Antraks. Antraks: simptomi kod ljudi

Antraks, zarazna bolest poznata od davnina, nekada je imala i druga imena “sveta vatra”, “perzijska vatra”.

Uzročnik patologije opisao je 1849-1850 tri istraživača: A. Pollender, F. Brawell i K. Daven. Godine 1876. R. Koch ga je izolirao u čistoj kulturi. Od svih bakterija patogenih za čovjeka prvi je otkriven uzročnik antraksa.

Terapeut: Azaliya Solntseva ✓ Članak provjerio Dr.

Antraks kod ljudi

Rijetka, ali ozbiljna bolest koju uzrokuje bakterija Bacillus anthracis, koja je sposobna proizvoditi spore. Antraks uglavnom pogađa stoku i divlje životinje. Ljudi se mogu zaraziti izravnim ili neizravnim kontaktom s bolesnim životinjama, vunom, mesom ili kožom.

Još nije dokazano da se antraks prenosi među ljudima, ali je moguće da kožne lezije u ovoj patologiji mogu biti zarazne izravnim kontaktom. Tipično, bakterije ulaze u tijelo kroz rane na koži, kao i jedući kontaminirano meso ili udišući spore.

Većina slučajeva su dermalni (95%), ostali su inhalacijski (5%) i gastrointestinalni (<1%). Признаки и симптомы сибирской язвы у человека могут варьироваться от язвочек на поверхности до рвоты и шока. Быстрое лечение антибиотиками может помочь в большинстве случаев инфекций.

Ali mnogi ljudi ne znaju da imaju bolest sve dok ne bude prekasno. Razvijeno je cjepivo za sprječavanje antraksa. Daje se vojsci i drugim osobama s visokim rizikom.

Antraks uzrokovan udisanjem spora (inhalacija) obično je smrtonosan, a simptomi često počinju nekoliko dana nakon izlaganja bacilu.

Mnogi Europljani upoznati su s ovom patologijom zbog slučaja biološkog terorizma. Napad se dogodio 2001. Tijekom napada netko je putem pošte namjerno proširio antraks diljem Sjedinjenih Država. Preminulo je 5 osoba, a oboljele su 22 osobe.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

www.medlineplus.gov

Uzročnik ove patologije

Patologiju uzrokuje bakterija Bacillus anthracis, koja je u obliku štapa, obično ravna, ali može biti blago zakrivljena. Promjer mikroba je 1-1,5 mikrona, a duljina 3-10 mikrona. Bacili na čvrstim hranjivim podlogama teže stvaranju dugih lanaca (kolonija), koji se sastoje od pojedinačnih niti mikroorganizama, tvoreći takozvanu "lavlju grivu".

Bacillus anthracis, uzročnik, stvara kapsulu sličnu želeu koja se lako može vidjeti pod mikroskopom koristeći metilensko plavo kao mrlju. Bacili najbolje rastu u okruženju ugljičnog dioksida. Budući da su te bakterije anaerobi.

Izvan tijela i pod nepovoljnim uvjetima sposobni su stvarati spore koje ne premašuju veličinu stanične stijenke bakterije. Bakterije izlučuju opasne tvari – toksine, koji su glavni uzrok smrti bolesnika. Te tvari uzrokuju oticanje i nekrozu tkiva kod ljudi.

emedicine.medscape.com

Koji simptomi izazivaju kontroverzu kod osobe

Ovisno o putu ulaska spora, pacijenti se mogu žaliti na kožne, respiratorne ili gastrointestinalne manifestacije patologije. Razdoblje inkubacije je različito za svaki oblik infekcije.

Kutani oblik bolesti:

• simptomi se javljaju 1-7 dana (obično 2-5) nakon infekcije;
• lezije se najčešće razvijaju u razderotinama, ogrebotinama ili ubodima insekata na izloženim područjima gornjih ekstremiteta i, u manjoj mjeri, glave i vrata;
• počinje kao papula (kvržica) koja svrbi i povećava se tijekom 24-48 sati, stvarajući vezikule (mjehuriće) veličine 1 cm, a zatim postaje ulkus okružen edematoznim prstenom;
• lezije su obično do 2-3 cm u promjeru i imaju okrugli uzdignuti rub;
• formacije su bezbolne, ali ponekad lagano svrbe;
• postoji oticanje limfnih čvorova koji su najbliži mjestu infekcije;
• ulkus i okolna oteklina razviju se u crni eskar unutar 7-10 dana i traju do 1-2 tjedna prije nego što se odvoje i ostave trajni ožiljak;
• ako je zahvaćen vrat, oticanje i oticanje limfnih čvorova može stisnuti dušnik i uzrokovati poteškoće s disanjem.

