Mishipa ya varicose ya esophagus: ni nini na jinsi ya kutibu? Tiba ya msaidizi na tiba za watu. Matibabu ya mishipa ya varicose ya tumbo na umio wa chini

Mishipa ya varicose ya tumbo ni hali ya pathological inayojulikana na kuonekana kwa tortuosity na mifuko ya mishipa iliyojaa damu. Ugonjwa unaendelea dhidi ya historia ya pathologies kali ya muda mrefu ya viungo vya ndani. Dalili mara nyingi hazipo kabla ya maendeleo ya shida hatari. Kwa uchunguzi, njia za vifaa hutumiwa. Ugonjwa huo unatibiwa na njia za upasuaji na za kihafidhina.

Sababu na dalili

Pamoja na maendeleo ya mishipa ya varicose ya tumbo, sababu zinaweza kuwa zifuatazo:

Shinikizo la damu la portal, linaloonyeshwa na kuongezeka kwa shinikizo kwenye mshipa wa mlango. Hali hiyo ya patholojia inachukuliwa kuwa matatizo ya magonjwa ya ini (hepatitis ya virusi ya muda mrefu, cirrhosis na kansa, cysts echinococcal, tumors benign, vidonda vya kifua kikuu).
Ukandamizaji wa mshipa wa portal. Katika kesi hii, kuna kupungua kwa mtiririko wa damu kutoka kwa vyombo vya tumbo na umio. Kuta za venous hupoteza elasticity yao na kubaki katika hali ya kunyoosha. Hatari ya ukiukaji wa uadilifu wa mishipa ya damu huongezeka. Mshipa wa mlango unabanwa na cysts, neoplasms, adhesions na mawe ambayo huunda kwenye gallbladder.
Kuongezeka kwa shinikizo katika mzunguko wa utaratibu. Vile vile huzingatiwa katika kushindwa kwa moyo kupunguzwa. Utokaji wa damu ya venous kutoka sehemu za juu za mwili ni ngumu, mishipa ya tumbo hupanua, huongeza na kuwa tortuous. Node za Varicose na kuta nyembamba huundwa. Kupasuka kwa tovuti hiyo ni sababu kuu ya maendeleo ya kutokwa damu ndani.
Uharibifu wa kuzaliwa wa muundo wa mishipa ya damu. Katika tumbo, mishipa ya varicose inaweza kutokea kutokana na valves malfunctioning, na kusababisha backflow ya damu.
Mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili. Elasticity ya kuta za mishipa hupungua, kutokana na ambayo huwa hawawezi mkataba wa kawaida. Damu inatuama, na kusababisha mishipa kutanuka.

Picha ya kliniki ya ugonjwa ni pamoja na:

Maumivu ndani ya tumbo. Kuta za mishipa ziko katika unene wa utando wa mucous, kwa sababu ambayo, pamoja na mishipa ya varicose, mwisho huo mara nyingi huharibiwa na huwaka. Hii inachangia kuonekana kwa hisia zisizofurahi zinazotokea bila kujali kula.
Kiungulia, maumivu ya moyo. Wao ni ishara za kwanza za ukiukwaji wa kazi za tumbo, unaosababishwa na kuzorota kwa utoaji wa damu.
Matatizo ya kumeza. Inatokea kwa mishipa ya varicose ya sehemu za juu za tumbo, zinazopakana na umio. Vifungo vikubwa huingilia kifungu cha kawaida cha bolus ya chakula, na kusababisha maumivu. Kwa kuundwa kwa nodes za venous, kuonekana kwa hisia ya uzito nyuma ya sternum pia huhusishwa.
Kutokwa na damu kwa ndani. Inafuatana na kutolewa kwa kutapika na uchafu wa damu, kichefuchefu, udhaifu wa misuli. Kinyesi huwa na rangi nyeusi kutokana na kuwepo kwa damu iliyoganda. Kwa kutokwa na damu nyingi, kutapika kuna rangi nyekundu, udhaifu hutamkwa, ufahamu unafadhaika, jasho huongezeka. Shinikizo hupungua, kiwango cha moyo huongezeka.
Dalili za upungufu wa damu. Kwa tukio la mara kwa mara la kutokwa na damu kidogo, kiwango cha hemoglobini hupungua, kizunguzungu kinaonekana, kinafuatana na ngozi ya ngozi na kupungua kwa ufanisi.

Jinsi ugonjwa unavyotambuliwa

Mishipa ya varicose ya tumbo hugunduliwa kwa kutumia taratibu zifuatazo:

Uchunguzi wa X-ray wa tumbo. Husaidia kugundua mishipa ya varicose kwenye nyuso za kuta za tumbo na umio wa chini.
Esophagogastroduodenoscopy. Endoscope iliyo na kamera na taa ya nyuma imeingizwa kwenye cavity ya tumbo. Kwa njia ya endoscopy, mabadiliko ya pathological yanafunuliwa, yanaonyeshwa kwa kuonekana kwa protrusions ya venous ya nodular. Kwa kutokwa na damu nyingi, uchunguzi unaweza kuwa mgumu. Endoscopy husaidia kufanya uchunguzi sahihi, kuamua hatua ya ugonjwa huo na kutathmini hatari ya kupasuka kwa ukuta wa venous.
Ultrasound ya viungo vya tumbo. Uchunguzi wa ini husaidia kuamua ugonjwa ambao ni sababu ya mabadiliko ya varicose ya mishipa ya tumbo.
Mtihani wa jumla wa damu. Ni njia ya msaidizi inayolenga kutambua ishara isiyo ya moja kwa moja ya kutokwa na damu - kupungua kwa kiwango cha hemoglobin na sahani.

Mbinu za Matibabu

Haiwezekani kabisa kuponya ugonjwa huo. Matibabu ya mishipa ya varicose ya tumbo ni lengo la kuacha na kuzuia damu, kuzuia malezi ya nodes mpya, na kupunguza kasi ya maendeleo ya mabadiliko ya pathological.

Dawa

Regimen ya matibabu ya dawa ni pamoja na:

Vasopressin. Dawa ya kulevya huzuia vyombo vinavyohusika na utoaji wa damu kwa viungo vya ndani, kusaidia kupunguza shinikizo katika mshipa wa portal. Inasimamiwa kwa njia ya mishipa.
Hemostatics (Etamzilat). Kukuza kasi ya kuganda kwa damu, inaweza kutumika kuzuia kutokwa na damu kidogo.
Vizuizi vya pampu ya protoni (omeprazole). Kupunguza uzalishaji wa asidi hidrokloriki, kuzuia uharibifu wa kuta za mishipa.
Maandalizi ya chuma (Ferrum Lek). Kuondoa dalili za upungufu wa damu.

Uingiliaji wa upasuaji

Ili kuacha kutokwa na damu na kuondoa mishipa ya varicose, shughuli zifuatazo hutumiwa:

Ukandamizaji. Sehemu ya chombo iko juu ya mshipa wa varicose hutolewa pamoja na pete ya mpira. Kwa njia hii, mtiririko wa damu umezuiwa, kwa sababu hiyo damu huacha na kutoweka.
Transconjugated intrahepatic shunting. Wakati wa upasuaji, bomba la mashimo (stent) huingizwa kwenye mshipa wa hepatic ili kuunganisha chombo kwenye mfumo wa venous portal. Utaratibu unafanywa kwa kuingiza catheter kwenye mshipa wa jugular. Operesheni hiyo inapunguza shinikizo kwenye mshipa wa portal na kurekebisha mtiririko wa damu kutoka kwa mishipa ya tumbo.
Upungufu wa Splenorenal. Mishipa ya wengu huungana na mishipa ya figo. Hii husaidia kupunguza kiasi cha damu kujaza mishipa ya varicose na kuacha damu.
Devascularization. Wakati wa operesheni, mishipa ya damu iliyoharibiwa huondolewa. Uingiliaji unafanywa wakati njia zingine hazifanyi kazi.

Tiba za watu

Kwa matibabu ya ugonjwa huo, mapishi yafuatayo ya watu hutumiwa:

Chai ya sophora ya japonica. 1 st. l. Mimea hutengenezwa katika kikombe 1 cha maji ya moto. Chai hutumiwa wakati wa mchana, ikigawanya kiasi kinachosababishwa katika dozi 4. Unahitaji kutibiwa kwa angalau miezi 2.
Uingizaji wa majivu ya mlima na rose ya mwitu. 2 tbsp. l. matunda yaliyochanganywa kwa idadi sawa hutiwa ndani ya lita 0.5 za maji ya moto. Mchanganyiko huo huchemshwa juu ya moto mdogo kwa dakika 5, kushoto kwa masaa 3. Kinywaji hunywa 100 ml kabla ya kila mlo.

Sclerotherapy

Wakati wa utaratibu, dutu ya kemikali huingizwa kwenye sehemu iliyopanuliwa ya mshipa, ambayo huunganisha kuta za chombo. Mtiririko wa damu huacha, hupotea.

tiba ya chakula

Wagonjwa wenye mishipa ya varicose ya tumbo wameagizwa chakula kali. Chakula huchemshwa au kuchemshwa na kisha kusagwa na blender. Haipendekezi kula chakula kigumu na kumeza vipande vikubwa. Chakula kinapaswa kuwa kwenye joto la kawaida. Kataa vyakula vya moto na baridi. Pombe, keki nyingi, chai kali, vyakula vyenye chumvi na kung'olewa, matunda ya siki na matunda hutolewa kwenye lishe.

Mishipa ya varicose ya esophagus: sababu za hatari, dalili, shida, matibabu

Haiwezekani kwamba mtu ambaye hana elimu ya matibabu atasema mbali na ugonjwa wa "phlebectasia" unamaanisha nini. Lakini baada ya kusikia maneno "mishipa ya varicose", wengi wataweza kuelewa ni nini. Kwa urahisi, utambuzi huu unasikika kama mishipa ya varicose au mishipa ya varicose, ambayo hutokea kwa wazee na vijana. Moja ya aina za phlebectasia (kutoka phlebos ya Kigiriki - mshipa na ektasis - kunyoosha) ni mishipa ya varicose ya esophageal.

Ufafanuzi

Mishipa ya varicose ya esophageal imeainishwa kama mchakato wa patholojia wakati deformation (kidonda) cha mishipa ya umio hutokea: sio usawa. lumen ya vyombo vya venous huongezeka kwa namna ya kuonyesha kuta zao, nodes zinaundwa(viendelezi vya ndani). Mishipa hii iliyoharibika huwa na mateso, na mucosa iliyopunguzwa juu yao inakuwa inakabiliwa na kuvimba au uharibifu. Mishipa ya varicose huonekana wakati wa ongezeko la shinikizo katika mfumo wa mzunguko wa damu unaojumuisha vyombo, yaani, ndani. Jambo hili linaambatana na mchakato wa mtiririko wa damu ndani, ambayo ni moja ya mishipa kubwa zaidi katika mwili wa mwanadamu. Kazi yake ni kukusanya damu ya venous kutoka kwa mwili wa chini na kutoa mtiririko wa damu kwenye atriamu ya kulia, ambapo inafungua.

Katika hatua ya awali, mishipa ya varicose ya esophagus haijidhihirisha kwa njia yoyote, kwa hivyo, mara nyingi mtu aliye na ugonjwa kama huo hajui hata tishio linalokuja na anaweza asilalamike kwa daktari kwa muda mrefu. Ni wakati tu mishipa, kutokana na udhaifu wao, kuanza kupasuka na kutokwa na damu, mtu anaweza kufikiri juu ya ugonjwa. Kwa kuongezea, kutokwa na damu hii ni hatari sana kwa maisha ya mgonjwa.

Magonjwa ya awali

Shinikizo la juu katika cavity ya mshipa wa mlango, kwa njia ambayo damu kutoka kwa tumbo, kongosho, wengu (viungo vya utumbo) hupita kwenye ini, itakuwa sababu inayosababisha mishipa ya varicose ya esophageal. Dalili ya shinikizo inayozidi kiwango kinachoruhusiwa katika mfumo wa mshipa wa portal inaitwa dawa, ambayo, kama sheria, inaambatana na magonjwa yafuatayo:

Mabadiliko ya kimuundo katika vyombo vya ini na chombo kwa ujumla (hepatitis sugu, cirrhosis, kifua kikuu, tumors, amyloidosis);
Sclerosis;
Thrombosis;
Kupunguza (kupungua kwa lumen) ya mshipa wa portal: tumors ya ukubwa mbalimbali, ikiwa ni pamoja na cysts, gallstones;

Magonjwa haya yanafafanuliwa kama sababu kuu za mishipa ya varicose ya umio. Katika baadhi ya matukio, vyanzo hivi vya msingi vya mishipa ya varicose huongezewa na mwingine - sugu, ambayo husababisha ongezeko la shinikizo katika mzunguko wa utaratibu.

Kulingana na ugonjwa wa ini au mfumo wa moyo na mishipa, kuna tofauti katika vigezo vya mishipa iliyoathiriwa:

Ikiwa sababu ya phlebectasia ni ugonjwa wa ini, basi mishipa iliyoharibiwa hujilimbikizia sehemu ya chini ya umio au katikati ya tumbo; ikiwa msingi wa ugonjwa huo ni uharibifu wa moyo, basi mishipa iliyoharibika huwekwa ndani ya chombo chote;
Katika magonjwa ya ini, node za mishipa ni kubwa mara 2-3 kuliko ukosefu wa moyo na mishipa.

Pia kuna aina ya kuzaliwa ya mishipa ya varicose ya esophageal, sababu ambazo hazijaanzishwa.

Sababu kuu ni cirrhosis ya ini

Kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, mishipa ya varicose ya esophageal hupatikana katika 70% ya wagonjwa wenye cirrhosis ya ini.

Kanuni ya mwingiliano ni rahisi: katika cirrhosis, badala ya seli zenye afya, fomu za tishu za kovu kwenye ini. Hii inazuia harakati ya damu, msongamano hutokea katika mfumo wa mshipa wa portal ya ini, ambayo husababisha mishipa ya varicose katika eneo la chini (distal) la umio. Utaratibu huu wa muda mrefu unaambatana na ukiukaji wa muundo wa afya wa ini.

Kwa watu wazima, sababu za kawaida za cirrhosis ni:

matumizi ya mara kwa mara ya vinywaji vya pombe;
Hepatitis ya virusi;
Kuchukua dawa zinazoathiri vibaya perenchyma ya ini;
Baadhi ya magonjwa ya urithi.

Cirrhosis ya ini kwa watoto wachanga, kama sheria, ni matokeo ya maambukizo ya virusi (rubella, herpes, hepatitis) iliyohamishwa na mama wakati wa ujauzito, ambayo, baada ya kupenya kwenye placenta, iliathiri fetusi kwenye utero.

Dalili za ugonjwa

Kulingana na takwimu za matibabu, hitimisho linajionyesha kuwa phlebectasia ya esophagus hutokea kwa wanaume mara 2 mara nyingi zaidi kuliko wanawake. Umri wa wastani wa watu walio na ugonjwa huu ni miaka 50. Kozi ya ugonjwa huo ni mtu binafsi katika kila kesi. Ukuaji wa mishipa ya varicose ya esophageal inaweza kuwa ya haraka au polepole. Katika kesi ya kwanza, wale walio na ugonjwa huu wanaweza kubaki wajinga kwa muda mrefu, na dalili ndogo tu zitasaidia kuelewa kwamba matatizo fulani yanatokea katika mwili. Hizi ni pamoja na:

kiungulia;
belching;
ugumu kidogo kumeza chakula;
Usumbufu na uzito katika kifua;
Cardiopalmus.

Dalili zilizoorodheshwa mara nyingi hufanya kama viashiria vya ugonjwa wa esophagitis - mchakato wa uchochezi wa mucosa ya umio, ambayo huambatana na mishipa ya varicose.

Shida mbaya zaidi na isiyo salama kabisa ya mishipa ya varicose ya umio ni kutokwa na damu. Kwa kupoteza damu mara kwa mara kutokana na maendeleo, hali ya jumla ya mwili wa binadamu inazidi kuwa mbaya, udhaifu, upungufu wa pumzi, pallor huonekana, na uzito hupotea.

Hatari ya kutokwa na damu

Kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya umio mara nyingi kunaweza kutoonekana kwa mtu, au nyingi (muhimu), ambayo ni tishio kwa maisha. Masharti yake yanaweza kuwa:

Kunyanyua uzani;
Kuongezeka kwa shinikizo la damu;
Homa;
Kula sana;
Magonjwa ya kawaida ya njia ya utumbo.

Kabla ya mtiririko wa damu kutoka kwa mishipa iliyoharibiwa, mtu anaweza kupata hisia kidogo ya kupiga koo na ladha ya chumvi kinywa. Baada ya hayo, kutapika kwa damu kunawezekana, rangi ambayo hutoka nyekundu hadi hudhurungi (msimamo na rangi ya misingi ya kahawa). Kwa sababu ya upotezaji wa damu kama hiyo, kizunguzungu na giza machoni vinawezekana. bila uingiliaji wa haraka wa matibabu wamejaa kifo.

Walakini, hata katika kesi ya upotezaji mdogo wa damu, lakini kwa kurudia mara kwa mara (kupasuka kwa chombo kwenye umio), kuna tishio la kukuza anemia ya upungufu wa chuma, ambayo ni, kuna kupungua kwa mkusanyiko wa chuma, ambayo ni. sehemu ya mara kwa mara ya heme katika hemoglobin.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Inawezekana kushuku mishipa ya varicose ya esophagus tayari wakati wa uchunguzi wa awali na mtaalamu ambaye, kulingana na data ya historia, ataagiza masomo ya maabara na ala:

Historia ya ugonjwa. Anamnesis katika dawa ni jumla ya habari zote zilizopatikana wakati wa uchunguzi na maswali ya mgonjwa. Malalamiko ya mgonjwa kuhusu hali ya sasa yanasikilizwa, inageuka ikiwa mgonjwa hapo awali alipata tumors, hepatitis. Wakati wa uchunguzi wa matibabu, rangi ya ngozi na utando wa mucous, uwepo wa edema ni kuibua kuamua, palpation na percussion (percussion) hufanyika.
Utafiti wa maabara. Mgonjwa anatoa mtihani wa jumla wa damu (pamoja na hesabu ya platelet) na biokemia (enzymes ya ini, protini, albin, chuma cha serum, wigo wa lipid). Katika hali nyingine, kuna haja ya uchunguzi wa kina wa ini, kwani shida zinazotokea ndani yake zinaweza kusababisha kupasuka kwa mshipa wa umio na vipimo vya ziada vya damu (kuganda na muda wa kutokwa na damu, aina ya damu kulingana na mifumo ya AB0 na Rhesus. )
Idadi ya masomo ya ala (esophagoscopy, ultrasound, X-ray). Taratibu hizi zinalenga kusoma eneo maalum la esophagus na viungo vya peritoneal.

Kuunda utambuzi, sababu ya mizizi ya ugonjwa huonyeshwa kwanza, na kisha - mishipa ya varicose ya umio. Matatizo, ikiwa yapo, lazima yaorodheshwe mwishoni mwa mitihani.

X-ray na esophagoscopy

Inawezekana kugundua mishipa iliyopanuliwa ya umio na kupata habari kuhusu hali ya ugonjwa wakati wa kufanya x-rays. Picha itaonyesha mikunjo iliyochongoka ya umio, umbo lililochanganyika la mikunjo ya utando wa mucous, na ikiwezekana kuwepo kwa mikusanyiko inayofanana na nyoka.

Taarifa za kina zaidi na za kuaminika zinaweza kupatikana kwa kufanya fibroesophagoscopy (uchunguzi wa ndani wa uso wa esophagus). Umio ulioharibiwa lazima uchunguzwe kwa uangalifu sana ili usijeruhi kuta za venous dhaifu na sio kusababisha kutokwa na damu ghafla. Kwa msaada wa utaratibu huo, sababu za kutokwa na damu zinatambuliwa, kiwango cha upanuzi wa mshipa na hali ya kuta za venous imedhamiriwa, ikiwa kuna mambo ya kutokwa na damu ya ziada, na uwezekano wa kupasuka unaofuata unatabiriwa. Mara nyingi haiwezekani kuanzisha hasa chanzo cha kutokwa na damu, kwa sababu baada ya kupasuka kwa vyombo hupungua, na damu ya damu haijatambuliwa.

Katika hali nyingine, kufanya tafiti hizi mbili kuu husaidia kupata sababu ya kutokwa na damu: kidonda, uvimbe unaoanguka, ugonjwa wa Mallory-Weiss. Ugonjwa wa mwisho unaambatana na kupasuka kwa haraka kwa membrane ya mucous ya umio wa chini, ambayo inaweza kutokea wakati wa kutapika.

Mbinu za Matibabu

Lengo kuu la matibabu ya mishipa ya umio ni kuzuia kutokwa na damu.. Hata hivyo, ikiwa hutokea, basi kipaumbele cha kwanza ni kuacha na kufanya tiba ambayo inazuia kupoteza damu katika siku zijazo.

Kuondoa tishio la kutokwa na damu kwenye umio inawezekana ikiwa jitihada zote zinaelekezwa kupambana na ugonjwa ambao ulisababisha shinikizo la damu la portal (, hepatitis, thrombosis). Dawa zinazotumiwa kutibu ugonjwa wa moyo (kama vile beta-blockers) zinaweza kupunguza shinikizo la damu na hivyo hatari ya kutokwa na damu. Nitroglycerin inaweza pia kuwa msaidizi katika kesi ya matumizi yake ya muda mrefu.

Uainishaji kuu wa taratibu za matibabu zisizo za upasuaji ni lengo la kuzuia na kuondoa damu (tiba ya hemostatic) kwa kupunguza shinikizo kwenye vyombo:

Katika hali ambapo mbinu zilizoorodheshwa hazitoshi kuacha kabisa kutokwa na damu na kuna hatari ya uharibifu wa mara kwa mara kwa vyombo katika siku za usoni, huamua shughuli: endoscopic au upasuaji.

Hatua za Endoscopic

Kwa kuwa uamuzi wa utambuzi kama mishipa ya varicose ya esophagus inawezekana, kwanza kabisa, kwa sababu ya endoscopy inayoendelea, matibabu ya ugonjwa mara nyingi hujumuisha hemostasis ya endoscopic. Taratibu za kawaida za endoscopic ni pamoja na:

Electrocoagulation;
Kuanzishwa kwa uchunguzi wa kukandamiza mishipa, kushikilia tamponade kali;
Doping ya mishipa ya umio;
Bandeji;
Utumiaji wa thrombin au filamu ya wambiso ya kusudi maalum kwa maeneo yaliyoathirika ya mishipa.

Electrocoagulation inahusisha kuondolewa kwa tishu za mshipa zilizoharibiwa na sasa ya umeme. Wakati mwingine madaktari hupendekeza kwa wagonjwa utaratibu unaohusisha uanzishwaji wa bandage - diski ndogo za mpira ambazo zimewekwa juu ya vyombo vilivyopanuliwa. Hii husaidia kuacha damu.

Utumiaji wa uchunguzi wa mpira, kama vile Sengstaken-Blackmore, kushughulikia mishipa iliyoharibiwa hujumuisha kushinikiza mshipa unaovuja damu. Hii hutokea kwa kuingiza puto mbili za probe, ambazo zimewekwa kwa usalama kwenye cardia na kufinya mishipa iliyoharibika. Uchunguzi wa kisasa wa bati pia hutumiwa katika matibabu ya vidonda vya tumbo. Walakini, ikiwa njia hii haitoi matokeo yanayohitajika, compression na baluni za kuziba kupitia esophagoscope hutumiwa.

Katika kesi ya uvumilivu duni wa uingiliaji wa upasuaji na wagonjwa, kwa mfano, na cirrhosis ya ini, madaktari hutumia njia ya uingiliaji wa uvamizi - endoscopic ligation ya mishipa ya varicose ya umio. Njia hii ya matibabu inajumuisha kuunganishwa kwa mishipa iliyoharibiwa na pete ndogo za elastic (kutoka pete 1 hadi 3 zimewekwa juu ya kila mshipa uliopanuliwa) au kwa loops za nylon ili kufikia kuanguka kamili kwa mishipa, ikifuatiwa na sclerosis yao.

Shughuli za upasuaji

Video: mishipa ya varicose ya esophagus

Mfumo wa venous iko katika sehemu zote za mwili wa binadamu, ikiwa ni pamoja na viungo vya ndani, ambapo mishipa ya varicose inaweza pia kuendeleza. Moja ya aina hatari zaidi za patholojia ni mishipa ya varicose ya tumbo. Ugonjwa huu ukisalia bila kutambuliwa hadi hatua zake za juu, kutokwa na damu kwa ndani kama shida yake ya kawaida, na kiwango cha juu cha vifo cha 45%.

Sababu kuu ya upanuzi wa mishipa kwenye tishu za tumbo na umio wa chini ni maendeleo ya shinikizo la damu la portal. Kutokana na pathologies kali ya ini (hepatitis, cirrhosis, anomalies ya mishipa), shinikizo la kuongezeka hutokea katika mfumo wa mshipa wa portal. Matokeo yake, kwa jitihada za kuipunguza, mtiririko wa damu huelekezwa kwenye vyombo vya tumbo na umio. Mishipa ya viungo hivi haijaundwa kusukuma kiasi kikubwa cha damu, hivyo kuta zao hatua kwa hatua huwa nyembamba na kupoteza elasticity yao - mishipa ya varicose huendelea.

Uundaji wa thrombus

Miongoni mwa sababu zinazosababisha ugonjwa huo ni pamoja na:

upungufu wa moyo na mishipa;
patholojia za oncological;
utabiri wa urithi.

Usumbufu wowote katika utendaji wa viungo vya utumbo unaweza kusababisha deformation na upanuzi wa mishipa ya ndani.

Dalili na ishara za ugonjwa huo

Katika hatua za awali, ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote, isipokuwa kiungulia au belching. Baadaye, kwa kukosekana kwa hatua za kutosha za matibabu, ishara za VRV ya umio na tumbo zitaendelea. Onekana:

usumbufu katika eneo la kifua;
ugumu wa kumeza;
kuzorota kwa afya kwa ujumla: udhaifu na uchovu sugu;
kuonekana kwa uchafu wa damu kwenye kinyesi.

Katika hatua za baadaye za ugonjwa, dalili kali zaidi huzingatiwa:

hamu ya mara kwa mara ya kutapika;
uwepo wa damu na kamasi katika kutapika;
kushindwa katika kazi ya moyo, ikifuatana na tachycardia;
kuonekana kwa maumivu ndani ya tumbo na tumbo.

Mishipa ya varicose kwenye tumbo inaweza kuambatana na kutapika kwa damu - kwa wakati huu mgonjwa anahitaji huduma ya haraka ya matibabu.

Jinsi ugonjwa unavyotambuliwa

Kulingana na ukali wa dalili, mishipa ya varicose ya tumbo na esophagus imegawanywa katika hatua kadhaa, digrii za awali ambazo zinaweza kugunduliwa tu kwa kutumia utambuzi wa vifaa:

Hatua ya 1 - hakuna dalili za ugonjwa huo, na ectasia (upanuzi) wa mishipa huzingatiwa katika maeneo tofauti. Katika kesi hii, uchunguzi unawezekana tu kwa njia ya endoscopic;
Hatua ya 2 - inayojulikana na kutokuwepo kwa dalili kali, hata hivyo, kwa msaada wa endoscopy au x-rays, vyombo vya tortuous na kutofautiana vinaweza kugunduliwa. Uvimbe hauzidi 3-5 mm, na kupungua sio maana. Katika hatua hii, kutokwa na damu ni nadra;
Hatua ya 3 - ishara za ugonjwa huo: uvimbe wenye nguvu wa mishipa (hadi 10 mm) huunganishwa na kupungua kwa kiasi kikubwa cha lumen yao, wakati vifungo na weave vinatambuliwa. Uwezekano wa kutokwa na damu huongezeka;
Hatua ya 4 - sambamba na ukali wa vyombo na nodes zinazojitokeza, kuta za venous huwa nyembamba, pamoja na mucosa ya tumbo. Hatari ya uharibifu kwao kwa juhudi yoyote ya chini huongezeka mara nyingi.

Wakati wa kugundua ugonjwa, aina zifuatazo za masomo hutumiwa:

Ultrasound ya viungo vya tumbo;
Vipimo vya damu, mkojo, kinyesi;
Esophagogastroscopy - uchunguzi wa umio na tumbo na endoscope;
Uchunguzi wa X-ray pamoja na tofauti (bariamu sulfate) ili kutathmini mwenendo wa njia ya utumbo.

Kulingana na dalili za mtu binafsi daktari anaweza kuagiza uchunguzi wa kazi na ini (kwa

mgawanyiko wa coagulopathy - matatizo katika kuchanganya damu).

Mbinu za Matibabu

Njia ya tiba ya madawa ya kulevya au uingiliaji wa upasuaji inategemea kabisa hatua ya ugonjwa huo, afya ya jumla ya mgonjwa na viashiria vyake binafsi.

Dawa

Matibabu ya kihafidhina inaweza kuwa na ufanisi tu katika hatua za mwanzo za ugonjwa au kama mbinu ya kuunga mkono katika kipindi cha ukarabati baada ya upasuaji. Matumizi ya madawa ya kulevya inakuwezesha kuimarisha hali ya mgonjwa, kupunguza kasi na kuacha maendeleo ya mishipa ya varicose, na kuepuka matokeo ya pathological.

Mishipa ya varicose ya tumbo inatibiwa na dawa zifuatazo:

Vasopressin - husababisha contraction ya arterioles ya viungo vya ndani, ambayo inaongoza kwa kupungua kwa damu ya portal na kupungua kwa shinikizo katika mshipa wa portal. Inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Kwa ufanisi wa juu wa haki (hadi 55%) ya madawa ya kulevya, matumizi yake husababisha idadi ya madhara makubwa katika 20-30% ya kesi: ischemia, usumbufu wa dansi ya moyo, shinikizo la damu;
Nitrati - hutumiwa kupunguza madhara ya Vasopressin kuhusiana na vyombo vya pembeni. Hatua yao ina athari ya kupanua kwenye dhamana za portal-systemic (viunganisho), na kusababisha kupungua kwa shinikizo kwenye mshipa wa portal. Inatumika kwa namna ya kiraka na mapokezi chini ya ulimi;
Somatostatin - inapunguza mtiririko wa damu ya portal na shinikizo la mlango kwa kuongeza upinzani katika mishipa ya viungo vya ndani. Kwa upande wa ufanisi, sio duni kwa Vasopressin, lakini hatari ya madhara ni karibu nusu. Matumizi yake yanawezekana kwa muda mrefu, wakati kichefuchefu, maumivu ya tumbo, uvumilivu wa glucose unaweza kuzingatiwa.

Astringents, ufumbuzi wa colloidal, vitamini, antacids inaweza kuagizwa.

Matibabu ya kujitegemea ya patholojia haikubaliki - utambuzi sahihi tu na mapendekezo ya matibabu yanaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Uingiliaji wa upasuaji

Maendeleo ya ugonjwa huo na ongezeko la dalili zinaweza kutumika kama msingi wa uingiliaji wa upasuaji - tu katika kesi hii, nafasi za kuzuia damu huongezeka sana.

Aina zifuatazo za matibabu ya upasuaji hutumiwa:

Sclerotherapy: kuanzishwa kwa dawa ya sclerosant kwenye mishipa iliyoathiriwa, na kuifanya kushikamana na kuelekeza mtiririko wa damu ya venous katika mwelekeo tofauti. Njia hiyo haitumiwi tu kuzuia, lakini pia kuacha damu na matokeo mazuri ya 90%. Njia hiyo inahitaji kurudia, wingi wa ambayo imedhamiriwa kila mmoja;
Kuunganishwa kwa mishipa iliyopanuliwa: uliofanywa kwa kutumia bandage maalum ya mpira na ni mbinu yenye ufanisi zaidi;
Kuvimba kwa tishu za intrahepatic: stent (kubuni maalum kwa ajili ya upanuzi) huingizwa ndani ya ini, kuunganisha mishipa ya portal na hepatic;
Anastomosis: kuundwa kwa mawasiliano kati ya mfumo wa portal na mfumo wa vena cava;
Sheathing ya mishipa iliyoathirika na vyombo;
Devascularization: kuondolewa kamili kwa mishipa iliyoathiriwa na uingizwaji wao na prosthesis.

Njia za upasuaji zinatumiwa kwa ufanisi wa matibabu ya kihafidhina na tishio la kuongezeka kwa damu. Uchaguzi wa njia inategemea ukali wa hali ya mgonjwa.

Tiba za watu

Mishipa ya varicose ya tumbo, kama aina zingine za ugonjwa, haiwezi kuponywa kabisa, hata hivyo, utumiaji wa mchanganyiko wa dawa unaweza kupinga ukuaji wa ugonjwa huo. Miongoni mwa njia hizo, matumizi ya madawa ya kulevya kulingana na mapishi ya watu yanaweza kupunguza hali ya mgonjwa:

Rowan na matunda ya rosehip. Chukua tbsp 1. l. berries, mimina lita 0.5 za maji, kuleta kwa chemsha, kusisitiza na kunywa wakati wa mchana katika sehemu ya 100 ml;
Majani ya verbena officinalis. 2 tbsp. l. majani yaliyoangamizwa kumwaga 200 ml ya maji, chemsha kwa dakika 10, kusisitiza na kuchukua 1 tbsp. l. mara tatu kwa siku;
Decoction ya gome la hazel. Malighafi iliyoharibiwa (15 g) hutiwa ndani ya 500 ml ya maji, kuchemshwa kwa dakika 10, kusisitizwa na kuchukuliwa muda mfupi kabla ya chakula, 100 ml mara 4 kwa siku.

Self-dawa katika uchunguzi wa patholojia haikubaliki, hatari ya matatizo makubwa ni ya juu sana. Hata tiba za watu zinapaswa kuchukuliwa tu chini ya usimamizi na kwa idhini ya daktari.

Kuzuia

Ugumu wa hatua za ufanisi kwa mishipa ya varicose pia ni pamoja na hatua za kuzuia - baada ya yote, mgonjwa lazima lazima kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa hili, inashauriwa:

Lishe ya busara ni muhimu sana kwa kuzuia ugonjwa wowote. Na mishipa ya varicose ya tumbo, kanuni zifuatazo zinapaswa kufuatwa:

Kula kwa sehemu - mara 6 kwa siku katika sehemu ndogo;
chakula cha mwisho - kabla ya masaa 3 kabla ya kulala;
Kueneza chakula na mboga na matunda (matunda ya machungwa, currants, pilipili tamu, cherries na cherries, viazi), mafuta ya mboga, karanga, mimea, kunde;
Kuondoa pombe, kahawa na chai kali, bidhaa za unga, pipi, viungo vya moto, viungo, kansa;
Andaa vyakula na njia za usindikaji laini: kuchemsha, kuoka, kuoka.

Juisi haraka: juisi za kunywa au matunda (mboga) kwa siku 7-8. Maandalizi na kutoka kwa kufunga hufanywa tu kwa pendekezo la mtaalamu wa lishe na phlebologist;
Chakula cha "rangi".: wakati wa kula mboga mboga na matunda ya rangi tofauti, mwili umejaa seti mbalimbali za vitamini na madini. Bluu - mbilingani; njano - ndizi, apples; nyekundu - nyanya, matunda; kijani - matango, mbaazi; machungwa - matunda ya machungwa, malenge.

Shida zinazowezekana na matokeo

Mishipa ya varicose kwenye tumbo haitoke ghafla. Aina za juu za ugonjwa huo zimejaa madhara makubwa kwa mwili hadi kifo. Shida zinazowezekana zinaweza kujumuisha:

tachycardia;
ascites (matone ya tumbo);
kuongezeka kwa shinikizo.

Ikiwa kuna dalili za usumbufu katika umio na sternum, uwepo wa mara kwa mara wa kiungulia, unapaswa kufanyiwa uchunguzi ili kujua sababu zao. Na katika kesi ya kuchunguza mishipa ya varicose ndani ya tumbo, fanya jitihada zote ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo, bila kusahau kuhusu kuzuia na lishe bora.

Mishipa ya varicose ya tumbo hutokea na cirrhosis kama shida ya shinikizo la damu la portal.

Mzunguko wake kati ya sababu za kutokwa na damu kutoka kwa njia ya juu ya utumbo ni 5-10%. Kwa wagonjwa wenye magonjwa ya kongosho, hasa ya asili ya uchochezi, thrombosis ya mishipa ya splenic inakua, ikifuatiwa na kuundwa kwa mishipa tofauti ya tumbo. Kuna ushahidi kwamba sababu ya mishipa ya varicose ya tumbo inaweza kuwa tiba ya endoscopic kwa kupoteza damu kutoka kwa mishipa ya umio, hasa endoscopic. Hatari ya kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya tumbo sio kubwa kuliko kutoka kwa mishipa ya umio. Pengine, katika kesi hii, tiba ya dawa ni bora kama kuzuia msingi. Kwa maneno mengine, wagonjwa walio na mishipa ya varicose ya tumbo pia huonyeshwa b-blockers kama tiba ya mstari wa kwanza. Uchunguzi wa utumiaji wa tiba ya endoscopic kama prophylaxis ya kutokwa na damu katika mishipa iliyopanuka ya tumbo haijafanywa.

Gastropathy inayohusiana na shinikizo la damu inahusiana na ukali wa cirrhosis. Mzunguko wa gastropathy kati ya wagonjwa wenye cirrhosis ni karibu 80%. Kutokwa na damu kwa papo hapo kwa kipindi cha miezi 18 huzingatiwa katika 2.5% ya wagonjwa, na kiwango cha vifo cha 12.5%. Mzunguko wa kutokwa damu kwa muda mrefu ni kubwa zaidi - 12%.

Matibabu ya kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya tumbo

Mbinu za matibabu ya kutokwa damu kwa papo hapo ni tofauti. Terlipressin na octreotide zimetumika kijadi kudhibiti kutokwa na damu, wakati β-blockers zinaweza kuwa nzuri kama kinga ya pili. Matumizi ya uchunguzi wa Sengstaken-Blakemore yanahesabiwa haki kwa kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya varicose iliyounganishwa ya gastroesophageal, lakini haifai sana wakati chanzo kimejanibishwa chini ya tumbo au kwa mbali. Sclerotherapy, kuanzishwa kwa gundi maalum, kuunganisha mishipa iliyopanuliwa na thrombin na kuunganisha kwao tayari imeelezwa hapo juu. Wakati wa kutumia sclerotherapy na kuanzishwa kwa ester ya asidi ya cyanoacetic, kutokwa na damu kunaweza kusimamishwa katika 62-100% ya kesi, wakati mzunguko wa upungufu wa mshipa uliopanuliwa hutofautiana kutoka 0 hadi 94%. Tafiti za hivi majuzi zimethibitisha kuwa esta sclerotherapy ya asidi ya cyanoacetic ni bora zaidi na salama kuliko kuunganisha mshipa wa tumbo. Katika mfululizo wa majaribio, matumizi ya thrombin ya binadamu ili kudhibiti kupoteza damu kutoka kwa mishipa ya tumbo pia imeonekana kuwa yenye ufanisi, lakini kwa sasa ni vigumu sana kupata idhini ya matumizi yake. Njia kuu ya kukomesha upotezaji wa damu inayotumiwa nchini Uingereza (baadhi ya wataalam wanaona kuwa njia ya kuzuia kutokwa na damu) ni kuruka kwa portosystemic. Ufanisi wake kama njia ya hemostasis ni 90%, kama njia ya kuzuia rebleeding - 20-30%.

Matumizi ya njia zote hapo juu za matibabu, isipokuwa tiba ya madawa ya kulevya, inahitaji uteuzi wa inhibitors ya H +, K + -ATPase. Wanaruhusu kupunguza usiri wa asidi hidrokloric na, ipasavyo, athari zake kwenye ligatures na tovuti ya sindano ya sclerosant.

Scleropathia ya Endoscopic yenye cyanoacrylates imeonyesha ufanisi na usalama zaidi kuliko kuunganisha.

Propranolol, octreotide, na terlipressin zinapendekezwa kwa matibabu ya kutokwa na damu kwa gastropathy kwa sababu zina uwezo wa kupunguza mtiririko wa damu wa mshipa wa portal. Katika utafiti sawa wa udhibiti, propranolol ilitumiwa kuzuia utokaji wa damu tena. Katika kesi ya kutokwa na damu mara kwa mara wakati wa kuchukua propranolol, shunting ya intrahepatic ya transjugular inabakia kuwa njia ya chaguo.

Propranolol inapunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kutokwa na damu katika gastropathy inayohusishwa na shinikizo la damu la portal.

Nakala hiyo ilitayarishwa na kuhaririwa na: daktari wa upasuaji

Mishipa ya varicose ya mishipa ya umio huonekana kutokana na ukiukaji wa mtiririko wa damu unaotoka kwenye mishipa kupitia ducts ya collar na vena cava ya juu. Inagunduliwa kuwa ugonjwa mara nyingi huathiri watu baada ya miaka 50. Wanawake huwa wagonjwa mara 2 chini ya wanaume.

Mishipa ya varicose hutokea dhidi ya historia ya magonjwa ya ini, hasa cirrhosis. Ugonjwa wa mishipa ya varicose ya umio hufuatana na kutokwa na damu, ndogo na nzito.

Uainishaji wa magonjwa

Kwa shahada

Uainishaji wa ugonjwa wa mishipa ya varicose ya esophagus imebadilika mara kadhaa, hata hivyo, toleo la 1997 la mishipa ya umio sasa linatumika, kugawanya ugonjwa huo kwa kiwango:

Shahada ya kwanza. Mishipa ni hadi 5 mm kwa kipenyo, inaonekana kwa muda mrefu, iko katika ngazi ya chini ya chombo.
Pili. Mishipa ni tortuous, kufikia 10 mm kwa kipenyo, na iko katika sehemu ya kati ya chombo.
Cha tatu. Mishipa ina sifa ya mvutano na ukonde wa kuta, kufikia zaidi ya 10 mm kwa kipenyo, na iko karibu na kila mmoja. "Alama nyekundu" mara nyingi huunda juu ya uso wao.

Mpango wa mishipa ya varicose ya tumbo

Mishipa ya varicose ya tumbo

Na mishipa ya varicose, sio tu esophagus, lakini tumbo, uainishaji mwingine kama huo hutumiwa:

Mishipa ya varicose ya umio 1 shahada. Mishipa chini ya 5 mm kwa kipenyo, isiyoweza kutofautishwa dhidi ya asili ya mucosa ya tumbo.
Mishipa ya varicose ya umio digrii 2. Kwa kipenyo, mishipa hufikia 10 mm, ina tabia ya pekee-polypoid.
Mishipa ya varicose ya umio digrii 3. Mishipa zaidi ya 10 mm, huunda "mchanganyiko" wa nodes, una tabia ya polypoid.

Kulingana na Vitenasom na Tamulevichiute

Pia kuna uainishaji kulingana na Vitenasom na Tamulevichyute, ambayo hutofautisha digrii 4 za ugonjwa huo, hata hivyo, sio kuhusiana na mishipa ya tumbo:

mishipa 2-3 mm kwa kipenyo, bluu, iliyoelekezwa kwa mstari;
mishipa huunda nodules zaidi ya 3 mm, kutofautiana, tortuosity;
mishipa huunda vifungo tofauti, tortuous, hutoka kwenye lumen ya umio na kufikia vault ya tumbo;
nodi za mshipa zina sura ya mzabibu na polypoid, karibu au nyembamba sana lumen ya umio; Utando wa mucous unaofunika node mara nyingi hufunikwa na mtandao mwembamba wa mishipa ndogo, yaani, mishipa ya varicose huunda kwenye mishipa ya varicose.

RAMS NCH

Kituo cha Kitaifa cha Kemia cha Chuo cha Sayansi ya Tiba cha Urusi pia hutoa uainishaji wake. Anatofautisha digrii 3 za ugonjwa huo:

1 - mishipa yenye kipenyo cha 2-3 mm;
2 - 3-5 mm;
3 - zaidi ya 5 mm.

Zdenek Marzatka

Zdenek Marzatka pia hutofautisha digrii 3, lakini imepanuliwa zaidi:

1 - mishipa ni longitudinal, huinuka kidogo juu ya membrane ya mucous;
2 - kupanua na wriggle;
3 - jitokeza hadi nusu ya lumen, aina ya pseudotumor;

Bila kujali kiwango, mishipa ya varicose inachukuliwa kuwa ugonjwa usioweza kupona. Hata hivyo, hii sio sababu ya kupuuza ugonjwa huo, kwa kuwa matibabu yake ya marehemu au yasiyo sahihi husababisha kifo cha mgonjwa.

Sababu

Mishipa ya varicose inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana. Ya pili hutokea mara nyingi zaidi na hutokea kutokana na shinikizo la damu la portal. Shinikizo la damu la portal ni ugonjwa unaoonyeshwa na kuongezeka kwa shinikizo kwenye mshipa wa mlango, ambao unawajibika kwa mtiririko wa damu kutoka kwa viungo hadi kwenye ini, ambayo husababisha kupungua kwa kuta za mishipa na hatari ya kuongezeka kwa damu ya ndani. Shinikizo la damu la portal hukua kwa sababu ya kuziba kwa mtiririko wa damu.

Sababu zinazoongoza kwa kuonekana kwa mishipa ya varicose ni pamoja na:

magonjwa ya ini, kwa mfano, cirrhosis, hepatitis, kifua kikuu na wengine;
mifumo ya mishipa;
shinikizo la damu endelevu;
ukandamizaji wa mshipa wa portal;

Soma zaidi kuhusu dalili za mishipa ya varicose ya umio.

Dalili za mishipa ya varicose ya esophageal

Ugonjwa unaendelea kwa msingi wa mtu binafsi, kozi yake inategemea mambo ya kuandamana. Ndiyo, baadhi ya watu wanaweza kuwa hawana dalili. Katika hali nyingine, ugonjwa huo una kozi ya haraka, ingawa dalili zinabaki kuwa za kawaida na zinajidhihirisha katika:

kiungulia;
ugumu wa kumeza chakula;
belching;
usumbufu katika eneo la kifua;
mapigo ya moyo ya haraka;
uchafu wa damu katika kinyesi;

Pia, pamoja na mishipa ya varicose ya esophagus, dalili nyingine zinaweza kuonekana, kwa mfano, maumivu, hisia ya jumla ya uchovu, na wengine.

