Mala krvarenja na sluznici želuca. Internet AmbulanceMedical portal. Koji lijekovi uzrokuju petehije

Endoskopski, želudac je podijeljen na dijelove: kardijalni (1), forniks (2), tijelo želuca (tri odjeljka, 3), antrum (4), pilorus (5), ugao želuca (6), zid želudac se sastoji od slojeva: mukoznog, submukoznog, mišićnog, seroznog. Sloj sluzi sastoji se od odgovarajućih mukoznih i mišićnih ploča. Sluzokoža je obložena jednoslojnim cilindričnim epitelom, koji luči tajnu sličnu sluzi. U vlastitoj ljusci nalaze se žlijezde želuca tri vrste: vlastite ili fundicne, pilorične, srčane. Sopstvene žlijezde se nalaze u predjelu tijela i luka želuca. Sadrže tri vrste ćelija: glavne (žljezdane), parijetalne (parietalne), dodatne (cervikalne). Glavne ćelije luče pepsinogen. Parietalni su uključeni u razvoj hlorovodonične kiseline. Dodatno - luči mukoidnu tajnu. Cervikalni - izvor regeneracije sekretornog epitela žlijezda. Vlastite žlijezde također sadrže ćelije argentofina, koje su uključene u proizvodnju anti-anemičnog Castle faktora. Srčane i pilorične žlijezde proizvode sluz.

Značajka zahtjeva za gastroskopiju je potreba za proučavanjem "praznog želuca" za objektivniju procjenu endoskopske slike sluznice. Čak iu hitnim slučajevima, endoskopiji treba prethoditi ispiranje želuca.

Endoskopska slika želuca je normalna

Kada endoskop prolazi kroz kardiju i stalno dovod zraka, želudac se širi. Boja želučane sluznice u odnosu na jednjak je intenzivnija, ima nijanse od blijedo ružičaste do crvene. Normalna sluznica je glatka, sjajna, prekrivena tankim staklastim slojem sluzi. Nabori se podižu, uvijaju, priležu jedan uz drugi i ispravljaju se kako insuflacija napreduje. Debljina nabora ovisi o kontrakciji mišićnog sloja, često do 5 mm. Na prednjem zidu nabori su manje izraženi nego na stražnjem. Nabori podsjećaju na cerebralni girus, posebno bliže većoj zakrivljenosti. Normalno, u lumenu želuca postoji malo mukozno jezero. Žile su češće vidljive samo u atrofičnim stanjima sluznice. Arterije su crvene i uske. Vene su zadebljale i plavkaste boje.

Endoskopija za gastritis

Akutni gastritis

Najčešće akutni gastritis na endoskopiji se izražava hiperemijom sluznice, petehijama, krvarenjima, erozijama i prisustvom viška sluzi. Sluz je staklasta, viskozna, vidljiva u obliku grozdova i niti.

Hronični gastritis

Hronični gastritis je upalno restrukturiranje želučane sluznice, na koje otpada 60-80% bolesti želuca, a probavnih organa - 30%. Mehanizam nastanka kroničnog gastritisa: pojave atrofije (smanjenje broja žlijezda i želučanih stanica), distrofije (strukturne promjene u žlijezdama i stanicama), pojavljuju se strane strukture koje luče sluz, otočići crijevnog epitela. Morfološke promjene nemaju obrnuti razvoj. Hronični gastritis je egzogeni i endogeni. Patogenetska osnova u kršenju fiziološke regeneracije epitela. Hronični gastritis se dijeli na: površinski, atrofični, hipertrofični, mješoviti.

Kod kroničnog gastritisa potpuna atrofija sluzokože je izuzetno rijetka. Najčešće, na pozadini normalne sluznice ili površinskog gastritisa, uočavaju se odvojena područja lezije. Najčešće je proces lokaliziran u tijelu duž manje zakrivljenosti, prednjeg i stražnjeg zida, znatno rjeđe u antrumu. Sluzokoža je pjegavog izgleda (udubljena, uvučena područja atrofije blijedonarandžaste ili sivo-plavkaste boje na ružičastoj pozadini očuvane sluzokože). Dolazi do povećane ranjivosti sluzokože i izraženijeg krvarenja. Sa difuzno - atrofijom, sluznica je sivkasto-bijela, mutna, glatka, nabori su odsutni ili su oštro istanjeni, diskontinuirani, ostaju samo na većoj krivini i karakterizirani su najveća visina, široka, ravna i nagnuta i može simulirati početnu polipozu želuca. Sluzokoža je istanjena, kroz nju su jasno vidljive žile submukoznog sloja, koje mogu imati zvjezdasti, drvoliki ili haotičan oblik. Sluz se javlja u mnogo manjim količinama nego kod drugih oblika gastritisa.

Površinski gastritis

At površinski gastritis postoji hiperemija želučane sluznice ograničene ili raširene prirode i obilje sluzi, ponekad žućkasto-zelenkaste nijanse (kada se žuč izbacuje u želudac). Hiperemija sluznice u obliku pruga duž vrhova nabora, ponekad u prostorima između nabora. Sluz se često nakuplja u predjelu tijela, rjeđe u antrumu. Nabori su donekle edematozni, ali kada se insufliraju, lako se ispravljaju. Ponekad su vidljiva submukozna krvarenja, najčešće su punktata, smještena na grebenima nabora i lokalizirana duž manje zakrivljenosti u uglu želuca. Usljed upalnog procesa dolazi do spljoštenja želučanih polja (edema), stiskanja želučanih jama, a žljebovi između želučanih polja postaju uski i plitki. Histološki, neutrofilna leukocitoza prevladava nad eozinofilnom, fokalna akumulacija leukocita, kršenje procesa sekrecije, deskvamacija epitela.

Atrofični gastritis

Atrofični gastritis je difuzan i žarišni. Kod fokalnog atrofičnog gastritisa lokalizacija procesa je češća na prednjim i stražnjim zidovima tijela želuca. Sluzokoža je blijeda sa sivkastom nijansom, nabori su istanjeni, vidljive su submukozne žile. Često u lumenu želuca, prekomjerna količina zamućenog sadržaja.

Hipertrofični gastritis

Sluzokoža je svijetlo hiperemična, na nekim mjestima poprima boju tamne trešnje. Nabori su oštro zadebljani, edematozni, ponekad nasumično raspoređeni, što sluznici daje grub reljef. U antrumu, nabori sluzokože imaju poprečnu orijentaciju. Uz polipozno ili zadebljanje u obliku batine, mogu simulirati polipozu ili izgledom. Odlazeći jedan od drugog, otkrivajući duboke brazde, ne nestaju potpuno tokom insuflacije, već se mogu pratiti u svim odjelima. Najčešće se hiperplazija želučane sluznice otkriva na stražnjem zidu i na većoj zakrivljenosti tijela želuca. Često sluznica postaje nejednaka, labava, spužvasta. Na naborima su vidljivi tragovi pojedinih faza u razvoju proliferativnih procesa (zrna zrna, nodule,). Hipertrofični gastritis takođe karakteriše upalne promjene u obliku edema, hiperemije i intramukoznih krvarenja. Morfološki: hiperplazija žlijezda, mišićnog sloja, limfnih folikula. Reorganizacija strukture žlijezda - nestaju glavne i parijetalne stanice, sluznica je crijevnog tipa. Podvrste hipertrofičnog gastritisa:

granularni (granularni), bradavičasti (verukozni), polipozni, tumorski (gigantski hipertrofični gastritis, Menetrierova bolest).

Granularni gastritis endoskopski izgleda kao fokalni oblici, češće na stražnjoj stijenci želuca. Sluzokoža je u obliku sitnih šiljastih zrnastih izraslina, baršunaste površine. Nabori su zadebljani, njihov reljef je izražen, prilikom udisanja ne ispravljaju se u potpunosti.

Bradavičasti gastritis se manifestuje endoskopski simptomi izraslina u obliku papila, češće u antrumu želuca. Nabori su klavatno zadebljani bliže pilorusu. Gastritis je često žarišni. Sluzokoža je blijeda.

Polipozni gastritis je difuzan ili žarišni, otkriva se u tijelu želuca. Višestruke polipozne formacije su vidljive u vidu uzvišenja do 3-5 mm, sluznica im je identične boje kao i okolna, a na vrhovima mogu biti površinske manifestacije. Endoskopija zahtijeva biopsiju diferencijalna dijagnoza sa pravom polipozom želuca.

Gastritis sličan tumoru je uvijek žarišni. Najveće endoskopske manifestacije u tijelu duž veće zakrivljenosti. Nabori su oštro edematozni, zadebljani, deformirani, vijugavi, haotični, usko jedni uz druge. Na visini nabora mogu postojati bradavičaste izrasline i erozije. Nabori se ne ispravljaju zrakom. Razlikovati s infiltrativnim karcinomom želuca. Biopsija svakih šest mjeseci ili jednom godišnje. histološki: hiperplazija žlezda sluznica sa formiranjem cista. Zamjena žljezdanih stanica indiferentnim epitelom.

Rigidni gastritis je kronični upalni proces koji zahvaća uglavnom antrum i postupno zahvata sve slojeve želuca. U početku se promjene razvijaju prema vrsti ograničenog hipertrofičnog gastritisa. U budućnosti, proces ima atrofično-hipertrofični karakter. Nabori sluzokože su izglađeni, primjećuju se cicatricialne promjene. Vizuelno, u ovoj oblasti, slabljenje peristaltike. Zidovi antruma gube elastičnost, lumen želuca se sužava. Krutost zida ne dozvoljava pumpanje vazduha.

