“vrijeme za život” na “kući. Je li to ispravan stav? O odnosu prema smrti

Smrtno bolesno dijete... Ova se tragedija može dogoditi u životu svakog od nas, a onda glavno pitanje: gdje tražiti oslonac kad više nema nade. Moto dječjeg hospicija "Kuća sa svjetionikom" - "Ne radi se o smrti, radi se o životu". Hospicij brine o djeci sa neizlječive bolesti a upravo su njihove priče bile temelj posebnog projekta “ vrijeme za život" na "D o stroju". Premijera - 8. travnja.

Često prijatelji i doktori govore mamama da ne mogu same kad ih tate ostave. Djecu ne odvode u vrtiće i škole, nudeći im "roditi drugo dijete". A najgore je što malim pacijentima nisu osigurani kvalificirani medicinska pomoć liječnici odustaju od njih i ne poduzimaju ništa dok dijete trpi bolove. “ Dom " govorit će o pacijentima u hospiciju i njihovim majkama, o liječnicima i ljudima koji su se posvetili pomoći djeci, a također će pokušati razbiti mitove o neizlječivim bolestima i kako se s tim može živjeti.

Mit #1: Ne možete sami.

Prema statistikama, trećina očeva napušta obitelji s djetetom s invaliditetom i više ne sudjeluje u njihovim životima. Mlada majka Daria Guseva već tri godine odgaja Sašenku. Dijete se pri porodu ugušilo i sada živi s dijagnozom ishemijska lezija CNS. Djevojčica ne vidi, ne čuje, ne kreće se, ali živi i diše uz pomoć traheostome i koncentratora kisika. Otac je napustio obitelj čim je doznao za kćerinu dijagnozu i Darijinu odluku da dijete ne pošalje u internat. No majka kaže da je sretna što svom djetetu može pružiti sve najbolje.

Mit drugi "Neizlječivu djecu ne treba učiti"

Od 198 predškolaca o kojima skrbi Dječji hospicij „Kuća sa svjetionikom“, god. Dječji vrtić sada ide samo 24 djece. Od 155 studenata studira samo 50 studenata. Jedan mladić od nekoliko desetaka uspio je upisati sveučilište. Kod nas ne razumiju zašto smrtno bolesno dijete treba učiti, ali djeca hospicija sanjaju školu. Artem Komarov ima devet godina, ali ide u drugi razred. Ima urođenu mišićna distrofija- dječak ne može ni sjediti sam, ima jako slabe ruke. Ali na električnim invalidskim kolicima koje je kupio hospicij, on ide u običnu školu u gradu Dubna u moskovskoj regiji, čiji je ravnatelj htio uzeti dječaka, unatoč hrpi problema s instaliranjem dizala i rampi. Radnici hospicija pomogli su Artyomu da ostvari svoj san i uspjeli su pregovarati sa školom u koju je Artyom primljen unatoč dijagnozi.

Mit treći "Ako se ne može izliječiti, onda se ne može pomoći"

Mali Fedja Raspopov tiho je umirao u sirotištu. U njegovoj povijesti bolesti - ogroman broj dijagnoza, a osoblje nije razumjelo kako se brinuti za njega. Jednom davno Sirotište pozvao je gostujuću hospicijsku službu za obuku dadilja. Ovako je počelo nevjerojatna priča. Uspješna poslovna žena Tatjana Konova javila se na Facebook oglas hospicija da Fedji donese igračku. Zaljubila se i uzela ga k sebi, postala udomiteljica. Nažalost, dječak se ne može izliječiti. Ali koliko je upečatljiv kontrast između njegova života u sirotištu bez posebna njega- i kod kuće, s mamom, uz podršku hospicija.

Mit četvrti "Hospicij je kada se ništa ne može"

Trinaestogodišnji nasmijani visoki zgodan muškarac Maxim Bezugly igrao je nogomet s prijateljima. Skok, drugi, visio je na vratima - zaljuljao se pod teretom i pao. Gornja šipka udarila je u glavu, slomivši kosti lubanje. Liječnici su rekli da je ozljeda nespojiva sa životom, da će uvijek biti na respiratoru. Tragedija je sve podijelila na “ prije " i " nakon ". Bilo je puno, ali sada je Maxim kod kuće. Dišite i jedite samostalno. Roditelji svaki dan rade nešto zbog čega se Max osjeća bolje.

Glavna liječnica hospicija, Natalya Savva, govori o tome kako kvalitetna njega produljuje život djece i vraća im radost.

Mit pet "Ako je smrt neizbježna, ništa se ne može učiniti"

Mama Elena u prosincu 2016. pokopala je svoju kćer Pelageyu, koja je bila pod brigom hospicija. Imala je urođenu genetska bolest, živjela je devet mjeseci u bolnicama i na odjelima intenzivne njege. Djevojci je stalo srce. Sada Elena priznaje da su tijekom ovih 9 mjeseci s njom bili samo djelatnici hospicija. Pomogli su joj prihvatiti neizbježno.

Život je uvijek jači od smrti, pa makar najmanji i bespomoćni stali na crtu. “ Dom " siguran: čak i ako više nema snage i vjere - "Vrijeme je za život"!

Podijeli na Facebooku Podijeli0 Podijeli na TwitteruTweet Podijeli na Google Plus Podijeli0 Podijeli na LinkedIn Podijeli0 Pošalji e-poštu Mail0Ukupno dijeljenja

Krhka figurica tinejdžerice. Na blijedo lice gori smeđe oči. NA tanki prsti sa svijetlom manikurom cigareta tinja. Na naslonu stolice su lijepi puloveri i mini suknja, na noćnom ormariću set kozmetike. Natasha je upravo dobila injekciju anestetika i ponovno se smiješi.

Dijagnoza: rak želuca. Četvrti stupanj. Završna faza bolesti kod kojih liječnici obično kapituliraju. Čim smrt prijeti na kućni prag, skreću pogled: “Tvoj rak nije izlječiv. Ići." Ali u Prvom moskovskom hospiciju nema drugih pacijenata. Dijagnoza je ista za sve, s varijacijama strašna tema. Dojka, pluća, jetra, mozak, prostata - maligni tumor može se razviti bilo gdje i pokrenuti svoje strašne klice bilo gdje. Od dvadeset i šest pacijenata samo su dvojica hodači. U nepunoj smjeni koju sam proveo među ovim zidovima umrle su dvije žene. Ima dana i noći kad odjednom ode četvero ljudi.

Ipak, nikome ne bi palo na pamet ovu prekrasnu vilu u središtu Moskve nazvati kućom smrti. Naprotiv, neizlječivo bolesni ljudi koji su prošli sve krugove onkološkog pakla ovdje su vraćeni u život u kojem nema boli, tjeskobe i samoće. Neki su dovezeni u kritičnom stanju, sa jako krvarenje, neumoljive bolove, nezamislive otekline, strašne dekubituse. U pravilu se takvi pacijenti ne primaju u obične kliničke bolnice. Tamo su liječnici usmjereni na pobjedu, a ova kategorija pacijenata je iz kategorije neperspektivnih. Nikad im neće biti bolje.

