Jinsi ya kujiondoa anorexia. Matibabu ya anorexia nyumbani. Ishara za kisaikolojia na tabia za anorexia

Anorexia nervosa ni ugonjwa mbaya wa akili unaoambatana na tatizo la ulaji unaochochewa na malengo ya kupunguza uzito au kuzuia uzito kupita kiasi. Matokeo yake, tamaa hiyo ya pathological ya kupoteza uzito, ikifuatana na hofu ya kuteketeza yote, husababisha kupoteza kwa 30 hadi 60% ya uzito wa mwili. Wagonjwa wengi hupoteza umuhimu wao kwa hali yao, hawaoni dystrophy dhahiri, kimetaboliki yao inasumbuliwa, magonjwa ya mifumo na viungo mbalimbali hutokea, lakini inaweza kuwa vigumu sana kuwashawishi juu ya hitaji la matibabu na mtaalamu. Baadhi ya wagonjwa wanafahamu uchovu wao, lakini hofu yao ya kula ni ya kina sana kwamba hawawezi kurejesha hamu yao wenyewe.

Katika makala hii, tutakujulisha sababu, sababu za hatari, maonyesho, matokeo, njia za kutambua na kutibu anorexia nervosa. Taarifa hii itakusaidia kutambua dalili za wasiwasi magonjwa ndani yako au wapendwa wako, na utafanya uamuzi sahihi kuhusu haja ya kuwasiliana na mtaalamu.

Bila matibabu, anorexia nervosa husababisha kifo katika takriban 10-20% ya wagonjwa. Hali hii inaitwa kwa usahihi ugonjwa wa ubaguzi, na mara nyingi zaidi hua kati ya sehemu tajiri za idadi ya watu. Kulingana na takwimu katika miaka ya hivi karibuni, idadi ya wagonjwa hao imekuwa ikiongezeka, karibu 95% ya wagonjwa ni wanawake. Takriban 80% ya wagonjwa wote wa anorexia ni wasichana na wanawake wadogo wenye umri wa miaka 12-26, na 20% tu ni wanaume na wanawake wa umri wa kukomaa zaidi (hadi kipindi).

Sababu na sababu za hatari

Sababu za anorexia nervosa zimegawanywa katika kibaolojia, kisaikolojia na kijamii. Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha ugonjwa kama huo:

• maumbile - ugonjwa unajidhihirisha wakati hali mbaya katika flygbolag ya jeni fulani (HTR2A, BDNF), ambayo huunda aina fulani ya utu na kuchangia maendeleo ya matatizo ya akili;
• kibaolojia - fetma na mwanzo wa mapema, dysfunctions ya neurotransmitters kudhibiti tabia ya kula (serotonin, norepinephrine na dopamine) inaweza kuongezeka. matatizo ya pathological na anorexia;
• binafsi - uwezekano wa maendeleo shida ya akili huinuka miongoni mwa watu walio wa aina ya utu wenye kuzingatia ukamilifu, wanaosumbuliwa na hisia za kuwa duni na hitaji la kukidhi viwango na mahitaji fulani, kujistahi chini na kutojiamini;
• familia - hatari ya anorexia huongezeka kati ya watu ambao katika familia mtu anaugua ugonjwa huo huo, fetma, bulimia nervosa, unyogovu, ulevi na madawa ya kulevya;
• umri - watu wa ujana na vijana wanahusika zaidi na tamaa ya kupendeza jinsia tofauti au kuiga sanamu na ubaguzi;
• kitamaduni - kuishi katika miji ya viwanda huimarisha tamaa ya kuzingatia canons ya uzuri na mafanikio, iliyoonyeshwa kwa maelewano ya takwimu;
• mkazo - kimwili, kisaikolojia, unyanyasaji wa kijinsia au matukio ya kutisha (kifo cha rafiki wa karibu au jamaa, talaka, nk) inaweza kuchangia maendeleo ya matatizo ya kula;
• kiakili - idadi ya magonjwa ya akili (kwa mfano, schizophrenia) inaweza kuambatana na matatizo ya kula.

Dalili

Kawaida, ugonjwa huanza na ukweli kwamba mgonjwa ana mawazo ya udanganyifu na ya kuzingatia kwamba uzito mkubwa ni sababu ya matatizo yake yote (kutovutia, kujitenga na mpendwa, ukosefu wa mahitaji katika taaluma, nk). Zaidi ya hayo, mgonjwa hupata unyogovu, ambayo husababisha kizuizi kikubwa na kinachoendelea kila wakati katika chakula. Kama sheria, wagonjwa hujaribu kuificha kwa uangalifu kutoka kwa wengine (tupa chakula kwa siri, toa kipenzi, uhamishe sehemu ya sehemu yao kwenye sufuria, nk).

Utapiamlo wa mara kwa mara na njaa husababisha kuonekana kwa mwingine kupotoka kwa pathological- wakati mwingine "huvunja" na huanza kunyonya kiasi kikubwa cha chakula. Wakati huo huo, anajilaumu na kuja na njia za kupunguza uigaji wake. Ili kufanya hivyo, mgonjwa anaweza kusababisha kutapika kwa bandia, kuchukua laxatives na kufanya enemas.

Kinyume na msingi wa mabadiliko yanayotokea katika mwili kwa sababu ya utapiamlo na shida ya kimetaboliki, wagonjwa wenye anorexia nervosa hupoteza umuhimu wao kwa hali yao. Hata baada ya kufikia matokeo yaliyohitajika katika kupoteza uzito, huanza kuonekana kuwa haifai kwao, na wanajiwekea "kazi" mpya.

Kama sheria, baada ya miaka 1.5-2, mgonjwa hupoteza 20% au zaidi ya uzito wa mwili na kukua. matokeo ya kimwili anorexia nervosa - ukiukwaji wa kisaikolojia katika kazi mifumo tofauti na viungo.

Matatizo ya akili

Utapiamlo wa muda mrefu husababisha mabadiliko mbalimbali ya kitabia na hali ya kiakili mgonjwa:

• kukataliwa na mgonjwa wa shida ya akili na ukosefu wa umakini kwa ishara za uchovu;
• hisia ya mara kwa mara ya ukamilifu na hamu ya kupoteza uzito zaidi na zaidi;
• mabadiliko katika tabia ya kula (kula katika sehemu ndogo, kula kusimama);
• kujishughulisha kwa ghafla na mada kuhusu chakula: kukusanya mapishi, kusoma vitabu juu ya upishi, kuandaa vyakula vya kupendeza kwa jamaa bila ushiriki wa mgonjwa mwenyewe, shauku kubwa ya lishe;
• hofu ya hofu ya paundi za ziada;
• kuibuka kwa chuki isiyo na maana na hasira;
• matatizo ya usingizi;
• hali ya unyogovu: huzuni, kuwashwa, vipindi vya euphoria, ikifuatiwa na shughuli iliyopunguzwa;
• mabadiliko ya shughuli katika mazingira ya kijamii na familia: kupita kiasi mafunzo ya michezo mbali na nyumbani, kusita kuhudhuria matukio ambayo yanahusisha chakula (siku za kuzaliwa, vyama vya ushirika, nk), kupunguza mawasiliano na jamaa na marafiki.

Moja ya sifa za tabia Anorexia nervosa ni hoja ifuatayo ya mgonjwa: "Urefu wangu ni 168, na sasa uzito wangu ni kilo 45, lakini nataka kupima kilo 35." Baadaye, nambari zinakuwa ndogo.

Matokeo yoyote ya kupoteza uzito yanazingatiwa na mgonjwa kama mafanikio yanayotarajiwa, na seti ya hata kilo chache inachukuliwa kuwa haitoshi kujidhibiti na kutoridhika na wewe mwenyewe. Hata wagonjwa ambao wanafahamu dystrophy yao mara nyingi huvaa nguo za baggy ambazo huficha nyembamba kutoka kwa wengine. Kwa njia hii, wanajaribu kuepuka kulazimika kujieleza na kushiriki katika majadiliano na wale ambao hawaungi mkono matarajio yao ya viwango vya "bora" vya mbali.

Moja ya wengi maonyesho hatari Anorexia nervosa ni utawala wa kujitegemea wa mawakala mbalimbali wa homoni kwa kupoteza uzito. Kesi kama hizo ni ngumu sana kutibu, na hata matibabu ya lazima inaweza kuwa haina tija.

Matatizo ya akili yanayotokea na anorexia nervosa yanaweza kusababisha kujiua.

Matatizo ya Kimwili

Baada ya muda, utapiamlo wa muda mrefu na njaa husababisha matatizo makubwa ya kimetaboliki na maendeleo ya magonjwa ya mifumo na viungo mbalimbali.

Awali, mgonjwa hupata mabadiliko ya homoni yanayosababishwa na kupungua kwa uzalishaji wa homoni. tezi ya tezi, estrojeni na kuongezeka kwa viwango vya cortisol. Wanaonyesha dalili zifuatazo:

• udhaifu wa mara kwa mara (hadi kukata tamaa kwa njaa);
• ukiukaji mzunguko wa hedhi(vipindi vidogo, maumivu, kuchelewa na kutokuwepo kwa hedhi, kutokuwa na uwezo wa kupata mimba);
• kupungua kwa libido;
• spasms ya misuli;
• bradycardia;
• propensity kwa.

