62 अस्पतालों के नए मुख्य चिकित्सक। ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा शुल्क में वृद्धि। कैंसर के इलाज में इम्यूनोथेरेपी - नए अवसर
मास्को 62 वें अस्पताल के आसपास की स्थिति के बारे में मेरा विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत दृष्टिकोण
हाल ही में, "प्रगतिशील समुदाय" 62 कैंसर अस्पतालों के साथ स्थिति पर सक्रिय रूप से चर्चा कर रहा है। संक्षेप में, सार इस प्रकार है: एक साल पहले "स्वायत्त" का दर्जा प्राप्त करने के बाद, नवंबर में अस्पताल को फिर से राज्य के बजटीय संस्थानों की प्रणाली में वापस कर दिया गया। (मैं आपको याद दिला दूं कि मॉस्को में यह एकमात्र स्वायत्त अस्पताल था)। उसके मुख्य चिकित्सक, जो वास्तव में इससे सहमत नहीं थे, ने पूर्व की स्थिति का बचाव करना शुरू कर दिया, विशेष रूप से, इस तथ्य से प्रेरित होकर कि वह मॉस्को स्वास्थ्य विभाग की तुलना में सस्ती मात्रा में दवाओं की स्वतंत्र खरीद करता है। प्रधान चिकित्सक और डीजेड के बीच एक निश्चित तनाव उत्पन्न हुआ, जिसके परिणामस्वरूप उनके साथ एक नया अनुबंध पर हस्ताक्षर नहीं किया गया। इसके अलावा, जहां तक मुझे पता है, प्रस्ताव बनाए गए थे, लेकिन कोई सहमति नहीं बन पाई थी। इसके तुरंत बाद, सोशल नेटवर्क पर एक आंदोलन शुरू हुआ: "चलो 62 अस्पताल बचाओ!" और अंत में गड़गड़ाहट हुई: डॉ. महसन (पूर्व) मुख्य चिकित्सक) मास्को डीजेड की गतिविधियों की जांच करने की आवश्यकता के बारे में एक बयान के साथ एफएसबी (केजीबी) की ओर रुख किया। मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, यह जो हो रहा था, उसके बारे में अपनी राय व्यक्त करने का एक संकेत था: मैं बड़ा हुआ और एक ऐसे माहौल में पला-बढ़ा जहां "अधिकारियों" के बाद ऐसे बयानों को निंदा कहा जाता था, जिसके बारे में मैंने हाल ही में एफबी पर लिखा था।
इस बीच सोशल मीडिया पर माहौल गर्माता जा रहा है. बहुत सारे लेख, याचिकाएं ... एक गर्वित, ईमानदार और स्वतंत्र मुख्य चिकित्सक, पूरी तरह से सड़े हुए, भ्रष्ट डीजेड और चोरी करने वाले नौकरशाहों से लड़ रहा है! "हम रक्षा करेंगे", "हम अनुमति नहीं देंगे", "कब तक ?!"
मैं "व्हाइट गार्ड" से बुल्गाकोव के नायक के बाद दोहराता हूं:
"आप किसकी रक्षा करने जा रहे हैं, मुझे उत्तर दें?"
62 अस्पताल? उसके साथ वास्तव में क्या गलत है? सर्वश्रेष्ठ ऑन्कोलॉजी अस्पतालों में से एक, काम करना और विकसित करना जारी रखता है, कोई भी इसे बंद करने, या कम करने, या डॉक्टरों को "चुड़ैल शिकार" की तरह आग लगाने वाला नहीं है।
क्या DZ की ओर से कोई चेक है? अच्छा, क्या आपने गंभीरता से सोचा था कि ऐसी घटनाओं के बाद कोई सत्यापन नहीं होगा ?! मेरे अस्पताल में बहुत कम कारणों से सिर्फ 2 बड़े चेक थे!
और, फिर हम स्वायत्त के रूप में इसकी स्थिति की रक्षा करते हैं? क्या आप इनमें से बहुत सी स्थितियों को समझते हैं? (थोड़ी देर बाद खरीद में मूल्य अंतर के बारे में, पहले सिद्धांतों के बारे में)। आज स्थिति में अंतर न्यूनतम है। आज, एक स्वायत्त अस्पताल और मेरे जैसा एक, बजट वाला, दोनों खरीदें दवाओंस्वतंत्र रूप से, अनिवार्य चिकित्सा बीमा से प्राप्त आय के लिए, DZ की भागीदारी के बिना। केवल हम 44 संघीय कानूनों द्वारा निर्देशित होते हैं (मेरे दृष्टिकोण से, वे बेकार हैं और किसी भी भ्रष्टाचार से रक्षा नहीं करते हैं), और स्वायत्त अस्पताल 223 संघीय कानून हैं, शुरू में अधिक उदार, लेकिन अर्थ में 44 वें से बहुत अलग नहीं है। आज, मॉस्को में फेडरल एंटीमोनोपॉली सर्विस के प्रयासों के लिए धन्यवाद, खरीद के सरलीकरण के इन सभी संकेतों को शून्य कर दिया गया है। इसलिए, स्वायत्त स्थिति के व्यावहारिक रूप से कोई लाभ नहीं हैं, लेकिन जोखिम हैं। कौन सा? जब धन की कमी होती है, तो एक स्वायत्त उद्यम ऋण लेता है, अपनी अचल संपत्तियों के साथ जवाब देता है। और एक बहुत ही महँगे ऑन्कोलॉजी में, आज अपनी कम दरों के साथ अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में डूबे हुए, आत्मनिर्भरता तक पहुँचना भी बहुत मुश्किल है। इसका एक उदाहरण यह तथ्य है कि इस वर्ष स्वायत्त अस्पताल नंबर 62 को डीजेड से "समान वेतन के लिए" 200 मिलियन मिले। (मैंने इसे मुख्य चिकित्सकों की साप्ताहिक बैठकों में तालिका में देखा)। तुलना करें, एक बड़े ऑन्कोलॉजिकल अस्पताल में पर्याप्त 200 मिलियन नहीं थे (और अब हम सभी समान हैं, हम सभी को केवल ओएमआई सिस्टम में हम जो कमाते हैं उसके लिए पैसा प्राप्त करते हैं), और मेरे बजट अस्पताल ने उसी समय -2016 के लिए, न केवल डीजेड से एक पैसा लें, लेकिन यह 250 मिलियन से अधिक के साथ आता है। इस तथ्य के बावजूद कि हमारा औसत वेतन अधिक है, यह आमतौर पर मॉस्को में सबसे अधिक है। और अगर 62वें अस्पताल को ये 20 करोड़ नहीं मिले होते? इसलिए, बजट अधिक विश्वसनीय और शांत है: कम जोखिम हैं, और आज लगभग कोई अंतर नहीं है, जैसा कि मैंने वर्णन करने की कोशिश की। मैं दोहराता हूं, एक बजट अस्पताल आज बिना रिमोट कंट्रोल के, एक स्वायत्त अस्पताल की तरह, डिजाइन में मामूली कानूनी अंतर के साथ, अपने दम पर दवाएं खरीदता है।
