जबड़े का एमआरआई (टीएमजे): टोमोग्राफी के लिए क्या संकेत हैं, यह क्या दिखाता है और इसे कैसे समझा जाए? मैक्सिलोफेशियल जोड़ का सीटी स्कैन कब किया जाना चाहिए? क्या बच्चे कर सकते हैं

मैक्सिलोफेशियल जोड़ का एमआरआई संकेत दिया जाता है कि क्या इस क्षेत्र में दर्द होता है या यदि चोट का संदेह है, ट्यूमर घावया अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकार। इसकी सहायता से अध्ययनाधीन क्षेत्र में विभिन्न संरचनात्मक या संरचनात्मक परिवर्तनों का निर्धारण किया जाता है।

उन्हें कब सौंपा गया है?

जबड़े का एमआरआई के साथ कार्यात्मक परीक्षणकिया जाता है यदि किसी व्यक्ति में ऐसे लक्षण होते हैं जो सामान्य जीवन को बाधित करते हैं:

• गंभीर दर्द;
• चबाने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• डिक्शन विकार;
• एक निश्चित अवस्था में जबड़े के चल भाग को अवरुद्ध करना;
• निचले जबड़े को हिलाने पर ध्वनि पर क्लिक करना;
• मंदिरों में दर्द;
• मुंह के उद्घाटन के आयाम में कमी;
• चेहरे की सूजन;
• ट्यूमर वृद्धि;
• जबड़े की चोटें;
• सर्जरी की तैयारी;
• टीएमजे गठिया।

सीटी पर, किसी व्यक्ति के परीक्षित क्षेत्र के शरीर के ऊतकों को परतों में देखा जाता है।

आयोजन की तैयारी

टेम्पोरोमैंडिबुलर की कंप्यूटेड टोमोग्राफी से पहले निचला जबड़ा जोड़रोगी की जांच की जाती है और उसके शरीर में विभिन्न धातु की वस्तुओं और संरचनाओं की उपस्थिति के बारे में पूछताछ की जाती है। यदि एक विपरीत एजेंट की शुरूआत आवश्यक है, तो यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि रोगी को एलर्जी है या नहीं। यह भी महत्वपूर्ण है कि कंट्रास्ट की शुरूआत से पहले 6 घंटे तक रोगी कुछ भी न खाए। अध्ययन शुरू होने से ठीक पहले, सभी धातु की वस्तुओं, हेयरपिन और गहनों को अपने आप से हटा देना महत्वपूर्ण है। यह पता लगाना भी आवश्यक है कि क्या व्यक्ति भय से ग्रस्त है बंद जगहया क्लॉस्ट्रोफोबिया, क्योंकि यह हेरफेर के लिए एक contraindication है।

मैक्सिलोफेशियल जोड़ों का एमआरआई कैसे किया जाता है?

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों का एमआरआई 15 से 40 मिनट तक रहता है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रोगी को अपने कानों में इयरप्लग लगाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वहाँ है उच्च स्तरशोर। एक व्यक्ति एक विशेष ड्रेसिंग गाउन में बदल जाता है और एक पुल-आउट टेबल पर लेट जाता है। उसके बाद, सोफे आसानी से तंत्र की सुरंग में प्रवेश करता है। ऐसे में मरीज का शरीर इसके बाहर होता है। लगभग 5 मिनट तक व्यक्ति को अपना मुंह खुला रखने के लिए कहा जाता है, कभी-कभी उसमें टूथपेस्ट की एक भरी हुई ट्यूब रखकर, जो उन्हें स्थिर रखने और खुली अवस्था में कांपने की अनुपस्थिति की अनुमति देता है। यह स्थिति डिस्क विस्थापन और असामान्यताओं को दर्शाती है। लिगामेंटस उपकरण. अध्ययन के बाद, परिणामों की डिकोडिंग एक घंटे तक चलती है।

कंट्रास्ट क्या दिखाता है?

जबड़े के जोड़ का एमआरआई करते समय, कभी-कभी विशेष धुंधला तैयारी का उपयोग किया जाता है। संवहनी बिस्तर में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत की मदद से, जहाजों की स्थिति और दिशा को अच्छी तरह से देखना संभव है। इसके माध्यम से पता लगाया जा सकता है विभिन्न रोगसंचार विकारों के कारण। ऐसा करने के लिए, प्रणालीगत परिसंचरण में कैथेटर का उपयोग करके एक विशेष दवा को इंजेक्ट किया जाता है और प्रक्रिया के दौरान जहाजों में खिलाया जा सकता है। यह धातु के घटकों के उपयोग के बिना प्लास्टिक के निष्पादन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। बाद में वाद्य अनुसंधानपदार्थ बिना किसी प्रतिकूल प्रतिक्रिया के शरीर से स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होता है।

गैडोलीनियम नामक एक विशेष पदार्थ के कारण इसके विपरीत कार्य करता है।

परिणामों को समझना

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के एमआरआई या सीटी स्कैन के दौरान, छवियों की एक श्रृंखला ली जाती है। वे मैक्सिलोफेशियल जोड़ और इसकी सभी संरचनाओं को अनुभाग में प्रकट करते हैं। डॉक्टर विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करता है। यह वह है जो सभी शारीरिक दोषों का पता लगा सकता है ऊपरी जबड़ाऔर मैक्सिलरी जोड़ के रोग। अनुसंधान से पता चलता है संक्रमणऔर कोमल ऊतकों और हड्डियों के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक विकृति।

