Simptomi mentalnih poremećaja kod djece od 4 godine. Značajke i metode liječenja psihičkih poremećaja u djece. Dijagnoza i liječenje

Odgodite posjet psihijatru. Boje se prijave djeteta. Zbog toga se bolest zanemaruje, a znakovi psihičkih poremećaja traju iu odrasloj dobi. Kako prepoznati takva kršenja? I kako ih razlikovati od dječjih hirova i nedostataka obrazovanja? Odgovorit ćemo na ova pitanja u članku.

Razlozi

Pojava poremećaja mentalnog zdravlja kod djece i adolescenata može biti potaknuta sljedećim razlozima:

nasljedna predispozicija. Ako roditelji ili bliski rođaci imaju psihičku bolest, tada se bolest može prenijeti na djecu. To ne znači da će dijete nužno patiti od mentalnih patologija, ali takav rizik postoji.
Trauma glave. Oštećenje mozga zbog ozljede ili udarca može imati dugoročni učinci. Često se psihički poremećaji kod djece javljaju godinama nakon traumatizacije.
Infekcije. Djeca koja su imala meningitis često pate od mentalnih poremećaja. Na stanje živčani sustav dijete također može biti pogođeno infekcijama koje je majka nosila tijekom trudnoće.
Loše navike roditelja. Ako je majka tijekom trudnoće pila ili pušila, to može imati izrazito negativan učinak na razvoj središnjeg živčanog sustava fetusa. Mentalni poremećaji mogu se manifestirati samo u starijoj predškolskoj ili školskoj dobi. Od velike je važnosti i životni stil budućeg oca. Ako muškarac pati od alkoholizma, rizik od začeća bolesnog djeteta je visok.
Nezdravo obiteljsko okruženje. Ako se majka i otac često svađaju pred djetetom, tada je beba pod velikim stresom. Na pozadini konstante emocionalna napetost djeca razvijaju mentalne poremećaje. Javlja se tjeskoba, nervoza, plačljivost ili pretjerana izolacija. Ovo je živopisan primjer kako roditelji izazivaju mentalne poremećaje kod djece.
Pogrešan odgoj. Razlog za razvoj patologije također može biti pretjerana ozbiljnost, česta kritika djeteta ili tinejdžera, kao i pretjerana zaštita ili nedostatak odgovarajuće pažnje od strane roditelja.

Gore navedeni razlozi ne dovode uvijek do razvoja patologije. U pravilu se mentalni poremećaji razvijaju pod utjecajem nekoliko čimbenika. Na primjer, ako dijete ima nepovoljnu nasljednost, a istodobno pati od čestih stresova ili je zadobilo ozljedu glave, tada se rizik od psihopatologije značajno povećava.

Mentalni razvoj djece

Razvoj dječje psihe može se podijeliti u nekoliko razdoblja:

djetinjstvo (do 1 godine);
rano djetinjstvo (od 1 godine do 3 godine);
predškolska dob (3-7 godina);
osnovnoškolska dob (7-11 godina);
pubertet (11-15 godina);
mladi (15-17 godina).

Psihički poremećaji kod djece najčešće se javljaju tijekom prijelaza iz jedne faze razvoja u drugu. U tim razdobljima djetetov živčani sustav postaje posebno ranjiv.

Značajke mentalnih poremećaja u različitim životnim dobima

Vrhunac mentalnih poremećaja pada na dobna razdoblja od 3-4 godine, 5-7 godina i 13-17 godina. Mnoge psihopatologije koje se bilježe kod odraslih počinju se formirati čak i kada je pacijent bio tinejdžer ili dijete.

Mentalni poremećaji kod male djece (mlađe od 1 godine) izuzetno su rijetki. Beba mora imati zadovoljene svoje prirodne potrebe (za hranom, snom). U ovoj dobi način je vrlo važan i odgovarajuću njegu za bebu. Ako se fiziološke potrebe bebe ne zadovolje na vrijeme, to uzrokuje jak stres. U budućnosti to može izazvati razvoj patologija psihe.

Mentalni poremećaji kod djece u dobi od 2 godine mogu biti uzrokovani pretjeranom roditeljskom brigom. Mnoge majke nastavljaju tretirati odraslo dijete kao bebu. To koči razvoj bebe i stvara pretjeranu pasivnost i strah. U budućnosti, ove kvalitete mogu dovesti do neurotičnih poremećaja. Ovo je još jedan primjer kako roditelji izazivaju psihičke poremećaje kod djece.

Nakon 3 godine djeca postaju vrlo aktivna i pokretna. Mogu pokazati kapricioznost, tvrdoglavost, biti nestašni. Potrebno je ispravno reagirati na takve manifestacije i ne potiskivati pokretljivost djeteta. Djeci ove dobi jako je potreban emocionalni kontakt s odraslima. Mentalni poremećaji kod djece od 3 godine najčešće su izazvani nedostatkom pažnje roditelja. može dovesti do kašnjenja govora kao i autizma.

U dobi od 4 godine djeca mogu doživjeti prve neurotične manifestacije. Djeca ove dobi bolno reagiraju na sve negativne događaje. Neuroza se može izraziti u neposlušnosti, takva djeca često rade sve što je suprotno zahtjevima roditelja.

Mentalni poremećaji kod djece od 5 godina često se izražavaju u pretjeranoj izolaciji. S nepovoljnom nasljednošću, u ovoj dobi mogu se otkriti prvi znakovi dječje shizofrenije. Dijete postaje neuredno, gubi interes za igre, njegov vokabular se pogoršava. Ovo su prilično opasni simptomi. mentalni poremećaji kod djece do školske dobi. Bez liječenja, takve patologije stalno napreduju.

Kod djece školske dobi psihogeni poremećaji najčešće su povezani s učenjem. To može biti posljedica poteškoća u učenju. Ako roditelji postavljaju pretjerano visoke zahtjeve, a djetetu je teško učiti, to dovodi do teški stres. Takva djeca često pate od neuroza. Zbog straha od slabe ocjene dijete se može bojati pohađati školu, odbijati hranu i loše spavati.

U adolescenciji i mladosti psihički poremećaji nisu rijetki. Tijekom puberteta postoji emocionalna nestabilnost povezana s hormonalnim promjenama u tijelu. Djeca često mijenjaju raspoloženja, izrazito su osjetljiva na riječi drugih, ali istovremeno mogu biti arogantna i pretjerano samouvjerena. U pozadini nestabilnog emocionalnog stanja, adolescenti mogu doživjeti mentalne poremećaje. U tom razdoblju roditelji trebaju biti posebno pažljivi na stanje uma djeteta.

Kada posjetiti liječnika

Kako razlikovati manifestacije mentalnih poremećaja kod djece i adolescenata od karakternih osobina? Uostalom, roditelji često uzimaju početne znakove patologije loše ponašanje. Trebalo bi biti alarmantno sljedeće simptome:

Okrutno ponašanje. Ako dijete predškolske dobi muči životinje, onda najčešće ne shvaća da povređuje živo biće. U ovom slučaju možete se ograničiti na obrazovne metode. Međutim, ako se takvo ponašanje redovito primjećuje kod učenika, onda to nije normalno. Često takva djeca pokazuju okrutnost ne samo prema drugima, već i prema sebi. Znak mentalnog poremećaja kod djece školske dobi je želja da sebi naude.
Stalno odbijanje jesti. Ovaj simptom se obično opaža kod djevojčica u dobi od 12-17 godina. Tinejdžer je nezadovoljan svojom figurom i nerazumno vjeruje da ima višak kilograma. To može biti rezultat niskog samopoštovanja ili nemarnih riječi drugih. Djevojka namjerno gladuje ili sjedi na pretjerano strogim dijetama. To može rezultirati ozbiljnom iscrpljenošću.
Panika. Djeca razvijaju čudne fobije. Osjećaj straha svojstven je svakoj osobi, ali u ovaj slučaj nije potkrijepljeno. Ako se dijete boji visine, stoji na balkonu, to ne ukazuje na patologiju. S takvom fobijom možete se nositi s psihološkim metodama. Ali ako se taj strah manifestira kada je dijete u stanu na visokom katu, onda je to već abnormalna pojava. Takvi napadi panike značajno kompliciraju život djece.
Depresija. Svako dijete može imati loše raspoloženje povezano s vanjskim okolnostima. Ali ako se depresija pojavi bez razloga i traje više od 2 tjedna, roditelji bi trebali biti oprezni. Hitno je pokazati dijete psihijatru. Dugotrajna depresija često uzrokuje samoubojstvo kod adolescenata.
Promjene raspoloženja. Obično se raspoloženje djeteta može promijeniti ovisno o okolnostima. Međutim, neka djeca imaju napade neobuzdane zabave, koje brzo zamijene razdoblja intenzivne tuge i suza. Promjene raspoloženja nisu povezane s nikakvim vanjskim uzrocima, one se javljaju spontano i iznenada. Ovo je znak patologije.
Nagla promjena ponašanja. Ovaj se simptom najčešće manifestira tijekom puberteta. Prethodno miran i prijateljski raspoložen tinejdžer može pokazati nerazumnu agresiju. Ili se pričljivo i druželjubivo dijete povlači u sebe i stalno šuti. Roditelji često takve promjene pripisuju poteškoćama u adolescenciji, ali to može biti i znak patologije.
Hiperaktivnost. Mnoga su djeca vrlo pokretna. Međutim, postoje trenuci kada je dijete pretjerano nemirno, njegova pažnja stalno prelazi s jednog predmeta na drugi. Ne može se dugo baviti istom vrstom aktivnosti i brzo se umara čak i od igara na otvorenom. Takva djeca uvijek imaju velike poteškoće u učenju zbog nemira.

Ako dijete ima gore navedene značajke ponašanja, hitno je kontaktirati dječjeg psihijatra. Takve se manifestacije ne mogu ispraviti obrazovnim metodama. Ovo su znakovi razvoja patologije koja će, bez liječenja, napredovati i dovesti do negativnih promjena osobnosti.

Vrste psihičkih poremećaja

Koje su vrste psihičkih poremećaja najčešće kod djece i adolescenata? Dijete može patiti od istih patologija kao i odrasli, kao što su shizofrenija, neuroza, poremećaji prehrane (anoreksija ili bulimija). Međutim, postoje poremećaji koji su specifični za djetinjstvo i adolescenciju. To uključuje:

mentalna retardacija;
oslabljena mentalna funkcija;
autizam;
ADHD (poremećaj pažnje i hiperaktivnosti);
mješoviti poremećaji školskih vještina.

mentalna retardacija (oligofrenija)

Kod teških i umjerenih znakovi psihičkog poremećaja kod djece vidljivi su već u prvim godinama života. Blagi stupanj oligofrenije može se manifestirati samo u osnovnoškolskoj dobi. Simptomi ove patologije su sljedeći:

loše pamćenje;
kognitivni pad;
nejasan govor;
siromašan vokabular;
niska budnost;
nesposobnost razmišljanja o posljedicama svojih postupaka;
slab emocionalni razvoj.

Obrazovanje djece s duševnim smetnjama ove vrste provodi se u popravnim školama prema posebnom programu ili kod kuće. Dijete također treba nadzor dječjeg psihijatra. Ova se povreda ne može potpuno izliječiti ili ispraviti. S blagim stupnjem oligofrenije, dijete se može naučiti vještinama samoposluživanja i razviti sposobnost komunikacije s drugima. S teškom mentalnom retardacijom, pacijentu je potrebna vanjska njega.

Poremećena mentalna funkcija

Ova patologija odnosi se na granične mentalne poremećaje. Dijete nema br očiti znakovi mentalna retardacija, ali je njezin razvoj još niži dobna norma. Liječnici ovu devijaciju nazivaju i mentalnom infantilnošću.

Simptom psihičkog poremećaja kod djece predškolske dobi je kašnjenje u razvoju govora, motorike i emocija. To ukazuje na kašnjenje u razvoju. Dijete počinje kasno hodati i govoriti, s poteškoćama u svladavanju novih vještina.

Djeca s graničnim mentalnim poremećajima ove vrste trebaju razvojne aktivnosti. Ako djetetu posvetite dužnu pozornost, onda kako odrastaju, znakovi patologije nestaju. Međutim, u neke djece, neke manifestacije mentalnog infantilizma ostaju u adolescenciji i mladosti.

Poremećaji mješovitih vještina

Nije neuobičajeno da dijete ima normalan intelekt, ali ne uspijeva savladati vještine pisanja, brojanja i čitanja. To stvara velike poteškoće u nastavi u redovnoj školi. U takvim slučajevima liječnici govore o mješovitom mentalnom poremećaju kod djece.

Tijekom dijagnoze dijete ne otkriva nikakve neurološke poremećaje ili mentalnu retardaciju. pamćenje i kognitivne sposobnosti ostati unutar normalnog raspona. Ova patologija povezana je sa sporim sazrijevanjem određenih struktura mozga odgovornih za sposobnost svladavanja školskih vještina.

Djeci s ovim poremećajima potrebno je posebno obrazovanje u toplicama ili kod kuće. Potiču se da studiraju po individualnom programu. Nemoguće je izliječiti takvo kršenje medicinskim metodama. Ovaj poremećaj podliježe korekciji samo pedagoškim metodama.

Autizam

Ovaj mentalni poremećaj je urođen. Dijete ima oštećen kontakt s drugima i nedostaju mu socijalne vještine. Autistične osobe imaju poteškoća u učenju govora i ne žele komunicirati. Potpuno su uronjeni u svoj unutarnji svijet.

Ovu patologiju također karakteriziraju stereotipne radnje. Dijete može provoditi sate slažući kocke određenim redoslijedom, au isto vrijeme ne pokazivati interes za druge aktivnosti.

Zdravo dijete obično uči razne vještine od odraslih. Autistična osoba teško prima informacije iz vanjskog svijeta zbog loše komunikacije s drugim ljudima. Osim toga, djeca s autizmom vrlo su osjetljiva na bilo kakve promjene, zbog toga im je teško naučiti nešto novo.

Ne postoji lijek za autizam. Međutim, ovo kršenje podliježe djelomičnom ispravljanju. Uz pomoć medicinskih i pedagoških metoda moguće je kod djeteta razviti govorne i komunikacijske sposobnosti.

ADHD

Poremećaj pažnje i hiperaktivnost najčešće se javlja kod djece u dobi od 6 do 12 godina. Ovu patologiju karakteriziraju sljedeće manifestacije:

nemir;
poteškoće s koncentracijom;
povećana distraktibilnost;
visoka mobilnost;
neumjerenost;
impulzivnost;
pretjerana razgovorljivost.

Hiperaktivna djeca imaju normalnu inteligenciju. Ali zbog nemira i nepažnje, oni, u pravilu, slabo uče. Ako se ne liječe u djetinjstvu, neki simptomi ADHD-a mogu trajati iu odrasloj dobi. Zreli ljudi s hiperaktivnošću skloni su lošim navikama i sukobima s drugima.

Poremećaji u prehrani

Najčešće su pogođeni tinejdžeri. Ove psihopatologije dijele se u 2 tipa:

anoreksija;
bulimija.

Kod anoreksije se čini da dijete stalno ima prekomjernu težinu, čak i ako je njegova tjelesna težina u granicama normale. Ovi su tinejdžeri izrazito kritični prema svom izgledu. Zbog želje za mršavljenjem djeca potpuno odbijaju hranu ili se drže pretjerano strogih dijeta. To dovodi do pada težine na kritičnu razinu i ozbiljnih problema s fizičkim zdravljem.

Kod bulimije dijete ima patološki povećan apetit. Tinejdžer upija veliki iznos hrana u velikim porcijama. Do prejedanja često dolazi nakon stresnih situacija. Istodobno, dijete jede vrlo brzo, praktički bez žvakanja hrane. Posljedica ove patologije može biti pretilost i bolesti probavnog trakta.

Shizofrenija u djetinjstvu

Shizofrenija je rijetka u djetinjstvu. Važnu ulogu u pojavi ove patologije igra nasljedni faktor. Stoga bi roditelji trebali pažljivo pratiti ponašanje djeteta ako je u njegovoj užoj obitelji bilo slučajeva shizofrenije. Ova bolest kod djece često se manifestira u predškolskoj i adolescenciji. Sljedeći simptomi trebali bi zabrinjavati:

izolacija;
nedostatak volje i apatija;
neurednost;
gubitak interesa za bivše omiljene aktivnosti;
nelogične izjave;
iznenadna agresivnost;
smrzavanje u čudnim neudobnim položajima;
buncati;
halucinacije.

Ako dijete stalno ima navedene simptome, potrebno je posjetiti dječjeg psihijatra. Shizofrenija se ne može potpuno izliječiti, ali je moguće pacijenta dugo držati u remisiji. Bez terapije, ova patologija stalno napreduje i može dovesti do invaliditeta.

Liječenje

Izbor liječenja psihogenih patologija kod djece ovisi o vrsti bolesti. U nekim slučajevima problem se može brzo riješiti. Na kronične patologije može zahtijevati dugotrajno, a ponekad i doživotno uzimanje lijekova. Su korišteni sljedeće načine terapija:

Psihoterapijske metode. Liječnik redovito razgovara s djetetom i njegovim roditeljima. On otkriva uzrok problema i preporučuje načine za njegovo rješavanje. Također, tijekom razgovora liječnik može naučiti dijete da kontrolira svoje ponašanje. U blažim slučajevima značajno poboljšanje može se postići samo psihoterapijom bez uporabe lijekova.
Liječenje. U složenijim slučajevima potrebno je uzimanje lijekova. Uz povećanu agresivnost, promjene raspoloženja, depresiju indicirani su antidepresivi, antipsihotici i sedativi. Za kašnjenje u razvoju, psihijatar može preporučiti nootropni lijekovi. Kada liječe djecu, liječnici pokušavaju odabrati najnježnije lijekove u minimalnim dozama.
Bolničko liječenje. U vrlo teškim slučajevima može biti potrebno liječenje u dječjoj psihijatrijskoj bolnici. Hospitalizacija je neophodna ako dijete ima sklonost samoozljeđivanju, pokušaje samoubojstva, deluzije, halucinacije, tešku agresiju. Takva djeca trebaju biti pod stalnim nadzorom liječnika.

