Uharibifu wa mizizi ya uti wa mgongo. Ni magonjwa gani yanaweza kuathiri uti wa mgongo? Video: Dk Bubnovsky kuhusu ukarabati baada ya majeraha ya uti wa mgongo

Magonjwa ya uti wa mgongo daima yanahitaji matibabu ya dharura. Na unahitaji kuwasiliana na madaktari tu, hakuna matibabu ya kibinafsi haikubaliki! Baada ya yote, magonjwa yoyote ya uti wa mgongo yanajaa shida kama vile kupooza au paresis, na katika hali nyingine hata kifo. Kwa hiyo, mashaka yoyote ya kuumia kwa kina nyuma au kuvimba inapaswa kuwa ishara ya kupiga gari la wagonjwa. Madaktari wataagiza matibabu ambayo itasaidia kuhifadhi ubora wa maisha ya mwathirika katika siku zijazo.

Uti wa mgongo ni sehemu ya mfumo mkuu wa neva. Inatoa data na msukumo kwa ubongo. Kazi kuu ya uti wa mgongo ni kusafirisha vya kutosha maagizo ya ubongo kwa viungo vya ndani na misuli. Ina aina mbalimbali za tishu za neva zinazoashiria kutoka kwa ubongo hadi kwa mwili na kinyume chake.

Inajumuisha uti wa mgongo kutoka kwa tishu nyeupe na kijivu, mishipa na seli zenyewe. Katikati ya uti wa mgongo, katika wingi wa mishipa, ni tishu safi ya neva.

Ikiwa patholojia au athari za kiwewe zimehusisha eneo la mgongo, hii inaweza kusababisha hatari kubwa kwa maisha ya kawaida, ubora wa maisha ya binadamu. Aidha, kuna hatari matokeo mabaya. Hata ukandamizaji mdogo unaosababishwa, kwa mfano, unaweza kupunguza unyeti na uhamaji, na kuathiri vibaya utendaji wa viungo vya ndani. Kuna idadi kubwa ya dalili za shida kama hizo, lakini jambo moja bado halijabadilika - uharibifu na ugonjwa katika mkoa wa mfereji wa mgongo huonekana mara moja.

Dalili

Kwa udhihirisho dhaifu michakato ya pathological kizunguzungu, ugonjwa wa maumivu, shinikizo la kuongezeka linaweza kuhusishwa. Maumivu na dalili nyingine haziwezi kuwepo kwa njia sawa. Wanaweza kupata mashambulizi, au wanaweza hatua kwa hatua kuwa na nguvu au dhaifu. Wanaweza pia kuwa sugu. Inategemea picha ya kliniki na maelezo yake. Isipokuwa ugonjwa wa maumivu mabadiliko ya pathological mgongo mara nyingi husababisha:

• Kupungua kwa unyeti na uhamaji;
• Ukosefu wa mkojo na kinyesi;
• Kupooza na paresis, aina kamili na ya sehemu;
• Mabadiliko ya atrophic katika misuli.

Ikiwa kitu kinaweka shinikizo kwenye uti wa mgongo, matokeo yanaweza kuwa idadi kubwa ya matatizo ya neva. Ikiwa maudhui ya mfereji wa mgongo hubadilisha msimamo wake, au ikiwa shinikizo linatumiwa tu, mabadiliko mabaya huanza kutokea katika mwili. Wakati mwingine haiwezi kutenduliwa, na kati ya mambo mengine, ubongo pia unaweza kuathirika.

• Soma pia:.

Ikiwa michakato ya purulent na uchochezi hutokea, foci zao mara nyingi huanza kuweka shinikizo kwenye kamba ya mgongo. Hii hutokea katika hali nyingi kutokana na baadhi ya wahusika wengine magonjwa ya kuambukiza. Mgongo hutolewa vizuri na damu na ni hatari kabisa kwa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza. Kuvimba au kuongezeka kunaweza kuunda hapa, ambayo itapunguza mizizi ya neva au itaanza kuweka shinikizo kwenye uti wa mgongo, na kusababisha maumivu yasiyoepukika.

Katika diski ya intervertebral uvimbe nyuma. Matokeo yake, kuharibiwa tishu za cartilage inaweza kuanza kushinikiza kwenye uti wa mgongo, na kusababisha maumivu makali na matatizo ya neva.

Stenosis ya mgongo

Kwa sababu ya msuguano dhidi ya kila mmoja, vertebrae inaweza kuunda osteophytes, kingo kali kando ya kingo zao. Ikiwa ukuaji kama huo unakuwa mkubwa sana, kuna hatari kwa maisha na afya ya mgonjwa. Pia, nafasi ambayo uti wa mgongo iko inaweza kuwa nyembamba kutokana na mabadiliko katika nafasi ya vertebrae, protrusions na malezi ya hernial. Ili kutoa uhuru kwa uti wa mgongo, madaktari mara nyingi huja kumalizia kuwa pekee njia halali Tatua tatizo na upasuaji.

• Tunakushauri usome: .

Uvimbe

Neoplasms inaweza kuendeleza katika eneo karibu na uti wa mgongo. Kama vile uvimbe au uvimbe mbaya. Pia, ikiwa ugonjwa wa oncological viungo vya ndani vilivyoathiriwa (kwa mfano, mfumo wa genitourinary), metastases inaweza kupenya ndani ya vertebrae na mfereji wa mgongo.

Myelopathy

Wakati tishu za uti wa mgongo zinaanza kuvimba kwa kasi. Madaktari si mara zote hugundua mara moja sababu ya mchakato wa patholojia. Wakati mwingine hata habari iliyopatikana baada ya kupiga picha ya resonance ya sumaku haiwezi kuchora picha kamili.

Hii kawaida hutokea kutokana na ukweli kwamba katika mapafu au kifua kinaendelea neoplasm mbaya. Puffiness vile ni vigumu kuponya, na kati ya dalili zao, uhamaji mgumu, upungufu wa mkojo na kinyesi huonekana haraka. Katika hali ambapo madaktari hawakuzingatia mara moja myelopathy na hawakuagiza matibabu ya kutosha, matokeo mabaya yanaweza kutokea.

wito maendeleo ya haraka uvimbe unaweza pia magonjwa kama vile sinusitis. Myelopathy hii hutokea ndani hali ya papo hapo na inaambukiza.

Magonjwa ya uti wa mgongo mara nyingi husababisha ukweli kwamba usambazaji wa damu kwa uti wa mgongo huharibika, na huanza kupata njaa. Seli huanza kufa, necrosis huanza. Sababu kawaida iko katika athari za kiwewe kwenye mgongo. Ikiwa tayari ilikuwepo hernia ya intervertebral, inaweza kupasuka, na chembe zake huenea ndani ya mfereji wa mgongo. Hii inaweza kuwa moja ya sababu za njaa ya mgongo.

