Nadoknada oštećenja susjednih zuba. Nadoknada slomljenih zuba. Koju kliniku mogu kontaktirati za restauraciju zuba

Nepravovremeno obraćanje pacijenata liječniku za liječenje karijesa, nažalost, još uvijek je akutni problem. Jednom od iznimno neugodnih komplikacija karijesa smatra se dentalna bolest kod koje infekcija karijesnog zuba potpuno razori pulpu (živac u zubu) i izađe izvan korijena u okolna tkiva (parodont) i kost. Karakterističan simptom parodontitisa često je pojava okrugle natečene tvorbe na desni. Ne razumiju svi pacijenti da ako se cista formira u zubnom mesu, posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije nego što mogu zamisliti.

Zašto se cista pojavljuje u desni?

Zapravo, formacija, popularno nazvana gingivalna cista, nije ništa više od fistule ili fistule. Razvojem neliječenog karijesa infekcija prodire kroz tvrda tkiva zuba u pulpu, razarajući je i ubijajući je, a potom i u tkiva oko korijena zuba. Imunološki sustav tijela, reagirajući na napad patogenih mikroorganizama, mobilizira zaštitne krvne stanice na mjesto kronične infekcije (uzročni zub). Tako se u korijenu zuba i oko njega stvara gnoj, što je svojevrsno bojno polje između bakterija i obrambenih snaga organizma.

Cista u ustima - fotografija

Naknadno se nakupina gnoja dalje širi, razara kost i stvara svojevrsnu šupljinu, koju stomatolog vidi na rendgenskoj snimci zahvaćenog zuba. Nastali gnoj neprestano nastoji izaći putem najmanjeg otpora. Ako se ne liječi, infekcija će, postupno rastvarajući kost, krenuti od korijena zuba u usnu šupljinu, prolazeći kroz kost i desni. Na desni će postati uočljiva konveksna tvorevina, često ispunjena crvenkastom ili bijelo-žutom tekućinom. Tada će stjenka desni prsnuti i gnoj će izliti.

U to vrijeme bol se najčešće smanjuje. No, to nije razlog za smirivanje i odgađanje liječenja za kasnije, budući da su patogene bakterije još uvijek u inficiranom zubu i nastavljaju sve više inficirati okolna tkiva. Nakon toga se stvara nova porcija gnoja, koja će opet krvariti iz prethodno formirane fistule.

Što su fistule (ciste) u desnima?

Stol. Cista u zubnom mesu - glavne vrste.

Čimbenici rizika za nastanak fistule (ciste) u desni

1. Odgođeno liječenje karijesa i njegovih komplikacija. Pokretanje bolesti koje uništavaju zub dovodi do njihove progresije i širenja bakterija u usnoj šupljini.

   

2. Loša osobna oralna higijena. Pospješuje nakupljanje plaka, u kojem se množe patogeni mikroorganizmi. Zubno meso se upali, stvaraju se parodontni džepovi u kojima, između ostalog, može zapeti i hrana, što će odmah izazvati oslobađanje gnoja.

   

3. Loše navike. Pušenje znatno ubrzava stvaranje mikrobnog plaka i otežava cirkulaciju krvi u tkivima usne šupljine, onemogućujući im potpunu borbu protiv infekcije.

   

4. Slab imunitet. Može se manifestirati kao sezonske prehlade ili ozbiljne bolesti uzrokovane vanjskim ili unutarnjim čimbenicima (genitalne infekcije, bolesti krvi, autoimune bolesti, beri-beri, izloženost teškim uvjetima). U svakom slučaju, reaktivnost tijela i sposobnost uništavanja patogenih bakterija oštro su smanjeni.

   

5. Jaki stres. U tom slučaju tijelo sve svoje snage usmjerava na borbu protiv stresa, a ne na infekciju, pa lako dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti, uključujući i one povezane sa zubima.

Znakovi fistule (ciste) u desni

Znakovi i vanjske manifestacije najviše će ovisiti o uzroku nastanka fistule. Evo nekih od simptoma:

• bol u zubu prilikom grickanja, žvakanja i tapkanja;
• stvaranje zaobljenog elementa na gumi koji sadrži žućkastu ili crvenu tekućinu;
• oticanje lica s jedne strane;
• oticanje zubnog mesa;
• bol u desnima ili u području gdje je nastala fistula;
• loš dah;

Loš zadah uzrok je mnogih problema

• iritacija desni;
• osjetljivost zuba na hladno ili vruće;
• mučnina;
• oticanje krajnika;
• pojava bolnih zaobljenih formacija ispod čeljusti (natečenih limfnih čvorova);
• bol u uhu;
• loš osjećaj.

Dijagnoza ciste u desni

Da bi se postavila točna dijagnoza, stomatolog će pojasniti redoslijed pojavljivanja simptoma, provesti pažljiv pregled usne šupljine, utvrditi prisutnost karijesa, ispuna, plaka na zubima. Uz pretpostavku o uzročnom zubu, liječnik će napraviti rendgenski pregled, pri čemu će, kako bi provjerio smjer fistule, u nju umetnuti tanki i elastični gutaperka klin (isti onaj kojim se zatvaraju korijeni zuba). ). Tako će odmah postati jasno koji je od susjednih zuba izazvao pojavu gnoja.

Naprednija dijagnostička metoda je kompjutorska tomografija. Omogućit će ne samo određivanje smjera fistule, već i procjenu integriteta kosti, veličine i oblika početnog periradikularnog gnojnog fokusa, njegove blizine važnim strukturama čeljusti.

