Matibabu ya njia ya utumbo katika mtoto. Kinachotokea katika njia ya utumbo wa binadamu. Magonjwa ya kawaida ya njia ya utumbo kwa watoto

MAKOSA YA KAZI

NJIA YA TUMBO KWA WATOTO

OMSK - 2010

Kitabu cha maandishi "Matatizo ya kazi ya njia ya utumbo kwa watoto", iliyokusudiwa kwa wanafunzi wa kitivo cha watoto, imechapishwa na uamuzi wa Kamati Kuu ya Matibabu ya Chuo cha Matibabu cha Jimbo la Omsk na chama cha elimu na mbinu ya elimu ya matibabu na dawa ya vyuo vikuu vya Urusi. .

Wahakiki: Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa Yu.G. MUKHINA

MD M.A. LIVZAN

Potrokhova E.A., Sobotyuk N.V. Matatizo ya kazi ya njia ya utumbo kwa watoto: mafunzo/E.A. Potrokhova, N.V. Sobotyuk // Omsk, 2009 - 105 p.

Mwongozo unaweka mawazo ya kisasa kuhusu matatizo ya utendaji ah njia ya utumbo kwa watoto. Uainishaji hutolewa, masuala ya kliniki na uchunguzi yanaonyeshwa, makundi makuu ya madawa ya kulevya kutumika katika matibabu ya ugonjwa huu yanawasilishwa.

1. UTANGULIZI……………………………………………………………………….4.

2. SIFA ZA ANATOMIKA NA KIMAUMBILE ZA NJIA YA TUMBO KWA WATOTO……………………5

3. UGONJWA WA KAZI WA NJIA YA TUMBO KWA WATOTO…………………………………….. 11

3.1 Usuli…………………………………………………..…11

3.2 Epidemiolojia…………………………………………………….12

3.3 Etiolojia na pathogenesis……………………………………….….13

3.4 Uainishaji ……………………………………………………….19

3.5 Utambuzi …………………………………………………………21

3.6 Matibabu………………………………………………………………28

3.6.1 Marekebisho ya matatizo ya neuropsychiatric…………………………………………………………28

3.6.2 Tiba ya lishe ………………………………………………32

3.6.3 Tiba ya madawa ya kulevya…………………………….37

4. PATHOLOJIA YA BINAFSI……………………………………………………………………………65

4.1. Urejeshaji wa watoto wachanga…………………………………..…65

4.2 Ugonjwa wa Rumination……………………………………….66

4.3 Ugonjwa wa kutapika kwa mzunguko…………………………………..…67

4.4 Maumivu makali katika mtoto…………………………………………….70

4.5 Kuharisha kiutendaji………………………………………..72

4.6 Kujisaidia haja kubwa kwa watoto wachanga (dyschezia)…………75

4.7 Kuvimbiwa kiutendaji ………………………………………………75

4.8 Aerophagia………………………………………………………………78

4.9 Dyspepsia inayofanya kazi……………………………………79

4.10 Ugonjwa wa matumbo ya kuwashwa………………………….83

4.11 Kipandauso cha tumbo……………………………………………87

4.12 Maumivu ya fumbatio yanayofanya kazi ……………………...88

4.13 Ukosefu wa kinyesi unaofanya kazi …………………………..91

5. USIMAMIZI WA ZAHANATI YA WATOTO WENYE SHIDA ZA KIKAZI ZA NJIA YA TUMBO………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………. 95

6. MITIHANI……………………………………………………….97

7. KAZI ZA HALI………………………………………………98

8. MAREJEO………………………………………………….103

UTANGULIZI

Katika miaka ya hivi karibuni, kwa ujumla, kumekuwa na ongezeko la idadi ya magonjwa ya njia ya utumbo: mwaka 1999, magonjwa ya mfumo wa utumbo kwa watoto yalifikia kesi 450 kwa watoto 10,000, na mwaka 2003 - 525, kwa vijana, kwa mtiririko huo. - 402 na 412. magonjwa ya kawaida ya utoto, nafasi ya pili katika mzunguko. Wakati wa kujifunza muundo wa ugonjwa, inabainisha kuwa nafasi ya kwanza inachukuliwa na matatizo ya kazi ya njia ya utumbo.

Tatizo la magonjwa ya kazi ya njia ya utumbo inazidi kuwa muhimu, kutokana na kuenea kwa ugonjwa huu na matatizo mengi yanayohusiana nayo. Kila mkaaji wa pili wa sayari yetu ana shida kama vile dyspepsia ya kazi, dysfunction ya njia ya biliary, ugonjwa wa bowel wenye hasira, ambayo huzidisha sana ubora wa maisha, kupunguza shughuli za kijamii na kazi. Ulimwenguni kote, mamia ya mamilioni ya dola hutumiwa kila mwaka katika utambuzi na matibabu ya shida za utendaji wa njia ya utumbo. Wakati huo huo, madaktari wengi bado huchukulia ugonjwa huu kama usio na maana na hauhitaji matibabu.

Uchunguzi matatizo ya utendaji mara nyingi husababisha matatizo makubwa kwa watendaji, na kusababisha idadi kubwa ya mitihani isiyo ya lazima, na muhimu zaidi, kwa tiba isiyo na maana. Katika kesi hii, mara nyingi mtu anapaswa kushughulika sio sana na ujinga wa shida kama vile kutokuelewana kwake. Kwa upande wa istilahi, inahitajika kutofautisha kati ya shida za utendaji na dysfunctions, konsonanti mbili, lakini dhana tofauti ambazo zinahusiana kwa karibu. Ukiukaji wa kazi ya chombo kimoja au kingine inaweza kuhusishwa na sababu yoyote, ikiwa ni pamoja na uharibifu wake wa kikaboni. Uharibifu wa kazi, kwa nuru hii, inaweza kuonekana kama kesi maalum dysfunction ya chombo ambacho hakihusiani na uharibifu wake wa kikaboni.

Kukuza ufahamu wa daktari juu ya shida ya ugonjwa wa utendaji wa njia ya utumbo katika utoto na ujana, kuzuia kwa wakati na ubora wa juu. uchunguzi wa zahanati, matibabu kwa kutumia mipango ya kisasa, kuhamisha mtazamo wa kusaidia wagonjwa wa gastroenterological kwa huduma za wagonjwa wa nje ni mojawapo ya masharti ya kuzuia magonjwa ya kikaboni ya njia ya utumbo katika vipindi vya umri vilivyofuata.

SIFA ZA ANATOMICAL NA KIMAUMBILE ZA NJIA YA UTUMBO WA TUMBO KWA WATOTO.

Uundaji wa viungo vya utumbo huanza kutoka wiki ya 3-4 ya kipindi cha embryonic, wakati utumbo wa msingi hutengenezwa kutoka kwa sahani ya endodermal. Katika mwisho wake wa mbele, ufunguzi wa mdomo unaonekana kwenye wiki ya 4, na baadaye kidogo, kwa upande mwingine, mkundu. Utumbo huongezeka haraka, na kutoka kwa wiki ya 5 ya kipindi cha embryonic, tube ya matumbo imegawanywa katika sehemu mbili, ambazo ni msingi wa kuundwa kwa matumbo madogo na makubwa. Katika kipindi hiki, tumbo huanza kusimama - kama upanuzi wa utumbo wa msingi. Wakati huo huo, malezi ya mucous, misuli na utando wa serous njia ya utumbo, ambayo mishipa ya damu na lymphatic, plexuses ya ujasiri, seli za endocrine huundwa.

Kiinitete kabla ya kuingizwa kwenye ukuta wa uterasi hulishwa na hifadhi katika cytoplasm ya yai. Kiinitete hulisha siri za mucosa ya uterine na nyenzo za mfuko wa yolk (aina ya histotrophic ya lishe). Tangu kuundwa kwa placenta, lishe ya hemotrophic (transplacental), inayotolewa na usafiri wa virutubisho kutoka kwa damu ya mama hadi fetusi kupitia placenta, ni muhimu sana. Ina jukumu la kuongoza hadi kuzaliwa kwa mtoto.

Katika wiki za kwanza za ujauzito, vifaa vya endocrine vya njia ya utumbo huwekwa kwenye fetusi na uzalishaji wa peptidi za udhibiti huanza. Katika mchakato wa maendeleo ya intrauterine, idadi ya seli za endocrine huongezeka, maudhui ya peptidi za udhibiti ndani yao huongezeka (gastrin, secretin, motilin, peptidi ya inhibitory ya tumbo, peptidi ya matumbo ya vasoactive, enteroglucagon, somatostatin, neurotensin, nk). Wakati huo huo, reactivity ya viungo vya lengo kwa heshima na peptidi za udhibiti huongezeka. Katika kipindi cha ujauzito, taratibu za pembeni na za kati za udhibiti wa neva wa shughuli za njia ya utumbo huwekwa.

Katika fetusi, njia ya utumbo huanza kufanya kazi tayari katika wiki ya 16-20 ya maisha ya intrauterine. Kwa wakati huu, reflex ya kumeza inaonyeshwa, amylase hupatikana katika tezi za salivary, pepsinogen kwenye tumbo, na secretin katika utumbo mdogo. Fetus ya kawaida humeza kiasi kikubwa cha maji ya amniotic, vipengele vya mtu binafsi ambavyo ni hidrolisisi ndani ya utumbo na kufyonzwa. Sehemu isiyoingizwa ya yaliyomo ya tumbo na matumbo huenda kwenye malezi ya meconium. Kutoka miezi 4-5 ya maendeleo ya intrauterine, shughuli za viungo vya utumbo huanza na, pamoja na hemotrophic, lishe ya amniotrophic hutokea. Kiwango cha kila siku cha kioevu kilichochukuliwa na fetusi katika miezi ya mwisho ya ujauzito kinaweza kufikia zaidi ya lita 1. Fetus inachukua maji ya amniotic yenye virutubisho (protini, amino asidi, glucose, vitamini, homoni, chumvi, nk) na enzymes ya hidrolizing. Enzymes zingine huingia kwenye giligili ya amniotic kutoka kwa kijusi na mate na mkojo, chanzo cha pili ni placenta, chanzo cha tatu ni mwili wa mama (enzymes kupitia placenta na, kuipitisha, inaweza kuingia maji ya amniotic kutoka kwa damu ya mwanamke mjamzito. )

Sehemu ya virutubisho huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo bila hidrolisisi ya awali (glucose, amino asidi, dimers fulani, oligomers na hata polima), kwa kuwa tube ya matumbo ya fetusi ina upenyezaji wa juu, enterocytes ya fetasi ina uwezo wa pinocytosis. Hii ni muhimu kuzingatia wakati wa kuandaa lishe ya mwanamke mjamzito ili kuzuia magonjwa ya mzio. Baadhi ya virutubishi vya maji ya amniotiki huchuliwa na enzymes yake mwenyewe, ambayo ni, aina ya digestion ya autolytic ina jukumu muhimu katika lishe ya amniotic ya fetusi. Lishe ya amniotrophic ya aina ya digestion ya tumbo inaweza kufanywa kutoka nusu ya 2 ya ujauzito, wakati pepsinogen na lipase hutolewa na seli za tumbo na kongosho ya fetusi, ingawa kiwango chao ni cha chini. Lishe ya amniotrophic na digestion inayolingana ni muhimu sio tu kwa usambazaji wa virutubishi kwa damu ya fetasi, lakini pia kama utayarishaji wa viungo vya mmeng'enyo kwa lishe ya lactotrophic.

