A gerincvelő motoros magjainak lokalizációja fiziológia. A gerincvelő anatómiai és élettani jellemzői. A hátsó agy szerkezeti képződményei

A gerincvelő vezetési és reflex funkciókat lát el.

Vezető funkció a gerincvelő fehérállományán áthaladó emelkedő és leszálló utakon hajtják végre. Összekötik a gerincvelő egyes szegmenseit egymással, valamint az aggyal.

reflex funkció Feltétel nélküli reflexek segítségével hajtják végre, amelyek a gerincvelő bizonyos szegmenseinek szintjén záródnak, és felelősek a legegyszerűbb adaptív reakciókért. A gerincvelő nyaki szegmensei (C3 - C5) beidegzik a rekeszizom mozgásait, a mellkasi (T1 - T12) - a külső és belső bordaközi izmokat; a nyaki (C5 - C8) és a mellkasi (T1 - T2) a felső végtagok, az ágyéki (L2 - L4) és a keresztcsonti (S1 - S2) pedig az alsó végtagok mozgásközpontjai.

Ezenkívül a gerincvelő részt vesz autonóm reflexek megvalósítása - a belső szervek reakciója a zsigeri és szomatikus receptorok irritációjára. A gerincvelő oldalsó szarvakban elhelyezkedő vegetatív központjai a vérnyomás szabályozásában, a szívműködésben, az emésztőrendszer szekréciójában és mozgékonyságában, valamint az urogenitális rendszer működésében vesznek részt.

A gerincvelő lumbosacralis régiójában székelési központ található, ahonnan a kismedencei ideg összetételében lévő paraszimpatikus rostokon keresztül impulzusok érkeznek, amelyek növelik a végbél mozgékonyságát és szabályozott székletürítést biztosítanak. Önkényes székletürítést hajtanak végre az agy gerincközpontra gyakorolt ​​leszálló hatásai miatt. A gerincvelő II-IV keresztcsonti szakaszában van egy reflex vizeletközpont, amely a vizelet szabályozott elválasztását biztosítja. Az agy szabályozza a vizelést, és száz önkényességet biztosít. Egy újszülöttnél a vizeletürítés és a székletürítés önkéntelen cselekmények, és csak az agykéreg szabályozó funkciójának kifejlődésével válik akaratlagos irányítottá (általában ez a gyermek életének első 2-3 évében fordul elő).

Agy- a központi idegrendszer legfontosabb részlege - agyhártyával körülvéve és a koponyaüregben található. Ebből áll agytörzs : medulla oblongata, híd, kisagy, középagy, nyúlvány, és az ún. telencephalon, kéreg alatti, vagy bazális ganglionokból és agyféltekékből áll (11.4. ábra). Az agy felső felülete alakjában megfelel a koponyaboltozat belső homorú felületének, az alsó felület (agyalap) összetett domborművel rendelkezik, amely megfelel a koponya belső bázisának koponyaüregének.

Rizs. 11.4.

Az agy intenzíven képződik az embriogenezis során, fő részei már a méhen belüli fejlődés 3. hónapjára elkülönülnek, az 5. hónapra pedig jól láthatóak az agyféltekék fő sulcusai. Egy újszülöttnél az agy tömege körülbelül 400 g, testtömeghez viszonyított aránya jelentősen eltér a felnőttekétől - a testtömeg 1/8-a, míg egy felnőttnél 1/40. Az emberi agy növekedésének és fejlődésének legintenzívebb időszaka a kisgyermekkorra esik, majd növekedési üteme valamelyest csökken, de 6-7 éves korig magas marad, ekkorra az agytömeg már eléri az agy 4/5-ét. a felnőtt agy tömege. Az agy végső érése csak 17-20 éves korban ér véget, tömege 4-5-szörösére nő az újszülöttekhez képest és átlagosan 1400 g férfiaknál és 1260 g nőknél (a felnőtt agy tömege 1100 és 2000 között van). g). ). Az agy hossza felnőtteknél 160-180 mm, átmérője pedig 140 mm. A jövőben az agy tömege és térfogata minden ember számára maximális és állandó marad. Érdekes, hogy az agy tömege nem korrelál közvetlenül az ember mentális képességeivel, azonban az agytömeg 1000 g alá csökkenésével az intelligencia csökkenése természetes.

Az agy méretének, alakjának és tömegének fejlődése során bekövetkező változásait belső szerkezetének változásai kísérik. A neuronok szerkezete, az interneuronális kapcsolatok formája bonyolultabbá válik, a fehér és szürkeállomány egyértelműen elhatárolódik, az agy különböző pályái alakulnak ki.

Az agy fejlődése más rendszerekhez hasonlóan heterokron (egyenetlen). Mások előtt azok a struktúrák érnek ki, amelyektől a szervezet normális élettevékenysége függ ebben a korszakban. A funkcionális hasznosságot először a szár, szubkortikális és kérgi struktúrák érik el, amelyek szabályozzák a szervezet vegetatív funkcióit. Ezek az osztályok fejlődésükben 2-4 éves korukra megközelítik a felnőtt agyát.

A gerincvelő a központi idegrendszer legősibb képződménye. A szerkezet jellegzetessége az szegmentálás.

A gerincvelő neuronjai alkotják szürkeállomány elülső és hátsó szarvak formájában. A gerincvelő reflex funkcióját végzik.

A hátsó szarvak idegsejteket (interneuronokat) tartalmaznak, amelyek impulzusokat továbbítanak a fedő központokba, az ellenkező oldal szimmetrikus struktúráiba, a gerincvelő elülső szarvaiba. A hátsó szarvak afferens neuronokat tartalmaznak, amelyek reagálnak a fájdalomra, a hőmérsékletre, a tapintásra, a vibrációra és a proprioceptív ingerekre.

Az elülső szarvakban neuronok (motoneuronok) találhatók, amelyek axonokat adnak az izmoknak, ezek efferensek. A központi idegrendszer motoros reakcióinak összes leszálló pályája az elülső szarvakban végződik.

A nyaki és két ágyéki szegmens oldalsó szarvaiban az autonóm idegrendszer szimpatikus részlegének neuronjai vannak, a második-negyedik szegmensben - a paraszimpatikus.

A gerincvelő számos interkaláris neuront tartalmaz, amelyek kommunikációt biztosítanak a központi idegrendszer szegmentumaival és fedő részeivel; ezek adják a gerincvelői neuronok teljes számának 97%-át. Ide tartoznak az asszociatív neuronok - a gerincvelő saját apparátusának neuronjai, amelyek kapcsolatokat hoznak létre a szegmenseken belül és a szegmensek között.

fehér anyag a gerincvelőt (rövid és hosszú) mielinrostok alkotják, és vezető szerepet tölt be.

A rövid rostok összekötik a gerincvelő egy vagy különböző szegmenseinek neuronjait.

Hosszú rostok (projekció) alkotják a gerincvelő útvonalait. Felszálló utakat képeznek az agyba és leszálló utakat az agyból.

A gerincvelő reflex és vezetési funkciókat lát el.

A reflex funkció lehetővé teszi a test összes motoros reflexének megvalósítását, a belső szervek reflexeit, a hőszabályozást stb. A reflexreakciók függenek az inger helyétől, erősségétől, a reflexogén zóna területétől, a mozgás sebességétől. az impulzus a rostokon keresztül, és az agy hatása.

A reflexek a következőkre oszthatók:

1) exteroceptív (amikor érzékszervi ingerek környezeti ágensei irritálják);

2) interoceptív (presso-, mechano-, kemo-, termoreceptorok irritációja esetén): viscero-visceralis - reflexek egyik belső szervről a másikra, viscero-muscularis - reflexek a belső szervekről a vázizmokra;

3) magából az izomból és a kapcsolódó képződményekből származó proprioceptív (saját) reflexek. Monosinaptikus reflexívük van. A proprioceptív reflexek szabályozzák a motoros aktivitást az ín- és a testtartási reflexek miatt. Az ínreflexek (térd, Achilles, a váll tricepszével stb.) izomfeszüléskor lépnek fel, és ellazulást vagy izomösszehúzódást okoznak, minden izommozdulatnál előfordulnak;

4) testtartási reflexek (amikor a vesztibuláris receptorok izgatottak, amikor a mozgás sebessége és a fej testhez viszonyított helyzete megváltozik, ami az izomtónus újraeloszlásához vezet (növekszik az extensor tónusa és csökken a hajlítók) és biztosítja a testet. egyensúly).

A proprioceptív reflexek vizsgálatát a központi idegrendszer ingerlékenységének és károsodásának mértékének meghatározására végzik.

A vezetési funkció biztosítja a gerincvelő idegsejtjeinek összekapcsolódását egymással, vagy a központi idegrendszer fedő szakaszaival.

A hátsó agy szerkezeti képződményei.

1. V-XII agyidegpár.

2. Vestibularis magok.

3. A retikuláris formáció magjai.

A hátsó agy fő funkciói a vezetőképesség és a reflex.

A leszálló utak a hátsó agyon (corticospinalis és extrapiramidális), felszálló - retikulo- és vestibulospinálisan haladnak át, az izomtónus újraelosztásáért és a testtartás megőrzéséért felelősek.

A reflex funkció biztosítja:

1) védőreflexek (könnyezés, pislogás, köhögés, hányás, tüsszögés);

3) tartásfenntartó reflexek (labirintus reflexek). A statikus reflexek fenntartják az izomtónust a testtartás fenntartása érdekében, a statokinetikus reflexek újraelosztják az izomtónust, hogy az egyenes vonalú vagy forgó mozgás pillanatának megfelelő pózt vegyenek fel;

4) a hátsó agyban található központok számos rendszer tevékenységét szabályozzák.

Az érközpont szabályozza az érrendszer tónusát, a légzőközpont a belégzést és a kilégzést, a komplex táplálékközpont a gyomor-, bélmirigyek, a hasnyálmirigy, a máj kiválasztó sejtek, a nyálmirigyek szekrécióját szabályozza, a szívás, rágás, nyelés reflexeit biztosítja.

A hátsó agy károsodása az érzékenység, az akarati motoros készségek és a hőszabályozás elvesztéséhez vezet, de a légzés, a vérnyomás és a reflexaktivitás megmarad.

A középső agy szerkezeti egységei:

1) a quadrigemina gumói;

2) vörös mag;

3) fekete mag;

4) a III-IV agyidegek magjai.

A quadrigemina gumói afferens funkciót látnak el, a többi képződmény efferens funkciót lát el.

A quadrigemina gumói szorosan kölcsönhatásba lépnek a III-IV agyidegpárok magjaival, a vörös maggal és a látóideggel. Ennek a kölcsönhatásnak köszönhetően az elülső gumók orientáló reflexreakciót biztosítanak a fényre, a hátsó gumók pedig a hangra. Létfontosságú reflexeket biztosítanak: a startreflex motoros reakció egy éles szokatlan ingerre (fokozott hajlítótónus), a mérföldkőreflex motoros reakció egy új ingerre (test, fej elfordítása).

