Vrste uzročnika HIV infekcije. Njihova uvjerenja su zasnovana na tome. Latentni period i njegovi simptomi

HIV infekcija je stanje koje karakterizira progresivna imunodeficijencija uzrokovana prisustvom virusa ljudske imunodeficijencije (obično HIV 1) u tijelu.

Postoje različite vrste HIV infekcije. U pravilu su to stanja uzrokovana virusom prvog i drugog tipa. Postoje neke razlike između njih - drugi tip je mnogo rjeđi i karakterizira ga više dugoročno stanje ljudsko blagostanje.

Najčešća bolest je HIV tip 1. On je sveprisutan i oko 90% zaraženih ima potvrđen tip 1.

Čak i jedan kontakt sa virusom može dovesti do infekcije. Stoga je izuzetno važno znati sve o građi, mehanizmima prijenosa, dijagnostici, liječenju i mjerama prevencije.

Postoji nekoliko tipova virusa ljudske imunodeficijencije. Glavni su HIV 1 i HIV 2. Za prvi tip virusa razlikuju se glavna i dodatna podgrupa.

Da biste razumjeli po čemu se HIV 1 razlikuje od HIV-a 2, morate znati strukturu ovih virusa.

Glavna razlika je u strukturi proteina samog viriona. To utiče na replikaciju virusa (nakon ulaska u ljudsko tijelo) i kliničke manifestacije imunodeficijencije.

Postoji nekoliko varijanti virusa imunodeficijencije tipa 1. Označeni su od A do K, slovima engleska abeceda. Glavna razlika između njih su male genske mutacije unutar viriona. Svaki tip HIV-a 1 ima svoju prevalenciju. Na primjer, podtip B je široko rasprostranjen u Americi, Tajlandu, Evropi, a podtip K se može naći samo u Kongu i Kamerunu.

Genom i kodirani proteini

Virus sadrži 9 gena. Tri od njih su strukturne, a ostale su regulatorne.

U tabeli su prikazani proteini koje HIV 2 nema - oni su karakteristični samo za virus prvog tipa.

Genom virusa imunodeficijencije je promjenjive strukture - zbog antigenskog drifta, njegova struktura se može promijeniti. To su antigeni kodirani genom koji objašnjavaju izgled razne grupe virus (od A do K).

HIV geni kodiraju oko 15 proteinskih struktura. Glavni su:

  • reverzna transkriptaza;
  • proteinaza;
  • integrase;
  • proteini koji su odgovorni za inficiranje ćelija i stvaranje virusnih kopija.

Ovi proteini su neophodni za prodor virusa u ćeliju i početak sinteze provirusne DNK.

Stabilnost imuniteta na HIV

Osjetljivost ljudskog tijela na HIV infekciju približava se 100%. Na ovog trenutka izdvajaju samo jednu varijantu imuniteta - odsustvo specifičnih receptora. Postoje geni CCR5, SDF1, CCR2 - njihov zadatak je da kontrolišu sintezu molekula koji su uključeni u prodor HIV-a u ćeliju tela. Ako je osoba homozigotna za ove gene, otporna je na hiv organizam seksualno. Osobe s heterozigotnim genotipom imaju osjetljivost na virus, ali ne dostiže 100%.

Zanimljiva činjenica je da osobe sa CCR5 nisu podložne seksualnom prenošenju HIV infekcije. Međutim, kada se daju opojne droge ili darovana krv zaraženi virusom, oni će razviti bolest.

Genetska mutacija takođe utiče na tok imunodeficijencije. Osobe koje su podložne njemu (bez obzira da li su heterozigoti ili homozigoti), čak i bez dugotrajnog uzimanja antiretrovirusne terapije, mogu održavati nivo T-limfocita u granicama normale. Manje je vjerovatno da će razviti AIDS i teške kliničke manifestacije.

Ljudi su skloniji mutacijama kavkaska rasa, dok se praktički ne javlja među imigrantima iz Afrike. Shodno tome, zaražene osobe se razlikuju ne samo po vrsti virusa. Dakle, rezistencija na HIV 1 (na osnovu njegovog regiona distribucije) može da formira rezistenciju, dok se takva karakteristika ne primećuje na HIV 2.

Osjetljivost virusa humane imunodeficijencije na vanjske utjecaje

U prirodnim uslovima suvog okruženja, virus ostaje aktivan nekoliko sati. U tečnim medijima koji sadrže veliki brojčestice HIV-a (kao u ejakulatu ili krvi), njegova aktivnost može trajati i do nekoliko dana.

U smrznutom zaraženom krvnom serumu virus može preživjeti i do nekoliko godina.

HIV je osetljiv visoke temperature. Kada se zagrijava pola sata na temperaturu od 56°C, infektivni titar se smanjuje za 100 puta. Za smrt na temperaturi od 70-80 ° C nije potrebno više od 10 minuta.

Virus ostaje neosjetljiv na efekte jonizujućeg zračenja i ultraljubičastog zračenja.

Neke hemikalije su takođe sposobne da ubiju HIV. Dakle, kada se površina tretira sa 70% etil alkohola, virioni umiru u roku od jedne minute.

zamjena ovaj alat Ja mogu biti:

  • 6% otopina vodikovog peroksida;
  • 0,5% rastvor natrijum hipohlorita;
  • 5% rastvor lizola;
  • 1% rastvor glutaraldehida;
  • rastvor acetona ili etera.

Srodni virusi

Pored dva glavna tipa infekcije (HIV 1 i HIV 2), izolovani su i srodni virusi. Često se nazivaju HIV 3 i HIV 4. Smatra se da nisu široko rasprostranjeni i da su podtipovi virusa imunodeficijencije tipa 1. U studijama je otkriveno da su to SIV virusi koji su se nekada prenosili s majmuna na ljude i na kraju mutirali u manifestacije HIV infekcije.

Glavni virus ovog tipa je soj O - do 2013. izolovan je od 100.000 Ljudi zaraženi HIV-om na zemlji. Ostale podvrste uključuju N, P.

Zanimljiva činjenica je da se ovi podtipovi mogu identificirati samo kod ljudi koji žive u Kamerunu ili imaju kamerunsko porijeklo.

Epidemiologija

Izvor HIV infekcije je osoba sa ovim virusom u tijelu. Prenos ne zavisi od perioda bolesti, prisustva ili odsustva kliničke manifestacije. Čak i tokom perioda inkubacije moguć je prijenos infekcije.

HIV je pandemija koja je raširena širom svijeta. Svake godine se registruju desetine hiljada novih infekcija.

HIV 1 i HIV 2 identifikovani su u svim zemljama sveta. Ove godine je broj zaraženih HIV-om u svijetu dostigao 37.000.000. Od toga je 1.800.000 novodijagnostikovanih slučajeva.

Obično, kada se govori o virusu ljudske imunodeficijencije, misli se upravo na prvi tip. HIV 1 je sveprisutan – čini oko 90% svih zaraženih ljudi u Evropi, Aziji, Kanadi i SAD.

Drugi tip virusa imunodeficijencije može se javiti i kod stanovnika ovih krajeva. Međutim, područjem njegove distribucije smatraju se zemlje Zapadna Afrika, Angola, Brazil i Indija.

Uzrok smrti nije ulazak ili razvoj virusa u ljudskom tijelu, već postepeno napredovanje bolesti i razvoj sindroma stečene imunodeficijencije i dodavanje pratećih bolesti.

Ukupno, od početka epidemije HIV-a, zaraženo je 76.100.000 ljudi (prema nezvaničnim statistikama - 88.000.000). Od toga je 35.000.000 (prema nezvaničnim statistikama - 41.500.000) ljudi umrlo od komplikacija i pratećih bolesti.

Trenutno nije moguće utvrditi broj osoba sa HIV-om 2 u stadijumu AIDS-a, kao ni sličan broj osoba sa HIV-om 1.

Međutim, poznato je da među ukupan broj Od ljudi zaraženih HIV-om u svijetu, samo 21.000.000 ljudi je sada primilo antiretrovirusnu terapiju.

Većina zajednički uzrok Zaraza je prijenos virusa sa zaražene osobe putem nezaštićenog seksualnog kontakta. Mnogo manje slučajeva prijenos među osobama koje primaju darovane krvne proizvode. Međutim, oni su na drugom mjestu među mehanizmima prijenosa. To je zato što kada se uradi test krvi, test na HIV može biti lažno negativan. Tada primalac (osoba koja prima donorski lijek) može unijeti virus u tijelo.

Slučajevi vertikalnog prijenosa - sa majke na dijete tokom trudnoće transplacentalno, prilično su rijetki. Ovaj mehanizam prijenosa javlja se kod 1 od 100.000 trudnica.

HIV disidenti takođe doprinose širenju infekcije. To su ljudi koji negiraju postojanje HIV infekcije, uprkos svim argumentima moderna nauka. Shodno tome, ne uzimaju terapiju i ne smatraju potrebnim da otkriju svoj HIV pozitivan status svojim seksualnim partnerima.

Šta se dešava kada uđe u organizam

Prodirući u ljudsko tijelo, virus imunodeficijencije mora kontaktirati osjetljive (imunokompetentne stanice). U tome mu pomažu CD 4+ antigeni koji se nalaze na odgovarajućim ljudskim ćelijama.

Omotač virusa sadrži proteine ​​kompatibilne s ljudskim tkivom. Stoga se njegovo prodiranje odvija neometano od strane imunološkog sistema. Nakon što se grupa virusa poveže sa ljudskim ćelijama, virusna RNK prodire u intracelularni prostor. Uz pomoć enzima reverzne transkriptaze počinje sinteza DNK prema informacijama koje virus sadrži (umjesto normalne ljudske DNK). U tom slučaju, stanica mijenja svoje funkcije, stvarajući novu česticu virusa i umire. Iz njega izlazi čestica koja se vezuje za novi kavez i sve počinje iznova.

Kada se virusne čestice puste u krv, tijelo počinje proizvoditi specifični faktori za njihovo uništenje. Međutim, oni ne djeluju na one čestice koje su već unutar ćelija.

Smrt normalnih ljudskih ćelija, a to su ćelije imunog sistema, dovodi do razvoja imunodeficijencije. Kada normalne ćelije bez virusa nisu dovoljne da obezbede adekvatan imuni odgovor, razvija se AIDS.

Ovu fazu karakteriše razvoj maligne neoplazme ili pristupanje oportunističkoj infekciji.

Dijagnostičke procedure

Za dijagnosticiranje HIV infekcije koriste se sljedeće metode:

  1. Virološki - izolacija virusa i određivanje njegovog tipa.
  2. PCR ( lančana reakcija polimeraze) - neophodno je za određivanje virusnog opterećenja, procenu efikasnosti terapije i izradu prognoze.
  3. Serološki (ELISA) - određivanje antitijela u krvi na HIV;
  4. Imunobloting - određivanje specifičnih proteina koji čine virus.

Najpreciznija i najteža metoda za izvođenje je imunoblotiranje. Test krvi na antitela na HIV 2 ili HIV 1 može se uraditi već dve nedelje nakon navodnog izlaganja. Studija koja se izvodi pomoću ELISA može dati lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate.