तो फिर सबसे महत्वपूर्ण बात बनी रहती है: लाने के लिए स्वच्छ जलचोर-अधिकारी, ठग, "उलुकेवशिना" और इतने पर हलचल। सवाल यह है कि क्यों चिल्ला-चिल्ला कर याचिकाएं लिखीं? अधिकारियों को सूचित किया जाता है, जाँच चल रही है, बस परिणाम की प्रतीक्षा करें। ओह, ठीक है, चलो इसे चुप न रहने दें। ठीक है, खरीदारी के बारे में और जानकारी। मैं अब सीमित शैल्फ जीवन वाली दवाओं के बारे में बात नहीं करूंगा, हालांकि ऐसी दवाएं थीं और कोई भी इससे इनकार नहीं करता है। दवाओं को अनिवार्य चिकित्सा बीमा से अस्पताल की कीमत पर नहीं DZ द्वारा खरीदा गया था। ये सभी ऑन्कोलॉजी अस्पतालों के लिए BUDGET के पैसे से खरीदी गई थीं ताकि उन्हें MHI फंड से खुद को दवा के प्रावधान में मदद मिल सके। "क्या फर्क है?", आप कहते हैं, और आप सही होंगे - अस्पताल और उसके प्रमुख चिकित्सक के लिए एक अंतर है (वे इसे नहीं लेते हैं, बल्कि इसे ऊपर से देते हैं, लेकिन क्या और कैसे है दसवीं बात ...), लेकिन सभी नागरिकों के लिए, बजट का पैसा - यह वही है जो वे राज्य को करों के रूप में देते हैं। और जब वे चोरी हो जाते हैं या तर्कहीन तरीके से खर्च किए जाते हैं तो उन्हें विरोध करने का अधिकार है।
ऑन्कोलॉजी अस्पतालों के लिए एचसी द्वारा खरीदी गई दवाओं की 100 से अधिक वस्तुओं में से, 5 आइटम वास्तव में 62 अस्पतालों के मुख्य चिकित्सक की तुलना में बहुत अधिक महंगे खरीदे गए थे। मैं जोर देता हूं - समग्र रूप से रूस की तुलना में सस्ता, लेकिन उनकी तुलना में बहुत अधिक महंगा। मैं वास्तव में समझ नहीं पा रहा हूं कि 62 उन्हें इतना सस्ता क्यों खरीद सकते हैं? मैं समझाता हूं: मैं एक दवा निर्माता हूं और मुझे लगता है कि इसे इतने उचित मूल्य पर बेचना संभव है। 62 अस्पतालों के रूप में खरीददार मिला। तो उन्होंने कली में सब कुछ खरीदा? अगर नहीं तो डीजेड की नीलामी में क्यों नहीं गए??! मैं बाहर जाऊंगा, कोई प्रतिबंध नहीं है, सभी का स्वागत है! इन कीमतों पर, मेरे पास कोई प्रतिस्पर्धी नहीं है और मैं जो कुछ भी चाहता हूं, गारंटीकृत और परेशानी के बिना बेच दूंगा! (वैसे, मैंने पहले लिखा था कि अगर मैं मखसन होता, तो मैं तुरंत डीजेड जाता और कहता: देखो मैं कितना सस्ता हो सकता हूं, चलो भी करते हैं)। यहाँ मेरे दिमाग में कुछ नहीं है ... मैं "षड्यंत्र सिद्धांत" और दवा बाजार के पुनर्वितरण के लिए किसी के युद्ध की शुरुआत के बारे में धारणाओं से बहुत दूर हूं, लेकिन या तो शर्लक के बारे में हालिया श्रृंखला में बहुत अधिक समय लगा दिल, या कुछ और, लेकिन "अस्पष्ट संदेह मुझे पीड़ा देता है ..."
लेकिन वहाँ क्या है, वह है: दवाओं की कुल अरब डॉलर की खरीद में से, डीजेड ने दवाओं की खरीद पर अन्य की तुलना में अधिक महंगी कीमत पर 6 मिलियन खर्च किए, हालांकि व्यक्तिगत खरीदार। और यह अब बहुत ही सक्षम अधिकारियों से सभी प्रकार की जाँचों द्वारा हल किया गया है। और यदि हां, तो बेगुनाही का अनुमान याद रखें। लोगों को चोर कहना बंद करो! ज़रा रुकिए शायद शर्म आ जाए !!! साबित करो, तो हाँ, यह पर्याप्त नहीं लगेगा! लेकिन मुझे यकीन है कि कोई चोरी नहीं है और गंध नहीं है। मैं व्यक्तिगत रूप से इन लोगों को जानता हूं और उन पर विश्वास करता हूं, चाहे आप सभी को यह कितना भी हास्यास्पद क्यों न लगे! और फिर हम सब पाथोस पर हैं, और कोई कार के नंबरों को कागजों से सील कर देता है, कोई "बाईं ओर" चलता है, कोई काम से कुछ ले जाता है .... मैं बात कर रहा हूं कि पहले पत्थर फेंकने का अधिकार किसके पास है। हां, पैमाना वही नहीं है, लेकिन सिद्धांत वही है। रिजल्ट का इंतजार, ज्यादा देर नहीं, सर्द....
आखिरी चीज बची है: व्यक्तिगत रूप से डॉ. महसन की रक्षा करना। उसे वापस प्रभारी बनाओ! कई लोग व्यक्तिगत रूप से उसके ऋणी हैं और अंत तक उसका बचाव करने के लिए तैयार हैं। मैं सहमत हूँ - एक बहुत ही सक्षम और आधिकारिक डॉक्टर, एक पेशेवर। क्या वह अपनी नौकरी पर वापस जाना चाहता है? आख़िरकार? सार्वजनिक घोटाले को गर्म करने के लिए केजीबी से अपील? मुझे यकीन नहीं है। निजी तौर पर, अगर मैं डीजेड का निदेशक होता, तो इस तरह की निंदा के बाद (शब्द को क्षमा करें!) मैं उसे वापस नहीं लेता। लेकिन मैं अत्यधिक भावुक व्यक्ति हूं, लेकिन सत्ता में नहीं हूं। मैं पूरी तरह से मानता हूं कि जो सत्ता में हैं वे अधिक व्यावहारिक हैं और समझौता करेंगे। लेकिन मुझे नहीं लगता कि पूर्व मुख्य चिकित्सक को इसकी जरूरत है, मुझे बिल्कुल समझ नहीं आ रहा है कि यहां किस तरह का खेल चल रहा है। मुझे कुछ और दिखाई दे रहा है: आप सभी जानबूझकर इसमें शामिल हैं!
