डिस्ट्रोफी। डिस्ट्रोफी के प्रकार। यकृत का वसायुक्त अध: पतन, डचेन डिस्ट्रोफी, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, नेत्र डिस्ट्रोफी। Duchenne पेशी dystrophy

कभी-कभी शरीर में ऐसी प्रक्रियाएं होती हैं जो शरीर की कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करती हैं। इस घटना में योगदान देने वाले कई कारण और कारक हैं। इस तरह की विकृति का परिणाम अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हैं, जिससे या तो रोगी के वजन में वृद्धि होती है, या इसका तेजी से नुकसान होता है।

इस घटना को मोटापा कहा जाता है या इसलिए डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। बाद की बीमारी में कई विशेषताएं हैं।

शरीर में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जैसी स्थिति उन लोगों में होती है जिन्हें चयापचय की समस्या होती है। मानव शरीर में कुछ कारकों के प्रभाव में, कोशिकाओं और उनके बीच की जगह को नुकसान होता है, जिससे उस अंग की कार्यात्मक विशेषताओं का उल्लंघन होता है जिसमें ऐसी प्रक्रियाएं उत्पन्न होती हैं।

चिकित्सा शर्तों के अनुसार, डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक विकृति है जो ट्राफिज्म के उल्लंघन के लिए अग्रणी है, जो कि यांत्रिक प्रक्रियाओं का एक निश्चित परिसर है जो चयापचय और अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं की अखंडता के लिए जिम्मेदार है।

प्रदर्शन किए गए कार्यों के अनुसार, ट्राफिज्म को सेलुलर और बाह्यकोशिकीय में विभाजित किया जाता है। जिस पर निर्भर करता है कि ट्राफिक परिवर्तन, अधिग्रहित डिस्ट्रोफी का प्रकार, साथ ही साथ इसके लक्षण भी निर्भर करते हैं।

जीवन के पहले तीन वर्षों के बच्चे इस बीमारी से सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं। लेकिन यह रोग कई कारकों के प्रभाव में वयस्कों में भी होता है। यहां तक ​​​​कि इस तरह की विकृति भी है जैसे कि क्रोनिक डिस्ट्रोफिक परिवर्तन - एक ऐसी बीमारी जिसके लक्षण कुछ लोगों में हर 2-3 साल में दिखाई देते हैं। लेकिन इस बीमारी का उपचार अच्छे परिणाम देता है और कुछ आवश्यकताओं के अधीन, तेज होने की अवधि अधिक दुर्लभ हो जाती है।

यह रोग आसानी से पूरे शरीर में फैल सकता है, फिर यह "प्रणालीगत" के वर्गीकरण के अंतर्गत आता है, अर्थात सामान्य, और एक अंग में स्थानीयकृत किया जा सकता है। इस मामले में, रोग को स्थानीय कहा जाता है। ऐसा विभाजन अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार, लक्षणों की तरह, इस मामले में, पूरी तरह से अलग हैं।

रोग का एटियलजि भी महत्वपूर्ण है। अधिग्रहित और जन्मजात डिस्ट्रोफी के कारणों और लक्षणों में महत्वपूर्ण अंतर हैं। एक जन्मजात बीमारी बच्चे के जीवन के पहले महीनों से ही प्रकट होने लगती है।

इस तरह की बीमारी को सरलता से समझाया गया है: बच्चे में चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल कुछ पदार्थों की आनुवंशिक कमी होती है। नतीजतन, शरीर के ऊतकों में अपचित प्रोटीन, वसा या कार्बोहाइड्रेट का संचय होता है, जो अंततः एक या दूसरे अंग के कामकाज में खराबी का कारण बनता है। बिना असफलता के, तंत्रिका तंत्र में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं। जन्मजात डिस्ट्रोफी का उपचार असंभव है, और इसलिए 100% मामलों में मृत्यु होती है: जन्मजात डिस्ट्रोफी वाले अधिकांश बच्चे अपने पहले जन्मदिन तक भी जीवित नहीं रहते हैं।

डिस्ट्रोफी की आनुवंशिक किस्में

सामान्य डिस्ट्रोफी के अलावा, एक स्थानीय डिस्ट्रोफी भी होती है जो एक या दूसरे अंग या शरीर के एक निश्चित हिस्से को प्रभावित करती है।

सबसे प्रसिद्ध डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी है। यह एक जन्मजात अनुवांशिक बीमारी है जो विरासत में मिली है। डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी एक विशेष रूप से पुरुष रोग है। यह मांसपेशियों की टोन में कमी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विघटन जैसे लक्षणों की विशेषता है।

लेकिन डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी जैसी बीमारी के विकास के लिए जिम्मेदार जीन विशेष रूप से लड़कियों द्वारा किया जाता है। निष्पक्ष सेक्स भी कुछ प्रकार के मांसपेशी डिस्ट्रोफी से पीड़ित होता है, लेकिन रोग के लक्षण हल्के होते हैं, और इसलिए उन्हें ड्यूचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी का निदान नहीं किया जाता है।

बचपन में इस बीमारी का निदान किया जाता है। यदि बच्चा सही उम्र से चलना शुरू नहीं करता है या बार-बार गिरता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ यह मान सकता है कि बच्चा एक बीमारी विकसित कर रहा है। एक आर्थोपेडिस्ट और कुछ परीक्षाओं (रक्त परीक्षण, मांसपेशी परीक्षण, मांसपेशी ऊतक बायोप्सी) द्वारा एक परीक्षा के बाद, इस निदान की पुष्टि या खंडन किया जाता है।

यदि रोग मौजूद है, तो समय के साथ, डिस्ट्रोफिक परिवर्तन बच्चे के शरीर के सभी हिस्सों को प्रभावित करेंगे: मांसपेशियां कमजोर होंगी, फिर शोष, जोड़ विकृत हो जाएंगे और अपना आकार खो देंगे।

इस रोग का उपचार असंभव है, क्योंकि यह रोग अनुवांशिक रोगों से संबंधित है। लेकिन बच्चे और माता-पिता को मनोवैज्ञानिक समर्थन और सामाजिक अनुकूलन दिखाया जाता है।

अगले प्रकार की आनुवंशिक बीमारी मायोटोनिक डिस्ट्रोफी है। यह न केवल मांसपेशियों और हड्डियों में, बल्कि अग्न्याशय, थायरॉयड ग्रंथि, हृदय और मस्तिष्क में भी परिवर्तन की विशेषता है। मायोटोनिक डिस्ट्रोफी दोनों लिंगों में समान रूप से आम है, लेकिन महिलाएं भी वाहक हैं। मायोटोनिक डिस्ट्रोफी चेहरे की मांसपेशियों के शोष, बिगड़ा हुआ दृष्टि और दिल की धड़कन, गंजापन और गंभीर मामलों में, मानसिक मंदता से प्रकट होती है।

आंतरिक अंगों की डिस्ट्रोफी

आंतरिक अंगों की सबसे प्रसिद्ध डिस्ट्रोफी यकृत का वसायुक्त अध: पतन है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें मानव शरीर के मुख्य फिल्टर में वसा के द्वीप दिखाई देते हैं, जो यकृत की कोशिकाओं को ही बदल देते हैं।

अक्सर, यकृत का वसायुक्त अध: पतन किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो रोग यकृत के सिरोसिस या तीव्र यकृत विफलता में बदल जाता है। फैटी लीवर रोग का इलाज काफी सरलता से किया जाता है - आमतौर पर रोगी को एक बढ़ाया, पूर्ण और तर्कसंगत आहार निर्धारित किया जाता है।

यदि रोगी के हृदय की मांसपेशी बनाने वाली कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, तो मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी होती है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी विभिन्न कारणों से होती है। इसकी उपस्थिति में योगदान कुछ विटामिनों की कमी, एलिमेंट्री डिस्ट्रोफी, विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हृदय प्रणाली की कुछ बीमारियों का परिणाम है, और इसलिए मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी में स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं। इस मामले में उपचार का उद्देश्य हृदय की कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करना, इसकी सही लय और इसकी कोशिकाओं का पोषण करना है। मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी अक्सर तीव्र हृदय विफलता और मृत्यु की ओर ले जाती है।

