Какви са видовете хоспитализация? Приемно устройство. Характеристики на транспортирането в отделни случаи

РУКОВОДСТВО

дисциплини:"Основи на сестринството"

за специалността: 060105 "Кърмечески грижи"

съставен от:

И.А. Алегина,

учител

Рецензенти:

Заместник-директор по образованието, учител от първа категория Т.В. Беляева,

ръководител катедра, преподавател най-високата категорияЕ.В. Антонова.

Основи на сестринството

Урок. - Гай: GOU SPO "MMC", 2010 г

Ръководството разглежда организацията на работа в приемния отдел, принципите на осигуряване квалифицирана помощв болнична обстановка. Учебникът е предназначен за студенти, обучаващи се в циклите на ГОУ СПО по специалността "Медицинска сестра".

ЦМК КД, протокол № 2 от 06.10.10г

Рецензенти:

___________

_____________________________________________________________

Контингент студенти: II курс

специалност "Медицина"

"Сестринство"

Място: учебна зала на GMU

въз основа на GTsRB BK № 1

Продължителност на урока: 4 академични часа

Преглед

За методическо ръководство към семинарно-практическо занятие по дисциплината „Основи на сестринството” за преподаватели и студенти от втори курс от специалностите „Обща медицина” и „Медицински сестри” на тема: „Приемане на пациент в болница”

Инструментариумотговаря на изискванията на Държавния образователен стандарт за средно професионално образование.

Представеният блок информация улеснява подготовката на учениците за урока. Изпълнението на ръководството предполага използването на развиващи се форми на обучение, които стимулират интереса към изучаваната тема и предмета като цяло, развитието на способността на студентите да се ориентират в конкретни клинични ситуации. Ръководството съдържа достатъчнодидактически материал под формата на тестове, алгоритми за действие.

Помагалото е представено на достъпен език, като при изучаване на темата студентите имат възможност да се фокусират върху разбирането на термините.

Рецензент, методист: _________________ З. Г. Албекова

Обяснителна бележка

Реформите в системата на здравеопазването на Руската федерация промениха изискванията към методологията на преподаване на медицински сестри. Завършилите медицинско училище трябва да притежават определен набор от знания и умения. Предложено методическа подкрепапо темата "Основи на SD" е подготвена по такъв начин, че да максимизира усвояването на темата "Рецепция на пациента" от студентите. В края на краищата често зависи колко професионално, компетентно, бързо и организирано действат служителите на приемния отдел психическа нагласаза лечението, възстановяването и понякога живота на пациента.

В съответствие с Държавния стандарт за средно професионално образование, медицинската сестра трябва да може да приеме пациент, правилно и навременно да дезинфекцира пациента и да го транспортира до медицинското отделение.

Цел на урока: да осъществяват сестринския процес в приемното отделение на здравното заведение.

Ученикът трябва да знае:

・Рецепция

Функции на рецепцията

Начини за хоспитализация на пациента в болницата

· Педикулоцидни препарати

Студентът трябва да може да:

Огледайте окосмените части на пациента, за да откриете въшки

Извършете санитарно-хигиенно третиране

· Дефинирайте възможни проблемипациент с педикулоза

Ученикът трябва да е наясно с:

Относно счетоводните форми на технологичната документация на приемния отдел на здравните заведения

Място: учебна зала на Държавния медицински университет на базата на Държавна централна клинична болница BK № 1

Цел за развитие:

Да се ​​формира у учениците да допринасят за критично мислене в ситуация с пациент,

правете заключения чрез решаване на ситуационни проблеми

Развийте способността за моделиране на сестринския процес и прилагането му на практика

образователна цел:

Развийте у учениците чувство на състрадание и отзивчивост

Насърчаване на развитието на отговорност за живота на пациента

Да възпитава етични и деонтологични принципи на поведение на студентите при приемане на пациент

Интегриране на теми

Произход Изход

физиология"

2. „Въведение в практическите дейности

специалност“ медицински сестри в системата на ЗО

3. "Фармакология"

Материали, използвани за определяне на нивото основни познания

на тема: „Приемане на пациент в болница“.

Задачи за самоподготовка

ОБОРУДВАНЕ:

манекен (за лечение на педикулоза)

рокля, шал, гребен (гребен), гумени ръкавици

разтвори за лечение на педикулоза ("Perfolon", лосион "Nittifor" и др.)

хлорамин, съд, мерителни прибори

мушама, ленена торба

Документация на приемното отделение на лечебното заведение

· предмети за лична хигиена

инвалиден стол

Дидактически материал

таблици "Характеристики на основните документи"

щанд: "Функции на приемния отдел"

"Документация за приемане"

"Приемане на пациента"

ИНФОРМАЦИОНЕН БЛОК

Задача номер 1

Теоретичен анализ на темата (виж информационен блок)

ЕТИЧНА И ДЕОНТОЛОГИЧНА ПОДКРЕПА

1. Сестрата на рецепция е първата медицински работникс когото пациентът се среща болнично лечение, следователно, често зависи от поведението на медицинската сестра психологическо състояниетърпелив.

2. При разговор с пациент приемната сестра трябва да бъде търпелива, като задава коректни по форма и тактични по съдържание въпроси.

3. Деонтологичните аспекти на поведението на медицинска сестра в приемното отделение предполагат най-бързото осигуряване медицински грижикъм пациента (обаждане на дежурен лекар, консултанти, лаборанти, бърза документация и често осигуряване спешна помощ).

4. При приема на пациенти да няма разделение по социален статус (бизнесмен или бездомник), всички пациенти имат право да получат квалифицирана медицинска помощ при необходимост.

ТЕОРЕТИЧНА ЧАСТ

Устройство на рецепция

1. Чакалня - за придружаващите ги пациенти. Трябва да има достатъчен брой столове, фотьойли, телефон информационно бюроболници.

2. Кабинет на дежурната медицинска сестра - тук се извършва регистрацията на постъпващите пациенти, регистрирането на необходимата документация.

3. Прегледни кабинети - за преглед на пациенти от лекари (терапевт, хирург, гинеколог).

4. Стая за лечение.

5. Съблекалня, малка операционна.

6. Санитарен пункт - за саниранепациенти (баня, съблекалня).

7. Изолатор със самостоятелен санитарен възел - за пациенти с неизяснена диагноза.

8. Рентгенов кабинет.

9. Лаборатория.

10. Баня.

Функции на рецепционист

1. Прием и регистрация на пациенти.

2. Инспекция, първоначален прегледпациенти, диагноза.

3. Санитарно - хигиенна обработка на новопостъпилите болни.

4. Оказване на квалифицирана медицинска помощ.

5. Транспортиране на пациентите до лечебните заведения на болницата.

Задача номер 2

Тестови задачи I - ниво

Дайте един верен отговор

1. Всички пациенти, постъпили в болницата, се регистрират в:

а) амбулаторен регистър

б) регистър на постъпващите пациенти

в) телефонен дневник

2. При постъпване на тежко болна медицинска сестра в спешно отделение на здравно заведение медицинската сестра трябва преди всичко:

а) попълнете необходимата документация

б) да прекарате достойнство. хигиенно третиране

в) спешно се обадете на дежурния лекар

3. При хоспитализация в болница пациентът се санира в ...

4. Унищожаване в човешка средапатогени на инфекциозни заболявания се наричат:

а) борба с вредителите

б) дератизация

в) дезинфекция

5. Приоритетен проблем на болния от педикулоза

а) болка на мястото на нараняване

б) сърбеж

в) субфебрилна температура

6. Обхватът на санирането се определя от:

а) Главна сестраклонове

б) дежурна медицинска сестра

7. Дезинсекцията е ...

