निरोधी के समूह। एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटीपीलेप्टिक दवाएं। मिर्गी के निदान में ईईजी की भूमिका

एंटीकॉन्वेलेंट्स संकीर्ण रूप से लक्षित दवाएं हैं जिन्हें मांसपेशियों की ऐंठन और मिरगी के दौरे के अन्य लक्षणों से राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। बेहतर प्रभाव प्राप्त करने के लिए कुछ प्रकार की दवाओं को संयोजन में लिया जा सकता है, और कुछ को शुरू में बीमारी के खिलाफ व्यापक लड़ाई के उद्देश्य से लिया जाता है।

चूंकि गोलियां और औषधीय पाउडर न केवल अचानक आक्षेप से राहत देते हैं, बल्कि सामान्य रूप से रोग के पाठ्यक्रम को भी कम करते हैं, उन्हें अक्सर दवाओं (एईएलएस) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। 19वीं सदी के अंत और 20वीं सदी की शुरुआत में एंटीकॉन्वेलसेंट के साथ इलाज के पहले सफल प्रयास किए गए। 1857 में, मिर्गी का मुकाबला करने के लिए पोटेशियम ब्रोमाइड का उपयोग किया गया था, 1912 में फेनोबार्बिटल का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाने लगा, और 1938 में फ़िनाइटोइन को एंटीपीलेप्टिक दवाओं की सूची में जोड़ा गया। आज, रूसी संघ सहित पूरी दुनिया में, मिर्गी के लक्षणों को खत्म करने के लिए तीस से अधिक प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

दवाओं के मुख्य समूह

मिर्गी के दौरे के फोकस और प्रमुख लक्षणों की गंभीरता के आधार पर एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग किया जाता है। आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, कई प्रकार की एंटीपीलेप्टिक दवाएं प्रतिष्ठित हैं:

• निरोधी बार्बिटुरेट्स;
• हाइडेंटोइन से प्राप्त दवाएं;
• ऑक्साज़ोलिडिनोन दवाएं;
• सक्सीनिमाइड पर आधारित तैयारी;
• इमिनोस्टिलबेन्स;
• बेंजोडायजेपाइन युक्त गोलियां;
• वैल्प्रोइक एसिड पर आधारित दवाएं;
• अन्य निरोधी।

दवाओं के प्रत्येक समूह का मुख्य कार्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाद के अवसाद और विभिन्न मनो-शारीरिक असामान्यताओं के गठन के बिना अनायास होने वाली मांसपेशियों की ऐंठन को दबाना है। रोगी के व्यापक निदान और मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र के निर्धारण के बाद किसी भी प्रकार की दवा डॉक्टर द्वारा कड़ाई से व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। चूंकि मिर्गी मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में अत्यधिक मात्रा में तीव्र विद्युत आवेगों के गठन के परिणामस्वरूप होती है, इसलिए रोग के खिलाफ लड़ाई में पहला कदम उचित दवा हस्तक्षेप होना चाहिए, जिसमें प्रभावित क्षेत्रों की गतिविधि को दबाना शामिल है। मस्तिष्क और उसके अन्य भागों के काम को सामान्य करना।

आवेदन विशेषताएं

एंटीकॉन्वेलसेंट लेना कई वर्षों तक चलता है जब तक कि रोगी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता है, या जीवन भर अगर मिर्गी के कारण होते हैं
आनुवंशिक प्रवृत्ति या बीमारी ने एक गंभीर जीर्ण रूप प्राप्त कर लिया है। कुछ मामलों में, दवा उपचार के अतिरिक्त, मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र को खत्म करने के लिए एक ऑपरेशन करने का प्रस्ताव है, इसके बाद रोगी के लिए पुनर्वास का एक कोर्स किया जाता है। उचित निदान के बाद डॉक्टर की सिफारिश पर ही सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। पश्चात की जटिलताएं बहुत कम होती हैं और शरीर के उस हिस्से की सुन्नता या अल्पकालिक पक्षाघात के रूप में व्यक्त की जा सकती हैं जो ऐंठन प्रतिक्रियाओं के लिए अतिसंवेदनशील थी, साथ ही एक या दूसरे को हटाने के कारण कुछ संज्ञानात्मक क्षमताओं का नुकसान भी हो सकता है। मस्तिष्क का हिस्सा।

बदले में, एंटीकॉन्वेलेंट्स के कई दुष्प्रभाव और contraindications हैं, जिन्हें आपको मिर्गी के लिए दवा लेने से पहले निश्चित रूप से खुद को परिचित करना चाहिए। यह आपके डॉक्टर के साथ बेहद ईमानदार होने के लायक भी है, क्योंकि, शरीर में एक अलग प्रकार की बीमारी की उपस्थिति के आधार पर, एक विशेषज्ञ अतिरिक्त प्रतिरक्षा-मजबूत करने वाली दवाएं लिख सकता है, साथ ही आक्षेप से राहत देने वाली सबसे सौम्य गोलियों का चयन कर सकता है। गर्भवती महिलाओं, एलर्जी से पीड़ित लोगों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार वाले लोगों, मनो-भावनात्मक विकारों, यकृत की समस्याओं वाले रोगियों, बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण या गुर्दे की विफलता पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। आप नीचे दी गई तालिका में प्रत्येक दवा के दुष्प्रभावों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

शरीर पर प्रभाव के तंत्र

मिर्गी के दौरे के लिए गोलियां और औषधीय पाउडर भी शरीर के मुख्य रिसेप्टर्स पर कार्रवाई के तंत्र में भिन्न होते हैं। तीन मुख्य मानदंड हैं जिनके द्वारा मिर्गी के प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में दवा की प्रभावशीलता निर्धारित की जाती है:

• गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के मुख्य रिसेप्टर्स के साथ बातचीत, जो न्यूरॉन्स के निषेध और उत्तेजना की प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। दवाओं की मदद से रिसेप्टर्स की उत्तेजना न्यूरॉन्स द्वारा आवेगों के उत्पादन की तीव्रता को कम कर सकती है और अवरोध की प्रक्रिया में सुधार कर सकती है। वैल्प्रोइक एसिड, एंटीकॉन्वेलसेंट बार्बिटुरेट्स (फेनोबार्बिटल), बेंजोडायजेपाइन (डायजेपाम, क्लोनाज़ेपम, आदि) युक्त दवाओं पर आधारित टैबलेट, विगाबेट्रिन टैबलेट का एक समान प्रभाव होता है;
• ग्लूटामेट रिसेप्टर्स की घटी हुई गतिविधि और उनके बाद के अवरोधन। ग्लूटामेट तंत्रिका तंत्र के मुख्य उत्तेजक घटकों में से एक है; इसलिए, न्यूरॉन्स में विद्युत आवेगों की तीव्रता को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए, जितना संभव हो उतने सक्रिय ग्लूटामेट रिसेप्टर्स को कम करना आवश्यक है;
• आवेगों के धीमे अन्तर्ग्रथनी संचरण के लिए तंत्रिका कोशिकाओं में सोडियम और पोटेशियम चैनलों के कार्यों को अवरुद्ध करना और, परिणामस्वरूप, अनैच्छिक मांसपेशियों की ऐंठन का उन्मूलन। एक समान प्रभाव ड्रग्स कार्बामाज़ेपिन, वैल्प्रोइक ग्रुप टैबलेट, फ़िनाइटोइन और अन्य द्वारा प्रदान किया जाता है।

आज तक, मिर्गी के दौरे के हल्के रूपों से पीड़ित लगभग 70% लोग एंटीपीलेप्टिक दवाओं के उपयोग के माध्यम से इस बीमारी से सफलतापूर्वक ठीक हो गए हैं। हालांकि, बीमारी के अधिक गंभीर चरणों में मिर्गी के लक्षणों से प्रभावी राहत अभी भी दुनिया भर के वैज्ञानिकों और मिर्गी रोग विशेषज्ञों के लिए एक सामयिक मुद्दा है। किसी भी दवा को विशेष गुणवत्ता मानदंडों को पूरा करना चाहिए, जिसमें रोगी के शरीर पर प्रभाव की अवधि, विभिन्न आंशिक और सामान्यीकृत दौरे (विशेष रूप से मिश्रित प्रकार की बीमारी में), एंटी-एलर्जी गुण, शामक प्रभाव की अनुपस्थिति में उच्च दक्षता शामिल है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर, जिसमें उनींदापन, उदासीनता, कमजोरी, साथ ही नशीली दवाओं पर निर्भरता और लत की घटना होती है।

दवाओं का विवरण

एक निश्चित प्रकार के मिरगी के दौरे के साथ शरीर पर प्रभाव की प्रभावशीलता के अनुसार एंटीकॉन्वेलेंट्स को विभाजित किया जाता है। तालिका में मुख्य प्रकार के दौरे, किसी विशेष हमले के लक्षणों के खिलाफ निर्देशित दवाओं की एक सूची, साथ ही प्रत्येक दवा के मुख्य गुण शामिल हैं।