Orofaringealni oblik bolesti:

• zarazna bolest se razvija 2-7 dana nakon ingestije mikroba;
• groznica i oticanje vrata;
• lezija počinje kao edematozno područje koje postaje nekrotično i formira krastu unutar 2 tjedna;
• postoji upaljeno grlo, poremećeno gutanje, disanje i krvarenje iz usne šupljine;
• postoji oticanje mekih tkiva i povećanje veličine cervikalnih limfnih čvorova.

Intestinalni oblik bolesti:

• razvija se 2-5 dana nakon ulaska spora u probavni sustav;
• bol u trbuhu i groznica, mučnina i povraćanje, malaksalost, anoreksija, krvavi ili vodenasti proljev;
• počinje šok.

Inhalacijski (respiratorni) oblik bolesti počinje naglo, obično 1-3 dana nakon infekcije, i prolazi u dvije faze.

Početne manifestacije uključuju sljedeće:

• mialgija;
• slabost;
• umor;
• neproduktivan kašalj;
• osjećaj pritiska u prsima;
• groznica.

Nakon prvih nekoliko dana može doći do poboljšanja, nakon čega slijedi brzo pogoršanje u kojem mogu biti prisutni sljedeći znakovi i simptomi:

• toplina;
• jaka otežano disanje;
• brzo disanje;
• cijanoza na koži;
• povećano znojenje;
• hematemeza;
• jaka bol u prsima, koja može oponašati infarkt miokarda;
• pomućenje svijesti, šok i koma.

emedicine.medscape.com

Spore opasne bolesti

Bakterije su štapići koji stvaraju spore. Spore doprinose dugoročnom preživljavanju i širenju. Razvoj spora potpomaže dušik koji se u velikim količinama nalazi u tlu. Kiselo okruženje tla iznad 6 jedinica i temperatura okoline viša od 15 °C pomažu njihovom rastu.

Spore mogu postojati neograničeno dugo u okolišu. Optimalni uvjeti za rast, kao što je gore opisano, dovode do vegetativne faze (formiranje štapića) i rasta bakterija. Padaline mogu uzrokovati klijanje spora antraksa. U to vrijeme, muhe i vrane ih aktivno šire. Dakle, bacil antraksa može pogoditi bilo koju osobu.

emedicine.medscape.com

Mikrobiologija antraksa

Antraks je prvenstveno zarazna bolest biljojeda (npr. goveda, ovaca, koza i konja). Svinje također nisu zaštićene, ali su otpornije, kao i psi s mačkama. Tijekom svog životnog ciklusa, kućni ljubimci su u stalnoj opasnosti.

Ptice, u pravilu, ne pate od ove patologije. Gavrani mogu prenijeti spore svojim kandžama i kljunovima, ali sami nisu osjetljivi na bakterije. Infekcija ljudi od ptica izuzetno je rijetka. Pokusi u znanosti mikrobiologije pokazali su da je kapsula koja okružuje bacil od vitalnog značaja u njegovoj opasnosti za organizam.

Ljudi su nešto otporniji na infekciju kože bacilima, ali mikrobi mogu doći do tkiva kroz mikroskopske ili normalne poderotine i rane. Na mjestu infekcije nastaje pustula (kvržica). U njegovom središnjem dijelu formira se područje gnojenja s čirom, okruženo vezikulama ispunjenim krvavom ili bistrom tekućinom. Lezija je okružena opsežnim edemom.

Mikroskopski organizmi razmnožavaju se in situ u rani i mogu se proširiti u krvotok ili druge organe (npr. slezenu) putem limfnih žila. Bakterije ostaju u kapilarama invadiranih organa, a loši učinci infekcije posljedica su toksina koje mikrobi proizvode.

Širenje iz jetre, slezene i bubrega natrag u krvotok može dovesti do bakterijemije (velikog broja bacila u krvi).

Inhalacijski oblik javlja se nakon što osoba udahne spore u pluća. Razdoblje inkubacije je 1-6 dana. Spore se zatim prenose u torakalne i medijastinalne limfne čvorove, klijaju i počinju proizvoditi toksin.

Antraks u plućima ne uzrokuje upalu pluća, ali se javlja hemoragični medijastinitis (upala medijastinalnog tkiva) i plućni edem. Krvavi pleuralni izljevi često prate inhalacijski oblik bolesti. Nakon što limfni čvorovi više nisu u stanju obuzdati širenje infekcije, brzo nastupa bakterijemija i nastupa smrt, u oko 95% slučajeva.

U crijevima virus pretežno zahvaća srednji dio probavnog sustava, slično lezijama koje se javljaju kod kožnog oblika bolesti. Spore prodiru kroz sluznicu. Ponekad nekroza tkiva i ulceracije na mjestu infekcije dovode do krvarenja iz crijevnih žila.

