Как се извършва стомашна промивка? Как да измиете стомаха? Причинители на хранително отравяне

Стомашната промивка облекчава тялото на пациента от токсични вещества. Дори преди пристигането на линейка, човек трябва да изпразни стомаха от храна, съдържаща биологични или химически токсини.

Това може да се направи у дома, с минимални умения и налични средства.

Една проста процедура се състои в многократно въвеждане и отстраняване на течност в стомаха. При самостоятелно извършване на очистителни дейности водата се приема през устата и се отделя, причинявайки рефлекс на повръщане.

AT лечебни заведенияизползвайте сонда, която се счита за по-ефективна. Но дори и при използване на сонда медицински работнициНаранявания не могат да бъдат изключени:

нараняване на меките тъкани устната кухинаи храносмилателния тракт;
перфорация на хранопровода с образуване на фалшиви пасажи;
въвеждане на сонда в трахеята;
щета гласни струни;
разрушаване на зъбни коронки.

Ако пациентът е в съзнание, тогава процедурата не е трудна. Основното правило е правилна стойкатърпелив. Ако не се спазва, може да възникне аспирация на дихателните пътища с промивни води и стомашно съдържимо.

За процедурата трябва да подготвите:

вземете два съда - за течността, която се използва за почистване на стомаха и за вода за измиване. Те трябва да се съхраняват до пристигането на линейка и анализ на състава, за да се улесни установяването на вида на токсина;
пригответе топла вода или специален разтвор за стомашна промивка в обем от 5-10 литра;
асистентът трябва да бъде защитен - съдържанието на повърнатото и измиването може да съдържа вирулентни форми на микроорганизми, токсини и агресивни агенти. За лична защита използвайте дълга гумирана престилка и плътни медицински ръкавици;
подгответе шпатула или лъжица, за да раздразните корена на езика;
чисти салфетки или мека малка кърпа.

Пациентът се настанява на стол с облегалка, ако е твърде слаб и не може да седи, той се поставя на леглото на една страна. И в двата случая главата на пациента трябва да е под стомаха по време на процедурата, за да се предотврати аспирация на повръщано.

На пациента се дава течност в обем от 500-1000 ml, за да се разтегнат максимално стените на стомаха, да се осигури по-пълно отстраняване на токсините от гънките на лигавицата и да се предизвика рефлекс на повръщане. По-удобно е да направите това със стерилна шпатула, като натискате основата на езика. Асистентът поддържа пациента и фиксира главата му с ръце.

Пациентът се навежда над контейнера, така че главата да е под коленете или равнината на леглото. Съдържанието след отстраняване на първата порция вода се съхранява за лабораторен анализ.

Стомашната промивка се извършва няколко пъти, докато се появи бистра екскретирана течност.

Приготвяне на основните видове разтвори

Най-простият и достъпен начине стомашно-чревна промивка сварена вода, загрята до 20-24 °.

Топлата вода предотвратява спазъм на хранопровода и стомаха, предпазва от термично нараняванелигавицата и стимулира елиминирането на токсините. Топла водапровокира ускорена абсорбция на отрови и изгаряне на лигавиците.

При отравяне химикалище ви трябва специален разтвор за неутрализиране на токсичната течност. Разтворите се приготвят, както следва:

разтвор, използващ калиев перманганат, се приготвя чрез разтваряне на няколко кристала от веществото в топла вода. Полученият разтвор се разбърква старателно до пълното разтваряне на кристалите и се филтрира през няколко пъти сгъната марля. След това полученият разтвор се разрежда топла водада светне Розов цвят;
разтвор на сода се приготвя в размер на 2 супени лъжици. сода за пиенеза 5л топла вода. Този тип разтвор е необходим при отравяне с киселинносъдържащи средства;
физиологичен разтвор се приготвя на базата на храна или морска солв размер на 2 супени лъжици. сол в 5 литра топла вода. физиологичен разтворвлияе върху тонуса на сфинктера на стомаха, което го кара да се свие, което предотвратява насърчаването на токсично съдържание. В допълнение, физиологичният разтвор създава в стомашната кухина осмотичното наляганече намалява абсорбцията на токсини;
разтвор на лимонов сок или оцет е необходим за неутрализиране на хранителна каша в случай на алкално отравяне. За да го приготвите, разтворете сока от ½ лимон или 10 ml 3% разтвор на трапезен оцет в 2 литра топла вода.

Стомашната промивка в случай на отравяне има свои собствени противопоказания.

Противопоказания за стомашна промивка

Някои състояния са противопоказания за самостоятелна промивка на стомаха:

отравяне с петролни продукти (бензин, керосин) или разяждащи течности (препарат за почистване на тръби, силна киселина). Такива токсични вещества причиняват изгаряния на лигавицата и отстраняването им може да увеличи щетите;
подозрение за перфорация на стомаха или червата, анамнеза за пептична язва;
вътрешно кървене;
нарушено кръвоснабдяване на мозъка, епилепсия;
прединфарктно състояние, нарушение на сърдечния ритъм;
липса на ларингеална и кашличен рефлекс, риск от аспирация на повръщано;
безсъзнание, конвулсии;
стесняване на хранопровода, нарушена функция на външното дишане.