कंकाल की मांसपेशियों के पैरॉक्सिस्मल अनैच्छिक संकुचन। वे कई बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मिर्गी, सेरेब्रल एडिमा, और अन्य) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में माध्यमिक परिवर्तन का परिणाम है जो सामान्य संक्रमण और विषाक्तता के बाद, चयापचय संबंधी विकारों के साथ होता है। विशेष रूप से, विटामिन की कमी के साथ बी 6, कैल्शियम की कमी और इसी तरह। अक्सर, ऐंठन व्यवस्थित मांसपेशियों की थकान से जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, एथलीटों, टाइपिस्टों, वायलिन वादकों में। ठंडे पानी में तैरने या रात को सोने के दौरान स्वस्थ लोगों में कभी-कभी दौरे पड़ते हैं।

2. ग्लूटामेट रिसेप्टर्स को ब्लॉक करना या प्रीसानेप्टिक एंडिंग्स से इसकी रिहाई को कम करना ( लामोत्रिगिने) चूंकि ग्लूटामेट एक उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर है, इसके रिसेप्टर्स की नाकाबंदी या इसकी मात्रा में कमी से न्यूरॉन्स की उत्तेजना में कमी आती है।

3. तंत्रिका कोशिकाओं में आयन चैनलों (सोडियम, पोटेशियम) को अवरुद्ध करना, जो सिनैप्टिक सिग्नल ट्रांसमिशन को जटिल बनाता है और ऐंठन गतिविधि के प्रसार को सीमित करता है ( फ़िनाइटोइन , कार्बमेज़पाइन, वैल्प्रोइक एसिड और सोडियम वैल्प्रोएट)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक ही दवा में कार्रवाई के कई तंत्र हो सकते हैं।

मिर्गी के इलाज के लिए दवाओं की प्रचुरता को इस बीमारी की अभिव्यक्तियों की विविधता से समझाया गया है। आखिरकार, यहां तक ​​\u200b\u200bकि मिर्गी के दौरे भी कई प्रकार के हो सकते हैं, और उनकी घटना के तंत्र भी भिन्न होते हैं। हालांकि, एक आदर्श एंटीपीलेप्टिक दवा का निर्माण अभी भी दूर है। यहां आवश्यकताओं की एक छोटी सूची दी गई है जिसे इसे पूरा करना चाहिए: लंबे समय तक दौरे को रोकने के लिए उच्च गतिविधि और कार्रवाई की लंबी अवधि, विभिन्न प्रकार की मिर्गी में प्रभावशीलता, क्योंकि रोग के मिश्रित रूप अक्सर पाए जाते हैं, शामक की अनुपस्थिति , कृत्रिम निद्रावस्था, एलर्जी और अन्य गुण (इन पदार्थों को कई महीनों और वर्षों तक लिया जाता है), जमा करने में असमर्थता, व्यसन और नशीली दवाओं पर निर्भरता का कारण बनता है। और, उदाहरण के लिए, फेनोबार्बिटल, छोटी खुराक में भी, उनींदापन, सुस्ती पैदा कर सकता है, यह शरीर में जमा हो सकता है और नशे की लत हो सकता है। फ़िनाइटोइन, एक अधिक चयनात्मक सक्रिय पदार्थ के रूप में, बरामदगी के विकास को रोकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक सामान्य निरोधात्मक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन, दुर्भाग्य से, इसे लेते समय, चक्कर आना, शरीर या उसके भागों का कांपना, अनैच्छिक नेत्र गति, दोहरी दृष्टि, मतली, उल्टी और अन्य दुष्प्रभाव। कार्बामाज़ेपिन, जिसका व्यापक रूप से मिर्गी के विभिन्न रूपों के उपचार में उपयोग किया जाता है, जैसे फ़िनाइटोइन, कोशिका में सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है। इसका लाभ मानस पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है: मनोदशा में सुधार होता है, रोगियों की गतिविधि और सामाजिकता में वृद्धि होती है, और इससे उनके सामाजिक और पेशेवर पुनर्वास की सुविधा मिलती है। लेकिन इस दवा के नुकसान भी हैं। उपचार की शुरुआत में, कार्बामाज़ेपिन पाचन को बाधित कर सकता है, सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं को रोक सकता है। इस संबंध में, ड्राइवरों, मशीन ऑपरेटरों और समान व्यवसायों के लोगों को नियुक्त करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा लेते समय, नियमित रक्त परीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि रक्त में ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स की संख्या में कमी संभव है। यहां तक ​​​​कि वैल्प्रोइक एसिड, जिसके दुष्प्रभाव कम और हल्के होते हैं, अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के अवांछनीय गुणों को बढ़ाता है।

एंटीपीलेप्टिक दवाओं के नकारात्मक प्रभाव आमतौर पर केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों के आंतरिक संचरण के सामान्य निषेध से जुड़े होते हैं, जो दवा कार्रवाई की अपर्याप्त चयनात्मकता के कारण होता है।

मिर्गी के उपचार में डॉक्टर की भूमिका विशेष रूप से बढ़ रही है, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए आवश्यक उपाय लिख सकता है: कार्रवाई का स्पेक्ट्रम, दुष्प्रभाव, रोग का रूप और दौरे का प्रकार।

मुख्य एंटीपीलेप्टिक दवाएं और उनके आवेदन के क्षेत्रों को तालिका 3.1.1 में दिखाया गया है।

तालिका 3.1.1। एंटीपीलेप्टिक दवाओं का उपयोग

एंटीपीलेप्टिक दवाएं लेने वाले रोगी के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवा को उसी समय बंद नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि एक वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जिससे अधिक बार और गंभीर दौरे पड़ सकते हैं। यह बार्बिट्यूरेट्स और बेंजोडायजेपाइन के लिए विशेष रूप से सच है, जिन्हें रुकने में हफ्तों और महीनों का समय लगता है। कुछ निरोधी दवाओं को नीचे सूचीबद्ध किया गया है। इनके बारे में विस्तृत जानकारी आपको वेबसाइट पर मिल जाएगी।

[व्यापरिक नाम(रचना या विशेषता) औषधीय प्रभावखुराक के स्वरूप दृढ़]

बेंज़ोनल गोलियाँ 0.05 ग्राम(बेंज़ोबार्बिटल) निरोधीबच्चों की मेज Aspharma(रूस)

बेंजोनल टैबलेट 0.1 ग्राम(बेंज़ोबार्बिटल) निरोधीटैब। Aspharma(रूस)

गैबिट्रिल(टियागाबिन) टैब। Sanofi-Synthelabo(फ्रांस)

डिपाकिन(सोडियम वैल्प्रोएट) अपस्माररोधी por.lyof.d/in.; बच्चों के लिए सिरप Sanofi-Synthelabo(फ्रांस)

डीपाकाइन क्रोनो(सोडियम वैल्प्रोएट + वैल्प्रोइक एसिड) अपस्माररोधीटेबल पो.डेल.; table.p.o.prolong.del. Sanofi-Synthelabo(फ्रांस)

डीपाकाइन एंटेरिक 300(सोडियम वैल्प्रोएट) अपस्माररोधी tablet.p.o.solution/intestinal Sanofi-Synthelabo(फ्रांस)

कार्बामाज़ेपाइन-एक्रि(कार्बामाज़ेपाइन) एंटीपीलेप्टिक, एंटीडिप्रेसेंटटैब। अक्रिखिन(रूस)

क्लोनाज़ेपम(क्लोनज़ेपम) एंटीकॉन्वेलसेंट, एंटीपीलेप्टिक, मांसपेशियों को आराम देने वाला, चिंताजनक, शामकटैब। तारकोमिंस्की ज़क्लाडी फ़ार्मेसुयुटिक्ज़ने "पोल्फ़ा"(पोलैंड)

Convulex(वैल्प्रोइक एसिड) अपस्माररोधीमौखिक प्रशासन के लिए बूँदें; कैप्स समाधान / आंतों; बच्चों के लिए सिरप गेरोट फार्माज़ुटिका(ऑस्ट्रिया)

कनवल्सोफिन(कैल्शियम वैल्प्रोएट) एंटीपीलेप्टिक, एंटीकॉन्वेलसेंटटैब। प्लिवा(क्रोएशिया), निर्माता: AWD.pharma (जर्मनी)

Lamictal(लैमोट्रीजीन) निरोधीटैब।; टैब.ज़ेव ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन(ग्रेट ब्रिटेन)

माज़ेपिन(कार्बामाज़ेपाइन) निरोधी, एनाल्जेसिक, शामकटैब। आईसीएन फार्मास्यूटिकल्स(यूएसए), निर्माता: आईसीएन मार्बायोफार्मा (रूस)

आक्षेपरोधीमांसपेशियों में ऐंठन, साथ ही मिर्गी के दौरे को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है। दवाओं के इस समूह का उपयोग दौरे के लिए किया जा सकता है, जिनकी उत्पत्ति की एक अलग प्रकृति है।

