Ravimite haiglas hoidmise eeskirjad. Tugevate ja mürgiste ravimite, aine-kvantitatiivse arvestuse alla kuuluvate ravimite ladustamine. Lõhna- ja värvainete hoidmine

Käskkiri N 646n lõikes 3 annab ringlussubjekti pea ravimid(edaspidi MD) kohustus sätestada töötajatele meetmete kogum MD ladustamise ja (või) transportimise reeglite järgimiseks. Ringluse teema all sel juhul viitab mis tahes organisatsioonile, mida see korraldus hõlmab, sealhulgas meditsiiniorganisatsiooni ja selle eraldi divisjonid(polikliinikud, feldšeri ja feldšeri-sünnituspunktid, üldarstiabi (pere)praksise keskused (osakonnad), mis asuvad maa-asulates, kus puuduvad apteegiorganisatsioonid. Eeltoodust järeldub, et iga ravimite säilitamisega tegelev meditsiiniorganisatsioon peab täitma alates 2017. aastast nende säilitamise “uusi” hea tava reegleid.

Meditsiiniorganisatsiooni juhi jaoks mõeldud meetmete kogumit nimetatakse kvaliteedisüsteemiks ja see sisaldab mitmesuguseid toiminguid, mis tagavad ladustamis- ja transpordireeglite järgimise. Eelkõige on meditsiiniorganisatsiooni ravimite ladustamise kvaliteedisüsteemi rakendamiseks vaja järgmist:

1. Kinnitada eeskirjad töötajatele ravimite hoidmisel ja transportimisel tegutsemiseks.
2. Kinnitada hooldus- ja ülevaatusprotseduurid mõõteriistad, varustus.
3. Kinnitada ajakirjades arvestuse pidamise järjekord, aruandluskord.
4. Tagada vastavus standardsetele tööprotseduuridele.

Samal ajal nõuavad uued ravimite säilitamise ja transportimise eeskirjad meditsiiniasutuse juhilt täiendavalt ravimite vastuvõtmise, transportimise ja paigutamise korda reguleerivate dokumentide kinnitamist. Neid toiminguid nimetatakse standardseteks tööprotseduurideks.

Eeskirjade (standardsete tööprotseduuride) kinnitamine töötajatele ravimite ladustamise ja transportimise ajal toimingute tegemiseks

Kvaliteedisüsteemi juurutamiseks ja standardsete tööprotseduuride läbiviimiseks annab meditsiiniorganisatsiooni juht korralduse ja teeb vastutavale isikule ülesandeks töötada välja ja esitada kinnitamiseks eeskirjad (juhendid) erinevate toimingute tegemiseks ravimi säilitamise ajal. Selliste juhiste konkreetset loetelu ei ole hea hoiutava eeskirjaga kehtestatud. Võttes arvesse ravimite vastuvõtmise, transportimise ja paigutamise standardsete tööprotseduuride "lahkumist", on soovitatav jagada ravimite säilitamise protsess meditsiinilises organisatsioonis samadeks etappideks ja kirjeldada iga etappi juhendis, näiteks kinnitada järgmised dokumendid:

1. Juhend ravimite vastuvõtmise kohta vedajalt

Vedajalt (veoorganisatsioonilt) ravimite võtmise korra juhend peaks fikseerima meditsiiniasutuse töötaja toimingute loetelu ravimipartii kättesaamisel ja sisaldama juhiseid selle kohta, milliseid asjaolusid peaks töötaja dokumentide vormistamisel välja selgitama. iga ravimipartii kohta. Seega peaks töötaja teadma, et hoidmise ja transportimise heade tavade kohaselt väljastatakse esmalt transportimiseks lühema kõlblikkusajaga ravimid. Ülejäänud säilivusaeg lepitakse ravimi saajaga kokku transpordi ettevalmistamisel. Kui ravimi järelejäänud säilivusaeg on lühike, on meditsiiniorganisatsioonil parem ravimi vastuvõtmisega nõustumisel sellisest tarnimisest keelduda, et vältida kogu vastuvõetud partii hilisemat mahakandmist.

Töötaja peab ravimit vastu võttes kontrollima saadud ravimi vastavust saatedokumendile sortimendi, koguse ja kvaliteedi osas (kontrollib saate- või saatelehega ravimite nimetust, kogust ja välimus konteinerid).

Standardsete tööprotseduuride raames peab meditsiiniorganisatsioon enne ravimite võtmist planeerima ravimite transpordi koos võimalike riskide analüüsi ja hinnanguga. Eelkõige selgitab vedaja enne tarnimist välja, kas ravimil on säilitustingimused ja kas vedaja suudab neid transportimise ajal tagada. Kuigi see on vedaja, mitte meditsiiniorganisatsiooni kohustus, on viimasel ka huvi transpordiettevõtte teadmised konkreetse ravimi transportimise tingimustest, et see kasutuskõlbulikuks saada. Sellega seoses on soovitatav anda vedaja nõudmisel täielik teave ravimite kvalitatiivsete omaduste, nende säilitamise ja transportimise tingimuste, sealhulgas temperatuuri, valgustuse, mahutitele ja pakenditele esitatavate nõuete kohta.

Eraldi tasub peatuda pakendil. Töötaja, kes võtab ravimeid, peaks pöörama tähelepanu pakendi kvaliteedile, samuti sellele, et pakendil oleks teave transporditavate ravimite nimetuse, seeria, nende vabastamise kuupäeva, pakendite arvu, ravimitootja nime ja asukoha kohta, nende kõlblikkusaeg ja säilitustingimused, transport . Selle teabe puudumine võib kaudselt viidata võimalikele transporditingimuste rikkumisele või isegi võltsitud kaubale. Kui avastatakse lahknevusi või konteineri kahjustusi, ei tohiks ravimeid kaasa võtta – need tuleb tagastada tarnijale koos vastava akti koostamisega ja lepingus sätestatud tagastusprotseduuri elluviimisega. Meditsiiniorganisatsiooni töötajat tuleb juhendada sellise kauba tagastamise korra menetlemise kohta.

Vastavalt uuele ladustamise ja transportimise heade tavade reeglitele juhendatakse lennule lähetatud vedaja töötajaid ravimite veoks isoleeritud konteinerite ettevalmistamise korrast (arvestades hooajalisi iseärasusi), samuti jää taaskasutamise võimalusest. pakid. Lisaks uutele veoeeskirjadele peavad nad arvestama ettevalmistuste juhendiga, samuti teistes nimetatud veotingimustega. määrused. Näiteks immunobioloogiliste ravimite transportimise tingimused sisalduvad heakskiidetud SP 3.3.2.3332-16. Vene Föderatsiooni riikliku peasanitaararsti määrus 17. veebruarist 2016 N 19, mis muu hulgas keelab kategooriliselt kasutada külmahela seadmeid nende ravimite ja toidu, muude ravimite, toorainete ja materjalide ühiseks transportimiseks. , seadmed ja esemed, mis võivad mõjutada transporditavate ravimite kvaliteeti või kahjustada nende pakendit. ILS-i transportimisel tuleks peale- ja mahalaadimisettevalmistuste ajal jälgida iga termoindikaatori näitu, näidud salvestatakse spetsiaalsesse ILS-i liikumise logisse kaks korda päevas – külmaahela esimesel, teisel ja kolmandal tasemel. "ja üks kord päevas tööpäevadel - neljandal tasemel. Samuti tuleks päevikusse märkida külmutusseadmete kavandatud või hädaolukorras seiskamise faktid, rikked ja temperatuurirežiimi rikkumised.

AT päris elu kindlasti ei saa loota range järgimine nende töötajate juhendamise kohustuste kandja, samuti nende töötajate vastutustundlik suhtumine oma tööülesannete täitmisesse. Transportimisel on raske välistada inimfaktor, millega kaasneb transporditingimuste rikkumine - raha säästmiseks kasutatakse mitu korda vigaseid jääpakke, koos ravimitega pannakse toitu ja muud toorainet, temperatuur kantakse päevikusse "nagu meeldib", tavaliselt õigesti enne ravimi saaja juurde jõudmist. On aegu, mil külmutusseadmed kandur ei ole üldse varustatud termomeetritega või need ei tööta, näidates alati sama väärtust. Juhtub, et saabuv auto tehnilised kirjeldused või kavandatud marsruudi tõttu ei suutnud ilmselgelt täita temperatuurirežiimi nõudeid, kuid transpordifirma vabastas ta lennule.

Kuigi veoeeskirjad nõuavad, et ravimi saatjale ja saajale tuleb teavitada ravimi transportimisel tuvastatud säilitustemperatuuri režiimi rikkumiste ja pakendi kahjustamise juhtudest, on praktikas see nõue loomulikult täidetud. ei ole alati täheldatud. Vedajad ei taha nõustuda veoreeglite mittejärgimise tõttu tekkinud kahju hüvitamise riskiga ja võivad püüda seda teavet varjata.

Kõiki neid punkte tuleb ravimi vastuvõtmisel arvesse võtta ja meditsiiniasutuse töötaja juhistes märkida, et kui on põhjendatud kahtlused temperatuurirežiimi ja muude tingimuste järgimises transportimisel, tuleks tuvastatud asjaolud kontrollida. kajastatud dokumentaalses vormis ja teatatud juhtkonnale. Uued säilitamiseeskirjad annavad meditsiiniorganisatsioonile õiguse saata tarnijale taotlus koos taotlusega kinnitada, et konkreetse ravimi transportimise tingimused on täidetud. Kui sellist kinnitust ei saada, on organisatsioonil õigus keelduda transporditingimusi rikkudes tarnitud ravimite vastuvõtmisest.

2. Ravimite ladustamisalale paigutamise (transpordi) juhend

Juhendis peaks kajastuma, et kui töötaja võtab ravimeid vastu, puhastatakse transpordikonteiner visuaalsest saastumisest – see pühitakse, tolm, plekid jms eemaldatakse ning alles pärast seda tuuakse see raviasutuse ruumidesse või laoruumi. ravim ja ravimi edasine säilitamine toimub arvestades nõuetega ravimite registreerimistoimikut, juhiseid meditsiiniliseks kasutamiseks, teave pakendite, transpordikonteinerite kohta.

Juhendis tuleks kirjeldada ravimite paigutamise reegleid, võttes arvesse hea säilitamistava eeskirju. Tasub tähele panna ja töötajale edastada, mida ei tohi teha: näiteks panna ravimid põrandale ilma aluseta, asetada alused põrandale mitmes reas, ladustada koos ravimitega. toiduained, tubakatooted jne.

