Ugonjwa wa Myeliti. Myelitis ya papo hapo: utambuzi na matibabu Je, ni kuvimba kwa uti wa mgongo

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Ugonjwa wa Myeliti(iliyotafsiriwa kutoka kwa Kigiriki. Myelos - uboho, -itis - mwisho wa ugonjwa wowote wa uchochezi) - uharibifu wa suala nyeupe na kijivu cha uti wa mgongo, unaohusishwa na idadi ya sababu za kuchochea.

Uainishaji

Kulingana na muda wa kozi ya ugonjwa huo, kuna:
1. Myelitis ya papo hapo.
2. Subacute myelitis.
3. myelitis ya muda mrefu.

Kulingana na kiwango cha kuenea kwa mchakato wa patholojia, kuna:

  • Mdogo (kuna mwelekeo fulani).
  • Kueneza (kawaida) - kuvimba kwa shahada moja au nyingine kunakamata kamba nzima ya mgongo.
  • Multifocal - kuna zaidi ya 2 foci katika maeneo tofauti.
  • Myelitis ya transverse hutokea wakati kuvimba kunakamata makundi kadhaa ya karibu.
Kwa sababu ya maendeleo ya myelitis, kuna:
  • bakteria;
  • virusi;
  • kiwewe;
  • sumu;
  • baada ya chanjo;
  • mionzi;
  • idiopathic (wakati sababu haiwezi kuanzishwa).
Kulingana na utaratibu wa maendeleo:
1. Msingi - hutokea kama ugonjwa wa kujitegemea.
2. Sekondari - inakua dhidi ya msingi wa ugonjwa mwingine.

Sababu za myelitis ya uti wa mgongo

Kuvimba kwa uti wa mgongo, kulingana na sababu zilizosababisha, inaweza kuwa ya moja ya vikundi vifuatavyo:
  • myelitis ya bakteria (myelitis ya kuambukiza) hutokea kwa meningitis ya purulent. Wakala wa kawaida wa causative wa kuvimba ni maambukizi ya meningococcal. Pia, aina hii ya myelitis inaweza kusababishwa na treponema ya rangi (katika aina kali za kaswende), vimelea vya magonjwa kama vile brucellosis, homa ya matumbo na surua. Microorganism ya pathogenic inaweza kuingia kwenye kamba ya mgongo wote kwa jeraha la mgongo na kwa mtiririko wa damu kutoka kwa mtazamo mwingine wa maambukizi katika mwili.
  • Myelitis ya virusi hutokea katika 20-40% ya matukio ya kuvimba kwa uti wa mgongo. Virusi vya kawaida vya pekee katika ugonjwa huo ni kundi la Coxsackie, ECHO, virusi vya rabies, mafua, nk.
  • Myelitis ya kiwewe hutokea kwa majeraha ya kufungwa au ya wazi ya mgongo, ambayo maambukizi ya bakteria au virusi hujiunga.
  • Myelitis yenye sumu kutokana na sumu na kemikali kama vile zebaki, risasi, nk Mara nyingi, pamoja na dalili za kuvimba kwa uti wa mgongo, pia kuna kliniki ya uharibifu wa mizizi ya mgongo na mishipa.
  • Myelitis baada ya chanjo ina asili ya mzio, inayoendelea baada ya chanjo kwa watu waliohamasishwa (waliowekwa kwa matatizo hayo).
  • Myelitis ya mionzi mara nyingi hukua wakati wa matibabu ya mionzi ya tumors mbaya ya umio, larynx, pharynx, na vile vile wakati wa kuwasha metastases kwenye nodi za limfu za retroperitoneal.
  • Myelitis ya papo hapo ya idiopathic transverse hufanyika katika kesi wakati haiwezekani kupata sababu iliyosababisha kuvimba. Katika hali hii, jukumu kuu katika tukio la ugonjwa huo hutolewa kwa mfumo wa kinga, tukio la kushindwa ambalo husababisha "shambulio" la tishu za ubongo na seli zake.

Dalili kuu

Ugonjwa mara nyingi hutanguliwa na kinachojulikana prodrome , ambayo ina sifa ya maonyesho ya kawaida tabia ya magonjwa mengi. Kuna udhaifu, maumivu ya misuli na viungo, malaise ya jumla na ongezeko la joto la mwili.

Maonyesho zaidi yatategemea aina ya ugonjwa huo.

Myelitis ya papo hapo

Kinyume na historia ya malaise, udhaifu mkuu na ongezeko la joto la mwili, kuna maumivu kidogo katika kifua na nyuma. Katika mwisho wa chini, paresthesias huanza - matatizo ya unyeti, yanayoonyeshwa na hisia ya kupiga, kutambaa, kupoteza. Hatua kwa hatua, ganzi inakuwa na nguvu sana, hadi kupooza kwa viungo. Pia kuna ukiukwaji wa utendaji wa viungo vya pelvic: kuna kuchelewa kwa kinyesi na mkojo, na katika baadhi ya matukio, kinyume chake, kutokuwepo kwao.

Myelitis ya papo hapo (ya kawaida).

Kwa aina hii ya ugonjwa, picha ya kliniki itakuwa kutokana na wingi wa vidonda katika sehemu tofauti za kamba ya mgongo. Matatizo ya magari na hisia yatakuwa tofauti kwa kulia na kushoto. Matatizo ya viungo vya pelvic (mkojo na haja kubwa) katika lahaja hii ya myelitis hutamkwa kidogo.

Subacute na myelitis sugu

Kinyume na historia ya dalili za jumla za malaise, maumivu madogo ya nyuma yanaonekana. Maonyesho makuu yanategemea kiwango cha uharibifu wa kamba ya mgongo, i.e. mabadiliko huanza chini ya kiwango cha kuzingatia pathological.

Kufuatia ugonjwa wa maumivu, matatizo ya unyeti, kupooza kuendeleza, na kazi ya viungo vya pelvic inakabiliwa. Kupooza mwanzoni mwa ugonjwa huo ni uvivu, lakini spasm inaonekana hatua kwa hatua na reflexes ya pathological hutokea.

Mara nyingi sana, katika myelitis ya subacute na sugu, usambazaji wa damu na lishe ya tishu hufadhaika, kama matokeo ya ambayo vidonda vya kitanda huunda haraka.

Vilio vya mkojo kwenye viungo vya mkojo, pamoja na vidonda vya kitanda, vinaweza kutumika kama milango ya kupenya kwa maambukizi, na kusababisha sumu ya damu.

Myelitis ya mionzi

Maonyesho ya kwanza ya myelitis ya mionzi yanaweza kutokea katika kipindi cha miezi 6 hadi miaka 2 baada ya kuambukizwa. Malalamiko makuu yatategemea eneo lililoathiriwa. Mara nyingi, viungo vinateseka: kuna ukiukwaji wa unyeti wa upande mmoja au wa nchi mbili, hisia ya kutambaa, kupiga.

Kozi ya ugonjwa huo

Kuna chaguzi kadhaa kwa maendeleo ya ugonjwa huo:
1. Katika hali nzuri zaidi, baada ya mwisho wa mchakato wa papo hapo, hali imetulia, na dalili kuu hupungua hatua kwa hatua.
2. Myelitis ya papo hapo mara nyingi huhifadhi udhihirisho wake katika maisha yote, wakati hakuna kuzorota kwa hali hiyo.
3. Chaguo lisilofaa zaidi ni maendeleo ya ugonjwa huo na kuenea kwa mchakato wa uchochezi hadi uti wa mgongo, hadi kwenye shina (sehemu ya chini ya ubongo).

Uchunguzi

Myelitis inaweza kushukiwa na lesion ya papo hapo ya kipenyo cha uti wa mgongo (iliyodhihirishwa na kupooza) dhidi ya msingi wa udhihirisho wa ulevi wa jumla. Pia ni lazima kujifunza maji ya cerebrospinal yaliyopatikana kwa kuchomwa. Uwepo wa vipengele vya kuvimba ndani yake na kutokuwepo kwa block wakati wa uchambuzi utasema kwa ajili ya myelitis. Pia hutafuta uwepo wa microorganisms katika maji ya cerebrospinal. Kugundua bakteria au virusi husaidia kufanya uchunguzi wa myelitis ya kuambukiza.