Az elülső tuberculusok a III-IV agyidegek magjaival konvergenciareakciót (a szemgolyók középvonalhoz való konvergenciáját), a szemgolyók mozgását biztosítják.

A vörös mag részt vesz az izomtónus újraelosztásának szabályozásában, a testtartás helyreállításában (növeli a hajlítók tónusát, csökkenti a feszítők tónusát), egyensúlyban tartja, felkészíti a vázizmokat az akaratlagos és akaratlan mozgásokra.

Az agy substantia nigra koordinálja a nyelést és a rágást, a légzést, a vérnyomást (az agy substantia nigra patológiája a vérnyomás emelkedéséhez vezet).

A diencephalon a talamuszból és a hipotalamuszból áll, ezek kötik össze az agytörzset az agykéreggel.

thalamus- páros képződmény, a szürkeállomány legnagyobb felhalmozódása a diencephalonban.

Topográfiailag megkülönböztetjük a magok elülső, középső, hátsó, mediális és laterális csoportját.

Funkció szerint megkülönböztetik őket:

1) konkrét:

a) kapcsolás, relé. Különféle receptoroktól kapnak elsődleges információkat. Az idegimpulzus a talamokortikális traktus mentén az agykéreg szigorúan korlátozott területére (elsődleges vetületi zónákra) megy, ennek köszönhetően specifikus érzések keletkeznek. A ventrabasalis komplex magjai impulzust kapnak a bőrreceptoroktól, az ín proprioceptoroktól és az ínszalagoktól. Az impulzus a szenzomotoros zónába kerül, a test térbeli orientációját szabályozzák. Az oldalsó magok átkapcsolják az impulzust a vizuális receptorokról az occipitalis látózónába. A mediális magok egy szigorúan meghatározott hanghullámhosszra reagálnak, és impulzust vezetnek az időzónába;

b) asszociatív (belső) magok. Az elsődleges impulzus a relé magjaiból származik, feldolgozódik (integratív funkciót hajtanak végre), továbbítják az agykéreg asszociatív zónáiba, az asszociatív magok aktivitása fájdalmas inger hatására megnő;

2) nem specifikus magok. Ez az impulzusok agykéregbe történő továbbításának nem specifikus módja, a biopotenciálváltozások gyakorisága (modellező funkció);

3) a motoros aktivitás szabályozásában részt vevő motoros magok. A kisagyból, a bazális ganglionokból érkező impulzusok a motoros zónába jutnak, elvégzik a test kapcsolatát, konzisztenciáját, mozdulatsorát, térbeli orientációját.

A thalamus minden afferens információ gyűjtője, kivéve a szaglóreceptorokat, a legfontosabb integrációs központot.

hipotalamusz az agy harmadik kamrájának alján és oldalain található. Szerkezetei: szürke gumó, tölcsér, mastoid testek. Zónák: hipofiziotróp (preoptikus és elülső magok), mediális (középső magok), laterális (külső, hátsó magok).

Fiziológiai szerep - az autonóm idegrendszer legmagasabb kéreg alatti integrációs központja, amely hatással van:

1) hőszabályozás. Az elülső magok a hőátadás központja, ahol a környezeti hőmérséklet emelkedésére reagálva szabályozzák az izzadás folyamatát, a légzésszámot és az értónust. A hátsó magok a hőtermelés és a hő megőrzésének központja a hőmérséklet csökkenésekor;

2) agyalapi mirigy. A liberinek elősegítik az elülső agyalapi mirigy hormonjainak szekrécióját, a sztatinok gátolják azt;

3) zsíranyagcsere. Az oldalsó (táplálkozási központ) magok és a ventromediális (telítettségi központ) magok irritációja elhízáshoz, a gátlás cachexiához vezet;

4) szénhidrát anyagcsere. Az elülső magok irritációja hipoglikémiához, a hátsó magok hiperglikémiához vezet;

5) a szív- és érrendszer. Az elülső magok irritációja gátló hatású, a hátsó magok - aktiváló;

6) a gyomor-bél traktus motoros és szekréciós funkciói. Az elülső magok irritációja fokozza a gyomor-bél traktus motilitását és szekréciós funkcióját, míg a hátsó magok gátolják a szexuális funkciót. A magok elpusztulása az ovuláció, a spermatogenezis megsértéséhez, a szexuális funkció csökkenéséhez vezet;

7) viselkedési válaszok. A kiinduló érzelmi zóna (elülső magok) irritációja öröm-, elégedettség-, erotikus érzést, a stopzóna (hátsó magok) félelmet, haragérzetet, dühöt okoz.

Az agytörzs retikuláris kialakulása- polimorf neuronok felhalmozódása az agytörzs mentén.

A retikuláris formáció neuronjainak élettani jellemzői:

1) spontán bioelektromos aktivitás. Ennek oka a humorális irritáció (szén-dioxid szintjének emelkedése, biológiailag aktív anyagok);

2) a neuronok kellően magas ingerlékenysége;

3) nagy érzékenység a biológiailag aktív anyagokkal szemben.

A retikuláris formáció az idegrendszer minden részével széles kétoldalú kapcsolattal rendelkezik, funkcionális jelentősége és morfológiája szerint két részre oszlik:

1) rastralis (felszálló) osztály - a diencephalon retikuláris kialakulása;

2) caudalis (csökkenő) - a hátsó, középső agy, híd retikuláris kialakulása.

A retikuláris formáció élettani szerepe az agyi struktúrák aktiválása és gátlása.

limbikus rendszer- magok és idegpályák gyűjteménye.

A limbikus rendszer szerkezeti egységei:

1) szaglóhagyma;

2) szaglógümő;

3) átlátszó partíció;

4) hippocampus;

5) parahippocampus gyrus;

6) mandula alakú magok;

7) piriform gyrus;

8) fogazott fascia;

9) cinguláris gyrus.

A limbikus rendszer fő funkciói:

1) részvétel az étkezési, szexuális, védekező ösztönök kialakításában;

2) a vegetatív-zsigeri funkciók szabályozása;

3) a szociális viselkedés kialakítása;

4) részvétel a hosszú távú és rövid távú memória mechanizmusainak kialakításában;

5) a szaglás funkció ellátása;

6) a feltételes reflexek gátlása, a feltétel nélküliek erősítése;

7) részvétel az ébrenlét-alvás ciklus kialakításában.

A limbikus rendszer jelentős képződményei a következők:

1) hippocampus. Károsodása a memorizálás, az információfeldolgozás folyamatának megzavarásához, az érzelmi aktivitás, a kezdeményezőkészség csökkenéséhez, az idegi folyamatok sebességének lassulásához, irritációhoz - az agresszió, a védekező reakciók és a motorfunkciók növekedéséhez - vezet. A hippocampális neuronokat magas háttéraktivitás jellemzi. Az érzékszervi stimulációra válaszul a neuronok akár 60%-a reagál, a gerjesztés kialakulása egyetlen rövid impulzusra adott hosszú távú reakcióban fejeződik ki;

2) mandula alakú magok. Károsodásuk a félelem eltűnéséhez, az agresszióra való képtelenséghez, a hiperszexualitáshoz, az utódgondozási reakciókhoz, az irritációhoz vezet - paraszimpatikus hatáshoz a légzőrendszerre, a szív- és érrendszerre, az emésztőrendszerre. Az amygdala sejtmagok neuronjai kifejezett spontán aktivitással rendelkeznek, amelyet szenzoros ingerek gátolnak vagy fokoznak;

3) szaglóhagyma, szaglógumó.

A limbikus rendszer szabályozó hatással van az agykéregre.

A központi idegrendszer legmagasabb osztálya az agykéreg, területe 2200 cm 2.

Az agykéreg öt-, hatrétegű szerkezetű. A neuronokat szenzoros, motoros (Betz-sejtek), interneuronok (gátló és serkentő neuronok) képviselik.

Az agykéreg az oszlopos elv szerint épül fel. Az oszlopok a kéreg funkcionális egységei, mikromodulokra osztva, amelyek homogén neuronokat tartalmaznak.

IP Pavlov meghatározása szerint az agykéreg a testfunkciók fő irányítója és elosztója.

Az agykéreg fő funkciói:

1) integráció (gondolkodás, tudat, beszéd);

2) a szervezet külső környezettel való kapcsolatának, változásaihoz való alkalmazkodásának biztosítása;

3) a test és a testen belüli rendszerek közötti kölcsönhatás tisztázása;

4) mozgáskoordináció (az akaratlagos mozgások végrehajtásának képessége, az akaratlan mozgások pontosítása, a motoros feladatok végrehajtása).

Ezeket a funkciókat korrekciós, kiváltó, integráló mechanizmusok biztosítják.

I. P. Pavlov az analizátorok doktrínáját megalkotva három szakaszt különített el: perifériás (receptor), vezetőképes (három idegi út a receptoroktól impulzusok továbbítására), agy (az agykéreg bizonyos területei, ahol az idegimpulzus feldolgozása zajlik), amely új minőséget nyer ). Az agyi rész az analizátor magokból és szórt elemekből áll.

A funkciók lokalizációjával kapcsolatos modern elképzelések szerint az agykéregben az impulzus áthaladásakor háromféle mező keletkezik.

1. Az elsődleges vetületi zóna az analizátormagok központi szakaszának tartományában található, ahol először jelentkezett az elektromos válasz (kiváltott potenciál), a központi magok régiójában fellépő zavarok az érzések megsértéséhez vezetnek.

2. A másodlagos zóna a sejtmag környezetében található, nem kapcsolódik receptorokhoz, az impulzus az interkaláris neuronokon keresztül érkezik az elsődleges projekciós zónából. Itt kapcsolat jön létre a jelenségek és tulajdonságaik között, a jogsértések az észlelések megsértéséhez vezetnek (általánosított reflexiók).

3. A harmadlagos (asszociatív) zónában többszenzoros neuronok találhatók. Az információkat értelmessé módosítottuk. A rendszer képes plasztikus átstrukturálásra, az érzékszervi hatás nyomainak hosszú távú tárolására. Megsértése esetén a valóság elvont tükrözésének formája, a beszéd, a céltudatos viselkedés szenved.

Az agyféltekék kollaborációja és aszimmetriájuk.

A féltekék közös munkájának morfológiai előfeltételei vannak. A corpus callosum horizontális kapcsolatot biztosít a kéreg alatti képződményekkel és az agytörzs retikuláris képződményével. Így a féltekék baráti munkája és a kölcsönös beidegzés a közös munka során valósul meg.

funkcionális aszimmetria. A bal agyféltekében a beszéd, a motoros, a vizuális és a hallási funkciók dominálnak. Az idegrendszer gondolkodó típusa a bal félteke, a művészi típus pedig a jobb félteke.