मोगली को याद करें: गाँव को तबाह करने के लिए, उसने अपने भेड़ियों के भाइयों की मदद से, भैंसों का एक झुंड उठाया और सब कुछ नष्ट करते हुए उसे आगे बढ़ाया! नाव को हिलाना बंद करो। हमारी स्वास्थ्य देखभाल शायद इस बार इसका सामना नहीं कर पाएगी! मैं "व्हाइट गार्ड" के उसी एपिसोड से उद्धृत करूंगा: "इसके अलावा, आप इस तमाशे के लिए भुगतान करेंगे खुद का खूनबिल्कुल व्यर्थ - आप सभी। "आप अस्पताल और उसके प्रमुख चिकित्सक की रक्षा नहीं कर रहे हैं, आप हमारी स्वास्थ्य देखभाल को नष्ट कर रहे हैं जो अभी अराजक आंदोलनों के साथ अपना सिर उठाना शुरू कर रहा है और" आग से लापरवाह हैंडलिंग "और यह पूरी तरह से बदतर होगा सब लोग धैर्य रखें, जांच के परिणामों की प्रतीक्षा करें, यह पहले से ही चल रहा है।
कुछ समय पहले तक, अनातोली मखसन बहुत मीडिया हस्ती नहीं थे। ठीक है, सिवाय इसके कि वह पीले प्रेस में दो बार दिखाई दिया, जब उन्होंने तर्क दिया कि रूस में झन्ना फ्रिसके पश्चिम की तुलना में बेहतर तरीके से ठीक हो गए होंगे, और शिकायत की कि स्वस्थ युवा महिलाओं को यह समझाना मुश्किल है कि, उदाहरण के बाद एंजेलीना जोली, उन्हें अपने दोनों स्तनों को हटाने की जरूरत है। लेकिन गंभीर प्रकाशनों ने देश के सर्वश्रेष्ठ ऑन्कोलॉजिस्टों में से एक को तभी याद किया जब 4 फरवरी तक ऑन-ड्यूटी साक्षात्कार लेना आवश्यक था, अंतर्राष्ट्रीय दिवसकैंसर से लड़ो।
अनातोली मखसन। फोटो: आर्टेम जियोडाक्यान / TASS
फिर भी, अधिकारियों, विशेष रूप से मास्को में, अब लोकप्रिय दावों के बावजूद कि मखसन का एक असहज चरित्र था, हमेशा उससे प्यार करता था। जब, 1990 में, चालीस वर्षीय माखसन, जो केवल एक वर्ष के लिए 62वें कैंसर अस्पताल में विभाग के प्रमुख थे, ने कर्मचारियों के समर्थन से, ढहती हुई चिकित्सा सुविधा का नेतृत्व किया, यूरी लोज़कोव उनकी सहायता के लिए आए। तब मुख्य भवन को पूरी तरह से पुनर्निर्मित किया गया था, रेडियोलॉजिकल भवन के विस्तार का निर्माण पूरा हो गया था, 2002 तक एक नया सर्जिकल भवन चालू किया गया था, जो सुसज्जित था अंतिम शब्दतकनीकी।
नई सरकार मखसन को पहले से भी ज्यादा प्यार करती थी। उपकरण, पैसा, प्राथमिकताएं। माखसन को मास्को का प्रमुख ऑन्कोलॉजिस्ट बनाया गया था, और मॉस्को सरकार के पूर्ण समर्थन के साथ, उन्होंने राजधानी की ऑन्कोलॉजी सेवा का एक कठोर पुनर्गठन शुरू किया। माखसन के अनुसार मॉस्को ऑन्कोलॉजी का अनुकूलन इस तथ्य के साथ समाप्त हुआ कि उसने शहर के एक औषधालय को अपने अस्पताल से काट दिया और अपने लिए विशेष प्रबंधन नियम प्राप्त किए। और सेवानिवृत्त होने से पहले, सम्मानित ऑन्कोलॉजिस्ट ने फिर से शहर की सरकार को अपने अंदाज में धन्यवाद देने का फैसला किया।
मॉस्को के अधिकारी अभी भी यह नहीं समझ पा रहे हैं कि किस बात ने सम्मानित डॉक्टर को एक हाई-प्रोफाइल घोटाले का नायक बना दिया और आखिरी बार मेयर के कार्यालय पर जोरदार खुलासे के साथ हमला किया। कुछ का कहना है कि मामला निरीक्षण में है, जो पिछले साल के वसंत में, उस समय के 62 वें अस्पताल में मामूली उल्लंघन का पता चला था। दूसरों का दावा है कि मखसन अनुकूलन और अस्पताल के लगभग बंद होने में हस्तक्षेप करना चाहता था, जिसे कोई भी बंद नहीं करने वाला था।
खुद माखसन ने, एक घोटाले के बीच, अचानक एक बयान के साथ सभी को आश्चर्यचकित कर दिया कि उसने केवल एक प्रचार शुरू किया क्योंकि शहर के अधिकारियों ने कथित तौर पर अपने प्राणी, उसी अस्पताल के विभाग के प्रमुख दिमित्री कनेर को मुख्य चिकित्सक के रिक्त स्थान पर नियुक्त करने से इनकार कर दिया था। पद। इस पर यकीन करना मुश्किल है: कनेर अब अस्पताल के मुखिया हैं. यह विश्वास करना कठिन है कि अनातोली मखसन ने अचानक भ्रष्टाचार विरोधी सेनानियों में शामिल होने का फैसला किया।
मॉस्को सरकार द्वारा कैंसर रोगियों के लिए दवाओं की गैर-प्रतिस्पर्धी खरीद के कारण शुरू हुए घोटाले के दौरान, यह पता चला कि मखसन के नेतृत्व में 62 वां अस्पताल, कुछ दवाओं पर बचत, दूसरों पर विशेष रूप से अधिक भुगतान किया गया, और अक्सर विशेष रूप से कुछ के लिए बनाया गया आपूर्तिकर्ताओं अद्वितीय स्थितियांनिविदाओं में भागीदारी, अपने प्रतिस्पर्धियों को काटकर।
डॉक्टर की पूरक आत्मकथाओं में से एक कहती है, "अनातोली मखसन को अपने माता-पिता से बीमारों के लिए परिश्रम, सहिष्णुता और करुणा विरासत में मिली।" वे जोड़ना भूल गए: "और 62वां अस्पताल।" उसी जीवनी में, यह ध्यान दिया जाता है कि अनातोली मखसन ने अपना बचपन अस्पताल के क्षेत्र में बिताया; नेतृत्व का पदऔर परिवार यहाँ एक अलग झोपड़ी में रहता था। अब अनातोली मखसन खुद अपनी पत्नी और बेटी के साथ इसमें रहते हैं।
यह कोई संयोग नहीं है कि कुछ लोग बताते हैं कि लंबे सालवंशानुगत चिकित्सक माखसन ने अस्पताल को वंशानुगत आवंटन के रूप में मानना शुरू कर दिया, खासकर जब से यह 17 वीं शताब्दी की एक महान संपत्ति में स्थित था। और एक अच्छी संपत्ति की तरह, अस्पताल डॉक्टरों के कबीले के लिए अच्छी आय लाता है।
एक ज्वलंत उदाहरण एक निश्चित "सोसाइटी ऑफ प्लास्टिक एंड रिकंस्ट्रक्टिव ऑन्कोलॉजी" है, जहां डॉक्टर अध्यक्ष हैं, कुटीर विकास के लिए अस्पताल के बगल में जंगल को सक्रिय रूप से काट रहे हैं। और अस्पताल के आसपास बढ़ रही झोपड़ी बस्तियों के निर्माता OOO एनपी Stepanovskoye है। संयोग से, एनपी Stepanovskoye LLC, NIL PME CJSC का सह-संस्थापक है, एक अन्य सह-संस्थापक एक निश्चित वैलेंटाइना Iosifovna Makhson है - सिर का पूरा नाम परिकलित टोमोग्राफी 62वां अस्पताल और उसके प्रधान चिकित्सक की पत्नी। निर्माण कंपनी के सामान्य निदेशक एक निश्चित निकोलाई पेट्रोविच कोज़िन हैं, जबकि ZAO NIL PME - मीठे पानी और समुद्री पारिस्थितिक तंत्र की अनुसंधान प्रयोगशाला - का नेतृत्व उनके नाम - एलेना निकोलेवना कोज़िना द्वारा किया जाता है।
एक समय था जब अनातोली मखसन ने उपभोक्ता गैरेज-ऑपरेटिंग सहकारी "डॉक्टर" का निर्माण और नेतृत्व किया था। उन्होंने काम किया और कृषि, राजधानी और वित्तीय सेवाओं में एलएलसी "अग्ररी" बनाकर,
