Korhatárok a hirudoterápiában Lehetséges, hogy már teljesen elragadta a hirudoterápia, és készen állsz megoldani minden élettani és pszichológiai problémák minden családtag piócával.Szánjon rá időt. Nem minden és nem mindig látható gyógypióca. Kivéve azokat

Az óvodáskorú gyermekek testtartási zavarainak etiológiájának és patogenezisének tárgyalása előtt célszerű röviden jellemezni a mozgásszervi rendszer anatómiai és élettani sajátosságait ebben a korszakban.

Az óvodás gyermek csontváza főleg porcos szövetből áll, ami meghatározza további növekedésének lehetőségét. Az óvodás vagy kiskorú gyermekektől eltérően azonban ebben az életkorban már megjelennek a csontosodási zónák, amelyek erősebbé teszik a csontokat. A gyermekek csontszövete azonban szegény ásványi sókban, és éppen ellenkezőleg, gazdag szerves anyagokban és vízben. Ennek eredményeként puhaság, hajlékonyság jellemzi, könnyen változtatja alakját terhelés hatására. A csontváz csontosodása (a porcos szövet csontra cserélődése) egyenetlen: a kéz csontosodása 6-7 éves korban, a lábfej csontosodása csak 20 éves korig ér véget, tehát óvodás korban intenzív kézi munka, kényelmetlen cipő viselése. a csontok görbületéhez, az ízületek megzavarásához vezet.

Az óvodáskorú gyermekek gerince nagyon rugalmas, és kedvezőtlen fejlődési körülmények között könnyen görbül. A gerincoszlop a csigolyák különálló szegmenseiből áll, amelyek átfedik egymást egy porcréteggel - csigolyaközi lemezekkel, rugalmasságot biztosítva a gerincnek, és bizonyos ellenállást biztosítanak a gerinc terhelésével szemben. A csigolyaközi lemezek gyermekeknél viszonylag vastagabbak, mint a felnőtteknél. Az életkor előrehaladtával a porckorongok elveszítik rugalmasságukat, a csigolyák közötti nucleus pulposus mérete csökken, és a porckorongok vastagsága csökken. Nak nek óvodás korú 4 fiziológiai görbe már jól látható az egész gerincen. Jól láthatóak azonban csak járás közben; fekvéskor egymáshoz igazodnak, mivel a gyerekek gerince nagyon rugalmas.A mellkasi kyphosis végül 6-7 éves korban alakul ki, az ágyéki lordosis - iskolás korban.

Az óvodai időszak végére a kéz csontjainak kialakulása befejeződik, a koponya alakja megváltozik, arcrésze megnövekszik, ami összefüggésben áll a már jól fejlett rágás- és beszédfunkcióval ( Kapitan T.V., 2006).

Az óvodás kor izomrendszere is sajátos. Az izomrostok meglehetősen rövidek, vékonyak, vízben gazdagok, mutatók izomerő nagyon alacsony. Ahogy a gyermek nő, az izomrendszer fejlődése megtörténik, de ez a folyamat egyenetlenül megy végbe. Tehát az élet első éveiben a váll és az alkar nagy izmai képződnek, amelyekhez kapcsolódóan 5-6 évig az alapvető motoros készségek fejlődnek, de a finom motoros készségek szenvednek. A kéz izmai lassan fejlődnek - ennek eredményeként csak 6-7 év után alakulnak ki az írási, modellezési, rajzolási képességek. Az óvodáskorú gyermekek láb izmai gyengén fejlettek, ezért ebben a korban korlátozni kell a futást és a magasságból való ugrást.

Az óvodáskorú gyermekeket az izomrendszer alacsony állóképessége jellemzi. Ezért az óvodások nem képesek ugyanazokat a mozgásokat elvégezni, nyugodt tempóban járni. Az idősebb óvodásoknál az izmok megerősödnek, az állóképesség nő, de nem lehet érzelmi hatások hatására fizikai aktivitást erőltetni, ez károsíthatja a gyermek egészségét.

Óvodáskorban az ízületekben a csontok artikulációjának jellege is megváltozik. 6-10 éves korban komplikáció lép fel az ízületi tok felépítésében, megnő az ízületi membrán boholyainak és redőinek száma, és kialakul az ízületi membrán idegvégződéseinek érhálózata. A 3-8 éves gyermekek ízületi kapszula rostos membránjában megnő a kollagénrostok száma, amelyek nagymértékben megvastagodnak, biztosítva annak erejét (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S., 2009).

A gyermekek mozgásszervi rendszerének fenti anatómiai és fiziológiai sajátosságait elemezve nyilvánvalóvá válik, hogy hajlamosak a csontdeformitásokra, és különösen a testtartás megsértésére.

Jelenleg a gyermekek tartászavarainak etiológiájának és patogenezisének kérdései a kutatók figyelmét felkeltik, ennek a patológiának a széles körű elterjedése és korrekciós problémái miatt.

A gyermek testtartási rendellenességeinek kialakulásának legfontosabb okai között a következőket különböztetjük meg:

A gerinc szerkezetének anatómiai és alkotmányos jellemzői;

látászavarok;

A nasopharynx és a hallás megsértése;

Gyakori fertőző betegségek;

A helyes testtartás és a rendszeres testedzés képességének szisztematikus oktatásának hiánya (elégtelen fizikai aktivitás);

Gyengén fejlett izomrendszer, különösen a hát és a has izmainak hipotenziója;

Szegényes táplálkozás;

Olyan asztalok és íróasztalok, amelyek nem felelnek meg a tanuló magasságának;

Puha hálós ágy.

Ezen túlmenően a gerinc fiziológiás görbületének elégtelen kialakulása, a lábak hosszának különbsége, a medence ferdesége megkülönböztethető okként (Nikiforova E.K. et al., 1963; Alstrue Vidal A., 1988).

A gerinctől való eltérések kialakulásában nem kis jelentősége van a szülők egészségi állapotának, a terhesség és a szülés lefolyásának feltételeinek, vagyis az újszülött és perinatális tényezők együttesének. Szóval, M.A. Grigoriev (1996), aki a perinatális patológia 28 tényezőjét emelte ki, bebizonyította, hogy a tényezők számának növekedése egyenesen arányosan befolyásolja a gerinchibák előfordulását általánosságban, és különösen a testtartási rendellenességeket.

Gyermekeknél a veleszületett tartászavarok összefüggésbe hozhatók intrauterin gerincképződési zavarokkal (további csigolyák kialakulása vagy ék alakú deformitásuk), myotóniás szindrómával, kötőszöveti diszpláziával stb. A születési sérülések is vezethetnek tartászavarokhoz gyermekeknél - pl. az 1. nyaki csigolya szubluxációja, torticollis.

A gyermekek gerincoszlopának kialakulásának rendellenességei azonban posztnatálisan is előfordulhatnak - ez az alapja különösen a testtartási rendellenességek kialakulására vonatkozó osteopathiás hipotézisnek. Támogatói úgy vélik, hogy valamilyen oknál fogva a gyermek csigolyái aszimmetrikusan nőnek, ami ék alakú deformációhoz vezet. Az ellentmondás azonban abban rejlik, hogy nem minden veleszületett vagy szerzett ék alakú deformitásban szenvedő betegnél alakul ki utólag testtartási zavar vagy gerincferdülés.

Számos szerző úgy véli, hogy az izmok egyenetlen fejlődéséből adódó funkcionális aszimmetria, amely az óvodás és kisiskolás korú gyermekek mozgásának relatív diszkoordinációjához vezet, a testtartás megsértéséhez vezethet, ami természetesen befolyásolja az izmok elektromos aktivitását. általános és paravertebrális, különösen a gerinchibák egyik oka. Az izomaszimmetriát elektromiográfiával észlelik, még normál testtartású gyermekeknél is (Nikityuk B.A., 1989; McCarrollJ.R.etal., 1995). Vagyis ebben az esetben a testtartássértés rejtett formájának jelenlétéről beszélhetünk, annak esetleges átmenetével egy kifejezett formára. A modern irodalomban azonban nincs meggyőző bizonyíték arra vonatkozóan, hogy ez az aszimmetria nem oka, hanem következménye a csontváz deformitásainak.

A testtartási deformitások kialakulásának genetikai elmélete azt állítja, hogy kialakulásuk az embriogenezisben a neurális cső fejlődésében genetikailag meghatározott rendellenességek hatására következik be. Ezenkívül meg kell jegyezni néhány anyagcserezavar szerepét - például a glükózaminoglikánok metabolizmusának rendellenességeit.

Mint ismeretes, a helyes testtartás kialakításában a döntő tényező a test függőleges helyzetének és a járás megtartásához szükséges készségek fejlesztése. Ebben a tekintetben rá kell mutatni az agy testtartási tónusos reflexei kialakulásának stádiumának megsértésének nyilvánvaló etiológiai szerepére. Az emberi motoros készségek természetes ontogenezise a pályák myelinizációjának születéskori befejezetlenségéből adódik, melynek mértéke a törzstől a kéregig csökken. Az egészséges gyermek mozgásfejlődése a leginkább Általános nézet Jellemzője a primitív cervicalis és vestibularis tónusos törzsreflexek egymás utáni elmozdulása, amelyek biztosítják a magzat méhen belüli testtartását és optimális áthaladását a szülőcsatornán, a középagyi beállító reflexek, amelyek meghatározzák a test vagy elemeinek normális helyzetét a térben, ill. egymáshoz képest. Ez utóbbiak képezik az antigravitációs striopallidar szinergiák kialakulásának alapját az ülés, felkelés és állás között. Csak a piramisrendszer működésének kezdetével válik lehetővé a törzs és a végtagok szegmenseinek elszigetelt mozgatása. A mozgáskonstrukció magasabb szintjére való minden egymást követő átmenet szinte mindig az előző szint motorikus képességeinek egy bizonyos részének elnyomásával jár. Ha ezt a folyamatot valamilyen okból megzavarják, konfliktus alakul ki a különböző filogenetikai életkorú reflexek között, ami rendellenes és gyakran aszimmetrikus izomtónus-beállításokat eredményez, amelyek a növekvő szervezet vázának igen jellemző deformációit képezik.