मतभेद

ऐसे मामलों में जबड़े के जोड़ का एमआरआई नहीं किया जा सकता है:

• दिल के काम में रुकावट और शरीर में पेसमेकर की उपस्थिति;
• दांतों पर ब्रेसिज़;
• उपस्थिति श्रवण - संबंधी उपकरणया कान प्रत्यारोपण;
• कृत्रिम हृदय वाल्व के बाद की अवधि;
• बचपन;
• मानसिक बीमारी;
• क्लौस्ट्रफ़ोबिया या बंद जगहों का डर;
• टैटू

यदि रोगी को इंजेक्शन वाले पदार्थ से एलर्जी है तो कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक अध्ययन नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, इस प्रकार का निदान एक्स-रे के माध्यम से किसी व्यक्ति को प्रभावित करता है, इसलिए चुंबकीय का संचालन करें अनुनाद इमेजिंगबहुत बार अनुशंसित नहीं।

सीटी स्कैन(सीटी) - जबड़े की एक 3डी वॉल्यूमेट्रिक छवि, जिसे डिजिटल प्रारूप में बनाया गया है। यह सर्वाधिक है उद्देश्य विधिदंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में निदान।

परीक्षा न्यूनतम विकिरण जोखिम के साथ की जाती है और पारंपरिक एक्स-रे की तुलना में अधिक विस्तृत छवि प्रदान करती है।

निदान सिद्धांत

दांतों की गणना टोमोग्राफी आपको सभी बारीकियों और विवरणों के साथ जबड़े को "अनुभाग में" देखने की अनुमति देती है। यह एक शंकु बीम टोमोग्राफ का उपयोग करके किया जाता है, जिसे आर-उपकरण का स्वर्ण मानक माना जाता है।

इस तरह के निदान का आधार वस्तु की एक स्तरित छवि है। प्राप्त जानकारी (स्कैन) संसाधित की जाती है कंप्यूटर प्रोग्राम, जिसके परिणामस्वरूप एक डिजिटल मॉडल दंत प्रणाली 3डी प्रारूप में व्यक्ति (त्रि-आयामी पैनोरमा)।

कंप्यूटर मॉनीटर पर, डॉक्टर छवि पर ज़ूम इन कर सकता है और वांछित क्षेत्र को विभिन्न कोणों (शाब्दिक रूप से मिलीमीटर गुणा मिलीमीटर) से विस्तार से जांच सकता है।

सीटी की मदद से आप एक बार में 2 जबड़ों की जांच कर सकते हैं, उनमें से एक, या एक विशिष्ट समस्या क्षेत्र, जो सस्ता होगा।

जबड़े का 3D मॉडल बनाना

दंत चिकित्सा में सीटी की आवश्यकता क्यों है?

जबड़े और गहरे ऊतकों के दुर्गम क्षेत्रों के अध्ययन के लिए दांतों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विधि अपरिहार्य है। यह आपको जबड़े की हड्डी, दांत, मैक्सिलरी साइनस, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और अधिकतम डालें सटीक निदान.

मुख्य संकेत:

• योजना सर्जिकल ऑपरेशनजबड़े पर;
• जटिल में डेन्चर का चयन नैदानिक ​​मामले;
• दांतों का असामान्य विकास और स्थिति - ब्रेसिज़ लगाने से पहले डॉक्टर दांतों की ताकत का आकलन करने में सक्षम होंगे;
• यांत्रिक चोट, जबड़े का फ्रैक्चर;
• अज्ञात एटियलजि का दर्द;
• ज्ञान दांतों की असामान्य वृद्धि;
• हड्डी के रसौली और मौखिक गुहा के नरम ऊतक;
• एंडोडोंटिक प्रक्रियाओं (इंट्राकैनल टूथ ट्रीटमेंट) का गुणवत्ता नियंत्रण।

पर आपातकालीन मामलेडॉक्टर मस्तिष्क के MSCT (मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी) को निर्धारित करते हैं, जो सर्पिल पथ के साथ एक्स-रे एमिटर को घुमाकर किया जाता है।

खोपड़ी की हड्डियों को हुए नुकसान का आकलन करना आवश्यक है, मस्तिष्क परिसंचरण, परानासल साइनस के रोगों का निदान। विधि सबसे जटिल पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी की योजना बनाने के लिए अधिक जानकारी भी प्रदान करती है।

दंत प्रत्यारोपण के लिए सीटी

जबड़े का एक कंप्यूटर मॉडल "हाथ पर" होने से, इम्प्लांटोलॉजिस्ट चुनने में सक्षम होगा सही स्वरूपऔर दंत प्रत्यारोपण का आकार। ऑपरेशन की सफलता इस पर निर्भर करती है, साथ ही साथ संलग्न होने की डिग्री और आपके नए दांत के जीवन की अवधि पर भी निर्भर करती है।

इसके अलावा, एक मूल्यांकन किया जाता है हड्डी का ऊतकजबड़े: ऊंचाई, आयतन, घनत्व। उदाहरण के लिए, जब ऊंचाई 1 सेमी से कम हो, तो आरोपण असंभव है। तस्वीर यह भी दिखाएगी कि क्या हड्डी का पुनर्जीवन (रिसोर्प्शन) हुआ है। फिर एक साइनस लिफ्ट निर्धारित की जाती है, यानी हड्डी सामग्री में वृद्धि।

जबड़े का सीटी स्कैन कैसे किया जाता है?