8. Мокрото почистване в офиса на дежурния m / s на приемния отдел се извършва най-малко:

а) два пъти на ден

б) три пъти на ден

в) на всеки час

9. След откриване на педикулоза, m / s на приемния отдел попълва:

а) температурен лист

б) дестинационен лист

в) спешно съобщение

10. Извършвайки пълна дезинфекция на пациента, м/с извършва следния етап от сестринския процес:

а) диагноза

б) осъществяване на сестринска интервенция

в) планиране на сестринската интервенция

11. Пациент, приет със съмнение за инфекциозно заболяване, се настанява в:

а) наблюдател

б) лаборатории

в) изолатор

12. След преглед на пациента от лекар, няма данни за хоспитализация, пациентът се освобождава за вкъщи, което се отразява в:

а) телефонен дневник

б) амбулаторен регистър

в) регистър на постъпващите пациенти

13. Мокрото почистване на лечебната зала на приемното отделение на здравното заведение се извършва с ______% разтвор на хлорамин

14. При откриване на педикулоза, след проведено лечение, пациентът се изследва повторно чрез:

15. Пациентът е загрижен, че прегледът е разкрил педикулоза. Раздразнителен, небрежен, отнася се към себе си с пренебрежение. Този статусотнася се за:

а) психологически проблеми

б) социални проблеми

в) духовни проблеми

16. Медицинската сестра от приемното отделение на здравното заведение попълва:

а) целеви лист

б) заглавна страницамедицинска карта

в) температурен лист

17. За достойнство. хигиенната обработка на пациентите в приемното отделение е:

а) изолатор

б) баня

в) санитарен пункт

18. За лечение на скалпа при откриване на педикулоза използвайте:

а) разтвор на фурацилин 1:5000

б) 4% натриев разтворбикарбонат

в) 0,15% разтвор на карбофос

19. За всеки вид транспортиране пациентът трябва да бъде придружен от ______.

20. Откриването на педикулоза показва нарушение на задоволяването на нуждите:

а) бъдете чисти

б) облечете се

в) движи се

Задача номер 3

Самостоятелна работастуденти

Водене на бележки в дневник:

Структурата на приемното отделение на болницата

Функции на рецепцията

Функции на м/с на приемния отдел

Задача номер 4

Графичен тест

"^" - да, "-" - не

1. Основната функция на приемното отделение е приемането на пациента, неговата регистрация.

2. Задължението на м / с приемния отдел е да спазва правилата за асептика и антисептика при работа в стаята за лечение, съблекалните.

3. Антропометрията включва измерване на телесно тегло, телесна температура, височина.

4. Документацията на приемното отделение включва "статистическа карта на напусналите болницата"

5. Ако е необходимо, консултации на тесни специалисти, пациентът се изпраща в поликлиниката при приемане.

6. Ако пациентът има бижута и документи, сестрата ги предава на дежурния лекар.

7. Ако пациентът не е хоспитализиран, тогава неговите данни, предоставеното количество мед. Грижите се записват в Амбулаторния регистър.

8. След оформяне на необходимата документация, постъпилият пациент е изпратен от м/с на приемно отделение в лечебно отделение заедно с „Мед. Болнична карта.

9. В случай на откриване на педикулоза, m / s на приемния отдел попълва „Лист за временна неработоспособност“

10. М / с реанимация попълва паспортната част „Мед. Карти на болничен”, който е доставен в тежко състояние, заобикаляйки спешното отделение.

Задача номер 5

Упътване: Отговорете на въпросите в заданието.

Кръстословица

P - една от функциите на приемния отдел

E е една от нуждите за оцеляване

D - унищожаване на вредни насекоми, които са носители

патогени на инфекциозни заболявания

I - отделения за пациенти с неясна диагноза

К - средство за транспортиране на пациента

S е науката и изкуството за грижа за пациентите

L - допълнителна стая обективно изследване

E - устройство за механично почистване на продукти

Н - стая за придружаващите ги пациенти

Задача номер 6

Þ Упражнение:

1. Определете целите и плана за сестринската интервенция

2. Попълнете картата на сестринския процес.

В лечебното отделение е приет пациент, който е лекуван в спешното отделение на скалпа за педикулоза. Диагноза при постъпване: фрактура на лява ръка.

СТАНДАРТИ НА ОТГОВОРИ

ОТГОВОРИ на КРЪСТОСЛОВИЦАТА:

Рецепция

Дезинсекция

Изолатор

· Инвалиден стол

· Лаборатория

GRAFTEST ОТГОВОРИ:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Сестрински процеспри нарушение на задоволяването на потребността на пациента: да бъде чист.

Карта на сестринския процес

ПРИЛОЖЕНИЕ

АГОРИТМИ НА РАБОТА

ПРАВИЛА ЗА ПРИЕМАНЕ НА ПАЦИЕНТ В БОЛНИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

ЦЕЛ:Предотвратяване на внасянето и разпространението на заразни болести.

ПОКАЗАНИЯ:Хоспитализация на пациенти

ОЧАКВАН РЕЗУЛТАТ:Идентифициране на възможен източник на инфекция.

НЕОБХОДИМИТЕ УСЛОВИЯ:Централизирано или децентрализирано

тип рецепция

Изолиран вход за прием на пациенти

Оформление на рецепцията

осигурява поток на движение

Площта, включително помещенията, не включва

голям клъстерпациенти, като се вземе предвид леглото

фонд и болничен профил.

РЕГИСТРАЦИЯ НА ПАЦИЕНТИ

ПОПЪЛВАНЕ НА ПАСПОРТНАТА ЧАСТ НА МЕДИЦИНСКАТА КАРТА

БОЛНИЧЕН ПАЦИЕНТ

Регистрация в "Дневник за регистрация на прием на пациенти и откази от хоспитализация"

ЦЕЛ:Записване и регистрация на постъпилите в болницата пациенти

ПОКАЗАНИЯ:Стартира за всеки хоспитализиран пациент

ОБОРУДВАНЕ:

1. "Дневник за прием на пациенти и откази от хоспитализация" т.е. дневник за хоспитализация (сметка № 001/u)

2. Празно " медицинска картастационарен", т.е. "История на заболяването" (сметка ф. № 003 / г)

ТЕХНИКА НА ПЪЛНЕНЕ:

1. Въведете информация за хоспитализирания пациент в дневника за хоспитализация под следния сериен номер.

2. Сериен номерв дневника на хоспитализацията е номерът на историята на заболяването. Дайте този номер в медицинската карта на болничния пациент.

3. Посочете точната дата и час (часове, минути) на постъпване в болницата.

4. Ако пациентът има документ, потвърждаващ кръвната група на пациента, тогава можете да въведете тези данни в медицинската история в съответната колона.

5. Посочва се домашен адрес и телефон на пациента за евентуална необходима връзка с близките му, както и месторабота и длъжност.

6. Ако пациентът дойде с направление, препишете посочената в него диагноза в колона „Диагноза на насочения лечебно заведение". Ако пациентът, който трябва да бъде приет, не е насочен, запишете "Без направление".

7. В колона "От кого е насочен пациентът" се посочва наименованието на лечебното заведение, насочило пациента за стационарно лечение.

8. Когато пациент е хоспитализиран в безсъзнание и няма документи при себе си, в графа "Име на пациента" се записва "Неизвестен" и се съобщава по телефона в РПУ.

9. Лекарят от спешното отделение след преглед на пациента определя вида на санирането и начина на транспортиране. На заглавната страница на историята на заболяването отбележете извършената санация със специален печат или запишете „Извършена санация. Изследван за педикулоза“. Потвърдете марката с датата на падежа и подпис.