दृष्टि के अंगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

यदि नेत्रगोलक में प्रक्रियाएं देखी जाती हैं जिसमें उसके ऊतक मर जाते हैं, तो रेटिना डिस्ट्रोफी का निदान किया जाता है। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह हमेशा पहले खराब हो जाता है, और फिर दृष्टि पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। नेत्र डिस्ट्रोफी के दो रूप हैं: अधिग्रहित और वंशानुगत, यानी जन्मजात। इसे दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: परिधीय और केंद्रीय।

आंख की पेरिफेरल डिस्ट्रोफी आमतौर पर उन लोगों में होती है, जिन्हें नेत्रगोलक को नुकसान पहुंचा है, मायोपिया या मायोपिया से पीड़ित हैं। दृष्टि के अंगों की केंद्रीय रेटिनल डिस्ट्रोफी उम्र से संबंधित घटनाओं को संदर्भित करती है जो वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है जो एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं या पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहते हैं।

यह स्वयं को दृश्य हानि के रूप में प्रकट करता है: इसकी तीक्ष्णता, चमक और स्पष्टता का नुकसान। यदि रेटिनल डिस्ट्रोफी का इलाज नहीं किया जाता है या रोगी स्वयं इलाज करता है, तो आंखों के पूर्ण शोष की उच्च संभावना है।

इसका इलाज एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा लेजर ऑपरेशन और दवाओं की मदद से किया जाता है। इस बीमारी के लिए लोक व्यंजन भी हैं, लेकिन उनके उपयोग पर किसी विशेषज्ञ की सहमति होनी चाहिए।

दृष्टि के अंगों की एक अन्य प्रकार की डिस्ट्रोफी कॉर्नियल डिस्ट्रोफी है। यह रोग वंशानुगत यानी जन्मजात की श्रेणी में आता है। एक बच्चे में विभिन्न दृश्य हानि द्वारा प्रकट। इसके कई प्रकार होते हैं, जो उन ऊतकों द्वारा निर्धारित होते हैं जिनमें यह विकसित होता है।

दृश्य हानि के अलावा, कॉर्नियल डिस्ट्रोफी आंखों में दर्द, लैक्रिमेशन, तेज रोशनी की अस्वीकृति के रूप में प्रकट होती है। कॉर्नियल डिस्ट्रोफी का इलाज इसके प्रकार के आधार पर किया जाता है। आमतौर पर यह दवाओं, फिजियोथेरेपी, सर्जिकल ऑपरेशन का उपयोग होता है। यदि गर्भावस्था के दौरान मां को सभी आवश्यक पोषक तत्व मिले और वह पूरी तरह से सो जाए तो कॉर्नियल डिस्ट्रोफी बच्चे को संचरित नहीं हो सकती है।

यह रोग न केवल आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है, बल्कि शरीर के ऐसे हिस्सों जैसे उंगलियों, या बल्कि नाखूनों को भी प्रभावित करता है। ऐसी स्थिति जिसमें नाखून प्लेट अपना आकार बदल लेती है, नेल डिस्ट्रोफी कहलाती है।

नाखून प्लेट डिस्ट्रोफी विकसित होने का कारण एक है - इसकी देखभाल के लिए नियमों का उल्लंघन, मैनीक्योर में त्रुटियां, या बस हाथ की स्वच्छता का पालन न करना। इन कारकों को कमजोर प्रतिरक्षा, विटामिन की कमी, खराब पारिस्थितिकी, संक्रामक रोगों और हाथ की चोटों से पूरक किया जा सकता है।

नेल डिस्ट्रोफी में कई किस्में होती हैं जो स्ट्रेटम कॉर्नियम और नेल बेड को नुकसान के स्थान और डिग्री में भिन्न होती हैं। नाखून डिस्ट्रोफी को चिह्नित करने वाले लक्षण नाखून प्लेट की विकृति और प्रदूषण है, इसका पतला होना।

इस मामले में उपचार में उत्तेजक कारक का बहिष्कार और प्राकृतिक और औषधीय साधनों के साथ नाखूनों को मजबूत करना शामिल है।

कुपोषण के कारण वजन कम होना

इस रोग का सबसे आम प्रकार एलिमेंटरी डिस्ट्रोफी है। यह रोगी के उचित पोषण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। एलिमेंट्री डिस्ट्रोफी कुपोषण, भुखमरी, कुछ पोषक तत्वों के आहार से बहिष्कार का परिणाम है। शरीर के पास बस पर्याप्त भोजन नहीं होता है और वह अपने भंडार - चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक का उपभोग करता है।

जब यह आपूर्ति समाप्त हो जाती है, तो शरीर प्रोटीन का उपभोग करना शुरू कर देता है, जो मुख्य आंतरिक अंग हैं। तो एलिमेंटरी डिस्ट्रोफी से मांसपेशियों, कुछ अंगों और अंतःस्रावी ग्रंथियों का शोष होता है। रोग के लक्षण अप्रत्यक्ष हैं: एलिमेंटरी डिस्ट्रोफी शरीर में दर्द, भूख की निरंतर भावना, थकान में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है।

यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो एलिमेंटरी डिस्ट्रोफी से हृदय की मांसपेशियों, पेट और आंतों, मांसपेशियों और हड्डियों और अंतःस्रावी तंत्र में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। इसकी गंभीरता के कई डिग्री हैं। उपचार में आमतौर पर बढ़ा हुआ पोषण और रोग के लक्षणों को समाप्त करना शामिल है।

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डिस्ट्रोफी के प्रकार और डिग्री

डिस्ट्रोफी की अभिव्यक्ति के रूप
डिस्ट्रोफी की अभिव्यक्ति का रूप शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों की प्रकृति को दर्शाता है जो इस विकार के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। इस कारक के अनुसार, डिस्ट्रोफी के 3 रूप प्रतिष्ठित हैं।

डिस्ट्रोफी के रूप हैं:

• हाइपोट्रॉफी।यह शरीर की लंबाई और रोगी की उम्र के संबंध में अपर्याप्त वजन की विशेषता है।
• हाइपोस्टेटुरा।इस रूप के साथ, शरीर के वजन और ऊंचाई में एक समान कमी होती है।
• पैराट्रॉफी।यह विकृति शरीर की लंबाई के संबंध में अधिक वजन से प्रकट होती है।

उपस्थिति के समय के अनुसार डिस्ट्रोफी के प्रकार
घटना के समय तक, डिस्ट्रोफी प्रसव पूर्व हो सकती है ( अंतर्गर्भाशयी) और प्रसवोत्तर ( एक्स्ट्रायूटरिन) डिस्ट्रोफी का प्रसवपूर्व रूप अंतर्गर्भाशयी विकास के समय विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा जन्मजात विकृति के साथ पैदा होता है। प्रसवोत्तर डिस्ट्रोफी जन्म के बाद होती है और अधिग्रहित रोगों की श्रेणी में आती है। डिस्ट्रोफी का एक संयुक्त रूप भी है, जिसमें वजन में विचलन उन कारकों का परिणाम होता है जो भ्रूण के विकास के दौरान और जन्म के बाद दोनों काम करते हैं।

डिस्ट्रोफी का प्राथमिक और द्वितीयक रूप
डिस्ट्रोफी का प्राथमिक रूप विभिन्न के प्रभाव में एक स्वतंत्र विकृति के रूप में विकसित होता है ( अक्सर आहार) कारक। इस विकार का द्वितीयक रूप विभिन्न रोगों का परिणाम है जो भोजन के सामान्य अवशोषण को रोकता है, जिससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

डिस्ट्रोफी की डिग्री
डिस्ट्रोफी के 3 डिग्री हैं, जिनमें से मुख्य अंतर इस बीमारी के लक्षणों की तीव्रता है। साथ ही, रोगी में निदान किए गए वजन की कमी के अनुसार रोग की डिग्री आपस में भिन्न होती है। विकार की डिग्री निर्धारित करने के लिए, किसी व्यक्ति के वास्तविक वजन की तुलना उस व्यक्ति से की जाती है जो उसे उम्र और लिंग के अनुसार होना चाहिए।