हालांकि, मखसन मुख्य विशेषता को नहीं भूले। और इसलिए, अभी भी मौजूदा के अलावा स्थापित और उनके नेतृत्व में सार्वजनिक संगठनतथा धर्मार्थ नींव, एक समय में ओन्को-टेस्ट एलएलसी के संस्थापक के रूप में काम किया, जो उसी क्षेत्र में सेवाएं प्रदान करता है जहां अस्पताल मखसन के अधीनस्थ है। तथा।
लेकिन ऐसा लगता है कि 62वें अस्पताल के पूर्व प्रधान चिकित्सक का मुख्य धंधा अब भी दूसरे क्षेत्र में ही चल रहा है. कंपनी "ओनको-टेस्ट" में मखसन के पूर्व बिजनेस पार्टनर मारिया ग्लीबोवा अब सीईओऔर कंपनी "प्रोमेडिका" के सह-मालिक। 2016 में, इस कंपनी ने अस्पताल नंबर 62 . की आपूर्ति के लिए मखसन के साथ छह अनुबंधों पर हस्ताक्षर किए चिकित्सकीय संसाधन, उपकरण और आपूर्ति. एलएलसी "एग्री" में मखसन का साथी - वालेरी ग्लैवात्स्की - एलएलसी "चॉप "ट्रूवर" के मालिकों में से एक है, जो अस्पताल के क्षेत्र की रक्षा करता है। और अगर 2012 में सुरक्षा सेवाओं में अस्पताल की लागत 20.5 मिलियन रूबल है, तो एक साल बाद वे चार गुना बढ़ गए - 98.4 मिलियन रूबल तक, 2016 में, 40.7 मिलियन रूबल के लिए एक अनुबंध पर हस्ताक्षर किए गए थे, जो कि मखसन के आसन्न इस्तीफे की घोषणा के तुरंत बाद किया गया था। अनुमान, चिकित्सा उपकरणों की आपूर्ति में लगा हुआ है।
यह 62 वें अस्पताल के लिए मखसन की खरीद के साथ एक और निंदनीय कहानी का उल्लेख करने योग्य है, जो राजधानी में एकमात्र ऐसा निकला जिसने स्विस कंपनी रोश से निंदनीय दवा "बेयोडीम" खरीदी। रूस में दवा का एकाधिकार विक्रेता R-Pharm है। "बेयोडीम" की ख़ासियत यह है कि इसमें दो संयोजन होते हैं, जिनमें से, जैसा कि अस्पताल में किए गए परीक्षण से पता चला है, रोगियों के उपचार में केवल एक का उपयोग किया गया था - ट्रैस्टुज़ुमैब। दूसरा - "पर्टुज़ुमाब अक्सर इस्तेमाल नहीं किया जाता था और बिना किसी निशान के गायब हो जाता था।" पहला सवाल यह है कि सस्ता बाजार क्यों है? घरेलू दवा, जिसे सभी महानगरीय अस्पतालों द्वारा अधिग्रहित किया गया था, मखसन ने एक महंगा स्विस चुना, जांचकर्ता शायद जवाब देंगे।
यह उल्लेखनीय है कि, सभी घोटालों और नखरे के बावजूद, 62 वें अस्पताल के अब पूर्व प्रमुख, शहर के अधिकारियों ने, मखसन के अनुभव को पहचानते हुए और एक डॉक्टर के रूप में उनका सम्मान करते हुए, उन्हें यहां राष्ट्रपति बने रहने की पेशकश की। पहले तो उन्होंने शर्तें भी लगानी शुरू कर दीं, वे कहते हैं, अगर टीम पूछती है, तो मैं रहूंगा और नए हेड फिजिशियन की मदद करूंगा। उन्हें शायद 1990 का दशक याद था, जब टीम ने उन्हें एक चांदी की थाली में एक अस्पताल भेंट किया था, जिसमें उन्हें मुख्य चिकित्सक के रूप में चुना गया था। लेकिन टीम ने नहीं पूछा। उसके बाद, नाराज मखसन ने घोषणा की कि वह किसी भी क्षमता में अस्पताल नहीं लौटेगा और तुरंत अदालत में जाकर प्रधान चिकित्सक के रूप में बहाली की मांग की। वह मुकदमा हार गया, इसलिए वह 62वें अस्पताल में वापस नहीं आएगा। लेकिन जहां तक हम जानते हैं, अनातोली मखसन भी आराम के लायक नहीं हैं। वे कहते हैं कि अब वह AFK सिस्तेमा होल्डिंग कंपनी से मेडी कंपनी के लिए काम करेंगे, जहां करोड़पति व्लादिमीर येवतुशेनकोव सेवानिवृत्त शिक्षाविदों और अन्य चिकित्सा सितारों को इकट्ठा करते हैं।
शायद, व्यवसायी को उम्मीद है कि दवा के दिग्गज अंततः अपने चिकित्सा व्यवसाय को बाहर निकाल देंगे, जो घाटे के रसातल में डूब रहा है: यदि 2014 में कंपनी का राजस्व 8.3 बिलियन रूबल का अनुमान लगाया गया था, और नुकसान 400 मिलियन रूबल था, तो में 2015 ये आंकड़े क्रमशः 6.8 बिलियन और 1.2 बिलियन रूबल थे। लेकिन मखसन यहां क्या काटेंगे, इसका अंदाजा ही लगाया जा सकता है।
जीवित बचना
हम लंबे समय के लिएतथ्य यह है कि हम एक स्वायत्त स्वास्थ्य सेवा संस्थान हैं जो जीवित रहने में मदद करते हैं। पसंद करना बजट संस्थान, हम मास्को की सरकार से संबंधित हैं। लेकिन उनके विपरीत, हमारे पास काफी स्वायत्तता थी आर्थिक गतिविधि. वे। हमें एक सरकारी आदेश दिया जाता है कि हम मना नहीं कर सकते, भले ही हमारे पास पर्याप्त धन न हो। लेकिन जो कुछ भी हमने खुद कमाया है, हम उसका निपटान खुद कर सकते हैं।
स्वास्थ्य विभाग की मदद से केंद्रीय रूप से खरीदी गई दवाओं की कमी के कारण समस्याएँ उत्पन्न हुईं (एमजीओबी नंबर 62 - एड के पॉलीक्लिनिक में 1.5 महीने तक की देरी से अधूरे नुस्खों की संख्या तीन हजार से अधिक हो गई)।
223 संघीय कानून हमें प्रतिस्पर्धी आधार पर दवाएं खरीदने की अनुमति देता है। हमने जो 400 मिलियन रूबल कमाए, उनमें से एक चौथाई वेतन में चला गया, हमने बाकी को अस्पताल के रखरखाव पर खर्च कर दिया। अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत मरीजों के इलाज के लिए हमें 80 मिलियन रूबल के लिए कीमोथेरेपी दवाएं खरीदनी पड़ीं। मैंने इस मुद्दे को कई बार उठाया, लेकिन नतीजा केवल परेशानी थी।
मूल्य भेद
जब हमने दवाएं खरीदीं तो पता चला कि केंद्र से खरीदी जाने वाली दवाओं से दो-तीन-चार गुना सस्ती होती हैं। हमारे पास एक अनिवासी रोगी था जिसका इलाज चल रहा था शल्य चिकित्साओएमएस द्वारा। और वह कीमोथेरेपी के एक चक्र से गुजरना चाहता था, जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत नहीं किया जाता है। लेकिन जब उसे कीमत का पता चला तो उसने अचानक मना कर दिया और चला गया। मुझे बहुत हैरानी हुई, क्योंकि अस्पताल ने अपनी जरूरत की दवा 7.5 हजार प्रति बोतल (यानी सिर्फ 30 हजार) के हिसाब से खरीदी। लेकिनजब हमने इस पर गौर करना शुरू किया तो पता चला किउस समय उपचार कक्ष में एक दवा थी जो हमें केंद्र से मिलती थी, जिसकी कीमत 25 हजार प्रति बोतल (केवल 90 हजार) थी। वे। हम खुद जो खरीदते हैं उसकी कीमत मरीज को 30 हजार और केंद्र में जो खरीदा जाता है, वह 90 हजार है। इसलिए उन्होंने मना कर दिया।
ऐसा अंतर क्यों? क्योंकि 223वें कानून के मुताबिक हम खुद ड्रग्स खरीदते हैं। इसके अलावा, हम उन्हें एक ही साइट पर खरीदते हैं, लेकिन अलग-अलग नीलामी में।
लेकिन खरीद के क्रम में चीजों को रखने के बजाय, अस्पताल को बजट में स्थानांतरित करने का निर्णय लिया गया। अब सब कुछ वैसा ही होगा, सब कुछ "सामान्य" होगा और इसमें रुचि रखने वालों के लिए कोई समस्या नहीं होगी ...
