Насоки за регистриране и отчитане на заразни болести. Попълване на карта за спешно известяване Подаване на спешно известие за инфекциозно заболяване

Алвеококоза

аскаридоза

Остър HAV

Астраханска петниста треска

Остър HBV

Остър HCV

Остър HEV

Бактериални носители на дизентерия

Остър паралитичен полиомиелит, включително свързан с ваксина

Преносители на дифтерия

Бактериални носители на коремен тиф, паратиф

Остра вяла парализа

описторхоза

Болест на Brill

Омска хеморагична треска

Лаймска болест

Бяс

Бруцелоза

Паратиф A, B, C и неуточнен

Коремен тиф

Епидемия от паротит

Шарка

Педикулоза

Пневмония, придобита в обществото

Вибрионосители на холера

Вирусна пневмония

Вродена цитомегаловирусна инфекция

Бактериална пневмония

Обаждане за пневмония. пневмокок

Пневмоцистоза

Вътрематочни инфекции

Полиомиелит, свързан с ваксина

Остър полиомиелит

Хеморагична треска

Див остър полиомиелит

Генерализирана менингококова инфекция

Полиомиелит, остър, неуточнен

Други остри SH

Хемофилна инфекция

Други хронични СН

Хименолепиаза

Псевдотуберкулоза

Други хелминтози

Усложнения след ваксинация

човешка гранулоцитна анаплазмоза

Салмонела Б

GSI при новородени

Салмонела C

Салмонелоза D

Дизентерия Sonne

Салмонелоза и др.

дизентерия на Flexner

антракс

Клинична дизентерия

скарлатина

дирофилариоза

Стрептококова септицемия

Дифилоботриоза

Стрептококова инфекция (нова)

Други хелминтози

Други протозойни заболявания

Тетанус

дифтерия

тиф

синдром на вродена рубеола

Инфекциозна мононуклеоза

TVS дихателни органи. извънбелодробна

Сибирски тиф, пренасян от кърлежи

TVS бациларни форми

Енцефалит, пренасян от кърлежи

Тениаринхоз

Клонокон

Токсоплазмоза

Коклюш, причинен от Bordetella parapertussis

Токсокароза

Трихоцефалоза

Трихинелоза

рубеола

трихофития

Криптоспоридиоза

Активна туберкулоза

Кримска хеморагична треска

Туларемия

легионелоза

Хапане, близане, драскане от животни, вкл. див

Лептоспироза

листериоза

Ухапвания от кърлежи

Западнонилска треска

Треска от денга

Q треска

Хроничен HBV

лямблиоза

Хроничен HCV

Цитомеголовирусна инфекция

Малария Pl.falciparum

Менингококова инфекция

Генерализирана форма на менингококова инфекция

микроспория

ентеробиоза

Човешка моноцитна ерлихиоза

Ентеровирусна инфекция

Ентеровирусен менингит

Носители на хепатит В

Ехинококоза

Носители на хепатит С

епидемичен тиф

ХИВ носители

AII, причинени от Norwalk вируси

Смъртни случаи от инфекциозни заболявания

Всички причинени от Yersinia

AII, причинени от Escherichia

AII, причинена от EPKD

OKI от кампилобактер

OKI ротавирус

OKI инсталира вирусен

OKI установи бактериална

AII с установена етиология

AII с неизвестна етиология

При новородени:

За родилки:

Вирусен хепатит B, C, други инфекциозни заболявания

перитонит

следродилен сепсис

пневмония

Други инфекции по време на раждане

Менингит

Панарициум, паронихий

пиодермия, импетиго

Инфекция на хирургична акушерска рана

Омфалит, флебит на пъпната вена

Остеомиелит

Други инфекции на гениталния тракт след раждане

Сепсис на новороденото

инфекциозен мастит при новородени

инфекция на пикочните пътища след раждане

Конюнктивит и дакриоцистит при новородено

Други инфекции на пикочните пътища след раждане

Интраамниотична инфекция на плода, некласифицирана другаде

Хипертермия с неизвестен произход след раждане

неонатална инфекция на пикочните пътища

Други уточнени следродилни инфекции

Неонатална кожна инфекция

Друга уточнена инфекция, специфична за перинаталния период

Разминаване на шевовете след цезарово сечение

Инфекция, специфична за перинаталния период, неуточнена

Разминаване на шевовете на перинеума

Вътрематочни инфекции

Инфекции на зърната, свързани с раждане

Абсцес на гърдата, свързан с раждането

Спешно уведомление се изготвя от лекари и парамедицински персонал на HZ в случай, че пациентът има педикулоза, инфекциозно заболяване (съмнение за него), храна, остро професионално отравяне, неправилна реакция към ваксинация, независимо от условията за откриване : при кандидатстване за лечение, профилактичен преглед, преглед в стационар и др.