Ako roditelji primijete znakove mentalnih abnormalnosti kod djeteta, tada je nemoguće odgoditi posjet liječniku. Bez liječenja, takve bolesti napreduju i značajno kompliciraju prilagodbu osobe u društvu.

Pojam psihičkog poremećaja kod djece može biti prilično teško objasniti, da ne kažemo da ga je potrebno definirati, pogotovo sami. Znanje roditelja, u pravilu, za to nije dovoljno. Kao rezultat toga, mnoga djeca koja bi mogla imati koristi od liječenja ne dobivaju potrebnu skrb. Ovaj će članak pomoći roditeljima da nauče prepoznati upozoravajuće znakove mentalne bolesti kod djece i istaknuti neke od mogućnosti pomoći.

Upozorenje također pogoršava djetetov uspjeh u školi ili grubost učitelja prema njegovom ponašanju, dodaje psihologinja. U češkom obrazovanju djece s mentalnim smetnjama još uvijek nema zaštite, malo je ljudi zainteresirano za djecu s mentalnim poteškoćama s nekom drugom bolešću osim autizma, a deseci tisuća djece ostaju bez potrebne psihijatrijske skrbi. To su samo neki od problema s kojima, prema riječima dječjeg psihijatra Jaroslava Matysa, muči češka dječja psihijatrija. Zdravstveni dnevnik s njim je razgovarao o autizmu, reformi psihijatrije i problemima obrazovanja.

Zašto je roditeljima teško odrediti stanje uma svog djeteta?

Nažalost, mnogi odrasli nisu svjesni znakova i simptoma mentalnih bolesti kod djece. Čak i ako roditelji poznaju osnovne principe prepoznavanja većih psihičkih poremećaja, često im je teško razlikovati blage znakove abnormalnosti od normalnog ponašanja djece. A djetetu ponekad nedostaje vokabular ili intelektualna prtljaga da verbalno objasni svoje probleme.

Danas se mnogo govori o autizmu. Tko i kako smije zadržati svoju dijagnozu da bi je osiguratelj priznao? Za kliničke dijagnoze odgovoran je liječnik i nitko drugi. S obzirom na preambulu Svjetske zdravstvene organizacije, kojoj je namijenjena klasifikacija bolesti, to je samo zdravlje. Izvode ga stručnjaci koji su obučeni i sposobni dijagnosticirati. Dijagnozu dijabetesa ne može postaviti biokemičar u laboratoriju. On mora biti kliničar koji također pripada psihijatriji.

Međutim, ovo je izuzetak, jer ne koristimo samo medicinske metode, tj. instrumentima i laboratorijima, ali i psihološkim metodama. Za nas su ključni klinički psiholozi djeca, koja moraju biti educirana i certificirana. Sve ostalo je konzultantska usluga. Zato je došlo do sraza s obrazovanjem. Ovdje je pripremljen nacrt zakona o specijalnim pedagoškim centrima, gdje su psiholozi bez psihološke naobrazbe iz kliničke psihologije, a nikako iz medicine, htjeli sebi uzeti pravo da određuju i kontroliraju dijagnoze psihijatara.

Zabrinutost oko stereotipa povezanih s mentalnim bolestima, trošak korištenja nekih lijekovi, kao i - logistička složenost moguće liječenje, često odgađaju vrijeme terapije ili prisiljavaju roditelje da stanje svog djeteta objasne nekom jednostavnom i privremenom pojavom. Međutim, psihopatološki poremećaj koji počinje svoj razvoj neće moći ništa spriječiti, osim ispravnog, i što je najvažnije, pravodobnog liječenja.

Naposljetku, na temelju pritiska i zahvalnosti zastupnicima, ispao je. Edukacija ovdje nije za liječenje i dijagnozu, već za edukaciju. Dijagnostiku provodi i, primjerice, Državni institut za autizam koji je, kaže ravnateljica, socijalna ustanova.

Ovo nije medicinska ustanova, stoga ne ispunjava uvjete za rad kao kliničko radno mjesto. Oni nisu regulirani zakonom o dodjeli medicinske usluge i zdravstvenih radnika, pa ne podliježu kažnjavanju u smislu ovih zakona - nema kaznene odgovornosti za lažnu dijagnozu i nedolično ponašanje. To bi, međutim, značilo da bi morali zaposliti dječjeg psihijatra, napraviti radni nalog kao zdravstvena ustanova, dokazati da imaju potrebne kadrove i opremu te krenuti u proceduru odabira regije.

Pojam psihičkog poremećaja, njegove manifestacije u djece

Djeca mogu patiti od istih psihičkih bolesti kao i odrasli, ali se manifestiraju na različite načine. Na primjer, depresivna djeca često pokazuju više znakova razdražljivosti nego odrasli, koji su skloniji biti tužniji.

Djeca najčešće boluju od brojnih bolesti, uključujući akutne ili kronične psihičke poremećaje:

No, brojne udruge ovlaštene su nemedicinskim ustanovama dati kliničku dijagnozu koju plaćaju, a potom i naknadne usluge za ovu vrstu "dijagnoze". Ovo je sukob interesa i kršenje zakona. Danas su i na najvišoj razini da vide smiju li davati preporuke školama kao specijaliziranim pedagoškim centrima. Oni nemaju registraciju ili potvrdu, jer je obrazovanje u Kirgiskoj Republici, uključujući konzultantske usluge, besplatno.

Dakle, je li dijagnosticiranje autizma u Češkoj prema međunarodnim standardima? Slijedimo međunarodne standarde koje ne možemo zaobići. Standardi imaju pravni značaj za sudove i procjenitelje. To je komplicirano, dio je potvrde i liječnik bi to trebao znati. Bilo je sugestija matičnih organizacija da to može učiniti samo klinički psiholog. Onda recimo da se psihijatar preseli na odjel za filozofiju, mi pijemo lijekove, a klinički psiholog će se baviti shizofrenijom ili bipolarnim poremećajem.

Djeca koja pate od anksioznih poremećaja kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj, posttraumatski stresni poremećaj, socijalna fobija i generalizirani anksiozni poremećaj pokazuju jasne znakove anksioznosti, što je stalni problem koji ih ometa u svakodnevnim aktivnostima.

Postoji pritisak roditelja, zašto to ne može biti - dok nešto ne prođe, pa netko umre. Kada roditelji posumnjaju na autizam kod djeteta, gdje dijagnosticirati i što tražiti? Trebali bi ići ravno liječniku, a ne savjetovati. Roditelji se mogu obratiti i dječjem psihologu – kojem nije bitno jednom, jer zajedno radimo i dijelimo novosti.

U diferencijalnoj dijagnozi surađujemo s neurolozima kako bismo isključili određene procese u mozgu, s genetikom, a često i s logopedima. Na koji način pedijatar ima nezamjenjivu ulogu u postavljanju dijagnoze? Poremećaj iz autističnog spektra jedna je od najtežih dijagnoza u psihijatriji. Nije tako teško identificirati simptome koji spadaju u krug autizma. Najteža je diferencijalna dijagnoza od drugih psihičkih poremećaja koji imaju slične simptome, ali drugačiju konačnu sliku.

Ponekad je anksioznost tradicionalni dio iskustva svakog djeteta, često prelazeći iz jedne razvojne faze u drugu. Međutim, kada stres zauzme aktivnu poziciju, djetetu postaje teško. U takvim slučajevima indicirano je simptomatsko liječenje.

Nedostatak pažnje ili hiperaktivnost.

Ovaj poremećaj obično uključuje tri kategorije simptoma: poteškoće s koncentracijom, hiperaktivnost i impulzivno ponašanje. Neka djeca s ovom patologijom imaju simptome svih kategorija, dok druga mogu imati samo jedan simptom.

Postoji najmanje 15-20 drugih mentalnih poremećaja koji ga mogu oponašati. Osim toga, psihijatar mora razlikovati psihičke poremećaje poput poremećaja mozga, metabolizma ili endokrinog poremećaja ili intoksikacije. Osim toga, psihijatar mora surađivati s drugim stručnjacima, poput kardiologije, neurologije ili neurokirurgije, kako bi znao događa li se nešto u mozgu, bilo da je to posljedica operacije ili problema u razvoju. Kad se daju lijekovi, moramo se dogovoriti s drugim stručnjacima jer smo odgovorni za pacijenta.

Ova patologija je ozbiljan razvojni poremećaj koji se manifestira u ranom djetinjstvu - obično prije dobi od 3 godine. Iako su simptomi i njihova ozbiljnost skloni varijabilnosti, poremećaj uvijek utječe na djetetovu sposobnost komunikacije i interakcije s drugima.

Poremećaji u prehrani.

Poremećaji prehrane - poput anoreksije i proždrljivosti - prilično su ozbiljne bolesti koje ugrožavaju život djeteta. Djeca mogu postati toliko zaokupljena hranom i vlastitom težinom da ih to sprječava da se usredotoče na nešto drugo.

I dječji i odrasli psihijatri moraju znati razlikovati druga komorbidna stanja. Osoba koja se nije bavila medicinom to nije mogla znati. Ako naučite algoritam za jednu dijagnozu, ali ne znate druge, ne možete razlikovati dijagnoze. Kada takav centar ima samo autizam, socijalna fobija prelazi u Aspergerovu. Neka specifična istraživanja inteligencije uopće nedostaju, dok dvije trećine djece zaostaje. Ali ne razlikuju kašnjenje, autizam, poremećaje u razvoju govora, anksioznost koju danas možemo učinkovito liječiti ili hiperaktivnost.

Poremećaji raspoloženja.

Poremećaji raspoloženja kao što su depresija i mogu uzrokovati stalne osjećaje tuge da se stabiliziraju ili promjene raspoloženja mnogo teže od normalne nestabilnosti uobičajene kod mnogih ljudi.

Shizofrenija.

Ova kronična mentalna bolest uzrokuje da dijete izgubi dodir sa stvarnošću. Shizofrenija se često javlja u kasnoj adolescenciji, od oko 20 godina.

Postavljanje dijagnoze na temelju potvrde simptoma jedne dijagnoze jednostavno je besmisleno i opasno za bolesnika. Ako ste prvo postavili pitanje o relevantnosti za osiguravajuća društva, to je na prvi pogled. Važno je da u zakonodavstvu o dijagnostici, osim liječnika, nema liječnika. Nemoguće je da bi bez konzultacija psiholog savjetovališta u nemedicinskoj ustanovi dopustio medicinska dijagnoza. To su organizacije registrirane kao socijalne i obrazovne usluge. Ali kad su ljudi pod stresom, plaćaju, iako psihijatar radi istu stvar, to pokriva nacionalno zdravstveno osiguranje.

Ovisno o stanju djeteta, bolesti se mogu podijeliti na privremene ili trajne duševne poremećaje.

Glavni znakovi duševnih bolesti kod djece

Neki pokazatelji da bi dijete moglo imati problema s mentalnim zdravljem su:

Što čeka takvu dijagnozu? Kako bi se osigurala sigurnost pacijenta, potrebno je obaviti potpuni fizički pregled kako bi se isključili drugi uzroci. Autizam je neurološki poremećaj, ali postoji postotak koji je uzrokovan drugim poremećajima, a ne samo razvojem mozga. Ovo je komorbiditet koji treba liječiti. Postoje mitovi, čak iu materijalima državnih ureda, da ako se autizam dijagnosticira na vrijeme, nema potrebe za lijekovima. Jasno je da lijek za autizam pomaže u ispravljanju mentalnih poremećaja koji pogoršavaju autizam i društvenost.

Promjene raspoloženja. Treba obratiti pozornost na dominantne znakove tuge ili čežnje koji traju barem, dva tjedna ili ozbiljne promjene raspoloženja koje uzrokuju probleme u odnosima kod kuće ili u školi.

Prejake emocije. Oštri osjećaji ogromnog straha bez razloga, ponekad u kombinaciji s tahikardijom ili ubrzanim disanjem, ozbiljan su razlog da obratite pozornost na svoje dijete.

Uz lijekove djeca se bolje obrazuju i obrazuju. Kako u Češkoj imamo multidisciplinarne timove gdje će više iskustva biti uključeno u dijagnostiku? Nemamo problema sa medicinska pomoć liječnici neurologije, pedijatrije i dr. Problem je povezan s drugim profesijama koje rade s djecom. Proučavamo i pomažemo udrugama građana. Da je sve ostalo u posebnim obrazovnim centrima, novac bi se isplaćivao autističnim osobama. Tu moramo uspostaviti granicu, a i to je stagnacija, što nije lako.

Kao rezultat toga, u dobi od 18 godina, on to ne može učiniti, jer nije mogao, ali nije predavao. Ali neće doći do invaliditeta. Dakle, moraju postojati socijalne službe za koje se pokušavaju uvježbati, a kada to stvarno nije tako, postoje druge stvari koje ih podržavaju. Sudjelovanje bi trebalo biti obavezno, mi ne samo da želimo – mi to i ne želimo. Ako to ne učinite, nećete imati koristi. Tek kada otkrijemo da je to doista tako, trebali bi imati pravo na njih.

Nekarakteristično ponašanje. To može uključivati nagle promjene u ponašanju ili samopoštovanju, kao i opasne radnje ili radnje izvan kontrole. Česte tučnjave uz korištenje tuđih predmeta, snažna želja za nanošenjem štete drugima, također su znakovi upozorenja.

Poteškoće s koncentracijom. Karakteristična manifestacija takvih znakova vrlo je jasno vidljiva u vrijeme pripreme domaće zadaće. Također je vrijedno obratiti pozornost na pritužbe nastavnika i trenutni školski uspjeh.

Postoji li način da u Češkoj probir za poremećaje iz spektra autizma obavljaju praktičari u sklopu preventivnih pregleda? Radimo s djecom i tinejdžerima. Rana dijagnoza je važna, ali to se može učiniti tek u četvrtoj ili petoj godini, kod teškog autizma nešto ranije. Metode probira u svijetu su metodologija za Češku i uvjeti za boravak liječnika i adolescenata u Češkoj za djecu i adolescente, koji moraju biti u roku od dva mjeseca.

Ovo su metode probira koje odabiru određene simptome, ali budući da je autizam razvojni poremećaj, do razvoja mozga kod autizma ne mora nužno doći. Dijete bi tada trebalo vidjeti kod kliničkog psihologa ili psihijatra, ali metoda probira nije obvezna za konačnu dijagnozu.

Neobjašnjivi gubitak težine. Nagli gubitak apetita učestalo povraćanje ili uporaba laksativa može ukazivati na poremećaj prehrane;

fizički simptomi. U usporedbi s odraslima, djeca s mentalnim problemima često se mogu žaliti na glavobolje i bolove u trbuhu, a ne na tugu ili tjeskobu.

Je li moguće prepoznati autizam pomoću uređaja? To je još uvijek deset ili dvadeset godina prije standardiziranog snimanja mozga kod djece s autizmom. Danas znamo gdje su problemi. Ali kada sada radite snimanje mozga autizma i shizofrenije, oni su vrlo slični u usporedbi, nisu specifični. Mozak je toliko složen da se još ne može napraviti. Dakle, u autizmu i psihijatriji klinička slika odlučuje - kako pacijent radi, kako izgleda, što radi, kako misli i kako se ponaša.

Svaka ljestvica može ukazivati na sumnju, ali odlučuje klinička slika. Dakle, ne možete se osloniti na vagu? Vage nisu obavezne i roditelji to ponekad zbunjuju jer misle da kad vaga izađe, da je zadana. Osim toga, on je često jedan od autističnih roditelja – a mislite li da otac s autizmom ili Aspergerom vidi socijalnu sljepoću svog sina? On to ne napiše i cijeli niz je beskoristan - to je lažno negativno. U drugim slučajevima, roditelji bolesti danas nauče, čak i iz financijskih razloga, ili su motivirani ispričati se za djetetovu agresiju, pa čak i kriminalno ponašanje, a onda kažu da su naučene fraze iz knjige ili s interneta.

Fizičko oštećenje. Ponekad stanje mentalnog zdravlja dovodi do samoozljeđivanja, koje se naziva i samoozljeđivanje. Djeca u te svrhe često biraju daleko nehumane načine – često se porežu ili zapale. Ova djeca također često razvijaju suicidalne misli i pokušaje stvarnog samoubojstva.

Zlouporaba supstanci. Neka djeca koriste droge ili alkohol kako bi se suočila sa svojim osjećajima.

Postupanje roditelja u slučaju sumnje na duševne poremećaje djeteta

Ako su roditelji doista zabrinuti za mentalno zdravlje svog djeteta, trebali bi posjetiti stručnjaka što je prije moguće.

Liječnik treba detaljno opisati sadašnje ponašanje, naglašavajući najupečatljivije nedosljednosti s ranijim razdobljem. Za više informacija, prije posjeta liječniku, preporuča se razgovarati s profesori u školi, razrednik, bliski prijatelji ili druge osobe koje provode neko vrijeme s djetetom. U pravilu, ovakav pristup uvelike pomaže da se odlučite i otkrijete nešto novo, nešto što dijete nikada neće pokazati kod kuće. Mora se zapamtiti da ne bi trebalo biti nikakvih tajni od liječnika. Pa ipak - nema lijeka za sve u obliku tableta.

Opće akcije stručnjaka

Mentalno zdravlje djece dijagnosticira se i liječi na temelju znakova i simptoma, uzimajući u obzir utjecaj psiholoških ili mentalnih poremećaja na svakidašnjica dijete. Ovaj pristup također vam omogućuje da odredite vrste mentalnih poremećaja djeteta. Ne postoje jednostavni, jedinstveni ili 100% zajamčeni pozitivan rezultat testovi. Kako bi postavio dijagnozu, liječnik može preporučiti prisutnost srodnih stručnjaka, na primjer, psihijatra, psihologa, socijalni radnik, psihijatrijska medicinska sestra, edukatori mentalnog zdravlja ili bihevioralni terapeut.

Liječnik ili drugi stručnjaci radit će s djetetom, obično na individualnoj osnovi, kako bi prvo utvrdili ima li dijete doista abnormalno mentalno zdravstveno stanje na temelju dijagnostičkih kriterija. Za usporedbu se koristi posebna baza dječjih psihičkih i mentalnih simptoma, kojom se koriste stručnjaci diljem svijeta.