Ako se dva puta otkriju pozitivni rezultati studije (antitijela na HIV infekciju), osoba se šalje u Centar za AIDS, gdje mu se daje imunoblot za potvrdu ili opovrgavanje infekcije.

Metode uticaja

Etiotropna terapija uključuje usporavanje replikacije virusa. To vam omogućava da usporite napredak HIV infekcije i značajno povećate vrijeme prije prelaska u fazu AIDS-a.

Glavne klase lijekova:

  1. Nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze - NRTI.
  2. Inhibitori fuzije cilja virusa.
  3. Nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze - NNRTI.
  4. inhibitori proteaze.

Odabir terapije za svakog pojedinačnog pacijenta zasniva se na sljedećim faktorima:

  • stadijum bolesti;
  • broj T-limfocita;
  • imuni odgovor;
  • tolerancija na lijekove;
  • promjene u virusnom opterećenju;
  • spremnost osobe za liječenje.

Mora se imati na umu da pravovremena primjena antiretrovirusne terapije omogućava produženje trajanja ljudskog života i poboljšanje njegove kvalitete. At blagovremeno rukovanje per medicinsku njegu i stalne upotrebe droga, životni vijek je oko 75-80 godina.

Prevencija

HIV se prenosi isključivo sa osobe sa HIV infekcijom na zdravu osobu. Kako bi se spriječio razvoj ovu bolest, morate znati njegove glavne puteve prijenosa:

  • sa nezaštićenim snošajem (posebno s analnim kontaktom);
  • ovisnost o drogama ubrizgavanjem;
  • transfuzija krvnih produkata;
  • sa majke na dete tokom trudnoće.

Preventivne mjere širom svijeta svode se na sljedeća pravila:

  1. Svaki oblik seksualnog kontakta sa povremenim partnerom mora se obaviti korišćenjem kondoma.
  2. Nakon nezaštićenog odnosa potrebno je mehanički ukloniti sekret iz penisa i vagine.
  3. Donirana krv se mora testirati na HIV.
  4. Odbijanje droge.
  5. Ako druga osoba dođe u kontakt sa HIV infekcijom, potrebno je osigurati integritet kože i sluzokože oba partnera. Ako ih ima, odmah potražite medicinsku pomoć i tretirate oštećenu površinu.
  6. Trudnicu treba testirati na HIV infekciju kako bi se isključio vertikalni prijenos.

Muškarci i žene, čak i oni koji nisu u opasnosti od zaraze HIV-om, podstiču se da se podvrgnu anonimnom testiranju na HIV godišnje. To će vam omogućiti da provjerite svoj status i započnete pravovremeno liječenje.

Virus humane imunodeficijencije (HIV) je uzročnik infekcije HIV-om, koja uvijek završava razvojem AIDS-a, sindroma stečene ljudske imunodeficijencije, u kojem zarazne bolesti u teškom obliku i neoplastičnim procesima.

Izvor virusa je samo bolesna osoba. Njegova krv, sperma i vaginalni sekret imaju koncentraciju infektivnog materijala dovoljnu za infekciju. Seksualni, parenteralni i transplacentalni su glavni putevi prenošenja infekcije. Virus ljudske imunodeficijencije-1 je najvirulentniji. Upravo je on uzrok epidemija u mnogim zemljama svijeta.

HIV je prvi put otkriven 1983. godine u dvije nezavisne laboratorije: laboratoriji Luca Montagnya sa Pasteur instituta (Francuska) i Nacionalnog instituta za rak u laboratoriji Roberta Galloa (SAD).

Rice. 1. Luc Montagnier (lijeva fotografija) i Robert Gallo (desna fotografija).

Virusi ljudske imunodeficijencije inficiraju ćelije koje imaju CD4 + receptore na svojoj površini:

  • T-limfociti (prepoznaju i uništavaju stanice koje nose strane antigene),
  • tkivni makrofagi i monociti (hvataju i probavljaju bakterije i strane čestice),
  • folikularne dendritične ćelije (stimulišu T-limfocite),
  • neuroglijalne ćelije,
  • Langerhansove ćelije,
  • epitelnih ćelija creva i grlića materice.

Kada je njihova koncentracija T-limfocita ispod 200 u 1 µl, ćelijski imunitet prestaje da štiti tijelo pacijenta. Inficirane ćelije umiru. AIDS se razvija.

Rice. 2. HIV napušta ciljnu ćeliju. Sada se zove virion.

HIV klasifikacija

Virus ljudske imunodeficijencije pripada porodici retrovirusi, ljubazni lentivirusi. Poseduje limfotropizam. Postoje 2 glavna tipa virusa imunodeficijencije - HIV-1 i HIV-2. Vrste HIV-3 i HIV-4 su rijetke vrste. Njihova uloga u širenju infekcije je jedva primjetna.

  • Retrovirusi(iz latinskog retro- revers) pripadaju porodici virusa koji sadrže RNK koji inficiraju kičmenjake. HIV, za razliku od onkovirusa, uzrokuje umiranje inficiranih stanica, a ne uzrokuje njihov proliferativni rast, kao što to čine onkovirusi. Retrovirusi uzrokuju razvoj malignih procesa u vidu sarkoma i leukemije kod većeg broja životinja, a samo jedna vrsta uzrokuje limfosarkom kod ljudi.
  • Lentivirusi(iz latinskog lentus- sporo) izazivaju bolesti sa dugim periodom inkubacije i sporim, ali postojano progresivnim tokom. Lentivirusi isporučuju značajnu količinu genetskog materijala u ćeliju domaćina i imaju sposobnost replikacije (obnove) u stanicama koje se ne dijele.

Rice. 3. Kada se pojavi novi virus, naziva se virion. Na slici je nezreli virion. Nukleokapsid nije strukturiran. Vanjski omotač je širok i labav.

HIV-1 i HIV-2 su glavni tipovi HIV-a

Virusi ljudske imunodeficijencije razlikuju se jedni od drugih genetski i po antigenskim karakteristikama. Moderna klasifikacija razlikuje 2 glavna tipa virusa: virus ljudske imunodeficijencije - 1 (HIV-1) i virus ljudske imunodeficijencije - 2 (HIV-2). Međutim, HIV-3 i HIV-4 su takođe poznati - rijetke sorte sa manjom ulogom u širenju epidemije. Vjeruje se da je HIV-1 nastao prenošenjem virusa imunodeficijencije čimpanze na ljude, a HIV-2 od crvenokosih mangabeja.

Obje vrste virusa, kada uđu u ljudsko tijelo, uzrokuju imunodeficijencije. Postoje razlike u kliničkom toku bolesti.

Rice. 4. Vjeruje se da HIV-1 potiče od virusa imunodeficijencije čimpanze, a HIV-2 od crvenokosih mangabeja.

Virus ljudske imunodeficijencije - 1 (HIV-1)

HIV-1 je prvi put opisan 1983. To je najpatogeniji i najrašireniji od svih HIV virusa. Manje promjene u genomu ove vrste virusa dovode do pojave velikog broja novih sojeva, što omogućava patogenu da izbjegne imunološki sistem pacijenta i stekne otpornost na lijekove. antivirusni lijekovi.

  • Upravo je HIV-1 postao krivac globalne epidemije.
  • Virusi humane imunodeficijencije - 1 podijeljeni su u nekoliko grupa: M, N, O i P, od kojih je 90% grupa M. Zauzvrat, M grupa je podijeljena na 11 podtipova koji su dominantni u određenim dijelovima svijeta.
  • HIV-1 podtip A je rasprostranjen u Rusiji i Africi. Trenutno postoji mješavina soja A, koji je trenutno dominantan, i soja AG, koji je uveden iz Centralna Azija. Tako se pojavio opasniji soj HIV-1A63.
  • Kada se zarazi HIV-1, bolest često prelazi u stadijum AIDS-a.
  • U fazi AIDS-a, veća je vjerovatnoća da će se razviti kandidijaza usnoj šupljini i hronična groznica.

U svakom slučaju kada nema indikacija tipa virusa, podrazumijeva se virus ljudske imunodeficijencije-1.

Virus imunodeficijencije-2 (HIV-2)

HIV-2 je nastao kao rezultat prenošenja virusa imunodeficijencije na ljude sa crvenokosih mangabeja. Identifikovano 1986. godine. Opisano je 8 grupa virusa, ali su samo grupe A i B opasnije po pitanju epidemija.

  • HIV-2 ima manju virulentnost od HIV-1.
  • Kada HIV-1 i HIV-2 uđu u ljudsko tijelo u isto vrijeme, HIV-2 pruža, iako malu, zaštitu ćelija od infekcije HIV-1.
  • Bolest traje duže i rijetko prelazi u stadijum AIDS-a.
  • Kod bolesti u 1 μl krvi ima značajno manje virusa nego kod infekcije HIV-1.
  • Kod HIV-2 postoji veća vjerovatnoća da će se razviti infekcije poput kronične dijareje, holangitisa, encefalitisa i teških infekcija.

Struktura HIV-a

Rice. 5. Struktura HIV-a.

Zove se virus koji živi izvan ćelije virion. Virioni su završna faza razvoj virusa. Na ovim predstavnicima mikrosvijeta zasniva se klasifikacija i sistematizacija virusa.

HIV-1 i HIV-2 imaju jezgro (nukleokapsid u obliku metka) koje se sastoji od RNK i enzima i omotač (membrana ili superkapsid). Zreli virioni sadrže do nekoliko hiljada različitih vrsta proteinskih molekula, imaju sferni oblik prečnika od 100 do 180 nm.

Struktura nukleokapsida HIV-a

  • Unutar HIV-a postoje 2 jednolančane virusne RNK i 3 enzima: reverzna transkriptaza (revertaza), integraza i proteaza, čvrsto povezane (upakirane) sa kapsidnim proteinima p24, p7 i p9.
  • Izvan kapside nalazi se 2000 molekula matriksnog p17 proteina debljine 5-7 nm. Nalaze se između kapside virusa i vanjske ovojnice.
  • Nukleokapsidni proteini p7 i p9 pružaju vezu sa genomskom RNK.
  • Kapsid HIV-1 povezan je sa 200 kopija ciklofilina A, koji je uključen u sastavljanje viriona.
  • Unutar (ili izvan?) kapsida viriona je Vhr protein.

Objašnjenje nekih oznaka

genom virusa je skup gena koji sadrži biološku informaciju koja je neophodna za izgradnju i podršku vitalne aktivnosti mikroorganizma. Sama genomska nukleinska kiselina nije infektivni agens.

Reverzna transkriptaza (revertaza) je enzim uključen u sintezu DNK na RNK šablonu. Naziv "obrnuti" dolazi od činjenice da se većina ovih procesa odvija u drugom smjeru, kada se RNK sintetizira iz DNK šablona.

integrase je enzim koji ubrzava (katalizuje) ugradnju (integraciju) HIV DNK u hromozom domaćina. DNK virusa je zatvoren u prsten prije integracije.

Proteaza je enzim koji cijepa peptidne veze između aminokiselina u proteinima.

Rice. 6. Elektronski mikrograf jasno pokazuje nukleokapside već sazrelih viriona (leva fotografija). Fotografija "D" prikazuje viruse koje su uhvatili makrofagi.

