Uhifadhi wa seli za damu za kamba. Kuhifadhi seli za shina za damu ni kama kuweka bima ya maisha ya mtoto

Kulingana na takwimu, karibu watoto milioni 200 huzaliwa kila mwaka ulimwenguni, wakati ambapo karibu tani elfu 20 za damu ya kitovu huharibiwa. Ingawa madaktari wengi wanadai kuwa ni ya thamani sana. Leo, uenezi wa uhifadhi wa damu ya kamba umeanza kukuza kikamilifu, na mara nyingi zaidi na mara nyingi wazazi wachanga husaini mikataba ya uhifadhi wake ili kuwa na aina ya "bima" kwa mtoto katika siku zijazo. Baada ya yote, inaaminika kuwa kwa msaada wa seli za shina, ambazo ni sehemu yake, inawezekana kuponya karibu magonjwa yote, ikiwa ni pamoja na dhoruba ya leo - oncology. Jinsi damu ya kamba inavyofanya kazi na kwa nini seli za shina zinachukuliwa katika hospitali za uzazi - katika nyenzo za AiF.ru.

Athari rahisi, maambukizo machache

Kulingana na madaktari, damu ya kamba na seli za shina ndani yake ni bora zaidi na afya kuliko aina nyingine za damu. Kweli, mara nyingi tunazungumza juu ya mahitaji yake ya patholojia kali ambazo zinahitaji, kwa mfano, matibabu makubwa ya muda mrefu au kupandikiza. Faida za seli za shina mwenyewe ni:

• Hatari ndogo ya maambukizi ya maambukizo ya virusi vya siri
• Mara kwa mara na ukali wa ugonjwa wa kupandikizwa dhidi ya mwenyeji
• Hakuna hatari kwa wafadhili, nk.

Seli za shina huonekana kwenye kiinitete tangu mwanzo wa malezi yake kwenye tumbo la uzazi. Mara ya kwanza, ni molekuli ya seli ya ndani, ambayo tishu na viungo vyote vya binadamu vinaundwa baadaye. Seli kama hizo hugawanyika haraka sana na kugeuka kuwa aina 350 tofauti za seli. Mali yao kuu ni kulinda mwili kutoka kwa microorganisms mbalimbali za pathological. Mara tu wanapopokea ishara ya "shambulio", hutumwa kwenye kidonda na kugeuka kwenye seli za ziada za chombo hicho au tishu zinazopigana na maambukizi. Hivyo, wanaweza kusaidia kurejesha usawa na kuchukua nafasi ya sehemu za mwili zilizoharibiwa.

Lakini pia kuna minus: baada ya muda, seli za shina hupoteza ufanisi wao na kudhoofisha, inakuwa vigumu zaidi kwao kukabiliana na matatizo. Na hapa ndipo chaguzi za chelezo zilizotayarishwa awali zinaweza kuwaokoa.

Kuzingatia ubora wa juu

Leo inachukuliwa kuwa sahihi zaidi kuchukua damu kutoka kwa watoto wachanga. Baada ya yote, seli zao za shina bado ni "safi", hazijaharibika na sio "zimechoka". Mchakato wa kuchukua damu kutoka kwa kitovu, ambayo, kwa kanuni, hakuna mtu anayehitaji baada ya kujifungua, kwa kuwa tayari imetimiza kusudi lake, ni automatiska. Kwa hiyo, madaktari katika pato hupokea utungaji uliojilimbikizia matajiri katika seli za shina za ubora wa juu. Uwezo wa seli baada ya kutengwa kama vile tafiti zinaonyesha, ni 99.9%. Kwa utaratibu, wazazi hupewa seti ya mtu binafsi, ambayo inaweza kutolewa kwa mikono yao au mara moja kutolewa kwa hospitali ya uzazi. Damu iliyokusanywa inaweza hata kusafirishwa kwa mikoa mingine: masharti yatahitaji kujadiliwa na wafanyakazi wa cryobank.

Ifuatayo inakuja utaratibu wa cryopreservation. Baada ya yote, hii ndiyo njia pekee ya kuokoa damu na seli kwa muda mrefu. Ikiwa ni lazima, inabaki tu kuwapunguza na kufanya matibabu. Kulingana na wataalamu, tiba na dawa kama hiyo imekuwa ikifanywa ulimwenguni kwa miaka 15. Katika orodha ya maeneo ambayo wanapambana na magonjwa kupitia matibabu kama haya:

• Oncology
• Hematolojia
• Gastroenterology
• Jenetiki
• Gynecology
• Dermatolojia
• Magonjwa ya moyo
• Neurology
• Ophthalmology
• Urolojia
• Phlebolojia
• Upasuaji
• Endocrinology

Je, seli huhifadhiwaje?

Kabla ya kuhifadhi seli, lazima ziwe tayari kwa kufungia. Kwa kufanya hivyo, huwekwa kwenye cryocontainers maalum, ambayo ni mifuko ya plastiki au zilizopo za mtihani. Nini hasa itatumika imedhamiriwa na kiasi cha nyenzo. Kila sampuli ya seli shina lazima iwe na lebo na msimbo wa kipekee unaojumuisha nambari au viboko hutumiwa kwa hili. Baadaye, habari zote zimeingizwa kwenye hifadhidata maalum na kurudiwa, ili uwezekano wa makosa uondolewe 100%.

Seli za shina hugandishwa kwa ulaini katika vituo maalum ambavyo hudumisha kiwango bora cha ubaridi na kuziruhusu kudumisha uwezo wao wa kumea.

