obrazovanja, u odgojno-popravnu školu i sl. Ne postoji zakon koji obavezuje roditelje da djecu koja nisu položila ispit prebacuju u posebno odjeljenje ili specijalni internat.
  5. Članovi komisije nemaju pravo vršiti pritisak na roditelje.
  6. Roditelji imaju pravo odbiti uzimanje ovog PMPK.
  7. Članovi komisije nemaju pravo da prijavljuju dijagnoze u prisustvu djece.
  8. Prilikom postavljanja dijagnoze ne može se oslanjati samo na neurološke simptome.

Znakovi i simptomi mentalne retardacije kod djeteta - karakteristike dječjeg razvoja, ponašanja, navika

Roditelji mogu prepoznati ZPR ili barem malo bolje pogledati i obratiti posebnu pažnju na problem po sljedećim znakovima:

  • Dete nije u stanju da samostalno pere ruke i obuva cipele, pere zube itd., iako bi sa godinama već trebalo sve da radi samo (ili dete sve zna i može, ali samo to radi sporije od druge dece ).
  • Dijete je zatvoreno, izbjegava odrasle i vršnjake, odbija grupe. Ovaj simptom također može biti povezan s autizmom.
  • Dijete često pokazuje anksioznost ili agresiju, ali u većini slučajeva ostaje uplašeno i neodlučno.
  • U dobi "bebe" beba kasni sa sposobnošću da drži glavu, izgovara prve slogove itd.

Video: Emocionalna sfera djeteta sa ZPR

Ostali znakovi uključuju simptome nerazvijenosti emocionalno-voljne sfere.

Dete sa mentalnom retardacijom...

  1. Brzo se umara i ima nizak nivo performansi.
  2. Nije u stanju apsorbirati cjelokupnu količinu rada/materijala.
  3. Informaciju je teško analizirati izvana i za potpunu percepciju mora se voditi vizualnim pomagalima.
  4. Ima poteškoća sa verbalnim i logičkim razmišljanjem.
  5. Ima poteškoća u komunikaciji sa drugom djecom.
  6. Nije moguće igrati igre uloga.
  7. Poteškoće u organizaciji aktivnosti.
  8. Ima poteškoća u savladavanju programa opšteg obrazovanja.

Bitan:

  • Djeca sa mentalnom retardacijom brzo sustižu svoje vršnjake ako im se na vrijeme pruži korektivna i pedagoška pomoć.
  • Najčešće se dijagnoza mentalne retardacije postavlja u situaciji kada je glavni simptom nizak nivo pamćenja i pažnje, kao i brzina i tranzicija svih mentalnih procesa.
  • Izuzetno je teško dijagnosticirati ZPR u predškolskoj dobi, a gotovo nemoguće prije navršene 3 godine (osim ako nema vrlo očiglednih znakova). Tačna dijagnoza može se postaviti samo nakon psihološko-pedagoškog promatranja djeteta u dobi mlađeg školskog uzrasta.

ZPR se kod svake bebe manifestira pojedinačno, međutim, glavni znakovi za sve grupe i stupnjeve ZPR-a su:

  1. Poteškoće u izvođenju (od strane djeteta) radnji koje zahtijevaju specifične voljni napor.
  2. Problemi sa izgradnjom holističke slike.
  3. Lako pamćenje vizuelnog materijala a teško - verbalno.
  4. Problemi sa razvojem govora.

Djeca s mentalnom retardacijom, naravno, zahtijevaju delikatniji i pažljiviji odnos prema sebi.

Ali važno je razumjeti i zapamtiti da ZPR nije prepreka za učenje i savladavanje školskog gradiva. U zavisnosti od dijagnoze i razvojnih karakteristika bebe, školski kurs se može samo neznatno prilagoditi za određeno vreme.

Šta učiniti ako je djetetu dijagnosticirana mentalna retardacija - upute za roditelje

Najvažnije što roditelji bebe koja je iznenada „stigmatizovana“ ZPR-om treba da urade jeste da se smire i shvate da je dijagnoza uslovna i uzorna, da je sa njihovim djetetom sve u redu, a ono se samo razvija. individualnim tempom, i da će sve sigurno proći., jer, ponavljamo, ZPR nije rečenica.

No, također je važno shvatiti da ZPR nisu akne na licu povezane sa godinama, već mentalna retardacija. Odnosno, još uvijek se ne isplati odmahnuti rukom na dijagnozu.

Šta roditelji treba da znaju?

