Spirala iz trudnoće mesec dana. Intrauterini uložak: što je dobro, a što loše u vezi s ovom metodom kontracepcije. Kontraindikacije i komplikacije

Intrauterini kontraceptivi uključuju spirale umetnute u materničnu šupljinu. Njihovo ime je Navy skraćeno. Intrauterini uložak ne utiče na hormonski proces i ne ometa oplodnju. Sprečava nastanak trudnoće, jer sprečava unošenje oplođenog jajašca u sluznicu materice. Njegova efikasnost se približava 100%. Ovo je jedna od najpopularnijih metoda kontracepcije kod žena nakon 25-30 godina.

Sam kalem je mali. Sastoji se od plastike i bakra.

Kao što smo rekli, spirala se sastoji od plastike i bakra. Dakle, sam bakar teži stvaranju štetnih životnih uslova za jajnu ćeliju i spermu. Tako, sve vreme dok se spirala nalazi u šupljini materice, bakar je u stanju da pokaže svoja svojstva.

Osim bakra, koriste se i drugi materijali. U nastavku ćemo ih razmotriti. Ako je spirala napravljena od drugih materijala, mehanizam djelovanja se od ovoga ne mijenja. Svi oni rade na zaštiti od neželjena trudnoća. Spirala štiti šupljinu maternice od ulaska u nju oplođenog jajašca zbog promjena u strukturi materice.

Mornarica je ulazni zid aktivne sperme u materničnu šupljinu. Za organ, spirala je strano tijelo. Tako stimuliše česte kontrakcije zida materice, što dovodi i do nemogućnosti intenzivnog kretanja spermatozoida.

Indikacije za upotrebu

Ova vrsta zaštite od trudnoće može se izvesti samo u medicinska ustanova i samo doktor. Prije umetanja spirale, ljekar vas mora pregledati i propisati minimalni iznos testovi koji će potvrditi da nema kontraindikacija.

Ne postoje direktne indikacije za sve vrste spirale. Lekar može samo preporučiti da žena koristi intrauterini uložak kako bi sprečila neželjenu trudnoću. Postoji samo opšte preporuke Za ženu.

Intrauterini uložak se može ugraditi samo kod žena koje su rodile. Nakon porođaja trebalo bi mi proći manje od tri mjeseca. Kod žene karlični organi moraju biti apsolutno zdravi.

Kontraindikacije za upotrebu

Prije svega, treba napomenuti da se upotreba intrauterinog uloška ne preporučuje ženama koje nisu rodile. Rizik od komplikacija kao što je neplodnost, iako minimalan, ostaje. Iako u savremeni svet već prave posebnu vrstu spirala za devojčice koje nisu rodile, ali kod nas nisu uspešne. Vrijedi napomenuti da rizik od komplikacija ostaje isti.

Koje bi još komplikacije mogle biti?

• neoplazme u karličnim organima (ciste, tumori);
• trudnoća;
• spolno prenosive zarazne bolesti;
• upalne (uključujući kronične) bolesti zdjeličnih organa;
• fibrom, miom, deformacija šupljine materice;
• iscjedak iz materice nepoznatog uzroka;
• erozija grlića materice.

Vrste spirala

Svestranost spirala je u tome što jesu različite vrste. To doprinosi najtačnijem odabiru sredstava zaštite za određenu djevojku. Postoje 4 vrste spirala:

• inertan (kako se obično naziva prva generacija),
• bakar (druga generacija),
• srebro (treća generacija),
• zlatni (4. generacija).

Spirale iz trudnoće: koju odabrati?

Inter spirale

Kao što se uobičajeno veruje, ovu vrstu spirale su prve generacije. Prve spirale. Izmišljeni su prije otprilike jednog stoljeća. Stoga se danas smatraju najnesigurnijim. Oni imaju visokog rizika Ispasti. To uključuje:

• plastična petlja Lips, koja po obliku podsjeća na slovo S;
• čelični prsten s dvije kovrče, zove se Mauha;
• Štit Dalkona;
• Dvostruka zavojnica Saf-T-Coil.

bakrene spirale

Bakrene spirale su oblika u obliku slova T, dolaze i u obliku ovala. Djelovanje ove vrste spirala nastaje zbog djelovanja svojstava bakra. Bakar je taj koji stvara kiselu sredinu koja usporava pokretljivost spermatozoida. Ova vrsta spirala se obično postavlja na 3-5 godina. To uključuje: NovaT, Juno Bio i druge.

srebrne spirale

Srebrne spirale, koje se smatraju trećom generacijom, također stvaraju kiselo okruženje (međutim, kao i svi metali). Dizajnirani su kao alternativa bakrenim zavojnicama. Njihov mehanizam djelovanja je potpuno isti. Ali zbog srebra, njihov vijek trajanja se povećava. Služe u prosjeku 5-7 godina. Osim toga, srebro ima sposobnost dezinfekcije. Ima antibakterijsko svojstvo, što nesumnjivo ima dobar učinak na karlične organe žene.

zlatne spirale

I posljednja grupa spirala su spirale sa zlatom. Ova vrsta spirala je najpouzdanije i najkvalitetnije sredstvo kontracepcije. Kao što znate, zlato je najbolji metal za žensko tijelo, jer praktički nema alergijskih reakcija - potpuno je u skladu sa žensko tijelo. Osim toga, ova vrsta metala djeluje protuupalno. Ovaj materijal je otporan na habanje. Vijek trajanja takvih spirala je 5-10 godina.

Spiralni oblici

Juno

Njihovo glavno svojstvo je inhibicija pokretljivosti spermatozoida. Postoje sljedeće vrste takvih spirala:

• Juno Bio-T. Predstavlja T figurativni oblik. Smatra se najjeftinijim kontraceptivom. Sadrži bakar. Takva spirala se ubacuje 5 godina.

• Juno Bio-T Super - smatra se analogom Juno Bio-T. Razlikuje se samo po tome što ova spirala ima tretman na bazi propolisa. Ovo sprečava upalu sluznice materice. Takođe, njegov vijek trajanja je 5 godina.
• Juno sa srebrom (ili možete pronaći ime kao što je Bio - T Ag). Deblo mu je prekriveno srebrom. Tako pojačava svojstva inhibicije pokretljivosti spermatozoida i ublažava upalu. Ima antibakterijska svojstva. Rok upotrebe je 7 godina.
• Juno Bio Multi. Ovo je malo drugačija vrsta spirale. On je f-oblik. Njegov trup sadrži bakar, a antene imaju zube na krajevima. Ove spirale se preporučuju ženama koje su imale slučajeve spontanog gubitka spirale i nakon pobačaja. Vek trajanja mu je 5 godina.
• Juno Bio Multi Ag. Analogni Yunona Bio Multi. Jedina razlika je u tome što sadrži dva metala - bakar i srebro.
• Prstenasta spirala Juno BioT. Trenutno se smatra jedinom zavojnicom koja se može ugraditi kod djevojčica koje nisu rodile. Veličine je 18 ml (dešava se i 24 ml, ali ovo je za one koje su rodile). Rok upotrebe je 5 godina. Mogu biti od bakra ili srebra.
• Juno Bio T Ag. Ima T-oblik, a njegovo svojstvo je protuupalno djelovanje. Vek trajanja mu je 7 godina.

Ako želite da saznate više o IUD Juno Bio-T.

Nova T CU Ag

Nova T CU Ag je spirala u obliku slova T. Ima dvije vrste metala. U sredini stuba je srebro, a na kraju bakar. Ovo čini spiralu efikasnijom. Vek trajanja je 5 godina.

Multiload

Multiload CU-375. Spirala u obliku ovala, koja ima izbočine u obliku šiljaka. Vrlo dobro fiksiran u zidu uterine šupljine. Ova spirala sadrži bakar. Njegovo trajanje je 5 godina. Preporučuje se unošenje u prvim danima (ili poslednjim) menstrualnog ciklusa. Nakon vještačkog pobačaja - ne ranije od 6 sedmica. U nekim slučajevima je prihvatljiva primjena odmah nakon pobačaja. Nakon porođaja takođe nakon 6 nedelja.

Gravigard - Cu-7

Proizvođač ove spirale je SAD. Po obliku podsjeća na broj 7 koji je umotan u bakar. Ovaj kalem karakteriše brzo i bezbolno umetanje.

Može biti pogodan i za nerođajne devojke. Graviguard se preporučuje ženama nakon carskog reza i koje su imale najmanje 3 porođaja. Trajanje takve spirale je 3 godine.

Rokovi važenja

Sve spirale koje sadrže bakar - 3-5 godina, srebro - 5 godina, zlato - do 10 godina. Spirale koje sadrže hormon - do 7 godina.