Picha ya kliniki ni kama ifuatavyo.

• Ghafla ilionekana udhaifu, "hupiga chini";
• Kuwa mgonjwa;
• joto la mwili hupungua;
• maumivu ya kichwa kali;
• Mgonjwa huanguka katika hali ya kabla ya kukata tamaa au hata kupoteza fahamu.

Ikiwa a msaada wa matibabu Imefika kwa wakati, wataalam wataweza kuzuia matokeo mabaya. Lakini uwezekano mkubwa, uharibifu wa uhamaji kwa shahada moja au nyingine utabaki kwa maisha.

Mzunguko wa damu kwenye mgongo unaweza kuharibika sababu tofauti. Wakati mwingine haya ni sifa za maumbile ya mfumo wa mishipa. Dalili za infarction ya mgongo ni pamoja na idadi kubwa ya maonyesho ambayo inategemea ni ipi. Ikiwa ateri ya mbele ya dorsal imezibwa, tishu zilizo mbele ya mfereji wa mgongo zitaanza kufa. Mgonjwa karibu mara moja ataanza kuteseka kutokana na matatizo ya viungo vya pelvic, unyeti wa miguu utakuwa mbaya zaidi. Ikiwa ateri hiyo iko kwenye eneo la shingo, unyeti utapungua. viungo vya juu, joto litaongezeka. Tena, mtu anaweza kupoteza udhibiti wa kinyesi na urination.

Wakati ugonjwa, bila kujali, unaathiri uti wa mgongo, maonyesho hayaruhusu kusubiri. Usikivu chini ya eneo lililoathiriwa huharibika mara moja. Baada ya yote, viungo hivi na misuli sasa huona ishara za ubongo kuwa mbaya zaidi. Jambo kama hilo linaweza kuambatana na hisia ya "kukimbia goosebumps" na udhaifu wa eneo linalolingana. Inaitwa paresthesia.

Ingawa hii inapunguza udhibiti wa mtu viungo vya pelvic. Inaweza pia kutokea kwamba badala ya kutokuwepo kwa mkojo, hamu na hitaji la kukojoa hupotea. Hali hii ni hatari kwa sababu hujilimbikiza vitu vyenye sumu mwilini.

• Tunakushauri usome:

Ikiwa nyuzi za neva za uti wa mgongo zilipasuka, misuli ya mwathirika inaendelea muda mfupi inaweza pingu spasm nguvu, tendon reflexes kuongezeka. Dalili kuu ni maumivu. Inatofautiana na maumivu, sema, na hernia kwa kuwa ni wazi ndani ya katikati ya nyuma, hasa kando ya mstari wa mgongo. Dalili ya kutishia maisha itakuwa kushindwa kabisa kwa rectum na Kibofu cha mkojo. Katika kesi hiyo, ugonjwa wa maumivu utapewa kanda ya kike na inguinal.

Hakuna majaribio kujitibu haziruhusiwi. Hata dawa daktari aliyestahili tu baada ya uchunguzi ana haki ya kuagiza.

Kama sheria, wakati hauvumilii, na mara tu madaktari wanapoanza kufanya kazi na mgonjwa, wakati huo huo wanaendelea. huduma ya matibabu na kuchukua historia.

Ili kuboresha mzunguko wa damu kwenye uti wa mgongo na kuzuia kifo cha tishu za necrotic, mawakala kama vile asidi ya nikotini au Cavinton hutumiwa. Kwa kuwa kibofu cha kibofu kinaweza kukataa kufanya kazi, diuretics imewekwa. Punguza damu kwa aspirini au dawa zingine zinazofanana, haswa ikiwa kuna vifungo vya damu.

Baada ya kipindi cha papo hapo imekwisha na madaktari hawana wasiwasi tena juu ya maisha ya mgonjwa, kipindi cha ukarabati huanza. Ili kurejesha uhamaji na unyeti wa tishu, physiotherapy, tiba ya mazoezi, matibabu ya massage. Kwa kuongeza, itakuwa muhimu kuboresha upenyezaji wa msukumo kupitia mishipa. Wakati mwingine dawa kutoka kwa kikundi cha kupumzika kwa misuli hutumiwa kupunguza misuli isiyo ya lazima.

Uingiliaji wa upasuaji ni muhimu kwa hernias, fractures ya compression, na wakati mwingine mabadiliko katika nafasi ya vertebrae. Kwa wenyewe, hali hizi si pathologies ya mishipa nyuma, lakini mara nyingi huendeleza ukosefu wa lishe ya mfereji wa mgongo. Wakati kuvimba kwa jipu huanza kuathiri eneo la uti wa mgongo, ndani haraka ni incised na yaliyomo ni pumped nje ili accumulations purulent si kuathiri tishu za neva.

Kamba ya mgongo ni chombo cha mfumo mkuu wa neva unaohusika katika malezi arc reflex na kufanya kazi nyingine za neva.

Chombo hicho kiko kwenye mfereji wa mgongo wa mgongo, kina urefu wa cm 45 na upana wa cm 1. Mizizi ya neva huondoka kutoka humo. Magonjwa ya uti wa mgongo husababisha kuvuruga kwa kazi za muundo huu wa anatomiki na kuonekana kwa ugonjwa wa maumivu ya ukali mkubwa. Asili ya patholojia inaweza kuwa tofauti, lakini dalili tata ya lesion kawaida ni sawa katika matukio yote.

Aina na uainishaji wa magonjwa

Magonjwa ya kikundi kinachozingatiwa huwekwa hasa kulingana na aina ya mchakato wa patholojia unaosababisha uharibifu wa tishu za ubongo. Kuna aina zifuatazo za patholojia:

• majeraha ya wima ya asili ya kiwewe;
• myelopathy ya transverse;
• Michakato ya purulent-uchochezi;
• michakato ya tumor;
• myelopathy ya kuambukiza na ya mionzi;
• Uharibifu wa mishipa;
• Paraparesis ya muda mrefu;
• Uharibifu wa pamoja.

tramu

Majeraha ya wima ni majeraha ya SC yanayosababishwa na mgandamizo wa mgongo ( fractures za compression) Hii husababisha compression tishu za neva, edema yake inakua na kushindwa kwa kazi hutokea. Majeraha katika kiwango cha vertebrae ya kwanza ya kizazi mara nyingi husababisha kifo cha mhasiriwa hadi msaada wa kwanza utakapotolewa kwake.

myelopathy ya kupita

Myelopathies ni hali zinazohusiana na atrophy ya taratibu ya tishu za uti wa mgongo, ambayo yanaendelea kutokana na matatizo ya trophic, athari za sumu, dysmetabolic au matukio ya ischemic. Mfano wa magonjwa yanayosababisha kuonekana kwa myelopathy inaweza kuwa kifua kikuu, kisukari, osteomyelitis, michakato ya oncological.