Gerincvelő Ez egy hengeres hosszúkás zsinór, amely elölről hátrafelé kissé lapított, és a gerinccsatornában található. A gerincvelő hossza férfiaknál körülbelül 45 cm, nőknél - 41-42 cm A gerincvelő tömege körülbelül 30 g, ami az agy tömegének 2,3% -a. A gerincvelőt három membrán veszi körül (dura, arachnoid és lágy). A gerincvelő a foramen magnum alsó szélének szintjén kezdődik, ahol átjut az agyba. A forma szűkülésének alsó határa kúpok a gerincvelő magassága a második ágyéki csigolya felső szélének szintjének felel meg. Ez a szint alatt van terminál menet, amelyet a gerincvelői idegek gyökerei és a gerincvelő hártyái vesznek körül, zárt zsákot képezve a gerinccsatorna alsó részén. A csatlakozómenet részeként megkülönböztetik a belső és a külső részt. A belső rész a második ágyéki csigolya szintjétől a második keresztcsonti csigolya szintjéig tart, hossza körülbelül 15 cm. A terminálszál külső része nem tartalmaz idegszövetet, az agyhártya folytatása. Körülbelül 8 cm hosszú, a második coccygealis csigolya szintjén egyesül a gerinccsatorna csonthártyájával (a gerinc szerkezetéről lásd a Gerinc szerkezete és funkciói című cikket).
A gerincvelő átlagos átmérője 1 cm. A gerincvelőnek két megvastagodása van: a nyaki és a lumbosacralis, amelyek vastagságában idegsejtek találhatók (az idegszövet szerkezetét lásd a Felépítés általános ötlete című cikkben és az idegrendszer funkciói), amelyek folyamatai a felső és az alsó végtagok felé haladnak. Az elülső középső hasadék a gerincvelő elülső felületén a középvonal mentén fentről lefelé halad. A hátsó felületen egy kevésbé mély hátsó median sulcusnak felel meg. A hátsó median sulcus aljától a szürkeállomány hátsó felszínéig a hátsó medián septum a gerincvelő fehérállományának teljes vastagságán áthalad. A gerincvelő elülső-laterális felületén, az elülső medián hasadék oldalán, mindkét oldalon egy-egy elülső-laterális barázda található. Az elülső-laterális barázdán keresztül a gerincvelői idegek elülső (motoros) gyökerei kilépnek a gerincvelőből. A gerincvelő hátsó-oldalsó felületén mindkét oldalon egy hátsó-oldalsó barázda található, amelyen keresztül a gerincvelői idegek hátsó gyökereinek idegrostjai (érzékszervi) belépnek a gerincvelő vastagságába. Ezek a barázdák a gerincvelő mindkét felének fehérállományát három hosszanti szálra osztják - a funiculusra: elülső, oldalsó és hátsó. Az elülső medián hasadék és az elülső-laterális horony között mindkét oldalon van elülső zsinór gerincvelő. Az elülső-laterális és a postero-laterális barázdák között a gerincvelő jobb és bal oldalán láthatók oldalsó zsinór. A posterolaterális barázda mögött, a posterior median sulcus oldalain egy páros hátsó funiculus gerincvelő.

Kilépés az elülső-oldalsó hornyon keresztül elülső gerinc a gerincvelő szürkeállományának elülső szarvában (oszlopában) elhelyezkedő motoros (motoros) neuronok axonjai alkotják. hátgerinc, érzékeny, pszeudounipoláris neuronok axonjainak gyűjteménye alkotja. Ezeknek a neuronoknak a teste kialakul gerinc ganglion a gerinccsatornában található a megfelelő csigolyaközi foramen közelében. Továbbá az intervertebralis foramenben mindkét gyökér összekapcsolódik egymással, és egy kevert (érző, motoros és autonóm idegrostokat tartalmazó) gerincvelői ideget alkot, amely azután elülső és hátsó ágra oszlik. A gerincvelőben mindkét oldalon 31 pár gyökér található, amelyek 31 pár gerincvelői ideget alkotnak.
A gerincvelőnek azt a részét, amely két pár gerincvelői ideggyöknek (két elülső és két hátsó) ún. a gerincvelő szegmense. 8 nyaki (C1-C8), 12 mellkasi (Th1-Th12), 5 ágyéki (L1-L5), 5 keresztcsonti (S1-S5) és 1-3 farkcsonti (Co1-Co3) szegmens (összesen 31 szegmens) . A felső szegmensek a nyakcsigolyák testének szintjén helyezkednek el a sorozatszámuknak megfelelően ( rizs. 2). Az alsó nyaki és felső mellkasi szegmens egy csigolyával magasabban van, mint a megfelelő csigolyatestek. A középső mellkasi régióban ez a különbség két csigolyával, az alsó mellkasi régióban három csigolyával egyenlő. Az ágyéki szegmensek a tizedik és tizenegyedik mellkasi csigolya testének szintjén helyezkednek el, a keresztcsonti és a farkcsonti szegmensek a tizenkettedik mellkasi és első ágyéki csigolya szintjének felelnek meg. Ez az eltérés a gerincvelő és a csigolyák szegmensei között a gerinc és a gerincvelő eltérő növekedési üteméből adódik. Kezdetben a méhen belüli élet második hónapjában a gerincvelő a teljes gerinccsatornát elfoglalja, majd a gerinc gyorsabb növekedése miatt a növekedésben lemarad és ahhoz képest felfelé tolódik el. Tehát a gerincvelői idegek gyökerei nemcsak oldalra, hanem lefelé is irányulnak, és minél inkább lefelé, annál közelebb van a gerincvelő farokvégéhez. A gerincvelő ágyéki részében a gyökerek iránya a gerinccsatornán belül szinte párhuzamos lesz a gerincvelő hossztengelyével, így az agy kúpja és a terminális filamentum egy sűrű ideggyökér-köteg között fekszik, ami nak, nek hívják lófarok.

Az állatokon végzett egyedi gyökerek átmetszésével végzett kísérletek során azt találták, hogy a gerincvelő minden szegmense a test három keresztirányú szegmensét vagy metamerét beidegzi: a sajátját, egyet felül és egy lent. Következésképpen a test minden metamérája három gyökérből kap érzékszervi rostokat, és a test egy részének érzéketlenné tételéhez három gyökeret kell levágni (megbízhatósági tényező). A vázizmok (törzs és végtagok) szintén motoros beidegzést kapnak a gerincvelő három szomszédos szegmensétől. (A gerincvelő szegmentális felosztásáról, valamint a szenzoros és motoros beidegzési területekről további információért lásd az American Spinal Injury Association of Gerincvelő sérülések szintjének és súlyosságának osztályozását.)

A gerincvelő belső szerkezete

A gerincvelő szürke és fehér anyagból áll. A szürkeállomány a gerincvelő központi részein található, fehér - a perifériáján ( 1. ábra).

A gerincvelő szürkeállománya

NÁL NÉL szürkeállomány keskeny központi csatorna fut fentről lefelé. A tetején a csatorna az agy negyedik kamrájával kommunikál. A csatorna alsó vége kitágul, és vakon végződik a terminális kamrában (Krause kamrájában). Felnőtt emberben a központi csatorna helyenként túlnő, fedetlen részein agy-gerincvelői folyadék található. A csatorna falait ependimociták bélelik.

A szürkeállomány a gerincvelő mentén a központi csatorna mindkét oldalán két szabálytalan alakú függőleges szálat alkot - a jobb és a bal szürke oszlopot. A központi csatorna előtt mindkét szürke oszlopot összekötő vékony szürkeállomány lemezt anterior szürke commissure-nak nevezzük. A központi csatorna mögött a szürkeállomány jobb és bal oldali oszlopát egy hátsó szürke kommisszió köti össze. Minden szürkeállomány-oszlopnak van egy elülső része (elülső oszlop) és egy hátsó része (hátsó oszlop). A nyolcadik nyaki szegmens és a második ágyéki szegmens közötti szinten, beleértve mindkét oldalt, a szürkeállomány egy oldalsó (oldalsó) kiemelkedést is képez - egy oldalsó oszlopot. E szint felett és alatt nincsenek oldalsó oszlopok. A gerincvelő keresztirányú szakaszán a szürkeállomány pillangónak vagy H betűnek tűnik, és három oszloppár alkotja a szürkeállomány elülső, hátsó és oldalsó szarvait. Az elülső szarv szélesebb, a hátsó szarv keskenyebb. Az oldalszarv topográfiailag a szürkeállomány oldalsó oszlopának felel meg.
A gerincvelő szürkeállományát neurontestek, nem myelinizált és vékony myelinizált rostok és neuroglia alkotják.
NÁL NÉL első szarvak (oszlopok) a gerincvelő legnagyobb neuronjainak testei (átmérője 100-140 mikron) helyezkednek el. Öt alkotnak magok(klaszterek). Ezek a magok a gerincvelő motoros (motoros) központjai. E sejtek axonjai alkotják a gerincvelői idegek elülső gyökereinek rostjainak nagy részét. A gerincvelői idegek részeként a perifériára mennek, és motoros (motoros) végződéseket képeznek a törzs, a végtagok izmaiban és a rekeszizomban (az izomlemez, amely elválasztja a mellkast és a hasüregeket, és nagy szerepet játszik az inspiráció során). .
szürkeállomány hátsó szarvak (oszlopok) heterogén. A hátsó szarvakban a neuroglia mellett nagyszámú interkaláris neuron is található, amelyekkel a hátsó gyökerek szenzoros neuronjaiból származó axonok egy része érintkezik. Kicsi multipoláris, úgynevezett asszociatív és komisszurális sejtek. Az asszociatív neuronoknak vannak axonjai, amelyek a gerincvelő felének szürkeállományában különböző szinteken végződnek. A commissural neuronok axonjai a gerincvelő ellenkező oldalán végződnek. A hátsó szarv idegsejtjeinek folyamatai kommunikálnak a gerincvelő magasabb és alsó szomszédos szegmenseinek neuronjaival. Ezen neuronok folyamatai a szegmensük elülső szarvaiban elhelyezkedő neuronokon is véget érnek.
A hátsó szarv közepén egy úgynevezett megfelelő mag található. Az interkaláris neuronok testei alkotják. Ezen idegsejtek axonjai a saját és a gerincvelő másik felének fehérállományának laterális funiculusába (lásd alább) bejutva részt vesznek a gerincvelő pályáinak kialakításában (elülső gerincvelői kisagyi és gerincvelői thalamus traktusok) .
A gerincvelő hátsó szarvának tövében a mellkasi mag (Clark oszlopa) található. Nagy interkaláris neuronokból (Stilling sejtek) áll, jól fejlett, erősen elágazó dendritekkel. Ennek a sejtmagnak a sejtjeinek axonjai bejutnak a gerincvelő oldalának fehérállományának laterális funiculusába, és pályákat is képeznek (a hátsó gerincvelői kisagyi traktus).
NÁL NÉL oldalsó szarvak a gerincvelő az autonóm idegrendszer központjai. A C8-Th1 szintjén a pupillatágulás szimpatikus központja található. Az ágyéki gerincvelő mellkasának és felső szegmensének oldalsó szarvaiban a szimpatikus idegrendszer gerincközpontjai találhatók, amelyek beidegzik a szívet, az ereket, a verejtékmirigyeket és az emésztőrendszert. Itt helyezkednek el azok a neuronok, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a perifériás szimpatikus ganglionokhoz. Ezen neuronok axonjai, amelyek a gerincvelő nyolcadik nyaktól a második ágyéki szegmensében az autonóm magot alkotják, áthaladnak az elülső szarván, és a gerincvelői idegek elülső gyökereinek részeként lépnek ki a gerincvelőből. A keresztcsonti gerincvelőben paraszimpatikus központok találhatók, amelyek beidegzik a kismedencei szerveket (vizelés, székletürítés, erekció, ejakuláció reflexközpontjai).
A gerincvelő idegközpontjai szegmentális vagy munkaközpontok. Neuronjaik közvetlenül kapcsolódnak a receptorokhoz és a működő szervekhez. A gerincvelőn kívül ilyen központok a medulla oblongatában és a középagyban találhatók. A szupraszegmentális központok, például a diencephalon, az agykéreg, nem állnak közvetlen kapcsolatban a perifériával. Szegmensközpontokon keresztül irányítják.