Kuna ravimite säilitamise riiulid (kapid) peavad vastavalt hea säilitamistava reeglitele olema märgistatud, neil peavad olema nähtavas tsoonis paiknevad riiulikaardid ning tagama ravimite identifitseerimise vastavalt ravimis kasutatavale raamatupidamissüsteemile. Ravimite ringlemise teema, ravimite säilitamise juhendis ja töö kirjeldus töötaja peaks kajastama riiulite (kappide) märgistamise ja riiulikaartide täitmise kohustust.

Kui meditsiiniorganisatsioon taotleb elektrooniline süsteem rack-kaartide asemel andmete töötlemisel tuleks sellises süsteemis andmete täitmise eest tasuda töötaja. Uued säilitusreeglid võimaldavad koodide abil sellises süsteemis ravimeid tuvastada. See tähendab, et iga kord ei ole vaja sisestada ravimite liikide või nende asukohtade täisnimesid – piisab, kui määrata ühele või teisele väärtusele kood ja kinnitada koodide vastavustabel, mis lihtsustab oluliselt kontoritööd.

Sest ruumides ja aladel tuleb hooldada temperatuuri tingimused ravimi registreerimistoimikus, meditsiinilise kasutamise juhendis ja pakendil märgitud säilitustingimustele vastav säilitus ja niiskus, ravimite paigutamise juhendis tuleb märkida ravimite paigutamine vastavalt näidatud režiimidele ja kohustus jälgida töötaja poolt temperatuuri ja niiskuse muutusi.

Samas juhendis on lubatud kajastada ravimite säilitamise ruumide (tsoonide) puhastamise protseduure - need viiakse läbi vastavalt standardsele töökorrale, mis on kõigi ravimite ladustamise objektide jaoks sama. Sel juhul tähendavad standardsed tööprotseduurid meetmeid, mida on kirjeldatud SanPiN 2.1.3.2630-10 jaotises 11 „Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded organisatsioonidele, kes rakendavad meditsiiniline tegevus”- need meetmed on ühesugused kõigi meditsiiniorganisatsiooni ruumide puhul (mõnede eranditega): töötlemine vähemalt 2 korda päevas, üldpuhastus vähemalt kord kuus, akende pesemine vähemalt 2 korda aastas jne. Säilitamisjuhistes saate lihtsalt viidata meditsiiniorganisatsiooni ruumide märgpuhastuse juhistele, et mitte risustada dokumenti tarbetu teabega.

Meditsiiniorganisatsiooni töötajat tuleb juhendada, et ravimite hoidmise ruumidesse (tsoonidesse) ei lubata isikuid, kellel ei ole tüüptöökorraga määratletud juurdepääsuõigusi, s.o. nägu, ametlikud kohustused mis ei ole seotud ravimite vastuvõtmise, transportimise, paigutamise ja kasutamisega.

3. Eritingimusi vajavate ravimite säilitamise juhend

Selles dokumendis on vaja analüüsida salvestusfunktsioone punkt-punkti haaval. erinevaid kategooriaid näiteks narkootikume, et märkida, et tule- ja plahvatusohtlikke ravimeid hoitakse eemal tulest ja kütteseadmetest ning töötajad peavad välistama selliste ravimite mehaanilise mõju. Juhendis tuleks fikseerida, et subjekti-kvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid, välja arvatud narkootilised, psühhotroopsed, tugevatoimelised ja mürgised. ravimid hoitakse metall- või puitkappides, suletuna või suletuna tööpäeva lõpus. Selliste ravimite loetelu on kehtestatud Venemaa tervishoiuministeeriumi 22. aprilli 2014. aasta korraldusega N 183n, meditsiiniorganisatsiooni töötaja peab teadma seda loendit ja suutma ravimeid selle loendi alusel sorteerida.

Ravimid, mis sisaldavad ravimid ja psühhotroopseid aineid tuleb hoida vastavalt seadusele Venemaa Föderatsioon narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kohta – esiteks võttes arvesse Venemaa tervishoiuministeeriumi 24. juuli 2015. aasta määruse N 484n nõudeid. Seega näeb käesolev määrus ette narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite hoidmise 4. kategooriasse kuuluvates ruumides või ajutise ladustamise kohtades vastavates ruumides või kohtades asuvates seifides (konteinerites). Seetõttu tuleb tuvastada töötaja, kellele seifi võtmed anti. Tavaliselt on selline töötaja rahaliselt vastutav isik ja saab võtme "allkirja all". Juhendis tasub tähele panna võtmete üleandmise lubamatust võõrad, posti võtme üleandmise kord ja võtmete kojuvõtmise keeld.

Nimetatud korralduses on ka märgitud, et pärast tööpäeva lõppu tuleb narkootilised ja psühhotroopsed ravimid tagastada narkootiliste ja psühhotroopsete ainete põhiladustamiskohta – selle nõude täitmise kontrollimise eest tuleb kanda meditsiinitöötaja ülesandeks ja kajastada selle nõude täitmise korda. puuduste tuvastamine.

Meditsiiniorganisatsioonides sisemised küljed Seifide või metallkappide ustele, kus neid ravimeid hoitakse, tuleks välja panna säilitatavate ravimite nimekirjad, mis näitavad nende suurimaid ühekordseid ja suurimaid ööpäevaseid annuseid. Lisaks paigutatakse meditsiiniasutustes hoiukohtadesse nende ainetega mürgitamise vastumürgi tabelid. Õige oleks panna konkreetsele töötajale kohustus koostada need nimekirjad ja jälgida neis sisalduva info asjakohasust.

Meditsiiniorganisatsioonid peaksid säilitama narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid, mis on valmistatud ravimitootjate või apteegiorganisatsioonide poolt, nii et juhised võivad viidata vastuvõetamatule isetootmine selliste ravimite töötaja. Seif või kapp näidatud ravimitega suletakse või suletakse tööpäeva lõpus - pitseerimise protseduur peaks kajastuma ka juhistes.

Tugevaid ja mürgiseid aineid sisaldavate ravimite säilitamine, mis on rahvusvaheliste õigusnormide kohaselt kontrolli all, toimub ruumides, mis on varustatud narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite säilitamiseks ettenähtud insener-tehniliste turvaseadmetega. Selliste ravimite loetelu sisaldub Vene Föderatsiooni valitsuse 29. detsembri 2007. aasta dekreedis N 964. Neid nõudeid arvesse võttes peab meditsiiniline organisatsioon tagama valvesignalisatsiooni, tutvustama töötajaid selle toimimise põhimõtetega, määrama ametisse selle süsteemi haldamise eest vastutav töötaja (isiklik teenus või kolmanda osapoole lepinguliste organisatsioonide abiga).

22. Ladudes hoitavad ravimid tuleb asetada riiulitele või alusvankritele (alustele). Põrandale ilma kaubaaluseta ravimeid panna ei ole lubatud. Kaubaaluseid saab asetada põrandale ühes reas või riiulitele mitmel tasandil, olenevalt riiuli kõrgusest. Ravimitega kaubaaluseid ei ole lubatud paigutada mitme rea kõrgusele ilma riiulit kasutamata. 23. Millal käsitsi viisil peale- ja mahalaadimisoperatsioonidel ei tohiks ravimite virnastamise kõrgus ületada 1,5 m. mehhaniseeritud seadmed maha- ja pealelaadimistoimingute läbiviimiseks tuleks ravimeid ladustada mitmel tasandil. Samal ajal ei tohiks ravimite riiulitele paigutamise kogukõrgus ületada mehhaniseeritud käsitsemisseadmete (tõstukid, veoautod, tõstukid) võimalusi. 23.1. Laoruumide pindala peaks vastama ladustatavate ravimite mahule, kuid olema vähemalt 150 ruutmeetrit. m, sealhulgas: ravimite vastuvõtuala; ravimite põhihoidla ala; ekspeditsioonitsoon; ruumid ravimite jaoks eritingimused ladustamine. (muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi määrusega 28. detsembril 2010 N 1221n)

VI. Teatud ravimirühmade säilitamise omadused, sõltuvalt füüsikalistest ja füüsikalis-keemilistest omadustest, erinevate keskkonnategurite mõjust neile

Valguse eest kaitsmist vajavate ravimite hoidmine

24. Valguse toime eest kaitsmist vajavaid ravimeid hoitakse ruumides või spetsiaalselt varustatud kohtades, mis tagavad kaitse loomuliku ja kunstliku valguse eest. 25. Valguse eest kaitset vajavaid farmatseutilisi aineid tuleb hoida valgust kaitsvatest materjalidest valmistatud mahutites (oranžid klaasmahutid, metallanumad, alumiiniumfoolium või polümeermaterjalid mustaks, pruuniks või oranžiks värvitud), pimedas ruumis või kapis. Eriti valgustundlike ravimainete (hõbenitraat, prozeriin) säilitamiseks kleebitakse klaasanumad musta läbipaistmatu paberiga. 26. Primaarsesse ja sekundaarsesse (tarbija)pakendisse pakendatud valguse eest kaitsvaid meditsiinilisi ravimeid tuleks hoida kappides või riiulitel tingimusel, et võetakse meetmeid otsese päikesevalguse või muu ereda suunavalguse eest. nende ravimiteni jõudmine (peegeldava kile, ruloode, visiiride jms kasutamine).

Niiskuse eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine

27. Niiskuse eest kaitsmist vajavaid farmatseutilisi aineid tuleb hoida jahedas temperatuuril kuni +15 kraadi. C (edaspidi - jahedas kohas), tihedalt suletud anumas, mis on valmistatud veeauru mitteläbilaskvatest materjalidest (klaas, metall, alumiiniumfoolium, paksuseinalised plastmahutid) või tootja esmases ja teiseses (tarbija) pakendis. 28. Selgete hügroskoopsete omadustega farmatseutilisi aineid tuleb hoida hermeetilise korgiga klaasanumas, mis on pealt täidetud parafiiniga. 29. Riknemise ja kvaliteedi kadumise vältimiseks tuleks ravimite ladustamine korraldada vastavalt ravimi teisesele (tarbija)pakendile hoiatussiltide kujul näidatud nõuetele.