Osim toga, liječnik ili drugi pružatelj usluga mentalnog zdravlja će tražiti druga moguća objašnjenja za djetetovo ponašanje, kao što je povijest prethodne bolesti ili ozljede, uključujući obiteljsku povijest.

Vrijedno je napomenuti da dijagnosticiranje mentalnih poremećaja u djetinjstvu može biti prilično teško, budući da djeci može predstavljati ozbiljan problem ispravno izražavanje emocija i osjećaja. Štoviše, ova kvaliteta uvijek varira od djeteta do djeteta - u tom pogledu ne postoje identična djeca. Unatoč ovim problemima, točna dijagnoza je sastavni dio ispravnog, učinkovitog liječenja.

Opći terapijski pristupi

Uobičajene opcije liječenja za djecu koja imaju mentalne probleme uključuju:

Psihoterapija.

Psihoterapija, također poznata kao "terapija razgovorom" ili terapija ponašanja, liječenje je mnogih problema mentalnog zdravlja. U razgovoru s psihologom, uz pokazivanje emocija i osjećaja, dijete vam omogućuje da zavirite u samu dubinu svojih iskustava. Tijekom psihoterapije i sama djeca uče mnogo o svom stanju, raspoloženju, osjećajima, mislima i ponašanju. Psihoterapija može pomoći djetetu da nauči reagirati na teške situacije u pozadini zdravog prevladavanja problematičnih prepreka.

farmakološku terapiju.

Kombinacija pristupa.

U procesu traženja problema i njihovih rješenja stručnjaci će sami ponuditi potrebnu i najučinkovitiju opciju liječenja. U nekim će slučajevima psihoterapijske sesije biti sasvim dovoljne, u drugima će lijekovi biti neophodni.

Treba napomenuti da se akutni psihički poremećaji uvijek lakše liječe od kroničnih.

Pomoć roditelja

U takvim trenucima djetetu je više nego ikad potrebna podrška roditelja. Djeca s dijagnozom mentalnog zdravlja, zapravo, kao i njihovi roditelji, obično doživljavaju osjećaj bespomoćnosti, ljutnje i frustracije. Pitajte liječnika primarne zdravstvene zaštite vašeg djeteta za savjet kako promijeniti način na koji komunicirate sa svojim sinom ili kćeri i kako se nositi s teškim ponašanjem.

Potražite načine da se opustite i zabavite sa svojim djetetom. Hvalite njegove snage i sposobnosti. Istražite nove tehnike koje vam mogu pomoći da shvatite kako smireno reagirati na stresne situacije.

Obiteljsko savjetovanje ili grupe za podršku mogu biti od velike pomoći u liječenju psihijatrijskih poremećaja u djetinjstvu. Ovaj pristup je vrlo važan za roditelje i djecu. To će vam pomoći razumjeti bolest vašeg djeteta, kako se osjeća i što se može učiniti zajedno kako bi se pružila najbolja moguća njega i podrška.

Kako biste pomogli svom djetetu da uspije u školi, informirajte djetetove učitelje i školske administratore o mentalnom zdravlju vašeg djeteta. Nažalost, u nekim slučajevima može biti potrebno promijeniti obrazovnu ustanovu u školu čiji je kurikulum namijenjen djeci s mentalnim problemima.

Ako ste zabrinuti za mentalno zdravlje svog djeteta, potražite savjet stručnjaka. Nitko ne može donijeti odluku umjesto vas. Nemojte izbjegavati pomoć zbog svog srama ili straha. Uz pravu podršku, možete saznati istinu o tome ima li vaše dijete invaliditet i istražiti mogućnosti liječenja kako biste osigurali da vaše dijete nastavi imati pristojnu kvalitetu života.

Psihički poremećaji kod djece vrlo su česti, a njihov broj se svake godine povećava. Prema statistikama, danas svako peto dijete ima teškoće u razvoju različitog stupnja. Opasnost od takvih bolesti je da roditelji često ne prepoznaju simptome na vrijeme i ne pridaju se poseban značaj stanje djece, pripisujući sve lošem karakteru ili dobi. No, važno je znati da psihički poremećaji ne prolaze s godinama. Većina njih zahtijeva složeno specijalizirano liječenje. Ozbiljan pristup i pravovremeno prepoznavanje problema šansa je da se djetetu vrati potpuno psihičko zdravlje.

Koje su značajke psihičkih poremećaja kod djece?

Psihički poremećaji u djece se u većini slučajeva razvijaju u prvim mjesecima bebinog života, ali se mogu pojaviti iu starijoj dobi. Oni predstavljaju inferiornost i kvarove psihe i, sukladno tome, utječu na cjelokupni razvoj djeteta.

Psihički poremećaji, ovisno o dobi i stadiju bolesti, mogu se manifestirati u različitim oblicima. Ukupno liječnici razlikuju četiri opće skupine:

ili oligofrenija - karakterizira niska razina inteligencije, mašte, pamćenja i pažnje;
Mentalna retardacija - prvi put se osjeća oko godinu dana, karakteriziraju je problemi s govorom, motoričkim sposobnostima, pamćenjem;
- ovaj sindrom uzrokuje hiperaktivnost, impulzivnost i nepažnju, a dolazi do pada razine inteligencije;
Autizam je stanje u kojem je djetetova sposobnost komunikacije i socijalizacije narušena.

Ponekad roditelji varaju negativne manifestacije beba za godine i nadam se da će s vremenom proći. Međutim, psihičke poremećaje treba liječiti. S godinama se bolest samo pogoršava i već je teže pronaći prave i učinkovite terapijske metode. I bez obzira koliko je teško priznati roditeljima da njihova beba ima mentalne nedostatke, trebate potražiti pomoć psihoterapeuta.

Čimbenici koji izazivaju mentalne poremećaje

Psihički poremećaji nastaju pod utjecajem više čimbenika. Štoviše, mnogi od njihovih oblika razvijaju se čak iu prenatalnom razdoblju. Postoji nekoliko ključnih razloga:

Genetska predispozicija - nasljedni prijenos mentalnih poremećaja, javlja se u 40% slučajeva;
Značajke obrazovanja - pogrešan izbor metoda obrazovanja ili njegov nedostatak;
Zarazne bolesti koje utječu na mozak i središnji živčani sustav;
Porodne i postporođajne ozljede glave bebe;
Disfunkcija metaboličkog sustava;
jak ili prenapregnut;
Niska razina inteligencije;
Nepovoljna situacija u obitelji;

Simptomi i znakovi psihičkih poremećaja u djece

Prvi znakovi bolesti manifestiraju se na različite načine, ovisno o dobi djeteta. Kod kuće roditelji mogu primijetiti sljedeće promjene koje mogu simbolizirati mentalni slom:

Loše raspoloženje kod djeteta, treba obratiti pozornost ako dominira nekoliko tjedana bez posebnog razloga;
Česte promjene raspoloženja;
Nepažnja i poteškoće s koncentracijom;
Nervoza, agresivnost;
Stalno i osjećaj prijetnje;
Promjene u ponašanju djeteta – dijete počinje raditi opasne stvari i postaje nekontrolirano;
Stalna želja da skrenemo pozornost na sebe ili, obrnuto, sakrijemo se od drugih;
Gubitak apetita i, sukladno tome, značajan gubitak težine;
Mučnina i povračanje;
Glavobolje i bezrazložne bolove u trbuhu;
Razgovor sa samim sobom ili sa zamišljenim prijateljem;
Radnje koje uzrokuju štetu vama i drugima;
Smanjeni interes za omiljene stvari i aktivnosti;
Upotreba alkohola i droga.

Ove znakove možete primijetiti sami. Ali liječnici dijagnosticiraju mentalne poremećaje ne samo na temelju ovih, već i na temelju drugih medicinskih simptoma:

Tahikardija i brzo disanje;
Promjene u organskoj strukturi krvi;
Promjene u strukturi moždanih stanica;
Poremećaji probavnog sustava;
Nizak IQ;
Fizička nerazvijenost;
Poseban obrazac.

Takve bolesti obično uzrokuju nekoliko simptoma, pa samo promatranje nije dovoljno za potvrdu dijagnoze, potreban je fizički pregled.

Dijagnoza i liječenje

Da izabere pravo terapijska metoda, morate proći kroz punu dijagnozu. Ide ovako:

Proučavanje i analiza očitih simptoma;
Laboratorijski pregled krvi, urina;
MRI pregled cerebralnog korteksa;
Provođenje testiranja.

Za ispravan pristup liječenju potrebno je dijete pregledati nekoliko stručnjaka: psihijatar, psihoterapeut, neuropatolog. Štoviše, preglede mora obaviti svaki specijalist redom: svaki od liječnika tako može odrediti simptome koji karakteriziraju njegovo područje.

Važno je zapamtiti da terapija lijekovima ne može u potpunosti izliječiti mentalne poremećaje. Da biste pomogli djetetu i vratili potpuno mentalno zdravlje, potrebno je koristiti niz postupaka i metoda.

Postoji nekoliko načina za rješavanje ovog problema:

Terapija lijekovima. Sastoji se od uzimanja antidepresiva, sredstava za smirenje, sedativa i općeg tonika vitaminski proizvodi. Izbor lijeka ovisi o liječniku, on propisuje poseban lijek koji odgovara dobi i obliku razvoja poremećaja.
Psihoterapija. U psihoterapiji postoji mnogo metoda za prevladavanje psihičkih poremećaja kod djece. Sve ovisi o dobi i fazi zanemarivanja procesa. Individualna razgovorna terapija, ili grupna terapija, uz odgovarajući odabir djece, smatra se vrlo učinkovitom. Psihoterapija se smatra najučinkovitijim tretmanom za ovu vrstu bolesti.
Obiteljska terapija. Obitelj je vrlo važna za formiranje psihe bebe, tu se postavljaju prvi pojmovi. Stoga, s mentalnim poremećajima, članovi obitelji trebaju postići maksimalnu interakciju s bebom, pomoći mu da nešto postigne, stalno razgovarati s njim, raditi vježbe zajedno.
Kompleksna terapija. Uključuje kombiniranje liječenja lijekovima s drugom vrstom terapije. Potrebno je kada akutni oblici poremećaja, kada same psihološke vježbe nisu dovoljne.

Što prije roditelji prepoznaju psihičke probleme kod svoje bebe i odvedu je liječniku, veća je vjerojatnost da će se vratiti puna slikaživot. Glavno pravilo je potražiti pomoć stručnjaka kako biste izbjegli neugodne posljedice.

Zašto je roditeljima teško odrediti stanje uma svog djeteta?

Zabrinutost oko stereotipa povezanih s mentalnim bolestima, troškovi korištenja određenih lijekova i logistička složenost mogućeg liječenja često odgađaju terapiju ili prisiljavaju roditelje da stanje svog djeteta pripišu nekom jednostavnom i privremenom fenomenu. Međutim, psihopatološki poremećaj koji počinje svoj razvoj neće moći ništa spriječiti, osim ispravnog, i što je najvažnije, pravodobnog liječenja.

Pojam psihičkog poremećaja, njegove manifestacije u djece

Djeca najčešće boluju od brojnih bolesti, uključujući akutne ili kronične psihičke poremećaje:

Djeca koja pate od anksioznih poremećaja poput opsesivno-kompulzivnog poremećaja, posttraumatskog stresnog poremećaja, socijalne fobije i generaliziranog anksioznog poremećaja pokazuju jasne znakove anksioznosti koja je stalni problem koji ih ometa u svakodnevnim aktivnostima.

Nedostatak pažnje ili hiperaktivnost.

Poremećaji prehrane - poput anoreksije, bulimije i proždrljivosti - dovoljno su ozbiljne bolesti koje ugrožavaju život djeteta. Djeca mogu postati toliko zaokupljena hranom i vlastitom težinom da ih to sprječava da se usredotoče na nešto drugo.

Poremećaji raspoloženja kao što su depresija i bipolarni poremećaj mogu dovesti do stabilizacije dugotrajnih osjećaja tuge ili promjena raspoloženja mnogo težih od normalne nestabilnosti uobičajene za mnoge ljude.

Ova kronična mentalna bolest uzrokuje da dijete izgubi dodir sa stvarnošću. Shizofrenija se često javlja u kasnoj adolescenciji, od oko 20 godina.

Ovisno o stanju djeteta, bolesti se mogu podijeliti na privremene ili trajne duševne poremećaje.

Glavni znakovi duševnih bolesti kod djece

Neki pokazatelji da bi dijete moglo imati problema s mentalnim zdravljem su:

Promjene raspoloženja. Obratite pozornost na dominantne znakove tuge ili čežnje koji traju najmanje dva tjedna, ili ozbiljne promjene raspoloženja koje uzrokuju probleme u vezi kod kuće ili u školi.

Prejake emocije. Oštri osjećaji ogromnog straha bez razloga, ponekad u kombinaciji s tahikardijom ili ubrzanim disanjem, ozbiljan su razlog da obratite pozornost na svoje dijete.

Neobjašnjivi gubitak težine. Nagli gubitak apetita, učestalo povraćanje ili korištenje laksativa mogu ukazivati na poremećaj prehrane;

fizički simptomi. U usporedbi s odraslima, djeca s mentalnim problemima često se mogu žaliti na glavobolje i bolove u trbuhu, a ne na tugu ili tjeskobu.

Zlouporaba supstanci. Neka djeca koriste droge ili alkohol kako bi se suočila sa svojim osjećajima.

Postupanje roditelja u slučaju sumnje na duševne poremećaje djeteta

Ako su roditelji doista zabrinuti za mentalno zdravlje svog djeteta, trebali bi posjetiti stručnjaka što je prije moguće.

Liječnik treba detaljno opisati sadašnje ponašanje, naglašavajući najupečatljivije nedosljednosti s ranijim razdobljem. Za više informacija preporuča se da prije posjeta liječniku razgovarate s učiteljima, razrednikom, bliskim prijateljima ili drugim osobama koje duže vrijeme provode s Vašim djetetom. U pravilu, ovakav pristup uvelike pomaže da se odlučite i otkrijete nešto novo, nešto što dijete nikada neće pokazati kod kuće. Mora se zapamtiti da ne bi trebalo biti nikakvih tajni od liječnika. Pa ipak - nema lijeka za duševne poremećaje u obliku tableta.

Opće akcije stručnjaka

Stanja mentalnog zdravlja kod djece dijagnosticiraju se i liječe na temelju znakova i simptoma, uzimajući u obzir utjecaj psiholoških ili mentalnih poremećaja na svakodnevni život djeteta. Ovaj pristup također vam omogućuje da odredite vrste mentalnih poremećaja djeteta. Ne postoje jednostavni, jedinstveni ili 100% zajamčeni pozitivni testovi. Kako bi se postavila dijagnoza, liječnik može preporučiti prisutnost srodnih stručnjaka, kao što su psihijatar, psiholog, socijalni radnik, psihijatrijska medicinska sestra, edukator mentalnog zdravlja ili bihevioralni terapeut.

Vrijedno je napomenuti da dijagnosticiranje mentalnih poremećaja u djetinjstvu može biti prilično teško, budući da djeci može predstavljati ozbiljan problem ispravno izražavanje emocija i osjećaja. Štoviše, ova kvaliteta uvijek varira od djeteta do djeteta - u tom pogledu ne postoje identična djeca. Unatoč tim problemima, točna dijagnoza je bitan dio ispravnog, učinkovitog liječenja.

Opći terapijski pristupi

Uobičajene opcije liječenja za djecu koja imaju mentalne probleme uključuju:

Treba napomenuti da se akutni psihički poremećaji uvijek lakše liječe od kroničnih.

Pomoć roditelja

Potražite načine da se opustite i zabavite sa svojim djetetom. Hvalite njegove snage i sposobnosti. Istražite nove tehnike upravljanja stresom koje vam mogu pomoći da shvatite kako smireno reagirati na stresne situacije.

Psihički poremećaji u djece: simptomi

Zbog posebnih čimbenika, bilo da se radi o teškoj atmosferi u obitelji, genetskoj predispoziciji ili traumatskoj ozljedi mozga, razna kršenja psiha. Kad se dijete rodi, nemoguće je razumjeti je li psihički zdravo ili ne. Fizički se ova djeca ne razlikuju. Kršenja se pojavljuju kasnije.

Mentalni poremećaji kod djece dijele se u 4 velika razreda:

1) Mentalna retardacija;

2) kašnjenja u razvoju;

3) Poremećaj pažnje;

4) Autizam u ranom djetinjstvu.

Mentalna retardacija. zastoj u razvoju

Prva vrsta mentalnog poremećaja kod djece je mentalna retardacija ili oligofrenija. Psiha djeteta je nerazvijena, postoji intelektualni nedostatak. Simptomi:

Kršenje percepcije, dobrovoljna pozornost.
Rječnik je sužen, govor je pojednostavljen i manjkav.
Djecu vodi okolina, a ne njihovi motivi i želje.

Postoji nekoliko faza razvoja mentalne retardacije ovisno o IQ-u: laka, umjerena, teška i duboka. U osnovi se razlikuju samo u težini simptoma.

Uzroci takvog mentalnog poremećaja su patologija kromosomskog seta ili traume prije rođenja, tijekom poroda ili na početku života. Možda zato što je majka tijekom trudnoće pila alkohol, pušila. Uzrok mentalne retardacije može biti i infekcija, padovi i ozljede rodilje, težak porod.

Kašnjenje u razvoju (ZPR) izraženo je u kršenju kognitivne aktivnosti, nezrelosti osobnosti u usporedbi sa zdravim vršnjacima i sporim tempom razvoja psihe. Vrste ZPR:

1) Mentalni infantilizam. Psiha je nerazvijena, ponašanje je vođeno emocijama i igrama, volja je slaba;

2) Kašnjenja u razvoju govora, čitanja, brojanja;

3) Ostale povrede.

Dijete zaostaje za svojim vršnjacima, sporije usvaja informacije. ZPR se može prilagoditi, najvažnije je da učitelji i odgajatelji znaju za problem. Djetetu koje kasni potrebno je više vremena da nešto nauči, no uz pravi pristup to je moguće.