  • ZPR nije konačna dijagnoza, već privremeno stanje, ali zahtijeva kompetentnu i pravovremenu korekciju kako bi dijete moglo sustići svoje vršnjake do normalnog stanja inteligencije i psihe.
  • Za većinu djece sa mentalnom retardacijom specijalna škola ili učionica će biti odlična prilika da se ubrza proces rješavanja problema. Ispravka se mora izvršiti na vrijeme, inače će vrijeme biti izgubljeno. Dakle, pozicija „Ja sam u kući“ ovdje nije tačna: problem se ne može zanemariti, on se mora riješiti.
  • Kada se školuje u specijalnoj školi, dete je obično spremno da se vrati u redovno odeljenje do početka srednje škole, a dijagnoza mentalne retardacije sama po sebi neće uticati na dalji život deteta.
  • Tačna dijagnoza je izuzetno važna. Dijagnozu ne mogu postaviti liječnici opće prakse – samo specijalisti za mentalne/intelektualne poremećaje.
  • Ne sjedite mirno - obratite se stručnjacima. Biće vam potrebne konsultacije psihologa, logopeda, neurologa, defektologa i psihoneurologa.
  • Odaberite posebne didaktičke igre prema djetetovim sposobnostima, razvijajte pamćenje i logičko mišljenje.
  • Pohađajte FEMP časove sa svojim djetetom i naučite ga da bude samostalno.

Razvoj govora i razmišljanja „koče“ tri glavna faktora – bolest majke u trudnoći, porođajna trauma i nedostatak pažnje roditelja prema bebi nakon rođenja. Većina žena počinje brinuti o zdravlju mrvica tek nakon što saznaju za njegovo postojanje.

Ali "temelj" budućeg mozga postavljen je već u prvom mjesecu trudnoće, kada mnoge majke i ne sumnjaju da u sebi nose novi život, pa mu nesvjesno mogu naštetiti.

U tom periodu posebno su opasni ginekološke bolesti, prehlade, pušenje, uključujući i pasivno pušenje, stres, "neuhranjenost" proteina i vitamina neophodnih za formiranje nervnog tkiva. Mozak bebe je takođe podvrgnut ozbiljnom testu tokom porođaja. Često se pri prolasku kroz porođajni kanal poremeti njegova opskrba krvlju, jer beba sa sobom povlači pupčanu vrpcu koja se zbog zategnutosti “tunela” stisne i uvrne. Nedostatak kisika ili hipoksija uzrokuje odumiranje nervnih ćelija. Što je porod duži i teži, to je moždano tkivo više oštećeno.

Često se tokom porođaja javljaju traumatske ozljede mozga, jer se beba probija glavom, a na izlazu iz porođajnog kanala njome doslovno „kuca“ na uska „kapija“. Udarci i pritisak mogu oštetiti osjetljivi vaskularni zid, a moždana tkiva su zasićena krvlju koja je izlila iz žile. U budućnosti, na mestu "pametnog" nervnog tkiva, formiraju se ciste i ožiljci, koji ne znaju da "razmišljaju". Funkcije mrtvih ćelija preuzimaju drugi dijelovi mozga. Glavni zadatak tretmana je da im pomogne da nauče "susedne profesije", kao i da "nauče" preživele ćelije moždanih centara da rade za sebe i "za tog tipa".

Mentalna retardacija kod djece - liječenje

Dijete koje boluje od čitave gomile teških bolesti treba sveobuhvatan i adekvatan tretman. Unos lijekova treba da bude konstantan, a doze odgovaraju uzrastu i stanju bebe.

Da bi se pojačao učinak, dobre su i tradicionalne medicine i netradicionalne metode liječenja. Ali najvažnija od njih i dalje ostaje „kućna“ terapija koju svaki roditelj može savladati. Samo treba da volite bebu više od sebe i svakog minuta mu poželite brz oporavak.

Većinu čuda majke čine vlastitim rukama, često čak i uprkos razočaravajućim prognozama ljekara. Dijete koje pati od zaostajanja u razvoju zahtijeva pažnju roditelja danonoćno nekoliko godina zaredom. Najviše od svega mu je potrebna komunikacija, "terapija riječima" u ovom slučaju čini čuda.

Morate stalno razgovarati, komentirati bilo koju svoju radnju i obavezno uključite bebu u dijalog. Njegova "nemost" je kao kapija, na koju treba da "kucate" svaki dan do godinu dana, a onda ih "otvarate" sve šire. Da bi to učinilo, dijete mora stalno postavljati pitanja, podstičući ga da odgovori. Nemoguće je odgovoriti umjesto njega, kao i predvidjeti sve njegove želje ili ih ispuniti prema njegovim tihim naredbama. U tom slučaju beba neće imati poticaj za komunikaciju.

Zašto raditi, otvarati usta, naprezati glasne žice, razmišljati o tome kako izgovarati zvukove, ako je sve već dato. „Želiš li igračku? Reci da". Zeko ili auto? Ne pokazuj, reci. I tako uvek i u svemu. To zahtijeva nevjerovatan napor od strane ljudi oko bebe. Glavni teret, naravno, pada na njegove roditelje, ali najveći uspjeh postiže se tamo gdje svi članovi porodice učestvuju u liječenju riječju.

