Jinsi ya kupata chumba cha wagonjwa mahututi kwa mgonjwa. Upatikanaji wa jamaa kwa huduma kubwa: nini cha kufanya ikiwa hairuhusiwi kumwona mtoto wako? Video kuhusu kazi ya kitengo cha wagonjwa mahututi

Haki miliki ya picha Ria Novosti Maelezo ya picha Madaktari wanaelezea marufuku ya kuwatembelea watoto katika uangalizi mahututi na hatari ya maambukizo

Wizara ya Afya ya Urusi ililazimika tena kukumbusha kuwa sheria inawawajibisha madaktari kuruhusu ndugu kutembelea wagonjwa taasisi za matibabu ikiwa ni pamoja na katika uangalizi maalum.

Katibu wa habari wa wizara hiyo, Oleg Salagai, alikariri kuwa wizara hiyo ilituma barua sambamba na mikoa hiyo mwaka jana.

"Ikiwa kuna ukiukwaji, unahitaji kuwasiliana na kampuni ya bima ambayo ilitoa sera kwako, mamlaka ya afya ya kanda, mamlaka ya udhibiti," - aliandika katibu wa habari kwenye Facebook.

Hivi ndivyo alivyoitikia ombi hilo, ambalo linahitaji Wizara ya Afya kuchapisha sio "barua ya ombi", lakini amri ambayo hairuhusu tafsiri za bure. Kufikia sasa, ombi la kutaka kulazimisha hospitali kutozuia kutembelea wapendwa wao katika uangalizi mahututi limekusanya saini zaidi ya 200,000.

Ombi hilo linabainisha kuwa wagonjwa, hasa watoto wagonjwa, wanahitaji msaada wa kisaikolojia, ambayo wananyimwa kutokana na sheria za taasisi za matibabu. Maoni maarufu zaidi juu ya ombi hilo yanaelezea kesi ambazo watoto wagonjwa walinyimwa mawasiliano na wazazi wao.

Kifungu cha 51 cha Sheria ya 323 kinasema kwamba mmoja wa wazazi au mwakilishi wa kisheria ana haki ya kuwa na mtoto "huku akimpatia huduma ya matibabu katika hali ya stationary katika kipindi chote cha matibabu.

Wagonjwa na wafanyikazi wa mashirika ya usaidizi ambayo husaidia watoto kusema kwamba nchini Urusi ni ngumu sana kupata utunzaji mkubwa na mtoto, bila kutaja watu wazima. Wakati huo huo, hali katika mikoa ni mbaya zaidi kuliko huko Moscow.

Kawaida, madaktari wanaelezea marufuku kwa ukweli kwamba wazazi wanaweza kuleta maambukizi au kuambukizwa wenyewe, katika hali fulani huingilia kati matibabu na kuvuruga wafanyakazi wa matibabu.

Hakuna wanasaikolojia wa kutosha ambao wanaweza kufanya kazi na wazazi na watoto. Wagonjwa mara nyingi hurejelea uzoefu wa Magharibi, ambapo jamaa hazikatazwa kutembelea wagonjwa - isipokuwa wakati mgonjwa anapokea huduma ya dharura.

Idhaa ya BBC Kirusi iliwageukia wataalamu na kuwataka watoe maoni yao kuhusu jinsi sheria hiyo inatekelezwa katika eneo hilo, na hivyo kuwalazimu wazazi kuwaacha watoto wao kwenye chumba cha wagonjwa mahututi.

Nyuta Federmesser, Rais wa Mfuko wa Hospitali ya Vera

Popote ambapo wazazi hawaruhusiwi, kuna ukiukwaji wa sheria ya shirikisho. Sheria juu ya afya ya raia ilitaja haki ya mtoto kuwa na wazazi wake hospitalini.

Kanuni zote za ndani ni za uongo na mapenzi ya madaktari wakuu katika uwanja huo. Viwango vya usafi mara nyingi hukiukwa na wafanyikazi zaidi kuliko wazazi, kwani wafanyikazi, kwa mfano, huenda nje kuvuta sigara kwa viatu vile vile wanafanya kazi, na wazazi huleta mabadiliko kwa utii.

Katika idara za hospitali, ni maambukizo ya nosocomial ambayo ni ya kutisha, ambayo hubebwa na vitambaa vichafu vya kusafisha, ukosefu wa utamaduni wa kuosha vizuri mikono, gauni ambamo wahudumu wa afya huhama kutoka wodi hadi wadi, na glavu za kutupwa ambazo huacha kutumika baada ya muuguzi kuhamia kwa mgonjwa anayefuata katika glavu sawa.

Wauguzi wengi wanasema huvaa glavu ili kujikinga na homa ya ini, si kumlinda mgonjwa.

Wazazi ndio wanaovutiwa zaidi huduma bora watu. Na wao ni msaada wa kwanza kwa wafanyakazi katika kesi wakati watoto kulia wakati ni wakati wa chakula cha jioni, kuosha au kubadilisha nguo. Wazazi wanapaswa kuzingatia sheria moja tu - kuondoka kwenye kitengo cha wagonjwa mahututi kwa ombi la kwanza la wafanyakazi katika tukio la ufufuo au udanganyifu mkubwa unaohitaji ushiriki wa madaktari wawili au zaidi.

Tabia isiyofaa ya wazazi, ambayo mara nyingi hutajwa na wakuu wa vitengo vya huduma kubwa, wakati hawaruhusu mama kumwona mtoto, ni matokeo ya kujitenga na watoto.

Alexander Rabukhin, daktari wa ganzi na uzoefu wa Marekani

Huko Merika, hakuna taaluma kama hiyo ya kufufua. Wagonjwa kali hutibiwa na daktari maalumu. Kama hii mgonjwa wa upasuaji- basi katika upasuaji, ikiwa matibabu - basi katika tiba, na kadhalika. Hiyo ni, hakuna maalum tofauti "kufufua", kuna vitalu tu wagonjwa mahututi- ICU kinachojulikana.

KATIKA muda fulani tafadhali unaweza [kutembelea]. Jamaa wanakuja, waagize pizza kwa pamoja, tazama TV, kula pizza, mpe mkono mgonjwa wa vifaa na kuondoka. Hakuna tatizo kama hilo [marufuku ya kutembelea], kwa sababu kwa ujumla hutibu kwa urahisi huko, na madaktari huenda bila kanzu nyeupe. Mtu mgonjwa pia ni mtu, na jamaa ni watu, kwa hivyo uhusiano wa kibinadamu.

Katika Urusi, mtu mgonjwa ni mtu ambaye amepoteza haki zote kwa ujumla. Kuanzia wakati ulipofika hospitalini, mlezi wa watoto huamua kila kitu.

Kuhusu hali zisizo safi, kusema kweli, sijawahi kuona watu wasio na makazi wakija kutembelea huko.

Na hii inatumika sio tu kwa ufufuo, unajaribu tu kwenda hospitali. Ni rahisi zaidi kupata kituo chochote cha ulinzi. Katika nchi yetu, 50% ya watu wenye uwezo wanafanya kazi kwa usalama, kwa maoni yangu. Wanahitaji kulinda kitu.

Sasa, kama mimi, daktari, nikifika kwenye hospitali nyingine kwa shughuli za kibiashara, ikiwa sijaagizwa pasi, siwezi kupita. Na ili kuagiza kupita, unahitaji kuingia ndani, na kadhalika, mduara umefungwa. Ni vizuri angalau wakuruhusu uingie kwenye duka la mboga bila kupita, lakini unasema ufufuo.

Nini kinatokea kwa mtu katika kitengo cha wagonjwa mahututi

Mtu aliye katika chumba cha wagonjwa mahututi anaweza kuwa na fahamu, au anaweza kuwa katika coma, ikiwa ni pamoja na dawa. Na jeraha kali la kiwewe la ubongo na kuongezeka shinikizo la ndani mgonjwa kawaida hupewa barbiturates (yaani, huwekwa katika hali ya barbituric coma) ili ubongo upate rasilimali za kupona - inachukua nguvu nyingi sana kukaa na fahamu.