"सेवा सुधार"
किसी संस्था का स्थानांतरण कानून और चार्टर का उल्लंघन है। स्वायत्त संस्थान द्वारा प्रबंधित किया जाता है निरीक्षणात्मक समिति, जो शहर के स्वास्थ्य विभाग के एक तिहाई कर्मचारियों द्वारा बनाया गया है, एक तिहाई - सामाजिक कार्यकर्ताओं से, एक तिहाई - अस्पताल के कर्मचारियों से प्रशासन से नहीं, साथ ही एक व्यक्ति - मास्को संपत्ति विभाग का एक प्रतिनिधि।
यह पर्यवेक्षी बोर्ड है जो संस्था की वित्तीय और आर्थिक गतिविधियों की योजना, उसके काम के परिणामों पर विचार करता है, लेनदेन पर सभी निर्णय लेता है और यदि आवश्यक हो, तो संस्थान के प्रकार को बदलता है। मान लीजिए, अगर हम एक स्वायत्त संस्थान के रूप में अक्षम हैं, तो पर्यवेक्षी बोर्ड बजट पर लौटने का फैसला करता है।
हालांकि, इस साल पर्यवेक्षी बोर्ड की बैठक बिल्कुल नहीं हुई। मॉस्को सरकार ने स्वयं 62 अस्पतालों को एक स्वायत्त संस्थान से एक बजट में "सुधार करने के लिए" शब्द के साथ स्थानांतरित करने का निर्णय लिया चिकित्सा देखभाल". साथ ही, उन्होंने कोई रिपोर्ट नहीं सुनी, किसी से चर्चा नहीं की, मतदान नहीं हुआ। मैं इस तथ्य के बारे में बात नहीं कर रहा हूं कि ये बहुत बड़ी लागत हैं: आपको सभी रूपों, मुहरों आदि को बदलने की जरूरत है।
हस्तक्षेप न करें
हाल के वर्षों में, अस्पताल की दक्षता में 2.5 गुना वृद्धि हुई है, और अगर हम दिन के अस्पतालों की गिनती करें - 3.5 गुना। हमारे पास शहर में सबसे अधिक सर्जिकल गतिविधि है, और मॉस्को में कई ऑपरेशन केवल हमारे द्वारा ही किए जाते हैं। एक समय में मृत्यु दर 4.5% थी, अब - 0.7%।
हमारा अस्पताल एकमात्र ऐसा है जो विश्व स्तर पर जटिल मामलों का इलाज करता है। जब मैं मुख्य चिकित्सक बना तो हमारे पास अल्ट्रासाउंड भी नहीं था, केवल 2 एक्स-रे मशीनें थीं। हमने तब कैसे काम किया, मैं अब कल्पना नहीं कर सकता, लेकिन हमने काम किया। अब हम किसी भी यूरोपीय क्लिनिक से भी बदतर नहीं हैं: हमारे पास पांच कंप्यूटेड टोमोग्राफ, दो चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ आदि हैं। और यह सब न केवल आधुनिकीकरण के माध्यम से हासिल किया गया था - प्रायोजकों ने हमें 10 मिलियन डॉलर के उपकरण दिए। इसके अलावा, हमारे पास एक अनूठी प्रयोगशाला है जो ऑन्कोलॉजी केंद्रों के लिए अनुबंध अनुसंधान करती है।
समस्याएं तब शुरू हुईं जब हमें सीएचआई में स्थानांतरित कर दिया गया, क्योंकि सीएचआई इलाज की वास्तविक लागत का भुगतान नहीं करता है। लेकिन हमारी सुरक्षा के मार्जिन के साथ, हम लगभग दो साल तक जीवित रहे। अगर हम परेशान नहीं होते, तो हम सामान्य रूप से जीना जारी रखते।
अब वे मुझसे पूछते हैं: "अस्पताल को क्या चाहिए?" मैं जवाब देता हूं: "एक चीज की जरूरत है - हस्तक्षेप न करें, कानून का पालन करें। केंद्रीकृत खरीद की अनुमति नहीं है - हमें पैसे दें और हस्तक्षेप न करें।" लेकिन अधिकारियों के लिए यह अवास्तविक है ...
क्या होगा?
जो लोग हमारे लिए काम करते हैं वे नहीं मरेंगे, वे हाथ-पैरों से छीन लिए जाएंगे। लेकिन जिन हजारों मरीजों के पास पैसे नहीं हैं, वे कहां जाएंगे? मैं 42 साल से अस्पताल में काम कर रहा हूं, 27 साल से हेड फिजिशियन के रूप में। और मैं पहले से ही इस पद को छोड़ना चाहता था, क्योंकि काम करना असंभव हो गया था। पहली बार हम इस नतीजे पर पहुंचे हैं कि हमारे पास दवा खरीदने के लिए कुछ नहीं है। मैंने केवल एक चीज मांगी थी कि मेरे स्थान पर अस्पताल से एक व्यक्ति को रखा जाए, जो इसे बर्बाद नहीं करेगा, और केंद्रीकृत खरीद को छोड़ दिया जाना चाहिए। लेकिन उन्होंने मेरी नहीं सुनी, इसके विपरीत, उन्हें बाहर से एक व्यक्ति मिला जो पूरी तरह से अनुपयुक्त था। चूंकि मैं अभी बीमार अवकाश पर हूं, इसलिए वे अनुबंध समाप्त नहीं कर सकते। मेरा अनुबंध 2 दिसंबर को समाप्त हो रहा है, जाहिर है, वे इसे नवीनीकृत नहीं करने जा रहे थे।
लेकिन उन्होंने मेरे पास कोई चारा नहीं छोड़ा। मैं वैसे भी जाऊँगा, लेकिन मैं अस्पताल को बचाने की कोशिश करूँगा। मैं समझता हूं कि शीर्ष पर लोगों को परवाह नहीं है - वे पाएंगे कि कहां इलाज किया जाए। और सामान्य मस्कोवाइट्स का क्या जो भुगतान करने में असमर्थ हैं, वे क्या करेंगे? अब हम अपने रोगियों द्वारा समर्थित हैं - साधारण लोगजिसका हमने इलाज किया है। वे फोन करते हैं, लिखते हैं, मदद की पेशकश करते हैं। हमें कुछ करने की कोशिश करनी चाहिए, सब कुछ नष्ट करना असंभव है और यह कहना कि हमारे साथ सब कुछ अद्भुत है।
रोमन Kizyma . द्वारा रिकॉर्ड किया गया
दूसरे दिन, मेडनोवोस्ती ने स्पष्टीकरण के लिए मॉस्को सिटी स्वास्थ्य विभाग की प्रेस सेवा की ओर रुख किया और निम्नलिखित उत्तर प्राप्त किया: "मॉस्को सिटी हेल्थ में मॉस्को सिटी ऑन्कोलॉजिकल हॉस्पिटल नंबर 62 को बंद करने के लिए, प्रशासनिक दस्तावेजों को छोड़ दें, कोई योजना नहीं है। विभाग। इसके विपरीत, स्वास्थ्य विभाग की योजना इस क्लिनिक को और मजबूत और विकसित करने की है। मॉस्को सिटी ऑन्कोलॉजी हॉस्पिटल नंबर 62 ऑन्कोलॉजी के मामले में राजधानी के प्रमुख क्लीनिकों में से एक है। यह सबसे आधुनिक प्रयोगशाला, एक्स-रे, एंडोस्कोपिक, अल्ट्रासाउंड, सर्जिकल उपकरण से लैस है। अस्पताल में शहर की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में एकमात्र आणविक जैविक प्रयोगशाला है, जो पहचान करने की अनुमति देती है आनुवंशिक विकारऔर रोगियों को आधुनिक लक्षित दवाएं लिखिए। इन वर्षों में, अस्पताल ने पारंपरिक रूप से हड्डियों, फेफड़ों, स्तन और गुर्दे के ट्यूमर के लिए अंग-संरक्षण सर्जरी विकसित की है।"