Sistem klasifikacije u Sidneju za gastritis.

Klasifikacija gastritisa koja se odvija u endoskopskoj praksi zahtijeva poboljšanje, uzimajući u obzir otkriće 1982. godine u Australiji bakterija u želucu () i razlike u klasifikacijama kliničkih, patomorfoloških i endoskopskih gastritisa u različitim zemljama.

1991. Sidnejska klasifikacija gastritisa (Mizevich, Titgardt, Price, Strickland) predstavljena je na 9. međunarodnom kongresu u Australiji. Nakon otkrića Helicobacter pylori, naučnici smatraju da je ona glavni uzročnik gastritisa. Sistem je baziran na čistim morfološkim podacima uz neophodnu korelaciju vizuelnih nalaza sa histologijom. Ova standardizacija će omogućiti upoređivanje podataka članaka različitih naučnika svijeta.

Prvo, biopsijom su izvršene korelacije vidne i zaključne korelacije. U sistemu Sidneja patoloških promjena standardizovano u smislu: nijedno slabo, umjereno, teško.

Sistem gastritisa u Sidneju

1. Fokalni eritematozni eksudativni gastritis (fokalna, mrljasta hiperemija želučane sluznice);
2. Ravni erozivni gastritis;
3. Gastritis sa povišenim erozijama (slične boginjama);
3. Atrofični gastritis (vidljiva vaskularna struktura i područja intestinalne metaplazije);
5. Hemoragični gastritis (parietalna krvarenja);
6. Refluksni gastritis (refluks, eritem, zadebljanje nabora);
7. Hiperplastični gastritis(širenje i grubljanje nabora je veće u tijelu želuca).

Sve vrste gastritisa dijele se prema lokalizaciji na lezije: antrum, tijelo, cijeli (pangastritis) želuca.

Na primjer: atrofični pangastritis s prevladavanjem procesa u antrumu želuca. Pored toga, preporučuje se naznačiti tri stepena oštećenja: blage, srednje teške, teške.

Na primjer: hipertrofični pangastritis s prevladavanjem procesa u tijelu želuca s umjerenim stupnjem oštećenja. Histološki se predlažu tri tipa gastritisa: akutni, kronični i posebne forme. Težina histoloških promjena: blaga, umjerena, teška (upala ili atrofija, crijevna metaplazija, aktivnost, infekcija Helicobacter). Morfološke promjene: nespecifične (erozija), specifične (granulomi, eozinofili).

Etiološke i patogenetske veze uglavnom uključuju:

1. Helicobacter lezije (do 80% slučajeva gastritisa je otporno na hlorovodoničnu kiselinu);
2. Idiopatski (od 10 do 20%, razlozi nisu jasni);
3. Autoimuni (identificirani već 1950. godine).

Na 9. međunarodnom kongresu gastroenterologa konstatovana je zarazna priroda epidemiologije gastritisa - mogućnost prenošenja gastritisa sa osobe na osobu fekalno-oralnim putem. U industrijski razvijenim zemljama, incidencija gastritisa je više od 50% stanovništva. Lična higijena i higijena životne sredine su od aktuelnog značaja.

Uočena je povezanost između peptičkog ulkusa i raka želuca. Atrofija i intestinalna metaplazija su glavni morfološki faktori onkogeneze. Odnosno, u dinamici procesa ugrađena je određena logika: infekcija Helicobacter - kronični gastritis - atrofični procesi sluznice - rak želuca.

Erozija je defekt epitela sluzokože. Nepotpune erozije su pojedinačne ili višestruke, češće se lokaliziraju na maloj krivini, okruglog oblika, do 2-4 mm u prečniku, imaju izgled ravnih žarišta krvarenja, obično u tijelu želuca dno je prekriveno mekom. tanak film fibrina, na vrhu "kratera" vidljiv je vjenčić hiperemije.

Endoskopija za čir na želucu

Akutni čir na želucu karakterizira destrukcija mukoznih i submukoznih slojeva, češće je lokaliziran na maloj krivini, u 40% slučajeva je kompliciran krvarenjem. Njegove dimenzije su od 3 do 20 mm. Uz aktivnu terapiju, akutni ulkusi epiteliziraju se u roku od 2 do 4 tjedna sa stvaranjem delikatnog, jedva primjetnog ožiljka. Endoskopski, akutni ulkus izgleda okruglog ili ovalnog oblika, sa izraženim upalnim pojavama iz okolne sluznice. Njegova dubina je različita: od ravne, površne do levkastog sa široka baza. Dno čira je čisto, glatko, tamnocrveno, ponekad prekriveno sivo-žutim slojem fibrina. Okolna sluznica sa jasnim obodom hiperemije oko ivice ulkusa. Rubovi ulkusa su oštro ocrtani i jedva podignuti; krvare na biopsiji.

Hronični čir na želucu karakterizira uništavanje mukoznih, submukoznih i mišićnih slojeva stijenke želuca. Endoskopski znakovi kroničnog čira na želucu: ovalnog ili okruglog oblika, prorezanog ili linearnog oblika. Rubovi su jasno i ravnomjerno razgraničeni od okolne sluznice. Kod starih ulkusa, konvergencija mukoznih nabora se vidi ravnomjerno po cijelom obodu čira. Dno je glatko, prekriveno fibrinom žuta boja. Dno i rubovi čira jasno su razgraničeni duž cijelog obima. Sluzokoža oko čira je edematozna, hiperemična, ali nije infiltrirana, sjajna, puna. Izražena deformacija zida želuca u paraulceralnoj zoni. Instrumentalnom palpacijom rubovi ulkusa su gusti. Biopsija je otkrila teško kontaktno krvarenje. Veličina čira je od 1 do 5 cm Kardijalni ulkusi su veće veličine od čira na drugim odjelima. Proksimalna ivica čira je uvijek više potkopana, a distalna zaglađena. Često malignitet počinje na proksimalnoj ivici ulkusa. Čirevi koji se nalaze bliže većoj krivini skloni su penetraciji, rjeđe krvare i nakon zarastanja formiraju grube ožiljke.

Senilni ulkusi se često javljaju u pozadini atrofični gastritis, lokalizirani su na maloj krivini i stražnjem zidu. Spolja izgledaju kao rak sa ulceracijom. Oblik je pogrešan, upalna osovina nije izražena.

Žuljevi ulkusi - dijagnoza morfologa. Rubovi kalusnog ulkusa su žuljevi, dno je duboko, nije sklono zacjeljivanju konvencionalnom terapijom. Ulkusi nalik na rovove su češći kod pacijenata starijih od 60 godina, sa očuvanim sekretom, više u tijelu želuca. Nalaze se duž manje zakrivljenosti, dostižu veličine do 4 x 10 cm.Dno takvih čireva je čisto, upalna osovina oko čira je neznatna. Vrijeme zarastanja do 2-3 mjeseca. Uz produženu epitelizaciju, formira se osjetljiviji ožiljak. Deformiše stomak, može biti linearan ili zvezdast.

Morfološki kod hronični ulkus: fibroza strome, restrukturiranje žlijezda prema crijevnom tipu, infiltracija, stroma makrofagima, granulociti.

Ovaj simptom nije samostalan, u većini slučajeva ukazuje na razvoj patoloških procesa hematopoetskog sistema, autoimunih bolesti i nekih zaraznih bolesti. Osip može biti crven ili ljubičast ili ljubičast. U prisustvu takvih osipa, odmah se obratite za medicinsku njegu.

Etiologija

Pojava petehijalnog osipa može biti uzrokovana i fiziološkim i patološkim etiološki faktori. Patološka grupa treba da uključuje:

• autoimune bolesti;
• infektivni procesi u tijelu - tifus, šarlah, sepsa, itd.;
• kapilarna toksikoza;
• hipervitaminoza;
• hematološki poremećaji;
• dugotrajna upotreba antikoagulansa;
• onkološki procesi i posljedice nakon liječenja kemoterapijom, zračenjem;
• prijem droge.

To fiziološki faktori Pojava ovog simptoma trebala bi uključivati:

• snažno fizičko djelovanje na kožu, što dovodi do pucanja krvnih žila;
• prekomjerni stres (s jakim kašljem, neracionalnim fizičkim naporom), što također dovodi do pucanja krvnih žila;
• pojedinačne manifestacije osipa mogu biti posljedica stresa, teškog nervnog naprezanja;
• dugotrajno nošenje uske i neudobne odjeće;
• starosne promjene.

U takvim slučajevima, osip nestaje za nekoliko dana i ne predstavlja opasnost po život. Međutim, ako je prisutan dodatni simptomi, uzrok manifestacije takvog simptoma može biti ozbiljna bolest, stoga morate potražiti savjet kvalificiranog liječnika.

Kod djeteta se osip na licu može uočiti odmah nakon rođenja, što može biti posljedica jak pritisak tokom prolaska kroz porođajni kanal.

Simptomi

Ako uzrok nastanka takvog osipa na nogama ili po cijelom tijelu nije patološki proces, tada, u pravilu, nema dodatnih simptoma.