V. Janda (1978) a mozgásszervi rendszer úgynevezett „funkcionális” patológiájában szenvedő gyermekek testtartási zavarait tanulmányozva az elsők között hívta fel a figyelmet a kísérő enyhe neurológiai tünetekre, amelyeket „mikropaszticitásként” és gyenge motorikusként definiált. sztereotípia. Ezeknek a betegeknek a mozgása kínos és koordinálatlan volt. A szerző arra a következtetésre jutott, hogy ezeknek a betegeknek gyermekkorukban dysneuro-ontogenetikai rendellenességei voltak. Számos, az ilyen betegekre jellemző szindrómát írt le. A felső kereszt szindrómát a következő izomcsoportok közötti egyensúlyhiány jellemzi:

A trapéz izom felső részének lerövidülése, a lapocka emelő izom, ill scalene izmok, az egyik oldalon; és a trapezius izom alsó részének, a másikon az elülső serratus izom ellazítása;

Egyrészt a mellizom nagy- és kisizmok rövidülése, másrészt a lapockaközi izmok ellazítása;

A mély nyakhajlítók (m. longus colli, m. longus capitis, m. omochyoideus, m. thireochyoideus) rövidülése - egyrészt, feszítőinak (nyaki m. erector spinae, a trapézizom felső része) ellazulása - a másikon;

Ez a nyak és a vállak előrehaladását okozza, gyakran fokozott mellkasi kyphosissal és nyaki lordózissal.

Az alsó kereszt szindróma esetében a következő páros izomcsoportok egyensúlyhiányáról beszélünk:

a gluteus maximus izom relaxációja és a csípőhajlító izom (iliopsoas izom, rectus quadriceps femoris izom) megrövidülése;

a hasi izmok ellazítása és a gerinc egyenirányítójának ágyéki részének lerövidítése;

a csípőabduktorok és a külső rotátorok ellazítása és a csípőadduktorok és a belső rotátorok lerövidítése.

A beteg hajlamos az ágyéki vagy lumbosacralis hyperlordosisra, a has kidudorodására és a fenékizmok petyhüdtségére.

V. Janda K.B. által leírt tartászavar szindrómák. Petrov hozzáfűzi a következő saját észrevételeit. Ha a láncfeszítő (beállító) reflexek kialakulásának folyamata késik vagy helyettesítő jellegű, a nyak és a felsőtest izmai sokáig gyengék maradnak. A fej megfelelő fiziológiai helyzetbe állításához szükséges időszerű feltételek hiánya (a szájüreg síkjának párhuzamosnak kell lennie a horizontvonallal) hozzájárul a mellkasi hyperkyphosis ("kerek hát") és a "pterigoid lapockák" kialakulásához, amelyek csak a gyermekkori testtartási zavarokra jellemző (1. ábra).

Rizs. 1. Pterygoid scapulae szindróma gyermeknél, a szártónus és a középagyi beállító reflexek közötti „konfliktus” eredményeként

Az iliopsoas izmok mérsékelt labirintusos hipertóniája miatt a felsőtestet képtelenség megfelelően függőleges helyzetben tartani, lumbális hypolordosishoz ("lapos ágyék") vezet. Ha a vestibularis tónusos reflex hatására a csípőízületeket körülvevő izmok tónusa hosszú ideig emelkedett marad, a járási készség kialakulása során ördögi kompenzáció alakul ki a törzsízületben végbemenő túlzott mozgások formájában ("csóválás". testtartás"). Ebben az esetben a lépés átviteli fázisa nem a csípő csípőízületben történő hajlításával, hanem a teljes medence ellenoldali elforgatásával és a megfelelő felének koponya elmozdulásával (emelésével) történik. Általános szabály, hogy a "lapos ágyék" és a "csóváló járás" folyamatosan kombinálódik egymással, és külön szindrómaként izolálható.

A fenti neurológiai rendellenességek egyrészt befolyásolhatják a gerinc fiziológiás görbületeinek kialakulását gyermekkorban, másrészt olyan premorbid háttérként szolgálnak, amely súlyosbítja a testtartási izmok gyengülését az életkorral összefüggő és diszhormonális (pl. , terhesség vagy menopauza következtében kialakuló) rendellenességek felnőtteknél.

Emellett a gyermekorvosok szerint a tartászavarokhoz vezethető okok között jelentős helyet kap a nem megfelelő izomtónus, amely gyakran a psziché maladaptív állapotában jelentkezik. A testtartási rendellenességek kezdeti szakaszában szenvedő gyermekek vizsgálata során M.V. Kiseleva (1994) magas szintű személyes szorongást állapított meg, ami a belső érzelmi stressz hosszú távú stagnáló gócainak jelenlétét tükrözi.

A tartászavarokkal küzdő gyermekek egy speciális csoportját képviselik a fiatal sportolók, akiknél a sportág típusától és az edzési gyakorlattól függően gerincgörbület alakul ki. A boksz gyerekeknél a tartászavarok mind a frontális, mind a sagittalis síkban előfordulhatnak. Az evezős, vívó, lövő pozíciója, az ugró láb terhelésének túlsúlya ugróoknál, a támadókar röplabdázóknál, a túlzott hajlékonyság kialakulása a ritmikus gimnasztikában olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a különböző tartászavarok előfordulásához.

A gyermekeknél szerzett testtartási rendellenességek is kialakulhatnak angolkór, tuberkulózis, gyermekbénulás, gerinctörés, osteomyelitis, hallux valgus deformitás, lapos láb, osteochondropathia, deformáló hegek a háton, egy végtag megrövidülése stb. miatt.

A rövidlátásban, asztigmatizmusban, strabismusban vagy halláskárosodásban szenvedő gyermekek gyakran rossz testtartásra kényszerülnek munka közben, hogy kompenzálják a vizuális vagy hallási észlelés hibáját.

A gyermekek testtartási zavarainak kialakulását hajlamosító tényezők a gyenge fizikai fejlettség, a helytelen étrend, az alultápláltság vagy elhízás, a gyermek szomatikus gyengesége, a mikroelemek és vitaminok hiánya a szervezetbe.

1962-ben elfogadták a gyermekek testtartási zavarainak típusainak osztályozását, figyelembe véve a frontális vagy sagittális síkok változásait, amelyet ma gyakran használnak. E besorolás szerint a következő típusú tartászavarokat különböztetjük meg:

1. A testtartás megsértése a frontális síkban.

2. Testtartás megsértése a szagittális síkban: - hátrahajolt;

Kerek hát;

Lekerekített hát;

Lapos hát;

Lapos hát.

A testtartási rendellenességek klinikai képe a görbületi síktól függően változik.

Testtartászavarok a frontális síkban (scolioticus testtartás)

Klinikailag a scoliotikus testtartás a hát szimmetriájának megsértésével nyilvánul meg: különböző szinteken vállöv, egyenlőtlen derékháromszögek, a váll- és a medenceöv eltolódása, a gerincoszlop oldalra való eltérése. Nagyon fontos az összes aszimmetria azonosítása a korai szakaszban, mivel ez a gerincferdülés kialakulásának előfutára lehet.

Testtartászavarok a szagittális síkban

A sagittális síkban a testtartás megsértése a gerinc normál görbületeinek megerősítésében vagy simításában áll.

Lehajt - a testtartás megsértése, amely a mellkasi kyphosis (a gerinc előrehajlítása) növekedésén alapul, az ágyéki lordózis egyidejű csökkenésével (a gerinc hátrahajlítása). A vetítési eltérés kompenzálására közös központ tömegek hátrafelé, a gyerekek enyhén hajlított lábakon állnak és járnak. A medence dőlésszöge csökken, és ez hozzájárul a csípőnek a test középvonalához viszonyított hajlásához is. A vállak fel vannak emelve. A vállízületek láthatók. A görnyedt lapockák gyakran társulnak pterygoid lapockákhoz, amikor a lapockák alsó szögei vagy belső szélei elmaradnak a mellkasfal mögött. A hasa kinyúlik.

Kerek hátra - a testtartás megsértése, amely a mellkasi kyphosis jelentős növekedéséhez kapcsolódik. Előre billent fej, felemelt vállak, vállízületek adottak, a mellkas lesüllyed, a karok kissé a test előtt lógnak. A kerek hátat gyakran pterygoid lapockáival kombinálják. A hasa kinyúlik.

Kerek hátnál a hát szalagjai és izmai megfeszülnek, a mellizmok lerövidülnek. Kerek hát esetén a megfeszített gyenge szalagok és a hát izmai nem biztosítják a gerinc maximális kiterjesztését, ami csökkenti a belégzés és a légzési kirándulás mélységét mellkas. A hasfal megrövidült izmai rosszul feszítettek, és megnehezítik a rekeszizom kimozdulását, ami viszont csökkenti a VC-t. A nem megfelelő mellkasi mozgás és az ezzel járó felületes légzés a mellkas szívóerejének csökkenéséhez vezet, és akadályozza a szív munkáját. A kerek hátnak a belső szervek funkcionális állapotára gyakorolt ​​kedvezőtlen hatása miatt mielőbb meg kell kezdeni a küzdelmet ezzel a testtartási hibával, mind profilaktikus, mind pedig fizikai gyakorlatok. A kerek hát elhanyagolt formái stabilakká válhatnak, és nagyon nehezen korrigálhatók.

Kör alakú hátlap - a testtartás megsértése, amely a gerinc összes fiziológiai görbületének növekedéséből áll. A lábak enyhén hajlottak, vagy enyhén túlnyúló helyzetben vannak a térdnél. A has kinyúlik, vagy akár le is lóg. A vállöv megemelkedik, a vállízületek összeadódnak, a fej a test középvonalától előre tolódik. A kerek-domború hátat gyakran kombinálják pterigoid lapockáival.

lapos hát - a testtartás megsértése, amelyet a gerinc összes hajlításának csökkenése jellemez, elsősorban - ágyéki lordózis és a medence szögének csökkenése. A mellkas előre van tolva. Alsó rész a gyomor bírja. A lapockák gyakran pterygoidok. Ez a testtartás megsértése hátrányosan befolyásolja a központi idegrendszer állapotát futás, ugrás és más hirtelen mozgások során, ami agyrázkódást és mikrotraumatizációt okoz.

Lapos hát - a testtartás megsértése, amely a mellkasi kyphosis csökkenésében áll, normál vagy fokozott ágyéki lordózissal. A nyaki lordosis gyakran lapított is. A medence hátrafelé eltolódik. A lábak térdben enyhén hajlottak vagy túlhajlottak lehetnek. Gyakran kombinálják pterygoid lapockakkal. Hasonló klinikai kép jellemző rá hyperlordosis– az ágyéki elhajlás növekedése.

A sagittalis síkban jelentkező tartászavarok főbb típusait a 2. ábra mutatja.

Rizs. 2 A tartászavarok típusai a szagittalis síkban

Megjegyzés: a - scolioticus testtartás, b - kerek hát, c - testtartás megsértése a kerek-domború hát típusa szerint, d - a testtartás megsértése a lapos hát típusa szerint, e - a testtartás megsértése a lapos-homorúság típusa szerint vissza.

Testtartászavarok vízszintes síkban

Vízszintes síkban a kóros testtartást a váll, a medenceöv vagy az általános törzs torziója alapján értékeljük. Gyakran ezek a jogsértések kifejezett külső hibához vezetnek.