В тези случаи измиването трябва да се извършва само в специализирани медицински заведения с помощта на сонда.

Грешки по време на процедурата

Нарушенията на процедурата за промиване на стомаха у дома могат да доведат до сериозно състояние на пациента:

голямо количество течност, въведено наведнъж, разтяга стомашния оклузивен сфинктер и токсични веществавлизат в червата. За да се предотврати това, е необходимо да се изчисли обемът на течността за единична доза. За възрастен са необходими 5-7 ml течност на 1 kg тегло;
въвеждането на твърде концентрирани разтвори, което има увреждащ ефект върху възпалената стомашно-чревна лигавица;
липса на контрол върху количеството течност, въведена в стомаха, и обема на водата за измиване. Разликата между тези показатели не трябва да надвишава 1% от телесното тегло на пациента. По-високият показател показва интензивно усвояване на течности, което може да провокира свръххидратация със сериозни последици.

Горният алгоритъм е предназначен за възрастни пациенти. Освобождаването на стомаха при деца има свои собствени характеристики.

По принцип процедурата за стомашна промивка в случай на отравяне при дете е подобна на горния алгоритъм. Но има характеристики, дължащи се на анатомични и възрастови различия:

стомахът на детето е по-малък по обем от този на възрастен и варира в зависимост от възрастта. Следователно е необходимо да се изчисли количеството течност на доза по формулата: 200 + 100 ml x (n- 1), където n е възрастта малък пациент. деца младенческа възрастдайте фиксиран обем течност - новородени ~ 30-50 ml, а бебета под шест месеца - 100 ml. Деца на една година могат да приемат не повече от 200 ml. И по-стари от една година - изчислява се по горната формула;
за измиване използвайте преварена вода, загрята до 20-24 ° C или аптечен разтвор на NaCl;
съотношението на инжектираната и получената течност трябва стриктно да се вземе предвид;
ако детето е неспокойно или в безсъзнание, тогава стомашната промивка се извършва само от специалисти с помощта на сонда.

Използването на процедурата за стомашна промивка в случай на отравяне не изключва преглед на пациента от лекар и, ако е необходимо, хоспитализация.

Различни видове отравяния са доста често срещани при Ежедневиетои в същото време не винаги е възможно да се достави жертвата в болницата или да се изчака своевременно пристигане медицински грижи. Следователно всеки човек, особено ако има деца, трябва да овладее техниката на стомашна промивка и да има всички необходими инструменти у дома за това.

Всяко отравяне води до интоксикация на тялото.- тежко увреждане вътрешни органии системи, поради навлизането на токсини в кръвта. В зависимост от вида на отровите, които са влезли в тялото, последствията от отравянето могат да бъдат много различни: от обикновена диария до спиране на дишането или сърдечната дейност. И колкото по-скоро се извърши стомашна промивка в тази ситуация, толкова повече шансове има жертвата за успешно и бързо възстановяване.

Кога трябва да промиете?

Токсините се абсорбират в кръвта през първите два часа, така че е необходимо да започнете стомашна промивка възможно най-рано - веднага след поглъщането на токсични вещества или с появата на първите признаци на отравяне: гадене, коремна болка, рязко влошаванедържави. Навременно и технично правилно почистванестомаха може значително да ускори възстановяването и да предотврати усложнения.

Провежда се изключително с терапевтична целв следните ситуации:

с остро хранително отравяне (некачествени или развалени продукти, гъби);

с алкохолна или наркотична интоксикация;

в случай на поглъщане или използване на токсични вещества, домакински химикали;

в нарушение на чревната проходимост;

с храносмилателни разстройства, причинени от преяждане;

при отслабване мускулен тонусстомаха;

с предозиране на наркотици.

Зачервяването може да облекчи състоянието на пациент с чернодробна или бъбречна недостатъчност- при такива патологии е възможно да се освободи урея директно в лумена на стомаха.

Терапевтично промиванесъщо така показан за някои заболявания на храносмилателния тракт: остър гастрит, свръхкиселинност, жлъчна дискинезия - патология, при която се нарушава процесът на секреция на жлъчката в червата.

Важно е да знаете!Стомашната промивка у дома е препоръчителна при относително леки отравяния и интоксикации. В трудни случаи, когато в тялото навлязат силни отрови, киселини, нефтопродукти, по-добре е да изчакате лекар или да закарате жертвата сами в болницата.

Стомашна промивка в случай на такова отравяне трябва да се извършва само чрез сонда и това медицинска процедуракоето е най-добре да се повери на опитен специалист.

За измиване на стомаха на възрастен, като правило, се използват само два метода - това е метод на сонда и провокиране на рефлекси за повръщане. Измиването с клизма се счита за не по-малко ефективно, но този метод е по-подходящ за деца.

В клиниката промивката винаги се извършва с помощта на стомашна сонда (система, състояща се от гумена тръба за отстраняване на стомашното съдържание) - това е по-ефективно и безопасно. Но такава процедура изисква специални умения и опит, така че у дома е по-добре да се прибегне до нея традиционен методзачервяване с повръщане.