वजन में कमी, डिस्ट्रोफी की विभिन्न डिग्री की विशेषता है:

• प्रथम श्रेणी- वजन में कमी 10 से 20 प्रतिशत तक होती है;
• दूसरी उपाधि- वजन में कमी 20 से 30 प्रतिशत तक हो सकती है;
• थर्ड डिग्री- वजन की कमी 30 प्रतिशत से अधिक हो जाती है।

बच्चों में डिस्ट्रोफी के कारण

प्रसवपूर्व डिस्ट्रोफी के कारण
जन्मजात डिस्ट्रोफी नकारात्मक कारकों के प्रभाव में विकसित होती है जो भ्रूण के स्वस्थ गठन और विकास को बाधित करती हैं।

जन्मजात डिस्ट्रोफी के कारण इस प्रकार हैं:

• विकार के इस रूप का मुख्य कारण विषाक्तता है, जो एक गर्भवती महिला को प्रभावित करता है।
• 20 वर्ष की आयु से पहले या 40 वर्ष के बाद बच्चा होने से भी जन्मजात डिस्ट्रोफी की संभावना काफी बढ़ जाती है।
• गर्भावस्था के दौरान नियमित तनाव, संतुलन की कमी और आहार में उपयोगी तत्वों, धूम्रपान और स्वस्थ जीवन शैली से अन्य विचलन भी इस विकार के कारणों में से हैं।
• प्रसवपूर्व डिस्ट्रोफी को खतरनाक उत्पादन में भावी मां के काम से उकसाया जा सकता है, जो शोर, कंपन और रसायनों के साथ बातचीत के बढ़े हुए स्तर के साथ होता है।
• एक गर्भवती महिला के रोगों द्वारा जन्मजात डिस्ट्रोफी के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है ( अंतःस्रावी तंत्र की बिगड़ा हुआ कार्यक्षमता, हृदय रोग, विभिन्न पुराने संक्रमण).
• नाल का अनुचित लगाव, अपरा परिसंचरण संबंधी विकार और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के मानदंडों से अन्य विचलन भी अंतर्गर्भाशयी डिस्ट्रोफी का कारण बन सकते हैं।

एक्स्ट्रायूटेरिन डिस्ट्रोफी के आंतरिक कारण हैं:

• शारीरिक विकास में विभिन्न विचलन;
• गुणसूत्रों की संख्या या सामान्य संरचना का उल्लंघन;
• अंतःस्रावी तंत्र के विकार;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विसंगतियाँ;
• इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम ( एड्स).

वयस्कों में डिस्ट्रोफी को भड़काने वाले रोग हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• एक या कई प्रकार के पेट या आंतों के जंतु;
• जठरशोथ ( पेट के श्लेष्म ऊतकों में भड़काऊ परिवर्तन);
• अग्नाशयशोथ ( अग्न्याशय की सूजन की बीमारी);
• कोलेसिस्टिटिस ( पित्ताशय की थैली की सूजन);
• कोलेलिथियसिस ( पित्ताशय की थैली में ठोस द्रव्यमान का निर्माण).

अधिग्रहित डिस्ट्रोफी के बाहरी कारण हैं:

• पोषण कारक।यह डिस्ट्रोफी के इस रूप का सबसे महत्वपूर्ण कारण है। बच्चों के मामले में, स्तन के दूध की कमी, कृत्रिम खिला के लिए गलत तरीके से चुने गए मिश्रण, पूरक खाद्य पदार्थों की देर से शुरूआत के कारण विकार विकसित होता है। वयस्कों में, डिस्ट्रोफी अपर्याप्त मात्रा में कैलोरी को भड़काती है ( उदाहरण के लिए, सख्त आहार के कारण), असंतुलित आहार, प्रधानता या वसा/प्रोटीन/कार्बोहाइड्रेट की कमी।
• विषाक्त कारक।खराब पारिस्थितिकी, खाद्य विषाक्तता या अन्य प्रकार के नशा, दीर्घकालिक दवा का निरंतर प्रभाव - ये सभी कारक डिस्ट्रोफी का कारण बन सकते हैं।
• सामाजिक कारक।वयस्कों से ध्यान न देना, माता-पिता के बीच बार-बार होने वाले झगड़े तनाव का कारण बनते हैं और बच्चों में डिस्ट्रोफी को भड़का सकते हैं। वयस्क रोगियों में, काम के कारण असंतोषजनक भावनात्मक स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकार विकसित हो सकता है, व्यक्तिगत जीवन में समस्याएं हो सकती हैं।

बॉडी डिस्ट्रोफी के लक्षण ( वजन)

डिस्ट्रोफी की पहली डिग्री के लक्षण
डिस्ट्रोफी का प्रारंभिक रूप भूख में कमी, नींद की समस्या, शांत की कमी से प्रकट होता है। ये संकेत बहुत स्पष्ट नहीं हैं और नियमित रूप से नहीं हैं। त्वचा की लोच को कम किया जा सकता है, और कमजोर मांसपेशियों की टोन भी देखी जा सकती है। मल की हल्की समस्या हो सकती है, जैसे कब्ज या दस्त। यदि कोई बच्चा पहली डिग्री के डिस्ट्रोफी से पीड़ित है, तो वह अपने साथियों की तुलना में अधिक बार संक्रामक रोगों से पीड़ित हो सकता है। इस स्तर पर वजन में विचलन 10 से 20 प्रतिशत के बीच होता है। इसी समय, शरीर के वजन में कमी को सामान्य पतलेपन से अलग करना नेत्रहीन कठिन है। डिस्ट्रोफी के प्रारंभिक चरण में वजन कम करने की एक विशिष्ट विशेषता पेट में पतलापन है।

डिस्ट्रोफी की दूसरी डिग्री के लक्षण
इस स्तर पर, रोग की शुरुआत में मौजूद सभी लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और अधिक बार प्रकट होते हैं। रोगी खराब सोते हैं, थोड़ा हिलते हैं, अक्सर खाने से इनकार करते हैं। त्वचा और मांसपेशियों की टोन बहुत कम हो जाती है, त्वचा का झड़ना, सूखापन और सैगिंग दिखाई देता है। पेट पर पतलापन इस हद तक बढ़ जाता है कि पसलियां जोर से दिखने लगती हैं। पेट के अलावा हाथ और पैर का वजन कम होने लगता है। दूसरी डिग्री के डिस्ट्रोफी से पीड़ित बच्चे, कम से कम एक चौथाई बार सर्दी से पीड़ित होते हैं। वजन विचलन 20 से 30 प्रतिशत तक हो सकता है, बच्चे भी 2 से 4 सेंटीमीटर अविकसित होते हैं।

डिस्ट्रोफी की दूसरी डिग्री के अन्य लक्षण हैं:

• मतली, उल्टी की भावना;
• बार-बार थूकना बच्चों में);
• मल में अपचित खाद्य पदार्थ मौजूद हो सकते हैं;
• बेरीबेरी, जो शुष्क त्वचा और बालों, भंगुर नाखूनों, मुंह के कोनों में दरारें द्वारा प्रकट होती है;
• शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन के साथ समस्याएं, जिसमें शरीर जल्दी से गर्म हो जाता है और / या ठंडा हो जाता है;
• जोर से, घबराहट, बेचैनी के रूप में तंत्रिका तंत्र के विकार।

देर से चरण डिस्ट्रोफी के अन्य लक्षण निम्नानुसार प्रकट हो सकते हैं:

• भूख बहुत कम या पूरी तरह से अनुपस्थित है। मल की गड़बड़ी स्थायी हो जाती है, और बार-बार उल्टी भी हो सकती है।
• चेहरे पर गालों पर चर्बी की परत कम होने के कारण चीकबोन्स जोर से बाहर निकल आते हैं और ठुड्डी नुकीली हो जाती है। मुंह के कोनों में गहरी दरारें बन जाती हैं, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है।
• कमजोर मांसपेशियों की टोन एक विकृत पेट द्वारा प्रकट होती है ( पेट की मांसपेशियों को कमजोर करना), धँसा हुआ नितंब, घुटनों के ऊपर की त्वचा की सिलवटें। त्वचा एक भूरे रंग की टिंट प्राप्त करती है, विटामिन की कमी के कारण त्वचा का छिलका दिखाई दे सकता है।
• शरीर का तापमान तरंगों में बढ़ता है, फिर मानक मूल्यों से नीचे गिर जाता है। रोगी के हाथ-पैर ठंडे हो जाते हैं।
• ऐसे रोगियों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जिसके कारण अक्सर फेफड़ों में सूजन की प्रक्रिया विकसित हो जाती है ( निमोनिया), गुर्दे ( पायलोनेफ्राइटिस) अक्सर डिस्ट्रोफी के तीसरे चरण के रोगी डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित होते हैं।
• हृदय की मांसपेशियों से हृदय गति और अन्य विकृति का उल्लंघन होता है। श्वास कमजोर और छोटी हो जाती है।
• बच्चों का शारीरिक और मानसिक विकास रुक जाता है। उन्नत मामलों में, पहले से अर्जित कौशल खो सकते हैं। वयस्कों में, सजगता कम हो जाती है, एक उदास राज्य प्रबल होता है।

डिस्ट्रोफी के लिए पोषण

डिस्ट्रोफी के साथ, कुछ पोषक तत्वों की कमी होती है, इसलिए आहार चिकित्सा का लक्ष्य शरीर के लिए आवश्यक संसाधनों की कमी को बहाल करना है। हालांकि, पाचन के बिगड़ा हुआ कार्य के कारण, रोगी में भोजन को आत्मसात करना मुश्किल होता है। इस संबंध में, खपत किए गए भोजन की मात्रा में तेजी से वृद्धि रोगी की स्थिति में गिरावट को भड़का सकती है। इसलिए, डिस्ट्रोफी के लिए आहार चिकित्सा में 3 चरण होते हैं। आहार के प्रत्येक चरण को लागू करते समय, आपको सख्त नियमों का पालन करना चाहिए।

डिस्ट्रोफी के लिए पोषण नियम

डिस्ट्रोफी के लिए आहार चिकित्सा के सामान्य नियम इस प्रकार हैं:

• भोजन के बीच ठहराव में कमी।भोजन की संख्या और उनके बीच विराम की अवधि डिस्ट्रोफी की डिग्री पर निर्भर करती है। पहली डिग्री में, भोजन की आवृत्ति दिन में कम से कम 7 बार होनी चाहिए। डिस्ट्रोफी की दूसरी डिग्री के साथ, भोजन कम से कम 8 होना चाहिए, तीसरी डिग्री के साथ - कम से कम 10. ये सिफारिशें आहार के पहले चरण के लिए प्रासंगिक हैं। बाद के चरणों में, भोजन की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है, और तदनुसार, उनके बीच के ठहराव बढ़ जाते हैं।
• शक्ति नियंत्रण।डिस्ट्रोफी के साथ, खाए गए भोजन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको एक डायरी रखने की आवश्यकता है जिसमें आपको भोजन की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना पर ध्यान देना चाहिए। आपको रोगी के मल और पेशाब पर डेटा भी दर्ज करना होगा ( शौचालय की यात्रा की संख्या, मूत्र और मल की संरचना और उपस्थिति).
• नियमित विश्लेषण।डिग्री 2 और 3 की डिस्ट्रोफी के साथ, आपको नियमित रूप से एक कोप्रोग्राम लेने की आवश्यकता होती है ( मल विश्लेषण) विश्लेषण आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग की पाचन क्षमता का आकलन करने और यदि आवश्यक हो तो आहार चिकित्सा को समायोजित करने की अनुमति देगा।
• नियमित तौल।आहार चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, सप्ताह में कम से कम 3-4 बार अपना वजन करना आवश्यक है। आहार को प्रभावी माना जाता है, यदि चरण 2 से शुरू होकर, वजन प्रति दिन 25-30 ग्राम बढ़ने लगता है।

मेनू से हटाए जाने वाले उत्पाद हैं:

• संशोधित वसा ( मार्जरीन, सैंडविच मक्खन);
• कुछ पशु वसा चरबी, पिघला हुआ वसा, चरबी);
• डिब्बाबंद सब्जियां, अचार, अचार;
• धूम्रपान, सुखाने, इलाज द्वारा तैयार किसी भी प्रकार का मांस और मछली;
• शराब, साथ ही गैस, कैफीन, उत्तेजक पदार्थ युक्त पेय ( मुख्य रूप से ऊर्जा पेय में पाया जाता है).

डिस्ट्रोफी के लिए आहार के चरण

डिस्ट्रोफी के लिए आहार का पहला चरण
आहार चिकित्सा का पहला चरण ( अनुकूली) का उद्देश्य पाचन तंत्र पर कुछ उत्पादों के प्रभाव को निर्धारित करना है। किसी विशेष उत्पाद को कितनी अच्छी तरह अवशोषित किया जाता है और क्या यह दस्त और असहिष्णुता के अन्य लक्षणों जैसी जटिलताओं का कारण बनता है, इस बारे में निष्कर्ष खाद्य डायरी से प्रविष्टियों के आधार पर बनाए जाते हैं।

प्रथम-डिग्री डिस्ट्रोफी के साथ भोजन की सहनशीलता का निर्धारण 2-3 दिनों तक रहता है। दूसरी डिग्री के डिस्ट्रोफी के साथ, इस चरण में 3 से 5 दिन लगते हैं, तीसरी डिग्री के साथ - लगभग 7 दिन। यह निर्धारित करने के लिए कि उपभोग किए गए उत्पादों को कितनी अच्छी तरह संसाधित और आत्मसात किया जाता है, रोगी के आहार को कम किया जाना चाहिए।

आहार के पहले चरण में आहार को कम करने के नियम इस प्रकार हैं:

• डिस्ट्रोफी के प्रारंभिक रूप के साथ, आहार दैनिक मानदंड के 30 प्रतिशत तक कम हो जाता है;
• दूसरी डिग्री की डिस्ट्रोफी के साथ, उपभोग किए गए उत्पादों की मात्रा 50 प्रतिशत कम होनी चाहिए;
• तीसरी डिग्री की डिस्ट्रोफी के साथ, भोजन की मात्रा मानक मानदंड के 60 - 70 प्रतिशत तक कम हो जाती है।

शरीर के कामकाज के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की मात्रा की भरपाई तरल पदार्थ की खपत में वृद्धि करके की जाती है। इसके लिए प्राकृतिक सब्जियों के काढ़े, हर्बल चाय का इस्तेमाल किया जा सकता है। कुछ मामलों में, लवण और इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी की भरपाई के लिए, ओरलिट और / या रेहाइड्रॉन जैसी दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है। डिस्ट्रोफी के गंभीर रूपों में, एल्ब्यूमिन के घोल का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित किया जाता है ( गिलहरी) या अन्य पोषक तरल पदार्थ।

डिस्ट्रोफी के लिए आहार का दूसरा चरण
आहार के दूसरे चरण को मरम्मत कहा जाता है, और इसका लक्ष्य शरीर को सामान्य आहार में आसानी से स्थानांतरित करना है। इस स्तर पर, खपत किए गए भोजन की मात्रा और कैलोरी सामग्री धीरे-धीरे बढ़ जाती है। आहार के पहले चरण की तुलना में भोजन 1 - 2 गुना कम होना चाहिए।
डिग्री 2 और 3 की डिस्ट्रोफी के लिए आहार की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। डॉक्टर रोगी की उम्र और शरीर के वजन की मौजूदा कमी को ध्यान में रखते हुए शरीर के लिए आवश्यक प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा निर्धारित करता है। डिस्ट्रोफी की पहली डिग्री में, भोजन की मात्रा और संरचना रोगी की स्थिति और स्वाद वरीयताओं से निर्धारित होती है। दूसरे चरण की अवधि लगभग 3 सप्ताह है।