Kako se liječi fistula (cista) u desnima?

Liječenje nikad neće biti učinkovito dok se ne ukloni izvorni uzrok bolesti. Zato je najvažniji korak u slučaju ciste na zubnom mesu kontaktiranje stručnjaka. Nikakve vrste kućnog liječenja i taktike očekivanja neće očistiti uzročni zub od infekcije, neće ukloniti plak nakupljen iznad i ispod desni, zaražena tkiva. Ako se gnoj pojavi na bilo kojem dijelu tijela, a posebno u usnoj šupljini, odgađanje liječenja može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Dakle, koje su mogućnosti liječenja prilikom posjeta stomatologu?

Ako se bolest pojavila u zapuštenom karijesnom zubu, liječnik će izbušiti uništenu caklinu i dentin, ukloniti mrtvu pulpu, temeljito i dugotrajno ispirati infekciju učinkovitim antisepticima i zapečatiti kanal kako bi zatvorio njegov lumen za bakterije.

Kod supuracije zuba s već izvađenim živcem i zaplombiranim korijenskim kanalom, stomatolog uklanja postojeću plombu, ponovno obrađuje kanal instrumentima i antisepticima te plombira. Mnogo je razloga za upalu oko korijena takvih zuba - od prvobitno nekvalitetne obrade kanala do osobitosti anatomije zuba (skriveni, jako razgranati kanali) i sposobnosti obrambenog sustava organizma.

Tako, primjerice, ako zub ima pretanke i krive korijenske kanale, njegovo liječenje možda neće biti moguće, a pokušaji punjenja samo će dovesti do pogoršanja. U tom slučaju, trebali biste posegnuti za kirurškim liječenjem fistule u desnima.

Ako je zub jako oštećen, a anatomija ga ne dopušta izliječiti ili je došlo do loma stijenke korijena uslijed traume, pristupa se kirurškim metodama liječenja, sa ili bez očuvanja zuba.

Metode očuvanja zuba mogu uključivati ​​uklanjanje jednog od korijena, odsijecanje jednog od vrhova korijena, odvajanje i uklanjanje uzročnog korijena zajedno s dijelom krunice. Ove operacije su prilično skupe, imaju svoje rizike i komplikacije i nisu primjenjive na svim zubima. Njihova učinkovitost nije uvijek dovoljna.

Kod jakih upala i gnojenja, čestih pogoršanja i neuspješnih pokušaja plombiranja, najčešće se uklanja cijeli zub. Nažalost, u nekim slučajevima to je jedini način da se pacijent oslobodi žarišta kronične infekcije koja zahvaća ne samo čeljusnu kost, već i cijelo tijelo u cjelini.

U slučaju da je gnoj nastao zbog bolesti desni, liječnik će obaviti profesionalnu oralnu higijenu, ukloniti naslage iznad i ispod zubnog mesa te očistiti inficirana tkiva u parodontnim džepovima.

Uz bilo koju od navedenih vrsta liječenja, revizija ili ekscizija fistule bit će obvezni korak. Istodobno se uklanjaju novonastala tkiva koja oblažu prolaz kroz koji je došlo do istjecanja gnoja, čime se sprječava pojava ponovne upale i razvoj komplikacija.

Posljedice i komplikacije fistule (ciste) u desni

Izuzetno je važno razumjeti da se sve gnojne upalne bolesti moraju liječiti bez odlaganja. Što se može dogoditi ako ne odete liječniku?

1. Najbezazleniji ishod je gubitak zuba. Nastat će zbog progresivnog razaranja kosti gnojem i bakterijama. Izgubit će svoju stabilizacijsku potporu u obliku okolnog koštanog tkiva i početi popuštati sve dok potpuno ne ispadne iz ležišta.

   

2. Prodiranje infekcije u maksilarne sinuse. Tako će se razviti maksilarni sinusitis (ili, drugim riječima, sinusitis). Ova bolest je vrlo teško i dugotrajno liječenje, nastavljajući svladati pacijenta godinama.

   

3. Stvaranje cista u čeljusti. Cista čeljusti je velika tvorevina nalik šupljini koja zahtijeva veliki kirurški zahvat. U tom slučaju gubi se mnogo koštanog tkiva i potrebno je nadomjestiti gubitak raznim materijalima.

   

4. apsces mozga. Može se dogoditi kada se bakterije šire krvotokom iz dugotrajnog žarišta infekcije.

   

5. Bakterijski endokarditis. Ozbiljna bolest srca, često smrtonosna. Veza između zuba i srca, opet, leži u protoku krvi, noseći infekciju, koja se stalno nakuplja na jednom mjestu (korijen zuba, upaljene desni).

   

6. Apscesi i flegmone na licu i vratu. U tom slučaju, gnojna infekcija prelazi u obližnja tkiva - u području obraza, ispod čeljusti, u području ispred i iza ušnih školjki. Ovi procesi ugrožavaju život pacijenta, značajno pogoršavajući opće stanje. Istodobno, gnoj topi sve što mu se nađe na putu - žile koje idu do mozga, živce, mišiće, kosti, očne jabučice. Uzrok su u većini slučajeva pokvareni zubi.

   

7. Trovanje krvi ili sepsa. U tom slučaju patogeni mikroorganizmi ulaze iz gnojnog žarišta oko korijena zuba izravno u krvotok, šireći se cijelim tijelom i često dovodeći do smrti pacijenta.