इस बीच, अस्पताल के भाग्य के बारे में चिंतित मस्कोवाइट्स, मास्को में 62 ऑन्कोलॉजी अस्पतालों के "अनुकूलन" पर प्रतिबंध लगाने की मांग वाली एक याचिका के लिए हस्ताक्षर एकत्र कर रहे हैं। इस अपील पर अब तक 10 हजार से ज्यादा लोगों ने हस्ताक्षर किए हैं।
62 वें कैंसर अस्पतालमॉस्को में, जिसे कई मरीज़ देश में सबसे अच्छा विशिष्ट संस्थान मानते हैं, को अनुकूलित किया जा रहा है, और प्रमुख चिकित्सक अनातोली मखसन अपना पद छोड़ रहे हैं।
लाइवजर्नल से समाचार
नवंबर के अंत में, लोकप्रिय पाक ब्लॉगर स्टालिक खानकिशेव लाइवजर्नल पर दिखाई दिए, जिसमें उन्होंने इस बारे में बात की कि स्टालिक की बेटी करीना को स्तन कैंसर का पता चलने पर उनके परिवार को क्या सामना करना पड़ा।
परिवार को जर्मन क्लीनिकों में से एक में इलाज के लिए सलाह मिली, साथ ही मॉस्को शहर के ऑन्कोलॉजिकल अस्पताल नंबर 62 में - डॉक्टरों द्वारा प्राप्त सिफारिशें समान निकलीं। डॉक्टर करीना को ठीक करने में कामयाब रहे: उन्होंने गर्भावस्था के दौरान निदान किए गए स्तन कैंसर के आक्रामक रूप का सामना किया। महिला अब स्वस्थ है, और जो लड़का उससे पैदा हुआ है वह बिल्कुल स्वस्थ है।
अपने प्रकाशन में, स्टालिक खानकिशियेव ने कहा कि उन्होंने अपनी बेटी से सुना था कि अस्पताल बंद हो सकता है। स्पष्टीकरण के लिए, स्टालिक ने 62 वें अस्पताल के मुख्य चिकित्सक अनातोली मखसन की ओर रुख किया। यह स्पष्ट हो गया कि अस्पताल को बंद नहीं किया जा रहा था, बल्कि अनुकूलित किया जा रहा था। हालांकि, शब्द "अनुकूलन" में रूसी स्वास्थ्य देखभालपिछले कुछ समय से किसी अच्छी चीज से नहीं जुड़ा है।
खानकिशिव के प्रकाशन ने एक प्रतिध्वनि का कारण बना, सैकड़ों टिप्पणियों और रेपोस्ट का संग्रह किया। यूजर्स ने अस्पताल, स्टाफ, इलाज के बारे में अपनी राय साझा की - कम समयबहुत कुछ लिखा है सकारात्मक प्रतिक्रियाचिकित्सा सुविधा के बारे में।
स्वायत्त से बजट तक
राजधानी के स्वास्थ्य विभाग ने 62 वें अस्पताल के अनुकूलन के बारे में जानकारी से इनकार किया, हालांकि, अस्पताल एक स्वायत्त संस्थान से बजट में बदल जाएगा। यह 8 नवंबर, 2016 का मास्को सरकार का आदेश है।
इसका क्या मतलब है? इसका मतलब यह है कि अस्पताल दवा आपूर्तिकर्ताओं के साथ स्वतंत्र रूप से बातचीत करते हुए, संघीय कानून संख्या 223-एफजेड के अनुसार काम करते हुए मरीजों के लिए दवाएं नहीं खरीद पाएगा। स्थिति में बदलाव के बाद, 62वें अस्पताल के लिए केवल केंद्रीकृत खरीद उपलब्ध हो जाएगी - मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के माध्यम से (यह कानून संख्या 44-एफजेड द्वारा विनियमित है)।
अनातोली मखसन ने कहा कि ऐसी केंद्रीकृत खरीद के दौरान खरीदी गई दवाओं की कीमतें नंबर 223-एफजेड के तहत आयोजित खरीद की तुलना में कई गुना अधिक हैं। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं: 2016 में, अस्पताल नंबर 62 ने 1,019 रूबल प्रति शीशी के लिए ज़ोलेड्रोनिक एसिड खरीदा, जबकि स्वास्थ्य विभाग ने उसी दवा की पैकेजिंग पर 4,135 से 17,125 रूबल खर्च किए। पैक्लिटैक्सेल के एक पैकेट की कीमत अस्पताल में 1,337 रूबल और विभाग में 2,636 रूबल है।
स्वास्थ्य विभाग द्वारा खरीदी गई दवाओं की लागत में हर साल वृद्धि हुई - 2014 में, इरिनोटेकन की एक बोतल की कीमत 518 रूबल और 2015 में - 5844 रूबल थी। अस्पताल ने 2016 में 1,213 रूबल प्रति शीशी की कीमत पर दवा खरीदी।
सबक सहेजना
सामाजिक मामलों के लिए मास्को के उप महापौर लियोनिद पेचतनिकोव ने बताया कि अनातोली मखसन को अस्पताल के लिए समाप्ति की समाप्ति तिथि के साथ दवाएं खरीदने की अनुमति मिली थी - इसके समाप्त होने से 2-3 महीने पहले। आपूर्तिकर्ताओं के लिए इन दवाओं को कम कीमत पर बेचना लाभदायक था, लेकिन इससे किसी भी तरह से दवा की प्रभावशीलता प्रभावित नहीं हुई - निर्माता गारंटी देता है कि दवा समाप्ति तिथि तक अपने गुणों को बरकरार रखेगी। केवल 62वें अस्पताल को ही ऐसी दवाएं खरीदने का मौका मिला, राजधानी के किसी अन्य ऑन्कोलॉजिकल मेडिकल संस्थान को ऐसा अधिकार नहीं था।
Pechatnikov ने उल्लेख किया कि 1 जनवरी, 2017 से, संघीय कानून संख्या 223 मास्को में काम करना बंद कर देगा, जो अन्य स्वायत्त संस्थानों द्वारा विभिन्न दुर्व्यवहारों का मुकाबला करने के लिए किया जा रहा है। उन्होंने समझाया कि दवाओं की कीमतों में वृद्धि नीलामी की प्रारंभिक लागत की स्थापना के संबंध में रूसी संघ के आर्थिक विकास मंत्रालय के निर्देश पत्र से जुड़ी है - यह बाजार पर न्यूनतम मूल्य नहीं इंगित करने की सिफारिश की गई थी, लेकिन अधिकतम एक। अब, "पत्र को अस्वीकार कर दिया गया है" और उसी योजना के अनुसार निविदाएं की जाएंगी जो इसे प्राप्त होने से पहले इस्तेमाल की गई थी - यानी एक ऐसी योजना जो बचत की अनुमति देती है।
अनातोली मखसन ने पेचतनिकोव के बयान को "अजीब" कहा। उन्होंने कहा कि वह न केवल छोटी अवधि के साथ, बल्कि सामान्य समाप्ति तिथि के साथ भी कम कीमत पर दवाएं खरीदने में सक्षम थे। उन्होंने रूसी संघ के आर्थिक विकास मंत्रालय के पत्र को सलाहकार और वैकल्पिक कहा।
कोई अनुबंध नहीं