СТАЦИОНАРНА ДОКУМЕНТАЦИЯ

1. "Медицински картон на стационар" (формуляр № 003/y)

Отговорности на м/с: - попълване на паспортната част

Регистрация t, P, A/D, NPV.

Залепващи резултати от теста

Контролира медицинските предписания.

2. "Статистическа карта на напусналите болницата" (формуляр № 006 / y)

3. "Извънредно известие" (формуляр № 058 / y)

Отговорности m/s: - пълно запълване.

4. "Статистически талон за регистрация на сключени диагнози" (формуляр № 025-2/y)

Отговорности m/s: - пълно запълване.

5. "Лист за регистриране на движението на пациенти и болнични легла" (формуляр № 007 / y)

Отговорности m/s: - пълно запълване.

МЕДИЦИНСКА КАРТА №85

нетърпелив

Дата и час на приемане______ 20.02.04 г. 20 часа 10 минути _ ______________

Дата и час на изписване _________________________________________________

Клон кардиологияУорд __________________

Прехвърлен в отдел _________________________________________________

Прекарани леглодни ______________________________________________

Видове транспорт: на инвалидна количка, на стол, може да върви (подчертайте)

Кръвна група ___________________Резус - принадлежност ______________

Странични ефекти на лекарства (непоносимост) ________________________

име на лекарството, характер на страничните ефекти

1. Фамилия, име, бащино име Сидоров Василий Иванович

2. Пол съпруг

3. Възраст 59 (пълни години, за деца до 1 година - месеци, до 1 месец - дни)

4. Постоянно местожителство: град,село (подчертайте)

___________Гай ул. Ленина 44. кв.51 _________________________________

въведете адреса, като посочите за посетители - област, област, местност, адрес на близки и тел

____________тел. на дъщерята 4 - 54 - 12 _______________________________

5. Място на работа, професия или длъжност ________ пенсионер _______________________

за ученици - мястото на обучение, за деца - името на детската стая _________________________________________________________________

институции, училища, за инвалиди - вид и група увреждане, РАБОТА - да, не - подчертайте

6. Кой е насочил пациента спешен лекар

име на лечебното заведение

7. Доставени в болницата за спешни показания: дане, чрез 1 часа след началото на заболяването, нараняване, хоспитализиран в планирано(подчертавам)

8. Диагноза на насочващата институция Хипертонична болест II етап.

Хипертонична криза

9. Диагноза при постъпване ________________________________________________

10. Клинична диагноза _________________________Дата __________________________________________________________________ на установяване ________________

статистическа карта

пенсиониран от болница No.

1. ООП OOF OMS

Полис (0,1,2,3,4,5,6) серия GGI 08 Номер 27243

2. Пълно име Сидоров Василий Иванович

3. Пол (M-1, F-2) 1 4. Дата на раждане (възраст) 20.04.1944 г

5. Адрес на постоянно местоживеене Гай, ул. Ленина 44 кв. 51

адрес по местоживеене (действителен)

6. Работи: (Да-1, Не-2, ученик - 3, ученик-4, посещава детска градина-5) 2

Месторабота пенсионер

7. Декларирани групи: (JOV-5, UVOV-6, Чернобил-7, подложени на радиооблъчване-71, Семипалатинск-72, Internationalis-8, самотни възрастни хора-9, инвалиди-10, многодетна майка-11, семейство починали - 12, вдовица на УВОВ - 12,1, блокада - 13, наградени с ордени и медали - 14, инвалиди - 15, деца с увреждания - 16, реабилитирани - 17, деца под една година - 18, медицински работник - 191 192, дете 1-ва година-27)

8. Кой е насочил пациента лекар

9. Спешна хоспитализация ( да 1, №-2, преместване от друга болница-3)

10. Няколко часа след

начало на заболяване (нараняване) в първите 6 часа 1

от 7 до 24 часа 2

по-късно от 24 часа 3

11. Дата на постъпване в болницата "_ 20 _"_февруари 2004 Ж.

12. Клон кардиология

13. Резултат от заболяването: (здрав-0, възстановяване-1, подобрение-2, без промяна-3, влошаване-4, смърт-5, преместен в други болници-6)

14. Работоспособност: (възстановена-1, намалена-2, временно загубена-3, трайно загубена-4, неработеща-5) ___________________________________________

15. Вид на документа (б/л-1, справка-2) ____________________________________

B / l (сертификат), издаден ____________ затворен ____________ брой дни ___________

Беше на b / l (сертификат) от _________________ Дата на издаване: ____________

16. Прекарани общо ____________ дни, включително преди операцията ___________

17. Болнични трансфери:

18. Диагноза на насочващата институция: ________________________________ _________________________________ ICD код _________________

19. Хоспитализиран в тази годинаотносно тази болест

За първи път - 1, отново - 2

19. Окончателна диагноза

Основен (1,2,3) _______________________

__________________________________

Свързани _______________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

За всяко заболяване: остро - 1, новооткрито хр.-2, известно хр. пер.-3, Влошаване (за 2-4): да-8, не-0

20. В случай на смърт на патолога - анатомична диагноза ____________________ ___________________________________________ Код по ICD _____________

21. Хирургични операции:

Общо операции _____________ От които спешни _______________________

22. Изследван за сифилис "___" _______________ 200___

за ХИВ "____" _________________ 200___ г.

23. Лекуващ лекар __________________ номер на персонала _________________UKL

СПЕШНО СЪОБЩЕНИЕ

ЗА ИНФЕКЦИОННИТЕ БОЛЕСТИ,

ХРАНИТЕЛНИ, ОСТРИ ПРОФЕСИОНАЛНИ ОТРАВЯНИЯ,

НЕОБИЧАЙНА РЕАКЦИЯ НА ВАКСИНА

1. Диагноза __ хранително отравяне ________________________________

лабораторно потвърдено: да, не (подчертайте)

2. Фамилия, име, бащино име ___ Иванов Петър Иванович ___________________

3. Пол _____ съпруг ______

4. Възраст (за деца под 14 г. - дата на раждане) 34 години ___________________

5. Адрес гр. __ Гай _ Район ______ ул. Свердлов _къща_ 4 кв. 38

__________________________________________________________________

(индивидуално, общинско, общежитие - въведете)

6. Име и адрес на месторабота (учеба, детско заведение)

OAO Gaisky GOK ___________________________________________________

болести___ 24.02.04г ____

първоначално лечение (откриване) ___ 24.02.04г ____

установяване на диагноза 24.02.04г ____

последващо посещение в детска институция, училище ________________

хоспитализация ___________________ 24.02.04г ____

8. Място на хоспитализация_________ SCRB _______________________________________

9. Ако отравяне - посочете къде се е случило, какво е отровило жертвата

__столова номер 1, торта __________________________________________

10. Проведени първични противоепидемични мерки и Допълнителна информация __________________________________________________________________

11. Дата и час на първично сигнализиране (по телефон и др.) в ЕЕС 24.02.04 15:00ч

Фамилия на репортера Петрова А.П.

Кой получи съобщението Григориева А.Н. - епидемиолог

Подпис на подателя ______ Петрова ____________________

Регистрационен номер ________ в дневник f. № ___________ санитарна епидемиологична станция

Подпис на лицето, което получава известието _____________ Григориева _______________

(Съставено от здравен работник, който е идентифицирал инфекциозна болест при каквито и да е обстоятелства, хранително отравяне, остри професионални отравяния или съмнения за тях, както и при промяна на диагнозата.

Изпратен на достойнството. епид. станция на мястото на откриване на пациента не по-късно от 12 часа от момента на откриване на пациента.

