Възможно ли е извара след диария. Млечни продукти за диария, диария, възможно ли е да се яде? Ефектът на млечните продукти върху тялото

Операцията на колпорафията (намаляване на размера на вагината) се извършва не само по медицински причини, но и за подобряване на качеството на интимния живот. Всяка година предната и задна колпорафиястава все по-популярен. Много жени обаче се колебаят да променят живота си към по-добро поради страх от операция. В какви случаи е възможно да се прибегне до колпорафия и в какви случаи не, тази статия ще ви помогне да разберете.

Показания за операция за колпорафия

Колпорафията се отнася до вагинална пластична хирургия. Операцията на колпорафията е зашиване на стените на вагината по време на тяхното разширяване, пропускане и пролапс.

Симптоми на разширение и пролапс на вагината:

Нарушения в интимния живот, когато жената не чувства нищо по време на полов акт
Болка при усилие коремни мускули
Дискомфорт и дискомфортвъв влагалището, усещане за чужд предмет

Степени на пролапс на влагалището:

Леко (спускане на вагиналните стени, което може да не пречи на сексуалната активност и не е вредно за здравето)
Среден (пролапс на лигавицата навън - на външен вид прилича на "роза", висяща в перинеума). Постоянният контакт на лигавицата с бельои недостатъчната му влага води до изтъняване, появата на пукнатини, през които могат да проникнат бактерии, провокиращи възпалителни процеси
Тежка (пролапс на матката или шийката на матката). При тази степен пациентът трудно се движи, появява се инконтиненция на урина, самото уриниране е затруднено, появяват се болки в долната част на корема и в областта Пикочен мехур. При тази форма операцията за колпорафа вече не е козметична, а жизненоважна

Причини за пролапс и разширение на влагалището:

Трудно раждане (с разкъсвания)
Наранявания тазовите органи
Хроничен запек(ако жената непрекъснато натиска, напряга мускулите си коремна кухина)
Намалено нивоестроген в тялото (обикновено това е присъщо на жените средна възраст)
заседнал образживот

Във всички тези случаи е показана колпорафична операция, която се състои в отстраняване на излишната (пролапсирана) вагинална стена (предна или задна) и коригиране на външния отвор. След изрязване вагиналните мускули се събират заедно и се зашиват.

Видове колпорафия:

Отпред
отзад
Медиана (операция на Lefort-Neigebauer)

При предна колпорафия предната стена на влагалището се зашива, при задната колпорафия, съответно задната стена. Средният обхваща всички части на вагината и се провежда главно само при възрастни жени, страдащи от пълен пролапс на матката и вече не водещи полов живот.

Степента на вагинален пролапс се определя от хирурга, когато се изследва в покой и отделно в напрежение. След това се взема решение за вида колпорафия, необходима за отстраняване на проблема. Ако вагиналният пролапс е придружен от пролапс на матката и уринарна инконтиненция, може да са необходими множество операции.

Операцията се извършва под обща анестезияили спинална анестезия. Преди това пациентът се подлага на пълен медицински преглед, включително:

Консултации на хирург-гинеколог и анестезиолог
Гинекологична цитонамазка
Кръвен тест за полово предавани болести
Общ анализкръв
Химия на кръвта
Тест за съсирване на кръвта

Противопоказания за операция

Противопоказанията за операцията на колпорафията могат да бъдат относителни и абсолютни.

Да се относителни противопоказанияважи за възраст до 18 години, но тази забрана важи само за колпорафия от естетичен порядък. Ако колпорафията изисква функционални отклонения в работата на органите и медицински показания, тогава операцията се извършва във всяка възраст, дори и ранна.

Други противопоказания за операцията:

Венерически болести
Хронични възпалителни процеси
Остър тромбофлебит
Сърдечна недостатъчност

Рехабилитация след операция

Самата операция на колпорафията продължава много малко - от 30 до 60 минути и се понася добре от жените. Това обаче е сериозна хирургическа интервенция и след нея пациентът ще трябва да се подложи на пълна рехабилитационен период.