Sindrom nedostatka pažnje. Autizam

Mentalni poremećaji kod djece mogu imati oblik poremećaja pažnje. Ovaj sindrom se izražava u činjenici da se dijete vrlo slabo koncentrira na zadatak, ne može se prisiliti da radi jednu stvar dugo i do kraja. Često ovaj sindrom prati hiperreaktivnost.

Dijete ne sjedi mirno, stalno želi nekamo otrčati ili početi raditi nešto drugo, lako se omesti.
Ako nešto igra, jedva čeka da dođe na red. Mogu se igrati samo aktivne igre.
Puno priča, ali nikad ne sluša što mu govore. Puno se kreće.
Nasljedstvo.
Trauma tijekom poroda.
Infekcija ili virus, pijenje alkohola tijekom nošenja djeteta.

Postoje različiti načini liječenja i ispravljanja ove bolesti. Možete liječiti lijekovima, možete psihološki - poučavanjem dijete da se nosi sa svojim impulsima.

Autizam u ranom djetinjstvu dijelimo na sljedeće vrste:

Autizam, u kojem dijete nije u mogućnosti kontaktirati drugu djecu i odrasle, nikada ne uspostavlja kontakt očima i pokušava ne dodirivati ljude;

Stereotipi u ponašanju kada se dijete buni protiv najbeznačajnijih promjena u svom životu i svijetu oko sebe;

Kršenje razvoja govora. Govor mu treba ne za komunikaciju - dijete može dobro i pravilno govoriti, ali ne može komunicirati.

Postoje i drugi poremećaji od kojih mogu oboljeti djeca različite dobi. Na primjer, shizofrenija, manična stanja, Turret cider i mnogi drugi. Međutim, nalaze se i kod odraslih. Gore navedeni poremećaji tipični su za dječju dob.

Klasifikacija duševnih bolesti

U domaćoj psihijatriji tradicionalno postoji ideja o primarnoj važnosti razlikovanja različitih nosoloških oblika mentalne patologije. Ovaj koncept se temelji na

www.psyportal.net

Živčani poremećaji u djece od 2 3 godine

Dječje bolesti

Na dogovoru s psihoterapeutom

Psihoterapeut, psihijatar. Roditeljima u pravilu nije lako donijeti odluku o savjetovanju djeteta s ovim stručnjacima. Ići na to znači priznati sumnju koju dijete ima neuropsihijatrijski poremećaji, priznati da je “nervozan”, “nenormalan”, “defektan”, “lud”. Mnogi se boje “prijava” i s time povezanih imaginarnih i stvarno mogućih ograničenja oblika obrazovanja i izbora zanimanja. U tom smislu, roditelji često pokušavaju ne primijetiti osobitosti razvoja, ponašanja, neobičnosti, koje su često manifestacije bolesti. Ako se ipak pojavi sumnja da dijete ima neuropsihijatrijske poremećaje, tada se u pravilu najprije pokušava liječiti nekom vrstom "kućnih lijekova". To mogu biti ili lijekovi koje je preporučio netko od vaših poznanika ili aktivnosti pročitane u brojnim priručnicima o "liječenju".

Uvjereni u uzaludnost pokušaja da poboljšaju djetetovo stanje, roditelji se konačno odlučuju potražiti pomoć, ali često ne kod liječnika, već kod poznanika, iscjelitelja, vračeva, vidovnjaka, "baka", kojih sada nema manjka: mnoge novine tiskaju puno ponuda ove vrste usluga. Nažalost, to često dovodi do tužnih posljedica.

U slučaju kada je dijete stvarno bolesno, na kraju ipak završi na recepciji stručnjaka, ali bolest može već biti u toku. Obraćajući se prvi put psihoterapeutu ili psihijatru, roditelji, u pravilu, pokušavaju to učiniti neformalno, anonimno.

Odgovorni roditelji ne bi se trebali skrivati od problema, znati prepoznati rane znakove neuropsihijatrijskih poremećaja, pravovremeno se obratiti liječniku i pridržavati se njegovih preporuka. Svaki roditelj treba znanje o mjerama za sprječavanje odstupanja u razvoju djeteta, o uzrocima neurotski poremećaji o prvim znakovima duševne bolesti.

Problemi koji se odnose na mentalno zdravlje djece su preozbiljni. Eksperimenti pri njihovom rješavanju su neprihvatljivi. Bolje se posavjetovati sa stručnjakom i radosno ustanoviti da ste “igrali na sigurno” i da dijete nema neuropsihijatrijske smetnje, savjetovati se o njihovoj prevenciji nego otići liječniku kada više nije moguće ignorirati manifestacije bolesti i čuti: "Gdje ste bili prije?!"

U ovom odjeljku govorit će se o tome kako stvoriti povoljne uvjete za razvoj njegove psihe, formiranje osobnosti, kako spriječiti pojavu neuropsihijatrijskih poremećaja, na vrijeme identificirati njihove rane znakove, gdje i kome je bolje obratiti se.

RANO DJETINJSTVO

Najpovoljniji uvjeti za mentalni razvoj osobnosti beba su situacije u kojima je rođenje planirano i željeno, a odnos njihovih roditelja stabilan i karakteriziran ljubavlju i poštovanjem. Malo je vjerojatno da će itko sumnjati u to. Naravno, djeca rođena u drugim uvjetima nisu nužno osuđena na neuropsihijatrijske poremećaje. Obitelj, obiteljski odnosi i specifičnosti odgoja najvažniji su, ali nikako i jedini čimbenici koji utječu na razvoj djetetove psihe i osobnosti. Dijete rođeno u konfliktnoj ili nepotpunoj obitelji ima mnogo šanse da se normalno razvije i postane punopravna osobnost. Samo će uvjeti za to biti nepovoljniji, a njegovi roditelji, rodbina, odgajatelji i učitelji morat će uložiti mnogo više truda u odgoj takvog djeteta.

I, naprotiv, dijete rođeno u najpovoljnijem obiteljskom okruženju, pod utjecajem mnogih čimbenika, može se formirati kao osobnost s odstupanjima. Da se to ne bi dogodilo, roditelji trebaju voljeti i poštovati svoju djecu, pridržavati se dva zlatna pravila.

Tražite od djeteta samo ono što može. Da biste to učinili, potrebno je dobro proučiti svoje dijete, njegove mogućnosti i sposobnosti. Nemoguće ga je iscrpiti razvojem didaktičkih igara. Trebali biste poniziti svoje ambicije, radovati se ako na vrijeme svlada nove vještine i sposobnosti i biti oprezan ako je ispred svojih vršnjaka u razvoju. Nemojte ga prestati voljeti, čak i ako nije ispunio očekivanja.

Zadovoljite potrebe djeteta. Da biste ispunili ovo pravilo, morate biti vrlo pažljivi prema svom djetetu. Važno je shvatiti da ne treba samo jesti, piti, oblačiti se, biti čist, učiti. Potrebno je zapamtiti vitalne potrebe djeteta u poštovanju, priznavanju njegove osobnosti, privrženosti, stjecanju dojma, igrama itd.

Ako vam je odjednom nešto neshvatljivo u ponašanju djeteta, u njegovoj komunikaciji, ako su obiteljski odnosi zapali u slijepu ulicu, pravovremena i kvalificirana pomoć psihologa, psihoterapeuta ili psihijatra može biti vrlo korisna.

Do relativno nedavno vjerovalo se da psihijatru, a još više psihoterapeutu, ima smisla pokazati djecu tek nakon 3 godine. Prije toga, kako mnogi vjeruju do danas, dijete nema psihu. A ako, ipak, postoje očita kršenja razvoja, ponašanja bebe, tada će se pedijatri i neuropatolozi uspješno nositi s njima. Nažalost, i sada se još uvijek može sresti dječji psihijatar ili psihoterapeut koji ima detaljna stajališta i odbija prihvatiti malo djete("Vratite se nakon tri godine!"). Ovo nije istina. Već više od deset godina, a i ranije u inozemstvu, pojavila se nova grana psihoterapije i psihijatrije, nazvana perinatalna. Okretanje perinatalnom psihologu, psihoterapeutu, stručnjaku za takozvanu ranu intervenciju pomoći će u rješavanju mnogih problema na vrijeme.

Dječji psihijatar, psihoterapeut nerijetko se mora susresti s preambicioznim roditeljima koji smatraju da njihovo dijete zaostaje u razvoju, iako to u stvarnosti nije tako. Istodobno, nepoznavanje norme i ranih manifestacija opće mentalne nerazvijenosti često dovodi do činjenice da roditelji ne primjećuju (ili ne žele primijetiti!) Kršenja mentalnog razvoja djeteta.

Dijete može biti još vrlo malo, au njemu se već manifestiraju neuropsihijatrijski poremećaji. Da bismo ih uočili, potrebno je poznavati obrasce neuropsihičkog razvoja. U tablici koju su sastavili A. V. Mazurin i I. M. Vorontsov (2000.) lijevi stupac prikazuje radnje koje bi dijete trebalo moći izvoditi u određenoj dobi, a desni stupac označava njegovu dob u mjesecima. Ako je dijete već doseglo tu dob, a ne izvrši odgovarajuću radnju, to bi trebalo upozoriti roditelje i biti razlog za kontaktiranje dječjeg psihoterapeuta ili psihijatra.

Radnje koje bi dijete trebalo moći izvoditi u određenoj dobi

Glavne manifestacije ranog autizma su:

Monotono ponašanje sa sklonošću stereotipnim pokretima.

Najjasnije se autizam u ranom djetinjstvu očituje u dobi od 2 do 5 godina, iako se neki njegovi znakovi bilježe i ranije. Dakle, već kod dojenčadi nedostaje "kompleks revitalizacije" karakterističan za zdravu djecu u kontaktu s majkom ili odgajateljem, ne smiješi se pri pogledu na roditelje, ponekad nedostaje indikativna reakcija na vanjski podražaji, koji se mogu uzeti kao kvar u osjetilnim organima (sluh, vid). U djece prve 3 godine života manifestacije ranog autizma mogu biti poremećaji spavanja u obliku smanjenog trajanja i smanjene dubine, isprekidanosti, teškoća usnivanja, ranog buđenja, trajnih poremećaja apetita s njegovim smanjenjem i posebnom selektivnošću, nedostatka gladi. , opća tjeskoba i bezrazložno plakanje.

Kovalev Aleksandar Ivanovič

Glavni dječji psihijatar Ministarstva zdravstva Rostovske regije

Voditelj Odsjeka za psihijatriju Rostovskog medicinskog sveučilišta

U ranoj dobi djeca su često ravnodušna prema voljenim osobama, ne reagiraju adekvatno emocionalno na njihovu pojavu i odlazak, a često se čini da i ne primjećuju njihovu prisutnost. Svaka promjena u poznatom okruženju (na primjer, u vezi s preuređivanjem namještaja, izgledom nova stvar, nova igračka) često izaziva nezadovoljstvo ili čak nasilan protest uz plač i prodorne krike. Slična reakcija javlja se pri promjeni redoslijeda ili vremena hodanja, pranja i drugih trenutaka dnevne rutine.

Ponašanje djece s autizmom je monotono. Satima mogu izvoditi iste radnje, koje pomalo podsjećaju na igru: ulijevati i izlijevati vodu u posuđe i iz njega, sipati nešto, sortirati papiriće, kutije šibica, limenke, užad, premještati ih s mjesta na mjesto, slagati u određeni poredak ne dopuštajući da ih itko ukloni ili odgurne. Djeca s ranim autizmom aktivno traže samoću, osjećaju se bolje kad su ostavljena sama.

Priroda kontakta s majkom može biti različita: uz ravnodušan stav, u kojem djeca ne reagiraju na prisutnost ili odsutnost majke, postoji negativan oblik, kada se dijete prema majci ponaša neljubazno i aktivno je tjera. od njega. Postoji i simbiotski oblik kontakta u kojem dijete odbija biti bez majke, izražava tjeskobu u njezinoj odsutnosti, iako nikada ne pokazuje ljubav prema njoj.

Vrlo su tipični motorički poremećaji koji se očituju, s jedne strane, u općoj motoričkoj insuficijenciji, uglatosti i disproporcionalnosti voljnih pokreta, nespretnom hodu, as druge strane u pojavi osebujnih stereotipnih pokreta u 2. godini života (fleksija i ekstenzija). prstiju, dodirivanje istih), drhtanje, mahanje i okretanje rukama, skakanje, okretanje oko svoje osi, hodanje i trčanje na vrhovima prstiju.

U pravilu postoji značajno kašnjenje u formiranju elementarnih vještina samozbrinjavanja (samostalno spremanje hrane, pranje, oblačenje i svlačenje itd.).

Djetetov izraz lica je siromašan, neizražajan, karakterizira ga "prazan, bezizražajan pogled", kao i pogled, tako reći, mimo ili "kroz" sugovornika.

Razvoj govora u nekim slučajevima događa se uobičajeno ili čak ranije, u drugima je više ili manje odgođen. Međutim, bez obzira na vrijeme pojave govora, primjećuje se kršenje njegove formacije, uglavnom zbog nedostatnosti komunikacijske funkcije govora. Do 5-6 godina djeca rijetko aktivno postavljaju pitanja, često ne odgovaraju na pitanja upućena njima ili daju jednosložne odgovore. Pritom se može odvijati i dovoljno razvijen “autonomni govor”, razgovor sa samim sobom. Karakteristični su patološki oblici govora: trenutno i odgođeno ponavljanje tuđih riječi, riječi i definicija koje je dijete izmislilo, te skenirani izgovor, neobična otegnuta intonacija, rimovanje, uporaba zamjenica i glagola u 2. i 3. licu u odnos prema sebi. Kod neke djece dolazi do potpunog odbijanja govora dok je on očuvan.

Emocionalne manifestacije u djece rane i predškolske dobi su siromašne, monotone. Najčešće se izražavaju u obliku primitivnih emocija zadovoljstva, ponekad popraćenih osmijehom, ili nezadovoljstva i razdraženosti s monotonim plačem i neoštro izraženom općom tjeskobom. Svojevrsni ekvivalent pozitivnih iskustava mogu biti stereotipni pokreti (skakanje, rukovanje i sl.).

Intelektualni razvoj može biti različit. Od duboke mentalne retardacije do očuvanja intelekta.

Dinamika autizma kod djece ovisi o dobi. Kod neke se djece poboljšava komunikacijska funkcija govora, prvo u obliku odgovora na pitanja, a zatim u obliku spontanog govora, iako je djelomična "autonomija" govora, pretencioznost, uporaba nedjetinjastih obrata, klišeja posuđenih iz izjave odraslih još dugo ostaju. Neka djeca imaju želju postavljati neobična, apstraktna, "nejasna" pitanja ("Što je život?", "Gdje je svemu kraj?" i sl.). Aktivnost igre je modificirana, koja poprima oblik jednostranih interesa, češće apstraktne prirode. Djeca su strastvena oko sastavljanja prometnih ruta, popisa ulica i uličica, prikupljanja i sastavljanja kataloga geografskih karata, ispisivanja novinskih naslova itd. Takve se aktivnosti odlikuju posebnom željom za shematizmom, formalnim registriranjem objekata, pojava, stereotipnim nabrajanje brojeva, imena.

Stručnjaci Phoenix centra liječe autizam različitim metodama. Spremni smo pomoći vašem djetetu!

U centru se provodi temeljita dijagnostika i liječenje svih psihičkih i psihosomatski poremećaji djece, adolescenata, odraslih i starijih osoba, uključujući rani dječji autizam, dječje strahove, dječju shizofreniju, ADHD, dječju neurozu itd.

Naše iskustvo pokazuje da je, unatoč težini poremećaja, u nekim slučajevima moguća uspješna socijalizacija djece bolesnika - stjecanje vještina samostalnog života i svladavanje vrlo složenih zanimanja. Važno je naglasiti da iu najtežim slučajevima uporan korektivni rad uvijek daje pozitivnu dinamiku: dijete može postati prilagođeno, društveno i samostalno u krugu bliskih ljudi.

LLC medicina i rehabilitacija znanstveni centar Psihijatrijska klinika "Feniks".

Simptomi živčanog sloma

Još od djetinjstva znamo da se živčane stanice ne obnavljaju, ali tu spoznaju često ne shvaćamo ozbiljno. Ali živčani slom je opasan. Koje simptome moramo znati kako bismo na vrijeme kontaktirali stručnjaka i spriječili probleme?

Simptomi živčanog sloma često ovise o temperamentu pojedinca. Ali postoje i zajednički znakovi za sve - stalni osjećaj umora i razdražljivosti, gubitak apetita ili obrnuto - neukrotiva proždrljivost, poremećaj sna.

Živčani slom: simptomi

Naravno, možete pokušati sami pobijediti živčane poremećaje u ranim fazama, ali naša psiha i živčani sustav previše su tanke organizacije koje je lako slomiti i teško obnoviti. Stoga je bolje ne odgađati duga kutija, Posjetiti doktora. Još bolje, upoznajte uzroke takvih poremećaja i uklonite ih iz svog života.

Živčani slom: uzroci

U pravilu, teška oštećenja živčanog sustava dovode do razni faktori negativno utječući na strukturu i funkcioniranje živčanih stanica.

Jedan od najčešćih uzroka takvih poremećaja u radu živčanih stanica je hipoksija. Zbog nje stradaju ne samo moždane stanice, već i sve ostale stanice živčanog sustava. Posebno je važno da štetu uzrokuje ne samo akutna hipoksija, već i kronična. Stoga ne zaboravite na potrebu redovitog prozračivanja prostorije i šetnje vani. A to je ono što većina ljudi zanemaruje. Samo petnaestominutna šetnja može uvelike poboljšati dobrobit osobe. San, apetit se normaliziraju, nervoza nestaje.

Promjene tjelesne temperature također utječu na stanje živčanog sustava nije na najbolji način. Tako, na primjer, ako osoba dugo ima temperaturu iznad 39 stupnjeva, metabolizam se povećava nekoliko puta. Živčane stanice su vrlo snažno uzbuđene, nakon čega počinju usporavati, energetski resursi se iscrpljuju. U istom slučaju, ako postoji opća hipotermija tijela, brzina reakcije neurona naglo se smanjuje. Posljedično, cjelokupni rad živčanog sustava u velikoj mjeri usporava.