Umetanje intrauterinog uloška

Prije ove procedure, ljekar propisuje minimalan broj testova. Takođe, što je jedan od glavnih kriterijuma, isključuje trudnoću. Koji period menstrualnog ciklusa Da li postupak zavisi od vrste spirale i njene namjene. Ova procedura bezbolan, te stoga ne zahtijeva uvođenje anestezije. Održava se ambulantno.

Prije ove procedure neophodan je potpuni seksualni odmor 3-5 dana. Bilo koji vaginalni preparati. Osim ako Vam ih je ljekar propisao. Sama procedura traje oko 10 minuta.

Nakon uvođenja spirale

Preporučuje se seksualni odmor u trajanju od dvije sedmice. U istom periodu, ograničenje fizička aktivnost. Nakon 10 dana pacijent mora obavezno doći kod ljekara na kontrolni pregled. Nakon prijema, doktor potvrđuje prisustvo spirale u šupljini materice i daje dalje preporuke, dozvoljava seksualni život.

Doktor propisuje kontrolni ultrazvuk nakon prve menstruacije. Ako se ne otkrije nikakva patologija, žena bi trebala dolaziti na preglede kod ginekologa najmanje jednom u šest mjeseci.

Komplikacije i nuspojave

Da prihvatim ispravna odluka- da koristite intrauterini uložak ili ne - morate znati ne samo kontraindikacije i indikacije, već i nuspojave. To uključuje:

• grčevi tokom menstruacije
• izgled oskudna izdvajanja između menstrualnog toka
• pojava mirisa
• produženje menstruacije
• nagli porast telesne temperature.

Ne zaboravite na komplikacije do kojih dovode spirale. naime:

• upalni procesi,
• perforacija zidova sluznice materice,
• spontani pad,
• krvarenje iz materice,
• ektopična trudnoća.

Spiral Removal

Uklanjanje spirale se događa ambulantno. Može biti prema indikacijama ili nakon isteka upotrebe spirale. Prije započinjanja postupka, radi se ultrazvuk. Postupak je bezbolan i ne traje više od 5 minuta.

Prednosti i mane korištenja

Hajde da pričamo o prednostima:

• zaštita od neželjene trudnoće je 98%,
• spirale su vrlo jednostavne za upotrebu,
• vađenje spirale na zahtjev žene može biti u bilo koje vrijeme,
• trudnoća nakon uklanjanja spirale je 80% u roku od 3-6 mjeseci,
• ako partner ne zna da žena ima intrauterini uložak, onda neće znati za to,
• nisu potrebne dodatne mjere opreza
• ne zahtijeva svakodnevno praćenje,
• nema kontraindikacija za dojenje,
• Uz cijenu, ova vrsta zaštite dostupna je svima.

• veliki procenat pojave upalnog procesa,
• prvih nekoliko ciklusa može se odvijati uz nelagodu: manifestacija bola u donjem dijelu abdomena,
• vanmaternična trudnoća,
• samoispadanje,
• zavojnice ne štite od spolno prenosivih infekcija,
• sve manipulacije obavlja samo kvalificirani stručnjak,
• kontrola jednom u šest meseci.

Intrauterini uložak (skraćeno IUD) je dugo bio popularan među ženama koje su rodile reproduktivnu dob. I uprkos visokom kontraceptivnom učinku, većina žena sumnja u potrebu ugradnje spirale, argumentirajući svoje odbijanje pojavom nuspojave i komplikacije.

At pravi izbor spirale, profesionalnost doktora (procedura uvođenja), uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije ovaj lijek zaista, to je najuspješnija metoda kontracepcije koja ne zahtijeva strogu samodisciplinu, kao, na primjer, kada uzimate hormonske tablete.

Intrauterini uložak je

Intrauterina kontracepcija ili intrauterina naprava je naprava od sintetičkog materijala (medicinske plastike), koja se ubacuje u šupljinu maternice, čime se sprječava razvoj neželjene trudnoće u njoj. Moderne spirale su male veličine, od 24 do 35 mm, a uključuju ili metale koji ne izazivaju upalu (bakar, srebro ili zlato), ili hormon levonorgestrel (LNG-IUD).

Istorijat

Razvoj intrauterine metode kontracepcije započeo je 1909. godine, kada je dr. Richter predložio upotrebu kontraceptiva napravljenog od dvije svilene niti koje su bile povezane bronzanom niti. Izum nije bio popularan. Od 1920. godine ginekolog Grafenburg je započeo eksperimente, stvarajući konstrukcije od niti svilene bube, a kasnije dizajnirao prsten od svilenih niti, koji je opleo srebrnom žicom. Ali ozbiljan nedostatak prstena bio je njegovo spontano izbacivanje (gubitak).

Kasnije, 1961. godine, dr. Lippes je proizveo spiralu u obliku zmije (dvostruki S), i iako se uređaj naziva Lippes ili Lippsova petlja, cik-cak oblik više liči na spiralu, što je dalo ime modernim intrauterinim ulošcima - intrauterini uložak.

Mehanizam djelovanja

Intrauterini uložak ima nekoliko mehanizama djelovanja:

• Inhibicija ovulacije, supresija funkcije jajnika

U pozadini nošenja spirale, hipotalamus-hipofizni sistem se blago aktivira, što dovodi do blagog povećanja lučenja LH, ali do očuvanja proizvodnje estrogena i progesterona. Istovremeno, dolazi do povećanja sadržaja estrogena i pomeranja njihovog maksimuma u sredini ciklusa za 1 do 2 dana.

• Prevencija ili ometanje implantacije

U drugoj fazi dolazi do značajnijeg porasta progesterona, ali do smanjenja trajanja druge faze. Iako se endometrijum mijenja ciklično, sinhronizacija ovih transformacija je poremećena: prva faza se produžava, a sekretorne promjene kasne (neadekvatno sazrijevanje sluznice materice), što onemogućuje unošenje oplođenog jajašca u endometrij. Zbog sadržaja bakra u heliksu, apsorpcija estrogena je poboljšana, a LNG-IUD stimuliraju rano sazrevanje endometrija i njegovog odbacivanja, kada jaje još nije imalo vremena da se sigurno učvrsti u maternici. Ovo je abortivni efekat spirale.

• Kršenje promocije spermatozoida i aseptične upale u maternici

IUD, nalazeći se u maternici, iritira njene zidove, što biološki izaziva lučenje prostaglandina u maternici. aktivne supstance). Prostaglandini ne samo da stimulišu oslobađanje LH i neadekvatno sazrijevanje endometrija, već i aseptičnu upalu u maternici. Istovremeno se povećava nivo prostaglandina u cervikalnoj sluzi, što inhibira prodiranje spermatozoida u šupljinu materice. Kao rezultat aseptične upale koja je nastala u šupljini maternice kao odgovor na uvođenje spirale kao stranog tijela, povećava se sadržaj leukocita, makrofaga i histiocita. Sve ove ćelije pojačavaju fagocitozu (proždiranje) spermatozoida i izoluju oplođeno jaje, sprečavajući ga da se implantira u endometrijum.

• Promjena prirode prolaska oplođenog ili neoplođenog jajašca kroz jajovod

Oslobođeni prostaglandini ubrzavaju peristaltiku jajovoda, zbog čega ili neoplođeno jajašce ulazi u maternicu, a susret sa spermatozoidom dolazi u jajovodu, ili je oplođen, ali prerano, kada endometrij još nije spreman. za njegovu implantaciju.

Vrste intrauterinih uložaka

Intrauterini ulošci mogu biti različitih vrsta, a razlikuju se i po obliku i po sadržaju ljekovite tvari ili metala u njemu.

Osim toga, kako se razvijaju novi intrauterini ulošci, sve spirale su podijeljene prema vremenu pojavljivanja u 3 generacije:

1. generacija mornarice

Takve spirale su napravljene od plastike i ne sadrže metal, pa su inertne (neutralne). Kontracepcijski učinak ostvaruje se samo zbog izazivanja aseptične upale i opstrukcije implantacije oplođenog jajašca. Lippes petlja pripada prvoj generaciji. Ali njihovu upotrebu je SZO zabranila od 1989. godine zbog niskog kontraceptivnog učinka, velike vjerovatnoće razvoja upalnih bolesti maternice i privjesaka i spontanog izbacivanja.