Kawaida katika kitengo cha utunzaji mkubwa, wagonjwa hulala bila nguo. Ikiwa mtu anaweza kusimama, basi wanaweza kumpa shati. "Katika utunzaji mkubwa, wagonjwa wanaunganishwa na mifumo ya msaada wa maisha na vifaa vya kufuatilia (wachunguzi mbalimbali), - anaelezea Elena Aleshchenko, mkuu wa kitengo cha wagonjwa mahututi cha Kituo cha Matibabu cha Ulaya. - Kwa dawa katika moja ya kati mishipa ya damu catheter imewekwa. Ikiwa mgonjwa sio mzito sana, basi catheter imewekwa ndani mshipa wa pembeni(kwa mfano, katika mshipa wa mkono. - Kumbuka. mh.) Ikiwa uingizaji hewa wa bandia wa mapafu unahitajika, basi tube imewekwa kwenye trachea, ambayo inaunganishwa kupitia mfumo wa hose kwenye vifaa. Kwa kulisha, bomba nyembamba huingizwa ndani ya tumbo - probe. Katheta huingizwa kwenye kibofu ili kukusanya mkojo na kurekodi kiasi chake. Mgonjwa anaweza kuunganishwa kwa kitanda na vifungo maalum vya laini ili asiondoe catheters na sensorer wakati wa msisimko.

Mwili hutibiwa kwa maji ili kuzuia vidonda vya kitanda kila siku. Wanatibu masikio yao, kuosha nywele zao, kukata kucha - kila kitu kiko ndani maisha ya kawaida, isipokuwa hiyo taratibu za usafi inafanywa na mfanyakazi wa matibabu. Lakini ikiwa mgonjwa ana fahamu, anaweza kuruhusiwa kufanya hivyo peke yake.

Ili kuzuia vidonda vya kitanda, wagonjwa hugeuka mara kwa mara kitandani. Hii inafanywa kila masaa mawili. Kwa mujibu wa Wizara ya Afya, hospitali za umma Kuwe na wagonjwa wawili kwa kila nesi. Hata hivyo, hii ni karibu kamwe kesi: kuna kawaida wagonjwa zaidi na wauguzi wachache. "Mara nyingi, wauguzi hulemewa," anasema Olga Germanenko, mkurugenzi msingi wa hisani"Familia za SMA" (mgongo atrophy ya misuli), mama wa Alina, ambaye aligunduliwa na ugonjwa huu. - Lakini hata ikiwa haijazidiwa, mikono ya dada bado haipo. Na ikiwa mmoja wa wagonjwa atakuwa hana utulivu, basi atapata tahadhari zaidi kwa gharama ya mgonjwa mwingine. Hii ina maana kwamba nyingine itageuzwa baadaye, kulishwa baadaye, nk.”

Kwa nini jamaa hawaruhusiwi katika chumba cha wagonjwa mahututi?

Kwa mujibu wa sheria, wazazi wanapaswa pia kuruhusiwa kuona watoto wao (kwa ujumla inaruhusiwa hapa kuishi pamoja), na karibu na watu wazima (Kifungu cha 6 323-FZ). Uwezekano huu katika vyumba vya wagonjwa mahututi (ICU) pia umetajwa katika barua mbili kutoka Wizara ya Afya (tarehe 07/09/2014 na 06/21/2013), kwa sababu fulani kuiga kile kilichoidhinishwa katika sheria ya shirikisho. Lakini hata hivyo, kuna sababu nyingi za kwa nini jamaa wanakataliwa kuruhusiwa katika uangalizi mkubwa: hali maalum za usafi, ukosefu wa nafasi, pia. shinikizo kubwa kwa wafanyikazi, hofu kwamba jamaa ataumiza, ataanza "kutoa mirija", "mgonjwa hana fahamu - utafanya nini huko?", " sheria za ndani hospitali ni marufuku. Imekuwa wazi kwa muda mrefu kuwa ikiwa uongozi unataka, hakuna hali yoyote kati ya hizi inakuwa kikwazo kwa uandikishaji wa jamaa. Hoja zote na hoja zinazopingana zimechambuliwa kwa kina katika utafiti uliofanywa na Wakfu wa Palliative wa Watoto. Kwa mfano, hadithi kwamba unaweza kuleta bakteria ya kutisha kwenye idara haionekani kushawishi, kwa sababu flora ya nosocomial imeona antibiotics nyingi, ilipata upinzani kwao na imekuwa hatari zaidi kuliko kile unachoweza kuleta kutoka mitaani. Je, daktari anaweza kufukuzwa kazi kwa kukiuka sheria za hospitali? "Hapana. Ipo Kanuni ya Kazi. Ni yeye, wala si maagizo ya hospitali ya eneo hilo, ambayo hudhibiti mwingiliano kati ya mwajiri na mwajiriwa,” aeleza Denis Protsenko, mtaalamu mkuu wa anesthesiolojia na ufufuo wa Idara ya Afya ya Moscow.

"Mara nyingi madaktari husema: unatuumba hali ya kawaida, kujenga majengo ya wasaa, basi tutawaruhusu, - anasema Karina Vartanova, mkurugenzi wa Shirika la Palliative la Watoto. - Lakini ukiangalia idara ambapo kuna kibali, zinageuka kuwa hii sio sababu ya msingi. Ikiwa kuna uamuzi wa usimamizi, basi hali haijalishi. Sababu muhimu zaidi na ngumu ni mitazamo ya kiakili, ubaguzi, mila. Madaktari wala wagonjwa hawana uelewa kuwa watu wakuu hospitalini ni mgonjwa na mazingira yake, hivyo kila kitu kinapaswa kujengwa karibu nao.”

Nyakati zote zisizofurahi ambazo zinaweza kuingilia kati huondolewa kwa uundaji wazi wa sheria. "Ikiwa utaruhusu kila mtu kuingia mara moja, bila shaka, itakuwa machafuko," anasema Denis Protsenko. - Kwa hiyo, kwa hali yoyote, unahitaji kudhibiti. Sisi katika Pervaya Gradskaya tunaanza moja kwa moja, tuache na tuambie wakati huo huo. Ikiwa jamaa ni wa kutosha, tunamwacha chini ya udhibiti wa wafanyakazi wa uuguzi, tunakwenda kwa ijayo. Siku ya tatu au ya nne, unaelewa kikamilifu ni mtu wa aina gani, mawasiliano yanaanzishwa naye. Hata hivyo, unaweza kuwaacha na mgonjwa, kwa sababu tayari umewaeleza kila kitu kuhusu mirija na vifaa vya kuunganisha mfumo wa kusaidia maisha.”

"Nje ya nchi, mazungumzo juu ya kulazwa kwa wagonjwa mahututi yalianza kama miaka 60 iliyopita," anasema Karina Vartanova. - Kwa hivyo usitegemee ukweli kwamba huduma zetu za afya zitahamasishwa pamoja na tutafanya kila kitu kesho. Uamuzi wa nguvu, agizo, unaweza kuharibu mengi. Maamuzi ambayo hufanywa katika kila hospitali kuhusu kuruhusu au kutoruhusu, kama sheria, ni onyesho la mitazamo ya wasimamizi. Kuna sheria. Lakini ukweli kwamba haufanyiki sana ni kiashiria kwamba madaktari binafsi, na mfumo mzima bado haujawa tayari.”

Kwa nini uwepo wa jamaa masaa 24 kwa siku hauwezekani hata katika vyumba vya wagonjwa mahututi vya kidemokrasia? Asubuhi, manipulations mbalimbali na taratibu za usafi zinafanywa kikamilifu katika idara. Kwa wakati huu uwepo mgeni isiyohitajika sana. Wakati wa pande zote na wakati wa uhamisho wa mabadiliko, jamaa pia hawapaswi kuwepo: hii itakuwa angalau kukiuka usiri wa matibabu. Katika ufufuo jamaa wanaombwa kuondoka katika nchi yoyote duniani.

Mtoa uhai katika moja ya kliniki za chuo kikuu cha Merika, ambaye hakutaka kutaja jina lake, anasema mgonjwa wao anaachwa bila wageni tu. kesi adimu: "KATIKA kesi za kipekee upatikanaji wa mtu yeyote kwa mgonjwa ni mdogo - kwa mfano, ikiwa kuna hatari kwa maisha ya mgonjwa kutoka kwa wageni (kawaida haya ni hali ya asili ya uhalifu), ikiwa mgonjwa ni mfungwa na serikali inakataza ziara (kwa wagonjwa wagonjwa sana, 2016) ubaguzi mara nyingi hufanywa kwa ombi la daktari au muuguzi), ikiwa mgonjwa ana utambuzi unaoshukiwa / uliothibitishwa wa ugonjwa hatari sana. ugonjwa wa kuambukiza(kwa mfano, virusi vya Ebola) na, bila shaka, ikiwa mgonjwa mwenyewe ataomba mtu yeyote asiruhusiwe kuingia.”

Watoto ndani ufufuo wa watu wazima wanajaribu kutowaruhusu kuingia ama hapa au nje ya nchi.