В случай на известие за промяна на диагнозата по параграф 1 от известието се посочват променената диагноза, датата на нейното установяване и първоначалната диагноза.

Уведомява се и за случаи на ухапвания, одрасквания, слюнка от домашни или диви животни, които следва да се считат за съмнение за бяс.)

АЛГОРИТЪМ НА РАБОТА

ПРИ САНИТИЗИРАНЕ НА ПАЦИЕНТА

Различавам два вида: пълна и частична дезинфекция.

аз ПЪЛНА САНИТАЦИЯ

ПРИГОТВИ СЕ:

· ножици

бръснач и сапун

термометър

кърпа или чаршаф

· болнично бельо

ДЕЙСТВИЕ m/s:

1. Огледайте се кожатаболен (за гнойни заболявания)

2. Изследвайте пациента за педикулоза (коса, шевове, дрехи)

3. Подрежете ноктите си (ако е посочено)

4. Извършете епилация (по показания)

5. Подгответе душ или хигиенична вана

Когато избирате между безплатна клиника и частна медицинска институция, трябва да се има предвид, че сред търговските институции високо нивосъстезание. Именно този фактор ги кара да предлагат най-много на пациентите комфортни условияза всякакви индикации за хоспитализация на пациенти, където акцентът е върху използването на съвременни технологии и модерна апаратура за подобряване на качеството на предоставяните услуги.

Видове хоспитализация в болница

Индикациите за хоспитализация в болница определят какъв вид помощ е уместен в конкретен случай(планово или спешно). Първият вариант включва издаване на направление от лекар, ако е необходим преглед, терапевтичен курс или операция. Спешно се извършва в екстремни ситуации, когато животът на човек е застрашен.

Условия за хоспитализация.

• Планирано - според стандартите се провежда не по-късно от четири месеца след нейната препоръка, което се обяснява с наличието на места в болниците и времето, изразходвано за събиране на анамнеза.
• Непланирано - в рамките на два часа след обаждането на линейката.

Основните индикации за хоспитализация са необходимостта от възстановяване на пациента, когато пациентът не трябва да се наблюдава повече от 3 пъти на ден.

Редът за хоспитализация на децата изисква присъствието им законни представители . В частните клиники дете под 15 години може да бъде настанено в болница с баща си, майка си или друг близък роднина, за разлика от държавните клиники, където деца под 6 години могат да останат с родителите си. Опитни и висококвалифицирани специалисти помагат на децата бързо да се адаптират към новите условия, което има положителен ефект върху общо състояниемалки пациенти. Програмата за лоялни семейни посещения ви позволява да участвате в грижи за деца, за да помогнете на детето ви да се възстанови по-бързо.

В някои случаи е възможна хоспитализация у дома, което ви позволява да намалите разходите, да избегнете посещение в болницата. Отговорността за здравето и състоянието на пациента се поема от лекуващия лекар, който определя целесъобразността на провеждането на терапия у дома. Най-често тази форма на наблюдение се използва в случай на нестабилизирано заболяване за дълъг период от време, по време на рехабилитация, с палиативни грижи.

Навременната и цялостна диагностика на тялото е решаващ фактор при определяне потенциални проблемисъс здравето. Изборът между състояние и частна клиниказа да се подложи на хоспитализация за преглед, е необходимо да се даде предпочитание на последния вариант. Търговски диагностични центроверазполагат със съвременна апаратура, която гарантира най-точните резултати от изследванията за кратко време.

е координирана работа на екип от професионалисти, чиято работа е насочена към създаване на благоприятна среда, благоприятстваща бързо възстановяванеболен.

Платена помощ при хоспитализация в Москва

Нека да разгледаме основните предимства.

• Възможност за самостоятелен избор на лекуващия лекар и клиника, които се ползват с доверието на пациента.
• Индивидуален подход към проблема на пациента, което повишава ефективността на терапията.
• Намалено време за чакане за легла.
• Квалифициран медицински персонал и любезно обслужване "Хоспитализация на граждани".

Комфортът и безопасността са основните принципи в дейността на частните клиники. Те своевременно приемат повикване за хоспитализацияпациентите получават навременна подкрепа дори и в най извънредни ситуации. Високото качество на предоставяните услуги се осигурява чрез използването на модерно оборудване, който се прилага, като се вземат предвид показанията за хоспитализация с линейка и записите в амбулаторната карта.

Как да намерите най-добрата клиника

Частно медицински центровепредлагат помощ при хоспитализация, което променя представата за стандартите на медицинска помощ, потвърждавайки, че качествената медицина може да бъде достъпна.

1. Доставено от бригада SSMP.

2. По посока на местния лекар.

3. Преместване от други здравни заведения.

4. Чрез гравитация (без посока).

Функции на рецепционната сестра

1. Организира преглед на пациента от лекар.

2. Прием и регистрация на пациента.

3. Провежда санитарно-хигиенна обработка на болния.

4. Провежда антропометрични измервания.

5. Оказва квалифицирана медицинска помощ.

6. Транспортира пациентите до отделението.

7. Попълва медицинска документация.

8. Отговаря за спазването на санитарно-епидемиологичния режим.

Антропометрияе набор от методи и техники за измерване човешкото тяло:

Измерване на телесното тегло

Измерване на височина

Измерване на обема гръден кош

Телесното тегло и височината се определят при приемане в болницата (ако състоянието на пациента позволява), а след това на всеки седем дни или по-често (според предписанието на лекаря). Данните от измерването се записват в температурния лист. Телесното тегло се определя с помощта на медицински везни, процедурата трябва да се извършва при същите условия: сутрин на гладно, след изхождане и Пикочен мехур, пациентът трябва да е с едно и също бельо.

Височината се измерва със стадиометър. Пациентът трябва да бъде поставен правилно на платформата: петите, задните части и лопатките трябва да докосват лентата на стадиометъра, а главата трябва да е в такова положение, че трагусът на ухото и външният ъгъл на орбитата да са на една и съща хоризонтала линия.

Измерването на обема на гръдния кош се извършва с мека сантиметрова лента, като се постави долни ъглилопатките отзад и по протежение на четвъртото междуребрие отпред (при мъжете, по протежение на зърната).

Термометрия- измерване на телесната температура. Провежда се за всеки постъпил пациент, което в някои случаи предотвратява разпространението на вътреболнична инфекция. Телесната температура се измерва с медицински термометър, трябва да се извършва в спокойно състояниепациент, винаги в присъствието на медицинска сестра.

Телесната температура в аксиларната област е нормална 36-37 ° С, на лигавиците температурата е по-висока с 0,5-0,8. измерванията се извършват в рамките на 10 минути. Резултатите от измерването на телесната температура се отбелязват в индивидуален "температурен лист", който се завежда в приемното отделение заедно с епикризата за всеки постъпил в болницата пациент.

Санитарна обработка

сан. хигиенното лечение на пациента се извършва от медицинска сестра. Извършва се в санитарния пункт на приемното отделение и включва:

Дезинсекция (унищожаване на вредни насекоми)

Хигиенна вана, душ или обтриване на пациента

Изрязване на ноктите

Обличане на пациента в чисто болнично бельо

Санитарен пункт

Внимавай

съблекалня

Баня-душ кабина

съблекалня

Необходимо е стриктно да се спазва основната посока на "движението" на пациентите по време на дезинфекция: от стаята за преглед до "чистата" стая, където пациентите се обличат. Тоест, след хигиенична вана или душ, пациентът не трябва да се връща в "мръсната" стая за преглед или съблекалня.

Оборудване: диван, шкафчета, кошчета за мръсно пране, маса с предмети за дезинфекция (мушама, сапун, кърпи, машинка за подстригване), почистващи уреди, дезинфекционен разтвор.