2. generacija mornarice

Spirale koje sadrže metal pripadaju drugoj generaciji spirala. Prvo su se pojavile spirale koje sadrže bakar, koji ima antianidacijski učinak, odnosno sprječava implantaciju. Spirale koje sadrže bakar sastoje se od plastike (osnova IUD), spiralna noga je omotana bakrenom žicom. Ovisno o količini bakra, ove intrauterine uloške se dijele na spirale sa nizak sadržaj i mornarica sa visokog sadržaja bakar. Kasnije su se počele praviti spirale sa sadržajem srebra u lumenu noge ili sa zlatom, u obliku žice omotane oko noge. Spirale koje sadrže srebro i zlato smatraju se efikasnijim u smislu kontracepcije ( kontraceptivni efekat dostiže 99%), sprečavaju razvoj upalnih bolesti, a trajanje djelovanja se povećava na 7-10 godina.

Mornarica 3. generacije

Najnovija generacija spirala su intrauterine uloške, koje uključuju progestin - levonorgestrel. Njihovo drugo ime je LNG-Navy. Popularne intrauterine uloške koje sadrže hormone su Mirena i IUD LNG-20. LNG-Navy ne samo da pruža gotovo 100% kontraceptivno djelovanje, ali imaju i terapeutski učinak (zato se preporučuju ženama sa malim fibroidima materice ili hiperplazijom endometrija).

Spiralni oblici

IUD se razlikuju ne samo po sastavu, već i po obliku. Danas postoji oko 50 vrsta spirala različitih oblika. Forma i kompozicija intrauterina kontracepcija preporučuje i odabire ljekar na osnovu anamneze, tjelesne građe, pojedinca anatomske karakteristike i drugi. Stoga je teško "u hodu" odlučiti koji je intrauterini uložak bolji. Popularni spiralni oblici:

Poluovalna

Drugi oblik intrauterine kontracepcije naziva se kišobran ili potkovica. Na vanjskim izbočinama - "ramenima" spirale nalaze se mali šiljci koji omogućavaju da se uređaj sigurno učvrsti u šupljini maternice i spriječi njegovo izbacivanje.

Od prednosti treba istaknuti njihovo gotovo bezbolno uvođenje (spirala je dobro konfigurirana pri prolasku kroz cervikalni kanal, a ispravlja se u šupljini maternice), rijedak spontani gubitak uređaja zbog šiljaka na „ramenima“, najmanje bol prilikom nošenja. "Potkovice" su idealne za žene koje imaju istoriju samostalnog porođaja ili žene čiji je grlić materice "nuliparan" (nakon operativnog porođaja).

Okrugla ili polukružna

Drugi naziv za takve kontraceptive je prsten ili poluprsten. U Kini su popularni mornarički prstenovi koji nemaju "antene" i sa jednim uvojkom.

Iz prakse: Prstenaste spirale su prilično nezgodne. U osnovi, pacijenti se žale na bol, u nekim slučajevima vrlo izražen, u trenutku uvođenja spirale. "Prsten" je loše konfigurisan i teško ga je proći cervikalni kanalšto uzrokuje bol. Osim toga, žene s anamnezom jednog rođenja često su se žalile na bolnu menstruaciju. Stoga, po mom mišljenju, dati oblik kontracepcija apsolutno nije prikladna za žene nakon carskog reza ili samo jednog samostalnog porođaja. Ali pacijenti sa više porođaja nisu se žalili ni tokom uvoda ni u procesu nošenja. Kontracepcijski učinak, uprkos obliku uređaja, ostaje visok.

T-oblika

Možda najčešći tip spirala u Rusiji. Spolja, kontraceptiv podsjeća na slovo "T", odnosno ima šipku omotanu bakarnom ili srebrnom (zlatnom) žicom i 2 "ramena". Ako govorimo o najboljim intrauterinim ulošcima, onda je ovaj oblik najpoželjniji, tako se lako ubacuje, udoban za nošenje (žena ne osjeća nelagodu), uklanja se bez problema i sigurno fiksira u maternici zbog fleksibilnosti "ramena".

Nedostatak spirale u obliku slova T, po mom mišljenju, je samo jedan - postotak spontanog izbacivanja je veći nego kod spirala drugih oblika. Preporučuje se ženama nakon carskog reza ili nakon jednog spontanog porođaja (cervikalni kanal je manje ili više zatvoren, što smanjuje rizik od prolapsa).

Pregled popularne mornarice

Mirena

Sadrži najaktivniji od gestagena - levonorgestrel, koji spirali daje antiestrogena i antigonadotropna svojstva, pored visokog kontraceptivnog učinka. Levonorgestrel inhibira proliferaciju endometrija i uzrokuje je atrofične promjene, stoga se ovaj kontraceptiv češće primjenjuje sa terapeutske svrhe(kod disfunkcionalnog krvarenja iz materice, obilnih i produženih menstruacija, dismenoreje, mioma materice, predmenstrualni sindrom). Mirena se takođe koristi kao hormonska nadomjesna terapija u post- i perimenopauzi. Garantovani vijek trajanja od 5 godina. Njegov oblik je u obliku slova T.

prosječna cijena Mirena spirale 12.000 rubalja.

Spiral Juno

Ima mnogo varijanti:

• Juno Bio-T u obliku potkovice ili prstena sa bakrenom komponentom;
• Juno Bio-T Ag u obliku potkovice ili slova "T" sa bakreno-srebrnom komponentom;
• Juno Bio-T Super, napravljen u obliku slova "T", sadrži bakar i propolis koji pruža antiinflamatorno dejstvo;
• Juno Bio-T Au - sadrži zlato, pogodan za žene koje su alergične na metale.

Zbog svog sastava, ova vrsta spirala ima opći antiseptički učinak, odnosno rizik od upalnih bolesti maternice i privjesaka je prilično nizak. Stoga se spirala tipa Juno preporučuje pacijentima s kroničnim adneksitisom ili endometritisom.

Prosječna cijena Bio-T Ag spirale je 400 rubalja.

Nova-T Cu Ag

Garantovani vijek trajanja do 5 godina. Izrađen je u obliku slova "T", noga uređaja je omotana bakrenom žicom sa srebrnom jezgrom (srebro usporava koroziju bakra, produžavajući trajanje spirale).

Efektivno kontracepcija sa prilično dugim vremenom nošenja. Preporučuje se mladim ženama sa 1 - 2 poroda sa upalnim oboljenjima materice ili privjesaka.

Prosječna cijena spirale Nova-T je 2500 rubalja.

Multiload

Izrađen u obliku potkovice sa šiljcima vanjska površina ramena. Šipka uređaja je omotana bakrenom žicom. Proizvode se 2 tipa Multiload spirala (u zavisnosti od površine bakra): Cu-250 (površina bakra 250 kvadratnih mm) Cu 375 (375 kvadratnih mm). Rok važenja je 5 i 5-8 godina.

Možda i najviše najbolja spirala od svih koji su trenutno na tržištu. Lako se uvodi i nosi, dugo traje, ima visok kontracepcijski učinak, ima antiseptička svojstva (zbog bakra). Po pravilu, ginekolozi preporučuju Multiload ženama koje se odluče da prvi put ubace aparat.

Prosječna cijena u Moskvi je 3500 rubalja.

Gravigard - Cu-7

Proizveden u SAD u obliku broja 7, noga je obložena bakrenom žicom (površina bakra 200 kubnih mm). Postavljen na 2-3 godine.

S obzirom na to da aparat ima samo jedno „rame“, umeće se gotovo bezbolno, pa je pogodan za nerođene, uključujući i one kojima je završen prvi porođaj. carski rez. Rizik od ispadanja spirale ovaj slučaj veoma nizak, ali Graviguard Cu-7 se preporučuje za žene sa visokim paritetom (tri ili više porođaja).

Rok važenja mornarice

Koliko dugo spirala može stajati? Slično pitanje zabrinjava sve žene koje se odluče koristiti ovu metodu kontracepcije. Vijek trajanja spirale je različit za različite vrste intrauterinih kontraceptiva i ovisi o količini metala ili lijeka koji čine njihov sastav (u nedostatku nuspojave tokom perioda nošenja spirale):

Trajanje upotrebe zavisi od ukupne površine bakra. Rok važenja je od 2 - 3 godine do 5 - 8 godina.

Vek trajanja od 5 do 7 godina.

Rok upotrebe je od 5 do 7 godina, a moguće je i duže nošenje, do 10 godina.

LNG-Navy

Kontracepcijski i terapeutski efekti su zagarantovani 5 godina nošenja kontraceptiva, ali traju 1 do 2 godine nakon zvaničnog isteka roka upotrebe.

