कैंसर रोगियों और उनके परिवारों के लिए सहायता। भयानक निदान के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के चरण। मनोचिकित्सकों और चिकित्सा मनोवैज्ञानिकों की सहायता

मनोवैज्ञानिक समर्थन एक अभिन्न अंग होना चाहिए जटिल उपचारकैंसर रोगी।

वीए के अनुसार चुल्कोवा, इस तरह की सहायता कई परस्पर संबंधित क्षेत्रों में प्रदान की जा सकती है (चित्र 12.3)।

चावल। 12.3. कैंसर रोगियों के उपचार में मनोवैज्ञानिक सहायता [चुयकोवा वी.ए., 2004; परिवर्तन के साथ]।

सभी मीडिया के माध्यम से जनता की राय बदलना

और इसका मतलब है रूढ़ियों से छुटकारा पाना, बीमारी के रहस्य को दूर करना और मरीजों की समस्याओं की चर्चा को और अधिक खुला बनाना। सब कुछ वर्तमान में है अधिकलोग बीमारी के करीब हैं (रिश्तेदार, दोस्त और परिचित, पड़ोसी और सहकर्मी बीमार हैं) - यह सीखना महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी के साथ कैसे रहना है।

मीडिया में संदेशों को आबादी को डराने के रूप में नहीं बनाया जाना चाहिए, जो पहले से ही गंभीर भय का अनुभव करता है, जो अक्सर लोगों को एक ऑन्कोलॉजिस्ट से समय पर संपर्क करने से रोकता है। इसके लिए बीमारी के बारे में, इलाज की कठिनाइयों और संभावनाओं के बारे में संतुलित और सच्ची जानकारी की आवश्यकता होती है।

उसी समय, पर भरोसा करना आवश्यक है सकारात्मक नतीजेउपचार, संभवतः शामिल पूर्व रोगी. केवल इस तरह से लोग धीरे-धीरे कैंसर के डर से छुटकारा पा सकते हैं और बीमार लोगों के प्रति अपना दृष्टिकोण बदल सकते हैं।

कैंसर रोगियों को सामाजिक और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करने के लिए सार्वजनिक संगठनों का निर्माण

आज, पूर्व स्तन कैंसर के रोगी शारीरिक और भावनात्मक रूप से स्वस्थ हैं इस पल, विशेष चयन, शिक्षा और प्रशिक्षण से गुजरना, और फिर, उनका उपयोग करना निजी अनुभवऔर ज्ञान अर्जित किया, सामाजिक प्रदान करते हैं और मनोवैज्ञानिक समर्थनबीमार महिलाएं।

रूस (नादेज़्दा, सेंट पीटर्सबर्ग) में भी इस आंदोलन की शाखाएँ हैं। सार्वजनिक संगठनों का निर्माण रोगियों की बदली हुई मानसिकता के प्रति प्रतिक्रिया करता है और कैंसर रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार और उपचार के परिणामों पर काबू पाने में विशेषज्ञों के साथ सहयोग करने की इच्छा का एक संकेतक है।

इस प्रकार, कनाडा में 1997 से नियमित रूप से आयोजित स्तन कैंसर के उपचार पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में, पेशेवरों के साथ, पूर्व रोगी भी भाग लेते हैं।

मनोचिकित्सकों और चिकित्सा मनोवैज्ञानिकों की सहायता

मनोचिकित्सा का उद्देश्य रोगियों को बीमारी को स्वीकार करने में मदद करना, बीमारी की स्थितियों में जीने और इलाज करने में सक्षम होना और व्यक्ति के आंतरिक संसाधनों का उपयोग करके बदली हुई जीवन स्थिति के अनुकूल होने में सक्षम होना है।

कैंसर रोगियों के लिए, व्यक्तिगत और / या समूह मनोचिकित्सा को पूरी उपचार प्रक्रिया के दौरान ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए मनोवैज्ञानिक समस्याएंउपचार के प्रत्येक चरण में उत्पन्न होता है, साथ ही साथ किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं।

उपचार की शुरुआत में, रोगी की स्थिति के साथ काम करने के लिए अधिक समय समर्पित होता है (भावनाओं को व्यक्त करना, चिंता और भय को कम करना, विश्राम कौशल में महारत हासिल करना)। भविष्य में, किसी के स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेने और जीवन के लिए गुणात्मक रूप से नया दृष्टिकोण बनाने पर जोर दिया जाता है (आत्म-सम्मान बढ़ाना, रोग की स्थिति का मनोवैज्ञानिक प्रसंस्करण अपने और अपनी क्षमताओं के बारे में ज्ञान में गुणात्मक वृद्धि के रूप में, " व्यक्तिगत अर्थ" रोग का, मानव जीवन के आध्यात्मिक पहलुओं की ओर मुड़ना)। सभी प्रकार के नियंत्रणों में, संज्ञानात्मक नियंत्रण सबसे प्रभावी है (किसी के बारे में पुनर्विचार करना) जीवन मूल्य).

व्यवहार नियंत्रण (कुछ कार्यों के साथ जो हुआ उसे प्रभावित करने का प्रयास: आहार, दैनिक दिनचर्या आदि का पालन करना) भी सुधार की अनुमति देता है, हालांकि उसी हद तक नहीं।

मानसिक विकारों का उपचार रोग के चरण, परिणामों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है विशिष्ट सत्कारऔर रोगी के लिए दृष्टिकोण।

यह भी शामिल है:

ए. पर्यावरण चिकित्सा (प्रकृति, घर, पारिवारिक वातावरण, आध्यात्मिक जागृति),

बी उपस्थिति चिकित्सा (डॉक्टर के साथ रोगी के दर्द और समस्याओं को साझा करने का सिद्धांत)।

बी। व्यक्तिगत चिकित्सा(तर्कसंगत, विचारोत्तेजक, समूह)। तर्कसंगत मनोचिकित्सा आमतौर पर एक व्यक्तिगत बातचीत के रूप में की जाती है, आवश्यक शर्तजो एक अनौपचारिक, भरोसेमंद वातावरण बनाना है। यह बातचीत के प्रबंधन की एक गैर-निर्देशक शैली, सख्त विनियमन की अनुपस्थिति, रोगी को बोलने का अवसर, विभिन्न विषयों आदि द्वारा प्राप्त किया जाता है।

बातचीत की जीवन-पुष्टि प्रकृति, आधुनिक ऑन्कोलॉजी की सफलताओं पर ध्यान केंद्रित करना और उपचार के प्रभाव को प्राप्त करने में रोगी की भूमिका अक्सर एक मनोचिकित्सक प्रभाव प्राप्त करने में मदद करती है।

सुझाव और आत्म-सम्मोहन के आधार पर विचारोत्तेजक मनोचिकित्सा में रोग की उपस्थिति के तथ्य का कोई खंडन नहीं होना चाहिए। सुझाव की मुख्य श्रृंखला रोगियों को शांत करने की उपलब्धि, बीमारी से निपटने की क्षमता में आत्मविश्वास का विकास, एक आमूल-चूल इलाज की संभावना आदि है।

डी। कला चिकित्सा (कला के माध्यम से उपचार और कला में आत्म-अभिव्यक्ति) में रोगी के ध्यान को रचनात्मक (रचनात्मक, रचनात्मक) विनियमन के तरीकों पर स्विच करना शामिल है भीतर की दुनियाआदि। इस प्रकार की मनोचिकित्सा को व्याकुलता भी कहा जाता है।

अधिकतर संगीत चिकित्सा विभिन्न विकल्पव्यावसायिक चिकित्सा, संग्रह, आदि दोनों एक अलग मनोचिकित्सा प्रभाव के रूप में, और दूसरों के साथ संयोजन में, विशेष रूप से सुझाव।

चेतना के विकारों की उपस्थिति के साथ मानस में परिवर्तन के मनोवैज्ञानिक रूपों के उपचार में मुख्य रूप से सोमैटोजेनिक अभिविन्यास होता है। साथ ही, चिकित्सीय उपायों में डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी, सेरेब्रल एडिमा के लक्षणों के लिए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एंटीसाइकोटिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र (हेलोपेरिडोल, क्लोरप्रोमाज़िन, रिलेनियम) शामिल हैं जो आंदोलन और चिंता को दूर करने के लिए अवसादग्रस्त राज्यों के लिए एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन) हैं।

लगातार मामलों में, मनोचिकित्सक से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। कैंसर रोगियों, विशेष रूप से प्रेत दर्द वाले लोगों के एनाल्जेसिक दवा उपचार के कार्यक्रमों में मनोचिकित्सा के उपयोग की प्रभावशीलता का भी पता चला था।

इस प्रकार, अधिकांश कैंसर रोगियों के लिए मनोचिकित्सा आवश्यक है, क्योंकि यह निस्संदेह उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है और संभवतः इसकी अवधि को प्रभावित करता है। इस संबंध में, ऑन्कोलॉजी में मनोचिकित्सा के उपयोग के लिए और विकास की आवश्यकता है।

डॉक्टरों और नर्सों के लिए शैक्षिक कार्यक्रमों का विकास

यह अंतर्विरोध एक डॉक्टर और एक नर्स के व्यवहारिक कार्य में कई कठिनाइयों को जन्म देता है। "विषय-विषय" प्रकार के व्यवसायों में, आवश्यक आवश्यकता संवाद करने, संपर्क स्थापित करने, बातचीत बनाए रखने और अन्य लोगों की स्थिति को महसूस करने की क्षमता है।

इसलिए, एक डॉक्टर और एक नर्स के काम में दो होते हैं परस्पर संबंधित प्रजातियांगतिविधियाँ: वास्तव में चिकित्सा और संचार। यह इन गतिविधियों का कुशल संयोजन है जो उनके सफल कार्य की कुंजी है।

डॉक्टरों और नर्सों के लिए मौजूदा प्रशिक्षण कार्यक्रमों में, संचार गतिविधियों में शामिल विशेषज्ञों के रूप में उन्हें प्रशिक्षित करने के लिए कोई विशेष खंड नहीं है। यह अंतर अक्सर दंत चिकित्सा के मानदंडों के अनुपालन की आवश्यकताओं के साथ-साथ डॉक्टर या नर्स के जीवन और पेशेवर अनुभव के लिए एक अपील से भरा होता है, लेकिन यह, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं है प्रभावी कार्यविशेष रूप से ऑन्कोलॉजी क्लिनिक में।

जाहिर है, डॉक्टरों और नर्सों की जरूरत है शैक्षिक कार्यक्रमव्याख्यान और मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण सहित मनो-ऑन्कोलॉजी पर।

यह रोगी की देखभाल के लिए एक समग्र दृष्टिकोण में योगदान देगा और इस तरह उनकी देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करेगा, साथ ही डॉक्टरों और नर्सों की खुद की देखभाल करने की क्षमता में वृद्धि करेगा।

कैंसर के उपचार में ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट की भूमिका

पहले उपलब्धता ऑन्कोलॉजिकल रोगवास्तव में एक वाक्य था, लेकिन दवा में है निरंतर विकास, जिसके परिणामस्वरूप इस सर्कल के रोगों की रोगसूचक तस्वीर बदल जाती है। वर्तमान समय में, कई ऑन्कोलॉजिकल रोग नियंत्रणीय हैं, और डॉक्टरों की सिफारिशों के अधीन, इस तरह के निदान के साथ एक रोगी स्थिर छूट प्राप्त कर सकता है और जीवित रह सकता है लंबे सालजीवन की उच्च गुणवत्ता के साथ। हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि कैंसर है गंभीर बीमारीजिसे पुराना माना जाता है और इसकी आवश्यकता होती है दीर्घकालिक उपचार. और इसका मतलब यह है कि उपचार के लिए बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है और किसी भी मामले में तनाव से जुड़ा होता है - रोगी और उसके परिवार के सदस्यों दोनों के लिए, यहां तक ​​​​कि अनुकूल पूर्वानुमान के साथ भी। यही कारण है कि निदान के दौरान, ऑन्कोलॉजिकल रोगियों का उपचार और पुनर्वास एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है मनोवैज्ञानिक सहायता.

