Dalili za erythremia kwa watoto. Uboreshaji wa mtiririko wa damu. Dalili za hatua ya awali

Erythremia ni kuongezeka kwa kasi kwa idadi ya seli nyekundu za damu kama matokeo ya ukiukaji wa kina udhibiti wa malezi ya damu, ambayo ni maonyesho kuu ya kliniki ya ugonjwa huo.

Ugonjwa wa kimfumo viungo vya hematopoietic, karibu na tumors (pamoja na leukemia) na ukuaji usio na udhibiti wa tishu za erythroblastic uboho(na wengu) na ongezeko sambamba la kuendelea kwa idadi ya erythrocytes katika damu ya pembeni, thrombosis ya vyombo vya ubongo, matumbo, nk. Kwa kiasi kidogo, na erythremia, malezi ya leukocytes na sahani katika uboho ni. iliongezeka.

Sababu za erythremia

Watu wenye umri wa miaka 40-50 huathiriwa zaidi. Sababu ya ugonjwa huo haijulikani zaidi. Katika baadhi ya matukio, kuna mfiduo wa maambukizi (katika kesi ya kifua kikuu cha wengu), sumu (katika jaribio, hali sawa na erythremia ilisababishwa na kuanzishwa kwa cobalt) au uharibifu wa ubongo; kusababisha magonjwa kupitia ukiukaji wa udhibiti wa kati wa hematopoiesis, ikiwezekana na ushiriki wa tezi ya tezi.

Pathogenesis ya kuongezeka kwa erythropoiesis haiwezi kuelezewa njaa ya oksijeni, kama katika erythrocytosis tendaji ya hypoxemic; haswa, haikuwezekana kudhibitisha kurudi mbaya zaidi kwa oksijeni, kana kwamba hemoglobini iliwekwa sana kwa watu wanaougua erythremia, haiwezekani pia kudhibitisha kuvunjika kwa erythrocytes, ambayo hupunguzwa dhidi ya kawaida (mgawanyiko wa damu huongezeka. , lakini bado iko nyuma ya malezi ya damu kubwa), au kuongezeka kwa mara kwa mara kwa vitu vya hematopoietic na tumbo. dutu (kuna matukio ya mchanganyiko wa erithremia na achilia ya tumbo). Kudumu uharibifu wa utendaji udhibiti wa kati wa hematopoiesis unapaswa kuchukuliwa kwa matukio mengi ya erythremia. Hii inaelezea mchanganyiko unaoonekana wakati mwingine wa erythremia na magonjwa ya asili ya neva kama shinikizo la damu au kidonda cha tumbo. Ugonjwa wa ugonjwa huamua njia za hatua za matibabu kwenye kati mfumo wa neva. Kama ilivyo kwa leukemia, na erythremia, tishu za uboho huteseka na ukuaji wa kupindukia, ambao hauwezekani kwa udhibiti wa kawaida wa hematopoiesis; na erythremia, wakati mwingine kuna picha ya leukemoid ya damu nyeupe, na hyperthrombocytosis kali.

Raspberry-nyekundu uboho hupatikana anatomically hata katika maeneo ya kutofanya kazi kamili kwa watu wenye afya, hyperplasia ya wengu na mkusanyiko. kiasi kikubwa erythrocytes. Kwenye sehemu, thrombosis pia hupatikana kama sababu ya haraka ya kifo.

Dalili na ishara za erythremia

Kwa mtazamo wa kwanza, sura ya cherry-nyekundu na hudungwa kwa kasi, kana kwamba kiwambo cha sikio kilichowaka, midomo ya rangi ya cherry, ulimi sawa, nk ("erythrosis") inashangaza. Kivuli cha cyanotic cha integument ni kwa sababu ya kuongezeka kwa uwiano wa hemoglobini iliyopunguzwa katika damu ya capillary, licha ya ukweli kwamba kueneza kwa hemoglobin na oksijeni damu ya ateri inaweza kuwa ya kawaida. Wagonjwa mara nyingi huwa na uzito mkubwa wa umri wa kati au wazee.

Malalamiko ya wagonjwa yanahusishwa hasa na ukiukwaji mzunguko wa ubongo: maumivu ya kichwa, hisia ya uzito, hisia ya ukamilifu, ukamilifu katika kichwa, pamoja na maono yasiyofaa, hasa wakati wa kazi ya akili, ambayo mara kwa mara inakuwa haiwezekani; kizunguzungu, tabia ya kukata tamaa, tinnitus, uharibifu wa kumbukumbu, kuwashwa, udhaifu mkuu, kutokwa na damu puani.

Uchunguzi wa lengo la viungo mara nyingi hukuruhusu kuanzisha ongezeko la wengu, kwa kawaida wastani, mara chache muhimu, unyeti wa sternum (sternalgia). Mzunguko wa damu unafadhaika kidogo, licha ya kuongezeka kwa wingi wa damu na viscosity, kwa kuwa hakuna vikwazo vya mtiririko wa damu kwenye pembeni; shinikizo la ateri faini; mtiririko wa damu haupunguki, moyo haujapanuliwa. Uchunguzi wa X-ray hutambua kuongezeka kwa utoaji wa damu kwenye mapafu, na utafiti wa fundus unaonyesha mishipa ya varicose, damu.
Mtihani wa damu unathibitisha utambuzi wa erythremia; maudhui ya hemoglobini ni sawa na 100% au zaidi kwenye kiwango cha kawaida cha hemometer, idadi ya erythrocytes ni 6,000,000 au zaidi, na index ya rangi iliyopunguzwa kwa kiasi (kuhusu 0.7).

Mabadiliko yafuatayo katika damu yanaonekana hasa kwa erythremia:

• ongezeko la hematocrit hadi 60-70-80 au zaidi badala ya 45 ya kawaida;
• ongezeko kubwa la wingi wa damu inayozunguka - hadi lita 8-10 badala ya lita 5 za kawaida kwa mtu mzima wa uzito wa wastani;
• ongezeko kubwa la mnato wa damu - hadi vitengo 8-10 badala ya kawaida 4-5 ikilinganishwa na mnato wa maji distilled kuchukuliwa kama kitengo;
• ishara za hemolysis iliyoinuliwa kwa wastani na kuzaliwa upya - kuongezeka kwa viwango vya damu vya bilirubini, reticulocytes.

Kuwashwa kwa uboho mara nyingi kunaweza kuzingatiwa na idadi ya leukocytes, idadi ambayo inaweza kufikia 20,000-40,000 na mabadiliko makali ya neutrophilic (majibu ya leukemoid); idadi ya sahani inaweza pia kufikia 500,000-750,000; hyperthrombocytosis vile inaweza kuchangia thrombosis.

Mkojo hauonekani, ingawa albuminuria si ya kawaida kwa sababu ya matatizo ya jumla ya kimetaboliki au kwa kawaida yasiyo ya maendeleo. mabadiliko ya dystrophic tishu za figo.

