Как да не пропуснете пневмония при дете. Пулмологът Екатерина Гончар: „Пневмонията често се появява, ако имунитетът на човек намалява.“ Защо не всички хора се разболяват от пневмония?

Не винаги е възможно лекарят да чуе хрипове по време на пневмония, особено когато бебето е неспокойно и шумно. И пневмонията се развива доста бързо при децата: само вчера лекарят не подозираше нищо друго освен остра респираторна инфекция, а днес е пневмония.

Какво трябва да знае една будна майка, за да не го пропусне сериозно заболяване, ни каза педиатър първа категория, канд медицински наукиАнна Гнилоскуренко.

Възпаление на белите дробове (пневмония) –доста сериозно заболяване, причината за което могат да бъдат различни фактори: вируси, бактерии, протозои, червеи и др. Причината за пневмония до голяма степен зависи от възрастта. Най-често децата боледуват от бактериални и вирусна пневмония, атипични, по-рядко (причинителят са специални вътреклетъчни микроби) или гъбични. При малки деца, като правило, основните патогени са стафилококи и стрептококи. А също и т. нар. хемофилус инфлуенце (hemophilus influenzae), за който в момента се провежда лечение рутинна ваксинация. За дете под 5-годишна възраст рискът от развитие на пневмония е доста висок, главно поради същия Haemophilus influenzae.

Симптоми на пневмония

Основният симптом на пневмония, разбира се, е кашлицата. Но общото влошаване на състоянието на детето също трябва да бъде тревожно. Погледнете по-отблизо, за да видите дали детето ви има следните признаци:

Детето е станало летаргично, отказва да пие и да яде;

Температурата остава постоянно висока. Но не трябва да забравяме, че треската е незадължителен симптом на пневмония;

Детето започва да диша по-често, появява се задух;

Допълнителни мускули започват да участват в акта на дишане, детето диша сякаш с напрежение;

Кожата на вашето бебе може да стане бледа и около носа и устните може да има синьо оцветяване;

Въпреки че този симптом не е клиничен, има наблюдение, че яркочервена буза (дясна или лява) може да показва възпаление в съответния бял дроб.

Вирусната пневмония най-често започва с ARVI, появата на описаните по-горе респираторни нарушенияв този случай позволява да се подозира пневмония.

Прочетете също: ПНЕВМОНИЯ ПРИ ДЕЦА ПРЕЗ ПЪРВАТА ГОДИНА ОТ ЖИВОТА: ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Диагностика на пневмония

Следното ще помогне на Вашия лекар да постави диагноза пневмония:

Данни за началото на заболяването и протичането му до момента на лечението (т.нар. анамнеза);

Данни от преглед на детето и така наречените физически данни. Лекарят може да прослуша белите дробове на детето със стетоскоп (аускултация) и, ако е необходимо, потупване (перкусия). Не винаги е възможно да се чуят характерни хрипове при слушане, но лекарят е обезпокоен от „отслабването“ на дишането над областите на инфилтрация в белодробна тъкан;

Данни лабораторни изследвания. Наред с всички изброени по-горе показатели като: повишаване на ESRи левкоцити в общ анализкръв, промени в левкоцитната формула;

Рентгенови лъчи на светлината. Изображението ще покаже ясно дали има области на инфилтрация в белодробната тъкан и какъв е техният размер. Но въпреки високото съдържание на информация на рентгеновия метод, лекарят взема решение да формулира диагноза независимо, като използва всички налични данни.

Атипичната пневмония често е скрита под различни маски, понякога е трудно да се види дори за опитен лекар. Например в практиката има случай, когато водещият симптом при дете е повръщане през нощта в продължение на няколко дни и то само когато момиченцето лежи на една страна. Само чрез изключване стомашно-чревна патология, беше възможно да се установи, че от тази страна има малка област от атипична сегментна пневмония, която се „крие“ от слушане зад лопатката.

Getty Images/Fotobank

Лечение на пневмония

В повечето случаи при лечението на пневмония при деца, антибиотици. Изборът на лекарство зависи от предполагаемия причинител (причиняващ микроб), възрастта и наличието на възможни съпътстваща патология: рожденни дефекти, патология стомашно-чревния тракти т.н. В повечето случаи антибиотиците се предписват в началото на лечението широк обхват. В допълнение към антибиотиците, при лечението на пневмония обикновено се използват отхрачващи средства, които правят кашлицата продуктивна и улесняват отделянето на храчки, а също и физиотерапевтични процедури. В болница в тежки случаиизползвайте кислород венозно лечение, комбинации от няколко антибиотика.