Još jedan vrlo čest negativan čimbenik je utjecaj na tijelo određenih otrovne tvari. Liječnici čak razlikuju zasebnu skupinu otrova koji djeluju izuzetno selektivno, utječući na stanice živčanog sustava. Takvi se otrovi nazivaju neurotropni.

Vrlo opasno za živčani sustav i sve vrste metaboličkih poremećaja. Štoviše, najčešće je pogođena centralni odjel. Na primjer, hipoglikemija je vrlo opasna za mozak. Sigurno svi znaju da čokoladica pojedena na vrijeme povećava učinkovitost. I to upravo zbog visokog udjela glukoze u njemu. Ako razina glukoze naglo padne, počinje nagli poremećaj u funkcioniranju moždanih stanica, sve do gubitka svijesti. Pa, u slučaju da se nedostatak glukoze promatra dulje vrijeme, moguće je nepovratno oštećenje cerebralnog korteksa.

Nepsihotični psihički poremećaji rezidualno-organske geneze u dojenčadi s perinatalnim oštećenjem središnjeg živčanog sustava

U članku su prikazani podaci o nepsihotičnim psihičkim poremećajima u djece od 3 godine s perinatalnim perinatalnim hipoksično-ishemijskim oštećenjem CNS-a. Glavni sindromi su neuropatski simptomi i rezidualno-organski psihosindrom.

Štetni učinci u ranim fazama ontogeneze mogu uzrokovati malformacije, dijete cerebralna paraliza i mentalna retardacija, druge bolesti živčanog sustava. Utjecaj patogenih čimbenika na fetus u kasnoj trudnoći uzrokuje odstupanje u formiranju viših kortikalnih funkcija.

Kršenja prenatalni razvoj fetusa prvenstveno zbog kronične intrauterine hipoksije, povećavaju rizik od perinatalnog oštećenja SŽS-a. A ako su u prvoj polovici života poremećaji živčanog sustava medicinske prirode, onda u budućnosti dobivaju društvenu konotaciju, predstavljajući prijetnju fizičkom i mentalnom zdravlju.

Važan zadatak koji stoji pred stručnjacima koji rade u području perinatalne medicine je stvaranje sustava prognoze, rana dijagnoza, izrada jedinstvenih programa prevencije, liječenja i rehabilitacije djece u neonatalnom razdoblju i kasnijim razdobljima života.

Pojavom i usavršavanjem reproduktivnih, plodoštednih i neonatalnih tehnologija, dolazi do porasta rađanja djece s perinatalna patologija. Osim toga, same tehnologije mogu postati izvori rađanja djece s invalidnom patologijom.

Epidemiološke studije posljednjih godina pokazuju porast broja graničnih neuropsihijatrijskih poremećaja u većini različite grupe svjetska populacija. Prema stručnjacima WHO-a, do 20% djece u svijetu ima problema s mentalnim zdravljem. Vodeće mjesto među dječje-adolescentnom graničnom patologijom zauzimaju nepsihotični mentalni poremećaji rezidualnog organskog podrijetla.

Poznavanje kliničkih obilježja početnih manifestacija mentalnih poremećaja uzrokovanih perinatalnom patologijom omogućuje prepoznavanje rizične skupine za posebne rehabilitacijske mjere od prve godine života, "u podrijetlu bolesti".

Suvremena paradigma biopsihosocijalnog pristupa dijagnostici, terapiji i rehabilitaciji navodi da pružanje psihijatrijske skrbi zahtijeva intenzivniji razvoj izvanbolničke, konzultativne i terapijske skrbi, uključujući multiprofesionalni i interresorni pristup, temeljen na primarnoj karike opće somatske službe. Nažalost, usprkos brojnim istraživanjima, pitanje utjecaja perinatalnog oštećenja SŽS-a na kasniji psihički razvoj djeteta u ranoj dobi ostaje nedovoljno istraženo. Promatranje, dijagnozu i terapiju djece mlađe od 3 godine s ovom patologijom provode uglavnom pedijatri, uzimajući u obzir dijagnostičke kriterije specijalnosti. Posljedica toga je često nedovoljno razumijevanje mehanizama nastanka neuropsihijatrijskih poremećaja u ovoj fazi ontogeneze, njihova interpretacija sa somatološke pozicije i neučinkovita terapija.

Svrha istraživanja bila je utvrditi prirodu mentalnih poremećaja u male djece koja su pretrpjela perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava pluća i srednji stupanj gravitacija. Ovo je istraživanje provedeno na temelju Savezne državne proračunske ustanove Uralski istraživački institut OMM Ministarstva zdravstva Ruske Federacije (ravnatelj - doktor medicinskih znanosti prof. Kovalev V.V.). Sveobuhvatno istraživanje Izloženo je 153 djece oba spola u dobi od 3 godine. Odabir djece proveden je metodom slučajnog uzorka.

Kriteriji uključivanja u studiju uključivali su: 1. Donošenu djecu u dobi od 3 godine koja su bila podvrgnuta blagom do umjerenom hipoksično-ishemičnom PCRNS-u. 2. Donošena djeca u dobi od 3 godine bez naznaka cerebralne patologije perinatalnog razdoblja. 3. Opći intelektualni pokazatelj uzorka nije niži od prosjeka u skladu s smjernice, razvijen od strane S.D. Zabramnaya i O.V. Borovik, te pokazatelji subskale D. Veksler (crtački test prilagođen djeci iz tri godine). Studija je isključila djecu s patologijom organa sluha, vida, cerebralnom paralizom, mentalnom retardacijom, RDA sindromom (rani dječji autizam), degenerativnim bolestima središnjeg živčanog sustava, intrauterinim malformacijama (CHD), infekcijama povezanim s TORCH-om, kongenitalna hipotireoza, epilepsija.

Procjena stupnja perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava provedena je na temelju "Klasifikacije perinatalnih lezija živčanog sustava u novorođenčadi" (2000), koju je usvojio Ruska udruga specijalisti perinatalne medicine (RASPM). Klinička interpretacija i diferencirana dijagnoza psihičkih poremećaja klasificira se u skladu sa sindromskom shemom perinatalnog oštećenja SŽS-a (ICD-10,1996, RASPM, 2005).

Glavnu skupinu činilo je 119 djece koja su na početku istraživanja imala znakove rezidualne organske cerebralne insuficijencije perinatalnog podrijetla. Djeca pod promatranjem podijeljena su u 2 podskupine: u 1. podskupini bilo je 88 djece s mentalnim smetnjama u dobi od 3 godine, a u 2. podskupini 31 dijete bez mentalnih smetnji u dobi od 3 godine. Kontrolnu skupinu činilo je 34 djece u dobi od 3 godine koja su rođena zdrava bez mentalnih poremećaja.

Klinička metoda istraživanja bila je glavna i uključivala je kliničko-anamnestičku, kliničko-psihopatološku i kliničko-katamnestičku studiju prema posebno izrađenoj karti pregleda, uključujući anketu roditelja. Proučavanje djece provedeno je pregledom i ispitivanjem, prikupljanjem podataka od roditelja i bliže rodbine. Testiranje djece provodilo se uz pristanak roditelja u vremenu od 9-10 sati, ne dulje od 1 sata, uzimajući u obzir psihofiziološke karakteristike ove dobi.

Uz procjenu neurološkog statusa uzet je u obzir psihomotorni i govorni razvoj djece. Mentalni status procijenjen je na temelju kliničkog pregleda psihijatra i psihološkog blok studija uz pristanak roditelja.

U dijagnostici su korištene ne samo dijagnostičke rubrike ICD-10, koje zanemaruju dinamičko načelo procjene stanja, već i domaća načela utvrđivanja kliničke slike i tijeka, kao i prognoze bolesti, koja se koriste u psihijatriji. Procjenu mentalnog zdravlja, psihomotornog i govornog razvoja provodio je dječji psihijatar, a po potrebi i logoped.

Statistička obrada rezultata istraživanja provedena je pomoću programskog paketa Microsoft Excel 7.0 za Windows 98 "STATISTICA 6" (određen je M - matematičko očekivanje (aritmetička sredina), standardna devijacija uzorka, pogreška aritmetičke sredine - m). Za procjenu značajnosti razlika između skupina korišten je Studentov t-test za neovisne uzorke prilagođene razlikama u varijancama (razlike u sredinama smatrane su statistički značajnima ako razina značajnosti nije prelazila 0,05; kod P ≥ 0,05 razlike su odbačene).

U sklopu ovog istraživanja provedena je analiza bioloških čimbenika koji utječu na pojavu neuropsihijatrijskih poremećaja kod 119 djece male dobi. Bilo je moguće ustanoviti specifične značajke ontogeneza djece koja su bila podvrgnuta PP CNS-a hipoksično-ishemijske geneze blage i umjerene težine u ispitivanim skupinama. Sva su djeca rođena u terminu u Istraživačkom institutu OMM Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije i rodilištima u Jekaterinburgu, među njima 73 djevojčice (47,7%, n=119) i 80 dječaka (52,3%, n=119).

U početnoj fazi istraživanja utvrđene su korelacije niske i srednje jakosti između psihičkih poremećaja u djece i perinatalnih čimbenika (p <0,0001). To uključuje: intrauterinu hipoksiju r=0,53 kombiniranu (intrauterinu i intranatalnu) hipoksiju umjerene težine - r=0,34 blagu hipoksično-ishemijsku ozljedu CNS-a r=0,42 umjerenu hipoksično-ishemijsku ozljedu CNS-a r= 0,36.

Potom je analizirana učestalost i struktura roditeljskih pritužbi na zdravstveno stanje njihove djece u dobi od 3 godine u ispitivanim podskupinama. Podaci su prikazani u tablici 1.

Učestalost i struktura pritužbi roditelja na zdravlje i ponašanje svoje djece u dobi od 3 godine u ispitivanim skupinama

lechitnasmork.ru

Stres i alkohol: kako se ne opustiti? U press centru "Komsomolskaya Pravda" psihijatar-narkolog, psihoterapeut Alexei Alexandrovich Magalif odgovarao je na pitanja čitatelja. 2010 Boris: Imam kronični opstruktivni bronhitis, tijekom zadnje egzacerbacije počela je nesanica, počeo sam se bojati svega, pokušao sam […]
Atipična depresija: simptomi, liječenje, dijagnoza Postoje mnoge vrste depresivnih poremećaja, a jedna od njih "nije kao svi ostali" je atipična depresija. Uobičajene vrste depresije sastoje se od tri dijela: 1) pad raspoloženja i nemogućnost doživljavanja osjećaja radosti; 2) negativizam, pesimizam, općenito negativno […]
Zašto stres uzrokuje bolove u trbuhu? Banalna fraza "sve su bolesti od živaca" ima temelj. Bolovi u trbuhu zbog stresa to potvrđuju 100%. Problem je u tome što osoba koja ima bolove u trbuhu često ne razumije zašto se to događa. Počinje gutati tablete, slušati savjete […]
Što učiniti ako mačka većinom ne ide na WC? Situacija kada mačka dugo ne ide na WC prilično je česta. Razlozi za takvo odstupanje mogu biti mnogi - od najbezazlenijih do vrlo ozbiljnih. Vlasnici trebaju zapamtiti da zdrava mačka vrši nuždu […]
Biološki mehanizmi stresa Stres kao središnji problem biologije i medicine. Povijest razvoja i suvremeno shvaćanje općeg nespecifičnog adaptacijskog sindroma. Stresogeni utjecaj hipo- i hiperdinamije. Faze razvoja stresa. Karakterizacija faze anksioznosti, faze otpora i faze iscrpljenosti. Uloga […]
Liječenje anoreksije u Tjumenu Anoreksija nije novi problem, ali trenutno je postala uobičajena ne samo među djevojčicama, već i među dječacima. Želja za prilagođavanjem okvirima društva, smršavjenjem do idealnih 40 kilograma inficira mlade ljude nevjerojatnom brzinom. Strogo kontrolirajući svoju težinu, računajući dodatne [...]
Čimbenici koji utječu na tijek mucanja Neki čimbenici koji utječu na tijek mucanja. Mnogi autori navode čimbenike koji pozitivno ili negativno utječu na tijek mucanja, dobne karakteristike, organizaciju režima, otvrdnjavanje organizma, sportske aktivnosti, razne bolesti, fizički i […]
Vlasovljevo mucanje Autori prve domaće tehnike logopedski rad s djecom predškolske i predškolske dobi koja mucaju - N.A. Vlasova i E.F. Rau (NOTE: Vlasova N.A., Rau E.F. Metode rada na reedukaciji govora u djece koja mucaju u predškolskoj i predškolskoj dobi. - M. , 1933) izgradili su povećanje […]

Duševni poremećaji u djece ili mentalna dizontogeneza je odstupanje od normalnog ponašanja, praćeno skupinom poremećaja koji su patološka stanja. Nastaju zbog genetskih, sociopatskih, fizioloških razloga, ponekad njihovu formaciju potiču ozljede ili bolesti mozga. Kršenja koja se javljaju u ranoj dobi uzrokuju psihičke poremećaje i zahtijevaju liječenje kod psihijatra.

Pokaži sve

Uzroci poremećaja

Formiranje dječje psihe povezano je s biološkim karakteristikama organizma, naslijeđem i konstitucijom, brzinom formiranja mozga i dijelova središnjeg živčanog sustava, stečenim vještinama. Korijen razvoja psihičkih poremećaja u djece uvijek treba tražiti u biološkim, sociopatskim ili psihološkim čimbenicima koji provociraju nastanak poremećaja, a često je proces potaknut kombinacijom agenasa. Glavni razlozi uključuju:

genetska predispozicija. Pretpostavlja početno neispravno funkcioniranje živčanog sustava zbog urođenih karakteristika tijela. Kada su bliski rođaci imali mentalne poremećaje, postoji mogućnost da ih prenesu na dijete.
Deprivacija (nemogućnost zadovoljenja potreba) u ranom djetinjstvu. Veza između majke i djeteta počinje od prvih minuta rođenja, ponekad ima veliki utjecaj na privrženost osobe, dubinu emocionalnih osjećaja u budućnosti. Bilo koja vrsta deprivacije (taktilna ili emocionalna, psihološka) djelomično ili potpuno utječe na mentalni razvoj osobe, dovodi do mentalne disontogeneze.
Ograničenje mentalnih sposobnosti također se odnosi na vrstu mentalnog poremećaja i utječe na fiziološki razvoj, ponekad uzrokujući druge poremećaje.
Ozljeda mozga nastaje zbog težak porod ili modrice na glavi, encefalopatija je uzrokovana infekcijama tijekom fetalnog razvoja ili nakon prošlih bolesti. Prema prevalenciji, ovaj razlog zauzima vodeće mjesto uz nasljedni faktor.
Loše navike majke, toksikološki učinci pušenja, alkohola i droga negativno utječu na fetus čak i tijekom razdoblja nošenja djeteta. Ako otac pati od ovih bolesti, posljedice neumjerenosti često se odražavaju na zdravlje djeteta, zahvaćaju središnji živčani sustav i mozak, što negativno utječe na psihu.

Obiteljski sukobi ili nepovoljna situacija u kući značajan su čimbenik koji traumatizira nastalu psihu, pogoršavajući stanje.

Mentalni poremećaji u dječjoj dobi, osobito mlađoj od jedne godine, ujedinjeni su zajedničkom značajkom: progresivna dinamika mentalnih funkcija kombinirana je s razvojem disontogeneze povezane s oštećenjem morfofunkcionalnih sustava mozga. Stanje nastaje zbog cerebralnih poremećaja, urođenih osobina ili društvenih utjecaja.

Povezanost poremećaja i dobi

Kod djece se psihofizički razvoj odvija postupno, podijeljen je u faze:

rano - do tri godine;
predškolski - do šest godina starosti;
niža škola - do 10 godina;
škola-pubertet - do 17 god.

Kritičnim razdobljima smatraju se vremenska razdoblja tijekom prijelaza u sljedeću fazu, koja karakterizira brza promjena svih tjelesnih funkcija, uključujući povećanje mentalne reaktivnosti. U ovom trenutku djeca su najosjetljivija na živčane poremećaje ili pogoršanje prisutnih patologija psihe. Dobne krize se javljaju u 3-4 godine, 5-7 godina, 12-16 godina. Koje su karakteristike svake faze:

Do godinu dana bebe razvijaju pozitivne i negativne senzacije i formiraju se početne ideje o svijetu oko njih. U prvim mjesecima života poremećaji su povezani s potrebama koje dijete mora dobiti: hranom, snom, ugodom i odsutnošću boli. Kriza od 7-8 mjeseci obilježena je osvještavanjem diferencijacije osjećaja, prepoznavanjem bližnjih i formiranjem privrženosti, pa je djetetu potrebna pažnja majke i članova obitelji. Što roditelji bolje zadovolje potrebe, to se brže formira pozitivan stereotip ponašanja. Nezadovoljstvo izaziva negativnu reakciju, što se više neispunjenih želja gomila, to je uskraćenost teža, što potom dovodi do agresije.
U djece od 2 godine nastavlja se aktivno sazrijevanje moždanih stanica, pojavljuje se motivacija ponašanja, orijentacija na procjenu odraslih, identificira se pozitivno ponašanje. Uz stalnu kontrolu i zabrane, nemogućnost samopotvrđivanja dovodi do pasivnog stava, razvoja infantilizma. S dodatnim stresom ponašanje poprima patološki karakter.
Tvrdoglavost i živčani slomovi, protesti se opažaju u dobi od 4 godine, mentalni poremećaji mogu se manifestirati u promjenama raspoloženja, napetosti, unutarnje nelagode. Ograničenja izazivaju frustraciju, mentalna ravnoteža djeteta je poremećena čak i zbog neznatnog negativnog utjecaja.
U dobi od 5 godina poremećaji se mogu manifestirati prije mentalnog razvoja, popraćeni dissinhronijom, odnosno pojavljuje se jednostrana orijentacija interesa. Također, treba obratiti pozornost ako je dijete izgubilo ranije stečene vještine, postalo neuredno, ograničava komunikaciju, smanjio mu se vokabular, beba ne igra igre uloga.
Kod sedmogodišnjaka uzrok neuroza je nastava u školi, s početkom Školska godina kršenja se očituju u nestabilnosti raspoloženja, suzljivosti, umora, glavobolje. Reakcije se temelje na psihosomatskoj asteniji (loš san i apetit, smanjena učinkovitost, strahovi), umor. Čimbenik poremećaja je neusklađenost mentalnih sposobnosti školskog kurikuluma.
U školskoj i adolescenciji mentalni poremećaji se očituju u tjeskobi, povećanoj tjeskobi, melankoliji, promjenama raspoloženja. Negativizam se kombinira s sukobom, agresijom, unutarnjim proturječjima. Djeca bolno reagiraju na procjenu svojih sposobnosti i izgleda od strane okoline. Ponekad postoji povećano samopouzdanje ili, obrnuto, kritičnost, pozerstvo, zanemarivanje mišljenja učitelja i roditelja.