Lendumise ja kuivamise eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine

30. Farmatseutilised ained, mis vajavad kaitset lendumise ja kuivamise eest (tegelikult lenduvad ravimid; lenduvat lahustit sisaldavad ravimid () alkoholi tinktuurid, vedelad alkoholikontsentraadid, paksud ekstraktid); lenduvate ainete lahused ja segud ( eeterlikud õlid, ammoniaagi, formaldehüüdi lahused, vesinikkloriidüle 13%, karboolhape, etanool erinevad kontsentratsioonid jne); eeterlikke õlisid sisaldavad ravimtaimed; kristallisatsioonivett sisaldavad ravimid - kristalsed hüdraadid; ravimid, mis lagunevad lenduvate saaduste moodustumisega (jodoform, vesinikperoksiid, naatriumvesinikkarbonaat); teatud madalama niiskusesisaldusega ravimeid (magneesiumsulfaat, naatriumparaaminosalitsülaat, naatriumsulfaat)), tuleb hoida jahedas, hermeetiliselt suletud anumas, mis on valmistatud lenduvaid aineid mitteläbilaskvast materjalist (klaas, metall, alumiiniumfoolium) või esmane ja sekundaarne (tarbija) tootja pakend. Polümeermahutite, pakendamise ja korgi kasutamine on lubatud vastavalt riikliku farmakopöa ja regulatiivse dokumentatsiooni nõuetele. 31. Farmatseutilised ained - kristallilisi hüdraate tuleks hoida hermeetiliselt suletud klaas-, metall- ja paksuseinalistes plastmahutites või tootja esmases ja teiseses (tarbija) pakendis tingimustel, mis vastavad nende ravimite regulatiivse dokumentatsiooni nõuetele.

Kokkupuute eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine kõrgendatud temperatuur

32. Organisatsioonid ja üksikettevõtjad peaksid kõrge temperatuuriga kokkupuute eest kaitsmist vajavaid ravimeid (termolabiilsed ravimid) hoidma vastavalt ravimi esmasel ja sekundaarsel (tarbija)pakendil näidatud temperatuurirežiimile vastavalt regulatiivsetele nõuetele. dokumentatsioon.

Kokkupuute eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine madal temperatuur

33. Madala temperatuuriga kokkupuute eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine (ravimid, mille füüsikaline ja keemiline olek muutub pärast külmutamist ja ei taastu järgneval toatemperatuurini soojendamisel (40% formaldehüüdi lahus, insuliinilahused)), organisatsioonid ja üksikettevõtjad peavad kaasas kandma välja vastavalt ravimi esmasel ja sekundaarsel (tarbija)pakendil näidatud temperatuurirežiimile vastavalt regulatiivse dokumentatsiooni nõuetele. 34. Insuliinipreparaatide külmutamine ei ole lubatud.

Ravimite säilitamine, mis vajavad kaitset sisalduvate gaaside eest keskkond

35. Farmatseutilised ained, mis vajavad kaitset gaasidega kokkupuute eest (õhuhapnikuga reageerivad ained: mitmesugused alifaatsed ühendid, millel on küllastumata süsivesinikevahelised sidemed, tsüklilised ühendid, mille külgmised alifaatsed rühmad on küllastumata süsinikuvaheliste sidemetega, fenoolsed ja polüfenoolsed, asendamata hüdroksüülrühmad ja selle asendamata derivaadid ; väävlit sisaldavad heterogeensed ja heterotsüklilised ühendid, ensüümid ja organpreparaadid; ained, mis reageerivad süsinikdioksiidõhk: leelismetallide ja nõrkade orgaaniliste hapete soolad (naatriumbarbitaal, heksenaal), mitmehüdroksüülseid amiine (eufilliin), magneesiumoksiidi ja -peroksiidi, leelisnaatriumi, kaustilist kaaliumi sisaldavad ravimid tuleb hoida hermeetiliselt suletud anumas, mis on valmistatud veekindlast materjalist. võimalusel ülespoole täidetud gaasid.

Lõhna- ja värvainete hoidmine

36. Lõhnavad ravimid (farmatseutilised ained, nii lenduvad kui ka praktiliselt mittelenduvad, kuid sisaldavad tugev lõhn) tuleb hoida hermeetiliselt suletud, lõhnakindlas konteineris. 37. Värvivaid ravimeid (ravimeid, mis jätavad tavalise sanitaar- ja hügieenilise töötlusega mahapesemata värvilise jälje anumatele, sulguritele, seadmetele ja inventarile (briljantroheline, metüleensinine, indigokarmiin)) tuleb hoida spetsiaalses kapis. tihedalt suletud anumas. 38. Värvivate ravimitega töötamiseks on vaja iga eseme jaoks eraldada spetsiaalsed kaalud, mört, spaatel ja muu vajalik varustus.

Desinfektsioonivahendite ladustamine

39. Desinfitseerivaid ravimeid tuleb hoida hermeetiliselt suletud anumas isoleeritud ruumis, mis on eemal plast-, kummi- ja metalltoodete hoidlatest ning destilleeritud vee saamise ruumidest.

Meditsiiniliste ravimite ladustamine

40. Meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimite säilitamine toimub vastavalt riikliku farmakopöa ja regulatiivse dokumentatsiooni nõuetele, samuti arvestades neid moodustavate ainete omadusi. 41. Sekundaarses (tarbija)pakendis meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ravimid tuleb kappides, riiulitel või riiulitel hoida nii, et etikett (märgistus) on väljapoole. 42. Organisatsioonid ja üksikettevõtjad peavad säilitama meditsiinilisi ravimeid vastavalt nimetatud ravimi teisesel (tarbija)pakendil märgitud nende säilitamise nõuetele.

Taimsete ravimmaterjalide ladustamine

43. Lahtiseid ravimtaimseid materjale tuleb hoida kuivas (niiskus mitte üle 50%), hästi ventileeritavas kohas, tihedalt suletud anumas. 44. Eeterlikke õlisid sisaldavaid ravimtaimseid puistematerjale säilitatakse isoleeritult hästi suletud anumas. 45. Puiste ravimtaimed tuleks perioodiliselt kontrollida vastavalt riikliku farmakopöa nõuetele. Rohi, juured, risoomid, seemned, viljad, mis on kaotanud oma normaalse värvi, lõhna ja vajaliku koguse toimeaineid, samuti need, keda mõjutavad hallitus, laudade kahjurid, lükatakse tagasi. 46. ​​Südameglükosiide sisaldavate taimsete ravimmaterjalide ladustamisel järgitakse riikliku farmakopöa nõudeid, eelkõige bioloogilise aktiivsuse korduva kontrolli nõuet. 47. Kaubamahus sisalduvad ravimtaimed nimekirjad tugevatoimelised ja toksilised ained, mis on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni valitsuse 29. detsembri 2007. aasta dekreediga N 964 "Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 234 ja muude artiklite tähenduses tugevate ja toksiliste ainete loetelude kinnitamise kohta, samuti suures koguses tugevatoimelisi aineid Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 234 tähenduses” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2008, nr 2, art 89; 2010, nr 28, art 3703) , on salvestatud eraldi tuba või eraldi kapis. 48. Pakendatud ravimtaimseid tooraineid hoitakse riiulitel või kappides.

Meditsiiniliste kaanide ladustamine

49. Meditsiiniliste kaanide ladustamine toimub valgusküllases ilma ravimite lõhnata ruumis, mille jaoks on kehtestatud püsiv temperatuurirežiim. 50. Sisu kaanid viiakse läbi ettenähtud korras.

Tuleohtlike ravimite ladustamine

51. Tuleohtlike ravimite (süttivate omadustega ravimid (alkohol ja alkoholilahused, piirituse- ja eetritinktuurid, piiritus ja olulised ekstraktid, eeter, tärpentin, piimhape, kloroetüül, kolloodium, kleool, Novikovi vedelik, orgaanilised õlid); tuleohtlike omadustega ravimeid (väävel, glütseriin, taimeõlid, ravimtaimed lahtiselt) tuleb vedada teistest ravimitest eraldi. (muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi määrusega 28. detsembril 2010 N 1221n) 52. Tuleohtlikke ravimeid säilitatakse tihedalt suletavates tugevates, klaas- või metallanumates, et vältida vedelike aurustumist anumatest. 53. Pudelid, silindrid ja muud suured mahutid süttivate ja kergestisüttivate ravimitega tuleks hoida riiulite riiulitel ühes reas kõrguses. Keelatud on neid hoida mitmes reas kõrguses, kasutades erinevaid pehmendusmaterjale. Neid ravimeid ei ole lubatud hoida kütteseadmete läheduses. Kaugus riiulist või virnast küttekehani peab olema vähemalt 1 m 54. Tuleohtlike ja kergestisüttivate ravimainetega pudelite ladustamine peab toimuma löökide eest kaitsvates konteinerites või silinder-kallurites ühes reas. 55. Apteegiorganisatsioonides ja üksikettevõtjates eraldatud tööstusruumide töökohtadel võib tuleohtlikke ja kergestisüttivaid ravimeid hoida koguses, mis ei ületa vahetuse vajadust. Samal ajal peavad konteinerid, milles neid hoitakse, olema tihedalt suletud. 56. Tuleohtlikke ja kergestisüttivaid ravimeid ei ole lubatud hoida täielikult täidetud mahutites. Täiteaste ei tohiks olla suurem kui 90% mahust. Alkoholid sisse suured hulgad hoitakse metallmahutites, täidetud mitte rohkem kui 75% mahust. 57. Tuleohtlike ravimite ühishoidmine mineraalhapetega (eelkõige väävel- ja lämmastikhapetega), kokkupressitud ja veeldatud gaasid, tuleohtlikud ained (taimeõlid, väävel, riietusmaterjal), leelised, samuti anorgaaniliste sooladega, mis annavad plahvatusohtlikke segusid orgaaniliste ainetega (kaaliumkloraat, kaaliumpermanganaat, kaaliumkromaat jne). 58. Meditsiiniline eeter ja anesteesia eeter säilitatakse tööstuslikus pakendis, jahedas, pimedas kohas, eemal tulest ja kütteseadmetest.