Baadaye, zipo ukiukwaji ufuatao katika utendaji wa mifumo ya mwili:

• mfumo wa moyo na mishipa - kukata tamaa, hisia ya baridi, tukio la arrhythmias, ambayo inaweza kusababisha;
• damu - ishara, kupungua kwa kiwango cha leukocytes, na kusababisha kuongezeka kwa uwezekano wa maambukizi;
• mfumo wa utumbo - dyspepsia ya kazi, maumivu asili ya mshtuko katika tumbo, kidonda cha peptic, kuvimbiwa kwa muda mrefu, kichefuchefu, edema (bloating) ya cavity ya tumbo;
• ngozi na nywele - ukavu na uvimbe, ngozi ya njano tone, wepesi na kupoteza nywele, kuonekana nywele za vellus juu ya uso na mwili, udhaifu na delamination ya misumari;
• mfumo wa mifupa na misuli - uwezekano wa fractures na uponyaji wao wa muda mrefu, kuoza kwa meno, uvimbe wa viungo, atrophy ya misuli;
• mfumo wa mkojo - tabia ya,.

Baadhi ya matatizo ya kimwili yaliyoelezwa hapo juu yanaweza kusahihishwa kwa matibabu ya anorexia nervosa na kurejesha uzito wa kawaida na lishe, lakini baadhi yao hayawezi kurekebishwa.

Kuvutia kupita kiasi kwa majaribio ya kushawishi kutapika na kushikilia kwa bandia Kusafisha enemas inaweza kusababisha matatizo yafuatayo:

• shida kumeza chakula na vinywaji;
• kupasuka kwa esophagus;
• kudhoofika kwa ukuta wa rectal;
• prolapse ya rectal.

Mimba na anorexia nervosa

Mimba na anorexia mara nyingi ni ngumu, lakini baada ya matibabu na kupata uzito, viwango vya estrojeni vinaweza kurejeshwa na mimba hutokea. Hata baada ya matibabu katika siku zijazo, mwanamke anaweza kupata shida zifuatazo zinazohusiana na usawa wa homoni:

• ugumu na mwanzo wa mimba;
• hatari ya kuongezeka kwa utapiamlo wa fetusi na kuonekana kwa uharibifu wa kuzaliwa kwa mtoto ujao;
• hatari ya kuongezeka kwa shida wakati wa ujauzito na kuzaa;
• hatari ya kuongezeka kwa anorexia hali ya mkazo kutokea kwa kujibu habari za ujauzito.

Katika fomu kali ah anorexia nervosa, hata baada ya matibabu, hakuna marejesho ya mzunguko wa hedhi, na mwanamke hawezi kuwa mjamzito peke yake.

Hatua za ugonjwa huo

Wakati wa anorexia nervosa, hatua zifuatazo zinajulikana:

1. dysmorphomania. Mgonjwa mara nyingi huwa na mawazo yenye uchungu juu ya uduni wake mwenyewe, unaohusishwa na utimilifu wa kufikiria. Mood inakuwa huzuni, wasiwasi. Mgonjwa anaweza kutazama tafakari yake kwenye kioo kwa muda mrefu, mara nyingi hujipima, kupima kiuno, viuno, nk. Katika hatua hii, anaanza kufanya majaribio ya kwanza ya kujizuia katika chakula au kutafuta na kufuata "bora." " mlo.
2. Mwenye kukosa hamu ya kula. Mgonjwa tayari anajaribu njaa inayoendelea na amepoteza karibu 20-30% ya uzito wa mwili. "Mafanikio" kama hayo yanaonekana kwa furaha na yanaambatana na hamu ya kupoteza uzito hata zaidi. Mgonjwa huanza kujitolea kwa bidii nyingi za kimwili, anakula hata kidogo na anajaribu kwa kila njia ili kujihakikishia mwenyewe na wale walio karibu naye kuwa hana hamu ya kula. Katika hatua hii, hawezi tena kukosoa uchovu wake na kudharau kiwango chake cha kupita kiasi. Njaa na ukosefu wa virutubisho husababisha kuonekana kwa ishara za kwanza za mabadiliko katika hali ya kimwili: hypotension, bradycardia, kukata tamaa na udhaifu, matatizo ya hedhi na libido, ngozi kavu, kupoteza nywele. Ukiukaji wa kimetaboliki na utendaji wa kisaikolojia wa viungo hufuatana na kuoza kwa tishu na kusababisha ukandamizaji mkubwa zaidi wa hamu ya kula.
3. kasheksi. Katika hatua hii, kuna tukio la matatizo yasiyoweza kurekebishwa yanayosababishwa na dystrophy ya viungo. Kama sheria, kipindi hiki huanza miaka 1.5-2 baada ya udhihirisho wa kwanza wa anorexia nervosa, wakati mgonjwa anapoteza takriban 50% ya uzito wa mwili. Kwa kukosekana kwa matibabu michakato ya dystrophic kusababisha kutoweka kwa kazi za viungo vyote na kifo cha mgonjwa.

Uchunguzi

Watu wengi walio na anorexia nervosa wanafikiri kwamba si wagonjwa au wanaweza kudhibiti hali yao wenyewe. Ndiyo sababu mara chache huenda kwa daktari peke yao. Katika hali kama hizi, kazi ya jamaa zao ni kumsaidia mpendwa kuelewa shida na kuamua huduma za mtaalamu.

Kawaida, kufanya uchunguzi, daktari anauliza mgonjwa maswali kadhaa ya mtihani, uliotengenezwa nchini Uingereza:

• unajiona kuwa umekamilika;
• ikiwa unadhibiti uzito wako na kile unachokula;
• Umepoteza zaidi ya kilo 5 hivi karibuni?
• ikiwa mawazo juu ya chakula yanatawala;
• unaamini kuwa wewe ni mnene (th), ikiwa wengine wanasema kuwa wewe ni mwembamba (th).

Hata majibu mawili ya "ndiyo" yanaonyesha kuwepo kwa matatizo ya kula.

Ili kudhibitisha utambuzi na kuamua ukali wa anorexia nervosa, mgonjwa hupewa aina zifuatazo za masomo:

• hesabu ya index ya molekuli ya mwili (kwa mfano, kawaida kwa wanawake zaidi ya miaka 20 ni 19-25, kizingiti cha hatari ni 17.5);
• vipimo vya damu ili kugundua upungufu wa damu na matatizo ya electrolyte;
• vipimo vya damu ili kuamua kazi ya figo na ini;
• na homoni za ngono.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa mgonjwa mwenye anorexia nervosa unaweza kuongezwa (kuchunguza osteoporosis), ultrasound ya viungo mbalimbali na (kuchunguza magonjwa ya viungo vya ndani).

Matibabu

Matibabu ya anorexia nervosa hufanywa na madaktari wa utaalam kadhaa na inaweza kufanywa kwa msingi wa nje au katika hali ya hospitali. Haja ya kulazwa hospitalini imedhamiriwa na ukali wa picha ya kliniki. Inaonyeshwa katika kesi zifuatazo:

• kupungua kwa index ya molekuli ya mwili kwa 30% chini ya kawaida;
• kupunguza uzito unaoendelea dhidi ya msingi wa tiba ya wagonjwa wa nje;
• ukiukaji kiwango cha moyo;
• hypotension;
• hypokalemia;
• aina kali za unyogovu;
• mielekeo ya kujiua.

Lengo kuu la matibabu ya anorexia nervosa ni kurejesha uzito na tabia ya kula. Kuongezeka kwa uzito wa mwili wa kilo 0.4-1 kwa wiki ni kuhitajika. Aidha, tiba inalenga kuondoa matatizo ya akili na kimwili.

Mbinu iliyofanikiwa zaidi ya kutibu ugonjwa kama huo ni mchanganyiko wa kisaikolojia, familia na tiba ya kihafidhina. Ni muhimu sana kwamba mgonjwa mwenyewe ashiriki katika mchakato huu na kutambua umuhimu wake.

Hata baada ya matibabu, wagonjwa wengine hubakia kukabiliwa na kurudi tena kwa ugonjwa huo na wanahitaji msaada wa kisaikolojia wa kila wakati (haswa wakati wa mkazo wa maisha). Sababu zifuatazo zinaweza kutatiza mchakato wa kurejesha na kuongeza hatari ya kurudi tena:

• mawasiliano na marafiki, makocha wa michezo na jamaa ambao wanapenda wembamba na kukuza kupunguza uzito;
• ukosefu wa msaada wa kisaikolojia kutoka kwa marafiki wa karibu na familia;
• kutowezekana kwa kushinda imani ya mgonjwa kwamba wembamba kupita kiasi ni njia pekee kupambana na fetma.

Mpango wa matibabu ya anorexia nervosa hufanywa kulingana na sifa za ugonjwa huo na utu wa mgonjwa. Sehemu tiba tata inajumuisha mbinu kadhaa.

Mabadiliko ya mtindo wa maisha

Mgonjwa aliye na anorexia nervosa anahitaji mabadiliko yafuatayo:

• kula mara kwa mara na kwa afya;
• malezi sahihi ya lishe na upangaji wa menyu kwa msaada wa lishe;
• kuondokana na tabia ya kupima mara kwa mara;
• kutengwa kwa kudhoofisha shughuli za kimwili kupunguza uzito (tu baada ya hali ya mgonjwa kuwa ya kawaida, daktari anaweza kujumuisha mazoezi katika mazoezi ya physiotherapy katika mpango wa matibabu);
• kuongezeka kwa shughuli za kijamii;
• msaada wa kisaikolojia kutoka kwa marafiki na jamaa.

Marejesho ya lishe ya kawaida na kupata uzito

Sehemu hii ya mpango wa matibabu ya anorexia nervosa ni ya msingi, kwani kuhalalisha lishe na uzito huchangia urejesho wa mwili na mwili. Afya ya kiakili. Aidha, mambo haya huongeza ufanisi wa tiba ya kisaikolojia.