Psihijatrijske poremećaje treba razlikovati od anomalija postshizofrenog defekta i demencije zbog organske bolesti mozga. U ovom slučaju, disontogeneza djeluje kao simptom patologije.

Vrste patologija

Djeci se dijagnosticiraju mentalni poremećaji karakteristični za odrasle, ali i bebe imaju specifične tegobe povezane s dobi. Simptomi dizontogeneze su različiti, ovisno o dobi, stupnju razvoja i okolini.

Posebnost manifestacija je da kod djece nije uvijek lako razlikovati patologiju od karakteristika karaktera i razvoja. Postoji nekoliko vrsta psihičkih poremećaja kod djece.

Mentalna retardacija

Patologija se odnosi na stečenu ili urođenu nerazvijenost psihe s jasnim nedostatkom inteligencije, kada je socijalna prilagodba djeteta teška ili potpuno nemoguća. U bolesne djece smanjeni su, ponekad značajno:

kognitivne sposobnosti i pamćenje;
percepcija i pažnja;
govorne vještine;
kontrolu nad instinktivnim potrebama.

Rječnik je siromašan, izgovor je nejasan, emocionalno i moralno dijete je slabo razvijeno, ne može predvidjeti posljedice svojih postupaka. U blagom stupnju otkriva se kod djece s upisom u školu, srednji i teški stadij dijagnosticira se u prvim godinama života.

Bolest se ne može u potpunosti izliječiti, ali pravilnim odgojem i obukom dijete će naučiti komunikaciju i vještine samoposluživanja, uz blagi stadij oboljeli ljudi se mogu prilagoditi u društvu. U teškim slučajevima, skrb za osobu bit će potrebna tijekom cijelog života.

Poremećena mentalna funkcija

Granično stanje između oligofrenije i norme, kršenja se manifestiraju kašnjenjem u kognitivnoj, motoričkoj ili emocionalnoj, govornoj sferi. Do mentalnog kašnjenja ponekad dolazi zbog sporog razvoja moždanih struktura. Događa se da stanje netragom nestane ili ostane kao nerazvijenost jedne funkcije, dok se nadoknađuje drugim, ponekad ubrzanim sposobnostima.

Postoje i rezidualni sindromi - hiperaktivnost, smanjena pozornost, gubitak prethodno stečenih vještina. Vrsta patologije može postati osnova za patokarakterološke manifestacije osobnosti u odrasloj dobi.

ADD (poremećaj pažnje)

Čest problem kod djece predškolske dobi i do 12 godina, karakteriziran neuro-refleksnom ekscitabilnošću. Pokazuje da dijete:

aktivan, ne može mirno sjediti, raditi jednu stvar dugo vremena;
stalno rastrojen;
impulzivan;
neobuzdan i razgovorljiv;
ne završi ono što je započeo.

Neuropatija ne dovodi do smanjenja inteligencije, ali ako se stanje ne ispravi, često postaje uzrokom poteškoća s učenjem, prilagodbom u društvena sfera. U budućnosti, posljedica poremećaja pažnje može biti inkontinencija, stvaranje ovisnosti o drogama ili alkoholu, obiteljski problemi.

Autizam

Kongenitalni mentalni poremećaj popraćen je ne samo govornim i motoričkim poremećajima, autizam karakterizira kršenje kontakta i društvene interakcije s ljudima. Stereotipno ponašanje otežava promjenu okoline, životnih uvjeta, promjene izazivaju strah i paniku. Djeca su sklona monotonim pokretima i radnjama, ponavljanju zvukova i riječi.

Bolest je teško liječiti, ali napori liječnika i roditelja mogu ispraviti situaciju i smanjiti manifestacije psihopatoloških simptoma.

Ubrzanje

Patologiju karakterizira ubrzani razvoj djeteta u fizičkom ili intelektualnom smislu. Razlozi su urbanizacija, bolja prehrana, međuetnički brakovi. Akceleracija se može manifestirati kao harmoničan razvoj, kada se svi sustavi ravnomjerno razvijaju, no ti su slučajevi rijetki. S napretkom tjelesnog i mentalnog smjera, somatovegetativne devijacije se bilježe u ranoj dobi, endokrini problemi se otkrivaju kod starije djece.

Mentalnu sferu također karakterizira nesklad, primjerice tijekom formiranja ranih govornih vještina, motorika ili socijalna kognicija zaostaju, a tjelesna zrelost također se kombinira s infantilnošću. S godinama se neslaganja izglađuju, pa kršenja obično ne dovode do posljedica.

Infantilnost

S infantilizmom, emocionalno-voljna sfera zaostaje u razvoju. Simptomi se otkrivaju u fazi škole i adolescencije, kada se već veliko dijete ponaša kao dijete predškolske dobi: radije se igra nego stječe znanje. Ne prihvaća školsku disciplinu i zahtjeve, dok razina apstraktno-logičkog mišljenja nije narušena. U nepovoljnom društvenom okruženju, jednostavna infantilnost ima tendenciju napredovanja.

Razlozi za nastanak poremećaja često postaju stalna kontrola i ograničenja, neopravdano skrbništvo, projekcija negativnih emocija na dijete i inkontinencija, što ga tjera na zatvaranje i prilagođavanje.

Na što obratiti pozornost?

Manifestacije mentalnih poremećaja u djetinjstvu su raznolike, ponekad ih je teško zbuniti s nedostatkom obrazovanja. Simptomi ovih poremećaja ponekad se mogu pojaviti i kod zdrave djece, tako da samo stručnjak može dijagnosticirati patologiju. Trebali biste se obratiti liječniku ako su izraženi znakovi psihičkih poremećaja, izraženi u sljedećem ponašanju:

Povećana okrutnost. Dijete u mlađoj dobi još ne shvaća da vukući mačku za rep životinju boli. Učenik je svjestan razine nelagode životinje, ako mu se sviđa, treba obratiti pozornost na njegovo ponašanje.
Želja za mršavljenjem. Želja da bude lijepa javlja se u svakoj djevojci u adolescenciji, kada se, s normalnom težinom, školarka smatra debelom i odbija jesti, razlog za odlazak psihijatru je "očit".
Ako dijete ima visok stupanj anksioznosti, često se javljaju napadi panike, situacija se ne može ostaviti bez nadzora.
Loše raspoloženje i blud ponekad su karakteristični za ljude, ali tijek depresije dulje od 2 tjedna kod tinejdžera zahtijeva povećanu pažnju roditelja.
Promjene raspoloženja ukazuju na nestabilnost psihe, nemogućnost adekvatnog odgovora na podražaje. Ako se promjena u ponašanju dogodi bez razloga, to ukazuje na probleme koje treba riješiti.

Kada je dijete pokretno i ponekad nepažljivo, nema razloga za brigu. Ali ako mu je zbog toga teško igrati čak i u igre na otvorenom s vršnjacima, jer je rastresen, stanje zahtijeva korekciju.

Metode liječenja

Pravovremeno otkrivanje poremećaja u ponašanju djece i stvaranje povoljne psihološke atmosfere omogućuje u većini slučajeva ispravljanje psihičkih poremećaja. Neke situacije zahtijevaju nadzor i lijekove tijekom cijelog života. Ponekad je moguće nositi se s problemom u kratkom vremenu, ponekad su potrebne godine za oporavak, podrška odraslih koji okružuju dijete. Terapija ovisi o dijagnozi, dobi, uzrocima nastanka i vrsti manifestacija poremećaja, u svakom slučaju, metoda liječenja odabire se pojedinačno, čak i kada se simptomi malo razlikuju. Stoga je prilikom posjeta psihoterapeutu i psihologu važno objasniti liječniku bit problema, dati potpuni opis karakteristika djetetovog ponašanja, na temelju usporedna karakteristika prije i poslije promjena.

U liječenju djece koriste se:

NA jednostavni slučajevi dovoljno je psihoterapijskih metoda kada liječnik u razgovoru s djetetom i roditeljima pomaže u pronalaženju uzroka problema, načina rješavanja te podučava kako kontrolirati ponašanje.
Kompleks psihoterapijskih mjera i prijema lijekovi govori o ozbiljnijem razvoju patologije. Na depresivna stanja, agresivno ponašanje, promjene raspoloženja su dodijeljene sedativi, antidepresivi, neuroleptici. Za liječenje kašnjenja u razvoju koriste se nootropici, psihoneuroregulatori.
U slučaju težih poremećaja preporučuje se bolničko liječenje, gdje dijete pod nadzorom liječnika dobiva tijek potrebne terapije.

U razdoblju liječenja i nakon njega potrebno je stvoriti povoljno okruženje u obitelji, eliminirati stres i negativan utjecaj okoline koji utječe na reakcije ponašanja.

Ako roditelji sumnjaju u primjerenost djetetovog ponašanja, potrebno je kontaktirati psihijatra, stručnjak će provesti pregled i propisati liječenje. Važno je prepoznati patologiju u ranoj fazi kako bi se na vrijeme ispravilo ponašanje, spriječilo napredovanje poremećaja i otklonio problem.

Ako se neuropsihijatrijski poremećaj otkrije u mladosti, kada je bolest u ranoj fazi, liječenje će biti učinkovitije i učinkovitije. Osim toga, bit će moguće izbjeći mnoge komplikacije, na primjer, potpuni kolaps osobnosti, sposobnost razmišljanja, sagledavanje stvarnosti.

Od trenutka kada se pojave prvi jedva primjetni simptomi do dana kada se neuropsihijatrijski poremećaj manifestira punom snagom obično prođe desetak godina. Ali tada će liječenje biti manje učinkovito ako se ovaj stadij poremećaja uopće može izliječiti.

Kako odrediti?

Kako bi roditelji mogli samostalno prepoznati simptome psihičkih poremećaja i na vrijeme pomoći svom djetetu, psihijatri su objavili jednostavan test koji se sastoji od 11 pitanja. Test će vam pomoći da lakše prepoznate znakove upozorenja koji su zajednički širokom spektru mentalnih poremećaja. Dakle, moguće je kvalitativno smanjiti broj oboljele djece pribrajajući ih broju djece koja su već na liječenju.

Test "11 znakova"

Jeste li primijetili kod djeteta stanje duboke melankolije, izolacije, koje traje više od 2-3 tjedna?
Je li dijete pokazalo nekontrolirano, nasilno ponašanje koje je opasno za druge?
Je li postojala želja za ozljeđivanjem ljudi, sudjelovanje u tučnjavama, možda čak i uz upotrebu oružja?
Je li dijete, adolescent pokušalo ozlijediti svoje tijelo ili počinilo samoubojstvo ili izrazilo namjeru da to učini?
Možda su se javili napadi iznenadnog bezrazložnog sveprožimajućeg straha, panike, dok su se otkucaji srca i disanje ubrzali?
Je li dijete odbijalo jesti? Možda ste našli laksative u njegovim stvarima?
Je li dijete karakteristično kronična stanja tjeskoba i strah koji koče normalnu aktivnost?
Dijete se ne može koncentrirati, nemirno je, karakterizira ga školski neuspjeh?
Jeste li primijetili da dijete više puta konzumira alkohol i droge?
Mijenja li se djetetovo raspoloženje često, je li mu teško graditi i održavati normalne odnose s drugima?
Jesu li se osobnost i ponašanje djeteta često mijenjali, jesu li promjene bile nagle i nerazumne?

Ova tehnika je stvorena kako bi pomogla roditeljima da utvrde koje se ponašanje djeteta može smatrati normalnim, a što zahtijeva posebnu pažnju i promatranje. Ukoliko se većina simptoma redovito pojavljuje u djetetovoj osobnosti, roditeljima se savjetuje da točniju dijagnozu potraže kod stručnjaka iz područja psihologije i psihijatrije.

Mentalna retardacija

Mentalna retardacija se dijagnosticira od rane dobi, a očituje se nerazvijenošću općih mentalnih funkcija, gdje prevladavaju defekti mišljenja. Mentalno retardirana djeca razlikuju se po niskoj razini inteligencije - ispod 70 godina nisu društveno prilagođena.

Simptomi

Simptomi mentalne retardacije (oligofrenije) karakteriziraju poremećaji emocionalnih funkcija, kao i značajna intelektualna insuficijencija:

oslabljena ili odsutna kognitivna potreba;
usporava, sužava percepciju;
ima poteškoća s aktivnom pažnjom;
dijete pamti informacije sporo, nestabilno;
siromašan vokabular: riječi se koriste netočno, fraze su nerazvijene, govor karakterizira obilje klišea, agramatizama, uočljivi su nedostaci u izgovoru;
moralne, estetske emocije su slabo razvijene;
nema stabilnih motivacija;
dijete je ovisno o vanjskim utjecajima, ne zna kontrolirati najjednostavnije instinktivne potrebe;
teško predvidjeti posljedice vlastitih postupaka.

Razlozi

Mentalna retardacija nastaje zbog bilo kakvog oštećenja mozga tijekom fetalnog razvoja, tijekom poroda ili u prvoj godini života. Glavni uzroci oligofrenije su:

genetska patologija - "krhki x-kromosom".
uzimanje alkohola, droga tijekom trudnoće (fetalni alkoholni sindrom);
infekcije (rubeola, HIV i drugi);
fizičko oštećenje moždanog tkiva tijekom poroda;
Bolesti CNS-a, infekcije mozga (meningitis, encefalitis, intoksikacija živom);
činjenice socio-pedagoškog zanemarivanja nisu izravan uzrok oligofrenije, ali značajno pogoršavaju druge vjerojatne uzroke.

Može li se izliječiti?

Mentalna retardacija je patološko stanje čiji se znakovi mogu otkriti mnogo godina nakon izlaganja mogućim štetnim čimbenicima. Stoga je teško izliječiti oligofreniju, lakše je pokušati spriječiti patologiju.

Međutim, stanje djeteta može se značajno olakšati posebnim odgojem i obrazovanjem, kako bi se kod djeteta s mentalnom retardacijom razvile najjednostavnije vještine higijene i samonjege, komunikacijske i govorne vještine.

Liječenje lijekovima primjenjuje se samo u slučaju komplikacija, kao što su poremećaji ponašanja.

Poremećena mentalna funkcija

Uz kašnjenje u mentalnom razvoju (ZPR), dijete ima patološki nezrelu osobnost, psiha se sporo razvija, kognitivna sfera je poremećena, očituju se tendencije obrnutog razvoja. Za razliku od oligofrenije, gdje prevladavaju kršenja intelektualne sfere, mentalna retardacija prvenstveno utječe na emocionalnu i voljnu sferu.

Mentalni infantilizam

Djeca često manifestiraju mentalni infantilizam, kao jedan od oblika mentalne retardacije. Neuropsihička nezrelost infantilnog djeteta izražava se poremećajima emocionalnog i voljna sfera. Djeca preferiraju emocionalne doživljaje, igre, dok je kognitivni interes smanjen. Infantilno dijete nije u stanju uložiti snažne napore u organiziranju intelektualne aktivnosti u školi i ne prilagođava se dobro školskoj disciplini. Razlikuju se i drugi oblici mentalne retardacije: usporeni razvoj čitanja, pisanja, čitanja i računanja.

Kakva je prognoza?

Predviđajući učinkovitost liječenja mentalne retardacije, potrebno je uzeti u obzir uzroke kršenja. Na primjer, znakovi mentalnog infantilizma mogu se potpuno izgladiti organiziranjem obrazovnih i obrazovnih aktivnosti. Ako je zaostajanje u razvoju uzrokovano ozbiljnom organskom insuficijencijom središnjeg živčanog sustava, učinkovitost rehabilitacije ovisit će o stupnju oštećenja mozga glavnim nedostatkom.

Kako pomoći djetetu?

Sveobuhvatnu rehabilitaciju djece s mentalnom retardacijom provodi nekoliko stručnjaka odjednom: psihijatar, pedijatar i logoped. Ako je upućivanje u posebnu rehabilitacijsku ustanovu potrebno, dijete pregledaju liječnici iz liječničko-pedagoške komisije.

Učinkovit tretman djeteta s mentalnom retardacijom započinje svakodnevnom zadaćom s roditeljima. Potpomognut je posjetima specijaliziranim logopedskim i grupama za djecu s mentalnom retardacijom u predškolskim ustanovama, gdje djetetu pomažu i pružaju podršku kvalificirani logopedi i učitelji.

Ako do školske dobi dijete nije potpuno oslobođeno simptoma neuropsihičkog zaostatka u razvoju, možete nastaviti školovanje u posebnim razredima, gdje je školski program prilagođen potrebama djece s patologijama. Djetetu će biti pružena stalna podrška, pružanje normalna formacija osobnost i samopoštovanje.

poremećaj pomanjkanja pažnje

Poremećaj pažnje (ADD) pogađa mnogu djecu predškolske dobi, školsku djecu i adolescente. Djeca nisu u stanju dugo koncentrirati pozornost, pretjerano su impulzivna, hiperaktivna, nepažljiva.

znakovi

ADD i hiperaktivnost dijagnosticiraju se kod djeteta ako:

pretjerana ekscitabilnost;
nemir;
dijete se lako omesti;
nije u stanju obuzdati sebe i svoje emocije;
nesposoban slijediti upute;
rastresena pozornost;
lako skače s jedne stvari na drugu;
ne voli tihe igre, preferira opasne, pokretne poslove;
pretjerano brbljav, u razgovoru prekida sugovornika;
ne zna slušati;
ne zna održavati red, gubi stvari.