Vyombo vilivyo na seli baada ya kufungia huwekwa kwenye masanduku tofauti na kuzama katika nitrojeni ya kioevu. Kwa hivyo, wanalindwa kutokana na ushawishi wa nje ili waweze kuhifadhi shughuli zao kwa muda mrefu. Sensorer za elektroniki ambazo ziko kwenye vifaa vya kuhifadhia zina jukumu la kuangalia kiwango cha nitrojeni saa nzima bila usumbufu.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba utaratibu huo sio kutoka kwa jamii ya bei nafuu. Kwa hiyo, kwa wastani, gharama ya sampuli ya damu ya kamba ni rubles 70,000. Na hifadhi inayofuata imedhamiriwa na hali ya cryobanks tofauti, lakini kwa wastani, kila mwezi itapunguza rubles 10,000.

Damu ya kamba ni damu ambayo inabaki kwenye kamba ya umbilical na placenta baada ya kuzaliwa kwa mtoto na kutenganishwa kwa placenta. Nia kuu kwa watafiti sio damu ya kitovu yenyewe, lakini uwepo wa idadi kubwa ya seli za shina ambazo damu hii ina.

Wengi wao ni watangulizi wa seli za damu. Lakini kama matokeo ya majaribio kadhaa, iligundulika kuwa chini ya hali fulani inawezekana kuelekeza mchakato wa utofautishaji wao (utaalamu) kwa mwelekeo wowote. Kwa mfano, kukua cartilage, tishu za neva, nyuzi za misuli, nk.

Seli za shina za damu ni nzuri kwa sababu:

• kuzitumia kimaadili;
• utaratibu wa kupata damu ya kamba haidhuru mama na mtoto;
• tayari katika wakati wetu wanaweza kutumika kutibu magonjwa kadhaa, na katika siku zijazo idadi ya dalili za matumizi ya seli za shina zitaongezeka tu;
• uhifadhi wa seli za shina za mtoto ni aina ya bima katika kesi ya ugonjwa mbaya wa mmiliki wa nyenzo, pamoja na jamaa zake za maumbile;
• seli ni vijana, hazijamaliza uwezo wao, kwa hiyo zinagawanya kikamilifu na kwa haraka, na kuchangia urejesho wa tishu za mwili;
• T-lymphocyte ya damu ya kamba bado haijagusana na mawakala wa kigeni, kwani kijusi ndani ya mwili wa mama ni tasa, ambayo inamaanisha kuwa hatari ya kupata majibu ya kukataliwa ni ya chini sana ikilinganishwa na athari inayotokea baada ya kupandikizwa kwa uboho. kutoka kwa mtu mzima.

Safari fupi katika historia ya suala hilo

Kwa mara ya kwanza, wanasayansi walizingatia uwepo wa seli za shina kwenye uboho. Hapo yana idadi kubwa zaidi. Na zinaweza kutumika kupandikiza mtu mwingine kutibu magonjwa mbalimbali ya damu.

Upandikizaji wa kwanza wa uboho ulifanyika mnamo 1969 kwa mgonjwa wa leukemia na daktari wa Amerika Don Thomas. Kabla ya kupandikiza uboho, seli zote za mfumo wa hematopoietic wa mgonjwa ziliharibiwa na kemikali maalum na yatokanayo na mionzi ya mionzi.

Seli za wafadhili baada ya kupandikizwa humpa mgonjwa ukuaji wa seli mpya za damu zenye afya. Njia iliyoelezwa hapo juu, pamoja na marekebisho kadhaa, bado inatumika leo. Naye Dk. Don Thomas alitunukiwa Tuzo ya Nobel mwaka wa 1990.

Tatizo la uboho wa wafadhili ni yafuatayo: hata kwa idadi kubwa ya wafadhili wanaowezekana, inaweza kuwa vigumu sana kupata sampuli inayofaa kwa mgonjwa.

Nchini Marekani pekee, kuna wafadhili milioni 4-5 wa uboho ambao wamefaulu uchunguzi unaohitajika, walitoa damu kwa ajili ya kuchapa na wameingizwa kwenye hifadhidata.

Pamoja na hayo, katika kila kisa, uteuzi wa mtoaji unaofaa kwa mgonjwa huchukua mwaka 1. Pia hutokea kwamba wafadhili wanaofaa hawapatikani tu, kwa kuwa watu ni wa pekee kutoka kwa mtazamo wa maumbile, na bahati mbaya ya vigezo ambavyo ni lazima kuzingatiwa wakati wa kupandikiza ni nadra sana.

Seli za kiinitete za binadamu na wanyama zimetumika kwa majaribio kwa miaka kadhaa.

Kwa kuwa mamilioni ya utoaji mimba hufanywa kila mwaka ulimwenguni, kulikuwa na nyenzo nyingi za utafiti. Walakini, majaribio kama haya yalitambuliwa kama yasiyo ya kimaadili na katika nchi kadhaa zilizopigwa marufuku katika kiwango cha sheria. Ili kukwepa mapungufu haya, ilipendekezwa kutumia seli za shina za mgonjwa zilizochukuliwa kutoka kwa tishu za adipose, pamoja na matumizi ya damu ya kitovu, ambayo inaweza kuhifadhiwa kwa muda usiojulikana bila kupoteza sifa zake za manufaa.

Sampuli ya damu ya kamba kwa madhumuni ya kuhifadhi na matumizi inavyohitajika imefanywa kwa miaka 20. Na ikiwa sampuli zisizo na jina hapo awali zilikusanywa na kuhifadhiwa katika benki za damu za kamba za serikali, ambazo zinaweza kutumika kutibu mgonjwa yeyote, basi katika miaka kumi iliyopita, mara nyingi zaidi na mara nyingi wazazi hugeuka kwenye benki za kibinafsi ili kuokoa sampuli zilizotajwa za nyenzo. Miundo ya kawaida inaweza kutumika tu kwa hiari ya wamiliki wao.

