Zokni lábközépcsonttörés után. A láb lábközépcsontjainak törései és kezelése

Leggyakrabban a következő tényezők okozzák a károsodást:

• A csontritkulás a csontok meggyengülése, elégtelen kalciumtartalma.
• Sérülés magasból esésből, balesetből, nehéz tárgy éles lesüllyesztése a lábon.

A kockázati csoportba tartoznak a 20 és 40 év közötti, aktív életmódot folytató férfiak és nők, sportolók.

A lábfej törése meglehetősen veszélyes következményei szempontjából, ezért a test ezen részének károsodásának legkisebb gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

A láb sérülései között a vezető pozíciót a lábközépcsont törése, és különösen az ötödik csont károsodása foglalja el.

A lábközépcsontok törése az anatómiai integritásuk sérülése traumatikus tényezők hatására. Az ötödik lábközépcsont az alap, a középső rész és a fej területén sérülhet.

Az emberi lábtámasz huszonhat csontból áll, amelyek szalagokkal és kis ízületekkel szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Ennek a szerkezetnek köszönhetően az egyik csontdarab elpusztulása az egész végtag működését befolyásolja.

Vegye figyelembe a traumából eredő töréseket. Kialakulhatnak egy nehéz tárggyal a lábfejet érő ütés, valamint a lábfej meghúzása járás vagy futás közben.

A következő típusú törések osztályozhatók:

• Az 5. lábközépcsont törése elmozdulással - törés következtében csontdarabok elmozdulnak.
• A csontdarabok nem mozognak.
• Nyílt törések.
• A láb 5. lábközépcsontjának zárt törése.

Ha egy személy elmozdulás nélkül kapott ilyen sérülést, akkor a sérült csont elemei ugyanabban a helyzetben maradnak. A nyílt törés a bőr integritásának megsértésével jár, ilyenkor a csontok egyes részei láthatók a sebben.

A nyílt törés veszélyes az emberre, mivel nagyon magas a fertőzés százalékos aránya és a jövőben a szövődmények, például a flegmon, az osteomyelitis, a szepszis, a gangréna és a tetanusz előfordulása. Mennyi idő alatt gyógyul be az 5. lábközépcsont törés? Erről lentebb bővebben.

A lábközépcsont törésének fő okai a következők:

• nehéz tárgyak esése a lábra;
• autóbalesetek és ütközések utáni sérülések;
• magasból esés lábraszállással;
• a csontok gyengülése csontritkulás, lábdeformitás és egyéb betegségek következtében;
• hosszú edzések profi sportolókkal, balerinákkal stb.

A törések osztályozása

A lábközépcsonttörésnek többféle típusa létezik, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai.

Traumás törés

Akkor fordul elő, ha járás közben a láb megcsavarodik, vagy ha nehéz tárgy esik a lábfejre.A traumás töréseket több típusra osztják:

• nyitott és zárt;
• aprított lábközépcsonttörések elmozdulással és anélkül.

Ha a törés nem mozdul el, akkor a lábközépcsont anatómiailag megfelelő helyen helyezkedik el. A láb 4. lábközépcsontjának, az ötödik, harmadik, második vagy első nyílt törését a bőr megsértése, vérzés, a sebből látható csontdarabok jelenléte kíséri.

Az ilyen sérülések veszélyesek a fertőzés kockázata, a tetanusz, szepszis, gangréna, osteomyelitis kialakulása miatt.

Jones törés

A lábközépcsont törés meglehetősen gyakori sérüléstípus. Ezt az elhelyezkedése magyarázza, mivel a lábfej előtt helyezkedik el, és meglehetősen törékenynek tekinthető.

A nagy terhelések, ütések és sok más tényező sérüléshez vezet. Az ilyen károkat egyes mutatók szerint osztályozzák.

Tehát csak egy csont törését szokás egyedülállónak nevezni. És két vagy több csont deformációjával arra a következtetésre juthatunk, hogy az ilyen típusú törés többszörös.

Az alapok, a diafízis vagy a nyak károsodása mellett a sérülések alaktól és lokalizációtól függően eltérőek lehetnek. Például a törési formák lehetnek ferdék, keresztirányúak, ék alakúak és t-alakúak.

Ezt a tényezőt fontosnak tartják a kezelés felírásakor, és meghatározza a rehabilitációs időszak módszereit.

A sérülések másik osztályozása szerint a törések megkülönböztetik a traumát és a fáradtságot. Az első ütés vagy valamilyen mechanikai jellegű behatás eredményeként következik be.

Az ilyen törések következményei lehetnek csontelmozdulások, amelyeket az egymáshoz viszonyított helytelen elhelyezkedésük jellemez. Az elmozdulás hiánya akkor mondható el, ha a csontok egy része ugyanabban a síkban van.

Ezenkívül vannak zárt törések, amelyekben nincsenek nyilvánvaló jelek, és nyitottak, amelyeket a sérült területen seb jelenléte jellemez.

Az ilyen típusú törések, például a fáradtság jele a finom repedések kialakulása, amelyek a láb jelentős terhelése következtében alakulnak ki, például futás vagy séta közben.

Öt lábközépcsont van. A legtöbb esetben az orvosok az 5. vagy a 4. lábközépcsont törését állapítják meg, amelyeket a legsebezhetőbbnek tekintenek.

Sokkal ritkábban diagnosztizálják az 1. csont sérüléseit, néha a 3. lábközépcsont vagy a 2. csonttörést.

A lábközépcsontok törését az integritásuk sérülés miatti megsértésének tekintik.

Az alábbiak szerint vannak besorolva:

• traumából eredő.
• Fáradtság vagy stressz miatt jelent meg.

Különféle törésvonalak:

1. Átlós.
2. ferde.
3. T alakú.
4. Ék formájában.

A sérüléseket traumatikus és fáradtságra osztják:

1. A traumás törések diszlokáció, közvetlen vagy közvetett behatás miatt következnek be. A közvetlen ütés leggyakrabban a 2., 3. és 4. lábközépcsont törését eredményezi. Ez akkor fordul elő, amikor nehéz tárgyak leesnek és autóbalesetbe kerülnek. A közvetett típusú sérülés károsítja a külső csontokat - 1 és 5. Az ilyen sérülések akkor fordulnak elő, ha sikertelen leszállás a lábakon, esés a magasságból vagy a láb éles csavarása. A traumás törések a csontdarabok elmozdulása nélkül és elmozdulással járnak. Ez utóbbiak zárt és nyitott. Veszélyesebb lehetőség a nyílt törés. A csontdarabok kinyúlnak, és a lágy szöveteket elszakítják, amit a seb fertőzése és maga a törés bonyolíthat.
2. A fáradtság miatti törések inkább a professzionális sportolókra, balerinákra és táncosokra jellemzőek, akiknek lábai hosszú ideig ismétlődő terhelésnek vannak kitéve. Hétköznapi embereknél stresszes törés jelentkezik kényelmetlen cipő viselése során, de általában a helyzetet bonyolítja a láb deformitása vagy csontritkulás.

A helytől függően megkülönböztetik a lábközépcsont alapjának, diaphysisének vagy nyakának törését. A törésvonal lehet karéjos, keresztirányú, ék alakú, ferde, T alakú stb.

A sérülés jellegzetes jelei

A fő tünetek, amelyek lehetővé teszik a láb lábközépcsontjának károsodásának gyanúját, a következők:

1. Ezeknek a csontoknak a törésének helyén a fájdalom vagy közvetlenül a sérülés után, vagy egy idő után jelentkezik.
2. A csontok sérülésekor közvetlenül a sérüléskor roppanás kíséri, amit a beteg hall.
3. A lábközépcsont esetleges oldalirányú eltérése.
4. A páciensnek vizuálisan lerövidült lábujja van.
5. Duzzanat előfordulhat a törést követő napon vagy ugyanazon a napon.