Пневмония, както свикнахме да наричаме пневмония, тежко състояние, опасни за живота на дете. Освен това, колкото по-младо е бебето, толкова по-бързи са патогенните процеси в тялото му, което означава, че е необходимо да се действа бързо и компетентно.

Източник: protiv-grippa.com

На първо място, трябва да разберете, че само лекар може да диагностицира пневмония, самолечението в този случай като цяло е неприемливо. Родителите са длъжни да положат всички усилия за предотвратяване на пневмония при детето си, да разпознават съмнителните симптоми и стриктно да следват препоръките на лекаря по време на лечението.

Причини за пневмония

Пневмонията може да бъде причинена от вируси, бактерии и дори гъбички. Невъзможно е да се определи коя инфекция е довела до развитието на заболяването, разчитайки само на симптомите и хода - за това се използва микробиологично изследване.

Най-често при децата пневмонията е усложнение след прекарана вирусна инфекция. респираторна инфекция, настинка или грип. Вирус или бактерия, прониквайки в бронхите, предизвиква реакция от страна на тялото, започва активното производство на слуз, който съдържа основното количество имуноглобулини, които се борят с чужди обекти - вируси или бактерии. В допълнение, остатъците от микроби се натрупват в същата слуз и тя се отстранява от тялото с кашлица. Тази кашлица се нарича продуктивна или „мокра“. Ако се произвежда твърде много слуз или бронхите не могат да се справят с отстраняването й, слузта може да се спусне в долни секциибелите дробове, естествената им вентилация се нарушава, настъпва застой и размножаване опасни бактерии, които причиняват прогресиращ възпалителен процес на белодробната тъкан.
Важно е да се разбере, че пневмонията може да се развие не само след респираторна инфекция. Случва се, макар и много по-рядко, първична пневмония, когато инфекцията проникне директно в белите дробове, след сериозно изгаряне или нараняване, в резултат на някакъв възпалителен процес в организма.
Болнична пневмония – развива се след хоспитализация за лечение на други заболявания.

Източник: temperatyra.ru

Как изглежда пневмонията?

Има активно освобождаване на слуз, първо в носа, а след това в бронхите. Именно тази слуз съдържа основното количество имуноглобулини, които се борят с вируса. Част от слузта, заедно с остатъците от микроби, се екскретира през носа - с други думи, това е сопол, част се отстранява при кашляне и се нарича храчка. По правило бронхите се справят с отстраняването на храчките, но се случва, че те се спускат в белите дробове и слузта се застоява, вентилацията на белодробната тъкан в определена област е нарушена и благоприятни условияза активиране и размножаване на бактерии.

Източник: myfamilydoctor.ru Източник: microbak.ru Източник: microbak.ru

Първите признаци на пневмония

Родителите трябва да бъдат нащрек за следните прояви:

Влошаването на състоянието на детето, след като почти се е възстановило, може да показва началото на пневмония
мокър, продуктивна кашлица, при което храчките бяха добре отхрачени, бяха заменени със сухи, непродуктивни. При дълбок дъхзапочва пристъп на кашлица.
Видими типични признаци бактериална инфекция: бледа кожа дори при високи температури, слабост, сънливост.
Дишането на бебето е затруднено, ако вече може да говори, оплаква се от болка в областта гръден кош. Появява се недостиг на въздух, дори и да няма температура
Телесната температура се повишава до 39 градуса и повече, докато антипиретиците, одобрени за деца, на базата на парацетамол, почти не намаляват температурата.

Всеки от тези признаци е причина да се консултирате с лекар, който ще слуша белите дробове на детето и, ако има съмнение за пневмония, ще предпише рентгенова снимка. Възможно е да се наложи хоспитализация и да се предпише курс на антибиотици.

Източник: protiv-grippa.com

Симптоми на пневмония при дете на 2-3 години и повече

В предучилищна и училищна възрастлобарна пневмония и остра фокална пневмония.

Крупозна пневмонияЗаболяване с инфекциозно-алергичен характер. Това се случва на фона на отслабване на съпротивителните сили на организма (например по време на хипотермия или недохранване). Причинителят може да бъде пневмококи, стрептококи, стафилококи и др.