Ili kuongeza uzito, mgonjwa ameagizwa chakula, kanuni ambayo inalenga kuongeza hatua kwa hatua maudhui ya kalori ya chakula cha kila siku. Hapo awali, inashauriwa kutumia kalori 1000-1600 kwa siku, na kisha lishe huongezeka polepole hadi 2000-3500. Chakula kinapaswa kuchukuliwa mara 6-7 kwa siku kwa sehemu ndogo.

Katika hatua za mwanzo, mgonjwa anaweza kupata wasiwasi, huzuni, na ishara za uhifadhi wa maji katika mwili kwa kukabiliana na uzito. Baada ya muda, unapoongezeka uzito, dalili hizi hupungua na kutoweka.

Lishe ya wazazi na mishipa haitumiwi kwa kawaida kutibu anorexia nervosa, kwani katika siku zijazo njia hizo zinaweza kusababisha ugumu wa kupona. lishe ya kawaida na wagonjwa wengi huona njia hizo kama adhabu na matibabu ya lazima. Walakini, katika hali zingine ngumu (kukataa kula kwa kategoria na kwa muda mrefu, usumbufu wa dansi ya moyo, kutokwa na damu kutoka kwa mdomo, nk), njia kama hizo zinaweza kutumika kwa muda. uboreshaji wa awali hali ya mgonjwa.

Lishe na nyongeza

Wagonjwa wenye anorexia nervosa wanakabiliwa na ukosefu wa vitamini, madini na virutubisho. Kujazwa kwao kwa kiasi kikubwa kunaboresha hali ya akili na kimwili ya wagonjwa, na kwa hiyo chakula kinapaswa kuwa na lishe na kuimarishwa.

Ikiwa ni lazima, tiba ya chakula mara nyingi huongezewa kwa kuchukua virutubisho vya lishe. Kwa hili, virutubisho vya lishe vifuatavyo vinaweza kutumika:

• bidhaa za multivitamin (A, C, E) na virutubisho kulingana na magnesiamu, zinki, kalsiamu, shaba, fosforasi na seleniamu;
• Omega 3 mafuta ya samaki, kula samaki (hasa halibut na lax);
• coenzyme Q10;
• 5-hydroxytryptophan;
• probiotics kulingana na lactobacilli na acidophilus;
• kretini.

Kuboresha kunyonya vitu muhimu na hali ya jumla mapendekezo yafuatayo yanaweza kufuatwa:

• ulaji wa kutosha wa maji ya kunywa (hadi glasi 6-8 kwa siku);
• kuingizwa katika mlo wa vyanzo vya juu vya protini: mayai, nyama, bidhaa za maziwa, protini na mboga za mboga;
• kuacha sigara na kunywa pombe;
• kuondoa au kupunguza kwa kiasi kikubwa idadi ya bidhaa zenye kafeini;
• kizuizi cha sukari iliyosafishwa: pipi, maji matamu na kadhalika.

Tiba ya Utambuzi wa Tabia

Njia hii ya matibabu ya wagonjwa wenye anorexia nervosa ndiyo yenye ufanisi zaidi. Kwa mbinu hii, mgonjwa hujifunza kuchukua nafasi ya mawazo yaliyopotoka na hukumu mbaya na njia halisi na nzuri za kutatua matatizo.

Tiba ya tabia ya utambuzi inajumuisha ukweli kwamba kwa miezi kadhaa au miezi sita mgonjwa mwenyewe huchota orodha yake mwenyewe na inajumuisha ndani yake bidhaa ambazo hapo awali alikataa kwa kila njia iwezekanavyo. Anafuatilia mlo wake na kurekodi mawazo yasiyofaa na athari zinazohusiana na chakula. Kwa kuongeza, anabainisha kuwa ana kurudi tena kwa njia ya kutapika, kuchukua laxatives na nguvu nyingi za kimwili.

Mgonjwa hujadili mara kwa mara maelezo haya na mtaalamu wa utambuzi na, kwa sababu hiyo, anaweza kufahamu hukumu za uongo na hasi kuhusu uzito wao. Baada ya kukubalika vile, orodha ya vyakula katika chakula huongezeka, na ufahamu wa matatizo yaliyopo hapo awali humruhusu kuondokana na hukumu za uongo zilizoingizwa. Baadaye, hubadilishwa na zile sahihi na za kweli.

Tiba ya Familia

Ushiriki wa wazazi, jamaa na marafiki husaidia mgonjwa kukabiliana na matatizo yanayotokea. Daktari huwafundisha kuendeleza mbinu sahihi za tabia pamoja naye. Aidha, tiba ya familia inalenga kuondoa hisia za hatia na wasiwasi zinazotokea kwa jamaa wenyewe na jamaa za mgonjwa.

Njia ya Maudsley

Mbinu hii ni mojawapo ya aina za tiba ya familia na inaweza kutumika hatua za mwanzo anorexia nervosa. Njia ya Maudsley inajumuisha ukweli kwamba katika hatua za kwanza wazazi wa mgonjwa huchukua mipango ya orodha na kudhibiti matumizi ya sahani zilizoandaliwa. Hatua kwa hatua, hukumu sahihi juu ya lishe inaporejeshwa, mgonjwa huanza kufanya maamuzi yake mwenyewe kuhusu wakati na kiasi gani cha kula. Kila wiki, matokeo ya matibabu yanajadiliwa na mwanasaikolojia, ambaye anatoa mapendekezo ya ziada na kutathmini ufanisi wa mbinu hii.

Hypnotherapy

Matumizi ya hypnosis yanaweza kuwa sehemu ya matibabu magumu anorexia nervosa. Vikao vile huruhusu mgonjwa kurejesha kujiamini, kuongeza upinzani kwa hali zenye mkazo, kurejesha mtazamo sahihi wa kuonekana kwao na uzito. Matokeo yake, hypnotherapy inaweza kusaidia kurudi kwenye tabia ya kawaida ya kula.

Tiba ya matibabu

Mapokezi dawa kwa ajili ya matibabu ya anorexia nervosa inashauriwa tu ikiwa haiwezekani kuiondoa matatizo yaliyopo kwa msaada wa njia za psychotherapeutic na tiba ya lishe. Kwa hili, mgonjwa anaweza kuagizwa:

• dawamfadhaiko (Fluoxetine, Cyproheptadine, Chlorpromazine, nk) - kwa ajili ya matibabu ya aina kali za unyogovu, wasiwasi na matatizo ya obsessive-compulsive;
• antipsychotics ya atypical (Azenapine, Ziprasidone, Clozapine, Sertindole, nk) - hutumiwa kupunguza kiwango cha kuongezeka kwa wasiwasi.

Mbali na hilo, matibabu ya dawa iliyokamilishwa tiba ya dalili shida zinazoibuka za anorexia nervosa (gastritis, kidonda cha peptic, arrhythmias, nk). Ikiwa magonjwa ya akili ambayo husababisha matatizo ya kula yanatambuliwa, matibabu yao yanatajwa.

Utabiri

Mchakato wa kupona kwa mgonjwa aliye na anorexia nervosa inaweza kuchukua miaka 4-7. Hata baada ya kupona, kuna uwezekano wa kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Kulingana na takwimu mbalimbali, takriban 50-70% ya wagonjwa wanapona kikamilifu kutokana na ugonjwa huo, lakini 25% ya wagonjwa wanashindwa kufikia matokeo hayo. Wakati mwingine baada ya matibabu, ulaji usio na udhibiti hutokea, unaosababisha kupata uzito na idadi ya matatizo mengine ya kisaikolojia.

Uwezekano wa matokeo mabaya katika anorexia nervosa inategemea hatua ya ugonjwa huo, kiakili na. sifa za kisaikolojia mwili wa mgonjwa. Kifo kinaweza kusababishwa sababu za asili(yaani, matatizo na magonjwa yanayotokana) au hutokea kutokana na kujiua.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

Ikiwa unajali sana uzito wako, kukataa kula kwa uwazi au kujificha kutoka kwa wengine, na ghafla kupoteza uzito, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu wa kisaikolojia. Wakati anorexia nervosa inapogunduliwa, mtaalamu wa lishe na daktari wa jumla wanahusika katika mchakato wa matibabu ya mgonjwa.

Anorexia ni ugonjwa mbaya, unaohatarisha maisha ambapo mtu anaweza kufa kwa njaa kutokana na sababu za kisaikolojia, kitamaduni, na kimwili. Katika ugonjwa huu kiwango cha juu cha vifo kuliko visababishi vingine vyote vya vifo vya wanawake wenye umri wa miaka 15 hadi 24. Kwa kuongezea, ingawa wengi wa watu wanaougua ugonjwa wa anorexia ni wanawake, 10-15% ya wagonjwa ni wanaume. Ili kukabiliana na ugonjwa huu, nguvu, ujasiri na uvumilivu zinahitajika, lakini kwa mtazamo sahihi na usaidizi, utakuwa kwenye njia yako ya kupona hivi karibuni.

Hatua

Jinsi ya kujisaidia kukabiliana na anorexia

Andika hisia zako. Weka diary ya kurejesha - andika hisia zako ndani yake, hii itakusaidia kudumisha ufahamu wa hali yako. Diary itakusaidia kuweka wimbo wa jinsi unavyohisi siku nzima, haswa wakati una shida ya kula.

• Unaweza kutumia mbinu ya "unboxing" ili kuzama zaidi katika hisia zako. Kwa mfano, ikiwa siku moja uliandika katika shajara yako kwamba ulijisikia “sawa,” jiulize unaweza kumaanisha nini kwa kusema “sawa.” Hii itakusaidia kuchunguza hisia zako kwa undani zaidi.