Katika watoto wachanga na watoto katika miezi ya kwanza ya maisha, cavity ya mdomo ni ndogo, ulimi ni mkubwa, misuli ya mdomo na mashavu imekuzwa vizuri, katika unene wa mashavu kuna miili ya mafuta (vidonge vya Bish), ambayo. wanajulikana kwa elasticity kubwa kutokana na predominance ya asidi imara (iliyojaa) mafuta ndani yao. Vipengele hivi hutoa kunyonya matiti kamili. Utando wa mucous wa cavity ya mdomo ni zabuni, kavu, matajiri ndani mishipa ya damu(kuumiza kwa urahisi). Tezi za mate hazijatengenezwa vizuri, hutoa mate kidogo (submandibular, tezi ndogo za lugha hufanya kazi kwa kiwango kikubwa kwa watoto. uchanga, kwa watoto baada ya mwaka na watu wazima - parotid). Tezi za salivary huanza kufanya kazi kikamilifu kwa mwezi wa 3-4 wa maisha, lakini hata katika umri wa mwaka 1, kiasi cha mate (150 ml) ni 1/10 ya kiasi kwa mtu mzima. Shughuli ya enzymatic ya mate katika umri mdogo ni 1/3-1/2 ya shughuli zake kwa watu wazima, lakini hufikia kiwango cha watu wazima ndani ya miaka 1-2. Ingawa shughuli ya enzymatic mate katika umri mdogo ni ya chini, athari zake kwa maziwa huchangia kwenye tumbo la tumbo na malezi ya flakes ndogo, ambayo inawezesha hidrolisisi ya casein. Hypersalivation katika umri wa miezi 3-4 ni kutokana na meno, mate yanaweza kutiririka kutoka kinywani kutokana na kutoweza kwa watoto kumeza. Mmenyuko wa mate kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha hauna upande wowote au tindikali kidogo - hii inaweza kuchangia ukuaji wa thrush ya mucosa ya mdomo ikiwa haijatunzwa vizuri. Katika umri mdogo katika mate matengenezo ya chini lisozimu, immunoglobulin A ya siri, ambayo huamua shughuli yake ya chini ya bakteria na haja ya kuzingatia utunzaji sahihi nyuma ya mdomo.

Umio katika watoto wadogo una fomu ya umbo la funnel. Urefu wake kwa watoto wachanga ni 10 cm, na umri huongezeka, wakati kipenyo cha umio kinakuwa kikubwa. Umio mfupi husaidia kuweka sehemu ya tumbo ndani kifua cha kifua, na sehemu - katika tumbo. Kuna mikwaruzo 3 ya kisaikolojia kwenye umio: katika eneo la mguso wa esophagus. ukuta wa nyuma ventricle ya kushoto (wakati wa esophagoscopy, wakati endoscope inapita kupitia sehemu hii, arrhythmias mbalimbali za moyo zinaweza kuzingatiwa); wakati wa kupitia diaphragm; kwa kiwango cha bifurcation ya tracheal. Mpito wa umio hadi tumbo katika vipindi vyote vya utoto iko kwenye kiwango cha X na XI ya vertebrae ya thoracic.

Tumbo kwa watoto wachanga liko kwa usawa, chini yake na cardia haijatengenezwa vizuri, hakuna chanjo kali ya umio na miguu ya diaphragm, vipengele hivi vyote, pamoja na shinikizo la kuongezeka kwa intragastric, kuelezea tabia ya watoto wa mwaka wa kwanza. ya maisha hadi kichefuchefu na kutapika. Mtoto anapoanza kutembea, mhimili wa tumbo huwa wima zaidi, na kwa miaka 7-11 iko kwa njia sawa na kwa mtu mzima. Uwezo wa tumbo katika mtoto mchanga ni 30-35 ml, kwa mwaka huongezeka hadi 250-300 ml, na umri wa miaka 8 hufikia 1000 ml. Vifaa vya siri vya tumbo kwa watoto wa mwaka wa 1 wa maisha ni duni, katika mucosa ya tumbo wana mara 2.5. tezi chache kwa kilo ya uzito wa mwili ikilinganishwa na watu wazima. Ingawa muundo juisi ya tumbo watoto ni sawa na watu wazima asidi hidrokloriki, asidi ya lactic, pepsin, rennet, lipase), lakini asidi na shughuli za enzymatic ni ya chini, ambayo huamua kazi ya kizuizi cha chini cha tumbo na pH ya juisi ya tumbo (pH ya juisi ya tumbo katika masaa 6-12 ya kwanza ni 1.0-2.0 kwa sababu ya asidi ya lactic, basi haraka sana ndani ya siku chache huongezeka hadi 6.0; mwisho wa wiki ya kwanza - pH 4.0-6.0; mwisho wa mwaka 1 - pH 3.0-4.0; kwa watu wazima, pH - 1, 5- 2.2). PH ya juu ya tumbo, kwa upande mmoja, huhifadhi uadilifu wa sababu za kuzuia maambukizo, pamoja na immunoglobulins, zinazotolewa na maziwa ya mama, kwa upande mwingine, husababisha mgawanyiko wa kutosha wa protini kwenye tumbo na pepsin (pH inayohitajika shughuli ya pepsin ni 1-1.5), hivyo protini wao ni kupasuliwa hasa na cathepsins na gastrixin zinazozalishwa na mucosa tumbo, hatua yao optimum ni katika pH 4-5. Lipase ya tumbo (inayotolewa na sehemu ya pyloric ya tumbo, shughuli bora katika pH - 4.0-8.0) hugawanyika kuwa mazingira ya tindikali pamoja na lipase ya maziwa ya binadamu hadi nusu ya mafuta ya maziwa ya binadamu. Vipengele hivi lazima zizingatiwe wakati wa kugawa aina mbalimbali lishe kwa mtoto. Kwa umri, shughuli za siri za tumbo huongezeka. Motility ya tumbo kwa watoto wa miezi ya kwanza ya maisha imepungua, peristalsis ni ya uvivu. Wakati wa uokoaji wa chakula kutoka kwa tumbo inategemea asili ya kulisha. Maziwa ya wanawake hukaa ndani ya tumbo kwa masaa 2-3, ng'ombe - masaa 3-4, ambayo inaonyesha ugumu wa kuchimba mwisho.

Matumbo kwa watoto ni ya muda mrefu zaidi kuliko kwa watu wazima. Watoto wachanga hawana michakato ya kiakili, bendi za koloni hazionekani sana, haustra haipo hadi miezi 6. Caecum ni ya rununu kwa sababu ya mesentery ndefu, kiambatisho, kwa hivyo, kinaweza kuwa upande wa kulia. eneo la iliac, kuhama kwenye pelvis ndogo na nusu ya kushoto ya tumbo, ambayo husababisha ugumu katika kutambua ugonjwa wa appendicitis kwa watoto wadogo. Kiambatisho ni kifupi (4-5 cm kwa watoto wachanga, 9-12 cm kwa watu wazima), ina mlango mkubwa. kipenyo, hutolewa kwa urahisi, kwa hiyo kwa watoto wadogo, appendicitis mara chache huendelea. Mesentery utumbo mdogo kwa muda mrefu na kwa urahisi zaidi kunyoosha, ambayo inaweza kusababisha torsion, intussusception, na mengine michakato ya pathological. Udhaifu wa valve ya ileocecal pia huchangia tukio la intussusception kwa watoto wadogo. Kipengele cha matumbo kwa watoto ni maendeleo bora ya misuli ya mviringo kuliko yale ya longitudinal, ambayo hutangulia spasms ya matumbo na colic ya intestinal. Maendeleo dhaifu ya ndogo na omentamu kubwa inaongoza kwa ukweli kwamba mchakato wa kuambukiza katika cavity ya tumbo (appendicitis, nk) mara nyingi ni ngumu na maendeleo ya peritonitis iliyoenea. Sehemu inayopanda ya koloni katika watoto wachanga ni fupi, sehemu ya kushuka ni ya rununu kidogo. Coloni ya sigmoid ni ya muda mrefu, ambayo inakabiliwa na kuvimbiwa kwa watoto, hasa ikiwa maziwa ya mama yana kiasi kikubwa cha mafuta. Rectum kwa watoto katika miezi ya kwanza ya maisha pia ni ya muda mrefu, na fixation dhaifu ya tabaka za mucous na submucosal, na kwa hiyo, kwa tenesmus na kuvimbiwa kwa kudumu, kuenea kwa membrane ya mucous kupitia anus inawezekana. Ampulla ya rectum haijatofautishwa vibaya, tishu za mafuta hazijatengenezwa, kama matokeo ambayo ampulla haijasanikishwa vibaya. anus kwa watoto iko zaidi ya dorsally kuliko watu wazima katika umbali wa 20 mm kutoka coccyx.

Michakato ya digestion hutokea kwa nguvu ndani ya utumbo, inawakilishwa na aina 3: extracellular (cavity), membrane (parietali) na intracellular. Digestion ya ziada (cavity) hufanyika kwenye cavity ya matumbo, ambapo enzymes hutolewa kutoka kwa tezi kubwa na ndogo za chakula; digestion ya membrane (parietali) hufanyika katika nafasi na enzymes za enterocyte wenyewe, pamoja na enzymes ya asili ya kongosho, kufyonzwa na tabaka mbalimbali za glycocalyx; digestion ya intracellular hufanyika katika vacuoles maalum ya cytoplasm ya epithelium kwa msaada wa pinocytosis. Katika watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, kuna shughuli ya chini ya cavity na shughuli ya juu ya membrane na michakato ya intracellular ya digestion.