Masaža ruku za mentalnu retardaciju

Ne samo riječi, već i djela pomažu u otklanjanju moždane „kočnice“. Od najranije dobi potrebno je razvijati sitne prste. U mozgu su govorni centar i centar zadužen za finu motoriku ili rad "prsta" vrlo blizu jedan drugom.

Osim toga, ujedinjuju ih bliske "porodične" veze. Ruka u procesu formiranja ranije sazrijeva i, takoreći, "vuče" razvoj govora, a s njim i intelekta.

Nekada su govorili da "dijete drži riječi na dlanu, a um krije u jastučićima prstiju." Svakodnevna masaža palmarnog područja uz „grljenje“ i trljanje svakog prsta odmotava nervne ćelije govornog centra i podstiče ih na rad. Igre sa piramidama, konopcima, slagalicama, mozaicima nisu toliko zabavne koliko lekovite.

Svakodnevna briga o sebi također pomaže u razvoju uma i govora. Svako dijete treba da se obuče i obuče, da zna vezati pertle i zakopčati dugmad, uvući košulju i saviti maramicu.

Mama, svakodnevno oblačeći bebu od glave do pete, krije njegov mozak u gluvu „kacigu“, kroz koju nikakvi signali ne mogu da prodru. Razvoju govora i inteligencije uvelike pomažu crtanje i modeliranje. Prsti rade dok drže olovku, još jače rade kada komad plastelina pretvaraju u figuru. Što više ruke mogu, što je jezik pokretljiviji, um je oštriji.

Mentalna retardacija - liječenje medom

Sva tradicionalna medicina, uključujući liječenje medom, u ovoj se situaciji koristi kao pomoćna. Prije svega, njihov terapeutski učinak usmjeren je na jačanje efekta terapije lijekovima i jačanje imunološkog sistema.

Dijete koje boluje od hipotireoze i epilepsije treba zaštititi od prehlade. Svaki virus može izazvati ozbiljne komplikacije od bolesti koje beba ima, pa je potrebno izgraditi jaku imunološku barijeru.

Med je najbolji način da se nosite s ovim zadatkom, pogotovo ako diverzificirate njegovo djelovanje askorbinskom kiselinom i prirodnim imunomodulatorima. Za tu svrhu možete uzeti 100 ml meda, zgnječenu pulpu limuna i farmaceutsku teglu soka aloe, pomešati sve sastojke i svakodnevno „podići“ imunitet ukusnim i prirodnim dodatkom prehrani koji možete čuvati u frižideru.

Djetetu mlađem od pet godina daje se po tsp. dva puta dnevno, pod uslovom da nema alergijske reakcije na komponente smjese. Korisno je i za imunološki i nervni sistem svako veče piti pola čaše tople vode ili čaja od mente, u kojem su rastvorene 2 kašičice. med. Proizvodi od meda omogućit će dubok miran san, neophodan za uspješan oporavak i sazrijevanje djetetovog mozga.

U istu svrhu prave večernju opuštajuću kupku s infuzijom nevena i meda. 2 tbsp. l. Cvjetovi nevena moraju se preliti sa 2 šolje kipuće vode, insistirati pola sata ispod poklopca, procijediti, dodati 3 žlice. l. meda i sipajte infuziju u kadu. Netradicionalne metode liječenja, kao što je hirudoterapija, također će biti korisne. Upotreba pijavica opravdana je činjenicom da je osnova postojećih simptoma mozga gladovanje kisikom, koje je nastalo zbog kršenja opskrbe mozga krvlju. U takvim slučajevima uvijek prije svega stradaju krvni sudovi, na kojima leži glavna briga za ishranu nervnih ćelija. Teško je vratiti ih u život samo uz pomoć tableta. Pijavice su u stanju da napune i najmanje kapilare krvlju, čime obnavljaju opskrbu krvlju "izgladnjelim" moždanim centrima.

Koristan "vampir" radi kao živa pumpa. Na mjestu njegovog ugriza, žile se šire, a sužavaju u udaljenim područjima, pa se krv pumpa iz "punokrvnih" područja u područja koja "krvare", poboljšavajući "dobro stanje" potonjih. Što više krvi ide u nervne ćelije, to će bolje raditi. Kontraindikacije za hirudoterapiju su bolesti krvi koje narušavaju zgrušavanje. Sve ostale bolesti liječe se pijavicama bez nuspojava.

Postoji samo jedan uslov za uspješnu terapiju - kompetentan hirudolog koji do savršenstva zna svoj posao. Samouki iscjelitelji s pijavicama iz seoskog ribnjaka mogu biti opasni.

Slični postovi