Ako je na Zapadu hospicij dizajniran samo za ljude koji žive svoje posljednje dane, onda se ovdje neki pacijenti promatraju godinama. Jedan pacijent je ležao već 12 puta. Hospitaliziraju se oni koji se ne mogu osloboditi bolova kod kuće, koji su socijalno ugroženi ili čijim bližnjima treba privremeni predah. Dođe trenutak kada tijelo odustane. Čovjek se više ne može boriti, to je obrambene snage osušiti. Hospicij je dostojan život do kraja.

U Moskvi do sada postoji pet hospicija. To je 150 stacionarnih kreveta plus 600-700 pacijenata koji su na skrbi terenske službe. Još uvijek nije dovoljno, naravno.

Život s crvenom prugom

Većina pacijenata zna svoju dijagnozu jer operacija, kemoterapija i zračenje nisu ostavili dvojbe. Ali neki odu u hospicij izravno iz klinička bolnica, gdje su ih jednostavno izrezali i ponovno zašili. Rođaci oklijevaju reći im istinu i traže od osoblja da čuva tajnu. Takvi pacijenti imaju crvenu liniju u povijesti bolesti - znak za liječnika da pacijent nije upoznat. Malo je ljudi koji filozofiraju o smrti. Poznati su slučajevi kada točno predviđanje dan polaska bio je koban.

Kad je Natasha prvi put dobila uputnicu za hospicij, gorko je zaplakala: je li to stvarno kraj? I ovdje je vjerovala da će još živjeti. Jer već šest puta su je doktori i sestre digli na noge. “Nedavno sam se probudila u pola dva ujutro i užasno sam htjela jesti”, smije se. - Otišao sam do sestara, a one su bile tako sretne! Otvorili su hladnjak: "Sad ćemo vas nahraniti!"

Pravilno odabrano terapijski kompleks, izvrsna njega, dobra hrana, nježan stav, a čini se da bolest daje osobi odmor. Koliko dugo? NA palijativna skrb govore oprezno: radije mjeseci nego godine, dani radije nego tjedni. Ponekad se radi o satima.

Koreograf po obrazovanju, Natasha je plesala u ansamblu graničnih trupa na Dalekom istoku. Do profesionalne mirovine nedostajale su joj dvije godine. Bolest je počela podmuklo. Uznemiren mučninom i iz nekog razloga bolovima u leđima. Tri godine se liječila od "čira na želucu". Kad su liječnici konačno postavili ispravnu dijagnozu, već je bilo prekasno. Kirurg je, nakon što joj je odstranio tri četvrtine želuca i dio gušterače, odmahnuo glavom: "Kad bi barem tri godine ranije!" Zatim "kemija" i terapija radijacijom. Kosa i zubi su ispali, ali Natasha nije klonula duhom. Uspjela je odgojiti dobrog sina, a zajedno je lakše odoljeti nevoljama. Nataši je počelo biti bolje. Ali jednog dana... Sin se nije vratio kući, njegovo tijelo, odnosno ono što je od njega ostalo, pronađeno je sedam mjeseci kasnije.

A bolest je napala s osvetom. predoziranje kemoterapijom. Koma. Natasha se pripremala za smrt. Nije bilo potrebe živjeti ... Došla je po nju starija sestra iz Moskve. Leta Vladivostok - Moskva Natasha se nejasno sjeća. Počela se smijati tek u hospiciju. Hrabar kositreni vojnik natrag u red.

Sjedimo u kupaonici i pušimo. U hospiciju vam dopuštaju da pušite čak iu krevetu. Pušači su smješteni zajedno ili u zasebnoj prostoriji. Kada pacijent ima snage jedva da drži cigaretu, netko od osoblja sjedne u blizini i gasi opuške. Ovdje su općenito nevjerojatni aranžmani. Čak ni u poznatom "Kremlju" nema ništa slično. Na primjer, fiksno vrijeme posjeta jednostavno ne postoji, jer je pristup pacijentima otvoren 24 sata dnevno. Bliski ljudi mogu živjeti na odjelu neko vrijeme ako su pacijentu dani odbrojani ili ne želi ostati sam. Inače, čak ni četveronožnim posjetiteljima nije dozvoljen ulaz. Iznenađujuće, životinje odmah razumiju gdje su i ponašaju se isto tako. obrazovani ljudi. Čak i psi šute. Jedna mačka siroče nestala je na mjesec dana, a onda se vratila i počela “liječiti” bolesne: putovala je od odjela do odjela i grijala najstrože svojom toplinom. Ribe, kornjače i ptice često ostaju u hospiciju nakon smrti svojih vlasnika.

Ovdje se nikad ne govori o eutanaziji. U protivnom bi samo postojanje hospicija bilo besmisleno. Svaki će liječnik na zahtjev rođaka da ubrza smrt voljene osobe odgovoriti otprilike ovako: "Možete li?" Tko ne doživi patnju, ne razmišlja o smrtonosnoj injekciji. Za eutanaziju su već glasali Nizozemci i Belgijanci, a i u Njemačkoj se sve više čuju glasovi podrške posljednjoj šprici. Ali ovo gledište ne može se razmatrati odvojeno od statistike. Na Zapadu se računalo da liječnici za potpuno ublažavanje boli moraju propisati 80 kilograma morfija na milijun ljudi godišnje. Tako u Danskoj potroše 69 kg morfija, u Njemačkoj 18, au Nizozemskoj samo 10.

U Rusiji se takva statistika ne vodi. Međutim, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, u istoj toj Danskoj 100 posto pacijenata potpuno je anestezirano, u Velikoj Britaniji - 95, u SAD-u - 50, au našoj zemlji - samo jedan posto!

Bol se javlja kada tumori iritiraju receptore boli u kožnim tkivima, zglobovima ili u živčanih završetaka. Danas postoji dovoljno sredstava da se osoba spasi od nepotrebne patnje. Međutim, u stvarnosti ljudi vrište od paklenih muka, jer liječnik ima pravo propisati strogo određenu količinu jakih lijekova protiv bolova za točno pet dana. Rođaci su prisiljeni štedjeti i brojati kako bi doza bila dovoljna za vikend i Praznici kada lijek nije dostupan.

četvrti stupanj

... Galya je prije dva mjeseca izgubila muža u hospiciju. Rak je pojeo Eugenea za manje od tri godine. Od snažnog, cvjetnog čovjeka koji je prije bolesti imao 102 kilograma ostala je sjena. Vaga je pokazala samo 47 kg. Dijagnoza nije ostavljala iluzije: rak želuca u posljednja faza.