एक मनोवैज्ञानिक कैंसर रोगियों की कैसे मदद कर सकता है?

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का विकास अपेक्षाकृत जल्दी होता है, और इसलिए, कैंसर का निदान होने के बाद, जल्द से जल्द इलाज शुरू करना आवश्यक है। रोगी जितनी जल्दी इलाज शुरू करेगा, उतनी ही तेजी से छूट प्राप्त करना संभव होगा और वह उतना ही बेहतर होगा। हालांकि, कई रोगियों को निदान के बाद सदमे और भय का अनुभव होता है, जो उन्हें समय पर उपचार के मुद्दों को संबोधित करने से रोकता है। यह भी संभव है कि "ऑन्कोलॉजी" शब्द सुनकर रोगी को लगता है कि मृत्यु अपरिहार्य है और सुधार असंभव है (जो सच नहीं है) - और ये विचार उसे बीमारी से लड़ने से रोकते हैं।

इस प्रकार, रोगी के साथ काम करते समय ऑन्कोसाइकोलॉजिस्टप्रमुख रूप से रोगी को उपचार के लिए तैयार करता हैउसे बीमारी से लड़ने के लिए प्रेरणा बनाने में मदद करना, उसके लिए लड़ना स्वजीवन. भले ही बीमारी की दिशा प्रतिकूल हो, एक व्यक्ति के पास हमेशा लड़ने के लिए कुछ न कुछ होता है। हमेशा कुछ ऐसा होता है जिसके लिए आपको हार नहीं माननी चाहिए और जीने का प्रयास करना चाहिए। और उसी स्थिति में, यदि पूर्वानुमान ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियारोगी की आँखों में वास्तव में उससे कहीं अधिक भारी दिखता है, ऑन्कोसाइकोलॉजिस्टउसे वस्तुनिष्ठ आशावाद के साथ वास्तविकता को देखने में मदद करता है और समय बर्बाद करने के लिए नहीं, बल्कि अभी उपचार शुरू करने में मदद करता है।

कई मामलों में, रोगी स्वतंत्र रूप से अपनी बीमारी का एक उद्देश्यपूर्ण चित्र नहीं बना सकता है, क्योंकि भय और चिंता इसमें हस्तक्षेप करते हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कई लोग . के अस्तित्व का अनुभव करते हैं मैलिग्नैंट ट्यूमरत्रासदी के साथ, जो हमेशा रोगी की स्थिति को निष्पक्ष रूप से प्रतिबिंबित नहीं करता है। इसके साथ ही, अक्सर ऐसा होता है कि कैंसर का रोगी उपचार को बहुत हल्का मानता है, जैसे कि रोग के लक्षणों पर ध्यान नहीं देना, डॉक्टर के पास जाने से बचना या स्थिति में सुधार होने के बाद आवश्यक निवारक उपायों को रोकना। इस मामले में, व्यक्ति भी भय और यह विश्वास करने की इच्छा से प्रेरित होता है कि वह स्वस्थ है - और इससे उपचार योजना का उल्लंघन होता है और परिणामस्वरूप, स्थिति में गिरावट आती है। एक ऑन्कोलॉजिकल रोगी में निदान का ऐसा इनकार या तो तुरंत हो सकता है या बाद में सदमे के चरण से गुजरने के बाद प्रकट हो सकता है।

तदनुसार, कैंसर रोगियों के साथ एक मनोवैज्ञानिक के कार्य का उद्देश्य भी है रोग की पर्याप्त तस्वीर का निर्माण और रचनात्मक व्यवहार पैटर्न के विकास में सहायताऔर योजना उपयुक्त छविजिंदगी।

इस प्रकार, ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट का कार्य है कैंसर रोगी में आशावादी दृष्टिकोण का निर्माण k, जो उपचार के लिए उसकी प्रेरणा को प्रोत्साहित करेगा और उसे तेजी से ठीक होने में मदद करेगा।

अन्यथा, कैंसर रोगी बीमारी की समस्याओं को नजरअंदाज करने और जीवन का आनंद लेने में असमर्थ होगा, और चिंता उपरोक्त मनोदैहिक प्रतिक्रियाओं को जन्म दे सकती है, जिस पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है। ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट. यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जो व्यक्ति लगातार भय और उदासी का अनुभव करता है, वह भी विकसित होने के लिए अतिसंवेदनशील होता है डिप्रेशन- और डिप्रेशन सिर्फ मूड डिसऑर्डर नहीं है, बल्कि एक बीमारी है। अवसाद अक्सर कैंसर रोगियों में विकसित होता है और अपने आप में एक गंभीर विकार है, क्योंकि यह ऊर्जा क्षमता में कमी, संवाद करने की इच्छा की कमी और निरंतर उदासी की भावना की ओर जाता है, जिससे उपचार के लिए प्रेरणा में कमी आती है। अपने जीवन के लिए लड़ने की इच्छा, आत्महत्या की प्रवृत्ति का प्रकट होना और कई अन्य विकारों के साथ-साथ बिगड़ती स्थिति।

इसलिए, रोगी के नकारात्मक अनुभवों को इतना गहरा होने से रोकना अत्यंत महत्वपूर्ण है - तदनुसार, एक मनोवैज्ञानिक एक अवसादग्रस्तता की स्थिति को रोकने और उसका मुकाबला करने के मामलों में एक ऑन्कोलॉजिकल रोगी की मदद कर सकता है।

इसलिए कीमोथेरेपी के दौरान कैंसर रोगियों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायताविशेष रूप से महत्वपूर्ण है - इस प्रकार, एक ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट के कार्यों में शामिल हैं उपचार के सभी चरणों में रोगी का मनोवैज्ञानिक समर्थनजिसके दौरान मनोवैज्ञानिक उसे आवश्यक भावनात्मक समर्थन प्रदान करता है और उसे बीमारी से लड़ने के लिए प्रेरित करता है।

अक्सर कैंसर के लक्षण और दुष्प्रभावउपचार कई पुरानी या अस्थायी समस्याओं को जन्म देते हैं जो व्यक्ति के लिए अतिरिक्त परेशानी का कारण बनते हैं। शारीरिक कमजोरी और तेजी से थकानकई मामलों में एक व्यक्ति को काम करने और सामान्य चीजें करने की क्षमता से वंचित कर दिया जाता है, कई अक्सर थकान और उनींदापन का अनुभव करते हैं, यही वजह है कि वे खर्च करते हैं अधिकांशबिस्तर में दिन। गतिशीलता का प्रतिबंध व्यक्ति को पूर्ण जीवन जीने के अवसर से वंचित करता है, और उसके आत्म-सम्मान को भी कम करता है। अक्सर, कैंसर रोगी अपने रिश्तेदारों के सामने असहाय महसूस करते हैं और खुद को दोषी महसूस करते हैं, जिनके पास कई जिम्मेदारियां होती हैं और अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता होती है। कैंसर रोगी का आत्म-सम्मान और उसकी मनोवैज्ञानिक अवस्था भी उसके रूप-रंग में परिवर्तन, विशेष रूप से बालों के झड़ने और वजन घटाने में परिलक्षित होती है।

इस तरह, एक कैंसर रोगी का स्व-मूल्यांकन भी एक ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट द्वारा सुधार का लक्ष्य है, जो एक व्यक्ति को अपनी अपराधबोध की भावनाओं की तर्कहीनता का एहसास करने और आत्म-सम्मान बनाए रखने में मदद करना चाहता है। अपराधबोध और कम आत्मसम्मान भी अवसाद के विकास को गति प्रदान कर सकता है, और ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट रोगी को इन भावनाओं के आगे झुकने में मदद नहीं करता है।

इस तथ्य के बावजूद कि ऑन्कोलॉजिस्ट अब प्रभावी रूप से कैंसर से मुकाबला कर रहे हैं, बीमारी के विकास को हमेशा रोका नहीं जा सकता है। दुर्भाग्य से, कभी-कभी रोग का पता बहुत देर से चलता है, या कैंसर रोगी का शरीर रोग का प्रतिरोध करने के लिए बहुत कमजोर होता है। इसलिए, कैंसर वास्तव में मृत्यु का कारण बन सकता है, जिसकी निकटता रोगी को निस्संदेह डराती है और उसे लाचारी और अवसाद की भावना देती है।

यदि मृत्यु की अनिवार्यता स्पष्ट हो जाती है, तो कैंसर रोगी के लिए मनोवैज्ञानिक सहायतातत्काल आवश्यकता बन जाती है। मृत्यु की निकटता एक ऐसी चीज है जिसे स्वीकार करना अत्यंत कठिन है। यही वह है जो गहन भय का कारण बनता है, गहरा दुःख पैदा करता है और मरने वाले को अपने जीवन पर पुनर्विचार करने के लिए मजबूर करता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि ऐसी कठिन अवधि में आस-पास कोई है जो परिस्थितियों के साथ आने में आपकी मदद करेगा, स्थिति को स्वीकार करेगा और ऑन्कोलॉजिकल रोगी का ध्यान केंद्रित करेगा, उसे हार न मानने के लिए प्रोत्साहित करेगा। चिकित्सा देखभाल, रिश्तेदारों के साथ संवाद करें और अपना समय उन गतिविधियों के लिए समर्पित करें जिन्हें करने के लिए आप समय देना चाहते हैं। जब कोई व्यक्ति इस तरह के गहरे दुःख का अनुभव करता है, तो वह अकेला और भ्रमित दोनों महसूस करता है - और यह एक ऑन्कोलॉजिकल मनोवैज्ञानिक है जो एक कैंसर रोगी को एक अलग कोण से स्थिति को देखने में मदद कर सकता है।

रिश्तेदारों के साथ एक ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट का काम

जब कोई व्यक्ति कैंसर जैसी कठिन परीक्षा से गुजरता है, तो केवल वह ही पीड़ित नहीं होता है। अक्सर, करीबी लोग खुद रोगी से कम नहीं होते हैं। आखिरकार, यह वे हैं जो किसी प्रियजन को खोने से डरते हैं, यह वे हैं जो उसकी देखभाल करते हैं, सहायता प्रदान करते हैं और उसे इलाज के लिए प्रोत्साहित करते हैं, अपनी जरूरतों के बारे में भूल जाते हैं। और यह प्रियजनों को ही गंभीर परिणाम भुगतने पड़ते हैं। भावनात्मक तनावरोगी, जैसे चिड़चिड़ापन, अवसाद और भावनात्मक अस्थिरता। और इसीलिए कैंसर रोगी के रिश्तेदारों को भी मनोवैज्ञानिक मदद की जरूरत होती है.