Първите 2-3 дни след колпорафията пациентът остава в болницата под наблюдението на лекари. След това жената може да се върне у дома, но още две седмици й е позволено да приема само хоризонтално положение- Седенето е строго забранено.

По време на рехабилитация след операция за колпора на пациента се предписва курс от антибиотици и болкоуспокояващи - както при стандартна операция. Успоредно с това се препоръчва да се подлагат на физиотерапевтични процедури, да се носят поддържащи средства компресионно бельо, превръзка, ангажиране лека медицинскаупражнения по препоръка на лекар.

По време на рехабилитационния период (2 месеца) след колпорафията е строго забранено:

Правете секс от всякакъв вид
Правете спорт или някаква физическа активност
вдигане на тежести
Стегнете коремните мускули

Предна колпорафия

Предна колпорафия е пластична хирургия на предната стена на влагалището.

Показания за предна колпорафия:

Пролапс на предната стена на влагалището
Изпускане и пролапс на предната стена на влагалището заедно със задната стена на пикочния мехур

Техника на операция на предна колпорафа:

На предната стена на влагалището се изолира допълнителен участък от лигавицата
Тази зона е изрязана
Поставете дълбоки конци
Непрекъснат шев свързва краищата на вагиналната лигавица

Задна колпорафия

Задната колпорафия (колпоперинеорафия) е пластична задна стенавлагалището.

Показания за задна колпорафия:

Пропускане и пролапс на задната стена на влагалището, провокирани от разкъсвания на перинеума (по време на раждане), намаляване на тонуса на околотазовите тъкани
Заплаха от пролапс на матката
Херния на ректума

Техника на операция за задна колпорафа:

На задната стена на влагалището се отделя триъгълник
В рамките на този триъгълник се отрязва лигавицата
Леваторите се разкриват и свързват с кетгутови конци.
Между тях се поставят няколко отделни бримки
Обвивката на задната повърхност на вагината се зашива с непрекъснат шев

Средна колпорафия

Такава операция се извършва с пълен пролапс на матката, главно само за възрастни жени, които вече не живеят сексуално. Тъй като усложненията на средната колпорафия са невъзможността за полов акт в бъдеще и липсата на достъп до шийката на матката за изследване. Ето защо, преди средна колпорафия е задължително изследване, за да се изключи предразположеността на пациентката към рак на маточната шийка.

Оперативна техника на средна колпорафа:

Предните и задните устни на шийката на матката се хващат с щипци, като се излиза от гениталния прорез заедно с вагината.
От предната и задната стена на влагалището се отрязват същите участъци от лигавицата.
Първо, предните ръбове на раната се свързват с конци, след това страничните и задните.
Шийката на матката е потопена във влагалището.
Отдясно и отляво има канали за изтичане на секрети от матката.

Оперативна цена

Когато една жена мисли да използва колпорафия, цената на услугата играе важна роля. Цената на колпорафията се определя от сложността на операцията.

Колпорафията в Москва има ценови диапазон от 21 до 50 хиляди рубли (в зависимост от клиниката и сложността на операцията). Ако една жена живее извън столицата и се интересува от колпорафията, цената за нея в регионите е с порядък по-ниска.

Започнете своето пътуване към щастието - точно сега!

Предната колпорафия е операция, която се извършва при спускане на предната стена на влагалището. При лек пролапс на предната стена на влагалището позицията на пикочния мехур може да не бъде нарушена. Пластичната хирургия в такива случаи, винаги извършвана едновременно с операцията за възстановяване на целостта на перинеума, е както следва.

Пациентът е положен като вагинални операции, обработете и изолирайте операционното поле със стерилно бельо. Вагиналните огледала разкриват шийката на матката, фиксират я с форцепс и я спускат до вагиналния отвор или отвъд него и надолу.

Операцията може да се извърши под обща анестезия и под локална анестезияновокаин. Също така е рационално да се използва локална инфилтрационна анестезия за целите на хидропрепарацията на тъканите.

От опънатата предна стена на влагалището се изрязва овална клапа, чийто най-заострен край започва на разстояние 1-2 cm от външния отвор на уретрата; вторият, по-тъп, край достига прехода на лигавицата от предната част на вагиналния форникс към шийката на матката (а).