Mučim je zbog simptoma: zar se bolest doista nije ni na koji način očitovala? Ne, kaže, bilo ih je nelagoda kao što su pečenje, mučnina, lagana nelagoda - nije razlog za veliku zabrinutost. Štoviše, suprug je, godinu dana prije dijagnoze, patio abdominalna kirurgija, zatim je pregledan u dobroj klinici: ultrazvuk i gastroskopija, nisu našli ništa. Ali tako je brzo gubio na težini da se njegova obitelj zabrinula. Drugi liječnik je primijetio da nešto nije u redu: “Hitno kod onkologa!”

Dijagnoza se nije skrivala. Prešutjeli su samo jedno: bilo je prekasno za operaciju. Galya je požurila zvati različite klinike. „Onkologija? upitao je samouvjereni glas. - Liječimo! Četvrti stupanj? Oprosti".

Evgeny je bio registriran u Prvom moskovskom hospiciju, ali mu se nije žurilo u krevet. Djelatnici terenske službe dolazili su kući, davali injekcije i previjali. A onda je počelo krvarenje koje se nije moglo smiriti kod kuće.

U hospiciju je proveo manje od mjesec dana. Jedini hodajući pacijent u to vrijeme. Tamo mu je bilo toliko bolje da je čak i rodbini rekao: "Ako se budem ovako osjećao, doživjet ću ljeto!"

Prisjeća se prošlog dana iz minute u minutu. Ujutro u osam ujutro zove moj suprug: "Ne žuri ti se." Bilo je mrazno nedjeljno poslijepodne i ruta koja se već udomaćila. Dvadeset do deset Galya je ušla u hospicij. Vrata odjela bila su širom otvorena, liječnici su nešto radili. Suprug je još bio pri svijesti, ali mu je ostalo točno 67 minuta života.

...Prvi doručak: šunka, kajmak, griz ili zobena kaša, čaj s limunom i kava. Drugi doručak: voćni sok, kruška, narandža, kivi, jogurt, kaša od jabuka- izabrati od. Ručak: dvije vrste salate, juha ili juha od graška, marinirana riba, pire krumpir, grašak i kompot od ananasa. Za popodnevni snack jogurt ili mineralna voda. Večera: kavijar od tikvica, zelena salata, goveđi stroganoff pohano meso ili mesni pire s ukrasom i čajem. Prije odlaska u krevet namažu se kefirom, fermentiranim pečenim mlijekom ili mlijekom s medom - po želji. Ovo je meni za jedan dan.

Sve dok čovjek ima apetita, pokušavaju ga razmaziti. Neki priznaju da su si takvu hranu mogli priuštiti samo za odmor. Jela su ukusna i raznolika, ali su porcije male, jer pola litre juhe, postavljene prema normi, neće svladati bolesna osoba. S rakom se ljudi smanjuju pred očima, tumor proždire kalorije i raste. Hrana često postaje teret. Stoga se svaki gastronomski hir pacijenta odmah ispunjava. I krompir će ispeći, i haringe će donijeti, i po votku će pobjeći. U hospiciju znaju da ti pacijenti žele nešto samo petnaest minuta.

Na jednog pacijenta dolaze gotovo tri djelatnika. Riječ je o liječnicima, medicinskim sestrama, bolničarima i volonterima koji besplatno njeguju oboljele. Ipak, hospicij je daleko od kadrovske popunjenosti. Unatoč visokoj plaći, socijalnim beneficijama i užicima poput saune s bazenom i solarija. Ovdje ljudi ne izdrže dugo.

Od onih s kojima sam krenuo prije točno deset godina ostalo je samo šest ljudi - kaže glavni liječnik Vera Vasiljevna Millionskikova iz Prvog moskovskog hospicija. - Netko se pokvari nakon godinu i pol, netko - nakon tri. Smrt, suze, tuga su uvijek tu. Ovo čak i nije reanimacijski ekstrem, nego puno teži. Reanimatori izvuku osobu iz sljedećeg svijeta i zaborave na njega. S pacijentom i njegovom obitelji godinama smo blisko komunicirali, postali bliski prijatelji. Ove veze ne traju dugo.

Unatoč nedostatku kadra, ovdje nije lako doći do posla. Hospicij drži ljestvicu visoko. Šezdeset sati neplaćenog staža i tri mjeseca probni rad- uvjet za kandidate. Netko odlazi sam, nekome se pokažu vrata. Gadljivi, bešćutni i pohlepni nemaju ovdje što raditi. Hospicij ima uhodan sustav koji isključuje iznude koje se prihvaćaju u bolnicama. Ovdje je sve besplatno: lijekovi, masaža i njega. Pacijenti i njihovi najmiliji nikada se ne moraju ponižavati.

Sova sat

S dežurnom liječnicom Olgom Vjačeslavovnom idemo u večernji obilazak. Ovdje radi već petu godinu. Najprije je izletjela, kao na krilima, radujući se i suncu, i vjetru, i osmijehu slučajnog prolaznika. Naučila je razumjeti da su sve njezine nevolje ništa u usporedbi s ovim testom ljudskosti.

Mjerenje krvni tlak, svjetlosni pregled - sve je kao i obično. “Ne morate trpjeti bol”, liječnik savjetuje pacijenta lica bijelog poput plahte, “odmah pritisnite tipku za poziv. Što duže čekate, teže ga je skinuti.” Dijagnoza: sarkom, maligni tumor vezivnog tkiva.

U susjednoj sobi nalazimo obitelj u punoj snazi. Došao u posjet majci. Težak spektakl. Namjerno vedar otac, tugom shrvana baka, tiha djeca. "Tlak je odličan", raduje se liječnik, "čak iu svemir!"

U prostranom odjelu za četiri starice iste dobi. Prekrasan okrugli stol, elegantne fotelje, TV, hladnjak - atmosfera dobrog hotela. Starije bolesnice već su strpljivo hranili na žličicu, svima napravili večernju haljinu, promijenili pelene. „Zoja Georgijevna, pjevaj! Sjećate li se riječi? - obraća se mlada medicinska sestra bakici sa sjedokosim čuperkom skupljenim veselom gumicom. “Sjećam se”, slaže se starica i zaoštrava stih.

Ne mogu u susjednu sobu. Olya tamo umire. Uz krevet, naizmjenično, smjenjujući jedna drugu, dežuraju moja majka i dvije najbliže prijateljice. Mama je cijeli dan provela s kćeri, nagovaraju je da ide kući.

Olya ima samo četrdeset sedam godina. Ima rak mozga i brojne metastaze, - kaže Olga Vjačeslavovna. - Dogodilo se prošlog ljeta epileptički napadaj- tako je bolest označena. Pregledom je otkriven tumor. Bojim se da će večeras otići. Tlak pada.

Olya neće dobiti injekciju kordiamina za povećanje krvnog tlaka. Za što? Produžiti izumiranje za još jedan dan? U hospiciju ne postoji jedinica intenzivne njege. Nema uređaja za umjetna ventilacija pluća, bez defibrilatora - sve što može odgoditi umiranje. Ovdje ne vade krv deset puta i ne rade rendgenske snimke.