Kimetaboliki ya basal mara nyingi huongezeka kwa 15-20% dhidi ya kawaida.

Kozi, matatizo na aina za kliniki za erythremia

Mwanzo wa ugonjwa huo ni hatua kwa hatua, kozi inaendelea. Kwa sehemu kubwa, erythremia inaongoza ndani ya miaka 4-5 hadi kifo kutokana na thrombosis ya ubongo, mishipa ya ndani ya tumbo, kutokana na kutokwa na damu kutokana na thrombosis, hasa katika mfumo. mshipa wa portal, pamoja na maendeleo ya upungufu wa damu na mara nyingi pia kutoka kwa cachexia, kama katika tumors za saratani. Katika hali mbaya sana, wagonjwa wanaishi kwa miongo kadhaa, karibu bila kupata dalili za uchungu. Katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, wengu hauwezi kuongezeka; splenomegaly kawaida inaonyesha aina ya juu ya ugonjwa huo. thrombosis ya mshipa cavity ya tumbo ikifuatana na maumivu, homa, ascites, upanuzi wa wengu na perisplenitis, hematemesis, melena. Chini ya jina la erythroleukemia, kuna aina za erythremia na mmenyuko wa leukemoid iliyotamkwa.

Kliniki, ni muhimu sana kutofautisha, pamoja na aina huru ya kliniki ya ugonjwa huo, aina za dalili katika kifua kikuu cha wengu, na vidonda. diencephalon. Tenga aina nyingine ya erythremia na cirrhosis ya ini; Upatikanaji shinikizo la damu na erythremia, inapaswa kuzingatiwa badala ya bahati mbaya, ikiwa haipo, kama ilivyo mara nyingi zaidi, ni erythrocytosis tu kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu bila mabadiliko ya damu ya kawaida kwa erythremia (kwa hivyo, ugawaji wa erythremia maalum ya shinikizo la damu ni haki kidogo).

Utambuzi erythremia inaweza kuwa ngumu mwanzoni na katika aina kali za ugonjwa, wakati inahitajika kuongozwa na mabadiliko ya damu yaliyoonyeshwa tayari, na vile vile baada ya kutokwa na damu kubwa (kawaida kutoka kwa mfumo wa mshipa wa portal), wakati thrombophlebitis splenomegaly inaweza kutambuliwa vibaya. mbele ya upungufu wa damu.

Matibabu ya erythremia

Matibabu ya erythremia ni ya kuhitajika kuelekezwa kwa njia kuu zilizofadhaika za udhibiti wa hematopoiesis au kuondoa sababu kuu za ugonjwa huo kwa wagonjwa mbalimbali; hata hivyo, katika suala hili, kiini cha ugonjwa huo hakielewi vizuri na matibabu sahihi ni ya thamani ndogo. Kumekuwa na majaribio ya kutumia tiba ya X-ray ya ubongo, lakini bila mafanikio ya kudumu. Katika kesi ya ushirikiano wa erythremia na maambukizi maalum - kifua kikuu au syphilis - inashauriwa kufanya matibabu maalum.

Kimsingi, matibabu ya erythremia kwa sasa hupunguzwa kwa hatua za dalili zinazolenga kuongezeka kwa kuvunjika au kuondolewa kwa damu na ukandamizaji wa hematopoiesis. rahisi na njia ya ufanisi matibabu ya erythremia - kumwaga damu mara kwa mara (500-700 ml mara 1-2 kwa wiki; damu inaweza kutumika ikiwa erythremia inahusishwa na kifua kikuu na maambukizo mengine, kwa kuongezewa kwa wagonjwa wenye anemia ya aplastiki). Katika siku za kwanza baada ya kutokwa na damu, kuongezeka kwa damu huongezeka, kwa hiyo kuna hatari fulani ya thrombosis, ili kukabiliana na ambayo ni vyema kutumia leeches au hirudin na anticoagulants nyingine. Damu ndogo inaweza tu kuchochea hematopoiesis.

Erythremia pia inatibiwa kwa kusababisha kuongezeka kwa kuvunjika kwa damu na sumu ya hemolytic, haswa acetylphenylhydrazine, ambayo haijali, hata hivyo, kwa viungo vya parenchymal; dozi kubwa ya arseniki kwa namna ya ufumbuzi wa Fowler, inaonekana, inaweza pia kupunguza idadi ya seli nyekundu za damu katika erythremia. Tiba ya X-ray ndani dozi kubwa, kuharibu seli za vijana, pia ni halali, ingawa sio tofauti, njia ya kutibu erythremia; katika miaka iliyopita fosforasi ya mionzi hutumiwa kwa madhumuni sawa. Wanajaribu kupunguza malezi ya damu na chakula, ikiwa inawezekana, bila chuma na nyama; katika baadhi ya matukio, ikiwa iko kwa wakati mmoja kidonda cha peptic Tumbo lilifanywa upya ili kuzima kipengele cha hematopoietic ya tumbo. Tiba ya oksijeni, inaonekana, haifai, kwani hakuna apoxemia katika erythremia.

Splenectomy ni kinyume chake, kwa kuwa erythremia ni ugonjwa wa utaratibu na hasa wa uboho, wakati wengu huzuia hematopoiesis ya uboho. Hata hivyo, katika kifua kikuu cha splenic na erythremia ya sekondari, kuondolewa kwa wengu kunaweza kuonekana kuwa tiba.

Erythremia ni ongezeko linaloendelea la kuongezeka kwa mkusanyiko wa nyekundu seli za damu(erythrocytes) katika damu kutokana na kushindwa katika udhibiti wa malezi ya damu. KATIKA fasihi ya matibabu hali iliyopewa Pia huitwa ugonjwa wa Wakez-Osler, polycythemia vera. Ugonjwa huu wa damu unahusu magonjwa ya tumor.

Ni muhimu kuzingatia kwamba katika 2/3 ya kesi, wakati huo huo na ongezeko la kiwango, pia huongezeka. Madaktari wanazingatia erythremia ugonjwa mbaya, lakini ubashiri wake ni mzuri kwa masharti. Mgonjwa aliye na utambuzi kama huo anaweza kuishi kwa muda wa kutosha (kwa kuzingatia matibabu kamili) Kifo kawaida hutokea kutokana na kuendelea kwa matatizo mbalimbali.

Ugonjwa huu wa damu kawaida hugunduliwa katika uzee, lakini ndani siku za hivi karibuni wakati mwingine hugunduliwa kwa watu wa umri wa kufanya kazi. Wawakilishi wa jinsia yenye nguvu wanakabiliwa nayo mara nyingi zaidi kuliko wanawake. Erythremia ni ugonjwa wa nadra. Kwa ujumla, kila mwaka madaktari hugundua ugonjwa huo kwa watu 5 kati ya milioni 100.

