Za i protiv biti patolog. Zavod za patološku anatomiju

Patolog je liječnik koji pregledava leševe kako bi utvrdio (potvrdio, opovrgnuo) bilo koju patologiju (bolest) koja je dovela do smrti. Usprkos tehnički napredak, uključujući u medicini, dostupnost visokotehnološke opreme u medicinskim ustanovama i modernim sredstvima dijagnoza, nije uvijek moguće tijekom života pacijenta identificirati bolest na vrijeme i staviti točna dijagnoza kako bi se propisao adekvatan tretman.

Patolog i sudski vještak - sličnosti i razlike

Često postoji zabuna: građani vjeruju da je patolog i sudski medicinski vještak su isti specijalisti. Ali to uopće nije tako.

Službe sudske medicine i patoanatomije objedinjuje jedna stvar - proučavanje leševa i kadaverskog materijala. Zatim postoje očite razlike.

Vještak sudske medicine pregledava leševe ljudi:

Samo prema uputama/uredbama agencija za provođenje zakona (istraga, istražitelji, suci, tužitelji, policija). Drugim riječima, naručitelji forenzičkih vještačenja su agencije za provođenje zakona.
Smrt je nasilna (kriminalna) ili sumnjiva. Oni. leševa ljudi koji su umrli od vanjski uzroci(nož ili prostrijelna rana, trovanje, hipotermija, izloženost teškom tupom predmetu itd.). Zanimljivo je da u pojam "smrt za koju se sumnja da je nastala kao posljedica nasilja" policija može uključiti sve slučajeve pronalaska tijela u kući ili na drugom mjestu bez znakova života. Međutim, obdukcija često utvrđuje uzrok smrti od bolesti, a ne od vanjski faktori. Stoga udio obdukcija koje obavljaju sudski vještaci iz godine u godinu raste, a postotak iznenadne (nenasilne) smrti doseže 80% svih studija (vještačenja).
S ozljedama za koje se sumnja da su jatrogene (prouzročene od strane zdravstvenih radnika). Liječničke pogreške i nemar liječnika, nažalost, neizbježni su. Stoga je potrebno razumjeti razlog nedostatka u odredbi medicinska pomoć bolesniku: objektivni (nedovoljna oprema, težina i prolaznost stanja, kratak boravak u zdravstvena ustanova) ili subjektivni (nebriga, nedovoljna kvalifikacija, nemaran odnos prema poslu).

Patolog pregledava leševe ljudi koji su umrli:

Nenasilna smrt (samo od bolesti);
U zdravstvenoj ustanovi (bolnici). Svaka bolnica ima najmanje jednog stalno zaposlenog patologa.
Patolog ne ispituje samo ljudski leš, već priprema i isječke s mikropreparatima komadića tkiva za pregled pod mikroskopom. To vam omogućuje procjenu slike bolesti na makro i mikroskopskoj razini.

Osim toga, patolog može raditi s tkivima žive osobe. Na primjer, nakon operacije, uzet je komad tkiva dojke kako bi se utvrdila prisutnost stanice raka. Od zaključka patologa do ovaj slučaj ovisi o prognozi za ljudsko zdravlje i količini daljnje kirurške intervencije.

Razmotrite prednosti i troškove profesije patologa:

Očite prednosti

Prva i najvažnija prednost je gotovo 100% sigurnost dijagnoze. Ona je tako visoka jer doktor vidi unutarnji organi i tkanine u punoj veličini. Što jesu, svojim očima. Nije tajna da rendgenski uređaj, magnetska rezonancija, ultrazvučni senzor ili kompjutorska tomografija imaju neke pogreške u reprodukciji i transformaciji dobivene slike. To je neizbježno, tu su u pitanju zakoni fizike i apsorpcijska sposobnost ljudskog tkiva. Čak i uz visoku kvalitetu dobivene slike (na primjer, na MRI), nitko neće dati 100% jamstvo odsutnosti mikroskopskih žarišta tumora. I to ultrazvukom rendgenske studije sjene i uzorak unutarnjih organa naslagani su jedni na druge. Samo vrlo iskusan liječnik radiodijagnostika može pouzdano reći o stanju organa na slici.
Druga zasluga je otkrivanje prethodno neotkrivene patologije. Mnoge bolesti se klinički ne manifestiraju. Osoba može živjeti nekoliko godina s hepatitisom i ne sumnjati da se njegova jetra postupno uništava. Ili se sportaš može baviti aktivnim treninzima, a kongenitalna kardiomiopatija (patološka ekspanzija srčanih šupljina) s lipomatozom (taloženjem lipida) u miokardu će se osjetiti nekoliko godina nakon diplome. sportske karijere. Tijelo može reći puno više o osobi nego što osoba može reći o sebi. Događa se da liječnik, nakon što je tek na obdukciji saznao za prisutnost određene patologije u pokojnika, postavlja pitanje: "Kako je živio s njima?".
Prilika za detaljno i sveobuhvatno proučavanje identificiranog patološki proces u organima – vizualno i pod mikroskopom.