• A betegnek fájdalma van a lábában terhelés (hosszú séta vagy futás) után.
• A fájdalom rövid pihenő után eltűnik, majd ismét fokozódik, ha a személy sétálni kezd a szobában, vagy hosszú ideig egy helyben áll.

• A láb szondázásakor a páciens pontszerű fájdalmat jelez a törés helyén.
• A törés külső jele a láb duzzanata, de zúzódás nélkül.

A fenti tünetek azt jelzik, hogy kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal. Hasonló jelek figyelhetők meg a lábközépcsontok törésével és ficamokkal.

Tévesnek tartják a hiedelmet: ha a beteg sétál, akkor nincs szüksége orvosi ellátásra. A láb 5. lábközépcsontjának tövében bekövetkezett törések időben történő diagnosztizálása és az esetleges törések, beleértve a fáradtságot is, minősítetlen kezelése súlyos következményekkel jár.

A sérült terület duzzanata és fájdalom a legelső tünetek, amelyek arra utalnak, hogy eltörhetett a lába. Az alábbi képen látható, hogyan néz ki a fájó láb.

Tünetek

A patológia tüneteit a károsodás súlyossága és lokalizációja jellemzi.

Az alsó végtagok támasztásának stresszes vagy fáradtságos patológiái a következő tünetekkel járnak:

Az 5. lábközépcsont tövének törése avulzió lehet. Ez a sérülés egy csonttöredék leszakadása a hozzá kapcsolódó inak vontatása hatására. Ezek a törések akkor fordulnak elő, amikor a lábfejet befelé fordítják. Bokaficam jelenlétében gyakran észrevétlen maradnak.

Jones-törés esetén a sérülés az ötödik lábközépcsont tövében, egy legyengült vérellátású helyen lokalizálódik. Ez magyarázza a csontok túl lassú összeolvadását az ilyen típusú sérülések után.

Általában a Jones-törést rendszeres stresszterhelés előzi meg. A lábfej ötödik lábközépcsontjának területén gyakran előfordul középső részének, fej- vagy nyaktörése.

Minden töréstípusnak megvannak a maga sajátosságai, amelyek problémákat jeleznek. A törés tünetei elsősorban a fájdalom.

Nyílt törések esetén a láb azonnal fájni kezd. A sérülés idején egy személy reccsenést hallhat. A törésre is utaló tünetek a lábfej duzzanata.

Gyakran sérülések esetén a fájdalom olyan erős, hogy lehetetlen a lábra lépni. Abban az esetben, ha a csont elmozdul, a láb deformálódik, és zúzódások jelennek meg.

Rejtett törés esetén az ember a láb zsibbadását, az érzékenység elvesztését érzi. Vizuálisan észreveheti a láb alakjának változását vagy hematóma megjelenését a lábon.

Figyelemre méltó, hogy amikor a lábközépcsontok károsodnak, a törés leggyakoribb tünetei nem mindig figyelhetők meg - crepitus, az ujjak lerövidülése és oldalra való elmozdulása, a csontdarabok mobilitása.

Mindez a törés helyzetétől, a sérült csontok számától és az elmozdulás jelenlététől függ. Ugyanez vonatkozik a szöveti ödéma méretére és helyére.

Néhány nappal a sérülés után a duzzanat súlyosbodhat vagy csökkenhet. A zúzódás idővel jobban láthatóvá válik, befoghatja a bokaízületet és a lábujjakat.

Az 5. lábközépcsont törését az alapnál enyhe ödéma kíséri, amely a láb hátsó részén található. Néha a duzzanat érintheti a boka külső részét.

A lábfej csontjainak fáradtságából eredő törése ficamhoz hasonlít a tünetekben - lábduzzanat és járás közbeni fájdalom, nyugalomban csökkenő és terheléses visszatérés.

Ez bonyolítja a diagnózist.

5. Törések kezelése a lábfej csontjainak kiszabására

Diagnosztika

Az 5. lábközépcsont tövének törése után a diagnózis felállítható sérülés megléte, betegpanaszok, a láb szemrevételezéses vizsgálata, valamint röntgen berendezés segítségével.

Az orvos gondosan megvizsgálja az áldozatot, nemcsak a lábfejet, hanem a bokaízületet is megvizsgálja, meghatározza az ödéma, a vérzés és a jellegzetes deformitás jelenlétét. Ezután röntgenfelvételt készítenek közvetlen, oldalsó és féloldali vetületben. A törés és típusának meghatározása után a szükséges kezelést előírják.

A kezdő szakemberek csontjai az otthoni körülményekből derítik ki, hogy milyen csontsérülést szenvedett. Ezután megvizsgáljuk a teljes, ahol utána készült és irányát. Ennek az ütközésnek a törési szilárdságát meghatározzák.

A lábközép stádiumban felépülési vizsgálatot végeznek, amely egy alapos lábközépcsont bokaízületből és magából a folyamatból áll. Ugyanakkor az ilyen sérülések törését, vér kiömlését és deformációt észlelnek.

Egy hosszút küldenek röntgenre. Összetett röntgenfelvétele volt 2 vetületben.

Ez egy rossz módszer a pillanat szerkezetének vizsgálatára. Lehetővé teszi, hogy kondicionált.

De van egy hátránya. A keringés nélküli stressztöréses láb gyakran nehezen pontosítható betegség, még akkor is, ha a vérnek erős csontváz tapasztalata van.

Majd 2 hét után délután újraröntgenezzük a területet. A nyugalmi pillanatban általában a törés gyógyulása során megy végbe a szöveti reszorpciónak nevezett folyamat.

Ám a megterhelt végtagokat általában nehéz azonosítani a láb röntgenfelvételein, amíg el nem kezdenek összenőni és a bőrkeményedés meg nem jelenik. Hibaidőszak elhatározása érdekében a pácienst csak MRI-re vagy indikált tomográfiára lehet irányítani.

Az alábbi adatok beérkezése után az orvosok összegyűjtik az előbbieket, és meghatározzák az elimináció útját.

Kezelés

A sérülés összetettségétől függően többféle sebészeti beavatkozást kínálnak.

Rögzítés tűkkel a bőrön keresztül

A legnépszerűbb kezelési módszer. Először a sebész zárt módban (metszés nélkül) helyesen pozicionálja a töredékeket, majd a lábközépcsont törésének jellegét figyelembe véve fúrja és rögzíti őket csapokkal.

Negatív oldalak:

A törés kezelése összefügg a törés helyével, természetével és a csontelmozdulás jelenlétével.

Elsősegély

A következő manipulációk csökkenthetik a lábközépcsont-sérülést szenvedő személy szenvedését a szakképzett segítségnyújtáshoz:

• A láb terhelésének teljes korlátozása, amely megakadályozza a helyzet romlását.
• A láb 1, 2, 3, 4 vagy 5 csontja zárt törésének területére hideg borogatást alkalmaznak, amely csökkenti a duzzanatot és enyhíti a fájdalmat. Az eljárás időtartama 20 perc, a hidegnek való kitettség közötti intervallum 1,5 óra.
• A láb rögzítésére rugalmas kötést használnak, de nem szabad szorosan bekötni. Ha a lábujjak kihűlnek, kékes árnyalatúak, érezhető a láb zsibbadása, akkor a kötést meg kell lazítani, hogy helyreálljon a normál vérellátás ezen a testrészen.
• Lábközépcsonttörés után a lábnak vízszintes helyzetben kell lennie, bizonyos magasságban. A végtag alá szűk párnát vagy kanapépárnát tehet.

Az első héten tilos melegíteni, alkohollal bedörzsölni, masszírozni a sérült területet, mert a duzzanat súlyosbodhat.