Ako je uzrok zarazna bolest, tada se priroda osipa može manifestirati na sljedeći način:

• s meningokoknom infekcijom, osip je višestruk, zvjezdaste mrlje su često grupirane, što dovodi do stvaranja nekroze;
• kod gonoreje, mrlje po izgledu mogu ličiti na pustule s hemoragičnim sadržajem;
• sa stafilokoknom infekcijom, hemoragični osip može biti prisutan ne samo na koži, već i na sluznicama.

Što se tiče opšte kliničke slike, kod ovog porekla petehijskih krvarenja mogući su sledeći simptomi:

At autoimune bolesti priroda manifestacije osipa može biti sljedeća:

• osip na nogama i rukama nakon 3-4 dana pretvara se u višestruke petehije;
• s vremenom se osip pretvara u pigmentirane mrlje s ljuštenjem;
• moguća transformacija fleka u ekcem.

Klinička slika može biti dopunjena sljedećim simptomima:

Ako je uzrok takvih osipa bila upotreba lijekova, klinička slika se može manifestirati na sljedeći način:

• slušne i vizuelne halucinacije;
• gubitak svijesti;
• vrtoglavica, glavobolja;
• poremećaj gastrointestinalnog trakta;
• nekontrolirano mokrenje i defekacija;
• osip može izgledati kao koprivnjača.

U prisustvu gore navedenih simptoma potrebno je hitno potražite medicinsku pomoć, jer su neki patološki procesi opasni po život.

Dijagnostika

U početku se provodi objektivni pregled pacijenta uz razjašnjenje pritužbi, anamneze bolesti i života. Da bi se utvrdila etiologija manifestacije ovog simptoma, mogu se propisati sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja:

• uzimanje uzoraka krvi za opće i biohemijske studije;
• raspoređeno biohemijske analize krv;
• koagulogram;
• ultrazvučni pregled unutrašnjih organa;
• Rendgen s kontrastnim sredstvom.

Također treba napomenuti da će se dijagnostički program prilagođavati ovisno o trenutnoj kliničkoj slici i navodnom etiološkom faktoru.

Tretman

Osnovna terapija zavisi od dijagnoze. Medicinska terapija može uključivati ​​sljedeće lijekove:

• antibiotici;
• antivirusno;
• protuupalno;
• antialergijski;
• kortikosteroidi;
• vitaminsko-mineralni kompleksi.

Pitanje hospitalizacije odlučuje se na individualnoj osnovi.

Što se tiče prevencije, ne postoje specifične metode, jer ovo nije zasebna bolest, već simptom nespecifične prirode. Općenito, treba se pridržavati pravila zdravog načina života, kada se obratite ljekaru loše osećanje. Takođe, ne treba zaboraviti na važnost sistematskog pregleda lekara specijaliste.

"Petehijalni osip" se opaža kod bolesti:

Virusno hemoragijske groznice(HL) je slabo diferencirana grupa akutnih virusnih infekcija, u kojima je najviše jasan simptom je hemoragijski sindrom. U medicini je poznato 15 podvrsta takvih bolesti. Svi su slični po svom toku i ujedinjuje ih hemoragični sindrom (otuda i naziv grupe).

Hepatomegalija jetre je glavni znak da je došlo do zatajenja normalno funkcionisanje ovog tela. Sa napredovanjem ovog stanja, veličina jetre se povećava. Većina zajednički uzrok hepatomegalija je trovanje organizma raznim otrovima i toksinima.

Uz pomoć vježbe i umerenost večina ljudi mogu bez lijekova.

Simptomi i liječenje ljudskih bolesti

Ponovno štampanje materijala moguće je samo uz dozvolu administracije i navođenje aktivne veze na izvor.

Sve navedene informacije podliježu obaveznoj konsultaciji ljekara!

Pitanja i prijedlozi:

petehije

Mnogi ljudi se stalno suočavaju s modricama i drugim raznim ozljedama, pogotovo ako se bave sportom. Vrijedi zapamtiti da se morate pridržavati pravila, posebno ako se bavite ekstremnim sportovima. U suprotnom, možete dobiti takozvane petehije.

Petehije, šta je to?

Neki se, pri pogledu na te male izlive krvi, pitaju: "Petehije, šta je to?" Petehije su male crvene ili ljubičaste mrlje na koži. Pojavljuju se zbog oštećenja kapilara. Ako problem pogledate izvana, možete pronaći blagu sličnost s modricama. Veličina inkluzija u pravilu ne prelazi tri milimetra. Boja petehija ovisi o tome koje su žile oštećene: venske ili arterijske.

Petehije: uzroci

Uzrok može biti stres u procesu povraćanja, kašljanja, plača, komplikovanog i produženog porođaja. Dizači tegova također često primjećuju petehije. Aspirin, indometacin, kinin, naproksen - ovi lijekovi sa velika doza takođe može dovesti do ovog problema. Ako mislite da su vaše petehije uzrokovane lijekovima, svakako razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Moguće je da se lijekovi zaista mogu zamijeniti drugim. Često petehije ukazuju na prisutnost upalnog žarišta u tijelu zbog utjecaja virusnih, bakterijskih i gljivičnih infekcija.

Werlhofova bolest ponekad dovodi do petehija, ona je ta koja uzrokuje ozbiljni problemi sa zgrušavanjem krvi, jer se nivo trombocita smanjuje. Trombociti mogu začepiti manja oštećenja krvnih sudova. Ako je njihov nivo nizak, vaskularni zidovi se ne obnavljaju, pojavljuju se krvarenja ispod kože. Izvana izgleda kao mrlje crvene nijanse. Pege malog prečnika nazivaju se petehije, a veće purpure. Ovaj problem može se pojaviti zbog leukemije, skorbuta, nakon kemoterapije. Sada znate uzroke petehija.

Simptomi petehija

Ove tačke mogu biti višestruke ili pojedinačne, mogu se pomešati sa uobičajenim osipom. Međutim, osip ima tendenciju da se podigne iznad površine kože i promijeni boju kada se zahvaćeno područje pritisne. Petehije nastaju kao posledica povreda, kao što smo već pisali, ili usled uzimanja određenih lijekovi. Oni takođe mogu ukazivati ​​na to da postoji neka vrsta bolesti krvi. Često se formiraju na grudima, vratu, a takođe i na licu. Simptomi petehija su vrlo karakteristični.

Petehije na licu

Petehije na licu izgledaju kao male crvenkaste tačke. Po pravilu nastaju kao rezultat vrlo jak kašalj kao i povraćanje. Mogu se formirati i oko očiju.

petehije na nogama

Može ukazivati ​​na alergiju ili bolest krvi. Svakako biste trebali posjetiti specijaliste.

Petehije sluzokože

Na sluznicama se često javljaju petehije zbog skorbuta ili drugih bolesti. U nekim slučajevima to može ukazivati ​​na prisustvo sepse.

Petehije: liječenje

Od samog početka trebate kontaktirati stručnjaka. Ako osim toga imate modrice bez očiglednog razloga, idite u kliniku. Petehije samo ukazuju na to da nešto nije u redu u tijelu. Ova krvarenja obično nestaju sama od sebe.

Ali ipak vrijedi provjeriti prisutnost infekcije. U tom slučaju ljekari mogu propisati antibiotike ili antimikrobna sredstva. Posebno je opasno ako se petehije pojave na dovoljno velikoj površini kože. Tada je vrijedno oglasiti alarm, ako nije uzrokovano traumom. Liječenje petehija treba prvenstveno biti usmjereno na identifikaciju uzroka, a zatim na njegovo otklanjanje.

Ako više niste mladi, onda vodite računa o svom tijelu, jer se petehije često javljaju kod starijih osoba. U tom slučaju ćete se morati zaštititi od ozljeda što je više moguće. Ponekad može biti prilično problematično izbjeći modrice, ali vrijedi minimizirati rizik. Pokušajte koristiti štap ako vam je zbog neke bolesti teško održati ravnotežu. To je veoma važno.

Ako sa sigurnošću znate da ste zadobili lakšu povredu, uđite ovaj slučaj samo preklapanje hladan oblog. Da biste to učinili, možete koristiti led iz frižidera ili gazu umočenu u njega ledena voda. Hladnoća će smanjiti upalu i spriječiti širenje petehija. Ova metoda će biti posebno korisna ako ste povrijedili lice uslijed tuče ili pada. Za ublažavanje bolova dovoljno je staviti oblog petnaestak minuta. Ne stavljajte led na kožu, umotajte ga u gazu.

Petehije kod djeteta

Petehije kod djeteta mogu se pojaviti iz raznih razloga. Ali, po pravilu, povrede utiču, kao i jaka napetost tokom plača, povraćanja. Dijete može pasti dok se igra ili bavi sportom. Petehije se ponekad javljaju zbog sepse, kada patogene bakterije uđu u tijelo. Većina slab imunitet kod dece rane godine, češće od drugih obolijevaju od sepse.

Kao rezultat negativnog djelovanja mikroba, nastaju toksini i otrovne tvari koje oštećuju krvne žile. Ako je sepsa teška, može biti praćena delirijumom, kao i nesvjesticom. U slučaju sepse, dijete morate odmah poslati u bolnicu ili pozvati hitnu pomoć. Odugovlačenje je ovdje opasno. Ako postoji beriberi, nedostatak vitamina K ili skorbut, to takođe može dovesti do pojave petehija na koži.