Struktura omotača HIV-a

  • HIV ovojnice (kapsid i superkapsid) štite genetski materijal od hemijskih, fizičkih i mehaničko oštećenje. Vanjski omotač pomaže virusu da stupi u interakciju s receptorima ciljne stanice.
  • Membrana se formira tokom perioda pupanja i sastoji se od sloja fosfolipida kroz koje prodire 72 kompleksa glikoproteina i ćelija membrane domaćina.
  • Zahvaljujući glikoproteinima ovojnice, virusi teže samo određenim ćelijama domaćinima koje na svojoj površini nose posebne CD4+ receptore – T-limfocite, monocite, tkivne makrofage, folikularne dendritične ćelije, neuroglije, Langerhansove ćelije, epitelne ćelije creva i grlića materice, što određuje razvoj manifestacija HIV infekcija.
  • Nakon susreta sa ćelijama domaćinima, transmembranski glikoproteini gp41 i površinski glikoproteini gp120 se ubacuju u njihove membrane. Virusi kojima nedostaju ovi proteini ne mogu ući u ciljne ćelije.

Rice. 7. Fotografija prikazuje 3D model HIV-a.

Rice. 8. Na fotografiji desno, HIV u dijelu.

HIV genom

HIV genom je predstavljen sa dva identična lanca RNK. Dužina svakog lanca je oko 10 hiljada nukleotida. Genom uključuje 3 glavna strukturna i 7 regulatornih i funkcionalnih gena koji kodiraju 15 različitih proteina.

  • Strukturni (kapsid i superkapsid) HIV proteini su kodirani Gag genom.
  • Nestrukturni proteini su kodirani P genomol.
  • Tat, Nef, Vif, Rev, Vpu i Vpr geni kodiraju proteine ​​koji regulišu procese reprodukcije i sklapanja virusa, inhibiraju aktivnost ćelijskih antivirusnih sistema.

Rice. 9. Normalan limfocit (slika lijevo), inficiran HIV-om (slika desno). Na površini inficirane ćelije formira se više vezikula.

HIV proteini

Čim virion uđe u ćeliju domaćina (sada se zove virus), enzim reverzne transkriptaze sintetiše DNK kopiju genoma, koja je integrisana u genom ćelije domaćina. Tako nastaje provirus.

Nadalje, uz pomoć enzima, nove virusne RNA molekule se sintetiziraju na matrici provirusa, kao i strukturni i regulatorni proteini koji sastavljaju i pupolje viruse. Unutar virusa, kao i na njegovoj površini, pored onih koje kodira genom, nalaze se proteini koje virusna čestica hvata iz ćelija domaćina.

Geni Gag, Pol i Env odgovorni su za sintezu glavnih proteina HIV-a.

Strukturni proteini HIV-a

Gag gen je odgovoran za sintezu strukturnih proteina HIV-a. Strukturni proteini su dio same virusne čestice. Oni formiraju kapsid i virusni omotač.

HIV kapsidni proteini

Kapsidni proteini formiraju spremnik (futrolu) za nukleinsku kiselinu, dio su genomskih proteina i formiraju enzime. Kapsidna membrana nije sastavljena od pojedinačnih proteina, već od podjedinica. Njegovo sklapanje je programirano u RNK.

  • Protein p24 formira omotač nukleokapsida.
  • Protein p17 formira matričnu supstancu.
  • Proteini p9 i p7 obezbeđuju komunikaciju sa genomskom RNK.

Rice. 10. Limfociti zahvaćeni HIV-om. Izdužene strukture na površini ćelije uzrokovane su prekomjernom proizvodnjom Gag proteina. (Fotografija NIBSC).

Superkapsidni proteini

Env gen je odgovoran za sintezu proteina ovojnice HIV-a. Proteini ove grupe su dio vanjske membrane viriona, koja se sastoji od sloja fosfolipida kroz koji prodire 72 glikoproteinska kompleksa. Slobodni (spoljašnji) deo kompleksa glikoproteina sadrži amino grupu DO-terminusa. Kraj uronjen u lipidni sloj sadrži C-terminus hidroksilne grupe. Zahvaljujući kompleksima glikoproteina, virioni se vežu za ćeliju domaćina. Zovu se proteini vezivanja.

U toku evolucije virusi su dobili ciljanu funkciju – traženje željenih ćelija domaćina među mnogim drugim ćelijama, za koje su se na njihovoj površini pojavili posebni proteini koji prepoznaju osetljive ćelije i njihove receptore.

Spoljni omotač viriona sastoji se od proteinskih kompleksa (gp120 i gp41 proteina) i ćelija omotača domaćina, koje virusi hvataju tokom pupanja.

  • Protein gp120 (najspoljašnji) obezbeđuje vezivanje za ciljne ćelije.
  • Protein gp41 osigurava prodor viriona u ćeliju.

Nestrukturni proteini

Nestrukturni proteini su kodirani Pol genom. Oni služe procesima reprodukcije virusa u različitim fazama. Pol gen kodira enzime uključene u integraciju genoma virusa u genom ćelije domaćina i enzime uključene u proces reprodukcije virusa.

Sljedeći nestrukturni HIV proteini su trenutno najviše proučavani:

  • p66 - reverzna transkriptaza (učestvuje u sintezi DNK na RNK šablonu);
  • p31 - integraza (katalizuje integraciju virusne DNK u hromozom domaćina;
  • p10 - proteaza (cijepa peptidne veze između aminokiselina u velikim proteinskim molekulima).

Drugi HIV geni

Geni kao što su Tat, Nef, Vif, Rev, Vpu i Vpr kodiraju proteine ​​koji regulišu procese reprodukcije i sklapanja virusa i potiskuju aktivnost ćelijskih antivirusnih sistema.

Rice. 11. Slika lijevo prikazuje proces pupanja viriona. Nukleokapsid još nije strukturiran, vanjska ljuska je deblja zbog prisustva membranskih proteina. Na fotografiji desno zreli virioni u ekstracelularnom prostoru (elektronski mikrofotografija). Nukleokapsidi su dobili oblik krnjeg stošca. Ljuska je postala tanka, jer su neki od proteina vanjske ljuske izgubljeni.

Antigenska struktura HIV-a

Virusi humane imunodeficijencije - 1 podijeljeni su u nekoliko grupa: M, N, O i P, od kojih je 90% grupa M. Zauzvrat, M grupa je podijeljena na 11 podtipova koji su dominantni u određenim dijelovima svijeta. Međusobno se razlikuju po aminokiselinskom sastavu proteina.

Glavni antigeni virusa ljudske imunodeficijencije uključuju:

  • antigeni specifični za grupu i vrstu: proteini koji čine nukleokapsidnu ljusku - p24;
  • tip-specifični antigeni: proteini koji obezbeđuju komunikaciju sa ciljnim ćelijama - gp120 i proteini koji obezbeđuju prodor viriona u ćelije - gp41.

HIV ima visoku biološku aktivnost i učestalost genetskih promjena (velika varijabilnost) koje nastaju u procesu samoreplikacije, što stvara velike prepreke razvoju vakcine i efikasnih lijekova.

HIV replikacija

Replikacija (reprodukcija) HIV-a se dešava u ćeliji domaćinu u fazama.


Rice. 15. Slika "b" (lijeva fotografija) prikazuje nezrele virione. Nukleokapsid je u fazi formiranja (zaobljen), proteini omotača strše prema van u obliku izbočina. Na slici "a" (slika desno) je zreli virion. Omotač nukleokapsida je izgubio većinu proteina i postao je tanji i deblji, a nukleokapsid je dobio oblik krnjeg stošca, što ga razlikuje od mnogih drugih virusa.

Rice. 16. Na površini inficirane ćelije vidljivi su višestruki plikovi između kojih su se pojavili novonastali virusi. Vezikule su mnogo veće i manje guste od HIV-a.

HIV mutacije

  • HIV je najpatogeniji i najrašireniji od svih virusa. Manje promjene u njegovom genomu dovode do pojave velikog broja novih sojeva, što omogućava patogenu da izbjegne imunološki sistem pacijenta i stekne otpornost na lijekove na antivirusne lijekove. Antigenska varijabilnost HIV-a je nekoliko puta veća od one kod SARS-a, čija je učestalost mutacija 10-5 nukleotida dnevno. Njegova transkripcija je veća od one kod drugih virusa i iznosi oko 20 miliona virusnih čestica dnevno. Sve to otežava i dijagnozu i potragu za metodama. specifična prevencija ovu strašnu bolest.
  • U tijelu zaraženog pacijenta vodi se nemilosrdna borba između njegovog imunološkog sistema i HIV-a. Pod uticajem imuniteta virus mutira. Ali, kako su naučnici utvrdili, trajne mutacije dovode do slabljenja mikroorganizma: njegova štetna sposobnost se smanjuje, a razvoj AIDS-a se produžava.

Rice. 17. Fotografija "B" prikazuje normalne virione: 4 pupajuća (na stabljici) i 1 zreo. Na fotografiji "C" i "E" mutirani virioni. Fotografija "C" prikazuje nezrele virione, uzrokovane mutacijama u enzimu proteaze. Fotografija "E" prikazuje zreli virion, ali ne može sastaviti normalan kapsid.

Održivost HIV-a u vanjskom okruženju

Osjetljivost virusa humane imunodeficijencije na vanjske utjecaje

  • Zagrijavanje na 56°C inaktivira virus u roku od 30 minuta, dok ključanje virus umire trenutno.
  • Uzročnik je osjetljiv na sva dezinficijensa: vodikov peroksid, lizol, eter, aceton, natrijum hipohlorit, etil alkohol, hloramin, izbjeljivač, itd. Inaktivacija se događa unutar 3-5 minuta.
  • Smrt virusa nastaje kada se pH podloge promijeni - ispod 0,1 i iznad 13.
  • Štetno je ultraljubičasto i jonizujuće zračenje.

Otpornost na virus humane imunodeficijencije

  • U krvi i njenim komponentama za transfuziju HIV-a žive godinama.
  • U tečnom mediju na temperaturi od 23 do 27°C - 25 dana.
  • U smrznutom sjemenu - nekoliko mjeseci, u krvnom serumu - do 10 godina.
  • HIV se ubija kada se zamrzne ispod 70°C;

Zvanično su registrovane četiri varijante virusa humane imunodeficijencije, koje se međusobno razlikuju po prisutnosti različitih strukturnih glikoproteina omotača HIV-a. Najčešći od njih su prvi i drugi tip.

Metode za dijagnosticiranje HIV-a uključuju identifikaciju ove dvije grupe virusa. Šta to znači ako testovi pokazuju različite serotipove HIV-a 1 i HIV-a 2?

1983. virus ljudske imunodeficijencije je izolovan iz porodice retrovirusa. Virus u ljudskom organizmu izaziva supresiju imunog sistema, što se klinički manifestuje kao sindrom stečene imunodeficijencije. Vrsta vrste 1 je najčešći oblik virusnih čestica koje uzrokuju imunodeficijencije.

Struktura virusa je prilično jednostavna: sfernog oblika promjera oko 120 nm, što je otprilike 60 puta manje od veličine crvenih krvnih stanica - eritrocita. Virioni su strukturno sastavljeni od nekoliko hiljada proteinskih molekula.