Техника на пранее проста и се изпълнява в следната последователност:

След това с тъп предмет (може с пръст) натиснете основата на езика, за да предизвикате повръщане.

Първо трябва да подготвите контейнер за повръщане, вода или специален разтвор в големи количества (около 5 литра за възрастен). Течността за измиване трябва да се загрее до 36-37 ° C - разтвор с тази температура помага да се забави перисталтиката и по този начин предотвратява абсорбцията на токсини.

Жертвата трябва да изпие най-малко 600 ml течност наведнъж - възрастен може веднага да изпие 1-1,5 литра, но всичко зависи от обема на стомаха му.

Действията се повтарят многократно, докато стомахът се изчисти напълно.

Процедурата със сигурност е неприятна, но е изключително необходима при отравяне. По този начин можете да помогнете не само на близки, но и на себе си, особено ако отравянето е леко.

звучене- манипулацията е по-сложна и отговорна, но ако има сонда в домашен комплект за първа помощи абсолютно спазване на инструкциите, напълно изпълнимо в домашни условия. Процедурата за измиване е подготвителен етап, кое е:

при приготвянето на разтвор за измиване в достатъчни количества: за възрастен 5-7 литра, за дете около 0,8-1 литра на година от живота;

при подготовката на контейнер за отстраняване на съдържанието на стомаха;

при подготовката на системата: преди поставяне сондата трябва да се навлажни в топла вода.

Самата процедура се извършва в следната последователност:

Процедурата се извършва до пълно изчистване.

Когато съдържанието започне да се появява от свободния ръб, то се спуска в предварително подготвен контейнер.

Леко накланяйки главата му, те започват да вкарват сондата зад корена на езика до посочената маркировка. Пациентът е помолен да диша през носа и да прави преглъщащи движения - това улеснява преминаването на тръбата от фаринкса в хранопровода.

Жертвата се настанява на стол, гърдите се покриват с водоустойчива салфетка, леген или друг съд се поставя пред него.

Преди да започнете промиването, трябва да се уверите, че върхът на сондата е влязъл в стомаха. Симптоми като шумно дишане, кашлица, посиняване на устните са доказателство, че сондата е навлязла в трахеята. За да избегнете тази ситуация, тръбата трябва да се вкара бавно и без сила.

След това фуния, прикрепена към свободния край на тръбата, се пълни с разтвор за измиване, след което се повдига над нивото на стомаха, така че течността да тече свободно.

След това сондата се отстранява внимателно.

Разтвори за промиване

В допълнение към обикновената преварена вода, следните разтвори могат да се използват за стомашна промивка:

Разтвор на калиев перманганат . За да се получи слаб разтвор, е необходимо да се разредят 1-2 кристала калиев перманганат в литър преварена вода, след което внимателно да се филтрира - това е необходимо, за да се предотврати навлизането на частици от кристали в стомаха. Не се препоръчва за пране очевидни признациразстройства като диария.

физиологичен разтвор . Приготвя се в концентрация от 0,5 супени лъжици. супени лъжици сол на литър вода. Ефективен при остро отравяне, тъй като предизвиква спазъм на стомаха и по този начин предотвратява промотирането и усвояването на токсични вещества.

Сорбенти и ентеросорбенти . Те се считат за най-ефективни при отравяне, тъй като свързват и отстраняват от тялото всички вещества, които причиняват интоксикация: токсини, отрови, алергени, бактерии, соли, метаболитни продукти и липиден метаболизъм. В допълнение, много ентеросорбенти (ентеросгел, полисорб) имат свойството да възстановяват перисталтиката и чревната микрофлора. Разрежда се с вода в дозата, посочена в инструкциите.

Разтвор на натриев хлорид. Готовият продукт се продава в аптека, използва се за стомашна промивка при деца под 3 години.

разтвор на сода . Използва се при отравяне с киселина или киселинносъдържащи продукти. За измиване се използва 2% разтвор - това е около една пета от чаена лъжичка на 1 литър вода.

Слабо решение лимонена киселина . Ефективен при алкално отравяне ( амоняк, хлор).

Противопоказания

Промивката на стомаха у дома без участието на квалифициран медицински персонал е противопоказана:

в случай на отравяне с нефтопродукти (керосин, бензин) - отстраняването на тези вещества се извършва само чрез сонда, тъй като те могат да изгорят тъканите на вътрешните органи;

в безсъзнание на пострадалия - измиването се извършва само след трахеална интубация;

при стомашно кървене- това се доказва от ивици кръв в съдържанието на стомаха;

при силна болкав областта на стомаха;

по време на бременност - мускулното напрежение по време на повръщане може да провокира спонтанен аборт;

при сърдечно-съдови патологии: хипертония, сърдечна недостатъчност, след инфаркт;

с пептична язва;

с епилепсия, склонност към конвулсии;

с увреждане на лигавиците на гърлото, устата.

Трябва също да се помни, че повръщането винаги е придружено от интензивно мускулна треска, което може да доведе до влошаване на състоянието на пациента, ако има хронични заболявания.