Za liječenje sepse koriste se vrlo jaki antibiotici, koji se infundiraju intravenozno. Propisuju se vitamini, transfuzija krvi, davanje globulina, eritrocitna masa. Ako je sepsa uzrokovana apscesom, onda se mora otvoriti hirurška metoda. Neke bebe sa petehijama pate od endokarditisa, u tom slučaju mogu se pojaviti krvarenja na trupu, sluznicama.

Mala djeca mogu pobijediti jezu, pojavljuje se jako znojenje, kratak dah, groznica, bol u srcu. Takva bolest se liječi samo u bolničkom okruženju. Koriste se antibakterijski lijekovi, uzima se u obzir osjetljivost mikroba na njih. Ako je došlo do gljivične infekcije, koristi se flukonazol, kao i amfotericin.

Petehije: uzroci krvarenja i osipa, simptomi, kako liječiti

Petehije su tačkasta krvarenja koja imaju zaobljen oblik i nastaju kada puknu male krvne žile ispod kože. Crvene, ljubičaste i ljubičaste mrlje nastaju kao rezultat oslobađanja crvenih krvnih zrnaca iz krvotoka u intersticijski prostor. Petehije - poput sitnih modrica, dostižu promjer od 1 do 2 mm. Nisu opipljive i ne ističu se iznad površine kože. Petehijalna krvarenja su pojedinačna i višestruka. Istovremeno se pojavljuje nekoliko ravnih mrlja odjednom, koje ne mijenjaju boju i ne nestaju kada se pritisne prstom ili rastezanjem kože.

Petehije su simptom niza patologija, među kojima prevladavaju bolesti krvi, sistemske autoimune bolesti i neke infekcije.

At zdravi ljudi mogu se pojaviti osip zbog preteranog stresa. Vremenom fleke poblede i nestanu ostavljajući za sobom blagu pigmentaciju Lokalizacija petehija je drugačija: koža ruku, nogu, trupa, lica, sluzokože usnoj šupljini, konjuktiva oka.

Etiologija

Prije nego što nastavite s liječenjem petehija, potrebno je identificirati i otkloniti uzroke njihove pojave!

Fiziološki uzroci

• Najčešći uzrok nastanka petehijalnog osipa kod zdravih ljudi je trauma - snažan fizički utjecaj na kožu. Pucaju kapilare, krv curi ispod kože. Kod odraslih se petehije češće formiraju nakon udarca, a kod djece tokom igara ili padova. Na sluznici usne šupljine pojavljuju se krvarenja prilikom jedenja čvrste hrane.
• Pretjerano prenaprezanje koje se javlja tokom napada kašlja, emocionalnog plača ili povraćanja može dovesti do pucanja kapilara u blizini očiju i drugih područja lica.
• Često se petehije mogu vidjeti nakon porođaja kod žena i novorođenčeta. Jaka prenaprezanja i stres negativno utiču na kožu majke i deteta.
• Pojedinačne petehije se pojavljuju pri određenim sportovima - dizanju tegova.
• Uska i neudobna odjeća uzrok je pojave petehija.
• Petehije se mogu pojaviti kada se povuče podvez ili kao rezultat povećanog pritiska na meka tkiva. Tačka krvarenja u takvim slučajevima ne predstavljaju posebnu opasnost po zdravlje i nestaju bez traga nakon nekoliko dana.
• Starenje kože.

Patološki uzroci

Kao posljedica većine hematoloških i autoimunih bolesti dolazi do poremećaja stvaranja i funkcioniranja trombocita, što se klinički manifestira pojavom petehija na koži. Diseminirana intravaskularna koagulacija je također uzrok hemoragičnog osipa bakterijskog porijekla.

primjeri petihija kod trombocitopenične purpure, karakteristične za djecu

Patogeneza

Kao rezultat traumatske povrede kapilarni trombociti se spajaju kako bi pomogli zgrušavanju krvi. Grupe trombocita reaguju sa faktorima sistema zgrušavanja krvi, krv stagnira u zahvaćenom području i stvara se krvni ugrušak. Kod osoba sa postojećim poremećajima u organizmu, sistem zgrušavanja krvi radi manje efikasno, pojavljuju se male modrice na koži - petehije.

• Primarne petehije su male tačke, koji u početku imaju ljubičastu ili plavkasto-crnu boju, a zatim mijenjaju boju u smeđu ili žuto-smeđu. To je zbog stvaranja hemosiderina u tkivima. Postepeno, obrisi petehija postaju zamućeni, a njihova boja blijedi.
• Mehanizam nastanka sekundarnih petehija je curenje krvnih stanica u susjedna tkiva. Takva krvarenja ne prolaze sama. Pacijentima je potrebna hirurška intervencija.

Neki zarazne bolesti manifestuje se pojavom petehija na koži. Ovo posebno važi za decu sa slabim imunološkim sistemom. Kod djeteta se infektivni sindrom manifestira groznicom, tahikardijom, kratkim dahom. patogenih mikroorganizama proizvode toksine koji napadaju zidove krvnih žila. Potkožno krvarenje ili hemoragični osip karakterističan je znak sepse. AT teški slučajevi osip se brzo širi po cijelom tijelu, javljaju se nesvjestica, konvulzivna i deluzija.

At sistemske bolesti vlastite žile tijelo doživljava kao strane. Imuni sistem proizvodi antitijela, stvaraju se imunološki kompleksi koji cirkuliraju u krvi, talože se na zidovima krvnih žila i inficiraju ih. Kod pacijenata se javljaju opći i specifični simptomi: otežano disanje, hiperhidroza, kardialgija, bol u mišićima i zglobovima.

Ako su petehije praćene slabošću i povišenom temperaturom, šire se po cijelom tijelu, postaju velike i izgledaju kao modrice, odmah se obratite ljekaru.

Glavne vrste petehija kod raznih bolesti

Meningitis

Meningitis se manifestuje hemoragičnim osipom čiji su elementi zvjezdasti i blijede boje. to rani simptom bolesti koje se javljaju u prvim satima i danima i vrlo brzo se šire tijelom. Petehije su lokalizirane na bedrima, potkoljenicama, zadnjici, stopalima, donjem dijelu trbuha. Imaju vezikulu u centru i često se spajaju jedni s drugima, formirajući opsežne ekhimoze, koje često kasnije prolaze kroz nekrozu.

Gonoreja

Kod gonoreje, osip je lokalizovan na distalni dijelovi udova, preko velikih zglobova. Podsjećaju na pustule s hemoragičnim sadržajem i kombiniraju se s karakteristikom kliničkih simptoma- znaci oštećenja genitourinarnog aparata, anorektalne regije i ždrijela.

infekcija stafilokokom

Stafilokokna infekcija manifestira se gnojnim petehijama, čije proučavanje otkriva nakupine gram-pozitivnih koka. Kod stafilokokne sepse povećava se propusnost vaskularnih zidova pod utjecajem mikrobnih toksina. Na koži, oralnoj sluznici i bjeloočnici pojavljuju se krvarenja u obliku tačkastih petehija.

Autoimune bolesti, vaskulitis

Kod autoimunih bolesti petehijalni egzantem se javlja na rukama i nogama, a nakon 2-4 dana na njemu se pojavljuju više petehija. Njihovu pojavu prate znaci sindroma intoksikacije: groznica, malgija, artralgija, malaksalost. Petehije nestaju nakon nekoliko dana, a na njihovom mjestu ostaju pigmentirana područja i zone ljuštenja.

krvarenja sa raznim vaskulitisima

petehijalni osip u hemoragični vaskulitis praćeno oštećenjem zglobova i bolovima u trbuhu. Najčešće se upale veliki zglobovi nogu - skočni zglob ili koljeno. Bol u epigastriju je umjeren bez očiglednih znakova dispepsije. U teškim slučajevima, iznenadni, paroksizmalni, nalik crijevne kolike abdominalni bol je praćen proljevom, povraćanjem, povišenom temperaturom.

Schambergova bolest

Schambergova bolest je hemosideroza kože koja nastaje zbog autoimune upale kapilara kože. Male tačke se pojavljuju na koži pacijenata, kao od uboda iglom. U početku imaju smeđu ili smeđu boju, a zatim posvijetle i nestaju na neko vrijeme. Osip se nalazi na tijelu simetrično, ali morfološki je raznolik. To je zbog istovremenog pojavljivanja svježih i starih elemenata na koži. Ova bolest ima benigni tok, jer su zahvaćene samo kapilare kože. Muškarci su podložniji patologiji. Petehije se nalaze na butinama i nogama, imaju različite veličine i neravne konture.

Enterovirusna infekcija

Enterovirusna infekcija se manifestuje groznicom, bolovima u mišićima, upalom mekog meninge, herpetična upala grla, gastrointestinalna disfunkcija. Nakon pojave petehijskog osipa na koži, stanje pacijenata se osetno poboljšava, telesna temperatura se vraća u normalu. Osip se pojavljuje u roku od jednog dana. Nalazi se na licu i trupu i nestaje bez traga do kraja drugog dana.

Dijagnoza bolesti koje se manifestuju petehijskim osipom uključuje prikupljanje pritužbi, ispitivanje pacijenta, provođenje laboratorijskih pretraga i dijagnostičkih pretraga:

Dijagnoza i liječenje

Petehije koje se javljaju spontano i nisu praćene kliničkim simptomima prolaze same od sebe i ne zahtijevaju poseban tretman. Ali uprkos tome, ljudi koji nemaju nikakve bolesti moraju se pobrinuti da ne postoje skriveni uzroci krvarenja.