Postoji nekoliko načina prenošenja virusa sa zaražene osobe na zdravu: seksualnim, transplacentalnim, putem krvi, kroz majčino mlijeko. Međutim, dobijanje virusnih čestica od zaraženog partnera moguće je samo ako postoje ulazna vrata za infekciju. To može biti otvorena rana na koži, posekotine ili ogrebotine, defekti sluzokože, među kojima se ističe erozija grlića materice.

Kada uđe u ljudsko tijelo, virus prodire u imunološke stanice i tamo se razmnožava, što dovodi do smrti zaštitnih struktura. Stanje se pogoršava činjenicom da je stopa povećanja broja virusnih elemenata mnogo veća od brzine proizvodnje imunih ćelija hematopoetskim sistemom.

Čestice 1. soja su sposobne da utiču na:

  • T-limfociti;
  • makrofagi;
  • ćelije nervnog sistema;
  • ćelijskih elemenata srca i jetre.

Klinički se to manifestira kroz četiri faze razvoja bolesti: period inkubacije, faze primarnih i sekundarnih manifestacija, terminalna faza - AIDS. U početnim fazama infekcije, bolest se manifestuje kao obična prehlada. Pacijenti se istovremeno žale na blagi porast temperature, apatiju, slabost mišića i tako dalje. Virus u ovoj fazi možda neće biti otkriven posebnim krvnim testovima. Međutim, već u ovom trenutku može doći do manjih promjena u općim pretragama krvi i urina. Kako je imunološki sistem potisnut, pojavljuju se novi, strašniji simptomi bolesti, što ukazuje na SIDU.

Informacije o HIV-2

Godine 1986. otkriven je virus koji uzrokuje bolest koja je klinički identična onoj kod HIV infekcije. Ovo je bilo otkriće za virusologiju, koje je dovelo do dodatna istraživanja o proučavanju infektivnih agenasa koji uzrokuju imunodeficijencije.

Drugi tip se ne nalazi kod stanovnika Evrope i Amerike. Otkrijte 2. tip samo u kombinaciji s prvim. Virus imunodeficijencije tipa 2 je najrašireniji u populaciji zapadnoafričkih zemalja:

  • Senegal;
  • Mozambik;
  • Zimbabve;
  • Gvineja;
  • Ići;
  • Mali;
  • Kamerun i drugi.

Druga vrsta infekcije registrovana je kod predstavnika 15 afričkih zemalja. Od ukupnog udjela zaraženih virusom imunodeficijencije, HIV-2 infekcija čini oko 70%.

Simptomi infekcije tipa 2 ne razlikuju se od simptoma HIV-1. Treba samo napomenuti da je HIV-2 često nemoguće otkriti u prvoj fazi razvoja bolesti, što je povezano sa odloženom fazom replikacije virusa (multiplikacija).

Glavni put prenošenja soja 2 je seksualni, uglavnom heteroseksualnim kontaktima. Studije provedene u zapadnoafričkim zemljama primjećuju da su žene s velikim brojem seksualnih partnera najosjetljivije oboljevanju. Najveći broj zaraženih pronađen je među prostitutkama. Napominje se da što je žena starija, veća je vjerovatnoća da će biti zaražena virusom ljudske imunodeficijencije.

Koja je razlika između 2 tipa virusa

Uprkos istom uticaju razne vrste virusa na imunološki sistem zaražene osobe, postoje razlike među njima. Dakle, koja je razlika između HIV-1 i HIV-2:

  1. 1. i 2. tip virusa imaju različit antigenski i proteinski sastav. 1. vrsta ima vpu gen, dok ga 2. vrsta nema. Gen vpx, s druge strane, nema u virusu tipa 1, ali je prisutan u tipu 2.
  2. Druga razlika između HIV-1 i HIV-2 je razlika u molekularnoj težini proteinskih komponenti viriona. Na primjer, glikoprotein ovojnice virusa tipa 1 ima masu od 120 kD, dok je kod tipa 2 140 kD.
  3. Tip 2 nakon infekcije se umnožava i mnogo se manifestira u ljudskom tijelu sporije od prvog tip. Potrebno je 6 puta duže da se udvostruči broj čestica virusa tipa 2 nego tip 1. Takođe, antitela na HIV-2 počinju da se proizvode sporije u ljudskom telu.
  4. HIV-2 je manje virulentan od virusa tipa 1. Stoga je broj ljudi zaraženih njime mnogo manji od broja ljudi zaraženih HIV-1.
  5. Podaci dobijeni proučavanjem tipova HIV-a ukazuju da među zaraženima tipom 2 nema ni narkomana ni homoseksualaca. To ukazuje na prijenos infekcije uglavnom heteroseksualnim kontaktom.
  6. Nema zabilježenih slučajeva vertikalnog prijenosa 2. tipa, tj. od majke do deteta u materici. Takođe nema podataka o prenošenju virusa druge vrste kroz majčino mlijeko.

Vrlo rijetko, prilikom dijagnosticiranja putem krvi, dvije vrste virusa se identificiraju odjednom kod jednog pacijenta. Češće to ukazuje na nepouzdan rezultat, jer test popravlja unakrsne reakcije. Međutim, kada se zaista inficira sa oba tipa virusa, bolest je teža, a njena završna faza (AIDS) se javlja mnogo brže čak i uz antiretrovirusno liječenje. Uz istovremeno oštećenje organizma od dvije vrste virusnih čestica, često već u prvoj fazi bolesti, pacijentu može biti potrebna terapija u jedinici intenzivne njege.

HIV virusi su dva tipa. HIV-1 je uobičajen u Evropi i SAD, a HIV-2 je uobičajen u zapadnoj Africi. Drugi je teško dijagnosticirati, bolest se razvija sporije.

Sada, među obavezni testovi na sledećem lekarskom pregledu od njih se često traži da se testiraju na HIV. Šta je to, znaju čak i oni ljudi koji se nikada nisu susreli sa ovom infekcijom. Iako su ove informacije često nepotpune, ponekad su i pogrešne. Dakle, ne znaju svi da su identificirane 2 vrste virusa. Ovo je HIV-1, a drugi tip je HIV-2. Da li se razlikuju i kako to utiče na tok bolesti? Zaista postoje razlike.

HIV infekcija otkrivena je ne tako davno, među ljudima se virus manifestirao na početkuXX vijek. Prvi put se pojavio u Africi. Sada je HIV-1 izolovan, postoji i HIV-2.

Informacije o HIV-2

HIV-2 je postao poznat 1940-ih godina prošlog stoljeća, ali se ne može reći da prije toga nije utjecao na ljude, već se jednostavno širio u zatvorenim afričkim plemenima. Izdvojen je 1985. godine. Ova vrsta virusa je najčešća u zapadnoj Africi. U nekim zemljama, na primjer, Mozambik, Mali, Gambija, zaražen je večina stanovništva - od 37 do 68% stanovnika, a neki imaju dvije vrste virusa.

Nema mnogo ljudi zaraženih HIV-2 u Evropi ili SAD. Ova vrsta virusa je još uvijek malo proučavana. Kažu da je tek počeo da se širi svijetom. Zbog toga nije uvijek moguće dijagnosticirati bolest. Mnogi test sistemi dizajnirani za HIV-1 ne mogu prepoznati HIV-2, tako da može biti vrlo teško utvrditi da li je osoba zaražena. HIV-1 se nalazi u Americi, Evropi i Centralnoj Africi. Ali teritorija distribucije nije jedina razlika između ovih vrsta virusa.

Glavne razlike između virusa

Infekcija ovim virusom ne može nikoga zadovoljiti, ova bolest se smatra vrlo opasnom i dovodi do smrti pacijenta. Ali da postoji izbor, mnogi bi radije da se razbole od HIV-2. S jedne strane, njihov efekat na ljudski organizam je potpuno isti, oba se vezuju za CD4 receptore i imaju isti efekat na ljudski imuni sistem, uništavajući ga. Simptomi bolesti su takođe isti. Ali postoje razlike u strukturi ovih virusa, na primjer, HIV-1 ima vpu gen na HIV-2. Ova neznatna razlika je i dalje uticala na način na koji deluje na organizam.

  1. Teže je zaraziti se HIV-2, sa drugim tipom, potrebni su ponovljeni kontakti. Do sada nije registrovan prenos infekcije sa majke na fetus, kao ni tokom dojenja.
  2. Virusno opterećenje na tijelu sa HIV-2 je smanjeno, jer. infekcija se ne širi tako brzo. Potrebno je 6 puta duže da se udvostruči broj virusa nego da se zarazi drugom vrstom virusa.
  3. Otkrivanje HIV-2 je mnogo teže od HIV-1.

Ostali virusi su slični, i nije bitno koji je tip, jedan ili dva. Simptomi bolesti su također slični. Također su počeli razlikovati podtipove među tipovima infekcije, koji se međusobno razlikuju po strukturi env. Svaki kontinent ima svoju podgrupu virusa, iako razlike među njima nisu tako velike.

Simptomi bolesti

Postoji nekoliko faza u razvoju HIV infekcije. Ovo je period inkubacije, druga faza, kada se bolest počinje manifestirati, treća - sekundarne manifestacije i posljednja faza. Najčešće, doktor može posumnjati na bolest u stadijumu 3. Bolje je, naravno, potražiti pomoć na početku bolesti kako bi se liječenje započelo na vrijeme. Ali čak ni specijalista ne može uvijek ispravno dijagnosticirati u prvoj fazi.

Prvi znaci infekcije pojavljuju se između tri sedmice i tri mjeseca nakon infekcije. Ali ove brojke nisu tačne i može proći još vremena. Ponekad se ne primjećuju. Ozbiljno pogoršanje stanja može biti nakon nekoliko godina, ali je bilo slučajeva da se osoba pogoršava nakon 4 ili 6 mjeseci. Razmotrite svaki stadijum bolesti detaljnije.

Period inkubacije

Od može trajati od tri sedmice do tri mjeseca. U ovom trenutku osoba se osjeća dobro, nema znakova bolesti. Štaviše, testovi takođe pokazuju da je savršeno zdrav. Ali, ipak, pacijent u ovom periodu može zaraziti druge ljude, tj. postaje izvor infekcije.

Primarna manifestacija infekcije

Kada prođe period inkubacije, pacijent pokazuje prve znakove bolesti. Međutim, lako ih je zamijeniti sa znacima druge bolesti, kao što je mononukleoza.

  1. Osoba je često zabrinuta zbog angine.
  2. upaliti se Limfni čvorovi, najčešće cervikalni, ali liječnik ne može identificirati uzrok ove patologije.
  3. Pacijent ima konstantu subfebrilna temperatura, a liječnik ne može utvrditi uzrok njegovog pojavljivanja. Nakon uzimanja antipiretika, temperatura se ne smanjuje.
  4. Osoba se žali na slabost, nesanicu, jako se znoji, pojavljuje se apatija, nestaje apetit.
  5. Često glavobolja.
  6. Ponekad postoji bol desna strana blago uvećana jetra i slezena.
  7. Neki pacijenti imaju mali ružičasti osip.
  8. Pacijenti se mogu žaliti na dijareju koja se ne može kontrolisati čak ni lijekovima.