A testtartás megsértésének fő jele az álló gyermek megjelenése. Lehajlásnál a fej előre dől, a vállak is előre mozdulnak, a lapockák kinyúlnak, a fenék lelapul. Kifotikus testtartású gyermekeknél a fej előrebillentése, a vállak lelógása, a mellkas behúzódása, a „szárny alakú” lapockák, a térdben félig behajlított lábak, a fenék ellaposodása, az izomgyengeség. az egész test tónusát. Gyermekeknél a kypholordotikus testtartászavar (kerek-homorú hát) jellemzője a fej és a felső vállöv előrebillentése, a has kiemelkedése és lelógása (gyakran visceroptosis a hasizmok gyengesége miatt), a medence nagy szöge, a maximális a lábak kiterjesztése vagy túlfeszítése a térdnél. Lapos hátú gyermekeknél csökken a medence dőlése, a mellkas előre eltolódik, a „pterigoid lapockák” kinyúlnak, a has megereszkedik. A gyermekek testtartásának megsértését a lapos-homorú hát típusa szerint keskeny mellkas, a medence szögének növekedése, a has és a fenék kiemelkedése kíséri.

Gyermekeknél aszimmetrikus testtartás esetén a gerinc ívelt deformációja figyelhető meg, a csúcs balra vagy jobbra néz; a fej oldalra dől a vállak, lapockák, mellbimbók többszintű helyzete.

Megjegyzendő, hogy a gerincdeformitások mellett a gyermekek testtartási zavarai is nagymértékben hozzájárulnak a tüdő, a szív és az emésztőszervek működésének megváltozásához. Tehát a beesett lapos mellkas és a görnyedt hát korlátozza a mellkas teljes mozgását, felületessé teszi a légzést, ami oxigénhiányt és az anyagcsere-szint csökkenését okozza. A mozgássérült testtartású gyermekek letargikusak, apatikusak, rossz emlékezetűek, vérszegények, hajlamosak akut légúti fertőzésekre, hörghurutra, tüdőgyulladásra, tuberkulózisra.

Az ágyéki gerinc túlzott elhajlása miatt a hasizmok gyengesége alakul ki, és ennek következtében a gyomor és a belek prolapsusa, székrekedés. Különböző típusú tartászavarokkal küzdő gyermekek hátfájásra, fáradtságra, fejfájásra, homályos látásra panaszkodhatnak. A gyermekek testtartási zavarai idővel a gerinc degeneratív elváltozásaihoz (osteochondrosis), mellkasi deformitásokhoz, csigolyaközi sérvekhez, gerincferdüléshez, deformáló osteoarthritishez vezethetnek.

Így a legtipikusabb tartászavarok tanulmányozása során fel kell ismerni az enyhe és közepesen kifejezett dysneuroembriológiai rendellenességek nyilvánvaló etiológiai szerepét, amelyek a vesztibuláris apparátus fejletlenségével járnak, valamint más okokat, amelyek hátterében a fejlődési késés vagy az alkalmazkodó reflexek torzulása áll az első felében. az életé. Emellett fontos szerepet játszhatnak a csigolyák veleszületett patológiái, egészségügyi és higiéniai körülmények, különféle betegségek (rachitis, tuberkulózis stb.), sport stb. Ennek eredményeként összefoglalható, hogy a tartászavarok polietiológiai jellegűek, és nyilvánvalóan eltérő patogenezis jellemzi őket, a kiváltó ok függvényében. A testtartás megsértésének klinikai képe a deformáció síkjától függ. A tartászavarok azonban a gerinc deformitása és az izomtónus károsodása mellett a belső szervek működésének romlásához vezetnek, és számos betegség kialakulására is hajlamosíthatnak.

Az óvodáskorú gyermekek csont- és ízületi rendszerének fejlődése

2.2 Az óvodáskorú gyermekek csontrendszerének fejlesztése

A csontosodás folyamata. A gyermek csontvázát a méh korai szakaszában rakják le, és főleg porcszövetből áll. Még a méh időszakban is a porcszövetet csontszövet kezdi felváltani. A csontosodás folyamata fokozatosan megy végbe, és a csontváz nem minden csontja csontosodik egyszerre.

A gyermek születése után a csontosodás folyamata folytatódik. A csontosodási pontok megjelenésének időpontja és a csontosodás vége különböző csontoknál eltérő. Mindegyik csont esetében ezek az időszakok viszonylag állandóak, így ezek az időszakok felhasználhatók a gyermekek csontvázának normális fejlődésének és életkorának megítélésére. A gyermek csontváza méretében, arányaiban, szerkezetében és kémiai összetételében különbözik a felnőtt csontvázától.

A gyermekek csontvázának fejlettsége nagymértékben meghatározza a test fejlődését, például az izmok lassabban fejlődnek, mint a csontváz.

A csontfejlődésnek két módja van. Egyes csontok közvetlenül a mesenchymából fejlődnek ki (a koponyatető, az arc, részben a kulcscsont stb. csontjai) - ez az elsődleges csontosodás.

Az elsődleges csontosodás során vázi mesenchymalis syncytium képződik, amelyben osteoblaszt sejtek jelennek meg, amelyek csontsejtek- csontsejtek, mészsókkal impregnált és csontlemezekké alakuló rostok. Ezért a csont a kötőszövetből fejlődik ki. De a csontváz legtöbb csontja először sűrű mezenchimális képződmények formájában rakódik le, körülbelül a jövőbeli csontok körvonalaival, amelyek ezután porcokká alakulnak, és csontokkal helyettesítik (a koponya alapjának csontjai, a törzs és a végtagok). ) - ez másodlagos csontosodás.

Másodlagos csontosodás esetén a csontok fejlődése a porcok helyén kívül és belül történik. Kívül a csontanyagot a periosteum oszteoblasztjai alkotják. A porc belsejében csontosodási mag keletkezik, a porc feloldódik, és helyébe csont kerül. A csont növekedése során belülről felszívódnak az oszteoklasztoknak nevezett speciális sejtek, és a csontanyag kívülről rárakódik. A csont hossznövekedése az epifízis és a diafízis között elhelyezkedő porcokban a csontanyag képződése miatt következik be, és ezek a porcok fokozatosan az epifízis felé tolódnak el. Az emberben sok csont külön részekre rakódik le, amelyek aztán egy csonttá egyesülnek, például a medencecsont kezdetben három részből áll, amelyek 14-16 év alatt egyesülnek.

A csőcsontokat szintén három fő részre fektetik le (nem számítva a csontnyúlványok kialakulásának helyén lévő csontosodási magokat), amelyek ezután összeolvadnak.

4-5 éves korban csontnyalábok jelennek meg a combcsont felső epifízisében. 7-8 év elteltével a csonttrabekulák megnyúlnak, homogének és tömörek lesznek. Az epifízis porc vastagsága 17-18 éves korig eléri a 2-2,5 mm-t. 24 éves korig a csontvégek felső végének növekedése és a felső epifízis összeolvad a diaphysissel; az alsó epiphysis még korábban - 22 éves korig - a diaphysisig nő.

A pubertás végére a csöves csontok csontosodása befejeződik. A csőszerű csontok csontosodásának végén hosszuk növekedése leáll.

A lamellás csont 5 hónaptól 1,5 évig fejlődik, vagyis amikor a gyermek talpra áll. A 2. évben a csontszövet nagy része lamellás szerkezetű, és 2,5-3 évre a durva rostos szövet maradványai már nincsenek jelen.

A csontosodás késik a mirigyek funkcióinak csökkenésével belső szekréció(az adiohypophysis elülső része, pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, csecsemőmirigy, nemi szerv), vitaminhiány, különösen a D. A csontosodás a korai pubertáskor felgyorsul, fokozott funkció elülső agyalapi mirigy, pajzsmirigy és mellékvesekéreg. A csontosodás késése és felgyorsulása különösen 17-18 éves kor előtt jelentkezik, és elérheti az 5-10 éves különbséget a „csont” és az útlevél kora között. Néha a csontosodás gyorsabban vagy lassabban megy végbe a test egyik oldalán, mint a másikon.

Életkori sajátosságok kémiai összetételés a csontszerkezet.

Gyermekeknél a csontok viszonylag több szerves anyagot és kevesebb szervetlen anyagot tartalmaznak, mint a felnőtteké. Az életkor előrehaladtával a csontok kémiai összetétele megváltozik, a kalcium-, foszfor-, magnézium- és egyéb és egyéb elemek sóinak mennyisége jelentősen megnő, és a köztük lévő arány megváltozik. A kalcium nagy mennyiségben marad vissza a kisgyermekek csontjaiban, és a foszfor az idősebb gyermekekben.

A csontok szerkezetének és kémiai összetételének megváltozásával fizikai tulajdonságaik megváltoznak; gyermekeknél rugalmasabbak és kevésbé törékenyek, mint a felnőtteknél. A gyermekek porcai is plasztikusabbak. Jelentős korfüggő különbségek figyelhetők meg a csontok felépítésében és összetételében, különösen egyértelműen a Havers-csatornák számában, elhelyezkedésében és szerkezetében. Az életkor előrehaladtával számuk csökken, elhelyezkedésük és szerkezetük megváltozik. Hogyan idősebb gyerek, minél sűrűbb a csont anyaga, és minél fiatalabb, annál szivacsosabb. A szivacsos csontok felépítése 7 éves korig hasonló a felnőttéhez. Hogyan fiatalabb gyerek, minél jobban összenőtt a csonthártya a csonttal, és minél idősebb, annál inkább korlátozódik a csont sűrű anyagától és 7 éves korára már korlátozódik tőle.

A koponya sajátosságai gyermekeknél.

A koponya a fej csontváza. A fejlődés, a szerkezet és a funkciók sajátosságainak megfelelően a koponya két szakaszát különböztetjük meg: agyi és arc (zsigeri). A koponya agyi része egy üreget képez, amelyben az agy található. Az arc régiója képezi a légzőkészülék és a tápcsatorna csontbázisát.

A koponya velője egy tetőből (vagy a koponya boltozatából) és egy alapból áll. A koponyaboltozat parietális csontja négyszögletes lemez, négy fogazott éllel. Két varratokkal összekapcsolt parietális csont alkotja a parietális gumót. Előtt parietális csontok a homlokcsont fekszik, amelynek nagy részét pikkelyek képviselik.

A koponya arcrészének domború részét az elülső gumók alkotják, amelyek alatt a szemüregek falát alkotó csontok találhatók. A szemüregek között van az orrcsontokkal szomszédos orrrész, amely alatt az ethmoid csont sejtjei találhatók.

A falcsontok mögött található a nyakszirtcsont, melynek köszönhetően kialakul a koponya alapja, és a koponya a gerinchez kapcsolódik. A koponyatető oldalain két halántékcsont található, amelyek szintén részt vesznek a koponyaalap kialakításában. Mindegyik tartalmazza a hallószerv és a vestibularis készülék megfelelő szakaszait. A koponya alján a sphenoid csont található.