• Ako je uzrok petehijskog osipa trauma, pomoći će hladni oblog. To će smanjiti upalu i spriječiti dalje širenje osipa. Da biste to učinili, led se umota u ručnik i nanese na zahvaćeno područje 15 minuta.
• Tokom infektivnog procesa pacijenti se propisuju velike doze antibiotike, uzimajući u obzir osjetljivost izolovanih mikroba. Provesti antivirusnu, imunostimulirajuću, detoksikaciju, senzibilizaciju i simptomatsku terapiju.
• Ako ima petehijalni osip alergijskog porekla, eliminirati alergen i izvršiti desenzibilizaciju. Uz jak svrbež, propisuju se antihistaminici - Suprastin, Zodak, Zirtek.
• Sa sistemskim autoimune patologije propisati lijekove za desenzibilizaciju, kortikosteroide, vazokonstriktorske lijekove - " vitamin C“, “Kalcijum hlorid”, “Rutin”. Tok liječenja je dug.
• Restorativna terapija za oslabljene pacijente sastoji se od propisivanja vitamina K, P, C grupe, ekstrakta jetre, transfuzije eritrocitne mase ili krvi i davanja globulina.

Šta su petehije

Ravne crvene mrlje na različitim dijelovima tijela su pojedinačna i višestruka, ne mijenjaju boju, veličinu, lokaciju pri povlačenju kože ili pritiskanju, šta je to? Najmanje modrice, ne veće od dva milimetra u prečniku, koje nastaju kada crvena krvna zrnca izađu u intersticijski prostor, nazivaju se petehije.

Pojava takvih tačaka na koži može ukazivati ​​na bolesti krvi, prisustvo u tijelu virusna infekcija, autoimune bolesti. Slični osipovi se mogu pojaviti i kod zdravih ljudi s čestim stresnim situacijama. U takvim slučajevima simptomi petehija nestaju sami od sebe nakon nekog vremena.

Porijeklo

Kada se naruši integritet kapilarnih zidova, krvni elementi (trombociti) započinju proces zgrušavanja krvi i zacjeljivanja rana. AT normalno stanje na mjestu ozljede nastaje krvni ugrušak koji sprječava izlijevanje krvi, ako osoba ima pokvaren koagulacijski sistem, tada se stvaraju mrlje - izlaze crvena krvna zrnca.

Po vrsti porijekla petehije su:

• Primarne male točkice ljubičaste boje, nakon čega se mijenja u žutu zbog stvaranja tamnožutog pigmenta koji se sastoji od željeznog oksida u tkivima. Nakon nekog vremena, osip gubi svoju bistru boju.
• Sekundarne su povezane s prolaskom crvenih krvnih zrnaca u najbliža tkiva. Takve formacije ne mogu nestati same, zahtijevaju hiruršku intervenciju.

Djeca sa slabim imunološkim sistemom mogu razviti osip po cijelom tijelu. To može biti zbog ulaska virusa u tijelo. Pege su praćene povišenom temperaturom, bolovima u glavi, poremećajima otkucaji srca, kratak dah. U težim slučajevima dijete može pasti u nesvijest, početi konvulzije, delirij.

Djeca mogu razviti petehije zbog slabog imunološkog sistema.

Bolesti tjelesnih sistema dovode do pogrešne percepcije ljudskog imuniteta u odnosu na njegove dijelove. Tako, na primjer, antitijela u krvi koja zidove krvnih žila doživljavaju kao strane, talože se na njima i uništavaju ih. Pacijent osjeća bol u mišićno tkivo, u lijevoj strani grudnog koša, zglobovima, simptomi kratkog daha, pojačano znojenje.

Pojava osipa na koži, praćenog simptomima, brzo se širi po cijelom tijelu, velika i plava zahtijeva hitna žalba u bolnici.

Razlozi

Postoji nekoliko uzroka petehija, koji se dijele na fizičke i patološke.

Fizički uzroci petehija:

• Ozljeda područja kože, na primjer, nakon udarca kod odraslih i igranja kod djece.
• Snažan emocionalni šok napad panike uzrokuje fleke na licu;
• Sa jakim stresom tokom porođaja;
• Neki sportovi mogu uticati na pojavu fleka;
• Uska odjeća;
• Prilikom štipanja kože, na primjer, podvezom;
• Kod starenja.

To patoloških razloga Pojava petehija uključuje:

• Bolesti povezane s oštećenjem funkcionisanja ljudskog imunološkog sistema;
• Infekcija u tijelu;
• Nedovoljna količina određenog broja vitamina u tijelu;
• Autoimuno oštećenje malih krvnih žila;
• Hormonalni disbalans;
• Onkološke bolesti;
• Uzimanje droga;
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova.

Petehije se dijele na nekoliko tipova ovisno o osnovnoj bolesti:

• Kod meningitisa se pojavljuje osip u obliku blijedih zvijezda na bedrima, potkoljenicama, zadnjici, nogama i donjem dijelu trbuha. Spajajući se jedni s drugima, formiraju široke mrlje, čija površina nakon nekog vremena odumire.
• Kod gonoreje, osip se fokusira na distalne noge, iznad zglobova. Ima oblik pustula ispunjenih krvlju. Javljaju se poremećaji mokraćne bešike.
• Stafilokok se manifestuje kao petehije sa gnojem, unutar kojih se nalazi infekcija. Ovdje se povećava propusnost ćelija, pojavljuju se mrlje na licu.
• At autoimune bolesti(lupus eritematozus, na primjer) osipovi se pojavljuju na udovima, i donjim i gornjim. Osim toga, osoba osjeća simptome kao što su groznica, bol u mišićima, zglobovima, opšta slabost. Nakon nekog vremena osip nestaje, ali se koža i dalje razlikuje u boji od zdravih područja i ljušti se.

Sorte petehije

Simptomi petehija sa upalom zidova krvnih sudova:

• Bol u abdomenu;
• Upala zglobova donjih ekstremiteta;
• Ponekad dijareja, povraćanje, groznica.

Kod kroničnog petehijskog krvarenja na koži, uz upalu kapilara, petehije se najčešće lokaliziraju na nogama. Prvo, puno smeđih malih mrlja, koje kasnije nestaju, ali se onda ponovo pojavljuju. Bolest je češća kod muškaraca nego kod žena.

Kada infekcija uđe u organizam, prvo se javlja groznica, bol u mišićima, upala moždane ovojnice i disfunkcija gastrointestinalnog trakta. Nakon nekog vremena ovi simptomi se povuku, a zauzvrat dolaze osipovi po cijelom tijelu, koji traju jedan dan.

Dijagnostika

Dijagnoza petehija uključuje nekoliko metoda. Pored saslušanja pritužbi pacijenata, prikupljanja anamneze, vrši se i:

• određivanje zgrušavanja krvi;
• laboratorijska istraživanja koja uključuju brojanje svih vrsta krvnih zrnaca, određivanje njihovih parametara, leukocitna formula, mjerenje nivoa hemoglobina, određivanje odnosa mase ćelije i plazme;
• punkcija ilijaka, pete, tibija ili grudi.

Tretman

Ako osoba ne osjeća pogoršanje dobrobiti, a pojavljuju se petehije poseban tretman ne trebaju.

U ostalim slučajevima koriste se sljedeće vrste terapije:

• Ako je dio tijela ozlijeđen i pojavi se osip, mora se ohladiti kako se ne bi širili. Za to je savršen navlaženi ručnik koji se nanosi na zahvaćeno područje petnaestak minuta.
• Ako dođe do infekcije, propisuje se kurs antibiotske terapije.
• U slučaju alergije potrebno je eliminirati element koji ga uzrokuje i smanjiti osjetljivost organizma na njega uz pomoć lijekova, kod jakog svraba indicirani su antihistaminici.
• Uz pojavu osipa povezanog s oslabljenim imunitetom, propisuju se lijekovi za desenzibilizaciju, kortikosteroidi i tvari koje zatvaraju krvne žile. Tok liječenja u ovom slučaju traje do dva mjeseca.

Nakon svake terapije pacijentima se propisuju vitamini, transfuzija krvi, uvođenje proteina krvi koji imaju veliku molekularnu masu i manju topljivost u vodi.

Imate pitanja? Pitajte ih za nas Vkontakte

Podijelite svoje iskustvo po ovom pitanju. Otkažite odgovor

Pažnja. Naša stranica je samo u informativne svrhe. Za tačnije informacije, utvrđivanje dijagnoze i načina liječenja, obratite se klinici i zakažite pregled kod liječnika radi savjeta. Kopiranje materijala na web stranici dozvoljeno je samo uz postavljanje aktivne veze na izvor. Molimo prvo pročitajte Ugovor o lokaciji.

Ako pronađete grešku u tekstu, odaberite je i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje i pokušat ćemo brzo popraviti grešku.

rubricator

Pretplatite se na newsletter

Prijavite se na naš newsletter

Hvala vam na poruci. Grešku ćemo ispraviti u bliskoj budućnosti.

petehije

Petehije su ravne, kao i točkaste mrlje zaobljenog oblika, zasićene crvene boje, dostižu veličine u promjeru od 1-2 milimetra. Petehije se ne nalaze pri palpaciji i ne strše iznad površine kože. Njihova veličina varira od vrha do zrna graška. Glavna karakteristika petehija od ugriza buva je odsustvo centralne tačke.