A gerincvelő reflex funkciója

A gerincvelő szürkeállománya, a gerincvelői idegek hátsó és elülső gyökerei saját fehér anyagnyalábokat alkotnak a gerincvelő szegmentális apparátusa. Ez biztosítja reflex (szegmentális) gerincvelő funkció.
Az idegrendszer a reflexelvek szerint működik. Reflex a test külső vagy belső hatásokra adott válaszát jelenti, és a reflexív mentén terjed. reflexívek idegsejtekből álló áramkörök.

Rizs. 3.
1 - szenzoros neuron, 2 - gerincvelői ganglion, 3 - myelinizált idegrost, 4 - érző idegvégződés, 5 - idegvégződés (plakk) az izomroston, 6 - gerincvelői ideg, 7 - gerincvelői ideggyökerek, 8 - efferens (motoros) ) neuron a gerincvelő elülső szarvában.

A legegyszerűbb reflexív szenzoros és effektor neuronokat tartalmaz, amelyek mentén az idegimpulzus a kiindulási helyről (receptorból) a munkaszervbe (effektor) mozog ( 3. ábra). Az első érzékeny (pszeudo-unipoláris) neuron teste a gerinc ganglionjában található. A dendrit egy receptorral kezdődik, amely érzékeli a külső vagy belső irritációt (mechanikai, kémiai stb.), és azt idegimpulzussá alakítja, amely eléri az idegsejt testét. A neuron testéből az axon mentén az idegimpulzus a gerincvelői idegek érző gyökerein keresztül a gerincvelőbe kerül, ahol szinapszisokat képez az effektor neuronok testeivel. Minden interneuronális szinapszisban biológiailag aktív anyagok (mediátorok) segítségével impulzus kerül továbbításra. Az effektor neuron axonja a gerincvelői idegek elülső gyökereinek részeként (motoros vagy szekréciós idegrostok) lép ki a gerincvelőből, és a munkaszervhez megy, izomösszehúzódást okozva, fokozza (gátolja) a mirigyszekréciót.
A bonyolultabb reflexíveknek egy vagy több interkaláris neuronja van. A háromneuronból álló reflexívekben az interkaláris neuron teste a gerincvelő hátsó oszlopainak (szarvainak) szürkeállományában helyezkedik el, és érintkezik az érzékeny neuron axonjával, amely a gerincvelő hátsó (érzékeny) gyökereinek részeként érkezik. a gerincvelői idegek. Az interkaláris neuronok axonjai az elülső oszlopokba (szarvakba) kerülnek, ahol az effektorsejtek testei találhatók. Az effektor sejtek axonjai az izmokba, mirigyekbe kerülnek, befolyásolva azok működését. Az idegrendszerben sok összetett többneuronból álló reflexív található, amelyekben több interkaláris neuron található a gerincvelő és az agy szürkeállományában.
A legegyszerűbb reflex példája a térdreflex, amely a négyfejű femoris izom rövid távú megnyújtására reagál, a térdkalács alatti inának enyhe ütésével. Rövid látens (rejtett) periódus után a négyfejű izom összehúzódása következik be, aminek következtében a szabadon lógó alsó lábszár felemelkedik. A térdrángatás az egyik ún izomfeszítő reflexek, melynek élettani jelentősége az izom hosszának szabályozása, ami különösen fontos a testtartás megtartásához. Például, amikor egy személy áll, a térdízület minden hajlítását, még akkor is, ha olyan gyenge, hogy nem látható és nem is érezhető, a négyfejű izom nyújtása és az érzékszervi végződések (izomorsók) aktivitásának megfelelő növekedése kíséri. ) található benne. Ennek eredményeként a négyfejű izom motoros neuronjai további aktiválódása (patella reflex) és tónusának növekedése következik be, ami ellensúlyozza a hajlítást. Ezzel szemben az izom túlzott összehúzódása gyengíti a nyújtási receptorok stimulációját. Csökken a motoros idegsejteket gerjesztő impulzusaik gyakorisága, gyengül az izomtónus.
Általában több izom vesz részt a mozgásban, amelyek egymáshoz képest agonistaként (egy irányba hatnak) vagy antagonistaként (különböző irányban hatnak) működhetnek. Reflex aktus csak konjugált, ún kölcsönös gátlás antagonista izmok motoros központjai. Séta közben a lábhajlítás a feszítőizmok ellazulásával jár, és fordítva, a nyújtás során a hajlító izmok gátolódnak. Ha ez nem történne meg, akkor az izmok mechanikus küzdelme, görcsök, és nem adaptív motoros aktusok következnének be. Amikor egy szenzoros ideget stimulálnak, ami flexiós reflexet okoz, impulzusok jutnak a hajlító izmok központjaiba, és speciális intercalaris neuronokon (Renshaw gátló sejtek) keresztül a feszítőizmok központjaiba. Az elsőben a gerjesztés folyamatát, a másodikban pedig a gátlást okozzák. Válaszul egy koordinált, koordinált reflex aktus lép fel - a flexiós reflex.
A gerjesztési és gátlási folyamatok kölcsönhatása az idegrendszer működésének univerzális alapelve. Természetesen nem csak a gerincvelő szegmenseinek szintjén valósul meg. Az idegrendszer magasabb osztályai fejtik ki szabályozó hatásukat, kiváltva az alsóbb osztályok idegsejtjeinek gerjesztési és gátlási folyamatait. Fontos megjegyezni, hogy minél magasabb az állat szintje, annál erősebb a központi idegrendszer legmagasabb szakaszainak ereje, annál inkább a magasabb szakasz a szervezet tevékenységének irányítója és elosztója (IP Pavlov). Az emberben ilyen menedzser és elosztó az agykéreg.
Minden gerincreflexnek megvan a maga receptív mezője és saját lokalizációja (helye), saját szintje. Tehát például a térdrándulás közepe a II-IV ágyéki szegmensben van; Achilles - az V ágyéki és az I - II keresztcsonti szegmensben; talpi - az I - II keresztcsontiban, a hasizmok központja - a VIII - XII mellkasi szakaszokban. A gerincvelő legfontosabb létfontosságú központja a rekeszizom motoros központja, amely a III-IV nyaki szegmensben található. Károsodása légzésleállás következtében halálhoz vezet.
A motoros reflexívek mellett a gerincvelő szintjén záródnak a vegetatív reflexívek, amelyek a belső szervek tevékenységét szabályozzák.
Szegmensek közötti reflex kapcsolatok. A gerincvelőben a fent leírt, egy vagy több szegmens határai által korlátozott reflexíveken kívül felszálló és leszálló interszegmentális reflexpályák is találhatók. A bennük lévő interkaláris neuronok az ún propriospinalis neuronok, melynek testei a gerincvelő szürkeállományában helyezkednek el, és amelyek axonjai különböző távolságra emelkednek vagy ereszkednek le a kompozícióban propriospinalis traktusok fehérállomány, soha nem hagyja el a gerincvelőt. Az idegi struktúrák elfajulásával kapcsolatos kísérletek (amelyek során a gerincvelő egyes részeit teljesen izolálják) kimutatták, hogy idegsejtjei többsége a propriospinalis neuronokhoz tartozik. Némelyikük önálló funkcionális csoportokat alkot, amelyek az automatikus mozgások végrehajtásáért felelősek ( gerincvelő automatikus programok). Az interszegmentális reflexek és ezek a programok hozzájárulnak a gerincvelő különböző szintjein kiváltott mozgások koordinációjához, különös tekintettel az elülső és hátsó végtagokra, a végtagokra és a nyakra.
Ezeknek a reflexeknek és automatikus programoknak köszönhetően a gerincvelő képes biztosítani összetett koordinált mozgások a központi idegrendszer perifériájáról vagy fedő szakaszairól érkező megfelelő jelre reagálva. Itt lehet beszélni a gerincvelő integráló (egyesítő) funkciója, bár szem előtt kell tartani, hogy magasabb gerinceseknél (főleg emlősöknél) a központi idegrendszer magasabb részei fokozzák a gerincfunkciók szabályozását (a folyamat agyvelőgyulladás).
gerincmozgás. Megállapították, hogy a mozgás fő jellemzői, azaz egy személy vagy állat mozgása a környezetben a végtagok összehangolt mozgása révén, a gerincvelő szintjén programozva. A gerincvelő állat bármely végtagjának fájdalmas irritációja mind a négy reflexmozgását okozza; ha az ilyen stimuláció elég hosszú ideig tart, ritmikus hajlítási és nyújtási mozgások léphetnek fel a nem stimulált végtagokon. Ha egy ilyen állatot futópadra (futópadra) helyeznek, akkor bizonyos körülmények között összehangolt sétálómozdulatokat hajt végre, amelyek nagyon hasonlóak a természetesekhez.
Curare-val érzéstelenített és bénult gerincvelő állatban bizonyos körülmények között lehetőség van az extensor és flexor motoneuronok ritmikusan váltakozó impulzushullámainak regisztrálására, amelyek megközelítőleg megfelelnek a természetes járás során megfigyelteknek. Mivel az ilyen impulzusokat nem kísérik mozgások, ezt hamis mozgásnak nevezik. Ezt a gerincvelő még azonosítatlan mozgásközpontjai biztosítják. Nyilván minden végtaghoz tartozik egy ilyen központ. A központok tevékenységét a gerincvelőt az egyes szálakon belül áthaladó propriospinalis rendszerek és pályák koordinálják.
Feltételezik, hogy az emberekben is vannak gerincmozgási központok. Nyilvánvalóan bőrirritáció esetén aktiválódásuk a formában nyilvánul meg újszülött léptető reflex. A központi idegrendszer kifejlődésével azonban a magasabb osztályok nyilvánvalóan olyan mértékben alárendelik maguknak az ilyen központokat. hogy felnőttben elveszítik az önálló tevékenység képességét. Mindazonáltal a mozgásszervi központok intenzív edzéssel történő aktiválása a gerincvelő-sérült betegek járásának helyreállítására szolgáló különféle módszerek hátterében áll (lásd Az intenzív edzés hatékonysága a motoros funkciók helyreállításában című cikket).
Így a programozott (automatikus) motoros aktusok még a gerincvelő szintjén is biztosítottak. Az ilyen külső stimulációtól független motoros programok szélesebb körben képviseltetik magukat a magasabb motoros központokban. Ezek egy része (például a légzés) veleszületett, míg mások (például a kerékpározás) tanulás útján sajátítják el.