A porcból kifejlődött koponyaalap csontjait porcszövet köti össze, melyet az életkorral csontszövet vált fel. A tető kötőszövetből kifejlődött csontjait kötőszöveti varratok kötik össze, melyek idős korban csontossá válnak. Ez vonatkozik a koponya arcterületére is.

A koponya arcrégiója a felső állkapocsból, járomcsontból, könnycsontból, ethmoidból, palatinából, orrcsontokból, alsó orrkagylóból, vomerből, állcsontból és hascsontból áll.

A koponya életkori sajátosságai. Agy és arckezelési osztály A koponyák mesenchymából alakulnak ki. A koponya csontjai elsődleges és másodlagos módon fejlődnek. A gyermekek koponyája a test méretéhez, az egyes testrészek felépítéséhez és arányaihoz képest méretében jelentősen eltér a felnőttek koponyájától. Újszülöttnél a koponya agyi régiója hatszor nagyobb, mint az arc régiója, felnőtteknél - 2,5-szer. Más szóval, egy újszülöttnél a koponya arcterülete viszonylag kisebb. agyi osztály. Az életkorral ezek a különbségek eltűnnek. Ráadásul nemcsak a koponya és az azt alkotó csontok alakja változik, hanem a koponyacsontok száma is.

A születéstől 7 éves korig a koponya egyenetlenül nő. A koponya növekedésében három gyorsulási hullám alakul ki: 1) 3-4 évig; 2) 6-8 év; 3) 11-15 éves korig.

3-7 éves korban a koponya alapja együtt nyakszirti csont gyorsabban nő, mint a boltozat. 6-7 éves korban a homlokcsont teljesen összeforrt. 7 éves korukra a koponya alapja és a foramen magnum viszonylag állandó értéket ér el, a koponya fejlődése élesen lelassul.

Az alsó állkapocs fejlődése közvetlenül függ a rágóizmok munkájától és a fogak állapotától. Két gyorsulási hullám figyelhető meg növekedésében: 1) 3 évig; 2) 8-11 éves korig.

Az iskolás gyerekek fejmérete nagyon lassan növekszik. Minden életkorban a fiúk átlagos fejkörfogata nagyobb, mint a lányoké. A fej legnagyobb növekedése 11-17 éves korban figyelhető meg, azaz a pubertás alatt (lányoknál 13-14 éves korig, fiúknál 13-15 éves korban).

A fej kerületének és magasságának aránya az életkorral csökken. Ha 9-10 éves korban a fej kerülete átlagosan 52 cm, akkor 17-18 évesen 55 cm. Férfiaknál a koponyaüreg kapacitása hozzávetőlegesen 100 köbméter. többet látnak, mint a nők.

A koponyának is vannak egyedi jellemzői. Ide tartozik a koponyafejlődés két szélsőséges formája: a hosszúfejű és a rövidfejű.

A gyermek gerincének jellemzői.

A gerinc 24 szabad csigolyából (7 nyaki, 12 mellkasi és 5 ágyéki) és 9-10 nem szabad csigolyából (5 keresztcsonti és 4-5 farkcsonti) áll. Az egymás között csuklós szabad csigolyákat szalagok kötik össze, amelyek között rostos porckorongból álló rugalmas csigolyaközi porckorongok találhatók. A keresztcsonti és a farkcsonti csigolyák összeolvadnak, és a keresztcsontot és a farkcsontot alkotják. A csigolyák porcszövetből fejlődnek ki, melynek vastagsága az életkorral csökken.

A csigolyák epifízisének fejlődésében négy szakasz van: 8 évig - a porcos epifízis; 9-13 éves korig - az epiphysis meszesedése; 14-17 éves korig - csont epifízis; 17 év után - az epiphysis összeolvadása a csigolyatesttel.

3-15 éves kor között az alsó ágyéki csigolyák mérete jobban megnő, mint a felső mellkasé. Ennek oka a testtömeg növekedése, a mögöttes csigolyákra nehezedő nyomás.

3 éves kortól a csigolyák magassága és szélessége egyenlő mértékben nő; 5-7 éves kortól - magasabb.

6-8 éves korban csontosodási centrumok alakulnak ki a csigolyatestek felső és alsó felületén, valamint a tüskés és harántnyúlványok végein. 5 éves korig a gerinccsatorna különösen gyorsan fejlődik. Mivel a csigolyatestek gyorsabban nőnek, mint az ívek, a csatorna kapacitása relatíve csökken, ami megfelel a gerincvelő relatív méretének csökkenésének.

A gerinc hossza különösen élesen megnő az első és a második életévben, majd a gerinc növekedése lelassul és 7 évről 9 évre ismét felgyorsul (lányoknál jobban, mint fiúknál).

A gerinc mozgékonysága függ a csigolyaközi porckorongok magasságától és rugalmasságától, valamint a csigolyatestek frontális és sagittalis méretétől. Felnőttnél a csigolyaközi lemezek teljes magassága megegyezik a gerinc mozgatható részének magasságának egynegyedével. Minél magasabbak az intervertebralis lemezek, annál nagyobb a gerinc mozgékonysága. A porckorongok magassága az ágyéki régióban a szomszédos csigolya testének magasságának egyharmada, a mellkas felső és alsó részén - egyötöde, középső részén - egy hatoda, a nyaki régióban - egynegyede tehát a nyaki és ágyéki régiókban a gerincoszlop a legnagyobb mobilitású.

A gerinc hajlítása nagyobb, mint a kiterjesztése. A gerincoszlop legnagyobb flexiója a nyaki régióban (70°), az ágyéki régióban kisebb, a mellkasi régióban a legkevésbé. Az oldalra dőlés a legnagyobb a mellkasi és az ágyéki régiók között (100°). Legnagyobb Körforgalom a nyaki gerincben (75°), az ágyékban (5°) szinte lehetetlen. Így a nyaki gerinc a legmozgékonyabb, az ágyéki kevésbé, a mellkas pedig a legkevésbé mozgékony, mert mozgását a bordák gátolják.

A gerinc mozgékonysága gyermekeknél, különösen 7-9 éveseknél, sokkal nagyobb, mint a felnőtteknél. Ez az intervertebralis lemezek viszonylag nagyobb méretétől és nagyobb rugalmasságától függ.

A gerinc fiziológiai görbéi. Születés után a gerinc négy fiziológiai görbületet vesz fel. 6-7 héten, amikor a baba feje felemelkedik, a nyaki régióban elülső hajlítás (lordózis) lép fel. 6 hónapos korban az ülés hatására hátrahajlások (kyphosis) alakulnak ki a mellkasi és a keresztcsonti régiókban. 1 éves korban, az állás kezdetével lordózis alakul ki az ágyéki régióban. A gerincoszlop e fiziológiás görbületeit kezdetben az izmok, majd a csigolyák ínszalagja, porcja és csontjai tartják.

3-4 éves korig az állás, járás, gravitáció és izommunka hatására fokozatosan megnőnek a gerinc ívei. 7 éves korig végül kialakul a nyaki lordosis és a mellkasi kyphosis.

A gerinc rugós mozgása miatt hajlításainak nagysága változhat. A gerinc görbületének és a porckorongok magasságának változása következtében a gerinc hossza is változik: az életkorral és a nap folyamán. Napközben az ember magassága 1 cm-en belül ingadozik, sőt néha 2-2,5 cm-t, sőt 4-6 cm-t is.Hanyatt fekvő helyzetben 2-3 cm-rel hosszabb az emberi test hossza, mint álló helyzetben.

A gyermek mellkasának jellemzői.

A mellkas 12 pár bordából áll. igazi bordák(az első - hetedik pár) porcok segítségével kapcsolódnak a szegycsonthoz, a fennmaradó öt álbordából a nyolcadik, kilencedik és tizedik pár porcos végei a fedőborda porcikájához, a tizenegyedik, ill. A tizenkettedik párnak nincs bordaporcja, és a legnagyobb a mobilitásuk, mivel szabadon végződnek. A második - hetedik bordapár kis ízületekkel kapcsolódik a szegycsonthoz.

A bordákat ízületek kötik össze a csigolyákkal, amelyek a mellkas felemelésekor a felső bordák főként előre, az alsó bordák oldalra történő mozgását határozzák meg.

A szegycsont az páratlan csont, amelyben három részt különböztetünk meg: a fogantyút, a testet és a xiphoid folyamatot. A szegycsont markolata a porcos korongot tartalmazó ízület segítségével artikulálódik a kulcscsonttal (a mozgások természeténél fogva a gömbízületekhez közelít).

A mellkas alakja kortól és nemtől függ. Ezenkívül a mellkas alakja megváltozik a test gravitációs erejének újraelosztása miatt állás és járás közben, a vállöv izomzatának fejlettségétől függően.

Életkorral összefüggő változások a mellkas kialakulásában. A bordák mesenchymából fejlődnek ki, amely a méh életének második hónapjában porcgá alakul. Csontosodásuk az ötödik - nyolcadik héten kezdődik, a szegycsont pedig a hatodik hónapban. A fejben és a gümőben lévő csontosodási magok 5-6 éves korban a felső tíz bordában, 15 éves korban az utolsó két bordában jelennek meg. A borda egyes részeinek összeolvadása 18-25 éves korig véget ér.

1-2 éves korig a borda szivacsos anyagból áll. 3-4 éves kortól a borda közepén tömör réteg alakul ki. 7 éves kortól a teljes borda mentén tömör réteg nő

A xiphoid folyamatban a csontosodás magja 6-12 éves korban jelenik meg.

A mellkas alakja. Az embereknél a mellkasnak két szélsőséges formája van: hosszú, keskeny és rövid, széles. A szegycsont formájának is megfelelnek. A mellkas fő formái között vannak kúpos, hengeres és lapos formák.

A mellkas alakja jelentősen változik az életkorral. Születés után és az élet első néhány évében a bordaív kúp alakú, alja lefelé néz. 2,5-3 éves kortól a mellkas növekedése párhuzamosan megy a test növekedésével, ezzel összefüggésben a hossza megfelel a mellkasi gerincnek. Ekkor a test növekedése felgyorsul, a mellkas viszonylag rövidebbé válik. Az első három évben a mellkas kerülete megnövekszik, ami a keresztirányú átmérő túlsúlyához vezet a mellkas felső részén.

A mellkas fokozatosan megváltoztatja kúpos alakját, és megközelíti a felnőttét, azaz felfelé fordított alappal kúp alakúra válik. A mellkas 12-13 éves korára nyeri el végleges formáját, de kisebb, mint a felnőtteknél.

A nemek közötti különbségek a mellkas kerületének növekedésében is megfigyelhetők. Fiúknál a mellkas kerülete 8-10 éves korig évente 1-2 cm-rel, pubertáskor (11 éves kortól) 2-5 cm-rel nő. A lányoknál 7-8 éves korig a mellkas kerülete meghaladja a növekedésük felét. Fiúknál ez az arány 9-10 éves korig megfigyelhető, ettől a kortól a magasság fele nagyobb lesz, mint a mellkas kerülete.