Лобарната пневмония започва остро:

повишаване на телесната температура (до 40 ° С)
появява се обща слабост, неразположение, главоболие
Има болки в корема, понякога повръщане
кожата става бледа
задухът се увеличава
при дишане се чуват хрипове в белите дробове
при кашляне се отделят храчки, примесени с кръв
кашлицата, отсъстваща в началото на заболяването, нараства и става болезнена

Лобарната пневмония може да протича бавно или, обратно, да се развие много бързо и да завърши в рамките на 3-4 дни. Кашлицата става влажна и по-малко болезнена, храчките са бели, чуват се влажни хрипове, температурата се нормализира и задухът отшумява.

Остра фокална пневмонияПо правило се развива след остра респираторна инфекция.

Развива се постепенно. Основни симптоми:

температура 38-39 С о
кашлицата преминава от суха във влажна
оплаквания от болки в гърдите
бледост кожата, обща слабост

Източник: otzyvy.by

Симптоми на пневмония при кърмачета, деца под една година

Пневмонията при новородени е доста често срещана и нейните прояви зависят от:

продължителност на инфекцията (вътреутробно, по време на време на раждане, след раждане)
въздействащ агент (микробна пневмония, вирусна и др.)
анатомични и физиологични характеристики на детето
пълен срок

Ако детето е било заразено вътреутробно,тогава симптомите на заболяването се появяват веднага след раждането:

асфиксия
бледа обвивка
цианотично лице
повишена температура
летаргия, намалени рефлекси
честа регургитация

Когато инфекцията настъпи по време на раждане,Картината на пневмония се появява след 11 дни:

температурата се повишава
летаргия, затруднено дишане
бледост
цианоза на назолабиалния триъгълник
стенещ дъх
загуба на апетит, регургитация
може да се появи диария
развиват се пустуларни кожни лезии
Възможно спиране на дишането

Когато новороденото се зарази след ражданетоначалото на процеса е различно:

внезапна хрема
висока температура
детето е превъзбудено, крещи и отказва да яде
става летаргичен след известно време
дишането е нарушено, може да се развие тахикардия

Как да се лекува пневмония при деца

Справяне с пневмония народни средстваневъзможно, и тъй като това заболяване има бактериален произход, лечението изисква антибиотици, които трябва да бъдат предписани от лекар - изберете лекарство и дозировка, които съответстват на възрастта на детето и тежестта на възпалението.

Когато решава дали да хоспитализира дете, лекарят обикновено взема предвид два основни фактора - възрастта и тежестта на заболяването. Така, кърмачеталекувани изключително в болница. При деца над 3 години се отчита участието на органите и системите в болестния процес: увеличението на черния дроб и значителното затруднено дишане са причина за спешна хоспитализация. По-големите деца при леко течениеболестите могат да се лекуват у дома.

Лечението на пневмонията включва две категории - етиологична (причинна) и симптоматична.

Етиологичното лечение е насочено към унищожаване на инфекцията, причинила заболяването. Тъй като в повече от 70% от случаите причината за пневмония при деца са стрептококи и стафилококи, за лечение се предписват подходящи курсове на антибиотици.
цели симптоматично лечение– облекчават хода на заболяването, като подобряват филтрацията на белите дробове и по този начин осигуряват на организма кислород.

Важно е да се осигури почивка на легло, хладен въздух в помещението и достатъчна влажност, режим на пиене - показана е топла алкална напитка.

Детето не бива да се завива прекалено, но трябва да се внимава особено режим на пиене. Не е необходимо да давате на детето вода - това може да бъде чай, сокове, компот, плодови напитки във възможно най-големи количества.

При пневмония храненето трябва да става често и на малки порции, като в никакъв случай не трябва да настоявате, ако бебето отказва да яде.

По време на възстановителния период се осигурява щадящ режим и подходяща диета. Показано остане включено свеж въздухИ допълнителна дозавитамини

При децата, за разлика от възрастните, те може да не са толкова изразени, поради което трябва да бъдете много внимателни, дори ако ви се струва, че детето просто е болно от ARVI.

Първо, нека разгледаме самата болест. Всъщност пневмонията се счита за възпаление на белодробната тъкан, така наречените алвеоли, причинено от различни видовеинфекции. Заболяването може да се развие като десен бял дроб, и отляво. В някои случаи и двете страни могат да бъдат засегнати и тогава протичането на заболяването ще бъде още по-тежко.