Ovi znaci bolesti možda nisu kod svih, ali kod oko 30% zaraženih. Preostalih 30-40% ima jaku glavobolju, skače im tjelesna temperatura, povraćaju i osjećaju muku, tj. pojavljuju se simptomi encefalitisa ili seroznog meningitisa. Ponekad se bolest manifestuje na drugačiji način. Ovi simptomi ne traju dugo, 1 ili 2 mjeseca, nakon čega nestaju. Pacijent misli da je bio bolestan od neke bolesti i da je već potpuno zdrav.

Nakon toga, bolest se više ne osjeća. Osoba se osjeća dobro. Ali u ovom trenutku, test na HIV će biti pozitivan. Ovaj period traje nekoliko godina, ali se ponekad bolest brzo razvija, a njeni znaci se osjećaju nakon 1 mjeseca. Tada se pacijentovi limfni čvorovi povećavaju za 1-5 cm (osim ingvinalnih). Ova faza traje oko 3 mjeseca, a nakon 2 mjeseca pacijent počinje gubiti na težini. Tada se osjećaju sekundarne manifestacije infekcije, na primjer, upala pluća, tuberkuloza, herpes itd. To je često kada doktori posumnjaju da je pacijent zaražen i zatraže ih da se testiraju.

U ovom dijelu možete anonimno postaviti pitanje o HIV/AIDS-u.

Obavijest o odgovoru bit će poslana na e-mail koji ste naveli. Pitanje i odgovor će biti objavljeni na web stranici. Ako ne želite da objavljujete, javite nam u pitanju.

Molimo Vas da jasno formulišete pitanje i pažljivo naznačite Vaš e-mail radi blagovremenog obaveštenja.

1. Koliko hitno treba da se pojavi u SC radi liječenja?

2. Koliko je pogoršano stanje i tok bolesti u kombinaciji sa HIV-om i hepatitisom C?

3. Da li je moguće i kako planirati zdravu djecu. (Stvarno želim djecu.)

Koji OP bi trebao biti normalan? Šta je OP kr.? Šta znače OVI "brojevi": OP=400.6 sa OPcr=1.;

Ovo su moje analize. voljen. Trenutno je na službenom putu i vraća se za 2 mjeseca.

Razumijem da je potrebno više testiranja. Ali dok čekam, poludeću od nepoznatog. Molim vas odgovorite na moja pitanja:

OD=3,403 sa ODcr=0,205; AT do HCV-KP=33,0 - rezultat je pozitivan. CP(core)=16,5 CP(NS)=29,9 POZITIVAN REZULTAT.

2. Zavisi od situacije, ali najčešće koinfekcija otežava liječenje i pogoršava tok bolesti.

DS-ELISA-ANTI-HIV: pozitivan OD=3,403 sa ODcr=0,205.

DS-ELISA-ANTI-HIV: pozitivan OD=3,503 sa ODcr=0,205

Naziv testa—— Rezultat—— Referentne vrijednosti

Suma antitela na virus hepatitisa C (anti-HCV).——POZITIVNA—-negativna

Potvrdni test na HCV antitela—POZITIVAN—negativan

Test sistem ——— Rezultat

HIV COMBO ABBOTT: pozitivan OD=400,6 sa OD=1.

Napomene: AT do HCV-KP=33,0 - rezultat je pozitivan. Potvrdni test-KP(jezgro)=16,5 KP(NS)=29,9 POZITIVAN REZULTAT. Zahtijeva dodatnu savjetovanje i praćenje.

Antitela na HIV 1/2+AG— POZITIVNA—— negativna

Hepatitis B antigen "s" (HBsAg) ——negativan—-negativan

Antitijela na Nreponema pallidum (lgM i lgG) (ELISA)——negativna——negativna

Naziv testa Rezultat Referentne vrijednosti Oprema

Antigen "s" virusa hepatitisa B (HBsAg), ELISA metoda negativan

Potvrdni test na antitijela na virus hepatitisa C POZITIVAN negativan»>

Zbir antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV). ELISA metoda POZITIVNO negativna

Potvrdni test na HCV antitela POZITIVAN negativan

xn--b1am9b.xn--p1ai

Koja je razlika između tipova virusa HIV-1 i HIV-2

Zvanično su registrovane četiri varijante virusa humane imunodeficijencije, koje se međusobno razlikuju po prisutnosti različitih strukturnih glikoproteina omotača HIV-a. Najčešći od njih su prvi i drugi tip.

Metode za dijagnosticiranje HIV-a uključuju identifikaciju ove dvije grupe virusa. Šta to znači ako testovi pokazuju različite serotipove HIV-1 i HIV-2, razmotrit ćemo u članku.

1983. godine, iz porodice retrovirusa, naučnici su identifikovali virus ljudske imunodeficijencije, koji uzrokuje supresiju ljudskog imunog sistema, što klinički izgleda kao sindrom stečene imunodeficijencije. Vrsta 1 je najčešći oblik virusnih čestica koje uzrokuju bolest imunodeficijencije.

Struktura ovog virusa je prilično jednostavna: sfernog oblika promjera oko 120 nm, što je otprilike 60 puta manje od veličine crvenih krvnih stanica - eritrocita. Virioni su strukturno sastavljeni od nekoliko hiljada proteinskih molekularnih komponenti.

Postoji nekoliko načina prenošenja virusa sa zaražene osobe na zdravu: seksualni, kontaktno-kućni, transplacentalni, putem majčinog mlijeka. Međutim, vjerovatnoća dobivanja virusnih čestica od zaraženog partnera mora biti posljedica prisutnosti ulaznih vrata za infekciju. To može biti otvorena rana na koži, posjekotine ili ogrebotine, defekti na sluznicama, među kojima se ističe erozija grlića maternice.

Kada uđe u ljudsko tijelo, virus prodire u imunološke ćelije i tamo se umnožava, što dovodi do smrti zaštitnih struktura imunološkog sistema. Stanje se pogoršava činjenicom da je stopa povećanja broja virusnih elemenata mnogo veća od proizvodnje imunih ćelija hematopoetskim sistemom. Čestice 1. soja su sposobne da utiču na:

  • T-limfociti;
  • makrofagi;
  • ćelije nervnog sistema;
  • ćelijskih elemenata srca i jetre.

Klinički se to manifestira kroz četiri faze razvoja bolesti: period inkubacije, faze primarnih i sekundarnih manifestacija, terminalna faza - AIDS. U početnim fazama infekcije, bolest se manifestuje kao obična prehlada. Istovremeno, pacijenti se žale na blagi porast temperature, apatiju, slabost mišića i tako dalje. U ovom slučaju, virus u ovoj fazi možda neće biti otkriven krvnim testovima. Međutim, čak iu ovom trenutku mogu se otkriti manje promjene opšte analize krv i urin. Kako se imunosupresija razvija, sve više strašni simptomi bolest koja ukazuje na AIDS.

Drugi tip se ne nalazi kod stanovnika Evrope i Amerike. Otkrijte 2. tip samo u kombinaciji s prvim. Virus imunodeficijencije tipa 2 je najrašireniji u populaciji zapadnoafričkih zemalja:

Ukupno, druga vrsta infekcije registrovana je kod predstavnika 15 afričkih zemalja. Od ukupnog udjela zaraženih virusom imunodeficijencije, HIV-2 infekcija čini oko 70%.

Simptomi i manifestacije infekcije tipa 2 kod ljudi ne razlikuju se od HIV-1. Treba samo napomenuti da je HIV-2 često nemoguće otkriti u prvoj fazi razvoja bolesti, što je povezano sa odloženom fazom replikacije virusa (multiplikacija).

Glavni put prenošenja 2. soja je seksualni, sa značajnom prednošću u heteroseksualnim kontaktima. Studije provedene u zapadnoafričkim zemljama primjećuju da su žene s velikim brojem seksualnih partnera najosjetljivije oboljevanju. Najveći broj osoba zaraženih drugom vrstom infekcije pronađen je među prostitutkama. Primjećuje se da što je žena starija, to je vjerojatnija infekcija tijela virusom ljudske imunodeficijencije.

Koja je razlika između 2 tipa virusa

Uprkos sličnom dejstvu različitih tipova virusa humane imunodeficijencije na imunološki sistem zaražene osobe, postoje i fundamentalne razlike među njima. Dakle, koja je razlika između HIV-1 i HIV-2:

  • 1. i 2. tip virusa imaju različit antigenski i proteinski sastav. 1. vrsta ima vpu gen, dok ga 2. vrsta nema. I takodje sa vpx genom kojeg 1. nema, za razliku od 2.
  • Druga razlika između HIV-1 i HIV-2 je razlika u molekularnoj težini proteinskih komponenti viriona. Na primjer, glikoprotein ovojnice virusa tipa 1 ima masu od 120 kD, dok je kod tipa 2 140 kD.
  • 2. tip se razmnožava nakon infekcije i manifestira se u ljudskom tijelu mnogo sporije od prvog tipa. Potrebno je 6 puta duže da se udvostruči broj čestica virusa tipa 2 nego tip 1. Takođe, antitela na HIV-2 počinju da se proizvode sporije u ljudskom telu.
  • HIV-2 infekcija je mnogo niža od one kod prve, jer ima nižu sposobnost virulencije.
  • Podaci dobijeni proučavanjem tipova ukazuju da među zaraženima tipom 2 nema ni narkomana ni homoseksualaca. Ovo ukazuje na prednost heteroseksualnog kontakta u prenošenju infekcije.
  • Nema zabilježenih slučajeva vertikalnog prijenosa 2. tipa, tj. od majke do deteta u materici. Takođe nema podataka o prenošenju virusa druge vrste kroz majčino mlijeko.
  • Vrlo rijetko, prilikom dijagnosticiranja putem krvi, odjednom se identificiraju dvije vrste virusa. Češće to ukazuje na nepouzdan rezultat, jer test popravlja unakrsne reakcije. Međutim, ako je bilo moguće identificirati infekciju s nekoliko tipova, tada je bolest teža i posljednji stadijum (AIDS) se javlja mnogo brže čak i uz antiretrovirusno liječenje. Uz istovremeno oštećenje organizma od dvije vrste virusnih čestica, često već u prvoj fazi bolesti, može biti potrebna terapija u uvjetima odjela anesteziologije i reanimacije.

    Šta je HIV infekcija i AIDS: faze, simptomi, dijagnoza, liječenje lijekovima

    Za više od trideset godina proučavanja HIV infekcije i AIDS-a, nastali su brojni radovi o etiologiji, dijagnostici i liječenju bolesti. I dalje se poboljšava kliničke smjernice kombinacija antiretrovirusnih lijekova, kao i liječenje razne forme otpornost na ART.

    Razvijaju se organizacione osnove za preventivne i protivepidemijske mjere. AT socijalni rad kod zaraženih ljudi fokus se pomera na njihove psihološka podrška posebno nakon prve dijagnoze. Dakle, hajde da pobliže pogledamo šta je HIV infekcija, njene načine prenošenja, karakteristike laboratorijska dijagnostika i tretman.

    1. Epidemija HIV-a u svijetu

    Trenutno je HIV infekcija postala sveprisutna bolest: postoji gdje god postoji izvor infekcije – osoba.