Matibabu ya myelitis

  • Kulazwa hospitalini kunahitajika.
  • Aina ya mzio, virusi na idiopathic ya ugonjwa huhitaji uteuzi wa dozi kubwa za dawa za homoni (hadi 120 g ya prednisolone kwa siku). Muda wa matibabu hayo inategemea kiwango cha uboreshaji.
  • Antibiotics imeagizwa kutoka siku za kwanza za matibabu, hata ikiwa hakuna bakteria zilizopatikana kwenye maji ya cerebrospinal. Hii ni hatua ya lazima ili kuzuia maendeleo ya superinfection (maambukizi ya sekondari). Wakala wa antibacterial huwekwa katika kipimo cha juu kinachoruhusiwa.
  • Diuretics (Furosemide, Mannitol, nk).
  • Pamoja na uhifadhi wa mkojo, kuondoa kibofu mara kwa mara ili kuzuia vilio vya mkojo.
  • Huduma ya ngozi kwa kuzuia vidonda vya kitanda.
  • Kwa ugonjwa wa maumivu yenye nguvu, analgesics ya narcotic au isiyo ya narcotic imewekwa.
  • Wakati joto la mwili linaongezeka zaidi ya 38.5 o C kutoa antipyretics.
  • Baada ya mchakato wa papo hapo kupungua, vitamini vinaagizwa, na hatua za ukarabati pia hufanyika: mazoezi ya physiotherapy, massage, taratibu za physiotherapy.

Myelitis katika mbwa

Kuvimba kwa uti wa mgongo kwa mbwa mara nyingi ni matokeo ya tauni, kichaa cha mbwa, au jeraha la uti wa mgongo kwa sababu ya kiwewe.

Maonyesho hutegemea ukali wa ugonjwa huo na kiwango cha uharibifu wa ubongo. Ugonjwa huanza na mabadiliko katika gait, kukamata. Kisha kupooza kwa miguu ya nyuma huzingatiwa, fomu ya kitanda kutokana na immobility, na mnyama hufa.

Matibabu. Mbwa huwekwa kwenye kitanda laini na mara kwa mara hugeuka ili kuzuia malezi ya vidonda. Physiotherapy hufanyika kwenye eneo la lumbar: solux, UHF, joto kavu. Massage ya miguu ya nyuma imeagizwa. Kwa kupooza - strychnine na dibazol. Kwa ukiukaji wa kinyesi, enema ya utakaso hufanyika kila siku chache.

Myelitis ya uti wa mgongo ni mchakato wa uchochezi unaoendelea katika makundi ya mtu binafsi, mizizi, miili ya vertebral, taratibu na miundo mingine ya safu ya mgongo. Ni nadra sana, lakini inaonyeshwa na shida kubwa.

Aina za ugonjwa

Kulingana na ujanibishaji wa mtazamo wa kuambukiza na sifa za mwendo wa mchakato wa patholojia, kuna aina kadhaa za myelitis.

Uainishaji kuu ni msingi wa ukali wa udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa huo. Katika suala hili, myelitis ya papo hapo, subacute na sugu hutofautishwa.

Mara nyingi, ugonjwa huendelea katika sehemu ya kifua ya mgongo, maeneo ya lumbar na ya kizazi huathiriwa mara nyingi sana. Myeliti inaweza kuwekwa katika sehemu moja, miundo inayozunguka, au kuenea kwa sehemu tofauti za uti wa mgongo. Kuna aina zifuatazo za magonjwa:

  1. Kikomo, au cha kuzingatia. Haiendi zaidi ya sehemu 1.
  2. Multifocal, kutawanyika au kusambazwa. Maeneo ya kuvimba kwa kiwango cha usawa hupatikana katika sehemu tofauti za kamba ya mgongo.
  3. Kuvuka. Ugonjwa huo unajumuisha sehemu kadhaa za karibu ndani ya idara hiyo hiyo.
  4. Kuenea, au kuenea. Kamba nzima ya mgongo inashiriki katika mchakato wa patholojia. Wakati huo huo, ukubwa wa kuvimba hutofautiana katika thoracic, kizazi na sehemu nyingine za mgongo.

Sababu za ugonjwa huo

Myelitis inaweza kuwa ya msingi au ya sekondari. Fomu ya msingi inakua chini ya ushawishi wa virusi vya neurotropic na ni nadra kabisa. Chaguo jingine ni la kawaida zaidi, kwani sababu za kutokea kwake ni tofauti sana. Hizi ni pamoja na:

Uwezekano wa ugonjwa huongezeka kwa watu walio na kinga dhaifu, baada ya hypothermia, overheating, overstrain ya kimwili au kiakili na mambo mengine.

Vipengele vya tabia

Myelitis ni nini? Hii ni kuvimba kwa uti wa mgongo, kwa mtiririko huo, dhihirisho kuu la kliniki ni dalili za mchakato wa uchochezi:

  • maumivu;
  • uvimbe;
  • uwekundu wa ngozi;
  • ongezeko la joto la ndani;
  • shida ya uhamaji.

Ukali wa dalili hutegemea eneo la kuzingatia pathological na kuenea kwake.

Myelitis ina sifa ya kipindi cha prodromal wakati wagonjwa wanalalamika kwa udhaifu, homa kidogo, maumivu, na misuli.

Myelitis ya papo hapo ina sifa ya maendeleo ya haraka. Hali ya binadamu inazidi kuzorota kwa kasi. Joto huongezeka hadi namba za homa, kuna maumivu katika mgongo wa thoracic. Paresthesia inakua - udhaifu wa mwisho wa chini, hisia ya kutambaa, ganzi. Inapungua na hata kutoweka unyeti wa tactile kwenye mikono na miguu. Utendaji wa kawaida wa viungo vya pelvic huvurugika. Mtu hana uwezo wa kudhibiti kikamilifu kazi ya kibofu cha mkojo na matumbo. Tukio la kupooza kwa viungo vya chini halijatengwa.

Myelitis iliyoenea ina sifa ya kuonekana kwa foci ya pathological katika sehemu zote za mgongo. Wakati huo huo, maonyesho ya kliniki yanatofautiana upande wa kulia na wa kushoto wa mwili. Reflexes ya kina iliyokiukwa au hata haipo kabisa.

Katika myelitis ya subacute na ya muda mrefu, ishara za ugonjwa huo hazieleweki. Dalili kwa kiasi kikubwa hutegemea kiwango cha mgongo ambapo kuvimba huwekwa ndani. Wakati eneo la lumbar au thoracic linaathiriwa, paresthesias huendeleza katika mwisho wa chini, wakati shingo inashiriki katika mchakato wa pathological, unyeti unafadhaika sio tu kwa miguu, bali pia katika mikono. Ukosefu wa matibabu husababisha maendeleo ya kupooza. Hatari yao iko katika mzunguko mbaya wa damu na lishe ya tishu, kama matokeo ambayo kuna hatari kubwa ya kupata vidonda vya kitanda.

Ugonjwa mara nyingi hutokea mara baada ya kufichuliwa na sababu ya kuchochea - kiwewe, ugonjwa wa kuambukiza au virusi, kuanzishwa kwa dawa za kinga, nk. Na tu kwa tofauti ya mionzi ya myelitis, ugonjwa huendelea miezi 6-12 baadaye, na katika baadhi kesi hata miaka 2 baada ya kufichuliwa na mionzi ya mionzi. Hii inafanya kuwa ngumu zaidi kuamua sababu.

Uchunguzi

Ili kufanya uchunguzi wa myelitis, uchunguzi mmoja na mkusanyiko wa data ya anamnestic haitoshi. Uchunguzi wa kina na wa kina unahitajika, ikiwa ni pamoja na matumizi ya vipimo vya maabara na mbinu za zana.

Utambuzi wa ugonjwa huo ni pamoja na uchunguzi wa neva. Daktari huamua mipaka ya kupoteza unyeti. Jukumu muhimu linachezwa na uwepo wa ukiukwaji wa aina ya conductive (mwelekeo wa usawa). Tathmini sauti ya misuli na nguvu ya viungo, uhifadhi wa reflexes ya kina.

Katika mtihani wa jumla wa damu, ongezeko la kiwango cha leukocytes, kiwango cha mchanga wa erythrocyte, uwepo wa protini ya C-reactive na fibrinogen imedhamiriwa. Ikiwa etiolojia ya kuambukiza au ya virusi ya ugonjwa huo inashukiwa, antibodies kwa pathogens fulani huamua katika damu. Kuna ishara za kuvimba katika maji ya cerebrospinal.

Kati ya njia za utambuzi za chombo, taratibu zifuatazo zinaonyeshwa:

  1. ENMG (electroneuromyography). Inakuwezesha kutathmini conductivity ya msukumo wa ujasiri, kuanzisha kiwango cha usumbufu na ujanibishaji wa mchakato wa pathological.
  2. MRI. Inakupa fursa ya kupata picha za kina za safu ya uti wa mgongo. Kwa msaada wao, ni rahisi kuamua mipaka ya mwelekeo wa kuambukiza.