Petehije na koži u početku imaju izraženu jarko crvenu boju, koja prelazi u tamno smeđu. Nakon nekog vremena gube sjaj, blijedi i nestaju, tek ponekad, nakon sebe, ostavljajući malu pigmentnu mrlju.

Uzroci petehije

Njihova pojava povezana je sa malim kapilarnim krvarenjima (mala krvarenja) u koži, kao i sluzokoži.

Uzroci petehija su fizičke ozljede. Na primjer, ovo je snažan udarac na kožu.

Petehije na koži se javljaju kod svih starosne kategorije(Djeca Odrasli). Rijetki uzroci petihije na licu uključuju kašalj, napad povraćanja, što dovodi do pojave ruptura kapilara u blizini očiju. Takve manifestacije su karakteristične za djecu.

Petehije se mogu pojaviti nakon pritiska na kožnog tkiva. Ova krvarenja nestaju nakon nekoliko dana sama i nisu opasna.

Petehije na koži mogu biti manifestacije trombocitopenije, koja se javlja kada se smanji broj trombocita u krvi. Ovo stanje se može javiti nakon uzimanja lijekova, kao i u prisustvu infekcije u tijelu. Povreda funkcije zgrušavanja krvi također može dovesti do petehija. Postoje slučajevi kada kapilari pucaju nakon uzimanja određenih lijekova.

Spisak bolesti kod kojih se pojavljuje petehija: lupus eritematozus, reumatoidni artritis, Wegenerova granulomatoza, infektivnog endokarditisa, skorbut, periarteritis nodosa, Ehlers-Danlosov sindrom, hiperkortizolizam, purpura, tifusna groznica, Werlhofova bolest, male boginje, septikemija.

Razlikuju se primarne petehije na koži, u kojima formacije traju i do nekoliko dana. S vremenom se njihovi obrisi pretvaraju u manje svijetle, a svjetlina same mrlje blijedi. Nadalje, primarne petehije na koži postaju tamne i ponekad postaju zelenkasto-žute nijanse. Ponekad postoje slučajevi pojave jedva primjetnih vezikula iznad mrlja, ispunjenih tekućinom i gnojnog karaktera, ali ova priroda bolesti javlja se uz ponavljajuću groznicu.

Primarne petehije su manje od mrlja rozeole u poređenju i javljaju se u mala količina. Mnogi pacijenti brkaju primarne petehije s ugrizima insekata. Ali dovoljno je proučiti mrlje pod mikroskopom da shvatimo da to nije tako. Krvarenje se uočava odmah, ali brzi nestanak ne omogućava da se ovaj simptom uzme u obzir.

Sekundarne petehije na koži često rezultiraju curenjem pigmenta krvi u samo okolno tkivo. Sekundarne petehije karakteriše nenestajanje pod pritiskom. Za rozeozne mrlje uvijek je karakterističan prijelaz u sekundarne petehije.

fotografija petehija na bebinoj koži

Petehije kod djeteta

Bolest kod beba je predstavljena malim, zaobljenim potkožne mrlje krv koja nastaje nakon pucanja krvnih sudova, kao i curenje krvi ispod same površine kože ili sluzokože. Potkožni sloj petehija je tačkasto udaren, a njihov promjer doseže do 1-2 mm. Značajka ovih formacija je pokrivenost prilično velike površine kože i sluznice. Erupcije daju utisak ravnih tačaka i ne menjaju boju čak ni kada se pritisnu. Petehije se pojavljuju na svim vrstama područja kože, uključujući i usnu šupljinu.

Jedan od glavnih uzroka bolesti kod djece je trauma, kao i oštećenje kapilara nakon čega dolazi do njihovog pucanja, kao i curenje krvi koja se širi u potkožnu površinu.

Petehije kod dece nastaju tokom igre, a uzroci su slučajni padovi. Bolest se može pojaviti sa septikemijom - to je infekcija krvi, zbog ulaska patogenih bakterija. Septicemija se javlja u pozadini bilo koje bolesti. Mala djeca često pate, jer njihov imunitet nije dovoljno formiran da izdrži patološki proces.

Petehije na nebu se pojavljuju zbog traume u trenutku jedenja čvrste hrane. loša briga za bebu i pothranjenost mogu izazvati skorbut u djetinjstvu, koji se odlikuje raštrkanim petehijskim krvarenjem kože, kao i oralne sluznice. Uzroci krvarenja kože kod djece je nedostatak vitamina K.

Petehije kod djece i njihovi simptomi: toplota, kratak dah, ubrzan puls, razvoj plućne insuficijencije i groznica. Otrovne tvari koje proizvode mikrobi oštećuju krvne žile i uzrokuju stvaranje osipa, koji se naziva hemoragijskim. Kod septikemije, osip raste tokom dana. Teški kurs praćena nesvjesticom i deluzijama. Razvoj septikemije je vrlo brz, a njena pravovremena dijagnoza i liječenje jesu neophodni uslovi spašavanje života djeteta.

fotografija petehija na nogama

Tretman petehija

Za rješavanje ovog kozmetičkog problema pribjegavajte kirurškoj metodi.

Liječenje petehija kod djece uključuje uzimanje vitamina C, P, K, kao i ekstrakata jetre i transfuzije krvi, crvenih krvnih zrnaca, te uvođenje globulina. Borba patogene bakterije uključuje intravenozno davanje djetetu jaki antibiotici. Pod uvjetom da je inficirana rana ili infektivni apsces uzrokovao septikemiju, tada se koristi kirurška intervencija.

Kod endokarditisa petehije se kod djece javljaju na konjuktivi, kao i na trupu, bukalnoj sluznici, distalnim ekstremitetima i krvarenja noktiju. Bebe su zabrinute zbog zimice, znojenja, groznice, kratkog daha, bolova u srcu. Liječenje se provodi samo u bolnici. Upotreba antibakterijskih lijekova je fundamentalna, s obzirom na osjetljivost mikroba na njih. Infekcija gljivicama se liječi amfotericinom s flukonazolom, uzimajući u obzir dobnu dozu.

Liječenje petehija kod djece uključuje praćenje biohemije seruma, kao i otkucaja srca i mjerenje krvnog tlaka.

Prekrasna koža - čista koža. Međutim, u ne rijetki slučajevi na površini se pojavljuju osip. Petehije na nogama neprijatna bolest. Ako se pronađu, trebate se obratiti liječniku za kvalificiranu pomoć.

Tačkaste crvene mrlje zaobljenog oblika mogu se pojaviti bilo gdje. Petehije na nogama u veličini dostižu 1-2 ml. Vremenom petehije na koži gube sjaj, ali za sobom ostavljaju staračke pjege. Bolest je posljedica oštećenja kapilara. Možete ih se potpuno riješiti uz pomoć ljekara.

Petehije na koži nastaju kao posljedica pucanja potkožnih kapilara. Bolest nastaje pri fizičkom udaru na kožu. Kao posljedica ozljede ili teško pogođen. Kod bolesti kao što je trombocitopenija, koja se javlja kada se otkrije loše zgrušavanje krvi, češće se pojavljuju petehije. Petehije se mogu pojaviti i kod velikih boginja, tifusne groznice, skorbut.

Petehije su primarne i sekundarne. Primarne petehije se brzo formiraju na koži i ostaju na njoj nekoliko dana. Nakon nedelju dana njihova boja gubi sjaj, fleke blede i nestaju. U rijetkim slučajevima nastaju primarne petehije zelene boje i prekrivena vezikulama sa gnojem. Ljudi često brkaju ovu kožnu bolest s ubodom insekata. U sekundarnim petehijama krv ulazi u tkivo.

Ponekad se petehije javljaju kod djece. Bebe su često izložene raznim ozljedama, uslijed kojih pucaju kapilari, što dovodi do pojave petehija na koži. Kod djece se ova bolest javlja uz povišenu temperaturu, ubrzano disanje i povišenu temperaturu. Stanje se može pogoršati nesvjesticom i delirijumom. Na koži se pojavljuje osip. Liječenje djece se odvija unosom lijekova koji sadrže vitamine C, P, K. Lekar može propisati i neophodne antibiotike.

Ako petehije nisu ništa drugo do puko pucanje kapilara i ne izazivaju posebne komplikacije, na kožu se može staviti hladan oblog. Ova metoda se može koristiti i kod kuće. Hladnoća i led suzbijaju širenje osipa. Protok krvi se smanjuje i krvni sudovi se sužavaju. Led je najbolje staviti u peškir i nanijeti na kožu. Direktan kontakt sa područjem zahvaćenim petehijama nije prihvatljiv. Bez leda pri ruci, problematično mesto može se spustiti ispod hladnom vodom otprilike 15 minuta. Ovo je najlakši način za poboljšanje stanja kože kod kuće.

Petehije na nogama mogu se spriječiti pritiskom. Ako postoje posjekotine i rane, treba lagano pritisnuti na područje osipa. Pod uticajem pritiska, protok krvi u tkivima će se smanjiti. To će spriječiti pojavu osipa i spriječiti njegovo širenje.