Video - Liječenje ciste zuba

Jeste li znali da možete obnoviti zub čak i ako je više od pola uništen? Za nadoknadu frontalnih i bočnih zuba koristi se nadogradnja kompozitima, ugradnja keramičkih ljuskica i inleja te protetika na klinu. A ako je zub uništen zajedno s korijenom, implantacija je prikladna.

Izbor metode estetske restauracije

Prvi stručnjak kojem se morate obratiti je stomatolog-terapeut. Nakon procjene stupnja destrukcije krunskog dijela, stanja parodonta, kosti i periapeksnih tkiva, liječnik će preporučiti jednu od metoda restauracije:

1. Mikroprotetika;
2. zgrada;
3. Montaža igle;
4. Obnavljanje cakline.

Cijena restauratorskih radova i materijala

Cijena zahvata ovisi o stanju krunskog dijela zuba, količini i kvaliteti upotrijebljenih materijala, kao i metodi restauracije koju preferirate.

• Restauracija zuba na klinu koštat će 5000 rubalja,
• Djelomični "popravak" čipa - u 1000 - 3000 rubalja.
• Izgradnja koronarnog dijela visokokvalitetnim fotokompozitima košta oko 4-6 tisuća rubalja.
• Cijena implantata varira od 15 000 rubalja. (Implantium, Južna Koreja i Alpha Bio, Izrael) do 35-40 tisuća rubalja. (Švedski Nobel Biocare i Astra Tech).

Mikroprotetika

Kartice

Mikroprotetika se koristi u prisustvu očuvanog krunskog dijela. Ako je oštećenje značajno, zub se čisti dijamantnim svrdlom, a prazan kavitet se učvršćuje posebnim inlejem.

Ljuskice

Za estetsku restauraciju prednjih zuba koriste se ljuskice - keramičke ili kompozitne obloge na prednjoj površini.

Koraci postupka:

1. Uklanjanje gornjeg sloja cakline.
2. Odabir ljuskica prema boji "nativnih" tkiva pacijenta.
3. Izrada otiska čeljusti i slanje materijala u laboratorij.
4. Ugradnja keramičkih ljuskica.

Prilikom izrade trajnih ljuskica postavljaju se privremene (plastične) tako da ćete nakon prvog posjeta stomatologu izaći s obnovljenim, intaktnim zubima.

Napomena: ljuskice se mogu staviti samo na spremljenu krunicu! U slučaju traumatskih ozljeda, krhotina i odsutnosti krunskog dijela, obnavlja se ekstenzijom ili drugim metodama.

Restauracija zuba ekstenzijom

Ekstenzija je jedna od najbržih i najmanje traumatičnih metoda nadoknade zuba. Stomatolozi preporučuju nadogradnju svjetlosno polimerizirajućim materijalima za:

• defekti u obliku klina;
• čips;
• karijesne lezije.

Ako pacijentu nedostaje više od ½ zuba, koristi se neizravna metoda produljenja krunicom. Stomatolog preparira, zatim na patrljak stavlja umjetnu krunicu. Time se štiti preostalo tvrdo tkivo zuba i njegov korijen od potpunog uništenja.

Idealno rješenje za restauraciju žvačnih zubi koji su maksimalno opterećeni su porculanske metalne ili cirkonske krunice, jer su jače od ostalih materijala. Za obnavljanje prednjih zuba najčešće se koriste klinovi.

Stomatolozi preporučuju ugradnju klina kada je zub razoren do razine gingivnog ruba, a stijenke njegovog krunskog dijela stanjene do 1 mm. Ovo je relativno jeftina tehnologija koja vam omogućuje jačanje korijena i izradu restauracije u jednom posjetu liječniku.

Igle su izrađene od izdržljivih materijala visoke čvrstoće:

• titanij;
• keramika;
• karbonska vlakna.

Strukture od stakloplastike koriste se za restauraciju prednjih zuba, jer su po fizičkim svojstvima i boji slične dentinu.

Prije ugradnje anker klina liječnik izvodi instrumentalnu preparaciju korijenskog kanala, zatim fiksira strukturu i restaurira koronalni dio kompozitom. Kada je korijen značajno zakrivljen duž osi, kanali su zahvaćeni karijesnim procesom, a krunica je potpuno uništena - bolesni zub se uklanja i implantira.

Implantacija

Prva faza nadoknade implantacijom može se provesti odmah nakon uklanjanja: liječnik implantira implantat u koštano tkivo čeljusti. Nakon osteointegracije (srastanja) implantata s periostom, na njega se postavlja abutment (nosač) i umjetna keramička krunica.

Implantacija omogućuje ponovno stvaranje anatomskog oblika, od korijena do krune, bez ozljeđivanja susjednih zuba, kao što se događa kod ugradnje mostnih konstrukcija. Jedini nedostatak metode je njezina cijena: ugradnja jednog implantata od legure titana, cirkonijevog dioksida ili biokompatibilnog materijala Roxolid po cijeni će biti jednaka restauraciji s kompozitima od 3-4 zuba.

Kompozitna restauracija

Svjetlosno polimerizirajućim materijalima stomatolog može obnoviti uništenu krunicu uz prisustvo jednog korijena i na postojećim tvrdim tkivima „izgraditi“ novi zub.

Restauracija kompozitima izvodi se u slojevima:

• prvo se nanose materijali koji su po svojstvima i boji slični prirodnom dentinu;
• zatim je dizajn prekriven prozirnim emajliranim kuglicama.

Najčešća metoda restauracije je s kompozitima na sidrenom klinu. Rok trajanja takvog dizajna, uz korištenje uvezenih fotopolimera, je od 10 do 15 godina.