Video: Kiini cha shina - njia ya afya

Nini sasa inaweza kutibiwa na matumizi yao

• Kuumiza kwa sehemu yoyote ya mfumo wa neva.

Hivi sasa, tayari kuna ripoti za kesi za mafanikio za matibabu ya matokeo ya majeraha ya mfumo wa neva kwa kutumia seli za shina. Uboreshaji wa wagonjwa hupatikana kwa sababu ya ukweli kwamba seli za shina zinaweza kutofautisha katika oligodendrocytes - seli za mfumo wa neva, na zinaweza kuchangia kuundwa kwa vyombo vipya katika maeneo hayo ambapo sehemu za damu zimeharibiwa kwa sababu ya kiwewe, atherosclerosis. au ugonjwa.

Michakato yote miwili wakati wa upandikizaji wa seli ya shina hutokea wakati huo huo, ambayo hatimaye husababisha urejesho wa sehemu ya mfumo mkuu wa neva au wa pembeni.

Sasa, njia kuu mbili hutumiwa kwa upandikizaji wao katika upasuaji wa neva:

• kufanya operesheni, ikiwa ni pamoja na trepanation ya fuvu, ikiwa tunazungumzia juu ya ubongo;
• kuchomwa kwa lumbar (kuanzishwa kwa seli za shina kwenye mfereji wa mgongo).

Hivi sasa, njia zinatengenezwa ili kutoa seli za shina kwenye eneo lililoharibiwa la sehemu yoyote ya mfumo wa neva kupitia vyombo vilivyo chini ya udhibiti wa ultrasound. Vyanzo vyao kwa wagonjwa wazima ambao hawana seli shina za damu zilizogandishwa vinaweza kuwa baadhi ya miundo ya ubongo (km, girasi ya muda au balbu ya kunusa) pamoja na uboho mwekundu.

Lakini kupata mgonjwa na hali mbaya ya jumla baada ya kiharusi au kuumia ni vigumu, kwa kuwa operesheni yoyote inaweza kuimarisha zaidi hali ya mtu.

Ukweli mwingine mbaya ni kwamba seli za shina za mtu mzima, tofauti na seli sawa za mtoto mchanga, mara nyingi haziwezi kuunda seli kamili za tishu za neva. Chini ya ushawishi wa hali kadhaa zilizoundwa katika maabara, seli za shina za watu wazima zinaweza kutofautisha "karibu na neuronal" iwezekanavyo na hata kuchukua sehemu ya kazi za niuroni. Lakini matokeo ya matibabu na seli hizo zitakuwa chini.

Katika hali kama hiyo, wagonjwa hao ambao watakuwa na seli zao za damu za kamba watakuwa katika nafasi nzuri zaidi.

Mifano ya matibabu:

• mwaka 2004, wanasayansi wa Korea Kusini waliweza kurejesha sehemu ya uti wa mgongo katika mgonjwa mwenye umri wa miaka 37 ambaye, baada ya kuumia kwa miaka 19, hakuweza kutembea na kuhamia tu kwenye gurudumu;
• matibabu ya kiharusi na upandikizaji wa seli ya shina inaruhusu urejesho wazi zaidi na wa haraka wa kazi za gari, uratibu wa harakati, hotuba, ikilinganishwa na matibabu ya kawaida yaliyowekwa na aptolojia hii;
• mwaka wa 2013, utafiti wa kina ulichapishwa katika jarida la Stem Cell juu ya matibabu ya watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na seli za shina zinazotokana na damu ya kitovu;
• Nchini Korea Kusini, kwa miaka kadhaa sasa, mbinu ya kutibu ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kwa kutumia seli shina za mgonjwa zilizochukuliwa kutoka kwa damu ya kitovu imekuwa ikitumika.

Takwimu tayari zimepatikana ambazo zitaruhusu katika siku za usoni kuanza matibabu ya magonjwa kama vile encephalomyelitis ya mzio, sclerosis nyingi, ugonjwa wa Parkinson, ugonjwa wa Alzheimer's.

• Magonjwa ya mfumo wa damu.

Matibabu ya magonjwa ya mfumo wa hematopoietic ndio hasa ilianza matumizi makubwa ya upandikizaji wao katika dawa. Kwa hiyo, uzoefu mwingi tayari umekusanywa katika mwelekeo huu.

Hivi sasa, dalili za kutibu mgonjwa na seli shina mwenyewe au wafadhili ni:

• myelodysplasia;
• leukemia ya papo hapo na sugu;
• anemia ya kinzani;
• anemia ya plastiki;
• lymphoma;
• anemia ya Fanconi;
• hemoglobinuria ya usiku ya paroxysmal;
• myeloma nyingi;
• thalassemia ya beta;
• macroglobulinemia Waldenström;
• anemia ya seli mundu.

Baadhi ya magonjwa yaliyoorodheshwa hapo juu yanaweza kuponywa kwa kuanzishwa kwa seli zao wenyewe. Athari ya matibabu itakuwa katika hali ambapo ukiukwaji katika mfumo wa hematopoietic tayari umetokea wakati wa maisha ya mtu na haukuwepo wakati wa kuzaliwa.

Ikiwa ugonjwa ni wa kurithi (kwa mfano, anemia ya seli mundu) au ilitokea katika kipindi cha kabla ya kujifungua, basi inashauriwa kutumia seli za shina za wafadhili kutoka kwa mtu mwenye afya.

• Dawa ya kujenga upya.

Hata watu walio mbali na dawa wanafahamu ukweli wa kukua cartilage ya sikio la binadamu kwenye mwili wa panya na kisha kupandikiza sikio hili kwa mgonjwa. Habari kuhusu tukio hili zilionekana kwa muda mrefu kwenye rasilimali mbalimbali kwenye mtandao na ziliendelea kujitokeza kwenye vyombo vya habari.