Служи за информация от Центъра по хигиена и епидемиология (ЦГИЕ) по местооткриване на заболяването за предприемане на необходимите противоепидемични мерки.

Алгоритъм за попълване

1. Ясно и точно попълнете паспортната част на известието.

2. Препишете диагнозата без промени и изкривявания от първичния документ, т.е. медицинска карта.

3. Спешно съобщение трябва да бъде доставено до ЦЗУ на дадената територия до 12 часа от момента на поставяне на диагнозата. При постъпване на спешно известие КГ и Е организират дезинфекция по местоживеене и работа на болния.

Уведомление за откриване на инфекциозно заболяване (f. N 058 / г)

1. Диагноза _____________________________________________________________________

лабораторно потвърдено: да, не (подчертайте)

2. Фамилия, собствено име, бащино име ____________________________________________________

3. Пол __________________________

4. Възраст (за деца под 14 г. - дата на раждане) ___________________________________

5. Адрес, населено място _______________________________ област _____________

Улица _____________________________ сграда № _________ ап. Не. ____

индивидуални общ., хостел - вх

6. Име и адрес на мястото на работа (обучение, детска институция) _________________

____________________________________________________________________________

болести ___________________________________________________________________________

първоначално лечение (откриване) _______________________________________

поставяне на диагноза ________________________________________________________________

последващо посещение в детска институция, училище __________________________

хоспитализация ________________________________________________________________

8. Място на хоспитализация ________________________________________________________________

9. Ако отравяне - посочете къде се е случило, какво е отровило жертвата _______

_____________________________________________________________________________

10. Проведени първични противоепидемични мерки и

Допълнителна информация _____________________________________________________________________

11. Дата и час на първичното сигнализиране (по телефона и т.н.) в SES ____________________

__________________________________________________________________________

Фамилия на докладващия ____________________________________________________

Кой получи съобщението ____________________________________________________

12. Дата и час на изпращане на уведомлението _______________________________________

Подпис на подателя на известието _______________________________________

Регистрационен номер __________________________ в дневник f. № _____ санитарна епидемиологична станция.

Подпис на лицето, което получава известието ________________________________________________

ДЕЗИНФЕКЦИЯ НА МЕДИЦИНСКИ ПРОДУКТИ.

Всички продукти, които нямат контакт с повърхността на раната, кръвта или инжекционните продукти, трябва да бъдат дезинфекцирани.

Продуктите, използвани по време на гнойни операции или хирургични манипулации при инфекциозно болен, се дезинфекцират преди предстерилизационно почистване и стерилизация.

Освен това медицинските изделия подлежат на дезинфекция след операции, инжекции и др. лица преболедували хепатит В или хепатит с неуточнена диагноза (вирусен хепатит), както и такива, които са носители на HB антигена.

Дезинфекцията трябва да се извърши по един от методите, посочени в табл. 9.

Таблица 1. Предстерилизационно почистване

* Температурата на разтвора по време на процеса на пране не се поддържа

Бележки.

1. Ако инструмент, замърсен с кръв, може да бъде измит под течаща вода веднага след използване при операция или манипулация, не го потапяйте в разтвор на инхибитор на корозията (натриев бензоат).

2. Ако е необходимо (продължителност на работа), инструментът може да бъде оставен потопен в разтвор на инхибитор на корозията (натриев бензоат) до 7 часа.

3. Измиващият разтвор може да се използва преди замърсяване (до поява на розов цвят, което показва, че разтворът е замърсен с кръв, което намалява ефективността на почистване). Детергентен разтвор на водороден пероксид със синтетични детергенти може да се използва в рамките на 24 часа от датата на производство, ако цветът на разтвора не се е променил. Непромененият разтвор може да се нагрее до 6 пъти, по време на процеса на нагряване концентрацията на водороден пероксид не се променя значително.

4. Режимът на сушене на ендоскопи и продукти от естествен латекс, както и изискванията за потапяне на ендоскопи в разтвори, трябва да бъдат посочени в инструкциите за употреба на тези продукти.

Цел: да информира SES центъра по местоживеене на пациента за случая

Показания: по лекарско предписание.

Противопоказания: не.

Оборудване:

1. спешно съобщение (конт. ф. № 058/у);

2. епикриза на амбулаторно или болнично лице.
Последователността на действията за осигуряване на безопасността на околната среда
среди:

1. ясно и точно попълване на паспортната част на известието;

2. пренаписване на диагнозата без промени и изкривявания от медицинската карта;

3. Спешното известие трябва да бъде доставено на SES в рамките на 12 часа.

Манипулация #67

Провеждане на саниране на пациенти.