यदि कोई व्यक्ति अक्सर इस तरह की अभिव्यक्तियों से परेशान होता है, तो यह पहला कारण है कि आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता क्यों है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों के आधार पर गंभीर बीमारियों के विकास का संकेत दे सकती हैं।

• बचपन से शुरू होकर, जीवन के विभिन्न अवधियों में एक व्यक्ति में दौरे पड़ सकते हैं। उनके प्रकट होने के सबसे सामान्य कारण हैं:
• मस्तिष्क में जन्मजात विकृतियां। ऐसे मामलों में बचपन से ही दौरे पड़ने लगते हैं।
• ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की अपर्याप्त संतृप्ति।
• आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी।
• मस्तिष्क की चोट।
• मस्तिष्क ट्यूमर।
• सार्स के साथ उच्च तापमान।
• विषाक्तता के परिणामस्वरूप शरीर का नशा।
• मिर्गी।

समस्या से छुटकारा पाने के लिए, एक सटीक निदान करना आवश्यक है। मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निरोधी दवाओं को निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है।

जब एक जब्ती होती है, तो एक व्यक्ति को न केवल ऐंठन का अनुभव होता है, बल्कि गंभीर दर्द भी होता है। आक्षेपरोधी की क्रिया का उद्देश्य लक्षणों को दूर करना, लक्षणों से राहत देना और दर्द से राहत देना होना चाहिए। इन दवाओं को दर्द को कम करना चाहिए, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बाधित किए बिना मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना चाहिए।

पैथोलॉजी के विकास की जटिलता और डिग्री को ध्यान में रखते हुए, किसी भी एंटीकॉन्वेलसेंट को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, आजीवन सेवन और रोग के अलग-अलग चरणों के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

दौरे के लिए चिकित्सा की मूल बातें

ऐंठन अभिव्यक्तियों का उपचार जटिल होना चाहिए। इसके लिए, विभिन्न प्रभावों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एक गैर-स्टेरायडल प्रकार के साधन जिसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। उनका उद्देश्य शरीर के तापमान को कम करना, दर्द को खत्म करना है।
• एनाल्जेसिक समूह की दवाएं।
• मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के उपाय।
• सामयिक तैयारी, मलहम और जैल जिनका उपयोग मांसपेशियों में ऐंठन के साथ सूजन वाली जगहों का इलाज करने के लिए किया जाता है।
• तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के लिए शामक दवाएं।
• दर्द के लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से एंटीकॉन्वेलेंट्स।

कुछ निर्धारित दवाओं में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में देरी का प्रभाव होता है।

निरोधी के मुख्य समूहों में शामिल हैं:

• Iminostilbene - उनका उद्देश्य मांसपेशियों में तनाव को दूर करना है, उन्हें लेने के बाद, रोगी के मूड में सुधार देखा जाता है।
• Barbiturates निरोधी हैं जिनका शामक प्रभाव होता है। इस समूह की दवाएं लेते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि वे निम्न रक्तचाप में मदद करते हैं और एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव डालते हैं।
• बेंज़ोडायजेपाइन पर आधारित एक निरोधी दवा। इस प्रकार की दवाओं का एक स्पष्ट प्रभाव होता है, अक्सर उनका उपयोग मिर्गी और दीर्घकालिक तंत्रिका संबंधी विकारों के लिए किया जाता है।
• स्यूसिनिनाइड्स नसों का दर्द के मामले में व्यक्तिगत मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए निरोधी हैं। इस प्रकार की दवाओं को सावधानी से पीना आवश्यक है, क्योंकि मतली और नींद की गड़बड़ी के रूप में दुष्प्रभाव संभव हैं।

दवाओं की नियुक्ति दौरे की उत्पत्ति की प्रकृति पर आधारित है।

मिर्गी की दवा

किसी भी दवा को केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि उनके पास कई मतभेद हैं। लोकप्रिय निरोधी दवाओं में शामिल हैं:

• बेंजोबैमिल- दवा का शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है, कम विषाक्तता होती है। गुर्दे की विकृति वाले लोगों के लिए एक उपाय, हृदय रोग को contraindicated है।
• प्राइमिडोन- एक निरोधी दवा जिसका उपयोग मिर्गी के गंभीर रूपों में किया जाता है। यह न्यूरॉन्स पर एक शक्तिशाली निरोधात्मक प्रभाव डालता है।
• फेनिटोन- तंत्रिका अंत के मामूली अवरोध के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपाय। यह लगातार आक्षेप वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।
• Voltaren- रीढ़ की हड्डी में स्नायविक विकारों के लिए एक निरोधी।

पैर में ऐंठन के लिए दवाएं

बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन अक्सर संवहनी विकृति, आघात और शरीर में ट्रेस तत्वों की कमी के कारण होती है। आप पैरों के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स की मदद से ऐंठन से राहत पा सकते हैं। कॉम्प्लेक्स का उपयोग गोलियों और मलहमों में किया जा सकता है।

पैर की ऐंठन के लिए सबसे लोकप्रिय निरोधी हैं:

• डेट्रालेक्स- दवा शिरापरक तनाव को कम करने में सक्षम है। यह रक्त वाहिकाओं, केशिकाओं की दीवारों को मजबूत करने के लिए निर्धारित है। नियमित सेवन से दौरे की अभिव्यक्ति कम हो जाएगी। डेट्रालेक्स रात में ऐंठन, पैरों में भारीपन, शिरापरक अपर्याप्तता के लिए निर्धारित है। बरामदगी के लिए यह उपाय न केवल एक अप्रिय लक्षण से राहत देता है, बल्कि विकृति के कारण को भी समाप्त करता है। निरोधी दवा की कार्रवाई के लिए धन्यवाद, भड़काऊ प्रक्रिया को हटा दिया जाता है और रक्त प्रवाह में सुधार होता है। साइड इफेक्ट के रूप में, एलर्जी हो सकती है। इस संबंध में, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए दवा निर्धारित नहीं है।

• वेनोफ्लेबिन- यह दानों के रूप में पैर में ऐंठन की दवा है। यह वैरिकाज़ नसों के दर्द से छुटकारा पाने में मदद करता है। भोजन से आधे घंटे पहले गोलियां ली जाती हैं, दिन में 4 बार 8 दाने। उन्हें जीभ के नीचे घुलने की जरूरत है। गंभीर स्थिति में 40 दानों को पानी में घोलकर एक बार में पिया जाता है। साइड इफेक्ट्स में से, दवा की अधिक मात्रा के कारण एलर्जी हो सकती है।

• वेनारुस- पैरों में ऐंठन के लिए गोलियां, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की लोच बढ़ाना, रक्त प्रवाह बहाल करना। यह पैरों में भारीपन, शिरापरक अपर्याप्तता के लिए निर्धारित है। गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। उपचार का कोर्स एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

• Troxevasin- एक निरोधी, जिसका उद्देश्य रक्त वाहिकाओं के साथ पुरानी समस्याओं को दूर करना है। मुख्य सक्रिय संघटक केशिका की नाजुकता को कम करता है, रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है। उपकरण का उपयोग आघात, वैरिकाज़ नसों, उच्च रक्तचाप के बाद किया जाता है।

• रुतस्कॉर्बिन- बरामदगी की गोलियों का यह नाम बहुतों को पता है। इनका पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उपकरण का उपयोग विटामिन की कमी, केशिका क्षति, पैरों में सूजन के लिए किया जाता है।

अक्सर, मानव शरीर में कुछ घटकों की कमी के कारण अंगों में ऐंठन होती है। इस मामले में, पैर की ऐंठन की गोलियों में पोटेशियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम जैसे ट्रेस तत्व होने चाहिए।

इस तरह की दवाएं निर्धारित हैं:

• Asparkam - संरचना में दवा में पोटेशियम और मैग्नीशियम होता है। इसका उपयोग उपचार और अंगों में ऐंठन की रोकथाम दोनों के लिए किया जाता है।
• Propanorm एक एंटीकॉन्वेलसेंट है जिसके कई दुष्प्रभाव हैं। इसे बिना पूरी चिकित्सकीय सलाह के नहीं लेना चाहिए। अंगों में ऐंठन के पूर्ण उपचार के लिए Propanorm का उपयोग किया जाता है।
• कैल्शियम डी3 एक एंटीकॉन्वेलसेंट दवा है जो शरीर को कैल्शियम के साथ जल्दी से भरने के लिए निर्धारित है।
• मैग्नीशियम बी6 - मांसपेशियों के तंत्रिका उत्तेजना में सुधार करने में मदद करता है। साइड इफेक्ट के रूप में, एलर्जी हो सकती है।

बच्चों के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स

चूंकि कोई भी एंटीकॉन्वेलसेंट तंत्रिका तंत्र के साथ-साथ श्वसन केंद्र पर भी निराशाजनक रूप से कार्य करता है, इसलिए बच्चों के लिए बहुत सावधानी से दवाओं का चयन करना आवश्यक है।