Tiba ya matibabu

Matibabu ya myelitis kimsingi inategemea kile kilichosababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Mpango wa matibabu tata ni pamoja na dawa za dalili, madhumuni ya ambayo ni kuboresha hali ya mgonjwa.

Katika matibabu ya ugonjwa huo, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:

  1. Dawa za antibacterial za wigo mpana wa hatua katika kipimo cha juu. Wao hutumiwa bila kujali nini kilichosababisha kuvimba kwa uti wa mgongo. Hii itasaidia kuzuia kiambatisho cha maambukizi ya sekondari na kuenea kwake kupitia miundo ya kamba ya mgongo.
  2. Dawa za antiviral za hatua ya kimfumo. Herpetic myelitis inahitaji matumizi ya muda mrefu ya mawakala hawa.
  3. Glucocorticosteroids. Wana mali yenye nguvu ya kupambana na uchochezi ambayo itasaidia kuondokana na kuvimba na kuboresha ustawi wa mgonjwa. Katika myelitis ya mzio, ina athari ya antihistamine. Muda wa tiba ya homoni imedhamiriwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja, kulingana na hali ya mgonjwa.
  4. Dawa za antipyretic. Inatumika wakati joto la mwili linaongezeka zaidi ya 38 ° C. Kimsingi, madawa ya kulevya kulingana na Paracetamol au Ibuprofen hutumiwa katika vipimo vya umri.
  5. Dawa za kutuliza maumivu. Kwa ugonjwa wa maumivu makali, dawa kutoka kwa kundi la NSAID zinajumuishwa katika matibabu. Ikiwa hakuna athari nzuri kutoka kwa matumizi yao, uamuzi unaweza kufanywa juu ya ushauri wa kutumia analgesics ya narcotic.
  6. Vizuia kinga. Kuimarisha mfumo wa kinga kwa ufanisi na kuongeza ulinzi wa mwili mwenyewe.
  7. Vipumzizi vya misuli. Ondoa sauti ya misuli na kukuza kupumzika kwa misuli.
  8. Dawa za Diuretiki. Myelitis inaambatana na kutofanya kazi kwa viungo vya pelvic. Matumizi ya diuretics yatazuia vilio vya mkojo kwenye kibofu cha mkojo na maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika njia ya mkojo.

Huduma ya mgonjwa na shughuli za ziada

Utunzaji sahihi wa mgonjwa una jukumu muhimu katika matibabu ya mafanikio ya ugonjwa huo. Kwa kutokuwepo kwa mkojo wa asili, ni muhimu kutekeleza catheterization ya kibofu cha kibofu. Mgonjwa anapaswa kugeuzwa mara kwa mara na kutibiwa na mawakala wa antiseptic kwenye maeneo ya mwili ambayo yanakabiliwa na shida kubwa. Unyoosha kwa uangalifu kitani cha kitanda ili hakuna wrinkles. Hatua hizo zitasaidia kuzuia maendeleo ya vidonda vya kitanda.

Matibabu na tiba za watu inaweza kutoa msaada wa ufanisi katika matibabu ya ugonjwa huo. Walakini, njia yoyote inapaswa kuratibiwa hapo awali na daktari anayehudhuria ili kuzuia kuzorota kwa ustawi wa mgonjwa.

Kupona kwa mgonjwa huchukua muda mrefu sana. Katika kipindi hiki, ni lazima si tu kuchukua dawa zilizoagizwa, lakini pia kupitia kozi ya taratibu za physiotherapy. Tiba ya kimwili haipaswi kupuuzwa. Zoezi la kawaida litasaidia kuimarisha misuli na kurejesha sauti. Massage inatoa matokeo mazuri.

Ugonjwa unaweza kusababisha nini?

Utabiri baada ya ugonjwa hutegemea kiwango cha uharibifu wa kamba ya mgongo na eneo la kuzingatia pathological. Hatari zaidi ni myelitis ya juu ya kizazi, ambayo mara nyingi husababisha kifo. Tukio la kuvimba katika eneo la thoracic au lumbar linatishia maendeleo ya kupooza kwa viungo vya chini na ulemavu kamili wa mgonjwa.

Uwezekano mkubwa zaidi wa mtu kupona kutoka kwa myelitis huzingatiwa na huduma ya matibabu ya wakati. Ikiwa mgonjwa alikwenda kwa daktari katika hatua ya kupoteza hisia katika viungo, asilimia ya kupona kamili itakuwa chini sana.

Mitihani ya Mtandaoni

  • Mtoto wako ni nyota au kiongozi? (maswali: 6)

    Jaribio hili linalenga watoto wenye umri wa miaka 10-12. Inakuruhusu kuamua ni mahali gani mtoto wako anashikilia katika kikundi cha rika. Ili kutathmini matokeo kwa usahihi na kupata majibu sahihi zaidi, hupaswi kutoa muda mwingi wa kufikiri, kumwomba mtoto kujibu kile kinachokuja akilini mwake kwanza ...


Myelitis ya papo hapo

Myelitis ya papo hapo ni nini -

Ugonjwa wa Myeliti- kuvimba kwa uti wa mgongo, ambapo suala nyeupe na kijivu huathiriwa.

Ni nini husababisha / Sababu za myelitis ya papo hapo:

Tenga myelitis ya kuambukiza, ulevi na kiwewe. Myelitis ya kuambukiza inaweza kuwa ya msingi, inayosababishwa na virusi vya neurovirus (Herpeszoster, poliomyelitis, virusi vya kichaa cha mbwa), kutokana na vidonda vya kifua kikuu au syphilitic. Myelitis ya sekondari hutokea kama matatizo ya magonjwa ya jumla ya kuambukiza (surua, homa nyekundu, typhoid, nimonia, mafua) au mtazamo wowote wa purulent katika mwili na sepsis. Katika myelitis ya kuambukiza ya msingi, maambukizi yanaenea kwa damu, viremia hutangulia uharibifu wa ubongo.

Pathogenesis (nini kinatokea?) wakati wa myelitis ya papo hapo:

Katika pathogenesis ya myelitis ya kuambukiza ya sekondari, athari za autoimmune na maambukizi ya hematogenous katika uti wa mgongo huwa na jukumu. Ulevi wa myelitis ni nadra na unaweza kuibuka kama matokeo ya sumu kali ya nje au ulevi wa asili. Myelitis ya kiwewe hutokea kwa majeraha ya wazi na ya kufungwa ya mgongo na uti wa mgongo na kuongeza ya maambukizi ya sekondari. Kesi za myelitis baada ya chanjo sio kawaida.

Pathomorpholojia. Macroscopically, dutu ya ubongo ni flabby, edematous, swells; kwenye sehemu, muundo wa "kipepeo" hupigwa. Microscopically, hyperemia, edema, hemorrhages ndogo hupatikana katika eneo la kuzingatia. kupenya na vitu vilivyoundwa, kifo cha seli, kuvunjika kwa myelini.

Dalili za myelitis ya papo hapo:

Picha ya myelitis inakua kwa ukali au kwa ukali dhidi ya asili ya dalili za jumla za kuambukiza: homa hadi 38-39 ° C, baridi, malaise. Maonyesho ya neurological ya myelitis huanza na maumivu ya wastani na paresthesia katika mwisho wa chini, nyuma na kifua, ambayo ni radicular katika asili. Kisha, ndani ya siku 1-3, matatizo ya motor, hisia na pelvic yanaonekana, kukua na kufikia kiwango cha juu.

Hali ya dalili za neurolojia imedhamiriwa na kiwango cha mchakato wa patholojia. Kwa myelitis ya sehemu ya lumbar ya kamba ya mgongo, paraparesis ya pembeni, matatizo ya pelvic kwa namna ya mkojo wa kweli na upungufu wa kinyesi huzingatiwa. Kwa myelitis ya sehemu ya thoracic ya uti wa mgongo, kuna kupooza kwa spastic ya miguu, matatizo ya pelvic kwa namna ya uhifadhi wa mkojo na kinyesi, na kugeuka kuwa kutokuwepo. Kwa maendeleo ya ghafla ya myelitis ya transverse, sauti ya misuli, bila kujali eneo la kuzingatia, inaweza kuwa chini kwa muda kutokana na diaschisis. Wakati uti wa mgongo umeharibiwa kwa kiwango cha unene wa seviksi, uti wa mgongo wa juu na paraplegia ya chini ya spastic hukua. Myelitis katika sehemu ya juu ya kizazi ya uti wa mgongo ina sifa ya tetraplegia ya spastic, uharibifu wa ujasiri wa phrenic na shida ya kupumua, na wakati mwingine matatizo ya bulbar. Matatizo ya unyeti kwa namna ya hypesthesia au anesthesia ni conductive katika asili, daima na kikomo cha juu kinachofanana na kiwango cha sehemu iliyoathirika. Haraka, wakati mwingine wakati wa siku za kwanza, vidonda vya kitanda vinakua kwenye sacrum, katika eneo la skewers kubwa, femurs, na miguu. Katika matukio machache zaidi, mchakato wa uchochezi hufunika nusu tu ya kamba ya mgongo, ambayo inaonyeshwa na picha ya kliniki ya ugonjwa wa Brown-Sequard.