Etiolojia

Sababu halisi za maendeleo ya erythremia na wanasayansi bado hazijaanzishwa. Lakini kuna mambo kadhaa yanayoweza kutabiri ambayo huongeza hatari ya kuendelea kwa ugonjwa huu:

• utabiri wa maumbile. Sababu zinazochangia maendeleo ya erythremia inaweza kuwa mabadiliko mbalimbali katika ngazi ya jeni. Ukweli huu unathibitishwa, kwa kuwa ugonjwa huu wa damu mara nyingi hugunduliwa kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa fulani ya maumbile. Hizi ni pamoja na:, ugonjwa wa Klinefelter;
• mionzi ya ionizing. Inaweza pia kuwa sababu ya maendeleo ya erythremia, kwa sababu mionzi, hupenya mwili wa binadamu, husababisha uharibifu katika kiwango cha jeni. Matokeo yake, seli fulani zinaweza kufa au DNA itaanza kubadilika;
• vitu vya sumu. Dutu kama hizo, zinazoingia ndani ya mwili wa mwanadamu, zinaweza kusababisha mabadiliko katika kiwango cha maumbile. Wanaitwa mutajeni. Hizi ni pamoja na: azathioprine, benzene, chloramphenicol, cyclophosphamide.

Aina

Kulingana na ICD-10 ugonjwa huu damu ni ya kundi. Madaktari hutofautisha aina mbili za ugonjwa:

• papo hapo, pia huitwa erythroleukemia;
• sugu.

Kulingana na maendeleo ya ugonjwa wa damu:

• kweli. Kuna ongezeko la kudumu la mkusanyiko wa seli nyekundu za damu. Fomu hii ni nadra sana kwa watoto wadogo;
• jamaa au uongo. Upekee wa fomu hii ni kwamba kiwango cha molekuli ya erythrocyte ni ya kawaida, lakini kiasi cha plasma hupungua hatua kwa hatua (kutokana na kupoteza maji kwa mwili).

Kulingana na pathogenesis, polycythemia ya kweli imegawanywa katika:

• msingi;
• sekondari.

hatua

Ni muhimu kuzingatia kwamba mwanzoni erythremia haijidhihirisha kwa njia yoyote. Hali ya jumla ya mwili haina shida, kama vile mfumo wa damu. Kwa kuzingatia ukosefu ishara za kliniki, mtu hata hashuku kwamba ugonjwa huo hatari unaendelea ndani yake.

Madaktari katika maendeleo ya erythremia huzingatia hatua tatu:

• awali;
• erythremic;
• upungufu wa damu.

Awali

Inaweza kudumu kutoka miezi michache hadi miongo kadhaa, na hakuna dalili zitaonekana. Kuna ongezeko la wastani katika mkusanyiko wa seli nyekundu za damu katika damu - kutoka 5 hadi 7x10¹² kwa lita 1 ya damu. Pia huongeza kiwango.

erythremic

Kiwango cha seli nyekundu za damu huongezeka kila wakati. Kutokana na mabadiliko fulani, kiini cha tumor huanza kutofautisha katika leukocytes na sahani. Kutokana na hili mchakato wa patholojia kiasi cha damu huongezeka - vyombo na viungo vinazidi. Damu yenyewe pia inabadilika. Inakuwa viscous na kasi ya kifungu chake kupitia vyombo imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. Platelets ni kuanzishwa - wao hufunga kwa kila mmoja na kuunda plugs maalum kwamba kuzuia lumen ya vyombo ndogo-caliber. Kwa sababu hiyo, baadhi ya sehemu za mwili hazipatiwi tena oksijeni na virutubisho vya kutosha ambavyo damu hubeba.

Inafaa pia kuzingatia kuwa, kadiri mkusanyiko wa seli kwenye damu unavyoongezeka, huharibiwa sana kwenye wengu. Pia ni hatari, kwa sababu bidhaa za kuoza kwao huanza kuingia kikamilifu kwenye damu.

upungufu wa damu

Inaonyeshwa na maendeleo ya mchakato wa fibrosis kwenye uboho - seli ambazo zinahusika kikamilifu katika utengenezaji wa seli za damu hubadilishwa polepole. tishu za nyuzi. Matokeo yake, kazi ya hematopoietic hatua kwa hatua hupungua na kiwango cha leukocytes, sahani na erythrocytes katika damu hupungua. Foci Extramedullary ya hematopoiesis huundwa katika wengu na ini. Hii ni aina ya majibu ya fidia, lengo kuu ambayo ni kurekebisha mkusanyiko wa seli za damu.

Hatua hii ni hatari zaidi, kwani dalili yake kuu ni kutokwa na damu kwa muda mrefu(hadi saa kadhaa). Wanaleta tishio kubwa kwa maisha ya mwanadamu.

Dalili

Dalili za erythremia moja kwa moja hutegemea hatua ya ugonjwa huo. Lakini pia inafaa kuzingatia kuwa ishara zingine zinaweza kuonekana hatua ya awali na kutoweka hadi upungufu wa damu.

Dalili hatua ya awali:

• hyperemia ya ngozi na utando wa mucous. Inazingatiwa kutokana na ongezeko la mkusanyiko wa seli nyekundu za damu katika damu. Hyperemia huathiri kabisa sehemu zote za mwili. Hyperemia inaweza kuwa nyepesi, hivyo ngozi haitakuwa nyekundu, lakini nyekundu kidogo. Watu wengi huchukua kivuli hiki kama kawaida na hawashirikiani na maendeleo ya ugonjwa wowote;
• maumivu katika vidole. Dalili hii inaonyeshwa kutokana na ukiukwaji wa mzunguko wa kawaida wa damu katika vyombo vidogo vya caliber;
• maumivu ya kichwa. Dalili hii sio maalum, lakini mara nyingi hujitokeza katika hatua ya awali ya erythremia.

Dalili za hatua ya erythremic:

• kuongezeka kwa hyperemia ya ngozi na utando wa mucous;
• kuongezeka kwa shinikizo la damu;
• erythromelalgia;
• maumivu katika viungo;
• pruritus;
• necrosis ya kidole;
• vidonda huunda kwenye njia ya utumbo;
• viharusi vya thrombotic;
• kupanuka;
• dalili za upungufu wa chuma: indigestion, delamination ya sahani ya msumari, ngozi kavu, kupoteza hamu ya kula, kuonekana kwa nyufa chungu katika pembe za mdomo, na kadhalika.