तीसरा चरण
आहार का अंतिम चरण तब तक जारी रहता है जब तक रोगी के शरीर का सामान्य वजन बहाल नहीं हो जाता और पाचन प्रक्रिया सामान्य नहीं हो जाती। तीसरे चरण में भोजन के सेवन में वृद्धि की विशेषता है। इसी समय, एक भोजन के लिए दूसरे चरण की तुलना में भोजन की संख्या कम हो जाती है, और उत्पादों की संख्या और कैलोरी सामग्री बढ़ जाती है।

डिस्ट्रोफी के लिए भोजन

प्राकृतिक उत्पाद जिन्हें चिकित्सीय आहार में शामिल किया जाना चाहिए वे हैं:

• गिलहरी।डिस्ट्रोफी के साथ, आसानी से पचने योग्य प्रोटीन जिनमें पर्याप्त मात्रा में अमीनो एसिड होते हैं, उन्हें आहार में शामिल किया जाना चाहिए। मांस में उच्चतम गुणवत्ता वाला प्रोटीन पाया जाता है ( वील, चिकन, खरगोश) मांस के पोषण मूल्य को संरक्षित करने के लिए, इसे भाप देने की सिफारिश की जाती है। छोटे बच्चों के लिए, मांस को मैश किया जा सकता है। अंडे, पनीर, थोड़ा नमकीन पनीर में पर्याप्त प्रोटीन पाया जाता है। डिस्ट्रोफी के लिए मेनू में मछली को शामिल करना सुनिश्चित करें ( मैकेरल, हेरिंग, टूना), क्योंकि इसमें प्रोटीन के अलावा कई उपयोगी फैटी एसिड होते हैं।
• वसा।पशु वसा के आदर्श को बनाने के लिए, आहार में मछली और मध्यम वसा वाले मांस, अंडे की जर्दी शामिल होनी चाहिए। मक्खन और मलाई में शरीर के लिए उपयोगी काफी मात्रा में एनिमल फैट पाया जाता है। वनस्पति तेल की मदद से आवश्यक मात्रा में वनस्पति वसा प्रदान की जानी चाहिए ( सूरजमुखी, जैतून), नट ( छोटे बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं), बीज ( सन, सूरजमुखी).
• कार्बोहाइड्रेट।शरीर को आवश्यक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट, फलों के रस, सब्जियों की प्यूरी और प्राकृतिक शहद प्रदान करने के लिए डिस्ट्रोफी के रोगी के आहार में मौजूद होना चाहिए। कार्बोहाइड्रेट की कमी के साथ, चीनी की चाशनी लेने की सलाह दी जाती है, जो 150 मिलीलीटर गर्म पानी और 100 ग्राम चीनी से तैयार की जाती है।

एनपिट्स के प्रकार हैं:

• प्रोटीन।यह चिकित्सीय उत्पाद 44 प्रतिशत प्रोटीन है और इसका उपयोग आहार को संपूर्ण प्रोटीन से समृद्ध करने के लिए किया जाता है जो पचाने में आसान होता है। यह एनपिट दूध, क्रीम, चीनी जैसे उत्पादों से बनाया जाता है। इसके अलावा, पाउडर विटामिन ए, ई, सी, बी 1, बी 2, बी 6 से समृद्ध होता है।
• मोटे।चमड़े के नीचे की वसा परत की अनुपस्थिति में संकेत दिया। उत्पाद में स्वस्थ वसा की संतुलित संरचना होती है, जिसका हिस्सा 39 प्रतिशत है। यह पूरे दूध, क्रीम, मकई के तेल और विभिन्न विटामिनों से बनाया जाता है।
• वसा मुक्त।यह उन मामलों में अनुशंसित है जहां खपत वसा की मात्रा को कम करना आवश्यक है, लेकिन साथ ही पर्याप्त प्रोटीन सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है। इस एनपिट में वसा की मात्रा 1 प्रतिशत है, क्योंकि यह स्किम्ड दूध से निर्मित होता है।

शिशुओं में डिस्ट्रोफी के लिए पोषण

• 3 महीने।तीन महीने की उम्र से, यह सिफारिश की जाती है कि शिशुओं को अंडे की जर्दी दी जाए, जिसे सख्त उबाला जाना चाहिए।
• चार महीने।इस उम्र से, सब्जियों को बच्चे के आहार में शामिल किया जाना चाहिए, जिसे मैश किए हुए आलू के रूप में पकाया जाना चाहिए।
• 5 महीने।बच्चे के 5 महीने के होने के बाद, उसके मेनू में मांस को धीरे-धीरे शामिल किया जाना चाहिए ( चिकन, टर्की, वील), जिससे प्यूरी बनाई जाती है ( मांस की चक्की में या ब्लेंडर में दो बार घुमाया गया).
• 6 महीने।छह महीने के बाद किण्वित दूध उत्पादों को आहार में शामिल करना चाहिए। यह एक विशेष बच्चों का केफिर, बच्चों के लिए दही, अगु -2 का एक विशेष मिश्रण हो सकता है।

गरीब भूख से कैसे निपटें?

भूख बढ़ाने के उपाय इस प्रकार हैं:

• भोजन से पहले, रोगी को एक डिश खाने या एक पेय पीने की ज़रूरत होती है जो पाचन एंजाइमों की रिहाई को बढ़ाता है। ऐसा करने के लिए, आप खट्टे फल या जामुन, अचार या नमकीन सब्जियों के रस का उपयोग कर सकते हैं ( थोड़ा) इसके अलावा, खाने से पहले, आप 50 - 100 मिलीलीटर मजबूत मांस शोरबा पी सकते हैं। भूख बढ़ाने के लिए मांस शोरबा 3 से 4 महीने के छोटे बच्चों को 1 से 2 चम्मच भी दिया जा सकता है।
• कमजोर भूख के साथ आहार का बहुत महत्व है। कुछ घंटों में भोजन करना आवश्यक है, और भोजन के बीच के अंतराल में आप नाश्ता नहीं कर सकते।
• भूख को उत्तेजित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका पकवान की उपस्थिति, टेबल सेटिंग और शांत वातावरण द्वारा निभाई जाती है। भोजन रिश्तेदारों, मित्रों की संगति में होना चाहिए, क्योंकि भूख से खाने वाले अन्य लोगों के उदाहरण का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• गर्म मौसम में, भूख कम हो जाती है, क्योंकि शरीर बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है। ऐसे में खाने से कुछ समय पहले ठंडा पानी, जूस या केफिर पीने की सलाह दी जाती है। यह दोपहर के भोजन के समय भी होना चाहिए, जब तापमान अपने अधिकतम मूल्यों तक पहुँच जाता है, पारंपरिक भोजन करने के लिए नहीं, बल्कि इसे बाद के समय के लिए स्थगित करने के लिए।

नर्वस डिस्ट्रॉफी ( एनोरेक्सिया नर्वोसा)

एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारण

ज्यादातर मामलों में, किशोरावस्था के दौरान एनोरेक्सिया नर्वोसा विकसित होता है। विपरीत लिंग के बीच लोकप्रियता में कमी, साथियों का उपहास किसी बीमारी को भड़का सकता है। कभी-कभी यह मानसिक विकार एक किशोर की अपनी मूर्ति से मेल खाने की इच्छा की पृष्ठभूमि में प्रकट होता है। माता-पिता की अत्यधिक देखभाल के खिलाफ अक्सर एनोरेक्सिया एक बच्चे का विरोध है। सबसे अधिक बार, एक बेटी और एक माँ के बीच संघर्ष इस तरह से प्रकट होता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा आर्थिक रूप से विकसित देशों में सबसे आम है, जहां आदर्श के संकेत के रूप में पतलेपन को बड़े पैमाने पर बढ़ावा दिया जाता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा कैसे प्रकट होता है?