अब यह ज्ञात हो गया है कि राजधानी का स्वास्थ्य विभाग अनातोली मखसन के साथ सहयोग को नवीनीकृत करने की योजना नहीं बना रहा है, जिन्होंने 27 वर्षों तक अस्पताल का नेतृत्व किया। माखसन खुद इस संभावना को बाहर नहीं करते हैं कि वह अस्पताल के अध्यक्ष के रूप में अस्पताल में बने रहेंगे, "यदि कर्मचारी इसके लिए कहते हैं।" सर्जिकल विभागों में से एक के प्रमुख को सबसे अधिक संभावना मखसन के पद पर नियुक्त किया जाएगा।
अस्पताल के कर्मचारी डॉक्टर के पद से इस्तीफे पर आपत्ति जताते हैं। कर्मचारियों ने लिखा खुला पत्रजिसके तहत अब तक करीब 700 हस्ताक्षर किए जा चुके हैं। वे अस्पताल के पुनर्गठन से इनकार करने और मखसन के साथ रोजगार अनुबंध का विस्तार करने के लिए कहते हैं।
दिसंबर के मध्य से, मास्को स्वास्थ्य विभाग द्वारा आयोजित अस्पताल में एक और जांच शुरू हो गई है। अनातोली मखसन ने उल्लेख किया कि 2016 में यह 16 वां निरीक्षण था, और दो में हाल के वर्षउनमें से 34 को अंजाम दिया गया। उनके पाठ्यक्रम में कोई उल्लंघन नहीं पाया गया।
कोई पुनर्गठन नहीं होगा
मॉस्को सिटी ऑन्कोलॉजिकल हॉस्पिटल नंबर 62 की स्थिति में बदलाव पर मॉस्को स्वास्थ्य विभाग द्वारा टिप्पणी की गई थी। "मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग में मॉस्को सिटी ऑन्कोलॉजिकल हॉस्पिटल नंबर 62 को बंद करने के लिए प्रशासनिक दस्तावेजों की कोई योजना नहीं है। . इसके विपरीत, स्वास्थ्य विभाग की योजना इस क्लिनिक को और मजबूत और विकसित करने की है। मॉस्को सिटी ऑन्कोलॉजी हॉस्पिटल नंबर 62 ऑन्कोलॉजी के मामले में राजधानी के प्रमुख क्लीनिकों में से एक है। यह सबसे आधुनिक प्रयोगशाला, एक्स-रे, एंडोस्कोपिक, अल्ट्रासाउंड, सर्जिकल उपकरण से लैस है। अस्पताल में शहर की स्वास्थ्य प्रणाली में एकमात्र आणविक जैविक प्रयोगशाला है, जो आनुवंशिक विकारों का पता लगाने और रोगियों को आधुनिक लक्षित दवाओं को निर्धारित करने की अनुमति देती है। इन वर्षों में, अस्पताल ने पारंपरिक रूप से हड्डियों, फेफड़ों, स्तन और गुर्दे के ट्यूमर के लिए अंग-संरक्षण सर्जरी विकसित की है।
चिकित्सा संगठन के प्रकार को बदलना (स्वायत्त से बजटीय तक) MGOB नंबर 62 DZM का उद्देश्य प्रदान करना है चिकित्सा देखभालअनिवार्य के हिस्से के रूप में स्वास्थ्य बीमा. एक बजटीय प्रकार के चिकित्सा संगठन के लिए संक्रमण राज्य बजटीय स्वास्थ्य संस्थान "MGB नंबर 62 DZM" की गतिविधियों को शहर के बजट से चिकित्सा देखभाल और धन के प्रावधान के लिए बीमा संगठनों से प्राप्त धन की कीमत पर आयोजित करने की अनुमति देगा। इसके अलावा, स्टैंडअलोन से बजट के प्रकार को बदलने से संरचना सुव्यवस्थित होगी चिकित्सा संगठनमास्को शहर की राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली। मास्को शहर के निवासियों के लिए चिकित्सा देखभाल की दक्षता, गुणवत्ता और पहुंच, चिकित्सा देखभाल की गारंटीकृत मात्रा को बनाए रखते हुए अपरिवर्तित रहेगी।
"राज्य या नगरपालिका संस्थान का प्रकार बदलना पुनर्गठन नहीं है. राज्य या नगरपालिका संस्थान के प्रकार को बदलते समय, इसके घटक दस्तावेजों में उपयुक्त परिवर्तन किए जाते हैं। अनुच्छेद 17.1. (प्रस्तावित संघीय कानूनदिनांक 08.05.2010 एन 83-एफजेड)। विभाग ने यह भी नोट किया कि "62वें कैंसर अस्पताल में चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता के लिए नागरिकों की अपील के संबंध में एक ऑडिट किया जा रहा है, जो अनिर्धारित नियंत्रण गतिविधियों के आयोजन और संचालन का आधार है।"
मॉस्को के स्वास्थ्य विभाग ने मॉस्को सिटी ऑन्कोलॉजिकल अस्पताल नंबर 62 के अनुकूलन के बारे में जानकारी से इनकार किया। मेडनोवोस्ती के अनुरोध पर कि क्या इस संबंध में सोशल नेटवर्क पर दिखाई देने वाले संदेश वास्तविकता के अनुरूप हैं, विभाग की प्रेस सेवा ने नकारात्मक उत्तर दिया।
पिछले सप्ताह के अंत में, स्टालिका खानकिशियेवा ने नेटवर्क में एक मजबूत प्रतिक्रिया का कारण बना, जिसे लोकप्रिय ब्लॉगर ने अपने लाइवजर्नल पर पोस्ट किया। उन्होंने बताया कि जब स्टालिक की बेटी करीना को कैंसर का पता चला तो उनके परिवार को क्या झेलना पड़ा। निदान और उपचार के चयन की पुष्टि के लिए, स्टालिक ने मास्को शहर के ऑन्कोलॉजिकल अस्पताल नंबर 62 और जर्मन क्लिनिक में - दूसरी राय लेने के लिए रुख किया। जर्मन ऑन्कोलॉजिस्ट की सिफारिशें 62 वें के विशेषज्ञों के समान थीं। करीना के साथ कहानी खुशी से समाप्त हुई - डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान निदान किए गए स्तन कैंसर के गंभीर रूप से निपटने में कामयाब रहे। अब वह युवती और उसका पुत्र, जो उससे उत्पन्न हुआ था, दोनों ठीक हैं।
"कई कैंसर अस्पताल हैं। ऐसे भी हैं जहां डॉक्टर थोड़े कम उदासीन होते हैं, कुछ ऐसे भी होते हैं जहां वे पूरी तरह से उदासीन से थोड़े कम होते हैं। कई लोगों ने खुद को इस तथ्य से इस्तीफा दे दिया है कि उनके रोगियों को दवाएं नहीं मिलती हैं, उनका ऑपरेशन एंटीडिलुवियन उपकरणों पर किया जाता है, और उनके पास सीटी स्कैन करने का अवसर नहीं होता है। 62 वां अस्पताल अद्भुत है, ”स्टालिक खानकिशियेव लिखते हैं।
अपनी बेटी से यह सुनकर कि अस्पताल बंद हो सकता है, स्टालिक ने 62 वें अस्पताल के मुख्य चिकित्सक अनातोली मखसन की ओर रुख किया। "ऐसा नहीं है कि वे बंद हो रहे हैं, वे अनुकूलन कर रहे हैं। शायद, जैसा कि उन्होंने मैमोलॉजिस्ट को "अनुकूलित" किया था, जिसकी अनुपस्थिति के कारण हम अपनी बेटी की बीमारी की शुरुआत से ही चूक गए थे, फिर मुझे दो ऑपरेशन क्यों करने पड़े, जैसे कि जटिल कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी।"