Plahvatusohtlike ravimite ladustamine

59. Plahvatusohtlike ravimite (plahvatusohtlike omadustega ravimid (nitroglütseriin); plahvatusohtlike omadustega ravimid (kaaliumpermanganaat, hõbenitraat)) hoidmisel tuleb järgida meetmeid tolmu saastumise vältimiseks. 60. Plahvatusohtlike narkootikumide mahutid (tünnid, plekktünnid, pudelid jne) peavad olema tihedalt suletud, et vältida nende ravimite aurude sattumist õhku. 61. Lahtise kaaliumpermanganaadi ladustamine on lubatud hoiuruumide spetsiaalses kambris (kus seda hoitakse plekktrumlites), pinnaskorgiga kangides muudest orgaanilistest ainetest eraldi - apteekides ja üksikettevõtjates. 62. Nitroglütseriini hulgilahust säilitatakse väikestes hästi suletud pudelites või metallmahutites jahedas, pimedas kohas, järgides ettevaatusabinõusid tulega. Liigutage nõusid nitroglütseriiniga ja kaaluge seda ravimit tingimustes, mis välistavad nitroglütseriini lekkimise ja aurustumise, samuti selle kokkupuute nahaga. 63. Töötades koos dietüüleeter raputamine, löögid, hõõrdumine ei ole lubatud. 64. Plahvatusohtlikke ravimeid koos hapete ja leelistega on keelatud hoida.

Narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite säilitamine

65. Narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid säilitatakse organisatsioonides eraldatud ruumides, mis on spetsiaalselt varustatud insenertehniliste kaitsevahenditega ning ajutise ladustamise kohtades, järgides määruse nõuete kohaselt. Reeglid narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ladustamine, mis on kehtestatud Vene Föderatsiooni valitsuse 31. detsembri 2009. aasta määrusega N 1148 (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2010, N 4, artikkel 394; N 25, art 3178).

Tugevate ja mürgiste ravimite, aine-kvantitatiivse arvestuse alla kuuluvate ravimite ladustamine

66. Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse määrusele 29. detsembril 2007 N 964"Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 234 ja muude artiklite tähenduses tugevate ja toksiliste ainete nimekirjade kinnitamise kohta, samuti suurte tugevatoimelised ained Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 234 tähenduses on tugevatoimelised ja toksilised ravimid ravimid, mis sisaldavad tugevatoimelisi ja mürgiseid aineid, mis on kantud tugevatoimeliste ja toksiliste ravimite nimekirjadesse 67. Tugevate ja toksiliste ravimite kontrolli all hoidmine vastavalt rahvusvahelistele õigusnormide (edaspidi - rahvusvahelise kontrolli all olevad tugevatoimelised ja mürgised ravimid) ruumides, mis on varustatud sarnaselt narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite hoidmiseks ettenähtud insenertehniliste turvaseadmetega.Rahvusvahelise kontrolli all olevad ravimid ning narkootilised ja psühhotroopsed ravimid. I (olenevalt laovarude mahust) seifi erinevatel riiulitel (metallkapp) või erinevates seifides (metallkapid). 69. Tugevate ja mürgiste ravimite ladustamine, mis ei ole rahvusvahelise kontrolli all, toimub tööpäeva lõpus pitseeritud või pitseeritud metallkappides. 70. Tervishoiuministeeriumi korralduse ja sotsiaalne areng Venemaa Föderatsioon 14. detsembril 2005 N 785"Ravimite väljastamise korra kohta" (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 16. jaanuaril 2006 N 7353), välja arvatud narkootilised, psühhotroopsed, tugevatoimelised ja mürgised ravimid, hoitakse metall- või puidust kappides, suletuna. või tööpäeva lõpus pitseeritud.

Rakendus
Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldusel

I. Üldsätted

1.1. Käesolev ravimite säilitamise eeskiri kehtestab nõuded meditsiiniliste ravimite hoidmiskohtadele ja nende ravimite, sealhulgas tule- ja plahvatusohtlike omadustega ravimite hoidmiskohtadele (edaspidi eeskiri).
1.2. Eeskirjad kehtivad ravimitootjatele, ravimite hulgimüüjatele, apteegiorganisatsioonidele, farmaatsiategevusluba või meditsiinitegevuse tegevusluba omavatele üksikettevõtjatele, meditsiini- ja muudele ravimeid ringlusse laskvatele organisatsioonidele (edaspidi vastavalt organisatsioonid, üksikettevõtjad).
1.3. Kõik organisatsioonide töötajad ja üksikettevõtjad peavad teadma ja täitma käesolevas eeskirjas sätestatud nõudeid. Organisatsioonide töötajate poolt käesoleva eeskirja nõuete täitmise eest vastutavad nende organisatsioonide juhid.
1.4. Organisatsiooni iga tööle asuv töötaja peab olema töökohal juhendatud spetsiaalseid säilitustingimusi nõudvate ravimite (süttivad, plahvatusohtlikud ained, surugaasid) hoidmise, ohutus- ja tuleohutuse reeglite, samuti esmaabi andmise reeglite kohta. õnnetuse korral vigastatule.

II. Üldnõuded ravimite hoidlate paigutusele ja toimimisele

2.1. Ravimite ladustamiseks mõeldud ruumide seade, koostis, pindala suurus ja varustus peavad vastama kõigile kehtiva regulatiivse ja tehnilise dokumentatsiooni nõuetele.
2.2. Ravimite hoidlate seade, toimimine ja varustus peaksid tagama nende ohutuse.
2.3. Ravimite kvaliteedi säilitamiseks tuleb ravimite säilitamise ruumides hoida teatud õhutemperatuuri ja -niiskust.
2.4. Ravimite hoiuruumide õhu puhtuse säilitamiseks vastavalt kehtivale regulatiivsele ja tehnilisele dokumentatsioonile on need varustatud mehaaniliselt juhitava sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsiooniga. Kui laoruume ei ole võimalik varustada sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsiooniga, on soovitatav varustada akende tuulutusavad, transiidid, teise võre uksed jne.
2.5. Organisatsioonides ja üksikettevõtjates, kes töötavad suurte kõrvalekalletega kliimavööndis lubatud normidõhu temperatuur ja suhteline õhuniiskus, ravimite hoiuruumid peaksid olema varustatud kliimaseadmete või muu seadmega, mis tagab vajalikud tingimused ravimite ladustamine.
2.6. Tuleb tagada ruumid ravimite hoidmiseks vajalik kogus nagid, kapid, kaubaalused, postamendid ja muud seadmed.
2.7. Ravimite ladustamise lõpetamine ( sisepinnad seinad, laed) peavad olema siledad ja võimaldama märgpuhastust. Ravimihoidlate põrandatel peab olema tolmuvaba kate, mis on vastupidav mehhaniseerimise ja märgpuhastuse mõjudele. desinfektsioonivahendid, samas kui puidust värvimata pindade kasutamine ei ole lubatud. Ravimite säilitamise viimistlusmaterjalid peavad vastama neile kehtestatud nõuetele.
2.8. Ruumid ravimite ladustamiseks peavad olema puhtad; ruumide põrandaid tuleks perioodiliselt puhastada (kuid vähemalt kord päevas) märg tee kasutades heakskiidetud pesuvahendeid.

III. Üldnõuded ravimite hoiukohtadele ja nende säilitamise korraldusele

3.1. Ruumid ravimite hoidmiseks peaksid olema varustatud erivarustus, mis võimaldab tagada nende ladustamise, võttes arvesse füüsikalis-keemilisi, farmakoloogilisi ja toksikoloogilisi omadusi, samuti ravimite kvaliteedistandardite ja Vene Föderatsiooni riikliku farmakopöa nõudeid ning nende nõuetekohast säilimist.
3.2. Juurdepääs ravimite ladustamise ruumidesse võimaldatakse selleks ettenähtud korras selleks volitatud isikutele. Kõrvaliste isikute juurdepääs nendele ruumidele on välistatud.
3.3. Ravimite säilitamise ruumid peaksid olema varustatud õhuparameetrite salvestamise seadmetega (termomeetrid, hügromeetrid või psühromeetrid), mis asetatakse hoiuruumi siseseinale, kütteseadmetest eemale 1,5-1,7 m kõrgusele põrandast ja kl. uksest vähemalt 3 m kaugusel. Nende seadmete näidud tuleb iga päev registreerida spetsiaalses ajakirjas (kaardil), mida peab aasta jooksul organisatsiooni vastutav isik või üksikettevõtja ja mida säilitatakse aasta, minevikku arvestamata. Juhtseadmed peavad olema ettenähtud viisil sertifitseeritud, kalibreeritud ja taadeldud.
3.4. Ravimid laoruumidesse tuleb paigutada kõige rohkem arvestades täielik kasutamine põrandapind, hoone parimad tingimused tööjõud töötajatele, mehhaniseerimisvahendite kasutamise võimalus ja farmaatsiakorra tagamine.
3.5. Ravimid paigutatakse eraldi hoiuruumidesse:
ranges kooskõlas toksikoloogiliste rühmadega;
narkootilised ja psühhotroopsed ravimid;
tugevatoimelised ja mürgised ravimid, muud ainese kvantitatiivse arvestuse alla kuuluvad ravimid;
vastavalt farmakoloogilistele rühmadele;
sõltuvalt kasutusviisist (sisemine, välimine);
vastavalt ravimainete agregatsiooni olekule (vedel, lahtiselt, gaasiline jne);
vastavalt ravimite füüsikalis-keemilistele omadustele ja erinevate keskkonnategurite mõjule;
arvestades piiratud säilivusajaga ravimite kehtestatud säilivusaega;
võttes arvesse erinevate ravimvormide olemust;
arvutitehnoloogiat kasutades (tähestikulises järjekorras, koodid jne).
3.6. Nimelt kaashäälikulisi ravimeid, väga erineva suurema annusega seespidiseks kasutamiseks mõeldud ravimeid ei ole soovitav omada ja ka järjestada neid tähestikulises järjekorras.
3.7. Ravimite ladustamise ruumidesse tuleks paigaldada riiulid (kapid) ravimite ladustamiseks järgmiselt:
kaugus välisseintest on vähemalt 0,6 - 0,7 m;
kaugus laeni ei ole väiksem kui 0,5 m;
kaugus põrandast ei ole väiksem kui 0,25 m;
riiulite vahelised käigud vähemalt 0,75 m;
kõikidele riiulitele, kappidele, riiulitele on kinnitatud riiulikaart, millel on märgitud ravimi nimetus, seeria, kõlblikkusaeg, säilitusühikute arv.
3.8. Organisatsioonid ja üksikettevõtjad peavad piiratud säilivusajaga ravimite üle arvestust pidama paberkandjal või elektroonilisel kujul koos arhiveerimisega kõvale andmekandjale. Arhiveerimisrežiimi määrab organisatsiooni juht või üksikettevõtja.
3.9. Kui tuvastatakse aegunud ravimid, tuleb need aktiveerida ja hoida teistest ravimirühmadest eraldi.