Mchakato wa purulent-uchochezi

Michakato ya purulent-uchochezi ni pamoja na abscesses, arachnoiditis na wengine. maambukizi ya bakteria inapita katika eneo la mfereji wa mgongo. Ugonjwa huo husababisha kuonekana kwa dalili kali, ambazo katika hali nyingi zinaweza kubadilishwa na kutoweka kabisa baada ya matibabu sahihi.

Tumor

Tumors inaweza kuwa juu ya uso au ndani ya mwili, na pia katika nafasi ya epidural. Kiwango cha mwanzo wa ishara za ugonjwa hutegemea kiwango cha ukuaji wa neoplasm na kiwango cha unyeti wa mgonjwa. maumivu. Mara nyingi magonjwa haya hayatibiki na husababisha kifo cha mgonjwa.

Myelopathy ya kuambukiza na ya mionzi

Myelopathies ya asili ya mionzi mara nyingi ni iatrogenic na kuendeleza baada ya kozi radiotherapy kwa matibabu ya magonjwa ya oncological. Matatizo ya kuambukiza hutokea baada ya poliomyelitis, na maendeleo ya UKIMWI. Mchakato huo unaonyeshwa na kuonekana kwa maeneo ya necrotic kwenye kamba ya mgongo.

Ulemavu wa mishipa

Uharibifu wa mishipa hutokea wakati vyombo vinavyosambaza mgongo vinaharibiwa (hemangioma, thrombosis, compression). Maonyesho ya kliniki ya ugonjwa katika kesi hii ni kutokana na matukio ya ischemic.

Paraparesis ya muda mrefu

Paraparesis ya muda mrefu ni ukiukwaji wa unyeti wa viungo vinavyosababishwa na mabadiliko ya kuzorota katika uti wa mgongo. Ugonjwa unaendelea kutokana na stenosis ya mgongo, spondylosis ya kizazi, myelitis ya transverse.

Uharibifu wa pamoja

Upungufu wa pamoja wa asili isiyo ya kiwewe hua na ukosefu wa vitamini B12. Kiini cha ugonjwa huo ni lesion tata ya uti wa mgongo. Wagonjwa wana mchanganyiko wa ataxia, paraparesis na michakato mingine ya pathological. Ugonjwa unaendelea hatua kwa hatua, hivyo utambuzi kwa wakati matokeo yake yanaweza kuondolewa kabisa.

Dalili

Ugumu wa dalili ambayo hutokea wakati SM imeharibiwa moja kwa moja inategemea sehemu gani ya chombo uharibifu iko. Kwa hiyo, na uharibifu katika sehemu ya chini lumbar kwa mgonjwa, shughuli za kibofu cha mkojo, miguu, anus, na utumbo mkubwa hufadhaika. Ikiwa uharibifu umewekwa ndani ya sehemu ya juu ya eneo la lumbar au katika sehemu ya chini ya kifua, ini, tumbo, gallbladder, utumbo mdogo, figo. Kamba ya mgongo, iliyoharibiwa katika eneo la ukanda wa juu wa bega, husababisha kushindwa kwa moyo, diaphragm, na mapafu. Eneo la kizazi la SM, ambalo huzuia mikono, kichwa, na shingo, husababisha usumbufu katika utendaji wa miundo hii.

Mbali na vipengele maalum vidonda vya idara fulani, dalili za ugonjwa au uharibifu wa uti wa mgongo ni kama ifuatavyo.

1. Kupungua kwa sauti ya misuli;
2. paresis;
3. Kupooza, paresis;
4. Kupungua kwa unyeti katika mtazamo wa ugonjwa huo, ulio karibu na kamba ya mgongo;
5. Kupoteza kabisa kwa hisia chini ya hatua ya kuumia kwa kamba ya mgongo;
6. Ukiukaji wa trophism ya tishu;
7. Hisia za uchungu, na ukandamizaji wa uti wa mgongo, uliowekwa ndani ya mstari wa kati wa nyuma, na ukandamizaji au kuvimba kwa mizizi - katika eneo ambalo halijawashwa nao.

Inashangaza, dalili za uharibifu wa muundo unaohusika hutokea kwa upande kinyume na lengo la patholojia. Kwa hivyo, uharibifu wa CM kwa kiwango cha shingo upande wa kulia unaweza kusababisha monoparesis upande wa kushoto na kinyume chake. Hii ni kwa sababu ya mizizi mishipa ya uti wa mgongo iliyopangwa kinyume.

Kumbuka: athari ya kutoweka kwa unyeti chini ya hatua ya uharibifu wa uti wa mgongo hutumiwa kikamilifu katika anesthesiolojia. Daktari anaweza kuzuia hisia katika mwili wa chini kwa kuingiza anesthetic kwenye mfereji wa mgongo kwa kiwango kinachofaa. Katika kesi hiyo, mgonjwa anaendelea kufahamu, na mtaalamu anaweza kufuatilia hali yake. Njia sawa ya anesthesia mara nyingi hutumiwa wakati wa sehemu ya cesarean.

Mbinu za uchunguzi

Uchunguzi patholojia ya neva inategemea hasa ukaguzi wa kuona na uchunguzi wa kazi wa mgonjwa. Katika kesi hii, utafiti wa unyeti wa ngozi, kazi za magari viungo, anamnesis iliyokusanywa kwa uangalifu. Ishara muhimu ya uchunguzi wa jeraha la uti wa mgongo inaweza kuwa hali ambazo mgonjwa mwenyewe hazizingatii kuwa zinahusiana na magonjwa ya mfumo mkuu wa neva na ambayo anaona aibu kuripoti kwa daktari (upungufu wa mkojo, kujisaidia kwa hiari). Kwa hivyo, kuchukua historia lazima ifanyike kwa uangalifu, kwa kuzingatia ishara zisizo za moja kwa moja patholojia moja au nyingine.

Ya mbinu za vifaa vya kugundua magonjwa ya uti wa mgongo, njia za radiografia za utafiti na ultrasound hutumiwa. Kwa msaada wa ultrasound (dopplerography), mtaalamu anaweza kupata data juu ya hali ya vyombo vinavyolisha kamba ya mgongo, na kasi ya harakati za damu ndani yao. RG, CT scan na imaging resonance magnetic inakuwezesha kuibua kuamua chanzo cha uharibifu wa muundo wa anatomiki, ukubwa wake na vipengele. Baada ya kukusanya anamnesis na kufanya uchunguzi wa vifaa, mgonjwa anaulizwa kujaza dodoso maalum juu ya maumivu, iliyopendekezwa na Profesa Matveev S.V. Hati hii inakuwezesha kutathmini hali ya mgonjwa kutoka kwa mtazamo wake mwenyewe na kulinganisha na patholojia ya maisha halisi.