За да забележите първите симптоми, трябва да обърнете внимание на следните прояви:

Висока телесна температура, над 38 градуса, която не спада или спада за кратко време, повече от 3 дни. Освен това си струва да се отбележи, че пневмонията в ранна възрастне винаги е придружено от висока температура, следователно, такъв симптом не е необходим. Ако внезапно телесната температура на вашето бебе достигне 39 градуса или повече, незабавно се обадете линейкапо всяко време на деня;

Второто нещо, на което трябва да обърнете внимание, е влажната, болезнена кашлица на детето. Това естество на рефлексното издишване, което всъщност е кашлицата, може да показва възпалителен процесв белите дробове;

Третият показател за заболяването е посиняването на назолабиалния триъгълник и недостиг на въздух.

Във всеки случай, при най-малкото съмнение за пневмония, обадете се на местния педиатър и ако лекарят настоява за хоспитализация, не отказвайте при никакви обстоятелства, особено след като симптомите на пневмония при деца често са неясни.

Новородените деца са податливи на пневмония в повечето случаи, ако са родени преждевременно, претърпели са я сами или майката по време на бременност инфекциозни заболявания, както и в случаите, когато е диагностициран при раждането вътречерепен кръвоизлив.

Пневмония кърмачеОще по-трудно е да се открие и майката трябва да обърне внимание на промените в поведението на бебето и внимателно да следи телесната температура, защото бебето все още не може да ви се оплаче, както не може да кашля. Вашата задача е незабавно да докладвате всички наблюдения на лекаря, тъй като при деца под 1 година заболяването може да се развие бързо и състоянието се влошава дори с всяка минута.

Ако детето ви е диагностицирано с пневмония, вие сте в болница под наблюдението на лекар или у дома под наблюдението на друг лекар и на детето ви вече е направена рентгенова снимка и всички необходими тестове, не изпадайте в паника. Тази болестМоже да се лекува достатъчно бързо и ако потърсите помощ навреме, няма да има последствия за тялото. И лекарят ще изпълни задачата как да излекува пневмония, просто трябва да следвате всички препоръки.

добре антибактериални лекарстваче лекарят предписва, не се опитвайте сами да лекувате детето. Най-често срещаните са групата на цефалоспорините, пеницилинова серия, азитромицин, еритромицин, амоксицилин.

Инхалации с помощта на пулверизатор, извършвани както в болница, така и у дома. Лекарстваза устройството и дозировката им също се предписват от лекаря, основно се използват Berodual и Lazolvan.

Масаж на гърдите, извършван от детски масажист, но при условие, че няма температура.

Благодарение на интегриран подходдо лечението, симптомите на пневмония при деца изчезват за 2-3 дни, температурата намалява, задухът и интензивността на хриповете в белите дробове намаляват.

В края на лечението, което продължава приблизително две седмици, ще Ви бъде направен контролен тест. Рентгенов, и в случай положителен резултатще бъде изписан от болницата. Обградете вашето бебе с грижа и любов в такъв момент, така ще му помогнете да се възстанови от тежко заболяване.

Анна Гнилоскуренко, педиатър от първа категория, кандидат на медицинските науки, ни каза какво трябва да знае една бдителна майка, за да не пропусне това сериозно заболяване.

Възпаление на белите дробове (пневмония) –доста сериозно заболяване, причината за което могат да бъдат различни фактори: вируси, бактерии, протозои, червеи и др. Причината за пневмония до голяма степен зависи от възрастта. Най-често децата страдат от бактериална и вирусна пневмония, по-рядко атипична (причинителят е специални вътреклетъчни микроби) или гъбична. При малки деца, като правило, основните патогени са стафилококи и стрептококи. А също и така нареченият хемофилус инфлуенце (хемофилус инфлуенца), за който в момента се извършва рутинна ваксинация. За дете под 5-годишна възраст рискът от развитие на пневмония е доста висок, главно поради същия Haemophilus influenzae.

Симптоми на пневмония

Детето е станало летаргично, отказва да пие и да яде;

Детето започва да диша по-често, появява се задух;

Допълнителни мускули започват да участват в акта на дишане, детето диша сякаш с напрежение;

Кожата на вашето бебе може да стане бледа и около носа и устните може да има синьо оцветяване;

Вирусната пневмония най-често започва с ARVI, появата на описаните по-горе респираторни нарушения в този случай позволява да се подозира пневмония.