В живота на всеки има моменти, когато спешнотрябва да изплакнете стомаха - алкохолно отравяне или хапчета, когато възрастен или бебе се отрови от храна. В този случай изплакването може да помогне - чиста водаили разтвор на калиев перманганат, сол или сорбенти.

Как да измиете стомаха у дома?

Има няколко начина, изпитани във времето и безобидни, ако се правят правилно.

Първият начин е да го изплакнете с обикновена, преварена вода, когато е достатъчно да изпиете поне 5-6 чаши чиста течност. стайна температура. След това той се изправя изкуствено, със собствени усилия, като пъха пръсти в устата си и натиска върху корена на езика, предизвиквайки повръщане. Всичко това трябва да се направи няколко пъти, докато вместо повръщане от стомаха излезе обикновена чиста вода.
Светло розов разтвор на калиев перманганат. В този случай всичко е изключително просто - разтворете калиев перманганат във преварена вода, довеждайки водата до леко розов цвят, филтрирайте я, така че да не останат малки кристали, които могат да изгорят стените и лигавицата на хранопровода. Единственото ограничение за измиване с разтвор на калиев перманганат е нарушение на храносмилателния тракт.
себе си саламураима отлични почистващи способности, премахвайки отровите и токсините в червата и извън тях. Най-добре се използва при отравяне - разредете 2 с.л. л. в 5 литра чиста водаи използвайте за стомашна промивка.
Разтвор на сода. Самата консистенция е оптимална за измиване на стомаха на малки деца под 3-годишна възраст - в този случай те вземат чаена лъжичка сода на литър вода и отстраняват продуктите на отравяне от тялото на бебето с този разтвор. Содата също помага много при киселинно отравяне - тя ще го потуши и ще помогне за премахване на негативното въздействие върху тялото.
В случай на алкално отравяне си струва да използвате разтвор на лимонена киселина или да добавите към вода лимонов сок- такива води помагат за неутрализиране на алкалите, като по този начин предотвратяват отрицателно въздействиеза целия организъм.
Използването на сорбент за почистване на тялото - този метод е оптимален и безвреден както за възрастни, така и за деца. Сорбентите абсорбират отрови и токсини, както и алергени и микроби, спасявайки тялото от техните негативни ефекти. Достатъчно е да смелите 7-8 табл. активен въглен, който е най-разпространеният сорбент, разтворете праха в 3 литра топла вода и изпийте такава напитка.

Още по темата: Как да възстановим стомашната лигавица?

Как да измиете стомаха на дете у дома?

Говорейки за това как правилно да измиете стомаха на дете в случай на отравяне - всичко зависи от това с какво точно е било отровено бебето. Ако всичко е повече или по-малко ясно с решението, тогава трябва да помислите как протича самата процедура за почистване при дете. Достатъчно е да се каже, че напитката може да се прилага през устата, причинявайки рефлекси за повръщане, или разтворът може да се прилага чрез круша през ануса.

Можете да измиете стомаха на детето с калиев перманганат или сода, както и с активен въглен, а ако с първия метод, т.е. орално, почистването на тялото е повече или по-малко ясно, след това разгледайте по-подробно опцията за почистване на стомаха с клизма.

Първата стъпка е да изчислите правилно обема необходима напитказа пране - в това отношение всичко се определя от възрастта на бебето. Ако детето е на 9 месеца - самият обем не трябва да надвишава 800 ml, ако е на една година - литър разтвор, на три години - 3 и т.н. Освен това температурата на разтвора трябва да бъде 35-37 градуса и самият процес протича на няколко етапа.

Поставете детето на една страна и напълнете клизмата с разтвор за измиване, като смажете самия връх с вазелин или масло, поставете го внимателно в ректума, който също трябва да бъде предварително обработен с масло или вазелин.

Въведете самата клизма, така че водата да потече в ректума и стомаха и след като влезе в целия обем, внимателно я извадете. След това задръжте бебето в легнало положение настрани или по корем за няколко минути и след това го сложете на гърне или тоалетна. Процедурата се извършва до изчерпване на целия разтвор, независимо дали е измиване с калиев перманганат , сода или сорбенти.

Как правилно да разредите калиев перманганат за разтвор.

Нашите баби са използвали този случаймного рискован начин за измерване - на око, когато в самото начало във водата се добавя калиев перманганат и вече по пътя се разрежда до желаната консистенция, т.е. до светлорозов цвят, се филтрира през марля, за да не за изгаряне на хранопровода и лигавицата. Но как да разредите правилно калиевия перманганат за измиване на стомаха? Струва си да се отбележи, че методът за приготвяне на напитка в размер на 3-4 зърна на литър вода все още е ефективен. Съвременните фармацевти отбелязват, че слаб разтвор на калиев перманганат се счита за такъв, който има процент от 0,01 - 0,1. и силно решение вече е 2-5% от крепостта.

Стомашна промивка в случай на предозиране на таблетки.

Ако има отравяне с наркотици, тогава всеки възрастен трябва да знае как да се държи при отравяне с хапчета, за да не се обърка в най-важния момент и да не загуби ценни минути и живота на човек.

Още по темата: Как да се лекува стомашна язва?