इसके अलावा, अक्सर करीबी लोग नहीं जानते कि कैंसर रोगी के साथ उसकी मदद करने के लिए ठीक से कैसे व्यवहार किया जाए, और उसे नुकसान न पहुंचे। किसी व्यक्ति का समर्थन कैसे करें, उसके साथ कैसे व्यवहार करें? उसे क्या कहना चाहिए, और किन विषयों से बचना चाहिए? कब मदद करना ज़रूरी है, और कब अकेले रहना है? एक ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट इन और कई अन्य सवालों के जवाब देने में भी मदद करता है, जो रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसके करीबी लोगों के साथ-साथ पूरी स्थिति की बारीकियों पर विचार करता है।

इस प्रकार, यदि आपको या आपके किसी करीबी को ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के निदान का सामना करना पड़ा है, तो ऑन्कोलॉजिस्ट से उपचार के साथ, आपको निश्चित रूप से एक ऑन्कोसाइकोलॉजिस्ट की मदद लेनी चाहिए। यह वह है जो आपके परिवार के सदस्यों को भय और चिंता की शक्ति में नहीं आने में मदद करेगा, बल्कि स्थिति को अलग तरह से देखने और सामना करने के तरीके खोजने में मदद करेगा। सामना करने के लिए, दूर करने के लिए, समस्याओं को हल करने के लिए रचनात्मक तरीके चुनें और आशा न खोएं। इसके अलावा, सर्वश्रेष्ठ के लिए आशा करने का कारण है - इसे याद रखें!

कैंसर रोगियों को मनोवैज्ञानिक सहायताइसका उद्देश्य उनमें पाई जाने वाली बीमारी की लाइलाजता के बारे में विभिन्न आशंकाओं और पूर्वाग्रहों को दूर करना है, नकारात्मक दृष्टिकोणों को सकारात्मक लोगों के साथ बदलना है, जो रोगी को अपने स्वास्थ्य को बहाल करने में शामिल व्यक्तिगत रूप से सक्रिय व्यक्ति बनाने पर केंद्रित होगा। वैज्ञानिकों ने लंबे समय से किसी भी व्यक्ति के शरीर में कैंसर कोशिकाओं के समय-समय पर प्रकट होने की क्षमता स्थापित की है। यह आम तौर पर स्वीकृत तथ्य है। यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो कैंसर कोशिकाओं से होने वाले खतरे को तुरंत पहचान लिया जाता है, और शरीर उन्हें तुरंत अलग कर देता है और नष्ट कर देता है।

ऑन्कोलॉजी के रोगियों में, विपरीत होता है: घातक ट्यूमर शरीर से एक विद्रोह प्राप्त किए बिना बढ़ जाते हैं, इस प्रकार बाहरी लक्षणकैंसर। लेकिन डॉक्टरों का मानना ​​है कि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली - प्राकृतिक रक्षा तंत्र को बहाल किया जा सकता है और शरीर ही घातक ट्यूमर को खत्म कर सकता है। कैंसर रोगियों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता का उद्देश्य यही है, ताकि रोगियों को उपचार के इस अद्भुत अवसर और जीवन और पुनर्प्राप्ति के लिए संघर्ष जारी रखने की आवश्यकता पर विश्वास हो। और अगर में आगे आदमीयदि प्रतिरक्षा प्रणाली को उचित स्तर पर बनाए रखा जाता है, तो भविष्य में आप ऑन्कोलॉजी की पुनरावृत्ति से डर नहीं सकते।

कैंसर का निदान सभी लोगों में अंधविश्वास और वास्तविक आतंक का कारण बनता है। यह अक्सर कुछ सामान्य पूर्वाग्रहों पर आधारित होता है:

- कारण अज्ञात घातक रोग;

कैंसर दर्द के साथ होना चाहिए और समय से पहले जन्म लेना चाहिए दर्दनाक मौत;

- बीमार व्यक्ति खुद की मदद करने में सक्षम नहीं है, वह केवल अपने जीवन की जिम्मेदारी अपने उपस्थित चिकित्सक को सौंप सकता है;

- सभी प्रकार के कैंसर के उपचार अप्रिय और अधिकतर अप्रभावी होते हैं।

कैंसर रोगियों और उनके रिश्तेदारों को मनोवैज्ञानिक सहायता, सबसे पहले, इन आशंकाओं और पूर्वाग्रहों को दूर करने, उन्हें इलाज के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण के साथ बदलने में व्यक्त की जाती है। मनोवैज्ञानिकों को रोगियों को यह बताने में सक्षम होना चाहिए कि प्रत्येक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से स्वास्थ्य की बहाली में भाग लेने में सक्षम है। कैंसर रोग का निदान करने का अर्थ यह नहीं है कि मृत्यु के लिए तैयारी करना पहले से ही आवश्यक है। इसका मतलब है कि आपको प्रकृति में निहित स्वास्थ्य की पूरी क्षमता का उपयोग करते हुए, पूरी तरह से जीना सीखना होगा।

कैंसर रोगियों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता आरंभिक चरणयह बीमार व्यक्ति को यह महसूस करने में मदद करने में व्यक्त किया जाता है कि ऑन्कोलॉजी क्रूर भाग्य की सनक नहीं है, यह एक बेतुकी दुर्घटना नहीं है, बल्कि एक लंबी प्रक्रिया है जिसके कारण और इसका अपना इतिहास है। कैंसर की घटना में योगदान देने वाले अधिकांश कारण, आधुनिक विज्ञानज्ञात हैं और मामला-दर-मामला आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। बीमारी के कारणों को जानने के बाद, इन कारणों को खत्म करने और परिणामों को दूर करने के लिए डॉक्टर के साथ एक विशिष्ट कार्य योजना विकसित की जानी चाहिए। बीमार व्यक्ति के लिए इस कार्य को संभव बनाने के लिए, व्यक्ति के जीवन के तीन पहलुओं पर विचार करना आवश्यक है: मानसिक, शारीरिक और आध्यात्मिक।

सबसे गंभीर रूप से बीमार रोगी समय-समय पर जीवन के निम्नलिखित प्रश्नों के बारे में सोचते हैं: "जीवन क्या है? मैं किस लिए जी रहा हूँ? में क्या? मैं कौन हूँ? मैं किस लिए पैदा हुआ था? कैंसर रोगी के लिए इन आध्यात्मिक मूलभूत समस्याओं को अक्सर सामने लाया जाता है । समान रूप से महत्वपूर्ण हैं मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक कारक. विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि इन पहलुओं का बहुत महत्व है, क्योंकि वे ऑन्कोलॉजी की घटना और इसके उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह वह जगह है जहां आपको उपचार में सफलता की कुंजी की तलाश करने की आवश्यकता है।

क्रियाविधि जटिल चिकित्साकैंसर सभी के लिए उपलब्ध है और इसका तात्पर्य निम्नलिखित से है: , इससे निपटने की क्षमता जीवन तनाव, उचित पोषण, नियमित । प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए उपयुक्त प्रकार की चिकित्सा के संयोजन में उपरोक्त सभी आवश्यक हैं। रोग के प्रति इस तरह के दृष्टिकोण से, रोगी न केवल ठीक हो जाते हैं, बल्कि उनमें जीवन के लिए एक गहरा, सच्चा प्यार जाग जाता है, वे बिना किसी डर के, शांति से जीवन के परिणाम को स्वीकार करना सीखते हैं। और यद्यपि सभी विशेषज्ञ रोगी को ठीक होने में मदद करने का लक्ष्य निर्धारित करते हैं, प्रस्तावित दृष्टिकोण उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जो मरने के लिए नियत हैं। लेकिन उन रोगियों के लिए भी जो इलाज शुरू होने में देरी करते हैं, बीमारी पर जीत की वास्तविक संभावना है।

ऑन्कोलॉजी से पूर्ण पुनर्प्राप्ति एक जटिल प्रक्रिया है, लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यह काफी संभव है। सभी विशेषज्ञ इस स्थिति के लिए ऑन्कोलॉजी के इलाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। के लिये सही चुनावएंटीकैंसर प्रभाव, विशेषज्ञों के परामर्श की आवश्यकता होती है, जिस पर विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टर रोगी के प्रबंधन के लिए एक ही रणनीति विकसित करते हैं।

चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, कई वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि अगले 20 वर्षों में सार्वभौमिक उपायकैंसर के लिए आविष्कार नहीं किया जा सकता है। और दुख की बात है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, साथ में पूरा इलाज, ऐसे मामले होंगे जब सभी रोगियों को बीमारी से छुटकारा नहीं मिलेगा और उन्हें इस तथ्य के साथ आना होगा कि वे मरने वाले हैं, इसलिए उपशामक रोगियों को देखभाल प्रदान करने की समस्या वर्तमान में प्रासंगिक है।

कैंसर रोगियों के लिए उपशामक मनोवैज्ञानिक देखभालयह स्पष्ट करना है कि इसमें रहने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि जीवन छोटा है और आपको हर दिन खुशी से जीने की जरूरत है। ऑन्कोलॉजिकल रोगी, जिन्हें विशेषज्ञों ने ठीक होने में मदद नहीं की, लेकिन मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान की, शांति और गरिमा के साथ मृत्यु का सामना करते हैं, जो न केवल रिश्तेदारों और दोस्तों को, बल्कि खुद को भी आश्चर्यचकित करता है। इस संबंध में, ऑन्कोलॉजी को पराजित माना जा सकता है।