Ilifanyika nyuma mnamo 1997. Waandishi wa mbinu hiyo walikuwa daktari wa upasuaji Jay Vakanti na mhandisi mdogo Jeffrey Borenstein kutoka Boston. Sikio lilipandwa kwenye sura ya waya ya titani. Wakati uzoefu ulipokamilika kwa ufanisi, watafiti walianza kukua katika hali ya bandia ya ini ya binadamu.

Seli za shina zinaweza kutumika kukuza na kupandikiza cartilage ya articular ndani ya mgonjwa. Kupandikiza sahani ya cartilage inaweza kuwezesha kwa kiasi kikubwa harakati za mgonjwa, kudumisha uhamaji wa pamoja na kupunguza maumivu.

• Magonjwa mengine.

Tayari kuna ripoti za kuzaliwa upya kwa islets za Langerhans kwenye kongosho kwa kutumia seli za shina kwa wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo. Visiwa vya Langerhans kwenye kongosho vinawajibika kwa utengenezaji wa insulini. Ikiwa maeneo haya katika mwili yameharibiwa, basi mtu atakuwa na ugonjwa wa kisukari bila shaka.

Hii pia inajumuisha matatizo mbalimbali ya kuzaliwa na kupatikana kwa autoimmune, matatizo ya kimetaboliki, michakato ya oncological. Kwa mfano:

• scleroderma ya utaratibu;
• lupus erythematosus ya utaratibu;
• arthritis ya rheumatoid;
• saratani ya matiti, mapafu, ovari, testicles na viungo vingine;
• upungufu wa kinga ya kuzaliwa;
• UKIMWI;
• amyloidosis;
• histiocytosis na wengine.

Mifuko ya damu ya kamba

Seli za shina za damu zinakubaliwa kwa uhifadhi katika aina mbili za benki: za umma na za kibinafsi. Kusudi la benki za serikali ni kuunda hisa fulani ya nyenzo za kibaolojia kutoka kwa wafadhili wasiojulikana na baadaye kutumia nyenzo hii ya kibaolojia kwa utafiti na matibabu ya wagonjwa. Utafiti wowote au taasisi ya matibabu inaweza kutuma maombi ya seli shina. Kabla ya kukubaliwa kuhifadhiwa, kila sampuli hupigwa chapa na kuongezwa kwenye hifadhidata.

Benki za kibinafsi zimeanzishwa ili kukubali vielelezo vya kibinafsi kutoka kwa wazazi wa watoto wachanga na kuviweka hadi nyenzo za kibiolojia zinahitajika au hadi familia itakataa kulipia hifadhi.

Familia ya mtoto inaweza kuondoa hisa zao za kawaida hadi atakapokuwa mzee, na kisha mtoto mwenyewe.

Hivi sasa, baadhi ya benki zinazomilikiwa na serikali pia huchukua sampuli za kibinafsi kwa misingi ya kibiashara.

Video: Kwa nini tunahitaji damu ya umbilical

Nchini Urusi

• Gemabank.

Inafanya kazi sio tu nchini Urusi, bali pia katika Ukraine. Wengine wamechanganyikiwa na ukweli kwamba ni Kampuni ya Dhima ya Kidogo (Gemabank LLC). Baadhi ya mada ambazo zina idadi kubwa ya hakiki hasi. Wengine hawana imani na Gemabank kwa sababu, tofauti na taasisi nyingine za aina hii, haifanyi utafiti wake, lakini huhifadhi sampuli tu. Walakini, Gemabank ina wateja, pamoja na wateja wa kawaida.

• BSC "CryoCentre".

Benki ya seli ya shina ya CryoCentre ilianzishwa mwaka 2003 kwa misingi ya Kituo cha Kisayansi cha Uzazi, Gynecology na Perinatology ya Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu.

Katika Ukraine

• Taasisi ya Tiba ya Kiini.

Benki hii ni mwanachama wa shirika la kimataifa, kwa hiyo, sampuli ya damu ya kamba inaweza, ikiwa ni lazima, kuhamishiwa kwa nchi yoyote ya Ulaya na Marekani.

• LLC "Gemabank"

Taasisi zinazokubali sampuli za damu ya kamba kwa ajili ya kuhifadhi nchini Belarusi

• Benki ya seli za shina za damu za kitovu kwa msingi wa Maabara ya kutenganisha na kufungia uboho 9 wa Hospitali ya Kliniki ya Jiji huko Minsk.

Hospitali ya Kliniki ya Jiji la 9 ya Minsk ni shirika la serikali ambalo linakubali sampuli za damu za kamba zisizo na jina na zilizosajiliwa kwa ajili ya kuhifadhi. Ili kuweka sampuli ya kibinafsi kwa ajili ya kuhifadhi, wazazi wanahitaji kuandika maombi mawili mara moja: moja katika hospitali ya uzazi kwa ajili ya sampuli ya damu ya kamba, ya pili katika Hospitali ya 9 ya Kliniki ya Jiji kwa ajili ya kutengwa na kuhifadhi seli za shina.

Video: Benki ya seli ya shina - teknolojia za trans

Nje ya nchi, ambao huduma zao zinapatikana kwa wakazi wa CIS

• Kampuni ya Uswizi ya teknolojia ya kibayoteknolojia ya Salveo.

Benki ya seli ya shina ya damu ya kibinafsi ya Salveo inafanya kazi katika nchi zote za EU. Tangu 2012, wakazi wa Urusi na Ukraine wanaweza pia kutumia huduma za kampuni. Ofisi kuu na maabara ambapo sampuli zimehifadhiwa ziko Geneva.