Matibabu

Kulingana na aina ya ugonjwa, sifa za kozi yake na hali ya mgonjwa, matibabu inaweza kuwa kihafidhina au upasuaji. Wakati huo huo, mbinu za upasuaji hutumiwa mara nyingi kwa uharibifu wa mitambo kwa chombo, na pia kwa tumors ambazo haziathiri. miundo ya kina uti wa mgongo.

Tiba ya kihafidhina

Tiba ya madawa ya kulevya kwa magonjwa mengi ya uti wa mgongo hufanyika kwa njia sawa na tiba ya vidonda vya mishipa ya uti wa mgongo. Njia za vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:

• blockers ya ganglioni (kvateron, benzohexonium);
• analgesics (ketorol, ketonal);
• mawakala ambao huboresha trophism ya tishu (kalsiamu pantothenate, multivitamini);
• warekebishaji wa shida za kisaikolojia (tizercin, haloperidol).

Mbali na dawa, mgonjwa ameagizwa taratibu za physiotherapy, ambazo ni pamoja na electrophoresis, bathi za radon, maombi ya matope, massage kwa kutokuwepo kwa contraindications, UFO. Neoplasms za oncological zisizoweza kutumika zinahitaji uteuzi wa tiba ya mionzi na dawa za chemotherapeutic.

Kumbuka: ndani siku za hivi karibuni Watumiaji wa Mtandao Wote wa Ulimwenguni wana maswali kuhusu uwezekano wa kubadilishana damu katika magonjwa ya SM. Kwa hivyo, inafaa kuzingatia kwamba na ugonjwa kama ugonjwa wa uti wa mgongo, ZPK haijaamriwa.

Upasuaji

Matibabu ya upasuaji hufanyika wakati tiba ya kihafidhina inageuka kuwa haifai. Kwanza kabisa njia ya uendeshaji kurejesha uadilifu wa mwili wakati ni majeraha ya kiwewe. Chombo kinawekwa mahali, kilichounganishwa, baada ya hapo mgonjwa lazima aambatana na kali mapumziko ya kitanda. Wakati tumors huondolewa, muda wa kukaa kwa mgonjwa kitandani hupunguzwa, kwani miundo mingi ya uendeshaji iko kwenye uso wa chombo. Ipasavyo, operesheni hiyo haina kiwewe kidogo.

Kuzuia

Hatua za kuzuia magonjwa ya neva ni hasa katika kuzuia majeraha ya nyuma. Unapaswa kuchagua kwa usahihi hali ya kazi na kupumzika, epuka kucheza michezo ambayo inaweza kuumiza mwili (kuinua uzito, sarakasi). Mbali na hapo juu, inashauriwa kuchukua mara kwa mara complexes ya multivitamin fidia kwa upungufu wa vitamini na kufanya shughuli zinazoboresha shughuli za mfumo ulinzi wa kinga: ugumu, lishe bora, mazoezi ya asubuhi, kuzuia hypothermia. Hii itapunguza uwezekano wa malezi ya tumor.

Ugonjwa wa uti wa mgongo ni ugonjwa mbaya ambao unaweza kutibiwa tu mtaalamu aliyehitimu ukoo na matibabu ya kisasa na mbinu za upasuaji. Kwa hiyo, matumizi tiba za watu katika hali kama hiyo haikubaliki. Katika ishara za kwanza za ugonjwa, unapaswa kushauriana na daktari kwa uchunguzi na uteuzi njia zinazohitajika tiba.

Pakua hati -->

Kwa fracture na subluxation ya vertebrae, mchanganyiko wa kamba ya mgongo huzingatiwa. Jeraha lina ubashiri mbaya wa matibabu. Imeambatana kutokwa damu kwa ndani, usumbufu wa conduction, necrosis.

Dalili za kuumia kwa mgongo

Kadiri hali inavyoboresha na kazi za sehemu ya uti wa mgongo kuwa sawa, unaweza kuzingatia dalili tabia ya jeraha la uti wa mgongo na kuweka. utambuzi sahihi. Uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ICD 10 husaidia kuamua jeraha.

Kuharibu kila idara safu ya mgongo kuwa na sifa zao wenyewe.

Kuumia kwa shingo

Mshtuko mkubwa wa uti wa mgongo kwenye shingo unaambatana na kusagwa kwa tishu laini, ambayo ni matokeo yasiyoweza kubadilika (ya kikaboni) ya jeraha. dalili za tabia ni ukiukaji wa kazi za ukaguzi wa kuona na motor, kupoteza kumbukumbu na uratibu wa harakati.

Jeraha katika eneo la kifua

Kwa kupigwa kali, mgonjwa analalamika kwa maumivu ya moyo, matatizo ya utumbo na mrija wa mkojo. Telezesha kidole mara nyingi huwa kichocheo cha kushindwa kupumua na tukio la hematomas.

Malalamiko ya mgonjwa aliye na jeraha husaidia kutekeleza utambuzi tofauti na kufanya utambuzi sahihi.

Jeraha kwa lumbar

Matokeo ya jeraha kali husababisha ukiukaji wa uhamaji wa safu ya mgongo - mgonjwa hawezi kusimama, kukaa, au kubaki tuli. muda mrefu.

Baada ya muda, mzunguko wa damu unaoharibika mara kwa mara hugunduliwa mwisho wa chini, waliona udhaifu wa mara kwa mara, kuna atrophy inayoendelea ya tishu za misuli. Katika 50% ya kesi, kuumia kunafuatana na uvimbe kwenye kifundo cha mguu na vidole.

Ni nini kinatishia kuumia

Kiwango na uainishaji wa michubuko huathiri matokeo ya jeraha.

Utabiri wa ugonjwa huo ni mbaya na inategemea kiwango cha kuumia na maonyesho ya kliniki na dalili za kuumia. Msaada wa matibabu ina athari ya kuunga mkono. Katika mapumziko kamili kupona kamili kazi ya uti wa mgongo haiwezekani.

Matibabu ya kuumia

Katika kipindi chote cha kulazwa hospitalini kwa mgonjwa, hakikisha kuwa vidonda vya shinikizo havionekani. Ukiukaji wa usambazaji wa kawaida wa damu husababisha kimetaboliki polepole. Matokeo yake, vidonda vya kitanda vinaonekana kwa kasi zaidi kuliko kwa wagonjwa wenye uchunguzi mwingine.