निदान एक स्थायी स्थिति में किया जाता है। आपको डिवाइस से संपर्क करना चाहिए और अपनी ठुड्डी को एक विशेष स्टैंड पर रखना चाहिए। यह सिर को सही स्थिति में ठीक कर देगा। उसके बाद, आपको स्थिर रहने की आवश्यकता है।

जब डॉक्टर डिवाइस को चालू करता है, तो जबड़े को एक्स-रे शंकु के आकार के बीम से विकिरणित किया जाता है। जानकारी पढ़ने के लिए एक विशेष सेंसर सिर के चारों ओर घूमता है। इस मामले में, दंत चिकित्सक विकिरण की ताकत को नियंत्रित करता है और प्रक्रिया को पूरी तरह से नियंत्रित करता है।

गार्ड के लिए आंतरिक अंगआपको एक विशेष लीड बनियान दी जाएगी। सभी धातु के गहनों को हटाना भी आवश्यक है। स्कैनिंग 20-50 सेकंड तक चलती है, इसे तैयार करने में कुछ मिनट लगते हैं।

रोगी के लिए लाभ

पारंपरिक फिल्म इमेजिंग पर जॉ सीटी के निर्विवाद फायदे:

• थोड़ा समय लगता है;
• एचडी-गुणवत्ता में पूरी तरह से स्पष्ट तस्वीर;
• "धुंधली" छवि की संभावना को समाप्त करता है;
• व्यापक परीक्षासंपूर्ण दंत प्रणाली;
• स्वास्थ्य और सुरक्षा;
• सभी डेटा को "फ्लैश ड्राइव" पर सहेजा जा सकता है और दूसरे डॉक्टर को दिखाया जा सकता है।

3डी डेंटल टोमोग्राफी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

जबड़े का सीटी स्कैन कितनी बार किया जा सकता है?

दांतों की कंप्यूटेड टोमोग्राफी के 1 सत्र के लिए विकिरण खुराक केवल 40-60 माइक्रोसेवर्ट है, जो फिल्म रेडियोग्राफी की तुलना में कई गुना कम है। इसलिए, प्रति दिन 2-3 प्रक्रियाएं भी की जा सकती हैं, इससे शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होगा। ज्यादा से ज्यादा स्वीकार्य खुराक- 3500 µZ प्रति वर्ष।

क्या यह करने में दुख होता है?

जबड़े की सीटी - सरल और तेज प्रक्रिया, डिवाइस के संचालन के दौरान, रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है - न तो दर्द और न ही असुविधा। डिवाइस केवल कम ध्वनि उत्सर्जित करता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान सीटी की जा सकती है?

दांतों की सीटी विधि गर्भवती महिलाओं, बच्चों और नर्सिंग माताओं के लिए आधिकारिक तौर पर स्वीकृत है। हालांकि, प्रभाव एक्स-रे एक्सपोजरभ्रूण पर पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, परीक्षा केवल आपात स्थिति में और केवल कोन बीम टोमोग्राफ के साथ की जाती है।

अधिकांश सुरक्षित अवधिप्रसव के दौरान प्रक्रिया के लिए - दूसरी तिमाही।

कीमतों

निदान की लागत उपकरण की नवीनता के साथ-साथ आवश्यक परीक्षा क्षेत्र पर निर्भर करती है।

• दोनों जबड़ों की टोमोग्राफी की कीमत लगभग 2000 रूबल है,
• एक जबड़े की सीटी - लगभग 1500 रूबल,
• एक विशिष्ट खंड को स्कैन करना (50 से 50 मिमी) - 800-1000 रूबल।

हमारी वेबसाइट पर कई क्लीनिक हैं जहां आप दांतों का सीटी स्कैन कर सकते हैं या

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक सार्वभौमिक चिकित्सा निदान उपकरण है। इसके प्रयोग से चिकित्सक प्राप्त करते हैं सटीक चित्र आंतरिक ढांचाव्यक्ति। इस प्रक्रिया का उपयोग मस्तिष्क, रीढ़, कोमल ऊतकों, जोड़ों की कल्पना करने के लिए किया जाता है। आंतरिक ढांचाहड्डियाँ। जबड़े का एमआरआई एक लोकप्रिय प्रकार का निदान है जिसका उपयोग ऑर्थोडोंटिक्स, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में किया जाता है।

निदान के दौरान क्या अध्ययन किया जाता है

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग दो प्रकार के उपकरणों पर किया जाता है: पेंच और शंकु-बीम उपकरण।

जबड़े की टोमोग्राफी इस क्षेत्र में संभावित विकृति दिखाती है:

1. गठिया और आर्थ्रोसिस;
2. संयुक्त बैग में बहाव;
3. संयुक्त विस्थापन और इसकी असममित स्थिति;
4. अव्यवस्था;
5. ट्यूमर प्रक्रियाएं।

आर्थ्रोसिस के साथ, ऊपरी आर्टिकुलर संरचनाओं की ऊंचाई में कमी या उनका मोटा होना निर्धारित होता है। इसके अलावा, उपास्थि अध: पतन और हड्डी की वृद्धि दिखाई दे रही है।