Цел: профилактика на нозокомиални инфекции. Показания: спазване на лична хигиена. Противопоказания: тежко състояние на пациента. Санирането може да бъде:

1. Пълен - дезинсекция, дезинфекция, хигиенна вана или душ.

2. Частична - само един от компонентите на пълната хигиенизация в
в зависимост от тежестта на заболяването и замърсяването на кожата -
или измиване или избърсване на определени части от тялото.

Видът на санирането се определя от дежурния лекар на приемното отделение. Оборудване:

1. баня, измита с препарати, дезинфекцирана
двойно избърсване с парцал с интервал от 15 минути, след което се измива
вода;

2. комплект за лечение на болни от педикулоза;

3. индивидуален комплект за измиване на всеки пациент (кърпа,
кърпи, сапун);

4. термометър за вода;

5. комплект бельо и дрехи.
Възможни проблеми на пациента:

Негативно отношение към интервенцията;

Необоснован отказ;

Психическа възбуда.

1. информиране на пациента за предстоящата манипулация и хода й
екзекуция; получаване на съгласие за провеждане;

2. напълнете ваната с вода T = 37 -40 C;

3. измийте ръцете си; помогнете на пациента да заеме удобна позиция;

4. следи състоянието на болния във ваната;

5. помогнете да излезете от банята; отбележете вида и датата в медицинското досие
обработка.

Забележка:

Третирайте ваната в съответствие със санитарните изисквания
противоепидемичен режим;

Време за хигиенна баня - 20 минути;

При наличие на педикулоза, преди да вземе вана, пациентът трябва
контрол на вредителите;

Пълната дезинфекция се извършва 1 път на 7 - 10 дни от
последваща смяна на бельото и отметка в "медицинския картон".

Манипулация #68

Транспортиране на пациенти.

Предназначение: безопасно транспортиране на пациенти.

Показания: тежко състояние на пациента.

Противопоказания: не.

Оборудване: - носилка; спален комплект;

Инвалиден стол; инвалиден стол;

Дезинфекционен разтвор, парцали, контейнер; ръкавици.

Възможни проблеми на пациента: - негативно отношение;

Психо-емоционален дискомфорт.

Последователността на действията за осигуряване на безопасността на околната среда:

1. информира пациента за движението му, получава съгласие;

2. разгънете носилката, фиксирайте решенията; постелете чаршаф;

3. положете пациента; покрийте с чаршаф, в зависимост от температурата на околната среда и одеяло;

4. носачите не са в крак;

5. при транспортиране по стълбите носете носилката с главата напред, повдигайки крачната част на носилката;

6. когато транспортирате надолу по стълбите, носете носилката с крака напред, повдигайки крака и леко спускайки главата.

Забележка:

Въпросът за метода на транспортиране се решава от лекаря;

Ако е трудно пациентът да легне, транспортирайте на инвалидна количка;

Пациентът се транспортира с главата напред на количка;

При всеки метод на транспортиране ескортът на пациента е длъжен да прехвърли пациента и неговата медицинска история на медицинския работник;

След транспортиране на всеки пациент инвалидната количка и инвалидната количка се дезинфекцират чрез двукратно избърсване с интервал от 15 минути със средства, регулирани от SNiP.

За да се предотврати разпространението на опасни инфекции, заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 04.10.1980 г. № 1030 одобри „Спешно уведомление за инфекциозно заболяване, храна, остро професионално отравяне, необичайна реакция към ваксинация“. Това е оперативен счетоводен документ. Законодателно установеният формуляр № 058 / y се попълва на един лист от двете страни. Примерно спешно известие 058/y е както следва:

Предната страна

Задна страна

Отговаряйки на въпроса в кои случаи се попълва спешно известие за инфекциозен пациент, отбелязваме, че документът е съставен от медицински работник на предприятие, който е идентифицирал:

• инфекция;
• хранително отравяне;
• остро професионално отравяне;
• подозрение за горните диагнози.

А също и при ухапвания от животни и ако предишната диагноза се е променила.

Поръчка за попълване

Необходимо е да попълните спешно уведомление за инфекциозно заболяване във формуляра 058 / y в два екземпляра и след това да го изпратите на:

• до териториалната санитарно-епидемиологична станция от системата на Министерството на здравеопазването на мястото, където е открита болестта;
• до ведомствената санитарно-епидемиологична институция.

Документът се попълва в следните колони:

• диагностика;
• данни за пациента: трите имена, възраст, домашен адрес, месторабота;
• информация за предприетите противоепидемични мерки с болните и контактните лица;
• дата и място на хоспитализация;
• дата, час на първично сигнализиране на Центъра за държавен санитарен и епидемиологичен надзор (TSGSEN);
• списък на гражданите, които са били в контакт с болния, техните домашни адреси и телефони;
• ПЪЛНО ИМЕ. и подпис на медицинската сестра.