Отравянето с хапчета се счита за много опасно, особено ако говорим сиза отравяне с лекарства като сънотворни или такива, съдържащи неотропни вещества, болкоуспокояващи или антидепресанти, плюс лекарства, които повишават или понижават кръвното налягане, пряко засягащи ритъма на сърцето. Такова предозиране с ненавременни мерки може да доведе до смърт на пациента или до нарушение в работата на целия организъм или отделни органи.

Първата помощ в този случай е да се обадите на линейка и да вземете мерки преди пристигането й - такава мярка е задължително промиване и предизвикване на пристъпи на повръщане. За да направите това, струва си да дадете на пациента да пие около 4-5 чаши с добавяне на калиев перманганат или сол.

И след измиване трябва да дадете напитка от активен въглен за пиене - самият сорбент ще абсорбира остатъците от лекарства, неутрализирайки техните ефекти. За това струва 100 - 200 мл. вода се разтварят 3-4 с.л. л. натрошени въглища - доза въглища в размер на 12 грама ще помогне за неутрализиране, анулиране дори на най- смъртоносна дозаприспивателни. В този случай е особено показано след стомашна промивка силен чайили кафе, които съдържат вълнуващи съединения.

Основното условие в този случай е да знаете с какво точно е бил отровен човекът и вече въз основа на това си струва да продължите, като използвате лекарства, които имат точно обратния ефект.

Как да помогнем на пациент с алкохолно отравяне.

В случай на алкохолно отравяне трябва незабавно да изплакнете стомаха, като по този начин освободите неговия алкохол, който не е бил абсорбиран в кръвта и резултатите от неговата обработка в стомашно-чревния тракт. В този случай си струва да изплакнете с описаните по-горе разтвори от калиев перманганат, сода или активен въглен, докато изплакването трябва да се извърши, докато чистата вода излезе от стомаха, когато провокира повръщане.

Стомашна промивка- метод за прочистване на тялото от токсини и отрови, попаднали в стомаха, по-често се използва при остро отравяне. Процедурата подобрява състоянието на пациента, насърчава бързо възстановяване, спасява животи.

При първите симптоми на отравяне, съгласно стандартите за лечение на инфекциозни заболявания, се препоръчва прием на бактерицидния ентеросорбент ПЕПИДОЛ (2 супени лъжици на всеки 3 часа до пълно нормализиране на състоянието).

Кога трябва да промиете стомаха?

Показания

Остро отравянехрана, гъби, лекарства, алкохол.
Стесняване на изхода на стомаха
Намален тонус на мускулната стена на стомаха или дванадесетопръстника 12
Запушване на червата
С освобождаването на токсични вещества в лумена на стомаха. Например: отделяне на урея при хронична бъбречна недостатъчност.

Противопоказания

Органично стесняване на хранопровода
Остър кръвоизливот хранопровода или стомаха
тежки изгарянияларинкса, хранопровода, стомаха с киселини и основи
Нарушения мозъчно кръвообращение
инфаркт на миокарда, нестабилна стенокардия, тежки нарушения сърдечен ритъм
Безсъзнателно състояние (без предварителна интубация). Интубация - въвеждането на специална тръба в ларинкса и трахеята за поддържане на проходимостта на дихателните пътища и поддържане на дихателната активност.
Няма кашлица или гърлен рефлекс
Припадъци, конвулсии

Методи за промиване на стомаха

Промиване без използване на сонда
Промиване с дебела сонда
Промиване с тънка сонда

Стомашна промивка без използване на сонда ("ресторантски метод")

Ако пациентът не може да преглътне сондата, тогава той може сам да пие вода и след това да предизвика повръщане, като по този начин изчисти стомаха.
Напитката трябва да бъде на порции до 500 ml наведнъж. Тогава очаквайте повръщане или го стимулирайте. Общо за ефективно изплакванеСтомахът се нуждае от около 5-10 литра вода.

Разтвори за измиване:

Чиста преварена вода ( 20-24°C). Водата за миене не трябва да е гореща, тъй като може да разшири кръвоносните съдове и да увеличи абсорбцията на токсини, нито студена, която може да причини стомашни спазми.

Средства за събиране на вода за измиване (леген, кофа и др.). Водата за измиване трябва да се покаже на спешните лекари, това ще помогне при диагностицирането на заболяването.
Защитни средства за лицата, помагащи на пациента (водоустойчива престилка, ръкавици). Повръщаното може да съдържа вируси, бактерии, отрови и токсини, които могат да навлязат в тялото и да причинят различни заболявания(например: чревна инфекцияили вирусен хепатит).

Как да го направя?

Разходка:

Тази процедура не изпразва напълно стомаха и затова е най-добре да се използва само ако не е възможно промиване със сонда!

Не можете да предизвикате повръщане!При отравяне със силни киселини, основи, терпентин, оцетна есенция, белина, почистващи препарати за баня и тоалетна, лак за мебели. В тези случаи трябва да се използва стомашна промивка със сонда.

Стомашна промивка с помощта на дебела тръба

Какво е необходимо за измиване?