Materijali za restauraciju zuba

Za rekreaciju anatomskog oblika i funkcija denticije moderna stomatologija koristi fotokompozite Filtek (SAD) i Enamel Plus (Italija). Ovi materijali odlikuju se najmanjom strukturom i prisutnošću velikog izbora nijansi, što vam omogućuje stvaranje najprirodnijeg učinka tijekom obnove. Svjetlosno polimerizirajući kompoziti tvrtke Venus (Njemačka) imaju ultra-visoku čvrstoću i daju osmijehu "sjaj u ogledalu".

Za obnavljanje cakline koriste se gelovi i lakovi koji sadrže fluor Voco, Clinpro, Ftorlak i drugi.

Obnavljanje zubne cakline

Sastav cakline, koja je snažan štit protiv karijesa, sadrži 95% anorganskih tvari, stoga, ako je oštećena i osjetljivost zuba se povećava, stomatolozi preporučuju pribjegavanje postupku remineralizacije.

Za obnavljanje cakline koristite:

• Jednokratno zatvaranje fluoridnim gelom.
• kape za višekratnu upotrebu kod kuće.
• premazivanje fluoridnim lakom.

Silikonske kape koje ponavljaju anatomski oblik zuba izrađuju se pojedinačno za svakog pacijenta. Za manja oštećenja cakline liječnik će preporučiti premaz sredstvom koje sadrži fluor i ljekovitu pastu.

Restauracija zuba kod djece

Trauma i prerano ispadanje mliječnih zubi glavni su razlozi razvoja zagriza kod djeteta, što će u budućnosti zahtijevati skupo ortodontsko liječenje. Opsežan karijesni proces nema ništa manje razornu moć: nakon što je zaustavio korijenski kanal, oštećuje rudimente trajnih zuba. U tim slučajevima čak i pacijenti predškolske dobi trebaju obnoviti tvrda tkiva.

Dječji stomatolog odabire način liječenja na temelju vrste oštećenja, položaja i broja zuba koji nedostaju. To bi mogao biti:

• Preparacija (bušenje) s restauracijom fotokompozitima;
• ugradnja pokretnih pločastih, kliznih, konzolnih ili mostnih proteza.

Stomatolozi podsjećaju: uz naknadnu protetiku za 30-40 godina, svaki spašeni zub bit će "zlata vrijedan". Stoga kažu “ne” uklanjanju i preporučuju pregled u najbližoj klinici koja pruža usluge estetske medicine.

Opsežne karijesne šupljine, upala zubnog mesa ili mehanička trauma mogu ozbiljno uništiti zub od kojeg može ostati samo korijen. Ali to uopće ne znači da se ostaci zuba moraju ukloniti. Suvremena stomatologija ima mnogo alata za vraćanje funkcije i estetike uništenog zuba. Međutim, svaki postupak obnove zuba zahtijeva poštivanje određenih pravila.

Što se podrazumijeva pod augmentacijom zuba?

Ako je od uništenog zuba ostao samo korijen, koristi se metoda ekstenzije koja podrazumijeva sloj po sloj nanošenja kompozitnog materijala različite transparentnosti s baze oštećene dentalne jedinice, nakon čega slijedi brušenje i poliranje (detaljnije u članak:). Ova metoda restauracije omogućuje vam da kruni date oblik i maksimalnu prirodnost zuba.

Uz to, heliokompozit se koristi za umjetničku restauraciju uništenog zuba. Ova metoda se koristi kada je zub odlomljen u samom korijenu (vidi također:). U tom se slučaju u kanal ugrađuje klin oko kojeg se nanosi poseban materijal i oblikuje potreban oblik izgubljenog dijela zuba.

Uvjeti potrebni za obnavljanje pokvarenog zuba iz korijena

Uglavnom su uništeni zubi s uklonjenim živcem (vidi također:). Bez potrebne prehrane, stijenke cakline postaju tanje i lome se pri najmanjem mehaničkom udaru. Zub je u takvoj situaciji nemoguće obnoviti plombom, stoga se koriste ekstenzije i protetika. Izbor ovisi o stupnju karijesa.

Ako se zub raspao, potrebno je što prije javiti se svom stomatologu jer odgađanje može onemogućiti njegovu obnovu.

Ako pacijent nema materijalnih sredstava za rast zuba, liječnik će privremeno staviti plombu kako bi spriječio daljnje uništavanje i time dao svojevrsnu odgodu do trenutka restauracije.

Možete obnoviti oštećeni zub u prisutnosti korijena u sljedećim slučajevima:

Osim toga, za obnavljanje slomljenog ili istrošenog zuba potrebna su velika financijska sredstva (više detalja u članku:). Izgradnja i protetika su skupi zahvati.

Kako se popravljaju slomljeni zubi?

Uništeni zubi sa očuvanim korijenom nadoknađuju se pin elementima ili patrljkom. Izbor metode ovisi o stupnju uništenja zubne jedinice, individualnim karakteristikama tijela i financijskim mogućnostima pacijenta. U svakom slučaju, samo liječnik odlučuje koju metodu treba koristiti. Navedene tehnologije imaju slične principe obnove, ali se mogu značajno razlikovati u cijeni koja ovisi o korištenim materijalima i potrebnim prethodnim postupcima.

S pribadačama

Igla je ortodontska konstrukcija u obliku šipke koja je izrađena od materijala koji je hipoalergenski i biokompatibilan s ljudskim tijelom (stakloplastika, keramika, titan ili druge metalne legure). Najpouzdaniji se smatra element igle izrađen od materijala od ugljičnih vlakana, koji uključuje mikroskopske čestice stakla.