Na drugom odjelu s istom dijagnozom leži Nina, donedavno neuropatologinja. "Kolega", uzdiše osoblje hospicija o pacijentu. Nina u ovim zidovima nije prvi put. Bolest joj je već oduzela govor, imobilizirala pola tijela.

Prije par dana vidjela sam Ninu. Sestre su bolesnika izvele u hodnik, više nalik na zimski vrt, u kojem prekrasne biljke, žubori mali vodopad i pjevaju ptice. “Ninočka, danas dobro izgledaš. Kako si lijepa - divi se Vera Vasiljevna Milionščikova i okreće se prema meni. "Je li istina da je zapanjujuće slična mladoj Tatjani Samoilovoj?" Nina nam se smiješi očima.

Ljudi smatraju smrt kraljicom noći, ali to, naravno, nije tako. Također ne postoji takozvani "sat za sove". Pacijenti odlaze u bilo koje doba dana. Ako se to dogodi noću, rodbina se obavještava tek u sedam sati ujutro. Podsvjesno čekaju ovaj poziv. Gotovo svi pitaju kako je bilo. Rečeno im je da se sve dogodilo u snu.

"Pusti je..."

... List papira za crtanje je podijeljen na dva dijela. S lijeve strane su imena pacijenata i njihovi rođendani. Desno su datumi smrti, deveti i četrdeseti dan. Ovdje je prihvaćeno. Veze se ne prekidaju smrću pacijenta. Ima ljudi koji obavezno svrate u hospicij da posjete liječnika ili medicinsku sestru. Neki donose kisele krastavce, pekmeze, vez, slike, cvijeće. Događa se da osoba ne može prijeći ovaj prag, tada se sastanci odvijaju na neutralnom teritoriju. Nikada ne dolaze majke koje su ovdje izgubile djecu. Oni samo zovu.

Hospicij prihvaća tinejdžere starije od 12 godina - najtežu kategoriju za osoblje. Djeca su nevjerojatno mudra, znaju sve o svojoj bolesti i prihvaćaju njezina stanja. Oni su racionalni i pragmatični. Nikakvi argumenti na njih ne djeluju, a ni iz ljubavi prema majci neće učiniti više nego što mogu. U početku mali pacijenti ne žele komunicirati ni s kim. Svaki dan liječnici i medicinske sestre zaviruju u odjel za takvog pacijenta sve dok prema jednom od njih ne osjeti povjerenje i simpatiju.

Glavni liječnik sigurno zna: medicinska sestra koju izabere bolesno dijete neće još dugo raditi u hospiciju. Najprije satima sjedi kraj njegova kreveta, zatim donosi slatkiše i igračke od kuće, a zatim ga posjećuje na slobodan dan. Veza između njih dvoje postaje prejaka. Smrt mali pacijent postaje takav udarac, nakon čega nastupa teška depresija. Jedna ili druga sestra priznaje da sada vjerojatno neće odlučiti postati majka, ali nakon nekog vremena, naravno, hoće.

NA mlado tijelo rak je doslovno u porastu. Čovjek izgori za nekoliko mjeseci. Nedavno je preminuo muškarac koji je tek napunio 32 godine. Lena je umrla neki dan, imala je samo 34 godine.

Činilo nam se da će otići na dan prijema. - Vera Vasiljevna se sjeća svih pacijenata po imenu. - Hospitalizirana je pomućene svijesti, u teškom stanju. I Lenočka je živjela više od dva tjedna. Rodbina je od nje tajila dijagnozu govoreći da je riječ o osteoporozi, a ona ima rak dojke s metastazama na svim organima. Položaj njezinih rođaka nije dopustio Leni da se pripremi za smrt, jako se držala života. Rođaci sami žele biti prevareni, boje se vjerovati u nevolju, a onda plaču pred vratima i skrivaju svoje crvene oči. Mole nas da ne kažemo o kakvoj se ustanovi radi, iako osoblje nosi bedževe, na kojima osim imena stoji i natpis “Prvi moskovski hospicij”.

Pacijenti imaju svoje radno vrijeme. Mnogi čekaju nešto, da li proljeće, ljeto, pa tek onda odu. Čini se da ljudi slijede određeni program. Jedna je pacijentica rekla da je morala doživjeti rođenje kćeri i unuka. Doista je pogledala bebu i iste noći umrla. Netko želi čekati svoju godišnjicu, netko sebi daje postavku: "Umrijet ću za tri tjedna" - i Biološki sat osoba neobjašnjivo otkucava do dogovorenog vremena. Ponekad je općenito nemoguće objasniti iz kojeg izvora čovjek crpi snagu. Ovdje majka umire, a kći se ne može pomiriti. Osjeća da nije voljela, nije joj poklanjala dovoljno pažnje i moli: "Mama, nemoj umrijeti!" I mama opet odahne. Događa se da liječnici u takvim slučajevima traže: "Pusti je!"

“Gospode, umrla bih”, uzdahnut će žena izmučena bolešću. “Umorna sam od života, umorna sam od toga”, odgovorit će joj cimerica. “Pusti me da tiho odem”, zamolit će treći. Zapravo, nitko ne želi umrijeti. Ni stariji, ni mladi, koji, reklo bi se, žive i žive, ni mladi, koji još nisu stigli ništa učiniti. Ali samo stariji lakše odlaze.

Spremni su za smrt - tiho govori Vera Vasiljevna. - Tijelo je mudro, a mudra je i bolest. Nježna je prema pacijentu, ne tjera ga da učini više nego što može. Čovjek se bori samo onoliko koliko mu je to dovoljno. Odbijanje jela je siguran znak da pacijentu nije ostalo više od tjedan dana. Već pada u polusvjesno stanje i gleda tamo, iza dalekih horizonata.

Ponekad ljudi uspiju u posljednjim danima nekoga poslušati, nekome zahvaliti, dati važne naredbe. Muž ženi priznaje ljubav nakon pola stoljeća braka.

Svećenik o. Kristofor svakog utorka dolazi u hospicij, ispovijeda, maže se, pričešćuje. Po veliki praznici služi liturgiju. U deset godina bila su tri-četiri krštenja i jedno vjenčanje. U maloj kapelici slavni dramatičar vjenčao je svoju ženu.

Ali oproštajne scene koje su tako iskreno opisane u romanima ili odigrane u filmovima iznimno su rijetke u stvarnom životu. Nitko pouzdano ne zna tko daje znak za smrt, tko gasi svjetlo života. Osoba slabi, disanje postaje plitko, um se gasi. Smrt dolazi nezapaženo. Ljudi mirno odlaze. Bio je, međutim, pacijent s vrlo težak karakter koja se žestoko borila za njezin život. Umrla je u bijesu, uspjevši majci koja je sjedila kraj kreveta šapnuti da je proklinje. Takvi slučajevi su rijetki.