Сонда за стомашен лаваж;
Самата сонда е тръба, изработена от каучукова смес с дължина 80-120 см, дебела сонда с диаметър 10-13 мм, тънка 5-9 мм. Единият край е изрязан, а другият е заоблен и има странични отвори.
Измиващ разтвор (5-10 литра)

Чиста преварена вода ( 20-24°C). Водата за миене не трябва да е гореща, тъй като може да разшири кръвоносните съдове и да увеличи абсорбцията на токсини, нито студена, която може да причини стомашни спазми.
Физиологичен разтвор (2 супени лъжици на 5 литра вода). Предотвратява движението на токсини и отрови по-нататък в червата, причинявайки спазъм на изходния сфинктер на стомаха.
Лек разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат). Уверете се, че няма останали малки кристали калиев перманганат, като разбъркате добре разтвора или го филтрирате. Тъй като кристалите могат да попаднат върху лигавицата на хранопровода, стомаха и да причинят изгаряния. Калиевият перманганат свързва токсините и има антисептично действие антимикробно действие.
Разтвор на сода (2 супени лъжици на 5 литра вода).
важно! Правилно изчислете единична доза от инфузии (5-7 ml на 1 kg телесно тегло на пациента). Едновременното въвеждане на голям обем течност в стомаха допринася за навлизането му в червата.

Фуния с вместимост 500мл-1л, халба
Кърпа, салфетки
Резервоар за вода за измиване
Ръкавици, водоустойчива престилка
Вазелиново масло или глицерин

Как да го направя?

Разходка:

Уверете се, че пациентът е в съзнание и адекватно разбира какво се случва.
Дайте правилната позиция на пациентаседнал на стол (по-близо до гърба) или легнал настрани (без възглавница под главата).
Покрийте гърдите на пациента с престилка или пелена
Определете необходимата дължина на сондата за процедурата. За да направите това, с помощта на сонда се измерва разстоянието от устните до ушната мида, след това надолу отпред коремна стена, до долния ръб мечовиден процес. Намерената точка трябва да бъде маркирана върху сондата, което ще бъде добър ориентир при поставяне на сондата и ще ви позволи да я заведете на правилното място.
Обяснете на пациента, че когато сондата бъде поставена, той може да почувства гадене и повръщане., но ако дишате дълбоко през носа, тези моменти могат да бъдат потиснати. Освен това сондата не трябва да се притиска със зъби и да се издърпва.
Измийте ръцете си, носете ръкавици
Поръсете обилно заобления край на сондата с глицерин или вазелиново масло
Застанете отдясно на пациента(ако сте дясна ръка). Помолете пациента да отвори устата си и да постави заобления край на сондата върху корена на езика.

В случай на неадекватно поведение на пациента, по-добре е процедурата да се извърши с асистент, който да държи пациента и да фиксира главата в правилната позиция.

Помолете пациента да направи няколко преглъщащи движения(ако е възможно), по време на което сондата трябва да се придвижва бавно и равномерно в хранопровода. Преместете сондата до необходимата маркировка, ако съпротивлението е малко.

Уверете се, че сондата е в стомаха

Настроики:

Началото на освобождаването на стомашно съдържимо, когато сондата се спусне под нивото на стомаха
С помощта на спринцовката на Жанет инжектирайте 20 ml въздух в стомаха, като слушате с фонендоскоп или директно опрете ухото си до коремната стена в областта на стомаха за характерни звуци.
Изтеглете съдържанието на стомаха в спринцовка

Когато наливате вода във фунията, уверете се, че тя не се изпразва напълно, в противен случай в стомаха ще влезе въздух, което ще затрудни изплакването.

Повторете процедурата до чиста вода за измиване(използвайте подготвени 5-10 литра вода).
След края на процедурата изключете фунията и бавно извадете сондатакато го увиете в салфетка или кърпа.

Забележка:

Правилно изчислете частта от еднократна инжекция течност (5-7 ml на 1 kg телесно тегло на пациента). Твърде много вода, въведена веднъж, допринася за отварянето на изхода на стомаха и навлизането на токсини и отрови в червата.
Следете количеството инжектирана и изтеглена течност (разликата не трябва да надвишава 1% от теглото на пациента). Всмукване Голям бройтечности в тялото могат да доведат до тежки последствия(„водно отравяне“).

Видео:

Стомашна промивка с тънка стомашна сонда

Какво е необходимо за измиване?

Чиста преварена вода ( 20-24°C).
Физиологичен разтвор (2 супени лъжици на 5 литра вода).
Лек разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат)
Разтвор на сода (2 супени лъжици на 5 литра вода).

Чаша вода (50 ml) и сламка за пиене
Спринцовка Джейн
Лепенка
Кърпа, салфетки
Ръкавици
Съд за вода за измиване (леген, кофа и др.)
5-10 литра разтвор за изплакване

Как да го направя?

Разходка:

Уверете се, че пациентът разбира хода и целите на предстоящата процедура.
Сложете престилка и ръкавици.
Поставете тънка сонда през устата (вижте стомашна промивка с дебела сонда) или през носа.