Hatua ya tatu huanza kuendelea kutokana na ukweli kwamba mtu huyo hajawahi matibabu ya lazima katika hatua ya kwanza na ya pili. Ikiwa hatua ya mwisho imetengenezwa, basi ubashiri haufai - inaweza kuwa mbaya. Mgonjwa ana dalili zifuatazo:

• iliyoonyeshwa. Ngozi ya mtu hugeuka rangi, udhaifu mkuu hujulikana, na kuna hisia ya ukosefu wa hewa. Anaweza kuzimia;
• Vujadamu. Wanaweza kuonekana kwa hiari au hata kwa majeraha madogo kwa ngozi, viungo vya articular au miundo ya misuli. Wanawakilisha hatari fulani kwa maisha ya mgonjwa, kwani wanaweza kudumu saa kadhaa.

Uchunguzi

Utambuzi na matibabu ya ugonjwa huu wa damu unafanywa na mtaalamu mwembamba - mtaalamu wa damu. Kwa utambuzi sahihi, anaamua kwa maabara na mbinu za vyombo uchunguzi.

Tiba ya matibabu:

• myelobromol;
• hydroxyurea;
• aspirini;
• sauti za kengele;
• heparini;
• maltofer;
• Ferrum Lek;
• allopurinol;
• anturan.

Ili kupunguza hemoglobin, huamua erythrocytapheresis na kutokwa na damu.

Tiba ya dalili:

• dawa za antihistamine;
• mawakala wa antihypertensive;
• glycosides ya moyo;
• gastroprotectors.

Ili kurekebisha upungufu wa damu, madaktari huamua kuongezewa damu. Ili kurekebisha uharibifu wa seli za damu kwenye wengu, chombo hutolewa (katika kesi ya ufanisi wa mbinu za matibabu ya kihafidhina).

Ikiwa ni lazima, mgonjwa hutumwa kwa mashauriano na wataalam nyembamba, kama vile oncologist, rheumatologist, neurologist, gastroenterologist.

Matibabu ya patholojia hufanyika tu ndani hali ya stationary ili madaktari waweze kufuatilia daima hali ya jumla mgonjwa. Ikiwa ni lazima, mpango wa matibabu hurekebishwa. Kwa kuwa ugonjwa huo ni mbaya, na tiba kamili na ya wakati, mtu anaweza kuishi sana kwa muda mrefu. Lakini ikiwa matibabu haipo, basi kozi ya erythremia inaisha kwa kifo.

Erythremia ni ugonjwa unaoathiri mfumo wa hematopoietic na unaambatana na ziada ya mkusanyiko wa seli nyekundu za damu katika damu. Erithremia imewekwa kwa nambari ya ICD-10 C94.

Erythremia ni nini?

Erythremia - ugonjwa wa neoplastic damu, iliyoonyeshwa hasa baada ya mgonjwa kuvuka kikomo cha umri wa miaka 40-50. Ugonjwa huo una sifa ya kozi ndefu na kuonekana kwa matatizo hatua za marehemu. Kuongezeka kwa dalili kunahusishwa na mabadiliko ya erythremia katika fomu mbaya.

Uainishaji wa erythremia

Kulingana na hali ya ugonjwa huo, erythremia ya papo hapo au ya muda mrefu hugunduliwa.

Kulingana maonyesho ya kliniki na matokeo ya vipimo vya damu, hatua zifuatazo za erythremia zinajulikana:

• Awali. Inakua zaidi ya miaka kadhaa (hadi mitano). Bila dalili au kwa upole picha ya dalili, iliyoonyeshwa na ongezeko kidogo la maudhui ya erythrocytes katika damu (si zaidi ya 7 × 10 12 / l).
• Erythremic (polycythemic). Huendelea ndani ya miaka 5-15. Mkusanyiko wa erythrocytes katika damu hufikia 8 × 10 12 / l (inawezekana kuzidi kiashiria hiki), maudhui ya hemoglobin ya bure huongezeka; asidi ya mkojo. Leukocytosis, thrombocytosis hugunduliwa, hatari ya kufungwa kwa mishipa ya damu na vifungo vya damu huongezeka. Wengu, ini huongezeka kwa ukubwa. Wakati hatua ya erythremic inakua, kupungua kwa kiwango cha sahani katika damu kunawezekana, ikifuatana na kutokwa damu mara kwa mara. Upungufu wa uboho hutokea.
• Anemic (terminal). Inapatikana miaka 10-20 baada ya kuanza kwa maendeleo ya erythremia. Kiasi cha seli zinazozalishwa na uboho hupungua hadi kiwango cha hatari kwa sababu ya uingizwaji wa seli za uboho kiunganishi. Kazi za hematopoiesis "zinabadilishwa" kwa wengu na ini, ambazo zinakabiliwa na overload. Erythremia ya muda mrefu ikifuatana na usumbufu mwingi katika shughuli muhimu ya viungo na mifumo.

Kuchambua mambo yanayoathiri dalili za erythremia na mienendo ya mabadiliko katika misa ya erythrocyte, tambua:

• polycythemia ya kweli. Mkusanyiko wa seli nyekundu za damu katika damu ni sawa na ukali wa ugonjwa huo.
• Erythremia ya uwongo (jamaa). Matukio mabaya ya dalili hayahusishwa na kuongezeka kwa erythrocyte, lakini kwa kupungua kwa kiasi cha plasma ya damu kutokana na kutokomeza maji mwilini, madhara ya mambo mengine.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Sababu halisi za erythremia hazijaanzishwa. Madaktari wanaosoma kila moja ya kesi za kliniki kuzingatia sababu zinazowezekana za hatari.

Kuongezeka kwa uwezekano wa kuendeleza erythremia ni kutokana na:

• Matatizo ya maumbile (mabadiliko ya jeni).
• Madhara ya mionzi ya ionizing ( viwango vya juu kupokea wagonjwa wanaofanya kazi shambani nishati ya nyuklia kupitia kozi ya tiba ya anticancer ya mionzi, wanaoishi katika eneo la asili isiyo ya kawaida ya mionzi).
• Kumeza vitu vyenye sumu (sumu).
• Matumizi ya kimfumo ya cytostatics yenye nguvu.
• Magonjwa makubwa ya moyo, mapafu.

Licha ya ukweli kwamba sababu zilizoorodheshwa za erythremia ni za dhahania, nyingi utafiti wa matibabu waliweza kueleza kwa nini ugonjwa huo husababisha matatizo kadhaa. Kwa erythremia, utaratibu wa udhibiti wa uzalishaji wa seli za damu umeharibiwa (kupotoshwa) (idadi yao inakuwa nyingi). Mtiririko wa damu unafadhaika, ugavi wa damu wa tishu hupungua, kushindwa kwa kazi ya ukali tofauti hutokea.

Dalili kuu na dalili

Dalili kuu ya dalili imedhamiriwa na hatua ya erythremia.