Petehije na koži su direktno povezane s funkcijom proizvodnje krvi. Pomaže poboljšanju protoka krvi pravilnu ishranu. Povrće, jetra, grožđe su namirnice koje sadrže gvožđe. Njihova upotreba je jednostavno neophodna za tijelo. Riba sadrži jednako korisnu tvar - folnu kiselinu. Biljke i začinsko bilje poput spanaća i peršina sadrže vitamin K. On je najvažniji element i pomaže kod zgrušavanja krvi.

Da biste spriječili ovu bolest, izbjegavajte stresne situacije. Ne dižite tegove, izbegavajte napetost u telu, fizička aktivnost. Vrijedi hodati u udobnim cipelama. Trebalo bi da se odmarate podignutih nogu. To će smanjiti protok krvi i spriječiti petehije. Takođe treba pažljivo pratiti stanje kože. Izbjegavajte pretjeranu suhoću, koristite kremu. Ukoliko je potrebno, potrebno je konsultovati lekara. Ljekar će propisati pravovremeno liječenje. Ako je potrebno, možda je vrijedno uraditi transfuziju krvi.

Da biste ispravno identificirali petehije, trebali biste pažljivo pregledati mjesto modrice. Osoba sa oštećenim zgrušavanjem krvi uvijek ima modrice čak i od male modrice. Ponekad postoje plikovi u ustima. Ili krvarenje iz nosa. Posebno je teško za starije osobe. Oni su najosjetljiviji na ovu bolest.

Samo ljekar može odrediti stepen razvoja bolesti. Ne isplati se samostalno propisivati ​​liječenje, jer je u nekim slučajevima uzrok petehija mnogo dublji. Često se govori o tome sistemska lezija organizam. Stoga liječenje zahtijeva integrirani pristup. Potrebno je uraditi odgovarajuće testove. Prema njihovim rezultatima, ljekar donosi zaključak i propisuje liječenje. Preporuke ljekara moraju se strogo i s pažnjom poštovati. To će odrediti ishod tretmana.

Neki lijekovi također mogu uzrokovati stvaranje petehija. Ova lista uključuje aspirin, morfin, penicilin, kinin i mnoge druge. Zbog toga je prije uzimanja odgovarajućih lijekova potrebno konsultovati ljekara.

Svaki osip na koži bi trebao upozoriti. Na primjer, osip se može pojaviti kod enterovirusne infekcije i brzo proći. I to može biti jedan od simptoma smrtonosne bolesti - meningitisa. Prisustvo petehija i purpura tokom infektivnih procesa ukazuje na težinu bolesti.

Petehije se pojavljuju na koži kao rezultat kapilarnih krvarenja. A, ako se krv nađe ispod tkiva na velikim površinama, proces se naziva purpura.

Purpura je patološka formacija koja ima ljubičasto-crvenu boju i ne mijenja je kada se pritisne. Osip, manji od 1-2 cm u prečniku - petehije.

Opća predstavljanja

Petehije su poseban slučaj purpure i okruglog su oblika. Mrlje crvene ili ljubičaste nijanse nastaju u procesu da crvena krvna zrnca napuštaju vaskularni krevet u prostor koji se nalazi između tkiva. Ne izdižu se iznad kože i ne mogu se odrediti palpacijom.

Petehije na koži, čija je fotografija predstavljena, mogu biti jedan od informativnih znakova takvih procesa kao što su bolesti krvi, sistemske autoimune i zarazne bolesti. Ova vrsta osipa može se pojaviti i nakon fizičke ozljede ili pretjeranog pritiska (stiskanja) kože. Rijetki uzroci petehija su kašalj i povraćanje (posebno kod male djece). Oko očiju pojavljuju se kapilarna krvarenja.

Mjesta lokalizacije: ruke, noge, trup, lice, sluznica očiju ili usne šupljine. Javlja se u svim starosnim grupama.

Pojava purpure je odgovor na promjene koje se dešavaju u tijelu. Vrlo često je uzrok pojave nedovoljan broj trombocita i kršenje procesa zgrušavanja krvi.

Osip s purpurom najčešće je lokaliziran u donjim ekstremitetima.

Pojava petehija i purpura može biti povezana s pojavom bakterijske, gljivične ili virusne infekcije: prisustvo citomegalovirusa, meningokoka, manifestacije infektivne mononukleoze, šarlaha, septičkih procesa.

Vrste purpure

U medicinskoj praksi postoji nekoliko varijanti ove bolesti:

Nastaje kada se smanji ukupan broj trombocita. Postoji kao nezavisna bolest i simptom drugog procesa. Javlja se uglavnom kod djevojčica mlađih od 14 godina.

Mehanizam razvoja povezan je s promjenom svojstava trombocita tijekom infektivnih procesa ili primjene brojnih lijekova. Trombociti ulaze u slezinu i tamo se uništavaju. Rezultat je trombocitopenija.

Modrice i petehije se pojavljuju na koži od najmanjeg udarca. Prateći simptom može biti: krvarenje iz nosa, na desni, iz materice.

Osip može promijeniti boju ovisno o fazi patološkog procesa i roku zastare: od crvene do ljubičaste, zelene ili žute (u roku od 10 dana nakon prve mrlje).

Trombocitopenična purpura kod djece može dobiti hronični tok(ponovno krvarenje). Glavna vrsta terapije je resekcija slezene.

Trombotična trombocitopenična purpura

Uzrokuje stvaranje krvnih ugrušaka zbog upotrebe određenih lijekovi, vakcinacija, rak ili meningokokna infekcija.

Glavni kompleks simptoma:

• stvaranje petehija i modrica;
• simptom boli u abdomenu i glavi;
• povraćanje i mučnina;
• vidna funkcija je oštećena;
• poremećaji mentalnog i nervnog sistema.

Uz takvu bolest, zahvaćene su žile mozga, bubrega i jetre. Ovi procesi dovode do smrti.

Schonlein-Henoch purpura

Infektivni proces uzrokovan virusima ili bakterijama, može uzrokovati korištenje određenih lijekova upalnih procesa u posudama. Prvi simptomi će biti:

• sitni osip;
• temperatura raste do subfebrilnih brojeva;
• bol u zglobovima, abdominalnom području;
• dijareja.

Toksična purpura

Razvija se upotrebom lijekova koji patološki utječu na krv: snažno se razrjeđuju ili, naprotiv, zgušnjavaju.

alergijska purpura

Javlja se kada postoji alergija na hranu, lekove, hemikalije.

Bolesti i petehije

Osip se javlja:

1. Primarni.

   Prolazi sam

2. Sekundarni.

   Karakterizira ga prodiranje krvnih ugrušaka u susjedna tkiva. Za njihovo liječenje potrebna je operacija.

Postoji korelacija između glavnih simptoma, vizuelni pregled osip i bolesti. Oni su navedeni u tabeli:

Simptomi

Sa formiranjem petehija i purpura sa kože mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• stvaranje mjehurića s tekućom tekućinom, stvaranje kora;
• bol;
• stvaranje pustula;
• osip se može brzo pojaviti i jednako brzo nestati;
• ljuštenje kože;
• formiranje edema.

Uobičajeni simptomi uključuju:

• gubitak apetita;
• simptomi respiratorne bolesti;
• povećana razdražljivost i razdražljivost (češće u djetinjstvu);
• bol u zglobovima;
• crvenilo sluzokože očiju;
• curenje iz nosa i kijanje.

Osip koji su praćeni sljedećim simptomima zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• gubitak svijesti;
• povećanje tjelesne temperature na 38,5 ° C i više;
• bilo koje vrste krvarenja;
• tahikardija;
• respiratorna insuficijencija;
• simptomi meningitisa;
• alergijska reakcija, koja može biti praćena oticanjem mekog tkiva.

Treba to zapamtiti preziran stav Vaše zdravlje može koštati života!

Dijagnostika

Ako se na koži pojave petehije ili purpure, potrebno je obratiti se hematologu. Provest će vanjski pregled, prikupiti anamnezu bolesti i propisati dodatne laboratorijske dijagnostičke metode. Ovo će pomoći pri postavljanju tačna dijagnoza i propisati odgovarajući tretman.

Prilikom eksternog pregleda važno je obratiti pažnju na lokaciju osipa. Prema njegovoj lokaciji, može se postaviti preliminarna dijagnoza.

Glavne dijagnostičke metode su opšti test krvi (trombocitopenija, ESR/CRP, kao i nivo leukocita, najvjerovatnije povećan).

To dodatne metode uključuju:

• skup testova za procjenu funkcija jetre;
• krvni test za nivo uree, kreatinina, elektrolita;
• proučavanje pokazatelja koagulabilnosti pomoću koagulograma;
• elektroforeza proteina krvne plazme za otkrivanje paraproteina.

Pomoćne dijagnostičke metode:

• autoimuni testovi;
• dodatna dijagnostika u uslovima smještaja u klinici (biopsija kože i koštane srži).

Osipi koji su nastali spontano i sami prošli nisu praćeni nikakvim kliničkim simptomima i ne zahtijevaju posebnu terapiju. Ali, još uvijek morate ići dijagnostički pregled za identifikaciju skrivenih žarišta unutrašnjeg krvarenja.

Liječenje purpure

Liječenje treba započeti što je prije moguće, jer u 30% slučajeva bolest može biti fatalna.