Dosadne mane

Najtužniji nedostatak je rad sa biološki materijal, koji bi mogao biti zaražen. Nažalost, prijenos putem krvi (posjekotine) virusa hepatitisa nije neuobičajen. Osim toga, prilikom otvaranja leša bolesnika koji je preminuo od tuberkuloze, postoji velika opasnost od unosa Mycobacterium tuberculosis u pluća s udahnutim zrakom. Prijenos HIV infekcije obdukcijom je na sreću malo vjerojatan, jer virus imunodeficijencije brzo umire nakon umiranja kako se tijelo počinje hladiti.
Estetsko i sanitarno gledište. Otvaranje unutarnjih organa, pregled tjelesnih šupljina, vađenje krvi nije baš ugodna stvar za oko i nos. Prljati se u krv i izmet za patologa je tipična svakodnevica.

U svakom slučaju, nema nezanimljivih zanimanja, pogotovo u području medicine.

Aktivnosti:

Znanstvena djelatnost:

Vodeći područja istraživanja odjeli su: onkomorfologija, infektivna patologija, uključujući patomorfologiju duboke mikoze, morfofunkcionalna studija endokrilni sustav. Osim toga, zaposlenici se bave istraživanjem imunološki sustav i imunokorekcija, patologija reproduktivni sustavžene i mišićno-koštani sustav. Velika pozornost posvećena je i klasifikacijama bolesti, metodologiji, filozofskim problemima i povijesti medicine.

2 udžbenika i 4 priručnika za medicinska sveučilišta u zemlji;
2 dijagnostička atlasa;
21 znanstvena monografija;
11 kompilacija znanstvenih radova;
42 nastavna pomagala za liječnike;
12 nastavna sredstva za studente (od kojih je jedna izdana 9 puta).

Primljeno 8 patenata za izum. Djelatnici odjela više puta su izlagali na kongresima i forumima različite razine u Njemačkoj, Engleskoj, Francuskoj, Danskoj, Švedskoj, Norveškoj, Italiji, Kini, Južnoj Africi itd.

Po zadnja četvrtina st. Katedra je u više navrata organizirala međunarodne znanstvene forume u St. Petersburgu (s njemačkim i finskim patolozima 90-ih) i na svom sveučilištu (sa švedskim i grčkim patolozima 2005., 2006.). Brojni zaposlenici (N.M. Anichkov, I.A. Danilova, E.V. Gorshkova) više puta su radili u inozemstvu na raznim stranim stipendijama. Godine 2005-07 Odjel je proveo istraživanje o značaju nekih imunogenetskih markera (HLA-antigeni i dr.) u raku jajnika zajedno s Institutom Karolinska (Stockholm).

pod vodstvom dopisnog člana RAS prof. N.M. Anichkov 7 doktorskih i 24 magistarska rada;
pod vodstvom prof. N.M. Hmjelnicki - 1 doktorski i 12 magistarskih radova;
pod vodstvom prof. O.A. Smirnova - 3 doktorske disertacije.

Studentsko znanstveno društvo

Odjel ima krug Studentskog znanstvenog društva (SSS) koji broji od 15 do 30 članova. Učenici, članovi SSS-a, redovito se uključuju u znanstveno istraživanje u skladu s temom odjela. Njihovi najbolji radovi više su puta nagrađivani na federalnoj, gradskoj i lokalnoj razini.

Edukativne aktivnosti:

Trening u klinička specijalizacija a smjer patološka anatomija. Trening u postdiplomske studije smjer patološka anatomija. Stručna prekvalifikacija za liječnike opće medicine i pedijatre prema naredbi MZ br. 415n od 07.07.2009., uža specijalizacija iz patološke anatomije. . Organizacija udaljeni ciklusi u razne gradove Ruska Federacija i susjednih zemalja za školovanje liječnika u specijalnostima "Patološka anatomija", "Klinička laboratorijska (citološka) dijagnostika", "Histologija".

Oko 45 000 komada biopsijskog i kirurškog materijala različitih profila te se napravi 250-280 obdukcija. Redovito se održavaju intrahospitalne kliničke i morfološke tribine različite razine, djelatnici odjela aktivno sudjeluju u radu KILI, LCC i AS. Odjel je dugogodišnji konzultativno-dijagnostički centar patološka anatomija u Sjeverozapadnom saveznom okrugu Ruske Federacije. Oko 50% patologa St. Petersburga obučeno je u Centralnom PAO-u Odjela. Od 2002. prof. N.M. Anichkov - glavni patolog Sjeverozapadnog federalni okrug Ruske Federacije, a od 2011. - član specijalizirane stručne komisije Ministarstva zdravstva Ruske Federacije.

glava Odsjeka dopisni član RAS, prof. glava CPAO izv. S.A.Vinnichuk

N. M. Aničkov na obračunu sa studentima

Voditelj odjela, dopisni član Ruske akademije znanosti, počasni znanstvenik Ruske Federacije, dobitnik nagrade Vlade Ruske Federacije, prof., počasni doktor Sjeverozapadnog državnog medicinskog sveučilišta. Mečnikov,

Nikolaj Milevič Aničkov.