Seifulla, nizak, zdepast muškarac pocrvenio od hodanja, za razliku od ostalih štićenika hospicija, ne izgleda neizlječivo bolesno. “Još uvijek imam mišiće na nogama”, smiješi se i pokazuje mi jake bijele listove. A onda uklanja kliniku ambulantni karton, gdje crno na bijelo piše: „Rak prostate i više metastaza u kostima. Živio je pristojno, odgojio divne sinove. Volio je sport, išao na bazen, vježbao po Nikitinovoj metodi. Odakle ta bolest?

Nije li to bilo kad je Seifullov vojnik služio pomorske snage i dežurao na signalnoj i osmatračnici ispod radarskih antena koje su emitirale visokofrekventne struje? Ili kada je, kao i svi studenti Uzbekistana, radio na žetvi pamuka tretiranog otrovnim herbicidima?

Zašto se ovo događa? Nemoguće je odgovoriti nedvosmisleno. Kako je djevojka s neformiranim dojkama dobila rak dojke? Kako objasniti “efekt maslačka” kod melanoma koji, čim ga dodirnete, rasprši desetke metastaza po tijelu? Ili kazuistički slučajevi kada osoba ima puno metastaza, ali iz nekog razloga tumor koji ih je izazvao nije pronađen. Onkolozi su sigurni u jedno: u ovom slučaju nema čuda. Postoje samo pogrešne dijagnoze.

Dobio je razne dijagnoze od osteohondroze do pijelonefritisa, a vrijeme je radilo protiv Seifulle, jer ga je bilo sve manje. On je poslušan pacijent i ispunjava sve preporuke liječnika, ali rak mu tvrdoglavo oduzima snagu, a Seifulla ne želi doživjeti dan kada će postati bespomoćan i postati teret za svoju obitelj.

Hospicij je posljednje utočište neizlječivo bolesnima kad je medicina već nemoćna pomoći. Hospicij je polagano umiranje unutar zidova državne ustanove, zasićeno mirisima raspadanja. Hospicij je prihvaćanje smrti kada ona već postane sasvim opipljiva. Otprilike s takvim stereotipima povezujemo slične institucije. A ako zamislite da je ovaj hospicij za djecu?

Stoga, kada mi je ponuđeno da otputujem u Sankt Peterburg i upoznam se s aktivnostima nevladine organizacije za pedijatrijsku palijativnu skrb maloljetnika s teškim i neizlječivim bolestima, malo sam razmislio. Zbog prirodne dojmljivosti bilo je teško odlučiti se vidjeti ono što se meni kao laiku podsvjesno činilo. No, s druge strane, kao liječniku, štoviše ocu dvoje djece, bilo mi je zanimljivo doći u doticaj s tom vrstom medicinsko-socijalne djelatnosti, koja u Rusiji nije toliko raširena, i vidjeti sve sa svojim vlastite oči.

Općenito, ideja o stvaranju dječjeg hospicija u St. Aleksandra Tkačenko bio organiziran Dobrotvorna zaklada "Dječji hospicij" U isto vrijeme, u zemlji jednostavno nije bilo takvih uzoraka čije bi se iskustvo moglo usvojiti. Sve je izgrađeno na hiru i entuzijazmu. Naravno, ne bez podrške gradskih vlasti i privatnih investitora.

U početku, nakon što je dobio dozvolu za vođenje medicinske djelatnosti, pomoć teško bolesnoj djeci odvijala se izvanbolnički, odnosno postojali su mobilni timovi koji su pružali predbolničku njegu pedijatrije, ambulantu, specijaliziranu podršku za dječju onkologiju s potrebnom socio-psihološkom komponentom, a do 2010. prvi stacionarna ustanova u Rusiji, pružanje sveobuhvatne palijativne skrbi djeci - Sankt Peterburg Državna autonomna zdravstvena ustanova "Hospicij (dječji)".

1. Ova zgrada bivšeg "Nikolajevskog sirotišta" (Kurakina Dacha), inače, arhitektonski je spomenik 18. stoljeća, prebačen u hospicij kao soba. U trenutku prijenosa bila je zapravo u zapuštenom stanju, a projekt njezine obnove, osim strogih uvjeta zaštite spomenika, morao je uzeti u obzir i infrastrukturu potrebnu za zdravstvenu bolnicu. Zahvaljujući nevjerojatnim naporima dizajnera, bilo je moguće kombinirati sve ovo. Dakle – izvana se kuća čini drvenom (očekivano), ali unutra je potpuno drugačiji svijet.

2. Pored tijela okružena tako voljenima varlamov.ru moderne urbane visoke zgrade - njegovano igralište.

3. Pogledajmo unutra?

4. Kako to izgleda? Škola? Poliklinika? Privatni obrazovni centar? Izgleda li to kao hospicij na način koji je još uvijek ukorijenjen u našim glavama?

5. Možete govoriti floskule - osjećaj udobnosti doma (dobar je okus, ali ovdje nećemo raspravljati o boji), atmosfera povjerenja i pozitivnih emocija. Nije toliko važno. Glavna stvar nije bolnica s bijelim popločanim zidovima i zahrđalim kolicima duž njih.

6. Na zidovima su prave slike (ne reprodukcije), uključujući one koje su izradili studenti Sanktpeterburškog državnog akademskog instituta za slikarstvo, kiparstvo i arhitekturu nazvanog po I. E. Repinu.

7. Sastanak s osobljem hospicija. Usput, ova soba je također učionica za razvoj i kreativne potrage, i to ne samo iz udžbenika, već pomoću snimanja glazbe, uređivanja videa pa čak i stvaranja vlastitih crtanih filmova.

8. Upoznajte - ovo je isti Alexander Tkachenko. Ne strogi, namrgođeni protopop opskurant koji razmišlja u dogmama, već sasvim živahan, šarmantan sugovornik s velikim smislom za humor, sposoban opčiniti sugovornika i potpuno se uživjeti u cijelu ovu priču. Ne zaboravljajući, međutim, na obitelj - a on, na trenutak, ima četiri sina.

9. Evo, na primjer, kartoteke s podacima o svim štićenicima hospicija. Za referencu: hospicij je predviđen za 18 kreveta dnevno, 10 dnevnih kreveta, kao i organizaciju rada mobilne brigade po stopi od 4500 putovanja godišnje. Istodobno, postoje dozvole za sve potrebne djelatnosti, uključujući i one koje uključuju uporabu narkotika i droga jake droge.

10. Danonoćna liječnička kontrola.

11. A to je kreativni tim, zahvaljujući kojem se stvaraju nove ideje za zanimljiv, i što je najvažnije, što manje bolan život djece. Upravo život, a ne postojanje i opstanak.

12.

13. Jedan od tih pojmova je senzorna soba. Njegova glavna svrha je nastava s opuštanjem i polisenzornom stimulacijom, čija je svrha emocionalno pražnjenje, prevladavanje dugotrajnih kriza i što je najvažnije, uspostavljanje povjerljivog kontakta između djece i stručnjaka. Pogledajte - ovdje su svjetlosna vlakna, latica za ljuljanje i daska taktilne senzacije, te multimedijski projektor sa platnom.