Kifaa cha siri cha matumbo wakati wa kuzaliwa kwa mtoto huundwa kwa ujumla, juisi ya matumbo ina enzymes sawa na kwa watu wazima (enterokinase, nk). phosphatase ya alkali, lipase, erypsin, amylase, maltase, lactase, nuclease, nk), lakini shughuli zao ni za chini. Chini ya ushawishi wa enzymes ya matumbo, hasa kongosho, kuna uharibifu wa protini, mafuta na wanga. Hata hivyo, pH ya juisi ya duodenal kwa watoto wadogo ni tindikali kidogo au neutral, hivyo kuvunjika kwa protini na trypsin ni mdogo (kwa trypsin, pH mojawapo ni alkali). Hasa makali ni mchakato wa digestion ya mafuta kutokana na shughuli ya chini ya enzymes ya lipolytic. Katika watoto wanaonyonyeshwa, lipids iliyoimarishwa na bile huvunjwa kwa 50% chini ya ushawishi wa lipase ya maziwa ya mama. Digestion ya wanga hutokea kwenye utumbo mdogo chini ya ushawishi wa amylase ya kongosho na disaccharidases. juisi ya matumbo. Michakato ya kuoza ndani ya matumbo haifanyiki kwa watoto wachanga wenye afya. Upekee wa muundo wa ukuta wa matumbo na eneo lake kubwa huamua kwa watoto wadogo uwezo wa juu wa kunyonya kuliko watu wazima na, wakati huo huo, kazi ya kizuizi haitoshi kutokana na upenyezaji wa juu wa membrane ya mucous kwa sumu na microbes.

kazi ya motor njia ya utumbo kwa watoto wadogo pia ina idadi ya vipengele. Wimbi la peristaltic la umio na kuwasha kwa mitambo ya sehemu yake ya chini bolus ya chakula kusababisha ufunguzi wa reflex wa mlango wa tumbo. Motility ya tumbo ina peristalsis (mawimbi ya rhythmic ya contraction kutoka kwa sehemu ya moyo hadi pylorus), peristoles (upinzani unaofanywa na kuta za tumbo kwa hatua ya mkazo ya chakula) na kushuka kwa sauti kwa ukuta wa tumbo, ambayo inaonekana. Masaa 2-3 baada ya kula. Motility ya utumbo mwembamba ni pamoja na harakati ya pendulum (mizunguko ya rhythmic ambayo huchanganya yaliyomo ya matumbo na usiri wa matumbo na kuunda. hali nzuri kwa kunyonya), kushuka kwa sauti kwa ukuta wa matumbo na peristalsis (harakati kama minyoo kwenye utumbo, kukuza uboreshaji wa chakula). Pendulum na harakati za peristaltic pia zinajulikana katika tumbo kubwa, na antiperistalsis katika sehemu za karibu, ambayo inachangia kuundwa kwa raia wa kinyesi. Wakati wa kifungu cha gruel ya chakula kupitia matumbo kwa watoto ni mfupi kuliko kwa watu wazima: kwa watoto wachanga - kutoka masaa 4 hadi 18, kwa wazee - karibu siku. Ikumbukwe kwamba kwa kulisha bandia, kipindi hiki kinapanuliwa. Kitendo cha haja kubwa kwa watoto wachanga hutokea kwa kutafakari bila ushiriki wa wakati wa hiari, na tu mwisho wa mwaka wa kwanza wa maisha ambapo haja kubwa inakuwa ya kiholela.

Kwa mtoto mchanga katika siku 7 za kwanza baada ya kuzaliwa, dyspepsia ya kisaikolojia (catarrh ya intestinal ya kisaikolojia) ni tabia. Kitendo cha kwanza cha kujisaidia ni sifa ya kutolewa kwa kinyesi cha asili, au meconium, kwa namna ya wingi wa rangi ya mizeituni ya giza na isiyo na harufu. Katika siku zijazo, matumbo yanapowekwa na aina mbalimbali za microflora, kinyesi huongezeka hadi mara 5, kinyesi huwa na maji, na povu na unyevu mwingi wa diapers (vinyesi vya mpito). Kufikia siku ya 7, mazingira ya kawaida ya vijidudu huanzishwa na viti vya maziwa vinaonekana - kama haradali, msimamo wa unga na harufu ya siki kutoka mara 1 hadi 4-5 kwa siku. Katika umri mkubwa, mwenyekiti hupambwa, mara 1 kwa siku.

Matumbo ya mtoto katika masaa ya kwanza ya maisha hayana bakteria. Katika siku zijazo, njia ya utumbo imejaa microflora, wakati hatua 3 zinajulikana: 1 - (aseptic) - huchukua masaa 10-20 kutoka wakati wa kuzaliwa; 2 - (makazi) - siku 2-4; 3 - (utulivu) - miezi 1-1.5. Katika cavity ya mdomo mtoto unaweza kupata staphylococci, streptococci, pneumococci, E. coli na baadhi ya bakteria nyingine. E. coli, bifidobacteria, bacilli ya asidi ya lactic, nk huonekana kwenye kinyesi Kwa kulisha bandia na mchanganyiko, awamu ya maambukizi ya bakteria hutokea kwa kasi zaidi.

Kazi za microflora

Kinga - kizuizi dhidi ya uchafuzi wa microbial, kupunguza upenyezaji wa mucosa ya matumbo kwa macromolecules.

Kinga - kuchochea kwa kukomaa kwa vifaa vya lymphoid ya utumbo, kukomaa kwa phagocytes.

Kimetaboliki

Mchanganyiko wa vitamini vya kikundi B, K

Kubadilishana kwa chuma, asidi ya bile, ushiriki katika lipid na kimetaboliki ya kabohaidreti

Kuvunjika kwa mmeng'enyo wa wanga, usanisi wa enzyme, usagaji wa parietali, udhibiti wa kunyonya, uhamasishaji wa motility ya utumbo.

Bakteria ya utumbo huchangia katika mchakato wa digestion ya enzymatic ya chakula. Kwa kulisha asili, bifidobacteria, bacilli ya lactic hutawala, na kwa kiasi kidogo - Escherichia coli. Kwa kulisha bandia na mchanganyiko, kwa sababu ya ukuu wa michakato ya kuoza kwenye kinyesi, kuna mengi. coli, mimea ya fermentative (bifidoflora, vijiti vya asidi ya lactic) iko kwa kiasi kidogo.

Ini kwa watoto ni kubwa, kwa watoto wachanga ni karibu 4% ya uzito wa mwili (kwa watu wazima - 2% ya uzito wa mwili). Katika watoto wadogo, malezi ya bile ni ya chini sana kuliko kwa watoto wakubwa. Bile ya watoto ni duni katika asidi ya bile, cholesterol, lecithin, chumvi na alkali, lakini ni matajiri katika maji, mucin, rangi na urea, na pia ina taurocholic zaidi kuliko asidi ya glycocholic. Ni muhimu kutambua kwamba asidi ya taurocholic ni antiseptic. Bile neutralizes tindikali chakula tope, ambayo inafanya uwezekano wa shughuli ya kongosho na usiri wa matumbo. Kwa kuongeza, bile huamsha lipase ya kongosho, emulsifies mafuta, kufuta asidi ya mafuta, kuwageuza kuwa sabuni, huongeza peristalsis ya tumbo kubwa.

Kwa hivyo, mfumo wa viungo vya utumbo kwa watoto hutofautishwa na idadi ya vipengele vya anatomical na kisaikolojia vinavyoathiri uwezo wa utendaji wa viungo hivi. Katika mtoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, hitaji la chakula ni kubwa kuliko kwa watoto wakubwa. Ijapokuwa mtoto ana enzymes zote muhimu za utumbo, uwezo wa utendaji wa viungo vya utumbo ni mdogo na unaweza kutosha tu ikiwa mtoto hupokea chakula cha kisaikolojia, yaani maziwa ya binadamu. Hata kupotoka kidogo kwa wingi na ubora wa chakula kunaweza kusababisha shida ya utumbo kwa mtoto mchanga (hutokea mara kwa mara katika mwaka wa 1 wa maisha) na mwishowe husababisha kuchelewesha ukuaji wa mwili.

Orodha ya magonjwa ya njia ya utumbo kwa watoto

Uundaji wa kazi ya njia ya utumbo () hutokea katika mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto. Ni katika kipindi hiki kwamba karibu watoto wote wanakabiliwa na matatizo ya kazi yanayohusiana na ukomavu wa mfumo wa utumbo. Matatizo hayo huleta uzoefu mwingi, lakini kwa kawaida wakati mtoto anafikia umri wa miezi 3, hupotea.

Pia kuna uharibifu wa kuzaliwa kwa njia ya utumbo ambayo inahitaji uingiliaji wa upasuaji. Ni muhimu kutambua dalili za tuhuma kwa wakati, na wasiliana na mtaalamu.

Katika makala hii, tutazingatia magonjwa kuu ya njia ya utumbo ya mtoto ambayo mama yeyote mdogo anaweza kukutana nayo.

tumbo la tumbo

Tatizo la kawaida ni tumbo la tumbo na gesi nyingi. Ugonjwa huu ni kabisa mchakato wa asili kutokana na ukomavu wa kutosha wa microflora ya tumbo. Kuna sababu nyingi zinazosababisha jambo hili kutoka nje. Kwa hiyo, ikiwa mama hanyonyesha, mchanganyiko hauwezi kumfaa mtoto. Pia jukumu muhimu inacheza kulisha mtoto. Kumeza kupita kiasi kwa hewa husababisha uundaji wa gesi, na kusababisha usumbufu kwa mtoto.

Colic huenda yenyewe mara tu mfumo wa utumbo wa mtoto unapopata nguvu kidogo. Mchakato wa kulisha uliopangwa vizuri, lishe ya mama mwenye uuguzi, massage, joto kavu, na matumizi ya symbiotic itasaidia kuharakisha na kuwezesha mchakato huu.

Tapika

Dalili ya kawaida ambayo inaweza kuonyesha idadi ya magonjwa, lakini pia inaweza kuwa mchakato wa kisaikolojia.

Ikiwa kutapika ni mara kwa mara, na "chemchemi", wakati ngozi ya mtoto ni rangi, joto linaongezeka - hii ndiyo sababu ya kushauriana na daktari. Dalili hizo zinaonekana na magonjwa ya virusi, maambukizi ya matumbo, majeraha ya viungo vya tumbo.

Kutapika mara moja baada ya kula inaweza kuwa matokeo ya overfeeding. Ikumbukwe kwamba mara baada ya kulisha mtoto hawezi kuwekwa.

regurgitation

Mchakato wa kisaikolojia kutokana na kukamata kiasi kikubwa cha hewa wakati wa kulisha, pamoja na sifa za anatomiki na za kisaikolojia za tumbo la mtoto. Regurgitation haina kusababisha matatizo ya uhuru na mabadiliko katika hali ya mtoto. Ili kutatua tatizo, ni muhimu kutafakari upya mbinu za kulisha, kuwatenga kulisha kupita kiasi.

Ikiwa regurgitation inaambatana na kutapika, na mtoto haipati uzito vizuri, hii inaweza kuwa sababu ya kuwasiliana na mtaalamu.