Ishara za hatua ya awali

Juu ya hatua za mwanzo patholojia haina dalili. Wakati erythremia inakua, inajidhihirisha:

• Mabadiliko katika kivuli (uwekundu, pinking) ya utando wa mucous, ngozi kutokana na mkusanyiko wa seli nyekundu za damu kwenye vyombo. Ishara ni nyepesi, hakuna malalamiko, hivyo uchunguzi na matibabu ya erythremia haifanyiki katika kila kesi ya kliniki.
• . Kuonekana kwa dalili kunaelezewa na uharibifu wa mzunguko wa ubongo.
• Maumivu katika vidole. Dalili zisizofurahi kutokea kama matokeo ya ukiukaji wa mchakato wa kusafirisha oksijeni kwa tishu, ischemia.

Maonyesho ya hatua ya erythremic

Hatua ya erythremic inaambatana na:

• Hisia za uchungu kwenye viungo (zinazoelezewa na mkusanyiko wa bidhaa za kuoza za seli za damu kwenye tishu za pamoja).
• Kuongezeka kwa wengu, ini.
• Dalili za shinikizo la damu.
• Uwekundu, kuwasha ngozi, kuimarishwa kwa kugusa maji.
• Upanuzi wa mishipa ya damu.
• Necrosis ya vidole.
• Kuongezeka kwa damu (baada ya uingiliaji wa meno, ukiukwaji wa uadilifu wa ngozi).
• Kuzidisha kwa vidonda vya chombo njia ya utumbo(kuhusishwa na kupungua kwa kazi za kizuizi cha utando wa mucous dhidi ya historia ya matatizo ya mzunguko wa damu). Wagonjwa wanalalamika kwa kichefuchefu, kutapika, kuchochea moyo, maumivu ndani ya tumbo.
• Kuongezeka kwa ini (matokeo ya kufurika kwa chombo na damu), maumivu, uzito katika hypochondrium sahihi; kushindwa kwa njia ya utumbo, matatizo ya kupumua.
• Dalili za upungufu wa damu (kupotosha kwa mtazamo wa ladha, matatizo ya utumbo, exfoliation ya sahani za msumari, nywele za brittle, ukame wa utando wa mucous na ngozi, kuonekana kwa nyufa kwenye pembe za mdomo, kupungua kwa upinzani kwa mawakala wa kuambukiza).
• ambayo huingilia kati usafirishaji wa damu.
• Utendaji mbaya katika utendakazi wa myocardiamu, kunyoosha moyo, arrhythmia, kiharusi, mshtuko wa moyo (vidonge vya damu vilivyoundwa huziba lumens ya mishipa, uzoefu wa ubongo na moyo. upungufu wa papo hapo virutubisho na oksijeni).

Dalili za hatua ya mwisho

Udhihirisho wa kawaida wa hatua kali zaidi ya erythremia ni kutokwa na damu ambayo hutokea bila yatokanayo na mambo ya nje au kama matokeo ya kuumia kwa misuli, tishu za pamoja, ngozi. Sababu kuu maendeleo ya damu katika erythremia ni kupungua kwa kiasi kikubwa kwa mkusanyiko wa sahani katika damu.

Kinyume na msingi wa anemia inayoendelea, hali ya afya inazidi kuwa mbaya, ambayo inaonyeshwa na hisia za ukosefu wa hewa (hata na mizigo ya chini), uchovu, udhaifu, kukata tamaa, blanching ya utando wa mucous na ngozi.

Kwa kukosekana kwa ufanisi hatua za matibabu inapatikana matokeo mabaya.

Ni nini kinachojumuishwa katika utambuzi wa erythremia

Tembeza taratibu za uchunguzi iliyowekwa na mtaalamu wa damu imedhamiriwa na picha ya kliniki ya erythremia, matokeo ya uchunguzi na utafiti wa anamnesis.

Mtihani wa damu ni uchunguzi wa msingi unaofanywa wakati utambuzi wa erythremia unashukiwa. Ili kupata zaidi matokeo ya kuaminika sampuli ya biomaterial hufanyika kwenye tumbo tupu ndani wakati wa asubuhi siku.

Leukocytes, erythrocytes, hemoglobin, hematocrit huongezeka kwa hatua ya kati, kupungua katika hatua ya upungufu wa damu. ESR hupungua katika hatua ya erythremic, inayojulikana na viwango vya kuongezeka katika hatua ya mwisho ya erythremia.

Wakati wa kufanya biochemistry ya damu, kupungua kwa mkusanyiko wa chuma, ongezeko la maudhui ya asidi ya uric hugunduliwa (hatua kali zaidi ya erythremia, ni muhimu zaidi kupotoka kutoka kwa kawaida). Labda ongezeko kidogo la hesabu za damu za bilirubini, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase.

Tathmini ya uwezo wa kumfunga chuma wa seramu ya damu husaidia kuamua hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo. Katika hatua ya kati ya erythremia, ongezeko kubwa la parameter ya TIBC hupatikana. Ikiwa hatua ya upungufu wa damu ya erythremia inaambatana na kutokwa na damu, kiwango hupungua. Fibrosis ya uboho ina sifa ya kuongezeka kwa TI.

Uchunguzi wa immunosorbent unaohusishwa na enzyme hufanywa ili kuhesabu mkusanyiko wa erythropoietin (homoni inayowezesha uzalishwaji wa seli nyekundu za damu) katika damu. Omba suluhisho iliyo na antibodies kwa antijeni ya homoni (erythropoietin). Baada ya kuhesabu kiasi cha antijeni, maudhui ya erythropoietin inakadiriwa.

Kuchomwa kwa uboho

Kuchomwa kwa erythremia hufanywa ili kupata habari nyingi juu ya hali ya uboho. Katika mfupa (mbavu, mfupa wa pelvic, mchakato wa vertebral au sternum) sindano ya mashimo imeingizwa, nyenzo huchukuliwa, kuisoma kwa darubini.

Utaratibu unaambatana hisia za uchungu, hatari ya uharibifu viungo vya ndani iko katika eneo la kuchomwa. Ili kuepuka kupotosha kwa matokeo ya kuchomwa, utaratibu unafanywa bila matumizi ya painkillers. Ili kuzuia maambukizi, disinfection (sterilization) ya tovuti ya kuchomwa hufanyika kabla na baada ya sampuli ya biomaterial ya mfupa.

Wakati wa uchambuzi wa microscopic, idadi ya kila aina ndogo ya seli za damu huhesabiwa, seli za saratani hugunduliwa, na foci ya ukuaji wa pathological ya tishu zinazojumuisha hutambuliwa.

Dalili ya uchunguzi ni ongezeko la ukubwa wa ini au wengu. Erythremia inaambatana na:

• Mkusanyiko wa damu katika viungo.
• Utambulisho wa foci ya hyperechogenicity (ishara ya michakato ya fibrotic).
• Mashambulizi ya moyo (maeneo yaliyoathiriwa yanahusiana na maeneo ya umbo la koni ya kuongezeka kwa echogenicity).

dopplerografia

Kwa msaada wa mawimbi ya ultrasonic, kasi ya mtiririko wa damu, ukali wa mashambulizi ya moyo, kiharusi imedhamiriwa. Maeneo ambayo mzunguko wa damu unafadhaika au haipo hupatikana.