    Period od 1981. do 2000. godine karakteriše brzi razvoj epidemije. U tom vremenskom intervalu epidemija je izašla iz granica kontrole i dobila status pandemije. Tako je tokom godina broj zaraženih dostigao 26,5 miliona ljudi.

    Zapanjujući broj zaraženih čini infekciju HIV-om najrazornijom od svih pandemija. Sa stanovišta epidemije, prema globalnom informativnom biltenu UNAIDS-a, relevantnom za 2015. godinu, u svijetu je HIV-om zaraženo oko 75 miliona ljudi, od čega je umrlo više od 50 miliona ljudi.

    U 2014. godini bilo je 36,9 miliona ljudi koji su bili HIV pozitivni širom svijeta. Iste godine obuhvat pacijenata medikamentoznom terapijom iznosio je oko 40%.

    Infekcija je neravnomjerno raspoređena po kontinentalnim regijama i pojedinim zemljama. U svjetskoj statistici za procjenu pandemije korišten je broj dijagnostikovanih slučajeva HIV-a i AIDS-a. Međutim, ovaj pokazatelj je nepouzdan i ne daje duboku procjenu trenutnog širenja infekcije.

    To je zato što dijagnoza AIDS-a zahtijeva prisustvo oportunističkih infekcija (bolesti koje se ne javljaju kod osobe s normalnim imunološkim statusom). Njihova dijagnoza je dugotrajna i tehnički složena.

    Ovi faktori, zajedno sa dugim vremenskim periodom u razvoju AIDS-a, čine neku vrstu prilagođavanja aktuelnoj statistici HIV infekcije širom planete. Prava slika morbiditeta na različitim kontinentima iu različitim zemljama je slabo predstavljena.

    Na primjer, najveći broj oboljelih od AIDS-a (u cijelom periodu promatranja) pronađen je u Sjedinjenim Državama, ali u stvari zemlja ima nizak nivo zaraze. Centralna Afrika prepuna ovakvih pacijenata. Trenutno su mnoge snage ovlaštenih organizacija za kontrolu infekcija poslane na ovaj kontinent.

    Statistika epidemioloških podataka (incidencija, prevalencija, oboljelost) ne odražava realnost situacije sa bolestima u Africi, budući da se tamo slučajevi slabo ili uopće ne evidentiraju.

    Istočnu Evropu karakteriše znatno kasniji početak epidemije nego na zapadnoj hemisferi, tako da ima relativno malo ljudi sa AIDS-om, opet zbog dugoročni razvoj HIV infekcija u AIDS-u.

    Regionalna statistika u 2014. godini prikazana je u tabeli 1.

    Tabela 1 - Regionalna statistika o HIV infekciji, podaci za 2014. Za pregled kliknite na tabelu

    Sumirajući podatke, možemo reći da u svijetu u 2014. godini postoje:

  • 1 36,9 miliona pozitivnih ljudi;
  • 2 70% (otprilike) ovog broja je u afričkom regionu;
  • 3 40% zaraženih je pokriveno antiretrovirusnom terapijom.
  • 1.1. Situacija u Ruskoj Federaciji

    Prevalencija infekcije u Rusiji procjenjuje se uz pomoć specijaliziranih institucija za prevenciju ovih bolesti.

    Samo takav medicinske organizacije u svakom subjektu Ruske Federacije nose pune informacije o epidemiološkoj situaciji u regionu. Dobijene informacije reprezentativne su za opštu ocjenu situacije u zemlji. Glavni statistički podaci predstavljeni su u godišnjem izvještaju Ureda Rospotrebnadzora Ruske Federacije.

    Ukupno, ogroman broj ljudi je zaražen u Rusiji tokom čitavog perioda epidemije. Tako je, prema statističkim podacima, od početka registracije pacijenata do 2016. godine registrovano više od milion ljudi sa HIV infekcijom. Iste godine poznato je 103.438 novih slučajeva.

    Prevalencija infekcije je također neujednačena u regijama Ruske Federacije. Veći procenat zaraženosti (>0,5) je uočen u milionskim gradovima, u regionima sa razvijenom socio-ekonomskom i industrijskom infrastrukturom. Postoji oko 30 takvih subjekata.

    U tabeli 2 prikazana je učestalost u konstitutivnim entitetima Ruske Federacije u 2016. godini, na 100 hiljada stanovnika.

    Dakle, u zemlji postoji pozitivan trend u pogledu povećanja incidencije zaraze. Nivo morbiditeta ostaje, uprkos usporavanju stopa rasta u pojedinim regijama Ruske Federacije. Važan problem u Rusiji je pojava epidemije iz rizičnih grupa u opštu populaciju.

    To znači da organizacione, preventivne, protivepidemijske mjere za suzbijanje širenja infekcije nisu usmjerene na „pokretačku snagu“ epidemijskog procesa HIV infekcije.

    Trenutna situacija u zemlji zahtijeva proaktivnu intervenciju zdravstvenih vlasti i organizacija uključenih u problem.

    2. Virus ljudske imunodeficijencije

    Virus ljudske imunodeficijencije (HIV, HIV) pripada podfamiliji lentivirusa, porodici retrovirusa. Primat u otkriću pripada dvije grupe naučnika. Prvi put ga je izolovao francuski istraživač 1983. Materijal su bili leukociti homoseksualnog Francuza.

    Prvi naziv je bio sindrom limfadenopatije baš tog Francuza - virus povezan sa limfadenopatijom (LAV). Istovremeno, američka grupa predvođena R. Galloom prijavila je izolaciju virusa od pacijenta sa istim simptomima limfadenopatije. Kasnije je označen kao humani limfotropni virus tipa 3.

    Trenutno postoje dvije vrste virusa. To su HIV 1 i HIV 2. Razlikuju se po antigenskoj strukturi i genetskom materijalu. Svaka vrsta ima svoje strukturne karakteristike. HIV 2 je izolovan 1985. godine i smatra se manje zaraznim. Ovo je objašnjeno više dugo vrijeme Replikacija RNK, odnosno, vjerovatnoća njenog prijenosa u ranim fazama bolesti je značajno smanjena.

    Međutim, postoji i "muha u masti" sa HIV-om 2 - infekcije - neefikasnost standardne šeme antiretrovirusnu terapiju, kao i nemogućnost proučavanja nivoa virusnog opterećenja i rezistencije na lijekove.

    3. Struktura virusne čestice

    Virus je prečnika oko 100 nm i ima genetski materijal koji se nalazi unutar kapside (slika 1). Predstavljen je sa 2 RNK molekula. RNK se sastoji od 9749 parova nukleotida, koji su u stanju da kodiraju proteine ​​i enzime. Kapsid koji okružuje RNK je predstavljen sa 2000 p24 proteinskih molekula (glavni strukturni protein kapside).

    HIV 1 sadrži tri enzima unutar nukleokapsida:

    Kapsid je, pak, okružen matricom. Sadrži protein p17 (glavni strukturni protein matriksa). Matriks i nukleokapsid okruženi su lipidnim omotačem (vanjskim omotačem).

    Lipidni omotač se sastoji od fosfolipida u koje su ugrađeni kompleksi glikoproteina (gp41-gp120 kompleks). Gp120 se vezuje za CD4 receptore kada virus uđe u ljudsko tijelo.

    Slika 1 - Struktura viriona virusa humane imunodeficijencije. Izvor slike - Wikipedia.

    HIV 2 je po strukturi sličan HIV-u 1. Međutim, razlikuje se po genetskom materijalu, molekularnoj težini proteina i antigenskim svojstvima.

    Trenutno se bolest smatra antroponozom. Vjeruje se da su izvor HIV-a tipa 1 čimpanze. Međutim, ova vrsta majmuna ne može biti potpuna karika u procesu epidemije, zbog niskog potencijala za prijenos virusa s majmuna na ljude i njihovog relativno malog broja u odnosu na populaciju Zemlje.

    Prirodni rezervoar HIV-a 2 je vrsta majmuna, takozvani dimljeni mangabej. Jedinke ovih majmuna su brojnije, pa se u literaturi može naći indikacija o antropozoonotičkoj prirodi prenošenja virusa HIV 2.

    5. Lokalizacija patogena

    Virus imunodeficijencije i njegove čestice detektuju se u punom spektru ljudske ćelije. U T- i B-limfocitima, leukocitima, u makrofagima, u nespecifičnim stanicama nervnog tkiva itd.

    6. Mehanizam i putevi prenosa

    Za održavanje i razvoj epidemiološkog procesa neophodno je posebnim uslovima da održimo virus u životu.

    Epidemiološke studije su dokazale mogućnost prenošenja u sljedećim situacijama:

  • 1 Kada direktan kontakt(seksualni način);
  • 2 Od zaražene majke do njenog fetusa tokom prirodnog porođaja;
  • 3 Kada dojite;
  • 4 Transfuzija zaražene krvi;
  • 5 Parenteralno, tokom intervencija sa inficiranim instrumentima.
  • Najvažniju ulogu u prenošenju infekcije igra tropizam virusa na ćelijski receptor CD4?. Limfociti i makrofagi koji nose ovaj receptor na svojoj površini lokalizovani su uglavnom u usnoj šupljini, u vagini i u crijevima. Ovo ograničava infekciju potencijalno osjetljivog domaćina.

    Prisutnost defekta na oralnoj sluznici, upalnih žarišta u genitalnom traktu povećava rizik od infekcije nekoliko puta. Odnosno, svako kršenje integriteta sluznice doprinosi prodiranju biološkog materijala zaraženog virusom u tkiva i osjetljive stanice.

    Pouzdane studije pokazuju da 30 - 40% zaraženih seksualnih partnera ima heteroseksualne kontakte godinu dana sa zaraženima.

    Mehanizmi patogeneze kod HIV infekcije su standardni i slični svim drugim zaraznim bolestima. To je štetno djelovanje virusa i imunološki odgovor tijela. U našem slučaju, patogen je uvijek „jači“.

    Virus osigurava njegovo dugo postojanje i opstanak u ljudskom tijelu. Cirkulacija virusa se odvija u unutrašnjim tečnostima tela. Virion živi oko 3 sata od trenutka vezivanja za ciljnu ćeliju do replikacije.

    Nakon vezivanja viriona za CD4? RNK ulazi u ćeliju. Enzim reverzna transkriptaza je pomoćni faktor za formiranje HIV DNK. Dobivena DNK integrirana je u genom ćelije.

    Slijedi proizvodnja "novih" čestica virusa. Sastavljanje čestica vrši se uz pomoć enzima - proteaze. Unošenje "novih" virusnih čestica završava se smrću osjetljive ćelije. Značajka patogeneze, koja ima važnu dijagnostičku i klinički značaj, je inverzni odnos između broja virusnih čestica u krvi i kvantitativnog sadržaja CD4 ćelija.

    Rezultat gore navedenih patogenetskih mehanizama bit će smanjenje otpornosti na sekundarne infekcije i tumore. Poslije dugogodišnje borbe između virusa i imunog sistema, ovaj drugi je iscrpljen. Kao rezultat toga, osoba razvija "buket" oportunističkih infekcija s različitim kliničkim manifestacijama.

    Postoji 5 stadijuma bolesti. Faze su određene kliničkom slikom. Glavni simptomi i sindromi HIV infekcije prikazani su u tabeli 3.