Igle se koriste za obnovu zuba nakon vađenja ili oštećenja. Oni su dizajnirani za jačanje uništene jedinice, povećavajući njenu visinu iznad razine zubnog mesa i obavljaju funkciju potpore za fiksiranje daljnjih struktura i materijala. Pin elementi se koriste za obnavljanje zuba samo u slučajevima kada postoji barem jedna stijenka. Uz potpuno uništenje krunskog dijela, ova vrsta protetike je kontraindicirana.

Postoje 2 vrste pin elemenata:

1. Aktivan. Oni su pričvršćeni u korijen zahvaljujući navoju. Ugradnja ne zahtijeva prethodno širenje korijenskih kanala. Ova vrsta klinova se koristi u slučajevima kada je zub potpuno uništen.
2. Pasivno. Fiksiraju se posebnim sredstvom za cementiranje i koriste se za manje povrede cjelovitosti zuba.

Slomljenu zubnu jedinicu moguće je obnoviti klinom u jednom, najviše dva posjeta liječniku. Prije ugradnje zatičnog elementa radi se rendgensko snimanje kako bi se utvrdio stupanj karijesa i isključila prisutnost granuloma i cista na vrhu korijena zuba. Konstrukcija igle postavlja se na sljedeći način:

1. Po potrebi se uklanjaju karijesne lezije, liječe upalni procesi, uklanjaju se plak i kamenac.
2. Usna šupljina se čisti od zahvaćenih tkiva, nakon čega se tretira antiseptičkim sredstvima.
3. Osovina zatika uvrnuta je u korijen. U tom slučaju, dio strukture, koji se nalazi u šupljini korijena, mora premašiti visinu elementa igle iznad površine desni.
4. Restauracija supragingivalne regije. Zub se obnavlja kompozitnim materijalima.
5. Mljevenje. Višak materijala za punjenje se uklanja, gruba područja se poliraju.

Ova vrsta nakupljanja uništenog zuba (zbog mehaničke traume ili uklanjanja) ima značajan nedostatak - kratak vijek trajanja strukture, u većini slučajeva ne dulji od 4-5 godina. Osim toga, postoji velika vjerojatnost uništenja korijena i razvoja karijesa zbog nedovoljne nepropusnosti. Nemoguće je ukloniti iglu bez oštećenja korijena zbog vrlo jake fiksacije. Na fotografiji je zub saniran iglom.

Korištenje jezička za panj

Ako je zub odlomljen do baze, može se obnoviti pomoću jezička za patrljak, koji je dizajn od 1 ili 2 elementa. Izrađuje se od plastike, keramike, cirkonijevog dioksida ili legura raznih metala.

Najbolje vrste struktura su cirkonij i keramički umetci. Imaju postojanost, visoka estetska svojstva i ne uništavaju tkiva. Međutim, keramika se ne koristi za kutnjake jer ovaj materijal nije u stanju izdržati velika opterećenja žvakanja. Jednodijelne strukture koriste se za obnavljanje jedinica s jednim korijenom, sklopive - s više korijena.

Inleji za batrljak izrađuju se prema individualnim parametrima, u skladu s oblikom oštećenog zuba. Njihove dimenzije bi trebale biti manje od dimenzija restaurirane zubne jedinice, jer se na njih u slojevima nanosi kompozitni materijal ili se stavlja krunica.

Ova metoda, za razliku od prve, je radno intenzivnija, ali istodobno osigurava visoku čvrstoću ugrađene konstrukcije. Osim toga, jezičci za panje imaju dug radni vijek - oko 10 godina.

Nadoknada slomljenog zuba s naknadnom ugradnjom krunice traje u prosjeku 3-4 tjedna. Postupak uključuje sljedeće korake:

Prije postavljanja jezička za patrljak provjerava se stanje korijenskih kanala. Ako stomatolog ortoped ima primjedbi, pacijent se upućuje na liječenje endodontu.

Cijena

Trošak restauracije zuba ovisi o metodi restauracije, materijalu ortodontske strukture, prisutnosti zubnih bolesti i liječenja, cjenovnoj politici klinike i regiji u kojoj se usluga pruža. Ugradnja metalne igle košta u prosjeku 1,5 tisuća rubalja, a stakloplastike 2 tisuće rubalja. Trošak proizvodnje umetka za panj od kobalt-kroma je oko 4,5 tisuća rubalja, od keramike - 10 tisuća rubalja, od cirkonijevog dioksida - 8 tisuća rubalja. Korištenje metalokeramičke krunice koštat će 9 tisuća rubalja, a potpuno keramičke krunice 14 tisuća rubalja.

U modernom svijetu ljudi posvećuju veliku pažnju svom izgledu. Plastična kirurgija, pomlađivanje i druge usluge danas su vrlo popularne. Ništa manje popularna je restauracija zuba. Uostalom, osmijeh je posjetnica osobe. Mnogo ovisi o njoj na prvom susretu. Stoga su ljudi s velikim poštovanjem prema zubnim organima i kada su okrhnuti, deformirani ili uništeni, odmah traže načine kako ispraviti situaciju.

Kada je potrebno obnoviti zub?

Prednji zubi i zubi za žvakanje mogu biti uništeni iz raznih razloga.

Jedan od tih razloga je karijes. Nastaje zbog kiselina koje proizvode ugljikohidrati tijekom njihove fermentacije. Iz tog razloga su slatki zubi najosjetljiviji na takvu bolest, jer je šećer glavni ugljikohidrat.