पुनर्प्राप्ति के लिए, दो कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: यह कैंसर रोगियों को तृतीय-पक्ष सहायता है, जो कई लोगों (डॉक्टरों, स्वयंसेवकों, रिश्तेदारों, दोस्तों) और व्यक्तिगत संसाधनों द्वारा प्रदान की जाती है जिसे व्यक्ति स्वयं जुटाता है। व्यक्तिगत आंतरिक संसाधनों के लिए, विशेषज्ञ रोग को एक प्राकृतिक प्रक्रिया के रूप में देखने की क्षमता पर विचार करते हैं, जिसके अपने कारण मुख्य हैं।

उपशामक कैंसर रोगियों को उनके जीवन के सबसे कठिन दौर में मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना पूरे समाज का नैतिक कर्तव्य है। प्रशामक देखभालइस क्षेत्र में विशेषज्ञों के प्रशिक्षण की तरह, यह एक छोटा अध्ययन और लगभग बंद विषय है।

चिकित्सक और ऑन्कोलॉजिस्ट वे विशेषज्ञ हैं जो अब इलाज नहीं करते हैं, और अपने रोगियों के साथ उनकी "अंतिम यात्रा" पर जाते हैं। आखिरकार, कैंसर रोगियों की मदद करने का एकमात्र तरीका सही देखभाल प्रदान करके उनकी शारीरिक और नैतिक पीड़ा को कम करना है।

के अनुसार उपशामक देखभाल आधुनिक अवधारणाएक एकीकृत, अंतरक्षेत्रीय और बहु-विषयक दृष्टिकोण शामिल है। इसका उद्देश्य अधिकतम प्रदान करना है अच्छी गुणवत्तारोगियों के लिए जीवन (जहाँ तक संभव हो) प्रगतिशील के साथ, लाइलाज बीमारीऔर सीमित जीवन प्रत्याशा।

कैंसर रोगियों के लिए उपशामक देखभाल में निम्नलिखित अनिवार्य घटक शामिल हैं:

- चिकित्सा, पेशेवर (अलग से औषधीय) सहायता;

- मनोवैज्ञानिकों द्वारा प्रदान की जाने वाली मनोवैज्ञानिक पेशेवर सहायता और रोगियों के परिवार के सदस्यों को प्रदान करना;

- आध्यात्मिक आकाओं द्वारा प्रदान किया गया नैतिक समर्थन;

— सामाजिक सहायतासामाजिक कार्यकर्ताओं द्वारा किया गया।

रोग न केवल एक "क्रॉस" हो सकता है, बल्कि एक सहारा भी हो सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको उसकी कमजोरियों को अस्वीकार करना चाहिए और उसकी ताकत लेनी चाहिए। और ऑन्कोलॉजिकल रोगी के लिए यह रोग उस शरणस्थली बन जाए जो उसे सही समय पर शक्ति प्रदान करे।

प्रभावी उपशामक देखभाल का आधार वास्तव में कैंसर रोगियों और उनके परिवारों के लिए मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सीय सहायता है।

जब कोई व्यक्ति एक स्थापित निदान के साथ एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास आता है, तो वह तुरंत एक निश्चित जिम्मेदारी का हिस्सा डॉक्टर को स्थानांतरित कर देता है। अक्सर एक रोगी आक्रामक मूड के साथ आता है, और चिकित्सा कर्मचारियों को संवेदनशील, चौकस और तनाव प्रतिरोधी होना चाहिए, इस पर प्रतिक्रिया नहीं करना चाहिए। आक्रामक व्यवहार. रोगी की इस स्थिति को में होने से समझाया गया है सतत भयकी मृत्यु।

ऐसे मामलों में कैंसर रोगियों को सहायता के प्रावधान में व्यक्त किया गया है भावनात्मक सहारारोगियों को सुरक्षित महसूस करने में मदद करने की क्षमता में, कठिन परिस्थितियों में नेतृत्व करने में सक्षम होने के लिए पूरा जीवन. इस कार्य को पूरा करने के लिए, रोगी को वित्तीय संसाधनों की आवश्यकता होती है, डॉक्टर में विश्वास के साथ, रिश्तेदारों से सक्षम मनोवैज्ञानिक सहायता और समर्थन महसूस करने की आवश्यकता होती है। यदि ऑन्कोलॉजी वाले रोगी में उपरोक्त सभी घटक हैं, तो उसे सही व्यवहार के पूरक के रूप में मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता है। जब रोगी पहली बार आवश्यक उपचार प्राप्त करने के लिए विभाग में आता है, तो चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में एक मनोवैज्ञानिक के साथ रोगी के साथ जाना आवश्यक है। अत्यधिक तनाव की स्थिति में होने के कारण, रोगी पहली बार विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों को याद नहीं कर पाता है और क्लिनिक को नेविगेट नहीं कर पाता है।

कैंसर रोगियों के लिए उपशामक मनोवैज्ञानिक देखभाल रोगियों को यह बताना है कि जीवन का अर्थ कभी समाप्त नहीं होगा।

तीन प्रकार के मूल्य मानव जीवन को अर्थ देते हैं: सृजन (दुनिया को क्या देने में सक्षम है), अनुभव (व्यक्ति दुनिया से क्या प्राप्त करता है) और रवैया (वह स्थिति जो व्यक्ति वर्तमान स्थिति के संबंध में लेता है) .

भले ही एक उपशामक कैंसर रोगी अनुभव के मूल्यों से वंचित हो, फिर भी उसके पास एक नियति है जिसे पर्याप्त रूप से पूरा करने की आवश्यकता है - दुख से निपटने के लिए। कैंसर रोगियों को पता होना चाहिए कि अफीम समूह की दवाओं को निर्धारित करने में मुख्य बिंदु यह नहीं है चिकित्सा निर्णयलेकिन स्वयं रोगियों की आवश्यकता। मजबूत होने के बाद से केवल रोगी ही जानता है कि उसे कितनी संवेदनाहारी की जरूरत है दर्द सिंड्रोमरोग की प्रगति के साथ नोट किया गया, जिसे निर्धारित करने की आवश्यकता है उच्च खुराकदवा। सबसे पहले, दर्द चिकित्सा के दौरान, ऑन्कोलॉजिकल रोगियों को निर्धारित किया जाता है आक्षेपरोधी, और फिर ओपिओइड, क्योंकि बाद वाले न्यूरोपैथिक दर्द के लिए अप्रभावी होते हैं और एक इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है। इसलिए, यदि संभव हो तो, ओपिओइड को दूसरे के दर्द निवारक के साथ बदलना आवश्यक है औषधीय समूहया संयोजन उपचार के माध्यम से रोगी की ओपिओइड की आवश्यकता को कम करें।

कैंसर रोगियों को मनोवैज्ञानिक सहायता में उपशामक देखभाल के महत्व के लिए लोगों को सही ढंग से तैयार करना भी शामिल है। मानक उपचार जारी रखना गलत तकनीक है, क्योंकि एक व्यक्ति को जरूरत पड़ने पर इलाज के लिए एक अनुचित आशा प्राप्त होती है प्रशामक देखभाल. यह समस्या सबसे कठिन बनी हुई है और न केवल डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक, बल्कि रोगी के रिश्तेदारों को भी इसके समाधान में भाग लेना चाहिए।

वर्तमान में, ऑन्कोलॉजी विभागों में पूर्णकालिक मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों की कमी के साथ एक सामयिक मुद्दा है, और इसलिए रोगी मनोवैज्ञानिक प्रकृति की सभी समस्याओं को अपने उपस्थित चिकित्सक को स्थानांतरित करता है। बेशक, संचार मनोविज्ञान के क्षेत्र में उपस्थित चिकित्सक के पास कुछ ज्ञान है, लेकिन एक ऑन्कोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य प्रभावी चिकित्सा का संचालन करना है, जबकि रोगियों के साथ उनकी मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर चर्चा करने के लिए बड़ी मात्रा में समय की आवश्यकता होती है, जो कि डॉक्टर के पास बस नहीं होता है। .

जब कोई व्यक्ति अपने निदान के बारे में सीखता है, तो वह भयभीत होता है और, इनकार या झटका होता है, फिर आता है, सौदेबाजी, व्यक्ति गिर जाता है, और कुछ समय बाद वह निदान को स्वीकार करना शुरू कर देता है। ये अनुभव पहले की अन्य बीमारियों से मौलिक रूप से भिन्न हैं, क्योंकि उन स्थितियों में यह स्पष्ट है कि कैसे होना है और क्या करना है। और कुछ अज्ञात और वास्तविक खतरे के सामने, एक व्यक्ति भ्रमित और दहशत में है। इन भावनाओं के आगे झुकना नहीं चाहिए, क्योंकि अभी आध्यात्मिक शक्ति, लड़ने की इच्छा और स्पष्ट मन महत्वपूर्ण हैं। उपस्थित चिकित्सक से सावधानीपूर्वक पूछना आवश्यक है कि आपकी स्थिति में क्या कार्रवाई की जानी चाहिए।

इसके बाद, आपको यह सोचना चाहिए कि आप किसके साथ अपनी समस्या पर चर्चा कर सकते हैं। प्राप्त जानकारी को अपने आप में ले जाना असंभव है। लगातार विचार करते हुए, परेशान करने वाले तथ्यों को तौलते हुए, एक व्यक्ति हमेशा अनजाने में खुद को डराते हुए, उन पर अपनी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया को बढ़ा देता है। वार्ताकार को सावधानी से चुना जाना चाहिए। उन लोगों से डरना जरूरी है जो आने वाली कठिनाइयों पर "आग में ईंधन जोड़ना", दुखद उदाहरणों को याद करते हुए हांफ सकते हैं। पर ये मामलाहमें एक सक्रिय और उचित वार्ताकार की आवश्यकता है, जो बन सके आध्यात्मिक गुरु, मनोवैज्ञानिक। उन लोगों से बात करना सुनिश्चित करें जो वास्तव में आपको करीबी लोगों से प्रिय हैं। यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि वे कैसे गुजर रहे हैं, क्योंकि यह उनकी देखभाल और प्यार की अभिव्यक्ति है। इससे यह स्पष्ट हो जाएगा कि उन्हें आपकी जरूरत है।

ऑन्कोलॉजी में एक महत्वपूर्ण कारकसमय आता है, और यहाँ यह आवश्यक है कि देरी न करें, अपने आप को संदेह से पीड़ा न दें: क्या यह आवश्यक है, क्या यह आवश्यक नहीं है? और सभी कार्यों को स्पष्ट रूप से, जल्दी और समय पर करने के लिए। डॉक्टरों को अक्सर ठीक किया जाता है क्योंकि वे इलाज के लिए अच्छी संभावनाएं देखते हैं।