A mellkas kerülete feletti magasság felének túllépése a test növekedési ütemétől függ, amely nagyobb, mint a mellkas kerületének növekedési üteme. A mellkas kerületének növekedése elmarad a testtömeg növekedésétől, így a testtömeg és a mellkas kerületének aránya az életkorral fokozatosan csökken. A mellkas kerülete a pubertás korban és a nyári-őszi időszakban nő a leggyorsabban. A normál táplálkozás, a jó higiénés feltételek és a testmozgás dominánsan befolyásolja a mellkas kerületének növekedését.

A mellkas fejlődésének paraméterei a vázizmok fejlettségétől függenek: a fejlettebb vázizom minél fejlettebb a mellkas

A gyermekek helytelenül ültetése az íróasztalnál a mellkas deformálódásához és ennek következtében a szívfejlődés megsértéséhez vezethet, nagy hajókés a tüdő.

Csontfejlődés felső végtagok.

A felső végtagok vázához tartozik a vállöv és a kéz váza. A vállöv a lapocka és a kulcscsontból, a kar váza a vállból, az alkarból és a kézből áll. A kéz csuklóra, metacarpusra és ujjakra oszlik.

A lapocka egy lapos, háromszög alakú csont, amely a háton helyezkedik el. A kulcscsont csőszerű csont, melynek egyik vége a szegycsonttal és a bordákkal, a másik a lapockkal artikulálódik. A costoclavicularis ízület 11-12 éves gyermekeknél jelenik meg; felnőttkorban éri el legnagyobb fejlődését.

A kar csontváza a felkarcsontból (vállcsontváz), az ulna és a sugárcsontból (alkarváz), valamint a kéz csontjaiból áll.

A csukló nyolc kis csontból áll, amelyek két sorban vannak elhelyezve, és a tenyéren egy hornyot, a hátsó felületén pedig egy dudort alkotnak.

A metacarpus öt kis csőszerű csontból áll, amelyek közül a legrövidebb és legvastagabb a csont hüvelykujj, a leghosszabb a második csont, és mindegyik csontokat követve kevesebb, mint az előző. Kivételt képez a hüvelykujj (első) ujj, amely két phalangusból áll. A másik négy ujjnak három falánja van. A legnagyobb falanx proximális, a kisebb a középső, a legkisebb pedig a disztális.

A tenyérfelszínen állandó szezámcsontok találhatók - a közöttük lévő inak belsejében kézközépcsont a hüvelykujj és annak proximális falanxa és inkonstans - a metacarpalis csont és a második és ötödik ujj proximális falanxja között. A csukló pisiform csontja is szezámcsont.

A csukló, a metacarpus és az ujjak ízületei erős ínszalaggal vannak megerősítve.

A felső végtagok fejlődésének életkori sajátosságai. Újszülöttnél a kulcscsont szinte teljesen csontos, a szegycsontjában 16-18 éves korban kialakul a csontosodási mag, 20-25 évesen pedig összeolvad a testével. A coracoid folyamat csontosodási magjának fúziója a lapocka testével 16-17 éves korban következik be. Az akromiális folyamat szinesztézise a testével 18-25 éves korban véget ér.

Az újszülött minden hosszú csontján, mint például a felkarcsont, a sugárcsont, az ulna, porcos epifízis és csontdiafízis van. A csuklón nincsenek csontok, és megkezdődik a porc csontosodása: az első életévben - a capitate és a hamate csontokban; 2-3 éves korban - háromszögű csontban; 3-4 éves korban - a holdcsontban; 4-5 éves korban - a navikuláris csontban; 4-6 éves korban - nagy sokszögű csontban; 7-15 évesen - a pisiform csontban.

A szezamoid csontok az első metacarpophalangealis ízületben 12-15 éves korban jelennek meg. 15-18 éves korban a humerus alsó epifízise egyesül a testével, a felső epifízisek pedig az alkar csontjainak testeivel. A harmadik életévben a phalangus proximális és disztális epifízisének csontosodása következik be. " Csontkor» határozza meg a kéz csontosodási központjait.

A felső végtagok csontjainak csontosodása véget ér: 20-25 éves korban - a kulcscsontban, a lapockaban és a humerusban; 21-25 éves korban - a sugárban; 21-24 éves korban - az ulnában; 10-13 éves korban - a csukló csontjaiban; 12 évesen - a metacarpusban; 9-11 éves korban - az ujjak falán.

A csontosodás a férfiaknál átlagosan két évvel később ér véget, mint a nőknél. Az utolsó csontosodási központok a kulcscsontban és a lapockaban 18-20 éves korban, a humerusban - 12-14 éves korban, a sugárban - 5-7 éves korban, a singcsontban - 7-8 éves korban találhatók. éves korban, a kézközépcsontokban és az ujjak falánkban - 2-3 év múlva. A szezamoid csontok csontosodása általában a pubertás alatt kezdődik: fiúknál - 13-14 éves korban, lányoknál - 12-13 éves korban. Az első kézközépcsont egyes részeinek összeolvadásának kezdete a pubertás kezdetét jelzi.

A medence és az alsó végtagok fejlődésének jellemzői. Az alsó végtagok csontváza.

A medenceöv a szeméremcsontból, a csípőcsontból és az ischiumból áll, amelyek egymástól függetlenül fejlődnek, és az életkorral összeolvadva medencét alkotnak, amely hátulról a keresztcsonti gerinchez kapcsolódik. A medence támaszként szolgál belső szervekés lábak. Az ágyéki gerinc mozgékonysága miatt a medence növeli a láb mozgási tartományát.

A láb váza a combcsontból (combcsontváz), a sípcsontból és a fibulából (tibia csontváz), valamint a lábfej csontjaiból áll.

A tarsus lábcsontból, calcaneusból, navikulárisból, téglatestből és három ékírásos csontból áll. A lábközépcsontot öt alkotja lábközépcsontok. A lábujjak ujjakból állnak: két ujj az első lábujjban és három ujj a többi ujjban. A szezámcsontok ugyanúgy helyezkednek el, mint a kézben, de sokkal jobban kifejeződnek. A lábváz legnagyobb szezámcsontja a térdkalács, amely a négyfejű femoris inak belsejében található. Növeli ennek az izomnak a váll erejét, és elölről védi a térdízületet.

A medencecsontok fejlődése. A medencecsontok legintenzívebb növekedése az élet első három évében figyelhető meg. A medencecsontok fúziójának folyamatában több szakasz különböztethető meg: 5-6 év (a fúzió kezdete); 7-8 év (a szemérem és az ülőcsontok együtt nőnek);

A férfiaknál a medence mérete kisebb, mint a nőknél. Különbséget kell tenni a felső (nagy) medence és az alsó (kis) medence között. A kismedence bejáratának keresztirányú mérete a lányoknál több szakaszban hirtelen megváltozik: 8-10 éves korban (nagyon gyorsan növekszik); 10-12 évesen (növekedése némileg lassul); 12-ről 14-15 évre (a növekedés ismét növekszik). Az anteroposterior mérete fokozatosan növekszik; 9 éves kortól kisebb, mint a keresztirányú. Fiúknál a medence mindkét mérete egyenletesen növekszik.

Az alsó végtagok csontjainak fejlődése. Születéskor a combcsont porcból áll, csak a diaphysis csont. A hosszú csontokban a synostosis 18-24 éves korban ér véget. A térdkalács 10 éves korára elnyeri a felnőttre jellemző formát.

A tarsus csontjai sokkal hamarabb fejlődnek ki, mint a csukló csontjai, a bennük lévő csontosodási magok (a calcaneusban, a lábcsontban és a téglatestben) már a méh periódusában megjelennek. A sphenoid csontokban 1-3-4 éves korban fordulnak elő, a scaphoidban - 4,5 éves korban. 12-16 éves korban a calcaneus csontosodása véget ér.

A lábközépcsont csontjai később, 3-6 éves korban csontosodnak el, mint a tarsus csontjai.

A fiúknál 7 éves kortól gyorsabban nőnek a lábak. A lábhosszúság és a test legmagasabb aránya fiúknál 15 éves korig, lányoknál 13 éves korig érhető el.

Az emberi láb egy ívet képez, amely a calcaneuson és a lábközépcsontok elülső végein nyugszik. A láb általános ívét a hosszanti és keresztirányú ívek alkotják. Az emberben a lábboltozat kialakulása egyenes járás eredményeként következett be.

2.3 Az ízületek kialakulása gyermekeknél és életkori sajátosságaik

A születés idejére az ízületi-szalagos apparátus anatómiailag kialakul. Az újszülötteknél már megvan az ízületek összes anatómiai eleme, de az ízületi csontok epifízisei porcból állnak. Az újszülött ízületeinek kapszulai szorosan megfeszülnek, és a legtöbb szalagra jellemző az azokat alkotó rostok elégtelen differenciálódása, ami meghatározza nagyobb nyújthatóságukat és kisebb szilárdságukat, mint a felnőtteknél. Ezek a jellemzők meghatározzák a subluxációk lehetőségét, például a fejek a radiális és humerus. Az ízületek fejlődése legintenzívebben legfeljebb 3 éves korban jelentkezik, és a gyermek motoros aktivitásának jelentős növekedésének köszönhető.

A 3 és 8 év közötti időszakban az ízületi mozgások amplitúdója fokozatosan növekszik a gyermekeknél, az ízületi tok és az ínszalagok rostos membránjának átstrukturálási folyamata aktívan folytatódik, és erejük növekszik.

6-10 éves korban az ízületi tok felépítése bonyolultabbá válik, megnő az ízületi membrán boholyainak és redőinek száma, valamint érhálózatok és az ízületi membrán idegvégződései képződnek.

3. fejezet: Óvodáskorú gyermekek csont- és ízületi betegségei és megelőzésük

Ahogy a gyermek nő, testének arányai megváltoznak, a csontváz igazodik. Ez a hosszú folyamat az anyaméhben kezdődik és 20-25 éves korig ér véget.

A mozgásszervi rendszer kialakulására nagy hatást gyakorol a veleszületett jellemzők, külső körülmények, napi rutin, táplálkozás, fizikai túlterhelés sporttevékenység közben, múltbeli betegségekés mindent, ami egyensúlyhiányt okoz az izom-szalagos váz és a gerinc egyensúlyi állapotában.

A mozgásszervi rendszer patológiái óvodáskorú gyermekeknél.

Az első életévek gyermekeiben vannak veleszületett rendellenességek csontváz szerkezetek. A végtagproblémákat a gyermekorvos könnyen észleli a vizsgálat során, de a csípő és a gerinc szerkezetének anomáliáit nem mindig diagnosztizálják időben, mivel az első életévben még kívülről láthatatlanok.