Profesori Odsjeka: Oleg Aleksejevič Smirnov - zamjenik pročelnika Katedre, dekan 3. i 6. tečaja Medicinskog fakulteta, Natalia Mikhailovna Khmelnitskaya - počasni liječnik Ruske Federacije, voditelj poslijediplomsko obrazovanje na odjelu, predsjednik Upravnog odbora Petrogradskog ogranka Ruskog društva patologa, Vadim Semjonovič Čirski - načelnik Središnjeg kliničkog laboratorija Ministarstva obrane Ruske Federacije na Vojnomedicinskoj akademiji S. M. Kirova, Glavni patolog Ministarstva obrane Ruske Federacije , Irina Nikolajevna Ožiganova, Eduard Lvovich Neishtadt, Anatolij Borisovič Markočev, Boris Mojsejevič Ariel.

Izvanredni profesori Katedre: Sipovsky Vasily Georgievich - kandidat medicinskih znanosti, Irina Anatolyevna Danilova - doktor medicinskih znanosti, izvanredni profesor, Igor Nikolayevich Chuprov - doktor medicinskih znanosti, izvanredni profesor, voditelj Krasnogvardeisky Central PAO GPAB (Krasina St., 10) , Viktor Ivanovič Novik - doktor medicinskih znanosti, izvanredni profesor, član Međunarodne akademije za citologiju, regionalni koordinator Udruge kliničkih citologa Ruske Federacije u Sankt Peterburgu i Lenjingradskoj oblasti, Elena Yurievna Kalinina - kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor, predavač, ravnatelj katedre ( dodiplomsko obrazovanje); Sergey Anatolyevich Vinnichuk - kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor, voditelj središnjeg upravnog okruga Sjeverozapadnog državnog medicinskog sveučilišta. I.I. Mečnikov (Piskarevsky pr., 47), Svetlana Vladislavovna Azanchevskaya - kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor, voditelj Primorskog središnjeg PAO GPAB (Severny pr., 1) , Tatyana Alexandrovna Novitskaya - kandidatkinja medicinskih znanosti, izvanredna profesorica, odgovorna za znanstvenu dokumentaciju odjela, voditeljica SSS-a, Vyacheslav Arnoldovich Krulevsky - kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor, zamjenik glavnog liječnika Medicinskog centra Sjeverozapadnog okruga , Vitaliy Anatolievich Kotov - kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor, voditelj Citološkog centra; Predsjednik Komisije za obuku, certifikaciju i kontrolu kvalitete Središnjeg izvršnog vijeća Udruge kliničkih citologa Ruske Federacije; i oko. Glavni specijalist za klinička citologija Odbor za zdravstvo uprave Sankt Peterburga, voditelj odjela (poslijediplomsko obrazovanje), dr. sc. Valentina Alexandrovna Lipova, izvanredni profesor, član Udruženja kliničkih citologa Ruske Federacije, dr. sc. Vera Nikolaevna Ellinidi, izvanredni profesor, Larisa Anvarovna Krasilnikova - kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor, član Udruge kliničkih citologa Ruske Federacije.

Asistenti odjela: Urbansky Alexander Ivanovich - kandidat medicinskih znanosti, Raskin Grigory Alexandrovich - kandidat medicinskih znanosti, Prosvernitsyn Sergey Alekseevich - kandidat medicinskih znanosti, Blum Natalya Mikhailovna.

NA 2011 zbog spajanja sveučilišta – Sanktpeterburške državne medicinske akademije. I.I. Mechnikov i SPbMAPE - došlo je do spajanja odjela za patološku anatomiju ovih sveučilišta u jedan odjel u sklopu novog sveučilišta - Sjeverozapadne države medicinsko sveučilište ih. I.I. Mečnikov. U nastavku je dano Pripovijetka svaki od ovih odjela prije njihovog spajanja.

Povijest Zavoda za patološku anatomiju Državne medicinske akademije Sankt Peterburga. I.I. Mečnikov.E to je dio povijesti sveučilišta koja su imala različita imena i položaj u gradu. Godine 1907. osnovan je Peterburški psihoneurološki institut (PPNI), kasnije preimenovan Državni zavod medicinskog znanja (GIMZ), zatim u 2. Lenjingrad medicinski institut(2. LMI), zatim na Lenjingradskom sanitarno-higijenskom institutu, a 1994. na Sanktpeterburškoj državnoj medicinskoj akademiji. I.I. Mečnikov. Odjeli ovog sveučilišta u različitim su godinama bili smješteni u različitim dijelovima grada. Zavod za patološku anatomiju osnovan je na Psihoneurološkom institutu davne 1913. godine. Zajedno s ostalim odjelima Instituta više je puta mijenjao sjedište. Konačno, 1936. godine spajanjem 2. LMI i Medicinske sveučilišne bolničke tehničke škole (MBT), koja je postojala u tadašnjoj gradskoj bolnici naz. I.I. Mečnikova, udruženo osoblje odjela pronašlo je stalno mjesto u paviljonu 23 na području navedene bolnice. Svih godina na čelu tima patologa bili su poznati znanstvenici. Dolje je sažetak ovih znanstvenika, od 1913. do danas.

Istaknuti patolog prof. G.V. Poduprijeti. Njegovi znanstveni interesi danas su nadaleko poznati. Bili su povezani s problemima tanatologije, onkologije, razvojem kliničkog i morfološkog smjera u patologiji, promicanjem morfo- i patogenetskih principa u proučavanju patoloških procesa.

G.V. Shore sa studentima, 1913

NA 1915-22 Odjel je vodio prof. G.S. Kuleša, koji je unaprijedio nastavni i metodički proces i izradio udžbenik iz patološke anatomije za studente. Područje znanstvenog interesa G.S. Kuleshi je određen zaraznom patologijom s sveobuhvatnom studijom morfoloških, kliničkih i bakterioloških znakova bolesti.