Nini cha kufanya ili kukupeleka kwenye chumba cha wagonjwa mahututi

"Hatua ya kwanza kabisa ni kuuliza ikiwa inawezekana kwenda kwenye chumba cha wagonjwa mahututi," anasema Olga Germanenko. Watu wengi hawaulizi kabisa. Uwezekano mkubwa zaidi, ni kichwani mwao kwamba hawawezi kwenda kwa wagonjwa mahututi. Ikiwa uliuliza, na daktari anasema kuwa haiwezekani, kwamba idara imefungwa, basi hakika usipaswi kufanya fujo. "Mizozo daima haina maana," anaelezea Karina Vartanova. "Ikiwa utaanza kukanyaga miguu yako mara moja na kupiga kelele kwamba nitaoza nyote hapa, nitalalamika, hakutakuwa na matokeo." Na pesa haisuluhishi shida. "Haijalishi tunawahoji jamaa kiasi gani, pesa haibadilishi hali hata kidogo," anasema Karina Vartanova.

"Haina maana kuzungumza juu ya kulazwa na wauguzi au daktari wa zamu. Ikiwa daktari anayehudhuria anachukua nafasi "hairuhusiwi", lazima uwe na utulivu na ujasiri, jaribu kujadili, - anasema Olga Germanenko. - Hakuna haja ya kutishia kukata rufaa kwa Wizara ya Afya. Unaelezea msimamo wako kwa utulivu: "Itakuwa rahisi kwa mtoto ikiwa nipo. Nitasaidia. Mabomba hayanitishi. Ulisema hivyo na mtoto - naweza kufikiria ni nini nitaona. Najua hali ni ngumu.' Daktari hatafikiri kwamba huyu ni mama mwenye hysterical ambaye anaweza kuvuta zilizopo zake na kupiga kelele kwa wauguzi.

Ukinyimwa katika kiwango hiki, unaenda wapi tena? "Ikiwa idara imefungwa kwa jamaa, mawasiliano na mkuu hayatatoa chochote," anasema Denis Protsenko. - Kwa hiyo, unahitaji kwenda kwa naibu daktari mkuu kwa kazi ya matibabu. Ikiwa haitoi fursa ya kutembelea, basi nenda kwa daktari mkuu. Kwa kweli, hapo ndipo inapoishia." Olga Germanenko anaongezea hivi: “Unahitaji kumwomba daktari mkuu akupe maelezo yaliyoandikwa kuhusu sababu kwa nini hawakuruhusu uingie, na kwa maelezo haya nenda kwa mamlaka ya afya ya eneo hilo, makampuni ya bima, ofisi ya mwendesha-mashtaka, mamlaka za usimamizi- popote. Lakini fikiria itachukua muda gani. Ni urasimu."

Hata hivyo, Lida Moniava, kwa kusema, anatia moyo: “Mtoto anapolala kitandani kwa muda mrefu, akina mama tayari wanaruhusiwa kuingia. Karibu katika vitengo vyote vya wagonjwa mahututi, wiki kadhaa baada ya kulazwa hospitalini, wanaanza kuruhusu, hatua kwa hatua kuongeza muda wa ziara.

Mkurugenzi wa Idara ya Afya ya Umma na Mawasiliano ya Wizara ya Afya Oleg Salagay wasiliana na bima yake, ambayo, kwa nadharia, inawajibika kwa ubora wa huduma ya matibabu na heshima kwa haki za mgonjwa. Walakini, kama ilivyotokea, kampuni hazina uzoefu katika kutatua hali zinazofanana. Zaidi ya hayo, sio kila mtu yuko tayari kuunga mkono jamaa ("Ufufuo haukuumbwa kwa tarehe, hapa wanapigania maisha ya binadamu, mradi tu kuna tumaini lililobaki. Na hakuna mtu anayepaswa kuvuruga ama madaktari au wagonjwa kutoka kwa mapambano haya; ambao wanahitaji kuhamasisha kila kitu nguvu zao ili kuishi," mwandishi aliambiwa " Mabango Kila Siku katika moja ya makampuni ya bima). Majibu ya baadhi ya makampuni yamejaa mkanganyiko kutokana na sheria zinazodaiwa kukinzana, lakini hata hivyo, mtu yuko tayari "kujibu haraka."

Wakati kuna sababu za lengo si kumruhusu jamaa kuingia ICU? Ikiwa wewe ni mgonjwa kwa kweli na unaweza kuwaambukiza wengine, ikiwa uko katika hali ya ulevi au ulevi wa madawa ya kulevya - katika kesi hizi huwezi kuruhusiwa kuingia katika idara, bila kujali jinsi unavyojaribu sana.

"Ikiwa kuna karantini hospitalini, basi hakuna cheti kitakusaidia kufika kwenye idara," anaelezea Denis Protsenko.

Jinsi ya kuelewa kuwa kila kitu kiko katika mpangilio

"Ikiwa hauruhusiwi katika chumba cha wagonjwa mahututi, hutajua kamwe ikiwa kila kitu kinafanywa kwa jamaa yako," anasema Olga Germanenko. - Daktari anaweza tu kutoa taarifa kidogo, lakini kwa kweli kufanya kila kitu kinachohitajika. Na mtu, kinyume chake, atapaka maelezo madogo zaidi ya matibabu ya jamaa yako - walifanya nini, watafanya nini, lakini kwa kweli mgonjwa atapata matibabu kidogo. Labda unaweza kuuliza muhtasari wa kutokwa. Lakini hawataitoa kama hivyo - unahitaji kusema kwamba unataka kuionyesha kwa daktari maalum.

Inakubaliwa kwa ujumla kuwa kulazwa kwa jamaa kwenye chumba cha wagonjwa mahututi kutachanganya maisha ya wafanyikazi. Hata hivyo, kwa kweli, hii inapunguza idadi ya migogoro kwa usahihi kwa misingi ya ubora wa huduma za matibabu. "Kwa kweli, uwepo wa wazazi ni udhibiti wa ziada wa ubora," anasema Karina Vartanova. - Ikiwa tunachukua hali ambapo mtoto hakuwa na nafasi ya kuishi (kwa mfano, alianguka kutoka ghorofa ya 12), wazazi hawakuruhusiwa, na akafa, basi, bila shaka, watafikiri kwamba madaktari waliacha kitu ambacho hakijakamilika. , kupuuzwa. Ikiwa wangeruhusiwa kuingia, kungekuwa hakuna mawazo kama hayo, wangewashukuru pia madaktari kwa kupigana hadi mwisho.

"Ikiwa unashuku kuwa jamaa yako anatendewa vibaya, mwalike mshauri," apendekeza Denis Protsenko. "Kwa daktari anayejiheshimu, anayejiamini, maoni ya pili ni ya kawaida kabisa."

"Katika magonjwa adimu Wataalamu nyembamba tu wanajua kuwa dawa zingine haziwezi kuagizwa, wengine wanaweza, lakini unahitaji kudhibiti viashiria vile na vile, kwa hivyo wakati mwingine wafufuaji wenyewe wanahitaji washauri, anaelezea Olga Germanenko. - Kweli, uchaguzi wa mtaalamu lazima ushughulikiwe kwa uangalifu ili asizungumze na madaktari wa ndani na asikutishe: "Utauawa hapa. Kuna mambo ya kijinga sana hapa.

"Unapomwambia daktari wako kuwa unataka maoni ya pili, mara nyingi husikika kama hii: unatibu vibaya, tunaona hali inazidi kuwa mbaya, kwa hivyo tunataka kuleta mshauri ambaye atakufundisha jinsi ya kutibu vizuri. , "anasema daktari wa magonjwa ya akili, mkuu wa Kliniki ya Saikolojia na Saikolojia katika Kituo cha Matibabu cha Ulaya Natalia Rivkina. - Ni bora kufikisha wazo kama hilo: ni muhimu sana kwetu kuelewa uwezekano wote uliopo. Tuko tayari kutumia rasilimali zetu zote kusaidia. Tungependa kukuuliza upate maoni ya pili. Tunajua wewe ni daktari wetu mkuu, hatuna mpango wa kwenda kwingine. Lakini ni muhimu kwetu kuelewa kwamba tunafanya kila kitu ambacho ni muhimu. Tuna wazo ambalo tungependa kuwasiliana naye. Labda una mapendekezo mengine. Mazungumzo ya aina hii yanaweza kuwa rahisi zaidi kwa daktari. Unahitaji tu kufanya mazoezi, andika maneno. Hakuna haja ya kwenda na hofu kwamba unavunja sheria fulani. Ni haki yako kupata maoni ya pili.