Mkusanyiko wa sampuli na maandalizi ya kufungia

Damu ya kamba inachukuliwa mara baada ya kuzaliwa kwa mtoto, kamba ya umbilical imefungwa na kukatwa. Haileti tofauti ikiwa mtoto amezaliwa kwa njia ya kawaida au kwa njia ya upasuaji. Kawaida damu inachukuliwa na sindano iliyounganishwa na sindano.

Utaratibu huo ni rahisi kitaalam, lakini bado unahitaji mafunzo maalum ya wafanyikazi wa matibabu, kwani damu iliyochukuliwa lazima ibaki bila kuzaa. Baada ya damu yote kuwa ndani ya sindano, hutiwa ndani ya chombo maalum kilicho na anticoagulant (dawa ambayo inazuia damu kutoka kwa damu).

Damu inaweza kuhifadhiwa kwenye chombo kwa masaa 24. Wakati huu, lazima upelekwe kwenye maabara ya benki ya damu na ufanyike kwa utaratibu maalum wa kuandaa kufungia.

Ili iwe na maana ya kuihifadhi, unahitaji kukusanya kiasi fulani. Benki za damu zinaona kuwa siofaa kuhifadhi seli za shina zinazotokana na kiasi cha damu cha chini ya 40 ml. 80 ml ya damu inachukuliwa kuwa bora, kwa hivyo mara nyingi damu pia huchukuliwa kutoka kwa placenta.

Na hatutoi damu kutoka kwa mtoto tunapokusanya sampuli "kwa siku zijazo"?

Utaratibu wa kukusanya yenyewe ni salama kwa mama na fetusi. Maoni yanaonyeshwa mara kwa mara kwenye mtandao kwamba hii ni madhara kwa mtoto, kwani kwa kweli inachukuliwa kutoka kwa mtoto mchanga. Maoni haya hayana msingi, kwa kuwa sehemu ya damu bado inabaki kwenye kamba ya umbilical na placenta, bila kujali ikiwa damu hii inachukuliwa kwa kufungia-cryo au la.

Zaidi ya hayo, madaktari wa uzazi na neonatologists wanafahamu kuwa kukata marehemu kwa kitovu, ambayo hufanyika ili "kumpa mtoto damu zaidi," mara nyingi husababisha jaundi kali zaidi ya mtoto mchanga.

Homa ya manjano ya kisaikolojia hukua karibu kila mtoto na husababishwa na uharibifu mkubwa wa hemoglobin ya fetasi (hemoglobin ambayo hubeba oksijeni katika damu ya mtoto wakati wa ukuaji wa fetasi).

Kadiri mtoto anavyopata damu mara baada ya kuzaliwa, ndivyo hemoglobin inavyoharibiwa zaidi, ngozi na utando wa mucous hutamkwa zaidi. Kwa kuzingatia yote hapo juu, inageuka kuwa mtoto hayuko hatarini. "Hatumwibi" kwa kuchukua damu ya kamba ili kuganda.

Mafunzo

Damu ya kamba nzima hutolewa kwa maabara, ambapo hupitia hatua kadhaa za kupima na usindikaji. Awali ya yote, sampuli zinachunguzwa kwa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza na uchafuzi wa bakteria.

Ikiwa alama za VVU, hepatitis na baadhi ya maambukizi mengine hupatikana katika sampuli, basi damu hiyo inachukuliwa kuwa haifai kwa matumizi zaidi.

Hatua inayofuata ni kutenganisha seli za shina kutoka kwa wingi wa seli nyekundu za damu na plasma. Kwa hili, mbinu kadhaa hutumiwa. Mbinu rahisi zaidi ni kutekeleza mchanga kwa kutumia wanga 6% ya hydroxyethyl.

Mbinu ya pili ni matumizi ya vitenganishi vya seli moja kwa moja. Mfano wa vifaa hivyo ni kitenganishi cha seli ya damu kiotomatiki cha Sepax kinachotengenezwa na kampuni ya Uswizi ya Biosafe.

Njia ya kiotomatiki ina faida kadhaa:

• matokeo ya juu ya kutengwa kwa seli za shina (karibu 97% dhidi ya 60% iliyopatikana kwa njia zingine);
• hakuna utegemezi wa matokeo ya mgao juu ya mafunzo ya wafanyakazi;
• uchafuzi wa sampuli na bakteria, fungi au virusi wakati wa kazi na nyenzo ni kutengwa.

Baada ya seli za shina kutengwa na wengine, huwekwa kwenye mfuko maalum wa plastiki au zilizopo na cryoprotectant, dutu ambayo inalinda seli kutokana na uharibifu wakati wa mchakato wa kufungia na kufuta. Pato ni kawaida 5-7 cryovials na seli shina. Mirija machache zaidi ya satelaiti yenye plazima na chembe za damu hugandishwa pamoja na sampuli za seli za shina ili vipimo vinavyohitajika viweze kufanywa katika siku zijazo na si kupoteza nyenzo muhimu za kibiolojia juu yake.

Mifuko au mirija iliyotengenezwa tayari hugandishwa kwa kutumia mbinu maalum zinazochangia uhai mkubwa wa seli baada ya kuyeyushwa. Ili kufanya hivyo, sampuli hugandishwa kwanza hadi -90 ° C, kisha joto hupunguzwa hatua kwa hatua hadi -150 ° C na kuwekwa katika hali kama hizo hadi mwisho wa kipindi cha karantini, wakati nyenzo zinajaribiwa kwa virusi. na uchafuzi wa bakteria.

Baada ya karantini kumalizika, sampuli huhamishiwa kwenye hifadhi ya kudumu, ambapo halijoto huhifadhiwa kwa -196 ° C.

Hifadhi

Seli za shina huhifadhiwa katika nitrojeni ya kioevu kwa joto la -196 ° C. Hivi sasa, kuna ushahidi kwamba hata baada ya miaka 20, seli za shina huhifadhi mali zao baada ya kufuta. Hii haimaanishi kabisa kwamba baada ya miaka 20 ya kuhifadhi sampuli itakuwa isiyoweza kutumika.