Izvana, karijes se može odrediti u prisutnosti tamnih mrlja i daljnjeg propadanja zuba. Bolest se može razviti u pulpitis i parodontitis. Ali njegova najstrašnija posljedica je oštećenje tvrdih tkiva. Bolest može dovesti do uništenja većeg dijela zuba, za čije liječenje će biti potrebno ukloniti apsolutno sva oštećena područja.

Također je potrebno obnoviti zub zbog ozljeda čeljusti. Prednji zubi su posebno osjetljivi na ovaj učinak. Tretman ima za cilj vratiti ne samo funkcionalnost zuba, već i estetiku osmijeha. Ovdje je važno izvršiti restauraciju što je prije moguće, jer nesavršenost osmijeha svaki pacijent percipira prilično bolno.

Također je potrebno obnoviti zube:

• na caklini koja ima krhotine, pukotine, nebijeljena mjesta ili je površina potpuno istrošena;
• između kojih postoje praznine koje izgledaju neestetski;
• s malokluzijom.

Vraćanje funkcionalnosti zuba

Pacijenti se često obraćaju stomatologiji sa zahtjevom za vraćanje funkcionalnosti zuba. Potreba za ovim zahvatom najčešće je uzrokovana problemima koji su posljedica upalnog procesa, mehaničkog oštećenja ili karijesa. Vraćajući takav zubni organ, stručnjak ponovno stvara njegov anatomski oblik. A ovaj posao je vrlo mukotrpan.

Važno je voditi računa o položaju zubnog organa tijekom njegove funkcionalne obnove. Teškoća se proteže i na rad s kutnjacima i sjekutićima. Vrlo je teško stvoriti estetski izgled zuba u području osmijeha, jer se oni ne bi trebali razlikovati od pravih.

Liječnik individualno za svakog pacijenta odlučuje kojom metodom će se restaurirati, koji će se materijali i tehnologija koristiti.

Metode ispravljanja

Postoje slučajevi kada je važno vratiti ne samo funkcionalnost zuba, već prvenstveno njegov estetski izgled. Zatim se za restauraciju prakticira korištenje luminira, ljuskica, inleja, krunica i drugih struktura.

Ovisno o složenosti situacije, metode obnove mogu biti sljedeće:

1. Manje krhotine i druge nesavršenosti prednjih i ostalih zubi lako se maskiraju ljuskicama. Također savršeno štite zubne organe od uništenja. Nedostatak takvih uređaja je što njihovo pričvršćivanje zahtijeva prethodno brušenje zdravih zuba. Ali rezultat je odličan. Pacijent dobiva visoko estetsku denticiju.
2. U slučaju kada se zub više ne može plombirati, ali ga je moguće spasiti, koriste se obloge.
3. Krunice su najpopularnija metoda restauracije. Njihove su vrste raznolike, što svakom pacijentu omogućuje odabir najprikladnijeg.
4. Nadoknada kompozitnim materijalima također je dosta česta, posebice kada je u pitanju liječenje karijesa i obnova cakline. Nove tehnike njihove izrade doprinose dobivanju vrlo trajnih i estetskih ispuna. Zbog velikog broja nijansi moguće ih je što točnije uskladiti s bojom prirodne zubne cakline, čime će plomba čak iu zoni osmijeha biti potpuno nevidljiva drugima. Osim visoke estetike i očuvanja što više zdravih zubnih tkiva, prednost ove metode je brzina liječenja.
5. Izbjeći protetiku, kada je zub malo oštećen, moguće je umjetničkom restauracijom. Rezultat ovisi o sposobnosti stomatologa da napravi ovakvu restauraciju, specijalist mora imati umjetničke vještine.
6. Ako je zubni organ slomljen, obnavlja se krunicom ili, ako je oštećenje manje, koristi se kompozitni materijal.
7. Čak i ako je zub više od 50% uništen, može se obnoviti pomoću klina. Za to je važno u kakvom je stanju korijen zubnog organa, a potrebna je i kvalitetna priprema za zahvat. Kako bi se produžio životni vijek tako obnovljene usne šupljine, na klin se postavlja krunica.
8. S jakim razaranjem krunskog dijela zubnog organa zbog raznih bolesti koriste se jezičci za patrljak. Dizajni su pouzdani i visoko precizni. Uz pomoć individualno izrađene konstrukcije umetnute u korijen zuba, učvršćuje se zubna krunica. Krunica može biti keramička, platinasta, zlatna itd.
9. Osim kompozitnim materijalom, caklinu je moguće obnoviti i keramičkim mikroprotezama. Cijena im nije niska, ali rezultat je odličan. Za manje lezije koriste se remineralizirajući spojevi, koji su prilično pristupačni.
10. Implantacija se koristi za obnavljanje koštanog tkiva zuba. Nakon vađenja zuba, umjesto njegovog korijena postavlja se implantat na koji se nadograđuje novi zub. Tako dobiva drugi život.
11. Ako je kutnjak potpuno izgubljen, koristi se protetika. Ovaj postupak gotovo da nema kontraindikacija, a daje prilično kvalitetan rezultat.

Napomena! Zube možete obnoviti čak i ako potpuno nedostaju. A za to uopće nije potrebno staviti implantat ispod svakog izgubljenog zuba - analog živog korijena, a proteza će biti fiksirana 1-3 dana. Za jednu čeljust dovoljno je od 3 do 10-12 implantata (ovisno o stanju čeljusne kosti). Ali najčešća metoda je protokol liječenja, naravno, prilično visok. Ali ako je liječnik odgovorno i profesionalno obavio tretman, novi zubi služit će vam do kraja života.