A gerincvelő fehérállománya. A gerincvelő vezetési funkciója

A gerincvelő fehérállományát hosszirányban elhelyezkedő, emelkedő vagy leszálló irányban futó idegrostok halmaza alkotja. A fehérállomány minden oldalról körülveszi a szürkeállományt, és a fent említettek szerint három zsinórra oszlik: elülső, hátulsó, oldal. Ezen kívül megkülönbözteti elülső fehér commissura. Az elülső középső hasadék mögött található, és összeköti a jobb és a bal oldal elülső zsinórját.
A gerincvelő zsinórjában lévő idegrostok kötegei (folyamatok halmaza) alkotják a gerincvelő útvonalai. Három gerendarendszer létezik:

1. Az asszociációs rostok rövid kötegei csatlakoztassa a gerincvelő különböző szinteken található szegmenseit.
2. Emelkedő (afferens, érzékszervi) utak az agy központjaiba kerülnek.
3. Leszálló (efferens, motoros) utak az agyból a gerincvelő elülső szarvának sejtjeibe kerül.

Az elülső zsinórok fehérállományában elsősorban leszálló, az oldalsó zsinórokban - felszálló és leszálló, a hátsó zsinórokban - felszálló utak találhatók.
Érzékeny (emelkedő) utak. A gerincvelő négyféle érzékenységet vezet le: a tapintást (érintés és nyomás), a hőmérsékletet, a fájdalmat és a propriocepciót (az izom- és ínreceptorokból, az ún. ízületi-izom érzés, a test helyzet- és mozgásérzéke, ill. végtagok).
A felszálló utak nagy része proprioceptív érzékenység. Ez jelzi a mozgásszabályozás, az úgynevezett visszacsatolás fontosságát a test motoros működése szempontjából. A proprioceptív érzékenység útjai az agykéregre és a mozgáskoordinációban részt vevő kisagyra irányulnak. Az agykéreghez vezető proprioceptív útvonalat két köteg képviseli: vékony és ék alakú. Vékony gerenda (Gaulle gerenda) impulzusokat vezet az alsó végtagok proprioceptoraiból és a test alsó feléből, és szomszédos a hátsó zsinór hátsó medián barázdájával. Ék alakú köteg (Burdach köteg) kívülről csatlakozik hozzá, és impulzusokat hordoz a test felső feléből és a felső végtagokból. Ketten mennek a kisagyba háti traktus- elöl (Flexiga) és hátul (Goversa). Az oldalsó siklócsonkban helyezkednek el. Az elülső gerincvelői kisagyi traktus a végtagok helyzetének és az egész test egyensúlyának szabályozására szolgál a mozgás és a testtartás során. A hátsó gerincvelői kisagyi pálya a felső és alsó végtagok finom mozgásainak gyors szabályozására specializálódott. A proprioceptoroktól impulzusok fogadása miatt a kisagy részt vesz a mozgások automatikus reflexkoordinációjában. Ez különösen egyértelműen a séta közben fellépő hirtelen egyensúlyhiányokban nyilvánul meg, amikor a testhelyzet megváltozására válaszul önkéntelen mozgások egész komplexuma keletkezik, amelyek az egyensúly fenntartását célozzák.
impulzusok fájdalmasés hőmérséklet érzékenység tart laterális (laterális) dorsalis-thalamus útvonal. Ennek az útvonalnak az első neuronja a gerinccsomók érző sejtjei. Perifériás folyamataik (dendritek) a gerincvelői idegek részeként érkeznek. A központi folyamatok alkotják a hátsó gyökereket, és a gerincvelőbe mennek, és a hátsó szarvak interkaláris neuronjain végződnek (2. neuron). A második neuronok folyamatai az elülső fehér commissura áthaladnak az ellenkező oldalra (decussációt képeznek), és a gerincvelő laterális funiculusának részeként az agyba emelkednek. Az a tény, hogy a rostok az út mentén keresztezik egymást, a törzs bal feléből és a végtagokból impulzusok a jobb féltekébe, a jobb feléből pedig a bal oldalba kerülnek.
Tapintási érzékenység (érzékelés, tapintás, nyomás) tart anterior dorsalis thalamus pálya amely a gerincvelő elülső funiculusának része.
motorpályák két csoport képviseli:
1. Elülső és oldalsó (laterális) piramis (corticospinalis) pálya, impulzusokat vezet a kéregből a gerincvelő motoros sejtjeibe, amelyek az önkényes (tudatos) mozgások útjai. Ezeket az óriás piramissejtek (Betz-sejtek) axonjai képviselik, amelyek az agyféltekék precentrális gyrusának kéregében helyezkednek el. A gerincvelő határán a közös piramispálya rostjainak nagy része átmegy az ellenkező oldalra (decussációt képez), és egy laterális piramispályát képez, amely a gerincvelő laterális funiculusában ereszkedik le, és a gerincvelő motoros neuronjain végződik. az elülső szarv. A rostok kisebb része nem keresztezi egymást, és az elülső funiculusba kerül, kialakítva az elülső piramis traktust. Ezek a rostok azonban fokozatosan az elülső fehér commissura áthaladnak az ellenkező oldalra (szegmentális decussációt képeznek), és az elülső szarv motorsejtjein végződnek. Az elülső szarv sejtjeinek folyamatai az elülső (motoros) gyökeret alkotják, és az izomban motoros végződéssel végződnek. Így mindkét piramis út keresztezi egymást. Ezért az agy vagy a gerincvelő egyoldalú károsodása esetén mozgászavarok lépnek fel a sérülés helye alatt, a test ellenkező oldalán. A piramispályák kétneuronálisak (a központi idegsejt a kéreg piramissejtje, a perifériás neuron a gerincvelő elülső szarvának motoros neuronja). Ha a központi idegsejt teste vagy axonja károsodik, központi (spasztikus) bénulásés perifériás neuron testének vagy axonjának károsodása esetén - perifériás (ernyedt) bénulás.

Extrapiramidális, reflexmotoros pályák

Ezek tartalmazzák:
- vörös nukleáris-spinális (rubrospinális) út - az oldalsó zsinórok részeként a középagy vörös magjának sejtjeitől a gerincvelő elülső szarváig halad, a mozgások és a vázizmok tónusának tudatalatti vezérlésének impulzusait hordozza;
- tekto-spinális (borító-gerinc) út - az elülső agyvelőben halad, összeköti a középagyi tegmentum felső dombjait (subkortikális látóközpontok) és az alsó dombokat (hallóközpontok) a gerincvelő elülső szarvának motormagjaival zsinór, funkciója a szem, a fej és a felső végtagok összehangolt mozgásának biztosítása a váratlan fény- és hanghatások számára;
- vestibulo-spinalis (vestibularis-spinalis) út - a vestibularis (vestibularis) magoktól (8. koponya idegpár) a gerincvelő elülső szarvának motorsejtjéig tart, izgalmas hatással van az extensor motoros magjaira izmok (anti-gravitációs izmok), és főként az axiális izmokon (a gerincoszlop izmai), valamint a felső és alsó végtagok öveinek izmain. A vestibulo-spinalis traktus gátló hatással van a hajlító izmokra.

A gerincvelő vérellátása

A gerincvelőt a hosszirányban futó elülső és két hátsó gerincartéria látja el vérrel. Az elülső spinális artéria a jobb és a bal vertebralis artériák spinális ágainak összekapcsolódásából jön létre, és a gerincvelő elülső hosszanti hasadéka mentén fut. A hátsó spinális artéria, a gőzkamra, a gerincvelő hátsó felületével szomszédos, a gerincvelői ideg hátsó gyökerének belépőjének közelében. Ezek az artériák az egész gerincvelőben folytatódnak. A mély nyaki artéria gerincvelői ágaihoz kapcsolódnak, a hátsó bordaközi, ágyéki és laterális keresztcsonti artériákhoz, amelyek a csigolyaközi nyílásokon keresztül jutnak be a gerinccsatornába.
A gerincvelő vénái a belső csigolyavénás plexusba ürülnek.

A gerincvelő agyhártyája

Rizs. négy. A gerincvelő és membránjai a gerinccsatornában. 1 - a gerincvelő kemény héja, 2 - epidurális tér, 3 - arachnoidális, 4 - a gerincvelői ideg hátsó gyökere, 5 - elülső gyökér, 6 - ganglion gerincvelő, 7 - gerincvelői ideg, 8 - subarachnoidális (subarachnoidális) tér, 9 - fogazott köteg.

A gerincvelőt három membrán veszi körül ( rizs. négy).
Kívül található dura mater. E membrán és a gerinccsatorna periosteuma között van az epidurális tér. Belül a dura materből van pókhálószerű a dura matertől a szubdurális tér választja el. Közvetlenül a gerincvelő mellett van a belső pia mater. Az arachnoid és a belső agyhártya között van a subarachnoidális (subarachnoidális) tér, amelyet liquor tölt be.
A gerincvelő dura materje Ez egy vakzsák, amely tartalmazza a gerincvelőt, a gerincvelői idegek elülső és hátsó gyökereit, valamint az agyhártya többi részét. A dura mater sűrű, rostos kötőszövet alkotja, jelentős mennyiségű elasztikus rostot tartalmaz. Felül a gerincvelő dura materje szilárdan összeforr a foramen magnum széleivel, és átjut az agy dura materébe. A gerinccsatornában a dura matert erősítik folyamatai, amelyek a gerincvelői idegek hüvelyébe folytatódnak. Ezek a folyamatok összeolvadnak a csonthártyával az intervertebralis foramina régiójában. A dura matert számos rostos köteg is erősíti, amelyek a gerinc hátsó hosszanti szalagjához vezetnek. Ezek a kötegek jobban kifejeződnek a nyaki, ágyéki és keresztcsonti régiókban, és rosszabbul a mellkasban. A felső nyaki régióban a dura lefedi a jobb és a bal vertebralis artériát.
A dura külső felülete el van választva a periosteumtól epidurális tér. Zsírszövettel van feltöltve, és tartalmazza a belső csigolyavénás plexust. A gerincvelő dura materének belső felületét résszerű választja el az arachnoideától szubdurális tér. Nagyszámú vékony kötőszöveti köteggel van tele. A gerincvelő szubdurális tere felül az agy azonos nevű terével kommunikál, alul vakon végződik a második keresztcsonti csigolya szintjén. Ez alatt a szint alatt a dura mater rostos rostkötegei a terminális menetben folytatódnak.
a gerincvelő arachnoid anyaga Egy vékony, áttetsző kötőszöveti lemez képviseli, amely a kemény héjtól mediálisan helyezkedik el. A kemény és az arachnoid membrán csak a csigolyaközi nyílások közelében nő össze. Az arachnoid és a lágy membránok között (a szubarachnoid térben) keresztrudak hálózata található, amely vékony kollagén- és rugalmas rostok kötegekből áll. Ezek a kötőszöveti kötegek kötik össze az arachnoid anyagot a pia materrel és a gerincvelővel.
A gerincvelő lágy (érrendszeri) membránja szorosan rögzítve a gerincvelő felszínéhez. A lágy héjból kinyúló kötőszöveti rostok kísérik az ereket, mennek velük a gerincvelő szövetébe. Az arachnoid és a pia mater között van subarachnoidális, vagy szubarachnoidális tér. 120-140 ml cerebrospinális folyadékot tartalmaz. A felső szakaszokban ez a tér az agy subarachnoidális terébe folytatódik. Az alsó szakaszokon a gerincvelő szubarachnoidális tere csak a gerincvelői idegek gyökereit tartalmazza. A második ágyéki csigolya szintje alatt a gerincvelő károsodásának veszélye nélkül lehet szúrással liquort nyerni vizsgálatra.
A gerincvelő pia materének oldalsó oldalairól, a gerincvelői idegek elülső és hátsó gyökerei között, frontálisan jobbra és balra halad fogazott ínszalag. A fogazatú ínszalag a pókhálóval és a gerincvelő kemény héjának belső felületével is együtt növekszik; a szalag mintegy felakasztja a gerincvelőt a subarachnoidális térben. A gerincvelő oldalfelületein folytonos eredetű ínszalag oldalirányban 20-30 fogra oszlik. A felső fog a nagy occipitalis foramen szintjének felel meg, az alsó a tizenkettedik mellkasi és az első ágyéki csigolya gyökerei között helyezkedik el. A fogazatú szalagok mellett a gerincvelőt a gerinccsatornában rögzítik a hátsó szubarachnoidális septum segítségével. Ez a septum a kemény, arachnoidális és lágy membránokból indul ki, és a hátsó medián szeptumhoz kapcsolódik, amely a gerincvelő fehérállományának hátsó zsinórjai között található. A gerincvelő alsó ágyéki és keresztcsonti régióiban hiányzik a subarachnoidális tér hátsó septuma, valamint a fogazatú szalagok. Az epidurális tér zsírszövete és vénás plexusai, a gerincvelői membránok, az agy-gerincvelői folyadék és a szalagos apparátus védi a gerincvelőt az agyrázkódástól a testmozgások során.