Körülbelül minden 60 újszülöttnél van valamilyen fokú csípőinstabilitás. Ezért van nagy jelentősége az újszülöttek csípőízületeinek szűrésének. Ideális esetben minden gyermeket meg kell vizsgálni születéskor, 6-8 hetes korukban, 6-8 hónapos korukban, és amikor a gyermek járni kezd. Ez csökkenti a csípőízületi diszplázia késői felismerésének számát. Kockázati tényező a családi anamnézis, a farfekvés.

Ha a csípő elég hosszan el van mozdulva, akkor végül ebbe a pozícióba rögzül. Klinikailag a következőképpen néz ki: a láb lerövidült, kifelé fordul, a combcsont és a gluteális redők aszimmetrikusak. A vizsgálat során a lábhajlítás során a csípőrablás korlátozott. Séta közben a gyermek fájdalommentesen sántít.

Az átmeneti ízületi gyulladás, a csípőízület szerzett, gyorsan múló gyulladásos betegsége 3-8 éves gyermekeknél fordul elő. Jellemzően azért fordul elő vírusos fertőzésés a legtöbb gyakori ok akut sántaság ilyen korú gyermekeknél. Veszélyesebb ebben a korban (4-10 éves gyermekeknél) a combfej epifízis részének idiopátiás aszeptikus nekrózisa (Perthes-kór), az esetek 10%-ában kétoldali az elváltozás. A fiúk négyszer gyakrabban betegek, mint a lányok. A gyermek csípő- vagy térdízületi fájdalmakra, sántaságra panaszkodik. A vizsgálat az ízület hajlítási deformitását és korlátozott abdukciót tár fel. A diagnózist radiológiailag igazolják, de a betegség korai stádiumában a röntgenfelvételeken nem lehet változás.

4-11 éves gyermekeknél fájdalommentes cisztás duzzanat jelentkezik néha a poplitealis fossa területén, miközben a térd mozgási tartománya szinte változatlan marad. cisztás képződés félhártyás táska miatt, gyakran a térdízülettel kommunikál. Ez a jóindulatú ciszta önmagában eltűnik, bár időnként, ha aggodalmat okoz vagy eléri nagy méretek sebészeti kezelést igénylő.

Kisebb lábdeformitások társulhatnak más veleszületett rendellenességekkel, különösen a csípőben vagy a gerincben. Az egyik leggyakoribb deformitástípusnál (1:100) a láb elülső felülete varus pozícióban (addukció) van, egyidejű supinációval (flexióval). Az ilyen lábfej talpa babnak tűnik, de ebben az esetben nincs lóláb, amelyben a gyermek járás közben csak a lábujjakra koncentrál. A láb rugalmas és passzív korrekcióra alkalmas. A legtöbb gyermek kezelés nélkül felépül. Súlyosabb deformitások esetén néha húzásra vagy sínre van szükség. Ritka a műtéti korrekció szükségessége.

A lúdtalp minden ezer újszülöttnél fordul elő, és túlnyomórészt fiúk érintettek. Az esetek fele kétoldali elváltozás. Egy ügyetlen gyermeknek korai speciális kezelésre van szüksége ragtapaszból vagy gipszből történő húzással és kötözéssel, valamint fizioterápiás kúrával. Az esetek körülbelül fele (főleg, ha nincs rögzített deformitás) kezelhető, a többiben - gyermekeknek van szükségük műtéti korrekció az első életévben.

Lúdtalp. Legfeljebb három éves korig minden gyermeknél a láb középső íve lapított. Fájdalommentes, rugalmas láb idősebb korban is számításba jön élettani norma. Ha a lapos lábat fájdalom, merevség és görcs kíséri, különösen a peroneális izmokban, keressen kóros ok ezt az állapotot. A veleszületett platypodia általában a lapos-valgus lábfejjel fejeződik ki, később calcanealis lábfejlődés alakulhat ki, amikor a gyermek felemelt elülső lábbal sétálva a calcaneusra fókuszál. Ez az állapot már az újszülött korban is kialakul, ezért a lehető legkorábbi korrekciót igényli. A lapos lábak megszerzett lábfeje angolkór következménye lehet, amely néha az alsó végtagok rachitikus görbületével (a térdízületek valgus és varus deformitásai) társul.

Testtartás zavarai. Testtartás alatt az ember szokásos testtartását értjük nyugalomban és mozgás közben. A tartászavarok fajtáinak osztályozása (1962) szerint a következőket különböztetjük meg: frontalis síkban és sagittalis síkban tartászavarok: lapos hát, lapos-homorú hát, görnyedt hát, kerek hát, kerek-homorú hát.

Az óvodások gyakran petyhüdt testtartással rendelkeznek. A lomha testtartás kialakulásának egyik fő oka a gyermek izomzatának rossz fejlődése, mozgáshiánya, gyakori vagy hosszan tartó betegsége. A lomha testtartású gyermek nehezen tudja megtartani a statikus testtartást, gyakran megváltoztatja az egyes testrészek helyzetét. Az ilyen gyermek fáradt, gyenge vagy beteg benyomását kelti. A lomha testtartás jelei: a gerinc nyaki és mellkasi íveinek növekedése; fej kissé leengedve; a vállakat leengedik és előre mozgatják; lapockák a hát mögött ("pterygoid" lapockák); a gyomor megereszkedik; lábak térdben enyhén behajlítva.

Az óvodás korú, normálisan fejlődő, de rosszul táplált gyermekekre jellemző még a has enyhén megnövekedett gömbölyűsége és a lapockák kissé a hát mögött. A lassú testtartás gyakran az alsó végtagok különféle hibáival kombinálódik, ami a teljes izom-szalagos készülék általános gyengeségével magyarázható. Korrekció hiányában a petyhüdt testtartás a mozgásszervi rendszer deformációinak stabilabb formáihoz vezet.

A csont- és ízületi rendszer betegségeinek megelőzése óvodáskorú gyermekeknél.

A mozgásszervi rendszer helyes kialakításához nagy figyelmet kell fordítani a gyermek általános fizikai fejlődésére. Sőt, az élet első hónapjaitól, amikor a gerinc és annak fiziológiai görbéi kialakulnak.

Az izmos fűző fejlesztéséhez a három évesnél idősebb gyermeket rendszeres testnevelésre kell tanítani: tanítsa meg úszni, focizni, ugrókötelezni, síelni és korcsolyázni. Nem ajánlott korán sportszakaszokra küldeni a gyermeket. Általában az 5-6 évesnél idősebb gyermekeket sportolni szokták, mert ebben a korban már felmérhető a gyermek fizikai alkalmassága és a patológiák jelenléte.

A csont állapota ízületi rendszer egy személy egész életében nagymértékben függ a megfelelő a fizikai aktivitás. Ismeretes, hogy a csont vibrációja, amely mozgás közben jelentkezik, elősegíti a kalcium felszívódását az oszteoblasztok – csontképző sejtek – által. A szisztematikus fizikai gyakorlatok hozzájárulnak a csontok növekedéséhez és erősödéséhez, növelik a szalagok és izominak rugalmasságát, valamint növelik az ízületek rugalmasságát. A hipodinamia vagy a motoros aktivitás hiánya a csontanyagcsere lelassulásához vezet, rontja a kalcium és a foszfor felszívódását, a csontnövekedés lelassul, szerkezete megzavarodik, a statikus terhelések hatására kialakulnak a feltételek az alaktorzuláshoz. A megfelelő fizikai aktivitás hiánya az ízületek állapotát is negatívan befolyásolja: az ízületi porcok kilazulásához és elváltozásokhoz vezet. ízületi felületek csontok, redukált ízületi folyadék, mozgás közbeni fájdalom megjelenése.

A finom kézi és artikulációs motilitás vizsgálata törölt dysarthriában szenvedő óvodáskorú gyermekeknél

A csontváz a test csontjainak gyűjteménye, amelyek kötő-, porcos- és csontszövettel kapcsolódnak egymáshoz. A gyermek és a felnőtt csontját a külső felületről kötőszöveti hüvely borítja - periosteum ...

Tanulmány fizikai fejlődésóvodás gyerekek Lomovicsiban, Oktyabrsky kerületben

A gyermek izomrendszere jelentős szerkezeti és funkcionális változásokon megy keresztül az ontogenezis folyamatában. Az izomsejtek kialakulása és az izmok, mint az izomrendszer szerkezeti egységeinek kialakulása heterokron módon történik, azaz ...

A „csont” szóból keletkezett a „csont” fogalma, i.e. állandóság. Ezt gondolták a régiek. A szisztematikus anatómia megjelenésével világossá vált, hogy a csontváz összetett fejlődési pályán megy keresztül. Először a kötőszöveti váz kezd kialakulni...

Sugárdiagnosztika és sugárkezelés

A radiográfia a gerinc vizsgálatának egyik fő módszere. A gerinc radiográfia standard vetületei közvetlenek és oldalsóak. Normális esetben a gerincet 24 csigolya képviseli...

Orvosi és statisztikai adatok gyűjtésének és feldolgozásának szervezése

Az orvosi statisztikák monitorozási célú felhasználására jelentős tartalékok kapcsolódnak a számítástechnika és a távközlési technológiák alkalmazásához, a legalacsonyabb irányítási szinttől kezdve ...

A módszerek jellemzői logopédiai órák dadogó óvodásokkal

A dadogó vizsgálatát átfogóan (logopédus, neuropatológus, pszichológus) végzik, szükség esetén más szakemberek bevonásával: gyermekorvos, terapeuta, pszichiáter, szemész, fül-orr-gégész stb.

Gyermekkori neurózisok megelőzése

A neurózis visszafordítható mentális rendellenesség, amelyet a pszichét traumatizáló tényezők jelenléte okoz. A neurózisban az agy idegsejtjei nem pusztulnak el, de működésük gyakran súlyosan megzavarodik ...

Az óvodáskorú gyermekek csont- és ízületi rendszerének fejlődése

2.1 A rendszerek és szervek életkorral összefüggő anatómiai és élettani sajátosságai óvodáskorban Az óvodás kor a gyermek életének 3-7 éves korát jelenti. Az ilyen korú gyermekek fejlettsége jelentősen eltér a kisgyermekektől ...

A csontanyagcsere és a foszfor-kalcium anyagcsere szabályozása

A legnagyobb ásványianyag-sűrűség a csontvázban 16-18 éves korban jelentkezik, nőknél a premenopauzáig, férfiaknál 55 éves korig nem változik. Aztán lassan csökken, különösen az ágyéki gerincben, a medencecsontokban, a calcaneusban ...

Egészségügyi engedélyezési rendszer

Az egészségügy szabványosítási rendszerének létrehozása biztosítja a szabványosításban részt vevő szervek megjelenését minden szinten. 1998 óta szövetségi szinten...

Csontváz szövetek

A csontképződésnek két módja van: közvetlen (elsődleges, a mesenchymából) és indirekt (másodlagos, a porcos modell helyett) Közvetlen (elsődleges) osteogenesis. Csontfejlődés mesenchymából...