14. Zanimljiv detalj hospicija je ploča na kojoj svatko može izraziti vlastita razmišljanja kako bi drugima olakšao patnju i dobio dodatnu snagu za život.

15. Lucky - tijekom posjeta hospiciju bio je upravo koncert za ... Ne želim reći riječ "bolesni" ili "pacijenti", neka bude - za stanovnike ove kuće.

16.

17.

18.

19.

20. Jedna od soba za igru, podijeljena u nekoliko prostora - razvojna zona motoričke funkcije, zonu za razvoj intelektualnih funkcija (igre, slagalice, konstruktori) i zonu za razvoj socijalnih vještina, gdje igračke za interakciju igranja uloga djeluju kao sredstvo.

21.

22. U podrumu se nalazi čak i bazen s hidromasažom i drugim sitnicama. Jesmo li u hospiciju? Inače, projektanti zgrade bili su protiv postavljanja bazena, ali ih je protojerej uspio uvjeriti. Uostalom, ako, na primjer, dijete treba krstiti, gdje onda nabaviti "Jordan"? Uglavnom, došli smo do zajedničkog nazivnika.

23. Razna "samohodna kolica" koja olakšavaju život teško pokretnoj djeci.

24.

25. Ljekarna i skladište lijekova.

26. Prizemlje hospicija potpuno je posvećeno osoblju i više je tehnički. No, i ovdje postoji dizajn, možda kontroverzan s umjetničkog stajališta, ali svakako ne daje osjećaj da se nalazite u nekakvoj mrtvačnici.

27. Iza ovih vrata, na primjer, nalaze se rashladne jedinice u kojima se čuva hrana.

28. Iako ... Mrtvačnica je također ovdje. Pa, ne mrtvačnica, naravno. Ovo je samo soba u kojoj se obitelj oprašta od mrtvog djeteta. Zove se tužna soba. Ovdje su kolica prekrivena posteljinom za jednokratnu upotrebu, kao i svijeća i ikona, koja se, naravno, može ukloniti ako to zahtijeva vjera obitelji.

29. Tu je i stalak s dječjim igračkama i polica sa lijekovi koji bi djetetovim roditeljima mogli zatrebati.

30. Kad netko u hospiciju umre, ova svijeća gori na recepciji nekoliko dana.

31. Dižemo se na drugi kat. Ona je glavna, jer se tu nalaze dječji odjeli.

32. Sestrinsko mjesto.

33. Pa čak i zasebna soba za mačku.

34. Roditelji provode gotovo cijelo vrijeme s vrlo malim stanovnicima.

35.

36. A ovaj dječak je već prilično samostalan. On je erudit iznad svojih godina, razuman, sasvim je moguće komunicirati s njim kao s odraslom osobom. Mnogi su to primijetili teške bolesti učiniti djecu starijom i mudrijom mnogo ranije.

37. Imena, prezimena i dijagnoze nećemo iznositi.

38. Usput, ovu minijaturnu katedralu u Kölnu sakupio je mladi dizajner tako pažljivo da je Alexander Tkachenko jednostavno oduševljen. U svakom slučaju, lokalnom stanovništvu takva je pažnja potrebna poput zraka ili te iste hranjive otopine.

39. Pored sobe za liječenje.

40. A ovo je blok intenzivno liječenje za najtežu djecu koja zahtijevaju cjelodnevni nadzor i podršku, gdje se uz funkcionalne krevete nalaze i trosjedi za roditelje. Zanimljiv i vjerojatno simboličan detalj - stropovi su ukrašeni u obliku vedrog neba s balonima koji lete uvis.

41. Pa, bolest je bolest, a večera je, kako kažu, na rasporedu.

42. Što danas imamo na jelovniku?

43.

44. I čak dvanaest zidnih satova na zidu. Također simbol?

45. A na najgornjem potkrovlju nalazi se kućna crkva u čast sv. Luke (Voyno-Yasenetsky), gdje se službe održavaju tjedno. Otvorena je u svako doba i svijeće su potpuno besplatne.

Prošla su točno dva tjedna otkako živim u hospiciju.

I ovo nije figura govora, ja samo živim, ne živim, ne brini, ili nešto treće. Živim i dišem duboko, unatoč astmi i bronhitisu koji se polako oporavlja.

Zahvaljujem Bogu za ono što je ispod Nova godina Ušao sam u taj prostor ljubavi koji se zove Prvi moskovski hospicij.

Zahvalan sam Veri Vasiljevnoj Milionščikovoj, koja je nedvojbeno sveta žena, jer samo sveta osoba, uz Božju pomoć, može tako nešto stvoriti.

Zahvalan sam Nyuti i Diani Vladimirovnoj na činjenici da su izvana skromne, ali zapravo vrlo velike, ozbiljne, promišljene, neprestano rade svoj posao, predaju se drugim ljudima. Zahvalan sam svojoj divnoj Zoji Vladimirovnoj (liječnici), koja pažljivo i pažljivo obavlja svoj posao.

Zahvalan sam ocu Hristoforu, majci Siluani, Mileni. Zar sam mogao misliti da ću se ovako pričestiti kod Prijestolja! Zahvalna sam čarobnoj Frederici (sreća je poznavati takvu osobu i imati priliku komunicirati).

Zahvalan sam medicinskim sestrama i medicinskim sestrama (Dima, divan si!), koji ne samo da glatko, jasno i brzo obavljaju svoj posao, već i ispunjavaju male glupe zahtjeve poput "mogu li dobiti satensku vrpcu" ili "Želim sliku s mačkama”, prave iznenađenja, šale se, pomažu u njezi sebe („evo ti kokosovo ulje za lice i ruke”).

Zahvalan sam volonterima, zahvaljujući kojima sam upoznao Katyushku Borodulkinu, sprijateljio se s vrlo voljenom psom-terapeutkinjom Masyom, zahvaljujući kojoj sam ja i moji voljeni dobili više od jednog poklona i Djeda Mraza, zahvaljujući kojem smo slušali pjesme i glazbe, zahvaljujući kojima imam njegovane nokte i urednu frizuru…

Možete nastaviti unedogled, jer ljubav ne poznaje granice. Zahvalan sam svojim prijateljima. Iznenađujuće je jednostavno kako se svaka osoba od mojih rođaka, prijatelja, poznanika otvorila u ovom prostoru ljubavi i podarila mi djelić razumijevanja, simpatije, nježnosti, kreativnosti, brige. Hvala vam dobri moji! Samo sam sretna što vas sve imam.

Kad sam ušao u hospicij, bilo je jako teško. Za nas je to granica. Imala sam jake bolove, koje nije mogla zaustaviti niti kombinacija vrlo ozbiljnih lijekova. Gušio sam se jer se oslabljeno tijelo razboljelo akutni bronhitis, a lijekovi su mi davali astmatične napade koji su dolazili jedan za drugim, počeli su me grčevi od bolova i temperature, otkazale su mi noge i ruke.