Irodalom

1. Antonen E.G. Gerincvelő (anatómiai, élettani és neurológiai vonatkozások).
2. Sapin M.R., Nikityuk D.B. Emberi anatómia. - 3 kötetben. - M. - 1998. - V.3.
3. A medicinform.net oldal anyagai.

A gerincvelő a központi idegrendszer legrégebbi része. A gerinccsatornában található, és szegmentális szerkezetű. A gerincvelő nyaki, mellkasi, ágyéki és keresztcsonti szakaszokra oszlik, amelyek mindegyike különböző számú szegmenst tartalmaz. Két gyökérpár indul a szegmensből - hátsó és elülső (3.11. ábra).

A hátsó gyökereket primer afferens neuronok axonjai alkotják, amelyek testei a gerinc érző ganglionjaiban fekszenek; az elülső gyökerek motoros neuronok folyamataiból állnak, ezek a megfelelő effektorokhoz irányulnak (Bell-Magendie törvény). Mindegyik gyökér idegrostok halmaza.

Rizs. 3.11.

A gerincvelő keresztmetszetén (3.12. ábra) látható, hogy a közepén idegsejtek testéből álló, pillangó alakra emlékeztető szürkeállomány, a periféria mentén pedig fehér anyag található, amely a neuronfolyamatok rendszere: felszálló (idegrostokat küldenek az agy különböző részeire) és leszálló (idegrostokat küldenek a gerincvelő bizonyos részeire).

Rizs. 3.12.

• 1 - szürkeállomány elülső szarva; 2 - szürkeállomány hátsó szarva;
• 3 - szürkeállomány oldalsó szarva; 4 - a gerincvelő elülső gyökere; 5 - a gerincvelő hátsó gyökere.

A gerincvelő megjelenése és szövődménye a mozgás (mozgás) fejlődésével jár. A mozgás, egy személy vagy állat mozgását a környezetben, megteremti létezésük lehetőségét.

A gerincvelő számos reflex központja. 3 csoportra oszthatók: védő, vegetatív és tonik.

• 1. A protektív-fájdalomreflexek jellemzője, hogy az ingerek hatása általában a bőrfelületen védőreakciót vált ki, ami az inger eltávolításához vezet a test felszínéről, vagy a bőrfelületről. test vagy annak részei az ingertől. A protektív reakciók egy végtag visszavonásában vagy egy inger elől való menekülésben fejeződnek ki (flexiós és nyújtási reflexek). Ezeket a reflexeket szegmensenként hajtják végre, de összetettebb reflexeknél, például karcolásnál a nehezen elérhető helyeken, összetett, több szegmensből álló reflexek jönnek létre.
• 2. A vegetatív reflexeket a gerincvelő oldalsó szarvaiban elhelyezkedő idegsejtek biztosítják, amelyek a szimpatikus idegrendszer központjai. Itt vazomotoros, húgycső reflexek, székletürítési reflexek, izzadás stb.
• 3. A tónusos reflexek nagyon fontosak. Biztosítják a vázizomzat tónusának kialakítását és fenntartását. A tónus az izmok állandó, láthatatlan összehúzódása (feszülése) fáradság nélkül. A tónus megadja a test testtartását és helyzetét a térben. A testtartás egy személy vagy állatok testének (fejének és más testrészeinek) rögzített helyzete a térben a gravitáció körülményei között.

Ezenkívül a gerincvelő vezető funkciót lát el, amelyet a gerincvelő fehérállományának felszálló és leszálló rostjai hajtanak végre (3.1. táblázat). A vezető utak részeként afferens és efferens szálak is áthaladnak. Mivel ezen rostok egy része interoceptív impulzusokat vezet a belső szervekből, ez lehetővé teszi, hogy fájdalomcsillapításra használják őket intracavitaris műtétek során, érzéstelenítőt juttatva a gerinccsatornába (spinális érzéstelenítés).

3.1. táblázat

A gerincvelő vezetési útvonalai és élettani jelentősége

A gerincvelő életkori sajátosságai

A gerincvelő korábban fejlődik ki, mint a központi idegrendszer más részei. A magzati fejlődés során és az újszülöttben a gerinccsatorna teljes üregét kitölti. A gerincvelő hossza újszülöttnél 14-16 cm, az axiális henger és a mielinhüvely hossznövekedése 20 évig tart. A legintenzívebben az első életévben nő. Növekedési üteme azonban elmarad a gerinc növekedésétől. Ezért az 1. életév végére a gerincvelő a felső ágyékcsigolyák szintjén helyezkedik el, akárcsak egy felnőttnél.

Az egyes szegmensek növekedése egyenetlen. A mellkasi szegmensek a legintenzívebben, az ágyéki és a keresztcsonti szakaszok gyengülnek. A nyaki és ágyéki megvastagodások már az embrionális időszakban megjelennek. Ezek a megvastagodások az 1. életév végére és 2 év után érik el maximális fejlettségüket, ami a végtagok fejlődésével és motoros aktivitásukkal jár együtt.

A gerincvelő sejtjei már a méhben elkezdenek fejlődni, de a fejlődés nem ér véget a születés után. Újszülöttben a gerincvelő magjait alkotó neuronok morfológiailag érettek, de kisebb méretükben és pigmenthiányukban különböznek a felnőttekétől. Újszülöttnél a szegmensek keresztmetszetében a hátsó szarvak dominálnak az elülső szarvakkal szemben. Ez fejlettebb szenzoros funkciókat jelez a motoros funkciókhoz képest. Ezen részek aránya 7 éves korig eléri a felnőttek szintjét, azonban funkcionálisan tovább fejlődnek a motoros és szenzoros neuronok.

A gerincvelő átmérője az érzékenység, a motoros aktivitás és a pályák fejlődésével függ össze. 12 év elteltével a gerincvelő átmérője eléri a felnőtt szintet.

Az újszülötteknél kisebb a liquor mennyisége, mint a felnőtteknél (40-60 g), a fehérjetartalom pedig magasabb. A jövőben 8-10 éves kortól a gyermekek agy-gerincvelői folyadékának mennyisége majdnem megegyezik a felnőttekével, a fehérjék mennyisége pedig már 6-12 hónapos kortól megfelel a felnőttek szintjének.

A gerincvelő reflexfunkciója már az embrionális időszakban kialakul, kialakulását a gyermek mozgása serkenti. A 9. héttől a magzatban a karok és a lábak általános mozgásai vannak (a hajlító és extensorok egyidejű összehúzódása), bőrirritációval. A hajlító izmok tónusos összehúzódása dominál és alakítja ki a magzat testtartását, biztosítva annak minimális térfogatát a méhben, a feszítőizmok időszakos generalizált összehúzódásait a méhen belüli élet 4-5. hónapjától kezdődően az anya magzatként érzi. mozgalom. Születés után reflexek jelennek meg, amelyek fokozatosan eltűnnek az ontogenezis során:

• lépésreflex (a lábak mozgása, amikor a gyermeket hónalj alá veszik);
• Babinsky-reflex (a nagylábujj elrablása, amikor a láb irritált, eltűnik a 2. életév elején);
• térdreflex (a térdízület hajlítása a hajlító tónus túlsúlya miatt; a 2. hónapban feszítő reflexsé alakul);
• megfogó reflex (a tenyér megérintésekor tárgy megfogása és tartása a 3-4. hónapban eltűnik);
• a markolási reflex (a karok oldalra helyezése, majd a gyermek gyors felemelésével és süllyesztésével összehozva a 4. hónap után megszűnik);
• kúszó reflex (hason fekvő helyzetben a gyermek felemeli a fejét és kúszó mozdulatokat végez; ha a tenyerét a talpra teszi, a gyermek elkezdi aktívan eltaszítani a lábával az akadályt, a 4. hónapra eltűnik) ;
• labirintus reflex (a gyermek háton fekvő helyzetében, amikor a fej térbeli helyzete megváltozik, a nyak, a hát, a lábak feszítő izomzatának tónusa nő; hasra forduláskor a tónus a nyak, a hát, a karok és a lábak hajlítóinak növekedése);
• törzsigazító (amikor a gyermek lába érintkezik a támasztékkal, a fej kiegyenesedik, az 1. hónapra kialakul);
• Landau reflex (felső - hason fekvő gyermek felemeli a fejét és a felsőtestét, kezével síkra támaszkodva; alsó - hason fekvő helyzetben a gyermek kihajlik és felemeli a lábát; ezeket a reflexeket úgy alakítják ki, hogy az 5-6. hónap) stb.

A gerincvelő reflexei eleinte nagyon tökéletlenek, koordinálatlanok, generalizáltak, a hajlító izmok tónusa érvényesül a nyújtóizmok tónusával szemben. A motoros aktivitás időszakai érvényesülnek a pihenőidőkkel szemben. A reflexogén zónák az 1. életév végére szűkülnek és specializálódnak.