Aina za myelitis ya subacute necrotizing imeelezewa, ambayo ina sifa ya uharibifu wa sehemu ya lumbosacral ya uti wa mgongo, ikifuatiwa na kuenea kwa juu kwa mchakato wa pathological, maendeleo ya matatizo ya bulbar na kifo. Katika maji ya cerebrospinal na myelitis, maudhui ya protini yaliyoongezeka na pleocytosis hupatikana. Seli zinaweza kujumuisha seli za polynuclear na lymphocytes. Kwa vipimo vya liquorodynamic, protini haipo. Katika damu, ongezeko la ESR na leukocytosis na mabadiliko ya kushoto hujulikana.

Kozi ya myelitis papo hapo, mchakato hufikia ukali wake mkubwa baada ya siku chache, na kisha hubakia kwa wiki kadhaa. Kipindi cha kurejesha huchukua miezi kadhaa hadi miaka 1-2. Sensitivity ni kurejeshwa kwa kasi na mapema, basi kazi za viungo vya pelvic; matatizo ya harakati hupungua polepole. Mara nyingi kuna kupooza kwa kudumu au paresis ya viungo. Kozi kali zaidi na ubashiri ni myelitis ya kizazi kutokana na tetraplegia, ukaribu wa vituo muhimu, na matatizo ya kupumua. Kutabiri kwa myelitis ya ujanibishaji wa chini wa thoracic na lumbosacral haifai kwa sababu ya uharibifu mkubwa, urejesho duni wa kazi za viungo vya pelvic na, kuhusiana na hili, kuongeza maambukizi ya sekondari.

Utambuzi wa myelitis ya papo hapo:

Mwanzo wa ugonjwa huo na maendeleo ya haraka ya lesion ya transverse ya uti wa mgongo dhidi ya asili ya dalili za jumla za kuambukiza, uwepo wa mabadiliko ya uchochezi katika maji ya cerebrospinal kwa kukosekana kwa kizuizi hufanya utambuzi kuwa wazi kabisa. Hata hivyo, ni muhimu sana kutambua mara moja epiduritis, picha ya kliniki ambayo katika hali nyingi haijulikani na dalili za myelitis, lakini ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji. Katika hali ya shaka, laminectomy ya uchunguzi inapaswa kuzingatiwa. Wakati wa kuchunguza epiduritis, mtu anapaswa kukumbuka uwepo wa mtazamo wa purulent katika mwili, kuonekana kwa maumivu ya radicular, na ugonjwa wa kuongezeka kwa ukandamizaji wa kamba ya mgongo. Papo hapo Guillain-Barré polyradiculoneuritis hutofautiana na myelitis kwa kukosekana kwa usumbufu wa upitishaji wa unyeti, matukio ya spastic na shida ya pelvic. Tumors ya uti wa mgongo ni sifa ya mwendo wa polepole, uwepo wa kutengana kwa seli ya protini katika maji ya cerebrospinal, na kizuizi katika vipimo vya liquorodynamic. Hematomyelia na hematorachia hutokea ghafla, hazifuatikani na kupanda kwa joto; na hematomyelia, suala la kijivu huathiriwa hasa; ikiwa damu ilitokea chini ya utando, basi dalili za meningeal hutokea. Historia mara nyingi inaweza kuonyesha dalili za kiwewe.

Uharibifu wa papo hapo wa uti wa mgongo lazima utofautishwe na uharibifu wa papo hapo wa mzunguko wa uti wa mgongo. Multiple sclerosis inaweza kushukiwa, lakini ina sifa ya ushiriki wa kuchagua wa suala nyeupe, mara nyingi urejesho wa haraka na muhimu wa dalili baada ya siku chache au wiki, na ushahidi wa ushiriki wa kuenea kwa uti wa mgongo na ubongo. Meningomyelitis ya muda mrefu ina sifa ya maendeleo ya polepole, ukosefu wa homa na mara nyingi kutokana na vidonda vya syphilitic, ambayo huanzishwa kwa kutumia vipimo vya serological.

Matibabu ya myelitis ya papo hapo:

Katika hali zote, antibiotics ya wigo mpana au sulfonamides inapaswa kutolewa kwa viwango vya juu iwezekanavyo. Dawa za antipyretic zinaonyeshwa ili kupunguza maumivu na kwa joto la juu. Omba homoni za glukokotikoidi kwa kipimo cha miligramu 50-100 kwa siku (au vipimo sawa vya deksamethasone au triamcinolone), ACTH kwa kipimo cha IU 40 mara mbili kwa siku kwa wiki 2-3 na kupunguzwa kwa dozi polepole. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa ili kuzuia maendeleo ya vidonda vya kitanda na kupanda kwa maambukizi ya urogenital. Ili kuzuia vidonda vya kitanda, ambavyo mara nyingi hutokea juu ya umaarufu wa mfupa, mgonjwa lazima awekwe kwenye mduara, kuweka pedi za pamba chini ya visigino, kuifuta mwili kila siku na pombe ya camphor, na kubadilisha msimamo. Wakati vidonda vya kitanda vinaonekana, tishu za necrotic hukatwa na bandeji hutumiwa na penicillin au mafuta ya tetracycline, mafuta ya Vishnevsky. Ili kuzuia malezi ya vidonda na baada ya kuonekana kwao, mionzi ya ultraviolet ya matako, sacrum, na miguu hufanyika.

Katika kipindi cha kwanza cha ugonjwa huo, uhifadhi wa mkojo wakati mwingine unaweza kushinda kwa kutumia dawa za anticholinesterase; ikiwa hii inageuka kuwa haitoshi, catheterization ya kibofu cha kibofu na kuosha na ufumbuzi wa antiseptic ni muhimu.

Ili kuzuia ukuaji wa mikataba kutoka siku ya kwanza ya ugonjwa huo, tiba ya mazoezi ya kupita kiasi inapaswa kufanywa na mgonjwa anapaswa kulazwa kitandani, miguu iliyonyooka kwenye viungo vya kiuno na goti na kuinama kwenye vifundo vya miguu, ambayo rollers na viunga maalum. zinatumika. Baada ya kipindi cha papo hapo (wiki 2-4, kulingana na ukali wa ugonjwa huo), unahitaji kuendelea na hatua za kurejesha kazi zaidi: massage, tiba ya mazoezi ya passiv na ya kazi, acupuncture, physiotherapy. Vitamini vya kikundi B, prozerin, dibazol, galantamine, biostimulants, maandalizi ya kunyonya yanaonyeshwa. Kwa spasticity kali, seduxen, elenium, mellitin, baclofen, midokalm hutumiwa. Katika siku zijazo, matibabu ya sanatorium-mapumziko yanapendekezwa.

Uwezo wa kuajiriwa. Imedhamiriwa na ujanibishaji na kuenea kwa mchakato, kiwango cha uharibifu wa kazi za magari na pelvic, matatizo ya hisia. Katika kipindi cha papo hapo na subacute, wagonjwa hawawezi kufanya kazi kwa muda. Kwa urejesho mzuri wa kazi na uwezekano wa kurudi kazini, likizo ya wagonjwa inaweza kupanuliwa hadi kupona kwa vitendo. Kwa athari za mabaki kwa namna ya paraparesis ya chini kidogo na udhaifu wa sphincters, wagonjwa hupewa kundi la III la ulemavu. Kwa paraparesis ya chini ya wastani, gait iliyoharibika na tuli, wagonjwa hawawezi kufanya kazi chini ya hali ya kawaida ya kufanya kazi na wanatambuliwa kama walemavu wa kundi la II. Ikiwa wagonjwa wanahitaji utunzaji wa nje wa kila wakati (paraplegia, tetraparesis, dysfunction ya viungo vya pelvic), wanapewa kikundi cha walemavu I. Ikiwa ndani ya miaka 4 urejesho wa kazi zilizoharibika haufanyiki, kikundi cha walemavu kinaanzishwa kwa muda usiojulikana.

