Kopsuvigastus kukkumisest. Kopsu hematoom - ravi ja sümptomid

Kopsude muljumine kujutab endast ohtlikku vigastust, kuna selle ilminguid ei pruugita hetkel märgata ja see põhjustab tõsiseid tagajärgi. Sümptomid ja ravi on üsna sageli valesti mõistetud ning patsient kannatab mitmete patoloogiate all. Õigeaegne kvalifitseerimata diagnostika suurendab haigestumise riski põletikuline protsess. Pärast seda hakkavad surevad kuded mõjutama külgnevaid terveid kudesid ja kõrvalekalle laieneb kogu hingamissüsteemile.

Trauma 32% juhtudest põhjustab tulevikus hingamisraskusi, hüpoksia ja puude teket. Sõltuvalt sätte õigeaegsusest esmaabi ja sellele järgneva ravi korral varieerub surmade protsent 10–40%.

  • Kukkumine või katatrauma.


    Patsienti iseseisvalt ravida on rangelt keelatud, pärast täielikku diagnoosi saavad seda teha ainult kvalifitseeritud spetsialistid.

    Ravi

    Kopsu muljumine põhjustab keha ebapiisavat rikastumist hapnikuga, mistõttu on vaja eelkõige puhata. Lisaks kaasneb kopsu pleura kahjustusega äge valu, seega on tegevus ebasoovitav.

    Põhimõtteliselt toimub ravi ravimitega - määratakse valuvaigistid (mõnikord intramuskulaarselt) ja põletikuvastased ravimid. Kõnealuse kahjustuse korral on kõige sobivam antibiootikum nimega tseftriaksoon.

    Röga liigse kogunemise eemaldamiseks viiakse kanalisatsioon läbi kaasaegsete seadmete abil (protsessi visualiseerimiseks sisseehitatud kaameraga). Eriti rasked juhtumid viiakse läbi hingamisteede kohustuslik ventilatsioon ja spiromeetria.

    Rehabilitatsiooniperioodil hingamisharjutused, füsioterapeutilised meetmed (massaaž, soojendus, veeprotseduurid). Pärast kopsuvigastuse saamist on väga raske taastuda, kuid kui järgitakse kõiki arsti ettekirjutusi, on see täiesti võimalik.

    Võimalikud tüsistused

    Kui kopsuvigastuse ja järgneva ravi korral esmaabi ei osutata, on võimalikud järgmised kõrvalekalded:

    • ulatuslik kudede põletik;
    • hapnikunälg;
    • kopsupõletik;
    • kriitiline kehatemperatuur (39-40 kraadi);
    • südame- ja ajuosakondade ebaõige töö.

    Ärahoidmine

    Vigastuste vältimine aitab järgida ohutusreegleid sportimisel (eriti tõstejõuga kangiga treenimisel), sõidukite juhtimisel ja raskete raskuste korral. füüsiline töö samuti kõrgusel olles. Olge ettevaatlik, pidage meeles esmaabi andmise järjekorda ja päästate inimelu.

Klassifikatsioon. Eristage avatud ja suletud kopsuvigastusi.

Suletud kopsuvigastused: 1. Kopsukontusioon. 2. kopsurebend. 3. kopsu muljumine. Kopsu rebendid on ühe- ja mitmekordsed ning kujuga - lineaarsed, hulknurksed, laigulised.

Kopsu lahtised vigastused (haavad) on: torkehaavad ja laske.

A.V. Melnikov ja B. E. Linberg eristavad kopsu kolme tsooni: ohtlik, ohustatud, ohutu.

Ohuala on kopsujuur ja basaalpiirkond, kus suured laevad ja 1. ja 2. järgu bronhid. Selle tsooni kahjustusega kaasneb tugev verejooks, pinge pneumotooraks.

Ohustatud piirkond - keskosa kopsu. Siit läbivad segmendilised bronhid ja veresooned.