Umetanje intrauterinog kontraceptiva

Prije nego što se odlučite za ugradnju intrauterinog uloška, ​​trebate posjetiti ginekologa i podvrgnuti se potrebnom pregledu:

• pažljivo uzimanje anamneze i ginekološki pregled kako bi se utvrdile kontraindikacije za upotrebu intrauterinog uloška;
• isporuka briseva za mikrofloru iz cervikalnog kanala, uretre i vagine;
• PCR za seksualne infekcije (prema indikacijama);
• OVK (isključuje anemiju, alergijsku reakciju - povećanje eozinofila i latentni upalni proces);
• OAM (isključuje infekciju urinarnog trakta);
• Ultrazvuk karlice (isključuje ginekološke bolesti, trudnoća, uključujući ektopičnu, i malformacije materice);
• kolposkopija (prema indikacijama: pozadinske procese cerviksa).

Uoči postupka za uvođenje kontraceptiva preporučuje se:

• pridržavanje seksualnog odmora 2-3 dana prije zahvata;
• odbijanje ispiranja i upotrebe intravaginalnih sredstava (svijeće, tablete i kreme);
• odbijanje korištenja proizvoda za intimnu higijenu.

IUD se ubacuje na kraju menstruacije, otprilike 4. - 5. dana, čime se sprečava da ispadne ( menstrualno krvarenje smanjuje se, a vanjski ždrijelo i dalje ostaje otvoren, što olakšava uvođenje kontraceptiva).

Procedura umetanja

1. pacijent se postavlja na ginekološku stolicu, u vaginu se ubacuje Simps spekulum, otkrivajući cerviks, cerviks i vagina se tretiraju antiseptikom (zahvat se izvodi ambulantno i praktički je bezbolan);
2. cerviks se fiksira pincetom, dužina maternice se mjeri sondom;
3. plastični provodnik (pričvršćen na spiralu) se ubacuje u cervikalni kanal, koji se napreduje u šupljinu maternice, zatim se kontracepcija izbacuje plastičnim klipom (idealno, spirala bi trebala "ramena" nasloniti se na fundus maternice); ako je spirala u obliku slova T, "ramena" se prethodno uvlače u provodnik (povlačeći niti sa poleđina dirigent);
4. provodnik se pažljivo uklanja, strši iz cerviksa u vaginu duge niti, koji su skraćeni na željenu dužinu, stvarajući "antene" - one će viriti iz vanjskog ždrijela, što je neophodno za samokontrolu prisustva spirale u maternici;
5. Cijeli proces ubrizgavanja ne traje više od 5 minuta.

Nakon uvoda

• doktor fiksira datum ugradnje, model spirale u ambulantnoj kartici i obavještava pacijenta o njenom roku važenja;
• kontrola izlaznosti zakazana je nakon 10 dana;
• seksualni odmor, odbijanje dizanja utega, uzimanja laksativa i tople kupke u roku od 14 dana nakon postavljanja intrauterinog uloška;
• odbijanje upotrebe vaginalnih tampona (7-10 dana).

Odmah nakon zahvata, ženi se preporučuje da sedne, a po potrebi i da leži 15 do 30 minuta. Mogu se javiti bolovi u donjem dijelu trbuha (kontrakcije materice kao odgovor na prisustvo stranog tijela u njenoj šupljini), koji bi trebali nestati sami nakon 30-60 minuta.

Ženu treba redovno (jednom u šest mjeseci) kontrolisati kod ginekologa i samostalno kontrolisati prisustvo kontraceptiva (pipati prstima "antene" na vanjskom ždrelu). Ako se "antene" ne mogu opipati ili se osjeti donji kraj uređaja (nepotpuno spontano izbacivanje), odmah se obratite specijalistu. Ostali razlozi za odlazak kod doktora su:

1. kašnjenje menstruacije (moguća je trudnoća);
2. krvarenje ili intermenstrualni iscjedak s krvlju;
3. bol u donjem delu stomaka (intenzivna tokom menstruacije i nelagodnost van menstruacije);
4. groznica, znaci intoksikacije;
5. pojava patoloških vaginalni iscjedak(mirisne, zelenkaste ili žućkaste boje, pjenasto, obilno);
6. bol tokom snošaja;
7. povećanje menstrualnog gubitka krvi (produženje menstruacije, povećanje volumena izgubljene krvi).

Kontraindikacije i komplikacije

Uvođenje intrauterine kontracepcije ima niz kontraindikacija.

Apsolutni su:

• trudnoća ili sumnja na nju;
• karcinom genitalija, sumnja na njega ili nasljedna predispozicija;
• akutne i egzacerbacije kroničnih upalnih bolesti genitalija;
• promiskuitetnog seksualnog života velika vjerovatnoća infekcija spolno prenosivim infekcijama);
• krvarenje iz genitalnog trakta nepoznate etiologije;

Relativni su:

• upalni procesi u prošlosti maternice / privjesaka;
• kronične upalne bolesti maternice / privjesaka;
• bolne menstruacije;
• teška, produžena menstrualna ili međumenstrualna krvarenja;
• hiperplastični procesi endometrija;
• endometrioza;
• nerazvijenost maternice i malformacije (maternični septum, dvorog ili sedlasta materica);
• ektopična trudnoća u prošlosti;
• deformitet vrata, anatomska cervikalna insuficijencija;
• anemija i druge bolesti krvi;
• nedostatak porođaja;
• uzimanje imunosupresiva;
• hronične upale uobičajene bolesti, uključujući tuberkulozu;
• kardiovaskularne bolesti;
• stenoza cervikalnog kanala;
• submukozni fibroidi;
• netolerancija na metale ili hormone;
• spontano izbacivanje spirale u prošlosti.

Nuspojave i komplikacije

Moguće komplikacije i neželjene reakcije tokom ili nakon uvođenja intrauterine uloške uključuju:

• traume grlića maternice, krvarenje i perforacija maternice uz uvođenje kontraceptiva;
• intenzivan bol tokom menstruacije, sa šupljom blizinom, u međumenstrualnom periodu;
• spontano izbacivanje kontraceptiva;
• kršenje ciklusa (produženje menstruacije, obilne menstruacije, međumenstrualno krvarenje);
• trudnoća, uključujući ektopičnu;
• kronični endometritis i adneksitis nakon uklanjanja spirale, neplodnost;
• anemija (sa hiperpolimenorejom);

Za i protiv

Upotreba intrauterine kontracepcije ima svoje prednosti i nedostatke, kao i svaka druga metoda sprječavanja neželjene trudnoće.

Prednosti mornarice

• prihvatljiva cijena;
• trajanje upotrebe;
• finansijska ušteda (nema potrebe stalno kupovati kontracepcijske pilule i kondome);
• ne zahtijeva strogu samodisciplinu (stalno uzimanje tableta);
• brzo obnavljanje reproduktivne funkcije nakon uklanjanja;
• visoka efikasnost (do 98 - 99%);
• pojava kontraceptivnog efekta odmah nakon primjene;
• mogućnost hitna kontracepcija nakon nezaštićenog odnosa;
• terapeutski učinak (s miomom, obilnim menstruacijama, intrauterinim priraslicama - sinehijom);
• labavost tokom intimnost(nedostatak straha od trudnoće);
• pogodan za kontracepciju u postporođajnom periodu;
• odsustvo neželjenih reakcija i komplikacija kada se uzmu u obzir kontraindikacije i ispravan izbor i uvođenje kontracepcije;
• kompatibilnost s lijekovima i alkoholom;
• protuupalno djelovanje zahvaljujući sadržaju bakra, srebra, zlata i propolisa.

Nedostaci mornarice

• povećan rizik napolju trudnoća materice(osim LNG-Navy);
• rizik od spontanog (i neprimjetnog od strane žene) gubitka kontraceptiva;
• povećanje rizika od zaraze spolno prenosivim infekcijama i pojave adneksitisa/endometritisa tokom slučajnog seksualnog odnosa;
• povećanje volumena i trajanja menstrualnog gubitka krvi i razvoj anemije;
• rizik od oštećenja materice ili grlića materice tokom uvođenja ili uklanjanja kontraceptiva;
• zahtijeva redovnu provjeru prisutnosti spirale;
• početak maternične trudnoće i, u pravilu, potreba za njenim prekidom;
• glavni efekat spirale je abortivni, što nije prihvatljivo za žene koje veruju;
• uvođenje i odabir spirale vrši specijalist.

Uvođenje spirale nakon...

Optimalno vrijeme za uvođenje intrauterinog kontraceptiva:

• 6 sedmica nakon samostalnog porođaja (cijeljenje mjesta rane u maternici nakon odvajanja posteljice i formiranja cervikalnog kanala);
• šest mjeseci nakon kirurškog porođaja (konačno zacjeljivanje ožiljka na maternici i njegova održivost);
• nakon 35 godina u odsustvu kontraindikacija ili u prisustvu hiperplastičnih procesa endometrijuma (LNG-IUD);
• nakon pobačaja, odmah ili tokom prve menstruacije;
• nakon nezaštićenog odnosa u trajanju od 5 do 7 dana.