Ni madaktari gani unapaswa kuwasiliana nao ikiwa una myelitis ya papo hapo:

Je, una wasiwasi kuhusu jambo fulani? Je! Unataka kujua habari zaidi juu ya myelitis ya papo hapo, sababu zake, dalili, njia za matibabu na kuzuia, kozi ya ugonjwa na lishe baada yake? Au unahitaji ukaguzi? Unaweza weka miadi na daktari- kliniki Euromaabara daima katika huduma yako! Madaktari bora watakuchunguza, kujifunza ishara za nje na kusaidia kutambua ugonjwa huo kwa dalili, kukushauri na kutoa msaada unaohitajika na kufanya uchunguzi. wewe pia unaweza piga simu daktari nyumbani. Kliniki Euromaabara wazi kwa ajili yako kote saa.

Jinsi ya kuwasiliana na kliniki:
Simu ya kliniki yetu huko Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Katibu wa kliniki atachagua siku na saa inayofaa kwako kumtembelea daktari. Kuratibu zetu na maelekezo yanaonyeshwa. Angalia kwa undani zaidi huduma zote za kliniki juu yake.

(+38 044) 206-20-00

Ikiwa umefanya utafiti wowote hapo awali, hakikisha kuchukua matokeo yao kwa kushauriana na daktari. Ikiwa masomo hayajakamilika, tutafanya kila kitu muhimu katika kliniki yetu au na wenzetu katika kliniki zingine.

Wewe? Unahitaji kuwa makini sana kuhusu afya yako kwa ujumla. Watu hawazingatii vya kutosha dalili za ugonjwa na usitambue kuwa magonjwa haya yanaweza kuhatarisha maisha. Kuna magonjwa mengi ambayo kwa mara ya kwanza hayajidhihirisha katika mwili wetu, lakini mwishowe inageuka kuwa, kwa bahati mbaya, ni kuchelewa sana kuwatendea. Kila ugonjwa una ishara zake maalum, maonyesho ya nje ya tabia - kinachojulikana dalili za ugonjwa. Kutambua dalili ni hatua ya kwanza katika kuchunguza magonjwa kwa ujumla. Ili kufanya hivyo, unahitaji tu mara kadhaa kwa mwaka kuchunguzwa na daktari sio tu kuzuia ugonjwa mbaya, lakini pia kudumisha roho yenye afya katika mwili na mwili kwa ujumla.

Ikiwa unataka kumuuliza daktari swali, tumia sehemu ya mashauriano mtandaoni, labda utapata majibu ya maswali yako hapo na usome. vidokezo vya kujitunza. Ikiwa una nia ya maoni kuhusu kliniki na madaktari, jaribu kupata taarifa unayohitaji katika sehemu hiyo. Pia jiandikishe kwenye portal ya matibabu Euromaabara kusasishwa kila wakati na habari za hivi punde na sasisho za habari kwenye wavuti, ambazo zitatumwa kwako kiotomatiki kwa barua.

Magonjwa mengine kutoka kwa kikundi Magonjwa ya mfumo wa neva:

Kutokuwepo kifafa Kalpa
jipu la ubongo
Encephalitis ya Australia
Angioneuroses
Arachnoiditis
Aneurysms ya mishipa
Aneurysms ya arteriovenous
Arteriosinus anastomoses
Ugonjwa wa meningitis ya bakteria
amyotrophic lateral sclerosis
ugonjwa wa Meniere
ugonjwa wa Parkinson
ugonjwa wa Friedreich
Ugonjwa wa encephalitis wa Venezuela
ugonjwa wa vibration
Ugonjwa wa meningitis ya virusi
Mfiduo wa uwanja wa sumakuumeme wa microwave
Athari za kelele kwenye mfumo wa neva
Encephalomyelitis ya Equine ya Mashariki
myotonia ya kuzaliwa
meningitis ya sekondari ya purulent
Kiharusi cha hemorrhagic
Kifafa cha jumla cha idiopathic na syndromes ya kifafa
Dystrophy ya hepatocerebral
malengelenge zosta
Encephalitis ya herpetic
Hydrocephalus
Aina ya hyperkalemic ya myoplegia ya paroxysmal
Aina ya hypokalemic ya myoplegia ya paroxysmal
ugonjwa wa hypothalamic
Uti wa mgongo fangasi
Encephalitis ya mafua
ugonjwa wa decompression
Kifafa cha watoto na shughuli za EEG za paroxysmal katika eneo la oksipitali
Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo
Polyneuropathy ya kisukari
Dystrophic myotonia Rossolimo-Steinert-Kurshman
Ugonjwa wa kifafa wa utotoni wenye kilele cha EEG katika eneo la kati la muda
Mshtuko wa moyo wa kifamilia wa kifamilia wa watoto wachanga
Ugonjwa wa uti wa mgongo wa serous unaojirudia mara kwa mara Mollare
Majeraha yaliyofungwa ya mgongo na uti wa mgongo
encephalomyelitis ya equine ya Magharibi (encephalitis)
Exanthema ya kuambukiza (Boston exanthema)
Hysterical neurosis
Kiharusi cha Ischemic
encephalitis ya California
meningitis ya candida
njaa ya oksijeni
Encephalitis inayosababishwa na Jibu
Coma
Encephalitis ya virusi vya mbu
Encephalitis ya surua
Uti wa mgongo wa Cryptococcal
Lymphocytic choriomeningitis
Pseudomonas aeruginosa meninjitisi (pseudomonous meningitis)
Ugonjwa wa Uti wa mgongo
meningitis ya meningococcal
myasthenia gravis
Migraine
Ugonjwa wa Myeliti
Multifocal neuropathy
Ukiukaji wa mzunguko wa venous wa ubongo
Matatizo ya mzunguko wa mgongo
Amyotrophy ya uti wa mgongo wa urithi wa urithi
neuralgia ya trigeminal
Neurasthenia
ugonjwa wa obsessive-compulsive
neuroses
Neuropathy ya ujasiri wa kike
Neuropathy ya mishipa ya tibial na peroneal
Neuropathy ya ujasiri wa uso
Neuropathy ya ujasiri wa ulnar
Neuropathy ya neva ya radial
neuropathy ya neva ya kati
Kuvimba kwa mgongo na hernia ya mgongo
Neuroborreliosis
Neurobrucellosis
neuroAIDS
Kupooza kwa Normokalemic
Jumla ya baridi
ugonjwa wa kuchoma
Magonjwa nyemelezi ya mfumo wa neva katika maambukizi ya VVU
Uvimbe wa mifupa ya fuvu
Tumors ya hemispheres ya ubongo
Choriomeningitis ya lymphocytic ya papo hapo
Encephalomyelitis ya papo hapo iliyosambazwa
edema ya ubongo
Kifafa cha msingi cha kusoma
Uharibifu wa msingi wa mfumo wa neva katika maambukizi ya VVU
Kuvunjika kwa fuvu
Aina ya bega-usoni ya Landouzy-Dejerine
Ugonjwa wa meningitis ya pneumococcal
Subacute sclerosing leukoencephalitis
Subacute sclerosing panencephalitis
Neurosyphilis ya marehemu
Polio
Magonjwa yanayofanana na polio
Uharibifu wa mfumo wa neva
Matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo
kupooza kwa kuendelea
Leukoencephalopathy inayoendelea ya aina nyingi
Upungufu wa misuli unaoendelea wa Becker
Dystrophy ya misuli inayoendelea ya Dreyfus
Dystrophy ya misuli ya Duchenne inayoendelea
Erb-Roth dystrophy ya misuli inayoendelea

Myelitis ya papo hapo ni nadra sana, lakini inaongoza kwa matokeo mabaya, hadi ulemavu. Ugonjwa huu unaweza kuwa na maeneo tofauti, kwani inashughulikia idara kadhaa au kamba nzima ya mgongo. Myelitis ya transverse ni rahisi zaidi kutibu kuliko aina nyingine za ugonjwa huo, lakini inakiuka sana uadilifu wa tishu za uti wa mgongo.

Myelitis ni nini

Ugonjwa wa myelitis wa papo hapo unaonyeshwa na kile kinachotokea kama matokeo ya ambayo kijivu huteseka wakati huo huo na mtu huhisi mara moja mchakato wa uchochezi, kwani utendaji wa uti wa mgongo huvunjika.

Mchakato wa uchochezi ni hatari sana, kwani inaongoza kwa ukweli kwamba:

  • harakati zinasumbuliwa;
  • kuna ganzi;
  • kupooza kwa viungo.

Ikiwa matibabu ya wakati haufanyiki, basi mchakato wa uchochezi hupita kwenye sehemu ya chini ya ubongo.

Myelitis ya kupita

Myelitis ya papo hapo inajidhihirisha kwa namna ya maumivu kwenye shingo, baada ya hapo paresis, paresthesia, na dysfunction ya viungo vya pelvic inaweza kuendeleza hatua kwa hatua. Maumivu hukua haraka, halisi katika masaa au siku chache. Ukali wa kozi ya ugonjwa huo pia inaweza kuwa tofauti, kwa hiyo ni muhimu kulipa kipaumbele kwa tatizo kwa wakati.