IZ 1923. do 1930. godine Tim je vodio prof. F.F. Sysoev, učenik glavnog histologa prof. A.A. Maksimova. Bavio se proučavanjem ekstramedularne hematopoeze. Po prvi put, znanstveno studentski krug, aktivno se uvodio patogenetski princip konstruiranja post mortem dijagnoze i sustav za usporedbu kliničkih i patoanatomskih dijagnoza.

Svi navedeni profesori, kao i njihovi odsjeci, djelovali su u sklopu jednog sveučilišta, koje je mijenjalo naziv na sljedeći način: PPNI-GIMZ-2 LMI.

NA 1932. godine paralelno, odjel za patološku anatomiju otvoren je u drugoj ustanovi (medicinsko sveučilište-bolnička-tehnička škola, MBT, vidi gore). Osnovao ju je i vodio ju je akademik Akademije znanosti i Akademije medicinskih znanosti SSSR-a, general-pukovnik liječnička služba, dobitnik Staljinove nagrade N.N. Aničkov, najvećeg domaćeg patologa, koji je rad na MBT-u spajao s poslovima načelnika odgovarajućih odjela Vojnomedicinske akademije i Zavoda za eksperimentalnu medicinu. Uz organiziranje života katedrale, N. N. Anichkov uspostavio je rad prosektora, uveo redovite bolničke kliničke i morfološke analize i konferencije. Studirali su članovi njegova odjela na MBT-u raznih problema ateroskleroza, patologija retikuloendotelnog sustava i zarazne bolesti. Višestrana znanstvena djelatnost, znanstvena otkrića, kao i druge zasluge N.N. Anichkov su dobro poznati. Nakon toga, N.N. Anichkov je postao predsjednik Akademije medicinskih znanosti SSSR-a (1946-53), član mnogih inozemnih akademija, vlasnik mnogih naslova i nagrada. Njegovo otkriće o ulozi kolesterola u patogenezi ateroskleroze jedno je od 10 najvećih otkrića u svjetskoj medicini (vidi internetske enciklopedije).

N.N. Aničkov (desno) sa studentima i osobljem: prov. PAO, izv. prof. I.A. Kraft, izv. prof. tj. Levin i magarac. K.M. Danilova, 1934

Nadalje, kao što je gore spomenuto, u 1936. godine došlo je do spajanja 2. LMI i MBT-a. Odjeli za patološku anatomiju ovih sveučilišta ujedinili su se na temelju bolnice. I.I. Mečnikova pod općim nadzorom prof. S.S. Weil. Tijekom tog razdoblja znanstveni interesi tima odlikovali su se velikom svestranošću. Odjel je provodio istraživanja patologije probavni sustav(gastritis, peptički ulkus, tumori), miokard (upalne lezije, srčani udar, itd.), autonomni živčani sustav.

NA 1939-41 odjel je kratko vrijeme vodio akademik Akademije medicinskih znanosti SSSR-a L.M. Šabad, glavni onkomorfolog i onkolog. Tijekom tog razdoblja zaposlenici su počeli proučavati probleme eksperimentalna onkologija. Nakon toga, L.M. Shabad, jedan od utemeljitelja eksperimentalne onkologije u zemlji, postao je voditelj odjela Onkološke znanstveni centar u Moskvi.

Tijekom godina Velikog Domovinski rat Pri sveučilištu je djelovala velika vojna bolnica. Mnogi zaposlenici odjela borili su se na frontovima. Preostali kadar, unatoč izuzetno teškim uvjetima, pružao je redovite dijagnostički rad: i autopsija i histologija. Njihov radni podvig zauvijek je upisan u povijest opsade Lenjingrada. Tijekom blokade, asistenti katedre I.E. Levin i V.M. Gakkel, koji je radio do posljednjeg dana.

Poslijeratne stranice povijesti odjela povezane su s imenom njegovog novog voditelja, dopisnog člana Akademije medicinskih znanosti SSSR-a V.D. Zinzerling. Unatoč teškim gospodarskim i životnim uvjetima, stvarao se novi obrazovni i proizvodni proces. Znanstveni interesi kolektiva u ovom je razdoblju pokrivao probleme zaraznih i vaskularne patologije, iscrpljenost. Proučavana je patogeneza i morfogeneza pneumonije. Postignuća u ovoj oblasti omogućila su V.D. Zinzerlinga da formulira novu i progresivnu doktrinu pneumonije.

NA 1960-81. Odjel je vodio zaslužni djelatnik znanosti RSFSR-a prof. DI. Golovin koji je uveo mnoge inovacije u proces studiranja- programirani nadzor, stvaranje mikro i makro muzeja, tabelarnog fonda i sl. - kao iu radu prosektora (ciklički sustav rada liječnika, kartoteke i bogata arhiva). Zaposlenici su se bavili proučavanjem problema histo- i morfogeneze humanih tumora, poboljšavanjem njihove klasifikacije i dijagnostike. Godine 1975. D.I. Golovin je objavio Atlas ljudskih tumora, koji je niz godina bio popularan dijagnostički vodič za sovjetske patologe.