Zašto se razvija ADD?

Uzroci poremećaja pažnje povezani su s mnogim čimbenicima:

dijete je genetski predisponirano za ADD.
tijekom poroda došlo je do ozljede mozga;
Središnji živčani sustav oštećen je toksinima ili bakterijsko-virusnom infekcijom.

Efekti

Poremećaj pažnje je teško izlječiva patologija, međutim, korištenjem suvremenih metoda obrazovanja, tijekom vremena, manifestacije hiperaktivnosti mogu se značajno smanjiti.

Ako se ADD stanje ne liječi, dijete može imati poteškoća s učenjem, samopoštovanjem, prilagodbom u društvenom prostoru i obiteljskih problema u budućnosti. Kao odrasli, djeca s ADD-om imaju veću vjerojatnost da će doživjeti korištenje droga i ovisnost o alkoholu, sukobi sa zakonom, asocijalno ponašanje i razvod.

Vrste liječenja

Pristup liječenju poremećaja pažnje treba biti sveobuhvatan i svestran, uključivati sljedeće tehnike:

vitaminska terapija i antidepresivi;
poučavanje djece samokontroli različitim metodama;
poticajno okruženje u školi i kod kuće;
posebna dijeta za jačanje.

Autizam

Djeca s autizmom su u stanju stalne „ekstremne“ usamljenosti, nisu u stanju uspostaviti emocionalni kontakt s drugima, nisu socijalno i komunikacijski razvijena.

Autistična djeca ne gledaju u oči, pogled im luta, kao u nestvarnom svijetu. Nema izražajnih izraza lica, govor nema intonaciju, praktički ne koriste geste. Djetetu je teško izraziti svoje emocionalno stanje, pogotovo razumjeti emocije druge osobe.

Kako se očituje?

Djeca s autizmom pokazuju stereotipno ponašanje, teško mijenjaju okolinu, životni uvjeti na koje su navikli. Najmanje promjene uzrokuju panični strah i otpor. Autisti su skloni monotonim govornim i motoričkim radnjama: tresu se rukama, skaču, ponavljaju riječi i zvukove. U bilo kojoj aktivnosti dijete s autizmom preferira monotoniju: postaje vezan i izvodi monotone manipulacije s određenim predmetima, odabire istu igru, temu razgovora, crtež.

Uočljive su povrede komunikacijske funkcije govora. Autistima je teško komunicirati s drugima, tražiti pomoć od roditelja, ali rado recitiraju svoju omiljenu pjesmu, stalno birajući isto djelo.

Djeca s autizmom imaju eholaliju, stalno ponavljaju riječi i fraze koje čuju. Netočna uporaba zamjenica, može se odnositi na sebe kao "on" ili "mi". Autisti nikada ne postavljaju pitanja i praktički ne reagiraju kada im se drugi obrate, odnosno potpuno izbjegavaju komunikaciju.

Razlozi za razvoj

Znanstvenici su iznijeli mnoge hipoteze o uzrocima autizma, identificirali oko 30 čimbenika koji mogu izazvati razvoj bolesti, ali nijedan od njih nije neovisan uzrok autizma kod djece.

Poznato je da je razvoj autizma povezan s formiranjem posebne kongenitalne patologije, koja se temelji na insuficijenciji CNS-a. Ova patologija nastaje zbog genetske predispozicije, kromosomskih abnormalnosti, organskih poremećaja živčanog sustava tijekom abnormalna trudnoća ili poroda, na pozadini rane shizofrenije.

Liječenje

Autizam je vrlo teško izliječiti, za to će biti potrebni veliki napori prije svega roditelja, ali i timski rad mnogih stručnjaka: psihologa, logopeda, pedijatra, psihijatra i defektologa.

Stručnjaci se suočavaju s mnogim problemima koje treba postupno i sveobuhvatno rješavati:

ispraviti govor i naučiti dijete komunicirati s drugima;
razvijati motoričke sposobnosti uz pomoć posebnih vježbi;
korištenje suvremenih metoda poučavanja za prevladavanje intelektualne nerazvijenosti;
rješavati probleme unutar obitelji kako bi se uklonile sve prepreke za puni razvoj djeteta;
korištenje posebnih lijekova za ispravljanje poremećaja ponašanja, osobnosti i drugih psihopatoloških simptoma.

Shizofrenija

Kod shizofrenije dolazi do promjena osobnosti koje se izražavaju emocionalnim osiromašenjem, smanjenjem energetskog potencijala, gubitkom jedinstva mentalnih funkcija i progresijom zatvorenosti u sebe.

Klinički znakovi

Kod predškolske i školske djece uočavaju se sljedeći znakovi shizofrenije:

dojenčad ne reagira na mokre pelene i glad, rijetko plače, nemirno spava, često se bude.
u svjesnoj dobi, glavna manifestacija je nerazumni strah, koji se zamjenjuje apsolutnom neustrašivošću, raspoloženje se često mijenja.
pojavljuju se stanja motoričke depresije i ekscitacije: dijete se dugo smrzava u apsurdnoj pozi, praktički nepokretno, a ponekad iznenada počinje trčati naprijed-natrag, skakati i vrištati.
prisutni su elementi „patološke igre“, koju karakterizira monotonija, monotonija i stereotipno ponašanje.

Učenici sa shizofrenijom ponašaju se na sljedeći način:

pate od poremećaja govora, koriste neologizme i stereotipne fraze, ponekad se pojavljuju agramatizam i mutizam;
čak se i glas djeteta mijenja, postaje "pjev", "pjevušenje", "šaptanje";
razmišljanje je nedosljedno, nelogično, dijete je sklono filozofiranju, filozofira o uzvišenim temama o svemiru, smislu života, smaku svijeta;
pati od vizualnih, taktilnih, povremeno slušnih halucinacija epizodne prirode;
pojaviti se somatski poremećajiželudac: nedostatak apetita, proljev, povraćanje, inkontinencija izmeta i urina.

Shizofrenija kod adolescenata očituje se sljedećim simptomima:

na fizička razina javlja se glavobolja, brza umornost, odvlačenje pažnje;
depersonalizacija i derealizacija - dijete osjeća da se mijenja, boji se sebe, hoda kao sjena, školski uspjeh se smanjuje;
javljaju se sumanute ideje, česta fantazija "strani roditelji", kada pacijent vjeruje da mu roditelji nisu rođaci, djetetu se čini da su drugi oko njega neprijateljski nastrojeni, agresivni, omalovažavajući;
postoje znakovi olfaktornih i slušnih halucinacija, opsesivnih strahova i sumnji koje tjeraju dijete na nelogične radnje;
pojavljuju se afektivni poremećaji - strah od smrti, ludilo, nesanica, halucinacije i bolni osjećaji u različitim organima tijela;
posebno su mučne vizualne halucinacije, dijete vidi strašne nerealne slike koje izazivaju strah kod pacijenta, patološki percipira stvarnost, pati od maničnih stanja.

Liječenje lijekovima

Za liječenje shizofrenije koriste se antipsihotici: haloperidol, klorazin, stelazin i drugi. Za mlađu djecu preporučuju se slabiji antipsihotici. S usporenom shizofrenijom, glavnoj terapiji dodaje se liječenje sedativima: indopan, niamid itd.

Tijekom razdoblja remisije potrebno je normalizirati kućno okruženje, primijeniti obrazovnu i obrazovnu terapiju, psihoterapiju i radnu terapiju. Također se provodi suportivno liječenje propisanim neurolepticima.

Invaliditet

Pacijenti sa shizofrenijom mogu potpuno izgubiti radnu sposobnost, dok drugi zadržavaju mogućnost rada, pa čak i kreativnog rasta.

Invaliditet se daje za kontinuiranu shizofreniju, ako pacijent ima maligni i paranoični oblik bolesti. Obično se pacijenti upućuju na II skupinu invaliditeta, a ako je pacijent izgubio sposobnost samostalnog opsluživanja, onda na I skupinu.
S rekurentnom shizofrenijom, osobito tijekom akutnih napada, pacijenti su potpuno nesposobni za rad, pa im se dodjeljuje II skupina invaliditeta. Tijekom remisije moguć je prijenos u III skupinu.

Epilepsija

Uzroci epilepsije uglavnom su povezani s genetskom predispozicijom i egzogenim čimbenicima: oštećenje SŽS-a, bakterijske i virusne infekcije, komplikacije nakon cijepljenja.

Simptomi napadaja

Prije napada dijete doživljava posebno stanje - auru, koja traje 1-3 minute, ali je svjesno. Stanje je karakterizirano promjenom motoričkog nemira i blijeđenja, prekomjernog znojenja, hiperemije mišića lica. Mala djeca trljaju oči rukama, starija djeca govore o okusnim, slušnim, vizualnim ili mirisnim halucinacijama.

Nakon faze aure dolazi do gubitka svijesti i napadaja grčevitih kontrakcija mišića. Tijekom napadaja prevladava tonična faza, ten postaje blijed, zatim ljubičasto-cijanotičan. Dijete hripa, na usnama se pojavljuje pjena, možda s krvlju. Reakcija zjenica na svjetlo je negativna. Ima slučajeva nevoljno mokrenje i defekacije. Epileptični napadaj završava fazom sna. Budi se, dijete se osjeća slomljeno, depresivno, boli ga glava.

Hitna pomoć

Epileptični napadaji su vrlo opasni za djecu, postoji prijetnja životu i psihičkom zdravlju, pa je hitno potrebna hitna pomoć tijekom napadaja.

Kao hitan slučaj koriste se mjere rane terapije, anestezija i uvođenje mišićnih relaksansa. Prvo morate ukloniti sve stvari koje stežu dijete: pojas, otkopčati ovratnik tako da nema prepreka za protok svježeg zraka. Umetnite mekanu prepreku između zuba kako dijete ne bi ugrizlo jezik tijekom napadaja.

Pripreme

Trebat će vam klistir s otopinom kloralhidrata 2%, kao i intramuskularna injekcija magnezijevog sulfata 25% ili diazepama 0,5%. Ako se napad ne zaustavi nakon 5-6 minuta, trebate unijeti pola doze antikonvulziva.

neuroze

Neuroza kod djeteta manifestira se u obliku mentalne diskordinacije, emocionalne neravnoteže, poremećaja spavanja, simptoma neuroloških bolesti.

Kako su

Razlozi za nastanak neuroza kod djece su psihogene prirode. Možda je dijete imalo mentalne traume ili su ga dugo progonili neuspjesi koji su izazivali stanje snažnog psihičkog stresa.

Na razvoj neuroze utječu i mentalni i fiziološki čimbenici:

Dugotrajni mentalni stres može se izraziti u disfunkciji unutarnji organi i izazvati peptički ulkus, bronhijalnu astmu, hipertenziju, neurodermatitis, koji zauzvrat samo pogoršavaju psihičko stanje djeteta.
Javljaju se i poremećaji vegetativnog sustava: poremećen je krvni tlak, javljaju se bolovi u srcu, lupanje srca, poremećaji spavanja, glavobolja, drhtanje prstiju, umor i nelagoda u tijelu. Ovo stanje se brzo popravi i dijete se teško osloboditi osjećaja tjeskobe.
Razina otpornosti djeteta na stres značajno utječe na nastanak neuroza. Emocionalno neuravnotežena djeca dugo doživljavaju sitne svađe s prijateljima i rodbinom, pa se kod takve djece češće stvaraju neuroze.
Poznato je da se neuroza kod djece češće javlja u razdobljima koja se za dječju psihu mogu nazvati "ekstremnima". Dakle, većina neuroza javlja se u dobi od 3-5 godina, kada se formira djetetovo "ja", kao iu razdoblju puberteta - godina.

Među najčešćim neurotskim poremećajima u djece su: neurastenija, histerična artroza, opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Poremećaji u prehrani

Poremećaji prehrane uglavnom pogađaju tinejdžere, čije je samopouzdanje izrazito podcijenjeno zbog negativnih misli o vlastitoj težini i izgledu. Kao rezultat toga, razvija se patološki stav prema prehrani, stvaraju se navike koje su u suprotnosti s normalnim funkcioniranjem tijela.

Vjerovalo se da su anoreksija i bulimija karakterističnije za djevojčice, no u praksi se pokazalo da dječaci jednako često pate od poremećaja prehrane.

Ova vrsta neuropsihijatrijskih poremećaja širi se vrlo dinamično, postupno postajući prijeteći. Štoviše, mnogi tinejdžeri svoj problem uspješno skrivaju od roditelja mjesecima, pa čak i godinama.

Anoreksija

Anoreksična djeca muče stalni osjećaj srama i straha, zablude o prekomjernoj težini i iskrivljen pogled na vlastito tijelo, veličina i oblik. Želja za mršavljenjem ponekad doseže točku apsurda, dijete se dovodi u stanje distrofije.

Neki tinejdžeri koriste najstrože dijete, višednevne postove, ograničavajući količinu unesenih kalorija na smrtonosno nisku granicu. Drugi, pokušavajući izgubiti "višak" kilograma, podnose prekomjerni fizički napor, dovodeći svoje tijelo do opasna razina zamarati.

bulimija

Adolescente s bulimijom karakteriziraju povremene drastične promjene težine jer kombiniraju razdoblja prejedanja s razdobljima posta i čišćenja. Imajući stalnu potrebu da pojedu sve što im padne pod ruku, a istovremeno se osjećaju nelagodno i srameći se primjetno zaobljene, djeca s bulimijom često koriste laksative i sredstva za povraćanje kako bi se očistila i nadoknadila količinu unesenih kalorija.

Naime, anoreksija i bulimija manifestiraju se gotovo na isti način, kod anoreksije se dijete može koristiti i metodama umjetnog čišćenja hrane koju je upravo pojelo, umjetnim povraćanjem i primjenom laksativa. Međutim, djeca s anoreksijom izrazito su mršava, a bulimičari su često potpuno normalni ili malo pretili.

Poremećaji u prehrani vrlo su opasni za život i zdravlje djeteta. Takve neuropsihijatrijske bolesti teško je kontrolirati i vrlo ih je teško samostalno prevladati. Stoga će vam u svakom slučaju trebati stručna pomoć psihologa ili psihijatra.

Prevencija

Kako biste spriječili djecu koja su u opasnosti, potrebno je redovito praćenje dječjeg psihijatra. Roditelji se ne bi trebali bojati riječi "psihijatrija". Ne biste trebali zatvarati oči pred odstupanjima u razvoju osobnosti djece, obilježjima ponašanja, uvjerite se da vam se te značajke "samo čine". Ako vas nešto brine u ponašanju djeteta, primijetite simptome neuropsihijatrijskih poremećaja, nemojte se ustručavati pitati stručnjaka o tome.

Psihoneurološki poremećaji u djece, njihova prevencija

1. Glavne manifestacije neuropsihijatrijskih poremećaja.

2. Pojam psihopatija, njihove vrste, uzroci, znakovi, prevencija.

3. Neuroze i neurotična stanja u djece i adolescenata

Glavne manifestacije neuropsihijatrijskih poremećaja

Posljednjih godina učitelji i liječnici zabrinuti su zbog pogoršanja zdravlja školske djece, koje je usko povezano s njihovim neuropsihičkim statusom: većina djece ima različite oblike neuroza i neurotičnih stanja, koja ne samo da formiraju njihovu kliniku, već i doprinose razvoj poremećaja vitalnih organa i tjelesnih sustava. Uočena je povezanost između zdravstvenog stanja djece i adolescenata i njihovog školskog uspjeha. Stanje neuropsihičkog zdravlja djece utječe na njihovu socijalnu prilagodbu, reproduktivne mogućnosti. Ranjivost i osjetljivost živčanog sustava djeteta i adolescenta čini školsku djecu posebno ranjivom u suvremenim uvjetima preopterećenosti informacijama, nedostatka vremena itd. Svi mentalni procesi neraskidivo su povezani i predstavljaju različite aspekte jedinstvene ljudske mentalne aktivnosti:

Intelektualni (kognitivni);

emotivan, zahvaljujući čemu se očituje stav osobe prema okolnim utjecajima i prema sebi;

jake volje, koji određuju ljudsku aktivnost.

Stoga se poremećaji mentalnog zdravlja mogu podijeliti na

1. poremećaji kognitivne aktivnosti

voljni poremećaji.

Kognitivni poremećaji mogu biti:

- poremećaji percepcije (iluzije- iskrivljena percepcija stvarnih objekata - vizualna, slušna, mirisna, taktilna, okusna; halucinacije(imaginarne percepcije) - patološki poremećaj koji se sastoji u percepciji objekata koji se nalaze u ovaj trenutak ne utječu na odgovarajuće organe osjetila);

poremećaji pamćenja (oštećenje pamćenja- izgubljena je sposobnost učenja novog gradiva; kršenje reprodukcije, c (uključujući amneziju - gubitak sjećanja);

poremećaji mišljenja(ubrzano mišljenje, usporeno mišljenje, fragmentirano mišljenje, opsesivna stanja, delirij, demencija, t.j. smanjenje sposobnosti razumijevanja povezanosti pojava, odvajanja glavnog od sporednog).

Emocionalni poremećaji mogu se manifestirati:

-pojačana emocionalnosteuforija - povećano radosno veselo raspoloženje, stanje samozadovoljstva i bezbrižnosti, kada se sve oko sebe percipira u prelijevim bojama, što ne odgovara objektivnim okolnostima; tjeskoba, strah)

smanjena emocionalnost (emocionalna tupost, ravnodušnost- ekstremni stupanj smanjenja emocionalnosti, nema planova za budućnost, pacijenti su hladni i bešćutni čak i prema rodbini; depresija- afektivno stanje karakterizirano negativnom emocionalnom pozadinom, promjenom motivacijske sfere i općom pasivnošću ponašanja).

Poremećaji voljne aktivnosti opaženi su kod psihoza, neurastenije, organskih lezija mozga i mogu se manifestirati:

povećana voljna aktivnost nastaje motorička i govorna stimulacija, aktivnost je svrhovita, ali kršenje pažnje lišava aktivnost cjelovitosti);

smanjenje voljne aktivnosti(osoba može satima sjediti u jednom položaju, ne radeći ništa, na pitanja odgovara polako, jednosložno).