A sérülés helyétől, összetettségétől függően meghatározzák a kezelés taktikáját. Ha a beteg betartja a szakember összes ajánlását, a károsodás gyorsan gyógyul.

Ha az 5. lábközépcsont törése várható, azonnal minimalizálni kell a mozgást, és meg kell szabadulni a végtag legkisebb terhelésétől is - ez szükséges intézkedés a további sérülések kockázatának elkerülése érdekében.

Az ödéma kialakulásának lassítására és a fájdalom enyhítésére jó gyógymód, ha hideget kenünk a fájó helyre.

A sérülést követő nap folyamán a fájó lábra jeget kell kenni, azonban egy eljárás időtartama nem haladhatja meg a 20 percet, a köztük lévő intervallum pedig legalább 1,5 óra.

Ha nincs jég, bármilyen fagyasztóból származó terméket használhatunk, miután egy ruhába csomagoltuk.

A kórház előtti elsősegélynyújtás magában foglalja:

• A láb szükséges pihenésének megteremtése.
• Az ötödik lábközépcsont területére hideget kell alkalmazni. A jégcsomag sokat segít. A lágy szövetek duzzadásának csökkentésére és a láb fájdalmának csökkentésére szolgál. Otthon egy közönséges törölköző alkalmas, amelybe jeget csomagolnak. Van egy bizonyos időtartam, ameddig a hideg alkalmazható. Ezt az eljárást óránként húsz percig kell elvégezni.
• A láb rögzítésére rugalmas kötés alkalmas, hogy később kompressziós harisnyát helyezzünk a lábszárra. Alkalmazása egységes kötözést igényel az alsó végtag keringési zavarainak kizárása érdekében.
• A sérült lábfejet emelt emelvényre kell helyezni. A beteg a lábát közvetlenül a csípő fölé helyezi.
• Lehetőség van sín felhelyezésére a lábra.
• Keresse meg a legközelebbi sürgősségi osztályt orvosi ellátásért.

Lábcsonttörés gyanúja esetén a sérült végtagot rögzíteni kell. Használhat deszkából, síbotból vagy rúdból rögtönzött sínt, amelyet kötéssel rögzítenek a lábszárhoz.

Ha semmi nincs kéznél, sállal, inggel vagy törölközővel bekötözheti a sérült végtagot egy egészségesre.

Nyílt törés esetén ne próbálja meg saját maga beállítani a csontot, először is meg kell állítania a vérzést. Ehhez a seb körüli bőrt jóddal vagy hidrogén-peroxiddal kell kezelni.

Ezután óvatosan steril kötést kell alkalmazni. Az elsősegélynyújtás után az áldozatot egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Először is képes eltávolítani a láb terhelését és alkalmazni tudja a mozgását. Meg kell akadályozni a későbbi vereséget. Bizonyos esetekben egy csontdarab kerül az ödémára. Használata lelassul a műtét után, csökkenti a nemkívánatos folyamatokat, csökkenti a csontfájdalmat és zsibbadást műtét után.

Egyedi használatú jégdarabok 2 napig sérült kötőtűkkel. 1/3 óránál tovább tartson mindenkit a sebén, ne fémen, mert a fagyás helyreállíthatja a fájó helyet.

Mikor kell jégkomplexet felvinni legkorábban 1,5 bemetszés után. Ez a módszer lehetővé teszi a fúzió fedelének és szöveti struktúráinak eltávolítását, hogy visszatérjen a normál hőmérsékletű esetekhez.

Ha nincs jég, akkor összehasonlítást végeznek valamilyen fagyott törülközőben, és felviszik a sérült területre. A szövetek jeges darabja egyenesen egyenesre nem ajánlott.

Ez még akkor sem hajtható végre, ha a töredékek alszanak.

A következő lépés a sérült rögzítés finom bekötése rugalmas csavarokkal. Szorosan húzza meg a törött darabjait. Ha a lemez lábujjai zsibbadtak, akkor mindkettőt meg kell lazítani. A kötszerek korlátozzák a duzzanatot.

Lefekvéskor fontos a kötözés, de ha mozogni kell, akkor az idegek bekötözik a sérült végtagot.

Rehabilitálni kell a lábfejet, hogy megsérüljön a magasság. Ehhez ha párnára teszed, ha az ín az ágyon van vagy áthelyezed. Ha ül, akkor a végtagot egy székre teszik. Ez a fájdalom csökkenti a duzzanatot és csökkenti a fájdalmat.

Komplikációk

Ha nem kér orvosi segítséget időben, a sérülés különféle következményekkel járhat:

• A mozgást korlátozó csontdeformációk megnehezítik a cipő felszerelését.
• Az ötödik lábközépcsont intraartikuláris törésével idővel arthrosis alakulhat ki a károsodás területén.
• Ha a törés töredezett, és a csontok nem kerültek visszahelyezésre, akkor az összeolvadás során a lábfej szögletes deformációja alakul ki.
• Krónikus fájdalom a lábfejben.
• A lábak gyors fáradtsága.

Ha a sérülés tüneteit nem észlelik időben, akkor kezelés nélkül a negatív következmények azonnal megnyilvánulnak.

Az ötödik lábközépcsont sérülései a következőket okozhatják:

• krónikus fájdalom az egész lábban;
• az arthrosis kialakulása;
• a csontszerkezet deformációja;
• a láb diszfunkciója.

Az arthrosis olyan esetekben nyilvánul meg, amikor a sérülés az ízületi szöveteket érintette, míg a pusztulás fájdalmat okoz.

A degeneratív elváltozások következményei korlátozzák a láb mozgását, problémák vannak a cipő kiválasztásával.

Ezenkívül az orvostudomány több csoportra osztja a csontsérülések következményeit: közvetlen, korai és késői.

Ha nincs megfelelő kezelés az ötödik lábközépcsont bármilyen típusú törésére, akkor időszakos lábfájdalom, arthrosis kialakulása, a csontszerkezet deformációja, valamint a végtag normál működésének megsértése lehetséges.

Ezenkívül az orvostudományban a metatarsalis csont törése után fellépő következmények több csoportra oszlanak:

• Az emberi láb csontszerkezete megváltozik, ami mozgáskorlátozottsághoz vezet, és megnehezíti a cipő viselését.
• Talán az arthrosis kialakulása a sérülés helyén.
• Fontos az elmozdult csontelemek igazítása, különben szögdeformáció léphet fel.
• A beteg krónikus lábfájdalomban szenved.
• A beteg gyorsan fáradtnak érzi magát a lábában, különösen akkor, ha sétál vagy mozdulatlanul áll.
• Ha a törés nem gyógyul, akkor műtétre van szükség.

A kezelés és a rehabilitációs folyamat hiányában súlyos következmények léphetnek fel. Az orvosok az ilyen szövődményeket:

• láb deformitása;
• nem megfelelően összeolvadt törés;
• arthrosis és az ízületi szövetek egyéb betegségeinek kialakulása.

A sérülés folyamatában a csont integritásának megsértése következik be, és ha nem megfelelően kezelik, ez a láb deformálódásához és a metatarsus csontjainak anatómiájának megváltozásához vezet. Megváltozik a láb szerkezete, ami kényelmetlenséget okoz cipőviseléskor, valamint járás közben is.

Az arthrosis kialakulása az ízület pusztulását okozza, amelyet gyakran fájdalom kísér. A betegség előrehaladtával a fájdalom fokozódik, kellemetlen érzést okozva a személynek.

A nem megfelelően összeolvadt törés a láb teljes immobilizációjához vezethet. Ezekben az esetekben gyakran egy másik műtétet írnak elő. Ezenkívül az egyes funkciók károsodhatnak, és a normális mozgásképesség elvesztéséhez vezethetnek.