एनोरेक्सिया नर्वोसा का उपचार

डॉक्टर द्वितीय श्रेणी

कई लोगों ने सुना है जब किसी व्यक्ति को "डिस्ट्रोफिक" कहा जाता है। इस शब्द का प्रयोग अक्सर बहुत दुबले-पतले लोगों के संबंध में किया जाता है। लेकिन वास्तव में यह केवल एक हास्य शब्द नहीं है, बल्कि एक खतरनाक बीमारी है। एक डिस्ट्रोफिक एक बीमारी है, सामान्य पतलापन नहीं।

डिस्ट्रोफी क्या है

डिस्ट्रोफी एक रोग प्रक्रिया है जो उन पदार्थों के ऊतकों द्वारा संचय या हानि की ओर ले जाती है जो सामान्य अवस्था में उनके लिए विशेषता नहीं हैं। एक उदाहरण फेफड़ों में कोयले का जमा होना है। डिस्ट्रोफी के साथ, कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और इस वजह से रोगग्रस्त अंग के कार्यों का उल्लंघन होता है।

शरीर में तंत्र का एक जटिल है जो सेलुलर संरचना के संरक्षण और चयापचय के लिए जिम्मेदार है। इसे ट्रोफिज्म कहते हैं। एक डिस्ट्रोफिक वह व्यक्ति होता है जो पीड़ित होता है।

सबसे अधिक बार, डिस्ट्रोफी तीन साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। यह न केवल शारीरिक विकास में, बल्कि साइकोमोटर और बौद्धिक विकास में भी देरी करता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली और चयापचय को बाधित करता है।

रोग के प्रकार

तो, डिस्ट्रोफिक - यह कौन है? शरीर में विकारों से पीड़ित व्यक्ति। कई हैं यह चयापचय गड़बड़ी के प्रकार के आधार पर खनिज, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा में विभाजित है।

यदि हम स्थानीयकरण के बारे में बात करते हैं, तो डिस्ट्रोफी बाह्य, कोशिकीय और मिश्रित भी हो सकती है।

मूल रूप से, रोग जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकता है। जन्मजात डिस्ट्रोफी आनुवंशिक कारणों से प्रकट होती है, क्योंकि चयापचय संबंधी विकार वंशानुगत होते हैं। चयापचय प्रक्रिया में भाग लेने वाला कोई भी एंजाइम शरीर में अनुपस्थित हो सकता है, और यह इस तथ्य की ओर जाता है कि चयापचय उत्पाद पूरी तरह से टूट नहीं जाते हैं और ऊतकों में जमा हो जाते हैं।

विभिन्न ऊतक प्रभावित हो सकते हैं, लेकिन सभी मामलों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है। एक डिस्ट्रोफिक एक गंभीर बीमारी से पीड़ित व्यक्ति है, क्योंकि कुछ एंजाइमों की कमी से मृत्यु हो सकती है।

एक अन्य डिस्ट्रोफी को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है: पैराट्रॉफी, हाइपोस्टैटुरा और हाइपोट्रॉफी।

पैराट्रॉफी भी पोषण है, जो शरीर के अतिरिक्त वजन से व्यक्त होता है।

हाइपोस्टैचर एक व्यक्ति की उम्र के अनुसार ऊंचाई और वजन की समान कमी है।

हाइपोट्रॉफी आज डिस्ट्रोफी का सबसे आम रूप है। यह किसी व्यक्ति की ऊंचाई के संबंध में शरीर के छोटे वजन में व्यक्त किया जाता है।

रोग के कारण

डिस्ट्रोफी बड़ी संख्या में विभिन्न कारणों से होती है। आनुवंशिक स्तर पर जन्मजात विकारों के अलावा, जो चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े होते हैं, रोग तनाव, संक्रामक रोगों और कुपोषण के कारण हो सकता है। अन्य सामान्य कारणों में, यह कमजोर प्रतिरक्षा, गुणसूत्र रोग, प्रतिकूल बाहरी कारकों और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली को बनाए रखने पर ध्यान देने योग्य है।

ऐसी गलत राय है कि एक डिस्ट्रोफिक एक बच्चा है जो समय से पहले पैदा हुआ था। लेकिन ऐसा नहीं है, क्योंकि लंबे समय तक उपवास करने या इसके विपरीत, कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करने से रोग विकसित हो सकता है।

जन्मजात डिस्ट्रोफी बहुत कम उम्र या बहुत बूढ़ी मां के जन्म के बच्चे को प्रभावित कर सकती है।

रोग के लक्षण

डिस्ट्रोफी रूप और गंभीरता के आधार पर ही प्रकट होती है। सामान्य संकेतों में आंदोलन, भूख और नींद में कमी, थकान और कमजोरी, वजन कम होना और रुका हुआ विकास शामिल हैं।

यदि शरीर का विकास 30 प्रतिशत कम हो जाता है, पीलापन आ जाता है, ऊतक लोच और मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।

रोगियों में, प्रतिरक्षा कमजोर होती है, यकृत बढ़ सकता है, और मल में गड़बड़ी होती है।

गंभीर कुपोषण के साथ, त्वचा की लोच खो जाती है, नेत्रगोलक डूब जाते हैं, हृदय की लय और श्वसन गड़बड़ा जाता है, शरीर का तापमान और रक्तचाप कम हो जाता है।

मनुष्यों में पैराट्रॉफी के साथ, अतिरिक्त वसा चमड़े के नीचे के ऊतकों में जमा हो जाती है। रोगी पीले होते हैं और एलर्जी से ग्रस्त होते हैं। इससे आंतों की कार्यप्रणाली बाधित होती है। त्वचा की सिलवटों में डायपर रैश बनने लगते हैं।

हाइपोस्टैचर के साथ, लक्षण कुपोषण के समान हैं। यह डिस्ट्रोफी का सबसे लगातार रूप है, और इसका इलाज करना बहुत मुश्किल है।

डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे करें

इस रोग का उपचार जटिल होना चाहिए। यदि डिस्ट्रोफी माध्यमिक है, तो डॉक्टर उस बीमारी का इलाज करते हैं जिसके कारण यह होता है। एक अन्य मामले में, आहार चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, और द्वितीयक संक्रमणों को भी रोका जाता है।

यदि पहली डिग्री है, तो उपचार घर पर किया जाता है। उच्च स्तर पर, बच्चे को अस्पताल में रखा जाता है।

मरीजों को स्तन के दूध, साथ ही किण्वित दूध के मिश्रण खाने की जरूरत है। भोजन भिन्नात्मक होना चाहिए - दिन में 10 बार तक। ऐसे में डॉक्टर शरीर के वजन में बदलाव का रिकॉर्ड रखता है। इसके अलावा, एंजाइम, विटामिन और जैविक रूप से सक्रिय योजक निर्धारित हैं।

तो, डिस्ट्रोफिक - यह कौन है? यह एक गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति है जिसका जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि परिणाम दुखद हो सकते हैं।

डिस्ट्रोफी का कारण अक्सर कोई और बीमारी होती है। लेकिन यह तुरंत स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि यह खतरनाक विकृति किस तरह की बीमारी का कारण बनी। इस संबंध में, पहले चरण में उपचार के मुख्य तरीके माध्यमिक संक्रमणों की रोकथाम और आहार चिकित्सा हैं।

यदि यह स्थापित हो जाता है कि बच्चे में 1 डिग्री कुपोषण है, तो आप घर पर इस विकृति का सामना कर सकते हैं। इसके लिए, सबसे पहले, यह कुछ प्रकार के भोजन की सहनशीलता को दर्शाता है। अवलोकन और निष्कर्ष एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, न कि स्वयं माता-पिता द्वारा।

उसके बाद, भोजन की मात्रा और गुणवत्ता दोनों में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। बहुत छोटे रोगियों को दिन में 10 बार, इसके अलावा, छोटे हिस्से में खिलाने की सलाह दी जाती है। आहार में स्तन का दूध और विशेष किण्वित दूध मिश्रण शामिल हैं।

भोजन के पाचन में सुधार के लिए एंजाइम निर्धारित किए जा सकते हैं। विटामिन दिखा रहा है, ट्रेस तत्वों के साथ पूरक आहार, इम्यूनोस्टिमुलेंट्स।

इस समय माता-पिता को एक तरह की "फूड डायरी" रखनी चाहिए। यह शरीर के वजन में चल रहे परिवर्तनों, मल की मात्रा और स्थिरता, और अन्य मापदंडों को रिकॉर्ड करना चाहिए। उनके विश्लेषण के आधार पर, उपचार के दौरान, पोषण और उपयोग किए जाने वाले अन्य साधनों का एक निश्चित सुधार किया जाता है।