Odgovor na pitanje

Pitanje:
Želim da pokušam da instaliram mornaricu. Koja je najbolja spirala?

Ni jedan ginekolog neće dati nedvosmislen odgovor na takvo pitanje. Doktor koji vas posmatra može preporučiti samo ovaj ili onaj oblik uređaja sa određenim sastavom. Izbor zavisi od prenešene upalne bolesti karličnih organa, hormonalni poremećaji(bilo da je bilo disfunkcionalnih krvarenja, prekida ciklusa ili hiperplastičnih procesa), broja porođaja i njihovog rješavanja (samostalno ili operativno), konstitucijskih karakteristika (građe tijela, savijanja maternice) i drugih faktora. Čak i nakon detaljnog proučavanja anamneze i pregleda, nemoguće je sa sigurnošću reći da će ova spirala odgovarati. Prilikom odabira uređaja ne treba se fokusirati na cijenu (što skuplje, to bolje) i ne na savjet prijatelja (imam ovaj obrazac i firmu, nema problema), već na preporuke doktora. Izbor i ugradnja spirale može se porediti samo sa izborom cipela. Dok ga ne izmjerite, nećete znati da li vam cipele odgovaraju ili ne, nije bitno da vam veličina odgovara (bitni su oblik cipele, širina stopala, bok i još mnogo toga). Isto se može reći i za spirale. Čak i nakon uspješnog umetanja i sigurnog nošenja tokom mjesec dana tokom menstruacije, bol može biti toliko jak da pacijentkinja trči kod ljekara sa zahtjevom da ukloni aparat.

Pitanje:
At samoverifikacija Nisam osjetio "antene" za prisustvo spirale. sta da radim?

Morate posjetiti ginekologa. Moguće je da je spirala ispala, ali niste primijetili, pa je trudnoća moguća. No, moguće je da su se "antene" jednostavno "sakrile" u cervikalni kanal, a ginekolog će ih ukloniti pincetom uz lagano povlačenje.

Pitanje:
Je li moguće zatrudnjeti na pozadini spirale?

Da, 100% kontracepcijski učinak ovu metodu ne renderuje. Trudnoća je moguća kod 1-2% žena. Rizik je posebno visok kod nepotpunog spontanog izbacivanja, kada iz vanjskog ždrijela ne vire samo "antene", već i spiralni štap.

Pitanje:
Kada i kako se spirala uklanja?

Ako nošenje kontraceptiva ne uzrokuje nelagodu i ne uzrokuje nuspojave, tada se uklanja ili nakon isteka roka trajanja, ili na zahtjev žene, bilo kojeg dana ciklusa (po mogućnosti za vrijeme menstruacije - manje bolno). Uklanjanje obavlja ginekolog, hvatajući "antene" pincetom ili pincetom i povlačeći ih prema sebi. Moguća je situacija kada se niti spirale ne vide u vanjskom ždrijelu ili se odvoje kada se zahvate pincetom. Zatim se spirala uklanja posebnom kukom, uvodi je u šupljinu maternice i drži kontraceptiv za "ramena". Ponekad situacija zahtijeva kratkotrajnu hospitalizaciju radi uklanjanja aparata kukom i naknadnu kiretažu šupljine maternice (značajno prekoračenje termina nošenja spirale, neuspjeh pokušaja ekstrakcije spirale na ambulantnoj osnovi, maternica krvarenje ili pretjerani rast endometrija, potvrđen ultrazvukom).

Pitanje:
Koliko brzo se vraća mogućnost začeća nakon uklanjanja uređaja?

Vrijeme obnavljanja plodnosti je individualno. No, pojava željene trudnoće bilježi se kod 96% žena tokom cijele godine.

Pitanje:
Koliko dugo traje spirala?

Ako je spirala pravilno odabrana, uzimajući u obzir veličinu i dužinu maternice, kontraindikacije i anatomske karakteristike, tada se "ukorijeni" oko 1-3 mjeseca.

Pitanje:
Muž se žali na osjećaj spiralnih niti tokom seksa. Da li je to normalno i šta da radim?

Ako se vašem mužu ne sviđa ovaj osjećaj, možda su vam nakon uvođenja kontracepcije ostale preduge "antene". Možete se obratiti ginekologu sa zahtjevom da ih malo skratite (ali postoji velika vjerovatnoća njihovog naknadnog nestanka u cervikalni kanal, što će otežati samokontrolu prisutnosti spirale).

Pitanje:
Kada mogu staviti novu zavojnicu nakon uklanjanja stare?

Ako mornarica nije pozvala neželjene reakcije, ugradnja novog može da se uradi za mesec dana, ali je bolje posle 3, kako bi se uverili da je menstrualni ciklus normalan i da se dodatno pregleda.

Intrauterini ulošci su kontraceptivi, sredstva koja vam omogućavaju da kontrolišete početak trudnoće. Njihova efikasnost je veoma visoka: pravilnu upotrebu oni štite Metode kontrole rađanja: koliko dobro funkcionišu? od trudnoće za 99%. Koriste se čak i nakon nezaštićenog seksualnog kontakta.

Izvana, većina spirala koje se sada koriste podsjećaju na slovo T s različitim repovima. Ali postoje intrauterini implantati i drugi oblici.

Spirale se dijele na dva velika tipa:

Princip rada je sljedeći: bakar podržava aseptičnu upalu u maternici. Aseptično znači da se to ne događa zbog klica i da ništa ne prijeti. Ali djelovanje bakra mijenja sastav cervikalna sluzšto otežava ulazak spermatozoida u materničnu šupljinu. Osim toga, bakar sprječava pričvršćivanje za zid materice. Intrauterini uložak (IUD).

To su plastične spirale, koje uključuju progesteron - analog ljudski hormon sprečavanje trudnoće. Oni takođe ometaju implantaciju sperme i jajne ćelije, a ujedno i potiskuju ovulaciju kod nekih žena. Intrauterini sistem (IUS).

Koliko dugo radi intrauterini uložak

Spirale iz različitih proizvođača i sa drugačiji sastav osnovana na period od tri do deset godina.

Intrauterini uređaj košta dosta: od nekoliko hiljada rubalja (zajedno s postupkom instalacije). Međutim, brzo se isplati i jedan je od najvećih dostupne metode kontracepcija za žene koje su seksualno aktivne.

Kako instalirati spiralu

Samo lekar može da ugradi bilo koju vrstu spirale, i da je ukloni. Stoga ne možete bez savjetovanja sa stručnjakom koji će vam pomoći da odaberete proizvod (s bakrom ili hormonima) i odlučite o instalaciji.

Ovo je obično jednostavna procedura, ali komplikacija perforacije maternice je izuzetno rijetka. INTRAUTERINSKI UREĐAJI. Ipak, ponekad spirala može ispasti. Stoga, u prva tri mjeseca morate redovno posjećivati ​​ginekologa, a sam liječnik će odrediti raspored.

Nakon ugradnje, spirala se ne osjeća, samo se dvije kratke antene oslobađaju iz cervikalnog kanala (iz cerviksa). Ovo su niti Intrauterini uložak (IUD) kako biste bili sigurni da je spirala na mjestu. Nakon toga, oni će također pomoći ginekologu da ukloni spiralu.

Ove iste antene se ne mešaju običan život uključujući i tokom seksa.

Ponekad, nakon instalacije, žena može osjetiti nelagodu i, ali oni prolaze prilično brzo. Sama procedura nije previše ugodna, ali ni mnogo lošija od redovnog pregleda kod ginekologa.

Koje su prednosti intrauterinog uloška

Glavna prednost je pouzdanost kontracepcije. Ovde ništa ne zavisi od žene, njenog partnera i mase. vanjski faktori. Kondomi, možete zaboraviti na pilulu, ali spirala ostaje na mjestu i ne ide nikuda.

Osim toga, spiralu mogu koristiti dojilje koje si ne mogu priuštiti, na primjer, hormonske kontraceptive.

U većini slučajeva, žene uopće ne primjećuju spiralu.

Suprotno uvriježenom mišljenju, spirala se može ugraditi kod žena koje nikada prije nisu rađale i nisu (ali spiralu je bolje koristiti nakon 20 godina, kada unutrašnje organe potpuno razvijen). Spirale imaju reverzibilan učinak, a možete zatrudnjeti bukvalno u prvom mjesecu nakon uklanjanja spirale.