Ohutu tsoon on nn kopsumantel. Sisaldab kopsu perifeerset osa, kus väikesed laevad ja bronhioolid.

Kopsude muljumine

Kopsukontusioon - kopsukoe kahjustus, säilitades samal ajal vistseraalse pleura terviklikkuse. Kopsupõrutused jagunevad piiratud ulatuslikeks.

Patoanatoomia: verevalumite piirkonnas on kopsu parenhüümi hemorraagiline immutamine ilma teravate piirideta, interalveolaarsete vaheseinte hävitamine. Võib esineda kopsukoe, bronhide, veresoonte hävimine koos õhu ja verega täidetud kopsuõõnde moodustumisega. Verevalumiga kopsuga areneb atelektaas, kopsupõletik ja kopsu õhutsüst.

Kliinik sõltub kopsukahjustuse piirkonna suurusest.

Piiratud kopsu verevalumite korral on ohvri seisund rahuldav, harvem - mõõdukas. Vigastuskohas on valud, õhupuudus, köha, hemoptüüs. BP ei muutu, pulss on mõnevõrra kiire. Auskultatsioonil nõrgenevad hingamishelid vigastuskoha kohal koos niiskete räigete esinemisega. Löökpillide heli tuim. Uuringu röntgenpildil: kopsuväljas on nähtav ovaalne või sfääriline tumenev ala, millel on ähmased, udused kontuurid.

Kopsu ulatuslike verevalumite korral on patsiendi seisund mõõdukas või raske. Kannatanuid võetakse vastu šokiseisundis ja raske hingamispuudulikkuse korral, millega kaasneb õhupuudus kuni 40 korda minutis, näonaha tsüanoos, vererõhk langeb, tahhükardia jõuab kõrgele tasemele. Auskultatoorne hingamine vigastuse küljel on järsult nõrgenenud, niisked räiged.

Diagnostika. 1. Kliinik. 2. Uuringu fluoroskoopia (graafika) rind. 3. Tomograafia. 4. Bronhoskoopia. 5. Kompuutertomograafia.

Ravi: 1. Valusündroomi eemaldamine (novokaiini blokaad, valuvaigistid). 2. Antibakteriaalne ravi. 3. Vaskulaarne teraapia. 4. Bronhide normaalse drenaažifunktsiooni taastamine. 5. Hingamisharjutused. 6. Füsioteraapia.

Kliiniliselt ja radiograafiliselt kulgevad kopsukontrusioonid 2 stsenaariumi järgi: 1. Piisava konservatiivse ravi korral peatatakse protsess täielikult 10 päeva pärast.

2. Nn. posttraumaatiline kopsupõletik, mille saab konservatiivselt peatada 10-14 päeva jooksul või tekib kopsuabstsess.

Kopsu haavad ja rebendid

Kopsu vigastused, mille puhul on kahjustatud kopsukude ja vistseraalne pleura. Pleuraõõnde saab verd ja õhku.

Kopsukahjustuse iseloomulikud tunnused: 1. Pneumotooraks. 2. Subkutaanne emfüseem. 3. Hemotooraks. 4. Hemoptüüs.

Kõik kinnise kopsukahjustusega ohvrid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

1. pneumotooraksiga; 2. klapi pneumotooraksiga; 3. hemotooraksiga.

Kell lahtised vigastused lihtne lisatakse veel üks rühm - koos avatud pneumotooraks.

Kliinik: 1. Üldised sümptomid kahju. 2. Spetsiifilised sümptomid.

Tavalised sümptomid on: valu, verejooksu nähud, šokk, hingamispuudulikkus. Spetsiifilised sümptomid on: pneumotooraks, hemotooraks, subkutaanne emfüseem, hemoptüüs.

Diagnoos: 1.Kliinik. 2. Rindkere tavaline radiograafia (skoopia). 3. Rindkere ultraheliuuring. 4. Pleura punktsioon. 5. Torakoskoopia 6. Haavade foto.