निचले जबड़े की अव्यवस्था के साथ, उसके सिर के ट्यूबरकल क्षेत्र में विस्थापन का पता लगाया जा सकता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस की शुरुआत ( खतरनाक बीमारी) स्कैनर पर देखा जा सकता है। यह असमान किनारों के साथ प्रबुद्धता की विशेषता है जिसमें स्पष्ट सीमाएं नहीं हैं।

स्कैनिंग विधि पुटी और ट्यूमर की पहचान करती है। उनकी एक ही संरचना है गोल आकार. यदि गठन में घातक संकेत हैं, तो विनाश के फॉसी हैं जो कि . तक फैले हुए हैं मुलायम ऊतकऔर बगल की हड्डियाँ।

टोमोग्राफ पर जबड़े की जांच विश्वसनीय होती है और सूचनात्मक तरीकादंत निदान। यह आपको ऊपरी और निचले जबड़े, चेहरे के कंकाल की कल्पना करने की अनुमति देता है।

यह उपकरण दांतों के आरोपण से पहले जबड़े की गुंजयमान टोमोग्राफी को पहचानने और दिखाने में मदद करता है। त्रि-आयामी छवि का उपयोग करते हुए, जबड़े की शारीरिक विशेषताओं का मूल्यांकन किया जाता है: दांतों, जड़ों और रूट कैनाल की संरचना, जो इसे संभव बनाती है सही चयनदंत प्रत्यारोपण। जबड़े की हड्डी की स्थिति का भी आकलन किया जाता है: ऊंचाई, आयतन और घनत्व। डिवाइस की मदद से आप मसूड़े की सूजन, पीरियोडोंटाइटिस, पल्पाइटिस का पता लगा सकते हैं।

5 साल की उम्र के बच्चों में एमआरआई से दांतों की जांच की जा सकती है। इसके लिए विकिरण के कम प्रभाव वाले विशेष कार्यक्रम हैं। बच्चों का निदान 1 मिनट से अधिक नहीं रहता है और विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के बीच अंतर क्या है?

एमआरआई और सीटी डायग्नोस्टिक्स के बीच मुख्य अंतर उपकरणों में उपयोग की जाने वाली भौतिक घटनाओं में निहित है। सीटी स्कैन - एक्स-रे, जो मूल्यांकन करता है भौतिक राज्यआंतरिक अंग।

एमआरआई मशीनें एक स्थिर और स्पंदनशील चुंबकीय क्षेत्र बनाती हैं। अध्ययन के दौरान उत्सर्जित रेडियो फ्रीक्वेंसी विकिरण शरीर में हाइड्रोजन परमाणुओं के वितरण के बारे में जानकारी प्रदान करता है। इस प्रकार, यह अनुमान है रासायनिक संरचनाकपड़े।

प्रक्रिया के दौरान, ऊतक स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं, जबकि हड्डियां दिखाई नहीं दे सकती हैं। इस प्रकार का निदान फैलाने में प्रभावी है और फोकल घावमस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, उल्लंघन के मामले में अधिक जानकारीपूर्ण उपास्थि ऊतक. चुंबकीय निचले जबड़े के निदान की सहायता से, कलात्मक सतहउसके।

एमआरआई मशीन मुंह में मामूली बदलाव, विस्थापन और चोट के दौरान मिली चोटों का पता लगाती है। एमआरआई से शुरुआती बीमारियों को देखा जा सकता है। प्रक्रिया डॉक्टर को एक सटीक निदान स्थापित करने और निम्नलिखित विकृति के लिए उपचार निर्धारित करने में मदद करती है:

• हड्डियों और कोमल ऊतकों में ट्यूमर;
• तरल सिस्टिक संरचनाएं;
• जटिल मसूड़े की बीमारी;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• आवर्तक साइनसिसिस;
• विदेशी निकायों, पॉलीप्स की उपस्थिति;
• सौम्य और घातक ट्यूमरनिचले और ऊपरी जबड़े में;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• खुलने और बंद होने पर जबड़े में दर्द;
• जबड़े की मांसपेशियों की ऐंठन;
• दांत को नुकसान;
• निचले और ऊपरी जबड़े के आंदोलन के आयाम में कमी;
• चबाने में कठिनाई।

दंत चिकित्सा में, कृत्रिम अंग, ऑर्थोडोंटिक उपचार की स्थापना से पहले एमआरआई टोमोग्राफ पर जबड़े की एक परीक्षा निर्धारित की जाती है।

अक्सर, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट ईएनटी रोगों के विकास का जोखिम होने पर जबड़े के जोड़ का स्कैन निर्धारित करता है।

डायग्नोस्टिक एमआरआई एक सुरक्षित तरीका है, लेकिन सभी मामलों में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। अध्ययन के लिए कुछ मतभेद हैं:

1. प्रक्रिया को अंजाम देना असंभव है यदि धातु प्रत्यारोपण स्थापित हैं, तो फेरोमैग्नेट से विदेशी तत्व हैं। अन्यथा, एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र में धातु की वस्तुएं गर्म हो जाती हैं और संरचनात्मक परिवर्तनों की विकृत तस्वीर देती हैं।
2. दिल की विफलता वाले रोगियों में, सावधानी के साथ प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।
3. मध्य कान में निश्चित धातु के डेन्चर और इलेक्ट्रॉनिक प्रत्यारोपण होने पर दांतों और जबड़े की जांच करना संभव नहीं है।
4. यदि आप एक कंट्रास्ट एजेंट पेश करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि रोगी गर्भवती नहीं है।