IZ 1984. godine i danas odjel vodi dopisni član Ruske akademije znanosti, zaslužni znanstvenik Ruske Federacije, dobitnik Nagrade Vlade Ruske Federacije, prof. N.M. Aničkov. Puno je učinio za daljnje unapređenje obrazovnog i znanstvenog rada tima. Bio je jedan od prvih koji je proučavao neuroendokrini sustav raznih organa u uvjetima tumorskih i netumorskih promjena primijenio originalnu metodu brojanja Y- i X-kromatinskih tjelešaca za procjenu proliferativnog potencijala različitih tkiva tijekom rasta tumora, proučavao patogenetsku ulogu limfangiona tijekom metastaziranja maligne neoplazme, stvorio je i unaprijedio niz onkomorfoloških klasifikacija. Do 2012. godine N.M. Anichkov je objavio više od 300 znanstvenih radova, od čega (kao koautor) - 7 monografija, 2 udžbenika za sveučilišta, 1 atlas i 5 priručnika. Objavio je oko 30 članaka u časopisima u SAD-u, Njemačkoj, Švedskoj i drugim zemljama. N.M. Anichkov - glavni patolog Sjeverozapadnog saveznog okruga Ruske Federacije, potpredsjednik Ruskog društva patologa, član uredništva raznih stručnih časopisa, član EMC UMO-a za patološku anatomiju, stručnjak Centra za Neovisna ekspertiza Nacionalne liječničke komore Ruske Federacije.

Povijest Zavoda za patološku anatomiju SPbMAPO.

Priča je počela u 1885. godine Odjel je osnovan u sklopu Kliničkog zavoda velika kneginja Helena Pavlovna, koja je 1896. godine dobila titulu Carskog instituta. Od samog početka jedna od najvažnijih zadaća ove ustanove bila je poslijediplomska izobrazba liječnika. Godine 1924. institut je dobio novo ime, dobro poznato Lenjingrađanima, koje je zadržalo cijelo sovjetsko razdoblje - Državni institut za usavršavanje liječnika (GIDUV). Godine 1993. GIDUV je transformiran u St. Petersburg medicinske akademije poslijediplomsko obrazovanje - SPbMAPE.

Za više od 100 godina rada Katedre za patološku anatomiju ovog sveučilišta vodili su poznati znanstvenici: M.I. Afanasiev, N.V. Petrov, S.P. Shueninov, F.Ya. Chistovich, M.K. Dahl, M.F. Glazunov, P.V. Šipovski, O.K. Hmjelnicki, V.L. Belyanin, N.M. Hmjelnickaja.

Prvi pročelnik katedre - profesor patološke anatomije Kliničkog zavoda za poslijediplomsko medicinsko obrazovanje MI. Afanasjev(1889-1891 - ravnatelj, 1891-1910 - voditelj terapeutske klinike). Njegovi glavni znanstveni radovi su iz struke zarazna patologija i bakteriologije. MI. Afanasjev je studirao zarazne bolesti- kolera, gripa, kuga, malarija, hripavac - prvi izoliran (1886.) čista kultura blistava gljiva od osobe s aktinomikozom. Razvio je i unaprijedio brojne metode bakteriološka istraživanja. U Rusiji je uveo sustavnu nastavu bakteriologije. Postao je utemeljitelj mikrobiološke škole.

NA 1892. godine Odjel je vodio prof. N.V. Petrov. Bavio se i infektivnom patologijom, posebno antraks, lišmanijaza, a također je razvio i klasifikaciju uzroka smrti. Osim toga, N.V. Petrov je izabran za prvog predsjednika tada jedinog znanstvenog Društva patologa u Rusiji, osnovanog 1909. godine na inicijativu L.V. Sobolev i G.V. Shora.

Nadalje, odjel je vodio prof. S.P. Šueninov. Radio je kao sudski medicinar i patolog. Bavio se različitim pitanjima patološke anatomije i objavio 25 znanstvenih radova. S.P. Šueninov je imao odlično iskustvo organizacijske, znanstvene, nastavne i praktični rad. Dugi niz godina bio je predsjednik Ruskog društva patologa. Godine 1916. objavio je monografiju "Tehnika patološkog i histološkog ispitivanja".

Sljedeći šef odjela ( 1921-41.) - prof. F.Ya. Čistovič Bio je i sudski vještak i patolog. Posjeduje studije lezija mozga uzročnikom azijske kolere, rad na rahitisu, tuberkulozi, upali pluća i patologiji cirkulacijskog sustava. Proučavao je promjene u porazu kemijskih bojnih agenasa. F.Ya. Chistovich je otkrio specifične proteine - precipitine, koji su bili osnova za razvoj metode za određivanje vrste ljudske krvi, koja omogućuje razlikovanje potonje od krvi životinja. Ova metoda, nazvana Chistovicheva reakcija, primljena je široka primjena u sudskoj medicini.

U tragičnim danima opsade Lenjingrada katedru na GIDUV-u vodio je prof. M.K. Dal. Tijekom najteže 1942. godine radio je kao glavni patolog Lenjingrada i ujedno - glavni patolog centra za evakuaciju na prvoj crti (Lenjingrad je u to vrijeme bio "prednji grad"). Prema njegovim riječima, on je "spojio dva lica - civilno i vojno". Moram reći da je centar za evakuaciju na prvoj liniji imao oko 100 tisuća kreveta, stopa smrtnosti bila je ogromna, a količina rada patologa prelazila je sve zamislive granice. Glavni zadatak M.K. Dahl je - na sve moguće načine pridonio prevenciji masovnih zaraznih bolesti - ali je svojim radom dao i vrijedan doprinos proučavanju patologije gladi.