Ravi:Üldised ravipõhimõtted sõltuvad kopsu rebendi või vigastuse tüübist ja raskusastmest. Nende hulka kuuluvad: valusündroomi kõrvaldamine, varajane ja täielik äravool pleura õõnsus kopsu kiire laienemise, hingamisteede läbilaskvuse tõhusa säilitamise, tihendamise eesmärgil rindkere sein lahtiste kahjustustega, antimikroobne ja toetav ravi.

Avatud pneumotooraksiga kopsukahjustuse korral tehakse ennekõike foohaavad, avatud pneumotooraksi õmblemine ja pleuraõõne drenaaž. Tühjendusrežiim aspiratsiooni ajal kopsuhaava servade liimimiseks on 15-20 cm vett.

Kui kops on kahjustatud väikese hemotooraksiga, tehakse pleuraõõne punktsioon ja siinusest eemaldatakse veri. Keskmise hemotoraksi korral on näidustatud pleuraõõne drenaaž vere taasinfusiooniga.

Torakotoomia näidustused kopsukahjustuste korral:

1. Rikkalik intrapleuraalne verejooks. 2. Pidev intrapleuraalne verejooks – kui drenaaži kaudu vabaneb verd 300 ml või rohkem tunnis, positiivse Ruvelua-Gregoire testiga. 3. Lõpetamatu konservatiivne pinge pneumotooraks.

Operatiivne ligipääs kopsuvigastuse korral - lateraalne torakotoomia 5.-6. interkostaalses ruumis.

Operatsioonitaktika: Pindmiste haavade, kopsu perifeerse tsooni kahjustuse korral rakendatakse katkenud õmblusi. Selleks kasutatakse õhukesi siid-, nailon- või lavsani niite.

Sügavate kopsuhaavadega: viiakse läbi haavakanali läbivaatamine koos verehüüvete eemaldamisega, võõrkehad. Vajadusel lõigatakse haavakanali kohalt välja kopsukude. Läbivaatamise käigus õmmeldakse ja seotakse kinni kahjustatud veresooned ja väikesed bronhid. Eriti hoolikalt tuleb läbi vaadata kopsujuure haavad. Sügav kopsuhaav tuleb õmmelda tihedalt kinni, jätmata surnud kohti. Selle saavutamiseks õmmeldakse haav ühe niidi või mitme rea õmblustega täissügavuseni. Õmblemiseks kasutatakse ümmargust, suurt, teravalt kumerat nõela.

Kopsu serva ulatusliku hävitamise korral on näidustatud kiilukujuline ebatüüpiline resektsioon. Tervete kudede kopsud õmmeldakse UKL-i aparaadiga kaks korda.

Kui kopsukude purustatakse ühes või mitmes segmendis, resekteeritakse üks või mitu segmenti. Kopsukoe massilise hävimisega ühes sagaras tehakse lobektoomia. Kogu kopsu hävimisega, selle juure kahjustusega on näidustatud pulmonektoomia.

Pärast kopsu sekkumise lõppu vabastatakse pleuraõõs verehüüvetest ja Bulau järgi luuakse pleura äravool. Enne torakotoomia haava õmblemist on vaja veenduda, et kops või selle ülejäänud osa on täielikult laienenud.

Hingetoru ja bronhide kahjustus.

Klassifikatsioon: Eristage hingetoru ja bronhide suletud ja avatud vigastusi.

Vastavalt kahjustuse sügavusele on - mittetäielikud (limaskesta või kõhre kahjustus) ja täielikud (tungivad luumenisse).Täielikud rebendid võivad olla bronhide otste eraldamisega ja ilma. Bronhikahjustused on harva üksikud. Kopsud, mediastiinum ja suured veresooned on kõige sagedamini kahjustatud samaaegselt. Hingetoru vigastused on tingitud kaela torke- ja kuulihaavadest.

Kliinik: oleneb kahjustuse asukohast ja ulatusest.