Kada se spore prenesu u limfne čvorove mezenterija, počinju se razmnožavati i bakterijemija. Javlja se ascites, uz stvaranje mutne tekućine s primjesom leukocita i eritrocita. Želudac i crijeva postaju natečeni.

emedicine.medscape.com

Zdravstvena njega infekcije

Pacijenti se mogu hospitalizirati u redovnom bolničkom odjelu odjela za zarazne bolesti ili liječiti u poliklinici. Zdravstveni radnici moraju nositi maske i rukavice. Ako se kontaminacija želi spriječiti, preporučuje se zaštita od prskanja i zatvoreni respirator s visokoučinkovitim filtrima za pročišćavanje zraka ili samostalni aparat za disanje.

Osobe koje su potencijalno kontaminirane sporama trebaju se oprati sapunom i vodom. Odjeća se stavlja u trostruke plastične vrećice. Ako se infekcija potvrdi, čišćenje sapunom i vodom nije dovoljno za dezinfekciju materijala i površina; potrebno je koristiti posebne otopine za dezinfekciju.

emedicine.medscape.com

Liječenje - kako učinkovito pobijediti virus

Terapija bolesnika s kožnim antraksom provodi se u ambulanti, budući da je njega vrlo važna, doksiciklin tabletama ili kapsulama u trajanju od 7-14 dana. Kao zamjena može poslužiti bilo koji antibiotik iz skupine fluorokinolona. Prije početka postupka provodi se detaljna dijagnostika.

Penicilin se češće propisuje za liječenje inhalacijskog tipa i meningitisa kod antraksa. Za prevenciju respiratornih komplikacija koriste se doksiciklin, ciprofloksacin ili levofloksacin tijekom 60 dana.

Raxibacumab je protutijelo usmjereno protiv bakterija. Odobren je u prosincu 2012. za liječenje inhalacijskog antraksa ili za profilaksu kada druge terapije nisu dostupne ili nisu prikladne.

Antimikrobna terapija ima štetan učinak na mikroorganizme nekoliko sati, ali smrtonosni učinak patologije povezan je s djelovanjem toksina na tijelo.

Bolesnici u šoku (zadnji stadij bolesti) trebaju biti u jedinici intenzivne njege i može im biti potrebna mehanička ventilacija.

Unatoč ranom liječenju, ljudi zaraženi inhalacijskim i gastrointestinalnim antraksom imaju vrlo lošu prognozu. Prevencija i cijepljenje pruža gotovo potpunu zaštitu, ali se provodi samo na zahtjev.

• svi ljudi koji su udisali spore , moraju završiti 60-dnevnu kuru antimikrobnih lijekova, bez obzira na status cijepljenja;
• veća je vjerojatnost da će antimikrobna terapija s nekoliko lijekova odjednom dovesti do izlječenja;
• prvo treba dati ciprofloksacin i doksiciklin;
• nekomplicirani kožni oblik patologije može se liječiti samo tabletama.

emedicine.medscape.com

Kako se prenosi bacil - glavni putevi infekcije

Spore antraksa stvaraju bakterije koje se prirodno nalaze u tlu u većem dijelu svijeta. Oni mogu ostati u stanju mirovanja mnogo godina dok ne pronađu svoj put u živi organizam. Uobičajeni domaćini bacila antraksa su divlja ili domaća stoka poput ovaca, krava, konja i koza.

Patologija je još uvijek raširena diljem svijeta u razvoju, poput Irana, Iraka, Turske, Pakistana i subsaharske Afrike. Glavna izbijanja infekcije javljaju se u nerazvijenim zemljama. Budući da se bolest prenosi kontaktom sa zaraženom stokom.

Većina infekcija kod ljudi proizlazi iz kontakta sa zaraženim životinjama, njihovim mesom ili kožom.

Jedan od rijetkih poznatih slučajeva prijenosa dogodio se u Sjedinjenim Državama 2001. godine, kada su se 22 osobe razbolile nakon što su došle u kontakt sa sporama poslanim poštom. Pet žrtava je umrlo.

Nedavno su se ovisnici o heroinu u Europi zarazili nakon intravenskih injekcija nedopuštenih droga. Umrlo je osamnaest ljudi. Heroin koji se prodaje u Europi najvjerojatnije se proizvodi u regijama gdje se nalaze spore i antraks.

www.mayoclinic.org

Kožni oblik bolesti

Razvija se 1-7 dana nakon djelovanja bakterija. Spore ulaze u tijelo kroz rane, posjekotine ili druge nesavršenosti na koži. Najčešće su zahvaćena izložena područja gornjih ekstremiteta, au manjoj mjeri glava ili vrat. Ovo je najčešći put infekcije.

Simptomi ovog oblika su neizraženi i uz odgovarajuće liječenje bolest rijetko dovodi do smrti. Manifestacije kožnog antraksa uključuju svrbež, nalik ubodu kukca, koji se brzo razvija u bezbolnu kvržicu s crnim središtem; na mjestu prodiranja spora i u području obližnjih limfnih čvorova pojavljuje se otok.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

cjepivo protiv infekcije

Lijek ne sadrži žive bakterije i ne može dovesti do infekcije. Cjepivo često uzrokuje nuspojave u rasponu od bolova na mjestu ubrizgavanja do težih alergijskih reakcija.