Ikiwa ni lazima, ugumu wa mitihani huongezewa na utafiti wa fundus, radioisotope, utambuzi tofauti erythremia (kuwatenga hypoxemia ya arterial, ugonjwa wa figo, aina mbalimbali myelosis).

Matibabu ya kisasa na dawa za jadi

Utabiri na uwezekano wa kuendeleza matatizo ya ugonjwa hutegemea jinsi matibabu ya erythremia yanavyoanza kwa wakati.

Tiba ya madawa ya kulevya

Katika matibabu ya erythremia, tumia:

• Antitumor complexes (cytostatics). Kuchangia uharibifu wa seli za damu zilizobadilishwa. Masharti ya kufanyiwa kozi ya matibabu ni thrombosis, mshtuko wa moyo, kiharusi, upanuzi wa ini, wengu, muhimu (kwa kiasi kikubwa kuzidi maadili yanayoruhusiwa) viashiria vya maudhui ya seli za damu. Muda wa kozi ya matibabu, ikifuatana na udhibiti wa mara kwa mara hali ya mgonjwa ni kati ya wiki kadhaa hadi miezi kadhaa.
• Vasodilators, madawa ya kupambana na uchochezi, madawa ya kulevya ambayo huzuia mambo ya kuchanganya damu. Hutoa mtiririko wa damu ulioongezeka.
• (kukamilisha upungufu wa microelement).
• Madawa ya kulevya ambayo huharibu uzalishaji wa asidi ya uric, kuharakisha uondoaji wake kutoka kwa mwili na mkojo. Matokeo yake ni kuondolewa kwa kuzidisha kwa dalili za articular.
• Madawa ya kulevya ambayo hurekebisha shinikizo la damu (na shinikizo la damu).
• Antihistamine complexes. Kuchangia uondoaji wa kuwasha na udhihirisho mwingine wa mzio.
• Glycosides ya moyo ambayo hurekebisha shughuli muhimu ya moyo.
• Gastroprotectors ambayo hupunguza uwezekano wa kupata vidonda vya tumbo.

Marekebisho ya mtiririko wa damu

Boresha picha ya kliniki erythremia husaidiwa na phlebotomy (damu), wakati ambapo hadi 300-400 ml hutolewa kutoka kwa damu. damu. Utaratibu unafanywa kulingana na njia ya sampuli damu ya venous, husaidia kuboresha mzunguko wa damu, kupunguza mnato wa damu, kurekebisha muundo wa damu, viashiria vya shinikizo, kuboresha hali ya mishipa ya damu.

Erythrocytepheresis, inayotumiwa kama mbadala wa phlebotomy, inahusisha kupitisha damu kupitia mashine inayoondoa seli nyekundu za damu kutoka kwayo, na kisha kurudisha damu kwenye mwili. Kawaida ya kudanganywa - kila wiki (kozi - taratibu 3-5).

Ikiwa ni lazima, damu iliyotolewa hutolewa.

Kwa kukosekana kwa athari za njia za kihafidhina za matibabu hatua kali erythremia, operesheni inafanywa ili kuondoa wengu walioathiriwa na erythremia.

Dawa ya jadi

Ili kuboresha hali ya wagonjwa wanaougua erythremia, kwa idhini ya daktari, inaruhusiwa kutumia:

• juisi ya maua chestnut farasi(hupunguza ukali wa thrombosis).
• Tincture kutoka clover tamu ya dawa(normalizes shinikizo la damu, huondoa matatizo ya usingizi, maonyesho ya migraine).
• Decoctions kulingana na ardhi ya mazishi, nyasi za pembe, nettle, periwinkle (kuboresha hali ya mishipa ya damu, kuboresha mzunguko wa damu).
• Tincture ya pombe kwenye gome la Willow ya mbuzi (husaidia kupunguza hemoglobin katika damu).

Regimen za kuchukua kila moja ya dawa za mitishamba lazima zikubaliane na mtaalamu wa matibabu.

Ili kupata athari sawa na phlebotomy (erythrocytapheresis), hirudotherapy inafanywa, ambayo husaidia kupunguza kiasi na kuboresha utungaji wa damu inayozunguka.

Erythremia ya watoto

Erythremia kwa watoto ni chini sana kuliko kwa watu wazima (wazee). Orodha ya sababu zinazowezekana za hatari kwa ukuaji wa erythremia ni pamoja na upungufu wa maji mwilini (matokeo ya kuchoma, ulevi), hypoxia, kasoro za moyo, na magonjwa ya mapafu.

Wazazi wanapaswa kufuatiliwa kwa karibu kwa dalili za uchovu, udhaifu wa jumla, usumbufu wa kulala, uwekundu, uwekundu, kutokwa na damu kwa ngozi na utando wa mucous, kuwasha kwa ngozi, mabadiliko katika sura ya vidole, kuchukua sura. vijiti vya ngoma. Katika maonyesho ya kwanza ya erythremia, unapaswa kushauriana na daktari wa watoto.

Mbali na kufuata madhubuti kozi ya matibabu, ni muhimu si kuruhusu overload kimwili, kisaikolojia-kihisia, kutumia muda upeo juu hewa safi isipokuwa kuchomwa na jua.

Matatizo Yanayowezekana

Mabadiliko katika muundo wa damu ambayo huambatana na erythremia husababisha shida:

• Kidonda cha peptic.
• Kiharusi.
• Infarction ya wengu, moyo.
• Cirrhosis ya ini.
• Kupungua kwa mwili.
• Urolithiasis, ugonjwa wa gallstone.
• Gout.
• Nephrosclerosis.
• Aina kali za upungufu wa damu zinazohitaji kuongezewa damu mara kwa mara.
• Uharibifu mbaya wa erythremia.

Vipengele vya Lishe

Chakula cha lishe ni moja wapo vipengele muhimu taratibu za matibabu. Lishe ya erythremia inalenga kupunguza damu, kupunguza uzalishaji wa seli nyekundu za damu, ambayo ina athari nzuri kwa hali ya mgonjwa.

• Pombe ambayo huharibu tishu na viungo.
• Sahani za matunda na mboga (kulingana na matunda ya vivuli nyekundu).
• Chakula kilicho matajiri katika vihifadhi, dyes.
• Nyama ya ng'ombe, ini.
• Sahani za samaki.
• bidhaa tajiri ndani asidi ascorbic(na viwango vya juu vya hemoglobin ya damu).
• Rahisi (iliyosafishwa) wanga.

Chakula kinaruhusiwa kujumuisha:

• Bidhaa za nafaka nzima.
• Mayai.
• Bidhaa za maziwa (pamoja na maudhui ya chini ya mafuta).
• Maharage nyeupe.
• Kijani.
• Karanga.
• Chai ya kijani.
• Zabibu, apricots kavu (kwa kiasi kidogo).