Jinsi ya kusaidia

"Madaktari hawaruhusiwi kusema kwamba hawana dawa yoyote," anaeleza naibu mkurugenzi. hospitali ya watoto"Nyumba yenye taa" Lida Moniava. - Na kwa hofu wanaweza kukushawishi kuwa wana kila kitu, ingawa kwa kweli haitakuwa hivyo. Ikiwa daktari atasema mahitaji, asante sana. Jamaa hawatakiwi kuleta kila kitu, lakini shukrani kwa wale madaktari ambao hawaogopi kuongea. Tatizo ni kwamba inazingatiwa: ikiwa kitu kinakosekana katika hospitali, basi usimamizi haujui jinsi ya kutenga rasilimali. Na ndugu na jamaa huwa hawaelewi msimamo wa daktari, hivyo wanaweza kulalamika kwa Idara ya Afya au Wizara ya Afya: “Tuna dawa za bure, lakini wananilazimisha kununua dawa, nirudishe pesa, hizi hundi. ” Kwa kuogopa matokeo kama hayo, wafanyikazi wa ICU wanaweza hata kutumia pesa zao kununua dawa nzuri na nyenzo zinazoweza kutumika. Kwa hiyo, jaribu kumshawishi daktari kuwa uko tayari kununua kila kitu unachohitaji, na huna malalamiko kuhusu hili.

Daktari wa upasuaji wa mgongo Alexei Kashcheev pia anauliza daktari anayehudhuria ikiwa itakuwa muhimu kwa hali ya sasa ya mgonjwa kuajiri muuguzi binafsi.

Jinsi ya kuishi katika wagonjwa mahututi

Ikiwa unaruhusiwa katika utunzaji mkubwa, ni muhimu kukumbuka kuwa kuna sheria (in kuandika au kusemwa na daktari), na zimeundwa ili madaktari wafanye kazi yao.

Hata katika vyumba vya wagonjwa mahututi ambapo unaweza kuingia hata ndani nguo za nje, kuna sheria: kutibu mikono yako na antiseptic kabla ya kutembelea mgonjwa. Katika hospitali zingine (pamoja na zile za Magharibi) wanaweza kuulizwa kuvaa vifuniko vya viatu, gauni, kutovaa nguo za sufu na kutotembea na nywele zilizolegea. Kwa njia, kumbuka kwamba kutembelea kitengo cha utunzaji mkubwa, unajiweka wazi kwa hatari fulani. Awali ya yote, hatari ya kuambukizwa na bakteria ya ndani sugu kwa antibiotics nyingi.

Lazima ufikirie unapoenda na utaona nini

Ikiwa una hasira, kuzimia au kujisikia mgonjwa, utavutia tahadhari ya wafanyakazi wa kitengo cha wagonjwa mahututi, ambayo inaweza kuwa hatari. Kuna nyakati zingine za hila ambazo Denis Protsenko anasema: "Ninajua kesi wakati mvulana alifika kwa rafiki yake wa kike, aliona uso wake ulioharibika na hakurudi tena. Ilifanyika kwa njia nyingine kote: wasichana hawakuweza kukabiliana na tamasha kama hilo. Katika uzoefu wangu, sio kawaida kwa jamaa wanaojitolea kusaidia kutoweka haraka. Hebu fikiria: unamgeuza mume wako upande wake, na ana gesi au kinyesi. Wagonjwa kutapika kukojoa bila hiari"Una uhakika kuwa utaitikia kama kawaida kwa hili?"

Huwezi kulia ukiwa ICU

"Kawaida, ziara za kwanza kwa idara na jamaa ni ngumu zaidi," anasema Elena Aleshchenko. "Ni ngumu sana kujiandaa na sio kulia," anasema Karina Vartanova. - Inasaidia mtu kuchukua pumzi kubwa, mtu ni bora kulia pembeni, unahitaji kuzungumza na mtu, mtu haipaswi hata kuguswa. Unaweza kujifunza kuwa mtulivu katika chumba cha wagonjwa mahututi ikiwa unakumbuka kwamba hali ya mgonjwa inategemea sana utulivu wako. Baadhi ya hospitali huajiri wanasaikolojia wa kimatibabu ili kusaidia kudhibiti hisia.

Uliza jinsi unavyoweza kusaidia na usiwe mbinafsi

"Mama anaweza kubadilisha diaper, kuigeuza, kuiosha, kutoa massage - yote haya ni muhimu kwa watoto wazito," anasema Olga Germanenko. "Ni wazi kwamba wauguzi, na mzigo wa sasa wa kazi, hawawezi kufanya haya yote kwa kiwango kinachohitajika."

Kuwa katika kitengo cha wagonjwa mahututi kote saa sio maana tu, bali pia ni hatari

"Unaweza kututembelea wakati wowote, unaweza kukaa na mgonjwa kwa masaa 24 mfululizo," anasema Elena Aleshchenko. Ikiwa ni lazima ni suala jingine. Watu basi wenyewe wanaelewa kuwa hii haina maana, kwamba wanajifanyia zaidi wao wenyewe. Wakati mtu yuko katika huduma kubwa, ana mgonjwa, anahitaji pia kupumzika. Olga Germanenko anathibitisha wazo hili: “Kulala katika chumba cha wagonjwa mahututi maana maalum Hapana. Kwa kweli, hakuna mtu atakayeketi kwa zaidi ya saa nne mfululizo (isipokuwa, bila shaka, tunazungumzia kuhusu mtoto anayekufa). Baada ya yote, kila mtu ana mambo yake ya kufanya." Siku katika uangalizi mkubwa ni ngumu sio tu kwa mwili, lakini pia kiakili: "Ni nini kitatokea kwa jamaa baada ya masaa 24 katika chumba cha wagonjwa mahututi? - anasema Denis Protsenko. - Maiti zitatolewa nje mara kadhaa nyuma yake, atakuwa shahidi ufufuaji wa moyo na mapafu, ghafla maendeleo ya psychosis katika mgonjwa mwingine. Sina hakika kuwa jamaa atapona kwa utulivu huu.

Jadili na jamaa wengine

"Katika chumba kimoja cha wagonjwa mahututi ambapo niliishia na binti yangu, watoto walikuwa kwenye masanduku ya watu wawili," anasema Olga Germanenko. - Hiyo ni, ikiwa muuguzi anakuja, na kuna wazazi wawili zaidi, basi usigeuke. Na uwepo wake unaweza kuhitajika wakati wowote. Kwa hivyo tulikubali kuja wakati tofauti. Na watoto walisimamiwa kila wakati.

Heshimu matakwa ya mgonjwa

"Mtu anapopata fahamu, swali la kwanza tunalomuuliza ni: unataka kuona jamaa? Kuna hali wakati jibu ni "hapana," anasema Denis Protsenko. "Kliniki nyingi ulimwenguni kote zina programu kama hizo za kufa kwa asili, wakati mgonjwa na familia yake wanajadili jinsi atakufa," anasema Natalia Rivkina. - Hii hutokea mwezi na nusu kabla ya kifo chake. Kazi ni kwamba mtu afe kwa heshima na kwa njia ambayo angependa. Kuna wazazi ambao hawataki watoto wao waone mchakato wa kufa. Kuna wake ambao hawataki waume zao waone mchakato wa kufa. Labda wataonekana kuwa mbaya. Kuna wale ambao wanataka kuwa na wapendwa wao wakati wa kifo. Ni lazima tuheshimu maamuzi haya yote. Ikiwa mtu anataka kufanya mpito mwenyewe, hii haimaanishi kuwa hataki kuona wapendwa. Ina maana anataka kukulinda. Haupaswi kulazimisha chaguo lako kwake."

Waheshimu wagonjwa wengine

"Ongea na mtoto wako kimya kimya iwezekanavyo, usiwashe muziki mkubwa, usitumie Simu ya rununu katika idara. Ikiwa mtoto wako ana fahamu, basi anaweza kutazama katuni au kusikiliza muziki kwa kutumia kibao na vipokea sauti vya masikioni ili asisumbue wengine. Usitumie manukato yenye harufu kali, "anaandika Nadezhda Pashchenko, iliyochapishwa na Shirika la Watoto la Palliative," Pamoja na Mama.

Usipingane na madaktari na wauguzi

"Kazi ya wafanyikazi wa ICU ni ngumu sana, ni kubwa sana, hutumia nishati," Yulia Logunova anaandika katika brosha hiyo hiyo. - Hii lazima ieleweke. Na kwa hali yoyote usigombane na mtu, hata ikiwa unaona mtazamo mbaya, ni bora kukaa kimya, ni bora kuchukua mapumziko katika kuwasiliana na mtu huyu. Na ikiwa mazungumzo yanageuka kwa sauti zilizoinuliwa, maneno yafuatayo daima hufanya kazi: Nilidhani kwamba wewe na mimi tulikuwa na lengo moja - kuokoa mtoto wangu, kumsaidia, basi hebu tutende pamoja. Sijapata kesi moja wakati haikufanya kazi na sikuhamisha mazungumzo kwa ndege nyingine.