Дезинсекция- това е унищожаването на вредни насекоми, които са носители на патогени на инфекциозни заболявания.

Приемната сестра трябва внимателно да прегледа окосмена часттялото на пациента за откриване на педикулоза (въшки) се извършва след регистрация, регистрация на заглавната страница на медицинската карта на стационарния пациент и измерване на телесната температура преди прегледа на пациента от лекар.

Въшките се локализират в темпоралната и тилната област на главата или в срамната област (пубисни въшки). Телесните въшки живеят в гънките на дрехите. Гнидите на въшките са залепени за косъма с лепкава маса и са разположени близо до корените на косъма.

При установяване на въшки или гниди медицинската сестра трябва да извърши дезинсекция.

ЛЕЧЕНИЕ НА ПЕДИКУЛОЗА (вижте приложението)

В приемния отдел трябва да има педикул:

Пеньоар, шал за медицинска сестра

Чанта за пране

машинка за подстригване

ножици

спиртна лампа

фин гребен

3 шала

Ръкавици

6% разтвор на трапезен оцет

Педикулицид

Поцинкована кофа.

След дезинсекция на пациента трябва да се дезинфекцират помещението и предметите, с които е бил в контакт. означава. Поставете халата и шала, в който сестрата е лекувала пациента, в торба и го изпратете в дез. камера. В SES по местоживеене на пациента се изпраща „Спешно известие за инфекциозно заболяване“ (виж Приложението).

Ако не се открие педикулоза, пациентът се съблича и мед. сестрата попълва 2 екземпляра от "Разписката за приемане", в която се посочват името на вещите на пациента, техните Кратко описаниеи количество (единият екземпляр от касовата бележка се прилага в "Медицинска карта на болния", другият към вещите, които се предават на склад).

След това пациентът, придружен от медицинска сестра, отива в банята. Температурата в банята трябва да е 25 С, в банята да няма течения, подът да е с дървена решетка или гумена постелка. Санирането се извършва от медицинска сестра в присъствието на медицинска сестра. В зависимост от състоянието на пациента сан. обработката може да бъде пълна (вана, душ) или частична (триене, измиване). Методът на дезинфекция се определя от лекаря.

ТРАНСПОРТИРАНЕ НА ПАЦИЕНТА ДО ОТДЕЛЕНИЕТО.

Методът за доставяне на пациента в отделението се определя от лекаря в зависимост от тежестта на състоянието на пациента:

На носилка (ръчно или на носилка)

На инвалидна количка

На ръцете

Най-удобният начин за придвижване е с инвалидна количка.

ODD транспортиране на пациент на носилка (виж прикачения файл)

По-удобно е да преместите пациента от дивана на количката, а след това от количката на леглото.

Ако няма инвалидна количка за носилка, тогава 2-4 души носят носилката ръчно. Пациентът трябва да се носи на носилка с крака напред (предният край на носилката е повдигнат, а задният край е спуснат).

По стълбите пациентът се носи с главата напред, също в хоризонтално положение.

ODD транспортиране на пациент на инвалидна количка (вижте Приложението)

В някои случаи пациентът се носи на ръце от 1-2 души. Често пациентите влизат в лечебното отделение пеша. При всеки метод за транспортиране на пациента до отделението, придружаващото лице е длъжно да прехвърли пациента и неговия "медицински картон" на отделната медицинска сестра на отделението.

Задача номер 2

Тестови задачи I - ниво

Дайте един верен отговор

1. Всички пациенти, постъпили в болницата, се регистрират в:

а) амбулаторен регистър

б) регистър на постъпващите пациенти

в) телефонен дневник

2. При постъпване на тежко болна медицинска сестра в спешно отделение на здравно заведение медицинската сестра трябва преди всичко:

а) попълнете необходимата документация

б) да прекарате достойнство. хигиенно третиране

в) спешно се обадете на дежурния лекар

3. При хоспитализация в болница пациентът се санира в ...

4. Унищожаването на патогени на инфекциозни заболявания в човешката среда се нарича:

а) борба с вредителите

б) дератизация

в) дезинфекция

5. Приоритетен проблем на болния от педикулоза

а) болка на мястото на нараняване

б) сърбеж по кожата

в) субфебрилна температура

6. Обхватът на санирането се определя от:

а) главна медицинска сестра

б) дежурна медицинска сестра

7. Дезинсекцията е ...

8. Мокрото почистване в офиса на дежурния m / s на приемния отдел се извършва най-малко:

а) два пъти на ден

б) три пъти на ден

в) на всеки час

9. След откриване на педикулоза, m / s на приемния отдел попълва:

а) температурен лист

б) дестинационен лист

в) спешно съобщение

10. Извършвайки пълна дезинфекция на пациента, м/с извършва следния етап от сестринския процес:

а) диагноза

б) осъществяване на сестринска интервенция

в) планиране на сестринската интервенция

11. Пациент, приет със съмнение за инфекциозно заболяване, се настанява в:

а) наблюдател

б) лаборатории

в) изолатор

12. След преглед на пациента от лекар, няма данни за хоспитализация, пациентът се освобождава за вкъщи, което се отразява в:

а) телефонен дневник

б) амбулаторен регистър

в) регистър на постъпващите пациенти

13. Мокрото почистване на лечебната зала на приемното отделение на здравното заведение се извършва с ______% разтвор на хлорамин

14. При откриване на педикулоза, след проведено лечение, пациентът се изследва повторно чрез:

15. Пациентът е загрижен, че прегледът е разкрил педикулоза. Раздразнителен, небрежен, отнася се към себе си с пренебрежение. Този статус се отнася за:

а) психологически проблеми

б) социални проблеми

в) духовни проблеми

16. Медицинската сестра от приемното отделение на здравното заведение попълва:

а) целеви лист

б) заглавна страница медицинско досие

в) температурен лист

17. За достойнство. хигиенната обработка на пациентите в приемното отделение е:

а) изолатор

б) баня

в) санитарен пункт

18. За лечение на скалпа при откриване на педикулоза използвайте:

а) разтвор на фурацилин 1: 5000

б) 4% разтвор на натриев бикарбонат

в) 0,15% разтвор на карбофос

19. За всеки вид транспортиране пациентът трябва да бъде придружен от ______.

20. Откриването на педикулоза показва нарушение на задоволяването на нуждите:

а) бъдете чисти

б) облечете се

в) движи се

Задача номер 3

Самостоятелна работа на учениците

Водене на бележки в дневник:

Структурата на приемното отделение на болницата

Функции на рецепцията

Функции на м/с на приемния отдел

Задача номер 4

Графичен тест

"^" - да, "-" - не

1. Основната функция на приемното отделение е приемането на пациента, неговата регистрация.

2. Задължението на м / с приемния отдел е да спазва правилата за асептика и антисептика при работа в стаята за лечение, съблекалните.

3. Антропометрията включва измерване на телесно тегло, телесна температура, височина.

4. Документацията на приемното отделение включва "статистическа карта на напусналите болницата"

5. Ако е необходимо, консултации на тесни специалисти, пациентът се изпраща в поликлиниката при приемане.

6. Ако пациентът има бижута и документи, сестрата ги предава на дежурния лекар.

7. Ако пациентът не е хоспитализиран, тогава неговите данни, предоставеното количество мед. Грижите се записват в Амбулаторния регистър.

8. След оформяне на необходимата документация, постъпилият пациент е изпратен от м/с на приемно отделение в лечебно отделение заедно с „Мед. Болнична карта.