IV. Nõuded tule- ja plahvatusohtlike ravimite hoidmise ruumidele ja nende hoidmise korraldusele

4.1. Tuleohtlikke ravimeid, ravimeid, mis võivad moodustada plahvatusohtlikke segusid, samuti ravimeid, mis võivad kokkupuutel õhu, vee, põlevate ainetega või päikesevalgusega kokku puutuda isesüttimisega, tuleb hoida teistest ravimitest eraldi tingimustes, mis välistavad täielikult sellise kokkupuute võimaluse, samuti kõrgete temperatuuride ja mehaaniliste mõjude mõju.
4.2. Tule- või plahvatusohtlike ainete loeteluga seotud ravimite (edaspidi vastavalt tuleohtlikud ravimid, plahvatusohtlikud ravimid) hoidmise ruumid peavad täielikult vastama kehtivatele normatiivdokumentidele.
4.3. Tuleohtlikke ravimeid ja plahvatusohtlikke ravimeid tuleks ladustada ühtsuse põhimõttel vastavalt nende füüsikalis-keemilistele, süttimisomadustele ja pakendi laadile. Selleks tulekindlad hoiuruumid apteekidele ja meditsiiniorganisatsioonid, ravimite hulgimüüjate ja ravimitootjate laoruumid (edaspidi laod) on jagatud eraldi ruumideks (sektsioonideks), mille ehituskonstruktsioonide tulepüsivuspiir on vähemalt 1 tund.
4.5. Vajalikku (ühe vahetuse kohta) jooksvaks tarbimiseks kasutatavat kogust tuleohtlikke ravimeid võib hoida apteekide ja meditsiiniasutuste ladude ja laoruumides, kuid rangelt järgides tuleohutusmeetmeid. Ülejäänud kogus tuleohtlikke ravimeid vahetuse lõpus tagastatakse põhihoiukohta.v 4.6. Lao- ja mahalaadimisalade põrandad peavad olema kõva ühtlase pinnaga, välistades augud ja muud ebatasasused. Põrandate tasandamiseks on keelatud kasutada laudu ja raudlehti. Põrandad peaksid tagama inimeste, kaupade ja mugava ja ohutu liikumise Sõiduk, on piisava tugevusega ja peavad vastu ladustatavatest materjalidest tulenevatele koormustele, tagavad lao puhastamise lihtsuse ja kerguse.
4.7. Tule- ja plahvatusohtlike ravimite hoidmiseks mõeldud laod peavad olema varustatud tulekindlate ja stabiilsete riiulite ja alustega, mis on ette nähtud vastava koormuse jaoks. Nakid paigaldatakse põrandast ja seintest 0,25 m kaugusele, riiulite laius ei tohi ületada 1 m ja äärikute pikkus peab olema vähemalt 0,25 m. Riiulite vahelised pikikäigud peavad olema vähemalt 1,35 m.
4.8. Apteegiorganisatsioonides on eraldatud ruumid tule- ja plahvatusohtlike ravimite hoidmiseks.
4.9. Tule- ja plahvatusohtlike ravimite hoiuruum peab olema varustatud automaatsete tulekaitse- ja signalisatsioonisüsteemidega vastavalt kehtivatele eeskirjadele.
4.10. Apteekides on lubatud kuni 10 kg süttimis- ja põlemisomadustega ravimaineid hoida vähemalt 0,7 m laiuste ja vähemalt 1,2 m kõrguste ustega sisseehitatud tulekindlates kappides, millel on vaba juurdepääs.
4.11. Muul otstarbel hoonesse ehitatud apteegiorganisatsioonides ei tohiks lahtiselt ladustatavate tuleohtlike ravimite kogus ületada 100 kg.
Kergestisüttivaid ravimaineid üle 100 kg tuleb hoida eraldi hoones klaas- või metallanumas, mis on isoleeritud teiste rühmade tuleohtlike ravimite hoiuruumidest.
4.12. Tule- ja plahvatusohtlike ravimite hoidmise ruumidesse on rangelt keelatud siseneda petrooleumilampide ja küünaldega, kasutada tohib ainult elektrivalgusteid.

V. Ravimite hulgimüügiorganisatsioonide ja ravimitootjate ladudes ravimite ladustamise korraldamise tunnused

5.1. Ladudes hoitavad ravimid tuleb asetada riiulitele või alustele (alustele), mille kõrgus on vähemalt 14,5 cm.Põrandale ei ole lubatud ravimeid panna ilma aluseta.
Iga nimetust ja iga ravimiseeriat tuleks hoida eraldi kaubaalustel. Kaubaaluseid saab asetada põrandale ühes reas või riiulitele mitmel tasandil, olenevalt riiuli kõrgusest. Ilma riiuliteta ei ole lubatud asetada kaubaaluseid ravimitega üksteise peale.
5.2. Laoruumi mahtu ei ole lubatud koormata rohkem kui 1/3 võrra. Manuaalse maha- ja pealelaadimismeetodi korral ei tohiks ravimite virnastamise kõrgus ületada 1,5 meetrit.
Mehhaniseeritud seadmete kasutamisel tuleks ravimeid hoida mitmel tasandil, nende virnastamise kõrgus riiulile ei tohiks ületada 1,5 meetrit. Samal ajal ei tohiks ravimite riiulitele paigutamise kogukõrgus ületada mehhaniseeritud laadimis- ja mahalaadimisvahendite (liftid, veoautod, tõstukid jne) võimalusi.

VI. Teatud ravimirühmade säilitamise omadused, sõltuvalt füüsikalistest ja füüsikalis-keemilistest omadustest, erinevate keskkonnategurite mõjust neile

Kõik ravimid, olenevalt füüsikalistest ja füüsikalis-keemilistest omadustest, kokkupuutest erinevate keskkonnateguritega, jagunevad:
vajavad kaitset valguse eest,
vajavad kaitset niiskuse eest,
vajavad kaitset lendumise ja kuivamise eest,
vajavad kaitset kõrge temperatuuriga kokkupuute eest,
vajavad kaitset madalate temperatuuride eest,
vajavad kaitset keskkonnas sisalduvate gaasidega kokkupuute eest,
lõhnav ja värvimine;
desinfektsioonivahendid.

6.1 Valguse eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine

6.1.1. Valguse eest kaitsmist vajavad ravimid on: antibiootikumid, taimsed preparaadid (tinktuurid, ekstraktid, taimsetest materjalidest valmistatud kontsentraadid), taimsed ravimite toorained, organpreparaadid, vitamiinid ja vitamiinipreparaadid; kortikosteroidid, eeterlikud õlid, fikseeritud õlid, dražeepreparaadid, vesinikjodiid- ja vesinikbromiidhapete soolad, halogeen-asendatud ühendid, nitro- ja nitrosoühendid, nitraadid, nitritid, amino- ja admidoühendid, fenoolühendid, fenotiasiini derivaadid.
6.1.2. Valguse eest kaitset vajavaid farmatseutilisi aineid tuleks hoida valgust kaitsvatest materjalidest valmistatud konteinerites (oranžid klaasnõud, metallanumad, alumiiniumfooliumist või mustaks, pruuniks või oranžiks värvitud polümeermaterjalist pakendid), pimedas ruumis või värvitud kappides. värvitud seest musta värviga tihedalt suletavate ustega või tihedalt suletavates kaantega karpides.
Eriti valgustundlike ravimite (hõbenitraat, prozeriin jne) hoidmiseks kleebitakse klaasanumad musta läbipaistmatu paberiga 6.1.3. Valguse eest kaitset vajavad ravimid, pakendatud esma- ja sekundaarne pakend, tuleb hoida kappides või riiulitel, tingimusel et võetakse meetmed, et vältida otsese päikesevalguse või muu ereda suunavalguse langemist ravimitele (peegeldava kile, ruloode, visiiride jms kasutamine).

6.2. Niiskuse eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine
6.2.1. Niiskuse eest kaitsmist vajavate ravimite hulka kuuluvad: hügroskoopsed ained ja preparaadid (näiteks kaaliumatsetaat, kuivekstraktid, ravimtaimed, hüdrolüüsivad ained, lämmastik-, lämmastik-, vesinikhalogeniid- ja fosforhappe soolad, alkaloidide soolad, naatriumorgaanilised metalliühendid, glükosiidid, antibiootikumid, ensüümid, kuivorganipreparaadid), ravimained, mida Riiklik Farmakopöa on iseloomustanud kui "Vees väga kergesti lahustuvad", samuti ravimained, mille niiskusesisaldus ei tohiks ületada riikliku farmakopöa ja muude regulatiivne ja tehniline dokumentatsioon ning meditsiinilised ained, mida oksüdeerib õhuhapnik.
6.2.2. Farmatseutilisi aineid, mis vajavad kaitset atmosfääri veeauruga kokkupuute eest, tuleb hoida jahedas, tihedalt suletud anumates, mis on valmistatud veeauru mitteläbilaskvast materjalist (klaas, metall, alumiiniumfoolium, paksuseinalised plastmahutid).
6.2.3. Selgete hügroskoopsete omadustega farmatseutilisi aineid tuleb hoida kuivas ruumis suletud korgiga klaasanumas, mis on pealt täidetud parafiiniga. Selliste ravimitega konteinerite sulgemisel on vaja kõri ja korki hoolikalt pühkida.
6.2.4. Niiskuse eest kaitsvaid farmatseutilisi aineid, mis on saadud polümeerkile pakendis ja mis on ette nähtud apteegiorganisatsioonide varustamiseks, tuleks hoida tööstuslikus pakendis või viia klaas- või metallmahutitesse.
6.2.5. Riknemise ja kvaliteedi kadumise vältimiseks tuleks korraldada järgmiste ravimite spetsiaalne ladustamine:
põlenud kipsi tuleks hoida hästi suletud anumas (näiteks tihedalt mahalöödud puidust kastides või tünnides, eelistatavalt seest kilega vooderdatud);
sinepipulbrit tuleks hoida hermeetiliselt suletud purkides, mis on seest lakitud;
sinepiplaastreid hoitakse küpsetuspaberisse või kilepakendisse pakitud pakendites, mis asetatakse tihedalt suletud anumatesse (näiteks pappkarbid, kleebitud seestpoolt polümeerkilega).