1. Zungumza na daktari wako. Anorexia inaweza kusababisha matatizo makubwa na afya, kwa mfano, kwa upungufu wa damu, kupoteza tishu mfupa, magonjwa ya njia ya utumbo, matatizo ya moyo na hata kifo. Ikiwa unafikiri una anorexia, unapaswa kushauriana na daktari wako ili kupata matibabu unayohitaji ili kupata nafuu. Ongea na daktari wako kuhusu anorexia ikiwa una mojawapo ya dalili zifuatazo:

   • Kupunguza uzito kwa kiasi kikubwa kutokana na kutokula
   • Hofu ya kuwa mnene, hata kama watu wengi wanadhani wewe ni mwembamba sana
   • Ulaji kupita kiasi katika lishe na mazoezi
   • Wasiwasi, mabadiliko ya hisia, au shughuli nyingi
   • Matatizo ya usingizi
   • Kukandamiza hamu ya ngono
   • Katika wanawake, hedhi isiyo ya kawaida au kutokuwepo
   • Wanaume wamependeza kupita kiasi mafunzo ya nguvu

2. Weka malengo yanayoweza kufikiwa. Malengo yasiyotekelezeka yataleta matatizo tu, kwani utapata ugumu kuyafikia na utatamani kukata tamaa mapema. Ni bora kulenga chini kwanza na kisha kulenga juu zaidi unapofikia hatua za kwanza. Ikiwa malengo yako ni ya kweli, utaweza kuyasawazisha na mambo mengine ya maisha yako. hiyo njia kuu tathmini kama malengo yako yanaweza kufikiwa. Ikiwa lengo lako linahitaji juhudi nyingi na wakati kutoka kwako kwamba huna muda wa burudani au majukumu mengine yoyote, basi inafaa kuzingatia tena.

   Epuka vichochezi. Kichochezi, au sababu ya kuchochea, ni kitu ambacho kinakukasirisha na kuchochea uanzishaji wa shida ya kula. Ukitambua vichochezi vyako, unaweza kupata udhibiti wa hali na watu wanaoanzisha tabia yako ya kukosa hamu ya kula. Baada ya kujua ni nani na nini kinakuweka chini ya mkazo kama huo, unaweza kuunda mpango wa kushughulikia mambo haya mapema. Vichochezi vyako vinaweza kuwa:

   • Mvutano katika familia
   • Hali zenye mkazo kazini
   • Picha au matukio ambayo huamsha hali yako ya mwili juu ya mwili
   • Vyakula Fulani Una Wakati Mgumu Kuvifikiria

3. Jifunze zaidi kuhusu ulaji angavu. Intuitive Eating ni mfumo wa lishe uliotengenezwa na mtaalamu wa lishe Evelyn Tribol na mtaalamu wa lishe Alice Resch. Mfumo huu utakusaidia kujifunza kusikiliza ishara za mwili wako, kama vile unapokuambia kuwa una njaa au umeshiba. Pia itakusaidia kukuza njia mbadala za kukabiliana na hali hiyo ili uweze kujifariji bila kutumia chakula. Kwa kuongeza, kula angavu kunaweza kukusaidia:

   • Anza kuona chakula kama shughuli ya kufurahisha
   • Heshimu mwili wako au "mpango wako wa maumbile"
   • Ondoa mawazo ya kizuizi cha chakula

4. Kukubali kwamba miili ni tofauti. Kuna idadi kubwa ya aina tofauti na nzuri za mwili ulimwenguni. Iwapo unaona ni vigumu kuukubali mwili wako, angalia aina zote za mwili zilizo hai zilizopo ulimwenguni ili kuona jinsi kila moja ni ya pekee na ya kipekee. Tofauti hii inaweza kuonekana, kwa mfano, kwa kutembelea makumbusho ya sanaa na kufahamu uchoraji wa classical, wakati watu walithamini data ya kimwili tofauti na wale ambao wanathaminiwa sasa.

5. Tumia uthibitisho chanya ikiwa unahisi anorexia inakuja. Unapofadhaika na unataka kugeukia tabia ya kukosa hamu ya kula ili kukabiliana na mfadhaiko, tumia mantra au uthibitisho chanya ili kuelekeza hisia zako. Kuwa mkufunzi wako binafsi.

   • Kwa mfano, unaweza kujiambia, "Ninaweza kujisikia vibaya, lakini bado chagua mwelekeo mpya na mzuri."
   • Unaweza pia kujiambia yafuatayo: "Hali hii ni ngumu na haifai, lakini hii ni jambo la muda tu."

6. Muulize daktari wako kuhusu dawa. Matibabu ya akili kusaidia kudhibiti dalili za anorexia kila siku. Dawamfadhaiko husaidia kuweka hali nzuri na kuzuia unyogovu kwa sababu ya shida ya kula. Dawa za kupambana na wasiwasi zinaweza kusaidia kupunguza wasiwasi mwingi na tabia ya kulazimishwa. Dawa hizi zinaweza kusaidia hasa ikiwa una wasiwasi na unyogovu kwa wakati mmoja, ambayo ni ya kawaida sana kwa watu wenye matatizo ya kula.

   Msaada kutoka kwa familia na marafiki

   1. Omba msaada. hiyo hatua muhimu kwenye barabara ya kupona. Tafuta mtu chanya katika mazingira yako ambaye unaweza kumwamini na kumtegemea. Kutafuta usaidizi kwa tatizo la ulaji kunaweza kutisha au kuaibisha, lakini kupata usaidizi wa rafiki wa karibu, mwanafamilia, mshauri wa kidini, mshauri wa shule, au mfanyakazi mwenzako ni hatua ya kwanza ya kupona kwa watu wengi. Utafiti unaonyesha kuwa hisia ya muunganisho wa kijamii ni jambo muhimu zaidi katika mchakato wa kupona.

      • Kwa mfano, ikiwa mtaalamu wako wa lishe alikusaidia kuunda mpango wa chakula, mwombe rafiki au mwanafamilia akusaidie kushikamana na mpango wako.

Kawaida wagonjwa walio na anorexia huletwa hospitalini na jamaa wa karibu, kwa hivyo wagonjwa wenyewe hawana nia ya matibabu na hawaelewi jinsi lishe wanayofuata inaweza kumaliza. Na mwisho unaweza kuwa mbaya - kifo au schizophrenia. Kuchanganya tiba ya kisaikolojia, tiba ya nyumbani na matibabu ya matibabu kuwa na ubashiri mzuri zaidi katika vita dhidi ya anorexia nervosa.

Kwa kuwa ugonjwa huu huathiri akili na mwili, mbinu jumuishi inahitajika. Ni muhimu kumshirikisha mgonjwa katika ushiriki kikamilifu katika matibabu yanayoendelea, kwa sababu mara nyingi wagonjwa wenye anorexia wanajiona kuwa na afya kabisa, hawana hamu ya kubadilika na wanaweza kupinga matibabu kwa ukaidi. Kama sheria, utumiaji wa matibabu ya kisaikolojia kwa wagonjwa walio na anorexia nervosa ambao tayari wamejidhihirisha dalili za tabia schizophrenia, haijafanikiwa. Katika kesi hiyo, mtaalamu wa magonjwa ya akili huanza kuwatendea katika hospitali na dawa, ambapo, ili kudumisha maisha yao, wanapewa enemas ya lishe kwa nguvu na chakula huletwa kwa njia ya bomba.

Matibabu ya ambulatory

Matibabu ya wagonjwa wa nje ya anorexia hufanywa ikiwa shida ya sekondari ya somatoendocrine sio tishio kwa maisha, na inajumuisha alama tatu:

• kurudi kwa uzito wa kawaida mwili;
• kukuza lishe yenye afya;
• marekebisho ya mawazo juu yako mwenyewe na ulimwengu unaomzunguka.

Mgonjwa anakuja kwa daktari akiwa amedhoofika sana, na inahitajika kuboresha hali yake ya mwili haraka iwezekanavyo. Baada ya uchunguzi wa kina na mtaalamu na kupata matokeo ya vipimo vya maabara, mtu binafsi high-calorie chakula na milo sita kwa siku ni eda, ambayo inakidhi mahitaji ya mwili wa mgonjwa fulani, na insulini, ambayo husaidia kuongeza hamu ya kula. Viliyoagizwa dawa fidia kwa ukosefu wa chuma na zinki, vitamini na dawamfadhaiko.

Kwa uzingatifu mkali wa mapendekezo yote ya daktari na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa jamaa, mgonjwa huanza kupona hatua kwa hatua. Mpango huo wa ukarabati unakuwezesha kurudi hatua kwa hatua kwenye tabia ya kawaida ya kula. Kurejesha uzito ni ishara ya kupona tu ikiwa mgonjwa kweli alibadilisha mawazo yaliyopotoka wakati wa matibabu ya ziada ya kisaikolojia. Kwa sababu inateseka mfumo wa endocrine, matibabu inapaswa kujumuisha tiba ya homoni. Katika uwepo wa amenorrhea, dawa za uingizwaji wa estrojeni zimewekwa, lazima zichukuliwe baada ya kupata uzito.

Matumizi ya dawa ni lazima yawe pamoja na tiba ya kisaikolojia, kwani anorexia nervosa ina athari kali kwenye psyche, kubadilisha kabisa mawazo na, ipasavyo, tabia, ambayo hufanya kupona kuwa shida sana, hata ikiwa mgonjwa anapokea msaada unaofaa. Kazi inafanywa na wagonjwa na wapendwa wao ili kuunda "hali ya hewa ya familia" yenye ustawi zaidi, ili kuhakikisha matibabu sahihi ya anorexia nyumbani na kuiponya. Ni muhimu kuzingatia kwamba kasi ya kupona moja kwa moja inategemea majibu ya kutosha ya jamaa kwa mgonjwa, ushiriki wao wa kazi katika matibabu yake na kuzingatia chakula cha kurejesha. Ili kufikia matokeo bora, wagonjwa wanashauriwa kuwa kiwango cha polepole cha uzito kitaonekana kuwa ishara ya kozi kali zaidi ya ugonjwa huo na itahitaji hospitali katika hospitali ya magonjwa ya akili, ambapo mlo wao na tabia zao zinafuatiliwa kwa karibu zaidi.