एक ऑन्कोलॉजिकल निदान का मतलब हमेशा एक आवर्तक, पुरानी बीमारी का मार्ग नहीं होता है, बस आपको अक्सर खर्च करने की आवश्यकता होती है निश्चित समयइलाज के लिए। बीमार व्यक्ति को स्वयं सभी मानसिक, आरक्षित बलों को इकट्ठा करना चाहिए, अपने उपलब्ध मनोवैज्ञानिक संसाधनों का विश्लेषण करना चाहिए और उपचार प्रक्रिया में सक्रिय भागीदार बनना चाहिए।

मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि निदान को स्वीकार करना ऐसा है घटक भागअपने आप को और बीमारी को अपने जीवन में आने देना बहुत खतरनाक है। इसलिए जरूरी है कि खुद पर राज करना सीखें। ऑन्कोलॉजिकल रोग की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, शरीर ने अपनी संरचना के मूल्यवान और नए तत्वों के लिए कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए लिया, जिसे वह सक्रिय रूप से विकसित और पोषण करता है। यह "विफलता" ट्यूमर कोशिकाओं का प्रसार है। इसलिए, मानव मानस को रोग की अस्वीकृति के अनुरूप होना चाहिए। आप इस समस्या को ऐसे नहीं समझ सकते जैसे यह हमेशा के लिए जीवन में प्रवेश कर गई हो। यह माना जाना चाहिए कि उपचार के बाद वसूली का चरण आ जाएगा, क्योंकि जो खुद पर विश्वास करता है वह जीतता है - इसे हर जगह और हमेशा याद रखना चाहिए, न कि केवल बीमारियों के मामले में। मनोवैज्ञानिक उपचार के दौरान प्रत्येक कैंसर कोशिका को प्रेरित करने की सलाह देते हैं कि वे धीरे-धीरे नष्ट हो जाएं, कि वे अब मौजूद नहीं हैं।

यदि किसी व्यक्ति के पास पहले इलाज की संभावनाओं और भविष्य की संभावनाओं के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है, तो उसे गुजरना पड़ता है अतिरिक्त परामर्शऔर निदान, और जादूगरों, मनोविज्ञान और ज्योतिषियों के पास जल्दी नहीं करना जो धोखा देंगे।

एक विशेष ऑन्कोलॉजिकल संस्थान में एक योग्य चिकित्सक को ढूंढना आवश्यक है, उससे सभी जानकारी सीखें, एक विशेषज्ञ के साथ उपचार में आगे के चरणों के सभी पहलुओं पर चर्चा करें। ऑन्कोलॉजिस्ट, अस्पतालों और ऑन्कोलॉजी विभागों के काम पर भरोसा करना जरूरी है योग्य विशेषज्ञ. वर्तमान में, दुनिया सालाना दिखाई देती है नवीनतम तकनीकउपचार जिसके लिए ऑन्कोलॉजिस्ट विशेष प्रशिक्षण पाठ्यक्रम से गुजरते हैं। उनका ज्ञान एक महत्वपूर्ण संसाधन है, इसलिए डॉक्टरों के साथ मिलकर बीमारी से लड़ना जरूरी है। एक बीमारी के दौरान, ऐसा लगता है कि बीमारी ने उसे अपनी सामान्य चिंताओं, लोगों के चक्र, रुचियों से अलग कर दिया है और इस तरह उसे अकेला बना दिया है। निदान से पहले और बाद के समय में विभाजित के रूप में रोगियों को जीवन प्रस्तुत किया जाता है, लेकिन अक्सर लोग खुद को अकेला बना लेते हैं।

आपको उन लोगों की तलाश करनी चाहिए जो मदद कर सकते हैं और वास्तव में ऐसे कई लोग होंगे। अस्पष्ट भय और कष्टप्रद जादूगरों के लिए अपने भाग्य पर भरोसा न करने के लिए, हमेशा स्पष्ट सिर रखना महत्वपूर्ण है।

"एक महिला ने मुझे फोन किया और कहा: "डॉक्टरों ने मेरी मां को कैंसर का निदान किया है। मैं उसे इस बारे में कैसे बता सकता हूं? वह कुछ भी नहीं जानती है, ”एक मनोवैज्ञानिक, ऑन्कोलॉजिस्ट, विकलांग लोगों की मदद करने के लिए एक समूह के संस्थापक, उसके अभ्यास से एक मामले के बारे में कहते हैं। कैंसर"रहना" इन्ना मालाशो.

इन्ना मलाश। प्रकाशन की नायिका के संग्रह से फोटो।

- मैं पूछता हूं: "आप खुद क्या महसूस करते हैं, आप इस घटना का अनुभव कैसे करते हैं?" जवाब रो रहा है। एक विराम के बाद: "मुझे नहीं लगा कि मैंने इतना महसूस किया है। मुख्य बात मेरी माँ का समर्थन करना था। ”

लेकिन आपकी भावनाओं को छूने के बाद ही इस सवाल का जवाब सामने आएगा: अपनी मां से कैसे और कब बात करें।

रिश्तेदारों और कैंसर रोगियों के अनुभव समान हैं: भय, दर्द, निराशा, नपुंसकता ... उन्हें आशा और दृढ़ संकल्प से बदला जा सकता है, और फिर वापस आ सकते हैं। लेकिन रिश्तेदार अक्सर खुद को महसूस करने के अधिकार से वंचित करते हैं: "यह मेरे प्रियजन के लिए बुरा है - वह बीमार है, मेरे लिए उससे ज्यादा मुश्किल है।" ऐसा लगता है कि आपकी भावनाओं को नियंत्रित करना और अनदेखा करना आसान है। आखिरकार, जब कोई करीबी, प्रिय और प्रिय व्यक्ति रो रहा हो, तो उसके पास होना कितना मुश्किल है। जब वह डर जाता है और मौत की बात करता है। मैं उसे रोकना चाहता हूं, उसे शांत करना चाहता हूं, उसे विश्वास दिलाता हूं कि सब कुछ ठीक हो जाएगा। और यह इस बिंदु पर है कि या तो निकटता या वैराग्य शुरू होता है।

कैंसर के मरीज वास्तव में अपने प्रियजनों से क्या उम्मीद करते हैं और कैसे रिश्तेदार किसी और की जान बचाने के प्रयास में अपने जीवन को नष्ट नहीं करते - हमारी बातचीत में।

सबसे अच्छी बात यह है कि आप स्वयं बनें

- सदमा, इनकार, क्रोध, सौदेबाजी, अवसाद - प्रियजनों और एक कैंसर रोगी निदान को स्वीकार करने के समान चरणों से गुजरते हैं। लेकिन एक कैंसर रोगी और उसके रिश्तेदारों में चरणों के निवास की अवधि मेल नहीं खा सकती है। और फिर भावनाएँ असंगति में प्रवेश करती हैं। इस समय, जब समर्थन के लिए बहुत कम या बहुत कम संसाधन हैं, तो दूसरे की इच्छाओं को समझना और उनसे सहमत होना मुश्किल है।

फिर रिश्तेदार इस बारे में जानकारी की तलाश में हैं कि ऑन्कोलॉजी वाले व्यक्ति के साथ "सही ढंग से" कैसे बात करें। रिश्तेदारों के समर्थन के रूप में यह "सही" आवश्यक है - आप अपने प्रियजन की रक्षा करना चाहते हैं, आपको दर्दनाक अनुभवों से बचाना चाहते हैं, और अपनी नपुंसकता का सामना नहीं करना चाहते हैं। लेकिन विरोधाभास यह है कि कोई "सही" नहीं है। संवाद में सभी को समझने का अपना अनूठा तरीका खोजना होगा। और यह आसान नहीं है, क्योंकि कैंसर रोगियों में एक विशेष संवेदनशीलता, शब्दों की एक विशेष धारणा विकसित होती है। सबसे अच्छी बात यह है कि आप स्वयं बनें। यह शायद सबसे कठिन है।

"मैं निश्चित रूप से जानता हूं: आपको उपचार के नियम / पोषण / जीवन के प्रति दृष्टिकोण को बदलने की जरूरत है - और आप बेहतर हो जाएंगे"

प्रियजन ऐसी सलाह क्यों देना पसंद करते हैं? उत्तर स्पष्ट है - जो सबसे अच्छा है उसे करना - स्थिति को नियंत्रण में रखना, उसे ठीक करना। वास्तव में: जिन रिश्तेदारों और दोस्तों को मौत के डर और अपनी खुद की भेद्यता का सामना करना पड़ता है, इन युक्तियों की मदद से, कल और बाद के सभी दिनों को नियंत्रित करना चाहते हैं। यह उनकी अपनी चिंता और नपुंसकता से निपटने में मदद करता है।

उपचार, जीवन शैली, पोषण के बारे में सलाह देते समय, रिश्तेदारों का मतलब है: “मैं तुमसे प्यार करता हूँ। मुझे तुम्हें खोने से डर लगता है। मैं वास्तव में आपकी मदद करना चाहता हूं, मैं विकल्पों की तलाश में हूं और मैं चाहता हूं कि आप अपने लिए इसे आसान बनाने के लिए हर संभव प्रयास करें। और कैंसर रोगी सुनता है: "मुझे ठीक-ठीक पता है कि तुम्हें क्या चाहिए!"। और तब महिला को लगता है कि कोई उसकी इच्छाओं को ध्यान में नहीं रखता है, हर कोई बेहतर जानता है कि उसके साथ क्या करना है ... जैसे कि वह एक निर्जीव वस्तु है। नतीजतन, कैंसर रोगी अलग-थलग हो जाता है और प्रियजनों से दूर हो जाता है।

"मजबूत बनो!"

जब हम एक कैंसर रोगी से कहते हैं, "रुको!" या "मजबूत हो!"? दूसरे शब्दों में, हम उसे बताना चाहते हैं: "मैं चाहता हूं कि आप जीवित रहें और बीमारी पर विजय प्राप्त करें!"। और वह इस वाक्यांश को अलग तरह से सुनती है: "आप इस संघर्ष में अकेले हैं। आपको डरने, कमजोर होने का कोई अधिकार नहीं है! इस समय, वह अलगाव, अकेलापन महसूस करती है - उसके अनुभव स्वीकार नहीं किए जाते हैं।

"आराम से"

बचपन से ही हमें अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना सिखाया जाता है: "ज्यादा आनन्दित न हों, चाहे कितना भी रोना पड़े", "डरो मत, तुम पहले से ही बड़े हो।" लेकिन वे अनुभव करने वालों के पास रहना नहीं सिखाते मजबूत भावनाओं: रोता है या क्रोधित होता है, अपने भय के बारे में बात करता है, विशेषकर मृत्यु के भय के बारे में।

और इस समय यह आमतौर पर लगता है: "रो मत! आराम से! बकवास बात मत करो! तुम्हारे सिर में क्या है?"