स्टालिक की पोस्ट को कई सौ टिप्पणियां मिलीं। रूसी 2010 के दशक में स्वास्थ्य सुविधाओं के अनुकूलन को विशेष रूप से चिकित्सा सुविधाओं के परिसमापन के साथ जोड़ते हैं। इसलिए, रूस के कुछ अस्पतालों में से एक से संबंधित समाचार जो कि कैंसर रोगी एक-दूसरे को सलाह देते हैं, को कई लोगों ने दुखद और यहां तक कि आपराधिक भी कहा।
उपयोगकर्ताओं ने अस्पताल और उसके कर्मचारियों के बारे में अपनी राय साझा की: "यह अस्पताल वास्तव में सबसे अच्छा है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह अस्पताल के लिए सबसे अधिक सुलभ है। आम लोग"" इस अस्पताल को छुआ नहीं जा सकता, इसे अनुकूलित नहीं किया जा सकता, इसकी केवल मदद की जा सकती है", "डॉक्टरों को यहां अध्ययन के लिए भेजा जाना चाहिए, लेकिन वे बंद हो रहे हैं", "62 वें अस्पताल को" अनुकूलन "से बचाया जाना चाहिए, जहां अन्य कैंसर से बचाए गए हैं" - ये पिछले कुछ दिनों में सोशल मीडिया पर कही गई बातों का एक अंश मात्र हैं।
62वें अस्पताल के डॉक्टर आज जो कर रहे हैं वह चमत्कार जैसा है। खासकर हमारे मुश्किल समय में। लेकिन वे करते हैं। 62वां रूस का गौरव है। इस क्लिनिक, इसकी परंपराओं, इसके विशेषज्ञों और इसके नेता को राष्ट्रीय खजाने के रूप में संरक्षित और संरक्षित किया जाना चाहिए, "विकीमेड क्लिनिक के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ओल्गा डेमीचेवा ने एफबी पर लिखा, " रूसी अखबार» बीमार गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चों को बचाने के अनूठे मामलों के बारे में।
"ईमानदारी से, आपको देश के सर्वश्रेष्ठ ऑन्कोलॉजी अस्पतालों में से एक को अनुकूलित करने के बारे में सोचने के लिए बहुत पागल होना होगा ... मुझे आशा है कि किसी ने कुछ मिलाया ... वे कहते हैं कि स्वास्थ्य मंत्रालय के पास अब एक बहुत ही पर्याप्त और सोच वाला मंत्री है स्वास्थ्य की। यदि मॉस्को के लिए 62 अस्पताल पर्याप्त प्रभावी नहीं है, तो उसके स्थान पर मैं इसे अपने लिए लेने के लिए हर संभव कोशिश करूंगा, और इसकी संपूर्णता में, और जितनी जल्दी हो सके और सभी विशेषज्ञों के साथ, जब तक कि वे भाग न जाएं, "चिकित्सा निदेशक ने समाचार क्लिनिक "फैमिली" पावेल ब्रांड को जवाब दिया।
इरिना रेजनिक
टिप्पणियाँ (5)
17.12.2016 13:22
विटाली
प्रिय अधिकारियों, 62वें अस्पताल को मत छुओ!!! आप लोगों को लाभ पहुंचाने वाली हर चीज को नष्ट करने में महान हैं, और इस अस्पताल के मामले में, यह सिर्फ एक फायदा नहीं है - इस अस्पताल के डॉक्टर लोगों की जान बचाते हैं !!!
17.12.2016 17:00
व्लादिमीर
लोगों को बचाने की परवाह मत करो! हमारी आशा की इस किरण को छोड़ दो!
20.12.2016 16:54
ऐलेना
मेरी मां 62वें अस्पताल की मरीज हैं। केवल वे लोग जिन्होंने कैंसर और स्थानीय ऑन्कोलॉजी केंद्रों का सामना किया है, वे ही इस ऑन्कोलॉजी अस्पताल, इसकी टीम और मुख्य चिकित्सक का मूल्यांकन कर सकते हैं।
श्री पेचतनिकोव और मास्को के अधिकारी, बीमार लोगों पर दया करते हैं और महान लोगों के लिए सम्मान करते हैं - 62 वें अस्पताल के डॉक्टर! इस अस्पताल को मत छुओ! यह हमारे लिए आशा का द्वीप है। और आपके लिए एक उदाहरण साथी डॉक्टर- कैसे काम करना।
अनातोली मखसन से सीखें कि आपको सौंपी गई संस्था में काम कैसे व्यवस्थित करें। उसके पास पूरी टीम है - क्लोकरूम अटेंडेंट से लेकर प्रोफेसरों तक - एक टीम जो लोगों के लिए काम करती है और लोगों को बचाती है!
अनातोली नखिमोविच,
मरीजों और उनके रिश्तेदारों की सेना आपकी और आपकी टीम की असीम आभारी है!
कम धनुष और कई वर्षों से अच्छा स्वास्थ्य !!!
25.12.2016 21:15
मदर टेरेसा
और मेरी राय में, सब कुछ सही ढंग से किया जाता है। श्री माखसन पहले ही इस अस्पताल का निजीकरण कर चुके हैं, लेकिन अनुबंध को आगे नहीं बढ़ाया गया। डॉक्टर पहले से ही अपने क्लीनिकों में जड़ें जमा चुके हैं, उन्होंने बच्चों और रिश्तेदारों को पदों पर रखा - जैसे, उदाहरण के लिए, श्री डेविडोव। यह ठीक है!? क्या यह प्रगति में मदद करता है? सभ्य दुनिया भर में कार्मिक कारोबार एक सामान्य प्रथा है। और वैसे, किसी भी गुणवत्ता संगठन का संकेत नेतृत्व में बदलाव के परिणामस्वरूप उसके संचालन पर किसी भी प्रभाव की अनुपस्थिति है। सब इतने घबराए हुए क्यों हैं? क्योंकि सत्यापन, क्योंकि 2014 से और इससे भी पहले, क्लिनिक ने सीधे आपूर्तिकर्ताओं के साथ खरीद पर बातचीत की थी। ऐसी अफवाहें हैं कि किसी की जेब में बस पैसे खत्म हो जाते हैं और बस पोस्ट से चिपके रहते हैं। इतनी आदरणीय उम्र में और इतने सम्मानित पद पर आपको शर्म आनी चाहिए। और 62 में से कितने ठीक और अधिक भुगतान वाले मरीज दूसरे क्लीनिकों में मोक्ष चाहते हैं, कोई नहीं बताना चाहता?
28.12.2016 23:14
मरथा
मैं मदर टेरेसा की एक टिप्पणी के जवाब में लिख रहा हूं (नीचे देखें)।
हर कोई जानता है कि ऑन्कोलॉजी ठीक ऐसा क्षेत्र है जहां हर कोई रोगी से धन की उपलब्धता देखना चाहता है। तो ठीक 62 अस्पतालों की जाँच क्यों हो रही है, और काशीरका नहीं चल रहा है - बस इतना बड़ा पैसा है और पिता से पुत्र के पदों के हस्तांतरण में बस वही उत्तराधिकार है। शायद, क्योंकि वहाँ डॉक्टर के प्रमुख अकादमिक राजचिह्न के पीछे छिपते हैं।