Csontváz szövetek

Csontszövet regeneráció A csontszövet fiziológiás regenerációja lassan megy végbe a csonthártya oszteogén sejtjei, endosteum és oszteogén sejtek miatt az oszteoncsatornákban...

A hátfájást nemcsak az idősek, hanem a tinédzserek, sőt a csecsemők is megtapasztalhatják. Ezt a fájdalmat számos ok okozhatja: fáradtság és mindenféle betegség, amely idővel vagy születéstől fogva alakulhat ki.

Annak érdekében, hogy jobban megértsük, honnan származnak a fájdalomérzetek és mit jelenthetnek, valamint tudni, hogyan lehet helyesen megszabadulni tőlük, a gerinc szerkezetére, részlegeire és funkcióira vonatkozó információk segítenek. A cikkben megvizsgáljuk ennek a részlegnek a anatómiáját, részletesen elmondjuk, milyen funkciókat lát el a gerinc, és hogyan lehet egészségesen tartani.

A gerincoszlopnak van S-alakú, melynek köszönhetően rugalmassága van - ezért az ember képes különféle pózokat felvenni, lehajolni, megfordulni és így tovább. Ha a csigolyaközi porckorongok nem porcos szövetből állnának, amely hajlékony, akkor az ember állandóan egy pozícióban lenne rögzítve.

A gerinc alakja és szerkezete egyensúlyt és egyenes tartást biztosít. Az egész emberi test, végtagjai és feje „tartja” a gerincoszlopot.

A gerinc csigolyákból álló lánc, amelyet csigolyaközi lemezek tagolnak. A csigolyák száma 32 és 34 között változik - mindez az egyéni fejlődéstől függ.

A gerinc osztályai

A gerincoszlop öt részre oszlik:

Videó – A gerinc szerkezetének vizuális ábrázolása

A gerinc funkciói

A gerincoszlopnak számos funkciója van:

• Támogató funkció. A gerincoszlop az összes végtag és a fej támasza, és ezen van az legnagyobb nyomás az egész testről. A támasztó funkciót a porckorongok és az ínszalagok is ellátják, azonban a gerinc veszi fel a legnagyobb súlyt - a teljes súly körülbelül 2/3-át. Ezt a súlyt áthelyezi a lábakra és a medencére. A gerincnek köszönhetően minden egy egésszé egyesül: a fej és a mellkas, valamint a felső és alsó végtagok, valamint a vállöv.
• Védő funkció. A gerinc végzi a legfontosabb funkciót - védi a gerincvelőt a különféle sérülésektől. Ez a "vezérlőközpont" biztosítja korrekt munka izmok és csontváz. A gerincvelő a legerősebb védelem alatt áll: három csonthártya veszi körül, szalagokkal és porcszövetekkel megerősítve. A gerincvelő irányítja a tőle távozó idegrostok munkáját, így azt mondhatjuk, hogy minden csigolya egy-egy testrész munkájáért felelős. Ez a rendszer nagyon jól koordinált, és ha valamelyik összetevőjét megsértik, a következmények az emberi test más területein is visszaköszönnek.

• motoros funkció. A csigolyák között elhelyezkedő rugalmas porcos csigolyaközi lemezeknek köszönhetően az ember képes bármilyen irányba mozogni és fordulni.
• csillapító funkció. A gerinc görbületének köszönhetően csillapítja a test dinamikus terheléseit járás, ugrás vagy közlekedés közben. Az ilyen értékcsökkenésnek köszönhetően a gerincoszlop a támasztékkal ellentétes nyomást hoz létre, és az emberi test nem szenved. Az izmok is fontos szerepet töltenek be: ha fejlett állapotban vannak (például rendszeres sportolásnak vagy testnevelésnek köszönhetően), akkor a gerinc kisebb nyomást tapasztal.

A csigolyák részletes felépítése

A csigolyák összetett szerkezetűek, azzal Különböző részek gerinc, ezek különbözhetnek.

Ha részletesebben szeretné megtudni, mi a funkciójuk, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

A csigolya egy csontos rúdból áll, amely egy belső szivacsos anyagból és egy külső anyagból áll, amely egy lamellás csontszövet.

Minden anyagnak megvan a maga funkciója. A szivacsos anyag felelős az erőért és a jó ellenállásért, valamint kompakt, külső, rugalmas, és lehetővé teszi, hogy a gerinc ellenálljon a különféle terheléseknek. Magában a csigolyában található a vörös agy, amely a vérképzésért felelős. A csontszövet folyamatosan megújul, aminek köszönhetően évekig nem veszíti el erejét. Ha az anyagcsere kialakult a szervezetben, akkor nincs probléma a mozgásszervi rendszerrel. És ha egy személy folyamatosan mérsékelt fizikai tevékenységet végez, a szövetek megújulása gyorsabban megy végbe, mint az ülő életmód esetén - ez a gerinc egészségének garanciája is.

A csigolya szerkezete

A csigolya a következő elemekből áll:

• csigolyatest;
• lábak, amelyek a csigolya mindkét oldalán helyezkednek el;
• két keresztirányú és négy ízületi folyamat;
• tüskés folyamat;
• gerinccsatorna amelyben a gerincvelő található;
• csigolyaívek.

A csigolyatest elöl van. Az a rész, amelyen a folyamatok találhatók, mögötte van. A hátizmok csatlakoznak hozzájuk - nekik köszönhetően a gerinc meghajolhat és nem omlik össze. Annak érdekében, hogy a csigolyák mozgékonyak legyenek, és ne dörzsöljék egymást, közöttük csigolyaközi lemezek helyezkednek el, amelyek porcszövetből állnak.

A gerinccsatorna, amely a gerincvelő vezetője, csigolyanyílásokból áll, amelyek a hátulról hozzájuk kapcsolódó csigolyaívek miatt jönnek létre. Ezek azért szükségesek, hogy a gerincvelő a lehető legvédettebb legyen. A legelső csigolyától az ágyéki régió közepéig húzódik, majd ideggyökerek nyúlnak ki belőle, amelyek szintén védelemre szorulnak. Összesen 31 ilyen gyökér van, amelyek az egész szervezetben elterjednek, ami minden részlegben érzékenységet biztosít a szervezetnek.

Az ív minden folyamat alapja. A tövisnyúlványok az ívtől hátrafelé nyúlnak ki, és korlátozzák a mozgási tartományt és védik a gerincet. A keresztirányú folyamatok az ív oldalain helyezkednek el. Különleges nyílásaik vannak, amelyeken keresztül a vénák és az artériák áthaladnak. Az ízületi folyamatok a csigolyaív felett és alatt helyezkednek el, és szükségesek a csigolyaközi porckorongok megfelelő működéséhez.

Úgy van megszervezve, hogy a gerinc régiójában áthaladó vénák és artériák, és ami a legfontosabb, a gerincvelő és az abból kinyúló összes idegvégződés a lehető legjobban védett legyen. Ehhez olyan sűrű csonthéjban vannak, amit nem könnyű elpusztítani. A természet mindent megtett, hogy megvédje a létfontosságú testrészeket, és az ember csak a gerincet tudja épségben tartani.

Mik azok az intervertebralis lemezek?

Az intervertebrális lemezek három fő részből állnak:

• rostos gyűrű. Ez egy csontképződmény, amely sok lemezrétegből áll, amelyeket kollagénrostok kötnek össze. Ez a szerkezet biztosítja a legnagyobb szilárdságot. Károsodott anyagcsere vagy elégtelen mobilitás esetén azonban a szövetek elvékonyodhatnak, és ha a gerinc erős nyomás, az annulus fibrosus elpusztul, ami ahhoz vezet különféle betegségek. Ezenkívül kommunikációt biztosít a szomszédos csigolyákkal, és megakadályozza azok elmozdulását.
• Pulpos sejtmag. A rostos gyűrű belsejében található, amely szorosan körülveszi. A mag a zseléhez hasonló szerkezetű képződmény. Segít a gerincnek ellenállni a nyomásnak, és ellátja minden szükségességgel tápanyagokés folyékony. Ezenkívül a nucleus pulposus folyadékelnyelő és -leadó funkciója miatt további ütéselnyelést hoz létre.
  A rostos gyűrű megsemmisülésével a mag kinyúlhat - az orvostudományban ezt a folyamatot csigolyaközi sérvnek nevezik. Ember tapasztal erőteljes fájdalom, hiszen a kiálló töredék rányomja a közelben áthaladó idegfolyamatokat. A sérv tüneteit és következményeit más kiadványok részletesen ismertetik.
• A lemez alulról és felülről le van fedve véglemezek, amelyek további erőt és rugalmasságot biztosítanak.

Ha egy csigolyaközi lemez bármilyen módon megsemmisül, akkor a gerinc mellett elhelyezkedő és a gerincszegmensbe tartozó szalagok minden lehetséges módon megpróbálják kompenzálni a munka megzavarását - védő funkció aktiválódik. Emiatt a szalagok hipertrófiája alakul ki, ami az idegfolyamatok és a gerincvelő összenyomódásához vezethet. Ezt az állapotot gerincszűkületnek nevezik, és az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon tőle, a műtéti kezelés.

Facet illesztések

A csigolyák között a csigolyaközi lemezeken kívül fazettás ízületek is találhatók. Egyébként ívesnek nevezik őket. A szomszédos csigolyák két ilyen ízülettel vannak összekötve - a csigolyaív mindkét oldalán fekszenek. A facet ízület porca nagyon sima, ennek köszönhetően a csigolyák súrlódása jelentősen csökken, és ez semlegesíti a sérülés lehetőségét. A fazett ízület szerkezetében a meniscoidot tartalmazza - ezek az ízületi tokba zárt folyamatok. A meniscoid az erek és az idegvégződések vezetője.

A sima ízületek speciális folyadékot termelnek, amely magát az ízületet és a csigolyaközi porckorongot is táplálja, és „kenik” is. Szinoviálisnak hívják.

Egy ilyen összetett rendszernek köszönhetően a csigolyák szabadon mozoghatnak. Ha a fazett ízületek megsemmisülnek, akkor a csigolyák összeérnek, és kopáson mennek keresztül. Ezért ezeknek az ízületi formációknak a jelentőségét nehéz túlbecsülni.

Lehetséges betegségek

A gerinc szerkezete és szerkezete nagyon összetett, és ha legalább valami nem működik megfelelően, akkor mindez az egész szervezet egészségében tükröződik. Számos különböző betegség fordulhat elő a gerincben.

Gerinc egészsége

Számos betegségről olvasva az emberekben felmerül a kérdés: hogyan tartsd bent a gerinced egészséges állapot? Ehhez vannak bizonyos megelőző intézkedések, amelyeket bármilyen korú embernek be kell tartania.