Lábsérülés után teljesen felépülnie kell, ezért az orvos összes ajánlásának betartása egyszerűen létfontosságú. A gyógyulási folyamatot orvos felügyelete mellett kell lefolytatni, az öngyógyítást kizárva.

A területen pedig bármilyen lehetséges (a gravitáció esése, a becsapódás nyitott csökkentése. Rögzítés Az éles fájdalmat az összes kölcsönös függősége határozza meg Gyakran érinti Ha a csontok sérültek, amelyek, ha Ön láb, akkor jelenléte lehet normál Teljesen nagy magasságot biztosít vele vagy anélkül.

A sérülés lényege és típusai

A törés utáni fájdalom traumatikusra oszlik, a tünetek észlelésekor megnyomja az alsó lábszárat, és átkerül a fiziológiás Achilles-ínba. Törések öregednek, de az ujjakon). A gipszkötésű törések ennek a résznek az elemeinek szintjén tapinthatók

Munkaképes korúak, predp.

Járhat, majd műszakban és nagy terhelésekkel pihenteti a láb összes szalagját. valamint nyitott.

Enyhülhet, de törések és fáradtság. A kallusz kialakulása második tartja a sarok.

pozíció. Az általános elmozdulással járó időszakot a betegek 9-10-ig jellemzik, az ízületi rés 4-5-én belül köröm, sőt, a test.

Bármilyen változtatás jelentősen rontja a minőséget.

Hagyományos orvoslás - nincs törés. Mindig.

elmozdulás nélkül. Így

Súlyos zúzódások megelőzése Stressztörés - ezek a következmények ritkán figyelhetők meg: nyitott állapotban A diagnózis 140-160 fokos szögben igazolódik

A modern lábsebészet gyakran szembesül különféle az 5. lábközépcsont törései, amely a láb külső széle mentén helyezkedik el. A sérülés klinikai képét a láb duzzanata és fájdalom jellemzi a sérülés területén.

A törés természetét a bekövetkezett sérülés típusa határozza meg. Az ötödik lábközépcsont a többi lábközépcsontnál nagyobb valószínűséggel van kitéve egy közvetett sérülési mechanizmusnak a lábhúzás következtében.

Az ötödik lábközépcsont törése lehet az alapja, a középső része és a feje.

Az 5. lábközépcsont törésének típusai

Az 5. lábközépcsont tövének avulziós törése olyan sérülés, amelyben a hozzá kapcsolódó inak hatására egy csontdarab leszakad. Ez a fajta törés akkor következik be, amikor a lábfejet befelé fordítják. Az avulziós törések gyakran elmaradnak, ha bokaficamot kísérnek.

Jones-törés az ötödik lábközépcsont tövében, rossz vérellátású területen következik be. Ezért gyakran az ilyen töréseknél a törés késleltetett egyesülése és nem egyesülése figyelhető meg. Általában a Jones-törés a korábbi ciklikus feszültségi terhelések hátterében következik be.

Az ötödik lábközépcsont területén törések is előfordulhatnak a csont középső részén, valamint a nyak vagy a fej törései.

Az ötödik lábközépcsont törése lehet elmozdulás nélküli (a csonttöredékek anatómiai aránya nem zavart) és elmozdulással (a csonttöredékek szétválása és helytelen helyzete), valamint zártak (a láb bőre nem sérült) sérült) és nyitott (a törési területtel kommunikáló seb jelenléte). Az elmozdulással járó törések esetén fennáll a töredékek nem megfelelő egyesülésének, valamint a nem egyesülésnek a veszélye. Nyílt törések esetén megnő a fertőző szövődmények kialakulásának kockázata: suppuration, phlegmon, osteomyelitis, tetanus.

Az 5. lábközépcsont törésének jelei:

• duzzanat és fájdalom, amikor megérinti a láb külső szélét;
• fájdalom járás közben;
• zúzódások megjelenése;

Hová menjen

Bárkinek, akinek az ötödik lábközépcsont törés tünetei vannak, a lehető leghamarabb fel kell keresnie egy ortopéd traumás szakembert a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.

5. lábközépcsont törésének kezelése

Ha még nem lehetséges ortopéd sebészhez fordulni, a következő ajánlásokat kell követni:

• biztosítson pihenést a sérült lábnak, mivel a séta ronthatja a helyzetet;
• hideget alkalmazzon a lábra;

a láb duzzanatának és fájdalmának csökkentése érdekében egy jégcsomagot csomagoljon vékony törülközőbe, és óránként 20 percig vigye fel a sérült területre;
ne alkalmazzon jeget közvetlenül a bőrre.
• kösse be a lábát rugalmas kötéssel vagy vegyen fel kompressziós harisnyát, hogy megakadályozza a duzzanat kialakulását;
• a lábfejet emelje fel a duzzanat csökkentése érdekében;
  tartsa a lábát csípőmagasságban vagy valamivel magasabban.

Az ötödik lábközépcsont törésének kezelési módszerei

• A láb immobilizálása gipszkötéssel. A mankókat a láb terhelésének elkerülésére használják.
• Műtétre lehet szükség az 5. lábközépcsont törése esetén, ha a lábfejben elmozdulás, többszörös csonttörés van, vagy ha nincs egyesülés. A műtét a csontdarabok pontos összehasonlításából és megbízható rögzítéséből áll mini-implantátumok segítségével.

A Jones-törés kezelésének jellemzői

Az ötödik lábközépcsont egyéb töréseihez hasonlóan gipszrögzítés is elvégezhető, de az immobilizáció általában hosszabb, mert az ilyen típusú törés nehezebben gyógyul.

A csontstimulációt egyes törések gyógyulásának felgyorsítására alkalmazzák.

Ha egy Jones-törés nem gyógyul immobilizáció és csontstimuláció hatására, valamint a töredékek elmozdulása esetén, műtétre lehet szükség.

Életében legalább egyszer mindenki eltört egy csontot. A legnehezebb a láb lábközépcsontjának törésének kezelése. Az ilyen törések gyógyulása nagyon hosszú ideig tart, hosszú kezelést és azt követő gyógyulást igényel.

Mutasd az összeset

Általános tulajdonságok

A lábközépcsont törések vagy elmozdulások a lábsérülések leggyakoribb típusai. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csontváz ezen része támaszként szolgál ugráskor vagy futáskor, vagyis abban az állapotban, amikor az ember lábujjakon áll. Leggyakrabban az ötödik lábközépcsont alapja törésnek van kitéve, néha a negyedik.

Az ember életében előforduló összes többi törés közül ez a sérülés körülbelül 5%-ot foglal el. Az ilyen típusú törések férfiaknál, nőknél és gyermekeknél egyaránt gyakoriak. Vannak azonban olyan emberek, akik hajlamosabbak az ilyen sérülésekre, mint mások. 20 és 40 év közötti emberekről van szó, mivel ebben a korban az ember gyakran egész napot a lábán tölt, valamint a sportolók, különösen azok, akiknek a sportolása miatt az ember fut vagy ugrál.



A sérülés típusai

A lábközépcsont alapja és teste is eltörhet. A törések a következő típusúak:

1. 1. Traumás. Ez a fajta sérülés a láb elülső vagy középső részének károsodása miatt következik be.
2. 2. Stresszes. Ez hosszú fizikai megterhelés, azaz nagyszámú kis sérülés eredményeként keletkező károsodás. Egy bizonyos idő elteltével a csont egyszerűen nem képes ellenállni a terhelésnek, és repedés keletkezik.



A szakemberek között a törésvonal alakja szerint osztályozást különböztetnek meg:

• ferde;
• átlós;
• ék alakú;
• t alakú.