Периферентният разрез на вагиналната стена трябва да се направи с остър скалпел. Разрезът е направен правилно, ако ръбовете на раната се разминават с 0,5-1 cm, т.е. ако тя е проникнала в слоя от свободна съединителна тъкан. Отделянето на така очертаното ламбо трябва да започне от външния отвор на уретрата към шийката на матката (b).

Ако очертаващият разрез е направен повърхностно, клапата на предната вагинална стена се отделя много трудно, отделянето е придружено от значително кървене. Трябва да се помни, че дебелината на вагиналната стена е приблизително 0,3 см и само при по-възрастните жени е по-тънка. Ако направите по-дълбок разрез, можете да нараните пикочния мехур.Необходимо е също така правилно да определите ширината на ламбото, за да не стесните много вагината и да не обезсмислите операцията, като изрежете твърде тясно ламбо.

След отстраняване на очертаното ламбо, ръбовете на вагиналната рана трябва да се разделят на около 1 cm отстрани и след това да се свържат с възли от кетгут (c).

При зашиване на краищата на вагиналната рана с непрекъснат кетгутов шев, вагината по линията на шева може да бъде издърпана заедно под формата на акордеон и следователно деформирана, а предната му стена също е съкратена и фиксирана в долния ръб пубисна симфиза, затова е по-добре да се прилагат възли, без да се стягат прекалено много, тъй като тъканите на вагината лесно се прорязват. В резултат на неправилна операция, полученият белег фиксира шийката на матката в понижено състояние. Следователно състоянието на пациента ще се влоши в резултат на тази операция.

В края на операцията е необходимо вагината да се опакова плътно (за 12-24 часа), така че да се разшири добре по линията на шева.

Предна колпорафия с репозиция на пикочния мехур

При значително пропускане на предната стена на влагалището, пикочният мехур също се спуска с течение на времето, образувайки цистоцеле, следователно, като се използва само предната колпорафия, не може да се постигне добър резултат.

За извършване на операция на предна колпорафия, когато предната стена на влагалището и пикочния мехур се спуснат, се очертава и отделя клапа, както при предишната операция. След това ръбовете на вагиналната рана се отрязват във всички посоки с 1-2 cm, в зависимост от ширината на отстраненото ламбо (а).

Разделянето става най-добре с тъпи извити ножици Купър, като се изрязват снопчетата съединителната тъкан, между вагината и пикочен мехур, който с отделянето на краищата на раната все повече се освобождава. Освен това, издърпвайки шийката на матката върху себе си и надолу и повдигайки пикочния мехур нагоре с туфер, опънатите свързващи снопове, свързващи пикочния мехур и матката, се изрязват с ножица. След дисекцията им пикочният мехур се отделя лесно с туфер, тъпи краища на ножица или пръст, увит в марля от шийката на матката до перитонеума на мехурно-маточната кухина.

Дисектираният пикочен мехур заедно с неговата фасция трябва да се зашие с кисетичен шев или нодуларен шев.

с кетгутови конци. При затягане на конците трябва да се внимава да не се нарушават стените на пикочния мехур; в случай на нарушение поради нарушено кръвообращение, стената му може да некротира с образуване на фистула.

По-добре е пикочният мехур да се зашие с възли, поставени напречно върху "краката" на пикочния мехур и перивезикалната тъкан заедно с фасцията (b, c, d).

Едва след това ръбовете на вагиналната рана също се свързват с конци от кетгут (e); освен това, в предната част на вагиналния свод, 2-3 конеца също трябва да бъдат зашити в цервикалната тъкан. В резултат на това пикочният мехур се фиксира в повишено положение

позиция.

Следователно основните моменти на операцията за предна колпорафа, когато предната стена на влагалището и пикочния мехур са спуснати, са следните:

изрязване на овално ламбо от предната стена на влагалището;

отделяне на стените на вагината с 1-2 см от ръбовете на раната отстрани;

отделяне на пикочния мехур от шийката на матката;

зашиване на пикочния мехур;

свързване на ръбовете на вагиналната рана.