    Tabela 3 – Faze HIV infekcije

    9. Dijagnoza infekcije

    Trenutno se za dijagnozu bolesti koriste standard laboratorijska metoda detekcija HIV Ab/Ag praćena potvrdom imunoblotom.

    9.1. Vezani imunosorbentni test

    Prilično pouzdana metoda. Osetljivost - 99,7%. Metoda zahtijeva korištenje certificiranih kompleta. Karakteristika opcija analize je upotreba konjugata enzima povezanih sa antitijelom/antigenom i hromogenom (koji daje boju). ELISA, čija je prednost brzina istraživanja, visoka osjetljivost, ekonomičnost, pokazuje kombinaciju 3. generacije "sendvič" metode.

    Ovo su testovi koji se rade za manje od sat vremena. Koriste se u transplantaciji, hitnom porođaju trudnica sa nepoznatim HIV statusom, u epidemiološkom nadzoru i u postekspozicijskoj profilaksi infekcije. Kao materijal koriste se pljuvačka, krv, krvna plazma, struganje sa sluznice desni. Rezultati brzih testova su preliminarni i moraju biti potvrđeni klasičnim metodama.

    To je "zlatni standard" u dijagnostici HIV infekcije. U zavisnosti od antitela prisutnih u uzorku, koja reaguju sa odvojenim antigenima virusa imunodeficijencije, pojavljuju se različiti profili traka. Kombinacija profila i njegovog intenziteta određuje da li osoba pripada određenom statusu.

    Sama metoda se sastoji u provođenju ELISA sa HIV antigenima. Ag virus frakcionisan raspoređen na nitroceluloznoj membrani u zavisnosti od molekulske težine. Dakle, antigenske determinante na proteinskim česticama virusa pod dejstvom enzimski imunotest pojavljuju kao zasebne trake.

    Tumačenje rezultata dobijenih tokom imunoblotinga zavisi od različitih kriterijuma.

  • 1 Negativan rezultat karakterizira odsustvo svih traka ili slab odgovor sa p18.
  • 2 Pozitivan rezultat se prikazuje ako p25, gp41, gp120/160 reaguju u IB (preporuke CDC-a).
  • 3 Neodređeni rezultat je naznačen prisustvom jednog ili više antigena koji ne ispunjavaju kriterijume za pozitivan rezultat.
  • Alternativa IB-u je linearna analiza. Razlika od imunoblotinga je odsustvo elektroforeze nitrocelulozne trake. Linearna analiza koristi rekombinantne antigene dva tipa virusa imunodeficijencije.

    Posebnost upotrebe "umjetnih" antigena doprinosi niskoj koncentraciji kontaminirajućih čestica, što smanjuje pojavu lažnih rezultata.

    10. Terapija lijekovima

    Liječenje bolesti se sastoji u bazičnoj terapiji i terapiji sekundarnih i pratećih stanja. Glavna terapija je određena stadijumom, fazom bolesti, nivoom CD4? - limfociti, HIV RNK.

    Lijekovi su etiotropni. Međutim, virus još nije moguće iskorijeniti iz organizma, pa djelovanje kemikalija samo suzbija reprodukciju virusa.

    Sa pojavom novih lijekova, postoji periodična revizija režima liječenja od strane praktičara, istraživači asistenti u korist sigurnosti i efikasnosti tokom dužeg perioda upotrebe.

    ARVT deluje na karike životnog ciklusa HIV-a:

  • 1 Vezanje za limfocit virusa pomoću veze gp41 i 120 za hemokinske receptore i CD4 receptore? .
  • 2 Sinteza virusne DNK na glasničkoj RNK pod dejstvom OT.
  • 3 Integracija provirusne DNK u ljudsku DNK.
  • 4 Formiranje novih čestica.
  • Trenutno razvijena i implementirana u praksu hemikalije koji blokiraju djelovanje virusnih enzima.

    Postoji pet glavnih grupa lijekova za liječenje HIV infekcija(vidi tabelu 4).

    Tabela 4 – Lijekovi za liječenje HIV infekcije (AVRT). Kliknite na tabelu za pregled

    ART se propisuje pacijentima u bilo kojoj fazi, posebno kod nepovoljne krvne slike. Opravdanost propisivanja ARVT-a na osnovu epidemioloških indikacija sadržana je u pravnim dokumentima.

    11. Preventivne mjere

    Prevencija HIV infekcije u populaciji zemlje u cjelini će biti efikasna i postići najveći uspjeh samo kada se kombinuju sve kontramjere na različitim organizacionim nivoima. Uloga i podrška drugih zemalja je velika.

    Pravci prevencije svode se na dva glavna postulata:

  • 1 Sprečite zdrave ljude da se zaraze;
  • 2 Smanjite virusno opterećenje onih koji su zaraženi i ograničite mogućnost zaraze drugih izvorom infekcije.
  • Prva tačka je informisanje javnosti o opasnosti od infekcije, putevima njenog prenošenja i ishodu bolesti.

    Druga tačka razmatra mogućnost primene efikasnih terapija prilagođenih uzrastu i drugim karakteristikama pacijenata.

    Prema UNAIDS-u, globalna epidemija se preokrenula. Uprkos tome, dalje suzbijanje HIV-a zahteva jačanje svih „kontrapandemijskih“ mera. Cilj Svjetske organizacije za AIDS je okončanje HIV-a do 2030. godine.

    Test na HIV u ljekarni: kako funkcionira, suptilnosti upotrebe i dešifriranje rezultata

    Virus humane imunodeficijencije ili HIV je retrovirus koji, kada uđe u ljudsko tijelo, inficira ćelije kao što su T-pomoćne ćelije, makrofagi, monociti, dendritske ćelije, mikroglija i Langerhansove ćelije, čime narušava imuni sistem.

    Kao rezultat potpune supresije otpornosti organizma, razvija se sindrom stečene imunodeficijencije – AIDS.

    U modernim klasifikacijama razlikuju se 4 glavne vrste ovog virusa:

    HIV-1 i HIV-2 su patogeni za ljude i mogu uzrokovati razvoj AIDS-a. Međutim, HIV-2 se smatra manje opasnim jer je manje vjerovatno da će se prenijeti. To je zato što je koncentracija virusnih čestica po 1 ml krvi manja nego kod HIV-1.

    Također, HIV-2 znatno rjeđe (samo u 5% slučajeva) provocira pojavu AIDS-a, ali mnogo češće uzrokuje encefalitis, dijareju (bakterijski ili kronični), holangitis i citomegalovirusne bolesti. Vjerovatnije je da će se razviti HIV-1 hronična groznica, Kaposijev sarkom i kandidijaza usne sluznice i genitalnih organa. Virusi HIV-3 i HIV-4 praktično ne postoje i ne utiču na širenje bolesti.

    HIV infekcija se može pojaviti na nekoliko glavnih načina:

  • U slučaju narušavanja integriteta kože ili sluzokože zdrave osobe i njihovog kontakta s krvlju ili drugim biološke tečnosti bolestan.
  • Seksualnim kontaktom sa zaraženom osobom. U tom slučaju virus se može prenijeti zajedno sa pljuvačkom, predsjemenom i sjemenom tekućinom, fiziološkim izlučevinama vagine. Uzrok infekcije može biti ne samo tradicionalni (vaginalni) seks, već i njegovi netradicionalni tipovi - analni i oralni.
  • Korištenje nesteriliziranih medicinskih instrumenata ili transfuziju kontaminirane krvi. U tom slučaju, pomoću igle, skalpela ili darovane krvi, čestice virusa se mogu unijeti direktno u krvotok zdrava osoba.
  • Intrauterina infekcija, u kojoj virus prodire kroz hematoplacentarnu barijeru i ulazi u krvotok nerođenog djeteta.
  • Budući da HIV infekcija može izazvati ozbiljne komplikacije, opasno po život osobe, a njeno punopravno liječenje još uvijek ne postoji, velika se uloga pridaje dijagnozi: laboratorijska istraživanja i ekspresne metode. Potonje uključuju test trake za HIV i specijalizirane ekspresne testove.

    Zahvaljujući mogućnosti kupovine HIV testa u apoteci, moguće je potvrditi ili poreći infekciju kod kuće u kratkom vremenskom periodu, što je neophodno nakon nezaštićenog seksualnog odnosa ili drugih potencijalno opasnih situacija.

    U pravilu, kupljeni ekspresni test na HIV u ljekarni koristi ljudsku pljuvačku, urin ili krv za utvrđivanje prisutnosti virusa u tijelu. Istovremeno, tačnost takvog testa je oko 99-99,5%, što praktički jamči pouzdan dijagnostički rezultat.

    Test na HIV trakom: tehnika analize i interpretacija rezultata

    AT savremenim uslovima postoji prilično veliki broj različitih opcija za brzu dijagnozu infekcije ovim virusom, jer kupovinom ekspresnog testa na HIV u apotekama u gradu i blagovremenom upotrebom možete na vrijeme dijagnosticirati infekciju. Najpopularnije test trake za HIV, od kojih su najčešće "ImmunoChrom-anti-HIV -? - Express" i "CITO TEST HIV?".

    Korištenje ovih testova ne zahtijeva nikakvu posebnu obuku osobe prije njihovog izvođenja. Jedini uslovi koje se preporučuje da se poštuju su da se zagreje sobnoj temperaturi i upotrebite odmah nakon raspakivanja.

    Ovi uslovi su neophodni da bi se isključili lažni rezultati testa.

    Kako koristiti test traku za HIV:

  • Otvorite pakovanje sa tijestom i stavite ga na vodoravnu, suhu i čistu površinu.
  • Primijeniti biološki materijal za istraživanje:
    • Serum ili plazma. Pomoću pipete napunite malu posudu sa 4-5 kapi materijala, a zatim spustite HIV test traku u nju pomoću porozne membrane.
    • Cijeli deoksigenirana krv. Dodajte 2-3 kapi krvi u posudu sa prethodno pripremljenom puferskom otopinom i dobro ih promiješajte. Zatim se test spušta u posudu sa poroznom membranom nadole.
    • Puna krv iz arterija prsta. Probušena lancetom prstenjak jednu ruku. Nadalje, uz pomoć pipete, krv se uzima i spušta u posudu s puferskom otopinom i miješa. Nakon toga, porozna membrana HIV test trake se spušta u nju. Također je moguće nanijeti krv direktno na traku, a zatim je, nakon 60 sekundi, staviti u posudu sa puferom.
  • Očekujte pojavu ljubičastih pruga na testu u zonama T (test - test) i/ili C (kontrola - kontrola). Ovo obično traje 10 do 20 minuta.
  • U pravilu, uz poštovanje pravila korištenja, daje kupljeni HIV test u ljekarni tačan rezultat, a vjerovatnoća greške je 0,5-1%.

    Nakon nekog vremena (ponekad i do 30 minuta) nakon nanošenja biološkog materijala testa na test traku, možete vidjeti rezultat.