Ukiukaji wa patency ya njia ya utumbo

Kutokana na maendeleo ya kutosha ya njia ya utumbo wa mtoto (esophagus, matumbo, nk) Mchakato wa usindikaji wa chakula hupungua, kinyesi kinakuwa cha kawaida, ambacho husababisha maumivu, gesi, bloating, na matatizo mengine.

Cardiospasm. Ukosefu wa umio, unaoonyeshwa na uwepo wa spasms kwenye tovuti ya mpito wake kwa tumbo. Kwa watoto, inaonyeshwa kwa kutapika, "shinikizo" wakati wa chakula.

Pylorospasm. Ukiukaji wa sehemu ya pyloric ya tumbo. Inajulikana na kutapika "chemchemi", regurgitation mara kwa mara, matatizo ya mfumo wa neva wa mtoto.

Magonjwa haya ndani bila kushindwa zinahitaji uchunguzi wa makini (ikiwa ni pamoja na radiografia). Katika kesi ya ukiukwaji wa kazi ya viungo, lakini kawaida ya kisaikolojia, matibabu ya kihafidhina imeagizwa.

Uzuiaji wa kuzaliwa wa njia ya utumbo

Inajulikana na ukiukwaji wa kifungu cha chakula kupitia njia ya utumbo kutokana na kuwepo kwa uharibifu wa eneo lao. Baada ya uchunguzi kamili, uingiliaji wa upasuaji wa haraka unahitajika. Kwa mfano, kwa kizuizi cha matumbo, kinyesi hawezi kupita kawaida na hivyo kutoa sumu kwenye damu. Hali hii ni hatari kwa maisha ya mtoto.

Dalili kuu za ugonjwa huu ni matatizo na kinyesi, kutapika, rangi ya ngozi ya mtoto.

Dysbacteriosis - hali ya upungufu katika matumbo microflora yenye faida. Inaonyeshwa na shida ya matumbo ya papo hapo, bloating, viti huru, kupata uzito mbaya. Matibabu ni pamoja na kuanzishwa katika mlo wa mtoto wa mchanganyiko na bakteria yenye manufaa(ikiwa kunyonyesha haiwezekani). Maandalizi maalum yamewekwa ili kukandamiza ukuaji wa vijidudu nyemelezi, na idadi zaidi ya microflora ya matumbo na bacteriophages.

Dyspepsia ya utumbo - kukosa chakula kwa sababu ya utapiamlo. Kulisha kupita kiasi, kutofuata sheria za utayarishaji na uhifadhi wa mchanganyiko, mpito wa haraka kwa lishe ya bandia, uteuzi usiofaa wa mchanganyiko - sababu hizi zote husababisha. matatizo ya dyspeptic.

Kuzuia magonjwa ya njia ya utumbo kwa watoto wachanga

Ni muhimu kufuatilia hali ya mtoto, na usikose dalili muhimu. Wakati wowote inapowezekana, mama anapaswa kunyonyesha mtoto wake. Maziwa yana kila kitu vipengele muhimu kwa wakazi wa matumbo ya kuzaa ya mtoto na bakteria yenye manufaa. Hii ni kuzuia bora ya dysbacteriosis na maambukizi ya matumbo, ambayo inaweza "kukamatwa" kwa urahisi hata katika hospitali.

Mama mdogo anahitaji kufuata regimen sahihi ya kulisha mtoto. Ni rahisi kwa mama wanaonyonyesha kuiangalia - mtoto mwenyewe atatoa kifua wakati amejaa. Akina mama wa watoto wanaolishwa mchanganyiko wanapaswa kukumbuka kuwa ni bora kunyonyesha kuliko kulisha kupita kiasi. Kula kupita kiasi hakutamletea mtoto faida yoyote, lakini itaongeza shida. Pia, usiongeze mtoto chini ya umri wa miezi 6 na chai tamu au juisi. Watoto wa bandia wanaweza kupewa maji kati ya kulisha. Watoto hawahitaji chochote isipokuwa maziwa ya mama.

Uzuiaji wa njia ya utumbo - ni nini? Uzuiaji wa njia ya utumbo (GIT) ni ugonjwa unaojulikana na ukiukaji wa harakati ya yaliyomo ya matumbo kutokana na kizuizi cha mitambo au dysmotility ya kazi.

Magonjwa ya njia ya utumbo (njia ya utumbo)

Magonjwa ya njia ya utumbo (GIT) yanazidi kuwa ya kawaida. Njia ya kazi ya maisha ya mtu wa kisasa mara nyingi haina kuondoka wakati wa matumizi ya utulivu. chakula kizuri. Vitafunio vya haraka vya chakula vimefikia kiwango cha shida kubwa.

Mkazo na ikolojia, matumizi ya mara kwa mara ya antibiotics ikifuatiwa na dysbacteriosis kukamilisha kile kilichoanzishwa na utapiamlo, na kwa sababu hiyo, mtu huanza kuugua: viungo haviwezi kuhimili mashambulizi makali ya mambo mabaya.

Magonjwa ya njia ya utumbo hurejeshwa kwa kiasi kikubwa. Gastritis imekuwa jambo la kawaida hata katika shule ya msingi na sekondari, sehemu kubwa ya watoto wa rika tofauti wanakabiliwa na dysbacteriosis. Kama matokeo, magonjwa makubwa ya njia ya utumbo kama vile colitis ya asili tofauti hua, shida na kongosho huanza, ambayo husababisha utabiri wa ugonjwa wa kisukari.

Ndiyo maana magonjwa ya njia ya utumbo yanapaswa kugunduliwa na kutibiwa kwa wakati kabla ya kuanza kuchukua fomu ya muda mrefu.

Dalili na matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo

Kujua dalili za magonjwa ya utumbo, na unaweza kufikiri juu ya matibabu. Dalili ni tajiri kabisa, ukizingatia sifa zake, huwezi tu kushauriana na madaktari kwa ujasiri, lakini pia utunzaji wa lishe sahihi zaidi, regimen na hatua zingine za matibabu na za kuzuia.

Dalili za magonjwa ya nyumba ni pamoja na:

"Juu" ya tumbo inachukuliwa mkoa wa epigastric na hypochondrium (kulia na kushoto, kwa mtiririko huo). Hii ni aina ya arc, maumivu ambayo ni tabia ya colitis, mchakato wa uchochezi ndani umio wa chini, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, upanuzi wa tumbo na hatua ya awali ya sumu ya chakula.

Ikiwa kutapika pia hujiunga na dalili hii, basi ni sahihi kudhani kuwa hii ni kidonda, lakini ni vigumu kuamua ndani ya tumbo au kwenye duodenum. Kwa kuongeza, pia ni tabia ya kizuizi cha matumbo.

Katika hypochondrium sahihi ni ini na, iko chini yake, gallbladder. Maumivu makali na colic kawaida hutoka kwao. Hisia kama hiyo upande wa kushoto ni ya asili katika gastritis (haswa sanjari na kichefuchefu na matokeo yake), pancreatitis ya papo hapo na magonjwa mengine ya njia ya utumbo.

Katikati ya tumbo imehifadhiwa kwa mesogastrium. Katika eneo la umbilical, mkusanyiko wa maumivu huhusishwa na
ukiukaji kazi za matumbo. Hii inaweza kuwa kuvimba kwa utumbo mdogo, enteritis, ugonjwa wa Crohn, nk.

Katika kiwango sawa, tu upande wa kulia, maumivu hupewa hepatitis, na upande wa kushoto - ugonjwa wa kidonda, kuvimba kwa polyps na matatizo na koloni.

Hypogastrium, yeye ni "ngazi" ya chini kabisa ya tumbo. Maumivu katika eneo lake mara chache huonyesha magonjwa ya njia ya utumbo. Mara nyingi zaidi hutoka kwenye kibofu cha mkojo au sehemu za siri. Lakini kwa haki ni appendicitis, inaweza kujifanya yenyewe mahali hapa, pamoja na maambukizi ya matumbo na magonjwa ya caecum. Katika nafasi ya kushoto iliac ni koloni ya sigmoid ambayo inaweza kuwaka na kusababisha maumivu. Inafaa pia kuchukua ugonjwa wa kuhara.

Dalili za magonjwa ya njia ya utumbo husaidia kufanya utambuzi sahihi.
Wakati wa uchunguzi wa awali, palpation na kusikiliza mgonjwa, percussion (kugonga) hufanyika.
Historia ya ugonjwa yenyewe haitoshi. Baada ya kuanzisha, kulingana na mgonjwa, dalili za huduma za makazi na jumuiya, matibabu hayaanza bila aina mbalimbali za maabara na masomo ya ala (uchunguzi, pH-metry, gastrography na manometry). Wakati huo huo, ni muhimu sio tu kuamua ugonjwa huo, lakini pia sababu yake ya mizizi, kwani tu kuondolewa kwake kunaweza kurejesha kabisa afya ya mgonjwa.
Uchunguzi wa mionzi - ultrasound, X-ray, scintigraphy, hutumiwa na daktari ili kufafanua uchunguzi.

Matibabu yenyewe, kulingana na matokeo, inaweza kuwa kihafidhina au upasuaji. Katika matibabu ya kihafidhina magonjwa ya njia ya utumbo, matibabu ya madawa ya kulevya hutolewa, uteuzi mlo tofauti, tiba ya mwili Njia za homeopathic zinaweza kutumika.

Wakati mwingine ugonjwa unahitaji upasuaji. Katika hali hiyo, mgonjwa ameandaliwa kwa upasuaji kwa kuzuia chakula na vinywaji, na ikiwa ni lazima, enemas hutolewa. Baada ya uingiliaji wa uendeshaji, kozi ya kurejesha hufanyika, njia kuu ambazo ni matumizi ya antiseptics na antibiotics na kuzingatia kali kwa mlo uliowekwa.

Vipengele vya matibabu ya magonjwa fulani ya huduma za makazi na jumuiya

Kwa kando, magonjwa sugu ya njia ya utumbo, dalili na matibabu yao hutengwa, kwani magonjwa kama haya yanapuuzwa na yanahitaji njia mbaya ya muda mrefu kutoka kwa daktari na mgonjwa mwenyewe.

Kawaida kati ya wagonjwa ni:

Ugonjwa wa colitis sugu na enterocolitis.
Cholecystitis ya muda mrefu.
Pancreatitis ya muda mrefu.
Ugonjwa wa gastritis sugu na kidonda cha peptic.

Magonjwa ya kuambukiza ya njia ya utumbo yanahitaji tahadhari ya gastroenterologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Kwa kuongeza, mara nyingi huendelea sawa na magonjwa mengine, yasiyo ya kuambukiza.

Vichochezi vya kawaida ni:

Bakteria:

Homa ya matumbo.
Salmonella.
Kipindupindu.
Sumu ya bakteria - botulism.
Staphylococcus.