Колпорафия- това е хирургична процедура, което намалява параметрите на женския полов орган при разтягане. Най-често жените се подлагат на тази операция поради разтягане на вагината, пролапс на матката след раждане или поради промени, свързани с възрасттав тазовите органи.

Чувство на неудовлетвореност след полов акт.
Вагинален пролапс (пропускане) на стените на матката.
Пролапс на вътрешните органи.
Проблеми с уринирането (инконтиненция).
Увеличаване на цепнатината между големите срамни устни, което допринася за проникването на патогени.

Видове колпорафия

Предна колпорафия (зашиване на предната стена на влагалището). Помага за укрепване на стените на уретрата, намалява размера на влагалището, премахва незадържането на урина.
Задна колпорафия (зашиване на задната стена на влагалището). Произвежда се при смущения в интимния живот, ефективно стяга мускулите на влагалището.
Средна хирургична процедура. Извършва се при наличие на абсолютен пролапс на матката.
Леваторопластика.

тазовото дъно

силно разтягане

Предна колпорафия

Този вид хирургично лечениенай-често се използва при пролапс на пикочния мехур чрез изрязване на ламбо от увисналата част на влагалището и след това зашиване на получената рана с улавяне на фасцията на пикочния мехур. Ако задържането на урината е невъзможно поради пролапс на пикочния мехур, лекарят укрепва предния сегмент на тазовото дъно с полипропиленова мрежа.

Задна колпорафия с леваторопластика

Същността на този метод е изрязването и зашиването на задната стена на влагалището. Ако операцията се извършва на по-малка от необходимата област на вагината, тогава ефектът от нея няма да даде желания резултат. В случай на прекомерна резекция, жената ще изпита дискомфорт поради "компресия" мускулна тъкан. Следователно тази операция изисква висок професионализъм на лекаря. Можете да видите трансформацията на матката поради правилно и правилно извършена задна колпорафия на снимката.

Горди сме да заявим, че нашите специалисти успешно извършват процедурата на задната колпорафия с леваторопластика в продължение на много години само с положителни отзиви от пациентите.

Резултат:

Придобиването на нормалните естествени размери на женския полов орган, подобряването на функционалните му способности.

Възстановяване на еластичността на вагината.

Подобряване качеството на сексуалния живот.

Възстановяване на психо-емоционалното състояние.

Възстановяване на птоза на вътрешните органи.

Премахване на уринарна инконтиненция, неконтролирано отделяне на газове и др.

Преди да притежава корпорация, една жена трябва да премине:

Намазка за определяне на флората и чистотата на влагалището.

Анализ за определяне на кръвна група и Rh фактор.

Общи и биохимичен анализкръв.

Общ анализ на урината;

Кръвен тест за HIV, сифилис, хепатит B и C;

Анализ за болести, предавани по полов път.

Флуорография и др.

Противопоказания за колпорафия

Проблеми със съсирването на кръвта.

Заболявания на сърдечно-съдовата система.

Психични разстройства.

Наличието на хронични заболявания.

Диабет.

Възпалителни процесипикочната област.

Какво да носите със себе си, когато отивате на колпорафия:

Воден разтвор на "Хлорхексидин" или "Мирамистин".

"Дифлукан" ("Флукостат") 150 mg две капсули.

душ.

хигиенни продуктиза жени.

Мехлем "Levomekol".

Погрижете се за себе си след операцията

Ако известно време след хирургична интервенцияпродължителна болка в долната част на корема, прекомерна и кървави въпросиот гениталиите топлина, обща слабостнезабавно се консултирайте с лекар. В следоперативния период, за да избегнете усложнения, инфекция, стриктно спазвайте инструкциите на лекаря.

Възстановяване след вагинална операция

Наблюдавайте почивка на леглов рамките на 7-10 дни.

Не сядайте под прав ъгъл, клякайки.

Елиминирайте физически упражненияпрез цялата половин година.

Не бързайте да рестартирате интимен живот. Изчакайте 1,5-2 месеца.

Правете обливане.

