गर्दन के गैर-अंग ट्यूमर और ग्रीवा लिम्फ नोड्स के ट्यूमर घाव। उदर गुहा के लिम्फ नोड्स में ट्यूमर और मेटास्टेस कैसे दिखाई देते हैं कैंसर और वंक्षण लिम्फ नोड्स

लिम्फ नोड्स अंडाकार या गोल संरचनाएं हैं, 1 मिमी - 2 सेमी की मात्रा के साथ। लिम्फ नोड को कैंसर कोशिकाओं सहित विभिन्न संवहनी संक्रमणों के प्रसार में बाधा माना जाता है। यह लिम्फोसाइट्स का उत्पादन करता है, जो सुरक्षात्मक कोशिकाएं हैं जो संक्रमित कोशिकाओं और विदेशी निकायों के विनाश में शामिल हैं।

सभी लिम्फ नोड्स को कई समूहों में विभाजित किया जाता है, जो विशेष रूप से शरीर में संक्रमण के प्रवेश में बाधा बनने के लिए स्थित होते हैं।

उदर गुहा और उरोस्थि में बहुत बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स स्थित होते हैं। संचारित रोगों के कारण लिम्फ नोड्स में सूजन हो सकती है। गर्दन में लिम्फ नोड्स सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

लसीका प्रणाली क्या है?

यह एक बड़ा नेटवर्क है जिसमें छोटे आकार के जहाज होते हैं, जिन्हें बड़े लोगों में जोड़ा जाता है। उन सभी को संयुक्त किया जाता है और लिम्फ नोड्स में भेजा जाता है। मानव शरीर और उसकी रक्त वाहिकाओं के सभी ऊतकों को लसीका केशिकाओं द्वारा छेदा जाता है। द्रव, प्रोटीन की तैयारी, चयापचय उत्पादों, वायरस, विषाक्त पदार्थों को लसीका प्रणाली के माध्यम से ऊतकों से हटा दिया जाता है।

सिस्टम को भरने वाले लसीका में कोशिकाएं होती हैं जो शरीर को बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाती हैं।

केशिकाएं, एकजुट होकर, विभिन्न व्यास के जहाजों का एक नेटवर्क बनाती हैं। सबसे बड़ी लसीका वाहिनी को संचार प्रणाली में भेजा जाता है। गर्दन में, कमर में, कांख में गांठें होती हैं। गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन सफेद निकायों की संख्या में तेजी से वृद्धि के कारण देखी जाती है जब पास के अंग में संक्रमण विकसित होता है।

इसलिए, जब डॉक्टरों को वायरल संक्रमण की उपस्थिति का संदेह होता है, तो वे लिम्फ नोड्स को महसूस करते हैं। यदि वे बढ़े हुए हैं, तो यह अप्रत्यक्ष रूप से निदान की पुष्टि कर सकता है।

गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन के लक्षण

यदि ठोड़ी के नीचे या गर्दन के ऊपरी हिस्से में सूजन पाई जाती है, जो दर्दनाक संवेदनाओं से प्रकट होती है, तो यह माना जा सकता है कि ग्रीवा लिम्फ नोड्स में सूजन है। यदि सिर के पिछले हिस्से में धक्कों का पता चलता है, तो यह कैंसर के विकास का संकेत हो सकता है। इस मामले में, त्वचा की सतह जहां नोड स्थित है सूजन है और लाली दिखाई देती है।

कभी-कभी लिम्फ नोड्स की सूजन एक सामान्य सर्दी की तरह हो सकती है। रोगी को नपुंसकता, ठंड लगना, भूख में कमी, निगलने में कठिनाई, तेजी से नाड़ी महसूस होती है। यदि ऐसे लक्षण होते हैं और वे समय के साथ दूर नहीं होते हैं, तो आपको डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए, वाहिकाओं की जांच करनी चाहिए।

गर्दन में लिम्फ नोड्स की हार निम्न प्रकार की हो सकती है:

  • प्राथमिक हार। ट्यूमर लिम्फ नोड के ऊतकों से विकसित होना शुरू होता है;
  • माध्यमिक घाव (मेटास्टेटिक)। ट्यूमर को विभिन्न स्थानों में स्थानीयकृत किया जा सकता है। ट्यूमर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती हैं, जहाजों की दिशा में चलती हैं।

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली बी और टी लिम्फोसाइटों द्वारा समर्थित है। अपरिपक्व होने के कारण, वे अस्थि मज्जा में संश्लेषण से गुजरते हैं, और उनकी आगे की परिपक्वता प्लीहा और लिम्फ नोड्स में होती है।

अधिकांश लिम्फ नोड्स कमर, बगल और गर्दन में स्थित होते हैं। मानव लसीका तंत्र का एक महत्वपूर्ण कार्य है - शरीर को संक्रमण और वायरस से बचाने के लिए।

ट्यूमर के लक्षण

निम्नलिखित कारणों से शरीर में लिम्फ नोड का ट्यूमर दिखाई दे सकता है:

  1. आनुवंशिक प्रवृत्ति। जिन लोगों के रिश्तेदारों को कैंसर हुआ है, उनमें लसीका प्रणाली के रोगों का खतरा बढ़ जाता है;
  2. एक इम्युनोडेफिशिएंसी माइक्रोब के साथ संक्रमण या शरीर के प्रतिरोध में तेज कमी;
  3. देर से गर्भावस्था और प्रसव;
  4. आयु कारक। आंकड़े कहते हैं कि लिंफोमा की चरम घटना 25-30 वर्ष की अवधि के साथ-साथ 50 वर्ष की आयु में भी होती है।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस लसीका प्रणाली का एक प्राथमिक ट्यूमर है। ज्यादातर मामलों में, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस ग्रीवा लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि के साथ शुरू होता है, और उनकी मात्रा एक छोटे मटर से एक आदमी की मुट्ठी में भिन्न हो सकती है।

पैल्पेशन के दौरान, वे दर्द रहित होते हैं, आसानी से विस्थापित हो जाते हैं, परस्पर जुड़े नहीं होते हैं। त्वचा पर लगभग कोई परिवर्तन नहीं देखा जाता है। लिम्फ नोड्स में इस तरह की एक अलग वृद्धि 6-8 महीने तक रह सकती है।

बाद में, कमर और बगल में लिम्फ नोड्स बढ़ने लगते हैं, जिससे यकृत, फेफड़े और प्लीहा प्रभावित होते हैं। ठंड के साथ बुखार के साथ रोग लगातार बना रहेगा।

तीस प्रतिशत रोगियों में परिवर्तित लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में खुजली होती है। कुछ मामलों में, खुजली पूरे शरीर में चली जाती है, एक व्यक्ति आराम से नींद और भूख खो देता है। जब रोग बढ़ता है, तब व्यक्ति का वजन नाटकीय रूप से कम होने लगता है।

उसके लिम्फ नोड्स स्थिर और तंग हो जाते हैं। लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस का निदान करने के लिए, लिम्फ नोड्स की बायोप्सी ली जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बेरेज़ोव्स्की-स्टर्नबर्ग कोशिकाएं जो इस बीमारी के लिए विशिष्ट हैं, प्रकट होती हैं।

लिम्फोइड ल्यूकेमिया एक सौम्य ट्यूमर है जो लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत को प्रभावित करता है।

ट्यूमर के कारण

अक्सर चोट लगने या कीड़े के काटने से वाहिकाओं में संक्रमण हो जाता है। यदि ये चोटें सिर के क्षेत्र में, गर्दन पर होती हैं, तो लिम्फ में मौजूद बैक्टीरिया हानिकारक सूक्ष्मजीवों से लड़ने लगते हैं। जब संक्रमण के स्रोत को खत्म करना संभव होता है, तो ग्रीवा लिम्फ नोड्स सामान्य मात्रा प्राप्त कर लेते हैं।

रक्त वाहिकाओं के टीकाकरण से एलर्जी हो सकती है। और फिर न केवल ग्रीवा लिम्फ नोड्स, बल्कि बाकी सभी भी वृद्धि से प्रभावित होंगे।

गर्दन में लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

वह आवश्यक परीक्षाएं, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक से परामर्श करेगा। निदान की पुष्टि के बाद ही उचित उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

नोड्स में वृद्धि बिगड़ा हुआ संवहनी समारोह या ईएनटी अंगों के एक संक्रामक रोग के संक्रमण का एक लक्षण है।

यह रोग एक वायरल संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। इस मामले में, लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं और खुद को व्यथा के रूप में प्रकट करते हैं, हालांकि वे अभी भी नरम रहते हैं। कुछ मामलों में, केवल एक नोड बढ़ सकता है, या कई, लेकिन एक तरफ।

आवश्यक उपचार किए जाने के बाद, लिम्फ नोड्स की स्थिति सामान्य हो जाएगी। यदि 3 सप्ताह के बाद भी स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो अतिरिक्त शोध के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

गर्दन में बढ़े हुए नोड्स टॉक्सोप्लाज्मोसिस के मुख्य लक्षण हैं। यदि आप अधपका सूअर का मांस खाते हैं या जानवरों से संक्रमित हो जाते हैं तो यह रोग अर्जित किया जा सकता है।

ऐसा लगता है कि साधारण क्षरण भी लिम्फ नोड्स में वृद्धि का कारण बन सकता है। मूल रूप से, एक नोड उस तरफ वृद्धि के अधीन होता है जहां रोगग्रस्त दांत स्थित होता है।

कई अन्य कारण हैं जो इस बीमारी की घटना के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकते हैं:

  • मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन न करना;
  • पल्पिटिस, पीरियोडोंटाइटिस;
  • वृद्धावस्था;
  • आंतरिक अंगों की विकृति;
  • ज्ञान दांत का फटना।

गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन

जैसे ही लिम्फैडेनाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, रोगी को एक चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। वह रोग का आवश्यक निदान करेगा। क्या परिणाम प्राप्त होते हैं इसके आधार पर, रोगी को एक सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट और दंत चिकित्सक के पास भेजा जाएगा। एक बात निश्चित है - लिम्फ नोड्स में वृद्धि शरीर में विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकती है, जिसके लिए तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

विशेषज्ञों का कहना है कि लगभग 100 बीमारियां हैं जो लसीका प्रणाली से प्रतिक्रिया के साथ होती हैं। जब गर्दन पर नोड्स सूजन हो जाते हैं, तो यह सिर क्षेत्र में पैथोलॉजी की तलाश करने लायक है। एक सटीक निदान करने के लिए, लिम्फैडेनाइटिस से जुड़े सभी लक्षणों पर विचार करना उचित है।

गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ, रोगी को एक चिकित्सक, एक ईएनटी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। इस मामले में स्व-दवा स्वास्थ्य को बहुत नुकसान पहुंचा सकती है। सूजन वाले क्षेत्र को हीटिंग पैड के साथ गर्म करने के लिए मना किया जाता है, संपीड़ितों का सहारा लिया जाता है।

इलाज

लिम्फैडेनाइटिस के लिए चिकित्सा निर्धारित करते समय, डॉक्टर को रोग की शुरुआत के मुख्य कारण को ध्यान में रखना चाहिए, भड़काऊ प्रक्रिया कितनी व्यापक है, लक्षणों की उपस्थिति और जटिलताओं। यदि सूजन का कारण एक जीवाणु संक्रमण था, तो जहाजों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

दवाओं को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है, सब कुछ रोगी की स्थिति पर निर्भर करेगा। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो डॉक्टर गोलियां लिख सकते हैं।

एक जटिल प्रकृति के लिम्फैडेनाइटिस, प्युलुलेंट जमा की उपस्थिति के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ इलाज किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, दमन का फोकस खोला जाता है, जिसके बाद इसे एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। ऑपरेशन के अंत में, रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स लेना भी आवश्यक है।

ज्यादातर लोग बचपन में लिम्फ नोड्स की सूजन का अनुभव करते हैं। बच्चों में, यह विकृति पुरानी हो सकती है।

बीमारियों की उपस्थिति का कारण लगातार सर्दी, ऊपरी श्वसन पथ के रोग हैं। ऐसे मामलों में बाल रोग विशेषज्ञ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की सलाह देते हैं। इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंट, विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित हैं।

प्राप्त भोजन, घरेलू रसायनों से एलर्जी के कारण बच्चे में लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं। बच्चों में ऐसी प्रतिक्रियाएं शरीर के टीकाकरण के कारण प्रकट होती हैं। एक विशेष योजना के अनुसार उपचार की आवश्यकता नहीं है।

आपको लिम्फ नोड्स के कैंसर से कब डरना नहीं चाहिए?