9. В случай на откриване на педикулоза, m / s на приемния отдел попълва „Лист за временна неработоспособност“

10. М / с реанимация попълва паспортната част „Мед. Карти на болничен”, който е доставен в тежко състояние, заобикаляйки спешното отделение.

Задача номер 5

Упътване: Отговорете на въпросите в заданието.

Кръстословица

P - една от функциите на приемния отдел

E е една от нуждите за оцеляване

D - унищожаване на вредни насекоми, които са носители

патогени на инфекциозни заболявания

I - отделения за пациенти с неясна диагноза

К - средство за транспортиране на пациента

S е науката и изкуството за грижа за пациентите

L - стая за допълнително обективно изследване

E - устройство за механично почистване на продукти

Н - стая за придружаващите ги пациенти

Задача номер 6

Þ Упражнение:

1. Определете целите и плана за сестринската интервенция

2. Попълнете картата на сестринския процес.

В лечебното отделение е приет пациент, който е лекуван в спешното отделение на скалпа за педикулоза. Диагноза при постъпване: фрактура на лява ръка.

СТАНДАРТИ НА ОТГОВОРИ

ОТГОВОРИ на КРЪСТОСЛОВИЦАТА:

Рецепция

Дезинсекция

Изолатор

· Инвалиден стол

· Лаборатория

GRAFTEST ОТГОВОРИ:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Сестрински процес в нарушение на задоволяването на нуждите на пациента: да бъде чист.

Оренбургски институт по комуникации - клон на федералната държавна бюджетна образователна институция

висше професионално образование

"Самарски държавен университет по комуникации"

Оренбургски медицински колеж

PM.04, PM.07 Изпълнение на работа по професия

младша медицинска сестра

МДК 04.03, МДК 07.03

Решаване на проблемите на пациентите чрез сестрински грижи.

Специалност 060501 Медицинска сестра

По специалност 060101 Обща медицина

Тема 3.3 Приемане на пациент.

Лекция

Разработено

учител

Маричева Н.А.

Съгласен

на заседанието на CMC

Протокол №_____

от "___" _______ 2014г

Председател на CMC

Тупикова Н.Н.

Оренбург 2014 г

Урок #3 Лекция

Тема 3.3 Приемане на пациент.

Ученикът трябва да е наясно с:

за работата на приемното отделение на болницата.

Ученикът трябва да знае:

Устройството и функциите на приемното отделение на болницата;

Начини за хоспитализация на пациенти в болница;

Необходими документи за приемане на пациент в болница.

ЛЕКЦИОНЕН ПЛАН

Въведение.

Устройството и функциите на приемното отделение на болницата.

Начини за хоспитализация на пациенти в болница.

Необходими документи за приемане на пациент в болница.

Лекция

Въведение.

Чрез приемното отделение пациентът се приема в различни отделения на болницата. Изключение правят инфекциозните и родилните отделения, които имат самостоятелни приемни отделения.

Приемната сестра е първият медицински работник, при който пациентът идва на стационарно лечение, така че психологическото състояние на пациента често зависи от поведението на медицинската сестра.

Когато разговаря с пациент, приемната сестра трябва да бъде търпелива, като задава коректни по форма и тактични по съдържание въпроси.

Деонтологичните аспекти на поведението на медицинска сестра в приемното отделение предполагат най-бързото предоставяне на медицинска помощ на пациента (обаждане на дежурен лекар, консултанти, лаборанти, бърза документация и често спешна помощ).

При приема на пациенти не трябва да има разделение по социален статус (бизнесмен или бездомник), всички пациенти имат право да получат квалифицирана медицинска помощ при необходимост.

Устройството и функциите на приемното отделение на болницата.

Устройство на рецепция

Чакалня - за придружаващите ги пациенти. Трябва да има достатъчен брой столове, фотьойли, телефон за помощното бюро на болницата.

Сестрински кабинет - регистрация на постъпили пациенти, регистрация на необходимата документация.

Прегледни кабинети - за преглед на пациенти от лекари (терапевт, хирург, гинеколог).

Стая за лечение.

Съблекалня, малка операционна зала.

Санитарен пункт - за санитарна обработка на пациенти (баня, съблекалня).

Изолатор със самостоятелен санитарен възел - за пациенти с неизяснена диагноза.

Рентгенов кабинет.

лаборатория.

Функции на рецепционист

1. Прием и регистрация на пациенти.

2. Преглед, първичен преглед на пациенти, диагностика.

3. Санитарно - хигиенна обработка на новопостъпилите болни.

4. Оказване на квалифицирана медицинска помощ.

5. Транспортиране на пациентите до лечебните заведения на болницата.

ДЛЪЖНОСТНА ИНСТРУКЦИЯ м/с приемен отдел.

обща част

Специалист със средно медицинско образование се назначава на длъжността м / с на приемния отдел. образование.

М/с от приемния отдел назначава и освобождава главен лекарболници по препоръка на началника на отделението в съответствие с действащото законодателство.

Предава се на лекаря и старшия м/с на приемното отделение.

Поръчките на м/с са задължителни за младшия мед. персонал на рецепцията.

Отговорности

Запознава се с направлението за хоспитализация и придружава пациента до лекарския кабинет.

Изслушва оплакванията на дошлия „по гравитака” пациент и го изпраща при дежурния лекар.

Попълва паспортната част на "Медицински картон на болничен". Измерва телесната температура на пациента. Извършва предписаните от лекар процедури и манипулации.

Помага на пациента по време на прегледа от лекаря.

Извършва, по указание на лекаря, извикване на консултанти и лаборанти в спешното отделение.

При закъснение на спешни консултанти уведомява дежурния лекар от приемното отделение за вземане на съответните мерки.

Наблюдава състоянието на пациентите в изолатора и своевременно изпълнява всички лекарски предписания, свързани с диагностичните и терапевтични процедури.

Своевременно предава телефонни съобщения до полицейското управление, активни обаждания до поликлиниките в града, спешни известия до центъра на Държавния санитарен и епидемиологичен надзор за инфекциозно заболяване.

Наблюдава качеството на санирането на пациентите и в някои случаи участва в неговото изпълнение.

Извършва събиране на изпражнения, урина, повръщане и промивки за лабораторни изследвания.

Получава от старши м / с лекарстваи осигурете съхранение.

Издава лекарства при спешни случаи по изисквания, подписани от дежурния лекар по заявка на отделенията (в часовете, когато болничната аптека не работи).

Наблюдава санитарно-хигиенното състояние в отделението и ръководи работата на младшия медицински персонал. Не позволява присъствие в отделението и разходка на неупълномощени лица.

Поддържа необходимата счетоводна документация.

Внася чл. м/с офис оборудване и инструменти за ремонт.

Прави опис на дрехите на пациентите (сортира дрехите им).

Пренася дрехи и вещи за дезинфекция (дезинсекция) и в склад.

Преди прехвърляне в склада съхранява дрехите на пациентите.

Преглежда пациента и дрехите за педикулоза.

При съмнение за инфекциозно заболяване, ако се открие педикулоза, пациентът се лекува, както и дезинфекция и / или дезинсекция на помещенията на отдела в съответствие с действащите инструкции.

Системно повишава квалификацията си, като посещава занятия и конференции, организирани за парамедицински персонал в лечебно заведение и в отделение.

права.

При отсъствие на лекар оказва спешна долекарска помощ в рамките на своята професионална компетентност.

Повишава професионалната квалификация в курсове за повишаване на квалификацията.

Дава нареждания на младшия медицински персонал на отделението в съответствие с нивото на неговата компетентност и квалификация и следи за тяхното изпълнение.

Получава необходимата информация за изпълнение на задълженията си.

Прави предложения на ръководния състав на отдела за подобряване на организацията и условията на работа.