Hii ina maana kwamba benki ya kwanza ya damu ya kamba ilifunguliwa karibu miaka 20 iliyopita, na watafiti bado hawana ukweli wowote kuhusu muda gani seli zinaweza kuhifadhiwa bila kupoteza uwezo wao.

Baadhi ya seli hufa wakati wa kuganda na kuyeyushwa. Lakini kawaida hakuna zaidi ya 25% ya seli kama hizo, na idadi yao iliyobaki inatosha kufanya matibabu muhimu.

Maombi

Kulingana na takwimu, sampuli za seli shina zilizobinafsishwa hazihitajiki sana kwa sasa. Mara nyingi zaidi, wataalamu hugeukia benki za wasajili wa serikali ili kuchagua sampuli za seli za shina zinazofaa. Kwa wastani, kila sampuli elfu moja ambayo haijatajwa inahitajika. Lakini mwaka kwa mwaka, dalili za matumizi ya seli za shina zinaongezeka, hivyo mahitaji ya sampuli zisizo na jina, na uwezekano kwamba mmiliki atahitaji sampuli ya jina lake, itakua.

Faida na hasara

Wazazi wa kisasa wanasikia juu ya uwezekano wa kuokoa damu ya kitovu cha mtoto mara nyingi zaidi na zaidi. Lakini, kama inavyoonyesha mazoezi, habari ambayo wazazi hupokea katika kesi hii mara nyingi haijakamilika, ikiwa sio ya upande mmoja. Kwanza kabisa, wanajaribu kufikisha kwa wazazi kwamba leukemia na magonjwa mengine ya mfumo wa hematopoietic yanaweza kutibiwa na seli za shina.

Wakati huo huo, kila mtu mzima anazingatia uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huo kwa mtoto wake wa shaka, kwani hatari ya kuendeleza oncology kwa watoto sio juu sana. Ikiwa wazazi wa baadaye wanajua kwamba uhifadhi wa seli za shina haukusudiwa tu kwa ajili ya matibabu ya leukemia, lakini pia kwa ajili ya kurejesha sehemu yoyote ya mfumo wa neva baada ya kuumia, matibabu ya ugonjwa wa kisukari bila madawa ya kulevya, urejesho wa misuli ya moyo baada ya kuumia. mashambulizi ya moyo, urejesho wa viungo ambavyo vimeanguka kutokana na magonjwa ya kupungua (arthrosis), basi mtazamo wao kwa utaratibu utakuwa tofauti.

Hivi sasa, motisha kwa wazazi ni:

• uwepo wa ugonjwa wa maumbile katika mmoja wa wazazi na hatari ya kupeleka ugonjwa huu kwa mtoto;
• uwepo wa matatizo ya afya katika mtoto wa kwanza katika familia;
• "bima ya kibaolojia" katika kesi ya ugonjwa kwa mtoto mwenyewe na kwa jamaa yake yoyote ya damu.

Baadhi ya familia zimezuiliwa na gharama kubwa ya kukusanya na kuhifadhi sampuli ya damu ya kamba. Hii inaweza kueleweka: kwa familia ya vijana ambayo inasubiri kuongeza, kila senti ni muhimu, kwa sababu matumizi ya mambo ambayo yanaweza kuhitajika katika siku zijazo za mbali inaonekana kuwa ya maana.

Kitu pekee ambacho kinaweza kutajwa kama hoja katika kesi hii ni gharama ya sampuli ya wafadhili, ambayo hufikia dola 20,000-45,000. Kuongeza kiasi kama hicho kwa familia ya wastani ni shida, kama inavyothibitishwa na wachangishaji wengi wa misaada kwa matibabu, ambayo yamejaa mtandao na media.

Bei ya seli za shina za damu

Gharama ya kukusanya, kuandaa na kuhifadhi sampuli huko Belarusi

Gharama ya huduma katika Ukraine

Gharama ya huduma nchini Urusi

Idadi ya benki hutoa masharti maalum kwa wateja wao. Hii inaweza kuwa malipo ya awamu au vifurushi maalum vya huduma, wakati sampuli, maandalizi ya sampuli, kufungia kwake na kuhifadhi kwa miaka 15-20 hulipwa kwa wakati mmoja. Kununua mfuko ni ghali, lakini kwa muda mrefu, kutokana na ongezeko la bei ya mara kwa mara, unaweza kuokoa mengi kwenye hifadhi.

Hivi majuzi, katika usiku wa kuzaa, mama wanaotarajia wanazidi kutoa huduma mpya - mkusanyiko wa damu ya kitovu na kuituma kwa cryobank. Utaratibu huu sio nafuu na unagharimu makumi kadhaa ya maelfu ya rubles. Ni nini na ni nani anayehitaji?

Kondo la nyuma na kitovu ni bidhaa za uzazi ambazo kwa kawaida hutupwa mbali. Na hivi karibuni tu, wanasayansi wamegundua kuwa zina vyenye vipengele muhimu - seli za shina za mtoto. Ikiwa zimekusanywa, zimehifadhiwa, na kisha zinatumiwa vizuri, zinaweza kuwa na msaada mkubwa katika matibabu ya magonjwa mengi.

Seli za shina ni nini

Seli za shina ni seli za ulimwengu ambazo seli zingine zote hukua. Utaratibu huu ni kazi hasa kwa watoto wadogo, kupungua kwa umri. Kila kiungo au aina ya tishu ina seli zake za shina - damu, ngozi, misuli ya moyo, na kadhalika.