Nakon rata odjel je preuzeo istaknuti patolog i onkomorfolog, akademik Akademije medicinskih znanosti SSSR-a. M.F. Glazunov koji je to vodio 1946-51. Tijekom ratnih godina radio je kao glavni patolog sovjetska vojska(1942.-44.) te je puno učinio na evidentiranju i analizi uzroka smrti od borbenih ozljeda u raznim fazama evakuacije ranjenika. U znanstvenoj baštini M.F. Glazunov, mogu se razlikovati 2 skupine radova posvećenih općoj i posebnoj onkomorfologiji, kao i raznim problemima patološke anatomije (vitalno bojenje tkiva, patologija rana, beriberi C, itd.). Evo glavnih rezultata: proučavana je struktura i histološka klasifikacija tumora, pitanja progresije i histogeneze neoplazmi, biološki potencijali tumorsko tkivo prema morfološkim parametrima. To se odražava u poglavljima priručnika " Maligni tumori"(pod uredništvom N.N. Petrova i S.A. Holdina, 1962.). Monografija M.F. Glazunov o tumorima jajnika. Nudi ne samo izvornu histološku klasifikaciju ovih neoplazmi, već i njihove detaljne karakteristike s diferencijalno dijagnostičkim pokazateljima. Članci M.F. Glazunova o dishormonalnoj hiperplaziji mliječnih žlijezda, švanomu, melanomu, keratoakantomu i angiofibromatozi.

NA 1952-62 Odjel je vodio prof. P.V. Šipovski. Proučavao je značajke patogeneze endemske guše, njegova monografija "Kompenzacijske i reparativne reakcije koštano tkivo“(1961.) ni danas nije izgubila na značaju. Tijekom ovih godina nastavnici Odsjeka veliku su pozornost posvetili metodičkim pitanjima. Dakle, G.A. Merkulov je objavio "Tečaj histološke tehnike", koji je brzo stekao popularnost među liječnicima.

Nadalje za 33 godine ( 1963-96 godine) odjel GIDUVa-SPbMAPE vodio je prof. U REDU. Hmjelnicki, dopisni član Akademije medicinskih znanosti SSSR-a, zatim Ruske akademije medicinskih znanosti, počasni znanstvenik Ruske Federacije, laureat Nagrade Vijeća ministara SSSR-a. Njegov rad na patologiji opeklinske bolesti, tuberkuloze, mikoza, lezija endokrinog sustava, gastrointestinalni trakt i krvno-moždana barijera su naširoko poznati. Mnogo vrijednih znanstveni rezultati te publikacije vezane uz problematiku privatne onkomorfologije, patologije ženskih spolnih organa, APUD-sustava, koštani sustav. U REDU. Platio je i Hmjelnicki veliku pažnju opća pitanja patologije, uključujući filozofske teme medicine, doktrinu dijagnoze i bolesti i povijest patologije. Od 1968. organiziraju se doživotni ciklusi posjeta morfološka dijagnostika u raznim gradovima Rusije i susjednih zemalja. Godine 1982. stvoren je prvi u zemlji tečaj kliničke citologije, a kasnije je naziv odjela promijenjen - Zavod za patološku anatomiju s tečajem citologije. U REDU. Khmelnitsky je bio glavni patolog Lenjingrada i više od 20 godina vodio je znanstveno društvo patologa našeg grada. Bio je član uredništva niza stručnih časopisa, predsjedništava odbora All-Union i Ruskih društava patologa.

NA 1996-2005 gg. na čelu katedre bio je zaslužni djelatnik Visoke škole prof. V.L. Belyanin. Kao generalni patolog, koncentrirao je svoje istraživačke interese oko problema infektivne patologije i morfologije imunoloških odgovora. On i njegovi kolege u različitim su godinama saželi i objavili podatke o gripi, aspergilozi, salmonelozi, meningokokcemiji i drugim infekcijama. V.L. Belyanin je nastavio proučavati morfogenezu kandidijaze, oportunističkih infekcija, poremećaja specifični otpor. Neki od njegovih radova bili su posvećeni patologiji limfni čvorovi, onkomorfologija, povijest patologije.

NA 2005-2011 gg. Odjel u SPbMAPO-u vodio je počasni liječnik Ruske Federacije prof. N.M. Hmjelnicki. Na popis znanstveni problemi koje je razvila uključivale su: funkcionalnu morfologiju nepčanih tonzila, patologiju nadbubrežnih feokromocitoma, komparativnu morfologiju raka dojke, suvremena pitanja klinička patomorfologija. Od 2006. program prekvalifikacije za stručnjake s višom medicinsko obrazovanje u osnovnim specijalnostima "Medicina" i "Pedijatrija", što vam omogućuje da dobijete certifikat u specijalnosti "Patološka anatomija". Trajanje programa obuke je 3,5 mjeseca. (504 sata). Godine 2010.-11 odjel je dobio ime po O.K. Hmjelnicki. N.M. Khmelnitskaya je i dalje predsjednica odbora peterburškog ogranka Ruskog društva patologa, članica predsjedništva Ruskog društva patologa, stručnjak znanstveno-tehnička sfera Republički istraživački znanstveno-savjetodavni centar za vještačenja.