6.3. Lendumise ja kuivamise eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine

6.3.1. Lendumise eest kaitstud ravimid on järgmised:
tegelikult lenduvad ained;
lenduvat lahustit sisaldavad ravimid (alkoholi tinktuurid, vedelad alkoholikontsentraadid, paksud ekstraktid);
lenduvate ainete lahused ja segud (eeterlikud õlid, ammoniaagi, formaldehüüdi, vesinikkloriidi lahused üle 13%, karboolhape, erineva kontsentratsiooniga etüülalkohol jne);
eeterlikke õlisid sisaldavad ravimtaimed;
kristallisatsioonivett sisaldavad meditsiinilised preparaadid - kristalsed hüdraadid;
ravimained, mis lagunevad lenduvate saaduste moodustumisel (jodoform, vesinikperoksiid, kloramiin B, naatriumvesinikkarbonaat);
regulatiivse ja tehnilise dokumentatsiooniga kehtestatud niiskusesisalduse alampiiriga raviained (magneesiumsulfaat, naatriumparaaminosalitsülaat, naatriumsulfaat jne).
6.3.2. Lendumis- ja kuivamiskaitset vajavaid farmatseutilisi aineid tuleb hoida jahedas, hermeetiliselt suletud anumates, mis on valmistatud lenduvaid aineid mitteläbilaskvatest materjalidest (klaas, metall, alumiiniumfoolium). Polümeermahutite, pakendamise ja korgi kasutamine on lubatud vastavalt riikliku farmakopöa ja muu normatiivse ja tehnilise dokumentatsiooni nõuetele.
6.3.3. Kristallilised hüdraadid võivad olenevalt õhu suhtelisest niiskusest omada nii hügroskoopseid kui ka ilmastikumõjusid. Seetõttu tuleks neid hoida hermeetiliselt suletud klaas-, metall- ja paksuseinalistes plastanumates suhtelise õhuniiskuse juures 50-65% jahedas kohas.

6.4. Kõrgendatud temperatuuride eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine

6.4.1. Kõrgendatud temperatuuride eest kaitsmist vajavate ravimite (edaspidi "kuumuslabiilsed ravimid") hulka kuuluvad: raviained vajavad kaitset lendumise ja kuivamise eest; sulavad ained;
immunobioloogilised preparaadid;
antibiootikumid;
elundipreparaadid;
hormonaalsed ravimid;
vitamiinid ja vitamiinipreparaadid;
glükosiide sisaldavad preparaadid;
meditsiinilised rasvad ja õlid;
rasvapõhised salvid ja muud ained.
6.4.2. Termolabiilseid ravimeid tuleb hoida toatemperatuuril (+15 - +25 kraadi C), jahedas (külmas) temperatuuril (+8 - +15 kraadi C). Mõnel juhul rohkemgi madal temperatuur säilitamine (näiteks adenosiintrifosforhappe puhul - +3 - +5 kraadi C), mis tuleb märkida ravimi etiketile või kasutusjuhendisse.
6.4.3. Immunobioloogilisi ravimeid tuleks hoida tööstuslikus pakendis eraldi nimetuse järgi, temperatuuril, mis on märgitud iga nimetuse juures etiketil või kasutusjuhendis.
6.4.4. Samanimelisi immunobioloogilisi ravimeid säilitatakse partiidena, võttes arvesse nende kõlblikkusaega.
6.4.5. Säilitamise ajal tuleb immunobioloogilisi ravimeid visuaalselt kontrollida vähemalt kord kuus.
6.4.6. Antibiootikume tuleb hoida tööstuslikus pakendis toatemperatuuril, kui ravimi etiketil ei ole märgitud teisiti.
6.4.7. Orgaanilisi preparaate tuleb hoida pimedas, jahedas ja kuivas kohas temperatuuril 0 - +15 kraadi. C, kui etiketil või kasutusjuhendil ei ole märgitud teisiti.
6.4.8. Burovi vedelikku tuleb hoida jahedas kohas. Hägune lahus filtreeritakse ja kontrollitakse, kas see vastab kõigile riikliku farmakopöa nõuetele. Lahuse opalestsents on lubatud.

6.5. Madala temperatuuriga kokkupuute eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine

6.5.1. Madala temperatuuriga kokkupuute eest kaitsmist vajavate ravimite hulgas on need, mille füüsikalis-keemiline olek muutub pärast külmutamist ja ei taastu järgneval soojenemisel toatemperatuurini (40% formaldehüüdi lahus, insuliinilahused jne).
6.5.2. 40% formaldehüüdi (formaliini) lahust tuleb hoida temperatuuril, mis ei ole madalam kui + 9 kraadi C. Sademe ilmnemisel hoitakse lahust toatemperatuuril, seejärel kurnatakse lahus ettevaatlikult ja kasutatakse vastavalt tegelikule formaldehüüdisisaldusele.
6.5.3. Jää-äädikhapet tuleb hoida temperatuuril mitte alla +9 kraadi C. Sademe ilmnemisel hoitakse hapet toatemperatuuril kuni sade lahustumiseni. Kui sade ei lahustu, vedel osa happed kurnatakse ja kasutatakse vastavalt tegelikule äädikhappe sisaldusele preparaadis.
6.5.4. Meditsiinilised rasvõlid tuleb säilitada temperatuuril +4 kuni +12 kraadi C. Sademe ilmnemisel hoitakse neid toatemperatuuril, dekanteeritakse ja kontrollitakse vastavust kõikidele riikliku farmakopöa nõuetele. Sademe ilmnemisel õlisid meditsiinipraktikas ei kasutata.
6.5.5. Insuliinipreparaatide külmutamine on vastuvõetamatu.

6.6. Keskkonnagaaside eest kaitsmist vajavate ravimite säilitamine

6.6.1. Ravimite rühma, mis muutuvad keskkonnas gaaside mõjul, kuuluvad:
ained, mis reageerivad õhuhapnikuga: mitmesugused alifaatsete seeriate ühendid küllastumata süsinikuvaheliste sidemetega, tsüklilised ühendid külgmiste alifaatsete rühmadega küllastumata intersüsivesinike sidemetega, fenoolsed ja polüfenoolsed, morfiin ja selle derivaadid asendamata hüdroksüülrühmadega; väävlit sisaldavad heterogeensed ja heterotsüklilised ühendid, ensüümid ja organpreparaadid;
ained, mis reageerivad atmosfääri süsinikdioksiidiga: leelismetallide ja nõrkade orgaaniliste hapete soolad (näiteks naatriumbarbitaal, heksenaal jne), mitmehüdroksüülseid amiine sisaldavad preparaadid (näiteks eufilliin), magneesiumoksiidi ja -peroksiidi, leelisnaatriumi, kaustilise kaaliumi jne.
6.6.2. Farmatseutilisi aineid, mis vajavad kaitset gaasidega kokkupuutumise eest, tuleks hoida hermeetiliselt suletud mahutites, mis on valmistatud gaase mitteläbilaskvatest materjalidest ja võimalusel täidetud ülevalt.
6.6.3. Atmosfäärihapniku toimel kergesti oksüdeeruvaid farmatseutilisi aineid tuleb hoida kuivas ruumis hermeetiliselt suletud klaasanumas.
6.6.4. Erilist tähelepanu peaks pöörama tähelepanu säilitustingimuste loomisele naatriumisoolad barbituurhape, mida tuleb hoida hermeetiliselt suletud anumas, mis on valmistatud atmosfääri veeauru ja süsinikdioksiidi mitteläbilaskvatest materjalidest.

6.7. Lõhna- ja värvainete hoidmine

6.7.1. Lõhnavate ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis on nii lenduvad kui ka praktiliselt mittelenduvad, kuid tugeva lõhnaga.
6.7.2. Värvivate ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis jätavad anumatele, sulguritele, seadmetele ja inventarile (briljantroheline, metüleensinine, indigokarmiin jne) tavalise sanitaar- ja hügieenilise töötlusega maha pesta värvilise jälje.
6.7.3. Lõhnavaid ravimeid (ravimaineid) tuleb hoida eraldi hermeetiliselt suletud, lõhna mitteläbilaskvas konteineris, eraldi ravimi nimetuse järgi.
6.7.4. Värvivaid ravimeid (ravimaineid) tuleb hoida spetsiaalses kapis tihedalt suletud anumas, nimetuse järgi eraldi. Iga eseme jaoks värvivate ravimitega töötamiseks on vaja eraldada spetsiaalsed kaalud, mört, spaatel ja muu vajalik varustus.

6.8. Desinfektsioonivahendite ladustamise omadused

Desinfektsioonivahendeid (kloramiin B jne) tuleb hoida hermeetiliselt suletud anumas, valguse eest kaitstult, jahedas, eraldatud ruumis, eemal plastik-, kummi- ja metalltoodete hoiuruumidest, destilleeritud vee saamise ruumidest.

6.9. Ravimite säilitamise omadused

6.9.1. Ravimite säilitamine peab vastama riikliku farmakopöa nõuetele ning regulatiivse ja tehnilise dokumentatsiooni nõuetele, võttes arvesse nende koostise moodustavate koostisosade omadusi.
6.9.2. Kappides, riiulitel või riiulitel ladustamisel tuleb tööstusliku pakendiga ravimid asetada etikett (märgistus) väljapoole. Ravimi säilitamiskohas peab olema kinnitatud rack-kaart, millel on märgitud ravimi nimetus, seeria, kõlblikkusaeg, kogus.
6.9.3. Tablettide ja dražeede kujul olevaid ravimeid tuleb hoida kuivas ja (või) valguse eest kaitstud kohas.
6.9.4. Süstimiseks mõeldud ravimvorme tuleb hoida jahedas, pimedas kohas eraldi kapis või isoleeritud ruumis ning arvestades konteineri omadusi (haprus), kui ravimi pakendil ei ole märgitud teisiti.
6.9.5. Vedelik annustamisvormid(siirupid, tinktuurid) tuleb hoida hermeetiliselt suletud anumas jahedas, pimedas kohas.
6.9.6. Plasma asendavaid ja detoksifitseerivaid lahuseid säilitatakse isoleeritult temperatuuril 0–40 kraadi. C valguse eest kaitstud kohas. Mõnel juhul on lahuse külmutamine lubatud, kui see ei mõjuta ravimi kvaliteeti.
6.9.7. Ekstraktide kujul olevaid ravimeid hoitakse klaasnõus, mis on suletud keeratava korgi ja tihendiga korgiga valguse eest kaitstud kohas. Vedelad ja paksud ekstraktid säilitatakse temperatuuril +12 - +15 kraadi. FROM.
6.9.8. Salve, linimente hoitakse jahedas, pimedas kohas tihedalt suletud anumas. Vajadusel kombineeritakse ravimite säilitustingimusi sõltuvalt selles sisalduvate koostisosade omadustest. Näiteks lenduvaid ja termolabiilseid aineid sisaldavaid preparaate säilitatakse temperatuuril, mis ei ületa +10 kraadi. FROM.
6.9.9. Suposiite tuleb hoida kuivas, jahedas ja pimedas kohas.
6.9.10. Ravimite säilitamine aerosoolpakendis peaks toimuma temperatuuril +3 kuni +20 kraadi. C kuivas, pimedas kohas, eemal tulest ja küttekehadest (kui ravimi pakendil või kasutusjuhendis ei ole märgitud teisiti).
Ravimite aerosoolpakendeid tuleb kaitsta põrutuste ja mehaaniliste kahjustuste eest.