Aina kuu ya seli za shina ambazo hutumiwa leo ni seli za damu. Damu ya kamba ni chanzo chao cha pili muhimu baada ya uboho, lakini ina faida moja isiyoweza kuepukika juu yake: hakuna haja ya kutafuta mtoaji anayefaa, kwani mtoaji na mpokeaji ni mtu mmoja. Kwa kuongeza, seli za shina za mtoto hazifaa tu kwa ajili yake mwenyewe, bali pia kwa uwezekano mkubwa kwa jamaa zake wa karibu: ndugu, dada au wazazi.

Tayari leo, seli za shina za damu zinaweza kutumika kutibu magonjwa zaidi ya 80 ya damu - haya ni leukemia, leukemia, aina kali za anemia (anemia), matatizo ya kuchanganya damu, pamoja na baadhi ya uharibifu. Walakini, wanasayansi kote ulimwenguni wanafanya utafiti kwa bidii, wakijaribu kupanua wigo wa matumizi yao na kuwafundisha kugeuka kuwa seli za viungo vingine, kama vile moyo, ini, mishipa ya damu. Hii itawawezesha madaktari kufanya miujiza halisi - kurejesha tishu zilizokufa, kwa mfano, moyo baada ya mashambulizi ya moyo, au ini iliyoharibiwa na cirrhosis. Na shughuli kama hizo tayari zinafanywa katika maabara ya kisayansi.

Mkusanyiko wa damu ya kamba unahitajika lini?

Bila shaka, uwezekano wa ugonjwa mbaya katika mtoto mwenye afya, na kwa hiyo ukweli kwamba seli zilizohifadhiwa zitakuwa na manufaa kwa mtoto mwenyewe, ni ndogo sana. Lakini kuna hali kadhaa ambazo mkusanyiko wa damu ya kamba huwa muhimu zaidi:

- Ikiwa matatizo yalipatikana wakati wa uchunguzi au ultrasound wakati wa ujauzito, kama vile uharibifu;
- Ikiwa ndugu wa karibu wa mtoto walikuwa na magonjwa ya damu - leukemia, leukemia, lymphomas, lymphogranulomatosis;
- Katika familia hizo ambapo tayari kuna mtoto mwenye magonjwa ya damu, seli za shina za kaka au dada yake zinafaa zaidi kwa matibabu;
- Ikiwa baba na mama wa mtoto ni wa mataifa tofauti, kwa kuwa katika kesi hii hatari ya magonjwa ya damu ni ya juu;
- Ikiwa mimba ilitokea kutokana na IVF;
- Ikiwa kuna wasiwasi wowote na uwezekano kwamba seli shina zinaweza kuwa muhimu katika siku za usoni.

Utaratibu ukoje

Utaratibu wa kukusanya damu ya kamba ni salama kabisa kwa washiriki wake wote - kwa mama na mtoto. Damu inachukuliwa kutoka kwenye kitovu baada ya kukatwa. Utaratibu huu unafanywa na mkunga, ambaye anapaswa kuonywa mapema na kuandaa kit cha kukusanya damu ya kamba, ambayo hutolewa na cryobank. Ukusanyaji unawezekana wote baada ya kujifungua asili na baada ya sehemu ya caasari.

Baada ya kukusanya damu katika chombo maalum na ulinzi dhidi ya kufungwa, hupelekwa kwenye benki ambayo wazazi wana makubaliano. Huko, damu inasindika kwa njia maalum, seli za shina hutolewa kutoka humo, na sehemu ya kioevu inatumwa kwa vipimo - VVU, hepatitis, syphilis, cytomegalovirus.

Kisha, seli za shina zimewekwa kwenye chombo maalum kilichofungwa kwa kufungia: inaweza kuwa cryobag au zilizopo za mtihani. Mabenki mengi hutoa fursa ya kuchagua chombo. Mfuko wa hifadhi ni kiwango cha dhahabu na, ikiwa ni lazima, inakubaliwa na kliniki yoyote nje ya nchi. Lakini kuna upande wa chini: seli kutoka kwenye mfuko zinaweza kutumika mara moja tu, tofauti na zilizopo, ambazo zinaweza kufutwa moja kwa wakati na kutumika mara kadhaa. Hata hivyo, zilizopo za mtihani hazikubaliki kwa sasa katika kliniki zote nchini Urusi na hazikubaliki kabisa Ulaya, na itawezekana kuzitumia tu katika siku zijazo za mbali.

Kila sampuli ya seli shina hutolewa na kadhaa zinazoitwa mirija ya satelaiti kutoka kwa damu moja. Hii imefanywa ili, ikiwa ni lazima, uchambuzi wa ziada unaweza kufanywa bila kufuta sampuli kuu.

Hatimaye, cryoprotectant huongezwa kwenye chombo chenye seli za shina - dutu ambayo huzuia kifo cha seli wakati wa kufungia, na hutumwa kwa kufungia pamoja na mirija ya majaribio ya satelaiti. Kwanza, kufungia polepole sana hadi -80 ° C hufanyika katika ufungaji maalum, na kisha sampuli huhamishiwa kwenye hifadhi katika nitrojeni kioevu kwenye joto la -196 ° C. Joto la chini kama hilo huhakikisha uhifadhi wa muda mrefu bila kupoteza uwezo wa seli kwa miongo kadhaa.

Je, defrosting inaweza kutokea katika tukio la kukatika kwa umeme katika benki? Kawaida kwa kesi kama hizo, benki zote zina ulinzi mara mbili na jenereta yao wenyewe. Kwa kuongeza, damu huhifadhiwa katika vyombo maalum (dewars) na nitrojeni ya kioevu, uendeshaji ambao kwa kiasi kikubwa inategemea ugavi wa mara kwa mara wa makundi mapya ya nitrojeni ya kioevu. Kwa hiyo, shirika la mchakato lina jukumu muhimu zaidi hapa kuliko ajali za nje.