Pronalaženje pogreške u tekstu, odaberite je i pritisnite Ctrl + Enter

Patolog je stručnjak za identifikaciju sve vrste patologija temeljen normalna struktura anatomija ljudskog tijela.

Patolog(od grčkog páthos - patnja, bolest; anatome - disekcija) - specijalist patološke anatomije. Bavi se identifikacijom svih vrsta patologija na temelju normalne strukture anatomije ljudskog tijela. Zanimanje je primjereno onima koje zanimaju kemija i biologija (pogledajte izbor zanimanja za interese za školske predmete).

Značajke profesije

Patolog je liječnik s višom stručnom spremom. Ali on nije na terapiji. Sami stručnjaci, ukratko, sebe nazivaju patoanatomima. Ali u svakom slučaju, već po nazivu jasno je da se bave obdukcijom mrtvih. Postmortem obdukcija naziva autopsija (od grč. auto – sam i opsis – viđenje). Sve što je tijekom života bilo skriveno postaje vidljivo na stolu kod patologa. Stoga liječnici imaju takvu šalu: patolog je najbolji dijagnostičar. Bavi se i intravitalnim istraživanjima - proučava tkiva oboljelih organa kako bi otkrio sadrže li u njima stanice raka. Ovo je neophodno za planiranje operacije i daljnje liječenje. Patolog postavlja dijagnozu pregledom najtanjeg dijela tkiva pod mikroskopom.

Posao patologa sličan je onom medicinskog istražitelja. Ali ipak postoje razlike. Patolog pregledava tijela ljudi koji su umrli u bolnici u kolima hitne pomoći. Za što? Ako se dijagnoza nije mogla uspostaviti tijekom života, autopsija će pomoći u tome. Osim toga, potrebno je saznati je li pogreška u dijagnozi postala uzrok smrti ili drugo liječničke pogreške. Istraga je obavezna ako postoji sumnja na infekcija. Konačna dijagnoza se postavlja kada se sva tkiva pregledaju pod mikroskopom. Neki testovi, poput onih za otkrivanje kemijske tvari, već se provode u drugim laboratorijima, gdje patolog šalje preparate (uzorke tkiva).

Treba imati na umu da patolog pomaže liječniku (kirurgu) u postavljanju dijagnoze živog pacijenta. Patolog za to analizira živa tkiva, pa se njegova pomoć u postavljanju dijagnoze teško može precijeniti.

Svi slučajevi kada je potrebno postaviti dijagnozu za života ili nakon smrti, smrti tijekom operacije - zahtijevaju istraživanje i raspravu u medicinskoj zajednici. Podaci dežurnog liječnika uspoređuju se s podacima obdukcije, nakon čega se donosi zaključak je li liječenje ispravno ili je bilo ispravno. Patolog obavlja obdukciju ako je osoba umrla kod kuće, uzrok smrti je nejasan, ali nema tragova nasilja.

Liječnik sudske medicine obično radi prema nalogu istražitelja ili suda. Provodi i obdukciju, ali samo ako postoji sumnja na nasilnu smrt. Ili ako tijelo nije identificirano. Također pregledava materijalne dokaze (tragove krvi). Ali radi i sa živim ljudima – žrtvama zločina: pregledava ozljede na tijelu.

Radno mjesto

Plaća

Plaća od 28.03.2019

Rusija 20000—80000 ₽

Važne kvalitete

marljivost, strpljenje, dobro pamćenje, analitičko razmišljanje, stručna erudicija.

Znanje i vještine

Za ispravnu dijagnozu morate poznavati fiziologiju, kao i mnoge bolesti i sindrome, te zamisliti kako se manifestiraju.

Obuka patologa

Da biste postali patolog (kao i patolog), trebate završiti medicinsku školu.

Patolog je specijalist koji se bavi identificiranjem svih vrsta patologija na temelju normalne strukture anatomije ljudskog tijela.

Značajke profesije

Patolog je liječnik s višom stručnom spremom. Ali on nije na terapiji. Sami stručnjaci, ukratko, sebe nazivaju patoanatomima. Ali u svakom slučaju, već po nazivu jasno je da se bave obdukcijom mrtvih. Post mortem obdukcija se naziva autopsija (od grčkog auto - ja i opsis - viđenje). Sve što je tijekom života bilo skriveno postaje vidljivo na stolu kod patologa. Stoga liječnici imaju takvu šalu: patolog je najbolji dijagnostičar. Bavi se i intravitalnim istraživanjima - proučava tkiva oboljelih organa kako bi otkrio sadrže li u njima stanice raka. To je potrebno za planiranje operacije i daljnje liječenje. Patolog postavlja dijagnozu pregledom najtanjeg dijela tkiva pod mikroskopom.