Mtaalam atasema juu ya dalili na sababu za mishipa ya varicose kwenye video ifuatayo:

Uchunguzi

Utambuzi wa mishipa ya varicose ya esophagus haiwezekani bila utafiti wa vifaa, kwani dalili za tabia za ugonjwa hazipo. Wakati wa kuwasiliana na daktari, mgonjwa ameagizwa:

Uchunguzi wa jumla na wa kliniki wa damu ili kutathmini hali ya mgonjwa.
Vipimo vya kazi na ini ili kutathmini ugonjwa wa coagulopathy.
Ultrasound ya tumbo na X-ray ili kuthibitisha utambuzi.
Fibroesophagoscopy kuanzisha sababu za kutokwa damu.

Vipimo vya ziada vinaweza kuagizwa kulingana na magonjwa yanayoambatana.

Matibabu

Matibabu ya mishipa ya varicose ya mishipa ya umio ni ngumu, kuchanganya angalau njia za matibabu na madawa ya kulevya. Katika hatua za baadaye za mishipa ya varicose ya esophageal, mgonjwa anaonyeshwa matibabu ya upasuaji.

Matibabu

Matibabu ya matibabu ya mishipa ya varicose ya esophagus imewekwa kwa kushirikiana na dawa kwa kiwango cha 1 cha ugonjwa huo au kwa upasuaji katika hatua za baadaye. Tiba inajumuisha kufuata madhubuti kwa lishe na lishe, kupunguza shughuli za mwili, na pia kuacha tabia mbaya.

Upasuaji

Operesheni ya kawaida ya mishipa ya varicose ya esophageal ni sclerotherapy. Wakati wa operesheni, suluhisho lililoandaliwa linaingizwa kwenye mishipa iliyoathiriwa, kwenye lumen. Utaratibu unarudiwa baada ya siku 5, kisha mwezi 1 na miezi 3. Ili kufikia athari endelevu, ni muhimu kurudia utaratibu angalau mara 4 katika miezi 12.

Pia, na mishipa ya varicose, shughuli zifuatazo hufanywa:

Uondoaji wa stenti wa mfumo wa Portosystemic. Stent huingizwa kwenye ini ili kuunganisha mishipa ya portal na hepatic.
Anastomosis.
Kushona kwa mshipa.
Devascularization. Katika kesi hiyo, mishipa iliyoathiriwa imeondolewa kabisa na kubadilishwa na prosthesis.

Aina ya uingiliaji wa upasuaji inategemea tamaa ya mgonjwa na kiwango cha ugonjwa huo.

Kuhusu dawa gani zimewekwa kwa mishipa ya varicose ya esophagus, tutakuambia zaidi.

Matibabu

Matibabu ya madawa ya kulevya ni lengo la kupunguza athari mbaya kwenye kuta za venous. Kwa hili, mgonjwa ameagizwa:

mawakala ambao hupunguza asidi ndani ya tumbo;
maandalizi ya kutuliza nafsi;

Pamoja na complexes ya vitamini ya synthetic.

Mlo

Lishe ya mishipa ya varicose ya esophagus ni sawa kwa njia nyingi na kanuni za lishe sahihi. Mgonjwa anapaswa kula kwa sehemu ndogo na mara 4-6 kwa siku, wakati kipimo cha mwisho kinapaswa kuchukuliwa masaa 3 kabla ya kulala. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa bidhaa zilizo na:

Vit. E. Vitunguu vya kijani, yolk, lettuce, mahindi na mafuta ya mboga.
Vit. C. Matunda ya machungwa, matunda, viazi, pilipili hoho, mimea.
Bioflavonoids. Cherry, cherry.
Rutin. Karanga, zabibu, chai, currant nyeusi.
Fiber ya mboga. Mboga, matunda na kunde.

Wakati huo huo, ni muhimu kunywa kioevu cha kutosha, kutoka lita 1 ya maji safi kwa siku.

Mgonjwa anayesumbuliwa na mishipa ya varicose anapaswa kukataa bidhaa kama hizi:

pombe;
chai kali nyeusi;
confectionery na sukari;
viungo vya moto;
bidhaa zenye unga;
kahawa;

Kuhusu kupikia, ni bora kutumia kuchemsha, kuoka na kuoka. Chakula unachokula haipaswi kuwa moto. Inashauriwa pia kuacha tabia mbaya, kama vile kuvuta sigara.

Kuzuia magonjwa

Kuzuia mishipa ya varicose ni lengo la kudumisha hali ya kawaida ya mishipa. Kwanza kabisa, ni muhimu kufuatilia kwa makini hali ya ini, kufuata mapendekezo yote kwa ajili ya matibabu ya magonjwa. Ikiwa mgonjwa ana ongezeko la kudumu la shinikizo la damu, inashauriwa kuchukua hatua za kuidhibiti.

Mapendekezo ya jumla ya kuzuia yanahusiana na kudumisha maisha ya afya. Inahitajika kuzingatia lishe, kuacha tabia mbaya. Inafaa pia kufanya mazoezi nyepesi ili kuimarisha mwili, mara kwa mara tembelea massage, na pia kuchukua vitamini kwa kiwango.

Matatizo

Shida mbaya zaidi ni kutokwa na damu. Katika kesi hii, kutokwa na damu kunaweza kutokea hata kutoka kwa juhudi ndogo kama kula kupita kiasi, kwani kuta za mishipa huwa nyembamba sana. Kutokwa na damu kunaweza kuwa kidogo na nzito na kuhatarisha maisha. Kutokwa na damu husababisha kutapika, anemia ya muda mrefu.

Pia, mishipa ya varicose inaweza kuambatana na esophagitis - mchakato wa uchochezi wa mucosa ya umio.

Utabiri

Mishipa ya umio ina kiwango cha juu cha vifo, hasa kutokana na matatizo na magonjwa mengine, kama vile ugonjwa wa cirrhosis unaoendelea, unaosababisha kutokwa na damu. Licha ya ukweli kwamba kutokwa na damu huacha peke yake katika karibu 79% ya kesi, kiwango cha vifo kutoka kwa mishipa ya varicose hufikia 50%. Kwa wagonjwa ambao walinusurika kutokwa na damu na kunusurika, hatari ya kurudi tena katika miaka miwili ijayo ni kati ya 55-75%.

Unaweza kupunguza hatari ya kutokwa na damu mara kwa mara kwa kufuata maagizo ya daktari wako. Walakini, hii haitoi dhamana ya kuishi kwa muda mrefu kwa sababu ya ugonjwa wa ini. Kumbuka kwamba mishipa ya varicose ya esophagus mara nyingi hutokea kwa cirrhosis ya ini.

Ni muhimu kukumbuka, ili kuzuia matatizo, kwa ishara za kwanza za aina yoyote ya mishipa ya varicose (, nk), unapaswa mara moja, mara moja, kushauriana na daktari. Kuwa na afya!