Поставяне на тънка стомашна сонда през носа

Техника за въвеждане на тънка сонда в стомаха

Стомашна промивка при деца

Техниката и принципите на стомашна промивка при деца практически не се различават от стомашната промивка при възрастни. Има обаче някои характеристики:

Децата трябва да бъдат по-добре фиксирани, процедурата трябва да се извършва с асистент. Детето е седнало на ръцете на асистент, който хваща краката на детето с краката си, фиксира ръцете му с едната ръка, а главата му с другата, като поставя ръката си върху челото на детето. Детето може да се увие в пелена или чаршаф и да се легне настрани.
Диаметърът на стомашната сонда трябва да бъде избран в зависимост от възрастта на детето
Обемът на течността за промиване се изчислява въз основа на възрастта на детето. Единичен обем за измиване за новородено е 30-50 ml, за дете от 1-6 месеца 100 ml, от 6-12 месеца 200 ml. За деца на възраст над 1 година обемът се изчислява по формулата (200 + 100 ml x (n-1), където n е броят на годините).
Не забравяйте да вземете под внимание колко течност е инжектирана и колко е отстранена, прекомерната вода в червата може да доведе до така нареченото "водно отравяне" (разликата не трябва да бъде повече от 1% от телесното тегло на детето).

Възможни трудности и усложнения при стомашна промивка със сонда

Извън фунията по-малко водаотколкото е въведено в стомаха. Може би част от водата е преминала в червата. Или сондата е огъната и възпрепятства нормалното изтичане на течност. Това се случва, когато сондата е вкарана твърде дълбоко или ако не е вкарана достатъчно. За да разрешите проблема, трябва да поставите сондата малко по-дълбоко или да я издърпате малко.
Елиминирането на течности от стомаха е спряло. Може би дупките на сондата са запушени с кръвни съсиреци, слуз, остатъци от храна. В този случай сондата трябва да се отстрани и почисти.
При въвеждане на сонда е възможно увреждане на лигавицата, хранопровода, стомаха, което в някои случаи може да доведе до кървене и навлизане на кръв Въздушни пътища.
Попадане на промивна вода в дихателните пътища с развитие на остър дихателна недостатъчност.
Увреждане на гласните струни, когато сондата навлезе в ларинкса (попадането в ларинкса е придружено от кашлица, задух и посиняване на лицето).

Често срещани грешки при промиване на стомаха

Въвеждането на големи количества течност веднъж, насърчава отварянето на изходния сфинктер на стомаха и навлизането на отрови и токсини в червата. Изчисляване по формулата 5-7 ml на 1 kg телесно тегло на пациента.
Няма контрол върху количеството инжектирана и изтеглена течност. Прекомерното усвояване на вода в тялото може да доведе до тежки нарушения („водно отравяне“). Разликата между инжектираната и изтеглената вода не трябва да надвишава 1% от телесното тегло на пациента.
Използването на концентрирани разтвори на калиев перманганат (калиев перманганат), което причинява химически изгаряния на стомаха и хранопровода.

Отравянето е едно от най-честите заболявания. Всеки човек се сблъсква с него много пъти. В тази статия разгледахме стомашната промивка в случай на отравяне, основните индикации и противопоказания за тази процедура, нейните основни правила.

Защо се нуждаете от стомашна промивка?

Стомашна промивка с орално отравяне(по време на което токсичните вредно веществовлиза през устата в стомаха) е необходимо медицинска манипулация, което може не само да подобри благосъстоянието на жертвата, но и да спаси живот.

Именно със стомашна промивка трябва да започне първата долекарска или медицинска помощ при интоксикация.Веднъж попаднали в стомаха, токсините не се абсорбират веднага в кръвта и остават в кухината му известно време. Чрез почистване на стомаха можете да предотвратите навлизането им в кръвта, да намалите интоксикацията и да премахнете патогенните вещества, които дразнят лигавицата.

Моля, имайте предвид, че тази процедура има своите показания и противопоказания. Стомахът в случай на отравяне не винаги може да се измие у дома. По-долу ще разгледаме основните ситуации, при които изпразването на стомаха може да се извърши независимо, и случаите, когато тази процедура трябва да се извърши от медицински специалисти.

Показания за стомашна промивка у дома

При повечето видове отравяния стомашната промивка може да се извърши самостоятелно, у дома, преди пристигането на линейка. По-долу са основните видове отравяния, при които е необходимо да се измие стомаха след появата на първите симптоми на интоксикация.

Алкохолно отравяне или интоксикация с алкохолни сурогати. При алкохолна интоксикацияпочистване на стомаха помага за премахване на остатъците от алкохол от тялото, подобряване на състоянието на пациента.
Всички видове хранително отравяне. С помощта на измиване остатъците от некачествена, замърсена с бактерии или отровна храна могат да бъдат отстранени от стомаха. Стомашната промивка е особено необходима при отравяне с гъби, млечни продукти, яйца и месо. При тежко хранително отравяне почистването на стомашната кухина спасява човек от инфекциозно-токсичен шок.
Предозиране лекарстваможе да възникне поради случайно или специално приемане големи дози лекарства. Децата могат да объркат ярко оцветените хапчета с бонбони и да ги изядат. Предозирането с наркотици се среща и при възрастни, които искат да се самоубият. Възрастните хора със зрителни увреждания или сенилна деменция могат да направят грешка с дозировката.