एक स्वस्थ लिम्फ नोड का आकार अनाज से लेकर बीन तक होता है। मामले में जब नोड बड़ा हो जाता है, लेकिन कोई भड़काऊ प्रक्रिया नहीं होती है, कोई चोट नहीं होती है, तो रक्त वाहिकाओं और पूरे शरीर की पूरी जांच की जानी चाहिए।

प्रारंभ में, ऑन्कोलॉजिस्ट को उन अंगों की जांच करनी चाहिए जो रोग की शुरुआत को भड़का सकते हैं। यदि परीक्षा कारणों का खुलासा नहीं करती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि समस्या लसीका प्रणाली में ही है। एक सटीक निदान करने के लिए बायोप्सी आवश्यक है। 99 प्रतिशत मामलों में, नोड में वृद्धि किसी भी तरह से ऑन्कोलॉजिकल बीमारी से जुड़ी नहीं है।

इसलिए घबराएं नहीं और डॉक्टर से सलाह लेने से डरें। स्वास्थ्य की रोकथाम और डॉक्टरों के नियमित दौरे अच्छे स्वास्थ्य की कुंजी होगी।

मेटास्टेसिस किसी भी घातक ट्यूमर की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता है। यह प्रक्रिया रोग की प्रगति से जुड़ी होती है, जो अक्सर रोगी की मृत्यु में समाप्त होती है। जब लसीका तंत्र किसी अन्य अंग के कार्सिनोमा से प्रभावित होता है, तो आम आदमी इस घटना को "लिम्फ नोड्स के कैंसर" के रूप में नामित कर सकता है, दवा के दृष्टिकोण से, यह एक माध्यमिक घाव है।

एक घातक ट्यूमर की कोशिकाओं में स्वस्थ लोगों से कई अंतर होते हैं, जिसमें न केवल एक ऊतक या अंग में एक स्थानीय विनाशकारी प्रभाव होता है, बल्कि एक दूसरे से अलग होने और पूरे शरीर में फैलने की क्षमता भी शामिल होती है। कोशिकाओं (आसंजन अणु) के बीच एक मजबूत बंधन प्रदान करने वाले विशिष्ट प्रोटीन अणुओं के नुकसान से प्राथमिक ट्यूमर से घातक क्लोन की टुकड़ी और जहाजों में इसकी पैठ हो जाती है।

उपकला ट्यूमर, जो मुख्य रूप से लिम्फोजेनस मार्ग द्वारा मेटास्टेसाइज करते हैं, लसीका वाहिकाओं के माध्यम से जो लसीका को अंग से दूर ले जाते हैं। सारकोमा (संयोजी ऊतक नियोप्लाज्म) लिम्फ नोड्स को भी प्रभावित कर सकते हैं, हालांकि उनके लिए मेटास्टेसिस का प्रमुख मार्ग हेमटोजेनस है।

लसीका प्रवाह के रास्ते में, प्रकृति "फिल्टर" प्रदान करती है जो सभी "अतिरिक्त" - सूक्ष्मजीव, एंटीबॉडी, नष्ट कोशिका के टुकड़े रखती है। ट्यूमर कोशिकाएं भी ऐसे फिल्टर में गिरती हैं, लेकिन वे बेअसर नहीं होती हैं, और इसके बजाय घातक क्लोन सक्रिय रूप से विभाजित होने लगता है, जिससे एक नया ट्यूमर पैदा होता है।

रूप-परिवर्तन

प्रारंभ में, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में एक द्वितीयक ट्यूमर घाव के लक्षण पाए जाते हैं,यानी, वे जो ट्यूमर से प्रभावित अंग के सबसे करीब होते हैं और जो सबसे पहले लसीका असर करने वाले कार्सिनोमेटस तत्वों से मिलते हैं। रोग के आगे बढ़ने के साथ, मेटास्टेस और अधिक फैलते हैं, अधिक दूर के लसीका समूहों पर कब्जा कर लेते हैं। कुछ मामलों में, शरीर के दूसरे हिस्से में स्थित लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, जो ट्यूमर के एक उन्नत चरण और एक अत्यंत प्रतिकूल रोग का संकेत देता है।

कैंसर में लिम्फ नोड्स में वृद्धि उनमें ट्यूमर कोशिकाओं के गुणन का परिणाम है, जो लिम्फ नोड को भरते हुए स्वस्थ ऊतक को विस्थापित करती हैं। अनिवार्य रूप से, लसीका जल निकासी में कठिनाई होती है।

हिस्टोलॉजिकल संरचना के अनुसार, मेटास्टेस आमतौर पर प्राथमिक ट्यूमर के अनुरूप होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में भेदभाव की डिग्री कम होती है, इसलिए लिम्फ नोड का द्वितीयक कैंसर तेजी से और अधिक आक्रामक रूप से बढ़ता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब प्राथमिक ट्यूमर केवल मेटास्टेस के रूप में प्रकट होता है, और उनके स्रोत की खोज हमेशा परिणाम नहीं लाती है। इस नुकसान को कहा जाता है अज्ञात स्रोत से कैंसर मेटास्टेसिस.

लसीका ग्रंथि में कैंसर (मेटास्टेसिस) के सभी लक्षणों से युक्त, चयापचय उत्पादों के साथ शरीर को जहर देता है, नशा बढ़ाता है और दर्द का कारण बनता है।

कोई भी घातक ट्यूमर जल्दी या बाद में मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देता है, जब ऐसा होता है तो कई कारकों पर निर्भर करता है:

  • आयु - रोगी जितना पुराना होगा, पहले के मेटास्टेस दिखाई देंगे;
  • जीर्ण रूप में सहवर्ती रोग, शरीर की सुरक्षा को कमजोर करना, इम्युनोडेफिशिएंसी - अधिक आक्रामक ट्यूमर वृद्धि और प्रारंभिक मेटास्टेसिस में योगदान करते हैं;
  • चरण और भेदभाव की डिग्री - बड़े ट्यूमर जो अंग की दीवार में बढ़ते हैं और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, वे अधिक सक्रिय रूप से मेटास्टेसाइज करते हैं; कैंसर विभेदन की डिग्री जितनी कम होती है, उतनी ही जल्दी और तेजी से मेटास्टेस फैलते हैं।

लिम्फ नोड में प्रवेश करने वाली प्रत्येक ट्यूमर कोशिका विभाजित और मेटास्टेसाइज नहीं होगी। अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, ऐसा नहीं हो सकता है या यह लंबे समय के बाद होगा।

निदान में, लिम्फ नोड्स के मेटास्टेटिक घाव का संकेत एन अक्षर द्वारा दर्शाया गया है।: N0 - लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं, N1-2 - क्षेत्रीय (आस-पास) लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस, N3 - दूर के मेटास्टेसिस, जब प्राथमिक ट्यूमर से काफी दूरी पर लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, जो गंभीर, चौथे, चरण से मेल खाती है कैंसर।

लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस की अभिव्यक्तियाँ

लिम्फ नोड कैंसर के लक्षण रोग के चरण पर निर्भर करते हैं। आमतौर पर पहला संकेत उनकी वृद्धि है। यदि सतही रूप से स्थित लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो उन्हें बढ़े हुए एकल नोड्यूल या समूह के रूप में देखा जा सकता है, जो हमेशा दर्दनाक नहीं होते हैं।

लिम्फ नोड्स में इस तरह के मेटास्टेस आसानी से स्तन कैंसर के साथ एक्सिलरी क्षेत्र में, जननांग पथ के ट्यूमर के साथ कमर में, गले में गले में, गैस्ट्रिक कैंसर के मामले में कॉलरबोन के ऊपर और नीचे, गले में, मौखिक गुहा के रोगों के साथ निर्धारित होते हैं।

यदि ट्यूमर आंतरिक अंग को प्रभावित करता है, और शरीर में गहरे स्थित लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस होता है, तो उनकी वृद्धि का पता लगाना इतना आसान नहीं है। उदाहरण के लिए, आंतों के कैंसर के मामले में मेसेंटरी के बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा के मामले में यकृत का हिलम, पेट के इस अंग के ट्यूमर के मामले में पेट की कम और अधिक वक्रता दुर्गम होती है, और अतिरिक्त परीक्षा विधियां आती हैं। डॉक्टर की सहायता के लिए - अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई।

शरीर के अंदर मेटास्टेटिक रूप से परिवर्तित लिम्फ नोड्स के बड़े समूह उन अंगों या वाहिकाओं के संपीड़न के लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकते हैं जिनके बगल में वे स्थित हैं। मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, सांस की तकलीफ, हृदय ताल गड़बड़ी और सीने में दर्द संभव है, बढ़े हुए मेसेंटेरिक लिम्फेटिक कलेक्टर दर्द और सूजन और अपच में योगदान करते हैं।

जब पोर्टल शिरा संकुचित होती है, तो पोर्टल उच्च रक्तचाप होगा - यकृत और प्लीहा बढ़ जाएगा, उदर गुहा में द्रव (जलोदर) जमा हो जाएगा। बेहतर वेना कावा के माध्यम से रक्त के बहिर्वाह में रुकावट के संकेत - चेहरे की सूजन, सायनोसिस - कैंसर के साथ लिम्फ नोड्स की हार का संकेत दे सकता है।

मेटास्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी की सामान्य स्थिति भी बदल जाती है: कमजोरी और वजन घटाने में वृद्धि, एनीमिया बढ़ता है, बुखार स्थिर हो जाता है, और भावनात्मक पृष्ठभूमि परेशान होती है। ये लक्षण नशा में वृद्धि का संकेत देते हैं, जो कि लिम्फ नोड्स में कैंसर के विकास से काफी हद तक सुगम होता है।

कुछ प्रकार के कैंसर में लिम्फोजेनिक मेटास्टेसिस

कैंसर के सबसे आम प्रकार पेट, महिलाओं में स्तन, फेफड़े और जननांग पथ के कार्सिनोमा हैं। ये ट्यूमर लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज करते हैं, और कैंसर कोशिकाओं के मार्ग और लसीका तंत्र को नुकसान का क्रम काफी अच्छी तरह से समझा जाता है।


पर
पहले मेटास्टेस रोग के दूसरे चरण में पहले से ही एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में पाए जा सकते हैं, और चौथे में वे दूर के अंगों में मौजूद होते हैं। लिम्फोजेनिक प्रसार जल्दी शुरू होता है और अक्सर ट्यूमर की खोज का कारण छाती में एक स्पष्ट द्रव्यमान नहीं होता है, बल्कि एक्सिलरी क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स होते हैं।

स्तन कैंसर लिम्फ नोड्स के कई समूहों की हार से प्रकट होता है - एक्सिलरी, पैरास्टर्नल, सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन। यदि कार्सिनोमा ग्रंथि के बाहरी क्षेत्रों में बढ़ता है, तो लिम्फ नोड्स में कैंसर मेटास्टेसिस की अपेक्षा करना तर्कसंगत है कांखआंतरिक खंडों की हार से उरोस्थि के साथ लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं का प्रवेश होता है। ट्यूमर के विपरीत पक्ष के लिम्फ नोड्स के संकेतित समूहों को मेटास्टेसिस, साथ ही मीडियास्टिनम, पेट की गुहा और गर्दन के नोड्स को नुकसान को दूर माना जाएगा।

परक्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के समूहों, पहले प्रभावित, और दूर, उन्नत चरणों में शामिल, की पहचान की गई। क्षेत्रीय माना जाता है पैराट्रैचियल, द्विभाजन, ब्रोंची और श्वासनली के पास स्थित पेरिब्रोनचियल लिम्फ नोड्स, दूर - सुप्रा- और सबक्लेवियन, मीडियास्टिनल, ग्रीवा।

फेफड़ों में, कैंसर का लिम्फोजेनस प्रसार जल्दी और जल्दी होता है, यह अंग के समुचित कार्य के लिए आवश्यक लसीका वाहिकाओं के एक अच्छी तरह से विकसित नेटवर्क द्वारा सुगम होता है। बड़ी ब्रांकाई से बढ़ने वाला केंद्रीय कैंसर विशेष रूप से इस तरह के प्रसार के लिए प्रवण होता है।

परलिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का एक अजीब स्थान हो सकता है। नोड्स पहले अधिक और कम वक्रता, एंट्रम के साथ प्रभावित होते हैं, फिर कोशिकाएं सीलिएक लिम्फ नोड्स (दूसरे चरण) तक पहुंचती हैं, यकृत के पोर्टल शिरा, महाधमनी के साथ लिम्फ नोड्स में गैस्ट्रिक कैंसर का पता लगाना संभव है।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिम्फोजेनस मेटास्टेस की अजीब किस्मों में उन शोधकर्ताओं के नाम हैं जिन्होंने उनका वर्णन किया या पहली बार उनका सामना किया। विरचो की मेटास्टेसिस बाएं सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती है, श्निट्ज़लर - रेक्टल क्षेत्र का फाइबर, क्रुकेनबर्ग - अंडाशय, आयरिश - बगल में लिम्फ नोड्स। ये मेटास्टेस ट्यूमर के दूर प्रसार और बीमारी के एक गंभीर चरण का संकेत देते हैं, जब कट्टरपंथी उपचार असंभव है या अब उपयुक्त नहीं है।

गर्दन में लिम्फ नोड्सनीचे, मसूड़ों, तालु, जबड़े और लार ग्रंथियों के ट्यूमर से प्रभावित। सबमांडिबुलर, ग्रीवा, लिम्फ नोड्स के पश्चकपाल समूह रोग प्रक्रिया में शामिल हैं। स्तन, फेफड़े और पेट के कार्सिनोमा के साथ गर्भाशय ग्रीवा के लिम्फ नोड्स में दूर का मेटास्टेसिस संभव है। चेहरे, मौखिक गुहा में स्थित कैंसर के साथ, लिम्फोजेनस प्रसार जल्दी होता है, जो इस क्षेत्र में एक उत्कृष्ट लसीका आपूर्ति से जुड़ा होता है।

मेटास्टेस के अलावा, गर्दन के लिम्फ नोड्स में प्राथमिक ट्यूमर बन सकते हैं - लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, जिसे आम आदमी सर्वाइकल लिम्फ नोड का कैंसर भी कहेगा।कुछ मामलों में, यह निर्धारित करना संभव है कि प्राथमिक ट्यूमर या मेटास्टेसिस ने केवल एक अतिरिक्त परीक्षा के साथ गर्दन पर नोड्स को प्रभावित किया है, जिसमें बायोप्सी भी शामिल है।

गर्दन में लिम्फ नोड्स न केवल मेटास्टेस के साथ बढ़ते हैं। शायद, हम में से प्रत्येक को निचले जबड़े के नीचे या गर्दन की मांसपेशियों के बीच कम से कम एक बढ़े हुए नोड्यूल मिल सकते हैं, लेकिन यह जरूरी नहीं कि कैंसर का संकेत हो। यह घबराने लायक नहीं है, हालांकि इसका कारण खोजने में कोई दिक्कत नहीं होगी।

सरवाइकल और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स मौखिक गुहा, स्वरयंत्र, ग्रसनी, जबड़े से लसीका एकत्र करते हैं, जिसमें अक्सर भड़काऊ परिवर्तन होते हैं। सभी प्रकार के टॉन्सिलिटिस, स्टामाटाइटिस, क्षय पुरानी सूजन के साथ होते हैं, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है। इसके अलावा, मुंह और ऊपरी श्वसन पथ का क्षेत्र लगातार विभिन्न सूक्ष्मजीवों का सामना करता है, जो लिम्फ के प्रवाह के साथ लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं और बेअसर होते हैं। इस तरह के बढ़े हुए काम से लिम्फैडेनोपैथी भी हो सकती है।

लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का निदान और उपचार

यदि संभव हो तो लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का निदान उनके तालमेल पर आधारित होता है। यदि आपको एक्सिलरी, सर्वाइकल वंक्षण लिम्फ नोड्स के घाव पर संदेह है, तो डॉक्टर उन सभी को महसूस करने में सक्षम होंगे, कुछ मामलों में, आंतरिक लिम्फ नोड्स का तालमेल - सीलिएक, मेसेंटेरिक।

गर्दन के जहाजों का अल्ट्रासाउंड

मेटास्टेटिक घाव की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • अल्ट्रासाउंड- यह शरीर के अंदर स्थित लसीका संग्राहकों में वृद्धि के साथ विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है - पेट, आंतों के पास, यकृत के द्वार में, और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में, छाती गुहा में;
  • सीटी, एमआरआई- आपको परिवर्तित लिम्फ नोड्स की संख्या, आकार और सटीक स्थान निर्धारित करने की अनुमति देता है;
  • पंचर और बायोप्सी- लिम्फ नोड में कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके, बायोप्सी के साथ स्रोत का सुझाव देना, कैंसर भेदभाव के प्रकार और डिग्री को स्पष्ट करना संभव हो जाता है।