Virusi:

Rotavirus.
Virusi vya Enterovirus.

Matibabu ya magonjwa hayo sio tu kazi ya kuharibu maambukizi, lakini pia kuondokana na upungufu wa maji mwilini wa mwili, na baadaye kazi ya muda mrefu ya kurejesha microflora ya asili.

Magonjwa ya njia ya utumbo kwa watoto yana sifa ya kozi ya papo hapo na uvumilivu mkali. Kwa kawaida hufuatana udhaifu mkubwa, upungufu wa maji mwilini haraka, joto la juu na wasiwasi mkubwa.

Mara nyingi ugonjwa huo unaambatana na dalili zisizofaa. Kulingana na takwimu, matukio hayo yana sifa ya kupasuka kwa kilele cha umri mbili, ambacho hutegemea umri na hutokea katika umri wa miaka 5-6, umri wa miaka 10-11, na hufafanuliwa na sifa za kisaikolojia na kijamii za umri.

Inaweza kuumiza:

Mlo kwa magonjwa ya njia ya utumbo

Mlo katika magonjwa ya huduma za makazi na jumuiya ni karibu muhimu wakati wa kupona na muhimu wakati wa matibabu.

Ukiukaji wake unaweza kusababisha kurudi tena kwa ukiukaji.

Nambari 1. Lishe ya magonjwa ya njia ya utumbo na kuzidisha kwa kidonda cha peptic, gastritis sugu na kupona kutoka kwa gastritis ya papo hapo. Inakuruhusu kurekebisha shughuli za tumbo, peristalsis yake, kulinda utando wa mucous na kutoa lishe ya kawaida kwa mwili.
Chakula hicho ni pamoja na mkate wa jana (nyeupe), supu zenye nafaka zilizochemshwa sana zilizokolea siagi au mchanganyiko wa maziwa na mayai. Nyama, samaki lazima zipatikane kwa fomu ya chini - watafanya cutlets mvuke, nyama za nyama, inawezekana kuoka na mboga. Chemsha au kuoka mboga, tumia bidhaa za maziwa zisizo na tindikali zisizo na mafuta. Kunywa chai iliyotengenezwa kwa urahisi, juisi, kakao, viuno vya rose.
No 1a) kwa magonjwa sawa yanaonyeshwa kwa siku nne za kwanza za matibabu. Lishe ya uokoaji kwa magonjwa ya njia ya utumbo hukuruhusu kuponya haraka vidonda, kupinga michakato ya uchochezi, na inaonyeshwa ikiwa unapaswa kuzingatia mapumziko ya kitanda. Vyakula vyote hutumiwa grated, kioevu au gruel, kabla ya kuchemsha au steamed. Kuna vikwazo vya joto: + 60-15 digrii. Mchakato wa kulisha ni kulingana na kanuni iliyovunjika, kulisha mwisho ni maziwa ya joto. Bidhaa za maziwa yenye rutuba, mboga mboga hazijajumuishwa, lakini nafaka, mayai na nyama bila mafuta zinafaa. Berries kama sehemu ya decoctions, juisi, jelly au jellies.
No 2b) na kupungua kwa kozi ya kidonda cha peptic na gastritis ya muda mrefu na asidi ya juu. Chini ya kali kuliko # 1a), inaruhusu jibini la jumba lisilo na asidi, mikate nyeupe ya mkate, iliyokatwa nyembamba, mboga iliyokatwa.
Nambari 2 inaonyeshwa kwa colitis ya muda mrefu, enterocolitis na gastritis yenye asidi ya juu. Kwa kuongeza, saa magonjwa ya maradhi kongosho, njia ya biliary na ini. Bidhaa za kupunguza joto hazijajumuishwa; bidhaa za kukaanga zinafaa ikiwa ukoko mgumu haujaundwa baada ya usindikaji kama huo. Mkate wa jana, keki zisizoweza kuliwa, nyama na samaki sio mafuta, mboga mboga na matunda zimeiva hata mwisho wa matibabu ya joto.
Nambari 3 imeundwa ili kuboresha shughuli za matumbo wakati wake matatizo ya muda mrefu. Chakula ni sehemu, mara 5-6 kwa siku. Asubuhi juu ya tumbo tupu 1 tbsp. l. asali na glasi ya maji. Kwa jioni, matunda yaliyokaushwa, kefir. Mkate wowote, lakini kuoka jana. Chakula kitaponya kwa kuchemsha au kuoka, mboga huruhusiwa mbichi. Chai dhaifu, kahawa ya papo hapo, vinywaji vingine vyote vinaruhusiwa, isipokuwa kwa maji ya pombe na tamu.
Nambari ya 4 - chakula cha magonjwa ya huduma za makazi na jumuiya, na kuhara. Lengo ni kupunguza idadi michakato ya uchochezi, kupunguza maendeleo ya fermentation na kuoza katika viungo vya huduma za makazi na jumuiya. Kwa kusudi hili, vipengele vya kemikali na kimwili vinavyoweza kuathiri utando wa mucous ni mdogo: chakula cha grated, kuchemsha au cha mvuke, mkate mweupe, unaweza kukaushwa kidogo. Nyama na samaki ya aina ya chini ya mafuta, kupita kwa njia ya grinder nyama mara kadhaa. Supu na broths, jibini la jumba lisilo la tindikali, mara baada ya kupika. Mayai yanaweza kuchemshwa mara kwa mara. Nafaka - Buckwheat, mchele, oatmeal. Kunywa decoctions ya quince, dogwood, cherry ndege, chai na kahawa nyeusi.
Nambari 4b) imeagizwa baada ya kuongezeka kwa magonjwa ya muda mrefu ya matumbo, uboreshaji wa magonjwa ya papo hapo. Mapishi ya lishe ya lishe kwa magonjwa ya njia ya utumbo katika hali kama hizi ni pamoja na nyama ya kukaanga na samaki bila mafuta, maziwa yaliyokaushwa (bila asidi kali) bidhaa, mchele, Buckwheat, oatmeal katika toleo la kuchemshwa vizuri. Kutoka mboga, viazi, malenge, zukini, karoti na cauliflower hupendekezwa. Vinywaji kulingana na chaguo la lishe nambari 1. Chakula vyote ni kuchemshwa au kupikwa katika boiler mara mbili, grated au kung'olewa.
No 4c) - chakula cha magonjwa ya huduma za makazi na jumuiya, madhumuni ambayo ni kuhakikisha lishe ya kutosha ya mwili na utendaji usio kamili wa njia ya matumbo. Inatumika kwa kupona baada ya magonjwa ya matumbo ya papo hapo na kipindi cha msamaha baada ya kuzidisha kwa magonjwa sugu. Kula chakula katika vikao 5-6. Mkate wa jana unaweza kukaushwa safi, lakini kiasi kidogo cha cookies kavu kinaruhusiwa. Kuoka bila muffin, si zaidi ya matumizi kadhaa kwa wiki. Supu, nyama kiasi cha chini mafuta, inaruhusiwa si tu kung'olewa, lakini pia kipande nzima. Bidhaa zote za maziwa na kiasi kidogo cha mafuta, jibini kali. oatmeal, mchele, buckwheat kufuta vizuri. Matunda ghafi - apples, pears, watermelon, machungwa na zabibu, peeled. Mboga kwenye mlo No. 4b). Kunywa maji ya diluted kwa nusu na maji yaliyopozwa ya kuchemsha, maziwa huongezwa kwa vinywaji vya kawaida, lakini sio cream.
Jedwali la chakula namba 5 kwa magonjwa ya njia ya utumbo inalenga wakati wa kurejesha baada ya kuzidisha na cholecystitis ya muda mrefu na hepatitis, kupona kutoka kwa cholecystitis ya papo hapo na hepatitis, gallstones na cirrhosis ya ini. Mapishi ya magonjwa kama haya ya njia ya utumbo ni pamoja na chakula kutoka kwa boiler mara mbili, kuchemshwa, kuoka na kuoka. Bidhaa tu na maudhui ya juu nyuzinyuzi na nyama ngumu. Keki mbaya zilizo na kujaza kitamu na sio viungo. Supu na maziwa, mboga mboga, nafaka, pasta. Nyama iliyooka inaruhusiwa bila ukoko. Kikundi cha maziwa kinawakilishwa na jibini la chini la mafuta na maziwa. Mboga mbichi na matunda yanaruhusiwa, mradi tu sio tindikali. Mgonjwa anapendelea sahani tamu, kisha tamu hutumiwa badala ya sehemu ya sukari. Vinywaji vya lishe No. 4c).

Kuzuia magonjwa ya njia ya utumbo

Ni rahisi sana na haina uchungu kuzuia ugonjwa badala ya kutibu. Kuzuia magonjwa ya njia ya utumbo ni pamoja na sheria za msingi njia ya afya maisha:

Kuzuia magonjwa ya utumbo kwa watoto hufuata sheria sawa, lakini tahadhari zaidi hulipwa kwa chakula na ubora wa sahani zilizoandaliwa. Mbali na vyakula vya kukaanga, watoto ni mdogo kwa matumizi ya vyakula vya spicy, moto sana au baridi, siki na tamu.

Ni muhimu sana kufundisha watoto kuosha mikono yao daima kabla ya kula, si kula mboga na matunda yasiyosafishwa, kutumia pesa kwenye kifungua kinywa cha shule katika canteen, na si kwa mbwa wa moto. Kwa kuongezea, tenga bidhaa ambazo zina dyes hatari na vihifadhi, maji matamu, viungo visivyo vya asili.

Tiba ya mazoezi kwa magonjwa ya njia ya utumbo

Katika kipindi cha ukarabati wa magonjwa ya makazi na huduma za jamii, mazoezi ya physiotherapy (LCF) na dawa za mitishamba hutumiwa sana. Tiba ya mazoezi ya magonjwa ya njia ya utumbo husaidia kuboresha mzunguko wa damu, kurejesha utendaji wa gari, kuimarisha misuli ya vyombo vya habari na kuboresha mwili kwa ujumla.

Dalili za mazoezi ni magonjwa:

Ugonjwa wa gastritis sugu na kidonda cha peptic
Colitis na enterocolitis
Splanchnoptosis
Diaphragm hernia
Dyskinesia ya biliary.

Mazoezi yanajumuisha tilts katika mwelekeo tofauti, zamu, kazi ya vyombo vya habari na miguu. Hasa, miguu hufanya kazi katika nafasi ya kukabiliwa kwa ugani, kupiga, kuvuka, kuinua, kuzaliana.

Kwa colitis yenye tabia ya kuvimbiwa, kuna mazoezi mengi ya kupumzika, katika kesi ya atony ya matumbo - na mzigo mkubwa na matumizi ya complexes ya nguvu.

Sharti la kufanya mazoezi ni hali ya masaa 2 baada ya kula. Kwa kuongeza, kutembea kwa utulivu kwenye ardhi ya usawa, kuogelea na kuoga kunapendekezwa. Mizigo inachukuliwa kwa uangalifu, imeinuliwa hatua kwa hatua. Kwa magonjwa fulani, massage maalum imeagizwa, kukamata maeneo fulani.

Tiba ya mazoezi tofauti kwa magonjwa ya njia ya utumbo mazoezi ya kupumua, ambayo husaidia si tu kurejesha mwili kwa ujumla, lakini pia kuandaa mzunguko wa damu sahihi katika maeneo yote ya shida ya mwili wa binadamu.

Ili kupata ushauri au kujiunga na kikundi cha gymnastics ya matibabu, unahitaji kuwasiliana na physiotherapist, mtaalamu katika kupona kwa wagonjwa baada ya magonjwa ya huduma za makazi na jumuiya, au kocha katika gymnastics ya matibabu.

Ikiwa mgonjwa atatumia tata yoyote peke yake, ni muhimu kwanza kushauriana na mtaalamu ambaye atazingatia sio tu. utambuzi wa jumla mgonjwa. Lakini pia hali yake ya sasa.

Dawa ya mitishamba kwa magonjwa ya njia ya utumbo imeonyeshwa, kwani mwili wa mgonjwa kawaida huwa dhaifu, na ada zilizochaguliwa kwa uhuru zinaweza kujaza haraka viungo vya binadamu. virutubisho, bila kuharibu maeneo yenye uchungu huduma za makazi na jumuiya

Infusions mbalimbali, decoctions na juisi zitakusaidia haraka kuondoa beriberi, anemia, wao ni papo hapo kufyonzwa na wakati huo huo kuongeza kutibu magonjwa, kutenda kwa upole na kwa usahihi.

Magonjwa ya njia ya utumbo hujibu vizuri kwa matibabu, na hata shida ngumu zaidi zinaweza kuponywa. Hii inawezekana tu ikiwa mgonjwa na daktari wanashirikiana kikamilifu, mgonjwa hufuata madhubuti mapendekezo ya daktari na kutimiza maagizo yote hata baada ya kutoweka kwa dalili zisizofurahi.

Mlo na LCF inaweza tu kuwa msaada mzuri katika kupona, na si fursa ya matibabu ya kibinafsi.

Kulingana na takwimu, katika siku za hivi karibuni matatizo na pathologies ya njia ya utumbo huchukua nafasi inayoongoza miongoni mwa magonjwa mengine. Wakazi wa miji mikubwa wanahusika sana nao. Sababu ya hii ni mtindo mbaya wa maisha na mafadhaiko ya mara kwa mara. Kwa hiyo, kwa umri wa miaka 30, kila mtu wa nne anaugua magonjwa ya utumbo.

Tabia za mfumo wa utumbo

Sio siri kwamba njia ya utumbo ina jukumu muhimu sana katika maisha ya mwili. Pamoja nayo, tunapata vitamini, kufuatilia vipengele, protini, mafuta, wanga, fiber na asidi ya manufaa. Baadhi yao hutumika kama nyenzo ya ujenzi kwa seli, hutupatia nishati. Dutu zingine huchangia utendaji mzuri wa viungo na mifumo. Kwa hiyo, magonjwa ya njia ya utumbo hawezi tu kuharibu rhythm ya kawaida ya maisha ya mtu, na kuathiri afya yake, lakini katika baadhi ya matukio kusababisha kifo.

Njia ya utumbo ina vipengele vifuatavyo: cavity ya mdomo, pharynx, esophagus, tumbo na matumbo, ambayo ni pamoja na sehemu nyembamba, nene na moja kwa moja. Kazi kuu za viungo hivi vyote ni: kuvunjika kwa chakula, kuondolewa kwa mabaki yake kutoka kwa mwili, uzalishaji wa enzymes yenye manufaa ambayo huchangia kwenye digestion sahihi na kunyonya kwa vitu muhimu. Bila kazi ya kawaida ya njia ya utumbo, mtu anahisi usumbufu, anahisi mbaya, ambayo, kutokana na ukosefu wa matibabu, inaweza kuwa ya muda mrefu.

Sababu za magonjwa

Kuna wengi wao na wengi wao ni wa picha mbaya maisha. Sababu kuu za magonjwa ya njia ya utumbo ni kama ifuatavyo.

Lishe isiyo na usawa: lishe ya mara kwa mara, kula kupita kiasi, vitafunio vyenye madhara na kutafuna wakati wa kwenda, kutembelea mara kwa mara kwa vituo vya chakula vya haraka, ukosefu wa nyuzi zenye afya, badala yake, kutawala kwa mafuta ya wanyama na wanga isiyoweza kufyonzwa kwenye lishe.
Ikolojia: ubora wa chini Maji ya kunywa, Upatikanaji idadi kubwa nitrati na dawa za kuulia wadudu katika mboga, antibiotics na vihifadhi katika bidhaa za nyama.

Mkali na magonjwa sugu Njia ya utumbo ina idadi ya ishara ambazo hufanya iwe rahisi kuamua ikiwa una matatizo na sehemu hii ya mwili. Hizi ni pamoja na dalili zifuatazo:

Maumivu ya tumbo. Kwa vidonda, ni mkali, na ujanibishaji wa mara kwa mara, katika kesi ya appendicitis na hernia - nguvu, pulsating, wakati mtu ana colic - cramping.
Kiungulia. Hisia za uchungu ni tabia kwake na kidonda, kuongezeka - na hernia.
Kuvimba. Sour inazungumzia indigestion, na harufu ya mayai yaliyooza - kuhusu kuchelewa kwa pathological katika chakula ndani ya tumbo na matumbo.

Miongoni mwa dalili, kutapika na kichefuchefu pia hujulikana, ambayo ni tabia zaidi ya magonjwa ya muda mrefu. Kwa mfano, kwa gastritis. Ikiwa kutapika kuna masuala ya umwagaji damu na kuganda, inaweza kuwa kidonda wazi au saratani ya tumbo. Ikiwa mgonjwa mara kwa mara anaugua gesi tumboni, anaweza kugunduliwa na dysbacteriosis, upungufu wa siri wa kongosho, kamili au kizuizi cha sehemu matumbo.

Ishara zingine

Magonjwa ya njia ya utumbo yana chini dalili kali, ambayo inaonyesha uharibifu wa mfumo wa utumbo: pumzi mbaya, hisia ya uchungu, kuonekana kwa mipako nyeupe kwenye ulimi; hamu mbaya(hasa chuki bidhaa za nyama), kiu ya mara kwa mara, kuongezeka kwa mate, kupungua kwa kasi uzito wa mwili, ukuaji wa upungufu wa damu, weupe, kizunguzungu, udhaifu, hisia ya uzito ndani ya tumbo, ugonjwa wa kinyesi cha muda mrefu (kuvimbiwa au kuhara), pamoja na kuonekana kwa kinyesi usiri wa damu.

Dalili hizi kwa wenyewe si hatari, lakini zinaweza kuharibu rhythm ya kawaida ya maisha, kuathiri ubora wake, na pia zinaonyesha maendeleo ya patholojia. Kwa hiyo, haraka unapomwona daktari, matibabu ya haraka na rahisi zaidi yatakuwa, tiba itafanya kazi kwa ufanisi na matokeo yatakuwa uponyaji kamili. Ikiwa ugonjwa haupatikani hatua ya awali na si kutibiwa, inaweza kusababisha matatizo makubwa au itakuwa mbaya zaidi mara kwa mara hadi mwisho wa maisha.

Magonjwa makubwa

Wao ni tabia ya asilimia kubwa ya wagonjwa wanaotafuta msaada wa matibabu. Kwanza, ni gastritis, maendeleo ambayo husababisha bakteria Helicobacter pylori, pamoja na makosa katika lishe, uwepo wa tabia mbaya na neuroses ya mara kwa mara. Kwa ugonjwa wa tumbo, utando wa mucous wa kuta za tumbo huteseka, kwa sababu ambayo mtu anahisi maumivu, anaugua indigestion. Pili, ni kidonda cha tumbo na duodenum. Kwa ajili yake, kati ya mambo mengine, hisia za uchungu ni tabia, na pia mapigo ya moyo, matatizo na assimilation ya chakula. Kidonda hutengenezwa wakati viungo vya njia ya utumbo vinaharibiwa na uadilifu wa tishu unakiuka, na hii inaweza kusababisha matatizo ya kutishia maisha.

Tatu, wengi ugonjwa wa kawaida Njia ya GI, ni colitis. Inatokea chini ya ushawishi wa bakteria ya pathogenic, dhidi ya asili ya maambukizi. Imewekwa ndani ya mucosa ya matumbo na iko tabia ya uchochezi. Ugonjwa wa colitis usio maalum sababu vidonda vya vidonda, ambayo husababisha peritonitis, kutokwa damu kwa matumbo, tumors mbaya na kizuizi.

Magonjwa mengine

Orodha yao ni kubwa. Ni magonjwa gani ya njia ya utumbo ni ya kawaida kati ya wagonjwa? Kwanza kabisa, ni kongosho na dysbacteriosis. Ya kwanza inahusu magonjwa ya uchochezi kongosho, ambayo ina sifa ya kutapika, kichefuchefu, indigestion na hisia za uchungu. Ya pili ni matokeo ya mabadiliko katika hali ya asili ya microflora ya matumbo, kama matokeo ambayo utendaji wake kamili unatatizika, shida huibuka na digestibility ya chakula, excretion ya kawaida kutoka kwa mwili.

Magonjwa ya kawaida ya njia ya utumbo ni pamoja na magonjwa hayo: cholecystitis - kuvimba kibofu nyongo, ambayo inaambatana na uchungu katika kinywa, kichefuchefu, maumivu, matatizo ya kinyesi na dalili za dyspeptic, cirrhosis ya ini ni ugonjwa mbaya ambao uharibifu mkubwa wa seli za chombo hutokea. Magonjwa ya njia ya utumbo Pia huitwa hemorrhoids na appendicitis.

Picha ya kliniki kwa watoto

Kwa bahati mbaya, hivi karibuni kumekuwa na ongezeko la matukio ya pathologies ya utumbo kwa watoto wachanga. Magonjwa ya utumbo kwa watoto hutokea kutokana na sababu kadhaa: ikolojia mbaya, urithi na utapiamlo. Kwa ajili ya mwisho, inajidhihirisha katika matumizi yasiyodhibitiwa na watoto wa vinywaji vya kaboni, bidhaa za chakula cha haraka, pipi ambazo zina emulsifiers, dyes na vihifadhi. Madaktari wanasema kwamba magonjwa ya matumbo kwa watoto mara nyingi huonekana katika umri wa miaka 5-6 na 9-11. Picha ya kliniki wakati inaonekana kama hii: mtoto ana tumbo la tumbo, ana mgonjwa au anatapika, analalamika kwa kuhara au kuvimbiwa.

Hata watoto wachanga hawana kinga dhidi ya magonjwa. Mara nyingi wanakabiliwa na kinachojulikana kama colic. Sababu ni kulisha bandia. Kwa hiyo, madaktari hawana uchovu wa kusisitiza kuwa maziwa ya mama ni chakula bora kwa watoto wadogo zaidi. Sio tu ina athari ya manufaa kwenye tumbo, lakini pia husaidia kuimarisha mfumo wa kinga. Kiumbe kinachopokea kutosha vitamini vya asili, microelements na antibodies kutoka kwa maziwa ya mama, pia inaweza kutoa upinzani wa heshima kwa bakteria mbalimbali zinazosababisha ugonjwa wa tezi.

Magonjwa ya matumbo kwa watoto

Magonjwa ya matumbo ya papo hapo ya watoto yanaainishwa kama kikundi tofauti magonjwa ya njia ya utumbo. Hizi ni salmonellosis na kuhara damu, ambayo husababisha ulevi, upungufu wa maji mwilini na shida mbalimbali za dyspeptic. Dalili hizi ni hatari sana na zinahitaji hospitali ya haraka. Inashangaza, ni watoto ambao mara nyingi wanakabiliwa na maambukizi ya matumbo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba watoto wachanga mifumo ya ulinzi viumbe bado havijakamilika. Sababu pia ni kupuuza viwango vya usafi kwa watoto na vipengele vya kisaikolojia njia yao ya utumbo.

Papo hapo magonjwa ya kuambukiza Njia ya utumbo inaweza kusababisha kucheleweshwa kwa ukuaji wa mwili, "kuua" mfumo wa kinga na kusababisha idadi kubwa zaidi. matatizo makubwa na matokeo yasiyoweza kutenduliwa. Kwa kawaida hufuatana kutokuwepo kabisa homa, hamu ya kula, hisia za uchungu katika tumbo, kuhara, kichefuchefu na kutapika. Mtoto analalamika kwa udhaifu na uchovu, amezuiliwa, amechoka. Mtoto kama huyo anahitaji huduma ya matibabu: tiba ya antibiotic imewekwa na gastroenterologist ya watoto.

Matibabu

Kwanza unahitaji kuwasiliana na daktari maalumu - gastroenterologist. Tu baada ya kupitisha vipimo na mitihani muhimu, atafanya uchunguzi sahihi. Matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo, muda na ukubwa wake itategemea ugonjwa maalum, fomu na hatua ya maendeleo yake, kiwango cha kupuuza, hali ya jumla mgonjwa. Kawaida kutumika tiba ya madawa ya kulevya, lakini katika baadhi ya matukio uingiliaji wa haraka wa upasuaji unahitajika.

Mbinu huchaguliwa mmoja mmoja. Dawa zifuatazo kawaida huwekwa:

Antacids - neutralize asidi ya tumbo.
Alginates - kurekebisha asidi.
Prokinetics - kuchochea motility ya utumbo.
Antispasmodics - kupunguza spasms ya misuli laini.
Antibiotics na probiotics.
Enterosorbents - dhidi ya ulevi.
Wakala wa antimicrobial.
Maandalizi ya utumbo wa enzyme, nk.

Pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya, dawa za jadi pia hutumiwa: infusions na decoctions mimea ya dawa. Kwa mfano, immortelle, nettle, yarrow, lemon balm. Wao ni mzuri sana, lakini unaweza kuwachukua tu chini ya usimamizi wa daktari wako.

Mlo kwa magonjwa ya njia ya utumbo

Magonjwa yote kutoka kwa mfululizo huu ni tofauti sana kwamba mapendekezo maalum yanaweza kutolewa tu baada ya utafiti wa kina wa uchunguzi. Mgawo unaweza kurekebishwa kwa kila moja kesi ya mtu binafsi. Lakini pia kuna mahitaji ya jumla ya lishe ya mgonjwa. Kwanza, unahitaji kula mara nyingi - mara 6 kwa siku. Sehemu haipaswi kuwa kubwa, ni bora ikiwa sahani ni nadra au imevunjwa. Kwa hivyo hautapakia tumbo na matumbo. Pili, mgonjwa anahitaji kunywa lita 2 za maji kwa siku.

Mlo wa magonjwa ya njia ya utumbo lazima uhifadhiwe. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa soufflé, viazi zilizochujwa, omelettes, samaki ya chini ya mafuta na supu za nyama. Fried, kuvuta sigara, makopo, pickled, chumvi - chini ya marufuku kali. Inahitajika pia kuacha michuzi anuwai, bidhaa za kumaliza nusu, viungo na viungo. Mboga ambayo husababisha michakato ya fermentation inapaswa pia kutengwa. Hizi zote ni kunde, mahindi, mbaazi, kabichi, turnips na radishes. Mboga zingine lazima zichemshwe vizuri au kuchemshwa. Chakula kinapaswa kuwa safi na rahisi kusaga. Fiber zaidi katika chakula na chakula kidogo kilichosafishwa, njia bora ya utumbo itafanya kazi.

Kuzuia

Awali ya yote - ni sawa uwiano na lishe sahihi. Kuzuia magonjwa ya njia ya utumbo ni pamoja na hatua hizo: kufuata sheria za kupikia usafi na usafi wa kibinafsi. Kwa hivyo, unajilinda na familia yako kutokana na maambukizo ya matumbo. Kula tu bidhaa muhimu: mboga mboga, matunda, mimea, bidhaa za maziwa ya chini, samaki na nyama. Jaribu kuwa na uwiano sahihi wa protini, mafuta na wanga katika mlo wako wa kila siku.

Magonjwa ya njia ya utumbo ni "kama" watu wa passiv. Kwa hiyo, jaribu kusonga zaidi, kucheza michezo, kutumia muda mwingi hewa safi. Kuogelea ni chaguo kubwa. kukimbia rahisi, aerobics na hata kupanda kwa miguu. Acha tabia mbaya - husababisha malfunctions katika matumbo na tumbo. Jaribu kujikinga na matatizo, usiwe na wasiwasi sana, chukua sedatives asili: valerian au motherwort. Wakati wa kwanza dalili za wasiwasi wasiliana na daktari mara moja - kwa njia hii utaepuka maendeleo ya ugonjwa huo na kuzuia mpito wake kwa fomu ya muda mrefu, na, bila shaka, kufikia kupona kamili.

Kazi ya viungo vya utumbo katika umri mdogo ina yake mwenyewe vipengele maalum na kwa hiyo, si kila mtaalamu katika matibabu ya wagonjwa wazima anaweza kutambua kwa usahihi na kuchagua njia bora ya kutibu magonjwa ya njia ya utumbo kwa mtoto. Inashiriki katika utambuzi na matibabu ya magonjwa ya mfumo wa utumbo kwa mtoto gastroenterologist ya watoto. Gastroenterologist aliyehitimu sana anaweza kutambua na kuagiza kozi ya matibabu kwa magonjwa kama haya ya njia ya utumbo kwa mtoto kama gastritis, sigmoiditis, esophagitis, hepatitis, kidonda cha peptic (vidonda vya duodenal, vidonda vya tumbo), duodenitis, colitis na wengine.

Wasiwasi mdogo juu ya kuchoma na maumivu katika njia ya utumbo kwa mtoto inapaswa kukuonya - matibabu ya ufanisi bila matatizo iwezekanavyo ya magonjwa ya mfumo wa utumbo inategemea ugonjwa uliotambuliwa kwa wakati hatua ya awali maendeleo.

Gastroenterologist ya watoto Unapaswa kumchunguza mtoto wako ikiwa dalili zifuatazo zinaonekana:
1. Kutapika, kichefuchefu, belching, kiungulia
2. Ukiukaji wa mchakato wa haja kubwa
3. Maumivu ya muda mrefu ndani ya tumbo
4. Kupoteza hamu ya kula
5. Kutokwa na damu kwenye viungo vya usagaji chakula
6. Harufu mbaya mdomoni
7. Ukiukaji wa kinyesi (kuhara, kuvimbiwa, kinyesi kisicho imara)
8. Kupunguza uzito

Gastroenterologist ya watoto itachunguza mtoto, kusikiliza malalamiko na kuchukua anamnesis kuhusu maendeleo ya mtoto, kujua vipengele vya matibabu ya awali ya magonjwa na vipengele vya chakula. Kisha gastroenterologist itaagiza mitihani ya ziada na uchunguzi: vipimo vya kinyesi kwa coprology, dysbacteriosis, wanga,
uchambuzi wa jumla wa damu,
uchunguzi wa ultrasound (ultrasound) ya mfumo wa utumbo,
ikiwa ni lazima, mpe mtoto kwa uchunguzi na wataalamu wengine kwa uchunguzi sahihi zaidi.

Chini ni habari kuhusu magonjwa kuu ya mfumo wa utumbo kwa watoto, ambayo inaonyesha gastroenterologist ya watoto na kisha kuagiza kozi ya matibabu:

Jinsi ya kutambua dalili za magonjwa ya njia ya utumbo kwa mtoto mchanga?
Maumivu ndani ya tumbo kwa mtoto mchanga yanaonyeshwa kwa kupotosha kwa miguu, wasiwasi wa mara kwa mara, kupiga miguu kwa tumbo, na kulia kwa nguvu. Tumbo la mtoto linaweza kuwa mnene, lililovimba, na kutoa sauti maalum: kuongezewa damu na kunguruma. Wakati huo huo, mtoto hufanya jitihada, hupiga sana, hupiga.
Maumivu katika tumbo kwa mtoto mchanga yanaweza kuonekana kutokana na mkusanyiko wa gesi, colic kali (spasms ya matumbo), ambayo husababisha usumbufu wa usingizi na kupungua kwa hamu ya kula.

Gastroenterologist ya watoto mwenye ujuzi ataamua sababu za dalili za magonjwa ya utumbo kwa mtoto mchanga. Sababu zinaweza kuwa tofauti sana:
1. Ukomavu wa jumla wa mfumo wa utumbo katika mtoto mchanga, ambayo ni tabia ya mtoto yeyote katika umri mdogo (colic ya mara kwa mara na mkusanyiko wa gesi ni kabisa. matukio ya kawaida kwa watoto wenye afya kamili hadi miezi 4)
2. Dysbacteriosis ya matumbo
3. Upungufu wa Lactase kutokana na kutokamilika kwa mifumo ya enzymatic katika mwili wa mtoto
Uvumilivu wa Lactose ni jambo la kawaida kwa watoto chini ya mwaka 1. lactose (au sukari ya maziwa) hupatikana katika maziwa yaliyochachushwa bidhaa, maziwa ya mama, maziwa ya ng'ombe na fomula za watoto wachanga. Upungufu wa kimeng'enya kinachovunja lactose (lactase) katika mwili wa mtoto mchanga husababisha uvumilivu duni bidhaa za maziwa na ngozi mbaya ya lactose (kutovumilia kwa lactose).
Upungufu wa Lactase kwa mtoto mchanga unaweza kuendeleza wote kutokana na utabiri wa urithi, na dhidi ya asili ya dysbacteriosis ya matumbo au ukomavu wa jumla wa enzymatic. Dalili za uvumilivu wa lactose kwa mtoto mchanga: maumivu kwenye tumbo wakati au baada ya kulisha, kinyesi cha kioevu cha mara kwa mara (na hata povu) (zaidi ya mara 10 kwa siku), uvimbe na kupoteza uzito. Baada ya kuchunguza mtoto, gastroenterologist ya watoto inaweza kutoa rufaa kwa mtihani wa kinyesi kwa wanga ili kuthibitisha utambuzi.

Ikiwa usawa wa microflora ya matumbo unasumbuliwa na utawala unaoendelea wa bakteria ya pathogenic katika njia ya utumbo, mfumo wa utumbo unafadhaika na dysbacteriosis huanza kwa watoto. Uchambuzi wa kinyesi kwa dysbacteriosis (utafiti wa microflora ya matumbo) inakuwezesha kuanzisha kwa usahihi uchunguzi na kuagiza matibabu sahihi ili kurekebisha microflora ya matumbo na kurejesha mfumo wa utumbo kwa mtoto.

Mara nyingi kwa gastroenterologist ya watoto kuleta watoto wenye maumivu ya mara kwa mara ya papo hapo ndani ya tumbo, ambayo hayahusiani na magonjwa ya mfumo wa utumbo. Mtoto analalamika kwa maumivu ndani ya tumbo baada ya kuteseka mshtuko, matatizo ya kisaikolojia-kihisia. Hizi ni kinachojulikana maumivu ya neurotic kwa watoto. Baada ya uchunguzi, gastroenterologist inaweza kukushauri kushauriana na daktari wa neva wa watoto, mwanasaikolojia wa mtoto, pamoja na daktari wa moyo - maumivu ndani ya tumbo yanaweza kuwa sehemu ya dystonia ya mboga-vascular.

Kwa nini mtoto ana maumivu ya tumbo? Sababu za kawaida za shida ya utumbo kwa watoto ambao hukutana nao gastroenterologist ya watoto katika mazoezi yangu ya matibabu:

1. Kula kupita kiasi
Mara nyingi hutokea kwa watoto wadogo sana. Je, umewahi kukataa mtoto wako nyongeza? Usistaajabu ikiwa, baada ya muda baada ya kula sana, mtoto huanza kulalamika kwa maumivu katika tumbo, anaendelea kutojali, kutojali, kichefuchefu kidogo.
Ikiwa hii itatokea, mlaze mtoto kitandani na ikiwa atatapika, basi anywe maji. Maandalizi ya enzyme yanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hali hiyo, lakini inaweza kutolewa tu baada ya kushauriana na daktari wa watoto!
Na muhimu zaidi - jaribu kufundisha mtoto wako kula kwa kiasi!

2. Colic (mshtuko wa papo hapo wa matumbo)
Ikiwa mtoto ni mdogo sana (umri wa miezi michache), basi colic kawaida hukasirika na kukusanya hewa ndani ya matumbo.
Maonyesho ya colic katika mtoto - mtoto hulia sana kwa muda mrefu baada ya kula.
Unachohitaji kufanya - ikiwa unanyonyesha, hakikisha kwamba anakamata sio chuchu tu, bali pia areola karibu nayo kwa mdomo wake. Jaribu kula vyakula vinavyoweza kusaga kwa urahisi tu. Na ikiwa mtoto wako yuko kwenye lishe ya bandia, basi wasiliana na daktari wa watoto ili kuchagua chaguo sahihi. chakula cha watoto(mchanganyiko) kwa mtoto.
Kuzuia: Weka mtoto wima kwa muda baada ya kulisha mpaka hewa ya ziada inatolewa kutoka kwa matumbo.

3. Kuvimbiwa
Unapaswa kutahadharishwa na harakati za nadra sana za matumbo kwa mtoto (mara chache tu kwa wiki), pamoja na kuonekana kwa maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo na gesi ya mara kwa mara.
Nini cha kufanya: Hakikisha kumpeleka mtoto kwenye uchunguzi kwa gastroenterologist ya watoto. Kuvimbiwa inaweza kuwa matokeo ya matatizo ya kazi ya kongosho au tezi ya tezi, pamoja na ini. Lakini sababu zinazofanana si ya kawaida na katika hali nyingi ni ya kutosha kubadili maisha na mlo wa mtoto. Mpe mtoto wako vyakula zaidi ambavyo huamsha kazi ya matumbo kikamilifu, kudumisha usawa wa microflora - maziwa ya acidophilus, mtindi na bifidobacteria, kefir, pamoja na matunda yaliyokaushwa (apricots kavu, prunes, zabibu) na mboga mbichi na za kuchemsha (karoti, nk). beets, tufaha, nyanya).
Kuvimbiwa kwa mtoto kunaweza pia kuwa matokeo ya kutokomeza maji mwilini - kumpa mtoto kioevu iwezekanavyo (juisi, vinywaji vya matunda, compote).
Njia bora ya kukabiliana na kuvimbiwa kwa mtoto ni kula chakula cha lishe, kunywa maji mengi na kutembea zaidi katika hewa safi.

4. Bakteria ya pathogenic
Moja ya kawaida zaidi ugonjwa unaosababisha bakteria mfumo wa mmeng'enyo wa chakula ni salmonella na shigella.
Dalili za salmonellosis katika mtoto ni homa, kuhara, kuhara, kutapika, tumbo la tumbo.
Nini cha kufanya? Hakikisha kumwonyesha mtoto kwa daktari wa watoto ili kufafanua uchunguzi. Kawaida kozi ya antibiotics imewekwa. Matibabu huanza na matumizi ya sorbents - mkaa ulioamilishwa, sillard, smectite.
Kwa shigellosis (kuhara damu) kwa mtoto, joto la mwili wa mtoto huongezeka hadi digrii 38-39, kinyesi cha maji huonekana kikichanganywa na kamasi na damu, hamu ya kuumiza ya kujisaidia.
Nini cha kufanya? Hakikisha kumpeleka mtoto kwa daktari wa watoto kwa uchunguzi. Ugonjwa wa kuhara mara nyingi hutibiwa na antibiotics. Hakikisha kutoa suluhisho la sukari-chumvi, na mtoto anapokuwa bora, badala yake na suluhisho dhaifu la chai isiyo na sukari. Lishe ya ugonjwa wa kuhara - cutlets za mvuke, nafaka, maapulo yaliyooka. Kutoa matunda zaidi, matunda na mboga mboga (safisha kabisa).

5. Magonjwa ya virusi
Kundi tofauti la vimelea vya magonjwa - enteroviruses husababisha kumeza kwa mtoto.
Kuhara kwa enterovirus. Mtoto yeyote anaweza kuugua kwa kuchukua toy chafu kinywani mwake au kuzungumza na rika aliyeambukizwa. Kawaida kuhara kwa enterovirus huathiri watoto chini ya umri wa miaka 4. Dalili - homa hadi digrii 38, kikohozi, pua iliyojaa, koo. Kwa dalili za kuhara, wasiliana na daktari wako wa watoto kwa kipimo cha dawa za baridi na regimen ya matibabu. Acha mtoto wako anywe kioevu kingi iwezekanavyo. Shiriki katika kuongeza kinga ya mtoto wako.
Ugonjwa mwingine unaosababishwa aina fulani enteroviruses - Hepatitis A katika mtoto. Maambukizi yanaambukizwa kupitia vitu vya usafi wa kibinafsi, sahani zilizochafuliwa, maji ya bomba (ikiwa mtoto alikunywa maji ghafi). Dalili - joto huongezeka kwa kasi, mtoto huteswa na kichefuchefu na maumivu ya papo hapo ndani ya tumbo. Kinyesi hubadilika rangi, na mkojo huwa njano giza. Njano ya wazungu wa macho inaonekana, kisha uso na kisha mwili mzima (ishara za homa ya manjano ya kuambukiza).
Kwa hepatitis A, mtoto atalazimika kulala kwa muda katika hospitali. Lishe ya hepatitis A - supu za mboga, nyama ya lishe (sungura, bata mzinga, nyama ya kuku), kitoweo, mboga za kuchemsha na mbichi.
Tiba bora ya hepatitis A ni chanjo. Mhimize mtoto wako kula matunda yaliyooshwa tu na kunawa mikono vizuri kabla ya kula.

6. Mgogoro wa Acetonomic
Sababu za tukio ni utapiamlo, kazi nyingi za mara kwa mara, safari ndefu - dhiki kali kwa mwili wa mtoto, na kusababisha uzalishaji mkubwa wa miili ya ketone katika damu (asidi ya asetoni na asetoni).
Dalili - mtoto mara nyingi hutapika chakula kisichoingizwa kilichochanganywa na bile. Joto linaongezeka, kuna maumivu makali ndani ya tumbo. Kutoka kinywa cha mtoto harufu ya acetone.
Hakikisha kumpeleka mtoto kwenye uchunguzi kwa gastroenterologist ya watoto kufafanua utambuzi. Kila dakika tano, mpe mtoto wako kijiko cha suluhisho la rehydron au alkali maji ya madini bila gesi. Fanya enema ili kusafisha matumbo (vijiko 2 vya soda kwa gramu 200 za maji). Mpe mtoto sorbent (Polysorb, Smecta, Sillard). Chakula - kwa siku kadhaa, kumpa mtoto nafaka, crackers, supu za mboga zilizochujwa.
Lishe kamili na uondoaji hali zenye mkazo kuzuia urejesho wa ugonjwa wa mtoto na mgogoro wa acetone.

Uchambuzi na uchunguzi uliowekwa na gastroenterologist ya watoto :
1. Uchambuzi wa kinyesi kwa wanga, dysbacteriosis, coprology
2. Uchambuzi wa biochemical damu
3. Utambuzi wa kongosho na ini
4. Gamma-glutamyltransferase, aspartate aminotransferase, proteinogram (sehemu za protini), alpha-1-asidi glycoprotein, jumla ya bilirubin, antitrypsin, cholinesterase, nk.
5. Uchunguzi wa ultrasound (ultrasound) ya cavity ya tumbo