Jinsi ya kukabiliana na anorexia katika hospitali

Njia moja ya kulazimishwa ya matibabu ni kuwekwa kwa mtu katika hospitali ya magonjwa ya akili na kutengwa kabisa na jamaa zote. Matibabu ya hospitali hutumiwa katika anorexia kali, wakati mgonjwa amelazwa hospitalini katika kesi ya uchovu wa kina na udhaifu wa kimwili, na uwezekano wa kifo ni mkubwa. Lengo la tiba ya msingi katika hospitali ya magonjwa ya akili ni kuchelewesha kupoteza uzito, kuondokana na tishio la maisha na kuleta mgonjwa nje ya hali ya cachexia.

Katika hatua ya awali ya matibabu katika kliniki, jitihada zote zinalenga kurejesha kazi mfumo wa moyo na mishipa, mlo pia umewekwa katika fomu lishe ya sehemu, wakati wa kuzingatia hali ya njia ya utumbo, ini na kongosho. Kuanza, chakula kinaonyeshwa tu kwa fomu ya kioevu isiyo na mafuta, basi kuanzishwa kwa mafuta ndani ya chakula kunaruhusiwa. Kisha kuna ongezeko la taratibu thamani ya nishati chakula hadi wastani wa kawaida mtu mzima mwenye afya njema. Wakati wa kuondoka kutoka kwa cachexia, wagonjwa wanaagizwa kali mapumziko ya kitanda. Kwa sababu watu wenye anorexia wanafanya kazi kupita kiasi, mara nyingi wao hufuatiliwa saa nzima ili kuepuka kutapika kunakochochewa. Matokeo yake, wana mtazamo mbaya kwa daktari aliyehudhuria na wafanyakazi wa matibabu, ambayo inaonyeshwa kwa majibu ya maandamano, kwa hiyo wanaagizwa dozi ndogo za tranquilizers.

Wagonjwa hupitia vikao vya hypnosis na mafunzo mafunzo ya autogenic kwa sababu wanatoa athari kubwa zaidi katika ugonjwa huu wa akili, na pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya na kuzingatiwa kwa uangalifu utaratibu wa chakula kusababisha matokeo chanya. Ni busara kuwa na watu kadhaa walio na utambuzi kama huo katika idara mara moja, athari zao kwa kila mmoja zinaonekana tayari mwanzoni mwa matibabu. Ikiwa, kabla ya kulazwa hospitalini, wagonjwa hawatambui ukali wa hali yao na usahihi wa sheria za chakula, basi kwa kuona dystrophics sawa, wanaelewa haja ya matibabu na kuanza kubadili mawazo yao kuhusu mwili wao, ambayo inafanya iwezekanavyo. Ili kuponya ugonjwa huu haraka.

Jinsi ya kutibu anorexia na tiba za watu

Haiwezekani kutibu anorexia nervosa tu na tiba za watu kwa hali yoyote. Kwa mashaka kidogo ya ugonjwa huu, rufaa ya haraka kwa mtaalamu inahitajika utambuzi sahihi na huduma ya kwanza ya haraka. Matumizi ya mimea ya dawa inawezekana tu kuimarisha na kuongeza sauti ya jumla ya mwili wakati wa uchovu. Pia, tiba za watu zinaweza kuongeza hamu ya kula baada ya kurekebisha psyche ya mgonjwa na mwanasaikolojia. Bila kutimiza hali hii, hakuna decoctions na potions itasaidia na mafanikio matokeo chanya itaamuliwa tu.

Kizuizi kikuu kwa wanafamilia wa watu wanaougua anorexia ni ufahamu wa ukali wa hali ya watoto wao, marafiki na jamaa, kwa nini wanafuata lishe na ugonjwa hutoka kwa chanzo gani, kwa sababu shida ya kula hufanyika bila kujua. wagonjwa wenye migogoro mikubwa ya utu. Ni muhimu kujua kwamba ushauri wako wa kuomba msaada unaweza kusababisha majibu ya hasira na kukataa moja kwa moja. Katika kesi hiyo, njia bora ya nje ni kubadili sheria za tabia katika familia, kwa sababu mara nyingi wanachama wa familia, bila kutambuliwa na wao wenyewe, wenyewe huchangia ugonjwa huo. Kwa sababu hii, tiba ya familia ni mojawapo ya mitindo yenye ufanisi zaidi ya matibabu, na ni jambo la kuhitajika kwamba familia nzima ihusishwe. Ni muhimu kujifunza kusikiliza na kujaribu kuelewa mpendwa wako, bila hukumu yoyote ya thamani, maagizo na marufuku.


Tu kwa njia ya heshima na unyeti inawezekana kuanzisha mahusiano ya joto na ya kuaminiana. Maoni kwamba anorexia inaweza kuponywa peke yake ni potofu sana, kwa sababu wagonjwa wenye shida ya kula hawana nguvu juu ya tabia zao au maisha yao, na hawawezi kutoka katika hali hii peke yao. Hakuna haja ya kuwaaibisha na kuwatukana kwa kufuata "chakula", kutupa chakula au kutapika kwa bandia, kwa sababu tayari wanakabiliwa na hisia kali za kutokuwa na msaada na mateso. Usaidizi wako na kukubalika kwako ni bora zaidi unaweza kumpa mgonjwa.

Wengi wana maoni kwamba anorexia ni upuuzi na whim, kwamba tatizo hili limeongezeka sana, lakini mwili uliopungua wa mgonjwa ni onyesho la kweli la mateso ya nafsi yake "iliyo na utapiamlo".

- Hii ni shida ya akili ambayo ni ya kikundi cha shida za kula, inayoonyeshwa na kukataliwa kwa picha ya mwili, kukataa chakula, kuunda vizuizi vya kunyonya kwake na uhamasishaji wa kimetaboliki ili kupunguza uzito. Dalili kuu ni kuepuka ulaji wa chakula, kizuizi cha sehemu, kudhoofisha mazoezi ya kimwili, kuchukua madawa ya kulevya ambayo hupunguza hamu ya chakula na kuharakisha kimetaboliki, udhaifu, kutojali, kuwashwa, magonjwa ya kimwili. Utambuzi ni pamoja na mahojiano ya kliniki, uchunguzi na upimaji wa kisaikolojia. Matibabu hufanyika kwa njia za kisaikolojia, tiba ya chakula na marekebisho ya madawa ya kulevya.

ICD-10

F50.0 F50.1

Habari za jumla

Ilitafsiriwa kutoka kwa Kigiriki cha kale, neno "anorexia" linamaanisha "kutokuwepo kwa hamu ya kula." Anorexia nervosa mara nyingi hufuatana na schizophrenia, psychopathy, magonjwa ya kimetaboliki, maambukizi, na magonjwa ya utumbo. Inaweza kuwa matokeo ya bulimia au itangulie. Kuenea kwa anorexia imedhamiriwa na mambo ya kiuchumi, kitamaduni na ya mtu binafsi ya familia. Katika nchi za Ulaya na Urusi, kiwango cha epidemiological kati ya wanawake wenye umri wa miaka 15 hadi 45 hufikia 0.5%. Viwango vya ulimwenguni pote vinaanzia 0.3 hadi 4.3%. Matukio ya kilele huzingatiwa kati ya wasichana wenye umri wa miaka 15-20, kundi hili la wagonjwa ni hadi 40% ya jumla ya nambari mgonjwa. Anorexia ni nadra kwa wanaume.

Sababu za anorexia

Etiolojia ya ugonjwa huo ni polymorphic. Kama sheria, ugonjwa huendelea na mchanganyiko wa mambo kadhaa: kibaolojia, kisaikolojia, micro- na macrosocial. Katika kikundi hatari kubwa kuna wasichana kutoka familia zenye ustawi wa kijamii ambao wanajulikana kwa kujitahidi kwao kwa ubora na kuwa na BMI ya kawaida au iliyoongezeka. Sababu zinazowezekana Magonjwa yamegawanywa katika vikundi kadhaa:

• Kinasaba. Uwezekano wa ugonjwa hutambuliwa na jeni kadhaa zinazosimamia sababu za neurochemical za matatizo ya kula. Hadi sasa, jeni la HTR2A, linaloweka kipokezi cha serotonini, na jeni la BDNF, linaloathiri shughuli za hypothalamus, zimesomwa. Kuna uamuzi wa maumbile ya sifa fulani za tabia ambazo zinaweza kutabiri ugonjwa huo.
• Kibiolojia. Tabia ya kula ina uwezekano mkubwa wa kusumbuliwa kwa watu wenye uzito kupita kiasi mwili, fetma na mwanzo wa mwanzo wa hedhi. Inategemea kutofanya kazi kwa neurotransmitters (serotonin, dopamine, norepinephrine) na uzalishaji mwingi wa leptin, homoni ambayo hupunguza hamu ya kula.
• Mikrojamii. Jukumu muhimu katika maendeleo ya ugonjwa hucheza mtazamo wa wazazi na jamaa wengine kwa lishe, overweight na nyembamba. Anorexia ni ya kawaida zaidi katika familia ambapo jamaa wana utambuzi uliothibitishwa wa ugonjwa huo, ambao unaonyesha kupuuza chakula, kukataa kula.
• Binafsi. Ugonjwa huo huathiriwa zaidi na watu wenye aina ya utu wa kulazimishwa. Tamaa ya wembamba, njaa, mizigo yenye uchovu inasaidiwa na ukamilifu, kujistahi, ukosefu wa usalama, wasiwasi na mashaka.
• Utamaduni. Katika nchi zilizoendelea kiviwanda, wembamba hutangazwa kuwa mojawapo ya vigezo kuu vya uzuri wa mwanamke. maadili mwili mwembamba kukuzwa viwango tofauti, kutengeneza kati ya vijana hamu ya kupoteza uzito kwa njia yoyote.
• Ya kusisitiza. Anorexia inaweza kusababishwa na kifo mpendwa, unyanyasaji wa kingono au kimwili. Katika ujana na umri mdogo, sababu ni kutokuwa na uhakika juu ya siku zijazo, kutokuwa na uwezo wa kufikia malengo yaliyohitajika. Mchakato wa kupoteza uzito unachukua nafasi ya maeneo ya maisha ambayo mgonjwa anashindwa kujitambua.