Hivi karibuni, matibabu ya upasuaji yameandaliwa na kutekelezwa, ambayo athari ya umeme inafanywa kwenye mwisho wa ujasiri. Njia hii inaruhusu hata wagonjwa wenye majeraha ya muda mrefu kupona.

Ukarabati baada ya kuumia

Kama sheria, ikiwa mgonjwa ataweza kusimama baada ya jeraha inatabiriwa katika siku mbili za kwanza baada ya jeraha. Ikiwa hakuna marejesho ya kazi za msingi, tunazungumzia juu ya uharibifu wa kikaboni (usioweza kurekebishwa). Kwa mujibu wa matokeo ya utafiti, kozi ya ukarabati na madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu imewekwa.

Kama tiba ya ukarabati, kutembelea taratibu zifuatazo kunapendekezwa:

Urejesho wa kujitegemea na ukarabati hauwezekani. Majeraha ya mgongo yanahitaji msaada wa mtaalamu. Kuwasiliana kituo cha ukarabati ni lazima.

Je, inachukua muda gani kwa uti wa mgongo kupona baada ya jeraha?

Urejeshaji kamili utachukua muda mrefu zaidi. Hata kwa kozi iliyoagizwa vizuri ya matibabu na kufanyiwa matibabu nchini Israeli (mojawapo bora zaidi vituo vya matibabu kurejesha kazi za mwili), matokeo ya kuumia yataonekana baada ya miaka 5-10. KATIKA kesi kali ahueni kamili haitokei.

Matibabu ya watu kwa kuumia

Mapishi yafuatayo yatasaidia kuondoa uvimbe na kurekebisha mzunguko wa damu:

• Kwa lita 1 ya vodka, 30 gr. mizizi ya burdock, na tricolor ya violet iliyovunjika. Nyasi ya ngano ya kutambaa na nyasi za veronica huongezwa kwa utungaji wa mitishamba, 20 gr kila mmoja. kila mmoja. Mchanganyiko hutiwa na vodka na kuingizwa kwa siku 5. Inatumika kwa namna ya compresses.
• Kwa nusu lita ya vodka, huduma sawa za gramu 20 za coltsfoot na oregano huchukuliwa. Utungaji unaosababishwa umewekwa kwa siku 3. Inatumika kama wraps na compresses.

Matibabu yasiyo ya jadi haibadilishi huduma ya matibabu ya kitaalamu. Kwa jeraha lolote la mgongo, unapaswa kuwasiliana na kituo cha matibabu cha karibu.

Uti wa mgongo ni wa kati mfumo wa neva. Imeunganishwa na ubongo, inalisha na shell, hupeleka habari. Kazi kuu uti wa mgongo - kusambaza kwa usahihi msukumo unaoingia kwa viungo vingine vya ndani. Inajumuisha mbalimbali nyuzi za neva kwa njia ambayo ishara na msukumo wote hupitishwa. Msingi wake ni katika suala nyeupe na kijivu: nyeupe imeundwa na michakato ya ujasiri, kijivu kina seli za neva. Jambo la kijivu liko kwenye msingi wa mfereji wa mgongo, wakati suala nyeupe linazunguka kabisa na kulinda kamba nzima ya mgongo.

Magonjwa ya uti wa mgongo ni sifa ya hatari kubwa si tu kwa afya, bali pia kwa maisha ya binadamu. Hata kupotoka kidogo kwa asili ya muda wakati mwingine husababisha matokeo yasiyoweza kutenduliwa. Kwa hivyo, mkao usio sahihi unaweza kusababisha ubongo kufa na njaa na kusababisha michakato kadhaa ya patholojia. Haiwezekani kutambua dalili za matatizo katika utendaji wa uti wa mgongo. Karibu dalili zote ambazo zinaweza kusababishwa na magonjwa ya uti wa mgongo zinaweza kuainishwa kama udhihirisho mkali.

wengi zaidi dalili kali magonjwa ya uti wa mgongo ni kizunguzungu, kichefuchefu, maumivu ya mara kwa mara katika tishu za misuli. Nguvu ya magonjwa inaweza kuwa ya wastani na ya kutofautiana, lakini mara nyingi dalili za uharibifu wa uti wa mgongo ni zaidi. tabia hatari. Kwa njia nyingi, hutegemea ni idara gani ambayo imepata maendeleo ya ugonjwa na ni ugonjwa gani unaoendelea.

Dalili za kawaida za ugonjwa wa uti wa mgongo:

• kupoteza hisia katika kiungo au sehemu ya mwili;
• maumivu ya nyuma ya fujo kwenye mgongo;
• uondoaji usio na udhibiti wa matumbo au kibofu;
• kupoteza au kizuizi cha harakati;
• maumivu makali katika viungo na misuli;
• kupooza kwa viungo;
• amyotrophy.

Dalili zinaweza kutofautiana kulingana na dutu iliyoathiriwa. Kwa hali yoyote, ishara za uharibifu wa kamba ya mgongo haziwezi kupuuzwa.

Dhana ya ukandamizaji ina maana mchakato ambao kufinya, kufinya uti wa mgongo hutokea. Hali hii inaambatana na nyingi dalili za neva ambayo inaweza kusababisha baadhi ya magonjwa. Uhamisho wowote au deformation ya uti wa mgongo daima huvuruga utendaji wake. Mara nyingi, magonjwa ambayo watu wanaona kuwa salama husababisha uharibifu mkubwa sio tu kwa kamba ya mgongo, bali pia kwa ubongo.

Kwa hivyo, otitis media au sinusitis inaweza kusababisha jipu la epidular. Katika magonjwa ya viungo vya ENT, maambukizi yanaweza kuingia haraka kwenye kamba ya mgongo na kusababisha maambukizi ya safu nzima ya mgongo. Haraka kabisa, maambukizi hufikia gamba la ubongo na kisha matokeo ya ugonjwa huo yanaweza kuwa janga. Katika kozi kali otitis, sinusitis, au kwa awamu ya muda mrefu ya ugonjwa huo, ugonjwa wa meningitis na encephalitis hutokea. Matibabu ya magonjwa hayo ni ngumu, matokeo sio daima kubadilishwa.

Hemorrhages katika kanda ya uti wa mgongo hufuatana na maumivu ya dhoruba katika mgongo wote. Hii hutokea mara nyingi zaidi kutokana na majeraha, michubuko, au katika kesi ya upungufu mkubwa wa kuta za vyombo vinavyozunguka uti wa mgongo. Eneo linaweza kuwa lolote, mara nyingi huteseka mkoa wa kizazi kama dhaifu na salama zaidi kutokana na uharibifu.