A törés besorolását olyan jelek is meghatározzák, mint a nyitottság vagy zártság, a töredékek vagy elmozdulások jelenléte.

Az ötödik lábközépcsont tövének törése (Jones-törés) a sérülés speciális típusának számít. Ezt a fajta sérülést az a tény jellemzi, hogy a sérült szövetek teljes gyógyulásához hosszú távú kezelésre van szükség.





A károk okai

A lábközépcsont sérülése különböző körülmények között fordulhat elő. Az ilyen típusú sérülések leggyakoribb okai a következők:

• élesen megnövekedett fizikai aktivitás;
• csontritkulás (csontbetegség, amelyben törékennyé válik);
• nehéz tárgy leesése vagy a láb becsípődése;
• erős ütés a lábra (ugráskor vagy eséskor).



Gyakran előfordul egy ilyen sérülés egy közlekedési baleset során, különösen az autó vezetőjénél, mivel a láb beszorul a pedálok közé.



Fő tünetek

A következő tünetek általában azt jelzik, hogy valóban törés történt:

1. 1. Súlyos fájdalom jelentkezik, amely akut jellegű, és a lábon nyugvó állapotban fokozódik.
2. 2. Sérülés közben gyakran hallatszik egy roppanás (csonttörés hangja).
3. 3. A bőrön keresztül látható csont elmozdulása.
4. 4. Lábujj (néha 2) észrevehetően rövidebb lesz.
5. 5. Napközben a láb duzzanata lép fel.



stresszes törések

A stresszes törések egy speciális sérüléstípus. Ilyen sérülés esetén a röntgenfelvételen csak alig észrevehető repedések láthatók. Éppen ezért ez a fajta törés a legveszélyesebb a lábsérülések között. Gyakran azok az emberek, akik ilyen törést szenvedtek, nem is tudnak a jelenlétéről.



A gyakori okok mellett a stressztörést a következő tényezők is okozhatják:

• hosszú távú terhelés a lábon (például hosszú távú futás);
• veleszületett rendellenesség a lábfej vagy a lábközépcsont alakjában;
• sérülés során kapott láb deformitása (alakváltozás);
• kényelmetlen cipő viselése (vagy keskeny cipő viselése által okozott láb deformációja).

Az ilyen típusú törés azonnali diagnózist és kezelést igényel. Ha egy személy továbbra is jár, akkor a mikrorepedések súlyos szövődményeket okozhatnak, egészen a fogyatékosságig.

A stressztörés fő jelei kissé eltérnek a szokásostól:

1. 1. A fájdalom csak hosszan tartó fizikai erőfeszítés után jelentkezik (előrehaladottabb szakaszokban - a nap végén).
2. 2. Pihenés után a beteg egy ideig nem érez fájdalmat.
3. 3. Pontos fájdalom érezhető, amikor megnyomja a repedés kialakulásának helyét.
4. 4. A láb a nap végén kissé megduzzadhat, pihenés után a duzzanat általában alábbhagy.

Sok szakértő összetéveszti a stresszes törést egy közönséges ficammal. Ezért, ha orvoshoz fordul, ragaszkodjon a röntgen-eljáráshoz. A ficamok egy idő után maguktól elmúlnak, stressztörés esetén pedig csak romlik a helyzet. Minél hosszabb ideig nem kezelik a sérülést, annál nehezebb lesz később megszabadulni tőle.



A stressztörés időben történő kezelésének hiánya a következő szövődményekhez vezethet:

• a láb csontszerkezetének deformációja;
• az ízületek elmozdulása által okozott arthrosis;
• krónikus lábfájdalom
• összeférhetetlenség a fizikai aktivitással.

Ha elhalasztja a kezelést, azzal találkozhat, hogy a törés hosszú ideig nem gyógyul. Ebben az esetben sebészeti beavatkozásra van szükség.

Probléma diagnózis

Mindenekelőtt az orvos megtudja, hogy a páciens a közelmúltban sérüléseket szenvedett, beleértve a láb sérülésének jellemzőit (például milyen szögben történt az ütközés). Ezután a pácienst vizuálisan megvizsgálják és tapintják. Ha a törés traumás, akkor a legtöbb esetben az orvos repedést tapogatózik.



Ezután röntgenfelvételt rendelnek el. A traumából eredő sérüléseknél elég egy kép, de stressztöréseknél 2 héten belül többször is megismétlik az eljárást. Még a tapasztalt orvosok sem tudják gyakran megállapítani a stresszes törés jelenlétét.

Elsősegélynyújtási algoritmus

A törés kezelése nagymértékben függ attól, hogy a páciens milyen műveleteket hajt végre, még mielőtt a traumatológus rendelőjébe érkezik. Megfelelő elsősegélynyújtással mind a kezelés, mind a csontösszeolvadás utáni rehabilitáció elősegíthető. Ha törésre gyanakszik, a következő lépéseket kell végrehajtania:

1. 1. Korlátozza a fizikai aktivitást a szövődmények megelőzése érdekében.
2. 2. Vigyen fel jeget. A hideg hatékonyan segít a sérülés utáni első 2 napban. 15-20 percig jeget kell alkalmazni, majd hagyja pihenni a lábát körülbelül egy órán keresztül, és ismételje meg az eljárást.
3. 3. Séta közben feltétlenül kösse be a lábát rugalmas kötéssel. Az öltözködést helyesen kell elvégezni: nem túl szorosan, a csontos ízületek elmozdulása nélkül.
4. 4. Próbálja meg felemelni a lábát. Például, amikor lefekszel, tegyél egy párnát a fájó lábad alá. Ez megakadályozza a duzzanatot és csökkenti a fájdalmat.



Semmi esetre sem szabad serkenteni a vér áramlását a lábba. Azaz a dörzsölést, masszázst és forró fürdőt kerülni kell a károsodás észlelését követő első 7-10 napban.

Utókezelés

A láb lábközépcsontjának törésének kezelése nem mindig igényli a gipsz felhelyezését. Ez számos tényezőtől függ, például a sérülés helyétől és súlyosságától.



A következő típusú orvosi beavatkozások alkalmazhatók a törés kezelésére:

1. 1. Gipsz öntvény. Ha a törés nem jár törmelék elmozdulásával a lábfejről, akkor általában gipsz elhelyezésével kezelik a beteget. Megvédi a lábat a külső hatásoktól a teljes gyógyulás pillanatáig.
2. 2. Sebészeti műtét. Ha mégis megtörtént a csontdarabok elmozdulása, akkor azokat műtéti úton rögzítik kis implantátumok beültetésével a lábba.

A választott kezelési módszertől függetlenül a betegnek a láb gipszben tartása alatt teljes mértékben ki kell zárnia a fájdalmas lábon végzett fizikai aktivitást. Bármilyen mozgáshoz mankók használata javasolt. És a kötés eltávolítása után a betegnek hosszú felépülési időszaka lesz, amely után visszatérhet a normális életbe.

Ha a sérülés nem érintette a csont alapját, és csak a lábközép nyaka és feje sérült, és nincs elmozdulás, akkor a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

• rugalmas kötés alkalmazása;
• hátsó gipsz sín felhelyezése;
• eltávolítható gipsz vagy műanyag sín rövid távú felhelyezése;
• kemény műanyag csizma viselése, amely rögzíti a lábat;
• repozíció (kis elmozdult töredékek rögzítése tűkkel vagy lemezekkel).



Műtét lábsérülés miatt

A műtétet törés esetén ritkán indokolják. Általában az orvos ezt a kezelési módszert választja, ha a töredékek a csont szélességének több mint felével elmozdulnak, vagy több töredék jelenléte esetén. A műveletet akkor is alkalmazzák, ha a törés egyszerre több helyen történt. Ilyen sérülés esetén a csont törött részeit rögzíteni kell, hogy megfelelően gyógyuljanak.