Pathogenesis

Utaratibu muhimu wa maendeleo ya anorexia ni upotovu wa uchungu wa mtazamo wa mwili wa mtu mwenyewe, wasiwasi mkubwa juu ya kasoro ya kufikiria au ya kweli - dysmorphophobia. Chini ya ushawishi sababu za etiolojia mawazo ya obsessive, ya udanganyifu juu ya uzito kupita kiasi, kutovutia mwenyewe, ubaya huundwa. Kawaida picha ya "I" ya mwili imepotoshwa, kwa kweli uzito wa mgonjwa unalingana na kawaida au huzidi kidogo. Chini ya ushawishi wa mawazo ya obsessive, hisia na mabadiliko ya tabia. Vitendo na mawazo vinalenga kupoteza uzito, kufikia ukonde.

Vikwazo vikali vya chakula vinaletwa, silika ya chakula na silika ya kujihifadhi imezuiwa. Upungufu wa virutubishi huamsha kisaikolojia mifumo ya ulinzi, kimetaboliki hupungua, usiri hupungua enzymes ya utumbo, asidi ya bile na insulini. Mchakato wa kusaga chakula mwanzoni husababisha usumbufu. Katika hatua za baadaye za anorexia, digestion inakuwa haiwezekani. Kuna hali ya cachexia na hatari ya kifo.

Uainishaji

Wakati wa anorexia, hatua kadhaa zinajulikana. Sio ya kwanza, ya awali, maslahi ya mgonjwa hubadilika hatua kwa hatua, mawazo kuhusu uzuri wa mwili, kuvutia kwake kunapotoshwa. Kipindi hiki kinaendelea kwa miaka kadhaa. Halafu inakuja hatua ya anorexia hai, inayoonyeshwa na hamu ya kutamka ya kupunguza uzito na malezi ya tabia inayofaa. Katika hatua ya mwisho, ya cachectic, mwili umechoka, mawazo muhimu ya mgonjwa yanafadhaika, na hatari ya kifo huongezeka. Kulingana na dalili za kliniki, aina tatu za ugonjwa hutofautishwa:

• Anorexia na dysmorphophobia ya monothematic. Lahaja ya kawaida magonjwa - wazo linaloendelea la kupoteza uzito linaungwa mkono na tabia inayofaa.
• Anorexia na vipindi vya bulimia. Vipindi vya kufunga, vizuizi vikali vya chakula hubadilishana na vipindi vya kukataza, kupungua kwa umakini, wakati ambao ulafi hukua.
• Anorexia na bulimia na vomitomania. Njaa hubadilishwa mara kwa mara na ulafi na uchochezi unaofuata wa kutapika.

Dalili za anorexia

Dalili ya lazima ya ugonjwa huo ni kizuizi cha ufahamu cha kiasi cha chakula kinachotumiwa. Inaweza kuonekana ndani fomu tofauti. Juu ya hatua za mwanzo ugonjwa, wagonjwa uongo kwa wengine kuhusu hisia ya shibe kabla ya kutokea, kutafuna chakula kwa muda mrefu ili kujenga muonekano wa matumizi yake ya muda mrefu na mengi. Baadaye, wanaanza kukwepa kukutana na jamaa na marafiki kwa meza ya kula, pata sababu ya kutohudhuria chakula cha jioni cha familia na chakula cha jioni, zungumza juu ya eti ugonjwa uliopo(gastritis, vidonda vya tumbo, mizio), inayohitaji lishe kali. Juu ya hatua ya marehemu anorexia inawezekana kusitisha kabisa lishe.

Ili kupunguza hamu ya kula, wagonjwa huamua kuchukua vitu vya kemikali. Psychostimulants, baadhi ya dawamfadhaiko, mchanganyiko wa tonic, kahawa na chai vina athari ya anorexigenic. Matokeo yake, utegemezi na tabia ya kulevya huundwa. Dalili nyingine ya kawaida ya anorexia ni majaribio ya kuongeza kimetaboliki. Wagonjwa wanafanya mazoezi mengi, tembelea kikamilifu saunas na bafu, kuweka tabaka kadhaa za nguo ili kuongeza jasho.

Ili kupunguza ngozi ya chakula, wagonjwa hushawishi kutapika kwa bandia. Wanachochea kitendo cha kutapika mara baada ya kula, mara tu inapowezekana kuingia kwenye chumba cha choo. Mara nyingi tabia hii hutokea katika hali ya kijamii ambapo haiwezekani kukataa kula na watu wengine. Kwanza, kutapika kunasababishwa na mitambo, basi hutokea peke yake, bila hiari inapoingia katika mazingira ya kufaa (kwenye choo, chumba kilichotengwa). Wakati mwingine wagonjwa huchukua diuretics na laxatives ili kuondokana na maji na chakula haraka iwezekanavyo. Kuhara na diuresis inaweza hatua kwa hatua kuwa vitendo sawa na kutapika.

Udhihirisho wa kawaida wa ugonjwa wa tabia ni ziada ya chakula, au ulaji wa chakula. Ni bout isiyodhibitiwa ya matumizi idadi kubwa chakula kwa muda mfupi. Kwa ziada ya chakula, wagonjwa hawawezi kuchagua bidhaa, kufurahia ladha na kudhibiti kiasi cha chakula kilicholiwa. "Kunywa" hutokea kwa upweke. Si mara zote huhusishwa na hisia ya njaa, hutumiwa kama njia ya kutuliza, kupunguza mvutano na kupumzika. Baada ya ulafi, hisia za hatia na chuki ya kibinafsi hukua, unyogovu na mawazo ya kujiua hukua.

Matatizo

Bila matibabu ya kisaikolojia na huduma ya matibabu anorexia husababisha magonjwa mbalimbali ya somatic. Mara nyingi katika vijana kuna kuchelewa kwa ukuaji na maendeleo ya ngono. Pathologies ya mfumo wa moyo na mishipa inawakilishwa na arrhythmias kali, kukamatwa kwa moyo wa ghafla kutokana na upungufu wa electrolyte katika myocardiamu. Ngozi ya wagonjwa ni kavu, rangi, pasty na edematous kutokana na ukosefu wa protini. Matatizo kutoka mfumo wa utumbo ni kuvimbiwa kwa muda mrefu na spastic maumivu ya tumbo. Matatizo ya Endocrine ni pamoja na hypothyroidism (hypothyroidism), amenorrhea ya sekondari kwa wanawake, na utasa. Mifupa kuwa brittle, fractures kuwa mara kwa mara zaidi, osteopenia na osteoporosis kuendeleza. Matumizi mabaya ya dawa na unyogovu huongeza hatari ya kujiua (20% ya vifo vyote).

Uchunguzi

Anorexia ni kitengo cha nosological kinachojitegemea na kina dalili za kliniki wazi ambazo zinatambuliwa kwa urahisi na wataalamu wa akili na psychotherapists. Utambuzi ni tofauti ngazi ya juu uthabiti kati ya matabibu ni ya kuaminika, lakini inaweza kuwa ngumu kwa kuiga wagonjwa - kuficha fahamu, kuficha dalili. Uchunguzi tofauti unahusisha kutengwa kwa magonjwa ya muda mrefu ya kudhoofisha na matatizo ya matumbo, kupoteza uzito mkali kwenye historia ya unyogovu mkali.

Uchunguzi umeanzishwa kwa misingi ya picha ya kliniki, katika baadhi ya matukio, dodoso za uchunguzi wa kisaikolojia hutumiwa (Mifumo ya utambuzi-tabia katika anorexia nervosa). Anorexia inathibitishwa wakati dalili tano zifuatazo zipo:

1. Upungufu wa uzito wa mwili. Uzito wa wagonjwa ni chini ya kawaida kwa angalau 15%. BMI ni 17.5 au chini.
2. Mpango wa mgonjwa. Kupunguza uzito kunasababishwa vitendo amilifu mgonjwa mwenyewe, na sio magonjwa ya somatic au hali ya hali ya nje (njaa ya kulazimishwa). Kuepuka, kukataa chakula, kukataa wazi kwa chakula, kuchochea kutapika, dawa na mazoezi ya kupita kiasi hufunuliwa.
3. Obsession na ugonjwa wa dysmorphic ya mwili. Kwa anorexia, daima kuna kutoridhika kwa mgonjwa na mwili wake, tathmini ya kutosha ya uzito na kuonekana. Hofu ya fetma na hamu ya kupunguza uzito huwa mawazo ya kupita kiasi.
4. dysfunction ya endocrine. Matatizo ya homoni huathiri mhimili wa hypothalamic-pituitari-gonadal. Kwa wanawake, wanaonyeshwa na amenorrhea, kwa wanaume - kwa kupoteza libido, kupungua kwa potency.
5. Kuchelewa kubalehe. Mwanzoni mwa anorexia katika kubalehe, sifa za sekondari za ngono hazijaundwa au huundwa marehemu. Ukuaji huacha, wasichana hawazidi tezi za mammary, vijana wa kiume wana sehemu za siri za ujana.