Katika hali ngumu sana, reflexes zote hupotea kabisa, na kisha hyperreflexia hutokea. Ikiwa kupooza kwa kudumu kunazingatiwa, basi hii inaonyesha kifo cha baadhi Mara nyingi, aina hii ya myelitis hutokea dhidi ya asili ya mafua, surua, na magonjwa mengine mengi ya kuambukiza. Chanjo inaweza kusababisha malezi ya mchakato wa uchochezi.

Mara nyingi ugonjwa hujidhihirisha katika kipindi cha kupona baada ya kozi ya ugonjwa wa kuambukiza. Ukiukaji huu unakuwa ishara ya kwanza ya mwanzo wa sclerosis nyingi. Katika kesi hii, haitegemei chanjo na maambukizi.

Aina za msingi na za kurudia za uharibifu

Aina za msingi za myelitis ya papo hapo ya uti wa mgongo ni nadra sana na hutokea inapoathiriwa na:

  • virusi vya mafua;
  • encephalitis;
  • kichaa cha mbwa.

Aina ya sekondari ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa shida ya kaswende, surua, sepsis, homa nyekundu, pneumonia, tonsillitis. Aidha, ugonjwa huo unaweza kutokea kutokana na kuwepo kwa foci ya purulent. Wakala wa causative wa ugonjwa huingia ndani ya mwili kwa njia ya lymph au tishu za ubongo.

Ugonjwa huo unaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa wa umri tofauti, lakini ni kawaida kwa wagonjwa wa umri wa kati. Mchakato wa uchochezi umewekwa katika maeneo ya thoracic na lumbar. Pamoja na malaise ya jumla, wagonjwa wanahisi maumivu makali ya mgongo. Dalili za ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa hutegemea ukali wa kozi yake.

Uainishaji wa myelitis

Uainishaji wa myelitis ya papo hapo unafanywa kulingana na vigezo kadhaa. Ugonjwa huu umegawanywa katika aina zifuatazo:

  • virusi;
  • kiwewe;
  • kuambukiza;
  • sumu;
  • baada ya chanjo.

Kulingana na utaratibu wa maendeleo yake, ugonjwa umegawanywa katika aina ya msingi au ya sekondari. Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba aina ya sekondari ya myelitis hutokea dhidi ya asili ya magonjwa mengine mengi. Kulingana na muda wa kozi, imegawanywa katika:

  • subacute;
  • yenye viungo;
  • classical.

Mchakato wa uchochezi umegawanywa katika aina kadhaa tofauti na kuenea. Katika kesi hii, kuna myelitis ya multifocal, kuenea na mdogo. Myelitis ya transverse inahusu aina ndogo, kwa kuwa ni mtazamo mdogo tu wa mchakato wa uchochezi.

Sababu

Myelitis ya papo hapo katika neurology inaelezwa kuwa ugonjwa ambao unaweza kuchochewa na sababu mbalimbali. Imegawanywa katika makundi mawili makuu, yaliyoundwa kulingana na kanuni ya utaratibu wa malezi ya mchakato wa uchochezi. Aina ya msingi ya ugonjwa hutokea kutokana na maambukizi au kuumia kwa kamba ya mgongo. Aina ya sekondari ya ugonjwa hutokea dhidi ya historia ya kozi ya magonjwa mengine.

Maambukizi yanaweza kuingia kwenye mfumo wa mzunguko kupitia jeraha la wazi. Virusi vinaweza kuingia kwenye mwili wa binadamu kwa kuumwa na wadudu, wanyama walioambukizwa, na vifaa vya matibabu visivyo na tasa. Foci ya sekondari ya mchakato wa kuambukiza huundwa kwenye uti wa mgongo wakati unaathiriwa na vimelea kama hivyo:

  • kuwemo hatarini;
  • kuumia kwa umeme;
  • ugonjwa wa decompression.

Katika neurology, myelitis ya papo hapo inaweza pia kutokea kwa sababu ya ukiukaji wa michakato ya metabolic, ambayo ni pamoja na yafuatayo:

  • kisukari;
  • upungufu wa damu;
  • ugonjwa sugu wa ini.

Mbali na sababu hizi zote, mchakato wa uchochezi unaweza kuchochewa na kupenya kwa vitu mbalimbali vya sumu, metali nzito ndani ya mwili. Kuvimba pia kunaweza kuchochewa na chanjo dhidi ya moja ya magonjwa ya virusi.

Taratibu za maendeleo

Myelitis ya papo hapo inaweza kutokea kama matokeo ya maambukizo kuingia mwilini kupitia damu au mishipa ya uti wa mgongo. Awali, nafasi inayopita kati ya utando imeambukizwa, na kisha tu tishu kuu za ubongo zinahusika katika mchakato wa patholojia.

Kamba ya mgongo imegawanywa katika sehemu tofauti, ambayo kila moja inalingana na ukubwa wa vertebrae. Kila mmoja wao anajibika kwa reflexes na hupeleka ishara fulani kwa ubongo kutoka kwa viungo vya ndani na vikundi vya misuli. Kulingana na idadi ya makundi yaliyoathiriwa, myelitis inaweza kuwa mdogo, kusambazwa juu ya sehemu zote za uti wa mgongo, au kuwekwa kwenye maeneo ya karibu na yasiyohusiana.

Dalili za ugonjwa huo

Hapo awali, wakati wa myelitis ya papo hapo, dalili zinaonekana ambazo ni tabia ya mchakato wowote wa uchochezi katika mwili. Ugonjwa huu una sifa ya ongezeko kubwa la joto. Wakati huo huo, kunaweza kuwa na mifupa kuumiza, hisia ya malaise ya jumla, baridi, na uchovu. Katika suala hili, watu wengi hukosa ugonjwa huu kwa baridi rahisi.

Matatizo ya neurolojia yanaonekana baadaye sana, wakati uharibifu unajitokeza kwa namna ya maumivu katika eneo lililoathiriwa. Usumbufu katika kesi hii huenea sio tu kwa eneo la nyuma, bali pia kwa viungo, kuwapa viungo vya ndani. Dalili kwa kiasi kikubwa hutegemea eneo la ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi. Kupoteza kwa hisia, pamoja na kupigwa kwa miguu, huzingatiwa na kushindwa kwa eneo la lumbar. Hata hivyo, kuna ukosefu wa reflexes na kuharibika kwa utendaji wa viungo vya pelvic.

Kwa ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi katika kanda ya kizazi, ishara kuu ya lesion itakuwa ugumu wa kupumua, maumivu wakati wa kumeza, pamoja na hotuba iliyoharibika. Kwa kuongeza, kuna malaise ya jumla, udhaifu na kizunguzungu. Myelitis ya thoracic inaonyeshwa kwa ugumu wa harakati na uwepo wa reflexes ya pathological. Katika kesi hii, kunaweza kuwa na ukiukwaji wa utendaji wa viungo vingine.

Ikiwa ishara za ugonjwa huo zinapatikana, ni muhimu kushauriana na daktari kwa uchunguzi na matibabu ya myelitis ya papo hapo, kwani baada ya muda hali inaweza kuwa mbaya zaidi. Hii inatishia ulemavu na kunyimwa uwezo wa kusonga kawaida.

Kufanya uchunguzi

Utambuzi wa myelitis ya papo hapo inaweza tu kufanywa baada ya uchunguzi wa kina. Awali, daktari hukusanya anamnesis, na pia huchunguza mgonjwa. Ili kutathmini ukali wa kozi ya ugonjwa huo, daktari anaagiza uchunguzi wa neva, ambao ni pamoja na:

  • tathmini ya unyeti na uamuzi wa eneo la ukiukwaji;
  • uamuzi wa sauti ya misuli ya viungo vilivyoathirika;
  • kuangalia reflexes;
  • ufafanuzi wa ukiukwaji kutoka kwa viungo vya ndani.

Utambuzi wa myelitis ya papo hapo pia unafanywa kwa kutumia mbinu za utafiti wa maabara ambayo itasaidia kuanzisha sababu kuu ya mchakato wa uchochezi. Mbinu hizi ni pamoja na:

  • mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical;
  • serolojia ya damu.

Mbinu za ala zinakuwezesha kuamua ujanibishaji na kiwango cha mchakato wa patholojia. Ushauri wa daktari wa upasuaji wa neva unaweza kuhitajika kufanya utambuzi wa uhakika.