A test öregedésével csökken a reflexreakciók ereje és növekszik a látens periódus, csökken a gerincreflexek kérgi kontrollja (újra megjelenik a Babinski-reflex, az orr labiális reflex), romlik a mozgáskoordináció. a fő idegi folyamatok erejének és mozgékonyságának csökkenéséhez.

4. témakör a gerincvelő élettana.

A tanulmány célja és célkitűzései.

Az előadás anyagának tanulmányozása a gerincvelő szintjén végbemenő élettani folyamatok megismertetését célozza a hallgatókkal.

W feladatokat tanulmányok a következők:

Ismerkedés a gerincvelő szervezetének morfológiai és funkcionális jellemzőivel;

A gerincvelő reflexfunkcióinak tanulmányozása;

Ismerkedjen meg a gerincvelő sérülésének következményeivel.

Jegyzetek 4. A gerincvelő élettana.

A gerincvelő morfofunkcionális szerveződése.

A gerincvelő funkciói.

végtag reflexei.

testtartási reflexek.

Hasi reflexek

A gerincvelő rendellenességei.

A gerincvelő morfofunkcionális szerveződése. A gerincvelő a központi idegrendszer legősibb képződménye. Szervezetének jellegzetes vonása a szegmensek jelenléte, amelyek bemenetei hátsó gyökerek, neuronok sejttömege (szürke anyag) és kimenetei elülső gyökerek formájában vannak. Az emberi gerincvelő 31 szegmensből áll: 8 nyaki, 12 mellkasi, 5 ágyéki, 5 keresztcsonti és 1 farkcsont. A gerincvelő szegmensei között nincsenek morfológiai határok, ezért a szegmensekre való felosztás funkcionális, és a benne lévő hátsó gyökér rostjainak eloszlási zónája és az elülső gyökerek kijáratát alkotó sejtek zónája határozza meg. . Mindegyik szegmens a test három metamerét (31) beidegzi a gyökerein keresztül, és a test három metamerétől is kap információt. Az átfedés eredményeként a test minden metamerét három szegmens beidegzi, és jeleket továbbít a gerincvelő három szegmensébe.

Az emberi gerincvelőnek két megvastagodása van: nyaki és ágyéki - ezek több neuront tartalmaznak, mint a többi részében, ami a felső és alsó végtagok fejlődésének köszönhető.

A gerincvelő hátsó gyökereibe belépő rostok olyan funkciókat látnak el, amelyeket az határoz meg, hogy ezek a rostok hol és mely idegsejteken végződnek. A gerincvelő gyökereinek átmetszésével és irritációjával végzett kísérletek során kimutatták, hogy a hátsó gyökerek afferensek, érzékenyek, az elülső gyökerek pedig efferensek, motorosak.

A gerincvelőbe történő afferens bemeneteket a gerincvelőn kívüli ganglionok axonjai, valamint az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részlegeinek ganglionjainak axonjai szervezik.

Az afferens bemenetek első csoportja (I). A gerincvelőt izomreceptorokból, ínreceptorokból, csonthártyából és ízületi membránokból származó érzékszervi rostok alkotják. Ez a receptorcsoport képezi a kezdetét az ún proprioceptív érzékenység. A proprioceptív rostok vastagsága és gerjesztési sebessége szerint 3 csoportba sorolhatók (Ia, Ib, Ic). Az egyes csoportok rostjainak megvannak a saját küszöbértékei a gerjesztés előfordulására. A második csoport (II) a gerincvelő afferens bemenetei bőrreceptorokból indul ki: fájdalom, hőmérséklet, tapintás, nyomás – és van bőrreceptor rendszer. Harmadik csoport (III) afferens bemenetek a gerincvelőt a belső szervek bemenetei képviselik; ez viscero-receptív rendszer.

A gerincvelő neuronjai alkotják szürkeállomány szimmetrikusan elhelyezkedő két első és két hátsó formájában. A szürkeállomány magokba oszlik, a gerincvelő hosszában megnyúlik, és a keresztmetszetben pillangó alakban helyezkedik el.

A hátsó szarvak főként érzékszervi funkciókat látnak el, és neuronokat tartalmaznak, amelyek jeleket továbbítanak a fedő központokba, az ellenkező oldal szimmetrikus struktúráiba vagy a gerincvelő elülső szarvaiba.

Az elülső szarvakban olyan neuronok találhatók, amelyek axonjaikat az izmokhoz adják (motoneuronok).

A gerincvelőnek a megnevezetteken kívül oldalsó szarvai is vannak. A gerincvelő I mellkasi szegmensétől kezdve az első ágyéki szegmensekig a szürkeállomány laterális szarvaiban a szimpatikus idegsejtek, az autonóm (vegetatív) idegrendszer paraszimpatikus részlegének neuronjai pedig az idegrendszerben találhatók. a szakrális.

Az emberi gerincvelő körülbelül 13 millió neuront tartalmaz, amelyeknek csak 3%-a motoros neuron, és 97%-a interkaláris neuron.

Funkcionálisan a gerincvelői neuronok 4 fő csoportra oszthatók:

1) motoneuronok vagy motorok, - az elülső szarvak sejtjei, amelyek axonjai alkotják az elülső gyökereket;

2) interneuronok- idegsejtek, amelyek a gerinc ganglionjaitól kapnak információt, és a hátsó szarvakban helyezkednek el. Ezek az afferens neuronok fájdalomra, hőmérsékletre, tapintásra, rezgésre, proprioceptív ingerekre reagálnak, és impulzusokat adnak át a fedő központokba, az ellenkező oldal szimmetrikus struktúráiba, a gerincvelő elülső szarvaiba;

3) szimpatikus, paraszimpatikus idegsejtek az oldalsó szarvakban helyezkednek el. A nyaki és két ágyéki szegmens oldalsó szarvaiban az autonóm idegrendszer szimpatikus részlegének neuronjai találhatók, a szakrális - paraszimpatikus - II-IV. Ezen neuronok axonjai az elülső gyökerek részeként elhagyják a gerincvelőt, és a szimpatikus lánc ganglionsejtjeihez és a belső szervek ganglionjaihoz jutnak;

4) asszociációs sejtek- a gerincvelő saját apparátusának neuronjai, szegmenseken belül és között kapcsolatokat hoznak létre. Tehát a hátsó szarv tövében nagy mennyiségű idegsejtek halmozódnak fel köztes mag gerincvelő. Neuronjainak rövid axonjai vannak, amelyek főként az elülső szarvhoz mennek, és ott szinaptikus kapcsolatot alakítanak ki a motoros neuronokkal. Ezen neuronok némelyikének axonjai 2-3 szegmensre terjednek ki, de soha nem nyúlnak túl a gerincvelőn.

Különböző típusú idegsejtek, diffúzan szétszórva vagy magok formájában összegyűjtve. A gerincvelőben található magok többsége több szegmenst foglal el, így a hozzájuk kapcsolódó afferens és efferens rostok több gyökéren keresztül jutnak be és távoznak a gerincvelőből. A legjelentősebb gerincmagok az elülső szarv magjai, amelyeket a motoros neuronok alkotnak.

A központi idegrendszer minden leszálló pályája, amely motoros reakciókat vált ki, az elülső szarv motoros neuronjain végződik. Ezzel kapcsolatban Sherrington felhívta őket „közös végső út”.

A motoros neuronoknak három típusa van: alfa, béta és gamma.. Alfa motoros neuronok nagy, 25-75 mikron testátmérőjű multipoláris sejtek képviselik; axonjaik beidegzik a motoros izmokat, amelyek jelentős erőt képesek kifejleszteni. Béta motoros neuronok kis idegsejtek, amelyek beidegzik a tónusos izmokat. Gamma motoros neuronok(9) még kisebb - testátmérőjük 15-25 mikron. A ventrális szarv motoros magjaiban lokalizálódnak az alfa és béta motoros neuronok között. A gamma motoros neuronok az izomreceptorok (izomorsók (32) motoros beidegzését) végzik. A motoros neuronok axonjai alkotják a gerincvelő elülső gyökereinek (motoros magok) nagy részét.

A gerincvelő funkciói. A gerincvelőnek két fő funkciója van: a vezetés és a reflex. Vezető funkció biztosítja a gerincvelő neuronjainak kommunikációját egymással vagy a központi idegrendszer fedő részeivel. reflex funkció lehetővé teszi, hogy megvalósítsa a test összes motoros reflexét, a belső szervek reflexeit, a húgyúti rendszert, a hőszabályozást stb. A gerincvelő saját reflexaktivitását szegmentális reflexívek hajtják végre.

Mutassunk be néhány fontos definíciót. A reflexet kiváltó minimális ingert nevezzük küszöb(43) (vagy küszöbinger) ennek a reflexnek. Minden reflexnek van befogadó mező(52), azaz receptorok halmaza, melynek irritációja a legalacsonyabb küszöbértékű reflexet idézi elő.

A mozgások tanulmányozása során egy összetett reflexműveletet külön, viszonylag egyszerű reflexekre kell bontani. Ugyanakkor emlékezni kell arra, hogy természetes körülmények között az egyéni reflex csak egy komplex tevékenység elemeként jelenik meg.

A gerinc reflexei a következőkre oszthatók:

Először, receptorok, amelyek stimulálása reflexet vált ki:

a) proprioceptív (saját) reflexek magából az izomból és a hozzá tartozó képződményekből. Nekik van a legegyszerűbb reflexívük. A proprioceptorokból származó reflexek részt vesznek a járási aktus kialakításában és az izomtónus szabályozásában.

b) viszceroceptív a reflexek a belső szervek receptoraiból származnak, és a hasfal, a mellkas és a hátfeszítők összehúzódásában nyilvánulnak meg. A visceromotoros reflexek megjelenése a zsigeri és szomatikus idegrostok konvergenciájával (25) kapcsolódik a gerincvelő ugyanazon interneuronjához,

ban ben) bőrreflexek akkor fordulnak elő, ha a bőrreceptorokat a külső környezetből érkező jelek irritálják.

Másodszor, szervek által:

a) végtagreflexek;

b) hasi reflexek;

c) herereflex;

d) anális reflex.

A legegyszerűbb, könnyen megfigyelhető gerincreflexek a következők hajlításés feszítőizom. A hajlítás (55) alatt az adott ízület szögének csökkenését, a kiterjesztésen pedig a növekedését értjük. A flexiós reflexek széles körben képviseltetik magukat az emberi mozgásokban. Ezekre a reflexekre jellemző az a nagy erő, amit ki tudnak fejleszteni. Azonban gyorsan elfáradnak. Az extensor reflexek az emberi mozgásokban is széles körben képviseltetik magukat. Például ezek közé tartoznak az egyenes testtartás fenntartásának reflexei. Ezek a reflexek a flexiós reflexekkel ellentétben sokkal jobban ellenállnak a fáradtságnak. Valóban, hosszú ideig tudunk járni és állni, de a hosszú távú munkához, például a súlyemeléshez a kezünkkel, fizikai képességeink sokkal korlátozottabbak.