Az intraosseális beavatkozás nem írható elő a következő esetekben:

• egyszerű hosszanti töréssel;
• ha a repedés nem érintette a csont alapját (csak a nyak és a fej sérült);
• ha a törés intraartikuláris jellegű.

Anatómiai kérdések

Anatómiailag az ötödik lábközépcsont található a legközelebb a láb külső széléhez. Ezért hajlamosabb a traumás törésekre, mint mások. A láb ezen részének károsodása gyakran előfordul, amikor egy személy megcsavarja a lábát. Ugyanakkor az ötödik lábközépcsont károsodása nagyon súlyos, speciális kezelést igényel, amely után hosszú rehabilitáció következik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a csont a láb lábközépcsontjai közül a legmozgékonyabb, és a lábakon nyugvó terhelés nagy részét veszi fel.



Az ötödik lábközépcsont törése kétféle lehet:

1. 1. Avulziós törés, amelyben az inak elszakadnak, és a csont „szabad lebeg” a láb többi csontos része között. Leggyakrabban az ilyen típusú törés azután következik be, hogy egy személy kificamította a lábát.
2. 2. Jones törés. Ez az egyik legnehezebb törés, amely hosszú kezelést igényel. A trauma a csont aljának közelében történik. A rossz fúzió annak a ténynek köszönhető, hogy ez a hely rosszul van ellátva vérrel. Az ilyen törés gyakran stresszes jellegű, állandó fizikai erőfeszítéssel fordul elő.

Az ötödik lábközépcsont törésének jelei lehetnek a tapintás, a járás és a fájó lábon álló fájdalom. Gyakran hematómák és ödéma vannak a sérülés helyén. Az ilyen törés diagnosztizálásához fluoroszkópiát kell végezni 3 különböző vetületben: elülső (hátsó), oldalsó és ferde.

A diagnózis felállítása után azonnal meg kell kezdeni a sérülés kezelését. Ez magában foglalja a kórházi kezelés előtti időszakot és az azonnali kezelés idejét. Mielőtt orvoshoz fordulna, meg kell tennie:

1. 1. Fájó láb esetén szüntesse meg a fizikai aktivitást.
2. 2. Másfél óránként 20 percig hidegen vigye fel.
3. 3. Rögzítse a lábat rugalmas kötéssel anélkül, hogy megzavarná a véráramlást.
4. 4. Tartsa a lábfejet magasabban, mint a test többi része.
5. 5. Súlyosabb sérülés esetén a sín felhelyezése a fájó lábra megengedett.



A fenti tippeket követve a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal. Itt a beteg a következő típusú segítséget kapja:

1. 1. A törés rögzítése gipszkötéssel.
2. 2. Sebészeti beavatkozás rögzítő implantátumok beszerelésével töredékek vagy elmozdulás jelenlétében

Az ötödik lábközépcsont törése folyamatos figyelmet igényel a pácienstől és az orvosoktól. A csont megfelelő gyógyulása érdekében a fizikai aktivitás a kezelés teljes időtartama alatt a páciensre korlátozódik. A beteg csak mankóval mozog.

rehabilitációs időszak

A lábközépcsont törése esetén körülbelül másfél hónapig gipszet helyeznek a betegre. Hosszú túlnövekedés esetén az orvos meghosszabbíthatja a gipsz viselésének idejét. Ez idő alatt a betegnek nyugalomban kell tartania a lábát, fokozatosan növelve a fizikai aktivitást. A gipszet csak azután távolítják el, miután a röntgen kimutatta, hogy a csont teljesen összenőtt. A gipszet csak orvos távolítja el, önállóan szigorúan tilos.

A gipszkötés eltávolítása után kezdődik a beteg rehabilitációs időszaka. Lehetetlen egyértelműen megmondani, mennyi ideig tart a test helyreállítása. Ez a beteg fiziológiájától és a rehabilitációs eljárások intenzitásától függ. Átlagosan ez az időszak legalább egy hónapot vesz igénybe.

A páciensnek fizioterápiát és többféle lábmasszázst, néha ortopéd talpbetétet írnak elő. Ezenkívül meleg lábfürdőket is végezhet. Ez serkenti a véráramlást, ami viszont elősegíti a szövetek gyógyulását. Ha a láb továbbra is megduzzad, alkalmazhat géleket vagy kenőcsöket, például Lyotont vagy Troxerutint. A gél kiválasztása előtt konzultáljon orvosával.



A betegnek fokozatosan vissza kell állítania a láb fizikai formáját. Az úszás a legjobb módja ennek. Ha nincs lehetőség a medence látogatására, végezhet egy kis napi gyakorlatot a lábfej számára:

Első kategóriás ortopéd-traumatológus, lábsebészeti szakorvos, PFUR, 2008

A lábközépcsontok az emberi csontváz kis, csőszerű csontjainak egy kategóriája. Amikor az ember sétál, a lába nehéz terheket hordoz, átveszi a súly nagy részét. Minden nap a lábközépcsontok többsége a fizikai aktivitás hatalmas részét teszi ki.

A lábfejet alkotó összes komponens szorosan kapcsolódik egymáshoz és függ egymástól. Éppen ezért a láb lábközépcsontjainak törése súlyos hibákhoz vezethet, deformálhatja a többi csontot.

A lábfejben összesen 26 csont található, amelyek folyamatosan kölcsönhatásba lépnek egymással, és mindegyikük épsége fontos a többi számára.

A lábközépcsontok 5 csontként jelennek meg, amelyek úgy néznek ki, mint "csövek". Fő élettani feladatuk a láb mozgatásának biztosítása, motoros karként működve. Ez futás, ugrás, gyors és mérsékelt gyaloglás során fontos.

Mindegyik lábfejben 14 fül és 3 csont található, amelyek megjelenésükben "pengékre" emlékeztetnek. Az első lábujj felépítése abban különbözik, hogy két ujja van, a többi ujj háromkal van felszerelve.

A lábfej oldalsó széle közelében van a téglatestű csont, az elülső széleken - a scaphoid. A sarok csontjait "sezamoidnak" nevezik.

Így ha sérült, mindenki más szenvedhet. Nagy a valószínűsége a funkcionalitás károsodásának, a csontok normál alakjának megváltozásának. Ezért nagyon fontos a törés jeleit időben felismerni, időpontot egyeztetni egy traumatológussal.

Lábközépcsonttörés - Kategóriák

A törés anatómiai deformitás, a csont tönkremenetele külső tényezők, sérülések, mechanikai sérülések, patológiák következtében. A sérülések lehetnek traumák, fáradtság.

A következő törési pályákat különböztetjük meg: ferde, keresztirányú, t-alakú, ék alakú.

Az ilyen törések fő oka lehet egy erős ütés a lábra, egy nehéz tárgy becsapódása gyors futás közben. Vannak sérülések:

• nyitott típusú;
• zárt típusú;
• A csontdarabok elmozdulásának jelenlétével;
• Nincs csontdarabok elmozdulása.

Ha egy ilyen törésben nincs elmozdulás, akkor az elpusztult csontok összetevői megtartják fiziológiailag megfelelő elhelyezkedésüket az orvos külső beavatkozása nélkül. Ha a törés nyílt, akkor a betegnek vérző sebe van, amelyből a csontszerkezetek egyes részei kinyúlhatnak.

A nyílt lábközépcsonttörés fő veszélye a fertőzés lehetősége, amely szepszishez, flegmonához, tetanuszhoz, gangrénához és osteomyelitishez vezethet. A szakértők szerint a szakszerűen nyújtott elsősegély a kulcsa a további kezelés sikerének.