Matibabu tata

Matibabu ya myelitis ya papo hapo kwa kiasi kikubwa inategemea jinsi uti wa mgongo unavyoathiriwa, na ni sehemu gani inayoathiriwa na mchakato wa uchochezi. Mara nyingi mgonjwa anahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji. Operesheni hiyo inafanya uwezekano wa kuondoa shinikizo kwenye vertebrae na mfereji wa mgongo, ambayo inaweza kusababisha tukio la maumivu.

Ili kuondoa homa na kuvimba, dawa za antipyretic na antibiotics zinawekwa. Katika kipindi cha tiba iliyofanywa na wagonjwa wa kitanda, ni muhimu kuingiza hatua za kupambana na vidonda vya shinikizo, yaani, matibabu ya ngozi na mafuta ya kambi, uingizaji wa pete za mpira na mabadiliko ya mara kwa mara ya kitani cha kitanda. Ikiwa utendaji wa viungo vya ndani unafadhaika, dawa za anticholinesterase zinaagizwa awali kwa pato la mkojo, na kisha catheterization na ufumbuzi wa antiseptic huhitajika.

Ili kurudi mgonjwa uwezo wa kusonga kwa kawaida, daktari anaelezea "Prozerin", "Diabazol" na vitamini B. Kuchukua dawa lazima iwe pamoja na mazoezi ya matibabu na massage.

Ni matatizo gani yanayowezekana

Myelitis ya papo hapo inaweza kusababisha ukweli kwamba mgonjwa anabaki kitandani kwa maisha yote. Katika baadhi ya matukio, wakati wa kukimbia, inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa. Ikiwa mchakato wa patholojia umeenea kwa shingo, na kupooza kwa mishipa ya tumbo na thoracic pia huzingatiwa, basi hii inaweza kusababisha matatizo na mfumo wa kupumua. Kidonda cha purulent kinaweza kusababisha sepsis, ambayo hatimaye husababisha kifo cha tishu.

Hatua za kuzuia

Kuzuia kunamaanisha chanjo ya wakati dhidi ya magonjwa ya kuambukiza ambayo husababisha tukio la mchakato wa uchochezi katika ubongo na uti wa mgongo.

Poliomyelitis inaweza kusababisha ukiukwaji wa kazi ya motor ya mgongo wa kizazi. Parotitis huathiri tezi za salivary. Surua ina sifa ya kukohoa na vipele kwenye ngozi na mucosa ya mdomo. Ili kuzuia maambukizo, unahitaji kuwa mwangalifu sana juu ya afya yako na ikiwa dalili zozote za malaise zinatokea, wasiliana na daktari mara moja kwa matibabu.

Kozi na utabiri

Kozi ya ugonjwa huo ni papo hapo sana na mchakato wa patholojia hufikia kiwango cha juu cha ukali siku chache baada ya kuambukizwa, na kisha utulivu huzingatiwa kwa wiki kadhaa. Kipindi cha kupona kinaweza kutoka miezi kadhaa hadi miaka 1-2. Kwanza kabisa, unyeti hurejeshwa, na kisha kazi za viungo vya ndani. Kazi za magari zinarejeshwa polepole sana.

Mara nyingi, kwa muda mrefu, mgonjwa ameendelea kupooza kwa viungo au paresis. Myelitis ya kizazi inachukuliwa kuwa kali zaidi katika mwendo wake, kwani mchakato wa uchochezi hutokea karibu na vituo muhimu na viungo vya kupumua.

Utabiri usiofaa pia huzingatiwa katika myelitis ya eneo la lumbar, kwa kuwa kama matokeo ya aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, kazi za viungo vya pelvic hurejeshwa polepole sana, na matokeo yake, maambukizi ya sekondari yanaweza kujiunga. Ubashiri unazidi kuwa mbaya mbele ya magonjwa yanayoambatana, haswa, kama pneumonia, pyelonephritis, pamoja na vidonda vya mara kwa mara na vikali.

Uwezo wa mgonjwa kufanya kazi

Uwezo wa mgonjwa wa kufanya kazi kwa kiasi kikubwa umeamua na kuenea na ujanibishaji wa mchakato wa pathological, kiwango cha matatizo ya hisia na kazi za motor zisizoharibika. Kwa urejesho wa kawaida wa kazi zote zinazohitajika, mgonjwa anaweza kurudi kazi yake ya kawaida baada ya muda.

Kwa athari za mabaki kwa namna ya paresis ya chini, pamoja na udhaifu wa sphincters, wagonjwa hupewa kikundi cha 3 cha ulemavu. Kwa ukiukwaji wazi wa gait, mgonjwa hupewa kikundi cha 2 cha ulemavu. Na ikiwa mtu anahitaji utunzaji wa nje wa kila wakati, basi anapewa kikundi 1 cha walemavu.

12.07.2016

Sababu kadhaa zinaweza kusababisha (myelitis) kuvimba kwa uti wa mgongo, kila mmoja wao husababisha myelitis kuendeleza kulingana na hali ya hatari iliyoelezwa madhubuti. Ili kuzuia matokeo ya kusikitisha, unaweza kutafuta msaada kutoka kwa daktari mara moja, mara tu mwili umetoa ishara ya usaidizi, inayoitwa dalili za ugonjwa huo.

Dalili za ugonjwa

Kwa maendeleo ya myelitis, kushindwa kwa awali kwa mwili kwa maambukizi, ulevi, au uwepo wa kuumia ni muhimu.

Kuvimba kwa uti wa mgongo unaosababishwa na maambukizi kwa kawaida hutanguliwa na polio, kichaa cha mbwa, kaswende, au kifua kikuu. Matatizo ya mafua, surua, nimonia, typhoid au homa nyekundu pia inaweza kuwa na jukumu.

Kesi za ulevi wa myelitis hurekodiwa mara chache sana. Majeraha ya mgongo husababisha myelitis kutokana na kuongezwa kwa maambukizi ya sekondari na matibabu yasiyofaa ya tatizo la awali au bila matibabu.

Ugonjwa wa uti wa mgongo umefungwa kwa muda chini ya kivuli cha uharibifu mwingine wa mwili, ambayo hufanya mtu asiwe na wasiwasi sana juu ya ongezeko la joto la mwili na udhaifu mkuu. Mgonjwa ana hakika kwamba anajua hasa sababu ya dalili zilizotokea, na anajitahidi kikamilifu nayo. Upande wa neva wa ugonjwa hujidhihirisha kwa kiasi fulani baadaye.

Dalili kuu ya myelitis ni kuonekana maumivu ya kifua, viungo vya chini na nyuma. Ukali wa maumivu ni uwezekano wa kusababisha usumbufu kwa mtu kuliko mara moja kugeuka kwa mtaalamu.

Wagonjwa wengine (haswa katika kesi ya myelitis kama matokeo ya vidonda vya kifua kikuu) wanaamini kuwa dalili mpya ni matokeo ya matibabu ya kutosha ya ugonjwa ambao uligonga mwili kwanza.

Uelewa wa tabia isiyo ya kawaida ya ugonjwa hutokea kwa kuonekana kwa matatizo ya kazi ya magari, kupoteza unyeti na malfunctions ya viungo vya pelvic. Wanaonekana kwa upole, lakini huongezeka haraka, kufikia upeo wao. Kwa mchakato huu, siku tatu tu za kutofanya kazi ni za kutosha.

Dalili za myelitis zinaweza kutofautiana kidogo katika matukio tofauti. Yote inategemea sehemu ya mgongo ambapo kuvimba kulianza:

  • Kuvimba kwa uti wa mgongo wa lumbar ni sifa ya kutokuwepo kwa reflexes ya mwisho wa chini, kupoteza kwao, kupoteza hisia, na hata paresis. Pia kuna kupotoka katika kazi ya viungo vya pelvic.
  • Kwa kuvimba kwa kanda ya kizazi, maumivu hutokea wakati wa kumeza, kizunguzungu, malaise, ugumu wa kupumua na kujaribu kuzungumza.
  • Myelitis ya mkoa wa thoracic inazuia harakati, husababisha malfunctions katika kazi ya viungo vya ndani vya peritoneum. Reflexes ya pathological inaonekana.

Dalili za myelitis ya muda mrefu ya uti wa mgongo si hivyo hutamkwa kutokana na maendeleo ya polepole ya ugonjwa huo. Msingi wake unachukuliwa kuwa uharibifu wa syphilitic, kwa hiyo, ishara ya awali ya ugonjwa huo kwa namna ya joto la juu haizingatiwi. Inawezekana kuamua uwepo wa myelitis kwa kutumia matokeo ya vipimo vya maabara.

Matibabu

Myelitis inahitaji matibabu ya haraka. Kila siku ya kuchelewa inaweza kusababisha kupoteza kazi ya motor. Usiruhusu kusubiri na maumivu, haraka kupata nguvu.