Jinsi ya kuzungumza na daktari

Kwanza, inashauriwa kuzungumza na daktari anayehudhuria, na sio na mtu wa zamu, ambaye hubadilika kila siku. Hakika atakuwa na taarifa zaidi. Ndio maana katika vitengo hivyo vya utunzaji mkubwa ambapo wakati wa kutembelea na kuwasiliana na daktari ni mdogo, huanguka kwa masaa yasiyofurahi - kutoka 14.00 hadi 16.00: saa 15.45 mabadiliko ya daktari anayehudhuria huisha, na hadi 14.00 atakuwa na uwezekano mkubwa zaidi. kuwa busy na wagonjwa. Sio thamani ya kujadili matibabu na ubashiri na wauguzi. "Wauguzi hutekeleza maagizo ya daktari," anaandika Nadezhda Pashchenko katika kijitabu Pamoja na Mama. "Haina maana kuwauliza kuhusu nini hasa wanampa mtoto wako, kwa kuwa muuguzi hawezi kusema chochote kuhusu hali ya mtoto na kiini cha maagizo ya matibabu bila idhini ya daktari."

Nje ya nchi na kulipwa vituo vya matibabu unaweza kupata taarifa kwa simu: unapotengeneza makaratasi, utaidhinisha neno la msimbo kwa hili. Katika hospitali za umma, katika hali nadra, madaktari wanaweza kutoa simu zao.

"Katika hali ambayo mtu wa karibu yuko katika uangalizi maalum, haswa inapohusishwa na ugonjwa wa ghafla, jamaa wanaweza kuwa katika hali ya majibu ya papo hapo kusisitiza. Katika majimbo haya watu
wanakabiliwa na machafuko, ugumu wa kuzingatia, kusahau - ni vigumu kwao kukusanyika, kuuliza swali sahihi- anaelezea Natalya Rivkina. - Lakini madaktari wanaweza tu kutokuwa na wakati wa kujenga mazungumzo na jamaa ambao wana shida kama hizo. Ninawahimiza wanafamilia kuandika maswali siku nzima ili kujiandaa kwa miadi yao na daktari.

Ikiwa unauliza "Je, yukoje?", daktari anaweza kutoa majibu mawili: "Kila kitu ni nzuri" au "Kila kitu ni mbaya." Hii haina tija. Kwa hiyo, ni muhimu kuunda maswali wazi zaidi: ni hali gani ya mgonjwa kwa wakati huu, ni dalili gani anazo, ni mipango gani ya matibabu. Kwa bahati mbaya, nchini Urusi bado kuna njia ya baba ya mawasiliano na mgonjwa na jamaa. Inaaminika kuwa hawana haja ya kuwa na habari kuhusu matibabu. "Wewe sio daktari", "bado hautaelewa chochote." Jamaa wanapaswa kufahamu kuwa kisheria lazima wajulishwe kuhusu matibabu yanayofanywa. Wana haki ya kusisitiza juu yake.

Madaktari hutenda kwa woga sana watu wa ukoo wenye hofu wanapokuja na kusema: “Unafanya nini? Tulisoma kwenye mtandao kuwa dawa hii inaua.” Ni bora kuuliza swali hili: "Niambie, tafadhali, ni madhara gani umeona kutoka kwa dawa hii?" Ikiwa daktari hataki kujibu swali hili, uliza: "Unafikiria nini kuhusu hili athari ya upande? Kwa njia hiyo hushambulii au kukosoa. Ukosoaji wowote husababisha upinzani kwa watu.

Swali la kawaida katika utunzaji mkubwa, haswa ikiwa tunazungumza kuhusu wagonjwa wa saratani: "Je! au “Anaishi muda gani?” Hili ni swali ambalo halina jibu. Daktari aliyefunzwa vizuri atajibu. Daktari ambaye hana wakati atasema, "Mungu pekee ndiye anayejua." Kwa hivyo, mimi huwafundisha jamaa kuuliza swali hili kwa njia hii: "Je! ni ubashiri gani mbaya na bora zaidi?" au “Kima cha chini ni kipi na muda wa juu maisha yanaweza kuwa kwa mujibu wa takwimu za majimbo hayo?

Wakati mwingine mimi husisitiza kwamba watu waondoke na kupumzika. Haijalishi jinsi inaweza kuwa ya kishenzi na ya kijinga. Ikiwa ni dhahiri kwamba hawawezi kufanya chochote kwa mgonjwa sasa, hawataruhusiwa kwa asilimia mia moja, hawawezi kufanya maamuzi yoyote, kuathiri mchakato, basi unaweza kuvuruga. Watu wengi wana hakika kwamba kwa wakati huu wanapaswa kuhuzunika. Kwenda kunywa chai na marafiki kwenye cafe ni kuvunja mantiki nzima ya ulimwengu. Wamesimama sana mlimani hivi kwamba wanakataa rasilimali zozote zinazoweza kuwasaidia. Linapokuja suala la mtoto, mama yeyote atasema, "Ninawezaje kumudu hii?" au "Nitaketi hapo na kufikiria juu ya mtoto." Keti na ufikirie. Angalau utafanya kwenye cafe, na sio kwenye ukanda wa wagonjwa mahututi.

Mara nyingi sana, katika hali ambapo mmoja wa jamaa yuko katika uangalizi mkubwa, watu hutengwa na kuacha kushiriki uzoefu wao. Wanajaribu sana kulindana hadi wakati fulani wanapotezana tu. Watu waseme wazi. Hii ni hatua muhimu sana kwa siku zijazo. Watoto ni jamii maalum. Kwa bahati mbaya, mara nyingi huficha kutoka kwa watoto kwamba mmoja wa wazazi yuko katika uangalizi mkubwa. Hali hii ni mbaya sana kwa mustakabali wao. Ukweli uliothibitishwa: watoto wa baadaye hujifunza ukweli, hatari kubwa ya matatizo makubwa ya baada ya dhiki. Ikiwa tunataka kumlinda mtoto, lazima tuzungumze naye. Hii inapaswa kufanywa na jamaa, sio mwanasaikolojia. Lakini ni bora wapate usaidizi wa kitaalamu kwanza. Kuwasiliana katika mazingira ya starehe. Inapaswa kueleweka kuwa watoto wa miaka 4-6 wanatosha zaidi kwa maswala ya kifo na kufa kuliko watu wazima. Kwa wakati huu wana falsafa iliyo wazi kabisa kuhusu kifo na kufa ni nini. Baadaye, unyanyapaa na hadithi nyingi tofauti zinawekwa juu ya hili, na tayari tunaanza kuhusiana na hili kwa njia tofauti. Kuna shida nyingine: watu wazima hujaribu kutoonyesha hisia zao, wakati watoto wanahisi na uzoefu uzoefu huu kama kukataliwa.

Pia ni muhimu kuelewa hilo wanachama mbalimbali familia tofauti tofauti kukabiliana na dhiki na haja tofauti katika kuunga mkono. Tunaitikia jinsi tunavyoitikia. Hili ni jambo la mtu binafsi sana. Hakuna mtu majibu sahihi kwa tukio kama hilo. Kuna watu wanaohitaji kupigwa kichwani, na kuna watu wanaokusanyika na kusema: "Kila kitu kitakuwa sawa." Sasa fikiria kwamba wao ni mume na mke. Mke anaelewa kuwa janga linatokea, na mume ana hakika kwamba unahitaji kunyoosha meno yako na usilie. Matokeo yake, wakati mke anaanza kulia, anasema, "Acha kulia." Na ana hakika kuwa hana roho. Mara nyingi tunaona migogoro ya familia kuhusiana na hili. Katika kesi hiyo, mwanamke anajitenga, na inaonekana kwa mwanamume kwamba hataki kupigana. Au kinyume chake. Na ni muhimu sana kuwaeleza wanafamilia kwamba kila mtu anahitaji msaada tofauti katika hali kama hiyo, na kuwahimiza kupeana msaada ambao kila mtu anahitaji.

Wakati watu hawajiruhusu kulia na aina ya kubana hisia zao, hii inaitwa kujitenga. Ndugu wengi walinielezea hii: katika uangalizi mkubwa, wanaonekana kujiona kutoka nje, na wanashtushwa na ukweli kwamba hawana hisia yoyote - hakuna upendo, hakuna hofu, hakuna huruma. Ni kama roboti zinazofanya kile kinachohitajika kufanywa. Na inawatisha. Ni muhimu kuwaelezea kuwa ni kabisa mmenyuko wa kawaida. Lakini lazima tukumbuke kwamba watu hawa wana hatari kubwa ya athari za kuchelewa. Kutarajia kwamba baada ya wiki 3-4 utakuwa na usingizi uliofadhaika, kutakuwa na mashambulizi ya wasiwasi, labda hata hofu.