Nije namijenjen široj javnosti, već samo vojnom osoblju i znanstvenicima koji se bave antraksom te osobama u raznim visokorizičnim profesijama.

Cijepljenje stoke je obavezno.

Antraks je zarazna bolest koju uzrokuje Bacillus anthracis. Javlja se uglavnom među biljojedima, ali se čovjek može zaraziti, unatoč tome što se bolest ne prenosi s čovjeka na čovjeka.

Uzroci antraksa

Antraks se javlja u tri oblika: kožni, plućni i crijevni. Rasprostranjen je po cijelom svijetu, ali slučajevi kod ljudi su rijetki i sporadični.

prijevoznici bacili antraksa su biljojedi. Uglavnom boluju od crijevnih bolesti. Osoba se može zaraziti kontaktom s bolesnim životinjama, kao i s njihovim sirovinama.

Kod antraksa postoji važna značajka - sposobnost stvaranja sporova, tj. oblici otporni na čimbenike okoliša.

Spore antraksa mogu preživjeti u tlu nekoliko desetljeća, čak i na točki vrenja vode. Može ih uništiti višesatno zagrijavanje do temperature od 130 °C, kao i neke tvari, poput vapnene žbuke, formalina ili sublimata.

Antraks uglavnom pogađa ljude koji su profesionalno izloženi životinjama i njihovim proizvodima.

Simptomi antraksa

Ovisno o mjestu ulaska bacila antraksa, mogu se javiti tri oblika bolesti:

Kožni antraks nastaje nakon kontakta oštećene kože sa životinjskim proizvodima kao što su koža ili vuna. Postoje dvije varijacije ovog oblika antraksa: crna pustula i maligni edem.

Kada crne pustule inkubacija traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Na mjestu prodora bacila u početku se pojavljuju papule koje svrbe, koje se brzo pretvaraju u mjehurić ispunjen smeđom tekućinom. Nakon otprilike 3-4 dana pojavljuju se mjehurići i crne pustule, koje su tvrde, bezbolne suhe i crne kraste okružene mjehurićima.

Mjesto gdje se nalazi promjena je naduto. Povremeno, crna pustula može biti popraćena upalom okolnih žila i limfnih čvorova, bolom i općim simptomima kao što su vrućica, zimica, malaksalost, gubitak apetita i glavobolja.

maligni edem je rijedak, ali opasniji oblik kožnog antraksa. Razvija se kada bakterije uđu u lice. Oko mjesta prodora antraksa pojavljuje se blijeda, mekana oteklina koja zatim postaje ljubičasta, a može biti i mjehurićasta, ali se ne razvija u krastu.

Komplikacija kožnog oblika antraksa je sepsa, koja je generalizirana infekcija tijela povezana s prodorom bacila u krv (češće s malignim tumorom).

Plućni antraks razvija se nakon udisanja mikroba u pluća, na primjer, prilikom obrade kože dobivene od životinja. Infekcija obično počinje zimicom i groznicom. Nekoliko dana kasnije razvija se teška upala pluća, hemoptiza, simptomi zatajenja disanja i razvoj plućnog edema. Tijekom vremena, pacijenti razvijaju tešku sepsu. Plućni oblik antraksa vrlo je opasan i povezan je s visokom smrtnošću. Bolesnici obično umiru nakon 3-4 dana bolesti.

Najrjeđe među ljudima crijevni oblik antraksa. Bolest se razvija nakon konzumacije zaraženog mesa ili mlijeka. Tipični simptomi uključuju groznicu, mučninu, povraćanje, krvavi proljev i nakupljanje tekućine u abdomenu (tj. ascites). Sepsa se razvija vrlo brzo. U slučaju crijevnog antraksa, simptomi se razvijaju brzo i pacijenti umiru unutar 3-4 dana od pojave simptoma.

Prevencija i liječenje antraksa

Bilo koje infekcija antraksom podliježe obveznoj hospitalizaciji i registraciji. Antibiotici se koriste za liječenje antraksa: penicilin, ciprofloksacin, doksiciklin i simptomatsko liječenje (analgetici, antipiretici).

Bolest je, unatoč liječenju, povezana s visokom smrtnošću. Dakle, u borbi protiv antraksa, glavna stvar su preventivne mjere. Prevencija se sastoji u poštivanju relevantnih propisa o rukovanju materijalima životinjskog podrijetla i zbrinjavanju životinja ubijenih zbog izbijanja bedrenice.

Antraks je zoonotska bolest koja se uglavnom prenosi sa zaražene životinje na ljude, a javlja se u obliku bolnih karbunkula na koži. Ponekad prolazi u obliku sepse. Uzročnik antraksa smatra se Gram-pozitivnom bakterijom koja stvara spore Bacillus anthracis iz obitelji Bacillaceae. S višestrukim povećanjem, postalo je vidljivo da bakterije antraksa imaju štapićasti oblik sa zaobljenim tupim krajevima. Inače, poznato je da je Bacillus anthracis jedan od najvećih mikroba na svijetu.