Matibabu ya anorexia

Ukali na muda wa tiba hutegemea ukali wa ugonjwa huo, sababu zake, umri wa mgonjwa, hali yake ya kiakili na ya kimwili. Matibabu inaweza kufanywa kwa msingi wa nje au wa wagonjwa, wakati mwingine katika hali kitengo cha wagonjwa mahututi yenye lengo la kurejesha afya ya kimwili, kutengeneza maoni ya kutosha kuhusu mwili mwenyewe, kuhalalisha chakula. Utunzaji kamili wa mgonjwa unajumuisha vipengele vitatu:

• Tiba ya lishe. Mtaalamu wa lishe anamwambia mgonjwa na jamaa zake kuhusu umuhimu wa ulaji wa kutosha wa virutubisho, anaelezea mahitaji ya mwili na matokeo ya njaa. Menyu ya matibabu imeundwa kwa kuzingatia mapendekezo ya ladha ya mgonjwa. Ili kurejesha lishe ya kawaida na kupata uzito, maudhui ya kaloriki ya chakula huongezeka hatua kwa hatua kwa miezi kadhaa. Katika hali mbaya, ufumbuzi wa glucose intravenous kwanza unasimamiwa, basi mgonjwa huanza kutumia mchanganyiko wa virutubisho, na tu baada ya hayo anabadilisha chakula cha kawaida.
• Tiba ya kisaikolojia. Mwelekeo wa ufanisi zaidi ni tiba ya kisaikolojia ya utambuzi-tabia. Katika hatua ya awali, mazungumzo hufanyika, wakati ambapo sifa za ugonjwa huo, yake matokeo iwezekanavyo chaguo la mgonjwa. Mtazamo mzuri wa utu na picha ya mwili huundwa, wasiwasi hupunguzwa, migogoro ya ndani. Katika hatua ya tabia, mbinu zinatengenezwa na kustahiki kusaidia kurejesha chakula cha kawaida, kujifunza kufurahia chakula, harakati na mawasiliano.
• Marekebisho ya matibabu. Ili kuharakisha ujana, ukuaji na uimarishaji wa mifupa ya mifupa imewekwa tiba ya uingizwaji homoni za ngono. Vizuizi vya H1-histamine hutumiwa kupata uzito. Antipsychotics huondoa dalili za obsessive-compulsive na msisimko wa magari, kukuza kupata uzito. Dawamfadhaiko huonyeshwa kwa unyogovu, na SSRIs hutumiwa kupunguza hatari ya kurudi tena kwa wagonjwa wanaolisha na kupata uzito.

Utabiri na kuzuia

Matokeo ya anorexia kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na wakati wa kuanzishwa kwa tiba. Matibabu ya mapema huanza, uwezekano mkubwa wa utabiri ni. Urejesho mara nyingi hutokea kwa mbinu ya kina ya matibabu, usaidizi wa familia na uondoaji wa mambo ambayo husababisha ugonjwa huo. Kinga inapaswa kufanywa katika ngazi ya serikali, jamii na familia. Propaganda inahitajika maisha ya afya maisha, michezo, lishe bora na uzito wa kawaida. Ni muhimu kudumisha mila katika familia kugawana chakula kinachohusiana na hisia chanya, kufundisha watoto jinsi ya kupika chakula cha usawa, kuunda mtazamo mzuri kuelekea kuonekana.

Anorexia kwa wanaume ina sifa zake:

• Anorexia kwa wanaume mara nyingi huhusishwa na aina mbalimbali matatizo ya akili- schizophrenia, neuroses.
• Wanaume hawazungumzi juu ya hamu yao ya kupoteza uzito. Wao ni wasiri zaidi, tofauti na wanawake ambao wanajadili mara kwa mara njia za kupunguza uzito.
• Wanaume wana kusudi zaidi, wanashikilia kwa uthabiti neno walilopewa kukataa bidhaa fulani. Wana uwezekano mdogo wa kuwa na kuharibika kwa chakula.
• Asilimia kubwa ya wanaume wagonjwa hukataa chakula kwa sababu za kiitikadi. Wao ni wafuasi wa utakaso wa mwili, chakula kibichi, veganism, jua-kula au mifumo mingine ya lishe.
• Anorexia huathiri sio tu vijana ambao wanajitahidi kufikia viwango vya uzuri, lakini pia wanaume zaidi ya 40, ambao wanapenda kusafisha mwili na mazoea mbalimbali ya kiroho. Mara nyingi unaweza kusikia misemo kutoka kwao kwamba "chakula ni kizuizi kwa maendeleo ya kiroho", "kukataa chakula huongeza maisha na kutakasa roho".
• Vipengele vya asthenic na schizoid vinatawala katika tabia ya wagonjwa, tofauti na wanawake, ambao wana sifa ya vipengele vya hysterical.
• Mawazo ya kichaa juu ya utimilifu wa kufikiria wakati mwingine hutumika kama usumbufu kwa mwanaume. Wakati huo huo, yeye huwa na kupuuza halisi ulemavu wa kimwili, wakati mwingine kuharibu sura yake.

Mambo ambayo husababisha anorexia kwa wanaume

• Kukulia katika familia isiyokamilika katika mazingira ya ulezi kupita kiasi kutoka upande wa mama. Mvulana anaogopa kwamba kwa kupata uzito atakua na kupoteza upendo wa jamaa zake. Kukaa nyembamba, anajaribu kuepuka wajibu na shida. maisha ya watu wazima. Wanaume kama hao wanaendelea kuishi na wazazi wao na ndani utu uzima.
• Taarifa muhimu kutoka kwa wengine kuhusu uzito kupita kiasi. Hii inaweza kusababisha majeraha ya kisaikolojia.
• Kushiriki katika michezo fulani inayohitaji udhibiti mkali juu ya uzito wa mwili - densi ya michezo, ballet, kukimbia, kuruka, skating takwimu.
• Taaluma zinazohusiana na biashara ya kuonyesha- Waimbaji, waigizaji, mifano ya mitindo. Watu wanaohusika katika fani hizi wakati mwingine hulipa kipaumbele sana kwa kuonekana kwao, ambayo husababisha mawazo juu ya kutokamilika kwao wenyewe na uzito wa ziada.
• Kujiadhibu. Wavulana na wanaume hujiletea uchovu, na kupunguza hisia ya hatia kwa uchokozi usiofunuliwa kwa baba au marufuku. mvuto wa ngono.
• Schizophrenia katika mmoja wa wazazi, mwelekeo ambao hurithiwa. Hatari ya anorexia nervosa ni ya juu kwa vijana ambao wazazi wao wanakabiliwa na anorexia, phobia, unyogovu wa wasiwasi, psychosis.
• Ushoga. Katika machapisho maalumu, ibada ya miili ya kiume konda imeundwa, ambayo inawahimiza vijana kukataa chakula.

• Tahadhari chungu kwa kuonekana kwa mtu.
• Tabia ya kula kawaida mara moja na kisha njaa kwa wiki.
• Tabia ya kuficha chakula. Ili kuwahakikishia jamaa kwamba mgonjwa "anakula kawaida", anaweza kujificha au kutupa sehemu yake ya chakula.
• Kupungua kwa maslahi ya ngono na potency, ambayo ni sawa na amenorrhea ya kike (kutokuwepo kwa hedhi).
• Njia za kupoteza uzito ni za jadi - kukataa kula, zoezi nyingi na kutapika, enemas, tiba ya koloni. Hata hivyo, attachment chungu kwa kutapika ni chini ya kawaida kuliko kwa wanawake.
• Uchokozi usio na motisha. Tabia mbaya kwa watu wa karibu, haswa kwa wazazi.
• Kukataa kupigwa picha. Wagonjwa wanabishana na ukweli kwamba katika picha "ukamilifu" wao unaonekana zaidi.
• Hypochondria. Mwanamume ana wasiwasi sana juu ya afya yake, anashuku kuwa ana magonjwa makubwa. Hisia za asili (hasa hisia za kujaza tumbo) zinaonekana kuwa chungu kwake.
• Mabadiliko katika kuonekana yanaonekana baada ya miezi michache - kupoteza uzito (hadi 50% ya uzito wa mwili), ngozi kavu, kupoteza nywele.
• Tabia ya ulevi ni jaribio la kukabiliana na hisia na kuzama mawazo juu ya chakula na kupoteza uzito.

Wanaume wenye anorexia hawaoni hali yao kama shida. Wanahalalisha kufunga kwa kila njia inayowezekana kwa kusafisha mwili na kujitahidi kupata nuru. Kwa huduma ya matibabu mara nyingi zaidi jamaa zao huomba. Ikiwa hii haifanyika kwa wakati, basi mwanamume huishia hospitalini na cachexia (uchovu mkubwa) au katika hospitali ya magonjwa ya akili na ugonjwa wa ugonjwa wa akili.

Matibabu ya anorexia kwa wanaume ni pamoja na tiba ya kisaikolojia, matibabu ya madawa ya kulevya, na reflexology. Kwa pamoja, hatua hizi husababisha kupona kwa zaidi ya 80% ya wagonjwa.