हम दुःख के हिमस्खलन से बचना चाहते हैं, और कैंसर रोगी सुनता है: "आप ऐसा व्यवहार नहीं कर सकते, मैं आपको ऐसा स्वीकार नहीं करता, आप अकेले हैं।" वह दोषी और शर्मिंदा महसूस करती है - अगर प्रियजन उसकी भावनाओं को स्वीकार नहीं करते हैं तो इसे क्यों साझा करें।

"आप अच्छे लग रहे हो!"

"आप अच्छे दिखते हैं!", या "आप यह नहीं बता सकते कि आप बीमार हैं" - एक ऐसी महिला की तारीफ करना स्वाभाविक लगता है जो किसी बीमारी के दौर से गुजर रही है। हम कहना चाहते हैं: "आप बहुत अच्छा कर रहे हैं, आप स्वयं बने रहे हैं! मैं आपको खुश करना चाहता हूं।" और एक महिला जो कीमोथेरेपी से गुजर रही है, कभी-कभी इन शब्दों के बाद एक सिम्युलेटर की तरह महसूस करती है जिसे अपनी बात साबित करने की आवश्यकता होती है। बुरा अनुभव. तारीफ देना बहुत अच्छा होगा और साथ ही यह भी पूछें कि वह वास्तव में कैसा महसूस करती है।

"सब कुछ ठीक हो जाएगा"

इस वाक्यांश में, एक बीमार व्यक्ति के लिए यह महसूस करना आसान है कि दूसरे को इस बात में कोई दिलचस्पी नहीं है कि चीजें वास्तव में कैसी हैं। आखिर एक कैंसर पेशेंट की हकीकत कुछ और ही होती है, आज वो अनजान है, मुश्किल इलाज, वसूली की अवधि. रिश्तेदारों को सकारात्मक दृष्टिकोण की आवश्यकता प्रतीत होती है। लेकिन वे उन्हें अपने डर और चिंता से दोहराते हैं। "सब ठीक हो जाएगा" कैंसर रोगी गहरे दुख के साथ मानता है, और वह अपने दिल में जो कुछ भी है उसे साझा नहीं करना चाहती है।

अपने डर के बारे में बात करें

गाव नाम के एक बिल्ली के बच्चे ने कहा: "चलो एक साथ डरते हैं!"। स्पष्ट होना बहुत कठिन है: “हाँ, मैं भी बहुत डरा हुआ हूँ। लेकिन मैं वहां हूं", "मैं भी दर्द महसूस करता हूं और इसे आपके साथ साझा करना चाहता हूं", "मुझे नहीं पता कि यह कैसा होगा, लेकिन मुझे हमारे भविष्य की उम्मीद है।" अगर यह एक दोस्त है: "मुझे खेद है कि ऐसा हुआ। मुझे बताओ, अगर मैं आपको फोन करूं या आपको लिखूं तो क्या आपका समर्थन किया जाएगा? मैं कराह सकता हूं, शिकायत कर सकता हूं।"

न केवल शब्द उपचार कर सकते हैं, बल्कि मौन भी हो सकते हैं। जरा सोचिए कि यह कितना है: जब कोई पास हो जो आपके सभी दर्द, संदेह, दुख और सभी निराशा को स्वीकार करता है जो आपके पास है। "शांत हो जाओ" नहीं कहता, यह वादा नहीं करता कि "सब ठीक हो जाएगा", और यह नहीं बताता कि यह दूसरों के लिए कैसा है। वह वहीं है, वह आपका हाथ पकड़ता है, और आप उसकी ईमानदारी को महसूस करते हैं।

मौत के बारे में बात करना उतना ही मुश्किल है जितना कि प्यार के बारे में बात करना।

हाँ, सुनने में बहुत डरावना प्यारावाक्यांश: "मैं मरने से डरता हूँ।" आपत्ति करने के लिए पहली प्रतिक्रिया है: "अच्छा, तुम क्या हो!"। या रुकें: "इसके बारे में बात भी मत करो!"। या अनदेखा करें: "चलो हवा में सांस लेते हैं, स्वस्थ भोजन खाते हैं और श्वेत रक्त कोशिकाओं को बहाल करते हैं।"

लेकिन यह कैंसर रोगी को मौत के बारे में सोचने से नहीं रोकता है। वह इसे अकेले अनुभव करेगी, अकेले अपने साथ।

यह पूछना अधिक स्वाभाविक है: “मृत्यु के बारे में आप क्या सोचते हैं? आप इसके बारे में कैसा महसूस करते हैं? आप क्या चाहते हैं और आप इसे कैसे देखते हैं? आखिरकार, मृत्यु के बारे में विचार जीवन के बारे में विचार हैं, उस समय के बारे में जिसे आप सबसे मूल्यवान और महत्वपूर्ण पर खर्च करना चाहते हैं।

हमारी संस्कृति में, मृत्यु और उससे जुड़ी हर चीज - अंतिम संस्कार, उनकी तैयारी - एक वर्जित विषय है। हाल ही में, कैंसर रोगियों में से एक ने कहा: "मुझे पागल होना चाहिए, लेकिन मैं अपने पति से बात करना चाहता हूं कि मुझे किस तरह का अंतिम संस्कार चाहिए।" असामान्य क्यों? मैं इस चिंता में प्रियजनों के लिए देखता हूं - जीवित। आखिरकार, जीने के लिए उसी "अंतिम इच्छा" की सबसे अधिक आवश्यकता होती है। इसमें कितना अनकहा प्रेम है - इसके बारे में बात करना उतना ही मुश्किल है जितना कि मौत के बारे में।

और अगर कैंसर से पीड़ित कोई प्रिय व्यक्ति आपसे मृत्यु के बारे में बात करना चाहता है, तो करें। बेशक, यह अविश्वसनीय रूप से कठिन है: इस समय, आपकी मृत्यु का भय बहुत मजबूत है - इसलिए आप इस तरह की बातचीत से दूर होना चाहते हैं। लेकिन भय, दर्द, निराशा सहित सभी भावनाओं की अपनी मात्रा होती है। और जब आप उन्हें बोलते हैं तो वे समाप्त हो जाते हैं। सहवासऐसी असहज भावनाएँ हमारे जीवन को प्रामाणिक बनाती हैं।

कैंसर और बच्चे

बहुतों को ऐसा लगता है कि जब अपनों के बीमार होते हैं तो बच्चे कुछ भी नहीं समझते हैं। वे वास्तव में सब कुछ नहीं समझते हैं। लेकिन दूसरी ओर, हर कोई महसूस करता है, परिवार में थोड़े से बदलाव को पकड़ लेता है और उसे स्पष्टीकरण की बहुत आवश्यकता होती है। और अगर कोई स्पष्टीकरण नहीं है, तो वे अपनी चिंता दिखाना शुरू कर देते हैं: भय, दुःस्वप्न, आक्रामकता, खराब स्कूल प्रदर्शन, कंप्यूटर गेम की वापसी। अक्सर यह एक ही रास्ताबच्चे को यह बताने के लिए कि वह भी गुजर रहा है। लेकिन वयस्क अक्सर इसे तुरंत नहीं समझते हैं, क्योंकि जीवन बहुत बदल गया है - बहुत सारी चिंताएँ, बहुत सारी भावनाएँ। और फिर वे शर्मिंदा होने लगते हैं: "हाँ, तुम कैसे व्यवहार कर रहे हो, माँ पहले से ही इतनी खराब है, लेकिन तुम ..."। या दोष: "क्योंकि तुमने ऐसा किया, माँ और भी बदतर हो गई।"

वयस्क विचलित हो सकते हैं, अपने शौक के साथ खुद का समर्थन कर सकते हैं, थिएटर जा सकते हैं, दोस्तों से मिल सकते हैं। और बच्चे अपने छोटे से जीवन के अनुभव के कारण इस अवसर से वंचित रह जाते हैं। यह अच्छा है अगर वे किसी तरह अपने डर और अकेलेपन को वापस जीत लेते हैं: वे डरावनी फिल्में, कब्र और क्रॉस बनाते हैं, अंतिम संस्कार खेलते हैं ... लेकिन इस मामले में, वयस्क कैसे प्रतिक्रिया करते हैं? वे डरे हुए हैं, भ्रमित हैं और नहीं जानते कि बच्चे को क्या कहें।

"माँ अभी चली गई"

मैं एक ऐसे मामले को जानता हूं जब एक पूर्वस्कूली बच्चे को यह नहीं बताया गया कि उसकी मां के साथ क्या हो रहा है। माँ बीमार थी, और बीमारी बढ़ती गई। माता-पिता ने बच्चे को घायल नहीं करने का फैसला किया, एक अपार्टमेंट किराए पर लिया - और बच्चा अपनी दादी के साथ रहने लगा। उन्होंने उसे सरलता से समझाया - मेरी माँ चली गई। जब माँ जीवित थी, उसने उसे बुलाया, और फिर, जब वह मर गई, तो पिताजी लौट आए। लड़का अंतिम संस्कार में नहीं था, लेकिन वह देखता है: दादी रो रही है, पिताजी उससे बात नहीं कर पा रहे हैं, समय-समय पर हर कोई कहीं चला जाता है, वे कुछ के बारे में चुप हैं, वे चले गए और बदल गए बाल विहार. वह क्या महसूस करता है? माँ के प्यार के तमाम आश्वासनों के बावजूद - उसकी ओर से विश्वासघात, ढेर सारा गुस्सा। मजबूत नाराजगी कि उसे छोड़ दिया गया था। अपने प्रियजनों के साथ संपर्क का नुकसान - उसे लगता है: वे उससे कुछ छिपा रहे हैं, और वह अब उन पर भरोसा नहीं करता है। आइसोलेशन - अपनी भावनाओं के बारे में बात करने वाला कोई नहीं, क्योंकि हर कोई अपने अनुभवों में डूबा रहता है और कोई नहीं बताता कि क्या हुआ। मुझे नहीं पता कि इस लड़के की किस्मत कैसी निकली, लेकिन मैं कभी भी पिता को बच्चे से उसकी माँ के बारे में बात करने के लिए मना नहीं पाया। यह बताना संभव नहीं था कि बच्चे बहुत चिंतित होते हैं और अक्सर परिवार में असंगत परिवर्तन होने पर खुद को दोष देते हैं। मैं जानता हूं कि एक छोटे बच्चे के लिए यह बहुत भारी नुकसान है। लेकिन दुख बंटने पर कम हो जाता है। उसके पास वह अवसर नहीं था।

"आप मज़े नहीं कर सकते - माँ बीमार है"

क्योंकि वयस्क बच्चों से यह नहीं पूछते कि वे कैसा महसूस करते हैं, घर में बदलाव की व्याख्या नहीं करते हैं, बच्चे अपने आप में इसका कारण तलाशने लगते हैं। एक लड़का, जूनियर स्कूल का छात्र, सुनती है कि उसकी माँ बीमार है - आपको चुप रहने की जरूरत है और उसे किसी भी तरह से परेशान नहीं करना चाहिए।

और यह लड़का मुझसे कहता है: “आज मैं स्कूल में अपने दोस्तों के साथ खेला, बहुत मज़ा आया। और फिर मुझे याद आया - मेरी माँ बीमार है, मैं मज़े नहीं कर सकता!