Ova bakterija se razmnožava sporama, koje se pak odlikuju nevjerojatnom vitalnošću: mogu tiho živjeti u vanjskom okruženju (tlo, voda) do 10 godina. Međutim, životni vijek spora antraksa u tlu mnogo je dulji nego u vodi. Za dezinfekciju predmeta u kojima je pronađen Bacillus anthracis koriste se dezinficijensi: 1% otopina formalina i 10% kaustična soda. Trajanje liječenja ovim sredstvima za potpuno uništavanje bakterijskih spora treba biti najmanje dva sata.

Značajke načina infekcije antraksom dokazao je znanstvenik S. S. Andreevsky u 18. stoljeću. Međutim, bakterije koje uzrokuju antraks opisali su tek stoljeće kasnije znanstvenici K. Daven, F. Pollender, F. Brawell. Veliki doprinos proučavanju prirode antraksa dali su ruski i francuski biolog II Mečnikov.

Izvor infekcije su biljojedi: divlji i poljoprivredni. Među njima:

• konji;
• deve;
• krave;
• svinje;
• magarci;
• jelen;
• koze;
• ovce.

Glavni put prijenosa Bacillus anthracis na životinje je alimentarni: konzumacijom zaražene hrane ili vode iz izvora koji služi kao svojevrsni rezervoar bakterija. Osim toga, antraks se prenosi i transmisivno – ugrizom insekata krvopiju (muha, konjica), koji također mogu biti prijenosnici bolesti. Bolesne životinje zajedno s prirodnim izlučevinama aktivno izlučuju spore patogenih bakterija u vanjski okoliš. Zanimljivo je da je leš životinje koja je umrla od antraksa još uvijek izvor bolesti.

A vuna i meso bolesne životinje ostaju opasni za ljude dugi niz godina. Nažalost, odgovarajuće sanitarne i epidemiološke mjere za uklanjanje uzročnika antraksa počele su se poduzimati tek sredinom 20. stoljeća. Sve do 1910. godine u našim geografskim širinama ova je bolest bila široko rasprostranjena, odnijevši živote mnogih ljudi. Inače, ova se bolest počela nazivati ​​"sibirska" prema teritorijalnoj rasprostranjenosti - u Sibiru.

Danas svako poduzeće koje radi sa životinjama i sirovinama životinjskog podrijetla redovito prolazi sanitarnu i epidemiološku kontrolu. Zbog toga su slučajevi antraksa u Rusiji izuzetno rijetki: ne više od 50 slučajeva godišnje. Priroda širenja bolesti često je posljedica mehanizma prijenosa antraksa - ljudi koji rade s domaćim životinjama pate.

Pritom, za druge ljude bolesnici nisu izvor zaraze, ali za životinje - da. Glavni put prijenosa bolesti sa životinje na osobu je kontakt (preko oštećene kože ili sluznice). Važno je napomenuti da su glavna rizična skupina za dobivanje čira radno sposobni muškarci iz ruralnih područja.

Patogene bakterije u ljudsko tijelo najčešće ulaze kroz oštećenu kožu. U rijetkim slučajevima - kroz respiratorni trakt i gastrointestinalni trakt. Prema ovim metodama infekcije razlikuju se sljedeći oblici:

1. kožni oblik antraksa (karbunkuloza, bulozni, edematozni).
2. generalizirani oblik (plućni, septički, intestinalni).

U prosjeku, razdoblje inkubacije antraksa ne traje više od pet dana, međutim, postoje slučajevi kada njegovo trajanje nije bilo duže od dva sata.

Karbunkularni oblik antraksa karakterizira postupno stvaranje karbunkula na mjestu prodora bakterije. U početku koža na mjestu nastanka ima crvenkastu nijansu, a zatim postaje ljubičasta. Tijekom stvaranja gnojnog karbunkula, pacijent osjeća neugodno peckanje i svrbež. Nakon što je gnoj izašao probijanjem karbunkula, oko rane se stvaraju nove vezikule. Kao rezultat toga, lezija kože postaje opsežnija.

Nakon nekog vremena na mjestu rane formira se crna kora, stoga primarni naziv bolesti - "ugljen". Posebna opasnost za ljudski život je karbunkul koji se nalazi na licu. U budućnosti, njegovo širenje po površini kože prijeti pacijentu asfiksijom.

Tijekom formiranja karbunkula, pacijent može osjetiti:

• glavobolja;
• bol u zglobovima;
• bol u mišićima;
• bol u donjem dijelu leđa;
• bolovi u trbuhu.

Ulcerozne lezije kože mogu same zacijeliti, ali u tom slučaju na koži pacijenta nastaje neugodan ožiljak.