Уговаряйте срещи лекарства(антибиотици и др.).

Направете преглед при лекар.

Колпорафияе хирургична процедура, която ви позволява да намалите размера на вагината, когато е разтегната.

Задна колпорафия в нашата клиника - само положителни отзиви от пациентите

Какво може да бъде по-прекрасно за една жена от раждането на дете? Но въпреки радостта от извършеното чудо, тялото на жената не винаги може да се възстанови само. Често след раждане или поради патологии на матката жената се нуждае от задна и предна колпорафия.

Последици от разтягане на вагината

Най-често вагиналното разтягане се случва по време на раждане, но може да възникне и поради свързани с възрастта промени в тазовите органи. В този случай жената е изправена пред следните проблеми:

Неудовлетвореност по време на полов акт - може да възникне както едностранно (само за жена), така и за двамата партньори.
Пролапс на стените на матката и вътрешните органи на матката.
Уринарна инконтиненция.
Зейването на гениталната цепка, което води до навлизане на инфекции във влагалището.

Видове колпорафия

В нашата медицински центъризвършват се всички видове колпорафия:

задна колпорафия (зашиване на задната стена на вагината);
предна колпорафия (зашиване на предната стена на влагалището);
средна колпорафия(извършва се с пълен пролапс на матката);
стесняване на входа на влагалището;
предна и задна колпорафия, последвана от леваторопластика.

Леваторопластиката е пластична операция, която се извършва на мускулите на перинеума, за да пълно възстановяванетазовото дъно. В комбинация с колпорафия тази операция се извършва, ако стените на вагината са силно разтегнати или върху тях има стари белези от разкъсвания.

Най-често има нужда да се използва методът на задната колпорафия с леваторопластика. Състои се в изрязване и зашиване на задната стена на влагалището. Тази операциятрябва да се извършва от професионалист страхотно преживяванеработа, която ще може да определи правилно необходимото количество зашиване. Ако процедурата се извършва на по-малка от необходимата площ от влагалището, тогава ефектът от нея няма да даде желания резултат. В случай на прекомерно изрязване, жената ще почувства дискомфорт поради стягането на мускулната тъкан.

На снимката можете да видите промени в матката, настъпили в резултат на ефективна задна колпорафия.

Нашите специалисти от много години успешно извършват процедурата задна колпорафия с леваторопластика и получават само положителни отзивипациенти.

Естественото раждане е процес, в който участват много мускули. Често акушерът, който приема раждането, е изправен пред необходимостта от епизиотомия, дисекция на перинеума и частично на задната стена на влагалището. Това е разумна мярка.

Тази манипулация се извършва за предотвратяване на спонтанни разкъсвания на перинеума, както и за предотвратяване на възможни наранявания при раждане на детето. Първоначално контролираната и зашита епизиотомия е предназначена да спаси жената от много възможни следродилни проблеми: сексуална дисфункция, увреждане на аналния сфинктер, но самата хирургична интервенция понякога не минава без следа и засяга мускулна рамкаи женски полови органи. В такива случаи се извършва перинеална пластика и операция на мускулите на тазовото дъно - леваторопластика. В повечето случаи операцията е единствената ефективен начинвъзстановяване на силата на мускулите на тазовото дъно. Операцията - леваторопластика на вагината - ви позволява да се отървете от неприятни симптомипод формата на пролапс на вагината или ректума.

Какво е леваторопластика

Леваторопластика ("леватор" - мускул)- операция, която ви позволява да възстановите оргазмичния маншет на влагалището (долната трета на влагалището, която се компресира по време на сексуална стимулация). Леваторите повдигат ануса.

Често се случва, особено при дълбока епизиотомия, леваторите да се разкъсат. Поради това, че в бъдеще жената изпитва дискомфорт, изпитва затруднения по време на полов акт, свързани с цикатрична деформация на перинеума, зейване и асиметрия на вестибюла на влагалището.