लिम्फ नोड बायोप्सी

आणविक आनुवंशिक अध्ययन का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं पर कुछ रिसेप्टर्स या प्रोटीन की उपस्थिति स्थापित करना है, जो उच्च स्तर की संभावना के साथ, कैंसर के प्रकार का न्याय करने के लिए उपयोग किया जा सकता है। इस तरह के विश्लेषण विशेष रूप से इंगित किए जाते हैं जब एक अज्ञात स्रोत से मेटास्टेस का पता लगाया जाता है, जिसकी खोज असफल रही थी।

लिम्फ नोड्स में कैंसर मेटास्टेस के उपचार में शल्य चिकित्सा हटाने, विकिरण और कीमोथेरेपी शामिल हैं, जो रोग के प्रकार और चरण के अनुसार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं।

शल्य क्रिया से निकालनाप्रभावित लिम्फ नोड्स का एक साथ ट्यूमर के छांटने के साथ ही किया जाता है, जबकि लिम्फ नोड विच्छेदन क्षेत्रीय कलेक्टरों के पूरे समूह पर किया जाता है जिसमें कैंसर कोशिकाएं प्रवेश कर सकती हैं या प्रवेश कर सकती हैं।

कई ट्यूमर के लिए, तथाकथित "प्रहरी" लिम्फ नोड्स ज्ञात हैं, जहां मेटास्टेसिस सबसे जल्दी होता है। इन नोड्स को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए हटा दिया जाता है, और उनमें कैंसर कोशिकाओं की अनुपस्थिति उच्च स्तर की संभावना के साथ मेटास्टेसिस की अनुपस्थिति को इंगित करती है।

ट्यूमर और लिम्फ नोड्स में हेरफेर करते समय, सर्जन बहुत सावधानी से कार्य करता है, ऊतकों को निचोड़ने से बचता है, जो ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार को भड़का सकता है। कैंसर कोशिकाओं को वाहिकाओं में प्रवेश करने से रोकने के लिए, उनका प्रारंभिक बंधाव किया जाता है।

मेटास्टेस के साथ, यह लगभग हमेशा निर्धारित होता है। दवाओं या उनके संयोजन का चुनाव प्राथमिक ट्यूमर के प्रकार और विशिष्ट दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। गैस्ट्रिक कैंसर में, 5-फ्लूरोरासिल, डॉक्सोरूबिसिन सबसे प्रभावी होते हैं, स्तन ट्यूमर में साइक्लोफॉस्फेमाइड, एड्रियामाइसिन निर्धारित होते हैं, नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर एटोपोसाइड, सिस्प्लैटिन, टैक्सोल के प्रति संवेदनशील होता है।

कीमोथेरपी

यदि कैंसर ट्यूमर के प्राथमिक फोकस की पहचान नहीं की जा सकती है, तो सिस्प्लैटिन, पैक्लिटैक्सेल, जेमिसिटाबाइन, एटोपोसाइड निर्धारित हैं। लिम्फ नोड्स को प्रभावित करने वाले खराब विभेदित कार्सिनोमा में, प्लैटिनम की तैयारी (सिस्प्लैटिन) प्रभावी होती है; न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर में, सिस्प्लैटिन और एटोपोसाइड को उपचार के नियम में शामिल किया जाता है।

मेटास्टेटिक ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी का लक्ष्य घातक प्रक्रिया के विकास और आगे प्रसार को धीमा करना है। यह मेटास्टेसिस को रोकने और लिम्फ नोड्स में माइक्रोमास्टेसिस को नष्ट करने और आगे मेटास्टेसिस को रोकने के लिए सर्जरी (सहायक) के बाद सर्जरी (नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी) से पहले निर्धारित किया जाता है, जिसका जोखिम प्रभावित अंग पर सर्जरी के बाद बढ़ जाता है।

विकिरण उपचार

यह लिम्फोजेनस मेटास्टेस की तुलना में हेमटोजेनस मेटास्टेस के लिए अधिक महत्वपूर्ण है, लेकिन रेडियोसर्जरी, या साइबरनाइफ, लिम्फ नोड्स के लिए प्रभावी हो सकता है, जब लिम्फ नोड में कैंसर को प्रभावित ऊतक पर सख्ती से अभिनय करने वाले विकिरण के बीम का उपयोग करके हटा दिया जाता है। यह विधि देर से एकल मेटास्टेस के लिए उचित है जो उपचार के वर्षों बाद दिखाई देती है, जब पुन: संचालन से बचा जा सकता है।

कैंसर में लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस, प्राथमिक ट्यूमर के प्रकार की परवाह किए बिना, रोग की प्रगति की विशेषता है, और रोग का निदान बदतर है, अधिक लिम्फ संग्राहक कैंसर के विकास में शामिल होते हैं। मेटास्टेस केवल पाँचवें रोगियों में उपचार के लिए प्रतिक्रिया करते हैं जिनमें रोग का निदान अनुकूल हो सकता है, शेष 80% में, मेटास्टेसिस के चरण में उपचार का उद्देश्य लक्षणों को कम करना या जीवन को लम्बा करना है। खराब और अविभाजित कार्सिनोमा के कई लिम्फोजेनस मेटास्टेस के साथ, जीवन प्रत्याशा औसतन छह महीने से एक वर्ष तक होती है, अत्यधिक विभेदित कैंसर के मामले में, रोग का निदान थोड़ा बेहतर होता है।

वीडियो: स्तन कैंसर के इलाज में लिम्फ नोड्स को हटाना

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लसीका प्रणाली में मेटास्टेसिस कैंसर का प्रारंभिक चरण नहीं है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जो नोड्स में फैल गई है, कैंसर कोशिकाओं के गहन प्रजनन को इंगित करती है। इसका कारण विभिन्न घातक ट्यूमर हो सकते हैं: कार्सिनोमा, सार्कोमा, अन्य ट्यूमर के उन्नत मामले। मेटास्टेसिस को रोकने का एकमात्र तरीका समय पर पता लगाना और सामयिक उपचार है।

स्टेज वर्गीकरण

चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर रोग कोशिकाओं के प्रसार की डिग्री निर्धारित करते हैं। प्रत्येक चरण में एक कोड होता है, जिसमें N रोग की जटिलता है:

  • एनएक्स - एक ट्यूमर की उपस्थिति संभव है, मेटास्टेस की तलाश नहीं की जाती है;
  • N0 - घातक कोशिकाओं के विकास का 1 चरण, कोई मेटास्टेस नहीं;
  • एन 1 - रोग का चरण 2, ट्यूमर के बगल में स्थित नोड्स प्रभावित होते हैं;
  • एन 2 - चरण 3, कोशिकाएं बड़ी मात्रा में पड़ोसी अंगों और ऊतकों में फैलती हैं;
  • एन 3 - चरण 4, जो कि दूर के नोड्स की हार की विशेषता है।

रेट्रोपरिटोनियल लिम्फैंगियोमा सहित सौम्य नियोप्लाज्म, जो अक्सर बच्चों में पाया जाता है, मेटास्टेसाइज नहीं करते हैं।

एक घातक प्रक्रिया के लक्षण

क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के पूरे शरीर में फैलने के दो तरीके हैं - लसीका या रक्त द्रव के माध्यम से। एक मिश्रित संस्करण है, लेकिन यह कम आम है।

इस प्रणाली को प्रभावित करने वाले कैंसर का मुख्य लक्षण नोड्स के आकार में वृद्धि है। हालांकि, पेट के लिम्फ नोड्स का पैल्पेशन द्वारा निदान करना मुश्किल है, इसके लिए अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता होती है।

ऊतकों की संरचना नरम रहती है, समय के साथ बदल सकती है। रोग के विकास के साथ एक व्यक्ति विभिन्न अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव करता है:

  • तापमान में अनुचित वृद्धि, जो अंततः स्थिर हो जाती है;
  • नियमित सर्दी और कम प्रतिरक्षा के सामान्य लक्षण;
  • सिरदर्द, प्रभावित नोड्स के क्षेत्र में त्वचा की लाली;
  • जिगर इज़ाफ़ा;
  • न्यूरोसिस;
  • कमजोरी, एनीमिया का विकास;
  • भारी वजन घटाने।

जब रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं: अस्पष्ट पेट दर्द, लगातार दस्त, इसके बाद लगातार कब्ज। सबसे अधिक बार, लसीका प्रणाली के इन हिस्सों में मेटास्टेस पुरुषों में गुर्दे, आंतों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों, अंडाशय, गर्भाशय, अंडकोष और प्रोस्टेट के कैंसर के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। मेटास्टेसिस की गहन प्रक्रिया से पीठ, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं जटिल लक्षणों के साथ होती हैं, जिन्हें रोग के प्रारंभिक चरणों में पहचानना मुश्किल होता है। अक्सर, मेटास्टेस के संकेत सीधे उस अंग के रोग पर संकेत से पहले पाए जाते हैं जिसमें ट्यूमर स्थित है।

लिम्फ नोड्स में निदान के तरीके

उदर गुहा के लिम्फ नोड्स में एक ट्यूमर की पहचान करने के लिए, कई नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरना आवश्यक है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की पुष्टि करने की मुख्य विधि संभावित रूप से प्रभावित नोड से ली गई बायोमटेरियल की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है। हालांकि, ऊतक केवल तभी लिया जाता है जब उस तक पहुंच जटिल आक्रामक हस्तक्षेप के बिना खुली हो।

अतिरिक्त वाद्य प्रक्रियाएं निर्धारित हैं: गणना और चुंबकीय टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड। जब एक रोग प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, तो क्षतिग्रस्त लिम्फ नोड्स की संख्या को ध्यान में रखा जाता है। हल्के डिग्री के साथ, यह 3 के बराबर है, औसत डिग्री के साथ - 9 तक, गंभीर डिग्री के साथ - 10 या अधिक तत्व।

संभावित उपचार

लसीका प्रणाली में कैंसर के उपचार में कई तरीकों का उपयोग किया जाता है। रोगी को इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि चिकित्सा के लिए व्यक्ति से समय, प्रयास और धैर्य की आवश्यकता होती है। वह कभी आसान नहीं होती। कोई "कैंसर की गोलियां" नहीं हैं जिन्हें बिना साइड इफेक्ट के और उच्च प्रदर्शन के साथ लिया जा सकता है।

लसीका प्रणाली का अध्ययन चिकित्सा की पद्धति का निर्धारण करने में मुख्य सिद्धांत है, भले ही रोग किसी अन्य अंग में हो।

पेट या अन्य नोड्स में मेटास्टेस का पता लगाने के लिए उपचार की पूरी समीक्षा और एक ऐसी रणनीति की नियुक्ति की आवश्यकता होती है जो पैथोलॉजिकल कोशिकाओं के प्रसार की अनुपस्थिति में उपयोग की जाने वाली रणनीति से भिन्न होती है।

ज्यादातर मामलों में, मेटास्टेटिक कैंसर का इलाज एक योजना के अनुसार किया जाता है (व्यक्तिगत रोगी के आधार पर चरण भिन्न हो सकते हैं):

  • घातक कोशिकाओं से प्रभावित ऊतकों को हटाना। विकिरण चिकित्सा से पहले या बाद में छांटना ऑपरेशन किया जाता है। लिम्फैडेनेक्टॉमी में मुख्य ट्यूमर के पास स्थित लिम्फ नोड्स को पूरी तरह से हटाना शामिल है। यदि प्रभावित तत्व दूर हैं, तो वे साइबर-चाकू का उपयोग करके विकिरण या रासायनिक चिकित्सा से प्रभावित होते हैं।
  • विकिरण चिकित्सा रोगी की विकिरण की खुराक के साथ विकिरण है जिसका उद्देश्य रोग कोशिकाओं के विनाश के उद्देश्य से है। मेटास्टेस में ये खुराक आमतौर पर महत्वपूर्ण होती हैं और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, साथ ही उपचार की अवधि के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।
  • कीमोथेरेपी - कोशिकाओं को मारने के लिए गोलियों या इंजेक्शन समाधान का उपयोग किया जाता है। स्टेज 3-4 कैंसर से प्रभावित शरीर को प्रभावित करने का सबसे शक्तिशाली तरीका। रसायन विज्ञान की मदद से, रोग प्रक्रिया में शामिल 10 से अधिक नोड्स को कवर किया जा सकता है, क्योंकि दवाएं पूरे शरीर पर कार्य करती हैं। हालांकि, कीमोथेरेपी सबसे तीव्र दुष्प्रभावों के साथ होती है।

कुछ मामलों में, ट्यूमर और मेटास्टेस हटाने के बाद भी फिर से शुरू हो जाते हैं। फिर उपचार का एक नया कोर्स किया जाता है।

उत्तरजीविता पूर्वानुमान

ट्यूमर और मेटास्टेस के सर्जिकल हटाने के बाद रोगियों का जीवित रहना, कीमोथेरेपी या विकिरण का एक कोर्स कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। आयु, चयनित उपचार की प्रासंगिकता, सहरुग्णताएं और कैंसर की डिग्री का पता चला है जो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की समग्र तस्वीर को जोड़ते हैं।

गंभीर बीमारी में दूर के मेटास्टेस निराशाजनक निदान की ओर ले जाते हैं। कभी-कभी ऑपरेशन की कोई संभावना नहीं होती है, और एक व्यक्ति के लिए जो अवधि बची है उसे 5-12 महीनों में मापा जाता है। सबसे अच्छा, 2 साल।

अनुकूल उपचार के साथ, पांच साल की उत्तरजीविता 60% से अधिक रोगियों तक पहुँचती है। हालांकि, उनमें से कई में यह बीमारी दोबारा हो जाती है। बार-बार उपचार जीवन को 12-25 महीने तक बढ़ाता है।

ट्यूमर के मुख्य स्रोत के बिना मेटास्टेस का पता लगाना एक सकारात्मक बात है। इस मामले में, एक विस्तृत निदान आपको पास के नियोप्लाज्म का पता लगाने की अनुमति देता है, फिर एक ऑपरेशन और उपचार का एक कोर्स किया जाता है। पैथोलॉजी का पूर्ण उन्मूलन और दीर्घकालिक छूट (5 वर्ष से अधिक) संभव है।

यदि 5 साल बीत चुके हैं, और बीमारी की पुनरावृत्ति नहीं हुई है, तो ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का खतरा कम हो सकता है। हालांकि, रोगी को नियमित परीक्षाओं से गुजरना होगा - वर्ष में कम से कम एक बार।

उदर गुहा के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस दूर या मुख्य स्रोत के करीब हो सकते हैं - ट्यूमर। एक सफल इलाज की संभावना बढ़ाने के लिए, रोगी को उसकी स्थिति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए एक आपातकालीन परीक्षा और अनुशंसित चिकित्सा से गुजरना होगा।