Отговорност.

Отговаря за неясно или ненавременно изпълнение на задълженията, предвидени в тази инструкция и вътрешния трудов правилник на лечебното заведение. Отговаря за материалните ценности.

Начини за хоспитализация на пациенти в болница.

Пациентите се приемат в спешното отделение на болницата по спешност и планово.

1) линейка;

2) по посока на лекар от амбулаторна клиника;

3) преместване от други здравни заведения;

4) без насочване към здравни заведения, ако пациентът се разболее на улицата в близост до болницата (по силата на тежестта).

Необходими документи за приемане на пациент в болница.

Цялата МЕДИЦИНСКА ДОКУМЕНТАЦИЯ се изготвя от сестрата на приемното отделение след преглед на пациента от лекар и решаване на въпроса за хоспитализация на пациента в това лечебно заведение.

Медицинска сестра:

Измерва телесната температура на болния и я записва в „Дневник за прием на пациенти и отказ от хоспитализация” (ФОРМУЛЯР No 001 У);

Съставя заглавната страница на "Болнична медицинска карта" (формуляр № 003 у) или медицинската история;

Попълва паспорт и лява страна„Статистическа карта на лицето, което е напуснало болницата (формуляр № 066 y).

Ако пациентът бъде докаран в спешното отделение в състояние на умерено, медицинската сестра е длъжна да предостави на пациента първа медицинска помощ, спешно да покани лекар и бързо да изпълни всички медицински назначения.

Ако пациентът разполага с документи и ценности, медицинската сестра ги приема от пациента или персонала на линейката по опис на придружителния лист.

Медицинската сестра записва основната информация за пациентите, които са получили само извънболнична помощ в приемното отделение в Амбулаторния регистър (формуляр № 074 у).

Ако човек е бил докаран в спешното отделение от улицата в безсъзнание и без документи, м/с, след преглед от лекар, оказване на спешна помощ и попълване на необходимата документация, е длъжен да се обади в полицейското управление на мястото на инцидента, като се посочват признаците на пристигналото лице (пол, ръст, приблизителна възраст, телосложение), като се описват дрехите. Във всички документи до идентификацията пациентът е посочен като "неизвестен". В „Журнал за телефонни съобщения” освен текста, датата и часа на предаването й е посочено от кого е получена.

Ако е необходимо, допълнителни инструментални и лабораторни клинични изследвания, консултации призовава всички необходими специалисти.

В края на дежурството в азбучната книга (за справочната служба) се въвежда информация за всички пациенти, хоспитализирани и пребиваващи в диагностичните отделения на приемното отделение.

Въпроси за самоконтрол

1) Разкажете ни за устройството на приемния отдел.

2) Назовете целта на приемния отдел.

3) Какво е предназначението на изолатора и помещението за санитарен преглед.

4) Избройте длъжностните отговорности на m / s от приемния отдел.

5) Какви документи попълва м / с приемното отделение при приемане на пациент с педикулоза?

6) Избройте видовете транспорт на пациенти.

7) Какво трябва да направи м / с приемното отделение, ако пациентът, който се е разболял на улицата, е бил доставен на минувачи и живее в друга част на града, която не е свързана с това здравно заведение?

Литература

Основен:

1. Мухина С.А., Търновская И.И. Практическо ръководство по предмета "Основи на сестринството": учебник. - 2-ро изд., коригирано. И допълнително. - М.: GEOTAR-Media 2013.512s: ил. - 123 - 126s.

2. Лекция на учителя.

Обуховец Т.П. основи на сестринството / Т. П. Обуховец, О. В. Чернова, под редакцията на Б. В. Кабарухин. - Ростов n / D: Phoenix, 2013. - 766 с.; ил. - (Лекарство за вас) 387-391s.

Допълнителен:

1. Образователно и методическо ръководство по "Основи на сестринството" за студенти том 1.2, под редакцията на A.I.

В повечето случаи състоянието на пациента изисква стационарно лечение. Приемането на пациента в болницата се осъществява чрез едно от най-важните лечебно-диагностични структурни звена на лечебното заведение - приемното отделение. Нивото на квалификация и обучение на медицинския персонал, работещ тук, се отразява пряко върху здравето, а понякога и живота на пациента.

Именно в приемното отделение започва обслужването и първата помощ на пациента: регистрация на пациента, първоначален преглед, антропометрия, саниране, спешна помощ при спешни състояния.

Информиране на влизащите в лечебните заведения

Приемът и регистрацията на пациентите, постъпили в болницата, има визуално документирано потвърждение, което се намира в сградата на приемното отделение. Научен материал за работата на медицинския персонал и информираността на близките на пациентите е разположен в специално създадени информационни кътове.

За пациентите и техните семейства:

• табло със светещ надпис "Приемен отдел" над входа;
• информация за часовете за прием на планирани пациенти;
• съобщение за посещение стационарни пациенти, издаване на здравни свидетелства от специалисти, брой и часове на справочната служба;
• вътрешния правилник на лечебните заведения;
• списък на продуктите, отговарящи на условията за трансфер;
• маркиране на помещенията на приемния отдел;
• копие от документа, потвърждаващ правото на институцията да извършва медицински дейности;
• на всеки влизащ в болницата се дава листовка, която обобщава основните изисквания и правила на болницата.

Информация за щаба на персонала

За медицинския персонал кътът е изпълнен със специализирана документация, заповеди и инструкции, използвани в ежедневната работа:

• инструкция, чието изпълнение е необходимо при откриване на особено опасна инфекция;
• таблица на отровите и техните антидоти;
• алгоритми за спешна помощ за различни;
• папка със закони и инструкции за работа в приемния отдел;
• график на дежурствата на лекарите в болничните отделения;
• в случай на пожар или извънредна ситуация.

Функции на рецепционист

Приемането на пациент в болница, воденето на документация далеч не са всички функции, възложени на медицинския персонал. Основните функции на приемния отдел са следните:

• регистрация на пациенти, настанени за лечение в отделенията на лечебните заведения;
• първичен преглед от дежурен специалист;
• оказване на спешна помощ;
• определяне на диагнозата и отделението, в което постъпва пациентът;
• саниране на пациенти;
• попълване на съответната документация;
• транспортиране до отделението или операционната зала (при необходимост);
• предоставяне на справочни услуги.

Как е устроена приемната служба?

Разположението на кабинетите и помещенията на отделението зависи от профила на лечебното заведение. Приемането на пациент в болница, чийто алгоритъм е доста обемен, започва с факта, че пациентът влиза в чакалнята. Това е стая, в която се намират чакащите роднини на пациентите и самите пациенти, които не се нуждаят от почивка на легло.

Залата е оборудвана с маса и необходимия брой столове за създаване на комфорт. Стените са оборудвани с информационни кътове, включващи правила и инструкции за пациенти и техните близки.

Приемането и регистрацията на пациент в болница изисква наличието на регистратура - стая, в която се съставя необходимата придружаваща документация:

• регистър на пациентите, настанени за стационарно лечение;
• азбучник, използван за предоставяне на справочни услуги;
• дневник за вписване на отказите от хоспитализация;
• дневник за специализирани консултации;
• дневник за инспекция за педикулоза;
• дневник на движението на пациентите в болнична обстановка.

Следва кабинетът за прегледи, в който лекарите извършват първичен преглед на пациентите. Уточнява се необходимостта от диагностични и санитарни мерки. След това има санитарен пункт с санитарен възел и съблекалня.