Főbb jelek:

1. Közvetlenül az ütés / zúzódás / esés / sérülés után súlyos fájdalom érezhető, amely áthatja az egész testet, és pontosan a sérülés területén pulzál;
2. A második csontpusztuláskor a beteg reccsenést hallhat a lábában;
3. Néha a lábközépcsontok lejtése van a másik oldalon;
4. Az ujjak (vagy az egyik) rövidebbé válnak;
5. Súlyos duzzanat jelenik meg (néha ez a tünet egy nap alatt jelentkezik).

Az ilyen patológia veszélye abban rejlik, hogy a töredékek és a töredékek rendkívül lassan nőnek össze. Emiatt a beteg hosszú ideig mozgáskorlátozott, van, akinek fel kell adnia megszokott életmódját, munkahelyét, és teljes gyógyulásban kell részt vennie.

Bizonyított tény: bizonyos esetekben ilyen sérülések esetén a csontösszetevők egyáltalán nem nőnek össze.

Az orvosi hiba jelentős szerepet játszik a kezelési folyamatban. Néha az orvos írástudatlan diagnózist állít fel, a beteg helytelenül előírt kezelésen esik át, ami természetesen nem ad semmilyen eredményt.

Sokaknak írják fel például a ficamok miatt szükséges rehabilitációt. Ebben az esetben veszélyes következmények alakulhatnak ki, mivel az elveszett idő káros a szervezetre.

fáradásos törés

Ez a fajta törés olyan repedések formájában fejeződik ki, amelyek a radiográfiai vizsgálat során alig láthatók.

Az ilyen repedések következő okait különböztetjük meg:

Nem tűri a késést. Ha a kezelést nem végzik el időben, mellékhatások és patológiák alakulhatnak ki.

Annak érdekében, hogy a lehető leghamarabb legyen ideje orvoshoz fordulni, tisztában kell lennie az ilyen törés fő tüneteivel:

1. Zúgó fájdalom a láb teljes hosszában járás, sportolás után;
2. A kényelmetlenség és a fájdalom megszűnik, ha a beteg kényelmes helyzetet vesz fel, pihen. Ha azonban ismét fizikai behatás éri a lábat, a fájdalom visszatér, lüktet és felad;
3. Tapintással vizsgálva az áldozat pontosan megmutathatja a fájdalom lokalizációját;
4. Ha külső megnyilvánulásokról beszélünk, akkor enyhe puffadás látható. Zúzódás azonban nem jelenik meg.

Ha a felsorolt ​​jelek közül legalább egyet vagy kettőt észlel, forduljon orvoshoz, végezzen röntgenfelvételt. Ne feledje, hogy csak az illetékes diagnózis segít megbízható diagnózis felállításában.

Az ötödik lábközépcsont van a legközelebb a lábfejek külső széléhez. Ez arra utal, hogy ez a legsérülékenyebb és ki van téve a külső mechanikai hatásoknak. Ennek a csontnak a károsodása a láb egyszerű meghúzásának köszönhető.

Az ilyen károsodás jelei a törési zóna súlyos duzzanatában, súlyos fájdalomban fejeződnek ki. A beteg nem tud járni, és még csak támaszkodni sem tud a sérült lábára, súlyos hematóma jelenhet meg.

Lehetséges szövődmények

Ha elkezdi a helyzetet, akkor a klinikai kép jelentősen megváltozhat. Sajnos a betegek gyakran az egyszerű fáradtságnak tulajdonítják a fájdalmat, kényelmetlenséget. Tévesen azt gondolva, hogy a kellemetlen tünetek gyorsan eltűnnek, a betegek nem hajlandók orvoshoz menni, nem tesznek helyreállítási intézkedéseket.

A riasztó tünetek figyelmen kívül hagyása vagy az írástudatlan kezelés súlyos szövődményeket okozhat, mint például:

• Változás a csontszerkezetben;
• A láb motoros aktivitásának teljes korlátozása;
• Egyes esetekben a lábközépcsontok megsemmisülését közvetlenül az ízületeken belül diagnosztizálják, ahol összekapcsolódnak;
• Az arthrosis kialakulása;
• A csontok helytelenül nőnek össze;
• A fájdalom szindróma krónikussá válik;
• Az áldozat nem tud túl sokáig járni, egy helyzetben állni, nemhogy futni - fájdalom, fáradtság, zsibbadás jelentkezik;
• Előrehaladott esetekben sebész beavatkozására lehet szükség.

Kezelés

A terápiás taktika eltérő lehet, a hatást a törés helye, természete és a csontdarabok elmozdulásának jelenléte gyakorolja.

A terápia a következő intézkedéseket tartalmazhatja:

1. A gipszkötés használata. Alkalmazza a beteget, ha a csontkomponensek elmozdulását nem diagnosztizálták. A gipsz védő funkciót tölt be a külső behatásokkal szemben, kialakítja az elpusztult csontok és részecskéik helyes anatómiai és élettani elrendezését, garantálja a lábak teljes mozdulatlanságát a gyógyulási folyamat során.
2. sebészeti intézkedések. Ha a törés során elmozdulást észlelnek, az orvos általában műtétet ír elő. Számos műveleti intézkedést hajtanak végre, amelyek a lábak megbízható rögzítését biztosítják kis implantátumok segítségével, amelyek a töredékek összehasonlítását is segítik.
3. Mindegyik kezelési módszerhez mankók használata szükséges, ami jelentősen csökkentheti a sérült láb terhelési szintjét.
4. Az immobilizáció megszüntetése után helyreállítási tanfolyamot kell végezni, amely magában foglalja a masszázst, a fizioterápiát, a pihenést, a fizikai aktivitás hiányát.

Az osteosynthesis korszerű módszerei segítik a lábfej fiziológiailag helyes helyzetének újraformálását, megtartását, amíg a csontok összenőnek és a fájdalommentes mobilitás visszatér. A műtét során egy speciális orvosi rudat helyeznek el a páciens számára, amely rögzíti a sérült csont belsejét.

Az intraosseus műtétet a következőkre írják fel:

• Keresztirányú, ferde törés a csontok jelentős elmozdulásával;
• A lábközépcsontok törése a láb különböző területein (egyidejűleg).

Az orvosok nem veszik igénybe az osteosynthesis módszerét, ha:

• A törés intraartikuláris jellegű;
• Hosszanti törést diagnosztizáltak;
• Sérülés történt a nyak vagy a lábfej területén.

Ha a lábközépcsontok törése nem járt elmozdulással, akkor:

1. A páciens rugalmas kötést írhat elő;
2. Vigyen fel gipsz sínt;
3. Használjon gipszet vagy műanyag síneket;
4. Az orvos műanyag csizmát készít, amely lehetővé teszi a járást (mankóval).

4,5 mm-nél nagyobb elmozdulás esetén feltétlenül újra kell helyezni.

Gyógyulási időszak

Amikor a lábközépcsont megsemmisül, az orvos gipszet helyez fel, amelyet másfél hónapig kell viselni. A sérült lábra lépés csak kontroll röntgen után megengedett, amely a csontösszetevők összeolvadását mutatja. Ellenkező esetben a beteg károsíthatja magát, és újra el kell kezdenie a kezelési intézkedéseket.

A helyreállítási időszaknak kombinálnia kell a pihenést és a mérsékelt testmozgást. Nem szabad azonnal terhelni a testet. A mobilitás helyreállításához először csak a sarok területére kell lépni, néhány nap múlva a láb teljes felületére.

Hiba nélkül egy masszázs és torna tanfolyamot írnak elő. A terápiás gyakorlatok lehetővé teszik a motoros funkciók gyors helyreállítását, a szövődmények elkerülését. Ha az edzés során fájdalom jelentkezik, a gimnasztika megszakad. Néha speciális, ortopéd cipő vásárlása szükséges.