Prvi moskovski hospicij

Osjećao sam se kao da sam došao do ruba ponora. Jako sam se bojala za sebe, ali još više za svoje bližnje. Vidio sam kako svojim užasno narušenim zdravstvenim stanjem plašim one koji me vole. Vrlo je strašno kada bliska osoba guši se, u velikim bolovima i ne zna što učiniti.

Zakharka je prošao ovaj užas, pokušali smo, ali shvatio sam da bi Nova godina za našu obitelj mogla postati strašna.

Za Andreja, 2-3 takva dana, krajevi njegove kose su bili prekriveni mrazom, takoreći ... Samo 3 dana. Vrlo sam zahvalna svom liječniku, što je moja dobra, razborita Zoja Vladimirovna, znajući za moje dobro, preduhitrila našu odluku i rekla da me, ako ništa drugo, čekaju u hospiciju.

Ali, moram reći, odupirala sam se do posljednjeg ("kako to, htjela sam za Božić napraviti patku na češkom"). Presudio je ovaj užasan dan s astmom i shvaćanje da nemam pravo osuditi svoje najmilije na ovaj užas.

Prvi dan u hospiciju bio mi je težak. Istina, spavao sam skoro cijeli dan, jer je to bio prvi dan kada su bolovi potpuno nestali. Prvi dan u mnogo, mnogo tjedana. Ali probudila sam se u tjeskobi, osjećajući da sam potpuno, potpuno sama, kao zrno pijeska u svemiru, da su Nova godina i Božić, a ja u hospiciju. Sve je ovo izgorjelo.

Ali jednostavno nisam znao. Tada nisam znala da je hospicij život. Nikada nisam imao tako bajnu Novu godinu, tako divan Božić. Nikad nisam imao toliko ljubavi... Imam osjećaj da je Bog sada još bliže. Hospicij je mali komadić raja ovdje na zemlji.

Jako sam zahvalna Bogu što je mojim bližnjima i meni podario takvo iskustvo i priliku da odmorim dušu i tijelo nakon mnogih, mnogih trudova.

Što slijedi nakon svega ovoga? Treba - živjeti!
Šivajte sarafane i lagane haljine od chintza ...
Mislite li da će se sve ovo nositi?
Vjerujem da sve ovo treba sašiti!

živjet ću. Stadij 4 je vrijeme, ponekad kratko, ponekad dugo. Ključ svega ovoga je odsutnost boli. To uopće ne bi trebalo postojati.

Imam puno ideja i planova (imam čak i poslovnu ideju, a s nekima od vas ću se držati u skoroj budućnosti, hehe), i sve ću učiniti najbolje što mogu i mogu... Kako Bog oporuke. I bit će mi drago, prijatelji, za vašu podršku, vašu komunikaciju, ideje, riječi, djela, kreativnost. Stvarajmo, uživajmo i volimo. Ovo je važno i vrlo divno.

Pa općenito ... Češku patku ipak treba kuhati jer je kulinarsko remek-djelo :))) I stvarno pozivam sve koji stignu na nju :)

I još nešto... Za nemali broj mojih prijatelja godina je odjednom počela jako teško, o nekima sam pisao, o nekima nisam, ali jesu. Molim vas da molite sa mnom. Čitam 90. psalam za sve one koji trpe. Molim vas da se i vi pridružite.

I ma kakva vas nesreća pogodila, znajte da je upravo u ovom trenutku boli, očaja i straha Gospodin vrlo, vrlo blizu, i najvjerojatnije - nosi vas na rukama. Može se osjetiti. Vrijedi malo zastati, zašutjeti i poslušati.

Hospicij se zove zdravstvena ustanova u kojoj se liječe neizlječivo bolesni pacijenti u posljednjoj fazi bolesti. Sama riječ dolazi od latinskog "hospitum", što znači gostoprimstvo. Tako su se od 6. stoljeća nazivala odmorišta za putnike. Prvi hospiciji bili su uz ceste kojima su hodali kršćanski hodočasnici. Umorni i iscrpljeni ljudi zaustavljali su se u takvim objektima.

Trenutno u tim ustanovama preživljavaju neizlječivi pacijenti. službena medicina više ne može pomoći. U zemljama ZND-a, pacijenti s rakom obično se smještaju u hospicije. Ove institucije imaju izrazito oprezan, a ponekad čak i zamjerljiv stav. U međuvremenu, vrlo su popularni na Zapadu. Vrijeme je da raskrinkamo glavne mitove o hospicijima i shvatimo koliko ih društvo doista treba.

Hospicij se nedavno pojavio u Rusiji. U Moskvi se specijalizirana ustanova ove vrste za oboljele od raka pojavila još 1903. godine. Inicijativa je potekla od poznatog onkologa, profesora Levshina. Već nekoliko godina prikuplja sredstva u humanitarne svrhe. U Pogodinskoj ulici pojavila se četverokatnica za 65 ljudi. Za ono vrijeme to je bila napredna ustanova, ovdje su se ispitivali preparati s radijem. No 1920-ih ustanova je izgubila svoje izvorne funkcije, pretvarajući se u istraživačku kliniku. U naše vrijeme prvi hospicij otvoren je u Sankt Peterburgu 1994. godine.

Prijem pacijenta u hospicij znači njegovu skoru smrt. Ne shvaćajte ovu instituciju kao kuću smrti. Palijativna skrb poboljšava kvalitetu života. Riječ je o o uklanjanju sindroma boli, ispravno njega bolesnika, podrška psihologa. Boravak u hospiciju nije priprema za smrt, već pokušaj da se život učini što dostojnijim do samog njegova kraja.

U hospicij se primaju samo oboljeli od raka. Pristup palijativnoj skrbi ključan je za svakoga s kroničnom bolešću koja ograničava život. Međunarodne studije su dokazale da 70% pacijenata s takvim problemima može poboljšati kvalitetu života kroz palijativnu skrb. To uključuje osobe s bolestima srca, bubrega, pluća, demencijom ili zatajenja bubrega. Čak i pacijenti s kronična bolest ovdje pronaći podršku, naučiti se nositi sa svojim problemom svakodnevno, ostati aktivan i osjećati se bolje.

U hospiciju se bolni sindromi smanjuju samo uz pomoć lijekova. Palijativna skrb uključuje cijeli kompleks mjere. Ljudi se uče upravljati boli putem duhovne i psihosocijalne skrbi. Sam izraz "sveprožimajuća bol", koji se koristi u hospicijima, uključuje patnju ne samo fizičku, već i psihičku, duhovnu, socijalnu. Ovaj opći stres mora biti uklonjen. U palijativnoj skrbi postoji mjesto za narkotičke lijekove protiv bolova, ali tečaj nije ograničen samo na njih.