В какви случаи е забранено самостоятелно измиване на стомаха?

Почистването на стомаха у дома не може да се извърши при всички патологични състояния, причинени от приема на токсични и опасни вещества. По-долу са основните отравяния и заболявания, при които е забранено самостоятелно измиване на стомаха.

Киселинно или алкално отравяне. При което патологично състояниепрочистването на стомаха трябва да се извършва от лекари с помощта на сонда. Ако се опитате да се измиете у дома, можете да провокирате повторно изгаряне на лигавицата на хранопровода и да предизвикате обилно вътрешно кървене.
Повръщане на черно или кръв е симптом вътрешен кръвоизлив. Това състояние може да бъде предизвикано от алкохол, химикали. Изплакнете стомаха, провокирайте повръщане, пийте каквито и да било лекарства или вода в това състояние е строго противопоказано.
Нарушение на съзнанието на пациент, при което той не може да пие вода сам. Това състояние може да се дължи на алкохолна или наркотична интоксикация.

Помнете какво да правите самоизмиванестомаха при деца под 3-годишна възраст е строго забранено. На тази възраст децата нямат напълно развити защитни рефлексни механизми, те могат да се задавят с повръщане.

Правила за почистване на стомаха у дома

Как да измиете стомаха сами у дома? У дома изпразването на стомаха не е трудно. За да го извършите, ви е необходима само обикновена трапезна вода със стайна температура. В случай на отравяне с таблетки, тази процедура трябва да се извърши в рамките на 5-10 минути след приема на лекарствата.

За стомашна промивка пациентът трябва да изпие на един дъх 0,5-1 литър чиста вода и веднага да повърне.Тази процедура може да се повтори няколко пъти.

Моля, имайте предвид, че лечението на отравяне трябва да се извършва в болнични условия. Почистването на стомаха у дома се извършва, докато чакате линейката, това е само един компонент от медицинската помощ, от която се нуждае болен човек.

В домашни условия е забранено добавянето към водата за измиване стомашна кухинавсякакви лекарства, отвари от билки или калиев перманганат. Почистването трябва да се извършва с чиста вода.

Не забравяйте, че само лекар може точно да избере как да измие стомаха. На предлекарския етап може да се използва само обикновена вода.

Медицинско прочистване на стомаха

В случай на отравяне с киселини или основи, стомашна промивка се извършва от лекари от екипа на линейката. За да направят това, те използват стомашна сонда, през която се излива вода и се излива.

С помощта на такова почистване е възможно да се предотврати повторен контакт на лигавицата на хранопровода и устната кухина с агресивни алкали и киселини. Тези вещества причиняват химическо изгарянеили некроза на стените на хранопровода и те също могат да увредят белите дробове и трахеята, ако химикали бъдат хвърлени в дихателните пътища.

След измиване на стомашната кухина през сондата, жертвата се приема в болницата,последващото лечение се предписва от лекари от болницата.

Какво друго можете да направите, за да помогнете на човек с хранително отравяне?

Промиването на стомашната кухина не е достатъчно за облекчаване на състоянието на пациента. В случай на алкохолно или хранително отравяне трябва да се окаже по-разширена първа помощ на жертвата, докато чака екипа на линейката. Скоростта на по-нататъшното възстановяване на пациента ще зависи от това.

Основните компоненти на долекарската спешна помощотровен човек са описани по-долу.

клизма. Прочистването на дебелото черво помага за намаляване синдром на интоксикация. За да направите клизма у дома, ще ви е необходима обикновена преварена вода с неутрална стайна температура. Почистването на червата трябва да се извършва, докато се появят чисти и бистри промивки.
Сорбентите са лекарства, които свързват, неутрализират и отстраняват токсините, бактериите и токсичните вещества от червата. Сорбентите се приемат отделно от другите лекарства. Трябва да ги изпиете достатъчновода. Течността ускорява действието им. Дозировката на сорбентите може да се изчисли според теглото или възрастта на пациента, така че преди да приемете тези лекарства, трябва внимателно да проучите инструкциите. Имена на сорбенти:

активен въглен;
бели въглища;
сорбекс;
смекта;
атоксил;
ентеросгел.

Пиенето на много вода помага за намаляване на интоксикацията и попълване на загубата на течности поради повръщане и диария. Можете да пиете обикновена вода или минерална вода. Моля, имайте предвид, че водата трябва да е без газ. Можете също така да пиете черен чай или бульон от шипка.

Стомашната промивка в случай на отравяне помага за отстраняване на остатъците от токсини и бактерии, намаляване на синдрома на интоксикация, премахване на гадене и повръщане. При тежко хранително отравяне тази процедура може да спаси живот. Почистването на стомашната кухина у дома е забранено при черно или кърваво повръщане, киселинно или алкално отравяне, нарушено съзнание на пациента. Освен това тази процедура не се препоръчва за деца под 3 години поради висок рискзадушаване с повръщане.