ऐसी स्थिति में बच्चे को क्या कहना चाहिए? "हाँ, माँ बीमार है - और यह बहुत दुखद है, लेकिन यह बहुत अच्छा है कि आपके दोस्त हैं! यह बहुत अच्छा है कि आपने मज़ा किया और घर आने पर आप अपनी माँ को कुछ अच्छा बता सकते हैं।"

हमने उससे 10 साल की उम्र में बात की, न केवल खुशी के बारे में, बल्कि ईर्ष्या के बारे में, दूसरों के प्रति क्रोध के बारे में जब उन्हें समझ में नहीं आता कि उसके साथ क्या हो रहा है और उसके स्थान पर चीजें कैसी हैं। वह कितना दुखी और अकेला है। मुझे लगा कि मेरे साथ एक छोटा लड़काबल्कि एक बुद्धिमान वयस्क।

"आप कैसा व्यवहार कर रहे हैं ?!"

मुझे एक किशोर लड़का याद है जिसने कहीं सुना कि कैंसर फैलता है हवाई बूंदों से. वयस्कों में से किसी ने भी उससे इस बारे में बात नहीं की, यह नहीं कहा कि ऐसा नहीं है। और जब उसकी माँ ने उसे गले लगाना चाहा, तो वह पीछे हट गया और कहा: "मुझे गले मत लगाओ, मैं बाद में मरना नहीं चाहता।"

और वयस्कों ने उसकी बहुत निंदा की: “तुम कैसा व्यवहार कर रहे हो! तुम कितने कायर हो! यह तुम्हारी माँ है!"

लड़का अपने सारे अनुभवों के साथ अकेला रह गया था। माँ के सामने कितना दर्द, ग्लानि और बेहिसाब प्यार छोड़ गया।

मैंने अपने परिवार को समझाया: उसकी प्रतिक्रिया स्वाभाविक है। वह बच्चा नहीं है, लेकिन अभी तक वयस्क नहीं है! पुरुष आवाज और मूंछ के बावजूद! इतना बड़ा नुकसान अपने दम पर जीना बहुत मुश्किल है। मैं अपने पिता से पूछता हूं: "आप मृत्यु के बारे में क्या सोचते हैं?"। और मैं समझता हूं कि वह स्वयं मृत्यु शब्द कहने से भी डरता है। उसके अस्तित्व को, उसकी शक्तिहीनता को उसके सामने स्वीकार करने से इनकार करना क्या आसान है। इसमें इतना दर्द है, इतना भय, उदासी और निराशा है, कि वह चुपचाप अपने बेटे पर झुकना चाहता है। भयभीत किशोरी पर भरोसा करना असंभव है - और इसलिए ऐसे शब्द उड़ गए। मैं वास्तव में विश्वास करता हूं कि वे एक-दूसरे से बात करने में सक्षम थे और अपने दुख में आपसी समर्थन पा सकते थे।

कैंसर और माता-पिता

बुजुर्ग माता-पिता अक्सर अपने स्वयं के सूचना क्षेत्र में रहते हैं, जहां "कैंसर" शब्द मृत्यु के समान है। वे अपने बच्चे के निदान का पता लगाने के तुरंत बाद शोक करना शुरू कर देते हैं - वे आते हैं, चुप रहते हैं और रोते हैं।

इससे एक बीमार महिला में बहुत गुस्सा आता है - आखिरकार, वह जीवित है और लड़ाई पर केंद्रित है। लेकिन उसे लगता है कि उसकी मां उसके ठीक होने में विश्वास नहीं करती है। मुझे याद है कि मेरे एक कैंसर रोगी ने अपनी माँ से कहा था: “माँ, चले जाओ। मैं नहीं मरा। तुम ऐसे शोक मनाओ जैसे मैं मर गया, लेकिन मैं जीवित हूं।"

दूसरा चरम: यदि कोई छूट है, तो माता-पिता को यकीन है कि कोई कैंसर नहीं था। "मुझे पता है कि लुसी को कैंसर था - इसलिए तुरंत अगली दुनिया में, और आप पाह-पाह, आप पहले से ही पांच साल से जी रहे हैं - जैसे कि डॉक्टर गलत थे!"। इससे बहुत नाराजगी होती है: मेरे संघर्ष का अवमूल्यन किया गया है। मैं एक कठिन रास्ते से गुज़रा, और मेरी माँ इसकी सराहना नहीं कर सकती और इसे स्वीकार नहीं कर सकती।

कैंसर और पुरुष

बचपन से, लड़कों को मजबूत किया जाता है: रोओ मत, शिकायत मत करो, सहारा बनो। पुरुष अग्रिम पंक्ति में सेनानियों की तरह महसूस करते हैं: दोस्तों के बीच भी, उनके लिए अपनी पत्नी की बीमारी के कारण जो महसूस होता है, उसके बारे में बात करना मुश्किल होता है। वे भागना चाहते हैं - उदाहरण के लिए, जिस महिला से वे प्यार करते हैं उसके कमरे से - क्योंकि उनकी भावनाओं का अपना कंटेनर भरा हुआ है। उनके लिए उसकी भावनाओं - क्रोध, आँसू, नपुंसकता का सामना करना भी मुश्किल है।

वे डिस्टेंसिंग, काम पर जाने, कभी शराब पीकर अपनी स्थिति को नियंत्रित करने की कोशिश करते हैं। एक महिला इसे उदासीनता और विश्वासघात के रूप में मानती है। अक्सर ऐसा होता है कि ऐसा बिल्कुल भी नहीं होता है। ये आँखें बाहर से शांत पुरुषउन सारे दर्द को दूर कर दो जो वे व्यक्त नहीं कर सकते।

पुरुष अपने तरीके से प्यार और देखभाल दिखाते हैं: वे हर चीज का ख्याल रखते हैं। घर साफ करो, बच्चे के साथ गृहकार्य करो, अपना मनपसंद खाना लाओ, दवा के लिए दूसरे देश जाओ। लेकिन बस उसके बगल में बैठना, उसका हाथ पकड़ना और उसके आंसू देखना, भले ही वे कृतज्ञता के आंसू हों, असहनीय रूप से कठिन है। ऐसा लगता है कि उनके पास इसके लिए सहनशक्ति नहीं है। महिलाओं को गर्मजोशी और उपस्थिति की इतनी आवश्यकता होती है कि वे उन्हें कॉलगर्ल के लिए फटकारना शुरू कर देते हैं, कहते हैं कि वे चले गए हैं, ध्यान देने की मांग करते हैं। और आदमी और भी दूर चला जाता है।

कैंसर रोगियों के पति शायद ही कभी किसी मनोवैज्ञानिक के पास जाते हैं। अक्सर बस यही पूछते हैं कि ऐसे मुश्किल हालात में अपनी पत्नी के साथ कैसा व्यवहार करना चाहिए। कभी-कभी, अपनी पत्नी की बीमारी के बारे में बात करने से पहले, वे कुछ भी बात कर सकते हैं - काम, बच्चे, दोस्त। उन्हें किसी ऐसी चीज़ के बारे में कहानी शुरू करने के लिए समय चाहिए जो वास्तव में गहराई से परवाह करती है। मैं उनके साहस के लिए उनका बहुत आभारी हूं: दुख और नपुंसकता को स्वीकार करने से बड़ा कोई साहस नहीं है।

कैंसर रोगियों के पतियों के कार्यों, जो अपनी पत्नियों का समर्थन करना चाहते थे, ने मेरी प्रशंसा की। उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी के दौरान अपनी पत्नी का समर्थन करने के लिए, पतियों ने अपने सिर या मुंडा मूंछें भी काट दीं, जिसे वे बालों से अधिक महत्व देते थे, क्योंकि जब वे 18 वर्ष के थे, तब से उन्होंने उनके साथ भाग नहीं लिया था।

आप दूसरों की भावनाओं और जीवन के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकते।

हम कैंसर रोगी की भावनाओं से क्यों डरते हैं? वास्तव में, हम अपनी भावनाओं का सामना करने से डरते हैं जो तब उत्पन्न होती हैं जब कोई प्रिय व्यक्ति दर्द, पीड़ा, भय के बारे में बात करना शुरू कर देता है। हर कोई अपने दर्द से जवाब देता है, किसी और के दर्द से नहीं। दरअसल, जब प्रिय और प्रिय व्यक्तिआहत, आप शक्तिहीनता और निराशा, शर्म और अपराधबोध का अनुभव कर सकते हैं। लेकिन वे आपके हैं! और आपकी जिम्मेदारी है कि उनसे कैसे निपटा जाए - दमन करना, अनदेखा करना या जीना। भावना जीवित रहने की क्षमता है। यह दूसरे की गलती नहीं है कि आप इसे महसूस करते हैं। और इसके विपरीत। आप अन्य लोगों की भावनाओं और उनके जीवन के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकते।

निदान पर चुप क्यों है?

क्या एक कैंसर रोगी को यह अधिकार है कि वह अपने परिवार को अपनी बीमारी के बारे में न बताए? हाँ। फिलहाल यह उनका निजी फैसला है। तब वह अपना मन बदल सकती है, लेकिन अब ऐसा है। इसके कारण हो सकते हैं।

देखभाल और प्यार। चोट लगने का डर। प्रिय और करीबी, वह आपको चोट नहीं पहुंचाना चाहती।

अपराध बोध और शर्म की भावना। अक्सर, कैंसर रोगी बीमार होने के लिए दोषी महसूस करते हैं, इस तथ्य के लिए कि हर कोई चिंतित है, और कौन जानता है कि और क्या है! .. और उन्हें भी बड़ी शर्मिंदगी महसूस होती है: वह "जैसी नहीं होनी चाहिए, जैसी नहीं होनी चाहिए" निकली। अन्य - स्वस्थ" , और उसे इन बहुत कठिन भावनाओं का अनुभव करने के लिए समय चाहिए।

डर है कि वे नहीं सुनेंगे और अपने आप पर जोर देंगे। बेशक, कोई ईमानदारी से कह सकता है: "मैं बीमार हूं, मैं बहुत चिंतित हूं और मैं अब अकेला रहना चाहता हूं, लेकिन मैं आपकी सराहना करता हूं और आपसे प्यार करता हूं।" लेकिन यह ईमानदारी कई लोगों के लिए मौन से अधिक कठिन है, क्योंकि अक्सर एक नकारात्मक अनुभव होता है।

वह इलाज से क्यों मना कर रही है?