Prevalencija mentalnih poremećaja među stanovništvom razvijenih zemalja vrlo je značajna. Međutim, većina ljudi nije svjesna manifestacija ovih bolesti, pa one ostaju neprepoznate i neliječene, iako bi se takvoj djeci, adolescentima i odraslima moglo pomoći.

Psihički poremećaji ne prolaze sami od sebe. Ako ne obratite pozornost na njih, oni postaju teži, a prognoza se pogoršava. Pravovremena dijagnoza posebno je važna u djetinjstvu i adolescenciji. Mnogi psihički poremećaji kod odraslih posljedica su toga što u djetinjstvu nisu bili pravodobno liječeni. Sve ovo vrijedi i za takozvana granična stanja (psihopatije, neuroze).

Poznavanje graničnih mentalnih poremećaja pomoći će učiteljima i odgajateljima da objektivno procijene karakteristike djetetovog karaktera i pronađu pravi pristup prema njemu.

Za nastavak preuzimanja potrebno je prikupiti sliku:

Psihoneurološke bolesti u djece

Mentalni poremećaji kod djece nastaju zbog posebnih čimbenika koji izazivaju poremećaje u razvoju dječje psihe. Mentalno zdravlje djece toliko je osjetljivo da kliničke manifestacije i njihova reverzibilnost ovise o dobi djeteta i trajanju izloženosti posebnim čimbenicima.

Odluka o savjetovanju djeteta s psihoterapeutom roditeljima u pravilu nije laka. U razumijevanju roditelja to znači prepoznavanje sumnje da dijete ima neuropsihijatrijske poremećaje. Mnogi odrasli strahuju od prijave djeteta, kao i ograničenih oblika obrazovanja koji su s time povezani, au budućnosti i ograničenog izbora zanimanja. Iz tog razloga roditelji često pokušavaju ne primijetiti osobitosti ponašanja, razvoja, neobičnosti, koje su obično manifestacije mentalnih poremećaja kod djece.

Ako su roditelji skloni vjerovati da dijete treba liječiti, tada se prvo, u pravilu, pokušavaju liječiti neuropsihijatrijski poremećaji domaćim lijekovima ili savjetima poznatih iscjelitelja. Nakon neuspješnih samostalnih pokušaja poboljšanja stanja potomaka, roditelji se odlučuju prijaviti za kvalificiranu pomoć. Obraćajući se prvi put psihijatru ili psihoterapeutu, roditelji to često pokušavaju učiniti anonimno, neslužbeno.

Odgovorne odrasle osobe ne bi se trebale skrivati od problema te se pri prepoznavanju ranih znakova neuropsihijatrijskih poremećaja kod djece pravodobno obratiti liječniku te slijediti njegove preporuke. Svaki roditelj treba posjedovati potrebna znanja iz područja neurotskih poremećaja kako bi spriječio odstupanja u razvoju svog djeteta i po potrebi potražio pomoć na prvi znak poremećaja, budući da su problemi koji se odnose na psihičko zdravlje beba su preozbiljni. Neprihvatljivo je samostalno eksperimentirati u liječenju, stoga se trebate na vrijeme obratiti stručnjacima za savjet.

Često roditelji mentalne poremećaje kod djece pripisuju dobi, implicirajući da je dijete još malo i ne razumije što mu se događa. Često dato stanje međutim shvaćeno kao uobičajena manifestacija hirova moderni stručnjaci tvrde da su duševni poremećaji vrlo uočljivi golim okom. Često se ta odstupanja negativno odražavaju na socijalne mogućnosti djeteta i njegov razvoj. Pravovremenim traženjem pomoći neke se smetnje mogu u potpunosti izliječiti. Ako se sumnjivi simptomi otkriju kod djeteta u ranim fazama, mogu se spriječiti ozbiljne posljedice.

Psihički poremećaji kod djece dijele se u 4 klase:

Uzroci psihičkih poremećaja u djece

Pojava mentalnih poremećaja može biti uzrokovana različitim razlozima. Liječnici kažu da svakakvi čimbenici mogu utjecati na njihov razvoj: psihološki, biološki, socio-psihološki.

Provocirajući čimbenici su: genetska predispozicija za mentalne bolesti, nekompatibilnost tipa temperamenta roditelja i djeteta, ograničena inteligencija, oštećenje mozga, obiteljski problemi, sukobi, traumatični događaji. Posljednje, ali ne manje važno, je obiteljsko obrazovanje.

Psihički poremećaji kod djece osnovnoškolske dobi često nastaju zbog razvoda roditelja. Često postoji povećana vjerojatnost psihičkih poremećaja kod djece iz obitelji s jednim roditeljem ili ako jedan od roditelja ima povijest bilo koje psihičke bolesti. Da biste utvrdili kakvu pomoć trebate pružiti svojoj bebi, trebali biste točno odrediti uzrok problema.

Simptomi mentalnih poremećaja kod djece

Ovi poremećaji kod bebe dijagnosticiraju se sljedećim simptomima:

anksiozni poremećaji, strahovi;
tikovi, sindrom opsjednutosti;
ignoriranje utvrđenih pravila, agresivnost;
bez vidljivi razlozičeste promjene raspoloženja;
smanjen interes za aktivne igre;
spori i neuobičajeni pokreti tijela;
odstupanja povezana s oštećenim mišljenjem;
dječja shizofrenija.

Razdoblja najveće osjetljivosti na mentalne i živčane poremećaje javljaju se tijekom dobnih kriza, koje obuhvaćaju sljedeća dobna razdoblja: 3-4 godine, 5-7 godina, god. Iz ovoga je jasno da su adolescencija i djetinjstvo pravo vrijeme za razvoj psihologije.

Psihički poremećaji u djece mlađe od godinu dana nastaju zbog postojanja ograničenog spektra negativnih i pozitivnih potreba (signala) koje bebe moraju zadovoljiti: bol, glad, san, potreba za suočavanjem s prirodnim potrebama.

Sve te potrebe su od vitalnog značaja i ne mogu se zadovoljiti, stoga, što roditelji pedantičnije slijede režim, to se brže razvija pozitivan stereotip. Neuspjeh u zadovoljavanju jedne od potreba može dovesti do psihogenog uzroka, a što se više kršenja primijeti, to je deprivacija teža. Drugim riječima, reakcija bebe do godinu dana uvjetovana je motivima za zadovoljenjem instinkata i, naravno, na prvom mjestu - to je instinkt samoodržanja.

Mentalni poremećaji kod djece od 2 godine zabilježeni su ako majka održava pretjeranu vezu s djetetom, čime pridonosi infantilizaciji i inhibiciji njegova razvoja. Takvi pokušaji roditelja, stvarajući prepreke samopotvrđivanju djeteta, mogu dovesti do frustracije, kao i elementarnih psihogenih reakcija. Uz zadržavanje osjećaja prevelike ovisnosti o majci, razvija se pasivnost djeteta. Takvo ponašanje uz dodatni stres može poprimiti patološki karakter, što se često događa kod nesigurne i sramežljive djece.

Mentalni poremećaji kod djece od 3 godine očituju se u kapricioznosti, neposlušnosti, ranjivosti, povećanom umoru, razdražljivosti. Potrebno je pažljivo suzbijati rastuću aktivnost bebe u dobi od 3 godine, jer je na taj način moguće pridonijeti nedostatku komunikacije i deficitu emocionalnog kontakta. Nedostatak emocionalnog kontakta može dovesti do autizma (izolacije), poremećaja govora (kašnjeli razvoj govora, odbijanje komunikacije ili govornog kontakta).

Mentalni poremećaji kod djece od 4 godine očituju se u tvrdoglavosti, protestu protiv autoriteta odraslih, u psihogenim slomovima. Tu su i unutarnja napetost, nelagoda, osjetljivost na deprivaciju (restrikciju), što uzrokuje frustraciju.

Prve neurotične manifestacije u četverogodišnje djece nalaze se u ponašajnim reakcijama odbijanja i protesta. Manji negativni utjecaji dovoljni su da poremete psihičku ravnotežu bebe. Beba je sposobna reagirati na patološke situacije, negativne događaje.

Mentalni poremećaji kod djece od 5 godina otkrivaju se prije mentalnog razvoja njihovih vršnjaka, osobito ako su interesi bebe jednostrani. Razlog za traženje pomoći od psihijatra trebao bi biti gubitak prethodno stečenih vještina od strane bebe, na primjer: besciljno kotrlja automobile, rječnik postaje siromašniji, postaje neuredan, prestaje s igranjem uloga, malo komunicira.

Mentalni poremećaji u djece od 7 godina povezani su s pripremom i upisom u školu. Nestabilnost mentalne ravnoteže, krhkost živčanog sustava, spremnost na psihogene poremećaje mogu biti prisutni kod djece u dobi od 7 godina. Osnova ovih manifestacija je sklonost psihosomatskoj astenizaciji (poremećaji apetita, spavanja, umora, vrtoglavice, smanjena učinkovitost, sklonost strahu) i prekomjerni rad.

Nastava u školi tada postaje uzrok neuroze kada zahtjevi za dijete ne odgovaraju njegovim sposobnostima i ono zaostaje u školskim predmetima.

Mentalni poremećaji kod djece očituju se u sljedećim značajkama:

Sklonost oštrim promjenama raspoloženja, tjeskoba, melankolija, tjeskoba, negativizam, impulzivnost, sukob, agresivnost, nedosljednost osjećaja;

Osjetljivost na tuđu procjenu njihove snage, izgleda, vještina, sposobnosti, pretjerano samopouzdanje, pretjerana kritičnost, zanemarivanje prosudbi odraslih;

Kombinacija osjetljivosti s bešćutnošću, razdražljivosti s bolnom stidljivošću, želje za priznanjem s neovisnošću;

Odbacivanje općeprihvaćenih pravila i obožavanje nasumičnih idola, kao i senzualna fantazija sa suhoparnom sofisticiranošću;

Šizoid i cikloid;

Želja za filozofskim generalizacijama, sklonost ekstremnim pozicijama, unutarnja nedosljednost psihe, egocentrizam mladenačkog razmišljanja, neizvjesnost razine tvrdnji, sklonost teoretiziranju, maksimalizam u procjenama, raznolikost iskustava povezanih s buđenjem seksualnog želja;

Netrpeljivost prema skrbništvu, nemotivirane promjene raspoloženja.

Često prosvjed adolescenata prerasta u smiješno protivljenje i besmislenu tvrdoglavost svakom razumnom savjetu. Razvijaju se samopouzdanje i arogancija.

Znakovi psihičkog poremećaja kod djece

Vjerojatnost razvoja mentalnih poremećaja kod djece različite dobi varira. S obzirom da je mentalni razvoj djece neujednačen, u određenim razdobljima postaje disharmoničan: neke se funkcije formiraju brže od drugih.

Znakovi mentalnog poremećaja kod djece mogu se manifestirati u sljedećim manifestacijama:

Osjećaj izolacije i duboke tuge, koji traje više od 2-3 tjedna;

Pokušaji samoubojstva ili ozljeđivanja;

Sveobuhvatni strah bez razloga, praćen ubrzanim disanjem i snažnim otkucajima srca;

Sudjelovanje u brojnim tučnjavama, korištenje oružja sa željom da se nekome naudi;

Nekontrolirano, nasilno ponašanje koje šteti sebi i drugima;

Odbijanje jela, korištenje laksativa ili bacanje hrane u cilju gubitka težine;

Teška tjeskoba koja ometa normalne aktivnosti;

Poteškoće s koncentracijom, kao i nemogućnost mirnog sjedenja, što predstavlja fizičku opasnost;

Konzumacija alkohola ili droga;

Ozbiljne promjene raspoloženja dovode do problema u vezi

Promjene u ponašanju.

Samo na temelju ovih znakova teško je postaviti točnu dijagnozu, pa bi roditelji trebali, nakon što su otkrili gore navedene manifestacije, kontaktirati psihoterapeuta. Ovi se znakovi ne moraju nužno pojaviti kod beba s psihičke devijacije.

Liječenje psihičkih problema kod djece

Za pomoć u odabiru metode liječenja potrebno je obratiti se dječjem psihijatru ili psihoterapeutu. Većina poremećaja zahtijeva dugotrajno liječenje. Za liječenje malih bolesnika koriste se isti lijekovi kao i za odrasle, ali u manjim dozama.

Kako liječiti psihičke poremećaje kod djece? Učinkovit u liječenju antipsihotika, lijekova protiv anksioznosti, antidepresiva, raznih stimulansa i stabilizatora raspoloženja. Velika važnost ima obiteljsku psihoterapiju: roditeljska pažnja i ljubav. Roditelji ne bi trebali zanemariti prve znakove razvoja poremećaja kod djeteta.

Uz manifestacije nerazumljivih simptoma u ponašanju djeteta, možete dobiti savjete o uzbudljivim pitanjima od dječjih psihologa.

91 komentar na unos “Duševni poremećaji u djece”

Zdravo! Moj srednji sin ima 10 godina. Potpuno je prestao da sluša, ne želi ništa da radi sam, samo naređuje ili meni ili starijem bratu. Natoči mi čaj, pomozi mi oko nastave, ne želim ovo, ne znam kako, ovo je moje, kupi mi tablet, novu jaknu itd. Zbog toga su stalne svađe sa starijim, mlađi se grli, ljubi, pa tuče (a najmlađi ima samo 2 godine). Objašnjavam da je još mali, sve je beskorisno. Nema više snage za izdržati. A u školi je to sasvim drugo dijete, tiho, poslušno. Kod kuće pravi tiranin. Gdje da idem? Kako odrediti da li je to bolest ili nešto drugo?

Zdravo. Moja se unuka stalno pretvara u sliku psa. Trči isplaženog jezika, laje, maše zamišljenim repom. Ovo me jako brine. I više ljubavi. Sve grli i ljubi. Kod kuće molim, ali ona se tako ponaša i u školi. Gdje da se obratimo? Gdje početi?

Moje dijete ima godinu i mjesec dana, ali već oko pola godine ima neku čudnu reakciju i na “dobro i na loše” .. Kao da se trza od hladnoće, dok prislanja bradu na prsa i onda trese glavu, čak se može reći da odmahuje glavom kao da su mišići vrata potpuno opušteni. Prije sam mislila da ti trzaji počnu kad piša, ali sada je to uvijek kad vidi nešto dobro što mu se sviđa ili kad mu nešto primjedbam, tipa “aaaaaaa, ne možeš ti to, pa dobro.” dijete je dovoljno reaktivno, ako mi se nešto ne sviđa, već se cijelo trese od ljutnje, ali je vrlo druželjubivo i veselo, vrlo strpljivo dijete, na javnim mjestima je uvijek mirno i ne ispada čak ni kad smo ili ga baci na pod i tako može dugo sjediti, pokušaji igranja kocki, piramide i sl. ne privlače ga previše, govor - mama tata žena i sl., pokaži dijelove tijelo i kako mačka kaže pas itd. samo kad hoće ili je raspoložen, ponekad se čini da ne zna, iako svaki dan radim s njim i knjige i pjesmice brojalice.. Ali nema reakcije .. pravi pljeskavice, svraka, maše za pozdrav i zdravo .. brine me trzanje i odmahivanje glavom; naginje se naprijed i priča naprijed-nazad) kratko vrijeme ali dok ne kažem ili ne viknem po imenu ((trebamo li se brinuti oko ovoga? Ništa nije rekla pedijatrici izgubljenog pogleda..

Pozdrav Christina. Obratite se interno o problemu s djetetom dječjem neurologu.

Zdravo! Moje ime je Oksana, samo imam krik duše. Moja priča je vrlo slična Eleninoj gornjoj priči, koja nema odgovor. Samo moja kći već ima 8, a ne 5. Pa, od rođenja, sve je vrlo slično, vrištala je uvijek i svugdje, nije sjedila u kolicima, ali najveća sličnost je da se izgled mijenja prije "nabora". Onda je bilo malo lakše, oko 5. godine. Tada je imala strah da će ostati bez mene... To se dogodilo nakon što je krenula u kazališni studio. Odatle je odvedena i snimljena kako pleše. Tu se strah nastavio, ali zahvaljujući treneru s vremenom je sve prošlo. A onda je počela škola... Tu su je pripremali i gramatički i psihološki. 1. rujna je prošlo super, nakon 2 tjedna sam čak ostala na njezi. A onda je opet počeo strah, neću ići u školu bijesa ... A gdje je jednostavno nisam odveo i bili su u bolnici, ništa. Tako je do kraja godine i sjedio u školi s njom. Ljeto je prošlo, bili smo na moru, tamo je sve bilo u redu. Mislio sam da je gotovo, ali ne. 1. rujna opet sve, samo su mi zabranili da sjedim u školi, počeli su učiti kod kuće, uz dopuštenje škole, bez posebnih dokumenata. Ali svakim danom je sve gore, vratila se agresija i histerija, ne zna se kad će sve krenuti, odbija raditi zadaću, a ako sjedne, ovaj psihopata će to sigurno srediti. Počne bacati sve, dere se tuđim glasom, ponavlja ne diraj me, čak i da ga ne diram, sveopšti užas. Zatim traži oprost, ali najneshvatljivije je da sve ničim ne počinje. I još nešto, ovo se nikad ne događa javno, ma kakva bila situacija. Možda samo plakati, ako nešto. Zaboravio sam napisati da je, za razliku od Eleninog slučaja, moja kći, naprotiv, vrlo privržena i nježna djevojka. Cijelo vrijeme se laska, grli, a i mi je stalno grlimo. A kad se premosti, samo još jedna osoba. Hvala unaprijed.

Pozdrav Oksana. Preporučamo da Vi i Vaša kćer posjetite praktikum dječji psiholog. Specijalist će obaviti psihodijagnostiku i ako je problem u njegovoj nadležnosti popravni rad ako ne, uputit će vas neuropsihijatru ili psihoterapeutu, jer praktični psiholozi rade samo s normalnim ili graničnim stanjem svojih klijenata.