Stakloplastika

Restauracija zubnih organa stakloplastikom je novi način. Zahvaljujući njemu, uništeni organ se obnavlja i postaje izdržljiviji. Stakloplastika je postala korištena u stomatologiji zbog svoje čvrstoće i savršene sigurnosti za ljudsko tijelo.

Uspoređujući ga s drugim materijalima koji se koriste za restauraciju zuba, treba napomenuti da stakloplastika nije inferiorna u gotovo svim aspektima, au nekim slučajevima čak i pobjeđuje. Velika čvrstoća omogućuje korištenje za proteze i implantate. Zubi nakon restauracije stakloplastikom izgledaju prirodno, zahvaljujući kvaliteti i estetici materijala.

Tehnologija Glassspan

Korištenje Glassspan tehnologije za obnavljanje zuba također je jedna od modernih metoda. Sama tehnologija je fleksibilna keramička veza koja se koristi za obnavljanje prednjih i stražnjih zuba. Ova tehnologija omogućuje korištenje bilo koje vrste dentalnog materijala.

Glassspan tehnologija koristi se kada je potrebno zamijeniti ili obnoviti zubni organ. Izvrsno se dokazala u izradi mostova, privremenih i intermedijarnih, te ljepljivih. Ovom metodom također se stabilizira položaj zahvaćenih zubnih organa.

Tehnologija ne izaziva komplikacije, a vrijeme rehabilitacije njezinom uporabom kraće je nego kod nadoknade zuba klinom ili krunicom.

Kozmetička restauracija

Estetski obnoviti zub znači vratiti mu boju odnosno bjelinu. To također uključuje mikroprotetiku pukotina nastalih na caklini. Stomatolog-kozmetolog izvodi zahvate, koristeći kompozitne materijale i materijale za ispune.

Nakon kozmetičke obnove zuba, stručnjak pacijentu daje preporuke kako skratiti trajanje rehabilitacijskog razdoblja i zadržati atraktivnost zubnog niza što je dulje moguće.

Cijena takvog postupka ovisi o složenosti posla koji se obavlja. Preporučljivo je provesti postupak kozmetičke obnove u specijaliziranoj klinici.

Restauracija fotopolimerima

Restauracija zuba pomoću polimera omogućuje ne samo uklanjanje pukotina i mrlja na zubnoj caklini, već i restauraciju zuba, vraćajući mu željenu boju, oblik i funkcionalnost.

Na početku zahvata zub se obrađuje kako bi se dobio željeni oblik. Zatim se područja koja nedostaju nadograđuju fotopolimerima, ponovno stvarajući željenu veličinu i oblik. Dobiveni rezultat je fiksiran djelovanjem posebne svjetiljke.

Stvrdnuti materijal je poliran tako da ne mijenja svoju nijansu kada je izložen proizvodima za bojenje. Nakon toga, radi očuvanja boje, površina zuba se prekriva posebnom smjesom.

Fotopolimeri ne pomažu u slučajevima:

1. S vrlo oslabljenim korijenom.
2. U prisutnosti upale u korijenskom sustavu.
3. Patološka pokretljivost četvrte faze.
4. Kod nadoknade dva susjedna zuba.

Značajke izgradnje na iglu

Zatik je poseban dizajn koji igra ulogu baze koja zubu pruža pouzdanost tijekom žvakanja. Izrađene su od legura zlata, paladija, titana, nehrđajućeg čelika, kao i keramike, karbonskih vlakana i stakloplastike. Igle su različite po obliku, sastavu i veličini.

Glavne vrste igala:

1. Standardni stožasti ili cilindrični dizajn. Koriste se kada je karijes beznačajan.
2. Individualni dizajni. Izrađuju se uzimajući u obzir reljef korijenskog sustava. Ovi klinovi su vrlo pouzdani i čvrsto drže u korijenskim kanalima.
3. Metalne šipke se koriste kod značajnog karijesa, kada većina nedostaje. Uz njegovu pomoć, zub može izdržati velika opterećenja tijekom žvakanja.
4. Anker klinovi izrađeni su od legura titana.
5. Strukture od stakloplastike su vrlo fleksibilne. Stakloplastika ne reagira sa slinom i oralnim tkivima.
6. Igle od karbonskih vlakana su najmoderniji materijal. Vrlo su izdržljivi i ravnomjerno raspoređuju opterećenje na zubni organ.

Danas se najčešće koriste igle od stakloplastike. Uz njihovu pomoć možete potpuno ispuniti korijenske kanale. Također, stakloplastika dobro komunicira s kompozitnim materijalima, što omogućuje obnavljanje zuba bez krunice.

Prilikom odabira igle važno je uzeti u obzir sljedeće nijanse:

1. Koliko je korijen uništen, kolika je debljina njegovih stijenki, koliko duboko se može postaviti klin.
2. Na kojoj je razini u odnosu na desni zub kolabirao.
3. Kakvom će opterećenju zub biti izložen. Hoće li biti nosač za most ili je samostojeći.
4. Prilikom odabira materijala važno je uzeti u obzir karakteristike pacijenta, mogućnost alergijske reakcije na određeni materijal.

Ugradnja klina je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• poremećaj središnjeg živčanog sustava;
• bolest krvi;
• parodontalni;
• debljina stijenki korijena je manja od dva milimetra;
• potpuni nedostatak krunskog dijela u frontalnom dijelu zuba.