Kuzuia na ubashiri

Kutokuwepo kuzuia maalum erythremia inaelezewa na ujuzi usio kamili wa taratibu za maendeleo ya ugonjwa huo. Mapendekezo ya wataalam maalum hupunguzwa kuwa:

• nakataa tabia mbaya, matumizi ya dawa bila idhini ya wataalamu wa matibabu.
• Punguza mfiduo wa jua.
• Kuzuia mfiduo wa aina hatari za mionzi.
• Kuimarisha mfumo wa kinga.
• Kudumisha usawa wa maji.
• Kuongezeka kwa shughuli za magari.
• Kufanya uchunguzi (pamoja na utambuzi wa kibinafsi wa erythremia) inayolenga utambuzi kwa wakati patholojia.

Utabiri wa muda wa kuishi unategemea hatua ambayo erythremia inajulikana, pamoja na wakati na ufanisi wa taratibu za matibabu. Kwa utekelezaji wazi wa maagizo ya daktari kuhusu matibabu ya erythremia, lishe, mtindo wa maisha, ubashiri ni mzuri: umri wa kuishi ni miaka 20 au zaidi kutoka wakati ugonjwa huo uligunduliwa.

erythremia

erythremia (au polycythemia ya kweli) ni uvimbe wa mfumo wa damu unaotokana na kiini cha mtangulizi wa myelopoiesis. Erithremia ni lahaja ya leukemia ya muda mrefu na inachukuliwa kuwa tumor ya damu isiyo na afya zaidi. Kwa maneno mengine, erythremia huendelea kwa muda mrefu na husababisha matatizo badala ya kuchelewa.

Sababu

Sababu ya maendeleo ya erythremia bado haijulikani. Hivi sasa, nadharia ya virusi-jeni ya maendeleo ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa ya kawaida. Kulingana na nadharia hii, aina fulani za virusi zinaweza kuingia ndani ya mwili na kuambukiza seli ambazo hazijakomaa kwenye uboho au nodi za limfu. Katika siku zijazo, seli zilizoambukizwa huanza kugawanyika mara kwa mara, ambayo inaongoza kwa mwanzo wa mchakato wa tumor.

Kuhusu sababu za urithi erythremia, basi ni ya shaka, kwani ugonjwa huu mara nyingi huendesha katika familia.

Sababu za kutabiri kwa maendeleo ya erythremia inaweza kuwa: mionzi, vitu vilivyomo kwenye varnish na rangi, aina fulani za virusi, maambukizi ya matumbo, kifua kikuu, uingiliaji wa upasuaji, dhiki.

Dalili

Dalili kuu za erythremia ni:

ugonjwa wa plethoric: maumivu ya kichwa na kizunguzungu, maumivu nyuma ya sternum na shughuli za kimwili, erythrocyanosis, "macho ya sungura" (uwekundu wa macho), pruritus, kuongezeka shinikizo la damu, erythromelalgia, uzito katika upande wa kushoto wa tumbo kutokana na wengu ulioenea;

ugonjwa wa myeloproliferative: maumivu ya mfupa, uzito katika tumbo la kushoto na la juu;

uchovu na udhaifu wa jumla;

ongezeko la joto la mwili.

Uchunguzi

Utambuzi wa erythremia ni pamoja na:

uchambuzi wa anamnesis na malalamiko ya mgonjwa;

uchunguzi wa kimwili;

· uchambuzi wa damu;

·kemia ya damu;

·Uchambuzi wa mkojo;

utafiti wa uboho;

biopsy ya trephine;

Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya ndani;

tomography ya kompyuta ya ond;

· Upigaji picha wa mwangwi wa sumaku.

Aina za ugonjwa

Erythremia inaendelea katika hatua kadhaa:

I. Hatua ya awali inayodumu miaka 5 au zaidi.

II. Hatua ya Polycythemic na metaplasia zaidi ya myeloid ya wengu. Inadumu kutoka miaka 5 hadi 15.

III. Hatua ya upungufu wa damu - inakua miaka 15-20 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.

Matendo ya mgonjwa

Mwonekano dalili za wasiwasi inahitaji matibabu ya haraka. Wakati wa kuthibitisha utambuzi wa "erythremia", mgonjwa anapaswa kuzingatia madhubuti mapendekezo ya daktari na kupitia kozi muhimu za matibabu.

Matibabu

Ili kurekebisha idadi ya seli za damu, umwagaji damu unafanywa. Kama sheria, 200 hadi 400 ml ya damu hutolewa. Kabla ya utaratibu wa kutokwa na damu, mgonjwa ameagizwa madawa maalum ambayo huboresha mtiririko wa damu na kupunguza kufungwa kwake.

Kuondolewa kwa seli nyekundu za damu nyingi kunawezekana kwa msaada wa erythrocytepheresis - njia ya kutakasa damu nje ya mwili.

Chemotherapy hufanyika katika hatua ya pili, mbele ya metaplasia ya myeloid ya wengu. Kwa ongezeko la kutamka kwa wengu (kutokana na tukio la mchakato wa tumor ndani yake), tiba ya mionzi inaonyeshwa.

Tiba ya dalili ya erythremia inahusisha matumizi dawa za antihypertensive, antihistamines, mawakala wa antiplatelet, anticoagulants, dawa za hemostatic na diuretic.

Katika hatua ya tatu ya ugonjwa huo, uingizaji wa vipengele vya damu huonyeshwa. Uhamisho wa erythrocyte na platelet (pamoja na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa idadi ya sahani) molekuli hufanyika.

Matatizo

Shida za erythremia zinaweza kuwa:

Thrombosis, ambayo inaweza kutokea katika sehemu mbalimbali za mwili;

Kutokwa na damu ambayo hutokea kwa yoyote (hata ndogo) uingiliaji wa upasuaji. KATIKA kesi adimu tukio linalowezekana la kutokwa na damu kwa hiari, haswa kutoka kwa vyombo njia ya utumbo na kutoka kwa hemorrhoids;

urolithiasis na gout;

Ukosefu wa matibabu unaweza kusababisha kifo cha mgonjwa miezi 18 baada ya uchunguzi. Tiba inaweza kuongeza muda wa kuishi kwa miaka 7-15. Mara nyingi, mgonjwa hufa kutokana na thrombosis, katika hali nadra - kutokana na kutokwa na damu na maendeleo ya tumors ya sekondari.

Kuzuia

Hakuna njia ya kuzuia erythremia bado.

Erythremia ni mchakato wa tumor mfumo wa hematopoietic ambayo ni aina ya leukemia ya muda mrefu. Ugonjwa huo unaonyeshwa na ongezeko la idadi ya seli nyekundu za damu, pamoja na ongezeko la idadi ya sahani na leukocytes. Hali hii husababisha ongezeko la hemoglobin katika damu, ambayo inasababisha ongezeko la kiasi cha damu inayozunguka.