A gerincvelő reflexaktivitásának egyetemes elvét ún közös végút. A helyzet az, hogy a gerincvelő afferens (hátsó gyökerei) és efferens (elülső gyökerei) pályáiban a rostok számának aránya körülbelül 5:1. C. Sherrington ezt az elvet képletesen egy tölcsérrel hasonlította össze, amelynek széles része a hátsó gyökerek afferens pályái, és a gerincvelő elülső gyökereinek keskeny efferens pályái. Gyakran az egyik reflex végső útjának területe átfedi egy másik reflex végső útjának területét. Más szóval, különböző reflexek versenghetnek a végső út elfoglalásáért. Ezt egy példával illusztrálhatjuk. Képzelje el, hogy egy kutya menekül a veszély elől, és egy bolha megharapja. Ebben a példában két reflex verseng egy közös végső útért - a hátsó láb izmai: az egyik a vakarózó reflex, a másik a séta-futás reflex. Egyes pillanatokban a vakarózó reflex elhatalmasodhat, a kutya megáll és viszketni kezd, de ekkor a séta-futó reflex újra hatalmába kerít, és a kutya folytatja a futást.

Mint már említettük, a reflextevékenység végrehajtása során az egyes reflexek kölcsönhatásba lépnek egymással, funkcionális rendszereket alkotva. A funkcionális rendszer egyik legfontosabb eleme fordított afferentáció, Ennek köszönhetően az idegközpontok mintegy értékelik a reakció lezajlását, és meg tudják tenni a szükséges módosításokat.

Végtag reflexek .

Izomfeszítő reflexek. Kétféle nyújtási reflex létezik: fázisos (gyors) és tonik (lassú). A fázisreflex példája az térdflex, ami a poplitealis csészében lévő izom inának enyhe ütésével következik be. A nyújtási reflex megakadályozza az izom túlfeszítését, amely úgy tűnik, hogy ellenáll a nyújtásnak. Ez a reflex az izom válaszaként lép fel a receptorai stimulálására, ezért gyakran emlegetik saját izomreflex. Az izom gyors megnyújtása, mindössze néhány milliméternyi mechanikai hatás az inára, az egész izom összehúzódásához és a lábszár kiterjesztéséhez vezet.

Ennek a reflexnek az útja a következő:

A quadriceps femoris izomreceptorai;

gerinc ganglion;

hátsó gyökerek;

A III ágyéki szegmens hátsó szarvai;

Ugyanazon szegmens elülső szarvának motoneuronjai;

A quadriceps femoris izom rostjai.

Ennek a reflexnek a megvalósítása lehetetlen lenne, ha az extensor izmok összehúzódásával egyidejűleg a hajlító izmok nem ellazulnának. Ezért az extensor reflex során a hajlító izmok motoros neuronjait gátolják az interkaláris gátló Renshaw sejtek (24) (reciprok gátlás). A fázisreflexek részt vesznek a járás kialakulásában. A nyújtási reflex minden izomra jellemző, de a feszítőizmokban jól kifejezettek és könnyen előhívhatóak.

A fázisos nyújtási reflexek közé tartozik még az Achilles-reflex, amelyet az Achilles-ín enyhe ütése okoz, és a könyökreflex, amelyet a négyfejű izület kalapácsütése okoz.

Tonizáló reflexek az izmok hosszan tartó nyújtásával keletkeznek, fő céljuk a testtartás megtartása. Álló helyzetben a feszítőizmok tónusos összehúzódása megakadályozza az alsó végtagok behajlását a gravitációs erők hatására, és biztosítja a függőleges helyzet megtartását. A hátizmok tónusos összehúzódása biztosítja az ember testtartását. A vázizmok tónusos összehúzódása a háttere a fázisizom-összehúzódások segítségével végzett összes motoros aktus végrehajtásának. A tónusos nyújtási reflex például a vádli izomzatának saját reflexe. Ez az egyik fő izom, amelynek köszönhetően az ember függőleges testtartása megmarad.

A reflexválaszok összetettebbek, és a végtagok izomzatának összehangolt hajlításában és nyújtásában fejeződnek ki. Egy példa az flexiós reflexek, amelyek célja a különféle káros hatások elkerülése(4.1. ábra) . A flexiós reflex receptív tere meglehetősen összetett, és különböző receptorképződményeket és különböző sebességű afferens pályákat foglal magában. A flexiós reflex akkor lép fel, ha a bőr, az izmok és a belső szervek fájdalomreceptorai irritálódnak. Az ezekben a stimulációkban részt vevő afferens rostok vezetési sebessége széles skálán mozog – az A-csoportú myelinizált rostoktól a C-csoportba tartozó nem-myelinizált rostokig. flexiós reflex afferensek.

A flexiós reflexek az intrinsic izomreflexektől nemcsak a motoros neuronok felé vezető úton lévő szinaptikus kapcsolók nagy számában különböznek, hanem számos izom érintettségével is, amelyek összehangolt összehúzódása meghatározza az egész végtag mozgását. A hajlító izmokat beidegző motoros neuronok gerjesztésével egyidejűleg a feszítőizmok motoros neuronjainak reciprok gátlása következik be.

Az alsó végtag receptorainak kellően intenzív stimulálásával a gerjesztés besugárzása következik be, és a reakcióban részt vesznek a felső végtag és a törzs izmai. Amikor a test ellenkező oldalának motoros neuronjai aktiválódnak, nem hajlítás, hanem az ellenkező végtag izmainak megnyúlása figyelhető meg - keresztnyújtási reflex.

testtartási reflexek. Még összetettebbek testtartási reflexek- az izomtónus újraeloszlása, amely akkor következik be, amikor a test vagy egyes részeinek helyzete megváltozik. A reflexek nagy csoportját képviselik. Flexion tonik testtartás reflex békánál és emlősöknél figyelhető meg, melyekre jellemző a végtagok hajlított helyzete (nyúl).

A legtöbb emlős és ember számára a testhelyzet megőrzésének fő jelentősége az nem hajlítás, hanem extensor reflex tónus. A gerincvelő szintjén különösen fontos szerepet játszik az extensor tónusának reflex szabályozásában nyaki testtartási reflexek. Receptorjaik a nyak izmaiban találhatók. A reflexív poliszinaptikus, az I-III nyaki szakaszok szintjén záródik. Az ezekből a szegmensekből származó impulzusok a törzs és a végtagok izmaiba kerülnek, ami a tónusuk újraelosztását okozza. Ezeknek a reflexeknek két csoportja van: a fej megdöntésekor és a fej elfordításakor.

A nyaki testtartási reflexek első csoportja csak állatokban létezik, és akkor fordul elő, ha a fejet lehajtják (4.2. ábra). Ezzel egyidejűleg az elülső végtagok hajlító izomzatának tónusa és a hátsó végtagok feszítő izomzatának tónusa megemelkedik, aminek következtében a mellső végtagok behajlanak, a hátsó végtagok pedig kihajlanak. Amikor a fejet felfelé billentik (hátul), ellentétes reakciók lépnek fel - a mellső végtagok kihajlanak a feszítőizmok tónusának növekedése miatt, a hátsó végtagok pedig hajlító izmaik tónusának növekedése miatt hajlanak meg. Ezek a reflexek a nyak és a nyaki gerincet borító izomzat proprioceptoraiból erednek. Természetes viselkedési körülmények között növelik az állat esélyét, hogy fejmagasság feletti vagy alatti táplálékhoz jusson.

Az emberben a felső végtagok testtartásának reflexei elvesznek. Az alsó végtagok reflexei nem hajlításban vagy nyújtásban, hanem az izomtónus újraelosztásában fejeződnek ki, ami biztosítja a természetes testtartás megőrzését.

A nyaki testtartási reflexek második csoportja Ugyanazokból a receptorokból ered, de csak akkor, ha a fejet jobbra vagy balra fordítjuk (4.3. ábra). Ugyanakkor mindkét végtag feszítő izomzatának tónusa azon az oldalon, ahol a fejet elfordítja, megnő, az ellenkező oldalon pedig a hajlító izmok tónusa nő. A reflex egy olyan testtartás megtartására irányul, amely a súlypont helyzetének változása miatt megzavarható a fej elfordítása után. A súlypont a fej elfordításának irányába tolódik el - ezen az oldalon nő mindkét végtag extensor izmainak tónusa. Hasonló reflexek figyelhetők meg az emberekben is.

A gerincvelő szintjén össze is záródnak ritmikus reflexek- a végtagok ismételt hajlítása és nyújtása. Ilyenek például a vakarózás és a járás reflexei. A ritmikus reflexek jellemzője a végtagok és a törzs izomzatának összehangolt munkája, a végtagok hajlításának és nyújtásának megfelelő váltakozása, valamint az adduktor izmok tónusos összehúzódása, amely a végtagot a bőrhöz képest meghatározott helyzetbe állítja. felület.

Hasi reflexek (felső, középső és alsó) szaggatott irritációval jelennek meg a has bőrén. A hasfal izomzatának megfelelő szakaszainak csökkentésében fejeződnek ki. Ezek védőreflexek. A felső hasi reflex megnevezéséhez az irritációt párhuzamosan alkalmazzák az alsó bordákkal közvetlenül alattuk, a reflex íve a gerincvelő VIII-IX mellkasi szegmensének szintjén záródik. A középső hasi reflexet a köldök szintjén (vízszintesen) fellépő irritáció okozza, a reflex íve a IX-X mellkasi szakasz szintjén záródik. Az alsó hasi reflex eléréséhez az inguinális redővel párhuzamosan (mellette) irritációt alkalmazunk, a reflex íve a XI-XII mellkasi szegmens szintjén záródik.

Cremasterikus (herék) reflex csökkenteni kell m. cremaster és a herezacskó felemelése a comb bőrének felső belső felületének szaggatott irritációjára válaszul (bőrreflex), ez egyben védőreflex is. Íve az I-II ágyéki szegmens szintjén záródik.

anális reflex a végbél külső sphincterének csökkenésében fejeződik ki a végbélnyílás közelében lévő szaggatott irritáció vagy bőrszúrás hatására, a reflex íve a IV-V keresztcsonti szakasz szintjén záródik.

Vegetatív reflexek. A fent tárgyalt, szomatikus kategóriába tartozó reflexek mellett, mivel a vázizmok aktiválásában fejeződnek ki, a gerincvelő fontos szerepet játszik a belső szervek reflexszabályozásában, számos zsigeri reflex központja. Ezeket a reflexeket az autonóm idegrendszer neuronjainak részvételével hajtják végre, amelyek a szürkeállomány oldalsó szarvaiban helyezkednek el. Ezen idegsejtek axonjai az elülső gyökereken keresztül hagyják el a gerincvelőt, és a szimpatikus vagy paraszimpatikus vegetatív ganglionok sejtjeiben végződnek. A ganglion neuronok pedig axonokat küldenek a különböző belső szervek sejtjeibe, beleértve a bél simaizmait, az ereket, a hólyagot, a mirigysejteket és a szívizomzatot. A gerincvelő vegetatív reflexei a belső szervek irritációjára reagálnak, és e szervek simaizmainak összehúzódásával végződnek.