Faze izgradnje na iglu

1. Preparacija kanala zuba posebnim alatima. Njihovo čišćenje i obrada.
2. Umetanje igle u kanale tako da uđe u kost.
3. Fiksiranje proizvoda materijalom za punjenje.
4. Fiksacija krunice, ako je predviđena njena fiksacija.

Obnavljanje cakline

Čvrsta caklina je temelj zdravih zuba. Kada je oslabljen i oštećen, zub može biti zahvaćen karijesom, infekcijama i zubnim naslagama.

Razmotrite glavne načine obnavljanja cakline:

1. Upotreba materijala za punjenje za sanaciju pukotina i strugotina.
2. Jedan od najučinkovitijih načina obnavljanja cakline je fluoridacija. Na zub se nanosi sastav zasićen fluorom koji obnavlja i jača caklinu.
3. Remineralizacija je zasićenje zuba fluorom i kalcijem koji su vrlo korisni za zubne organe.
4. Upotreba ljuskica.
5. Metoda primjene - korištenje slojeva ispunjenih posebnim sastavom.

Restauracija zuba s manjim oštećenjima

Pukotine u zubnoj caklini, njeno stanjivanje, prisutnost međuzubnih prostora i krhotina su manja oštećenja. Za maskiranje se koriste kompozitni materijali. Dakle, obnova se može učiniti jednom posjetom klinici, jer je proces prilično brz.

Suvremeni materijali za restauraciju poprimaju bilo koji oblik, brzo se stvrdnjavaju, imaju vrlo estetski izgled i apsolutno su kompatibilni s tkivima usne šupljine. Njihova struktura je što sličnija strukturi zubne cakline, a oralna sluznica se ne oštećuje tijekom žvakanja.

Prednosti ove metode oporavka:

1. Očuvanje pulpe.
2. Brzina postupka.
3. Maksimalna sličnost sa zubnom caklinom.
4. Mogućnost prilagodbe oblika i veličine.
5. Sposobnost skrivanja manjih nedostataka, poput mrlja.

Faze postupka nadoknade zuba ekstenzijom:

1. Profesionalno čišćenje plaka i kamena, kako bi se pojačao učinak fiksiranja materijala za ispune.
2. Odabir nijanse fotokompozita.
3. Lokalna anestezija ako je potrebno.
4. Bušenje bor strojem područja oštećenih karijesom i potamnjelih ispuna.
5. Izolacija zuba od sline oblogom od lateksa jer vlaga može znatno smanjiti učinkovitost tretmana.
6. Korištenje igle kada je uništeno više od polovice zuba. Služi za normalno podnošenje opterećenja krunice tijekom žvakanja.
7. Nanošenje ispuna u slojevima.
8. Poliranje i brušenje.

Nove tehnologije

Suvremene tehnologije obnove zuba mijenjaju se, usavršavaju svakim danom, a pojavljuju se i nove vrste istih. Proces restauracije uz njihovu pomoć je brz, bezbolan, kvalitetan, a daje učinkovit i trajan rezultat.

Napomena: Glavna značajka novih metoda restauracije je uporaba suvremenih materijala. Kompozitni materijali koji se koriste za rekonstrukciju su vrlo izdržljivi i sigurni.

Proteze izrađene prema novim tehnologijama najviše su kvalitete, osim toga savršeno odgovaraju živim zubnim organima u boji, ponavljajući njihove individualne značajke. Nove tehnologije omogućuju vraćanje izgubljenog zuba od nule, kada nema ostataka koštanog tkiva.

Treba li spašavati pokvarene zube?

Kada se od zuba otkrhne mali komadić ili se na njemu pojavi pukotina, treba ga naravno restaurirati. Ali ako postoji ozbiljnije oštećenje, trebali biste razmisliti o potrebi obnavljanja ovog organa.

Restauracija kompozitima i inlejima dovoljno je sigurna. Emajl tijekom njihove ugradnje malo se obrađuje. Nakon njihovog uklanjanja pacijent može nastaviti svoje uobičajene životne aktivnosti. Što se ne može reći o upotrebi furnira. Njihovim uklanjanjem zubi postaju ranjivi, jer nema zaštite, nedostaje caklina i keramička pločica. Zub će postati što je moguće osjetljiviji na sve iritanse. Također, njegov izgled će jako patiti. Osim toga, kako bi se zamijenile ljuskice, zubi se svaki put iznova bruse, što na kraju dovodi do njihovog stanjivanja, čineći ih neupotrebljivima i zahtijevaju krunice da sakriju nedostatak.

A krunice su već proteza, ne vraćaju, već zamjenjuju zub. Krunice su prilično čvrste i trajat će mnogo duže od ljuskica. Također, njihova će uporaba biti isplativija u odnosu na troškove.

Stoga je važno razmisliti o korištenju keramičkih ploča.

Ako se zub više ne obnavlja, što da radim?

Kada se zub više ne može obnoviti, koristi se krunica. Ali ovo rješenje možda neće raditi u svim slučajevima. Ako je i korijen zuba uništen, ni ugradnja igle neće vas spasiti. Uostalom, krunica će mu biti vrlo teška, a zub će morati biti brušen da bi se ugradio, lišavajući klin vanjske potpore.

Najbolji izlaz u slučaju gubitka zuba zajedno s korijenom je ugradnja proteze na implantat. Unatoč složenosti implantacije, daje vrlo učinkovit rezultat. U kost se ugrađuje metalna šipka koja zamjenjuje korijen zuba i služi kao nosač krunice. Većina implantata dolazi s jamstvom od dvadesetak godina, no ako se pravilno održavaju, mogu trajati i dulje.