2 और 3 डिग्री के हाइपोट्रॉफी वाले बच्चों को एक अस्पताल में, इसके अलावा, एक अलग बॉक्स में रखा जाता है। बच्चे को खतरनाक संक्रामक जटिलताओं के विकास से बचाने के लिए कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐसा अलगाव आवश्यक है।

सहायक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो भोजन की तरह, कभी-कभी अंतःशिरा या एक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित होती हैं।

पैथोलॉजिकल स्थिति वाले वयस्क रोगियों का उपचार - डिस्ट्रोफी, इसकी डिग्री पर निर्भर करता है और इसमें ड्रग और नॉन-ड्रग थेरेपी दोनों शामिल हैं।

सबसे पहले, रोगी को मनोवैज्ञानिक और शारीरिक शांति, और पूर्ण दिखाया जाता है। यदि संकेत हैं, तो साइकोट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस संबंध में, एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र की सिफारिश की जाती है।

एनोरेक्सिया के साथ एक तंत्रिका आधार पर, इसका मतलब है कि भूख में वृद्धि दिखाई जाती है।

प्रोटीन, अमीनो एसिड मिश्रण, ग्लूकोज, विटामिन, साथ ही इलेक्ट्रोलाइट समाधानों के हाइड्रोलिसेट्स का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित है।

डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए, तथाकथित पॉलीएंजाइमेटिक श्रृंखला की दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये फेस्टल, पैनक्रिएटिन, क्रेओन, एबोमिन हैं।

अधिक उन्नत चरण 3 के लिए, एनाबॉलिक स्टेरॉयड निर्धारित किया जा सकता है।

डिस्ट्रोफी के उपचार में बहुत महत्व अच्छे पोषण की बहाली है। शुरुआत आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ हैं जिनमें पर्याप्त मात्रा में वसा, प्रोटीन और विटामिन होते हैं।

सहवर्ती रोगों का उचित उपचार किया जाता है, साथ ही खतरनाक की स्वच्छता, इस संबंध में, पुराने संक्रमण के फॉसी, यदि कोई हो।

प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए, एक व्यक्तिगत उपचार कार्यक्रम संकलित किया जाता है। इसकी सिफारिश करते समय, डिस्ट्रोफी के विकास के कारणों, इसकी डिग्री और रोगी के शरीर के चयापचय की विशेषताओं को भी ध्यान में रखना होगा।

उपचार केवल चिकित्सकों की देखरेख और पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। तब पूर्वानुमान काफी अनुकूल हो सकता है। स्वस्थ रहो!

तथ्य यह है कि मैंने इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप में देखा और देखा(छवि में सफेद रंग में दिखाया गया है) मांसपेशी फाइबर के बीच(लाल रंग)।

तस्वीर पर: हल्के (ए), मध्यम (बी) और गंभीर मायोपैथी (सी) के लिए मांसपेशी फाइबर बायोप्सी:

तस्वीर पर: एक स्वस्थ व्यक्ति के सामान्य मांसपेशी फाइबर:

मेरे रोगी के उदाहरण पर जिसने पीड़ित किया। एमिन का निदान: गंभीर पेशीय अपविकासबायोप्सी की पुष्टि इसके बाद, मैं मांसपेशियों की कमजोरी को दूर करने के अपने दृष्टिकोण का वर्णन करूंगा। मैं प्रगतिशील डचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के उपचार पर एक वीडियो देखने की सलाह देता हूं।

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी एक प्रोटीन के निर्माण के उल्लंघन की बीमारी है जो एक मांसपेशी कोशिका के फ्रेम का निर्माण करती है।

1. सेल फ्रेम में छेद बनते हैं। ये छिद्र महत्वपूर्ण यौगिकों और तत्वों का पता लगाते हैं। छिद्रों को पैच करने के लिए, कोशिका को ऐसे पदार्थों का उत्पादन करने के लिए मजबूर किया जाता है जो इन छिद्रों से बड़े होते हैं। कोशिका अंदर से "सूज जाती है", यानी। सूज जाता है
2. एडिमा बढ़ने से बाहर से मांसपेशियों की कोशिकाओं पर दबाव पड़ता है, कोशिका नाभिक और माइटोकॉन्ड्रिया को परिधि में धकेलता है।
3. कोशिका में, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज का स्तर बढ़ जाता है और मांसपेशियां क्रिएटिन को बांधने और बनाए रखने की क्षमता खो देती हैं।
4. मांसपेशियों की कोशिका में ऊर्जा उत्पादन के लिए माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा क्रिएटिन की आवश्यकता होती है।
5. माइटोकॉन्ड्रिया एटीपी के उत्पादन को कम करता है। एटीपी मोटर प्रोटीन एक्टिन और मायोसिन को चलाने के लिए आवश्यक ऊर्जा है। कोई ऊर्जा नहीं - कोई गति नहीं।
6. मांसपेशी फाइबर के अंदर, जो हिल नहीं रहा है, इसकी अपनी पोषण प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं।
7. फाइबर झिल्ली एंजाइम और अमीनो एसिड का स्राव करना शुरू कर देती है जो कि आंदोलन के कार्य के बिना इसके लिए अनावश्यक हैं। इसलिए, "दोषपूर्ण झिल्ली" का सिद्धांत उत्पन्न हुआ।
8. मांसपेशियों की गति के दौरान, इन एंजाइमों और अमीनो एसिड की आवश्यकता होती है। उनके संश्लेषण के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है, जो उपलब्ध नहीं है। इसलिए मांसपेशियों में कमजोरी आ जाती है।
9. मांसपेशी फाइबर का शोष शुरू होता है।

लक्षण

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी रोग एक निश्चित मांसपेशी समूह की कमजोरी और शोष के विकास के साथ शुरू होता है। वर्षों से, डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया अधिक से अधिक नए मांसपेशी समूहों को पकड़ती है। यह पूर्ण गतिहीनता तक होता है। मायोडिस्ट्रॉफी का मुख्य लक्षण रोगी की श्रोणि, कंधे की कमर और धड़ की मांसपेशियों की हार है। जांघ की मांसपेशियां और कंधे की मांसपेशियां गंभीर मामलों में प्रभावित होती हैं, जैसा कि रोगी एमिन के साथ हुआ था: वह बिना सहारे के उठ नहीं सकती थी और कम दूरी तक भी चल सकती थी।

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी द्विपक्षीय

प्रारंभिक अवधि में, एक ओर मायोडिस्ट्रॉफी प्रबल हो सकती है, लेकिन जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, रोगी की सममित मांसपेशियों में क्षति की डिग्री समान हो जाती है। समय के साथ, लगभग सभी मांसपेशियों में रोग के दौरान उनकी मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है। मस्कुलर डिस्ट्रॉफी से पीड़ित रोगी के शरीर पर हाइपरट्रॉफिक मांसपेशियों के क्षेत्र दिखाई देते हैं। यह स्यूडोहाइपरट्रॉफी है, जो मांसपेशियों के तंतुओं में वृद्धि से जुड़ी नहीं है। स्नायु स्यूडोहाइपरट्रॉफी पैरों या बाहों की मांसपेशियों में सूजन से जुड़ी होती है। ऐसी मांसपेशियां घनी होती हैं, लेकिन कमजोर होती हैं।

वयस्कों में मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के रूप

वयस्कों में विचाराधीन रोग के सभी आलंकारिक रूप भिन्न होते हैं:

• विरासत के प्रकार;
• इसके पाठ्यक्रम की गति और प्रकृति;
• कण्डरा पीछे हटने और स्यूडोहाइपरट्रॉफी की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
• प्रक्रिया की शुरुआत का समय;
• मांसपेशियों की पीड़ा की स्थलाकृति की मौलिकता;
• प्रगतिशील पेशी अपविकास के अन्य लक्षण।