6.10. Taimsete ravimmaterjalide ladustamine

6.10.1. Pakendamata ravimtaimseid materjale tuleb hoida kuivas, hästi ventileeritavas kohas hästi suletud anumates, apteekides - klaas, metall, kaanega kastides, ladudes - pallides või kinnistes kastides riiulitel.
Lõigatud, pakendamata ravimtaimseid materjale hoitakse riidest kottides, pulbreid - topeltkottides: sisemine - paber, mitmekihiline, välimine - kangas, papppakend. Olenevalt ravimtaimsete materjalide füüsikalis-keemilistest omadustest on lubatud polümeermaterjalidest pakend. 6.10.2. Eeterlikke õlisid sisaldavaid ravimtaimseid materjale hoitakse isoleeritult hästi suletud anumas.
6.10.3. Mõningaid hügroskoopseid ürte, lehti ja vilju tuleb hoida suletud klaas- või metallanumas (digitiseleht, neerutee jne).
6.10.4. Pakkimata kuivatatud mahlaste puuviljade säilitamisel on aidakahjurite poolt riknemise vältimiseks soovitatav puuviljadega karpidesse asetada pudel kloroformi, mille korki on torgatud toru kloroformi aurude lendumiseks. Kloroformi lisatakse, kuna see lendub.
6.10.5. Pakendatud ravimtaimseid materjale hoitakse apteekides ja ladudes riiulitel või kappides.
6.10.6. Lahtiselt kasutatavad ravimtaimed peavad läbima perioodilise kontrolli vastavalt riikliku farmakopöa nõuetele. Rohi, juured, risoomid, seemned, normaalse värvi, lõhna ja vajaliku toimeainekoguse kaotanud viljad, samuti hallitusest mõjutatud, laudakahjurid jäetakse olenevalt kahjustuse astmest kas välja või pärast töötlemist. ja kontrolli, kasutatakse edasi.
6.10.7. Säilitamise ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata südameglükosiide sisaldavatele ravimtaimedele. Nende jaoks kehtestas riiklik farmakopöa bioloogilise aktiivsuse sisu säilitamiseks ja uuesti kontrollimiseks rangemad perioodid.
6.10.8. Vene Föderatsiooni valitsuse 29. detsembri 2007. aasta dekreediga nr 964 „Tugevate ja toksiliste ainete loetelude kinnitamise kohta artikli 234 tähenduses ja muudel eesmärkidel heakskiidetud tugevatoimeliste ja toksiliste ainete loeteludesse kantud lahtised ravimtaimed Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artiklid, samuti suur kogus tugevatoimelisi aineid Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 234 tähenduses” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2008, nr 2, art 89) 2010, nr 28, art 3703) (edaspidi Vene Föderatsiooni valitsuse määrus nr 964) hoitakse eraldi ruumis või eraldi kapis.

6.11. Meditsiiniliste kaanide ladustamine

6.11.1. Ruumid meditsiiniliste kaanide hoidmiseks peaksid olema kerged, ilma ravimite lõhnata. Teravad temperatuurikõikumised ei ole lubatud, kuna see põhjustab kaanide surma.
6.11.2. Apteegiorganisatsioonis kaanid tuleb hoida laia suuga klaasanumates koguses 3 liitrit vett 50–100 inimese kohta. Et vältida kaanide levikut, kaetakse anum kahekordse marlikihiga ja seotakse tihedalt nööri või elastse ribaga kinni.
6.11.3. Vesi kaanide pidamiseks peab olema puhas, vaba kloorist, peroksiidiühenditest, sooladest raskemetallid, mehaanilised lisandid, on toatemperatuuril. Vett anumates tuleb vahetada iga päev, valmistades selle ette, kaks päeva enne kasutamist. Vee vahetamisel pestakse anuma seinad seestpoolt, seejärel kaetakse anuma kael marliga ja vesi juhitakse selle kaudu välja. Anum täidetakse puhta veega 1/3 purgist. Leetide pidamisel on vajalik maksimaalne puhtus, nende lähedus lõhnavatele ja mürgistele ainetele ei ole lubatud. Letargia (letargia) korral vahetatakse vett kaks korda päevas.

VII. Tuleohtlike ravimite ladustamise omadused

7.1. Tuleohtlikud ravimid on ravimid, millel on tuleohtlikud ja tuleohtlikud omadused.
7.2. Tuleohtlikke ravimeid tuleb hoida teistest ravimitest eraldi.
7.3. Kergestisüttivaid ravimeid (kolloosioon, etüülalkohol, tärpentin, eeter jne) säilitatakse tihedalt suletavates, vastupidavates, klaas- või metallanumates, et vältida vedelike aurustumist anumatest.
7.4. Pudeleid, silindreid ja muid suuri mahuteid tuleohtlike ja kergestisüttivate ravimitega tuleks hoida riiulite riiulitel ühes reas kõrguses. Keelatud on neid hoida mitmes reas kõrguses, kasutades erinevaid pehmendusmaterjale. Neid ravimeid ei ole lubatud hoida kütteseadmete läheduses. Kaugus riiulist või virnast kuni kütteelement peab olema vähemalt 1 m.
7.5. Tuleohtlike ja kergestisüttivate ravimitega (ravimainetega) pudeleid tuleb hoida löögi eest kaitsvates konteinerites või silindritel-kallurites ühes reas.
7.6. Apteegiorganisatsioonide tööstusruumide töökohtadel võib kergestisüttivaid ja tuleohtlikke ravimeid hoida kogustes, mis ei ületa vahetuse vajadust. Samal ajal peavad konteinerid, milles neid hoitakse, olema tihedalt suletud.
7.7. Tuleohtlikke ja kergestisüttivaid ravimeid ei ole lubatud hoida täielikult täidetud anumas. Täiteaste ei tohiks olla suurem kui 90% mahust. Suures koguses alkohole hoitakse metallmahutites, mis on täidetud mitte rohkem kui 75% mahust.
7.8. Tuleohtlike ravimite ühine ladustamine mineraalhapped(eriti väävel- ja lämmastikhape), suru- ja veeldatud gaasid, tuleohtlikud ained (taimeõlid, väävel, kastmed), leelised, samuti anorgaaniliste sooladega, mis annavad plahvatusohtlikke segusid orgaaniliste ainetega (kaaliumkloraat, kaaliumpermanganaat, kaaliumkromaat jne).
7.9. Meditsiiniline eeter ja anesteesia eeter säilitatakse tööstuslikus pakendis, pimedas jahedas kohas, eemal tulest ja kütteseadmetest.
7.10. Kaltsiumvesinikkloriid ei ole tuleohtlik ravim, kuid see puutub kokku vedela õliga orgaanilised tooted võib põhjustada nende süttimist ning ammoniaagi ja ammooniumisooladega - plahvatuse, mistõttu tuleb seda hoida eraldi, võttes arvesse kirjeldatud omadusi.

VIII. Plahvatusohtlike ravimite ladustamise omadused

8.1. Plahvatusohtlikud ravimid hõlmavad ravimeid, millel on plahvatusohtlikud ja tegelikult plahvatusohtlikud omadused.
8.2. Plahvatusohtlike ravimite ladustamisel tuleb võtta meetmeid, et vältida saastumist tolmuga, mis võib põhjustada plahvatuse.
8.3. Plahvatusohtlike ravimitega mahutid (tünnid, plekktünnid, pudelid jne) peavad olema tihedalt suletud, et vältida nende ravimite aurude sattumist õhku.
8.4. Lahtine kaaliumpermanganaat koostoimel tolmu, väävli, orgaaniliste õlide, eetrite, alkoholi, glütseriiniga, orgaanilised happed ja muud orgaanilised ained - plahvatusohtlikud.
Seda tuleks hoida ladudes spetsiaalses kambris plekktrumlites ja apteegiorganisatsioonides - maapealse korgiga kangides ülaltoodud vahenditest eraldi. Ühine ladustamine tuleohtlike ja kergestisüttivate ravimitega ei ole lubatud. Kaaliumpermanganaadiga plekktrumlid ja kangid puhastatakse hoolikalt ja õigeaegselt tolmust, vältides hõõrdumist.
8.5. Nitroglütseriini hulgilahust (on plahvatusohtlik) tuleb hoida apteekides või ladudes väikestes, hästi suletud pudelites või metallmahutites jahedas, pimedas kohas, võttes ettevaatusabinõusid tulekahju vastu. Ettevaatlik tuleb olla nitroglütseriini sisaldavate nõude käsitsemisel ja selle preparaadi kaalumisel, kuna mahavalgunud nitroglütseriini aurustumine võib plahvatada. Kokkupuude isegi väikeste kogustega nahale võib põhjustada mürgistust (tugev peavalu).
8.6. Dietüüleetriga töötamisel ei ole raputamine, löök, hõõrdumine jms lubatud.
8.7. Plahvatusohtlikke ravimeid koos hapete ja leelistega on rangelt keelatud hoida.
8.8. Lämmastik- ja väävelhapete ladustamisel tuleb võtta meetmeid, et vältida nende kokkupuudet puidu, põhu ja muude orgaanilise päritoluga ainetega.