जिन मरीजों को एलर्जी है, उन्हें कंट्रास्ट से स्कैन करने से पहले अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।

मैक्सिलरी और मैंडिबुलर जोड़ को स्कैन करते समय, उस धातु पर ध्यान देना चाहिए जिससे प्रत्यारोपण के लिए दंत पोस्ट किए जाते हैं, यदि कोई हो।

प्रत्यारोपण सामग्री से बने होते हैं जिन्हें 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• अनुचुम्बक;
• हीरा चुम्बक;
• लौह चुम्बक

पैरामैग्नेट टाइटेनियम उत्पाद हैं, फेरोमैग्नेट स्टील उत्पाद हैं। टाइटेनियम संरचनाएं फेरोमैग्नेट्स के विपरीत चुंबकीय क्षेत्र का जवाब नहीं देती हैं, जो तरंगों के प्रभाव में गर्म होती हैं और आगे बढ़ सकती हैं। फेरोमैग्नेटिक डेंटल इम्प्लांट्स के लंबे डिज़ाइन अधिक गर्म होते हैं। प्रभाव में चुंबकीय क्षेत्रएमआर टोमोग्राफ केवल अनिर्धारित कण विस्थापित होते हैं। फिक्स्ड इम्प्लांट हिल नहीं सकते।

प्रत्यारोपण के साथ, एमआरआई किया जा सकता है। लेकिन सिर को स्कैन करने के लिए इस पद्धति का उपयोग करना व्यावहारिक नहीं है। धातु तत्व हस्तक्षेप पैदा करते हैं, छवि को बदलते हैं और इस तरह रोग की तस्वीर को विकृत करते हैं। शरीर के अन्य अंगों की एमआरआई के दौरान स्कैनिंग में कोई बाधा नहीं आती है।

डॉक्टर को यह भी बताना चाहिए कि दांतों के मुकुट किस धातु के बने होते हैं। धातु-सिरेमिक और धातु के मुकुटसिर, जबड़े के एमआरआई के परिणामों को विकृत करें।

ब्रेसिज़ वाले लोगों पर एमआरआई के प्रभाव के बारे में रोगियों में कई मिथक हैं। लेकिन चुंबकीय क्षेत्र ब्रेसिज़ के गुणों को प्रभावित नहीं करता है, वे विकृत नहीं होते हैं, और रोगी को परीक्षा के दौरान दर्द का अनुभव नहीं होता है। हालांकि, डॉक्टर को पता होना चाहिए कि ब्रैकेट सिस्टम किस धातु से बना है।

विभिन्न प्रकार की धातुएं चुंबकीय क्षेत्र में अलग-अलग प्रतिक्रिया करती हैं। यदि चुंबकीय विकिरण पर प्रतिक्रिया करने वाली धातुओं का उपयोग किया जाता है, तो ब्रेसिज़ सिर और जबड़े के एमआरआई के परिणाम को विकृत कर सकते हैं। अक्सर वे से बने होते हैं बहुलक सामग्रीजो सत्र के दौरान विकिरण के लिए किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।

कभी-कभी जांच के दौरान ब्रेसिज़ वाले मरीज़ नोट करते हैं असहजतामुहं में।

एमआरआई के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एक विशेष कमरे में, रोगी को गहने निकालने, धातु की वस्तुओं को छोड़ने और एक टेलीफोन के लिए कहा जाएगा।

यदि एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक परीक्षा की योजना बनाई जाती है, तो अंतिम भोजन प्रक्रिया से 6 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।

विषय उसकी पीठ पर एक विशेष मेज पर है। सिर को विशेष फास्टनरों के साथ तय किया जाता है ताकि निदान के दौरान रोगी न हो अचानक हलचल. स्कैन की गई मशीन का केंद्र देखे जाने वाले क्षेत्र के ऊपर सेट किया गया है।

प्रक्रिया 15-40 मिनट तक चलती है, इस दौरान स्कैनर विभिन्न अनुमानों में कई तस्वीरें लेता है।

जबड़े के क्षेत्र में एमआरआई किनेमेटिक्स के साथ किया जा सकता है, जब रोगी धीरे-धीरे अपना मुंह खोलता है और इस दौरान तस्वीरें ली जाती हैं। इस प्रकार, जोड़ों की गतिशीलता में परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है।

पहली छवियां ललाट और धनु विमानों में प्राप्त की जाती हैं, जबकि मुंह बंद होना चाहिए। एक तिरछा-धनु स्कैन फिर मुंह को थोड़ा खुला रखकर किया जाता है। आखिरी तस्वीरें ऐसी स्थिति में ली जाती हैं जहां मुंह जितना संभव हो उतना खुला हो। यदि आवश्यक हो, जबड़े के अनैच्छिक कांप को रोकने के लिए एक विदेशी वस्तु को मुंह में रखा जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, आपको अभी भी झूठ बोलना चाहिए और वह सब कुछ करना चाहिए जो डॉक्टर कहता है। छवियों को प्राप्त करने के बाद, रेडियोलॉजिस्ट निष्कर्ष निकालेगा