Kuendelea kwa ugonjwa kama vile osteochondrosis, arthritis pia inaweza kusababisha compression. Osteophytes, wanapokua, huweka shinikizo kwenye kamba ya mgongo, hernias ya intervertebral kuendeleza. Kutokana na magonjwa hayo, kamba ya mgongo inakabiliwa na kupoteza kazi yake ya kawaida.

Kama katika chombo chochote cha mwili, tumors inaweza kuonekana kwenye uti wa mgongo. Sio mbaya hata sio muhimu, kwani tumors zote ni hatari kwa uti wa mgongo. Thamani hutolewa kwa eneo la neoplasm. Wamegawanywa katika aina tatu:

1. ziada;
2. intradural;
3. intramedullary.

Extradural ni hatari zaidi na mbaya, kuwa na tabia ya maendeleo ya haraka. Kutokea katika tishu ngumu ya utando wa ubongo au katika mwili wa vertebral. Suluhisho la uendeshaji mara chache hufanikiwa, inayohusishwa na hatari kwa maisha. Jamii hii pia inajumuisha tumors ya tezi ya Prostate na mammary.

Intradural huundwa chini ya tishu ngumu ya bitana ya ubongo. Tumors hizi ni neurofibromas na meningiomas.

Tumors intramedullary ni localized moja kwa moja katika ubongo yenyewe, katika dutu yake kuu. Uovu ni muhimu. Kwa uchunguzi, MRI hutumiwa mara nyingi zaidi kama utafiti ambao hutoa picha kamili ya saratani ya uti wa mgongo. Ugonjwa huu unatibiwa tu kwa upasuaji. Tumors zote zina kitu kimoja: tiba ya kawaida haina athari na haina kuacha metastases. Tiba hiyo inafaa tu baada ya operesheni iliyofanikiwa.

Hernias ya intervertebral inachukua nafasi ya kuongoza katika idadi ya magonjwa ya uti wa mgongo. Protrusions ya msingi huundwa, tu baada ya muda inakuwa hernia. Kwa ugonjwa kama huo, deformation na kupasuka kwa pete ya nyuzi hutokea, ambayo hutumika kama fixator kwa msingi wa disc. Mara tu pete inapoharibiwa, yaliyomo huanza kutiririka na mara nyingi huishia kwenye mfereji wa mgongo. Ikiwa hernia ya intervertebral imeathiri uti wa mgongo, myelopathy huzaliwa. Ugonjwa unamaanisha kutofanya kazi vizuri kwa uti wa mgongo.

Wakati mwingine hernia haijidhihirisha yenyewe na mtu anahisi kawaida. Lakini mara nyingi zaidi uti wa mgongo unahusika katika mchakato huo na hii husababisha dalili kadhaa za neva:

• maumivu katika eneo lililoathiriwa;
• mabadiliko ya unyeti;
• kulingana na eneo, kupoteza udhibiti wa viungo;
• kufa ganzi, udhaifu;
• ukiukwaji katika kazi za viungo vya ndani, mara nyingi zaidi pelvis;
• maumivu yanaenea kutoka kiuno hadi goti, kukamata paja.

Ishara kama hizo kawaida hujidhihirisha, mradi hernia imefikia saizi ya kuvutia. Matibabu mara nyingi ni ya matibabu, na uteuzi wa madawa ya kulevya na physiotherapy. Isipokuwa tu katika kesi ambapo kuna dalili za kushindwa katika kazi ya viungo vya ndani au katika kesi ya uharibifu mkubwa.

Myelopathy isiyo ya kukandamiza inahusu magonjwa magumu uti wa mgongo. Kuna aina kadhaa, lakini ni vigumu kutofautisha kati yao. Hata MRI sio kila wakati inaweza kuamua kwa usahihi picha ya kliniki. Daima kuna picha moja kwenye matokeo ya CT scan: uvimbe mkali tishu bila ishara yoyote ya mgandamizo wa uti wa mgongo kutoka nje.

Necrotizing myelopathy inahusisha sehemu kadhaa za mgongo. Fomu hii ni aina ya echo ya kansa muhimu, iliyoondolewa na ujanibishaji. Baada ya muda, husababisha kuzaliwa kwa paresis na matatizo na viungo vya pelvic kwa wagonjwa.

Ugonjwa wa meningitis ya kansa hupatikana katika hali nyingi wakati mwili una maendeleo tumor ya saratani. Mara nyingi, carcinoma ya msingi iko kwenye mapafu au kwenye tezi za mammary.

Ubashiri bila matibabu: si zaidi ya miezi 2. Ikiwa matibabu yamefanikiwa na kwa wakati, maisha ni hadi miaka 2. Wengi wa vifo vinahusishwa na michakato inayoendesha katika mfumo mkuu wa neva. Michakato hii haiwezi kutenduliwa, kazi ya ubongo haiwezi kurejeshwa.

Myelopathy ya uchochezi

Mara nyingi, arachnoiditis hugunduliwa kama moja ya aina mchakato wa uchochezi kwenye ubongo au uti wa mgongo. Inapaswa kusema kuwa utambuzi kama huo sio sahihi kila wakati na umethibitishwa kliniki. Uchunguzi wa kina na wa ubora unahitajika. Inatokea dhidi ya historia ya otitis iliyohamishwa, sinusitis au dhidi ya historia ya ulevi mkali wa viumbe vyote. Araknoiditis inakua katika utando wa araknoid, ambayo ni moja ya utando tatu za ubongo na uti wa mgongo.

Maambukizi ya virusi husababisha ugonjwa kama vile myelitis ya papo hapo, ambayo ni sawa na dalili za magonjwa mengine. magonjwa ya uchochezi uti wa mgongo. Magonjwa kama vile myelitis ya papo hapo yanahitaji uingiliaji wa haraka na kutambua chanzo cha maambukizi. Ugonjwa huo unaambatana na paresis inayopanda, udhaifu mkubwa na kuongezeka kwa viungo.

Myelopathy ya kuambukiza inaonyeshwa haswa zaidi. Mgonjwa hawezi daima kuelewa na kutathmini kwa usahihi hali yake. Mara nyingi zaidi, sababu ya maambukizi ni herpes zoster, ugonjwa huo ni ngumu na inahitaji tiba ya muda mrefu.

infarction ya uti wa mgongo

Kwa wengi, hata wazo hilo halijulikani kama infarction ya uti wa mgongo. Lakini kutokana na ukiukwaji mkubwa wa mzunguko wa damu, kamba ya mgongo huanza njaa, kazi zake zinafadhaika sana kwamba hii inasababisha michakato ya necrotic. Kuna vifungo vya damu, aorta huanza kuondokana. Karibu kila mara idara kadhaa huathiriwa mara moja. Eneo kubwa limefunikwa, infarction ya jumla ya ischemic inakua.