Bulozni oblik antraksa karakterizira stvaranje mjehurastih tvorevina na koži bolesnika ispunjenih hemoragičnim sadržajem. Nakon otvaranja ovih mjehurića moguće je ponovno stvaranje karbunkula.

Edematozni oblik bolesti karakterizira primarno stvaranje edema kože na mjestu infekcije. Karbunkul se pojavljuje malo kasnije.

Plućni oblik je jedan od najopasnijih oblika antraksa, koji se ni danas ne može uvijek izliječiti.

Bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. zimica.
2. naglo povećanje temperature do 40ºS.
3. konjunktivitis.
4. curenje nosa.
5. kašalj.
6. kihanje.
7. pritisak naglo pada.
8. može doći do otežanog disanja.

Čak i uz pravovremenu medicinsku intervenciju, smrt pacijenta može nastupiti doslovno 3 dana nakon infekcije.

Septični oblik manifestira se u obliku primarne i sekundarne sepse. Karakterizira ga stvaranje velikog broja krvarenja na koži i sluznicama bolesnika. Može biti prisutan infektivno-toksični šok.

Intestinalni oblik karakterizira brzi razvoj intoksikacije tijela, kao i:

• bolovi u trbuhu;
• proljev;
• povraćanje.

Krv može biti prisutna u bolesnikovom povraćanju i drugim sekretima. Trbuh na palpaciju reagira oštrom boli.

Uz nepravovremenu dijagnozu i liječenje ovog oblika bolesti, smrt pacijenta je neizbježna.

Dijagnostika

Važno je zapamtiti da je pravovremeni pristup liječniku ključ uspješnog oporavka pacijenta. Iskusni stručnjak za zarazne bolesti pomoći će u pravilnom odabiru dijagnostičkih mjera i liječenja antraksa.

Za dijagnosticiranje antraksa koriste se sljedeće metode:

1. mikroskopski pregled sputuma (izmeta) pacijenta.
2. inokulacija bakterijske kulture.
3. reakcija termoprecipitacije po Ascoliju.
4. luminiscentna serotološka analiza.
5. x-ray pluća (s plućnim oblikom antraksa).
6. pleuralna punkcija.

Da bi se uklonile posljedice kožnog oblika antraksa, pacijent će možda morati konzultirati dermatologa.

Liječenje

Do danas, penicilin ostaje najučinkovitije sredstvo za borbu protiv antraksa. Primjenjuje se intramuskularno bolesniku tjedan dana (ili do potpunog nestanka znakova bolesti). Liječenje antraksa treba provoditi u bolničkim uvjetima. Osim injekcija penicilina, pacijentu se može propisati:

• doksiciklin;
• levofloksacin;
• ciprofloksacin.

Mjere detoksikacije uključuju intravensku primjenu prednizolona. Kod uspješno oporavljenih pacijenata može se razviti imunitet, ali postoje i slučajevi ponovne infekcije.

Prevencija

Preventivne mjere za borbu protiv antraksa uključuju strogi sanitarni i epidemiološki nadzor nad veterinarskim i stočarskim poduzećima. Radnici u tim područjima do danas predstavljaju rizičnu skupinu za antraks. Zbog toga ih treba redovito kontrolirati kod liječnika. Strogo se preporučuje redovita uporaba posebnog cjepiva za osobe u riziku.

Osim toga, potrebno je strogo kontrolirati stanje pašnjaka, izvora pitke vode za domaće životinje, koji su namijenjeni prehrani. Sanitarne službe trebaju pratiti stanje ukopa domaćih životinja.

Prognoza

U modernim stvarnostima, prognoza za pacijente s antraksom obično je povoljna. Ipak, neki oblici bolesti, na primjer, plućni, i danas mogu izazvati smrtonosni ishod. Zbog toga je izuzetno važno odmah se obratiti liječniku kada se pojave prvi alarmantni simptomi.

Antraks je posebno opasna zarazna bolest koja se javlja kod stoke i predstavnika divljeg životinjskog svijeta. Bolest je poznata pod nazivima "antraks" i "maligni karbunkul". Antraks nije opasan samo za životinje, simptomi kod ljudi mogu se pojaviti unutar nekoliko sati nakon infekcije.

Antraks u Yamalu: najnovije vijesti

Antraks se javlja kod životinja u dva oblika: karbunkulozna (ili kožna) i intestinalna. Prva je sorta tipičnija za goveda i konje. Na mjestu uvođenja patogena pojavljuje se bolna vruća brtva. Tada se edem pretvara u čir s neravnim rubovima.