Osim toga, spirale ne povećavaju rizik od razvoja raka i kombiniraju se s bilo kojim lijekovima. Vaš vodič za kontracepciju.

Kada ne treba stavljati intrauterini uložak

Nema mnogo kontraindikacija Kontrola rađanja i IUD (intrauterini uložak):

1. Trudnoća. Ako želite da koristite spiralu kao hitnu kontracepciju, morate požuriti.
2. Infektivne bolesti zdjeličnih organa (uključujući spolno prenosive bolesti ili one povezane s komplikacijama nakon prekida trudnoće). Odnosno, prvo liječimo infekcije, a zatim uvodimo spiralu.
3. Onkološke bolesti materice ili grlića materice.
4. nejasnog porekla.
5. Za spiralu sa hormonima postoje dodatna ograničenja, kao i za uzimanje.

Kakve nuspojave mogu biti

Osim komplikacija umetanja spirale, najčešća nuspojava je promjena menstrualnog ciklusa. Po pravilu, menstruacije postaju obilnije i traju duže. To je posebno vidljivo u prvim mjesecima nakon ugradnje spirala.

Ponekad krvarenje postane preteško i dugo, dolazi do krvarenja između ciklusa - u svakom slučaju, o tome treba razgovarati sa doktorom. Ponekad morate odustati od ove metode kontracepcije.

Zavojnice ne štite od infekcija i u nekim slučajevima povećavaju rizik od uzlazne infekcije genitalnog trakta. Stoga, sa novim partnerom, morate koristiti dodatne metode kontracepcija.

Šta se dešava ako zatrudnite kada postoji spirala

Iako je spirala jedna od najpouzdanijih metoda, trudnoće su rijetke. Ako žena odluči da zadrži dijete, pokušavaju izvući spiralu rani termin kako ne bi oštetili amnionska vrećica a ne provocirati.

Mnoge žene zanima da li je moguće zatrudnjeti sa spiralom? Doktori kažu da postoji mogućnost, ali je vrlo mala.

Šta je ovo?

Zavojnica je metalna ili plastična naprava koja se postavlja u maternicu žene kako bi se spriječila neželjena trudnoća. Nakon ove akcije, mogućnost se smanjuje na nekoliko desetina procenta. Odnosno, ova metoda kontracepcije danas se smatra jednom od najpouzdanijih, a njena efikasnost je jednako visoka kao i kod hormonskih lijekova.

Kako rade zavojnice za trudnoću? Djelovanje spirale, ovisno o njenom tipu, usmjereno je ili na spermatozoide ili na sluznicu materice. U prvom slučaju jednostavno brzo lišava "punoglavce" njihove sposobnosti, au drugom mijenja tkivo maternice na način da embrij nakon začeća ne može prodrijeti u zid organa. Neki kalemovi (oni koji sadrže hormone) mogu imati dvije "sposobnosti ubijanja" odjednom.

Prednosti uređaja

Spirala ima mnogo prednosti, objašnjavajući zašto je milioni žena u svijetu biraju za zaštitu:

• žena koja koristi spiralu zaštićena je od mogućnosti da zatrudni u 99% slučajeva
• ne morate izvoditi nikakve radnje da biste održali željeni učinak, kao što se, na primjer, događa s kontracepcijske pilule. Instalirano - i možete zaboraviti na to, ali spirala i dalje radi
• spirala sa hormonima ne samo da može zaštititi ženu od mogućnosti zatrudnjenja, već je odmah nakon ugradnje u stanju da "prati" svoje zdravlje, sprečavajući nastanak vanmaterične trudnoće ili različite vrste upala
• u seksu spirala ne može postati prepreka, jer ni jedan ni drugi partneri neće osjetiti njeno prisustvo
• jedna spirala štiti od trudnoće 3 do 5 godina, što je čini jednom od najjeftinijih metoda kontracepcije
• metalne spirale ne mogu uticati hormonske pozadinežene koje ne planiraju brzo da zatrudne. Stoga se savjetuju onim pripadnicama ljepšeg pola kojima je važno da ga ostave unutra mirno stanje, na primjer, dojilje nakon nedavnog porođaja ili pušačke dame.

Nedostaci i kontraindikacije

Međutim, zavojnice za trudnoću možda nisu prikladne za vas, jer imaju niz karakteristika. Prvo, samo ih ginekolog može instalirati i ukloniti, samoj ženi je to strogo zabranjeno. Drugo, za one koje su još jako daleko od porođaja, spirale se ne preporučuju. Kao i dame na položaju ili imaju zarazne bolesti, tumore. I, treće, uređaj nije u stanju da zaštiti ženu od polno prenosivih infekcija.

Ne može svako koristiti spiralu zbog brojnih nuspojava. U nekim slučajevima, nakon instaliranja uređaja, menstruacija može potpuno prestati ili će se, naprotiv, povećati njihov volumen. Možda će žena primijetiti trajno krvavi problemi. Ili primijetite da se tokom menstruacije nakon što je dobila spiralu osjeća jak bol. Postoji i rizik od nekih komplikacija, koje su vrlo rijetke. To uključuje endometritis i perforaciju materice.

Ako postoji trudnoća...

Naravno, postoji šansa da zatrudnite sa spiralom - žena će imati takvu mogućnost 1 put od 1000 tokom godine.Ovo je statistika za spiralu koja sadrži hormone. Za druge uređaje, vjerovatnoća se povećava na 8 slučajeva. Međutim, čak i ako vam se trudnoća “desi” nakon ugradnje spirale, imajte na umu da samo u 50% slučajeva fetus može “doći” do porođaja, jer se u takvim uvjetima događa svaki drugi pobačaj.

Ali možete lako zatrudnjeti sa spiralom, štoviše, fetalno jaje će brzo i lako prodrijeti u zid maternice. To se događa ako je uređaj samo malo pomaknut ili je neprimijećen ispao iz maternice. A to je moguće ako su ženina tkiva bila obilno otkinuta tokom menstruacije - takav "tok" lako bi mogao dovesti do neočekivanih posljedica.

Upravo iz tog razloga, ginekolozima se savjetuje da redovno provjeravaju da li postoji uređaj koji će vas zaštititi od neplanirane trudnoće. To možete raditi jednom mjesečno – tokom testiranja trebali biste lako i brzo osjetiti antene ovog „kontraceptiva“ u vagini. Ako nisu pronađeni u vrijeme sljedećeg testa, idite ginekologu - vjerovatno je vaša zaštita jednostavno izgubljena, a možda i nedaleko od porođaja.

Ali ipak, da li je moguće zatrudnjeti u prisustvu spirale, i ako jeste, šta da rade oni koji odluče da ostave bebu? Morate se odmah obratiti svom ljekaru. Možda će doktor odlučiti da vam ukloni zavojnicu i tako spasi život bebe. Nemojte se iznenaditi ako odluči da ga možete ostaviti - u nekim slučajevima, da ne biste izazvali pobačaj, ne morate ništa više pomicati. Mnogi strahuju da bi uređaj mogao ozlijediti bebu ili urasti u njegovo tijelo. Zaboravite na ove strahove - to je nemoguće jer je dijete okruženo školjkom. Ali budite spremni na činjenicu da će vam biti ponuđeno da rodite carskim rezom.

Spirala neće lišiti majčinstva

Mnogi se prvo brinu o tome da li žena može zatrudnjeti sa spiralom, a onda se brinu da li će nakon upotrebe ovog uređaja moći postati majke. I opet je odgovor da. Naravno, ne treba prebrzo da donosite odluku da postanete roditelji. Ali već mjesec dana nakon uklanjanja uređaja, možete početi s prvim pokušajima da zatrudnite. Tokom ovih dana sluzokoža materice je u stanju da se potpuno oporavi, iako u nekim slučajevima to ne može tako brzo, pa će za to trebati i do 90 dana.

Imajte na umu da je, dok nosite ovu zaštitu od trudnoće, najbolje da se čuvate svih vrsta infekcija. Činjenica je da u ovom slučaju ne samo da vam mogu uskratiti priliku da imate djecu na duže vrijeme, već i uzrokovati neplodnost. Uređaji za korištenje također su nepoželjni za one koji su već imali problema sa začećem - situacija se može samo pogoršati.

Stoga je važno unaprijed se posavjetovati s liječnikom, odlučiti se za vrstu kontracepcije koja ne samo da bi vama odgovarala, već i koristila tijelu. Na primjer, žene koje su rodile s obilnim i bolnim menstruacijama mogu i trebaju koristiti hormonsku spiralu, jer će ona olakšati manifestacije ženska priroda. Ali odmah mamama

Unatoč činjenici da danas ginekolozi mogu ženama ponuditi mnoge metode kontracepcije, spirala (spirala) ostaje prilično popularan alat, pogotovo ako se dama ne želi zamarati dnevnim pilulama ili stalnim trošenjem na kondome. Pokušajmo shvatiti koje su prednosti i nedostaci ovog alata?