Palijativna skrb pruža se samo u hospiciju. Postoji terenska služba hospicija koja pruža palijativnu skrb kod kuće. Liječnici i medicinske sestre mogu podučiti rodbinu kako se pravilno brinuti za bolesne, usaditi im filozofiju hospicija. To što se čovjek više ne može spasiti ne znači da mu se ne može pomoći.

Hospiciji su za starije osobe. Hospicij, uz program palijativne skrbi, dostupan je pacijentima svih dobnih skupina. Ne želim misliti da djeca mogu bolovati od neizlječivih bolesti. U praksi, značajan dio hospicijske skrbi je za bebe koje imaju smrtonosne bolesti ili bolesti koje ograničavaju život. Sami programi palijativne skrbi idealno bi trebali biti pripremljeni za pacijente svih dobnih skupina. Postoje neka skloništa koja su dizajnirana posebno za djecu.

Svi potrebiti dobivaju palijativnu skrb. Svjetski savez organizacija za palijativnu skrb pokazuje da samo jedan od deset pacijenata dobiva potrebnu podršku. I ovo su prosječne brojke za svijet, u Rusiji je još gore. Trenutno samo 40% pacijenata prima palijativnu skrb u moskovskim hospicijima. Bez punopravne takve podrške, sustav medicinske skrbi u zemlji ne može se smatrati potpunim. Izlječivo bolesni trebali bi moći dobiti hospicijsku njegu od specijalista.

Ljudi žive u hospicijima nekoliko dana.Čini se da u hospicijima pacijenti uspiju živjeti svega nekoliko dana, računica je najbolji slučaj traje tjednima. Ali najveća osiguravajuća društva na svijetu nude usluge hospicija na šest mjeseci. Ako je pacijent uspio spasiti život, onda može ostati ovdje i dalje, ili se vratiti ovdje u bilo koje vrijeme. Ponekad odlazak tima profesionalaca čini čuda. Ovdje pacijente doživljavaju kao ljude, a ne ozbiljnu dijagnozu. Kao rezultat toga, dobra njega omogućuje mnogima da žive dulje nego što su liječnici predviđali.

Ući u hospicij znači odustati od borbe. Pacijenti u hospiciju nikada ne odustaju. Zaposlenici se i dalje bore za život pacijenta, nudeći i obitelji da učini isto. Briga se fokusira na nadu. Pokušavaju uvjeriti ljude da neće osjećati bol, da će uskoro moći izaći van, vidjeti svoje unuke za vikend i proslaviti nadolazeću godišnjicu. Uvijek se trebate nadati oporavku, ali u isto vrijeme morate se pripremiti za vjerojatnu budućnost.

Hospicij ubrzava smrt pacijenta. Mnogi se boje odlaska u hospicij, vjerujući da će tamo brže završiti život nego kod kuće. Naime, brojna su istraživanja pokazala da osobe s istom dijagnozom duže žive u hospiciju, za razliku od onih koji odbijaju takvu uslugu. Objekt vam daje mogućnost da živite više posljednjih dana a i kvalitetnije.

Za odbijanje reanimacije hospicij zahtijeva potvrdu. Neki hospiciji zahtijevaju takvu potvrdu, dok drugi ne. Za dobivanje mjesta u hospiciju takav papir uopće nije obavezan. Zapravo, dokument kaže da u slučaju srčanog zastoja pacijent odbija pokušati pokrenuti organ pomoću električna struja. Činjenica je da je ovo prepuno prijeloma rebara. Takav papir vam omogućuje da date dopuštenje da napustite osobu bez mučenja osoblja i sebe. No, potpis se uvijek može opozvati. Svrha hospicija je pomoći osobi, a ne zahtijevati nešto od nje.

Bolje je umrijeti kod kuće nego u hospiciju, bolnici ili staračkom domu. Hospicij nije mjesto, već podrška tima profesionalaca. Rade s ljudima gdje god se nalazili. Hospiciji se mogu nalaziti u domovima, stanovima, prikolicama, skloništima za beskućnike, staračkim domovima i staračkim domovima. Hospicij bi trebao biti na mjestu koje sam pacijent smatra svojim domom.

Hospiciji prestaju davati lijekove.Često ljudi iu posljednjim danima uzimaju drogu s dugog popisa. Odbijanje nekih od njih stvarno može povećati dobrobit ili poboljšati apetit. Ako postoji dijagnoza koja ostavlja nekoliko mjeseci života, onda nema smisla snižavati kolesterol ili liječiti osteoporozu. Dok ste u hospiciju, možete jesti koliko god želite jaja ili sladoleda! Zašto se ne prepustiti šlagu s jagodama? U svakom slučaju, liječnici će dati preporuke koje lijekove više nema smisla uzimati, ali konačna odluka ostaje na samom pacijentu.

Hospicij čini pacijente ovisnicima o drogama. U vrlo malim dozama, lijekovi mogu biti učinkoviti u ublažavanju bolni sindromi i poboljšano disanje. Medicinski tim ima veliko iskustvo u korištenju opojnih droga, dajući ih u takvom volumenu da se pacijent može osjećati bolje i zadržati svoj prijašnji način života. Doze se daju u malim dozama kako ne bi dovele do zamračenja i ne dovele do ovisnosti. Oni koji se boje uzeti droge mogu zamoliti medicinsku sestru da bude s njima nakon prve doze, procjenjujući njihovu udobnost.

Hospicij je skup. Na zapadu usluge hospicija pokrivaju privatna osiguravajuća društva. Mnoga skloništa imaju vlastita sredstva za pokrivanje troškova ili traže načine kako prikupiti sredstva.

Odlazak u hospicij znači da više neće biti moguće komunicirati s liječnikom. U hospiciju rade liječnici bliska suradnja s liječnicima. Zajedno će stvoriti najbolji plan liječenja, optimalan za pacijenta. Samo trebate obavijestiti hospicij da će se konzultacije s vašim liječnikom nastaviti.

Hospicij znači potpuni neuspjeh iz vlastitih odluka. Hospicij je izgrađen prema planu koji je izradio čovjek. Čini se da se pacijent vozi u prijevozu, birajući svoj put. Sve okolo pomaže da automobil radi mirnije.

Hospicij pruža 24-satnu skrb. U hospiciju je tim dostupan 24/7 za pružanje pomoći i liječnička služba. Ali tim nikada ne preuzima odgovornost za brigu i obećava da će pružiti trajna njega odmah reagirati na sve probleme. Nisu svi hospiciji u mogućnosti stalno pratiti svoje pacijente, to treba uzeti u obzir.

Svi hospiciji su isti, bilo da jesu komercijalni projekti ili dobrotvorne ustanove. Svaki hospicij mora pružati određene usluge, ali putovi se često razlikuju. Kao što postoji mnogo poslovnih modela za vođenje restorana, postoje i mogućnosti pružanja skrbi u takvim objektima. Ponekad je za obitelji važno znati rade li s komercijalnim poduzećem ili dobrotvornom organizacijom. Držanje pacijenta u hospiciju može postati vrlo skupo u nedostatku osiguranja.