Intestinalni oblik bolesti podijeljen je u nekoliko vrsta. Uz munjevit tijek bolesti, životinja umire nekoliko sati nakon infekcije. Nedugo prije smrti mogu se javiti grčevi i otežano disanje. Krv tamne boje izlazi iz rektuma. Iz usta i nosa dolazi do iscjetka krvave pjene. U akutnom tijeku, sluznice životinje dobivaju plavkastu nijansu. Trudnoća zaražene žene obično završava pobačajem. Životinja doživljava prekomjerno uzbuđenje ili, naprotiv, osjeća povećani umor. Akutni oblik karakterizira poremećaj gastrointestinalnog trakta. Nakon smrti životinje, primijetio je krvavi iscjedak iz raznih šupljina.

Kronični i subakutni antraks u većini slučajeva mogu se naći u svinja. Sličnost simptoma antraksa u kroničnom i subakutnom obliku sa simptomima faringitisa i tonzilitisa dovodi do pogrešne dijagnoze. Ako je životinja uspjela preživjeti, stječe stabilan i dugotrajan imunitet.

Kako se antraks prenosi na ljude?

Prijenos bolesti s čovjeka na čovjeka gotovo je nemoguć.

1. Tijekom ljetnih mjeseci antraks se može prenositi insekti koji sišu krv. Hranjenjem krvi bolesne životinje, oni provode prijenos infekcije.
2. Znajući kako se antraks prenosi na ljude, posebne veterinarske službe redovito identificiraju žarišta infekcije. Oni koji rade sa životinjama moraju se pravovremeno cijepiti.
3. Najveća vjerojatnost da će se zaraziti su radnici u proizvodnji, na ovaj ili onaj način povezani s prerada mesa ili životinjskih koža, koji bi mogao biti zaražen. Osim toga, ljudi koji su uključeni u pokop leševa bolesnih osoba mogu patiti. Rizik od zaraze je također visok za one koji koriste proizvode napravljene od bolesnih životinja: krznene kapute, četke za brijanje itd. Možete se razboljeti od antraksa čak i ako zaraženo meso nije bilo dovoljno dobro pečeno. Lako se zaraze i oni koji imaju naviku jesti sirovo meso.
4. Ako su se pridružili simptomi gripe hemoptiza, pacijent nema gripu. To obično ukazuje da pacijent ima plućni oblik antraksa, koji se smatra najopasnijim i najtežim. Razdoblje inkubacije može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Kod prvih znakova bolesti potrebno je odmah konzultirati liječnika. Vjerojatno je obična gripa bila uzrok groznice i zimice. Međutim, ne treba isključiti tako opasnu bolest kao što je antraks, simptomi kod osobe često su prerušeni u druge bolesti. Kao rezultat toga, pacijent preferira liječenje narodnim lijekovima kod kuće umjesto odlaska stručnjaku. Da bi se pacijent oslobodio antraksa, koriste se najjači antibiotici, čiji nedostatak dovodi do smrti. I ljudi i životinje koji su bili bolesni od ove opasne bolesti stječu dugotrajni imunitet.

Antraks je ozbiljna bolest koja često završava smrću. Glavni izvor zaraze je stoka i divlje životinje. U današnjem ćemo članku razmotriti glavne simptome strašne bolesti, preventivne mjere i metode liječenja.

Uzroci i uzročnik bolesti

Antraks je bolest koja se javlja kod životinja. S njih se spore prenose na ljude. Stručnjaci su otkrili da infekcija, u pravilu, prodire kroz kožu ako ima otvorenih rana ili drugih oštećenja.

Antraks uzrokuju spore bakterije Bacillus anthracis.

Razvijaju se samo pod povoljnim uvjetima:

• prisutnost vlažnog tla;
• temperatura zraka +12 stupnjeva.

Na visokim temperaturama spore uzročnika umiru. Također se "užasavaju" bilo kakvih sredstava za dezinfekciju.

Izvor antraksa su divlje životinje, a često i stoka. Oni predstavljaju opasnost za ljude od prvog dana infekcije i još 7 dana nakon smrti. U ovom slučaju, u svakom slučaju nemoguće je rezati trup životinje. Dlaka bolesne jedinke zarazna je još 3-5 godina.

Kako se antraks prenosi

Životinje se mogu zaraziti na nekoliko načina:

1. Pijenje kontaminirane vode ili pisanje. Osobito se često takvi problemi javljaju s domaćim životinjama koje se odvode na pašnjake.
2. Kod ugriza insekata koji su bili u kontaktu sa zaraženom životinjom.

Putevi prijenosa antraksa na ljude su nešto drugačiji:

1. Zrak. Zajedno s prašinom, osoba udiše spore antraksa. Sa slabim imunitetom, stanice ne reagiraju ni na koji način na "strane" čestice. Bakterije ulaze u pluća, zatim "napadaju" limfne čvorove. Nakon toga se aktivno množe, nose krvotok kroz tijelo, utječući na unutarnje organe.
2. Domaći. U tom slučaju osoba mora imati bliski kontakt sa zaraženom životinjom. Često do infekcije dolazi tijekom klanja stočnih lešina.
3. Hrana. Ako meso zaražene životinje dospije u jelo, a nije dovoljno termički obrađeno, osoba ima crijevni oblik antraksa.
4. Prenosiva. U slučaju ugriza bolesne životinje.