मायोपैथी (पुरानी और प्रगतिशील वंशानुगत मांसपेशी रोग) के वर्गीकरण के प्रश्न अलग-अलग दिशाओं में विकसित किए जा रहे हैं। वयस्कों में मस्कुलर डिस्ट्रॉफी को वंशानुक्रम के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

1. ऑटोसोमल डोमिनेंट।
2. ओटोसोमल रेसेसिव।
3. प्रमुख और आवर्ती।
4. X गुणसूत्र से जुड़ा होता है।

मायोपैथी के लिए परीक्षा

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी की विशेषता नैदानिक ​​​​लक्षण एक बीमार व्यक्ति के विभिन्न मांसपेशी समूहों में मोटर न्यूरॉन्स और परिधीय नसों को नुकसान के संकेत के बिना फ्लेसीड पक्षाघात के लक्षण हैं। तंत्रिका विज्ञानपूरी दुनिया इसकी व्याख्या नहीं कर सकती।

डॉक्टर निकोनोव

मेरी राय:मांसपेशियों के तंतुओं के बीच प्रोटीन की सूजन से मांसपेशियों को हिलाना असंभव हो जाता है।

इस घटना की अज्ञानता दुनिया भर के डॉक्टरों को हैरान करती है: “ऐसा कैसे? मांसपेशी फाइबर बरकरार है, क्षतिग्रस्त नहीं है। मोटर न्यूरॉन्स और परिधीय तंत्रिकाएं अपने स्थान पर बरकरार हैं और मस्तिष्क से मांसपेशियों तक और मांसपेशियों से मस्तिष्क तक आने वाले आवेगों को पूरी तरह से पारित करती हैं, लेकिन आंदोलन कठिन हैं?

तंत्रिका विज्ञानइलेक्ट्रोमोग्राफी कराने का आदेश दिया। और फिर, उनके लिए एक रहस्य: मांसपेशी फाइबर की संरचना में कोई बदलाव नहीं होता है। एम-प्रतिक्रिया के आयाम में कमी, बढ़ा हुआ हस्तक्षेप और पॉलीफेसिक क्षमता बिना किसी विकृति के मांसपेशियों की गति में कठिनाई का संकेत देती है!

रोग की पैथोलॉजिकल शारीरिक तस्वीर

आइए देखें कि डचेन रोगियों में मांसपेशियों की कोशिकाओं के अंदर क्या होता है। ऐसा करने के लिए, हम त्वचा में एक चीरा बनाएंगे, इसे एक विस्तारक के साथ विस्तारित करेंगे और मांसपेशियों के तंतुओं का एक छोटा टुकड़ा लेंगे।

पहली जगह में मायोडिस्ट्रॉफी का एक विशिष्ट संकेत मांसपेशी फाइबर का एक अलग व्यास है। एक स्वस्थ व्यक्ति में मांसपेशियों के तंतुओं का व्यास समान होता है।

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के विशिष्ट लक्षण एट्रोफाइड और हाइपरट्रॉफाइड फाइबर, कई आंतरिक नाभिक और एडिमा हैं।

कंकाल की मांसपेशी के दाग वाले वर्गों की जांच करते हुए, मैंने मायोफिब्रिल निरूपण, मायोफिब्रिल आकार में महत्वपूर्ण भिन्नता और चिह्नित एडिमा को देखा।

पहली तस्वीर के लिए स्पष्टीकरण:

• पीला बैंगनी रंग - ये संदर्भ में मांसपेशी फाइबर हैं।
• तंतुओं के अंदर और बाहर दोनों जगह हल्के धब्बे सूज जाते हैं।
• डार्क डॉट्स वे केंद्रक हैं जिन्हें एडिमा ने परिधि में विस्थापित कर दिया है।

दूसरी तस्वीर परएक स्वस्थ व्यक्ति का सामान्य मांसपेशी फाइबर दिखाया गया है।

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी की गंभीरताइलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी के अनुसार, यह निम्नलिखित संकेतकों पर केंद्रित है:

• पर सौम्य डिग्रीमांसपेशियों के तंतुओं के आकार में अंतर मध्यम है, एडिमा (सफेद रंग) के प्रारंभिक लक्षण।

तस्वीर पर: हल्के (ए), मध्यम (बी) और गंभीर डिस्ट्रोफी (सी) के लिए मांसपेशी फाइबर बायोप्सी।

• औसत डिग्रीगुरुत्वाकर्षण मांसपेशियों के तंतुओं के केंद्र में नाभिक की गति से मेल खाता है, कोशिकाओं के बीच एडिमा में वृद्धि के कारण इंटरफिब्रिलर स्पेस का विस्तार।

तस्वीर पर:प्रगतिशील मध्यम पेशी अपविकास में मांसपेशी फाइबर:

ए) हल्के बैंगनी मांसपेशी फाइबर;

बी) मांसपेशियों के तंतुओं के अंदर हल्के धब्बे - एडिमा, कोशिका के केंद्र से नाभिक को परिधि तक धकेलना;

ग) डार्क डॉट्स - मांसपेशियों की कोशिकाओं के नाभिक;

डी) तीर एक मांसपेशी कोशिका दिखाता है जो चयापचय प्रक्रियाओं में कमी के कारण आगे नहीं बढ़ सकता है - बैंगनी रंग की ओर काला हो जाता है।

• गंभीर डिग्रीमायोफिब्रिल्स के विनाश, उनके विखंडन और अव्यवस्था, एक हाइलिन जैसे पदार्थ की उपस्थिति के व्यापक फोकस की विशेषता है और शोफमांसपेशियों की कोशिकाओं के बीच। कार्यात्मक रूप से, इस तरह के ऊतक में कमजोर ताकत होती है, थकान जल्दी होती है और मांसपेशियों में थकान के लक्षण विकसित होते हैं। फोटो नीचे प्रस्तुत किया जाएगा।

मुझसे संपर्क करने से पहले एमिन में मांसपेशियों की स्थिति यह है:

फोटो के लिए स्पष्टीकरण"मस्कुलर डिस्ट्रॉफी की गंभीर डिग्री":

1. खंड में स्नायु तंतु नीले रंग के होते हैं।
2. लाल बिंदु पेशी कोशिकाओं के केंद्रक हैं।
3. एडिमा एक बिना रंग का सफेद रंग है।

मस्कुलर डिस्ट्रॉफी की क्लिनिकल तस्वीर

Emine में Duchenne myopathy का पहला लक्षण कमजोरी था। वह सामान्य शारीरिक परिश्रम से थकने लगी। एमिन की शुरुआती शिकायतें थीं:

1. दौड़ते समय थकान, लंबी पैदल यात्रा।
2. एमिन बार-बार गिरने लगा।
3. मायलगिया पैरों में (मांसपेशियों में दर्द) दिखाई देने लगा, कभी-कभी दर्दनाक ऐंठन के साथ।
4. धीरे-धीरे चलना मुश्किल हो गया।

एमिन अपने हाथों की मदद के बिना एक नीची कुर्सी से नहीं उठ सकती थी। उठते समय, महिला ने सहायक तकनीकों के उपयोग का सहारा लिया: "सीढ़ी के साथ खड़ा होना", "खुद पर चढ़ना" - गोवर्स तकनीक। कुछ साल बाद, एमिन बिना मदद के अपने कूबड़ से नहीं उठ सकती थी। मरीज सीढ़ियां नहीं चढ़ पा रहा था।

एमिन की मांसपेशियों पर मेरे प्रभाव के बाद, वह अपने हाथों की मदद के बिना 17 वीं मंजिल तक जाती है, तुरंत लिफ्ट को नीचे ले जाती है और बिना थके फिर से 17 वीं मंजिल तक जाती है!

स्नायु शोष मुख्य रूप से श्रोणि करधनी, जांघों के क्षेत्र में विकसित होता है (इसलिए, एमिन की मांसपेशियों पर एमेंडिक प्रभाव इन क्षेत्रों को निर्देशित किया गया था)।

ऊपरी छोरों की मांसपेशियां बाद में शोष करने लगती हैं। एमाइन ने कहा कि वह खुद चाय नहीं डाल सकती और न ही अपने बालों में कंघी कर सकती है। नीचे दिए गए वीडियो में मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के उपचार के परिणाम देखें: