Prophylaxis maalum ya rubella. Rubella - dalili, ishara na matibabu, matatizo ya rubella, kuzuia. Rubella - dalili kwa watoto

Rubella ni maambukizi ya virusi yanayoambukizwa na matone ya hewa (wakati wa kukohoa, kuzungumza, kukaa katika chumba kimoja kwa muda mrefu) na kwa wima (kutoka kwa mama hadi fetusi). Kuna matukio ya maambukizi kwa kuwasiliana - kwa njia ya toys za watoto. Ugonjwa wa Rubella huathiri tu mwili wa binadamu, ambapo huanza kuongezeka na ni fasta katika lymph nodes, ambayo huanza kuongezeka kwa mtu mgonjwa hata kabla ya upele juu. ngozi. Mtu mgonjwa humwaga virusi wiki moja kabla ya kuanza kwa upele na wiki moja baadaye. Kutokana na ugonjwa uliohamishwa, kinga hutengenezwa, haiwezekani mtu kumwambukiza tena mtu.

Ugonjwa unaendeleaje? Ni ishara gani za rubella?

Kipindi cha latent huchukua siku 11-24, mara nyingi - siku 16-20. Wakati wa kutokuwepo kwa upele, mgonjwa anahisi kawaida, ishara za rubella hazionekani, katika hali nyingine bado kuna malaise kidogo; uchovu haraka, pamoja na udhaifu siku kadhaa kabla ya kuonekana kwa upele.

Joto la mwili kwa kawaida ni subfebrile, halizidi 38 °C. Katika baadhi ya matukio, ishara za rubella zinaonyeshwa kwa namna ya pua ya kukimbia kidogo, hisia ya koo. Upele wa siku ya kwanza ya ugonjwa huonekana mara nyingi kwenye uso, baada ya kuzingatiwa kwenye shina na miguu. Upele huonekana kama matangazo madogo, ambayo kipenyo chake ni takriban milimita tano hadi saba, ya rangi ya hudhurungi, haziinuki juu ya uso wa ngozi. Ikiwa unasisitiza juu ya stain, inatoweka. Rashes, kama sheria, hutawala zaidi katika eneo la nyuso za kunyoosha za miguu, kwenye mgongo wa chini, nyuma ( sehemu ya juu), matako. Kuna mengi yao kwenye torso kuliko kwenye uso. Rashes kawaida huendelea kwa siku 2-3. Wagonjwa wengine wana kikohozi kavu na lacrimation. Huenda ikawa kubwa kuliko saizi inayokubalika na inayoeleweka kwa uchungu Node za lymph, lakini bado ishara ya tabia zaidi ya rubela ni mabadiliko ya juu katika nodi za lymph za oksipitali na za nyuma za kizazi, ambazo huonekana siku chache kabla ya kuanza kwa upele.

Ugonjwa huo kwa watoto ni rahisi sana. joto la mwili huongezeka kidogo, node za lymph huongezeka. haiunganishi, baada ya siku tatu kupita.

Watu wazima na vijana wanakabiliwa na ugonjwa huo kwa bidii sana. Matokeo ya ugonjwa mara nyingi ni uharibifu wa viungo vya ndani na viungo. Baada ya rubella iliyohamishwa, matatizo yanawekwa kwa namna ya ubongo na viungo vingine. Kwa mwanamke mjamzito, maambukizi yanaweza kusababisha kuzaa, kuzaliwa mapema, kuzaliwa kwa mtoto aliye na ugonjwa wa rubella ya kuzaliwa (malformations). Watoto kama hao hawaponywi na kubaki walemavu milele. Miongoni mwa matatizo hayo kuna kasoro za moyo za kuzaliwa, viungo vya maono, kusikia, maendeleo ya akili, matatizo ya hotuba,

Rubella kwa watu wazima. Matibabu

Matibabu ya rubella kwa watu wazima hauhitaji hospitali na hufanyika kwa kujitegemea nyumbani, lakini chini ya usimamizi wa lazima wa daktari aliyehudhuria. Kuchelewa kuanza kwa matibabu katika baadhi ya matukio kunaweza kusababisha tukio la michakato ya uchochezi katika ubongo. Wakati wa upele, lazima ushikamane na mapumziko ya kitanda na kuweka utulivu. Mgonjwa anahitaji kunywa maji mengi. Katika baadhi ya matukio, dalili tiba ya matibabu. Matibabu maalum kwa mtiririko wa kawaida ugonjwa hauhitajiki.

Ikiwa matatizo hutokea (encephalitis ya rubeous, arthritis), hospitali ya haraka inaonyeshwa.

Imejumuishwa katika kalenda ya chanjo. Chanjo hiyo inasimamiwa na njia za chini ya ngozi au ndani ya misuli kwa mara ya kwanza katika miezi 12-15, na kisha tena katika miaka 6. Kinga maalum huundwa baada ya siku 15-20 kwa karibu watu wote waliochanjwa na hudumu kwa karibu miaka 20.

Rubella ni maambukizo ya virusi ya papo hapo ambayo mara nyingi huvumilia kidogo. Inarejelea magonjwa ya kila mahali (ya kimataifa) ambayo wanadamu wengi wanaugua. Wakala wa causative ni togavirus kutoka kwa familia ya Togaviridae.

Viini vya rubella haviko imara katika mazingira. Katika joto la chumba wanabaki hai kwa saa kadhaa. Inapochemshwa, hufa kwa sekunde chache, bila kuamilishwa haraka chini ya ushawishi wa kawaida antiseptics, kukausha, jua moja kwa moja.

Kuna aina nne za rubella:

  • kuzaliwa;
  • isiyo ya kawaida;
  • vifaa;
  • iliyopatikana.

Sababu

Chanzo cha maambukizi ni mgonjwa wa rubella. Virusi vya Rubella vinatengwa kutoka mazingira pamoja na microparticles ya kamasi kutoka nasopharynx na sputum. Mara nyingi, maambukizi hutokea kwa kuwasiliana moja kwa moja na carrier wa virusi.

Miongoni mwa njia kuu za maambukizi:

  • kuwasiliana (kupitia kuwasiliana na nyenzo za kuambukiza);
  • njia ya intrauterine (kupitia mfumo wa mzunguko kutoka kwa mama hadi fetusi)
  • njia ya anga.

Kipindi cha incubation cha maambukizi ni muda mrefu sana. Kwa wastani, ni wiki 2-3. Lakini wengine wanaweza kuambukizwa kutoka kwa mtu mgonjwa tu ndani kipindi fulani muda: siku saba kabla ya kuanza kwa dalili za kwanza na kuhusu siku 5 baada ya kupita.

Unyeti mwili wa binadamu rubella ni ya juu sana - katika hali nyingi ni 100% ( tunazungumza kuhusu watu ambao hawajachanjwa ambao hawajapata virusi hapo awali). Watu ambao hapo awali walikuwa na rubela hupata kinga kali, kwa hivyo kuambukizwa tena hakujumuishwa.

Rubella huathiri idadi kubwa ya watu katika majira ya baridi na mapema spring - kwa wakati huu virusi ni kali zaidi. Hii ni kutokana na mazuri hali ya hewa, mabadiliko ya ghafla joto la hewa na kupungua kwa kinga kwa kiasi kikubwa.

Katika hali ya kawaida ya rubella, mtu aliyeambukizwa huanza kumwaga pathogens siku 7-10 kabla ya kuonekana kwa upele. Kwa nguvu zaidi, virusi hutolewa kutoka kwa mwili wa mgonjwa katika siku tano za kwanza za kipindi cha upele. Kutolewa kwa vimelea huacha baada ya wiki mbili hadi tatu tangu mwanzo wa upele.

Kwa kutoonekana na fomu ya atypical vimelea vya rubella hutolewa kutoka kwa mwili mtu aliyeambukizwa chini ya intensively na kwa muda mfupi. Hata hivyo, aina hizi za rubella zinawakilisha hatari kubwa ya epidemiological, kwa kuwa hutokea kwa watu wazima mara nyingi zaidi kuliko kawaida ya ugonjwa huo na kwa kawaida hubakia bila kutambuliwa.

Watoto walio na rubella ya kuzaliwa pia husababisha hatari kubwa ya ugonjwa. Kwa rubella ya kuzaliwa, virusi hazipatikani tu katika kamasi kutoka kwa nasopharynx na sputum, lakini pia katika mkojo na kinyesi. Wanaweza kutolewa katika mazingira ndani ya miaka 1.5-2.

Njia kuu ya kuenea kwa rubella ni hewa. Kuambukizwa kunaweza pia kutokea kupitia mawasiliano ya kaya(mara chache sana, haswa katika vikundi vya watoto (kupitia vifaa vya kuchezea). Haina umuhimu mkubwa wa epidemiological.

Mara nyingi, rubella huathiri watoto hadi umri wa shule, watoto wa shule, vijana na watu wazima wenye shughuli za kijamii. Mara nyingi, watoto kati ya umri wa miaka miwili na tisa ni wagonjwa. Katika miaka miwili au mitatu ya kwanza ya maisha, watoto, kama sheria, bado hawajahudhuria kitalu taasisi za shule ya mapema Kwa hiyo, hatari za maambukizi na ugonjwa wao ni mara kadhaa chini ikilinganishwa na watoto wa shule ya mapema na umri wa shule ya msingi. Vijana wengi na watu wazima hawana kinga dhidi ya rubela kwa sababu wanabeba maambukizi ndani utotoni.

Pia walio na kinga ya muda kwa rubela ni watoto katika miezi sita ya kwanza ya maisha waliozaliwa na mama ambao wana kinga maalum.

Malengo makuu ya virusi vya rubella ni miundo ya mfumo wa lymphatic, ngozi, utando wa mucous wa njia ya kupumua, tishu za synovial za viungo, na wakati wa ujauzito, placenta na tishu za fetasi.

Dalili na ishara

Baada ya kuingia ndani ya mwili wa binadamu, virusi vya rubella huanguka katika "hibernation" ya muda mfupi. Anaanza kushambulia kikamilifu mfumo wa kinga katika siku za kwanza baada ya kuanza kwa upele. Kwa watu wazima, dalili za kwanza zinafanana na baridi kali.

Katika kipindi cha incubation, virusi vya rubella huingia kwenye utando wa mucous wa mwili na umewekwa juu ya uso wao. Mara baada ya hayo, yeye hukaa katika tishu za submucosal. Kisha virusi huenea kwa kasi kupitia mfumo wa lymphatic. Kuna ongezeko kubwa la lymph nodes za kizazi, na palpation yao, mgonjwa hupata maumivu.

Kutoka wakati huu, ugonjwa hupita katika kipindi cha prodromal, muda ambao unatoka saa kadhaa hadi siku mbili. Kipindi cha incubation kinaisha na kuonekana kwa upele.

Upele wa tabia ni ishara ya kwanza na muhimu ya rubella. Kwanza inaonekana kwenye ngozi ya uso na nyuma ya masikio. Katika siku zijazo, upele huenea kwa sehemu yenye nywele vichwa, baada ya hapo huathiri uso mzima wa mwili. Vipengele vya upele vinaweza pia kutokea kwa mlolongo tofauti.

Vipele vina umbo la mviringo au mviringo. Rangi yao inatofautiana kutoka nyekundu hadi nyekundu. Saizi ya kila speck ni kutoka milimita 2 hadi 3. Upele hauinuki juu ya ngozi na inaonekana zaidi kama madoa kutoka kwa rangi iliyomwagika. Kwa uchunguzi wa mwongozo, upele ni laini kwa kugusa.

Katika baadhi ya matukio, rubella inaongozana na upele wa confluent. Katika kesi hiyo, mashamba nyekundu imara yanaonekana kwenye mwili. Kwa sababu ya dalili hii, ugonjwa huo unaweza kuwa vigumu kutofautisha kutoka kwa homa nyekundu au surua, baada ya hapo uchunguzi wa uwongo unaweza kufanywa.

Lakini kuna tofauti inayoonekana: kwa milipuko ya kuunganishwa, uso na mwili wa mgonjwa huonekana sawa na surua, wakati sehemu za mwisho zimefunikwa na upele unaofanana na homa nyekundu. Ni muhimu kujua kwamba upele wa rubela ni mkubwa kidogo kwa kipenyo kuliko ule wa homa nyekundu, na ndogo kidogo kuliko ile ya surua.

Kwa watu wazima, upele hutamkwa zaidi kuliko kwa watoto. Wanafunika kabisa mwili, wakati matangazo ni karibu iwezekanavyo kwa kila mmoja. Mara nyingi wao ni pamoja katika doa moja kubwa. Maeneo yote ya erythematous yanaweza kuonekana kwenye ngozi ya nyuma na matako.

Kwa wagonjwa wengine, rubella hupotea bila upele, na udhihirisho mdogo au wastani wa ulevi na syndromes ya catarrhal (kozi ya atypical). Kulingana na data fulani, rubella bila upele hutokea kwa 30-50% ya wagonjwa, kulingana na wengine ni sana. fomu adimu ugonjwa huo, na mara nyingi zaidi utambuzi huo ni matokeo ya uchunguzi wa kutosha wa mgonjwa.

Kozi ya rubella kwa watoto na watu wazima, ikiwa ni pamoja na wanawake wajawazito, haina tofauti sana. Rubella isiyo na dalili ni ya kawaida zaidi kwa watu wazima kuliko kwa watoto. Hali ya watoto hubadilika siku moja kabla ya kuonekana kwa upele. Wao ni wasio na maana sana, huchoka haraka, wanaweza kulalamika kwa usumbufu na malaise ya jumla.

Kwa watoto, rubella inaweza kuendelea kwa njia tofauti kabisa:

Katika utoto, aina kali ya rubella na rubella wastani hugunduliwa mara 10 chini ya mara kwa mara kuliko kwa wagonjwa wazima.

Moja ya dalili za kwanza za udhihirisho wa virusi ni uharibifu wa membrane ya mucous ya nasopharynx. Pamoja na upele au muda mrefu kabla yake, enanthema inaonekana kwenye mucosa - mabadiliko ya ngozi katika mfumo wa matangazo ya rangi. Rangi ya Pink. Jambo hili pia huitwa matangazo ya Forksheimer. Katika watoto dalili hii kawaida huonyeshwa kwa udhaifu.

Kwa rubella, mgonjwa hufuatana kwa muda homa mwili (sio zaidi ya digrii 38 Celsius). Inashuhudia mambo mawili mara moja: mchakato wa uchochezi katika mwili na mapambano ya mfumo wa kinga dhidi ya maambukizi. Hakuna haja ya kupunguza joto kwa bandia ikiwa haipanda juu ya digrii 38.5.

Rubella mara kwa mara huambatana na kuzorota ustawi wa jumla. Mgonjwa ana wasiwasi juu ya udhihirisho wa kawaida wa ugonjwa wa kuambukiza:

Katika baadhi ya matukio, kuna mabadiliko katika mtihani wa damu - kunaweza kuwa na leukopenia kidogo na lymphocytosis.

Rubella pia inaweza kuonekana kwa fomu isiyo ya kawaida (iliyofutwa). Mgonjwa hana wasiwasi juu ya upele na maonyesho mengine ya ulevi. Dalili pekee ni koo na homa. Kutokana na dalili zisizo na tabia, fomu iliyofutwa ya rubella mara nyingi huchanganyikiwa na tonsillitis au maambukizi ya kupumua kwa papo hapo. Katika kesi hiyo, ugonjwa huo unaweza kugunduliwa tu kwa msaada wa vipimo vya maabara.

Licha ya kutokuwepo kwa upele, mgonjwa mwenye rubella ya atypical bado ni msambazaji wa virusi. Hii ndio sababu ya kawaida ya magonjwa ya milipuko na milipuko ya maambukizo katika jamii.

Rubella katika wanawake wajawazito: dalili za rubella ya kuzaliwa

Rubella ni hatari sana kwa wanawake wajawazito. Mara nyingi husababisha matukio ya janga:

  • mimba waliohifadhiwa;
  • kuharibika kwa mimba;
  • kuzaliwa mfu;
  • malezi ya pathologies ya ukuaji wa fetasi.

Zaidi ya yote, virusi vinatishia mwanamke mjamzito na mtoto katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Inaingia kwenye fetusi kupitia placenta. Baada ya hayo, hatua kwa hatua huathiri tishu na viungo vyote vinavyoanza kuunda, ambayo husababisha maendeleo yao yasiyo ya kawaida.

Kiwango cha uharibifu wa fetusi inategemea fomu ambayo ugonjwa hutokea. Mara nyingi mwanamke anaweza kuvuruga tu na maonyesho ya catarrha: pua ya kukimbia, kupiga chafya, lacrimation. Lakini fetusi kwa wakati huu inaweza kuteseka zaidi. Kwa hiyo, dalili yoyote wakati wa ujauzito, hata isiyo na maana sana, ni sababu ya kushauriana na daktari na kupitisha uchambuzi muhimu.

Kadiri muda wa ujauzito unavyopungua, ndivyo uwezekano zaidi tukio matatizo makubwa. Kwa mfano, kwa wiki 3-4 ni 58-62%, na 14-15 - tayari 8%. Mfumo wa neva wa fetusi mara nyingi huteseka: kusikia, maono, reflexes ya hali. Mara nyingi kuna kasoro za kuzaliwa moyo, maendeleo duni na magonjwa ya njia ya utumbo.

Katika wiki 9-12 kutoka wakati wa mimba, rubella inaweza kusababisha zaidi matokeo mabaya. Kama sheria, katika kipindi hiki, inahusisha kuharibika kwa mimba au kufifia kwa intrauterine ya fetusi. Hata kama mimba inaweza kuokolewa, uwezekano wa kozi yake ya kawaida katika siku zijazo ni karibu kutengwa.

Katika wiki za mwisho za ujauzito, viungo vya mtoto tayari vimeundwa kikamilifu, kwa hiyo, virusi vya rubella haitoi hatari kubwa kwa maisha na afya yake.

Kulingana na viungo na mifumo gani ya fetusi iliathiriwa na virusi vya rubella, ugonjwa wa rubella wa kuzaliwa unaweza kuonyeshwa kliniki na shida za:

  • viungo vya kusikia - kamili au sehemu, uni- au uziwi wa nchi mbili, na usiwi hauwezi kuonekana mara moja, lakini miaka kadhaa baada ya kuzaliwa;
  • viungo vya maono - cataract ya upande mmoja au mbili, microphthalmia, glaucoma, chorioretinitis, retinopathy ya rangi;
  • moyo - stenosis ateri ya mapafu, kasoro ya valve ya aorta, kasoro ya septum ya interatrial au interventricular, magonjwa ya duct ya ateri;
  • mfumo wa musculoskeletal - chanzo wazi cha anterior, osteoporosis ya mifupa ya tubular, magonjwa ya pamoja;
  • mfumo wa neva - microcephaly, meningoencephalitis, fahamu iliyoharibika, magonjwa ya vifaa vya lugha na athari za psychomotor, ucheleweshaji wa akili, ugonjwa wa kushawishi;
  • mfumo wa endocrine - sukari na ugonjwa wa kisukari insipidus, hypothyroidism, thyroiditis, upungufu wa homoni ya ukuaji;
  • mfumo wa genitourinary - cryptorchidism, hydrocele, figo za nafaka, magonjwa ya kibofu;
  • njia ya utumbo na viungo cavity ya tumbo- stenosis ya pyloric, hepatitis, hepatosplenomegaly.

Mbali na ukiukwaji uliotajwa hapo juu, sifa za tabia congenital rubela syndrome ni uzito wa kuzaliwa chini, thrombocytopenic purpura, anemia ya hemolytic, pneumonia ya ndani, hernia ya inguinal, tofauti mbalimbali za dermatoglyphics.

Uharibifu wa kuona unajidhihirisha kwa njia tofauti. Kwa cataracts, mawingu ya kioo huzingatiwa (katika jicho moja au mbili). Jicho linaweza kuongezeka au kupungua kwa ukubwa. Kwa ujumla, magonjwa ya jicho yameandikwa katika 85% ya kesi.

Kasoro za moyo au mishipa hugunduliwa katika 98% ya watoto wachanga walio na ugonjwa wa rubella "ndogo". 22% iliyobaki akaunti ya patholojia za kusikia (mara nyingi - uziwi kamili au sehemu). Kawaida hufuatana na matatizo ya vifaa vya vestibular.

Zaidi vidonda vikali viungo na mifumo inaitwa "kubwa" syndrome ya rubella. Watoto mara nyingi wana matone ya ubongo - hydrocephalus. Dalili kuu- ongezeko kubwa la fuvu, kutokana na mkusanyiko wa maji ndani yake. Wakati mwingine ugonjwa wa kinyume unaweza kuendeleza - microcephaly, ambayo ina sifa ya kupungua kwa ubongo na fuvu kwa kiasi.

Mbele ya vile patholojia za kuzaliwa Utabiri wa madaktari ni wa kukatisha tamaa. Watoto wachanga mara nyingi hugunduliwa na ugonjwa mbaya kupotoka kiakili na ucheleweshaji wa maendeleo katika siku zijazo. Aina ya kuzaliwa ya rubela pia husababisha matatizo ya mfumo wa musculoskeletal, degedege, na kupooza.

Ikiwa mwanamke amekuwa mgonjwa na rubella mwishoni mwa ujauzito, uwezekano wa matatizo yanayoonekana kwa mtoto hupunguzwa kwa kiasi kikubwa, lakini haujatengwa kabisa. Badala yake, maambukizi yanaweza kutokea fomu sugu. Katika kesi hiyo, ugonjwa wa ugonjwa ni vigumu kuchunguza wakati wa kuzaliwa - inajidhihirisha baadaye na inaweza kuwa mbaya zaidi mara kwa mara.

Uchunguzi

Njia za kuaminika za maabara za kugundua rubela ni uchambuzi wa kibiolojia na molekuli (PCR). Njia ya kivirolojia inategemea kutengwa kwa virusi kutoka kwa swabs kutoka kwa maji ya kibaolojia:

  • mate;
  • damu;
  • kinyesi;
  • mkojo, nk.

Virusi vinaweza kugunduliwa kwa kuambukiza utamaduni wa seli. Njia ya PCR inafanya uwezekano wa kuchunguza DNA ya virusi katika yote hapo juu maji ya kibaolojia. Njia zote mbili zinaweza kutumika kwa wagonjwa walio na rubela iliyopatikana na ya kuzaliwa.

Hata hivyo, njia ya virological, kutokana na utata wake na gharama kubwa karibu kamwe kutumika katika mazoezi. Njia ya PCR hutumiwa hasa kutambua rubela ya kuzaliwa. Katika watoto wachanga na watoto chini ya umri wa miaka 1.5-2, damu na swabs kutoka kwa nasopharynx hutumika kama nyenzo za utafiti, na uchambuzi wa mkojo sio kawaida.

Katika kipindi cha uzazi, kutoka wiki ya 11 ya ujauzito, maji ya amniotic ya mwanamke mjamzito huchunguzwa, na kutoka wiki ya 22-23, maji ya amniotic na. damu ya kamba. Nyenzo hizi za uchambuzi zinaweza kupatikana kwa amnio- na cordocentesis.

Katika mazoezi ya kliniki, kwa ajili ya utambuzi wa rubella, wengi sana kutumika njia za serolojia- mtihani wa damu kwa antibodies kwa virusi. Uwepo wa antibodies maalum unaonyesha kwamba wakati wa sampuli ya damu, mwili wa mgonjwa unapigana na ugonjwa huu.

Tathmini ya matokeo ya utafiti hufanyika kwa kuzingatia sifa za majibu ya kinga ya mwili kwa kupenya kwa virusi. Hii inakuwezesha kutofautisha mchakato wa papo hapo na kinga na kuambukizwa tena. Kwa msaada wa uchambuzi huo, inawezekana pia kutambua maambukizi ya intrauterine ya fetusi.

Imeanzishwa kuwa kwa rubella iliyopatikana, antibodies maalum kwa virusi huonekana katika damu kutoka siku za kwanza za ugonjwa huo. Hii ina maana kwamba unaweza kwenda kwa daktari mara baada ya dalili za kwanza kuonekana. Baada ya yote, mapema uchunguzi unafanywa na regimen ya matibabu imeagizwa, ni bora zaidi. Hii ni kweli hasa kwa wanawake wajawazito.

wengi mkusanyiko wa juu katika damu ya mgonjwa, antibodies hufikia wiki tatu hadi nne baada ya kuambukizwa. Baada ya hayo, kiwango chao hupungua hatua kwa hatua. Hatimaye, antibodies huacha kuamua tu baada ya miezi mitatu, yaani, wanaweza kugunduliwa katika damu hata baada ya kupona kamili.

Bila kujali aina ya maambukizi ya rubella, antibodies maalum katika viwango vya chini hupatikana katika damu ya binadamu kwa maisha. Kinga inayopatikana hutengenezwa, ambayo huondoa uwezekano kuambukizwa tena. Kesi za kuambukizwa tena bado zinajulikana kwa dawa, lakini husababishwa na shida na mfumo wa kinga na hufanyika mara chache sana.

Aina ya atypical (iliyofichwa) ya rubella kawaida haina dalili, hivyo uchunguzi wa mtaalamu hauna maana. Kwa kesi hii utambuzi wa kuaminika inaweza kuamua tu kulingana na matokeo ya mtihani wa damu.

Mbinu za utafiti wa serolojia pia ni taarifa zaidi katika uchunguzi wa uchunguzi wa wanawake wakati wa ujauzito na wakati wa kupanga kwake. Ni bora kuchunguzwa mapema, kwa sababu maambukizi ambayo yanagunduliwa wakati wa ujauzito yanaweza kusababisha madhara yasiyoweza kurekebishwa kwa mtoto.

Kwa kesi hii matokeo chanya kwa uwepo wa antibodies kwa virusi haijumuishi uwezekano wa kuzaliwa kwa mtoto aliye na ugonjwa wa rubella wa kuzaliwa. Baada ya yote, ikiwa mama ana kinga maalum, hupitishwa kwa fetusi. Katika kesi hiyo, uwezekano wa maambukizi ya fetusi haujajumuishwa. Kinga dhidi ya maambukizo huendelea katika miezi sita ya kwanza ya maisha ya mtoto.

Matokeo mabaya yanahusisha kupanga mimba baada ya chanjo (chanjo).

Njia za utambuzi wa habari zaidi rubella ya intrauterine- matokeo masomo ya serolojia kupokelewa kabla ya wiki ya 12 ya ujauzito. Shukrani kwao, unaweza kuamua kwa usahihi kiwango cha uharibifu wa fetusi na virusi. Ikiwa kuna hatari kubwa ya kuwa na mtoto mwenye shida kali, kumaliza mimba kunaweza kuonyeshwa.

Matokeo mabaya ya uchambuzi kwa ajili ya uamuzi wa antibodies yanahitaji ufuatiliaji wa nguvu wa mwanamke mjamzito. Hakikisha kuonyesha mtihani wa damu wa mara kwa mara na matumizi ya dawa ambazo zinalenga kuzuia maambukizi.

Ikiwa mwanamke katika hatua yoyote ya ujauzito, ambaye hajawahi kuwa na rubella na hajapata chanjo, hugundua ongezeko la antibodies kwa mara mbili au zaidi, basi mchakato mkali wa maambukizi unafanyika katika mwili wake. Hii pia inaonyesha uwezekano mkubwa wa uharibifu wa fetusi.

Matibabu ya rubella

Katika hali zisizo ngumu, matibabu ya rubella ni mdogo kwa regimen ya uhifadhi, uteuzi wa mawakala wa antipyretic na desensitizing. Maambukizi husababisha ulevi wa jumla mwili wa mgonjwa, hivyo matibabu inapaswa kuwa na lengo la kuondoa sumu kutoka kwa mwili.

Pamoja na maendeleo ya matatizo, matibabu ya madawa ya kulevya hutumiwa ugonjwa wa kuambatana. Kwa watu wazima, dhidi ya asili ya rubella, mara nyingi hutokea:

  • encephalitis;
  • ugonjwa wa yabisi;
  • thrombocytopenic purpura;
  • meningoencephalitis.

Katika kesi hiyo, matibabu hufanyika kwa mujibu wa itifaki huduma ya matibabu, ambayo inapaswa kuwa katika syndromes hizi. Vidonge vyote na sindano za intravenous na intramuscular zinaweza kuagizwa.

maalum matibabu ya antiviral rubella haijatengenezwa. Kwa kweli, muda mfupi baada ya kuambukizwa mfumo wa kinga mtu huanza kuendeleza ulinzi maalum, ambayo, kwa sababu hiyo, inashinda rubella.

Kuna data juu ya matumizi ya immunoglobulin ya wafadhili katika wanawake wajawazito na recombinant α-interferon katika rubela ya kuzaliwa. Mbinu hizi zinalenga kuunda kinga ya bandia kwa virusi. Hata hivyo, wanasayansi hawakupata athari kubwa katika matibabu ya ugonjwa wa rubella ya kuzaliwa na madawa haya.

Unaweza haraka kushinda rubella kwa msaada wa chakula maalum. Inasaidia kuzuia matatizo na kuboresha ustawi wakati wa ugonjwa huo. Kwanza kabisa, unahitaji kuwatenga kutoka kwa lishe vyakula ambavyo ni ngumu kuchimba: kukaanga na vyakula vya mafuta, sahani za spicy na kadhalika.

Toa upendeleo bidhaa za maziwa yenye rutuba na nyama konda (ikiwezekana kuchemsha). Tumia idadi kubwa ya matunda na mboga mpya, pamoja na mimea. Kwa muda wa ugonjwa huo, inafaa kuacha chakula ambacho huchochea malezi ya gesi: wanga na tamu.

Ili kuepuka matatizo, ni muhimu kusahau kuhusu tabia mbaya: sigara na pombe. Wanakera utando wa mucous wa nasopharynx na esophagus, ambayo tayari imechoka kutokana na madhara ya maambukizi. Kwa kuongeza, ni kinyume chake kuchanganya madawa ya kulevya na pombe.

Kama sheria, ahueni kamili hutokea katika wiki 3-4. Mgonjwa anaonyeshwa kupumzika kwa kitanda. Dalili nyingi za ugonjwa husababishwa na shughuli muhimu ya virusi. Ili kusafisha haraka mwili wa sumu, unahitaji kunywa maji mengi (1.5-2.5 lita kwa siku).

Ni madaktari gani wa kuwasiliana nao kwa kuongeza

Ikiwa mgonjwa bado ana matatizo, unapaswa kuwasiliana mara moja na mtaalamu wa wasifu unaofaa. Katika kesi hiyo, matibabu itakuwa na lengo la kuondoa ugonjwa unaofanana. Matatizo yanaweza kuwa ya ndani na ya vipodozi kwa asili.

Katika hali nyingi, rubella inaambatana na upele, baada ya hapo athari zinaweza kubaki. Ili kurekebisha tatizo, unahitaji kuwasiliana na beautician. Athari za upele zinaweza kuondolewa kwa kutumia laser resurfacing.

Ikiwa una wasiwasi juu ya magonjwa ya nasopharynx, fanya miadi na otolaryngologist (ENT). matatizo njia ya upumuaji ni daktari wa magonjwa ya mapafu.

Wakati mwingine mgonjwa ana uvumilivu wa kibinafsi kwa maambukizi. Kwa mmenyuko mkubwa wa mzio wa mwili, hasa kwa watoto, ni muhimu kushauriana na daktari wa mzio.

Kuzuia

Leo, njia pekee ya kuzuia ugonjwa wa rubella ya kuzaliwa ni kuzuia ugonjwa huo kwa mama. Kwanza, ni muhimu kutekeleza hatua zinazokubaliwa kwa ujumla za usafi na usafi. Kati yao:

  • kutengwa kwa wagonjwa;
  • marufuku ya kuhudhuria hafla za pamoja au za kikundi;
  • kazi ya usafi na elimu, nk.

Kwa bahati mbaya, hazifanyi kazi na kwa kweli hazimkindi mwanamke mjamzito kutokana na maambukizo, ingawa hupunguza uwezekano wa kuambukizwa. Inawezekana kuzuia ugonjwa wa rubella kwa wanawake wajawazito na, ipasavyo, ugonjwa wa rubella wa kuzaliwa, tu kupitia prophylaxis maalum kwa kuunda bandia. kinga hai katika ngazi ya watu.

Kulingana na WHO, katika nchi ambazo hakuna mpango wa lazima wa chanjo ya rubela, mzunguko wa watoto waliozaliwa na ugonjwa wa rubella ya kuzaliwa ni kesi nne kwa watoto 1000. Wakati huo huo, watoto hao tu ambao walizaliwa wakiwa hai wanajumuishwa katika takwimu, bila kuhesabu mimba na mimba zilizokosa zinazosababishwa na rubella ya intrauterine.

Takwimu hizi ni amri kadhaa za ukubwa wa juu kuliko katika nchi ambazo chanjo za kawaida dhidi ya ugonjwa huu.

Prophylaxis maalum ya rubella inafanywa hasa na chanjo ya rubella hai. Chanjo zilizothibitishwa vizuri, ambazo hupatikana kwa kutumia aina dhaifu ya virusi vya rubela Wister RA 27/3. Wao huchochea majibu ya kinga ya humoral na ya siri.

Kingamwili huonekana wiki mbili hadi tatu baada ya kuanzishwa kwa chanjo, kinga huundwa katika 95% ya watu waliopewa chanjo na inabaki kuwa ngumu kwa miaka 15-20. Chanjo za rubella za moja kwa moja hazipaswi kutumiwa wakati wa ujauzito, kwani wakati zinasimamiwa, maambukizi ya muda mfupi ya mwili na virusi hutokea. Hii inaweza kusababisha uharibifu wa fetusi na kuzaliwa kwa mtoto aliye na ugonjwa wa rubella wa kuzaliwa. Mimba inaweza kupangwa hakuna mapema zaidi ya miezi mitatu baada ya chanjo. Katika miezi mitatu, mwili utakaswa na antibodies nyingi na utakuwa tayari kwa kuzaa mtoto.

Athari kamili katika kuzuia ugonjwa wa rubella ya kuzaliwa inaweza kupatikana tu ikiwa chanjo ya kawaida wavulana na wasichana katika utoto na chanjo ya wingi kwa wasichana na wavulana waliobalehe wakiwa na umri wa miaka 15.

Rubella kwa mtu mzima ni kali na inahatarisha maisha katika kesi ya uchunguzi na matibabu ya marehemu. Ugonjwa huu hutokea ndani utu uzima nadra sana, lakini ni ngumu sana kuvumilia. Rubella anaugua mara moja tu maishani. Hakuna kesi za kuambukizwa tena zinajulikana.

Rubella ni nini na inaonekanaje?

Rubella ni ugonjwa wa kuambukiza ambao unaweza kutokea wote kwa matatizo na kwa fomu kali. Tofauti za tabia kutoka kwa magonjwa mengine ni matangazo nyekundu kwenye mwili, ambayo kwa kweli hayatoi juu ya uso wa ngozi. Kwa watu wazima, matangazo haya nyekundu yamewekwa kando na kila mmoja, na katika maeneo mengine huunganishwa kuwa moja, na kuathiri eneo kubwa la ngozi. Kwanza, matangazo yanaonekana kwenye uso na shingo, kisha kwenye maeneo yenye nywele ya ngozi, na baadaye kwenye miguu, mikono, matako.

Muhimu: upele juu ya ngozi na rubella haina itch, wakati mwingine inaweza kuwasha kidogo. Ikiwa upele ulianza kusumbua, ni muhimu kuchunguzwa kwa pathologies zinazofanana, zisizo za rubella katika mwili.

Wakala wa causative wa rubella

Virusi vya rubella vina molekuli ya RNA na ni ya jenasi Rubivirus (hatari tu kwa wanadamu). Microvilli hukua kwenye ganda lake, kwa msaada wa ambayo inaunganishwa na seli za mwili. Wakala wa causative wa rubella ana mambo katika muundo wake ambayo yana athari mbaya kwenye seli nyekundu za damu na nyuzi za neva seli za binadamu.

Nje ya mazingira ya mwili wa binadamu, virusi vya rubella huharibiwa karibu mara moja.

Kwa nini rubella inaonekana kwa watoto na inatibiwaje? Nyenzo hii ni kuhusu hili.

Sababu za rubella. Njia za maambukizi

Sababu ya kuambukizwa na virusi vya rubella kimsingi ni mfumo dhaifu wa kinga. Kuna njia kadhaa za kuambukizwa:

  • ndani ya tumbo kutoka kwa mama mgonjwa;
  • kutoka kwa mtoto aliyeambukizwa;
  • kutoka kwa mtu mzima aliyeambukizwa.

Inapoambukizwa kutoka kwa mtoto mgonjwa au mtu mzima, virusi hupitishwa kwa matone ya hewa(kukohoa, kupiga chafya, kuzungumza, kupiga kelele, kumbusu). Mazingira mazuri zaidi ni pamoja na maeneo yenye idadi kubwa ya watu.

Dalili na ishara

Kuna dalili nyingi, lakini baadhi yao ni sawa na dalili za homa nyingine na magonjwa ya virusi:

  • upele na matangazo nyekundu kwenye mwili, ambayo huonekana siku 4-5 baada ya kuambukizwa na hudumu hadi wiki na nusu; upele zaidi hutokea kwenye matako na nyuma;
  • kupanda kwa kasi joto: viashiria kwa watu wazima vinaweza kufikia 40 °, na ni vigumu sana kupotea;
  • maumivu ya kichwa yanayoendelea kama migraine; ni vigumu kuiondoa kwa rubella, hivyo wataalam wanapendekeza si oversaturate mwili na painkillers hakuna kitu;
  • maumivu katika misuli na viungo;
  • matatizo ya kupumua: pua kali, koo, maumivu wakati wa kumeza, kikohozi;
  • photophobia na kuongezeka kwa machozi ya macho, hasa yaliyoonyeshwa kwa mwanga mkali;
  • ukosefu wa hamu ya kula;
  • conjunctivitis, mara nyingi inapita katika aina ngumu;
  • wanaume wana maumivu kwenye korodani.

KATIKA matukio maalum dalili nyingine zinaweza kuonekana, ambayo pia itaonyesha uwepo wa maambukizi ya virusi katika mwili (madaktari wa maelezo nyembamba wanajua maalum).

Jinsi rubella inavyojidhihirisha. hatua

Rubella huanza kuonekana na uundaji wa matangazo ya pink, yanayoonekana kidogo angani. Baada ya hayo, matangazo mkali huanza kuonekana nyuma ya masikio, kisha kwenye uso na shingo.

Hatua za maendeleo (vipindi):

  • kipindi cha kuatema: virusi tayari iko katika mwili, mtu ni carrier, lakini dalili za dalili hazionekani; muda kutoka siku 10 hadi 23;
  • kipindi cha prodromal:(inaweza kuwa haipo katika hali zingine) inaonyeshwa na malaise ya jumla na ongezeko la joto la taratibu, ongezeko la lymph nodes; muda kutoka kwa wiki 1 hadi 2;
  • hatua ya upele: kwa siku 3-4, upele zaidi na zaidi huunda kwenye mwili; katika kipindi hiki, kuna ongezeko kubwa la joto, maumivu ya kichwa na maumivu kwenye viungo;
  • kipindi cha kupona: matangazo hupotea hatua kwa hatua, joto linarudi kwa kawaida, migraine hupotea.

Muhimu: mtu huambukiza kwa siku 7 baada ya kuundwa kwa upele wa mwisho.

Aina za rubella

Rubella kwa watu wazima imegawanywa katika vikundi kulingana na vigezo kadhaa. Kulingana na maonyesho ya dalili:

  • kawaida;
  • isiyo ya kawaida.

Katika kesi ya ugonjwa wa atypical, dalili ni nyepesi na matibabu ni rahisi na ya haraka.

Kulingana na mvuto:

  • fomu ya mwanga;
  • wastani;
  • nzito.

Kulingana na uwezekano wa matokeo:

  • na matatizo yanayoambatana;
  • bila matatizo.

Katika kila kisa, kunaweza kuwa na kupotoka kutoka uainishaji uliopo, kwa mfano, fomu ya wastani.


Matibabu ya ugonjwa huo

Katika dawa, hakuna mfumo mmoja wa matibabu uliotengenezwa rubella ya watu wazima. Mbinu za madawa ya kulevya huchaguliwa na kuagizwa kulingana na udhihirisho wa dalili, pamoja na sifa za kibinafsi za viumbe:

  • dawa za antipyretic ("Indomethacin", "Paracetamol") huchukuliwa wakati joto la mwili linaongezeka zaidi ya 38 °;
  • dawa za kuzuia virusi ("Arbidol", "Amizon") huchukuliwa katika kesi ya aina kali ya kozi ya ugonjwa huo;
  • maandalizi ya kinga yanaagizwa kwa aina yoyote ya ugonjwa ("Anaferon", "Viferon");
  • maandalizi ya kikohozi (kavu - Codelac, mvua - Erespal);
  • kutoka kwa baridi, matone ya pua ("Xilen" yenye athari ya vasoconstrictor);
  • yenye nguvu maumivu ya misuli kuteuliwa antihistamines("Suprastin");
  • kutoka kwa udhihirisho wa conjunctivitis, anti-uchochezi na matone ya jicho la antibacterial ("Albucid");
  • uvimbe mkubwa wa nodi za lymph na maumivu katika eneo la tumors hutibiwa kwa kutembelea hospitali ya siku kwa UHF.

Katika kila kesi ya mtu binafsi, wakati wa kuchagua bidhaa za dawa, kuzingatia inapaswa kutolewa sifa za mtu binafsi mwili (umri, uwepo wa athari za mzio kwa vipengele, kuongozana na magonjwa ya muda mrefu).

Kwa rubella, mtu mzima anapaswa kutengwa kabisa katika chumba tofauti. Anahitaji kuhakikisha mara kwa mara kinywaji kingi kuchukua vitamini, mapumziko mema na ndoto. Katika hali nyingi, matibabu hufanywa kwa mafanikio nyumbani. Hata hivyo, kwa ishara za kwanza za kuzorota kwa hali ya mgonjwa, ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa daktari au kupiga gari la wagonjwa.

Kwa matibabu kuu ya rubella dawa unaweza kuongeza matibabu na tiba za watu.

Kawaida, matibabu hufanyika nyumbani, lakini ikiwa matatizo hutokea, hospitali na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa madaktari ni muhimu.

Matibabu na njia za watu

Matibabu ya rubella mbinu za watu inahusisha kuimarisha mwili na vipengele muhimu vya kufuatilia, pamoja na kuchukua tinctures kutoka kwa mimea ya diuretic ili kuondoa virusi kutoka kwa mwili:

  • tincture ya lingonberries na viuno vya rose;
  • tincture ya mimea ya yarrow, linden na raspberry, nettle, currant;
  • infusion ya wort St John na kuongeza ya aliwaangamiza berries safi currant nyeusi;
  • mimea ya expectorant: mizizi ya marshmallow, mizizi ya licorice.

Infusions ya mimea, isipokuwa imeonyeshwa vinginevyo, kawaida hufanywa kwa uwiano wafuatayo: 2 tsp. mimea au matunda kwa kikombe 1 cha maji ya kuchemsha na kusimama kwa dakika 1. Kusisitiza kwa muda wa dakika 30, funika chombo kwa ukali na kifuniko. Tincture inachukuliwa mara 2-4 kwa siku badala ya chai au kama kinywaji cha ziada. Asali inaweza kuongezwa ikiwa hakuna mzio kwa vipengele vyake.

Muhimu: mimea ya dawa au mchanganyiko wake hauwezi kuwa matibabu pekee ya rubela kwa watu wazima, lakini tu kama nyongeza ya matibabu.

Chanjo na chanjo kwa watu wazima

Chanjo ya kawaida ya rubella kwa watu wazima inapendekezwa na wataalam wa matibabu duniani kote. Inafanyika kila baada ya miaka 20. Kuna nuances kadhaa katika utekelezaji wake:

  • Kabla ya kupata chanjo dhidi ya rubella, unahitaji kupimwa kutovumilia. maonyesho ya mzio) kwa dawa na maandalizi fulani; hii ni muhimu ili kuondoa matokeo baada ya chanjo na kuzorota kwa kasi kwa hali ya binadamu;
  • baada ya chanjo, ni muhimu kufuata sheria zilizowekwa za jumla za chanjo (usinyeshe tovuti ya sindano kwa muda wa siku 2, usifute, usitumie creamu maalum, kwa mfano, kutoka kwa alama za kunyoosha);
  • chanjo ya rubella inaweza kufanyika kwa kushirikiana na chanjo dhidi ya magonjwa mengine ya virusi.

Inatolewa kwa hiari kwa msingi wa kulipwa au bure.

Rubella hatari ni nini. Matokeo na matatizo iwezekanavyo

Rubella kwa watu wazima ni ngumu zaidi kuliko kwa watoto, na kwa matibabu ya wakati usio na kusoma na kuandika, shida zinaweza kutokea na matokeo mabaya kutokea:

  • nimonia;
  • kuvimba katika eneo la ubongo (encephalitis), ambayo itasababisha kupungua kwa kumbukumbu, akili, ugumu wa hotuba, kupungua. uwezo wa kiakili na kadhalika.;
  • aina ya muda mrefu ya magonjwa ya viungo (arthritis).

Rubella ni hatari sana kwa wanawake wajawazito ambao hawakuugua wakati wa utoto. Hii inaweza kusababisha maambukizi ya fetusi, ambayo kwa upande husababisha matatizo mbalimbali ya mwili wakati wa maendeleo ya mtoto. Wakati mwanamke anaambukizwa katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito, mara nyingi, madaktari wanasisitiza kukatiza ujauzito wa fetusi. Virusi vya rubella ambavyo vimeingia kwenye fetusi ndani ya tumbo vina athari mbaya juu ya malezi ya viungo vyake vya ndani (figo, macho, masikio, moyo, nk).

Uchunguzi. Jinsi ya kutambua rubella

Utambuzi hufanywa kwa msingi maonyesho ya nje, na pia kutoka kwa maneno ya mgonjwa. Katika hali nyingi, utambuzi ni haraka. Katika hali nyingine, njia za ziada zinahitajika:

  • njia ya virological, ambayo hutumiwa kabla ya kuonekana kwa upele wa kwanza kwenye ngozi (uchunguzi wa kinyesi na damu);
  • njia za serological hutumiwa siku ya 1 au ya 2 ya kuonekana kwa upele kwenye mwili;
  • Uchambuzi wa ELISA unaoonyesha maendeleo mchakato wa kuambukiza katika mwili.

Kuna njia zingine ambazo hutumiwa kugundua rubela katika hali ngumu sana (kwa mfano, mtihani wa kurekebisha inayosaidia).

Mlo. Nini cha kula na nini si kula wakati mgonjwa

Kwa rubella, mgonjwa kawaida hawana hamu ya kula, hivyo lishe lazima itolewe Tahadhari maalum ili mwili upate vitu muhimu muhimu na vitamini na chakula. Chakula kinapaswa kutayarishwa upya, ni bora kugawanya chakula katika milo 6-7 kwa siku na kupunguza kwa kiwango cha chini. digestibility bora mwili dhaifu. Katika aina kali za ugonjwa, mgonjwa anaweza kutumia karibu aina zote za bidhaa, isipokuwa:

  • chakula cha spicy;
  • nyama ya mafuta, mafuta;
  • nyama ya kuvuta sigara na kuhifadhi;
  • muffin ya chachu;
  • bidhaa za maziwa na asilimia kubwa maudhui ya mafuta;
  • vyakula vya kukaanga.

Katika kesi ya matatizo wakati wa rubella, mgonjwa anapendekezwa chakula namba 13:

  • supu za samaki;
  • samaki konda;
  • nyama konda;
  • mayai;
  • nafaka;
  • mboga mboga;
  • vitafunio vya mwanga (kwa mfano, aspic);
  • bidhaa za maziwa ya chini ya mafuta (kefir ya chini ya mafuta).

Madhumuni ya nambari ya lishe 13 ni kuondoa sumu kutoka kwa mwili. Sahani hutumiwa kwa fomu iliyokandamizwa, iliyosafishwa na kioevu. Haiwezekani kuchukua mboga na matunda wakati wa rubella, pamoja na vyakula vingine vinavyosababisha bloating au viti vya upset (jibini, sausages, kunde, kabichi, apples, prunes, broccoli).

Kinga ya Rubella inajumuisha hatua kadhaa zinazolenga kuzuia kuenea kwa virusi:

  • kutengwa kwa mgonjwa kwa angalau siku 7 kutoka wakati upele wa kwanza unaonekana kwenye mwili;
  • ikiwezekana, kutengwa kwa wale waliowasiliana na mgonjwa hapo awali kwa angalau siku 21;
  • juu ya kuwasiliana na mwanamke mjamzito na mgonjwa, uchunguzi kamili ni muhimu.

Kinga pia inachukuliwa kuwa chanjo kubwa ya watu ambao hawakuchanjwa hapo awali ambao walikuwa wamewasiliana na mgonjwa.


Ya kwanza kabisa chanjo ya lazima inafanywa katika umri wa mwaka mmoja na nusu, baada ya hapo inarudiwa kwa watoto wote katika umri wa miaka 6. Ikiwa kwa sababu fulani chanjo haikufanyika, ni muhimu kuwachanja wasichana wenye umri wa miaka 14.

Kuna vikwazo kwa chanjo ya rubella:

  • unyeti mkubwa kwa yai nyeupe;
  • pia kwa aminoglycosides;
  • kuzidisha kwa ugonjwa wowote uliopo;
  • upungufu wa kinga mwilini;
  • wakati wa kupanga ujauzito, ni marufuku kumpa mwanamke chanjo miezi 3 kabla ya mimba inayodaiwa.

Kuhusu kesi zilizoripotiwa matokeo mabaya katika kesi ya rubella, mtu haipaswi kuwajibika kwa hatua za kuzuia.

Muhimu: huduma ya mara kwa mara ya hali ya kinga itasaidia kuepuka vile magonjwa makubwa katika watu wazima, kama rubella.

Video inaonyesha habari kuhusu hatari ya rubella kwa wanawake wajawazito na dalili zake, pamoja na madhara yote yanayowezekana.

Rubella kwa watu wazima inatibika kabisa na uteuzi sahihi wa dawa na njia za watu. Na uchunguzi wa wakati tu utasaidia kudumisha afya njema na kuepuka aina kali za ugonjwa huo.

Jibu la swali:

1. Je, ni wakala wa causative wa rubella?
Wakala wa causative wa rubella ni virusi ambayo si hatari kwa wanyama, tu kwa wanadamu. Nje ya mwili, virusi hufa.

2. Je, ni matokeo gani yanayowezekana ya rubella kwa wanawake wajawazito?
Kuambukizwa kwa mwanamke mjamzito na virusi vya rubella kunajumuisha maambukizi ya fetusi. Kwanza kabisa, mtoto hupokea fomu ya kuzaliwa ya ugonjwa huo. Kwa kuongeza, virusi hufanya kazi kwa uharibifu kwenye viungo vilivyoundwa vya fetusi au wale ambao wameanza kuunda, ambayo inajumuisha patholojia (ugonjwa wa moyo, upofu, kuchelewa kwa maendeleo).

3. Rubella hupitishwaje kwa watu wazima?
Rubella kwa watu wazima hupitishwa na matone ya hewa wakati wa mazungumzo, busu za kirafiki, na mate wakati wa kukohoa au kupiga chafya.

4. Karantini ya rubela inapaswa kudumu kwa muda gani?
Muda wa karantini kwa rubella huchukua siku 21. Hii ni kipindi cha incubation ya virusi katika mwili.

5. Ikiwa kidonda cha rubella kinawaka, jinsi ya kuiondoa?
Rubella kawaida haina kusababisha upele usumbufu na haiwashi. Ikiwa hii itatokea, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwani hali hii inaweza kuonyesha ugonjwa ambao hauhusiani na rubella.

6. Kwa ugonjwa gani rubella inaweza kuchanganyikiwa nje?
Na ishara za nje rubela inaweza kuchanganyikiwa na magonjwa kama vile kaswende, homa nyekundu, surua, na vipele vya ngozi vinaweza kufanana na athari ya mzio.

Rubella - ugonjwa wa virusi, iliyoonyeshwa kwa upele wa kuenea kwa kasi kwenye ngozi, ongezeko la lymph nodes (hasa occipital), kwa kawaida ongezeko kidogo la joto. Kwa watoto, hadi 90% ya matukio ya ugonjwa hutokea bila dalili zinazoonekana.

Maambukizi yana msimu wa vuli-spring. Inapitishwa na matone ya hewa. Kipindi cha incubation ni wiki 1-2, mtu mgonjwa huambukiza siku 7 kabla ya kuonekana kwa upele na hadi siku 7-10 baada ya upele.

Ugonjwa huo kwa watoto ni mpole, matatizo ni nadra. Matatizo ya kutisha zaidi ni rubela (kama surua) encephalitis (kuvimba kwa ubongo), mzunguko wake ni 1:5000-1:6000 kesi.

Katika vijana na watu wazima, rubella ni kali zaidi. Homa, matukio ya ulevi (malaise, uchovu) yanajulikana zaidi, vidonda vya jicho (conjunctivitis) vinajulikana. Tabia ni kushindwa kwa viungo vidogo (phalangeal, metacarpophalangeal) na, chini ya mara nyingi, kubwa (goti, elbow).

Katika moja ya magonjwa ya janga, kulikuwa na malalamiko ya mara kwa mara ya maumivu katika testicles. Wagonjwa wengi hawahitaji matibabu maalum. Dawa hutumiwa kutibu dalili na matatizo, kupunguza hali ya jumla.

Baada ya ugonjwa huo, kinga ya maisha yote inakua, hata hivyo, mvutano wake na umri na chini ya ushawishi wa mazingira mbalimbali, inaweza kuanguka. Kwa hivyo, ugonjwa wa rubella wa utoto hauwezi kutumika kama dhamana ya 100% dhidi ya kurudia tena.

Dalili na ishara za rubella

Mtu anaweza tu kupata rubella kutoka kwa mtu mwingine. Maambukizi hupitishwa na matone ya hewa (virusi huingia hewa kutoka kwa membrane ya mucous viungo vya kupumua mtu mgonjwa na kisha kuvuta pumzi na mtu mwenye afya). Wengi wa maambukizi hutokea ndani kipindi cha kuatema wakati virusi tayari imekaa katika mwili, lakini bado haijajidhihirisha kwa ishara za nje.

Watoto

Kipindi cha incubation cha rubella kawaida ni siku 11-23. Kwa watoto, maambukizi haya hutokea bila prodrome yoyote na huanza na upele.

Katika hali nyingine, siku 1-2 kabla ya upele kwa watoto, dalili zifuatazo za rubella zinajulikana:

  • maumivu ya kichwa;
  • malaise;
  • kupungua kwa hamu ya kula.

Kunaweza kuwa na pua ya kukimbia kidogo, hali ya subfebrile, hyperemia laini ya pharynx. Vipele na rubella rangi ya waridi, pande zote au mviringo, 2-5 mm kwa kipenyo, katika matukio ya kawaida - ndogo-spotted au roseolous.

Kawaida haziunganishi, hazipanda juu ya uso wa ngozi, ziko kwenye historia isiyobadilika. Mara nyingi huanza na uso, shingo, lakini baada ya masaa machache huenea kwa mwili wote.

Kuna unene fulani wa upele kwenye nyuso za extensor za miguu, nyuma, matako. Chini ya upele mkali juu ya uso, haipo kabisa kwenye mitende na miguu. Upele huendelea kwa siku 1-3, kisha hugeuka rangi na kutoweka, bila kuacha rangi na kupiga nyuma.

Joto wakati wa upele mara nyingi hubakia katika viwango vya subfebrile, lakini inaweza kuongezeka hadi 38.5-39 ° C katika siku 2-3.

Dalili ya tabia ya rubella ni upanuzi wa utaratibu wa lymph nodes, hasa occipital, nyuma ya sikio na shingo ya nyuma, palpation ambayo mara nyingi chungu. Upanuzi wa nodi za lymph zinaweza kupatikana ndani kipindi cha prodromal, dalili hii inaendelea kwa watoto hadi siku ya 10-14 ya ugonjwa.

Siku ya 1-2 ya ugonjwa huo, enanthema laini wakati mwingine hupatikana kwenye utando wa mucous wa palate laini.


watu wazima

Kwa watu wazima, rubella kawaida ni kali. Vijana, hadi umri wa miaka 30, mara nyingi huwa wagonjwa. Kipindi chao cha prodromal kinaonyeshwa wazi na kupanuliwa kwa kulinganisha na watoto.

Dalili zifuatazo za rubella ni za kawaida:

  • ugonjwa wa asthenovegetative;
  • malaise;
  • maumivu ya kichwa;
  • kusumbuliwa na baridi;
  • homa kubwa;
  • kuuma kwa misuli na viungo.

Ugonjwa wa catarrhal unaojulikana na dalili zifuatazo:

  • pua ya kukimbia;
  • maumivu na koo;
  • kikohozi kavu;
  • hyperemia ya koo;
  • lacrimation;
  • photophobia.

Upele kwa watu wazima ni nyingi zaidi, huonekana karibu wakati huo huo, mara nyingi huwa na tabia ya maculopapular, huwa na kuunganisha na malezi ya mashamba ya erythematous yanayoendelea nyuma, matako, hudumu hadi siku 5 au zaidi.

Enanthema imewashwa palate laini mara nyingi alibainisha. Mmenyuko wa homa hutamkwa zaidi kwa urefu na muda. Dalili za ulevi kawaida huendelea katika kipindi chote cha upele. Aina za wastani na kali za ugonjwa huo kwa watu wazima ni mara 8-10 zaidi.

Uchambuzi wa damu

Kwa watoto katika mtihani wa damu, kuna kasi ya ESR na leukopenia ya wastani na lymphocytosis ya jamaa na mwisho wa ugonjwa huo. Hata hivyo, katika miaka iliyopita mara nyingi zaidi na zaidi, leukocytosis ya wastani ya neutrophilic hugunduliwa na mabadiliko ya formula kwa kushoto, hasa katika kozi ngumu ya rubela.

Kuonekana kwa seli za Turk na seli za plasma katika damu ni tabia, idadi ambayo inaweza kufikia 15-20%. Kwa watu wazima, normocytosis na ESR ya kawaida ni ya kawaida zaidi. Mono- na lymphocytosis inaweza kuzingatiwa.

Maelezo ya dalili za rubella

Utambuzi wa Rubella

Pamoja na maendeleo au mashaka tu ya kuambukizwa na rubella, unapaswa kuwasiliana mara moja.

Hata kujua jinsi rubella inavyojidhihirisha kwa watoto, si mara zote inawezekana kuamua bila shaka maambukizi haya- ni muhimu kuanzisha uchunguzi kwa misingi ya anamnesis, data juu ya hali ya epidemiological na vipimo vya maabara.

Utafiti wa utambuzi ni pamoja na vipimo vya maabara vifuatavyo:


Utambuzi wa Tofauti

maambukizi ya adenovirus - mafua ambayo lymph nodes hupanuliwa;
maambukizi ya enterovirus: enteroviruses zinaweza kuambukiza matumbo (papo hapo maambukizi ya matumbo), mfumo wa kupumua(pneumonia, baridi), ngozi na lymph nodes;
surua ni ugonjwa wa virusi ambao pia hujitokeza kwa namna ya upele kwenye ngozi;
mononucleosis ya kuambukiza - ugonjwa wa virusi ambao kuna ishara za baridi, ongezeko la lymph nodes, ini, wengu;
pink lichen - ugonjwa wa kuvu ambayo matangazo yanaonekana kwenye ngozi;
mizinga - mmenyuko wa mzio ambayo matangazo nyekundu yanaonekana kwenye ngozi;
erythema ya kuambukiza - nyekundu upele wa ngozi, ambayo inaweza kutokea kwa wagonjwa wengine wenye ugonjwa wowote wa kuambukiza.

Matibabu ya rubella

Ili kuzuia kuenea kwa maambukizi, watoto hutengwa na wale ambao hawajapata rubella kwa siku 5 tangu wakati wa upele.

Ni muhimu sana kuzuia mawasiliano ya mtoto mgonjwa na wanawake wajawazito (kwa rubella ya ujauzito), kwani kuambukizwa na rubella mjamzito kunaweza kusababisha uharibifu wa fetusi.

Matibabu ya Rubella ni mdogo kwa mawakala wa pathogenetic na dalili. KATIKA kipindi cha papo hapo mgonjwa anapaswa kuwa kwenye mapumziko ya kitanda. Watoto wenye tabia ya athari za mzio na upele unaowasha umewekwa antihistamines. Ikiwa kuna dalili za uharibifu wa pamoja, analgesics na joto la ndani hutumiwa.

Kushindwa kwa mfumo mkuu wa neva kunahitaji hospitali ya haraka ya mgonjwa na dharura matibabu magumu: detoxification, upungufu wa maji mwilini, anticonvulsant na tiba ya kupambana na uchochezi. matibabu maalum rubella haipatikani kwa sasa.

Matibabu ya rubella nyumbani

Imedhoofika mwili wa watoto Jambo la kwanza unahitaji ni kupumzika na kupumzika. Mgonjwa anapaswa kupewa vinywaji vingi kwa namna ya chai, juisi, compote au jelly. Matumizi ya mapishi ya nyumbani inawezekana tu baada ya kushauriana na daktari wako.

Inashauriwa kuandaa chai ya vitamini, ambayo itaboresha ustawi wa mtoto. Unapaswa kuchukua kijiko kimoja cha currant nyeusi na viuno vya rose. Mchanganyiko unaozalishwa unapaswa kutengenezwa na glasi ya maji ya moto, kuondoka kwa dakika 15-20, ikiwezekana katika thermos. Kutoa mchanganyiko kwa mtoto mara tatu kwa siku.
Soda itasaidia kuondoa dalili kali za ugonjwa huo. Ni muhimu kuondokana na glasi nusu ya soda na kiasi cha maji kwamba gruel ya homogeneous inapatikana. Suluhisho linapaswa kuwa na unyevu pamba za pamba au futa na upake kwa upole sehemu za ngozi ambazo huwashwa kwa dakika 10. Utaratibu lazima ufanyike mara mbili kwa siku.
Decoction ya raspberries na lingonberries, coltsfoot na maua ya linden itasaidia kuboresha ustawi. Mimea yote huchukuliwa kwenye kijiko cha dessert, baada ya hapo malighafi hutiwa na glasi mbili za maji ya moto. Dawa hiyo inapaswa kusisitizwa kwa dakika 20 ili vipengele vitoe maji yao nyenzo muhimu. Chuja dawa na uchukue glasi ya kinywaji cha moto kabla ya kulala.
Inashauriwa kumpa mtoto tonic ya jumla, kwa mfano, chai kutoka kwa wort St. Ili kuitayarisha, unahitaji kumwaga kijiko cha mimea na glasi ya maji ya moto, kusisitiza kwa dakika 12. Kunywa glasi nusu kwa siku.
Ili kuondokana na rubella, unaweza kutumia rahisi mapishi ya watu: Unahitaji kuchukua 100 ml ya juisi ya aloe, kilo 0.5 cha kusagwa walnuts, 300 g ya asali na maji ya limao mamacita kutoka 3 ndimu. Viungo lazima vikichanganywa na kuchukuliwa katika kijiko cha mchanganyiko mara tatu kwa siku.
Decoction ya celandine itasaidia kupunguza kuwasha na rubella. Ni muhimu kusaga nyasi za celandine kufanya vijiko 4, kumwaga lita moja ya maji ya moto na kuondoka kwa saa. Decoction inayotokana inapendekezwa kuongezwa kwa kuoga wakati wa kuoga mtoto au mtu mzima.
Ili kuongeza kinga wakati wa ugonjwa, unapaswa kuandaa decoction ya mitishamba ya uponyaji. Ni muhimu kuchukua kwa kiasi sawa (kwa mfano, kijiko) mizizi ya marshmallow, licorice na elecampane, baada ya kusaga. Vijiko viwili vya mkusanyiko vinapaswa kumwagika na glasi ya maji ya moto, chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 15. Potion inapaswa kupozwa na kuchujwa. Kunywa kikombe 1/2 kila masaa 3.
Asali ni bidhaa yenye matumizi mengi ambayo ina kipekee mali ya uponyaji. Inatumika kuandaa slurry ya tonic, ambayo inashauriwa kutumiwa kupunguza ishara za rubella. Utahitaji kuchukua glasi moja na nusu ya asali ya Mei, glasi ya apricots kavu, walnuts peeled, zabibu, mandimu mbili. Vipengele vyote lazima vipitishwe kupitia grinder ya nyama, vikichanganywa na kumwaga na asali. Chukua kijiko moja mara tatu kwa siku kabla ya milo. Kwa watoto, kipimo kinapaswa kupunguzwa hadi kijiko.
Ili kushinda ugonjwa huo na kuboresha ustawi, ni muhimu kuandaa mkusanyiko wa mitishamba wa buds za birch, yarrow na machungu, mizizi ya clover na dandelion. Unahitaji kuchukua kijiko cha kila mmea. Kijiko moja cha mchanganyiko kinapaswa kumwagika na lita 0.5 za maji ya moto na kusisitizwa kwa dakika 20. Chuja na kuchukua kikombe 1/3 mara tatu kwa siku.

Chanjo ya Rubella

Chanjo ya kwanza ya rubella hutolewa kwa watoto katika umri wa mwaka mmoja. Inaweza kuwa monovaccine au chanjo tata. Mara ya pili watoto wanachanjwa (au tuseme kuchanjwa tena) wakiwa na umri wa miaka 6, basi wasichana wachanga wenye umri wa miaka 13 wanakabiliwa na chanjo nyingine.

Mara nyingi sana, pamoja na chanjo ya rubella, wana chanjo dhidi ya magonjwa mengine mawili ya utoto: matumbwitumbwi ( mabusha) na surua. Chanjo zinazohusiana kawaida hutumiwa katika chanjo ya kwanza, na revaccinations, monovaccines hutumiwa.

Chanjo moja ya Rubella Ervevax au Rudivax pia imechanjwa kwa watoto ambao wamepingana na chanjo ya pamoja ya rubela-surua-matumbwitumbwi. Pia kuna aina kadhaa za mwisho: Priorix, chanjo ya rubela ya surua inayohusishwa na MRRII.

Kawaida, watoto huvumilia chanjo ya rubella vizuri, ikiwa chanjo ilitolewa dhidi ya historia ya afya kamili mwili wa mtoto.

Takriban asilimia 10 ya watoto hujibu chanjo kwa aina ya ugonjwa huo:

  • joto linaeleweka kuwa si zaidi ya digrii 37-37.2;
  • kunaweza kuwa na upele mdogo;
  • pua ya kukimbia;
  • ongezeko la lymph nodes za oksipitali na za kizazi.

Dalili hizo zinaweza kutokea kuanzia siku ya 4 baada ya chanjo hadi wiki mbili. serious athari mbaya kwa chanjo ya rubela ni nadra sana, na badala yake isipokuwa.

Rubella wakati wa ujauzito

Rubella ni ugonjwa unaolemaza watoto ambao hawajazaliwa. Ugonjwa wa mwanamke mjamzito husababisha maambukizi ya fetusi. Kulingana na umri wa ujauzito ambapo maambukizo hutokea, uharibifu mbalimbali huundwa katika fetusi na uwezekano tofauti:

  • katika trimester ya kwanza, uwezekano hufikia 90%;
  • kwa pili - hadi 75%;
  • katika tatu - 50%.

Rubella ni hatari hasa kwa wanawake wajawazito, au tuseme kwa fetusi yao, katika trimester ya kwanza ya ujauzito - wakati wa kuundwa kwa viungo na mifumo. Wakati wa ujauzito, virusi vya rubella, hupenya kwenye placenta, hushambulia tishu za fetusi, ambayo husababisha maambukizi ya muda mrefu ya fetusi na maendeleo ya intrauterine.

Tabia kuu ni uharibifu wa chombo cha maono (cataract, glaucoma, mawingu ya cornea), chombo cha kusikia (uziwi), moyo (ulemavu wa kuzaliwa).

Pia, ugonjwa wa rubella ya kuzaliwa (CRS) ni pamoja na ulemavu wa vifaa vya maxillofacial, ubongo (microcephaly, ulemavu wa akili), viungo vya ndani (jaundice, upanuzi wa ini, myocarditis, nk).

Katika 15% ya kesi, rubella inaongoza kwa kuharibika kwa mimba, kuzaliwa. Wakati wa kugundua rubella katika mwanamke mjamzito, uondoaji wa bandia wa ujauzito unafanywa. Na tathmini za kisayansi, nchini Urusi kila mwanamke wa tano (huko Moscow - kila tatu) hawana kinga ya kutosha dhidi ya rubella.

Hata hivyo, maambukizi baada ya wiki 20 za ujauzito kawaida haifanyi athari mbaya juu ya ukuaji wa fetasi.

Ikiwa maambukizo ya rubella yametokea tarehe za mapema au ikiwa kuna ushahidi wa vidonda vya fetasi tarehe za baadaye- mwanamke anapendekezwa kufanya uondoaji wa bandia wa ujauzito.

Ikiwa mtoto ameachwa, basi mwanamke anachukuliwa kuwa hatari na mimba yake hufanyika kwa kuzingatia hali hii. Upungufu wa placenta na hypoxia ya fetasi inatibiwa, kuzuia na tiba ya kurejesha hufanywa, ambayo husaidia kuzuia. matokeo mabaya zaidi kwa mtoto au kuharibika kwa mimba.

Kwa kuongezea, rubella wakati wa ujauzito inaweza kusababisha shida wakati wa kuzaa:

  • Vujadamu;
  • ukiukaji wa shughuli za kazi;
  • maambukizi ya damu.

Maswali na majibu juu ya mada "Rubella"

Swali:Habari za mchana! Siku ya Jumanne, upele ulianza kuonekana kwenye mwili, ambao ulitoka kwa miguu na polepole kufunika mwili wote hadi usoni kufikia Alhamisi, aliita daktari na daktari kutumwa kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, alisema kuwa alikuwa na shaka, kwa sababu. lymphocytes hazikuwaka na kwamba upele ulikwenda kutoka kwa miguu na sio kutoka kwa miaka, na kutumwa kwa mtihani wa damu tu Jumatatu. Dalili siku nzima: maumivu ya kichwa, joto 37.5, viungo vya kuumiza, baridi. Kufikia Jumapili, upele ulikuwa tayari umetoweka kabisa, ulibaki tu kwenye uso, na hali ya joto haikuondoka. Je, joto litapita lini na badala ya rubella, inaweza kuwa nini? Asante mapema

Jibu: Kama sheria, joto linaweza kuhifadhiwa kwa siku 2-3. Wakati mwingine, rubella ni ngumu na magonjwa mengine. Surua ina sifa ya upele mkubwa, vipengele ambavyo vina kingo zilizochongoka na vinaweza kuunganishwa. Imeambatana joto la juu, ishara za ulevi. Kwa scabies, upele juu ya mwili itches, vipengele vya upele hupangwa kwa jozi, vidonda ni tumbo na mikono. Syphilis, sepsis, typhus, psoriasis, ugonjwa wa ngozi, monoculosis, lichen, toxidermia, mycosis na magonjwa mengine mengi yanaweza kuanza au kuongozana na upele.

Swali:Habari! Nina ujauzito wa wiki 4, mtoto wangu alichanjwa dhidi ya rubella, alipata upele siku ya 5. Walipochanjwa kwenye kliniki, walisema kwamba hawezi kuniambukiza. Je, ninaweza kuambukizwa?

Jibu: Habari! Hawezi kukuambukiza. Upele ni athari ya upande chanjo.

Swali:Habari. Mwanangu ana umri wa miaka 17, alipata rubella. Joto lilikuwa la juu, lakini sasa joto lake linaongezeka tu hadi 37 jioni.Ni nini kifanyike ili joto lipungue?

Jibu: Habari! Kama sheria, kwa watoto, joto hupungua tayari siku ya pili ya ugonjwa, lakini watu wazima huvumilia rubella kwa ukali zaidi, na majibu kama hayo yanaweza kupanuliwa ikiwa virusi vingine vimeunganishwa. Matatizo makuu ya rubella ni myocarditis, encephalitis, thrombocytopenic purpura na otitis, ni nadra kabisa. Mwanao anahitaji kupita uchambuzi wa kliniki mtihani wa damu, mtihani wa damu kwa maambukizi ya virusi yanayofanana na kuanza matibabu ya antiviral. Matibabu ya rubella ni dalili (dawa za antipyretic, kwa mfano, Nurofen, dawa za kuzuia virusi, kwa mfano, Viferon, dawa za kurejesha, kwa mfano, vitamini vya Vitrum).

Swali:Je, kuna vikwazo vyovyote vya chanjo ya rubella?

Jibu: Contraindications ni sawa na kwa chanjo nyingine hai (upungufu wa kinga, mimba au mzio kwa aminoglycosides). Chanjo haipaswi kutolewa wakati ugonjwa wa papo hapo, kwa tahadhari inasimamiwa kwa watoto wenye historia ya thrombocytopenia.

Swali:Mwanzoni mwa Mei, nilizungumza na watoto ambao walikuwa wametengwa kwa ugonjwa wa rubella. Alipitisha mtihani mnamo Mei 13. Matokeo: IgG (ME/ml) - 66.5 IgM (OE/ml) - 11.8. Je, inafaa kuogopa? Mimba sasa ni wiki 16. Asante.

Jibu: Habari. Inawezekana kwamba umeambukizwa (hii inaonyeshwa na ongezeko la kiwango cha IgM). Tunapendekeza uwasiliane na daktari wa watoto na mtaalamu wa maumbile.

Swali:Habari. Mtoto ni mwaka 1 na m 11. Tuna lymph nodes zilizowaka nyuma ya vichwa vyetu na haziendi kwa muda mrefu sana, lakini hakuna majibu kwa hili: hakuna joto, hakuna maumivu ya kichwa. Tulichanjwa dhidi ya rubela. Matokeo yanaweza kuwa nini?

Swali:Habari! Mwanangu ana mwaka 1 na miezi 4. Walichanja rubella, siku hiyo hiyo mtoto alianza kukohoa, haijawahi kutokea hapo awali. Daktari alisema kuwa majibu ya chanjo yanaweza kutokea karibu siku ya 5. Je, kikohozi hiki kinaweza kuwa majibu kwa chanjo, na ni nini kinachofanyika katika kesi hiyo?

Jibu: Kikohozi kinaweza kuwa kutokana na kuanzishwa kwa chanjo, na ikiwa hali ya mtoto haijabadilika sana (mtoto anafanya kazi, sio naughty, ana hamu ya kula, nk), basi matibabu maalum kikohozi kama hicho hakihitajiki.

Swali:Nimepata rubella yangu ya tatu kwa makosa leo, ni hatari? Imepita takriban miaka 5 tangu ya awali.

Jibu: Hapana, sio hatari ikiwa huna mimba.

Swali:Ningeshukuru sana ikiwa unaweza kunisaidia katika suala hili. Mimi na mume wangu tuliamua kupata mtoto. Katika mapendekezo mengi, naona ushauri wa kupata chanjo ya rubella kabla ya ujauzito. Kwa bahati mbaya, katika jiji letu, madaktari hawajui kuhusu chanjo hiyo, na katika taasisi zote za matibabu ambazo niliomba, hazifanyi. Na ningependa kuifanya - nina mpwa mdogo ambaye tunawasiliana naye mara nyingi sana, katika msimu wa joto ataenda kwenye bustani ... Kwa hiyo, niliamua kununua chanjo mwenyewe kwenye maduka ya dawa na kumwomba aingie ndani. kwenye kliniki. Ningependa kufafanua na wewe - ni chanjo gani inayopendekezwa zaidi katika hali hii? Na jinsi ya kuamua kipimo chake?

Jibu: Kwa ujumla, kabla ya kupata chanjo, ni muhimu kuchukua mtihani wa damu kwa antibodies kwa rubella, kwa sababu mara nyingi hutokea kwamba mtu, bila kujua, amekuwa mgonjwa nayo chini ya kivuli cha ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo. Lakini ikiwa uchambuzi huo haufanyiki katika jiji lako, basi unaweza kupata chanjo. Baada ya chanjo, unahitaji kujikinga kwa miezi 3. Chanjo inasimamiwa mara moja intramuscularly. Katika maduka ya dawa, unaweza kuomba chanjo yoyote ya rubella (kwa maana ya mtengenezaji yeyote), ya kawaida ni Rudivax). Dozi ni kipimo ambacho kinauzwa, na unaiingiza. Chukua suprastin au tavegil siku 3 kabla na siku baada ya sindano ili hakuna mzio.