त्वचा में, ट्यूमर नोड को गुलाबी संयोजी ऊतक कैप्सूल द्वारा सीमांकित किया जाता है। ट्यूमर सेल बंडलों को बेतरतीब ढंग से वितरित किया जाता है। उच्च आवर्धन पर, रॉड के आकार का हाइपरक्रोमिक सेल नाभिक निर्धारित किया जाता है।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर चिकनी पेशी कोशिकाएं

2. संयोजी ऊतक कैप्सूल

संख्या 127। श्लेष्मार्बुद

ट्यूमर में दुर्लभ शिथिल पड़ी कोशिकाएं होती हैं। उच्च आवर्धन पर, कोशिकाओं के बहिर्गमन चरित्र का उल्लेख किया जाता है। कोशिकाएं एक बेसोफिलिक बलगम जैसे सजातीय पदार्थ में स्थित होती हैं।

आवश्यक तत्व: 1. प्रोसेस सेल

2. बेसोफिलिक पदार्थ

128. जीभ का लिम्फैंगियोमा

एक सूक्ष्म तैयारी में, जीभ का एक भाग। एक स्तरीकृत स्क्वैमस गैर-केराटिनाइजिंग एपिथेलियम सतह से दिखाई देता है, पैपिला स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है। एकैन्थोसिस (उपकला की जलमग्न वृद्धि) के साथ उपकला परत मोटी हो जाती है। मांसपेशियों के ऊतकों में उपकला के तहत लसीका वाहिकाओं के गठन से निर्धारित होता है। वेसल्स अव्यवस्थित रूप से स्थित हैं, ढह गए हैं, फैले हुए हैं और लसीका से भरे हुए हैं। स्ट्रोमा रेशेदार होता है, जिसमें गोल कोशिका घुसपैठ करती है। ट्यूमर में एक घुसपैठ वृद्धि पैटर्न होता है।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर वाहिकाओं

2. गोल कोशिका घुसपैठ करती है

3. एपिथेलियम का एकैन्थोसिस

129. जीभ रक्तवाहिकार्बुद

तैयारी में, स्क्वैमस एपिथेलियल लाइनिंग और पैपिला के साथ जीभ का एक भाग। सबपीथेलियल मांसपेशी ऊतक में, एक गोल ट्यूमर नोड्यूल निर्धारित किया जाता है। विभिन्न क्षेत्रों में ट्यूमर की संरचना समान नहीं होती है। केंद्र में - केशिका प्रकार के छोटे जहाजों का निर्माण करने वाली कॉम्पैक्ट रूप से पड़ी बहुभुज कोशिकाएं। नोड की परिधि पर, एकल एरिथ्रोसाइट्स युक्त एक विस्तृत, अनियमित आकार के लुमेन वाले कैवर्नस पोत दिखाई देते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. केशिका ट्यूमर वाहिकाओं

2. कैवर्नस ट्यूमर वेसल्स

№ 130. त्वचा की केशिका एंजियोमा

त्वचा की सूक्ष्म संरचना बदल जाती है। स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम में, स्ट्रेटम कॉर्नियम चौड़ा (हाइपरकेराटोसिस) होता है, उपकला परत और एपिडर्मिस की इंटरपैपिलरी प्रक्रियाएं मोटी हो जाती हैं (एसेंथोसिस), सींग वाले सिस्ट और प्लग होते हैं। डर्मिस में, कई और पूर्ण-रक्त वाले केशिकाएं बेतरतीब ढंग से, प्लेक्सस के रूप में स्थानों में स्थित होती हैं। उच्च आवर्धन पर, केशिकाओं का निर्माण और सेलुलर घुसपैठ का उल्लेख किया जाता है।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर केशिकाएं

2. परिवर्तित उपकला

3. सेलुलर घुसपैठ

№ 131. जिगर की गुफाओंवाला और एंजियोमा

यकृत में कैवर्नस प्रकार के पूर्ण-रक्त वाले संवहनी संरचनाएं होती हैं। उच्च आवर्धन पर, पतली पोत की दीवारें दिखाई देती हैं, स्ट्रोमा रेशेदार और स्थानों में हाइलिनाइज्ड होता है। स्पष्ट परिवर्तनों के बिना यकृत कोशिकाओं को घेरना।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर वाहिकाओं

2. यकृत कोशिकाएं


नंबर 132. चोंड्रोमा

संरचना में ट्यूमर हाइलिन उपास्थि जैसा दिखता है, जिसमें कोशिकाओं को असमान रूप से वितरित किया जाता है, और अंतरालीय पदार्थ में मोज़ेक बेसोफिलिया होता है। उच्च आवर्धन पर, बिना तीखे कोशिकीय बहुरूपता का उल्लेख किया जाता है, कैप्सूल के बिना अलग-अलग कोशिकाएं, और कुछ कैप्सूल में दो या दो से अधिक नाभिक होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर कार्टिलेज जैसी कोशिकाएं

2. कार्टिलाजिनस पदार्थ में बेसोफिलिक फॉसी

133. फाइब्रोसारकोमा

सेलुलर (हिस्टॉयड) संरचना का ट्यूमर। सेल स्ट्रैंड्स और बंडलों को बेतरतीब ढंग से आपस में जोड़ा जाता है, जिससे पंखे के आकार और रिंग के आकार की संरचनाएं बनती हैं। उच्च आवर्धन पर, सेलुलर और, विशेष रूप से, परमाणु बहुरूपता का उल्लेख किया जाता है, और परमाणु विखंडन के विभिन्न आंकड़े अक्सर पाए जाते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. सेल किस्में

2. कोशिका बहुरूपता

3. नाभिक का बहुरूपता

4. परमाणु विखंडन के आंकड़े

134 एंजियोसारकोमा

कम आवर्धन पर, ट्यूमर को एक संरचनाहीन गुलाबी द्रव्यमान में स्थित व्यक्तिगत कोशिका समूहों के रूप में परिभाषित किया जाता है। उच्च आवर्धन पर, ट्यूमर परिसरों के केंद्र में, एक अविभाजित रक्त वाहिका दिखाई देती है, जिसके चारों ओर ट्यूमर कोशिकाओं को मफ की तरह व्यवस्थित किया जाता है। ट्यूमर के चारों ओर संरचनाहीन गुलाबी द्रव्यमान परिगलित ट्यूमर ऊतक होते हैं।

आवश्यक तत्व

2. परिसर के केंद्र में पोत

3. ट्यूमर के ऊतकों में परिगलन का क्षेत्र

नंबर 135 मायक्सोसारकोमा

ट्यूमर को नरम-रेशेदार सेलुलर ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है, जो अराजक रूप से निर्देशित किस्में बनाता है और इसमें बड़ी संख्या में छोटे बर्तन होते हैं। उच्च आवर्धन पर, पॉलीमॉर्फिक ट्यूमर कोशिकाएं दिखाई देती हैं, आंशिक रूप से लम्बी, आंशिक रूप से तारकीय। कोशिका नाभिक हाइपरक्रोमिक होते हैं, उनमें से कुछ में पैथोलॉजिकल मिटोस होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर ऊतक के बंडल

2. सेलुलर बहुरूपता

नंबर 136. मायोसारकोमा

स्नायु ट्यूमर कोशिकाओं को असमान आकार के बंडलों में मोड़ा जाता है, जो बेतरतीब ढंग से स्थित होते हैं। उच्च आवर्धन पर, ट्यूमर कोशिकाओं का एक स्पष्ट बहुरूपता दिखाई देता है - वे असमान आकार के होते हैं, उनमें नाभिक विभिन्न आकारों के होते हैं, उनमें से कुछ में पैथोलॉजिकल मिटोस के आंकड़े होते हैं। बहुकेंद्रीय कोशिकाएँ भी होती हैं। ट्यूमर में वाहिकाओं को उनकी परिधि पर - रक्तस्रावी, फैला हुआ, फुफ्फुसावरण किया जाता है।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर कोशिकाओं के बंडल

2. सेलुलर बहुरूपता

137. चोंड्रोसारकोमा

ट्यूमर कुछ हद तक हाइलिन उपास्थि की संरचना जैसा दिखता है। ट्यूमर में ऊतक और सेलुलर अतिवाद व्यक्त किया जाता है। कोशिकाओं को असमान रूप से वितरित किया जाता है। मध्यवर्ती पदार्थ को बकाइन-गुलाबी देखा जाता है, और जिन स्थानों पर चूने के लवण जमा होते हैं, वे गहरे नीले रंग के होते हैं। उच्च आवर्धन पर, कोशिकाओं के बहुरूपता और हाइपरक्रोमिया का उल्लेख किया जाता है।

आवश्यक तत्व: 1. बहुरूपी कोशिकाएं

2. परमाणु हाइपरक्रोमिया

3. चूना जमा

138. रेटिनोब्लास्टोमा

हिस्टोलॉजिकल नमूना नेत्रगोलक के पीछे के कक्ष को दर्शाता है। संवहनी और रेटिना झिल्ली चपटी, एट्रोफिक हैं। रेटिना के पास लम्बी बेसोफिलिक कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक ट्यूमर है। ट्यूमर के विकास में एक रोसेट जैसी संरचना होती है: एक रक्त वाहिका परिसर के केंद्र में स्थित होती है, और ट्यूमर कोशिकाओं को एक आस्तीन के रूप में रेडियल रूप से चारों ओर व्यवस्थित किया जाता है। परिसरों की परिधि पर, परिगलन दिखाई देता है - परमाणु धूल के छोटे गहरे नीले समावेशन के साथ एक हल्के रंग का ईोसिनोफिलिक द्रव्यमान। ट्यूमर में कैल्सीफिकेशन भी पाए जाते हैं - गुच्छेदार बड़े गहरे नीले रंग के समूह।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर "रोसेट"

2. ट्यूमर परिगलन का foci

3. ट्यूमर में कैल्सीफिकेशन

नंबर 139. रंजित नेवस (जन्मचिह्न)

त्वचा की पैपिलरी परत में और गहरी, साथ ही साथ एपिडर्मिस के साथ सीमा पर, कोशिकाओं के समूह होते हैं, जो भूरे रंग के होते हैं। उच्च आवर्धन पर, बड़ी कोशिकाओं (नेवस कोशिकाओं) के कोशिका द्रव्य और लम्बी संयोजी ऊतक कोशिकाओं (मेलानोफोर्स) में मेलेनिन की सघन सामग्री होती है।

आवश्यक तत्व: 1. नेवस कोशिकाओं में मेलेनिन

2. मेलेनोफोरस में मेलेनिन

नंबर 140. ब्लू नेवस

डर्मिस में, इसकी पैपिलरी और जालीदार परतों में, भूरे रंग के वर्णक मेलेनिन की एक उच्च सामग्री के साथ कोशिकाओं के बेतरतीब ढंग से व्यवस्थित समूह दिखाई देते हैं। यह एक ट्यूमर है। कोशिकाओं में मेलेनिन वर्णक के गुच्छे और दाने होते हैं, जो उच्च आवर्धन पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। वर्णक का संचय कोशिकाओं के बीच स्वतंत्र रूप से होता है।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर कोशिकाओं में मेलेनिन

2. ढीला वर्णक

संख्या 141. मेलेनोमा

आंख के खंड में, भूरे-भूरे रंग के वर्णक (मेलेनिन) की एक बड़ी मात्रा के साथ एक कोरॉयड और निकटवर्ती कोशिकाओं से युक्त एक ट्यूमर परत बाहर खड़ी होती है। ट्यूमर में, मुख्य रूप से परिधि पर, मेलेनिन के बड़े जमा भी होते हैं। उच्च आवर्धन पर, परमाणु विखंडन के आंकड़ों के साथ बहुरूपी कोशिकाओं की एक अराजक व्यवस्था नोट की जाती है। कोशिका द्रव्य में और कोशिकाओं के बाहर मेलेनिन के छोटे दाने और गुच्छे दिखाई देते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. रंजित

2. ट्यूमर

3. बहुरूपी कोशिकाएं

4. मेलेनिन

नंबर 142. सिम्पैथोगोनियोमा

ट्यूमर संरचना में लोब्युलर होता है, इसमें छोटी गोल कोशिकाएं होती हैं जो बेतरतीब ढंग से और कॉम्पैक्ट रूप से व्यवस्थित होती हैं। उच्च आवर्धन पर, कोशिकाओं को निर्धारित किया जाता है जिनमें एक हाइपरक्रोमिक गोल-अंडाकार नाभिक होता है और साइटोप्लाज्म का एक बहुत ही संकीर्ण रिम होता है। वे सहानुभूति से मिलते जुलते हैं। कुछ स्थानों पर ट्यूमर कोशिकाएं तथाकथित स्यूडोरोसेट बनाती हैं। स्यूडोरोसेट एक अंगूठी के आकार में व्यवस्थित कोशिकाओं से बने होते हैं, केंद्र में एक नरम-रेशेदार सामग्री, रंगीन गुलाबी होती है।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर लोब्यूल्स

2. ट्यूमर सहानुभूति

3. छद्म सॉकेट

नंबर 143. गैलियोनेव्रोमा

एक कोशिकीय-रेशेदार संरचना का एक ट्यूमर जिसमें परिगलन के क्षेत्र होते हैं और गहरे नीले रंग के चूने के लवण के जमाव का फॉसी होता है। स्ट्रोमा के टुकड़े अलग-अलग दिशाओं में जाने वाली किस्में बनाते हैं। एक महसूस प्रकार की रेशेदार संरचनाएं। गैंग्लियन कोशिकाएं असमान रूप से वितरित की जाती हैं। उच्च आवर्धन पर, ये कोशिकाएँ बहुरूपी होती हैं, नाभिक और कोशिका द्रव्य अलग-अलग तीव्रता से दागदार होते हैं। दो नाभिक वाली कोशिकाएँ होती हैं। गैंग्लियन कोशिकाएं उपग्रह कोशिकाओं से घिरी होती हैं।

आवश्यक तत्व: 1. नाड़ीग्रन्थि प्रकार की कोशिकाएं

2. उपग्रह कोशिकाएं

3. सेल किस्में

4.पॉली नेक्रोसिस

5. चूना जमा का फोकस

144. मेनिंगियोमा

एक ट्यूमर में, कोशिकाओं को संकेंद्रित संरचनाओं और भंवरों में व्यवस्थित किया जाता है, जिसके केंद्र में एक रक्त वाहिका होती है। कुछ संकेंद्रित संरचनाओं में सोम्मोमा होते हैं - गहरे नीले रंग की संरचनाएं, कभी-कभी स्तरित, गोल। ये नेक्रोबायोटिक, रेशेदार और हाइलिनाइज्ड ट्यूमर साइटों में चूने के लवण के जमा होते हैं। उच्च आवर्धन पर, अंडाकार, लम्बी या बहुभुज कोशिकाओं को नोट किया जाता है, कोशिका नाभिक गोल-अंडाकार, पीला होता है।