बच्चों के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स को कई मानदंडों को पूरा करना चाहिए। उनका बच्चे के मानस पर अत्यधिक प्रभाव नहीं होना चाहिए। आप बच्चों को केवल हाइपोएलर्जेनिक दवाएं दे सकते हैं जो नशे की लत नहीं हैं।

सबसे अधिक बार, बच्चों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• कार्बमेज़पाइन- यह दवा नसों के दर्द से पीड़ित रोगियों में दर्द को कम करती है। दवा लेने के कई दिनों के बाद, चिंता की भावना कम हो जाती है, किशोरों में आक्रामकता कम हो जाती है, और मनोदशा में उल्लेखनीय सुधार होता है। मिर्गी के दौरे कम बार आते हैं। दवा तीन साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित है।

• ज़ेप्टोल- एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ पैर की ऐंठन के लिए एक दवा। यह ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया और मिर्गी के लिए निर्धारित है। यह गोलियों के रूप में निर्मित होता है और तीन साल की उम्र के बच्चों के लिए अभिप्रेत है।
• वालपरिन- एक निरोधी दवा जो श्वास को कम नहीं करती है। उपकरण रक्तचाप को प्रभावित नहीं करता है, जन्म से बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है। अक्सर उच्च तापमान पर आक्षेप के लिए उपयोग किया जाता है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा इंजेक्शन द्वारा निर्धारित की जाती है।

• Convulex- हल्के शामक प्रभाव वाले बच्चों के लिए निरोधी। वह विभिन्न मूल के आक्षेपों का सामना करने में सक्षम है। उत्पाद गोलियों, बूंदों और कैप्सूल में उपलब्ध है।
• सिबज़ोननिरोधी प्रभाव वाला एक ट्रैंक्विलाइज़र है। इसे सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह रक्तचाप को कम कर सकता है। गोलियों में और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए उत्पादित। यह एक वर्ष से बच्चों में दौरे की राहत के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

यदि किसी बच्चे को दौरे पड़ते हैं, तो स्वयं कोई कार्रवाई नहीं की जा सकती है। माता-पिता को तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने और बच्चे के आने तक उसका निरीक्षण करने की आवश्यकता है। डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना कोई भी एंटीकॉन्वेलसेंट नहीं दिया जाना चाहिए।

यदि रात में ऐंठन नियमित रूप से होती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सही दवाओं का सही ढंग से चयन करने के लिए इस घटना के कारण को सही ढंग से स्थापित करना महत्वपूर्ण है।

एंटी-मिरगी (एंटी-मिरगी) दवाएं

आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, निरोधी दवाओं को निरोधी बार्बिटुरेट्स (बेंजोबैमिल, बेंजोनल, हेक्सामिडाइन, फेनोबार्बिटल), हाइडेंटोइन डेरिवेटिव्स (डिपेनिन), ऑक्साज़ोलिडाइनायन डेरिवेटिव्स (ट्राइमेथिन), सक्सिनमाइड्स (प्यूफेमिड, सक्सिलेप), इमिनोस्टिलबेन्स (कार्बामाज़ेपिन डेरिवेटिव्स) में विभाजित किया गया है। क्लोनज़ेपम), वैल्प्रोएट्स (एसीडिप्रोल), विभिन्न एंटीकॉन्वेलेंट्स (मेथिंडियोन, मायडोकलम, क्लोराकोन)

ACEDIPROLE (एसीडिप्रोलम)

समानार्थी शब्द:सोडियम वैल्प्रोएट, एपिलेप्सिन, डेपाकिन, कोनवुलेक्स, कोनवुलसोविन, डिप्लेक्सिल, एपिकिन, ऑर्फिलेप्ट, वैलप्रिन, डेपाकेन, डेप्राकिन, एपिलिम, एवरिडन, लेप्टिलन, ऑर्फिरिल, प्रोपिमल, वैलपाकिन, वैलपोरिन, वैलप्रोन, आदि।

औषधीय प्रभाव।यह एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीपीलेप्टिक एजेंट है।

एसीडिप्रोल में न केवल एक एंटीकॉन्वेलसेंट (एंटीपीलेप्टिक) प्रभाव होता है। यह रोगियों की मानसिक स्थिति और मनोदशा में सुधार करता है। एसीडिप्रोल में एक ट्रैंक्विलाइजिंग (चिंता-राहत) घटक दिखाया गया है, और अन्य ट्रैंक्विलाइज़र के विपरीत, इसमें एक सोमेनोलेंट (बढ़ी हुई उनींदापन का कारण), शामक (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव) और मांसपेशियों को आराम देने वाली (मांसपेशियों को आराम देने वाली) क्रिया नहीं होती है। , भय की स्थिति को कम करते हुए।

उपयोग के संकेत।विभिन्न प्रकार के मिर्गी वाले वयस्कों और बच्चों में लागू: सामान्यीकृत दौरे के विभिन्न रूपों के साथ - छोटे (अनुपस्थिति), बड़े (ऐंठन) और बहुरूपी; फोकल दौरे (मोटर, साइकोमोटर, आदि) के साथ। अनुपस्थिति (पूर्ण स्मृति हानि के साथ चेतना की अल्पकालिक हानि) और छद्म अनुपस्थिति (स्मृति हानि के बिना चेतना की अल्पकालिक हानि) में दवा सबसे प्रभावी है।

आवेदन की विधि और खुराक।भोजन के दौरान या तुरंत बाद मुंह से एसीडिप्रोल लें। छोटी खुराक लेने से शुरू करें, धीरे-धीरे उन्हें 1-2 सप्ताह में बढ़ाएं। एक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक; फिर एक व्यक्तिगत रखरखाव खुराक का चयन करें।

वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 0.3-0.6 ग्राम (1-2 गोलियां) के उपचार की शुरुआत में है, फिर इसे धीरे-धीरे बढ़ाकर 0.9-1.5 ग्राम कर दिया जाता है। एक एकल खुराक 0.3-0.45 ग्राम दैनिक खुराक - 2.4 ग्राम है।

बच्चों के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से उम्र, रोग की गंभीरता, चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर चुना जाता है। आमतौर पर बच्चों के लिए दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 20-50 मिलीग्राम है, उच्चतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम / किग्रा है। 15 मिलीग्राम / किग्रा के साथ उपचार शुरू करें, फिर वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक साप्ताहिक खुराक 5-10 मिलीग्राम / किग्रा बढ़ाएं। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। बच्चों के लिए तरल खुराक के रूप में दवा लिखना सुविधाजनक है - एसीडिप्रोल सिरप।

एसीडिप्रोल का उपयोग अकेले या अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।

मिर्गी के छोटे रूपों में, यह आमतौर पर केवल एसीडिप्रोल के उपयोग तक ही सीमित होता है।

दुष्प्रभाव।संभावित दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, दस्त (दस्त), पेट दर्द, एनोरेक्सिया (भूख की कमी), उनींदापन, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं। एक नियम के रूप में, ये घटनाएं अस्थायी हैं।

एसीडिप्रोल की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, अस्थायी रूप से बालों का झड़ना संभव है।

दुर्लभ, लेकिन एसीडिप्रोल के लिए सबसे गंभीर प्रतिक्रियाएं यकृत, अग्न्याशय और रक्त के थक्के के बिगड़ने के कार्यों का उल्लंघन हैं।

अंतर्विरोध।दवा जिगर और अग्न्याशय, रक्तस्रावी प्रवणता (रक्तस्राव में वृद्धि) के उल्लंघन में contraindicated है। पहले 3 महीनों में दवा न लिखें। गर्भावस्था (बाद की तारीख में, केवल अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं की अप्रभावीता के साथ कम खुराक में निर्धारित)। साहित्य गर्भावस्था के दौरान एसीडिप्रोल का उपयोग करते समय टेराटोजेनिक (भ्रूण को नुकसान पहुंचाने) प्रभाव के मामलों पर डेटा प्रदान करता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्तनपान कराने वाली महिलाओं में दवा दूध में उत्सर्जित होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 और 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.3 ग्राम की गोलियां; एक खुराक चम्मच के साथ 120 मिलीलीटर की कांच की बोतलों में 5% सिरप।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक ठंडी, अंधेरी जगह में।

बेंजोबैमिल (बेंजोबैमिलम)

समानार्थी शब्द:बेंज़माइल, बेंज़ॉयलबारबैमिल।

औषधीय प्रभाव।इसमें निरोधी, शामक (शामक), कृत्रिम निद्रावस्था और हाइपोटेंशन (रक्तचाप को कम करने वाले) गुण होते हैं। बेंज़ोनल और फेनोबार्बिटल से कम विषाक्त।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से उत्तेजना के फोकस के उप-स्थानीयकरण के साथ, बच्चों में मिर्गी का "डाइनसेफेलिक" रूप, स्थिति मिर्गी।