मृत्यु एक महान उद्धारकर्ता है जब हम अपने जीवन को इस रूप में स्वीकार नहीं करते हैं। जीवन का यह भय चेतन और अचेतन हो सकता है। और शायद यही एक कारण है कि जब छूट की संभावना अधिक होती है तो महिलाएं इलाज से इनकार कर देती हैं।

एक महिला जिसे मैं जानती हूं उसे स्टेज 1 ब्रेस्ट कैंसर था और उसने इलाज से इनकार कर दिया था। उसके लिए मौत सर्जरी, निशान, कीमो और बालों के झड़ने से ज्यादा बेहतर थी। माता-पिता और करीबी व्यक्ति के साथ कठिन संबंधों को हल करने का यही एकमात्र तरीका था।

कभी-कभी वे इलाज से इंकार कर देते हैं क्योंकि वे कठिनाइयों और दर्द से डरते हैं - वे जादूगरों और धोखेबाजों पर विश्वास करना शुरू कर देते हैं जो गारंटीकृत और अधिक का वादा करते हैं आसान तरीकाछूट में आना।

मैं समझता हूं कि इस मामले में हमारे करीबी लोगों के लिए यह कितना असहनीय है, लेकिन हम केवल अपनी असहमति व्यक्त कर सकते हैं, इस बारे में बात कर सकते हैं कि हम कितने दुखी और दर्दनाक हैं। लेकिन साथ ही याद रखें: दूसरे का जीवन हमारा नहीं है।

जब छूट आती है तो डर क्यों नहीं जाता

डर एक स्वाभाविक भावना है। और इससे पूरी तरह छुटकारा पाना मानव शक्ति में नहीं है, खासकर जब बात मृत्यु के भय की हो। मृत्यु के भय से, विश्राम का भय भी पैदा होता है, जब सब कुछ क्रम में होने लगता है - व्यक्ति छूट में होता है।

लेकिन मृत्यु को ध्यान में रखते हुए, आप अपनी इच्छाओं के अनुसार जीना शुरू करते हैं। खुशी की अपनी खुराक ढूँढना - मुझे लगता है कि यह ऑन्कोलॉजी के इलाज के तरीकों में से एक है - आधिकारिक चिकित्सा में मदद करने के लिए। यह बहुत संभव है कि हम बिना किसी कारण के मृत्यु से डरते हैं, क्योंकि यह हमारे जीवन को वास्तव में सार्थक - वास्तविक जीवन से समृद्ध करता है। आखिर जीवन वही है जो अभी हो रहा है, वर्तमान में। अतीत में - यादें, भविष्य में - सपने।

अपनी स्वयं की परिमितता को समझते हुए, हम अपने जीवन के पक्ष में चुनाव करते हैं, जहाँ हम कुदाल को कुदाल कहते हैं, जिसे बदलना असंभव है उसे बदलने की कोशिश नहीं करते और बाद के लिए कुछ भी टालते नहीं हैं। डरो मत कि तुम्हारा जीवन खत्म हो जाएगा, डरो कि यह कभी शुरू नहीं होगा।

रोगी को आशा कैसे दें

क्या आप जानना चाहेंगे अपने प्रियजन की मदद कैसे करेंबीमारी की स्थिति में चिंता और अवसाद से निपटने के लिए, अपने आप पर और उपचार की सफलता पर विश्वास करने के लिए? सचमुच, सकारात्मक रवैयाऔर लड़ने की इच्छा, उपचार प्रक्रिया में सभी कठिनाइयों के बावजूद, ठीक होने का आधार है।

क्या आपने कभी सोचा है कि आशा क्या है? सबसे पहले, यह भविष्य की एक निश्चित छवि है, ये हमारी आकांक्षाएं हैं, कुछ बेहतर की उम्मीदें हैं। और बीमारी की स्थिति में, एक व्यक्ति मुख्य रूप से डरता है कि वह अब पहले जैसा नहीं रहेगा, उसकी उम्मीदें पूरी नहीं होंगी। इसलिए, आप किसी व्यक्ति में दो तरह से आशा को प्रेरित कर सकते हैं: जब तक स्वास्थ्य और ताकत को बहाल करने का मौका है, आपको उस व्यक्ति के साथ बात करने की ज़रूरत है कि उसकी आशाओं को पार नहीं किया गया है, लेकिन केवल स्थगित कर दिया गया है। आपको बस अपना समय निकालने की जरूरत है, अपने आप में ताकत तलाशने के लिए पहले कुछ समय बाहर निकलने के लिए समर्पित करें रोग अवस्था, और फिर योजनाएँ बनाना और उन आशाओं को साकार करना फिर से संभव होगा जो थीं। यदि आप देखते हैं कि बिना नुकसान के बीमारी से बाहर निकलना संभव नहीं है और जैसे पहले का जीवननिश्चित रूप से नहीं, यह सुनिश्चित करने के लिए काम करें कि व्यक्ति नए क्षितिज देखता है और नई अपेक्षाएं बनाता है। किसी भी रोगी के लिए इतने ध्यान देने योग्य मूल्य यहां मदद करेंगे: प्रियजनों के साथ संवाद करने की खुशी, एक स्पष्ट की खुशी गर्म उजला दिन, एक नई फिल्म या किताब में रुचि, आदि।

यह कोई रहस्य नहीं है कि कई चिकित्सा उपायअक्सर एक व्यक्ति द्वारा सहन करना मुश्किल होता है, बेचैनी, भय, चिंता, थकान की भावना पैदा कर सकता है। लेकिन उत्कृष्ट सफलता आधुनिक दवाईयह साबित करने के लिए कि प्रक्रिया के सभी चरणों में किसी भी बीमारी से सफलतापूर्वक निपटा जा सकता है। हालांकि, अनिश्चितता और चिंता की स्थिति में जिसमें व्यक्ति विशेष रूप से गंभीर स्थिति में होता है स्थायी बीमारीइसे स्वीकार करना और नकारात्मक अनुभवों से निपटना आसान नहीं है। इस मामले में, यह करीबी लोग हैं जो मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करने में सक्षम हैं, आत्मविश्वास को प्रेरित करते हैं और बीमारी से लड़ने की इच्छा रखते हैं।

एक राय है कि रोगी को मनोवैज्ञानिक रूप से समर्थन देने के लिए रिश्तेदारों को बाहरी संयम बनाए रखना चाहिए। लेकिन वह इस अवस्था की अस्वाभाविकता को समझता है, और यह उसकी अपनी भावनाओं की स्वतंत्र अभिव्यक्ति को अवरुद्ध करता है। इस अर्थ में, सतही आशावाद से बचना महत्वपूर्ण है, जिस जिद की भावना किसी प्रियजन को हमेशा महसूस होती है। स्वाभाविक होना महत्वपूर्ण है, अपने आप को अपने प्रियजन के साथ उसके दर्द, भय, चिंताओं के बारे में खुलकर बात करने और आपका समर्थन प्राप्त करने की अनुमति देना। उसके ठीक होने में आपके पूर्ण विश्वास के आधार पर यह समर्थन शांत, बिना शर्त, आत्म-स्पष्ट होना चाहिए। स्वयं इस विश्वास और संघर्ष की इच्छा के संवाहक बनें। किसी व्यक्ति की ताकत पर विश्वास करना बहुत जरूरी है, क्योंकि आपका विश्वास आपके प्रियजन को विश्वास दिलाएगा।

यह महत्वपूर्ण है कि बहुत बार एक व्यक्ति जो दावा करता है कि उपचार व्यर्थ है, सबसे अधिक आश्वस्त होना चाहता है, उसे इस खोई हुई आशा को वापस करने के लिए। उनमें, किसी और की तरह, विश्वास, आशा और लड़ाई की यह इच्छा और इच्छा नहीं है, जिसे आपको चालू करने, इसे सक्रिय करने की आवश्यकता है।

आप शायद अच्छी तरह से जानते हैं कि आपके जीवन में किन चीजों को आप सबसे ज्यादा महत्व देते हैं (परिवार, बच्चे, नाती-पोते, शौक, पसंदीदा गतिविधियां, जीवन के लक्ष्यऔर योजनाएं)। किसी व्यक्ति को भविष्य में विश्वास देने के लिए इस संसाधन का उपयोग करें, आने वाली घटनाओं की एक साथ योजना बनाएं, उसके चारों ओर एक अनुकूल भावनात्मक माहौल बनाएं। सबसे महत्वपूर्ण समर्थन और नींव जिस पर एक व्यक्ति भविष्य में अपने विश्वास का निर्माण करेगा और संघर्ष के लिए ताकत बनाएगा, वह अब आपका परिवार और करीबी लोग हैं।

सामान्य तौर पर, किसी व्यक्ति के लिए रोज़मर्रा की चिंताओं और मामलों के बारे में सोचना और बात करना किसी से लगातार डरने की तुलना में आसान होता है वैश्विक खतरा, और यह स्वास्थ्य में सुधार के लिए दैनिक कदमों पर है कि रोगी का ध्यान बदल दिया जाना चाहिए (नींद और जागना, आहार, चलना, डॉक्टर के नुस्खे का नियमित अनुपालन, डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्नों की एक सूची तैयार करना, घर के काम करना, शौक करना) , बागवानी, आदि)।

अपने प्रियजन को समझाने की कोशिश करें कि मुख्य कार्य अब धैर्य और साहस का भंडार है, बस अपने स्वास्थ्य की खातिर कठिन समय की प्रतीक्षा करें और भावी जीवन. और यह भी आश्वस्त करने के लिए कि बीमारी को दूर करने के लिए, कदम दर कदम एक साथ मदद करते हुए, आप हर समय वहां रहेंगे।

अन्य बातों के अलावा, जानकारी की कमी के कारण चिंता और भय की स्थिति उत्पन्न हो सकती है। शायद, इस अर्थ में, एक डॉक्टर, एक विशेषज्ञ के साथ बातचीत, या हमारे लिए एक कॉल हॉटलाइन 8-800 100-0191, जहां अनुभवी मनोवैज्ञानिक आपको वर्तमान स्थिति को समझने में मदद करेंगे, रोगी के साथ बातचीत और संचार पर सिफारिशें देंगे और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करेंगे।