आवश्यक तत्व: 1. सेलुलर संकेंद्रित संरचनाएं
2. सममोमा

नंबर 145। न्यूरोजेनिक सार्कोमा (घातक न्यूरिलेमोमा) )

ट्यूमर में पॉलीमॉर्फिक कोशिकाएं होती हैं, जिनमें से अधिकांश में स्पिंडल जैसी आकृति होती है। केन्द्रक बहुरूपी होते हैं, उनके विभाजन की आकृतियाँ दिखाई देती हैं। बहुराष्ट्रीय संरचनाएं (सिम्प्लास्ट) हैं। कोशिकाएं अलग-अलग दिशाओं में जाने वाले बंडल बनाती हैं। "पलीसडे" संरचनाएं (वेरोकाई निकाय) निर्धारित की जाती हैं - तंतुओं से युक्त वर्गों के साथ समानांतर नाभिक के वर्गों का प्रत्यावर्तन। सामान्य संरचना के तंत्रिका चड्डी ट्यूमर में पाए जा सकते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर कोशिकाएं

2. परमाणु विखंडन के आंकड़े

3. सिम्प्लास्ट

4. वेरोकै के शव

5. तंत्रिका चड्डी

नंबर 146. टेराटोमा

ट्यूमर में संयोजी ऊतक होते हैं, जिसमें अच्छी तरह से विभेदित परिपक्व स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम, आंतों और श्वसन प्रकार के उपकला, ऑर्गनाइड संरचनाओं का निर्माण, यादृच्छिक रूप से वैकल्पिक होता है। परिधीय नसों, वसा ऊतक, चिकनी मांसपेशियों, उपास्थि के तत्व होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. संयोजी ऊतक

2. उपकला

3. तंत्रिका चड्डी

4. वसा ऊतक

147. टेराटोब्लास्टोमा

ट्यूमर में, अपरिपक्व आंतों, श्वसन, स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम, अपरिपक्व धारीदार मांसपेशियों, उपास्थि, अपरिपक्व, ढीले, कभी-कभी मायक्सोमेटस मेसेनकाइमल ऊतक के प्रसार के foci निर्धारित किए जाते हैं। न्यूरोब्लास्टोमा से संबंधित क्षेत्र दिखाई दे रहे हैं। भ्रूण प्रकार के अपरिपक्व तत्वों में परिपक्व टेराटोमा ऊतक के क्षेत्र होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. मेसेनकाइमल ऊतक के म्यूकोसल फ़ॉसी

2. अपरिपक्व उपकला

3. अपरिपक्व धारीदार मांसपेशियां

4. न्यूरोब्लास्टोमा के क्षेत्र

5. परिपक्व टेराटोमा के क्षेत्र

संख्या 148. रेशेदार एपुलिस

एपुलिस की सतह को स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ एकैन्थोटिक वृद्धि के साथ कवर किया गया है। एपुलिस में परिपक्व संयोजी ऊतक के बंडल होते हैं, जो किसी विशेष क्रम में व्यवस्थित नहीं होते हैं, अराजक रूप से, कम संख्या में रक्त और लसीका वाहिकाओं के साथ। भड़काऊ घुसपैठ परिधीय रूप से और संयोजी ऊतक संरचनाओं के बीच स्थित हैं। उच्च आवर्धन पर, भड़काऊ घुसपैठ में मुख्य रूप से प्लाज्मा और लिम्फोइड कोशिकाएं होती हैं, जिनमें से न्यूट्रोफिल पाए जाते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. संयोजी ऊतक बंडल

2. भड़काऊ सेल घुसपैठ

3. एकैन्थोटिक वृद्धि के साथ उपकला

नंबर 149. जाइंट सेल एपुलिस

एपुलिस सेलुलर संरचना। इसका मुख्य संरचनात्मक घटक बड़ी संख्या में नाभिक के साथ अनियमित आकार की विशाल कोशिकाएँ हैं। एक उच्च आवर्धन पर - विशाल कोशिकाओं में अंडाकार नाभिक और एरिथ्रोसाइट्स के साथ मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं होती हैं, जो स्वतंत्र रूप से और समूहों (रक्त द्वीप) के रूप में होती हैं।

आवश्यक तत्व: 1. विशाल कोशिकाएं

3. एरिथ्रोसाइट्स

4. रक्त द्वीप

संख्या 150. एंजियोमेटस एपुलिस

एपुलिस बड़े पैमाने पर एकैन्थोटिक वृद्धि के साथ स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से आच्छादित है। एपुलिस में मुख्य रूप से शिरापरक प्रकार के जहाजों की एक बड़ी संख्या होती है। उच्च आवर्धन पर, सेलुलर तत्व और संयोजी ऊतक की पतली परतें, ल्यूकोसाइट्स जहाजों के बीच स्थित होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. जहाजों

2. संयोजी ऊतक बंडल

3. न्यूट्रोफिल

4. एकैन्थोटिक वृद्धि के साथ उपकला

№ 151. रेशेदार अस्थि डिसप्लेसिया

हड्डी में, एक कैप्सूल के गठन के बिना सेलुलर रेशेदार ऊतक का ट्यूमर जैसा प्रसार निर्धारित किया जाता है। सीमा पर ऑस्टियोक्लास्ट का संचय दिखाई देता है, जिसके कारण पहले से मौजूद हड्डी फिर से अवशोषित हो जाती है। सेलुलर रेशेदार ऊतक को कोलेजन, रेटिकुलिन फाइबर और फाइब्रोब्लास्ट जैसी कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिनमें से बेतरतीब ढंग से आदिम अस्थि बीम और अपूर्ण अस्थिजनन के क्षेत्र (ओस्टियोइड ऊतक के क्षेत्र) होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. कोलेजन और रेटिकुलिन फाइबर

2. फाइब्रोब्लास्ट जैसी कोशिकाएं

3. आदिम हड्डी बीम

4. अस्थिशोषक

नंबर 152। ईोसिनोफिलिक ग्रेन्युलोमा

हड्डी में, विनाश का एक फोकस निर्धारित किया जाता है, जिसमें बड़े हिस्टियोसाइट्स स्पष्ट रूप से परिभाषित गोल या अंडाकार नाभिक, ठीक क्रोमैटिन और अच्छी तरह से चिह्नित एक या दो न्यूक्लियोली के साथ दिखाई देते हैं, जिसमें ऑक्सीफिलिक रूप से साइटोप्लाज्म का एक विस्तृत क्षेत्र होता है। हिस्टियोसाइट्स के अलावा, ईोसिनोफिलिक ग्रैनुलोमा में ईोसिनोफिल, लिम्फोसाइटों की एक छोटी संख्या, प्लाज्मा कोशिकाएं, गैर-कोर ल्यूकोसाइट्स, बहुसंस्कृति वाली विशाल कोशिकाएं, फाइब्रोब्लास्ट और ज़ैंथोमा कोशिकाएं होती हैं। कोशिका क्षय के क्षेत्र, रक्तस्राव, संयोजी ऊतक के विकास के केंद्र दिखाई देते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. हिस्टियोसाइट्स

2. ईोसिनोफिल्स

3. कोशिका क्षय के स्थल

4. फाइब्रोसिस का फॉसी

153. रेडिकुलर सिस्ट

पुटी की दीवार की आंतरिक परत में अलग-अलग मोटाई के स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम होते हैं। कुछ स्थानों पर, उपकला को उजाड़ दिया जाता है और सतह को एक दानेदार शाफ्ट द्वारा दर्शाया जाता है। उपकला बंडल संरचना के संयोजी ऊतक म्यान पर स्थित है। कैप्सूल में पेरिवास्कुलर राउंड सेल घुसपैठ, कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल और ज़ैंथोमा कोशिकाएं जगह-जगह पाई जाती हैं।

आवश्यक तत्व: 1. पुटी की दीवार

3. संयोजी ऊतक म्यान

4. सेलुलर घुसपैठ

№ 154. कूपिक पुटी

पुटी की दीवार में परिपक्वता की अलग-अलग डिग्री के दानेदार ऊतक और कोलेजन फाइबर के बंडल होते हैं। पुटी की आंतरिक सतह स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती है, जो दानेदार ऊतक पर स्थित होती है।

आवश्यक तत्व: 1. दानेदार ऊतक

2. कोलेजन फाइबर के बंडल

3. स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला

नंबर 155. प्राइमर्डियल सिस्ट (केराटोसिस्ट)

पुटी की दीवार पतली होती है, जो संयोजी ऊतक फाइबर द्वारा दर्शायी जाती है, आंतरिक सतह स्पष्ट पैराकेराटोसिस के साथ स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती है। पुटी की दीवार में ओडोन्टोजेनिक एपिथेलियम के आइलेट्स दिखाई देते हैं। पुटी की सामग्री सींग का द्रव्यमान है।

आवश्यक तत्व: 1. रेशेदार कैप्सूल

2. स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला

3. ओडोन्टोजेनिक एपिथेलियम के द्वीप

156 लार ग्रंथि का मिश्रित ट्यूमर

ट्यूमर की संरचना विविध है। कोशिकाएँ अनियमित आकार के धागों और घोंसलों का निर्माण करती हैं। कुछ स्थानों पर ग्रंथि नलिकाएं दिखाई देती हैं, जिनके लुमेन में गुलाबी रंग का संचित सजातीय रहस्य होता है। ट्यूमर कोशिकाओं में बेसोफिलिक पदार्थ (म्यूकोइड घटक) की "झीलें" होती हैं, जिसमें तारकीय कोशिकाएं (मायक्सॉइड घटक) होती हैं। कार्टिलाजिनस कोशिकाओं (चोंड्रोइड घटक) वाले क्षेत्र होते हैं। उच्च आवर्धन पर, ट्यूमर के गुच्छे गोल-अंडाकार होते हैं, जो कुछ स्थानों पर आदिम ग्रंथियां बनाते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर कोशिकाओं की किस्में

2. म्यूकॉइड झीलें

3. myxoid . का foci

4. चोंड्रोइड के खंड

157. म्यूकोएपिडर्मोइड ट्यूमर

ट्यूमर में उपकला किस्में और ग्रंथियां होती हैं, जो ज्यादातर सिस्टिक होती हैं और इनमें ईोसिनोफिलिक स्राव होता है। स्ट्रोमा को फाइब्रोसाइट्स और फाइब्रोब्लास्ट की एक छोटी मात्रा के साथ कोलेजन फाइबर के बंडलों द्वारा विकसित और दर्शाया जाता है। उच्च आवर्धन पर, उपकला कोशिकाएं स्थानों में एपिडर्मॉइड होती हैं, और स्थानों में स्पष्ट रूप से ग्रंथि होती हैं।

आवश्यक तत्व: 1. एपिडर्मॉइड सेल शीट

№ 158. पैपिलरी सिस्टैडेनोलिम्फोमा

ट्यूमर में ग्रंथियों की संरचनाएं होती हैं, जिसमें अल्सर और पैपिलरी वृद्धि निर्धारित होती है, साथ ही प्रकाश प्रजनन केंद्रों की उपस्थिति के साथ लिम्फोइड ऊतक भी होते हैं। उच्च आवर्धन पर, ग्रंथियों की संरचनाएं, पैपिला के पैपिला की सिस्टिक गुहाएं दो-परत उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं। सिस्ट में ईोसिनोफिलिक द्रव्यमान।

आवश्यक तत्व: 1. ग्रंथियों की संरचना

2. पैपिल्ले

4. लिम्फोइड ऊतक

5. उज्ज्वल प्रजनन केंद्र

№ 159. एसिनर सेल ट्यूमर

ग्रंथियों की संरचना का ट्यूमर। ट्यूमर के उपनामों को छोटे और बल्कि बड़े वायुकोशीय संरचनाओं में बांटा गया है। कभी-कभी बेसोफिलिक सामग्री से भरे छोटे सिस्टिक फॉर्मेशन होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. वायुकोशीय ट्यूमर संरचनाएं

2. सिस्टिक फॉर्मेशन

160. लार ग्रंथि के एडेनोकार्सिनोमा

संयोजी ऊतक में, ट्यूमर पॉलीमॉर्फिक ग्रंथियों की वृद्धि निर्धारित की जाती है। ग्रंथि बनाने वाली कोशिकाएं घनाकार, बेलनाकार, अनियमित आकार की हाइपरक्रोमिक नाभिक वाली होती हैं। ग्रंथियों के लुमेन में, बेसोफिलिक या ऑक्सीफिलिक सामग्री। ट्यूमर स्ट्रोमा में लिम्फोहिस्टियोसाइटिक घुसपैठ होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. बहुरूपी ग्रंथियां

2. बहुरूपी कोशिकाएं

3. लिम्फोहिस्टियोसाइटिक घुसपैठ

नंबर 161. अमेलोब्लास्टोमा

घोंसले की संरचना का ट्यूमर। घोंसलों की परिधि पर, उच्च बेलनाकार कोशिकाएँ एक ताल में स्थित होती हैं, और जैसे-जैसे वे केंद्र के पास पहुँचती हैं, वे अधिक से अधिक ढीली होती हैं, तारकीय बन जाती हैं और एक उपकला जालिका बनाती हैं, जिसमें गुहाएँ दिखाई देती हैं। सजातीय द्रव्यमान कुछ घोंसले के निर्माण के केंद्र में स्थित हैं।

आवश्यक तत्व: 1. नेस्टेड संरचनाएं

2. स्तंभ उपकला

3. उपकला जालिका

नंबर 162। घातक अमेलोब्लास्टोमा

संयोजी ऊतक में स्थित उपकला कोशिकाओं के आइलेट्स या रोम द्वारा ट्यूमर का प्रतिनिधित्व किया जाता है। रोम के मध्य भाग में एक दंत अंग के गूदे के समान बहुभुज कोशिकाएं होती हैं। एक उच्च आवर्धन पर, यह देखा जा सकता है कि उपकला कोशिकाएं जो फॉलिकल्स बनाती हैं, हाइपरक्रोमिक, पॉलीमॉर्फिक हैं, उनमें से कुछ में एटिपिकल सहित मिटोस निर्धारित किए जाते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. एपिथेलियल ट्यूमर फॉलिकल्स