IX. Narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite säilitamise omadused

Narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid hoitakse organisatsioonides eraldatud ruumides, mis on spetsiaalselt varustatud insenertehniliste kaitsevahenditega, ning ajutise ladustamise kohtades, kui:
Vene Föderatsiooni valitsuse 31. detsembri 2009. aasta dekreediga nr 1148 kehtestatud narkootiliste ja psühhotroopsete ainete ladustamise eeskirjad (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2010, nr 4, artikkel 394);
erinõuded meditsiiniliseks kasutamiseks ettenähtud narkootiliste ja psühhotroopsete ainete säilitamistingimustele apteekides, ravi- ja ennetusasutustes, teadusuuringutes, haridusorganisatsioonid ja ravimite hulgimüügiorganisatsioonid, mis on asutatud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 2. augusti 2010. aasta määrusega nr 590n (registreeritud Venemaa justiitsministeeriumi poolt _____________).

X. Tugevate ja mürgiste ravimite ning teiste subjekti-kvantitatiivsele arvestusele kuuluvate ravimite säilitamise tunnused

10.1. Tugevate ja toksiliste ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis sisaldavad tugevatoimelisi ja toksilisi aineid, mis on kantud Venemaa Föderatsiooni valitsuse 29. detsembri 2007. aasta dekreediga nr 964 kinnitatud tugevatoimeliste ainete ja toksiliste ainete loeteludesse, koos farmakoloogiliste inaktiivsete koostisosadega.
10.2. Tugevate ja toksiliste ravimite ladustamine rahvusvahelise kontrolli all vastavalt ÜRO 1971. aasta psühhotroopsete ainete konventsioonile ja ÜRO 1988. aasta narkootiliste ja psühhotroopsete ainete salakaubaveo tõkestamise konventsioonile (edaspidi - tugevatoimelised ja toksilised ravimid rahvusvahelise kontrolli all). välja ruumides, mis on varustatud narkootiliste ja psühhotroopsete ainete hoidmiseks ettenähtud insener-tehniliste turvaseadmetega.
10.3. Ühes tehniliselt tugevdatud ruumis on lubatud hoida rahvusvahelise kontrolli all olevaid kangeid ja mürgiseid ravimeid ning narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid.
Samal ajal tuleks tugevatoimeliste ja mürgiste ravimite ning narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite ladustamine (olenevalt laovarude mahust) toimuda seifi erinevatel riiulitel (metallkapp) või erinevates seifides (metallkapid).
10.4. Tugevate ja mürgiste ravimite ladustamine, mis ei allu rahvusvahelisele kontrollile, toimub tööpäeva lõpus suletud või pitseeritud metallkappides.
10.5. Kvantitatiivsele arvestusele kuuluvaid ravimeid, välja arvatud narkootilised, psühhotroopsed, tugevatoimelised ja mürgised ravimid, säilitatakse metall- või puidust kappides, mis on suletud või pitseeritud tööpäeva lõpus.

Autoriteave

Konstantin Sokolov

tegevdirektor inseneri-tehniline keskus "TECHNOVIK", ekspert lao logistika ja seadmete turvalisuse alal.
Riiuli- ja laoseadmete tootjate liidu liige (Venemaa), FEM ( Euroopa assotsiatsioon materjalikäitlusseadmed ja ERF (European Racking Equipment Federation).
Robusto nagide fragmentaarse remondi ainulaadse patenteeritud tehnoloogia kaasautor.

Ravimite ja toodete säilitamise järjekord meditsiiniline eesmärk reguleeritud Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 13. novembri 1996. a määrusega nr 377.

Kinnitatud Juhendi järgimine võimaldab tagada ravimite kõrge kvaliteedi säilimise ja luua apteekritele nendega töötamisel ohutud töötingimused.

Erilist tähelepanu pööratakse mürgiste ja narkootiliste ravimite säilitamisele, väljakirjutamisele, registreerimisele ja väljastamisele.

Ravimite õige säilitamise aluseks on õige ja ratsionaalne korraldus ladustamine, selle liikumise range arvestus, regulaarne ravimite aegumiskuupäevade jälgimine.

Samuti on oluline toetada optimaalne temperatuur ja õhuniiskust, jälgige teatud preparaatide kaitset valguse eest.

Ravimite säilitamise reeglite rikkumine võib kaasa tuua mitte ainult nende toime tõhususe vähenemise, vaid ka tervise kahjustamise.

Ravimite liiga pikk säilitamine (isegi reeglite järgimisel) on lubamatu, kuna ravimite farmakoloogiline aktiivsus muutub.

Säilitamise oluline tingimus on ravimite süstematiseerimine rühmade, tüüpide ja ravimvormide kaupa.

See väldib võimalikud vead ravimite nimetuste sarnasuse tõttu lihtsustada ravimite otsimist ja kontrollida nende aegumiskuupäeva.

Narkootilisi aineid (nimekiri A) tuleks hoida turvaliste lukkudega seifides või raudkappides. Mürgiste ravimite trükitud nimekirja hoitakse kapis, kus on näidatud suurimad ühekordsed ööpäevased annused.

Narkootiliste ja eriti mürgiste ravimitega tubades ja seifides peab olema signalisatsioon, akendel peavad olema metallrestid.

Mürgiste ja narkootiliste ravimite varu ei tohiks ületada selle apteegi jaoks kehtestatud üldist kaubavarude normi.

B-nimekirjas olevaid ravimeid hoitakse kappides, kus on ravimite loetelu ja suuremad ühe- ja päevaannused.

Kõigis apteekides ja apteegiladudes kehtivad juhised ravimite ja meditsiinitoodete ladustamise korraldamiseks.

Laoruumide varustus peaks tagama ravimite ohutuse. Need ruumid on varustatud tulekustutusvahenditega, säilitavad vajaliku temperatuuri ja niiskuse. Niiskuse ja temperatuuri parameetrite kontrollimine toimub 1 kord päevas. Termomeetrid ja hügromeetrid kinnitatakse siseseintele küttekehadest eemale 3 m kaugusele ustest ja 1,5 m kaugusele põrandast.

Temperatuuri ja suhtelise õhuniiskuse parameetrite registreerimiseks koostatakse igas osakonnas arvestuskaart.

Olulist rolli mängib ravimite ladustamiseks mõeldud ruumide õhu puhtus, selleks peavad need olema varustatud sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsiooniga või viimase abinõuna tuulutusavad, transoms, võreuksed.

Ruumi kütmine peaks toimuma keskkütteseadmetega, välistatud on lahtise leegiga gaasiseadmete või avatud spiraaliga elektriseadmete kasutamine.

Kui apteegid asuvad kliimavööndites, kus teravad kõikumised temperatuur ja niiskus, on need varustatud kliimaseadmetega. Ravimite hoiukohad peaksid olema piisav kapid, nagid, kaubaalused jne. Riiulid peaksid olema välisseintest 0,5-0,7 m kaugusel, põrandast vähemalt 0,25 m ja laest 0,5 m kaugusel. Riiulite vaheline kaugus peaks olema vähemalt 0,75 m, vahekäigud peavad olema hästi valgustatud. Apteekide ja ladude ruumide puhtus tagatakse vähemalt kord päevas märgpuhastusega, kasutades selleks heakskiidetud pesuvahendeid.

Ravimid paigutatakse vastavalt toksikoloogilistele rühmadele.

Mürgised, narkootilised ravimid – nimekiri A. See on väga mürgiste ravimite rühm.

Nende ladustamine ja kasutamine nõuavad erilist hoolt. Mürgised ravimid ja ravimid, mis põhjustavad narkomaania hoitakse seifis. Eriti mürgiseid aineid hoitakse seifi sisemises lahtris, mis on lukuga lukustatud.

Nimekiri B – tugevatoimelised ravimid.

B-nimekirja ravimid valmis fondid, mis neid sisaldavad, hoitakse eraldi kappides, lukuga lukustatud, pealdisega "B".

Ravimite säilitamine sõltub nende kasutamise viisist (sisemine, väline), neid vahendeid hoitakse eraldi.

Ravimeid säilitatakse vastavalt agregatsiooni olekule: vedelad eraldatakse lahtistest, gaasilistest jne.

Plastikust, kummist valmistatud tooteid, sidemeid, meditsiiniseadmeid on vaja rühmades eraldi hoida.

Vähemalt kord kuus on vaja kontrollida välised muutused ravimid, konteineri olek. Kui konteiner on kahjustatud, tuleb selle sisu üle viia teise konteinerisse.

Apteegi või lao territooriumil võetakse vajadusel meetmeid putukate ja näriliste vastu võitlemiseks.

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

Sarnased dokumendid

Osakonnas ravimite säilitamise ja tarbimise eest vastutavad ametnikud. Ülevaade ravimite säilitamise seadmetest. Ennetavad meetmed professionaalsete vigade vältimiseks. Ravimite levitamine.

esitlus, lisatud 05.11.2013


Originaalravimid ja geneerilised ravimid. Ravimite ja meditsiinitoodete ladustamise omadused. Patsiendi ohutuse tagamine ravimite kasutamisel. Patsiendi õpetamine, kuidas ravimeid võtta.

kursusetöö, lisatud 15.03.2016


Ravimite kasulikkuse analüüsi tunnused. Ravimite väljastamine, vastuvõtmine, säilitamine ja arvestus, nende organismi viimise viisid ja vahendid. Ranged reeglid võttes arvesse mõningaid tugevatoimelisi ravimeid. Ravimite jaotamise reeglid.

abstraktne, lisatud 27.03.2010


Teave Kasahstani Vabariigi territooriumil meditsiiniliseks kasutamiseks ja müügiks lubatud ravimite, meditsiiniseadmete ja meditsiiniseadmete riikliku registri kohta. valemisüsteem. Teave ravimite registreerimise kohta.

esitlus, lisatud 05.10.2016


Farmaatsiatoodete ruumid ja ladustamistingimused. Ravimite kvaliteedikontrolli tunnused, hea säilitustava reeglid. Ravimite ja toodete kvaliteedi tagamine apteegiorganisatsioonides, nende valikuline kontroll.

abstraktne, lisatud 16.09.2010


Riiklik ravimite kvaliteedi garantii, selle sotsiaalne tähtsus rahva tervise kaitsmiseks. Farmaatsiatoodete ja -materjalide füüsikalised ja keemilised omadused; nende säilitamise organisatsioonilised, õiguslikud ja tehnoloogilised tingimused ning standardid.

abstraktne, lisatud 17.03.2013


Venemaa reguleerivad dokumendid, mis reguleerivad ravimite tootmist. Ravimite kvaliteedikontrolli katselabori struktuur, funktsioonid ja põhiülesanded. Vene Föderatsiooni õigusaktid mõõtmiste ühtsuse tagamise kohta.