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए कीमतें

एमआरआई टोमोग्राफ पर जबड़े के स्कैन की कीमत उस उपकरण पर निर्भर करती है जिस पर प्रक्रिया की जाती है, क्लिनिक के अभिजात वर्ग पर और पैथोलॉजी के स्थान पर। लागत 2700 से 8000 रूबल तक भिन्न होती है। कंट्रास्ट के साथ स्कैन करने से प्रक्रिया की लागत बढ़ जाती है। कंट्रास्ट एजेंट की मात्रा की गणना रोगी के वजन के आधार पर की जाती है।

दंत परीक्षण की लागत थोड़ी कम है। दोनों जबड़ों को 2000 रूबल के लिए स्कैन किया जा सकता है। ऊपरी या . का निरीक्षण निचले दांत 1200 रूबल खर्च होंगे। इसके विपरीत, वे 800 से 1000 रूबल का अतिरिक्त शुल्क लेंगे।

काफी अलग हैं भौतिक तरीकेजबड़े के जोड़ों की स्थिति का विश्वसनीय निदान। जब आप अकेले नहीं मिल सकते दृश्य निरीक्षण, डॉक्टर उपयोग कर सकते हैं की एक विस्तृत श्रृंखलास्कैनिंग के तरीके। दंत चिकित्सा में सबसे व्यापक रेडियोग्राफी है और।

एमआरआई निदानकर्ता

लघु-तरंग दैर्ध्य किरणों के साथ विकिरण की विधि अपेक्षाकृत बहुत पहले दिखाई दी थी। आज तक, एक्स-रे का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है जहां स्पष्ट रूप से कल्पना करना आवश्यक है कठोर ऊतकजैसे दांत की हड्डी। हालांकि, अधिक पेशेवर और पूर्ण विज़ुअलाइज़ेशन के लिए, एक विधि की आवश्यकता होती है जो किसी भी प्रकार की कोशिकाओं के सार्वभौमिक प्रदर्शन का समर्थन करती है।

एमआरआई बस एक ऐसा ही तरीका बन गया है। चुंबकीय क्षेत्र में रेडियो तरंगों के साथ स्कैन करने से आप सिद्धांत रूप में, हाइड्रोजन युक्त किसी भी ऊतक को विभिन्न . में सटीक रूप से अंतर कर सकते हैं शारीरिक स्थितियां. व्यवहार में, इसका मतलब है कि मुख्य हिस्टोलॉजिकल सेल प्रकारों का एक दृश्य पृथक्करण आसानी से प्राप्त किया जा सकता है। इसी समय, एक विशिष्ट चयनात्मक प्रकार के ऊतक को रंगने के लिए कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग से विज़ुअलाइज़ेशन प्रभाव को और बढ़ाना संभव हो जाता है। इस प्रकार, एमआरआई के ऐसे फायदे हैं:

• कोशिका विषमता के प्रति संवेदनशीलता।
• कंट्रास्ट जोड़कर किसी भी ऊतक के प्रदर्शन को विनियमित करने की क्षमता।
• न केवल हड्डियों, बल्कि साथ के नरम क्षेत्रों को भी प्रदर्शित करने की क्षमता।

इसके अलावा, टोमोग्राफी मनुष्यों के लिए अधिक सुरक्षित है, क्योंकि चुंबकीय क्षेत्र बिल्कुल हानिरहित है। जबड़े के एमआरआई का सक्रिय रूप से दंत चिकित्सकों द्वारा विभिन्न नैदानिक ​​समस्याओं को हल करने के लिए उपयोग किया जाता है।

नियुक्ति का कारण

एक नियम के रूप में, दंत चिकित्सा में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की नियुक्ति का कारण दांतों से सटे ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं से जुड़े रोगों का निदान करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, एमआरआई आसानी से की उपस्थिति का पता लगा सकता है सिस्टिक फॉर्मेशन. टोमोग्राफी के लिए प्रत्यक्ष संकेत निम्नलिखित लक्षण हैं:

• जबड़े की मांसपेशियों में ऐंठन।
• मुंह खोलते या बंद करते समय दर्द और बेचैनी।
• जबड़े की गति में कमी।
• किसी भी दृश्य रोग संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति।

जबड़ा पकड़ने के बाद डॉक्टर तस्वीर की विस्तार से जांच कर सकेंगे, जिससे लक्षणों के कारण का पता चल सकेगा। यदि भड़काऊ प्रक्रियाओं का संदेह है, तो कभी-कभी इसके विपरीत माध्यमिक टोमोग्राफी की जाती है, जिससे सूजन वाले क्षेत्रों को उजागर करना संभव हो जाता है।

विधि के मतभेद और सुरक्षा

चेहरे के क्षेत्र की टोमोग्राफी रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए बिल्कुल हानिरहित है। सामान्य तौर पर, एक नियम के रूप में, गर्भवती महिलाओं पर एमआरआई नहीं किया जाता है - ऐसा माना जाता है कि चुंबकीय क्षेत्र भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। लेकिन स्थानीयकरण के कारण जबड़े की टोमोग्राफी सभी के लिए सुरक्षित है। बच्चों के लिए भी कोई वास्तविक मतभेद नहीं हैं।