2. सेलुलर बहुरूपता

3. उपकला कोशिकाओं में मिटोस

संख्या 163. सीमेंटोमा

ट्यूमर में एक सेलुलर-रेशेदार संयोजी ऊतक होता है, जिसमें तीव्रता से कैल्सीफाइड, गोल या लोबुलर सीमेंट जैसे द्रव्यमान, बैंगनी रंग के, सीमेंटिकल होते हैं। सीमेंटिकल्स ज्यादातर अलग-थलग होते हैं, लेकिन कुछ एक दूसरे में विलीन हो जाते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. संयोजी ऊतक

2. सीमेंटिकल

164. अब्रीकोसोव का ट्यूमर

ट्यूमर में बड़ी कोशिकाएं होती हैं, उनके नाभिक गोल होते हैं और केंद्र में स्थित होते हैं। साइटोप्लाज्म हल्के गुलाबी रंग में रंगा हुआ। उच्च आवर्धन पर, साइटोप्लाज्म की ग्रैन्युलैरिटी नोट की जाती है। सेल में अनाज समान रूप से बिखरे हुए हैं। ट्यूमर में स्ट्रोमा का खराब प्रतिनिधित्व किया जाता है। नाजुक रेशेदार संरचनाएं ट्यूमर कोशिकाओं के छोटे परिसरों को घेर लेती हैं, जिससे कोशिकाएं बनती हैं।

आवश्यक तत्व: 1. ट्यूमर सेल कॉम्प्लेक्स

2. ट्यूमर कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में अनाज

165. ऑस्टियोब्लास्टोक्लास्टोमा

ट्यूमर में एक गोल या अंडाकार नाभिक के साथ लम्बी कोशिकाएँ होती हैं, जिनके बीच बहुसंस्कृति वाली विशाल कोशिकाएँ स्थित होती हैं - ऑस्टियोक्लास्ट। ट्यूमर में, नवगठित हड्डी के बीम दिखाई देते हैं, जो मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं - ओस्टियोब्लास्ट से घिरे होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. विशाल कोशिकाएं - अस्थिशोषक

2. हड्डी बीम

3. ऑस्टियोब्लास्ट

166. जबड़े की हड्डियों का अस्थि-पंजर

कम आवर्धन पर, ट्यूमर को बहुत संकीर्ण संवहनी चैनलों के साथ रेशेदार और लैमेलर संरचना के एक ठोस हड्डी द्रव्यमान द्वारा दर्शाया जाता है। उच्च आवर्धन पर, मध्यम सेलुलर बहुरूपता का उल्लेख किया जाता है।

आवश्यक तत्व: 1. रेशेदार अस्थि द्रव्यमान

2. लैमेलर संरचना का अस्थि द्रव्यमान

3. संकीर्ण संवहनी चैनल

4. ट्यूमर कोशिकाएं

№ 167. ल्यूकेमिया में मस्तिष्क

मस्तिष्क में, ल्यूकेमिक घुसपैठ के फॉसी को स्पष्ट रूप से पहचाना जाता है, जो डायपेडेटिक हेमोरेज के क्षेत्र से घिरा हुआ है। उच्च आवर्धन पर, गोल आकार की माइलॉयड जैसी निम्न-विभेदित कोशिकाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनमें से नाभिक क्रोमेटिन में खराब होते हैं।

मस्तिष्क में पेरिकेलुलर और पेरिवास्कुलर एडिमा की एक तस्वीर होती है।

आवश्यक तत्व: 1. ल्यूकेमिक घुसपैठ

2. रक्तस्राव

168. ल्यूकेमिया में मायोकार्डियम

मायोकार्डियम और एंडोकार्डियम की संरचना संरक्षित है। मायोकार्डियल स्ट्रोमा में और एंडोकार्डियम की मोटाई में, खराब विभेदित कोशिकाओं से ल्यूकेमिक घुसपैठ होती है। एक उच्च आवर्धन पर, घुसपैठ में मायलोइड, खराब विभेदित कोशिकाएं होती हैं। इनके केन्द्रक बड़े, अनियमित आकार के होते हैं, कोशिकाद्रव्य का किनारा संकरा होता है।

आवश्यक तत्व: 1. ल्यूकेमिक मायोकार्डियल स्ट्रोमा में घुसपैठ करता है

2. ल्यूकेमिक एंडोकार्डियम में घुसपैठ करता है

3. ट्यूमर बहुरूपी कोशिकाएं

169. ल्यूकेमिया में लिम्फ नोड

गोल छोटी कोशिकाओं के प्रसार के कारण लिम्फ नोड की कूपिक संरचना बदल जाती है। उच्च आवर्धन पर, हाइपरक्रोमिक नाभिक वाली छोटी कोशिकाएं निर्धारित की जाती हैं; लगभग पूरी तरह से साइटोप्लाज्म पर कब्जा कर लिया। वे लिम्फोसाइटों से मिलते जुलते हैं। इसी तरह की कोशिकाओं को लिम्फ नोड के कैप्सूल और आसपास के वसायुक्त ऊतक में भी देखा जाता है।

आवश्यक तत्व: 1. लिम्फोसाइट जैसे तत्व

№ 170. एक वयस्क की ट्यूबलर हड्डी का अस्थि मज्जा आदर्श में और पुरानी माइलोजेनस ल्यूकेमिया में

तैयारी में दो कट हैं। उनमें से एक में, एक वयस्क की ट्यूबलर हड्डी का अस्थि मज्जा सामान्य है: अस्थि मज्जा गुहाएं वसा ऊतक से भरी होती हैं, हेमटोपोइजिस के कोई फॉसी नहीं होते हैं। एक अन्य खंड में, मज्जा गुहाओं को बड़ा किया जाता है, हड्डी के बीम को पतला किया जाता है। अस्थि मज्जा रिक्त स्थान में ट्यूमर अपरिपक्व और ग्रैनुलोसाइटिक श्रृंखला की परिपक्व कोशिकाओं की वृद्धि होती है, मेगाकारियोसाइट्स और वसा कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा निर्धारित की जाती है।

आवश्यक तत्व: 1. परिपक्व और अपरिपक्व granulocytes के फैलाना घुसपैठ

2. मेगाकारियोसाइट्स

3. एट्रोफिक बोन बीम

171. माइलॉयड ल्यूकेमिया के साथ लीवर

कम आवर्धन पर, यह देखा जा सकता है कि ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा फैलने वाली घुसपैठ के कारण यकृत की संरचना मिट जाती है। उच्च आवर्धन पर, उनका स्पष्ट बहुरूपता दिखाई देता है: कुछ कोशिकाएँ बड़ी होती हैं, जिनमें सेम के आकार का नाभिक और दानेदार क्रोमैटिन होता है। अन्य कोशिकाओं में, नाभिक कमजोर रूप से खंडित होते हैं, वे दिखने में स्टैब ल्यूकोसाइट्स के समान होते हैं। एक खंडित नाभिक और ईोसिनोफिलिक साइटोप्लाज्म के साथ एकल निशान होते हैं। बचे हुए हेपेटोसाइट्स दानेदार कोशिका द्रव्य के साथ एट्रोफिक होते हैं, और इसमें पीले-भूरे रंग का वर्णक, लिपोफ्यूसिन होता है।

आवश्यक तत्व: 1. बहुरूपी फैलाना ट्यूमर प्रसार

2. एट्रोफिक हेपेटोसाइट्स

172. ल्यूकेमिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के साथ गुर्दे में घुसपैठ करता है

तैयारी में गुर्दे का एक भाग होता है। स्ट्रोमा खराब विभेदित कोशिकाओं से फैलाना और फोकल ल्यूकेमिक घुसपैठ दिखाता है। एक उच्च आवर्धन पर, घुसपैठ में लिम्फोसेलुलर मूल के विस्फोट होते हैं, जो एक उच्च परमाणु-साइटोप्लाज्मिक अनुपात की विशेषता होती है।

आवश्यक तत्व: 1. ल्यूकेमिक स्ट्रोमा में घुसपैठ करता है

2. ब्लास्ट सेल

नंबर 173. प्लास्मेसीटोमा

ऊतकीय खंड में, विभिन्न प्रकार के विसरित रूप से अतिवृद्धि प्लाज्मा कोशिकाओं का निर्धारण किया जाता है। मूल रूप से, उनमें गहरे रंग के विलक्षण रूप से स्थित नाभिक होते हैं और बल्कि प्रचुर मात्रा में बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म होते हैं। सूक्ष्म क्रोमैटिन संरचना और हल्के साइटोप्लाज्म वाले नाभिक दिखाई देते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. प्लाज्मा कोशिका क्षेत्र

174. लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस

लिम्फ नोड की संरचना खो जाती है, लिम्फ रोम अनुपस्थित होते हैं, स्केलेरोसिस के क्षेत्र दिखाई देते हैं। उच्च आवर्धन पर, बड़े हाइपरक्रोमिक नाभिक के साथ बड़ी बेसोफिलिक कोशिकाएं निर्धारित की जाती हैं - हॉजकिन कोशिकाएं; दो या दो से अधिक नाभिकों के केंद्रीय स्थान के साथ विशाल कोशिकाएं - बेरेज़ोव्स्की-स्टर्नबर्ग कोशिकाएं; ईोसिनोफिल्स; जालीदार और लिम्फोइड कोशिकाएं, न्यूट्रोफिल। परिगलन के foci हैं।

आवश्यक तत्व: 1. हॉजकिन कोशिकाएं

2. बेरेज़ोव्स्की-स्टर्नबर्ग कोशिकाएं

3. ईोसिनोफिल्स

4. परिगलन का foci

5. स्केलेरोसिस के क्षेत्र

नंबर 175. महाधमनी के लिपोइडोसिस और लिपोस्क्लेरोसिस।

हेमटॉक्सिलिन + सूडान III धुंधला हो जाना

तैयारी में महाधमनी का एक खंड है। इंटिमा के गाढ़े होने के स्थान पर दाने के रूप में लिपोइड्स का जमाव और पीले-नारंगी रंग के गुच्छे दिखाई देते हैं - लिपोइडोसिस। अतिवृद्धि संयोजी ऊतक - लिपोस्क्लेरोसिस के कारण लिपोइड्स के जमाव के स्थल पर इंटिमा गाढ़ा हो जाता है। उच्च आवर्धन पर, यह ध्यान दिया जाता है कि लिपिड अंतरालीय पदार्थ में और कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य (ज़ैन्थोमा कोशिकाओं) में स्थित होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. इंटिमा के अंतरालीय पदार्थ में लिपोइड्स

2. अंतरंग काठिन्य

3. ज़ैंथोमा कोशिकाएं

176. महाधमनी में एथेरोमाटस पट्टिका
वैन गिसन के अनुसार रंग।

तैयारी में, महाधमनी का एक अनुप्रस्थ खंड। महाधमनी (इंटिमा) की आंतरिक परत में एक पट्टिका जैसी मोटाई होती है जो लुमेन में उभरी होती है। सतह से, पट्टिका संयोजी ऊतक (रेशेदार टोपी) से ढकी होती है, और अंतर्निहित वर्गों में, एथरोमैटोसिस का एक असंरचित द्रव्यमान और पारदर्शी, सुई के आकार के कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल दिखाई देते हैं। एक उच्च आवर्धन पर, कुछ स्थानों पर डिटरिटस की परिधि पर, ज़ैंथोमा कोशिकाएं झूठ बोलती हैं - एक प्रकाश, झागदार दिखने वाले साइटोप्लाज्म वाली बड़ी कोशिकाएं।

आवश्यक तत्व: 1. पट्टिका कवर

2. एथेरोमेटस मास

3. कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल

4. ज़ैंथोमा कोशिकाएं

№ 177. धमनी उच्च रक्तचाप में मस्तिष्क के वेसल्स

तैयारी में, मस्तिष्क का एक भाग। धमनी में एक संकीर्ण लुमेन और मोटी दीवारें होती हैं। परतें परिभाषित नहीं हैं। जब हेमटॉक्सिलिन और ईओसिन के साथ दाग दिया जाता है, तो धमनी की दीवार सजातीय, गुलाबी होती है। जब वैन गिसन के अनुसार दाग दिया जाता है, तो दीवार पीली-गुलाबी होती है: गुलाबी रंग के अतिवृद्धि रेशेदार ऊतक और संरचना रहित पीले द्रव्यमान (हाइलिनोसिस) दिखाई देते हैं। जहाजों में एंडोथेलियम संरक्षित है।

आवश्यक तत्व: 1. धमनियों की hyalinized दीवारें

2. धमनी की दीवार में अतिवृद्धि संयोजी ऊतक

№ 178. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में मस्तिष्क

तैयारी में, मस्तिष्क का एक भाग। धमनी के एंडोथेलियम के तहखाने की झिल्ली का क्षरण और विनाश और एक ताल के रूप में इसके नाभिक की एक अजीब व्यवस्था नोट की जाती है, जो ऐंठन की अभिव्यक्ति है। धमनी की दीवार मोटी, सजातीय, पीली होती है, संरचना मिट जाती है। कभी-कभी एडवेंटिटिया कोशिकाओं और मस्तिष्क के ऊतकों के ग्लियाल तत्वों का प्रसार दिखाई देता है। अन्य धमनियों की दीवारों में, तीव्र गुलाबी रंग के क्षेत्र, संरचना रहित, थोड़ा दानेदार निर्धारित होते हैं - फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस। वाहिकाओं, ग्लियाल और गैंग्लियन कोशिकाओं के आसपास, एक हल्का रिम एडिमा है। एरिथ्रोसाइट्स के फोकल संचय मस्तिष्क के ऊतकों में स्थित होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. धमनी की दीवारों का प्लाज्मा संसेचन

2. धमनी की दीवारों का फाइब्रिनोइड परिगलन
3. सूजन

4. धमनियों की हाइलिनाइज्ड दीवारें

5. डायपेडेटिक रक्तस्राव

№ 179. गुर्दे की धमनीकाठिन्य

गिज़ोन वाइन के अनुसार रंग + गोर्नोव्स्की के अनुसार।

गुर्दे की सतह असमान, लहरदार होती है। कैप्सूल के नीचे, पीछे हटने के स्थानों में, ग्लोमेरुली स्क्लेरोटिक, छोटे और गुलाबी होते हैं, नलिकाएं ढह जाती हैं और एक साथ बंद हो जाती हैं (शोष)। कैप्सूल के नीचे सूजन वाले स्थानों पर बड़े ग्लोमेरुली और नलिकाएं (हाइपरट्रॉफी) दिखाई देती हैं। मांसपेशियों के प्रकार की धमनियों की दीवारें काफी मोटी हो जाती हैं, उनका लुमेन संकुचित हो जाता है। ऐसे जहाजों के स्टैंड में कई काले लोचदार फाइबर (हाइपरलास्टोसिस), चिकनी पेशी कोशिकाएं और संयोजी ऊतक (मायोफिब्रोसिस) होते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. स्क्लेरोज़्ड ग्लोमेरुली