Šta je spirala (spirala)?

IUD je intrauterina naprava, koja se, prema tome, ugrađuje unutar maternice. Ovaj uređaj je napravljen od raznih materijala, ali najčešće se ženama nudi umetanje spirale od plastike i bakra. Glavna svrha spirale je obavljanje funkcije kontracepcije, koja je dugo uspostavljena i ima skoro 99% efikasnosti.

Bolje je kada djeca postanu planirana radost, pa čak i za udate žene pitanje zaštite uvijek ostaje relevantno. Spirala spirale spirale u ovom slučaju im se čini vrlo zgodnim načinom, jer vode aktivan seksualni život, ali su istovremeno opterećeni drugim brigama: pa su takve metode kontracepcije kao što su uzimanje tableta, izračunavanje „sigurnih“ dana koji zahtijevaju stroga disciplina, njima ne odgovara. Istovremeno, spirala ne pogađa porodični budžet kao kondomi ili gelovi, postavljena je na period od 3 godine i može se ukloniti u bilo koje vrijeme ako to želi domaćica. Da nije bilo komplikacija tokom nošenja spirale, onda reproduktivnu funkciju Maternica se oporavlja za oko 3 mjeseca.

Ovo "zadovoljstvo" koštaće oko 30 dolara. Sve ovisi o materijalu i klinici koju žena preferira. Međutim, ne može svaki pacijent ugraditi ovaj uređaj u maternicu, jer takav kontraceptiv ima puno kontraindikacija. Treba se konsultovati sa iskusan doktor, koji ne samo da će moći da shvati da li je njegovom pacijentu potrebna spirala, već će i pravilno ugraditi uređaj u maternicu.

Djelovanje intrauterinih uložaka

Intrauterina spirala je kontraceptiv koji zapravo djeluje kao abortiv.

Činjenica je da spirala ne sprečava ulazak spermatozoida u materničnu šupljinu. Iako tvorci spirala tvrde da onemogućava napredovanje muških zametnih ćelija, to nije uvijek slučaj. Glavna svrha spirale je spriječiti fiksaciju već oplođene jajne stanice u šupljini organa.

Sličan učinak spirale spirale je zbog činjenice da kada se unese u maternicu, izaziva upalu epitela. Ako je površinski sloj materice upaljen, onda se oplođeno jaje ne može obogatiti neophodne kvalitete i pričvrstiti na zid materice. Kao rezultat toga, oplođeno jaje je prisiljeno napustiti šupljinu maternice zajedno s menstruacijom.

Ako stvari nazivate pravim imenom, onda spirala stalno izaziva pobačaje. Zato se ne može garantovati da će žena nakon uklanjanja spirale biti 100% sposobna zatrudnjeti. Doktori ne kriju da je negativan ishod trudnoće navika, a nekim damama period oporavka traje od šest do dvanaest ciklusa. Ali pod nepovoljnim okolnostima, pokušaji zatrudnjenja mogu se produžiti duge godine. Stoga ginekolozi preporučuju stavljanje spirale pacijentima koji su već ispunili svoju majčinsku dužnost i više ne planiraju imati djecu.

Istorija stvaranja mornarice

Mornarička spirala proslavila je 100. godišnjicu još 2009. godine, budući da je 1909. godine naučnik Rihter prvi pomenuo u svojim spisima. Već tada su pitanja kontracepcije bila vrlo akutna: promjena morala, seksualna revolucija, demarš feminizma. Odnosi između suprotnog spola postali su slobodniji, žene su se počele zanimati za mnogo više stvari osim za porodicu, kao rezultat toga - imati sedmoro i više djece, čak i ako je dama bila u braku, bilo je nezgodno.

Ginekolozi su preuzeli razvoj razne metode kontracepcija i, kao opcija, rođena je intrauterina naprava. Istina, tih dana nije uvedena spirala u šupljinu maternice, već prsten, vezan u sredini s mnogo svilenih niti. 30-ih godina. Richetra prsten je poboljšao naučnik Grefenberg, koji je ojačao i okvir prstena i same niti legurama cinka i bakra.

"Bum" na spirali počeo je nešto kasnije - 60-ih godina. Oni su takođe praktikovali svoju instalaciju u Sovjetskom Savezu. Postojala je čak i takva vrsta spirale u obliku slova S, koja je kasnije napuštena zbog brojnih neugodnosti povezanih s uvođenjem, kao i nošenjem takvog proizvoda.

Kontracepcijska svojstva bakra postala su poznata tek 70-ih godina. Tada su se pojavili prvi modeli bakrenih spirala, koji se i danas koriste. Nešto kasnije, bakru je dodano i srebro, dizajnirano da poveća efekat antisperme.

Vrste spirala spirale

Ko bi rekao, ali danas postoji oko 100 vrsta spirale. Vrste spirala spirale razlikuju se ne samo po materijalu od kojeg su napravljene, već i po veličini, krutosti i obliku.

Nećemo razmatrati sve sorte. Pogledajmo najpopularnije.

spirala spirale sa hormonskim sadržajem ima oblik slova "T". Ima fleksibilna ramena i također je opremljen prstenom za izvlačenje. U jezgro spirale se postavlja posebna posuda koja sadrži hormonalni lek. Svaki dan se ovaj lijek oslobađa u materničnu šupljinu u količini od 24 mcg i stvara dodatnu zaštitnu barijeru protiv spermatozoida. Postavljen na 5 godina. Prosječna cijena: sedam hiljada rubalja.

Sljedeći uobičajeni tip spirale je srebrna spirala. Recenzije žena koje su iskusile učinak srebrnih spirala uvelike se razlikuju među sobom. Doktori savjetuju i srebrne spirale, tvrdeći da ublažavaju upalu. Uobičajena bakrena spirala nema takva svojstva, a osim toga, brzo gubi svoja kontracepcijska svojstva.

Tu je i spirala „Multiload“, koja ima oblik poluovalnog oblika i zbog izbočina je dobro pričvršćena za zidove materice. Takva spirala nikada neće spontano ispasti.

IUD spirala "Vektor" - prilično čest proizvod u ljekarnama i klinikama. "Vector-extra" je kompanija koja proizvodi spirale bilo kojeg oblika od bilo kojeg materijala. Najčešće ginekolozi savjetuju proizvod ovog proizvođača.

Indikacije za upotrebu

Ginekolog prije ugradnje spirale mora se uvjeriti da žena nema upalne bolesti karličnih organa. Strano tijelo uneseno u matericu samo će pogoršati tok bolesti. Stoga bi prva indikacija za upotrebu spirale trebala biti dobro zdravlje posebno u ginekologiji.

Spirala postaje jedini izlaz ako pacijent ima trajnu intimni odnos sa partnerom i istovremeno pati od alergije na kondome. Kondome, naravno, možete zamijeniti oralni kontraceptivi, ali ni tu nije bez kontraindikacija. Ponekad je spirala posljednja opcija koja je manje-više prikladna za jednu ženu.

Dama koja ugrađuje spiralu treba shvatiti da ovaj uređaj ne štiti od spolno prenosivih bolesti, pa se vrijedi ograničiti na jednog dokazanog partnera.

IUD se ne ukorijenjuje dobro neporođajne žene. Najvjerovatnije se liječnik neće usuditi ugraditi spiralu za takvog pacijenta. Ali one dame koje su već rodile i više ne planiraju imati djecu mogle bi dati prednost spirali i ne brinuti se o posljedicama povezanih s abortivnim učinkom kontracepcije.

Kontraindikacije

Bilo koje bolesti u ginekološkom dijelu su vrlo značajne kontraindikacije za ugradnju spirale. S obzirom na to da spirala dodatno iritira sluznicu materice, ne treba se nadati da će unošenje stranog tijela u nju proći bez traga.

Nepravilan oblik maternice ili druge patologije ženskih organa dovode u pitanje efikasnost upotrebe spirale, a ako žena pati od krvarenja iz maternice nepoznate prirode, onda je bolje zaboraviti spiralu zauvijek.

Postoje i situacije kada ih je pacijent imao venerične bolesti, ali ga je uspješno izliječila. Prije ugradnje spirale, morate pauzirati 12 mjeseci kako biste bili sigurni da se ne očekuje recidiv.