• Ügyeljen a testtartására: ehhez napi 5-10 percet sétálhatsz könyvvel a fejeden, otthonon kívül pedig csak a hátad helyzetét szabályozhatod. Beállíthat magának egy emlékeztetőt okostelefonján, hogy soha ne felejtse el az egyenes hátat.
• Gyakorlat. Ha hetente néhányszor elmegy edzőterembe, vagy otthon edz, jót tesz, ha helyesen és mértékkel végzi.

• Vigyázz a súlyodra. A túlsúly erős terhelést okoz a gerincnek, és emellett sok egyéb problémát is okoz. Jobb időben megszabadulni tőle és ellenőrizni a táplálkozást.
• Kövesse a méreganyagok eltávolítását. Ehhez sok vizet kell inni, valamint helyesen kell étkezni. A méreganyagok felhalmozódása miatt az anyagcsere lelassulhat, ami gerincbetegségekhez vezet.
• Kerülje a szükségtelen súlyemelést. A legjobb, ha nem cipel nehéz tárgyakat, hacsak nem áll készen rá.

Összegezve

A gerinc szerkezete a legösszetettebb képződmény. A természet teremtette vázizom rendszer hogy a test minden fontos része védett legyen. Az embernek hátra kell maradnia, hogy egész életében megőrizze a gerinc egészségét.

Ha részletesebben szeretne tudni, mégpedig az ágyéki régióról, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

Az emberi test egyik legfontosabb szerkezete a gerinc. Felépítése lehetővé teszi a támasztó és mozgási funkciók ellátását. A gerincoszlop S-alakú megjelenésű, ami rugalmasságot, rugalmasságot kölcsönöz neki, valamint enyhíti a járás, futás és egyéb fizikai tevékenységek során fellépő remegést. A gerinc szerkezete és alakja lehetővé teszi az ember számára, hogy egyenesen járjon, fenntartva a súlypont egyensúlyát a testben.

A gerincoszlop anatómiája

A gerincoszlop kis csontokból, úgynevezett csigolyákból áll. Összesen 24 csigolya van sorba kapcsolva egymással függőleges helyzetben. A csigolyák külön kategóriákra vannak osztva: hét nyaki, tizenkét mellkasi és öt ágyéki. A gerincoszlop alsó részén, az ágyéki régió mögött található a keresztcsont, amely öt csigolyából áll, amelyek egy csontba olvadnak össze. A keresztcsonti régió alatt egy coccyx található, amely szintén összenőtt csigolyákon alapul.

Két szomszédos csigolya között van egy lekerekített csigolyaközi lemez, amely összekötő tömítésként működik. Fő célja a közben rendszeresen jelentkező terhelések lágyítása, felvétele a fizikai aktivitás. Ezenkívül a porckorongok kötik össze a csigolyatesteket egymással. A csigolyák között szalagoknak nevezett képződmények találhatók. Azt a funkciót látják el, hogy összekapcsolják a csontokat egymással. A csigolyák között elhelyezkedő ízületeket fazett ízületeknek nevezzük, amelyek szerkezetükben hasonlóak a térdízülethez. Jelenlétük biztosítja a csigolyák közötti mobilitást. Az összes csigolya közepén nyílások vannak, amelyeken keresztül a gerincvelő áthalad. Idegpályákat tartalmaz, amelyek kapcsolatot teremtenek a test szervei és az agy között. A gerincoszlop öt fő részre oszlik: nyaki, mellkasi, ágyéki, keresztcsonti és farkcsonti. A nyaki régióban hét csigolya, a mellkasi régióban tizenkét, az ágyéki régióban öt csigolya található. Az ágyéki régió alja a keresztcsonthoz kapcsolódik, amely öt csigolyából alakult, amelyek egyetlen egésszé olvadtak össze. A gerincoszlop alsó része - a farkcsont - összetételében három-öt összeolvadt csigolya található.

Csigolyák

A gerincoszlop kialakulásában részt vevő csontokat csigolyáknak nevezzük. A csigolyatest henger alakú, és a legtartósabb elem, amely a fő támasztó terhelést viseli. A test mögött van a csigolyaív, amely félkör alakú, és abból kinyúló folyamatok vannak. A csigolyaív és annak teste alkotja a csigolya üregét. Az összes csigolyában található lyukak gyűjteménye, amelyek pontosan egymás felett helyezkednek el, alkotják a gerinccsatornát. A gerincvelő, az ideggyökerek és az erek tartályaként szolgál. A gerinccsatorna kialakításában a szalagok is részt vesznek, amelyek közül a sárga és a hátsó hosszanti szalagok a legfontosabbak. A sárga szalag köti össze a proximális csigolyaíveket, a hátsó longitudinális pedig a mögötte lévő csigolyatesteket. A csigolyaívnek hét folyamata van. A tüskés és harántnyúlványokhoz izmok és szalagok kapcsolódnak, a felső és alsó ízületi nyúlványok pedig a facet ízületek kialakításában jelennek meg.


A csigolyák szivacsos csontok, így belül szivacsos anyag van, kívülről sűrű kérgi réteg borítja. A szivacsos anyag csontos keresztrudakból áll, amelyek vörös csontvelőt tartalmazó üregeket képeznek.

csigolyaközi lemez

Az intervertebralis porckorong két szomszédos csigolya között helyezkedik el, és lapos, lekerekített tömítésnek tűnik. A csigolyaközi porckorong közepén található a nucleus pulposus, amely jó rugalmassággal rendelkezik, és a függőleges terhelés csillapítását látja el. A nucleus pulposust egy többrétegű rostos gyűrű veszi körül, amely a sejtmagot központi helyzetés a csigolyák egymáshoz képesti oldalra történő elmozdulásának lehetőségének blokkolása. A rostos gyűrű nagyszámú rétegből és három síkban metsző erős rostból áll.

Facet illesztések

A csigolyalemezből indulnak ki az ízületi folyamatok (faszták), amelyek részt vesznek a facet ízületek kialakításában. Két szomszédos csigolyát két fazett ízület köt össze, amelyek az ív mindkét oldalán szimmetrikusan a test középvonalához képest helyezkednek el. A szomszédos csigolyák csigolyaközi folyamatai egymás felé helyezkednek el, végüket sima ízületi porc borítja. Az ízületi porcoknak köszönhetően az ízületet alkotó csontok közötti súrlódás nagymértékben csökken. A fazett ízületek különféle mozgásokat tesznek lehetővé a csigolyák között, rugalmasságot biztosítva a gerincnek.

Foraminalis (intervertebralis) foramen

A gerinc oldalsó részein a két szomszédos csigolya ízületi nyúlványai, lábszárai és testei által kialakított foraminális nyílások vannak. A nyílások az ideggyökerek és vénák kilépési pontjaként szolgálnak a gerinccsatornából. Az artériák éppen ellenkezőleg, belépnek a gerinccsatornába, biztosítva az idegstruktúrák vérellátását.

Paravertebrális izmok

A szomszédos izmok gerincoszlopáltalában csigolyáknak nevezik. Fő funkciójuk a gerinc megtámasztása és különféle mozgások biztosítása a test billentése és fordulása formájában.

A gerinc mozgási szegmense

A gerincmozgás szegmens fogalmát gyakran használják a vertebrológiában. A gerinc funkcionális eleme, amely két egymáshoz kapcsolódó csigolyából áll. csigolyaközi lemez, izmok és szalagok. Mindegyik gerincmozgási szegmens két csigolyaközi nyílást tartalmaz, amelyeken keresztül a gerincvelő, a vénák és az artériák ideggyökerei eltávolíthatók.

nyaki gerinc

A nyaki régió a gerinc felső részén található, hét csigolyából áll. A nyaki régióban van egy előre domború hajlítás, amelyet lordózisnak neveznek. Alakja a "C" betűhöz hasonlít. A nyaki régió a gerinc egyik legmozgékonyabb része. Neki köszönhetően az ember képes dönteni és elfordítani a fejét, valamint különféle nyaki mozgásokat végezni.

A nyakcsigolyák közül érdemes kiemelni a két felsőt, amelyek az „atlasz” és az „tengely” nevet viselik. Különleges anatómiai szerkezetet kaptak, ellentétben más csigolyákkal. Az atlaszból (1. nyakcsigolya) hiányzik a csigolyatest. Az elülső és a hátsó ív alkotja, amelyeket csontvastagodások kötnek össze. A tengelyben (2. nyakcsigolya) van egy odontoid nyúlvány, amely egy csontos kiemelkedésből alakul ki elöl. Az odontoid folyamatot szalagok rögzítik az atlasz csigolyanyílásában, forgástengelyt képezve az első nyaki csigolya számára. Ez a szerkezet lehetővé teszi a fej forgómozgását. A nyaki régió a gerinc legsérülékenyebb része a sérülések lehetőségét tekintve. Ennek oka az ebben a szakaszban lévő csigolyák alacsony mechanikai szilárdsága, valamint a nyakban található izmok gyenge fűzője.

Mellkasi gerinc

A mellkasi gerinc tizenkét csigolyát tartalmaz. Alakja a "C" betűhöz hasonlít, amely egy domború ívben található (kyphosis). A mellkasi régió közvetlenül kapcsolódik a mellkas hátsó falához. A bordák az ízületeken keresztül kapcsolódnak a mellkasi csigolyák testéhez és keresztirányú folyamataihoz. A szegycsont segítségével a bordák elülső szakaszai erős, integrált keretté egyesülnek, így a mellkast alkotják. A mellkasi gerinc mobilitása korlátozott. Ennek oka a mellkas jelenléte, alacsony magasságban csigolyaközi porckorongok, valamint a csigolyák jelentős hosszú tövisnyúlványai.

Ágyéki gerinc

Az ágyéki régió az öt legnagyobb csigolyából alakul ki, bár in ritka esetek számuk elérheti a hatot (lumbarizáció). Az ágyéki gerincet sima előre görbület (lordózis) jellemzi, és a mellkasi régiót és a keresztcsontot összekötő kapocs. Az ágyéki régiónak jelentős stresszt kell átélnie, mivel nyomás alatt van felső rész test.

keresztcsont (szakrális régió)

A keresztcsont egy háromszög alakú csont, amelyet öt összenőtt csigolya alkot. A gerinc a keresztcsonton keresztül kapcsolódik a két medencecsonthoz, amely ékként helyezkedik el közöttük.

Coccyx (farkcsont régió)

Farkcsont - alsó szakasz gerinc, amely három-öt összenőtt csigolyát tartalmaz. Alakja egy fordított íves piramisra emlékeztet. A farkcsont elülső szakaszait úgy tervezték, hogy rögzítsék az urogenitális rendszer szerveinek tevékenységéhez kapcsolódó izmokat és szalagokat, valamint a vastagbél távoli szakaszait. A farkcsont részt vesz a fizikai terhelés elosztásában a medence anatómiai struktúráira, lévén fontos pont támogatja.