Karakteriziraju ga sljedeće značajke:

• doslovno u prvih nekoliko sati nakon infekcije, čirevi se formiraju na ljudskom tijelu. Mogu izgledati drugačije. U pravilu su to rane s neravnim, upaljenim rubovima, u čijem se središtu nalazi tamna mrlja (eschar). U ovom slučaju nema bolnih osjeta. Također su česti slučajevi kada se na koži promatra veliki mjehurić s krvnim sadržajem;
• oko ulkusa možete vidjeti mjehuriće koji izvana nalikuju gnojnim čirevima;
• limfni čvorovi na vratu se povećavaju, postaju bolni;
• tjelesna temperatura raste. Ali kritične razine (iznad 39 stupnjeva) su rijetke.

Ako se liječenje kožnog antraksa započne na vrijeme, šanse za povoljnu prognozu su prilično visoke.

U plućnom obliku može se uočiti sljedeća klinička slika:

• bol u prsima;
• prvog dana, suhi kašalj, koji se s vremenom samo povećava;
• povećanje tjelesne temperature do 38 stupnjeva;
• povećanje cervikalnih limfnih čvorova.

Ako se liječenje ne započne u ovoj fazi, stanje bolesnika će se samo pogoršavati svakih sat vremena. To će dovesti do teške otežano disanje, cijanoze integumenta, plućnog edema. Bez pravodobnog liječenja, smrt pacijenta nastupa unutar 3 dana.

Intestinalni oblik se smatra najtežim i brzo se razvija.

Znakovi su sljedeći:

• povećanje tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
• oštra bol u abdomenu;
• proljev s primjesom krvi;
• povraćanje;
• gubitak svijesti.

Šanse za spas pacijenta su 1-2%.

Antraks je bolest s kojom se ne treba šaliti. Kašnjenje od nekoliko sati može koštati osobu života. Stoga, pri prvim znakovima bolesti, odmah se obratite liječniku.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je uključiti sljedeće stručnjake:

• infektiolog;
• terapeut;
• kirurg;
• dermatolog.

Nakon početnog pregleda, stručnjaci bez greške šalju pacijenta u bolnicu, gdje će proći niz testova:

• opća detaljna analiza krvi i urina;
• puknuti;
• rendgen prsnog koša;
• Ultrazvuk abdomena.

Svaki slučaj se razmatra pojedinačno. Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik može propisati dodatne preglede.

Kako liječiti antraks

Antraks kod ljudi liječi se samo u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika.

Propisuju se sljedeće vrste lijekova:

• antibiotici. Uvodi se intravenozno 7-14 dana. Uglavnom se koriste sredstva na bazi penicilina;
• lijekovi za održavanje općeg stanja pacijenta i oni koji mogu spriječiti opijenost tijela;
• glukokortikoidi. Neophodno u slučaju oštećenja središnjeg živčanog sustava, s edemom.

Postoji nekoliko njegovih varijanti:

• pročišćena. Spore raka uzgojene su u laboratoriju, a zatim su ubijene toplinskom obradom. Uz takvo cijepljenje, rizici od komplikacija su minimalni;
• živo cjepivo. Spore antraksa daju se ljudima u malim količinama. Imunološke stanice napadaju "neprijatelja". Istodobno se razvija dugotrajna imunost na bolest;
• kombinirani.

Stručnjaci savjetuju korištenje pročišćenih cjepiva.

Ipak, ne zaboravite da nakon cijepljenja mogu postojati sljedeće nuspojave:

• teška slabost, sve do gubitka svijesti;
• migrena;
• povećanje i bolnost limfnih čvorova.

Cijepljenje je zabranjeno u sljedećim slučajevima:

• trudnoća i dojenje;
• onkologija i AIDS;
• ozbiljne kronične bolesti;
• kožne bolesti.

Zapamtite, antraks je u većini slučajeva smrtonosan, stoga je cijepljenje neophodna mjera u bliskom kontaktu sa stokom i divljim životinjama.

Mjere prevencije

Kako se zaštititi od infekcije antraksom?

Metode prevencije su sljedeće:

1. Obavezno cijepljenje životinja.
2. Nadzor stoke.
3. Rutinsko provođenje niza testova na životinjama.
4. Cijepljenje rizičnih osoba (poljoprivrednici).
5. Pravilno skladištenje mesnih proizvoda.
6. Spaljivanje lešina zaraženih životinja.

Antraks je bolest koja nije toliko česta u razvijenim zemljama. Ali ipak se javljaju izolirani slučajevi. Zato je vrlo važno poznavati načine infekcije i simptome bolesti.

Ako kod sebe primijetite znakove antraksa, svakako se obratite liječniku. Kašnjenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija i smrti.