Glavne metode liječenja, ovisno o uzroku bolesti:

Restorativna terapija:

• vitaminski preparati grupe K, P, C;
• transfuzija krvi, eritrocitne mase;
• ekstrakt jetre;
• injekcije globulina.

Glavne metode liječenja purpure uključuju:

• resekcija slezene s trombocitopenijom;
• blokira djelovanje antitijela na trombocite;
• obnavljanje procesa zgrušavanja krvi;
• hipoalergena dijeta.

Strogo pridržavanje svih medicinskih propisa sigurno će dovesti do olakšanja opšte stanje i brz oporavak

Prevencija bolesti

Bolje je spriječiti bilo koju bolest nego trošiti energiju, živce i novac na proces oporavka.

Da biste spriječili pojavu patoloških osipa, potrebno je zaštititi kožu od djetinjstva: izbjegavati ozljede, hipotermiju ili pregrijavanje. Koristi lijekovi(posebno utječu na krv), potrebno je samo pod strogim medicinskim nadzorom. Ako je moguće, izbjegavajte kontakt sa mogućim alergenima.

Spriječiti prelazak bolesti u kronični ili teški oblik tijeka. At najmanjih simptoma bolest - potražite medicinsku pomoć.

Petehije: uzroci krvarenja i osipa, simptomi, kako liječiti

Petehije su tačkasta krvarenja koja imaju zaobljen oblik i nastaju kada puknu male krvne žile ispod kože. Crvene, ljubičaste i ljubičaste mrlje nastaju kao rezultat oslobađanja crvenih krvnih zrnaca iz krvotoka u intersticijski prostor. Petehije - poput sitnih modrica, dostižu promjer od 1 do 2 mm. Nisu opipljive i ne ističu se iznad površine kože. Petehijalna krvarenja su pojedinačna i višestruka. Istovremeno se pojavljuje nekoliko ravnih mrlja odjednom, koje ne mijenjaju boju i ne nestaju kada se pritisne prstom ili rastezanjem kože.

Petehije su simptom niza patologija, među kojima prevladavaju bolesti krvi, sistemske autoimune bolesti i neke infekcije.

Kod zdravih ljudi osip se može pojaviti zbog pretjeranog stresa. Vremenom, fleke poblede i nestanu, ostavljajući za sobom blagu pigmentaciju.Lokalizacija petehija je drugačija: koža ruku, nogu, trup, lice, oralna sluznica, konjuktiva očiju.

Etiologija

Prije nego što nastavite s liječenjem petehija, potrebno je identificirati i otkloniti uzroke njihove pojave!

Fiziološki uzroci

• Najčešći uzrok nastanka petehijalnog osipa kod zdravih ljudi je trauma - snažan fizički utjecaj na kožu. Pucaju kapilare, krv curi ispod kože. Kod odraslih se petehije češće formiraju nakon udarca, a kod djece tokom igara ili padova. Na sluznici usne šupljine pojavljuju se krvarenja prilikom jedenja čvrste hrane.
• Pretjerano prenaprezanje koje se javlja tokom napada kašlja, emocionalnog plača ili povraćanja može dovesti do pucanja kapilara u blizini očiju i drugih područja lica.
• Često se petehije mogu vidjeti nakon porođaja kod žena i novorođenčeta. Jaka prenaprezanja i stres negativno utiču na kožu majke i deteta.
• Pojedinačne petehije se pojavljuju pri određenim sportovima - dizanju tegova.
• Uska i neudobna odjeća uzrok je pojave petehija.
• Petehije se mogu pojaviti kada se povuče podvez ili kao rezultat povećanog pritiska na meka tkiva. Tačka krvarenja u takvim slučajevima ne predstavljaju posebnu opasnost po zdravlje i nestaju bez traga nakon nekoliko dana.
• Starenje kože.

Patološki uzroci

Kao posljedica većine hematoloških i autoimunih bolesti dolazi do poremećaja stvaranja i funkcioniranja trombocita, što se klinički manifestira pojavom petehija na koži. Diseminirana intravaskularna koagulacija je također uzrok hemoragičnog osipa bakterijskog porijekla.

Patogeneza

Kao rezultat traumatske povrede kapilara, trombociti se spajaju kako bi pomogli zgrušavanju krvi. Grupe trombocita reaguju sa faktorima sistema zgrušavanja krvi, krv stagnira u zahvaćenom području i stvara se krvni ugrušak. Kod osoba sa postojećim poremećajima u organizmu, sistem zgrušavanja krvi radi manje efikasno, pojavljuju se male modrice na koži - petehije.

• Primarne petehije su male tačke koje su u početku ljubičaste ili plavkasto-crne boje, a zatim mijenjaju boju u smeđu ili žuto-smeđu. To je zbog formiranja u tkivima. Postepeno, obrisi petehija postaju zamućeni, a njihova boja blijedi.
• Mehanizam nastanka sekundarnih petehija je curenje krvnih stanica u susjedna tkiva. Takva krvarenja ne prolaze sama. Pacijentima je potrebna hirurška intervencija.

Neke zarazne bolesti se manifestuju pojavom petehija na koži. Ovo posebno važi za decu sa slabim imunološkim sistemom. Kod djeteta se infektivni sindrom manifestira groznicom, tahikardijom, kratkim dahom. Patogeni mikroorganizmi proizvode toksine koji utječu na zidove krvnih žila. Potkožno krvarenje ili hemoragični osip karakterističan je znak sepse. U teškim slučajevima, osip se brzo širi po cijelom tijelu, javljaju se nesvjestica, konvulzivna i deluzija.

Kod sistemskih bolesti, vlastite žile tijela se doživljavaju kao strane. Imuni sistem proizvodi antitela, formiraju se imuni kompleksi koji cirkulišu u krvi, talože se na zidovima krvnih sudova i inficiraju ih. Kod pacijenata se javljaju opći i specifični simptomi: otežano disanje, hiperhidroza, kardialgija, bol u mišićima i zglobovima.

Ako su petehije praćene slabošću i povišenom temperaturom, šire se po cijelom tijelu, postaju velike i izgledaju kao modrice, odmah se obratite ljekaru.

Glavne vrste petehija kod raznih bolesti

Meningitis

Meningitis se manifestuje hemoragičnim osipom čiji su elementi zvjezdasti i blijede boje. Ovo je rani simptom bolesti, koji se pojavljuje u prvim satima i danima i vrlo brzo se širi tijelom. Petehije su lokalizirane na bedrima, potkoljenicama, zadnjici, stopalima, donjem dijelu trbuha. Imaju vezikulu u centru i često se spajaju jedni s drugima, formirajući opsežne ekhimoze, koje često kasnije prolaze kroz nekrozu.

Gonoreja

Kod gonoreje, osip se lokalizira na distalnim ekstremitetima, preko velikih zglobova. Podsjećaju na pustule s hemoragičnim sadržajem i kombiniraju se s karakterističnim kliničkim simptomima - znakovima oštećenja urogenitalnog aparata, anorektalne regije i ždrijela.

infekcija stafilokokom

Stafilokokna infekcija manifestira se gnojnim petehijama, čije proučavanje otkriva nakupine gram-pozitivnih koka. Kod stafilokokne sepse povećava se propusnost vaskularnih zidova pod utjecajem mikrobnih toksina. Na koži, oralnoj sluznici i bjeloočnici pojavljuju se krvarenja u obliku tačkastih petehija.

Autoimune bolesti, vaskulitis

Kod autoimunih bolesti petehijalni egzantem se javlja na rukama i nogama, a nakon 2-4 dana na njemu se pojavljuju više petehija. Njihovu pojavu prate znaci sindroma intoksikacije: groznica, malgija, artralgija, malaksalost. Petehije nestaju nakon nekoliko dana, a na njihovom mjestu ostaju pigmentirana područja i zone ljuštenja.

krvarenja sa raznim vaskulitisima

Petehijalni osip kod hemoragičnog vaskulitisa je praćen oštećenjem zglobova i bolovima u trbuhu. Najčešće se upale veliki zglobovi nogu - skočni zglob ili koljeno. Bol u epigastriju je umjeren bez očiglednih znakova dispepsije. U teškim slučajevima, iznenadni, paroksizmalni bol u trbuhu nalik kolikama praćen je proljevom, povraćanjem i temperaturom.

Schambergova bolest

Schambergova bolest je hemosideroza kože koja nastaje zbog autoimune upale kapilara kože. Male tačke se pojavljuju na koži pacijenata, kao od uboda iglom. U početku imaju smeđu ili smeđu boju, a zatim posvijetle i nestaju na neko vrijeme. Osip se nalazi na tijelu simetrično, ali morfološki je raznolik. To je zbog istovremenog pojavljivanja svježih i starih elemenata na koži. Ova bolest ima benigni tok, jer su zahvaćene samo kapilare kože. Muškarci su podložniji patologiji. Petehije se nalaze na bedrima i nogama, različite su veličine i neujednačene konture.

Enterovirusna infekcija

Enterovirusna infekcija se manifestuje groznicom, bolovima u mišićima, upalom moždanih ovojnica, herpetičnom upalom grla, gastrointestinalnom disfunkcijom. Nakon pojave petehijskog osipa na koži, stanje pacijenata se osetno poboljšava, telesna temperatura se vraća u normalu. Osip se pojavljuje u roku od jednog dana. Nalazi se na licu i trupu i nestaje bez traga do kraja drugog dana.