Postoje također relativne kontraindikacije, što u nekim slučajevima može biti zatvorene oči. Takve kontraindikacije uključuju ektopičnu trudnoću koju je pacijentkinja imala u prošlosti, inflamatorne bolesti u ginekologiji vezano za nedavni porođaj.

Ko bi pomislio, ali kontraindikacija za ugradnju spirale je bolest srca i dijabetes. I općenito, sve bolesti koje negativno utječu na imunološki sistem postaju povod za razmišljanje, jer nakon uvođenja spirale žena postaje ranjiva na spolno prenosive bolesti.

Neispravno umetnuta spirala može izazvati krvarenje iz materice. Da se stvar ne završi tragično, potrebno je osigurati da pacijent koji insistira na uvođenju spirale nema problema sa zgrušavanjem krvi.

Doktori otvoreno kažu da spirala nije najsjajnija na najbolji način utiče na prirodu menstruacije. Ako žena već pati od bolnih menstruacija, malo je vjerovatno da će joj spirala pomoći da se osjeća bolje - naprotiv, samo će se pogoršati.

Priprema za proceduru instalacije

Čak i ako se žena ne žali na svoje zdravlje, ljekar koji je prisutan treba i dalje igrati na sigurno i ponašati se ceo kompleks istraživanja, kako ne bi naštetili zdravlju pacijenta.

Naravno, prvo što treba učiniti je prikupiti anamnezu iz riječi same žene: doktor je pita o njenom dobrobiti i zdravstvenom stanju. Zatim morate proći standardne testove krvi i urina, ali je također preporučljivo provjeriti krv na šećer i zgrušavanje.

Ne možete bez vanjskog pregleda genitalnih organa i uzimanja brisa. Ako pacijent ima zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, tada treba zaboraviti na ugradnju spirale. By najmanje dok žena ne bude potpuno izlečena.

Također će vam trebati ultrazvuk materice kako biste procijenili njenu veličinu, oblik i opšte stanje. Tek nakon svih ovih procedura možete konačno odlučiti kakva će spirala biti potrebna ovoj ili onoj ženi.

Postupak instalacije

Mornarica je instalirana samo u medicinska ordinacija. Preporučljivo je ne žuriti s izborom stručnjaka koji će ugraditi spiralu, već potražiti profesionalnu osobu sa odlično iskustvo rad. Ponekad spirala koja je pogrešno ubačena u maternicu završi trudnoćom, unutrašnjim krvarenjem ili jednostavno strašnom nelagodom. Stoga ovom pitanju treba pristupiti što je moguće ozbiljnije.

Da li boli umetanje spirale za spiralu? Sve opet zavisi od doktora koji će to uraditi i od praga bola žene. Posebno osjetljive prirode mogu osjetiti nelagodu, ponekad se čak i onesvijestiti, ali većina žena bezbolno toleriše uvođenje spirale.

Sama procedura traje ne više od dvije minute. IUD se ubacuje na ginekološku stolicu pomoću posebnih jednokratnih uređaja koji se prodaju u kompletu sa spiralom.

Najpovoljnije vrijeme za zahvat je kraj menstruacije, odnosno 5-7 dana nakon njihovog početka. U tom periodu cervikalni kanal je dovoljno otvoren da se ugradnja spirale izvrši što bezbolnije.

Prije uvođenja spirale, cerviks se tretira antiseptikom. Zatim liječnik vizualno procjenjuje dubinu i smjer uterinog kanala i nastavlja sa umetanjem spirale. Nakon postupka, niti spirale se malo odrežu, ostavljajući samo male antene - one će biti potrebne kada se IUD treba ukloniti.

Nuspojave

Koje nuspojave spiralne spirale mogu izazvati? Nažalost, ova lista je duga i često plaši žene koje planiraju ugraditi spiralu.

Prvo, važno je pratiti svoje osjećaje 3 mjeseca nakon postupka ugradnje: spirala može ispasti i to svakako treba primijetiti dok ne izazove oštećenje kanala maternice. Ako na vrijeme dobijete otpalu spiralu, to neće uzrokovati štetu.

Šta još očekivati ​​ako je ugrađen spirala za spiralu? Neželjena dejstva u vidu bolnih i obilnih menstruacija u prvih osam meseci su česta. Ali krvarenje iz maternice može se pojaviti ne samo tokom menstruacije, već iu intervalima između njih. Ne biste trebali dugo čekati na rasplet događaja, s takvim simptomima odmah se obratite liječniku.

Indikacije za uklanjanje spirale su i svrab u vagini, peckanje, bolan odnos, bol koji se iznenada javlja u donjem delu stomaka i u donjem delu leđa. Svi ovi simptomi mogu biti praćeni zimicama, vrućica i loše osećanje.

Ugradnja spirale mora se napustiti čak iu fazi uvođenja, ako se pojave poteškoće i proces je previše bolan.

Najopasnija stvar koja se može dogoditi kada se spirala umetne ili izvadi je punkcija materice. Ubod je teško ne primijetiti, pa se pacijentu odmah pruža hitna pomoć.

Osim toga, spirala često postaje uzrok stvaranja mioma, a u rijetki slučajevi- perforacija materice.

Da li se spirale IUD debljaju? Spirala od zlata ili bakra ni na koji način ne utiče na težinu žene. Međutim, ako se instalira hormonska spirala, onda sve može biti.

Mornarska spirala: recenzije

Proizvođači spirala tvrde da je gotovo nemoguće zatrudnjeti s njom, ali recenzije na forumima govore drugačije. Veliki šok za jednu djevojku je bio kada je nakon ugradnje Vector spirale iznenada ostala trudna, i to u periodu od 5 sedmica. Embrion je narastao do određene veličine i, pomjeren spiralom, napustio je maternicu. Ali pobačaj u petoj nedelji ne prolazi potpuno bez traga. Djevojčica je "očišćena", pa prebačena u hormonski agensi i 2 godine im je zabranjeno da zatrudne. I ovo nije usamljen slučaj.

Uobičajene tegobe su problemi s menstruacijom: kod nekih pacijentica postaju preobilne, a kod nekih potpuno nestaju. Osjećaj nelagode u donjem dijelu trbuha također nije neuobičajen.

Bilo je slučajeva kada su se zbog ugradnje spirala razvile dodatne bolesti ženskih organa, formirali fibroidi, a dodaci su se upalili. Ima i pritužbi da se tokom snošaja osjeća nelagodnost ako partner zađe previše "duboko", ali to su izolovani slučajevi. Također rijetko, ali se dešava, krvarenje iz materice.

Tako se ispostavilo da žene među sobom neprestano raspravljaju o spirali spirale, gledaju fotografije na internetu i dugo se ne usuđuju staviti ovaj uređaj na sebe, jer su zapravo pacijenti kojima je nošenje spirale prošao bez traga može se izbrojati na prste. Nesumnjivo ima dobrih kritika, ali ih je premalo u pozadini općeg hora pritužbi i razočaranja.

Mornarska spirala: koja je bolja?

U svakom slučaju, žena ne može samostalno odlučiti koja je spirala potrebna. Kao što je već spomenuto, potrebno je podvrgnuti nizu pregleda kako bi se uvjerili da će ugradnja spirale uopće biti odgovarajuća.

Pretpostavimo da su se testovi pokazali povoljnim, žena je već rodila barem jednom, a ginekolog je pristao da joj stavi spiralu. U pravilu, liječnici nude nekoliko opcija za spirale, tako da pacijent može odabrati onu koja joj odgovara. Na primjer, instalirati bakrenu ili srebrnu tamnoplavu zavojnicu? Kako odabrati?

Bakarna spirala će koštati manje, ali će trajati efikasan rad ograničeno jer bakar brzo korodira. Srebrna spirala koštat će više, ali će trajati duže i, prema proizvođačima, pomoći će u smanjenju upalnih procesa u materici. Zlatna spirala se malo razlikuje od srebrne po terapeutskim i kontracepcijskim svojstvima, ali je jedna od najskupljih spirala zbog visoke cijene plemenitog metala.

Ako pitate kakvog je oblika spirala spirale, fotografije će pokazati da osim T-oblika proizvode spirale i poluovalne, te sa šiljcima itd. T-oblik je organskiji za organ, ali ako postoji zavoj u materici ili šta -ili drugi fiziološke karakteristike, onda se ovo pitanje rješava u tandemu sa doktorom.

Stoga je spirala kontracepcija koja izaziva mnoga pitanja i brige, ali u nekim slučajevima, kada se trudnoća više ne planira, kada je teško pronaći alternativu, spirala se pretvara u spas. U takvoj kombinaciji okolnosti može se riskirati i, ako spirala ne zaživi, ​​u svakom trenutku se može ukloniti.