    Postoje 3 moguća ishoda:

  • Negativan rezultat. Sa njim se na test traci u C zoni pojavljuje samo 1 ljubičasta traka, a T zona ostaje čista. Ovo ukazuje na odsustvo HIV-a u krvi subjekta.
  • Pozitivan rezultat. Na test traci se pojavljuju dvije dijagnostičke trake - u T i C zoni. biološki materijal sa vjerovatnoćom od 99% znači infekciju HIV-om.
  • Greška rezultata. U tom slučaju test traka ostaje čista ili se u T zoni pojavljuje samo 1 traka. To može ukazivati ​​na to da je HIV test u apoteci bio loše kvalitete ili su prekršena pravila za pripremu ili korištenje testa.
  • Brzi test na HIV u ljekarnama: popularni testovi, njihov sastav i prosječna cijena

    AT savremeni svet nije teško dobiti test na HIV. U ljekarnama su često dostupni na zalihama, iako ne svi. Takođe, HIV test traka se može kupiti u specijalizovanim prodavnicama medicinske ustanove kao što su centri za AIDS.

    Svaka bolnica koja obavlja operacije ili druge manipulacije krvlju ima i ekspresne testove za slučaj da je potrebna hitna dijagnoza za pacijente ili medicinsko osoblje.

    Najčešći u zemljama bivši SSSR HIV test trake su:

    • ImmunoChrome-anti-HIV - ? - Ekspresno.
    • CITO TEST HIV?.
    • U Evropi su najčešća sredstva:

      U pravilu, bez obzira na proizvođača, standardni komplet za brzi test sadrži sve neophodne komponente za kompletnu studiju. Ne morate ništa dodatno da kupujete.

      Standardni set uključuje:

    1. Test traka zapečaćena u zapečaćenom pakovanju.
    2. Pipeta za jednokratnu upotrebu dizajnirana za prikupljanje materijala.
    3. Posebna posuda ili epruveta sa gotovim puferskim rastvorom.
    4. Lanceta za punkciju kože.
    5. Alkoholna maramica, za obradu prije punkcije.
    6. Cijena za brzi HIV test u ljekarnama CIS kreće se od 180 rubalja. (70 UAH) do 225 rubalja. (85 UAH) ovisno o ljekarničkoj mreži i gradu.

      Internet Ambulance Medicinski portal

      Tokom dana dodato je 34 pitanja, napisano je 80 odgovora, od kojih je 16 odgovora od 13 specijalista na 1 konferenciji.

    7. Analiza krvi 1455
    8. Trudnoća 1368
    9. Rakovi 786
    10. Analiza urina 644
    11. Dijabetes 590
    12. Jetra 533
    13. Iron 529
    14. Gastritis 481
    15. Kortizol 474
    16. dijabetes melitus 446
    17. Psihijatar 445
    18. Tumor 432
    19. feritin 418
    20. Alergija 403
    21. šećer u krvi 395
    22. Anksioznost 388
    23. Osip 387
    24. Onkologija 379
    25. Hepatitis 364
    26. Slime 350
      1. Paracetamol 382
      2. Euthyrox 202
      3. L-tiroksin 186
      4. Duphaston 176
      5. Progesteron 168
      6. Motilium 162
      7. Glucose-E 160
      8. Glukoza 160
      9. L-Ven 155
      10. Glycine 150
      11. Kofein 150
      12. Adrenalin 148
      13. Pantogam 147
      14. Cerucal 143
      15. Ceftriakson 142
      16. Mezaton 139
      17. Dopamin 137
      18. Mexidol 136
      19. Kofein-natrijum benzoat 135
      20. natrijum benzoat 135
      21. Pronađeno u 13 pitanja:

        U privatnu kliniku. Rečeno mi je da je test HIV Imam pozitivan. Evo rezultata analize: Antitijela na HIV. - Pre svega pozitivno. imena testnih sistema CombiBest antiHIV-1+2 (set 2) Treponema pallidum, antitijela, ELISA rezultat — . otvoren

        Prošao analizu HIV. Test sistem D-0172 CombiBest antiHIV-1.2 (2. set). Rezultat: 0,074. Referentne vrijednosti \u003d 0,232 - pozitivno. Nije mi jasno, neka antitijela su ipak otkrivena i. otvoren

        hello.pa bio 08.09.14 sa ejakulacijom.05.10.14 test na HIV negativan, antitela na sifilis 0,1, hepatitis negativan i 5.01.15 4 meseca kasnije samo u drugoj laboratoriji negativan.samo ...otvori

        Za hospitalizaciju-skrining ( sveobuhvatna studija): HIV- Kombinacija (Ab do HIV1, 2 + AG), Ab to.), HBsAg (Hepatitis B), Ab do virusa hepatitisa C ( Anti-HCV, ukupno) je metoda za sifilis. evo ga u januaru———Test sistem: CombiBest HIV-1.2 AG/AT, serija 1571, . gledati

        mozda u pogresnoj temi, ali reci mi kada ce RPR analiza za sifilis nakon seksa biti 100% otvorena (još 23 objave)

        . (IgG + IgM), HBsAg (Hepatitis B), Ab protiv virusa hepatitisa C ( Anti-HCV, ukupno) je metoda ELISA za sifilis ili ne. 11/06/2014 ovo je u januaru———Test sistem: CombiBest HIV-1.2 AG / AT, serija 1571, rok upotrebe. gledati

        zdravo! pomozi mi molim te! Trudna sam 38 nedelja. Davala sam krv za HIV 3 puta na LCD-u, uvijek negativan rezultat, zadnja 3 puta sam davala već sa svojim mužem, bilo je ... otvoreno (još 2 objave)

        Antitela na HIV 1 / 2 (anti-HIV), ELISA Naziv test sistema CombiBest antiHIV-1+2 (set 2) šta ova analiza znači pogledajte

        Alexandrov Pavel Andreevich, recite mi više, molim vas, testirajte sistem d-0172 combibest anti hiv 1+2 set 2. koja je generacija? gledati

        Zdravo! Polagao sam test za hiv metode ifa( CombiBest antiHIV-1+2) posle 5 meseci nisu pronađena antitela Da li je potrebno uraditi analizu posle 6 meseci? otvoren

        Pozdrav! Prošao sam ifa analizu ( CombiBest antiHIV-1 + 2, koliko sam shvatio, test 3. generacije) hiv 5 mjeseci nakon kontakta da li je potrebno uraditi analizu nakon 6 mjeseci?Hvala unaprijed! otvoren

        Zdravo! Koliko možete vjerovati ELISA testu 4. generacije CombiBest anti hiv 1+2 (D-0172). 3 sedmice "-", 5,5 sedmica (38 dana) "-". Hvala unaprijed! otvoren (još 4 objave)

        šta znači ELISA rezultat (test sistem CombiBest antiHIV-1+2(set 2)) VRIJEDNOST-primarno pozitivna REFERENČNE VRIJEDNOSTI-negativna otvorena

        Ako za 100 dana ifa od 3. str. minus, možeš zaboraviti na HIV? Ili koliko još uzeti? otvoren (još 3 objave)

        Da li i ovi sistemi za testiranje imaju period od 6 sedmica?. HIV-Ag/At –IFA-Avicenna Avicena, Ruska Federacija HIV. MBS, RF UniBest HIV-1, 2 at Vector-Best, RF CombiBest antiHIVHIV

        Bio sam u prodavnici, uzeo cijenu, onda vidim da je premazano nečim smeđim, kao da je osušena krv. Da li je moguće da se tako zarazim HIV-om?Koža na rukama mi je bez rana,da...otvorena (još 6 postova)

        Slični sistemi testiranja 3 mjeseca primjenjuju se ili ne. HIV-Ag/At -IFA-Avicena Avicena, Ruska Federacija. MBS, RF UniBest HIV-1, 2 at Vector-Best, RF CombiBest antiHIV-1+2 Vector-Best, . AG/AT Vector-Best, RF DS-IFA- HIV-AG/AT-screen dijagnostički sistemi, RF. gledati

        1. Osnovni koncepti AIDS-a i HIV-a

        SIDA je sindrom stečene imunodeficijencije. Ovu bolest uzrokuje virus ljudske imunodeficijencije (HIV). Virus ljudske imunodeficijencije slabi imuni sistem, zbog čega tijelo gubi sposobnost da se odupre raznim bolestima. Pojam SIDA označava krajnju fazu HIV infekcije; karakteriše ga oštećenje ljudskog imunološkog sistema, protiv kojeg se prateće bolesti pluća, organi gastrointestinalnog trakta, mozak. Bolest se završava smrću.

        Skraćenica AIDS je skraćenica za: Sindrom stečene imunodeficijencije.

        OD sindrom - to znači da zaražena osoba ima mnogo različitih znakova, simptoma, karakterističnih za razne bolesti.

        P stečeno - to znači da osoba dobije bolest tokom života kao rezultat infekcije, a ne dobije je naslijeđem.

        I imunodeficijencija – to znači da bolest utiče na imunološki sistem organizma, koji štiti organizam od raznih bolesti.

        D nedostaci - to znači da imuni sistem prestaje da radi kako treba

        Virus ljudske imunodeficijencije (HIV) inficira žive ćelije (limfocite) i razvija se u njima. Žive ćelije se koriste kao "inkubator" u kojem se virusi dijele i razmnožavaju. Dimenzije HIV-a su vrlo male: oko 100.000 virusnih čestica može stati na liniju dužine 1 cm. Virus izaziva sporo teče bolest sa dugim latentnim (inkubacijskim) periodom (od trenutka infekcije do pojave znakova bolesti). Dakle, nakon prodora u ljudsko tijelo, HIV se u početku ne manifestira ni na koji način. Mjeseci, a ponekad i godine prođu prije nego se AIDS razvije.

        Dakle, HIV infekcija je patogen koji uzrokuje AIDS, odnosno stanje organizma od infekcije do uništenja imunog sistema i pojave drugih bolesti. Za razliku od većine bolesti, SIDA ne pokazuje iste simptome kod svih ljudi. Kao rezultat nedovoljnog funkcioniranja imunološkog sistema razvijaju se bolesti od kojih osoba može umrijeti. Ali sa zdravim imunološkim sistemom, tijelo se obično nosi sa ovim bolestima.

        Sindrom stečene imunodeficijencije, ili SIDA, ne naziva se uzalud „kuga dvadesetog veka“, jer do sada niko sa sigurnošću ne zna ni poreklo ove bolesti ni efikasne metode njegovo liječenje ili prevenciju. Ipak, sada, kada je prošlo samo 20-ak godina od prvih zabilježenih slučajeva bolesti, naučnici ne sumnjaju u ekstremna opasnost koju AIDS donosi cijelom čovječanstvu. Ako se ranije vjerovalo da SIDA prijeti samo nerazvijenim afričkim zemljama ili kapitalističkim državama u „propadanju“, sada je postalo očigledno da SIDA ne poznaje granice, da je neselektivna u pogledu politički režimi nemilosrdni prema siromašnima i bogatima. Neke vjerske ličnosti tvrde da je SIDU čovječanstvu poslao Gospod Bog uoči novog Sudnji dan kako bi kaznili ljude koji su zaglibili u razvratu i izvršili nešto štetno u odabiru onih koji žive pravedno i biće spašeni i grešnici osuđeni na smrt. Međutim, pokazalo se da je to nepravedno, jer se čak i “pravednik” može zaraziti virusom imunodeficijencije putem nesterilnih medicinskih instrumenata, transfuzije krvi itd.

    Slični postovi