Posao patologa sličan je onom medicinskog istražitelja. Ali ipak postoje razlike. Patolog pregledava tijela ljudi koji su umrli u bolnici u kolima hitne pomoći. Za što? Ako se dijagnoza nije mogla uspostaviti tijekom života, autopsija će pomoći u tome. Osim toga, potrebno je saznati je li pogreška u dijagnozi postala uzrok smrti, jesu li učinjene druge medicinske pogreške. Istraživanje je obavezno ako postoji sumnja na zaraznu bolest. Konačna dijagnoza se postavlja kada se sva tkiva pregledaju pod mikroskopom. Neki testovi, primjerice, za detekciju kemikalija, već se provode u drugim laboratorijima, gdje patolog šalje preparate (uzorke tkiva).

Radno mjesto

Plaća

Plaća od 28.03.2019

Rusija 20000—80000 ₽

Važne kvalitete

Skrupuloznost, strpljivost, dobro pamćenje, analitičko razmišljanje, profesionalna erudicija.

Znanje i vještine

Za ispravnu dijagnozu morate poznavati fiziologiju, kao i mnoge bolesti i sindrome, te zamisliti kako se manifestiraju.

Obuka patologa

Da biste postali patolog (kao i patolog), trebate završiti medicinsku školu.

Patolog je liječnik koji secira mrtva tijela. utvrđeni uzrok smrt i potvrdi dijagnozu koja je dovela do smrti ili je opovrgne navodeći liječničku pogrešku.

Osim toga, patolog se bavi utvrđivanjem patologije koja je uzrokovala smrt, navodeći to u zaključku o smrti pacijenta. On provodi autopsiju (pregled tkiva leša) i proučavanje stanica ili postoperativnog materijala uzetog za biopsiju in vivo. Uz neslaganje kliničke i patoanatomske dijagnoze, slučaj smrtonosni ishod podliježu detaljna analiza na konziliju liječnika ili medicinskoj konferenciji.

Rad patologa uključuje:

Proučavanje okidača bolesti i mehanizma njezina razvoja.
Identifikacija komplikacija i karakterističnih morfoloških promjena.
Predviđanje mogućeg ishoda bolesti.
Opis obrazaca pojave i tijeka patologije, koji je neophodan studentima medicine i liječnicima.
Proučavanje problema koji su kao rezultat toga nastali nepravilno liječenje pacijent, i lijekovi i operativni način, fizioterapija, terapija vježbanjem, medicinske manipulacije.
Intravitalna ili post mortem histološka dijagnoza.

Djelatnost patologa omogućuje Ministarstvu zdravstva dobivanje pouzdanih podataka o stopi smrtnosti od različite patologije i razviti preventivne mjere za njegovo smanjenje.

Treba napomenuti da je obdukcija leševa u medicinska organizacija ne provodi se uvijek. Srodnici imaju pravo odbiti obdukciju iz vjerskih i drugih razloga. Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije utvrdilo je jasan popis razloga koji omogućuju ne otvaranje pokojnika.

Patolog je u kontaktu s kolegama svih specijalnosti, jer se bavi rezultatima njihova liječenja, ocjenjuje ispravnost dijagnoze. Posebno blisko - s pedijatrima, kirurzima, onkolozima. U patologiji postoji zasebna specijalizacija: pedijatar patolog koji radi obdukcije djece svih dobi i fetusa kasna faza razvoj.

Zanimanje patologa iznimno je traženo jer su potrebna desetljeća da se postigne profesionalna izvrsnost. Međutim, vrlo malo liječnika može po svojoj prirodi i osobnim kvalitetama postati dobar specijalist.

Specijalist provodi autopsiju i histološke studije.

Koja je razlika između patologa i medicinskog istražitelja?

Obično se ocjenjuje iskustvo, vještina i kvaliteta rada liječnika kvalifikacijske kategorije , koji se može dobiti zaštitom istraživački rad. Tijekom obrane povjerenstvo ocjenjuje osposobljenost liječnika u području dijagnostike, liječenja, prevencije, kao i relevantnost njegovih znanja.

Koje su kvalifikacijske kategorije?

drugi - preko 3 godine iskustva;
prvi - više od 7 godina iskustva;
viša - više od 10 godina iskustva.

Kvalifikacijska kategorija omogućuje vam obnašanje visokih pozicija u medicinskim ustanovama, pravo na povećanje plaće, status u profesionalnom okruženju i visoko povjerenje pacijenata. Još više poštovanja može se steći govoreći na konferencijama, simpozijima i stvarajući znanstveni članci i posao.

Liječnik ima pravo ne ispunjavati uvjete, ali to će spriječiti njegovu karijeru i profesionalni razvoj.

plaća patologa

Opći raspon prihoda je sljedeći: patolozi zarađuju od 11.000 do 130.000 rubalja mjesečno. Hitno potrebni patolozi Novosibirska regija, Krasnoyarsk region, regija Kemerovo. Najmanju plaću dobili smo od liječnika u jednoj od bolnica u Stavropolju - 11.000 rubalja mjesečno. Maksimum je pronađen u bolnici br. 40 u Sankt Peterburgu - 130.000 rubalja mjesečno.

Prosječna plaća patologa je 40.000 rubalja mjesečno.

Gdje dobiti obuku

Osim više obrazovanje Na tržištu postoji niz kratkoročnih obuka, koje obično traju od tjedan do godinu dana.

Međuregionalna akademija dodatnog stručnog obrazovanja (MADPO) izvodi nastavu u smjeru "" i izdaje diplomu i potvrdu.