Леваторите образуват така наречения оргастичен маншет (оргастичен пръстен) на входа на влагалището. Смята се, че могат да се тренират с упражнения на Кегел. Но ако мускулът е скъсан или нарязан, той не може да бъде напомпан. Първо трябва да възстановите целостта. Следователно задачата на леваторопластиката е образуването на оргастичен пръстен.

Разликата между перинеалната пластика и леваторопластиката

Разликата между пластиката на перинеума и леваторопластиката е, че пластиката на перинеума формира геометрията на перинеума, а леваторопластиката е насочена само към формирането на функционален оргазмен маншет, който е толкова важен за сексуалната хармония на сексуалните партньори.

Най-често всякакъв вид колпорафия се извършва с операция на мускулите на тазовото дъно (леваторопластика).

Показания за леваторопластика

Леваторопластиката в комбинация с перинеална колпорафия се извършва при следните показания:

Появата на цистоцеле на фона на пролапса на предната стена на вагината;
Частичен пролапс на матката и пролапс на стените на влагалището с появата на ректоцеле;
Загуба на мускулен тонус на тазовото дъно и вагинален пролапс при жени под 60 години;
Пълна вагинална еверсия с необходимост от хистеректомия при жени над 60 години;
Разтягане на мускулите на перинеума в комбинация с пълно отпаданематката и влагалището при възрастни жени;
Пролапс на тазовите органи в комбинация с гинекологични патологии(цервикална дисплазия, големи миомиматка, рак на яйчниците и др.).

Всяка жена е различна, точно като анатомична структуранейните гениталии, следователно във всеки случай хирургът лично определя обема хирургична интервенция. Най-често всякакъв вид колпорафия се извършва с операция на мускулите на тазовото дъно (леваторопластика).

Сървар Бакирханов коментира:
„За леваторопластика трябва да са налице определени индикации: слабост, отпуснатост или руптура на леватора. Това се установява чрез изследване чрез палпация. Често леваторите се разкъсват след епизиотомия. Впоследствие жената има усещането, че влагалището е широко отворено. Там, където мускулът беше разтегнат преди, сега има празнота. Вагината, така да се каже, се дърпа настрани, в страни от епизиотомията."

Често младите жени се оплакват, че водата тече във влагалището, докато посещават басейна, по време на спорт се появяват неприятни звуци. Причината за това е деформацията на перинеума. За да се премахнат тези признаци, е показана операция на кръговите мускули, които са разположени на повърхността. В този случай се извършва перинеопластика (перинеопластика).

Цената на леваторопластиката в хирургичния център

Колпорафия с леваторопластика

При начални етапивагинален пролапс (1-2 степен) може да се избегне консервативни методилечение (лазерно подмладяване на вагината "Беатрис", инжекционно подмладяване, плазмолифтинг). Въпреки това, с повече напреднали стадиизаболявания, независимо от възрастта на жената без пластична операция, за съжаление не се прави.

В зависимост от етапа на пролапс на определена вагинална стена има няколко модификации на операцията:

Задна колпорафия с леваторопластика;
Предна и задна колпорафия с леваторопластика.

Задна колпорафия с леваторопластика

Показания за колпоперинеорафия с леваторопластика са пролапс на задната вагинална стена, цистоцеле, ректоцеле, неудовлетвореност от обема и формата на влагалището и в резултат на това сексуално неудовлетворение. В резултат на задната пластика с леваторопластика, леваторите се укрепват, поради което вагината става по-тонизирана и нейният обем намалява.

Задна колпорафия с леваторопластика: следоперативен период

Възстановяването след операция включва изключение физическа дейности ограничения при клякане и под прав ъгъл до 2 седмици.

Предна и задна леваторопластика с колпорафия

Затварянето на мускулите на тазовото дъно с едновременно премахване на пролапса на вагиналните стени и перинеалната пластика (колпоперинеолеватопластика) може да намали размера на влагалището, да премахне пролапса или пролапса на тазовите органи, да постигне естетически атрактивен резултат и значително да подобри качеството на сексуалния живот.