Приемането на пациент в болница изисква наличието на диагностична зала за постъпващи лица с неустановена диагноза. Тук пациентът лежи до отделението за по-нататъшно лечение. Такива офиси има в големи институции. За правилна диагнозаПомощта на специалистите се осигурява от лаборатория, ЕКГ, ендоскопия, рентгенов кабинет. Тези структурни подразделения трябва да бъдат разположени на територията на спешното отделение или недалеч от него. За пациенти със съмнение за инфекциозни заболявания тук е разположена и изолационна стая.

Персоналът на приемно-диагностичния отдел включва предоставяне на спешна помощ на лица, които не се нуждаят от по-нататъшна хоспитализация. За да направите това, съблекалнята, малката операционна зала и стаята за лечение трябва да бъдат оборудвани с всичко необходимо.

Структурата включва и кабинета на главния лекар на здравното заведение, началника, стаята, където се съхраняват дрехите на пристигналите и тоалетната.

Начини за хоспитализация

Осъществяването на приемането на пациента в болницата се извършва след директното му транспортиране до спешното отделение. Има четири основни вида хоспитализация:

1. Линейка може да вземе пациент от дома или на улицата. Това се случва в случаи на травма, остри заболявания или обостряне на хронични заболявания, отравяне, начало на раждане.
2. При липса на ефективност на амбулаторната терапия, лекарят изписва направление за стационарно лечение. Подобен документ може да бъде издаден от медицинска и рехабилитационна експертна комисия или служба за военна регистрация и вписване.
3. Ако е необходимо специализирана грижаили временно затваряне на болницата, родилния дом, пациентът, по споразумение с администрацията, се прехвърля в друга болница.
4. Кога рязко влошаванесъстояние, човек може самостоятелно да отиде до най-близката болница.

В зависимост от състоянието на пациента и времето на постъпване в лечебното заведение, приемането на пациента в болницата може да бъде планово или спешно.

Саниране в чакалнята

При преглед лекарят определя необходимостта от саниране и вида му, като взема предвид общото състояние на пациента. Обработката се извършва от среден и младши медицински персонал в помещенията на санитарния пункт. Изследвайте главата и срамната област, за да определите причинителите на педикулоза. При откриване на въшки или техните гниди се извършва антипедикулозна обработка със специални препарати. Придружен с документация.

Разграничаване на пълен и частичен тип лечение на пациента. Пълният набор от дейности включва вземане на вана или душ. Продължителността на банята е около 20 минути. Използва се частична форма за лежащо болни и тежко болни пациенти, използва се избърсване и измиване. Ако е необходимо, косата, ноктите се режат, бръсненето се извършва.

Медицински персонал наблюдава оптимални условияпроцедури, липса на течения, спазване на санитарните и епидемиологичните мерки, включително навременна обработка на банята и душа.

Антипедикулозно лечение

Приемането на пациент в болница, чийто алгоритъм включва лечение срещу въшки, изисква регистрация на всеки случай на педикулоза при инфекциозни заболявания.

Преди да лекува заразен човек, медицинският служител облича защитно облекло: шал, допълнителна рокля, престилка и очила. Пациентът се настанява на стол или диван, а раменете му се покриват с пелена или кърпа. След това се приготвя педикулицид (Nittifor, Medifox, Permethrin, Malathion), който се нанася по цялата дължина на косата.

Главата е вързана с шал и времето на експозиция се поддържа съгласно инструкциите за употреба на лекарството. След изтичане на времето косата се измива с шампоан и се изплаква с разтвор на оцет. След това извършете щателно разресване на мъртвите насекоми и гниди с гъст гребен. Всички използвани инструменти и оборудване се дезинфекцират.

Антропометрия

Алгоритъмът за приемане на пациент в болница включва антропометрични измервания:

• телесно тегло;
• растеж;
• обем на гърдите.

Измерването на растежа се извършва с помощта на стадиометър. Пациентът става с гръб към плота, докосвайки го с тила, лопатките, задните части и петите. Лентата се спуска на главата, като се фиксира броят на сантиметрите. Показателите се записват в температурния лист на стационара.

Определянето на телесното тегло се извършва с помощта на специални медицински везни, оборудвани с теглилки за показване на показатели до грамове. Извършва се измервателна процедура за изследване физическо развитиеидващи за лечение. Противопоказание е тежко състояниепациент, необходимостта от тежко или силно превъзбуждане.

Транспортиране на пациенти до отделението или операционната зала

Методът за носене или прехвърляне на пациента в отделението, където ще продължи лечението, се определя от лекаря, който е извършил първоначалния преглед. Пациентите, които могат да се движат самостоятелно и нямат противопоказания за това, се качват в отделението, придружени от медицинска сестра. Тези, които не могат да се придвижват самостоятелно или имат противопоказания, се транспортират в легнало (на носилка, легнала количка) или седнало (на инвалидна количка) форма.

Правилата за приемане на пациент в болница, ако той принадлежи към категорията "нетранспортируеми", включват предоставяне на първа помощ в спешното отделение, след което пациентът се прехвърля в отделението за интензивно лечение.

Характеристики на транспортирането в отделни случаи

Алгоритъмът за приемане на пациент в болница с фрактура на черепа включва транспортирането му по следния начин: пациентът се поставя по гръб, а главата на носилката се спуска без използване на възглавница. Около главата се поставя умерено издут кръг или ролка от дрехи.

Счупването на гръбначния стълб изисква поставяне на жертвата на твърдо легло по гръб, когато се използва конвенционална носилка - по корем с главата надолу.

Счупване или изместване горен крайниктрябва да наклоните тялото, за да здрава страна. Ръката в шината е бинтована към гърдите, като при движение се поддържа. При счупване на крака нараненият крайник се поставя на възвишение от възглавница или сгънато одеяло.

Фрактура на ребрата - пациентът е в полуседнало положение, за да се улесни дихателният процес, а при фрактура на тазовите кости пациентът се полага по гръб, краката му са сгънати в коленете, под които има ролки, одеяло, и се поставят възглавници.

Изисква поставяне на пациента на ранената страна или гръб в полуседнало положение. При наранявания на корема пациентът лежи по гръб с ролки, поставени под коленете му, за да отпуснат коремните мускули.

При наличие на кръвоизлив в мозъка, пострадалият се поставя по гръб, а главата му се обръща настрани, за да се избегне аспирация на повръщане.

Приемане на пациент в инфекциозна болница

Болници с тесен фокус върху заболяванията инфекциозен характер, се различават от другите болници. тях приемни отделенияимат структурата на боксове, в които пациентът се приема в болницата в съответствие със строго сортиране. Пациентът влиза в отделен бокс, където се извършват всички необходими дейности:

• медицински преглед;
• сестрински преглед;
• саниране;
• документация;
• провеждане на диагностични и лабораторни изследвания.

След това пациентът се отвежда до необходим отделкато се уверите, че няма контакт с други пациенти и че използваната кутия трябва да бъде дезинфекцирана.

Санитарно-епидемиологичен режим

Основните разпоредби на санитарния и епидемиологичния режим на спешното отделение са важна частработа на цялото лечебно заведение и включва следните позиции:

• задължителна хигиенизация на пациентите;
• декор спешно известиена санитарно-епидемиологичната служба за откриване на педикулоза, инфекциозно заболяване, чревно отравяне;
• предварителна, текуща и окончателна дезинфекция на предмети на ползване и помещения на приемното отделение;
• стриктно спазване на инструкциите и нарядите за работа с пациенти.

Заключение

Статията разглежда приемането и регистрацията на пациенти в болницата, документацията на приемното отделение, характеристиките на транспортирането, прегледа и хигиената на пациентите. Добре координираната и навременна работа на медицинския персонал на спешното отделение позволява организиране на бърза помощ и минимизиране на риска от фатален изход.