2. हाइपरट्रॉफाइड ग्लोमेरुली

3. धमनी हाइपरलास्टोसिस

4. धमनी मायोफिब्रोसिस

№ 180. आवर्तक रोधगलन

मायोकार्डियम में, अनियमित आकार के परिगलन के क्षेत्र, गुलाबी रंग के, निर्धारित होते हैं। वे कार्डियोमायोसाइट्स और परमाणु धूल की आकृति दिखाते हैं। रोधगलन के आसपास फुफ्फुस वाहिकाओं और गोल कोशिका घुसपैठ (सीमांकन शाफ्ट) हैं। मायोकार्डियम के अन्य क्षेत्रों में, मृत मांसपेशी कोशिकाओं के स्थल पर दानेदार ऊतक बनते हैं।

आवश्यक तत्व: 1. परिगलन की साइट

2. सीमांकन क्षेत्र

3. दानेदार ऊतक

№ 181. प्रगतिशील कार्डियोस्क्लेरोसिस

मायोकार्डियम में, नेक्रोबायोसिस और कार्डियोमायोसाइट्स के परिगलन, दानेदार बनाने के क्षेत्र और परिपक्व संयोजी ऊतक, गोल कोशिका घुसपैठ, फुफ्फुसीय वाहिकाएं होती हैं।

आवश्यक तत्व: 1. कार्डियोमायोसाइट्स के नेक्रोबायोसिस का फॉसी

2. कार्डियोमायोसाइट्स के परिगलन का फॉसी

3. दानेदार ऊतक के क्षेत्र

4. संयोजी ऊतक के क्षेत्र

182. मायोकार्डिटिस अब्रामोव-फिडलर

मायोकार्डियम में, असमान रक्त की आपूर्ति, "विनाश" (परिगलन) के foci। कार्डियोमायोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में, एक कमजोर अनुप्रस्थ पट्टी नोट की जाती है। अलग-अलग मांसपेशी कोशिकाओं के सिरों पर फ्लास्क के आकार की सूजन होती है जिसमें 2-3 नाभिक होते हैं - "मांसपेशियों की कलियाँ"। स्ट्रोमा ढीला (एडेमेटस) है, प्लाज्मा कोशिकाओं, लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल, मैक्रोफेज द्वारा घुसपैठ किया जाता है।

आवश्यक तत्व: 1. मायोकार्डियल तबाही का फॉसी

2. "मांसपेशी गुर्दे"

3. ढीला (एडेमेटस) स्ट्रोमा

4. प्लाज्मा कोशिकाएं

5. लिम्फोसाइट्स

6. ईोसिनोफिल्स

№ 183. डिफ्यूज़ एंडोकार्टिटिस (तलालेव की वाल्वुलिटिस)

अनुप्रस्थ खंड पर माइट्रल वाल्व का पत्रक असमान रूप से मोटा होता है और मुख्य रूप से एडिमा के कारण विखंडित होता है। फोकल बेसोफिलिया नोट किया जाता है - एसिड म्यूकोपॉलीसेकेराइड के अव्यवस्था और संचय के स्थान। उच्च आवर्धन पर, वाल्व पत्ती को कवर करने वाला एंडोथेलियम संरक्षित होता है।

आवश्यक तत्व: 1. डिफिब्रेशन के क्षेत्र

2. बेसोफिलिया का फॉसी

3. संरक्षित एंडोथेलियम

№ 184. तीव्र मस्सा अन्तर्हृद्शोथ

माइट्रल वाल्व के पत्रक के अनुप्रस्थ खंड पर, इसका असमान मोटा होना ध्यान देने योग्य है। सतह पर तीव्र गुलाबी रंग के फाइब्रिन के मस्से जमा दिखाई दे रहे हैं। उच्च आवर्धन पर, फाइब्रिन जमाव के स्थल पर एंडोथेलियम की अखंडता का उल्लंघन होता है। वाल्व पत्रक की मोटाई में, हिस्टियोसाइट्स और फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस (असंरचित गुलाबी द्रव्यमान) का संचय।

आवश्यक तत्व: 1. फाइब्रिन जमा (मस्सा)

2. हिस्टियोसाइट्स का संचय

3. एंडोथेलियल अस्तर में दोष

185. आवर्तक मस्सा अन्तर्हृद्शोथ

तैयारी में, एट्रियम और वेंट्रिकल के हिस्से के साथ अनुभाग में माइट्रल वाल्व का पत्रक। डिस्टल सेक्शन में, वाल्व लीफलेट क्लब के आकार का मोटा होता है, जिसमें तीव्र गुलाबी रंग के फाइब्रिन के मस्सा ओवरले होते हैं। एक क्लब के आकार का मोटा होना एक संगठित तंतुमय द्रव्यमान है, जहां कोलेजन फाइबर और नवगठित वाहिकाओं के बंडल दिखाई देते हैं। अव्यवस्था के ताजा केंद्र बेसोफिलिक हैं। फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस के क्षेत्र संरचना रहित होते हैं और संगठित मस्से की मोटाई में गुलाबी रंग दिखाई देता है। मस्से की सतह पर फाइब्रिन के ताजा जमा होते हैं, और इसकी मोटाई में हिस्टियोसाइट्स का संचय होता है।

आवश्यक तत्व: 1. संगठित मस्सा

2. आतंच जमा

3. नवगठित पोत

4. हिस्टियोसाइट्स का संचय

आमवाती हृदय रोग में 186 स्क्लेरोटिक वाल्व

लिम्फ नोड्स या लिम्फोमा का कैंसर सबसे खतरनाक रोग प्रक्रिया है जिसमें लिम्फ नोड्स में घातक नवोप्लाज्म का निर्माण होता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया लसीका प्रणाली को समग्र रूप से प्रभावित करती है, और ट्यूमर किसी भी क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में बन सकते हैं। इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी का मुकाबला करने के लिए, समय पर ढंग से डॉक्टर से परामर्श करना, निदान करना और जल्द से जल्द उपचार शुरू करना आवश्यक है।

फोटो लसीका प्रणाली और कैंसर ट्यूमर द्वारा लिम्फ नोड की हार को दर्शाता है।

लिम्फ नोड्स लसीका तंत्र के परिधीय अंग हैं जो हमारे शरीर में एक फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं। उपरोक्त नोड्स के माध्यम से अंगों और शरीर के विभिन्न हिस्सों से आने वाली सभी लसीका प्रवाहित होती हैं। इसी समय, व्यक्तिगत लिम्फ नोड्स कुछ लिम्फ प्रवाह को छानने के लिए जिम्मेदार होते हैं, इसलिए उन्हें क्षेत्रीय कहा जाता है। इस तरह के नोड्स कमर, गर्दन आदि में स्थित होते हैं।

लसीका एक जैविक द्रव है जो शरीर के ऊतकों से उत्पादों को बाहर निकालता है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इसकी भौतिक विशेषताओं के अनुसार, यह पारदर्शी है, इसमें विशेष रक्त कोशिकाएं होती हैं - लिम्फोसाइट्स, जिसके उत्परिवर्तन से गठन की संभावना बढ़ जाती है।

लसीका प्रणाली का उद्देश्य शरीर को किसी भी प्रकार के संक्रमण के विकास से बचाना है। लिम्फ से गुजरते हुए, लिम्फ नोड्स बैक्टीरिया, रोगजनक सूक्ष्मजीवों और एटिपिकल कोशिकाओं को फंसाते हैं, उन्हें बेअसर करते हैं, प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, लिम्फोसाइट्स सूजन को खत्म करने, रोग के विकास को अवरुद्ध करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। ऑन्कोलॉजी के साथ, रिवर्स प्रक्रिया शुरू होती है और रक्त की संरचना में बदलाव शुरू होता है।

वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि समय-समय पर एटिपिकल कोशिकाएं हर व्यक्ति में दिखाई देती हैं। वे लसीका प्रवाह के साथ प्रणाली में प्रवेश करते हैं और केशिकाओं से गुजरते हैं। उन्हें प्रहरी लिम्फ नोड्स द्वारा हिरासत में लिया जाता है, जो कैंसर से प्रभावित अंग के करीब स्थित होते हैं। कभी-कभी ऐसी कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अपने आप नष्ट हो जाती हैं, जिससे कैंसर का संभावित विकास रुक जाता है।

लिम्फ नोड्स के कैंसर के विकास की मुख्य विशेषता यह है कि सभी खतरनाक प्रक्रियाएं लसीका प्रणाली में केंद्रित होती हैं, और अंगों को मेटास्टेसिस बाद के चरणों में शुरू होता है। लिम्फ नोड्स का कैंसर अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी की तुलना में तेजी से विकसित होता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से नष्ट हो जाती है और इसमें रोग शामिल नहीं हो सकता है। जीवित रहने का पूर्वानुमान रोग के प्रकार और इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करता है।

लिम्फ नोड्स के कैंसर के प्रकार और वर्गीकरण

लिम्फ नोड्स के कैंसर का निदान इस खतरनाक बीमारी के मुख्य प्रकारों की पहचान करने में मदद करता है:

  1. या हॉजकिन की बीमारी। यह उन सभी रोगियों में से 11% में होता है जिन्हें कैंसर कोशिकाओं द्वारा संदिग्ध लिम्फ नोड क्षति के साथ भर्ती कराया गया था। यह दुर्लभ प्रजाति 25-30% के लिए जिम्मेदार है।
  2. . एक विस्तारित समूह जिसमें 30 से अधिक प्रकार की बीमारी शामिल है। उनमें से कुछ का अपेक्षाकृत हाल ही में निदान किया गया था, इसलिए उनका सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है और उनके पास स्पष्ट रूप से परिभाषित उपचार रणनीति नहीं है।

लिम्फ नोड्स के कैंसर का पूर्वानुमान काफी हद तक परीक्षणों के परिणामस्वरूप पहचाने गए ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है। एटिपिकल कोशिकाएं दवाओं और हार्मोन के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करती हैं। आयु, आंतरिक अंगों की सहवर्ती विकृति, आनुवंशिक प्रवृत्ति और आनुवंशिकता का मामला। कोई भी डॉक्टर ऑन्कोट्यूमर के व्यवहार की भविष्यवाणी नहीं कर सकता, भले ही उसके पास रोगी के बारे में सारी जानकारी हो।

लिम्फ नोड्स के कैंसर को प्रसार की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

  1. सीमित - केशिकाओं के एक ही नेटवर्क के साथ स्थित 1 या 2 नोड्स में सूजन शुरू होती है।
  2. सामान्य - शरीर के विभिन्न भागों में 2 से अधिक लिम्फ नोड्स प्रक्रिया में शामिल होते हैं।
  3. सामान्यीकृत - प्रत्येक नोड में कैंसर कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है।

रक्त कोशिकाओं को नुकसान के प्रकार के अनुसार, डॉक्टर लिम्फ नोड्स के कैंसर को 2 प्रकारों में विभाजित करते हैं:

  1. बी-सेल (बी-लिम्फोसाइट्स पुनर्जन्म होते हैं);
  2. टी-सेल (टी-लिम्फोसाइट्स प्रभावित होते हैं)।

हॉजकिन के लिंफोमा को बड़ी संख्या में रूपात्मक प्रकारों द्वारा भी प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को विशेष उपचार और दवाओं के चयन की आवश्यकता होती है:

  • मॉड्यूलर;
  • रीढ़ की हड्डी के काठिन्य के विकास के साथ शास्त्रीय;
  • लिम्फोइड प्रबलता के साथ शास्त्रीय;
  • मिश्रित सेल;
  • लिम्फोइड कमी के साथ क्लासिक।

हॉजकिन के लिंफोमा के क्लासिक रूपों के लिए जीवित रहने की दर काफी अधिक है। ट्यूमर उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, विशेष रूप से गांठदार काठिन्य के साथ उपप्रकार। एड्स के सक्रिय चरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ मिश्रित सेल प्रकार का लगभग हमेशा पता लगाया जाता है।

गैर-हॉजकिन्स का दृष्टिकोण सबसे अधिक निराशावादी है। इन प्रकारों के साथ, पाचन अंगों, हेमटोपोइजिस और उत्सर्जन प्रणाली को नुकसान के लक्षण देखे जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, सामान्यीकृत लिम्फोमा रीढ़ की हड्डी की शिथिलता और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में ल्यूकेमिया के विकास को भड़काता है।

कैंसर के विभिन्न स्थानों में लिम्फ नोड्स की हार

डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि लिम्फ नोड कैंसर के लक्षण शायद ही कभी प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देते हैं, और यह रोग शरीर के किसी भी हिस्से में विकसित होना शुरू हो जाता है। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति ने लिम्फ नोड्स में सूजन कर दी है और सूजन एक महीने से अधिक समय तक बनी रहती है, तो एक विशेषज्ञ को देखना और आवश्यक परीक्षण करना आवश्यक है, सूजन वाले लिम्फ नोड्स की बायोप्सी करें।

कैंसर में 25% से अधिक प्राथमिक घातक प्रक्रियाओं का निदान निकट और स्थित लिम्फ नोड्स में किया जाता है। देर से उपचार के साथ, ऑन्कोलॉजी रोगी के अंग को भी प्रभावित करती है, इसलिए पाचन विकार की शिकायत अधिक बार उपचार का कारण बनती है। इस देर से निदान का अस्तित्व पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

ऊपर वर्णित लसीका प्रणाली के परिधीय अंगों के अलावा, निम्नलिखित अंगों के पास स्थित लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, जो इस प्रकार के कैंसर से मेल खाते हैं:

  • ऑन्कोलॉजी - एक्सिलरी या प्रभावित;
  • - पैरा-महाधमनी और रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स;
  • और - उदर महाधमनी के साथ लिम्फ नोड्स;
  • - एक्सिलरी और सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स।

विकासशील ऑन्कोलॉजी की पहचान करने के दृष्टिकोण से, निदान करना सबसे आसान है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इस स्थानीयकरण के लिम्फ नोड्स को सबसे आसानी से पल्प किया जाता है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि रोगी खुद भी उनकी वृद्धि को नोटिस करता है, क्योंकि यहां तक ​​\u200b\u200bकि सिर का एक सामान्य मोड़ भी असुविधा के साथ होता है।

महिलाओं में लिम्फ नोड्स का कैंसर अक्सर स्तन, अंडाशय या गर्भाशय में प्राथमिक फॉसी की उपस्थिति के बाद होता है। कभी-कभी यह गर्भाशय ग्रीवा या योनि के रसौली को नुकसान के साथ मेटास्टेसिस का परिणाम होता है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स श्रोणि क्षेत्र, वंक्षण सिलवटों में स्थानीयकृत होते हैं।