Mahali pa kutafuta habari

"Daima huwa nashauri sana jamaa na wagonjwa kwenda kwenye tovuti rasmi za kliniki," anasema Natalia Rivkina. - Lakini ikiwa unazungumza Kiingereza, ni rahisi kwako. Kwa mfano, tovuti ya Mayo Clinic ina maandishi mazuri kote. Kuna maandishi machache kama haya katika Kirusi. Ninaomba jamaa wasiingie kwenye vikao vya wagonjwa wa lugha ya Kirusi. Wakati mwingine huko unaweza kupata habari za kupotosha ambazo hazihusiani na ukweli kila wakati.

Maelezo ya kimsingi kwa Kiingereza kuhusu kile kinachotokea katika chumba cha wagonjwa mahututi yanaweza kupatikana hapa:.

Nini cha kutarajia

"Ndani ya siku chache baada ya mgonjwa kuwa katika uangalizi maalum, daktari atakuambia muda gani mtu huyo atakaa ICU," anasema Denis Protsenko.

Baada ya kufufua, mara tu haja ya uchunguzi wa kina haihitajiki tena na mgonjwa anaweza kupumua peke yake, uwezekano mkubwa atahamishiwa kwenye kata ya kawaida. Ikiwa inajulikana kwa hakika kwamba mtu anahitaji uingizaji hewa wa mapafu ya bandia (ALV) kwa maisha yote, lakini kwa ujumla hauhitaji msaada wa vifufuo, anaweza kutolewa nyumbani na kipumuaji. Unaweza kuinunua tu kwa gharama yako mwenyewe au kwa gharama ya wafadhili (kutoka serikalini

Hivi karibuni au baadaye, watu wanakabiliwa na hali ambapo mmoja wa jamaa zao au marafiki yuko katika chumba cha wagonjwa mahututi. Wakati huo huo, kila mtu, bila ubaguzi, anataka kuingia kwenye kitengo cha huduma kubwa, lakini mara nyingi madaktari hawana basi ndugu wa wagonjwa pale. Wakati huo huo, jamaa wanataka kufurahi, kutunza au kuona tu mpendwa binadamu. Wamechanganyikiwa kweli kwa nini huwezi kuwa katika uangalizi mkubwa, na katika tukio la kifo cha karibu, sema kwaheri kwake. Kwa hali yoyote hatupaswi kudhani kuwa madaktari ni watu wasio na roho, wao, kwa kweli, wanaelewa maombolezo yote jamaa, lakini katika suala hili ni bora kutegemea akili ya kawaida, na si kwa hisia . Dhana ya ufufuo Hii ni mada nzito, kwa sababu ni katika kitengo cha utunzaji mkubwa ambapo kazi zote muhimu za mwili zinarejeshwa.

Kwa nini isiwe hivyo

Vyumba vya wagonjwa mahututi ni tasa kama vyumba vya upasuaji, hakuna mahali pa wageni. Madaktari wakati wote wanapaswa kusaidia wagonjwa - hufufua, huingiza, na kisha wageni huingia, na wakati mwingine hutoa "ushauri". Pia, mgeni yeyote hawezi kuleta chochote, hakuna microflora ambayo ni hatari kwake, ambayo, kwa bahati mbaya, inaweza kuwa mbaya kwa ajili yake. binadamu ambaye amekuwa hapa tangu majeraha ya wazi baada ya operesheni. Wagonjwa wakubwa tu ndio walio katika uangalizi mkubwa, na virusi au bakteria yoyote inayoletwa kutoka nje inaweza tu kuzidisha hali ngumu ya mgonjwa. Sababu nyingine ya kuangalia utawala katika idara hii, na jibu, kwa nini haiwezekani, kinachotokea kinaweza kutumika, ili mgonjwa mwenyewe anageuka kuwa carrier wa maambukizi makubwa, na kisha ziara yake kwa jamaa iliyojaa matokeo yasiyofurahisha.

Mwitikio wa jamaa wakati wa kutembelea hautabiriki

Madaktari wengi pia kumbuka kuwa wapendwa binadamu ambaye alikuwa katika hali mbaya baada ya kuhamishwa shughuli wakati wa kutembelea, hawawezi kukabiliana na mhemko wa kuongezeka na, kama sheria, hawafanyi vya kutosha. Kulikuwa na kesi wakati mtu ambao walipitia magumu zaidi operesheni baada ajali ya gari, intubation ya tracheal inahitajika. Wakamtia kwenye bomba zoloto kwa uingizaji hewa wa mapafu ya bandia. Madaktari walipomruhusu mgeni huyo kuingia wodini, ilionekana kwake kuwa hivyo bomba IVL imewekwa ndani zoloto, huzuia mtu wake mpendwa na wa karibu kupumua, na alijaribu "kupunguza" mateso ya mwisho kwa kuvuta nje. zoloto mirija uingizaji hewa wa mapafu ya bandia. Inatisha hata kufikiria jinsi "msaada" wa jamaa unaweza kukomesha, kwa bahati nzuri, taaluma ya madaktari wanaofanya kazi katika kitengo cha utunzaji mkubwa haiwezi kupitiwa.

Katika matukio machache, wafufuaji hufanya tofauti na kuruhusu mmoja wa jamaa wa karibu kumwona mgonjwa. Lakini unapoona yako mwenyewe binadamu na wote Hung t vipandikizi, ndio na kiingilizi ndani zoloto, mara nyingi, kwa kushindwa kustahimili tamasha kama hilo, wanazimia. Wageni baada ya unachokiona, unapaswa kusukuma haraka madaktari sawa, na katika hali nyingine hata kuiweka kwenye kitanda kinachofuata. Na niamini, hawana wakati wa hii, kila muuguzi katika kitengo cha wagonjwa mahututi anafanya kazi kupita kiasi.

Ili tu kuishi

Katika chumba cha wagonjwa mahututi, wagonjwa hulala katika chumba kimoja, bila kutofautishwa na jinsia. Kawaida huvua nguo zao, hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba madaktari katika mapambano ya maisha ya mgonjwa bado hawajalazimika kushughulika na kufuli na vifungo kwenye nguo zao, na wageni wengi huchukua hii kama dhihaka au uzembe. mtazamo. Mara nyingi, wagonjwa huishia katika kitengo cha utunzaji mkubwa katika hali isiyofaa, na niniamini, hakuna mtu anayejali kuhusu hilo hapa, jambo kuu ni kuishi. Lakini kwa psyche ya mgeni wa kawaida, inakuwa ya kutisha, jamaa si tu tayari kukubali kile wanachokiona. Baada ya kushikilia shughuli, lini binadamu iko katika hali mbaya, bomba la maji linaweza kusanikishwa, mirija ambayo hutoka sana kutoka kwa tumbo. Na ongeza kwa hii catheter ndani kibofu cha mkojo, mrija wa tumbo, mirija ya endotracheal ndani zoloto, mara nyingi hufungua majeraha ya baada ya kazi.