आवेदन की विधि और खुराक।खाने के बाद अंदर। वयस्कों के लिए खुराक - 0.05-0.2 ग्राम (0.3 ग्राम तक) दिन में 2-3 बार, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर - 0.05 से 0.1 ग्राम दिन में 3 बार। बेंज़ोबैमिल का उपयोग निर्जलीकरण (निर्जलीकरण), विरोधी भड़काऊ और डिसेन्सिटाइज़िंग (एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकना या रोकना) चिकित्सा के संयोजन में किया जा सकता है। व्यसन के मामले में (लंबे समय तक बार-बार उपयोग के साथ कमजोर या प्रभाव की कमी), बेंजोबैमिल को अस्थायी रूप से फेनोबार्बिटल और बेंज़ोनल के बराबर खुराक के साथ जोड़ा जा सकता है, इसके बाद बेंजोबैमिल के साथ उनके प्रतिस्थापन के बाद।

बेंजोबैमिल और फेनोबार्बिटल का समतुल्य अनुपात 2-2.5: 1 है।

दुष्प्रभाव।दवा की बड़ी खुराक से उनींदापन, सुस्ती, रक्तचाप कम होना, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), निस्टागमस (नेत्रगोलक की अनैच्छिक लयबद्ध गति), बोलने में कठिनाई हो सकती है।

अंतर्विरोध।उनके कार्यों के उल्लंघन के साथ गुर्दे और यकृत को नुकसान, हृदय गतिविधि का विघटन।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.1 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। कसकर सीलबंद कंटेनर में।

बेंज़ोनल (बेंजोनलम)

समानार्थी शब्द:बेंजोबार्बिटल।

औषधीय प्रभाव।इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है; फेनोबार्बिटल के विपरीत, यह एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं देता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी के ऐंठन वाले रूप, जिनमें कोज़ेवनिकोव मिर्गी, फोकल और जैक्सोनियन दौरे शामिल हैं।

आवेदन की विधि और खुराक।अंदर। वयस्कों के लिए एकल खुराक 0.1-0.2 ग्राम है, दैनिक खुराक 0.8 ग्राम है, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर, एकल खुराक 0.025-0.1 ग्राम है, दैनिक खुराक 0.1-0.4 ग्राम है। सबसे प्रभावी और सहनीय खुराक दवाई। अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव।उनींदापन, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), निस्टागमस (नेत्रगोलक की अनैच्छिक लयबद्ध गति), डिसरथ्रिया (भाषण विकार)।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.05 और 0.1 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।

GEXAMIDIN (Gexamidinum)

समानार्थी शब्द:प्राइमिडोन, मिज़ोलिन, प्राइमाक्लोन, सर्टन, डीऑक्सीफेनोबार्बिटोन, लेपिमिडाइन, लेस्पिरल, लिस्कैन्टिन, मिज़ोडिन, माइलेप्सिन, प्रिलेप्सिन, प्रिमोलिन, प्रिज़ोलिन, सेडिलेन, आदि।

औषधीय प्रभाव।इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है, औषधीय गतिविधि के संदर्भ में यह फेनोबार्बिटल के करीब है, लेकिन इसका स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं है।

उपयोग के संकेत।विभिन्न उत्पत्ति (मूल) की मिर्गी, मुख्य रूप से बड़े आक्षेप संबंधी दौरे। बहुरूपी (विविध) मिरगी के लक्षणों वाले रोगियों के उपचार में, इसका उपयोग अन्य निरोधी दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

आवेदन की विधि और खुराक। 1-2 खुराक में 0.125 ग्राम के अंदर, फिर दैनिक खुराक 0.5-1.5 ग्राम तक बढ़ा दी जाती है। वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 0.75 ग्राम, दैनिक - 2 ग्राम।

दुष्प्रभाव।खुजली, त्वचा पर चकत्ते, हल्की उनींदापन, चक्कर आना, सिरदर्द, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), मतली; लंबे समय तक उपचार के साथ, एनीमिया (रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), ल्यूकोपेनिया (रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी), लिम्फोसाइटोसिस (रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि) )

अंतर्विरोध।जिगर, गुर्दे और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.125 और 0.25 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। ठंडी, सूखी जगह में।

डिफेनिन (डिफेनिनम)

समानार्थी शब्द:फ़िनाइटोइन, डिफ़ेंटोइन, एपनुटिन, हाइडेंटोइनल, सोडेंटन, एलेप्सिन, डिजिडेंटोइन, दिलान्टिन सोडियम, डिफ़ेडन, इप्टोइन, हाइडेंटल, फ़ेंगिडॉन, सोलेंटोइन, सोलेंटिल, ज़ेंट्रोपिल, आदि।

औषधीय प्रभाव।इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है; लगभग कोई कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से भव्य मल दौरे। डिफेनिन कार्डियक अतालता के कुछ रूपों में प्रभावी है, विशेष रूप से कार्डियक ग्लाइकोसाइड की अधिकता के कारण होने वाले अतालता में।

आवेदन की विधि और खुराक।भोजन के बाद अंदर, "/2 गोलियां दिन में 2-3 बार। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को बढ़ाकर 3-4 गोलियां कर दी जाती हैं। वयस्कों के लिए उच्चतम दैनिक खुराक 8 गोलियां हैं।

दुष्प्रभाव।कंपकंपी (हाथों का कांपना), गतिभंग (गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय), डिसरथ्रिया (भाषण विकार), निस्टागमस (नेत्रगोलक की अनैच्छिक गति), आंखों में दर्द, चिड़चिड़ापन, त्वचा पर चकत्ते, कभी-कभी बुखार, जठरांत्र संबंधी विकार, ल्यूकोसाइटोसिस (की संख्या में वृद्धि) श्वेत रक्त कोशिकाएं), मेगालोब्लास्टिक एनीमिया

अंतर्विरोध।जिगर, गुर्दे, हृदय की क्षति, गर्भावस्था, कैशेक्सिया (अत्यधिक थकावट) के रोग।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 10 टुकड़ों के पैकेज में 0.117 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

कार्बामाज़ेपिन (कार्बामाज़ेपिनम)

समानार्थी शब्द:स्टेज़ेपिन, टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन, एमिज़ेपिन, कारबाग्रेटिल, करबाज़ेप, मेज़टोल, साइमनिल, न्यूरोटोल, टेग्रेटल, टेम्पोरल, ज़ेप्टोल, आदि।

औषधीय प्रभाव।कार्बामाज़ेपिन में एक स्पष्ट एंटीकॉन्वेलसेंट (एंटीपीलेप्टिक) और मध्यम रूप से एंटीडिप्रेसेंट और नॉर्मोथाइमिक (मूड में सुधार) प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत।कार्बामाज़ेपिन का उपयोग साइकोमोटर मिर्गी, प्रमुख दौरे, मिश्रित रूपों (मुख्य रूप से साइकोमोटर अभिव्यक्तियों के साथ प्रमुख दौरे के संयोजन के साथ), स्थानीय रूपों (पश्च-अभिघातजन्य और पोस्ट-एन्सेफैलिटिक मूल) के लिए किया जाता है। छोटे दौरे के साथ, यह पर्याप्त प्रभावी नहीं है।

आवेदन की विधि और खुराक।वयस्कों को अंदर (भोजन के दौरान) असाइन करें, दिन में 2-3 बार 0.1 ग्राम ("/2 टैबलेट) से शुरू करें, धीरे-धीरे खुराक को 0.8-1.2 ग्राम (4-6 टैबलेट) प्रति दिन तक बढ़ाएं।

बच्चों के लिए औसत दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 20 मिलीग्राम है, अर्थात। औसतन, 1 वर्ष तक की आयु में - प्रति दिन 0.1 से 0.2 ग्राम तक; 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 0.2-0.4 ग्राम; 5 से 10 साल तक -0.4-0.6 ग्राम; 10 से 15 साल -0.6-1 ग्राम प्रति दिन।

कार्बामाज़ेपिन अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ संयोजन में दिया जा सकता है।

अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ, कार्बामाज़ेपिन उपचार के लिए संक्रमण धीरे-धीरे होना चाहिए, पिछली दवा की खुराक में कमी के साथ। कार्बामाज़ेपिन के साथ उपचार को धीरे-धीरे रोकना भी आवश्यक है।

विभिन्न हाइपरकिनेसिस (अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन के कारण जबरन स्वचालित गति) वाले रोगियों में कुछ मामलों में दवा की प्रभावशीलता का प्रमाण है। 0.1 ग्राम की प्रारंभिक खुराक धीरे-धीरे (4-5 दिनों के बाद) बढ़कर 0.4-1.2 ग्राम प्रति दिन हो गई। 3-4 सप्ताह के बाद खुराक को प्रति दिन 0.1-0.2 ग्राम तक कम कर दिया गया था, फिर वही खुराक दैनिक या हर दूसरे दिन 1-2 सप्ताह के लिए निर्धारित की गई थी।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (चेहरे की तंत्रिका की सूजन) में कार्बामाज़ेपिन का एनाल्जेसिक (दर्द निवारक) प्रभाव होता है।