Hata mchubuko mdogo au jeraha kwenye safu ya mgongo inaweza kuwa sababu. Ikiwa tayari kuna hernia ya intervertebral, basi inaweza kuanguka katika kesi ya kuumia. Kisha chembe zake huingia kwenye uti wa mgongo. Jambo hili halijachunguzwa na halieleweki vizuri, hakuna uwazi katika kanuni ya kupenya kwa chembe hizi. Kuna ukweli tu wa kugundua chembe za tishu zilizoharibiwa za nucleus pulposus ya disc.

Inawezekana kuamua maendeleo ya mshtuko wa moyo kulingana na hali ya mgonjwa:

• udhaifu wa ghafla kwa kushindwa kwa miguu;
• kichefuchefu;
• kushuka kwa joto;
• Maumivu ya kichwa yenye nguvu;
• kuzirai.

Utambuzi tu kwa msaada wa MRI, matibabu ni matibabu. Ugonjwa kama vile mshtuko wa moyo, ni muhimu kuacha kwa wakati na kuacha uharibifu zaidi. Ubashiri mara nyingi ni chanya, lakini hali ya maisha ya mgonjwa inaweza kuwa mbaya zaidi.

Osteochondrosis inatambuliwa kama muuaji wa safu ya mgongo, magonjwa na matatizo yake mara chache yanaweza kubadilishwa kwa hali ya kuvumilia. Hii ni kutokana na ukweli kwamba 95% ya wagonjwa kamwe kufanya prophylaxis, wala kutembelea mtaalamu katika mwanzo wa ugonjwa huo. Tafuta msaada tu wakati maumivu hayaruhusu kuishi. Lakini katika hatua kama hizi, osteochondrosis tayari husababisha michakato kama vile spondylosis.

Spondylosis ni matokeo ya mwisho mabadiliko ya dystrophic katika muundo wa tishu wa uti wa mgongo. Ukiukwaji husababisha (osteophytes), ambayo hatimaye inapunguza mfereji wa mgongo. Shinikizo linaweza kuwa na nguvu na kusababisha stenosis ya mfereji wa kati. Stenosis hali hatari zaidi, kwa sababu hii, mlolongo wa taratibu unaweza kuanza unaohusisha ubongo na mfumo mkuu wa neva katika patholojia.

Matibabu ya spondylosis mara nyingi ni dalili na inalenga kupunguza hali ya mgonjwa. Matokeo bora yanaweza kukubaliwa ikiwa mwisho inawezekana kufikia msamaha thabiti na kuchelewesha maendeleo zaidi ya spondylosis. Haiwezekani kurejesha spondylosis.

Stenosis ya lumbar

Dhana ya stenosis daima ina maana ya kufinya na kupungua kwa chombo fulani, chaneli, chombo. Na karibu kila mara stenosis inaleta tishio kwa afya na maisha ya binadamu. Lumbar stenosis ni nyembamba muhimu ya mfereji wa mgongo na yote yake mwisho wa ujasiri. Ugonjwa unaweza kuwa patholojia ya kuzaliwa, na kupatikana. Stenosis inaweza kusababishwa na michakato mingi:

• osteophytes;
• kuhama kwa vertebrae;
• ngiri;
• protrusions.

Mara nyingine upungufu wa kuzaliwa kuwa mbaya zaidi kupatikana. Stenosis inaweza kuwa katika idara yoyote, inaweza kufunika sehemu ya safu ya mgongo, na mgongo mzima. Hali ni hatari, mara nyingi suluhisho ni upasuaji.

Ishara na dalili: Msingi ishara za kliniki magonjwa ya uti wa mgongo ni: kupoteza hisia chini ya kiwango fulani ("kiwango cha matatizo ya unyeti"), akifuatana na udhaifu wa misuli na spasticity ya viungo.

Matatizo ya unyeti: paresthesia ya mara kwa mara; wanaweza kukua kwa mguu mmoja au wote wawili na kuenea juu. Kiwango cha matatizo ya maumivu au unyeti wa vibration mara nyingi hupatana na ujanibishaji wa kiwango cha vidonda vya transverse ya uti wa mgongo.

Matatizo ya harakati: Kupasuka kwa njia ya corticospinal husababisha quadriplegia au paraplegia na kuongezeka sauti ya misuli, kuongezeka kwa reflexes ya kina ya tendon na dalili chanya Babinsky.

Ishara za sehemu: Kuna viashiria vya dalili za kiwango cha uharibifu, kwa mfano, bendi ya hyperalgesia au hyperpathy, kupungua kwa tone na atrophy ya misuli ya mtu binafsi na kupoteza reflexes tendon.

Dysfunctions ya mboga: Kwanza, uhifadhi wa mkojo, ambayo inapaswa kuongeza mashaka ya ugonjwa wa uti wa mgongo, wakati pamoja na spasticity na (au) matatizo ya unyeti katika ngazi fulani.

Maumivu: Maumivu ya mgongo katika mstari wa kati thamani ya uchunguzi kuweka kiwango cha lesion; maumivu kati ya vile bega inaweza kuwa ishara ya kwanza ya compression ya uti wa mgongo katika ngazi ya sehemu ya kati ya mgongo wa thoracic; maumivu ya radicular yanaweza kuonyesha kidonda kilicho karibu zaidi; maumivu yanayohusiana na kuumia sehemu ya chini uti wa mgongo (medullary koni), inaweza kung'ara kwa sehemu ya chini nyuma.

Vidonda katika au chini ya kiwango cha L 4 vertebrae: Kushindwa kwa cauda equina (cauda equina) husababisha maendeleo ya paraparesis ya asymmetric flaccid na kukosekana kwa reflexes, dysfunction ya kibofu na rectum, kupoteza unyeti kutoka ngazi L; maumivu kawaida hutoka kwenye msamba au mapaja. Kushindwa kwa koni ya medula haisababishi maumivu, lakini inajumuisha udhihirisho wa mapema wa dalili za kutofanya kazi kwa kibofu cha mkojo na puru. Uharibifu wa compression koni na cauda equina kwa wakati mmoja (cauda equina) inaweza kusababisha maendeleo ya pamoja ya ishara za uharibifu wa niuroni za motor za pembeni na hyperreflexia au reflex chanya ya Babinski. (Mchanganyiko huu wa dalili kawaida huzingatiwa na vidonda sio tu vya cauda equina na koni, lakini pia ya uti wa mgongo katika kiwango cha upanuzi wa lumbar. Kumbuka. mh.).

Vidonda katika kiwango cha foramen magnum: Katika kesi za kawaida udhaifu wa misuli bega na mkono ni akiongozana na ipsilateral, na kisha contralateral mguu na, hatimaye, mkono contralateral; uwepo wa ugonjwa wa Horner unaonyesha uharibifu wa kanda ya kizazi.