हॉजकिन के लिंफोमा के साथ, 80% मामलों में, रोगी के कान के पीछे ओसीसीपटल क्षेत्र, ठोड़ी या कॉलरबोन में लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। दूसरा सबसे आम क्षेत्र बगल है। पूरे सिस्टम के रोग के सामान्यीकृत रूप के साथ, कई स्थानों पर एक साथ सूजन देखी जाती है।

कैंसर में लिम्फ नोड्स कैसा दिखता है?वे अपने गोल आकार को बनाए रखते हैं, लेकिन मात्रा में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि करते हैं, मूल मापदंडों को 10 गुना तक बढ़ा देते हैं। बेशक, वृद्धि धीरे-धीरे होती है, क्योंकि रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है। इस मामले में, प्रभावित लिम्फ नोड्स न केवल बढ़े हुए हैं, उन पर दबाव दर्दनाक संवेदनाओं के साथ है, और लिम्फ नोड्स की गतिशीलता खो सकती है। अंतिम चरण में, लसीका प्रणाली के परिधीय अंगों का परिगलन और विनाश शुरू होता है।

लिम्फ नोड्स के कैंसर के कारण

ज्यादातर मामलों में, लिम्फ नोड कैंसर के कारण रोगियों में ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति में छिपे होते हैं। वे जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं, लेकिन वे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को समान रूप से प्रभावित करते हैं, संक्रमण से बचाने के लिए जिम्मेदार सुरक्षात्मक एंटीबॉडी और रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बाधित करते हैं। पूर्वगामी कारक एचआईवी या एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण हैं।

लसीका तंत्र का दमन और कैंसर का विकास निम्नलिखित समस्याएं पैदा कर सकता है:

  • कीटनाशकों के साथ दीर्घकालिक कार्य;
  • पर्यावरण प्रदूषण के उच्च स्तर की स्थितियों में रहना;
  • बुजुर्गों में प्रतिरक्षा सेल उत्पादन में उम्र से संबंधित गिरावट;
  • 35 साल बाद महिला में पहला जन्म;
  • संसर्ग;
  • धूम्रपान;
  • एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।

कई वर्षों के अवलोकन के परिणामस्वरूप, डॉक्टरों ने पुष्टि की कि लिम्फ नोड्स का कैंसर मुख्य रूप से 15-30 वर्ष की आयु सीमा में और 55 वर्ष के बाद विकसित होता है। यह हार्मोनल असंतुलन, युवा लोगों में हार्मोनल उतार-चढ़ाव और वृद्ध महिलाओं में रजोनिवृत्ति के कारण हो सकता है।

कैंसर में लिम्फ नोड क्षति के लक्षण

रोग की मुख्य समस्या लिम्फ नोड्स के कैंसर के पहले लक्षणों की लंबी अनुपस्थिति है। किसी समस्या पर संदेह करना विशेष रूप से कठिन होता है यदि उदर गुहा या रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में आंतरिक लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, जिसे पैल्पेशन द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है।

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न होती है जिसके आधार पर लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं:

  • ग्रीवा और सुप्राक्लेविक्युलर - मात्रा में वृद्धि, संघनन, तालु पर दर्द, सिर को झुकाना और मोड़ना। बाद के चरणों में, संकेतित स्थानीयकरण के कई लिम्फ नोड्स एक साथ बढ़ सकते हैं, जिसके कारण वे अपनी गतिशीलता खो देते हैं;
  • एक्सिलरी - आकार में भी वृद्धि होती है, हाथों के आंदोलनों से दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट होती हैं, उनकी तीव्रता परिश्रम और निचोड़ने से बढ़ जाती है;
  • वंक्षण - लक्षण ऊपर वर्णित लिम्फ नोड्स की हार के समान हैं, केवल स्थानीयकरण बदलता है;
  • मीडियास्टिनल नोड्स - सांस की तकलीफ, लगातार और लंबे समय तक सूखी खांसी, एक अन्य लक्षण लक्षण - गर्दन में नसों की सूजन। रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में भी दर्द होता है, और उरोस्थि में त्वचा पर एक संवहनी नेटवर्क दिखाई देता है;
  • महाधमनी के पास नोड्स को नुकसान - दर्द सिंड्रोम काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, रात में बढ़ जाता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर में सामान्य लक्षण भी शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • सबफ़ेब्राइल संकेतकों के लिए तापमान में वृद्धि;
  • लगातार थकान;
  • उनींदापन;
  • वजन घटना;
  • भूख में कमी।

अक्सर, रोगी इस तरह के लक्षणों को पुरानी थकान, काम के अधिभार के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। लिम्फ नोड्स में कैंसर के विकास के साथ, रक्त परीक्षण एनीमिया दिखा सकता है। कभी-कभी आंतरिक अंगों (पेट दर्द, आंतों से रक्तस्राव, पीली त्वचा की टोन) को नुकसान से जुड़े विशिष्ट संकेत होते हैं।

कैंसर के विकास और वर्गीकरण के चरण

डॉक्टर अंतरराष्ट्रीय टीएनएम प्रणाली का उपयोग करते हैं, जो सूजन लिम्फ नोड्स की संख्या और स्थान पर आधारित है:

  • टी (अक्षांश से। ट्यूमर - ट्यूमर) - नियोप्लाज्म की मात्रा और आकार को इंगित करता है, इसे 0 से 4 के पैमाने पर माना जाता है।
  1. TX - प्राथमिक ट्यूमर का आकलन नहीं किया गया;
  2. T0 - प्राथमिक ट्यूमर की उपस्थिति पर डेटा अनुपस्थित है;
  3. टीआईएस - स्वस्थानी कार्सिनोमा;
  4. T1-T4 - प्राथमिक ट्यूमर के आकार और / या प्रसार में वृद्धि।
  • एन (अक्षांश से। नोडस - नोड) - मानव लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस की उपस्थिति निर्धारित करता है। सामान्यीकृत रूप को संकेतक N3 द्वारा दर्शाया गया है।
  1. एनएक्स - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का आकलन नहीं किया गया;
  2. N0 - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में कोई मेटास्टेस नहीं;
  3. N1-N3 - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की भागीदारी की डिग्री में वृद्धि।
  • एम (अक्षांश से। मेटास्टेसिस - आंदोलन) - रोगी के अन्य अंगों में दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति को इंगित करता है।
  1. M0 - दूर के मेटास्टेस अनुपस्थित हैं;
  2. M1 - दूर के मेटास्टेस मौजूद हैं।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार और मेटास्टेसिस की शुरुआत के आधार पर लिम्फ नोड्स के कैंसर के चरणों को सशर्त रूप से विभाजित किया जाता है:

  • चरण 1 में, ट्यूमर अपने छोटे आकार के कारण निर्धारित करना मुश्किल है। प्रक्रिया में केवल एक नोड शामिल होता है (कभी-कभी 2 यदि वे करीब होते हैं) या एक अंग, कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं।
  • चरण 2 में, ट्यूमर पास के लिम्फ नोड्स और डायाफ्राम में पाए जाते हैं। अंग अपनी दक्षता खो देता है, पहले लक्षण दिखाई देते हैं, एकल मेटास्टेस होते हैं (3-4 से अधिक नहीं)।
  • चरण 3 में, सममित रूप से स्थित लिम्फ नोड्स में एटिपिकल कोशिकाएं पाई जाती हैं, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, पाचन प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है, और खांसी दिखाई देती है। दर्द तंत्रिका जाल के पास स्थित लिम्फ नोड्स के कैंसर के साथ प्रकट होता है। आसन्न ऊतकों में कई मेटास्टेसिस होते हैं।
  • चरण 4 में, शरीर के प्रत्येक भाग में नोड्स प्रभावित होते हैं और बढ़े हुए होते हैं, रक्तस्राव, दर्द और सांस लेने में समस्या देखी जाती है। मेटास्टेसिस की प्रक्रिया दूर के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती है, मेटास्टेस शरीर के विभिन्न ऊतकों और अंगों में पाए जाते हैं। उपचार बेहद जटिल है।

परीक्षाओं और विश्लेषणों की एक श्रृंखला के बाद ही चरण का सटीक निर्धारण करना संभव है।

लिम्फ नोड कैंसर के निदान में क्या शामिल है?

एक रोगी साक्षात्कार के साथ शुरू होता है। रोगी में मौजूद कोई भी शिकायत, अतीत या वर्तमान रोग, आनुवंशिक प्रवृत्ति - यह सब विशेषज्ञ को उच्च गुणवत्ता वाले निदान करने और एक सफल उपचार चुनने में मदद करेगा।

सर्वेक्षण के बाद, एक कुल परीक्षा की जाती है, जिसका अर्थ है कि मुख्य लिम्फ नोड्स का तालमेल। इस पद्धति को सरल और एक ही समय में, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षण माना जाना चाहिए।

एक दृश्य परीक्षा और लिम्फ नोड्स के तालमेल के बाद, रोगी को कई प्रक्रियाओं से गुजरना होगा:

  • पाचन अंगों का अल्ट्रासाउंड;
  • हड्डी के ऊतकों की सीटी;
  • एक विपरीत एजेंट के साथ एमआरआई, जो लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की पहचान करने में मदद करता है;
  • रक्त परीक्षण।

इसके अलावा, रोगियों को कई के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है। बायोप्सी करते समय, डॉक्टर लिम्फ नोड्स के कोशिकाओं के प्रकार, छोटी कोशिका या पैपिलरी कैंसर की पहचान कर सकते हैं और उपचार रणनीति के सही चयन के लिए क्या आवश्यक है।

लिम्फ नोड कैंसर के उपचार में क्या शामिल है?

विकास के प्रारंभिक चरण में लिम्फ नोड्स के कैंसर से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका लिम्फ नोड्स को हटाना है। सर्जन ने न केवल ऑन्कोलॉजी से प्रभावित लिम्फ नोड्स को एक्साइज किया, बल्कि आस-पास स्थित उन लोगों को भी, जिनमें ट्यूमर कोशिकाएं हो सकती हैं और बाद में एक रिलैप्स दे सकती हैं। टांके को ठीक करने और रोगी की स्थिति को सामान्य करने के बाद, आगे के उपचार का चयन किया जाता है।

लिम्फ नोड्स के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार के सबसे उच्च गुणवत्ता वाले तरीकों में से एक है। कोई प्रतिक्रिया न होने पर ऑन्कोलॉजिस्ट दवाओं को जोड़ने या हटाने के लिए मक्खी पर उपचार बदल सकता है। हॉजकिन के लिंफोमा का साइटोस्टैटिक्स का उपयोग करके कीमोथेरेपी के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जाता है, जिसके दौरान नए घावों की वृद्धि को दबा दिया जाता है। बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के बावजूद, विशेष जहर रोग से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। रोग प्रक्रिया की प्रगति के किसी भी स्तर पर डॉक्टर इस पद्धति का सहारा लेते हैं।

लिम्फ नोड्स के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा विशेष रूप से 3-4 चरणों में प्रभावी होती है, लेकिन डॉक्टर के विवेक पर, पहले चरण 1 और 2 का भी उपयोग किया जा सकता है। जब आंतरिक अंगों में नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, जो सीटी पर अच्छी तरह से देखे जाते हैं, तो रोगी विकिरण के संपर्क में आता है। सूजन वाले क्षेत्र के डोज़्ड विकिरण की मदद से, ऑन्कोजेनिक कोशिकाओं और मेटास्टेस की वृद्धि रुक ​​जाती है, ट्यूमर आकार में कम हो जाता है। स्थिति के आधार पर, ट्यूमर को हटाने के स्थान पर ऑपरेशन से पहले और बाद में तकनीक की सिफारिश की जाती है। दूसरे मामले में, विकिरण रोग की पुनरावृत्ति की संभावना को कम करता है।

ऑन्कोलॉजी के शुरुआती चरणों में, दाता अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण एक अच्छा परिणाम प्राप्त कर सकता है।

हाल ही में, एक स्वस्थ दाता से लिम्फ नोड्स के प्रत्यारोपण के लिए एक तकनीक भी विकसित की गई है। यदि पुनर्जन्म का कारण स्पष्ट नहीं है तो लिम्फ नोड्स के कैंसर के लिए ऐसा ऑपरेशन आवश्यक है। अद्वितीय प्रत्यारोपण ने पहले से ही प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय वृद्धि, सूजन को खत्म करने और रोगी की भलाई में सुधार के रूप में सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं।

मेटास्टेसिस और लिम्फ नोड्स के कैंसर की पुनरावृत्ति

सबसे खतरनाक स्थितियों में से एक लिम्फ नोड्स के कैंसर की पुनरावृत्ति है। औसतन, यह 30-40% रोगियों में निरंतर रखरखाव चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ 5-7 वर्षों में विकसित होता है। जोखिम में बुरी आदतें, कुपोषण, तनावपूर्ण स्थिति में रहने वाले लोग हैं।

यहां तक ​​कि सही इलाज भी पूरी तरह ठीक होने की गारंटी नहीं देता है। 3-4 चरणों में, कोशिकाएं सक्रिय रूप से लसीका प्रणाली के जहाजों के माध्यम से चलती हैं, आंतरिक अंगों में बस जाती हैं, और माध्यमिक नियोप्लाज्म - मेटास्टेस के विकास को उत्तेजित करती हैं। कभी-कभी, बायोप्सी के साथ, वे मिश्रित प्रकार के ऑन्कोलॉजी दिखाते हैं, कई प्रकार के एटिपिकल ऊतकों का संयोजन। इसलिए, डॉक्टर नियमित रूप से सीटी स्कैन की अनदेखी न करते हुए और समय पर ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करने की सलाह देते हुए चिकित्सीय आहार का सख्ती से पालन करने की सलाह देते हैं।

लिम्फ नोड्स के कैंसर के रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं?

जीवन का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है:

  • रोगी की आयु;
  • प्रक्रिया कदम;
  • आंतरिक अंगों को नुकसान की डिग्री;
  • रक्त की गुणवत्ता;
  • उपचार को जटिल बनाने वाली बीमारियों की उपस्थिति (एचआईवी, हेपेटाइटिस सी, मधुमेह मेलेटस)।

1-2 चरणों में प्रारंभिक उपचार के साथ, जीवित रहने की दर 82-85% तक पहुंच जाती है। संकेतक की गणना 5 वर्षों के लिए रोगी की टिप्पणियों के आधार पर की जाती है। यदि लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के साथ कैंसर पाया जाता है, तो रोग का निदान कम अनुकूल होता है: 5 वर्षों में 45 से 63% तक। उपचार का सबसे सकारात्मक प्रभाव हॉजकिन के लिंफोमा द्वारा कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के एक जटिल संयोजन के साथ दिया जाता है।

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