Колпоперинеорафия с леваторопластика - рехабилитация

След такава сериозна хирургическа интервенция трябва внимателно да следвате всички инструкции на вашия хирург относно правилата на рехабилитационния период. Продължителността на рехабилитацията е 2 месеца. След това се разрешава постепенно връщане към спорта, ограниченията за полов акт се премахват. При правилна подготовкаи следвайки препоръките в постоперативен периодрискът от усложнения е минимален.

Колпорафия с леваторопластика - усложнения

Основните проблеми, които могат да възникнат след всякакъв вид операция на тазовото дъно, включват:

кървене от рана;
травма на близките съседни органи;
произнесе болкапрез следващите седмици след операцията;
различни нарушения на уринирането;
нагнояване на следоперативна рана;
рецидив на генитален пролапс.

Леваторопластика: следоперативен период

Леваторопластика в комбинация с перинеална колпорафия се извършва съгласно следните показания. Ограниченията за периода на рехабилитация след леваторопластика включват:

Изключете за 2 седмици да сте в седнало положение;
През първите дни след пластиката на тазовото дъно се препоръчва да се спазва диета, която включва използването на полутечна храна. Това е необходимо, за да се избегне запек.
След леваторопластика в продължение на 2 месеца трябва да се въздържате от спорт и тежки физически натоварвания.
Ако планирате бременност в близко бъдеще, тогава след пластиката на леватора трябва да мине поне година и половина.

Възможни усложнения

Избор на компетентен и опитен пластичен хирург, Вие автоматично намалявате риска от усложнения след леваторопластика до минимум. Нашата клиника се управлява от гинекологични хирурзи с повече от 20 години опит, специализирани в колпорафия и леваторопластика и с впечатляващ медицински опит.

Предна колпорафия с пластика на фасцията на пикочния мехур(пластично цистоцеле) се извършва с пролапс на предната стена на влагалището, придружен от пролапс на пикочния мехур и неговата дисфункция, често инконтиненция на урина. Предната колпорафия се състои в изрязване на вагиналния капак, зашиване и укрепване на стените на влагалището, отстраняване на херния на пикочния мехур чрез пластична хирургия на везико-вагиналната фасция.

Пропускането и пролапсът на предната вагинална стена, образуването на цистоцеле и в резултат на това уринарна инконтиненция при жените обикновено се развиват поради травма при раждане. Усложненото раждане е придружено от увреждане (разкъсване) на везико-вагиналната фасция, съединителната тъкан и мускулните елементи, с помощта на които фасцията е прикрепена към пикочния мехур и предната стена на влагалището. Това нарушава поддържаща функцияфасция за пикочния мехур и уретрата. Интраабдоминално наляганеводи до преразтягане и изтъняване на везико-вагиналната фасция по средната линия, а след това до пропускане и пролапс на предната вагинална стена, образуване на херния на пикочния мехур.

Пролапсът на стените на вагината и пикочния мехур е индикация за предна колпорафия с пластична хирургия на везико-вагиналната фасция, по време на която се елиминират фасцио-мускулните дефекти. Предната колпорафия се извършва под обща анестезия. От вагиналния достъп се прави среден надлъжен разрез на предната стена на влагалището, който започва на 0,5-1 cm под уретралния отвор и завършва на 1 cm под предната устна на шийката на матката. по остър начинвагиналната лигавица се отделя, освобождавайки уретралния канал и дъното на пикочния мехур. След това се прави широка дисекция на фасцията и тя се отделя от стената на пикочния мехур. Мускулите на уретрата и триъгълника на пикочния мехур се зашиват с прекъснати конци. Свободните ръбове на клапите на фасцията се наслагват един върху друг и се зашиват по метода на дублиране („обвивка“) с непрекъснати редове кетгутови конци. В заключение, вагиналната лигавица се зашива с улавяне на тъканите на шийката на матката, за да се поддържа повдигнатото положение на пикочния мехур.

След предна колпорафия се предписва строг режим на легло за 1 седмица, антибиотична профилактика инфекциозни усложнения, анестезия. Седнало положение е разрешено 2 седмици след интервенцията. На пациентите, претърпели предна колпорафия, се препоръчва да извършват физически лека работа, носейки специална поддържаща превръзка. физиотерапия, физиотерапия.