Срок за подаване на документи

За да се предотврати разпространението на опасна инфекция сред населението, е необходимо да се действа бързо и ефективно. Откриването на болестта е необходимо да се докладва възможно най-скоро на съответните органи. На мястото на откриване на заболяването или ухапване се изпраща спешно уведомление до Централната държавна санитарна и епидемиологична служба не по-късно от 12 часа от момента на откриването. Лекарят на предприятието незабавно го изпраща в Централната държавна санитарна и епидемиологична служба.

Често има случаи, когато след известно време диагнозата, поставена преди това от лекаря, се променя или се изяснява. Това се дължи на факта, че много заболявания имат подобни симптоми. В случай на промяна в диагнозата, здравният работник е длъжен в рамките на 12 часа да подаде нов спешен доклад за болния служител на предприятието в SES по мястото, където е установено заболяването. Точка 1 от известието трябва да посочва:

• модифицирана или ревизирана диагноза;
• дата на диагнозата;
• първоначална диагноза.

Регистрацията, отчитането и отчитането на инфекциозните заболявания се регулират от Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР от 29 декември 1978 г. № 1282. Този документ съдържа списък на инфекциозните заболявания, които подлежат на регистрация в здравните институции, независимо от място на заразяване на пациента. Този списък се състои от повече от 40 позиции, включително:

• чума, холера, едра шарка и треска, проказа (карантина);
• кожни и венерически заболявания (сифилис, гонорея, фавус);
• туберкулоза;
• салмонела (например коремен тиф);
• различни хранителни инфекции, причинени от бактериални патогени;
• магарешка кашлица, морбили, рубеола, дифтерия, варицела;
• бяс, шап;
• тропически болести;
• ухапвания от животни и рани от тях;
• нетипични реакции към ваксинации и др.

Ако бъдат открити или подозирани, е необходимо незабавно да уведомите службата Sanepidnadzor. За да направите това, лекарят или медицинският персонал попълват спешно уведомление за инфекциозно заболяване във формуляр 058y. Също така този документ трябва да бъде съставен от медицински работник на предприятието, който по време на медицински преглед или преглед на служител разкри в него:

• инфекция с инфекция;
• хранително отравяне;
• остро професионално отравяне;
• съмнение за тези диагнози.

Министерството на здравеопазването уточнява още, че спешните съобщения за опасни заболявания се попълват от лекари, които са установили или предполагат източник на инфекция в:

• поликлиники (при назначаване на лекар или при обаждане у дома);
• болници;
• родилни домове;
• детски градини, училища и всякакви други учебни заведения;
• санаториуми.

Примерен формуляр 058y (Извънредно съобщение)

Кога трябва да изпратя известие до SES

След попълване на спешно уведомление за инфекциозно заболяване, то трябва да бъде изпратено до териториалната санитарна и епидемиологична станция в рамките на 12 часа, като мястото на регистрация на огнището е важно, а не мястото на пребиваване на пациента.

Получените данни се използват от органите за здравен надзор за:

• предотвратяване разпространението на инфекцията и изолиране на пациентите;
• контрол върху развитието на болестта и организацията на ваксинациите;
• подобряване на съществуващите програми за превенция;
• статистическо счетоводство.

Как да попълните бележка за инфекциозно заболяване

В Приложение № 1 към Заповедта може да се намери унифициран формуляр, съгласно който във формуляра се посочват:

• диагностика;
• Пълно име, паспортни данни на пациента, неговата възраст, адрес и месторабота;
• информация за предприетите противоепидемични мерки с болните и контактните лица;
• дата и място на хоспитализация;
• дата и час на първоначалното уведомяване на центъра за държавен санитарен и епидемиологичен надзор (TSGSEN);
• списък на хората в контакт с пациента, техните контакти;
• ПЪЛНО ИМЕ. и подпис на медицинския специалист, издал уведомлението.

След това съобщението се изпраща спешно до Централната държавна санитарна и епидемиологична служба не по-късно от 12 часа от момента на откриване или подозрение за инфекциозно заболяване. В същото време си струва да дублирате цялата информация по телефона, за да ускорите процеса възможно най-много. След извършената работа е необходимо да се регистрира известие в дневника на инфекциозните пациенти на регистрационен формуляр № 60.

Тъй като много заболявания имат подобни симптоми, не е необичайно първоначалната диагноза да е неправилна. Ако се установи такава грешка, лекарят трябва да изпрати второ известие с променена диагноза, като посочи в първия параграф:

• променена диагноза;
• датата на създаването му;
• първоначална диагноза.

Същото правило важи и за случаите, когато диагнозата е уточнена. Например, ако в резултат на получените анализи са открити нови подробности за заболяването и причините за неговото възникване.