Si kwaheri

Uliza daktari wa wagonjwa mahututi kukutana na mpendwa wako binadamu, unapaswa kufikiri sio tu juu yako mwenyewe, bali pia kuhusu watu hao wanaoshiriki chumba hiki na jamaa yako. Baada ya yote, yeye wala jamaa zake hawatapenda ukweli kwamba wageni kamili watamwona katika fomu hiyo isiyovutia. Kwa kuongeza, unapaswa kuwaamini madaktari na kuelewa kuwa kitengo cha wagonjwa mahututi sio mahali pa tarehe. Hapa wanapigania uhai wa mgonjwa hadi kuwe na matumaini hata kidogo ya kuendelea kuishi. Na itakuwa bora ikiwa wageni hawatasumbua wafanyikazi wa matibabu au mgonjwa baada ya shida yoyote kutoka kwa mapambano haya magumu na muhimu zaidi kwa maisha na maswali yao yasiyo na mwisho.
Kwa nini kisha karibu, inaonekana kwamba mtu baada ya shughuli, au kwa sababu nyingine yoyote ambaye ameishia katika chumba cha wagonjwa mahututi, anahitaji haraka kuzungumza au kuomba kitu kutoka kwa jamaa. Ndiyo, hataki chochote, kwa sababu ya hali yake ngumu. Baada ya yote, ikiwa mgonjwa alipelekwa kwenye kitengo cha wagonjwa mahututi, basi kuna uwezekano mkubwa katika coma, au kushikamana na vifaa maalum, na kwa sababu ya tube katika zoloto hawezi kuzungumza.
Mara tu hali ya mgonjwa inaboresha, atahamishwa kutoka kitengo cha wagonjwa mahututi kwa chumba cha kawaida. Kisha wakati utakuja kwa tarehe, na itawezekana kuwashukuru madaktari kwa ukweli kwamba walishinda vita hii.
Kwa bahati mbaya, kuna matukio wakati haiwezekani tena kumsaidia mgonjwa, ana karibu dakika chache za kuishi, kwa mfano, wakati. binadamu ugonjwa wa oncological, au kushindwa kwa figo. Katika hali hiyo, wagonjwa hawahifadhiwa katika vitengo vya huduma kubwa, wanajaribu binadamu Aliyaacha maisha haya kwa amani, ndani ya kuta za nyumba yake mwenyewe.
Ni bora kuambatana na maoni kwamba ikiwa mtu amewekwa katika vitengo vya utunzaji mkubwa, basi anahitaji msaada wa haraka na wa haraka sana, bila ambayo hawezi kuishi. Hapa, madaktari watapigania maisha yake hadi mwisho, na si mara zote uwepo wa jamaa unaweza kumsaidia mgonjwa, lakini kinyume chake, kumdhuru tu.

Upatikanaji wa wagonjwa imara

Neno lenyewe kufufua linamaanisha "kuhuisha mwili", kufufua upya. Wakati mtu yuko katika hali mbaya baada ya shughuli au baada ya ajali, wageni hawataruhusiwa kuiona. Haimaanishi lini, wagonjwa wengine baada yashughuli kupelekwa chumba cha wagonjwa mahututi ili kupata nafuu kutokana na ganzi. Je, inaleta maana kutembelea hapa? Haionekani, kwa sababu baada ya saa chache wagonjwa hawa watahamishiwa kwenye wodi ya jumla kwa matibabu zaidi.

Kwa wagonjwa wadogo ambao wamepona muhimu vipengele muhimu viumbe, lakini bado ziko kwenye kiingilizi, pia usiruhusu wageni wowote kupitia. Mara nyingi, mama au jamaa wengine hawaelewi umuhimu uliowekwa ndani zoloto bomba la uingizaji hewa la mtoto, baadhi yao hata hujaribu kuvuta kabisa, kwa hofu ya kuharibu zoloto, au kwa sababu inaonekana kwao kwamba mtoto anataka kusema kitu, wakati si kushauriana na wafufuaji.

Hata hivyo, kama Mtoto mdogo, ambaye yuko katika uangalizi mkubwa, hata hivyo alikuja kwa hali imara na anafahamu, ili kuboresha historia ya jumla ya kihisia ya mtoto, ziara fupi kwa mama yake inaruhusiwa.

Kwa hali yoyote, chochote kikundi cha umri na mvuto haukuwa mgonjwa, haupaswi kujitakia katika kata yake, kwani mara nyingi jamaa wenyewe, kwa ujinga, husababisha madhara yanayoonekana kwa mpendwa wao.

Hali zingine za maisha ni bora kutowahi kuingia, maswali kadhaa ni bora kutojaribu kupata jibu. Lakini ikiwa ilifanyika kwamba unapaswa kupendezwa na ikiwa mke ana haki ya kwenda kwa utunzaji mkubwa, ni muhimu kupata habari yenye lengo sana. Hii itasaidia kuwa tayari kikamilifu katika kesi ya hali ya migogoro.

Je, unaingiaje kwenye chumba cha wagonjwa mahututi?

Kwa kitengo cha wagonjwa mahututi:

Wagonjwa wanahamishwa ikiwa kuzorota kwa kasi yao hali ya jumla, tukio tishio la kweli maisha.
Unaweza kupata haki kutoka kwa chumba cha dharura, ukiwa na hali isiyoridhisha na hitaji la huduma ya dharura iliyohitimu.
Kuna wawakilishi wa rangi na mataifa yote, bila kujali jinsia, umri na dini. Kitu kimoja kinawaunganisha - ukali wa hali hiyo.
Jaribu kutoruhusu mgeni yeyote.

Watu wa nje, ndani kesi hii, kila mtu anazingatiwa isipokuwa wagonjwa na wafanyikazi wa matibabu. Baada ya yote, kwa kazi yenye ufanisi na hakuna mtu wa nje anayehitajika kusaidia, au la? Kuna mabadiliko yoyote kwa bora baada ya kutembelea jamaa? Mienendo, kama sheria, inazidi kuwa mbaya na kuna maelezo ya hii.

Je, ziara ya wagonjwa mahututi inawezaje kuisha?

Mgonjwa katika uangalizi mkubwa:

Analala katika wadi ya kawaida, pamoja na wengine wengi.
"Kujazwa" na mirija inayomsaidia kupumua au kumwaga maji kutoka kwenye peritoneum na mapafu yake.
Mara nyingi huishi tu kwa gharama ya vifaa vilivyounganishwa nayo.
Ni maono ya kusikitisha.
Imepunguza kinga.

Sasa fikiria, "jamaa wenye huruma" walikuja:

Kuleta maambukizi kutoka nje.
Nimepata vifaa.
Katika fit ya hysteria, probe au catheter ilitolewa nje.
kutisha mwonekano mgonjwa na kuamua kwamba mwisho ulikuwa karibu.
Waliingilia kati kazi ya timu ya ufufuo, ambayo, kutokana na pandemonium, hakuwa na muda wa kumsaidia mgonjwa katika kitanda kinachofuata.

Bila shaka, hizi ni hofu tu za madaktari na katika baadhi ya maeneo zimetiwa chumvi sana. Lakini phobias haifanyiki kutoka mwanzo, kila kitu kilichoorodheshwa mahali fulani na mara moja kimetokea, hakuna mtu anataka kurudia.

Kwa nini hawawezi kuniruhusu niingie kwenye chumba cha wagonjwa mahututi?

Kuongozwa tu na barua ya sheria, katika suala kama hilo, sio busara kabisa. Safi kutoka kwa mtazamo wa sheria, mke ana haki ya kumtembelea mumewe katika uangalizi mkubwa. Lakini ikiwa madaktari wanazuia hili, kwa sababu fulani, kupiga kikosi cha polisi sio chaguo. Maafisa wa utekelezaji wa sheria hawatatawanya wafufuaji na kuongozana na mke kwenye chumba cha wagonjwa mahututi, hii inaeleweka.

Maswala ya uandikishaji, kama sheria, yanasimamiwa na daktari mkuu. Ni kwa mtu huyu kwamba lazima uombe ruhusa ya kumtembelea mume wako.

Madaktari wanaweza kabisa sababu kupiga marufuku ziara, sababu ya hii inaweza kuwa:

Sana hali mbaya mgonjwa.
Kuzidi kizingiti cha epidemiological katika kanda kwa maambukizi yoyote.
Badilika hali ya usafi katika idara.

Kama sheria, madaktari huongozwa na mawazo yao wenyewe kuhusu hali ya mgonjwa na ubashiri zaidi. Hoja zote, katika kesi hii, sio chochote zaidi ya utaratibu. Kwa hiyo, wakati mwingine "mazungumzo ya moyo kwa moyo" yanafaa, na sio ugomvi mwingine.

Kashfa hazitasaidia ikiwa wafanyakazi wa matibabu wataenda kwa kanuni na kuamua kutowaruhusu kuingia kwenye chumba cha wagonjwa mahututi, haitafanya kazi kuvunja "kizuizi" kama hicho peke yao. Lakini ndiyo, kisheria, mke ana haki ya kumtembelea mume wake halali. Ikiwa hakuna contraindications ya matibabu kwa hili.

Haki za mke wa raia

Taasisi ya ndoa ya kiraia katika nchi yetu haijatengenezwa. Kinadharia kabisa, ni ndoa haswa ambayo imesajiliwa baada ya kwenda kwa ofisi ya usajili, kinyume na ndoa ya kanisa, ambayo inapaswa kuitwa ya kiraia. Katika nchi yetu, dhana kama hiyo inaitwa banal kuishi pamoja.

Ikiwa vijana wanaishi pamoja kwa muda mrefu, hii haitoi haki yoyote ya ziada kwa mke wa kawaida. Bila shaka, katika tukio la mgawanyiko wa mali au mgogoro mwingine wowote, ikiwa unasimamia kuthibitisha ukweli wa usimamizi wa pamoja wa uchumi, unaweza kudai sehemu yako. Lakini hii ni kwa njia ya mahakama tu, kwa misingi ya maamuzi yake, na si kwa haki nyingine yoyote.