Wakati benki inashindwa

Kuna hali chache sana ambapo benki za seli za shina zinakataa kukubali nyenzo. Hii ni kawaida kutokana na maambukizi katika sampuli: ama damu iliambukizwa wakati wa kukusanya katika hospitali ya uzazi na bakteria na fungi, au matokeo ya vipimo vya damu yalifunua uwepo wa VVU, hepatitis au syphilis ndani yake.

Haipendekezi kuhifadhi seli za shina za damu hata ikiwa ishara za magonjwa ya tumor na seli za leukemia hugunduliwa ndani yake. Hii inakuwa wazi katika hatua ya kutengwa, uteuzi wa seli za shina na uamuzi wao chini ya darubini.

Benki za seli za shina nchini Urusi

Benki ya seli shina hutekeleza taratibu zote za utayarishaji na uhifadhi wa seli shina. Ni pamoja naye kwamba unahitaji kuhitimisha mkataba wa kuhifadhi, anatoa mfumo wa kukusanya damu katika hospitali ya uzazi, na baada ya kuweka sampuli katika hifadhi - cheti cha kitambulisho cha kibinafsi. Kwa jumla, kuna benki 200 za damu za kamba duniani, karibu 11 nchini Urusi.

Urusi

- Gemabank - iliyoundwa kwa misingi ya Kituo cha Saratani kilichoitwa baada. N.N. Blokhin (Moscow) na ni mgawanyiko wa kampuni ya Kirusi ya bioteknolojia "".
- Cryocenter - kwa misingi ya Kituo cha Sayansi cha Obstetrics, Gynecology na Perinatology ya Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu.
- Benki ya seli za shina za Kituo cha Matibabu cha Perinatal, Moscow, www.perinatalmedcenter.ru, www.bank-pmc.ru.
- Benki ya Kituo cha Kliniki cha Teknolojia ya Simu, Samara, taasisi ya afya ya umma ya Mkoa wa Samara.
- Benki ya Pokrovsky ya seli za shina za Binadamu - binafsi, St.
- Benki ya kampuni ya Trans-Technologies, St.

kupandikiza seli shina

Kupandikiza leo katika hali nyingi hufanyika kwa njia ya mishipa. Lakini teknolojia za kila siku zinaboresha, na hivi karibuni itawezekana kupandikiza seli za shina moja kwa moja kwenye chombo kilicho na ugonjwa.

Ikiwa ghafla mtoto ana tatizo ambalo seli zake za shina zinafaa, benki hutoa sampuli na kuzipeleka kwa taasisi ya matibabu ambapo upandikizaji utafanyika.

Uhamishaji wa seli za shina za damu hufanywa wapi?

Moscow
- FGBU Hospitali ya Kliniki ya Watoto ya Kirusi, www.rdkb.ru
- Kituo cha Utafiti wa Saratani cha Urusi kilichoitwa baada ya A.I. Blokhin, www.ronc.ru
- Kituo cha Utafiti wa Hematological ya Taasisi ya Bajeti ya Jimbo la Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi
- Hospitali Kuu ya Kliniki ya Kijeshi ya FBU iliyopewa jina la Burdenko, www.gvkg.ru
- Hospitali kuu ya Kliniki ya Watoto ya Shirika la Shirikisho la Matibabu na Biolojia la Urusi, www.dkb38.ru
- Taasisi ya Shirikisho ya Bajeti ya Jimbo la Shirikisho la Kituo cha Kiumbeya Kimaafya. Burnazyan, www.fmbcfmba.ru

Petersburg
- Chuo cha Matibabu cha Kijeshi
- Taasisi ya Utafiti ya Hematology na Transfusiology
- Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo. Pavlova (Taasisi ya Gorbacheva ya Hematolojia ya Watoto)

Urusi
- Yekaterinburg, Hospitali ya Jiji Nambari 7
- Yekaterinburg, Hospitali ya Mkoa No
- Novosibirsk, Taasisi ya Immunology ya Kliniki
- Samara, hospitali ya mkoa
- Yaroslavl, Hospitali ya Kliniki ya Mkoa

Katika nchi nyingi, mkusanyiko na uhifadhi wa damu ya kamba ni ya kawaida, na tafiti za matibabu zimeonyesha kuwa damu ya kamba ina mali ya kuponya na inaweza hata kuokoa maisha. Baadhi ya kliniki hutoa ukusanyaji na uhifadhi wa damu ya kamba. Lakini kwa kuwa huduma ni mbali na ya bei nafuu, ni muhimu kujua jinsi gharama hizi zitahesabiwa haki na kwa nini huduma hiyo inahitajika.

Damu ya kamba si sawa na damu ya kawaida, haina analog. Upekee wake upo katika ukweli kwamba ina seli za shina. Seli za shina ni aina ya seli za damu, ambazo seli za damu (erythrocytes, platelets, leukocytes) huundwa baadaye. Leo, upandikizaji wa seli ya shina (kupandikiza) hutumiwa kwa mafanikio kutibu magonjwa, na utafiti juu ya jinsi ya kutumia damu iliyokusanywa kutoka kwa mshipa wa kitovu cha fetasi inasasishwa kila mara na data mpya ya kutia moyo.

Damu ya kamba ya fetasi ni biomaterial ya kipekee. Sifa zake za kimatibabu zilivutia umakini kwanza na zimechunguzwa kwa uangalifu tangu 1988, wakati seli za shina zinazotokana na damu ya kitovu zilidungwa ndani ya mtoto aliye na ugonjwa mbaya na akapona. Hili lilitoa tumaini kwa watu wengi waliokuwa wagonjwa mahututi. Tangu wakati huo, utafiti wa kimatibabu katika utafiti na matumizi ya seli shina umeendelea.