Прочетете също: ПНЕВМОНИЯ ПРИ ДЕЦА ПРЕЗ ПЪРВАТА ГОДИНА ОТ ЖИВОТА: ДИАГНОСТИКА, ПРОФИЛАКТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Диагностика на пневмония

Следното ще помогне на Вашия лекар да постави диагноза пневмония:

Данни за началото на заболяването и протичането му до момента на лечението (т.нар. анамнеза);

Лабораторни данни. В допълнение към всичко по-горе, показатели като повишаване на ESR и левкоцити в общ кръвен тест, промени в левкоцитната формула ще говорят в полза на пневмония;

Атипичната пневмония често е скрита под различни маски, понякога е трудно да се види дори за опитен лекар. Например в практиката има случай, когато водещият симптом при дете е повръщане през нощта в продължение на няколко дни, и то само когато момичето лежи на една страна. Само чрез изключване на стомашно-чревната патология беше възможно да се установи, че от тази страна има малка област от атипична сегментна пневмония, която се „крие“ от слушане зад лопатката.

Getty Images/Fotobank

Лечение на пневмония

В повечето случаи при лечението на пневмония при деца, антибиотици. Изборът на лекарството зависи от предполагаемия причинител (причиняващ микроб), възрастта и наличието на възможна съпътстваща патология: вродени дефекти, патология на стомашно-чревния тракт и др. В повечето случаи в началото на лечението се предписват широкоспектърни антибиотици. В допълнение към антибиотиците, при лечението на пневмония обикновено се използват отхрачващи средства, които правят кашлицата продуктивна и улесняват отделянето на храчки, а също и физиотерапевтични процедури. В болницата при тежки случаи се използва кислород, венозно лечение и комбинации от няколко антибиотика.

Колко често родителите се разстройват от хремата и кашлицата на децата си! Но още по-обидно е, когато обикновена остра респираторна инфекция се превърне в опасна пневмония. Как да разпознаете симптомите на заболяването навреме и да започнете ефективно лечение лечение?

Заболяване като пневмония не възниква от нищото. Най-често бактериите са виновни за заболяването. За съжаление, дори лекарите могат да се затруднят веднага да разпознаят и чуят хрипове, които се появяват при дете с пневмония, особено ако бебето е твърде шумно. Следователно, дори по време на обикновена настинка, задачата на родителите е да наблюдават общо състояниедете, за да не пропуснете усложнения.

Причини за пневмония

Пневмонията може да бъде причинена от повечето различни фактори, сред които вируси, бактерии и дори червеи, които засягат слабото тяло на детето. През носа или устата патогенните организми достигат до бебето, стигат до бронхите и след това се спускат по-ниско. Така се развива пневмония. Но дори и в първите дни от появата на хрема или кашлица, все още е твърде рано да се говори за наличие на пневмония. Но ако температурата се задържи 3-4 дни и детето има кашлица, трябва да се обадите на лекар.

Опасността от пневмония е, че всички нейни симптоми са много подобни на ARVI, поради което родителите, все още не знаят точна диагноза, често се надяват на обикновена настинка и лекуват бебето лекарства за настинка, като по този начин само влошава ситуацията. Ето защо е толкова важно да знаете симптомите на пневмония.

Симптоми на пневмония

Навременното започване на лечение на пневмония ще доведе до по-ранно възстановяване на детето и ще застраши по-малко усложнения след заболяването. При първите признаци, които се появят, трябва незабавно консултация с лекар.

Симптомите на пневмония включват следното:

слабост, намален апетит и отказ от пиене;
висока температура за 3 дни;
появата на задух и бързо дишане;
затруднено дишане на бебето, често разширени ноздри;
бледа кожа, посиняване около носа и устата.

Трябва да се отбележи, че пневмонията може да възникне и без висока температура, но ако кашлицата продължава, особено се влошава през нощта и сутринта, е необходимо специалист да изслуша бебето най-внимателно и да го насочи за рентгенова снимка.

Лечение на пневмония

Ако бебето ви е диагностицирано с пневмония, лечение, като правило, ще се състои от антибиотична терапия. Лекарят трябва да избере лекарство от широка гама въз основа на възможни причиниили вида на бактериите, причинили заболяването, възрастта на детето и вероятните усложнения.

Много родители, когато диагностицират бебето с пневмония, се чудят дали да лекуват бебето у дома или да отидат в болницата. Всичко зависи от доказателствата. Ако детето е на възраст под три години и ако патологията е налице в тежка форма на заболяването, тогава правилното решениеще има болница. Но ако детето е на възраст над три години и няма видими патологии, то може да се лекува у дома, но под стриктното наблюдение на специалист.

Кога домашно лечениеЗадачите на мама стават:

пълно спазване на режима на лечение, препоръчан от лекаря;
наблюдавайте спазването от детето на режима на пиене за отделяне на храчки;
контролирайте дневния режим и храненето на детето;
задължителна вентилация и мокро почистване в стаята;
извършване на физиотерапевтични упражнения.