Mke wa sheria ya kawaida hawezi kuruhusiwa katika huduma kubwa au hata idara ya hospitali ya kawaida, hatapewa taarifa za kibinafsi za mwenzi wa kawaida. Lakini katika eneo lolote tengeneza nguvu ya wakili, ni pamoja na mtu katika orodha ya watu wanaoaminika, au kufanya udanganyifu mwingine ambao utapanua kwa umakini uwezo wa mpendwa ambaye uhusiano naye haujahalalishwa.

Je, mke halali anaweza kumtembelea mumewe katika uangalizi mahututi?

Uwepo wa muhuri katika pasipoti humpa mke haki ya kisheria ya kumtembelea mumewe katika uangalizi maalum. Lakini uamuzi juu ya kulazwa bado utafanywa na daktari mkuu, ambaye ana haki ya kukataa:

kutokana na ukali wa hali ya mgonjwa.
Ili kumlinda mgonjwa kutokana na kuambukizwa.
Kuhusiana na ukiukaji unaowezekana hali ya usafi katika idara.
Kwa sababu za usalama wa mgonjwa.
Ili kudumisha kasi nzuri.

Wageni wanaweza kutulia kidogo wanapoona hilo mtu wa karibu bado yu hai na anapigania maisha. Lakini kwa mgonjwa, hii imehakikishiwa kuwa na dhiki, ambayo itakuwa ngumu mapambano tayari magumu sana.

Habari juu ya ikiwa mke ana haki ya kwenda kwa utunzaji mkubwa haitumiki kila wakati. Hotuba, kama sheria, inaendelea kwa siku au hata masaa, na haina maana kabisa kutafuta amri ya mahakama au kutisha mkuu wa polisi. Ni bora kusikiliza mapendekezo na kwenda kwa ulimwengu.

Video kuhusu kazi ya kitengo cha wagonjwa mahututi

Katika ripoti hii ya video, Alexander Nikonov atakuambia jinsi ufufuo unavyofanya kazi huko Voronezh na ikiwa wana haki ya kuwaruhusu wake za wagonjwa kuingia:

Wafanyakazi wa matibabu wanaofanya kazi katika kitengo cha wagonjwa mahututi wana wasiwasi sana juu ya uwezekano wa matatizo mbalimbali baada ya upasuaji unaosababishwa na maambukizi. Kila taasisi ya matibabu inajaribu kutatua suala la kuibuka na kuenea kwa maambukizi ya hospitali (nasocomial), kufanya kila jitihada ili kuepuka hili. Kuwajibika kwa matatizo ya baada ya upasuaji lala na wafanyakazi wa taasisi hii. Ili kupunguza uwezekano huu, hospitali nyingi zimeanzisha marufuku kali kutembelea jamaa za watu waliolala katika chumba cha wagonjwa mahututi kwa ajili ya kupona baada ya uingiliaji mkubwa wa upasuaji.

Katika hospitali nyingi za watoto, marufuku kama hiyo yameanzishwa hata kwa kuwatembelea wagonjwa na wazazi wao wenyewe. Huu ni ukiukwaji wa haki ya mtoto kutotenganishwa na mama yake. Kuongozwa na usalama wa mtoto mgonjwa, madaktari na wafanyakazi wa matibabu wamekuwa wakikiuka Katiba ya Urusi na orodha nzima ya sheria kwa miaka mingi.

Kwa kufanya hivyo kuhusiana na wagonjwa wazima, wanakiuka tu aya ya kwanza ya Kifungu cha 6 cha Sheria Nambari 323-FZ "Katika kulinda afya ya wananchi." Inaonyesha hitaji la kufuata kanuni za maadili, heshima na ubinadamu kwa upande wa wafanyikazi wa hospitali. Na pia makala inasema kwamba wakati wa ujenzi taasisi ya matibabu, majengo ndani yake lazima yameundwa ili kuzingatia sio tu viwango vya usafi lakini pia kuhakikisha faraja ya wagonjwa. Pia inasema kwamba "kipaumbele cha maslahi ya mgonjwa kinaweza kupatikana kwa kuunda hali zinazohakikisha uwezekano wa kutembelea mgonjwa na jamaa na kumtunza katika taasisi ya matibabu, kwa kuzingatia hali ya mgonjwa."

Lakini kwa ukweli, wafanyikazi wa hospitali wanaweza wasiruhusu wapendwa kuingia kwenye chumba cha wagonjwa mahututi hata kuwaaga wanaokufa. Madaktari wanarejelea kifungu cha 27 cha sheria hapo juu, ambayo inahusu hitaji la kufuata kanuni za ndani za hospitali. Kwa hivyo, ruhusa ya kuruhusu au kutoruhusu jamaa inatolewa peke na utawala wa hospitali. Kwa mujibu wa hili, katika wengi, lakini sio wote, vitengo vya huduma kubwa, mlango wa watu wa karibu na wagonjwa ni marufuku madhubuti.

Kwa muda mrefu hapakuwa na pingamizi kubwa kwa mazoezi yaliyoanzishwa. Hii ilimaanisha kwamba maelfu ya watu hawakuweza kutumia haki yao ya kuwa karibu na mtu anayekufa.

Kulingana na mmoja wa wataalam, mwanasheria juu ya matatizo ya kiafya: “Kwa mujibu wa sheria ya sasa, jamaa wako sahihi. Katika kesi ya kukataa kulazwa kwa mgonjwa, lazima kwanza upokee kukataa kwa maandishi kutoka kwa mkuu wa TMO wa hospitali, na tayari wasiliana na ofisi ya mwendesha mashitaka nayo. Katika kesi hiyo, kumbukumbu za utawala kwa Sanaa. 27 FZ-323 haina maana, kwa kuwa utunzaji wa jamaa kwa mgonjwa haukiuki kwa njia yoyote kanuni za ndani za hospitali, raia maalum tu wa kutosha wanaweza kukiuka - wanapaswa kufunga uandikishaji wao, itakuwa halali.

Wizara ya Afya ya Urusi ilithibitisha haki ya wapendwa kutembelea wagonjwa

Mnamo Machi 14, vyombo vya habari viliripoti kwamba "marufuku ya kutembelea watoto ni ukiukwaji wa moja kwa moja wa Sheria ya Shirikisho Na. 323. Na marufuku ya kutembelea watu wazima katika hospitali inakiuka masharti ya Katiba juu ya uhuru wa kutembea." Katika suala hili, Ofisi ya Mwendesha Mashtaka wa Shirikisho la Urusi na Roszdravnadzor walipata fursa ya kutoa wito wa kuondolewa kwa tabia hii ya kuvunja sheria, na watu ambao binafsi walikutana na kupiga marufuku vile wana haki ya kupinga mahakamani.

Lakini, licha ya sheria hizi zinazoruhusu wapendwa kuwa katika huduma kubwa, wafanyakazi wengi wa matibabu hawakuruhusu hili, wakitoa sababu hizo: kwanza, kwa sababu ya hatari ya virusi; pili, kwa sababu ya hofu ya uwezekano wa mmenyuko usio wa kawaida wa jamaa.

Hali ya sasa imekuwa mbaya sana kwamba mnamo Machi mwaka huu, tovuti ya Change dot org ilianza kukusanya saini chini ya rufaa kwa Wizara ya Afya ya Urusi.

Matokeo ya mapambano haya ni kwamba Wizara ya Afya ilitambua haki ya jamaa kutembelea watu waliolala katika vitengo vya wagonjwa mahututi vya taasisi za matibabu.

Oleg Salagai, mkuu wa Idara ya Afya ya Umma na Mawasiliano ya Wizara ya Afya, alisema: “Kila mgonjwa, kutia ndani wale walio katika uangalizi maalum, ana haki ya kuwatembelea jamaa zake. Barua yenye pendekezo la kuhakikisha utekelezaji wa kanuni hii ya sheria ilitumwa na Wizara ya Afya kwa mikoa yote mnamo 2015.

Salagay alisisitiza: "ikiwa kuna ukiukwaji, unahitaji kuwasiliana na bima waliotoa sera kwako, pamoja na mamlaka ya afya ya kikanda na mamlaka ya udhibiti."

"Kuhusu wagonjwa wazima, sheria imepata haki ya kuwatembelea jamaa wakiwa ndani mashirika ya matibabu, na kuhusiana na watoto - ziara na kukaa pamoja kwa jamaa nao kwa muda wote wa matibabu, ikiwa ni pamoja na kuwa katika anesthesiology na kitengo cha wagonjwa mahututi, "alisema Salagay.