कठिनाइयाँ केवल दो परिस्थितियों में उत्पन्न हो सकती हैं, और तब भी हमेशा नहीं। सबसे पहले, अतिरिक्त के उपयोग में कई बारीकियां हैं विपरीत एजेंट. एक समान टोमोग्राफी पद्धति का उपयोग केवल 20% मामलों में किया जाता है, लेकिन, फिर भी, कभी-कभी विकास के मामले होते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियाइसके विपरीत। प्रारंभिक एलर्जी परीक्षण आयोजित करके इस उपद्रव को आसानी से रोका जा सकता है। यदि रोगी को अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा है, तो उसे निश्चित रूप से उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना चाहिए।

दूसरी परिस्थिति उन लोगों से जुड़ी है जिनके पास प्रत्यारोपण, एक ब्रैकेट सिस्टम, या सामान्य रूप से कोई है विदेशी संस्थाएंमें मुंह. जैसा कि आप जानते हैं, एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र में धातु की वस्तुएं गर्म होती हैं और काम करने वाले उपकरण की ओर आकर्षित होती हैं। हालांकि, आधुनिक दंत मिश्र, एक नियम के रूप में, पूरी तरह से फेरोमैग्नेटिक समावेशन से रहित हैं। इसलिए, विदेशी आवेषण के साथ जबड़े की टोमोग्राफी के दौरान उत्पन्न होने वाली एकमात्र कठिनाई परिणामी छवि में विकृत हस्तक्षेप की उपस्थिति है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

कई विशेषज्ञों द्वारा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है निदान विधि. इस प्रक्रिया का उपयोग डॉक्टरों द्वारा विभिन्न रोगों के निदान के लिए लंबे समय से किया जाता रहा है। चेहरे और जबड़े की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग किसी भी विकृति की उपस्थिति में निर्धारित है।

जबड़े का एमआरआई सबसे छोटे विवरण में डॉक्टर को अंगों और प्रणालियों की जांच के बारे में सभी आवश्यक जानकारी प्रदान करेगा।विधि चुंबकीय अनुनाद की घटना पर आधारित है, यह ऊतकों पर चुंबकीय क्षेत्र की कार्रवाई के दौरान प्रकट होती है। एमआरआई को सबसे ज्यादा माना जाता था सुरक्षित तरीकाअंगों, प्रणालियों का अनुसंधान।

पूरी स्कैनिंग प्रक्रिया में औसतन 15-40 मिनट लगते हैं।

इस समय के दौरान, टोमोग्राफ विभिन्न अनुमानों में जांचे गए ऊतकों की परत-दर-परत छवियों की एक श्रृंखला करता है।

जबड़े का एमआरआई ऐसे कारकों की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है:

• चबाने पर दर्द;
• चबाने में कठिनाई;
• चेहरे के किसी भी तरफ सूजन;
• मैक्सिलरी साइनस की स्थिति का स्पष्टीकरण;
• जबड़े की चोट;
• दर्द जो ठोड़ी, कान, मंदिरों को छूते समय प्रकट होता है;
• मुंह खोलने की प्रक्रिया में मांसपेशियों की गतिविधियों को सीमित करना;
• दर्द, क्लिक जो मुंह खोलते / बंद करते समय जबड़े के जोड़ों के क्षेत्र में सुनाई देते हैं;
• प्रोस्थेटिक्स की तैयारी, दांतों का आरोपण।

जबड़े के एमआरआई के लिए बहुत कम मतभेद हैं। इसमे शामिल है:

• धातु प्रत्यारोपण की उपस्थिति;
• इलेक्ट्रॉनिक प्रत्यारोपण;
• इलिजारोव का फेरोमैग्नेटिक उपकरण;
• पेसमेकर;
• दिल की विफलता वाले लोग;
• गर्भवती।

TMJ का MRI एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जो हड्डी के ऊतकों, पेरीआर्टिकुलर सॉफ्ट टिश्यू, कार्टिलेज तत्वों की संरचना को दर्शाती है।

सर्वेक्षण के माध्यम से क्या देखा जा सकता है?

कई खतरनाक विकृतियों को निर्धारित करने के लिए जबड़े का एमआरआई किया जाता है:

• वात रोग;
• एंक्लिओसिस (संयुक्त की गतिहीनता);
• आर्थ्रोसिस;
• संयुक्त के रेशेदार, हड्डी, उपास्थि संलयन की उपस्थिति;
• जबड़े का फ्रैक्चर;
• अव्यवस्था।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के एमआरआई की कीमत लगभग 5,800 रूबल है। प्रक्रिया की लागत कुछ कारकों (योग्यता .) के आधार पर थोड़ी भिन्न हो सकती है चिकित्सा संस्थान, टोमोग्राफ मॉडल, शहर, प्रक्रिया सुविधाएँ)।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का एमआरआई डॉक्टर को इस युग्मित जोड़ की संरचना की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। इसकी वजह से इस जोड़ की जांच करना मुश्किल है शारीरिक विशेषताएं. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ने डॉक्टरों को संयुक्त की स्थिति, उसके आसपास स्थित ऊतकों की सावधानीपूर्वक जांच करने का अवसर प्रदान किया। चिकित्सा के ऐसे क्षेत्रों में यह प्रक्रिया आवश्यक है:

• आघात विज्ञान;
• दंत चिकित्सा।

इसके डेटा के लिए धन्यवाद, डॉक्टर बना सकते हैं सर्वोत्तम विकल्परोगी चिकित्सा।

मैक्सिलोफेशियल जोड़ का एमआरआई व्यापक जानकारी प्रदान करता है, जिसकी बदौलत रेडियोलॉजिस्ट टीएमजे की शिथिलता की जांच करता है, जो इस जोड़ की गतिशीलता की सीमा में प्रकट होता है। इसके अलावा, मैक्सिलोफेशियल जोड़ का एमआरआई जोड़ों और मांसपेशियों की ऐसी स्थितियों के बारे में जानकारी प्रदान करेगा:

• काटने में परिवर्तन;
• दर्द जो चेहरे, गर्दन, जबड़े में दिखाई दिया;
• जबड़े के जोड़ में दर्द;
• जबड़ों को बंद करते समय सिरदर्द;
• कठोरता जबड़े की मांसपेशियां, जो आमतौर पर जबड़े के आसपास ऐंठन के साथ होता है;
• चबाने के दौरान प्रकट होने वाले क्लिक, क्रंच।

जबड़े के जोड़ की जांच निम्नलिखित कारणों से निर्धारित की जाती है:

• जबड़े की सूजन संबंधी बीमारियां;
• जबड़े की चोट;
• ब्रुक्सिज्म (दांत पीसना);
• जैसे रोगों के बाद जटिलता: रूमेटाइड गठियागाउट);
• घिसाव जोड़ कार्टिलेज, डिस्क।

अलग से, ऊपरी जबड़े या निचले जबड़े के एमआरआई के बाद डेटा की आवश्यकता हो सकती है। ऑपरेशन की योजना बनाते समय डॉक्टरों को दांतों, हड्डी के ऊतकों, दांतों की स्थिति के बारे में सबसे सटीक जानकारी की आवश्यकता हो सकती है। रोगियों का निदान पहले निर्धारित है:

• प्रत्यारोपण की स्थापना;
• दंत कृत्रिम अंग;
• प्लास्टिक सर्जरी।

निदान कैसे किया जाता है?

कोई निदान नहीं विशेष प्रशिक्षणजरूरत नहीं। एक एमआरआई मुंह चौड़ा खुला/आंशिक रूप से खुला/बंद करके किया जा सकता है। चूंकि एक जोड़ (एक प्रक्षेपण में एक तस्वीर) की छवि प्राप्त करने में 3-5 मिनट लगते हैं, इसलिए मुंह को खुला रखना असुविधाजनक है। असुविधा को दूर करने के लिए, एक गैर-चुंबकीय प्लास्टिक अनुचर का उपयोग करें।

जबड़े क्षेत्र में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग कीनेमेटीक्स के साथ किया जा सकता है।इसका मतलब यह है कि छवियों को मुंह से धीरे-धीरे खोलकर लिया जाता है। इस प्रकार संयुक्त संरचनाओं की गतिशीलता का पता लगाया जाता है। निम्नलिखित क्रम में प्रक्रिया करें:

1. स्कैन करने से पहले, रोगी अपनी पीठ पर एमआरआई टेबल पर लेट जाता है। परीक्षा के दौरान, एक मानक रेडियोफ्रीक्वेंसी कॉइल का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग मस्तिष्क निदान में किया जाता है।
2. निदान के लिए क्षेत्र में टीएमजे अनुसंधान केंद्र स्थापित किया गया है।
3. पहली तस्वीरें तिरछी धनु, तिरछी ललाट विमानों में ली गई हैं। रोगी का मुंह बंद है। तस्वीर 1 मिनट में ली गई है। दूसरे जोड़ की तस्वीर लेने के लिए एक और मिनट की जरूरत है।
4. एक जोड़ की स्कैनिंग थोड़े से की जाती है मुह खोलोतिरछे धनु प्रक्षेपण में। मुंह खोलते समय रोगी को धक्का नहीं देना चाहिए नीचला जबड़ाआगे। तस्वीर 1 मिनट में ली गई है। दूसरे जोड़ की तस्वीर लेने के लिए एक और मिनट की जरूरत है।
5. स्कैन जितना हो सके मुंह खोलकर किया जाता है। रोगी निचले जबड़े को नीचे करता है, इसे आगे बढ़ाता है। इस स्थिति को एक मिनट तक बनाए रखना चाहिए। चित्र एक तिरछे धनु प्रक्षेपण में लिया गया है। दूसरे जोड़ की तस्वीर लेने के लिए एक और मिनट की जरूरत है।

एमआरआई कंट्रास्ट ("ओमनिकसन", "मैग्नेविस्ट", "टोमोविस्ट", "गैडोविस्ट") के साथ किया जा सकता है। पैथोलॉजी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए यदि आवश्यक हो तो यह किया जाता है।

विशेषज्ञ को जोड़ों, कोमल ऊतकों और हड्डी के ऊतकों की स्थिति के बारे में सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, आपको चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के दौरान शांत रहने की आवश्यकता है। यदि आपके डॉक्टर ने आपकी सामान्य प्रक्रिया के बाद इसके विपरीत एमआरआई कराने का आदेश दिया है, तो आगे बढ़ें। यह विधि अध्ययन के तहत पैथोलॉजी के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्रदान करेगी।