कार्बामाज़ेपिन ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए निर्धारित है, जो दिन में 2 बार 0.1 ग्राम से शुरू होता है, फिर खुराक को प्रति दिन 0.1 ग्राम बढ़ाया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो 0.6-0.8 ग्राम (3-4 खुराक में) तक। प्रभाव आमतौर पर उपचार शुरू होने के 1-3 दिनों के बाद होता है। दर्द के गायब होने के बाद, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है (प्रति दिन 0.1-0.2 ग्राम तक)। लंबे समय तक दवा लिखो; यदि दवा समय से पहले बंद कर दी जाती है, तो दर्द फिर से हो सकता है। वर्तमान में, कार्बामाज़ेपिन को इस बीमारी के लिए सबसे प्रभावी दवाओं में से एक माना जाता है।

दुष्प्रभाव।दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है। कुछ मामलों में, भूख में कमी, मतली, शायद ही कभी - उल्टी, सिरदर्द, उनींदापन, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), आवास की गड़बड़ी (बिगड़ा हुआ दृश्य धारणा) संभव है। साइड इफेक्ट में कमी या गायब होना तब होता है जब दवा को अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाता है या खुराक कम कर दी जाती है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर में कमी), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में तेज कमी) के डेटा भी हैं। हेपेटाइटिस (यकृत ऊतक की सूजन), त्वचा की प्रतिक्रियाएं, एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन (त्वचा की सूजन)। जब ये प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो दवा बंद कर दी जाती है।

कार्बामाज़ेपिन के साथ इलाज किए गए मिर्गी के रोगियों में मानसिक विकारों की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।

कार्बामाज़ेपिन के साथ उपचार के दौरान, रक्त चित्र की व्यवस्थित निगरानी करना आवश्यक है। पहले 3 महीनों में दवा को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भावस्था। साइड इफेक्ट बढ़ने की संभावना के कारण कार्बामाज़ेपिन को अपरिवर्तनीय मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (नियालामाइड और अन्य, फ़राज़ोलिडोन) के साथ एक साथ न लिखें। फेनोबार्बिटल और हेक्सामिडाइन कार्बामाज़ेपिन की एंटीपीलेप्टिक गतिविधि को कमजोर करते हैं।

अंतर्विरोध।हृदय चालन, यकृत क्षति के उल्लंघन में दवा को contraindicated है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 और 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.2 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

क्लोनाज़ेपम (क्लोनाज़ेपम)

समानार्थी शब्द:एंटेलेप्सिन, क्लोनोपिन, इक्टोरिल, इक्टोरिविल, रावट्रिल, रावोट्रिल, रिवाट्रिल, रिवोट्रिल आदि।

औषधीय प्रभाव। Clonazepam में शामक, मांसपेशियों को आराम देने वाला, चिंताजनक (चिंता-विरोधी) और निरोधी प्रभाव होता है। क्लोनज़ेपम का निरोधी प्रभाव इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में अधिक स्पष्ट है, और इसलिए इसका उपयोग मुख्य रूप से ऐंठन की स्थिति के उपचार के लिए किया जाता है। क्लोनाज़ेपम लेने वाले मिर्गी के रोगियों में, दौरे कम होते हैं और उनकी तीव्रता कम हो जाती है।

उपयोग के संकेत।क्लोनाज़ेपम का उपयोग बच्चों और वयस्कों में मायोक्लोनिक दौरे (व्यक्तिगत मांसपेशियों के बंडलों की मरोड़) के साथ मिर्गी के छोटे और बड़े रूपों में किया जाता है, साइकोमोटर संकट के साथ, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है। इसका उपयोग कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में भी किया जाता है, विशेष रूप से जैविक मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में।

आवेदन की विधि और खुराक।क्लोनाज़ेपम के साथ उपचार छोटी खुराक के साथ शुरू किया जाता है, धीरे-धीरे उन्हें तब तक बढ़ाया जाता है जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त न हो जाए। रोगी की स्थिति और दवा के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक व्यक्तिगत है। दवा प्रति दिन 1.5 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है, जिसे 3 खुराक में विभाजित किया जाता है। इष्टतम प्रभाव प्राप्त होने तक हर तीसरे दिन खुराक को धीरे-धीरे 0.5-1 मिलीग्राम बढ़ाएं। आमतौर पर प्रति दिन 4-8 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन 20 मिलीग्राम की खुराक से अधिक की सिफारिश नहीं की जाती है।

क्लोनाज़ेपम निम्नलिखित खुराक में बच्चों के लिए निर्धारित है: नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - प्रति दिन 0.1-1 मिलीग्राम, 1 वर्ष से 5 वर्ष की आयु तक - 1.5-3 मिलीग्राम प्रति दिन, 6 से 16 वर्ष की आयु तक - 3- प्रति दिन 6 मिलीग्राम। दैनिक खुराक को 3 खुराक में बांटा गया है।

दुष्प्रभाव।दवा लेते समय, समन्वय विकार, चिड़चिड़ापन, अवसादग्रस्तता की स्थिति (अवसाद की स्थिति), थकान में वृद्धि और मतली संभव है। साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, व्यक्तिगत रूप से इष्टतम खुराक का चयन करना आवश्यक है, छोटी खुराक से शुरू करके और धीरे-धीरे उन्हें बढ़ाना।

अंतर्विरोध।जिगर और गुर्दे के तीव्र रोग, मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों में कमजोरी), गर्भावस्था। एमएओ इनहिबिटर और फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ एक साथ न लें। वाहनों के चालकों और जिन व्यक्तियों के काम में त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है, उनके लिए दवा को काम से एक दिन पहले और दौरान नहीं लिया जाना चाहिए। दवा उपचार की अवधि के दौरान, शराब पीने से बचना आवश्यक है।

दवा प्लेसेंटल बाधा को पार करती है और स्तन के दूध में प्रवेश करती है। इसे गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान नहीं दिया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 या 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.001 ग्राम (1 मिलीग्राम) की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

मेटिंडियन (मेथिंडियनम)

समानार्थी शब्द:इंडोमिथैसिन, इंटेबन।

औषधीय प्रभाव।एक निरोधी जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता नहीं है, भावात्मक (भावनात्मक) तनाव को कम करता है, मूड में सुधार करता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, विशेष रूप से अस्थायी रूप में और दर्दनाक उत्पत्ति (मूल) की मिर्गी।

आवेदन की विधि और खुराक।वयस्कों के लिए अंदर (खाने के बाद), प्रति रिसेप्शन 0.25 ग्राम। बार-बार दौरे के साथ मिर्गी के लिए, 1 "/2-2 घंटे (दैनिक खुराक 1.5 ग्राम) के अंतराल पर दिन में 6 बार। एक ही खुराक में दुर्लभ दौरे के लिए, दिन में 4-5 बार (1-1, 25 ग्राम प्रति दिन में) दौरे के मामले में, रात में या सुबह में, अतिरिक्त 0.05-0.1 ग्राम फेनोबार्बिटल या 0.1-0.2 ग्राम बेंज़ोनल निर्धारित किया जाता है। मिर्गी के रोगियों में मनोविकृति संबंधी विकारों के मामले में, 0.25 ग्राम दिन में 4 बार यदि आवश्यक हो , मेथिंडियोन के साथ उपचार को फेनोबार्बिटल, सेडक्सन, यूनोक्टिन के साथ जोड़ा जाता है।

दुष्प्रभाव।उंगलियों में चक्कर आना, जी मिचलाना, कांपना (कांपना)।

अंतर्विरोध।गंभीर चिंता, तनाव।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।

मायडोकलम (मायडोकलम)

समानार्थी शब्द:टॉल्परिसन हाइड्रोक्लोराइड, मिडटन, मेनोपेटोल, मायोडोम, पिपेटोप्रोपेनोन।

औषधीय प्रभाव।पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को दबाता है और कंकाल की मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर को कम करता है।

उपयोग के संकेत।पक्षाघात (स्वैच्छिक आंदोलनों की पूर्ण अनुपस्थिति), पेरेसिस (शक्ति में कमी और / या आंदोलनों के आयाम में कमी), पैरापलेजिया (ऊपरी या निचले छोरों का द्विपक्षीय पक्षाघात), एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय) सहित मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ रोग उनकी मात्रा और घबराहट में कमी)।

आवेदन की विधि और खुराक।अंदर, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ दिन में 0.05 ग्राम 3 बार 0.3-0.45 ग्राम प्रति दिन; इंट्रामस्क्युलर रूप से, 10% समाधान का 1 मिलीलीटर दिन में 2 बार; अंतःशिरा (धीरे-धीरे) प्रति दिन 1 बार खारा के 10 मिलीलीटर में 1 मिलीलीटर।

दुष्प्रभाव।कभी-कभी हल्का नशा, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल जैसी अनुभूति होती है।

अंतर्विरोध।पहचाना नहीं गया।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 टुकड़ों के पैकेज में ड्रेजे 0.05 ग्राम; 5 टुकड़ों के पैकेज में 10% समाधान के 1 मिलीलीटर के ampoules।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी जगह में।