1. Tiba ya kisaikolojia ni sehemu muhimu ya matibabu. Inakuwezesha kurekebisha mawazo ya mgonjwa na husaidia kuondokana kiwewe cha kisaikolojia, inayoongoza kwa matatizo ya kula. Na anorexia kwa wanaume wamethibitisha ufanisi wao:

• uchambuzi wa kisaikolojia;
• tiba ya tabia;
• matibabu ya kisaikolojia ya familia na jamaa za mgonjwa.

• Antipsychotics Clozapine, Olanzapine hutumiwa kwa miezi 6 ya kwanza ya matibabu. Wanakuza kupata uzito na kupunguza udanganyifu kuhusu ukamilifu. Kipimo cha dawa imedhamiriwa kibinafsi. Baada ya kufikia athari ya matibabu, hupunguzwa hatua kwa hatua. Ikiwa kuzidisha kunatokea, basi kipimo huongezeka hadi cha awali.
• Antipsychotics isiyo ya kawaida Risperidone, Risset kuondokana udhihirisho mbaya magonjwa, lakini usipunguze utendaji, usiingiliane na kazi na kujifunza. Kuchukua madawa ya kulevya daima au tu wakati dalili za ugonjwa hutokea. Matibabu na dawa za atypical inaweza kudumu kutoka miezi 6 hadi mwaka mmoja na nusu.
• Maandalizi ya vitamini . Vitamini B hurekebisha kazi mfumo wa neva kusaidia kuondoa sababu kuu ya ugonjwa huo. Vitamini A na E huboresha uzalishaji wa homoni, huchangia katika urejesho wa ngozi na appendages yake, pamoja na utando wa mucous wa viungo vya ndani.

4. Mafunzo juu ya shirika la chakula cha afya. Programu maalum za mafunzo zitasaidia mgonjwa kuunda menyu kwa njia ambayo kila kitu kinaingia ndani ya mwili. virutubisho na hapakuwa na usumbufu.

5. Lishe ya mishipa au kuanzishwa kwa chakula kupitia bomba. Njia hizi hutumiwa kwa kiwango kikubwa cha uchovu kwa wagonjwa ambao wanakataa chakula.

Anorexia katika mtoto, nini cha kufanya?

Sababu za anorexia katika mtoto

• Wazazi hulisha mtoto, na kulazimisha kula sana sehemu kubwa. Matokeo yake ni kukataa chakula.
• Lishe ya monotonous, ambayo huunda mtazamo mbaya kuelekea chakula.
• Magonjwa ya kuambukiza ya zamani - diphtheria, hepatitis, kifua kikuu.
• Mkazo wa kisaikolojia-kihemko - uboreshaji mkali, kifo cha mpendwa, talaka ya wazazi.
• Wingi wa vyakula hatari na vitamu katika lishe huharibu digestion na kimetaboliki.
• Ulezi kupita kiasi na udhibiti wa wazazi. Mara nyingi hutokea katika familia za mzazi mmoja ambapo mtoto hulelewa bila baba na mama yake na bibi.
• Kutoridhika na mtu mwenyewe mwonekano ambayo mara nyingi inategemea ukosoaji kutoka kwa wazazi na kejeli kutoka kwa wenzao.
• Utabiri wa urithi kwa ugonjwa wa akili.

• Shida za kula - kukataa kula au seti fulani ya vyakula (viazi, nafaka, nyama, pipi).
• ishara za kimwili- kupunguza uzito, ngozi kavu, macho yaliyozama, michubuko chini ya macho.
• Mabadiliko ya tabia - usumbufu wa kulala, kuwashwa, hasira ya mara kwa mara, utendaji duni wa masomo.

• Fanya chakula tukio la kupendeza. Unda faraja jikoni. Wakati mtoto anakula, chukua dakika chache kukaa karibu naye, uulize jinsi siku ilivyokwenda, ni tukio gani la kupendeza zaidi leo.
• Anza kula afya kama familia. Kwa mfano, badala ya mikate, kupika apples zilizooka na jibini la Cottage, badala ya viazi kaanga au samaki, bake kwenye foil. Usizingatie ukweli kwamba hii ni kupoteza uzito, lakini kwamba lishe sahihi ni msingi wa uzuri, afya na nguvu. Kujenga ni haki matokeo ya kupendeza maisha ya afya.
• Zingatia mila ya familia inayohusiana na chakula. Oka nyama mapishi ya bibi, safisha samaki, kama ilivyo kawaida katika familia yako. Shiriki siri hizi na mtoto wako. Taratibu humfanya mtoto atambue kuwa sehemu ya kikundi na kutoa hisia ya usalama.
• Nenda ununuzi pamoja. Fanya sheria: kila mtu anunua bidhaa mpya, ikiwezekana "yenye afya". Inaweza kuwa mtindi matunda ya kigeni, aina mpya ya jibini. Kisha nyumbani unaweza kujaribu na kuamua ni chaguo gani bora zaidi. Kwa hivyo, unamtia mtoto wazo hilo chakula cha afya huleta raha.
• Usisisitiza juu yako. Mpe mtoto wako chaguo, jitahidi kupata maelewano. Hii inatumika kwa nyanja zote za maisha. Mtoto ambaye amedhibitiwa kupita kiasi katika kila kitu huchukua udhibiti wa kile kinachobaki kwake - chakula chake. Epuka mahitaji ya kategoria. Ikiwa unafikiri ni baridi nje, basi usipiga kelele kwa binti yako kuvaa kofia, lakini kumpa mtoto chaguo linalokubalika: kichwa, kofia, au kofia. Vile vile hutumika kwa chakula. Uliza nini mtoto atakuwa, akitoa chaguo la sahani 2-3 zinazokubalika. Ikiwa binti anakataa kabisa chakula cha jioni, panga upya chakula cha mchana kwa wakati ujao.
• Shirikisha mtoto wako katika mchakato wa kupikia. Tazama maonyesho ya kupikia pamoja, chagua mapishi kwenye mtandao ambayo ungependa kujaribu. Kuna vyakula vingi vya kitamu na vya afya vya chini vya kalori ambavyo haviongezi hatari ya kupata uzito.
• Kuhimiza kucheza na michezo. Mafunzo ya kawaida ya mwili huongeza hamu ya kula na huchangia katika utengenezaji wa endorphins - "homoni za furaha". Inastahili kwamba mtoto ajishughulishe kwa raha yake mwenyewe, kwani shughuli za kitaalam zinazolenga kushinda mashindano zinaweza kusababisha hamu ya kupoteza uzito na kusababisha anorexia na bulimia.
• Wasiliana na mrembo au mkufunzi wa mazoezi ya viungo ikiwa mtoto hajaridhika na kuonekana kwao na uzito. Watoto mara nyingi hupuuza ushauri wa wazazi wao, lakini kusikiliza maoni ya wataalam wasiojulikana. Wataalam kama hao watasaidia kuunda mpango wa lishe sahihi ambayo inaboresha hali ya ngozi na kuzuia kupata uzito.
• Sikiliza kwa makini mtoto. Epuka maamuzi ya kinadharia na usikatae matatizo: “Usiongee upuuzi. Mahali pako uzito wa kawaida". Hoja hoja zako. Pamoja, hesabu formula bora ya uzito, pata kiwango cha chini na maadili ya juu kwa umri huu. Ahadi kusaidia katika kupigania maadili ya uzuri na ushikamane na neno lako. Ni bora kumpikia mtoto wako supu ya lishe kuliko binti mwasi kimsingi kuruka mlo unaojumuisha choma cha kalori nyingi.
• Tafuta maeneo ambayo mtoto wako anaweza kujitimiza. Anapaswa kujisikia amefanikiwa, muhimu na asiyeweza kubadilishwa. Ili kuzalisha kupendezwa na shughuli mbalimbali, hudhuria matukio mbalimbali na mtoto wako: maonyesho, mashindano ya vikundi vya ngoma na michezo. Mhimize ajaribu mkono wake katika sehemu mbalimbali na miduara. Sifa kwa dhati kila mafanikio madogo. Kisha wazo litachukua mizizi kwa kijana kwamba mafanikio na hisia nzuri zinaweza kuhusishwa si tu na kuvutia kimwili. Na marafiki wapya na maonyesho ya wazi kuvuruga mawazo kuhusu kutokamilika kwa mwili wako.
• Msaidie mtoto wako kupata habari kamili na yenye matumizi mengi. Ikiwa mtoto anataka kushikamana na chakula, basi pata maelekezo ya kina juu ya mada hii. Hakikisha kusoma contraindication pamoja, soma juu ya hatari na matokeo ya lishe hii. Kwa mfano, imethibitishwa kuwa wafuasi wa vyakula vya protini wako katika hatari ya kupata saratani. Kadiri mtoto wako anavyojua, ndivyo atakavyolindwa vizuri zaidi. Kwa hiyo, kutokana na kutokuelewana kwa hatari ya tatizo, wasichana wengi wanaendelea kutafuta ushauri kwenye mtandao "jinsi ya kupata anorexia?". Katika mawazo yao, si vigumu. ugonjwa wa akili, a njia rahisi kwa uzuri.

Jinsi ya kuzuia kurudi tena kwa anorexia?

Jinsi ya kuzuia kurudi tena kwa anorexia?

Wanasayansi wanakubali kwamba anorexia ni ugonjwa sugu unaoonyeshwa na vipindi vya utulivu na kurudi tena. Hii uraibu wa chakula ikilinganishwa na ugonjwa wa kisukari: mtu lazima daima kufuatilia hali yake, kufuata hatua za kuzuia, na wakati dalili za kwanza za ugonjwa kuonekana, kuanza matibabu ya madawa ya kulevya. Ni kwa njia hii tu inawezekana kuacha kurudi kwa anorexia kwa wakati na kuzuia kurudi tena.