Swali:Ninajiandaa kwa ujauzito na kuchangia damu kwa ajili ya kingamwili kwa rubela - anti-Rubella IgG - maadili ya marejeleo - chini ya neg 15. Matokeo 5.2. Daktari anasema kuwa nina kiwango cha chini sana na ninahitaji chanjo, na katika maabara nyingine walisema kwamba kila kitu kiko katika utaratibu. Unanishauri nini, kweli sana kizingiti cha chini upinzani?

Jibu: Ndiyo, mfumo wako wa kinga hauna nguvu za kutosha kuzuia maendeleo ya ugonjwa baada ya kukutana na virusi, kwa hiyo kuna hatari ya kupata rubella. Ili kuzuia hili, unahitaji kupata chanjo, na uangalie titer ya antibody miezi 2-3 baada ya chanjo.

Swali:Msaada au Msaada kuelewa, tafadhali, kutokana na uchambuzi wa rubela. IgG286me/ml, titer 1:3200, IgM haikugunduliwa. Daktari aliyefanya mtihani alisema kuwa nilikuwa na thamani ya juu ya IgG, ambayo inaweza kuathiri vibaya mimba iliyopangwa, na ninapaswa kurudia mtihani katika miezi 6. Daktari katika kliniki ya ujauzito alisema kuwa hakuna hatari, kwa sababu nilikuwa tayari nimeugua ugonjwa huu. Nani yuko sahihi?

Jibu: Daktari wa kliniki ya ujauzito ni sahihi - umekuwa na ugonjwa huo, mara ya pili haupati rubella.

Swali:Mtoto ana umri wa miaka 1 na miezi 2, kwa siku 2 hali ya joto haikuwa chini kuliko 38, kupoteza hamu ya kula siku ya tatu, upele juu ya kichwa, kidogo kwenye shingo na tumbo iliongezwa kwa joto, lakini hamu ya kula. ilionekana. Siku iliyofuata, hali ya joto ilipungua na jioni haikuongezeka zaidi ya 37.5. Upele umeenea, lakini inaonekana kama dots, sio vidonda. Daktari wa watoto hapo awali alishuku tetekuwanga, sasa anasema inaonekana kama rubela. Kupatikana ongezeko kidogo la lymph node ya occipital, lakini kwa upande mmoja tu. Tulichanjwa dhidi ya rubella kila mwaka. Niambie, je rubella hutokea kwa watoto wa mwaka mmoja? Kwa nini chanjo haikusaidia? Nini kingine inaweza kuwa sawa na rubella? Jinsi ya kuepuka matatizo baada ya rubella? Jinsi ya kuelewa kuwa shida zimeonekana? Mtoto bado hawezi kulalamika kuhusu maumivu kwenye viungo na ishara za incephalitis na meningitis hazijulikani kwangu. Daktari wa watoto, mbali na usafi na suprastin na antipyretics, hakuagiza chochote, ni sawa kusubiri bila kujua uchunguzi halisi? Mtoto ni mzio (kwa maziwa), hii inaweza kuwa mzio?

Jibu: Unachoelezea haionekani kama rubela, sio kama tetekuwanga, si kwa homa nyekundu, kwa kuwa na magonjwa haya upele huonekana siku ya kwanza ya ugonjwa. Ni vigumu kusema bila kuona upele na mtoto, lakini kuna uwezekano mkubwa upele wa mzio. Kuhusu chanjo, hakuna chanjo yenye ufanisi wa 100% dhidi ya ugonjwa, kwa hiyo kuna nafasi ya kuugua. Lakini kwa hili, mawasiliano ya mtoto na mtu mgonjwa lazima ianzishwe. Ikiwa sivyo, basi uwezekano mkubwa ni mzio. Ili kuwatenga rubella, ni muhimu kufanya ELISA kwa uamuzi wa titer ya antibodies M na G kwa virusi vya rubella. Ikiwa IgM imegunduliwa, hii itathibitisha utambuzi.

Swali:Joto la mtoto wangu liliongezeka hadi 38 jioni na nikampa binti yangu Nurofen. Halijoto ilipungua hadi muda mdogo na kuinuka tena. Asubuhi ya 37.7 upele wa pink ulionekana kwenye mikono, miguu na mashavu. Wakati huo huo, hakuna dalili za baridi, tu koo ni nyekundu kidogo. Upele umekuwa kwa siku mbili. Unaweza kunisaidia kutambua ikiwa ni rubela au mzio wa dawa? Mtaalamu wetu hakuelewa kabisa. Kwa hiyo, nakugeukia wewe. Ikiwa ni rubella, je, ni hatari kwa maisha na inatibiwaje? Asante!

Jibu: Rubella ina sifa ya eneo la upele hasa juu ya nyuso za extensor ya viungo, juu ya uso, nyuma na matako, ni ndogo-spotted na haina kuunganisha. Dalili ya lazima ya rubella ni ongezeko la lymph nodes ya nyuma ya kizazi na occipital. Katika damu, na ugonjwa huu, idadi ya seli za plasma huongezeka. Ikiwa mtoto wako ana dalili hizi, basi uwezekano mkubwa ni rubella. Chukua Erius au Fenistil. Wakati wa mchana, kunywa maji mengi, dawa za antipyretic tu kwa joto la juu ya 38.5 C.

Swali:Habari. Jina langu ni Stas na nina umri wa miaka 23. Mwezi mmoja uliopita nilipata rubella, lakini haitoki. Nini cha kufanya?

Jibu: Unahitaji kushauriana na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Kliniki na utafiti wa maabara, labda tayari umepona kutoka kwa rubella, tu athari za mabaki ya ugonjwa hubakia.

Swali:Binti yangu ana umri wa miezi 10. Katika miezi 6 tulikuwa na rubella, lakini uchunguzi haukuthibitishwa na mtihani wa damu, hatukuchukua. Katika miezi 12, watoto wote wana chanjo dhidi ya rubella, na daktari wetu wa watoto alisema kuwa bado ni muhimu kufanya mtihani wa damu kwa uwepo wa antibodies ili kujua kwa uhakika ikiwa chanjo au la. Lakini damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa, na nisingependa damu ichukuliwe kutoka kwa chembe kwa njia hii. Je, inawezekana kwetu si kufanya mtihani wa damu, lakini chanjo dhidi ya rubella kwa mwaka? Hii inawezaje kuathiri afya ya mtoto?

Jibu: Huwezi kufanya mtihani wa damu. Mtoto anaweza kuchanjwa na chanjo ya pamoja ya surua-rubela-matumbwitumbwi. Hata kama msichana amekuwa mgonjwa na rubella, chanjo hii haitaathiri vibaya kinga yake na haitaongeza hatari ya matatizo ya baada ya chanjo.

Swali:Jinsi ya kumpa mtoto chanjo dhidi ya rubella ikiwa chanjo ya surua-rubella-matumbwitumbwi haipatikani?

Jibu: Tumia rubella monovaccine Rudivax iliyotolewa na Pasteur Merrier Connaught, ambayo imesajiliwa nchini Urusi. Kwa watoto wenye umri wa miaka 1, inaweza kusimamiwa wakati huo huo na chanjo ya surua na mumps, pamoja na chanjo ya hepatitis B. Katika kesi hii, chanjo hutolewa kwa sindano tofauti kwa sehemu tofauti za mwili. Ili kutotoa sindano 4 kwa wakati mmoja katika umri huu, chanjo mbili zinaweza kutolewa mara mbili na muda wa mwezi 1. Kabla ya kuingia shuleni na kwa watoto wakubwa, chanjo hiyo hutumiwa.

Swali:Rubella sio ugonjwa mbaya, jinsi chanjo ya wingi wa watoto ina haki, si rahisi kuwapa wasichana wachanga, kuwazuia kutokana na uwezekano wa ugonjwa huo wakati wa ujauzito?

Jibu: Chanjo hutoa ulinzi mzuri wa mtu binafsi kwa wale waliochanjwa na kuzuia ugonjwa wa rubella ya kuzaliwa (CRS), lakini kwa kuwachanja wasichana wachanga tu hatuwezi kukatiza mzunguko wa virusi kati ya watoto, kwa hivyo wanawake ambao hawajachanjwa (na wanawake ambao hushindwa chanjo) wanaweza kuwa wagonjwa wakati wa ujauzito. Chanjo ya wasichana wa shule inafaa. Uzoefu unaonyesha kuwa kwa ukosefu wa chanjo ya kutosha kwa watoto wadogo, hatari ya CRS haipunguzi, na inaweza hata kuongezeka kutokana na mabadiliko ya matukio kwa makundi ya wazee. Ndiyo maana WHO inapendekeza chanjo ya wingi wa watoto dhidi ya rubella tu ikiwa inawezekana kufikia chanjo ya juu (90-95%) wote katika umri wa mwaka 1 na kwa watoto wa shule; ufanisi wake, bila shaka, utakuwa wa juu zaidi ikiwa, sambamba na kuanza kwa chanjo, chanjo ya wingi wa watoto wote wa shule ambao hawajapata chanjo hapo awali hufanyika.

Swali:Je! ni dalili za rubella wakati wa ujauzito?

Jibu: Katika wanawake wajawazito, dalili za rubela ni sawa na watu wazima wengine na mara nyingi zinaweza kuendelea karibu bila kuonekana.

Swali:Je! watoto na watu wazima ambao wamechanjwa wanaweza kupata rubela?

Jibu: Inajulikana kuwa hata dozi moja ya chanjo ya rubela (MMR) hujenga kinga kali dhidi ya ugonjwa huo. Hata hivyo, katika kesi adimu, bado sababu zilizowekwa, rubela huambukizwa na kuumwa na watu ambao wamepokea dozi zote mbili za chanjo ya MMR kama ilivyoagizwa na ratiba ya chanjo.

Swali:Rubella huanzaje? Je! ni dalili za kwanza za rubella kwa watoto na watu wazima?

Jibu: Ishara za kwanza za rubella kwa mtu mzima zinaweza kufanana na baridi ya kawaida: homa hadi 38-39 C, baridi, koo, pua ya kukimbia, uwekundu wa macho. Upele huonekana siku chache baada ya kuanza kwa dalili hizi. Kwa watoto, dalili ya kwanza ya rubella inaweza kuwa upele. Mara nyingi, rubella hutokea bila dalili zinazoonekana au husababisha dalili tu zinazofanana na baridi kali.

Swali:Rubella inaonekanaje kwa mtoto?

Jibu: Watoto huvumilia rubella kwa urahisi, lakini regimen ya nyumbani bado ni muhimu ili kuzuia shida. Utambuzi Sahihi WEKA DAKTARI DAIMA. Kumwita daktari ni lazima kwako. Kumbuka lazima ifanywe katika historia ya matibabu ugonjwa uliopita kutopewa chanjo dhidi ya rubella katika siku zijazo.

Machapisho yanayofanana