पुफेमिड (पुफेमिडम)

औषधीय प्रभाव।निरोधी क्रिया।

उपयोग के संकेत।मिर्गी के विभिन्न रूपों जैसे पेटिट माल (छोटे दौरे) के साथ-साथ टेम्पोरल लोब मिर्गी के साथ।

आवेदन की विधि और खुराक।वयस्कों के लिए भोजन से पहले, दिन में 3 बार 0.25 ग्राम से शुरू करें, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएं, यदि आवश्यक हो, प्रति दिन 1.5 ग्राम तक; 7 साल से कम उम्र के बच्चे - 0.125 ग्राम प्रत्येक, 7 साल से अधिक उम्र के - 0.25 ग्राम दिन में 3 बार।

दुष्प्रभाव।मतली, अनिद्रा। मतली के साथ, सोने से 3-4 घंटे पहले अनिद्रा के साथ, खाने के 1-1 "/2 घंटे बाद दवा को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

अंतर्विरोध।जिगर और गुर्दे के तीव्र रोग, हेमटोपोइएटिक शिथिलता, स्पष्ट एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरकिनेसिस (अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन के कारण स्वचालित आंदोलनों को मजबूर करना)।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। काले कांच के जार में।

सक्सिलेप (सक्सिलेप)

समानार्थी शब्द:एथोसक्सिमाइड, अज़ामाइड, पाइकोनोलेप्सिन, रोंटन, ज़ारोंटिन, एटोमल, एटिमल, पेमालिन, पेटिनिमाइड, सक्सिमल, आदि।

औषधीय प्रभाव।निरोधी क्रिया।

उपयोग के संकेत।मिर्गी के छोटे रूप, मायोक्लोनिक दौरे (व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों की ऐंठन वाली मरोड़)।

आवेदन की विधि और खुराक।अंदर (भोजन के साथ लिया गया) प्रति दिन 0.25-0.5 ग्राम खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ 0.75-1.0 ग्राम प्रति दिन (3-4 खुराक में)।

दुष्प्रभाव।अपच संबंधी विकार (पाचन विकार); कुछ मामलों में, सिरदर्द, चक्कर आना, त्वचा पर चकत्ते, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी) और एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी)।

अंतर्विरोध।गर्भावस्था, स्तनपान।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.25 ग्राम के कैप्सूल।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी जगह में।

ट्राइमेटिन (ट्राइमेथिनम)

समानार्थी शब्द: Trimethadion, Ptimal, Tridion, Trimedal, Absentol, Edion, Epidion, Pethidion, Trepal, Troksidone।

औषधीय प्रभाव।इसका एक निरोधी प्रभाव है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से पेटिट मल (छोटे दौरे)।

आवेदन की विधि और खुराक।भोजन के दौरान या बाद में, बच्चों के लिए 0.25 ग्राम दिन में 2-3 बार, उम्र के आधार पर, 0.05 से 0.2 ग्राम दिन में 2-3 बार।

दुष्प्रभाव।फोटोफोबिया, त्वचा पर चकत्ते, न्यूट्रोपेनिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी), एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स में तेज कमी), एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन में कमी), ईोसिनोफिलिया (की संख्या में वृद्धि) रक्त में ईोसिनोफिल), मोनोसाइटोसिस (रक्त में मोनोसाइट्स की संख्या में वृद्धि)।

अंतर्विरोध।जिगर और गुर्दे का उल्लंघन, ऑप्टिक तंत्रिका और रक्त बनाने वाले अंगों के रोग।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी जगह में।

फेनोबार्बिटल (फेनोबार्बिटलम)

समानार्थी शब्द:एडोनल, एफेनल, बारबेनिल, बारबिफेन, डॉर्मिरल, एपनल, एपिडाल, फेनेमल, गार्डेनल, हिप्नोटल, मेफबार्बिटल, न्यूरोबारब, निर्वोनल, ओम्निबारब, फेनोबार्बिटोन, सेडोनल, सेवनल, सोमोनल, जैडोनल, आदि।

औषधीय प्रभाव।आमतौर पर इसे नींद की गोली माना जाता है। हालांकि, वर्तमान में, यह एक एंटीपीलेप्टिक एजेंट के रूप में सबसे बड़ा महत्व रखता है।

छोटी खुराक में, इसका शांत प्रभाव पड़ता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी का इलाज; सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे (ग्रैंड माल) के साथ-साथ वयस्कों और बच्चों में फोकल दौरे के लिए उपयोग किया जाता है। निरोधी प्रभाव के संबंध में, यह कोरिया (तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी, मोटर उत्तेजना और असंगठित आंदोलनों के साथ), स्पास्टिक पक्षाघात और विभिन्न ऐंठन प्रतिक्रियाओं के लिए निर्धारित है। अन्य दवाओं (एंटीस्पास्मोडिक्स, वैसोडिलेटर्स) के साथ संयोजन में छोटी खुराक में शामक के रूप में, न्यूरोवैगेटिव विकारों के लिए उपयोग किया जाता है। शामक के रूप में।

आवेदन की विधि और खुराक।मिर्गी के इलाज के लिए, वयस्कों को दिन में 2 बार 0.05 ग्राम की खुराक के साथ शुरू किया जाता है और धीरे-धीरे खुराक को तब तक बढ़ाया जाता है जब तक कि दौरे बंद न हो जाएं, लेकिन प्रति दिन 0.5 ग्राम से अधिक नहीं। बच्चों के लिए, दवा उम्र के अनुसार छोटी खुराक में निर्धारित की जाती है (उच्चतम एकल और दैनिक खुराक से अधिक नहीं)। उपचार लंबे समय तक किया जाता है। मिर्गी के साथ फेनोबार्बिटल को धीरे-धीरे लेना बंद करना आवश्यक है, क्योंकि दवा के अचानक बंद होने से दौरे का विकास हो सकता है और यहां तक ​​कि स्टेटस एपिलेप्टिकस भी हो सकता है।

मिर्गी के उपचार के लिए, फेनोबार्बिटल को अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर इन संयोजनों को मिर्गी के रूप और पाठ्यक्रम और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

एक शामक और एंटीस्पास्मोडिक के रूप में, फेनोबार्बिटल को दिन में 2-3 बार 0.01-0.03-0.05 ग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

अंदर वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 0.2 ग्राम; दैनिक - 0.5 ग्राम।

अन्य शामक-अभिनय दवाओं (शामक) के साथ फेनोबार्बिटल का एक साथ उपयोग शामक-कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव में वृद्धि की ओर जाता है और श्वसन अवसाद के साथ हो सकता है।

दुष्प्रभाव।केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में रुकावट, रक्तचाप में कमी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा पर लाल चकत्ते, आदि), रक्त गणना में परिवर्तन।

अंतर्विरोध।उनके कार्यों, शराब, नशीली दवाओं की लत, मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी) के उल्लंघन के साथ जिगर और गुर्दे के गंभीर घावों में दवा को contraindicated है। इसे पहले 3 महीनों में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था (भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव / हानिकारक प्रभाव से बचने के लिए) और स्तनपान कराने वाली महिलाएं।

स्टेटमेंट फॉर्म। पाउडर; बच्चों के लिए 0.005 ग्राम और वयस्कों के लिए 0.05 और 0.1 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

ग्लूफेरल (ग्लुफेरालम)

फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, कैल्शियम ग्लूकोनेट युक्त संयुक्त तैयारी।

उपयोग के संकेत।

आवेदन की विधि और खुराक।भोजन के बाद वयस्क, स्थिति के आधार पर, प्रति खुराक 2-4 गोलियां। अधिकतम दैनिक खुराक 10 गोलियां हैं। उम्र के आधार पर बच्चों को प्रति रिसेप्शन 1/2 से 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 5 गोलियां हैं।

दुष्प्रभाव और अंतर्विरोध।

रिलीज़ फ़ॉर्म।युक्त गोलियां: फेनोबार्बिटल - 0.025 ग्राम, ब्रोमिसोवल - 0.07 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट - 0.005 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट - 0.2 ग्राम, एक नारंगी कांच के जार में 100 टुकड़े।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

PAGLUFERAL-1,2,3 (Pagluferalum-1,2,3)

फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट युक्त संयुक्त तैयारी।

औषधीय क्रिया इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है।

उपयोग के संकेत।मुख्य रूप से मिर्गी में भव्य टॉनिक-क्लोनिक दौरे के साथ।

आवेदन की विधि और खुराक। Paglufersht टैबलेट के विभिन्न प्रकारों में अवयवों के विभिन्न अनुपात व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करना संभव बनाते हैं। 1-2 गोलियां दिन में 1-2 बार लेना शुरू करें।