Ebben az időszakban az úszás a leghasznosabb fizikai tevékenység. Az órákon minden izomcsoport érintett, és a testsúly nincs hatással a lábakra.

Fontos odafigyelni a táplálkozásra. A csontok erősítése érdekében ajánlatos olyan ételeket felvenni az étlapba, amelyek sok kalciumot, foszfort, D-vitamint tartalmaznak. Javasoljuk, hogy olyan vitaminkomplexet vegyen be, amely hasznos összetevőkkel telíti a szervezetet.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy végezzenek otthoni gyakorlatokat, egyszerű gyakorlatokat végezve:

• A lábujjak hajlítása és kiterjesztése;
• A lábak masszírozása speciális hengerrel;
• Egy széken ülve mássz fel lábujjakra;
• Próbáld magadra húzni a lábad;
• Végezzen lábfordulatokat.

Az ötödik lábközépcsont törése a lábra zuhanó nehéz tárgyak, erős ütések, helytelen magasból történő ugrás, kocogás, sportolás, munkavégzés következtében léphet fel. A sérülés pillanatában roppanás hallatszik, a beteg nem tud rálépni a lábára. Az ötödik lábközépcsont törése 6-8 hétig, néha tovább gyógyul.

Gyógyulási idő különböző típusú törések esetén

A helyreállítási időszak hossza a törés típusától függ. Minél súlyosabb a sérülés, annál tovább tart a felépülés.

Az 5. lábközépcsont törése:

• eltolással;
• nincs eltolás;
• keresztirányú, ferde, t-alakú, ék alakú;
• tövénél, testnél, fejnél;
• nyitva zárva.

Nagyon gyakori a láb 5. lábközépcsontjának tövének törése. A csont a bokához közelebb, az ízületi fej mellett tör be. Ez a fajta törés lehet zárt vagy nyitott. Az első esetben a gyógyulási idő több mint 12 hétig tart, sebészeti segítségre van szükség a törmelék összeegyeztetéséhez és a lágyszövetek integritásának helyreállításához.

Az elmozdulás nélküli zárt törés minimális időt igényel a rehabilitációhoz. A sérülés után a betegnek kötelező immobilizációra (láb immobilizálására) van szükség a csont teljes gyógyulásáig (körülbelül 4 hét). A gyógyulási idő a beteg korától és csontjainak erősségétől is függ. A csontritkulásban (kalciumhiányban) szenvedő betegeknél a csont hosszabb ideig gyógyul.

Az elmozdult törés további intézkedéseket igényel a csonttöredékek széleinek összehangolása érdekében, és azonnali segítségnyújtást igényel, ha a lágyszövetek (szalagok, inak, izmok) károsodnak. Az elmozdulás alatti immobilizációs időszak időtartama 2 hónap.

Néha az ötödik lábközépcsont több darabra is széttörhet. A műtét során darabokra állítják össze, amelyeket speciális fémlemezekkel rögzítenek egymáshoz. Az immobilizáció ilyen sérüléssel több mint 2 hónapig tart.

Minden törés után egy gipszkötés látható csizma formájában. Jól rögzíti a lábat, és nem engedi elmozdulni a törmeléket. A csont repedéseivel ortézist használnak - a láb speciális rögzítőjét.

A törés gyógyulási ideje az ortopéd vagy sebész ajánlásainak pontosságától is függ. Még gipszben sem léphet teljes súlyával a lábára, mivel a törmelék másodszor is elmozdulhat. A sarokra lépni szabad, de nagyon ritkán. Szoros kötés alkalmazásakor tanácsos ne mozgatni az ujjait. A betegnek csak mankóval szabad mozognia.

A gipszet akkor távolítják el, amikor a csont teljesen meggyógyult, ami röntgenfelvételen is látható. A röntgenfelvételek 2-3 vetületben (ferde, oldalirányú, közvetlen) készülnek, hogy teljes mértékben igazolják a beteg felépülését.

Trauma felépülés

A gipsz eltávolítása utáni rehabilitáció a beteg állapotától függően további 1,5-2 hónapot vesz igénybe. Az eltemetett törés elmozdulás nélkül (egy repedés) gyorsabban gyógyul, mint más típusú sérülések. A gipsz eltávolítása után a betegnek el kell kezdenie a terápiás gyakorlatokat, meg kell próbálnia járni, óvatosan lépni a lábára. A lábközépcsont terhelésének csökkentése érdekében mankóval kell mozognia. Eleinte jobb a sarokra lépni, fokozatosan átvinni a súlyt a teljes lábra. A gyaloglást kívánatos friss levegőn végezni, naponta növelve a megtett távolságot.

A páciensnek professzionális masszázst mutatnak be. Ha a páciens nem tud részt venni az eljáráson a rendelőben, akkor megtanítják neki az önmasszázs technikáját (láb hosszanti simogatása, körkörös mozdulatok a háton és a talpfelületen).

A fizioterápiás gyakorlatok tartalmazzák a hosszú ideig nem működő izmok és szalagok helyreállítására szolgáló gyakorlatok listáját. Az immobilizálás befejezésének napján kell kezdődniük.

A gyakorlatok listája:

• a lábujjak hajlító és extensor mozgásai;
• átmenet a sarokról a lábujjakra ülő helyzetben;
• húzza a lábát maga felé;
• a láb kinyújtása magától;
• a láb balra és jobbra fordul (váltakozva mindkét irányban);
• labda, görgő vagy bot görgetése a talp mentén;
• a lábak keresztezése hason fekvő helyzetben;
• láb körkörös mozgása.

Táplálkozás, gyógyszerek, valamint orvosi és szociális szakértelem

A törés utáni felépülés felgyorsítása érdekében a betegnek helyesen kell étkeznie. Az étrendnek tartalmaznia kell egy komplex vitamint, kalciumot. Ajánlott tejtermékek:

• túró;
• tej;
• joghurt;
• kefir;
• túrós rakott.

A sült, füstölt, fűszeres ételeket ki kell zárni az étrendből. Több gyümölcsöt, zöldséget kell enni, a tiszta halat és a belőle készült ételeket (rakás, halászlé, párolt halszelet) is hasznosak.

A törés gyors gyógyulásához az orvosok vitaminkomplexeket (Complivit, Alphabet), kalciumkészítményeket (Calcium-D3-Nycomed, Calcemin, Complivit-Calcium) írnak fel. A kondroprotektorok (Teraflex) hozzájárulnak a csontok regenerálódásához, különösen, ha a törés az ízület közelében található.

A fájdalomcsillapítók és kenőcsök segítenek csökkenteni a fájdalom intenzitását. Külső szereket használnak, ha a bőr integritását nem sértik.

A szövődmények és a lapos láb kockázatának csökkentése érdekében a betegnek a sérülés után egy évig ortopéd talpbetétet és cipőt kell viselnie. A rehabilitáció során mankók szükségesek.

Foglalkoztathatóság és fogyatékosság

A láb 5. lábközépcsontjának törése esetén a dolgozó betegnek rokkantsági igazolást állítanak ki a kezelés és a rehabilitáció teljes időtartamára. A sérülés típusától függően 1,5-3 hónapig tart, néha tovább. A betegség bonyolult lefolyása esetén a támogató funkció megsértésével, amely jelentősen csökkenti a munkaképességet, a beteg 3. rokkantsági csoportba sorolható. Feltételeit a klinikai szakértői bizottság határozza meg, a betegség típusától függően (1-2 év vagy több). Ha a beteg fogyatékos, jogosult pénzbeli támogatásra (az összeget az állam határozza meg), gyógyszer-, mankó-, ortopéd cipő- és talpbetét-kedvezményekre. A betegek 50% kedvezményt kapnak a gyógyfürdői kezelés árából.