Wakati aina ya papo hapo ya myelitis inachukuliwa, madaktari wanaagiza uingiliaji wa haraka wa upasuaji, madhumuni ya ambayo ni kuondoa ukandamizaji wa vertebrae, ambayo husababisha kuvimba kwa mfereji wa mgongo.

Bila kujali kama upasuaji ulifanywa au la, matibabu ni pamoja na fedha kwa ajili ya:

Matibabu ya mtu aliye na kazi ya motor iliyoharibika kutokana na maendeleo ya myelitis inaambatana na huduma maalum.

Muhimu! Kwa nini mgongo wangu unauma. Kwa kuvimba kwa mgongo, kuna hatari kubwa ya maendeleo ya haraka vidonda vya kitanda, ambayo inahitaji mabadiliko ya mara kwa mara ya kitani cha kitanda, matibabu ya usafi wa ngozi ya mgonjwa amelala, kuifuta na mafuta ya camphor, na mionzi ya ultraviolet. Kwa mgonjwa wa kitanda, kutokana na uingizaji hewa mbaya wa mapafu, hewa ya stale na vumbi vya kawaida huwa hatari, hivyo ni muhimu kuhakikisha uingizaji hewa wa mara kwa mara wa chumba na kusafisha mvua.

Ili kurejesha kazi ya motor ya uti wa mgongo ulioathiriwa na myelitis, madaktari wanaweza kuagiza mazoezi ya mazoezi ya mwili pamoja na vitamini B na prozerin au dibazol. Kutokuwa na uwezo wa kusonga haraka husababisha usumbufu katika utendaji wa viungo vya pelvic, shida na urination huonekana.

Katika hatua ya kwanza, inawezekana kukabiliana na tatizo kwa kuchukua dawa za anticholinesterase, lakini ikiwa hazifanyi kazi, mtu anapaswa kugeuka kwenye utaratibu wa catheterization. Ni lazima iambatane na kuosha na mawakala wa antiseptic ya kibofu ili kuepuka maendeleo ya cystitis au magonjwa mengine ya kundi hili.

Myelitis inakua haraka, na kusababisha uharibifu mkubwa kwa mwili. Kwa ugonjwa huu, hakuna wakati wa kujaribu mbinu za dawa za jadi au analogues za bei nafuu za dawa zilizowekwa na daktari. Ili kuzuia mwanzo wa ulemavu au hata kifo, mgonjwa lazima kutafuta msaada wa matibabu mara moja na kuanza matibabu.

Ishara, matibabu ya myelitis ya uti wa mgongo ilisasishwa: Aprili 9, 2019 na: vitenega

Kikokotoo cha Uwezekano wa Kiharusi

Je, kuna hatari ya kupata kiharusi?

Kuzuia

Umri

1. Kuongezeka (zaidi ya 140) shinikizo la damu:

3. Uvutaji sigara na pombe:

4. Ugonjwa wa moyo:

5. Kifungu cha uchunguzi wa matibabu na uchunguzi wa MRI:

Jumla: 0%

Kiharusi ni ugonjwa hatari ambao huathiri watu mbali na uzee tu, lakini pia wa kati na hata wachanga sana.

Kiharusi ni hali ya dharura ambayo inahitaji msaada wa haraka. Mara nyingi huisha kwa ulemavu, katika hali nyingi hata kifo. Mbali na kuziba kwa chombo cha damu katika aina ya ischemic, kutokwa na damu katika ubongo dhidi ya historia ya shinikizo la damu, kwa maneno mengine, kiharusi cha hemorrhagic, pia kinaweza kusababisha mashambulizi.

Sababu za hatari

Sababu kadhaa huongeza uwezekano wa kupata kiharusi. Kwa mfano, jeni au umri sio wa kulaumiwa kila wakati, ingawa baada ya miaka 60 tishio huongezeka sana. Hata hivyo, kila mtu anaweza kufanya kitu ili kuzuia.

1. Epuka shinikizo la damu

Shinikizo la damu ni sababu kuu ya hatari ya kiharusi. Shinikizo la damu lisiloonekana haionyeshi dalili katika hatua ya awali. Kwa hivyo, wagonjwa wanaona kuchelewa. Ni muhimu kupima shinikizo la damu mara kwa mara na kuchukua dawa kwa viwango vya juu.

2. Acha kuvuta sigara

Nikotini hubana mishipa ya damu na kuongeza shinikizo la damu. Mvutaji sigara ana uwezekano mara mbili wa kupata kiharusi kuliko asiyevuta sigara. Hata hivyo, kuna habari njema: wale wanaoacha sigara hupunguza hatari hii kwa kiasi kikubwa.

3. Kwa uzito wa ziada wa mwili: Punguza uzito

Fetma ni jambo muhimu katika maendeleo ya infarction ya ubongo. Watu feta wanapaswa kufikiri juu ya mpango wa kupoteza uzito: kula kidogo na bora, kuongeza shughuli za kimwili. Watu wazee wanapaswa kuzungumza na daktari wao kuhusu kiwango ambacho wanafaidika kutokana na kupoteza uzito.

4. Weka viwango vya cholesterol kawaida

Viwango vya juu vya cholesterol "mbaya" ya LDL husababisha amana katika vyombo vya plaques na embolism. Je, maadili yanapaswa kuwa nini? Kila mtu anapaswa kujua kibinafsi na daktari. Kwa kuwa mipaka inategemea, kwa mfano, juu ya uwepo wa magonjwa yanayofanana. Kwa kuongezea, viwango vya juu vya cholesterol "nzuri" ya HDL inachukuliwa kuwa chanya. Maisha yenye afya, haswa lishe bora na mazoezi mengi, yanaweza kuathiri vyema viwango vya cholesterol.

5. Kula chakula cha afya

Muhimu kwa mishipa ya damu ni chakula ambacho kinajulikana kama "Mediterranean". Hiyo ni: matunda na mboga nyingi, karanga, mafuta ya zeituni badala ya mafuta ya kupikia, soseji kidogo na nyama, na samaki wengi. Habari njema kwa wapenda chakula: unaweza kumudu kupotoka kutoka kwa sheria kwa siku moja. Ni muhimu kula haki kwa ujumla.

6. Unywaji pombe wa wastani

Unywaji wa pombe kupita kiasi huongeza kifo cha seli za ubongo zilizoathiriwa na kiharusi, jambo ambalo halikubaliki. Kujizuia kabisa sio lazima. Glasi ya divai nyekundu kwa siku inasaidia hata.

7. Sogeza kwa bidii

Harakati wakati mwingine ni jambo bora unaweza kufanya kwa afya yako ili kupunguza uzito, kurekebisha shinikizo la damu na kudumisha elasticity ya mishipa ya damu. Inafaa kwa zoezi hili la uvumilivu, kama vile kuogelea au kutembea haraka. Muda na nguvu hutegemea usawa wa kibinafsi wa mwili. Kumbuka Muhimu: Watu ambao hawajafunzwa zaidi ya miaka 35 wanapaswa kuchunguzwa kwanza na daktari kabla ya kuanza kufanya mazoezi.

8. Sikiliza mdundo wa moyo

Hali kadhaa za moyo huchangia uwezekano wa kiharusi. Hizi ni pamoja na fibrillation ya atiria, kasoro za kuzaliwa, na usumbufu mwingine wa dansi. Dalili zinazowezekana za mapema za shida za moyo hazipaswi kupuuzwa kwa hali yoyote.

9. Dhibiti sukari yako ya damu

Watu wenye ugonjwa wa kisukari wana uwezekano mara mbili wa kuwa na infarction ya ubongo kuliko watu wengine wote. Sababu ni kwamba viwango vya juu vya glucose vinaweza kuharibu mishipa ya damu na kukuza mkusanyiko wa plaque. Kwa kuongezea, wagonjwa wa kisukari mara nyingi huwa na sababu zingine za hatari ya kiharusi, kama vile shinikizo la damu au lipids nyingi za damu. Kwa hiyo, wagonjwa wa kisukari wanapaswa kutunza udhibiti wa viwango vya sukari.

10. Epuka mkazo

Wakati mwingine dhiki haina chochote kibaya, inaweza hata kuhamasisha. Hata hivyo, mkazo wa muda mrefu unaweza kuongeza shinikizo la damu na uwezekano wa ugonjwa. Inaweza kusababisha kiharusi kwa njia isiyo ya moja kwa moja. Hakuna tiba ya dhiki sugu. Fikiria juu ya kile ambacho ni bora kwa psyche yako: michezo, hobby ya kuvutia, au labda mazoezi ya kupumzika.

Machapisho yanayofanana