दुष्प्रभाव और अंतर्विरोध।फेनोबार्बिटल के समान ही।

रिलीज़ फ़ॉर्म। Pagluferal गोलियाँ 1, 2 और 3 युक्त, क्रमशः: फेनोबार्बिटल - 0.025; 0.035 या 0.05 ग्राम, ब्रोमाइज्ड - 0.1; 0.1 या 0.15 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट -0.0075; 0.0075 या 0.01 ग्राम, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड -0.015; 0.015 या 0.02 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट - 0.25 ग्राम, 40 टुकड़ों के नारंगी कांच के जार में।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

सेरी मिश्रण (मिक्सटियो सेरेस्की)

फेनोबार्बिटल, ब्रोमिसोवल, सोडियम कैफीन बेंजोएट, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट युक्त जटिल पाउडर।

औषधीय क्रिया इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है।

उपयोग के संकेत।मुख्य रूप से मिर्गी में भव्य टॉनिक-क्लोनिक दौरे के साथ।

आवेदन की विधि और खुराक। 1 पाउडर दिन में 2-3 बार (बीमारी के हल्के रूपों के लिए, घटकों के कम वजन वाले पाउडर को लिया जाता है, अधिक गंभीर रूपों के लिए, घटकों के उच्च वजन वाले पाउडर / रिलीज फॉर्म देखें। /)।

साइड इफेक्ट और contraindications।फेनोबार्बिटल के समान ही।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर युक्त: फेनोबार्बिटल - 0.05-0.07-0.1-0.15 ग्राम, ब्रोमिसोवल - 0.2-0.3 ग्राम, सोडियम कैफीन बेंजोएट - 0.015-0.02 ग्राम, पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड - 0.03 -0.04 ग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट -0.5-1.0 ग्राम।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में।

फालीप्सिन (फाली-लेप्सिन)

फेनोबार्बिटल और स्यूडोनोरेफेड्रिन युक्त संयुक्त तैयारी।

औषधीय क्रिया इसके घटक घटकों के गुणों के कारण होती है। इसकी संरचना में स्यूडोनोरेफेड्रिन का समावेश, जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक मध्यम उत्तेजक प्रभाव होता है, कुछ हद तक फेनोबार्बिटल के निरोधात्मक प्रभाव (उनींदापन, प्रदर्शन में कमी) को कम करता है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी के विभिन्न रूप।

आवेदन की विधि और खुराक।वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, प्रति दिन 1/2 टैबलेट (50 मिलीग्राम) से शुरू करते हैं, धीरे-धीरे खुराक को 0.3-0.45 ग्राम (3 विभाजित खुराक में) तक बढ़ाते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.1 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

क्लोरोकॉन (क्लोराकोनम)

समानार्थी शब्द:बेक्लेमिड, गिबिकॉन, निद्रान, पोसेड्रान, बेंजक्लोरप्रोपामाइड।

औषधीय प्रभाव।इसका एक स्पष्ट निरोधी प्रभाव है।

उपयोग के संकेत।मिर्गी, मुख्य रूप से भव्य मल दौरे के साथ; मिर्गी की प्रकृति का साइकोमोटर आंदोलन; लगातार ऐंठन बरामदगी के साथ (अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ संयोजन में); गर्भावस्था के दौरान मिर्गी के रोगियों और जिगर की बीमारी वाले लोगों के लिए निर्धारित है।

आवेदन की विधि और खुराक।अंदर, 0.5 ग्राम दिन में 3-4 बार, यदि आवश्यक हो, तो प्रति दिन 4 ग्राम तक; बच्चे - 0.25-0.5 ग्राम दिन में 2-4 बार (उम्र के आधार पर)।

दुष्प्रभाव।गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के रोगियों में गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर अड़चन प्रभाव। लंबे समय तक उपचार के साथ, यकृत, गुर्दे, रक्त चित्र के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैक में 0.25 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी जगह में।

मिर्गी की मुख्य अभिव्यक्ति के रूप में दौरे का इलाज करने के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स दवाएं हैं। शब्द "एंटीपीलेप्टिक" दवाओं को अधिक सही माना जाता है, क्योंकि उनका उपयोग मिर्गी के दौरे से निपटने के लिए किया जाता है, जो हमेशा दौरे के विकास के साथ नहीं होते हैं।

एंटीकॉन्वेलेंट्स, आज, दवाओं के काफी बड़े समूह द्वारा दर्शाए जाते हैं, लेकिन नई दवाओं की खोज और विकास जारी है। यह नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता के कारण है। आखिरकार, विकास के विभिन्न तंत्रों के साथ कई प्रकार के दौरे होते हैं। नवीन साधनों की खोज कुछ मौजूदा दवाओं के प्रति मिरगी के दौरे के प्रतिरोध (प्रतिरोध), रोगी के जीवन को जटिल बनाने वाले दुष्प्रभावों की उपस्थिति और कुछ अन्य पहलुओं से भी निर्धारित होती है। इस लेख से आप अपने लिए मुख्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं और उनके उपयोग की विशेषताओं के बारे में जानकारी जानेंगे।

मिर्गी फार्माकोथेरेपी की कुछ मूल बातें

दवाओं के उपयोग की एक विशेषता उनकी अच्छी सहनशीलता है। सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• चक्कर आना और उनींदापन;
• शुष्क मुँह, बिगड़ा हुआ भूख और मल;
• धुंधली दृष्टि;
• नपुंसकता।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गैबापेंटिन का उपयोग नहीं किया जाता है, 17 वर्ष से कम उम्र के प्रीगैबलिन निषिद्ध है। गर्भवती महिलाओं के लिए दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल

मिर्गी के लिए चिकित्सीय दवाओं में ये "दिग्गज" हैं। आज तक, वे पहली पंक्ति की दवाएं नहीं हैं, केवल अन्य दवाओं के साथ उपचार के प्रतिरोध के मामले में उनका सहारा लिया जाता है।

फ़िनाइटोइन (Difenin, Digidan) अनुपस्थिति के अपवाद के साथ, सभी प्रकार के दौरे के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। दवा का लाभ इसकी कम कीमत है। प्रभावी खुराक 5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। दवा का उपयोग यकृत और गुर्दे की समस्याओं के लिए नहीं किया जा सकता है, विभिन्न रुकावटों, पोरफाइरिया, दिल की विफलता के रूप में हृदय ताल की गड़बड़ी। फ़िनाइटोइन का उपयोग करते समय, चक्कर आना, बुखार, आंदोलन, मतली और उल्टी, कांपना, बालों का अत्यधिक बढ़ना, लिम्फ नोड्स में सूजन, रक्त शर्करा में वृद्धि, सांस लेने में कठिनाई, एलर्जी संबंधी चकत्ते के रूप में दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल) का उपयोग 1911 से एक निरोधी के रूप में किया जाता रहा है। इसका उपयोग फ़िनाइटोइन के समान प्रकार के दौरे के लिए 0.2-0.6 ग्राम / दिन की खुराक पर किया जाता है। बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के कारण पृष्ठभूमि में दवा "फीकी" हो गई। उनमें से, सबसे आम हैं: अनिद्रा का विकास, अनैच्छिक आंदोलनों की उपस्थिति, संज्ञानात्मक हानि, चकत्ते, रक्तचाप में कमी, नपुंसकता, यकृत पर विषाक्त प्रभाव, आक्रामकता और अवसाद। शराब, नशीली दवाओं की लत, गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारियों, मधुमेह मेलेटस, गंभीर रक्ताल्पता, प्रतिरोधी ब्रोन्कियल रोगों और गर्भावस्था के लिए दवा निषिद्ध है।

लेवेतिरसेटम

मिर्गी के इलाज के लिए नई दवाओं में से एक। मूल दवा को केपरा, जेनरिक - लेवेटिनॉल, कोमविरोन, लेवेतिरसेटम, एपिटेरा कहा जाता है। आंशिक और सामान्यीकृत दोनों प्रकार के दौरे का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। दैनिक खुराक औसतन 1000 मिलीग्राम है।

मुख्य दुष्प्रभाव:

• उनींदापन;
• अस्थिभंग;
• चक्कर आना;
• पेट दर्द, भूख और मल की कमी;
• चकत्ते;
• दोहरी दृष्टि;
• बढ़ी हुई खांसी (यदि श्वसन प्रणाली में समस्याएं हैं)।

केवल दो मतभेद हैं: व्यक्तिगत असहिष्णुता, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (क्योंकि ऐसी स्थितियों में दवा के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है)।

मिर्गी के लिए मौजूदा दवाओं की सूची को आगे भी जारी रखा जा सकता है, क्योंकि आदर्श दवा अभी तक मौजूद नहीं है (मिरगी के दौरे के उपचार में बहुत अधिक बारीकियां हैं)। इस बीमारी के इलाज के लिए "स्वर्ण मानक" बनाने का प्रयास जारी है।

उपरोक्त को सारांशित करते हुए, मैं स्पष्ट करना चाहूंगा कि एंटीकॉन्वेलसेंट्स से कोई भी दवा हानिरहित नहीं है। यह याद रखना चाहिए कि उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, किसी भी स्वतंत्र विकल्प या दवा के परिवर्तन का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है!