Vidonda vya Extramedullary: Ikifuatana na maumivu makali, ugonjwa wa Brown-Séquard, ishara za vidonda vya sehemu ya chini ya neurons ya chini ya gari, ishara za mapema za corticospinal, upotezaji wa mhemko wa sakramu; maonyesho ya mapema Ugonjwa wa CSF.

Vidonda vya intramedullary: Ikifuatana na maumivu ya moto, ujanibishaji ambao ni vigumu kuamua, kupoteza unyeti wa maumivu na hisia iliyohifadhiwa ya nafasi ya pamoja, na uhifadhi wa hisia za perineal na sacral, chini ya ishara za corticospinal; CSF ni ya kawaida au yenye upungufu mdogo.

Etiolojia:

Ukandamizaji wa uti wa mgongo:1. Vivimbe kwenye uti wa mgongo: msingi au metastatic, ziada- au intradural; wengi wao ni metastases ya epidural kutoka kwa vertebrae iliyo karibu; Tumors mbaya ya kawaida huathiri tezi dume, kifua, mapafu, lymphomas, dyscrasias ya plasmacytic; Dalili ya kwanza ni kawaida maumivu ya mgongo ambayo huongezeka wakati umelala chini, na pointi za maumivu, dalili hii hutangulia dalili nyingine kwa wiki nyingi.

2. Jipu la Epidural: awali, homa ya etiolojia isiyojulikana na maumivu ya mgongo na pointi za zabuni, kisha maumivu ya radicular yanaendelea; muda mfupi baada ya maendeleo ya dalili za neva, ukandamizaji wa uti wa mgongo huongezeka kwa kasi.

3. Kuvuja damu kwa mgongo na hematomyelia: hujidhihirisha kama myelopathy ya papo hapo inayopita ambayo hukua ndani ya dakika au masaa dhidi ya msingi wa maumivu makali. Sababu: Jeraha ndogo kuchomwa kwa lumbar, tiba ya anticoagulant, matatizo ya hematological, anomalies ya arteriovenous, kutokwa na damu ndani ya tumor. Etiolojia ya mengi ya matatizo haya haijulikani wazi.

4. Utoaji wa papo hapo diski ya intervertebral: malezi ya disc ya herniated katika kizazi na kifua kikuu hutokea mara chache zaidi kuliko kwenye lumbar (tazama Sura ya 5).

5. Kiwewe cha papo hapo na kuvunjika kwa uti wa mgongo au kutengana: inaweza kutokuwepo na myelopathy hadi shinikizo la mitambo haitasababisha kuhama zaidi kwa mgongo ulioharibika.

6. Myelopathy ya mgandamizo sugu: a) spondylosis ya kizazi; b) kubana mfereji wa mgongo katika ngazi ya lumbar: mgandamizo wa mara kwa mara na wa kudumu wa cauda equina (cauda equina) unaohusishwa na kuzaliwa nyembamba kwa mfereji wa lumbar na kuchochewa na protrusion ya diski au spondylitis.

Myelopathy ya neoplastic isiyo ya kukandamiza. Metastases ya intramedullary, myelopathy ya paracarcinomatous, matatizo baada ya tiba ya mionzi.

Myelopathy ya uchochezi

1. Myelitis ya papo hapo, myelitis ya kupita, necrotizing myelopathy: ugonjwa unaendelea ndani ya siku chache na udhihirisho wa nyeti na dalili za magari mara nyingi huhusisha kibofu cha mkojo. Inaweza kuwa ishara ya kwanza ya sclerosis nyingi.

2. Myelopathy ya kuambukiza: herpes zoster na uliopita dalili za radicular na upele, mara nyingi wa asili ya virusi; pia hutokea kwa kuambukizwa na retrovirus ya lymphotropic, VVU, na poliomyelitis.

Myelopathy ya mishipa. Infarction ya uti wa mgongo, anomalies katika maendeleo ya mishipa ya damu.

Myelopathy ya muda mrefu. Spondylosis, myelopathy ya kuzorota na ya urithi, uharibifu wa pamoja wa subacute (upungufu wa vitamini B 12), syringomyelia, tabo za mgongo.

Utafiti wa Ala

Radiografia ya wazi, CT scan ya mgongo ili kugundua fractures na curvature ya safu ya mgongo, pamoja na kutambua metastases iwezekanavyo kwenye mgongo. MRI hutumika kama njia ya tathmini ya haraka ya azimio la juu, haswa kwa utambuzi wa vidonda vya intramedullary, na inapendekezwa kuliko myelografia ya kawaida. Uchambuzi wa CSF kwa uwepo mchakato wa kuambukiza, sclerosis nyingi, carcinoma. Majibu yaliyotokana na Somatosensory yanaweza kuwa pathological.

Matibabu:

Ukandamizaji unaosababishwa na tumor: Na metastases ya epidural, kipimo kikubwa cha glucocorticoids (kupunguza uvimbe) na mfiduo wa ndani metastases, na au bila chemotherapy; uingiliaji wa upasuaji hutumiwa ikiwa tumor haina hisia kwa tiba ya mionzi au haijibu dozi za juu mnururisho. Kuondolewa kwa upasuaji tumor inaonyeshwa kwa neurofibromas, meningiomas au tumors nyingine za extramedullary.

jipu la epidural: Kawaida inahitaji haraka uingiliaji wa upasuaji kwa kuondoa jipu na utafiti wa bakteria ikifuatiwa na kozi ya antibiotics kwa mishipa.

Kutokwa na damu kwa epidural, au hematomyelia: Ikiwa kuna ufikiaji, kitambaa kinaondolewa haraka. Sababu za dyscrasia inayoongoza kwa kutokwa na damu inapaswa kuanzishwa na, ikiwa inawezekana, kuondolewa au kusahihishwa. Utambuzi wa upungufu wa maendeleo ya arteriovenous unaweza kufanywa kwa kutumia MRI, myelography, au arteriography ya mishipa ya sehemu ya mgongo.

Kupasuka kwa diski kali, kuvunjika kwa mgongo au kuhama: Inahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Matatizo: Uharibifu njia ya mkojo kuhusishwa na uhifadhi wa mkojo kutokana na kupanuka kwa kibofu, na uharibifu wa misuli ya detrusor ya kibofu; shinikizo la damu la paroxysmal au hypotension na usumbufu wa kiasi; ileus na gastritis; na majeraha ya juu ya kizazi cha uti wa mgongo - kushindwa kwa kupumua kwa mitambo; shinikizo la damu kali na bradycardia kwa kukabiliana na hasira au kuenea kwa kibofu cha kibofu na matumbo; maambukizi njia ya mkojo; vidonda vya kitanda; TELA.