Matibabu ya erythremia ni muhimu kuanza katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, wakati dalili zake zimetambuliwa tu na kuthibitishwa. Katika utambuzi wa kisasa hakuna tatizo na hilo. Kisha baadaye mtu hatakuwa na wasiwasi juu ya utabiri wa maisha na hofu kwa sababu erythremia ina mengi sawa na magonjwa ya oncological.

Dalili za erythremia ya damu

Ugonjwa huo una hatua tatu: awali, erythremic na anemic. Kila moja ya hatua hizi ina sifa ya dalili za kipekee.

hatua ya awali . Katika awamu hii, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana: ukombozi wa ngozi na utando wa mucous, maumivu ya kichwa, usumbufu wa vidole na vidole. Wengu hupanuliwa kidogo. Muda wa hatua ni miaka mitano.

hatua ya erythremic . Juu ya palpation ya wengu, ni markant kupanuliwa. Damu inakuwa ya viscous zaidi, kufungwa kwake kunafadhaika. Dalili za ugonjwa huwa kali na zinaonyeshwa katika hali zifuatazo:

• udhaifu, maumivu ya kichwa;
• kuwasha kwa ngozi baada ya kuwasiliana na maji;
• necrosis ya tishu za miisho ya juu na ya chini;
• maumivu katika vidole;
• infarction ya myocardial;
• kiharusi;
• thrombosis ya chombo kirefu;
• ischemia ya moyo.

Muda wa wastani wa ugonjwa huo ni miaka 10, baada ya hapo erythremia inakuwa kali zaidi.

hatua ya upungufu wa damu . Kuongezeka kwa hatari ya kiharusi, infarction ya myocardial na thrombosis ya papo hapo. Hatua hii ni hatari kwa sababu ina matatizo:

• leukemia ya papo hapo;
• leukemia ya myeloid;
• mabadiliko ya hypoplastic katika mfumo wa hematopoietic.

Mchanganyiko wa damu kwa wagonjwa hubadilishwa: uchambuzi unaonyesha erythrocythemia, neutrophilia na panmyelosis.

Erythremia na saratani: kuna kiungo?

Erythremia au polycythemia ya muda mrefu leukemia ya muda mrefu, ambayo inaweza kuwa mbaya au mbaya katika asili na kuathiri mfumo wa damu. Wengi huhusisha neno "leukemia" na maneno "kansa ya damu". Kwa kweli, erythremia huathiri tishu za hematopoietic, wakati uvimbe wa saratani huathiri tu tishu zinazojumuisha.

Polycythemia ina kozi ya benign ya muda mrefu ambayo hudumu kwa miaka. Walakini, wakati wowote mabadiliko makubwa katika erythropoiesis yanaweza kutokea, kama matokeo ambayo ugonjwa huchukua hatua kali na hupita ndani. hatua mbaya. Ni muhimu sana kugundua ugonjwa huo kwa wakati, kwa sababu wakati matibabu ya kazi saratani haiwezi kukua.

Matibabu: kutoka kwa umwagaji damu hadi chemotherapy

Ugonjwa kama vile erythremia unahitaji matibabu katika hospitali ambapo kuna wasifu wa hematological. Mbinu za matibabu hutegemea mambo mengi: hali ya jumla ya mgonjwa, hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo na vigezo vya hematological. Matibabu ya erythremia kawaida hufanywa na njia zifuatazo:

• umwagaji damu. Njia hii ni ya zamani zaidi na, licha ya hili, inatumiwa sana katika matibabu ya polycythemia. Kiini ni rahisi: kwa msaada wa damu, kiasi cha seli nyekundu za damu na hemoglobin (hadi 150 g / l) katika damu ya binadamu hupunguzwa.
• matibabu yenye lengo la kuhalalisha viashiria katika formula ya damu (hydroxycarbamide, hydroxyurea, myelosan);
• tiba ya antiplatelet (aspirin, dipyridamole);
• Interferon-α2b na dawa za cytotoxic (chemotherapy).

Kila mgonjwa amepewa matibabu ya mtu binafsi, kwa sababu dawa nyingi zina contraindication nyingi, ambayo inaweza kusababisha shida na kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Tiba za watu kwa erythremia

Juu ya wakati huu ethnoscience bado sijapata pesa. ambao wanaweza kutibu erythremia. Madaktari wengi wana hakika kwamba ikiwa watatibiwa tu mbinu zisizo za jadi, basi hii haitaleta athari, na mgonjwa atapoteza tu wakati wa thamani. Erythremia inaweza kutibiwa kwa njia ngumu, yaani, wakati huo huo, dawa za matibabu na za jadi zinaweza kutumika.

Maarufu tiba ya watu- hii ni tincture ya pombe gome la mti wa mbuzi, ambalo linaweza kupunguza hemoglobin, kupunguza damu na kusafisha mishipa ya damu. Imeandaliwa kwa njia ifuatayo. Gome hutiwa na pombe 1: 1 na kuwekwa mahali pa giza, kavu. Baada ya siku 2-3, inaweza kuchukuliwa kama dawa, kijiko moja mara tatu kwa siku. Tiba hii haifai kwa kila mtu, hivyo kabla ya kutumia tincture, unahitaji kushauriana na daktari wako.

Utabiri wa maisha

Licha ya ukweli kwamba erythremia inachukuliwa kuwa kansa "nzuri" na ina kozi nzuri, na matibabu ya wakati usiofaa ugonjwa kawaida ni mbaya. Wagonjwa walio na erythremia wanaweza kuishi hadi miaka 20. Ni vigezo gani huamua utabiri wa ugonjwa:

• kwa wakati na matibabu sahihi huongeza muda wa kuishi;
• kutibu dalili huboresha ubora wa maisha;
• kiwango cha erythrocytes, sahani na leukocytes katika formula ya damu: juu ya viashiria, matokeo mabaya zaidi kwa mgonjwa;
• majibu ya mwili kwa matibabu. Inatokea kwamba erythremia haiwezi kutibiwa vizuri au haijibu kabisa;
• ukali wa uharibifu wa uboho;
• matatizo ya thrombolytic. Ugonjwa mara nyingi husababisha infarction ya myocardial, kiharusi na thrombosis ya viungo vya ndani, hivyo kifo kinaweza kutokea kutokana na matatizo yanayosababishwa na erythremia;
• pamoja na kutokuwepo leukemia ya papo hapo umri wa kuishi unaongezeka.

Ni muhimu sana si kupoteza muda kwa ishara za kwanza za ugonjwa na hakuna kesi kuogopa kusikia utambuzi wa kutisha. Ikiwa wakati wa ugonjwa hufuata madhubuti ushauri wa matibabu, unaweza kuishi kwa muda mrefu.