Iseloomulikud tunnused: 1. Mediastiinumi emfüseem. 2. Subkutaanne emfüseem. 3. Hemoptüüs. 4. Pinge pneumotooraks. 5. Hingetoruga suhtlev haav kaelal.

Igat tüüpi hingetoru ja bronhide kahjustuste korral on ventilatsiooni rikkumine koos raske hingamispuudulikkusega. Mõnikord areneb asfüksia.

Hingetoru lahtiste vigastuste korral tuleb kaela haavast vilega välja verega segunenud õhk.

Hingetoru ja bronhide kombineeritud vigastuste korral tulevad esile šoki, verekaotuse ja hingamispuudulikkuse nähud.

Diagnostika: 1. Kliinik. 2. Rindkere uuringu radiograafia. Bronhide kahjustuse peamised radiograafilised tunnused: mediastiinumi emfüseem, pneumotooraks, kopsuatelektaas, nahaalune emfüseem. 3. Bronhoskoopia. 4. torakoskoopia 5. kompuutertomograafia. Söögitoru uurimine on hädavajalik. Bronhide kahjustuse kaudsed tunnused on: rohke õhu väljavool pleura drenaaži kaudu, pleuraõõne ebaefektiivne drenaaž, sagara või kopsu kokkuvarisemine pleura äravoolu taustal, mediastiinumi emfüseemi suurenemine.

Ravi: Operatsioonieelse perioodi põhiülesanne on hingamisteede avatuse tagamine ja säilitamine. Mediastiinumi emfüseemi korral tehakse emakakaela mediastinotoomia. Pinge pneumotooraksi korral paigaldatakse pleura drenaaž 2. roietevahelisse ruumi. Kui kahtlustatakse bronhi või rindkere hingetoru kahjustust või on kindlaks tehtud bronhikahjustuse diagnoos, on näidustatud kiire torakotoomia. Kõige mugavam on külgmine juurdepääs. Isoleeritud vigastusega rindkere hingetoru, tehakse piki- või piki-risti sternotoomia.

O

operatsioonitaktika:
Bronhide kahjustamiseks on järgmised operatsioonid: 1. haava defekti õmblemine; 2. defekti servade väljalõikamine, kiilukujuline või ringikujuline resektsioon koos valendiku avatuse taastamisega; 3. otsast lõpuni anastomoos koos bronhide eraldumisega; 4. lobektoomia või pulmonektoomia.

Näidustus õmbluseks on väikesed haavad ja defektid. Rebenenud, muljutud haavade korral lõigatakse haava servad välja bronhide avatuse taastamisega. Pulmonektoomia näidustused: kopsukoe märkimisväärne hävimine, bronhide avatuse taastamise võimatus, kopsujuure veresoonte kahjustus.

Ohtlik vigastus, mille inimene võib saada, on kopsuvigastus. Selline vigastus võib lõppeda isegi surmaga. Seetõttu on sellise verevalumi ravimine väga raske ja pikk protsess. Ja mis kõige tähtsam, enesega ravimine pole siin lubatud.

Sümptomid

Kopsud on kõige rohkem olulised elundid ilma milleta on inimelu võimatu. Kopsud, nagu süda, vastutavad inimese elu eest. Tänu kopsudele on kõik keharakud hapnikuga küllastunud. Väiksemate kahjustuste eest see keha inimesel on tõsised tüsistused mis võib lõppeda surmaga.

Sellised vigastused on väga haruldased ja võivad tekkida ribide murdumise või õnnetuse tagajärjel, kui juht tabab rindkeret vastu rooli. Lisaks piisab kukkudes sinikate saamiseks järsult selili kukkumisest või rindkere löömisest. Sinikas tekib ka siis, kui raske ese langeb inimese rinnale. Kuid tuleb meeles pidada, et verevalumite korral jääb kude terveks. Kopsukahjustuse sümptomid on järgmised:

  1. Valu löögikoha piirkonnas, samas kui see muutub tugevamaks, kui inimene hingab. Sama juhtub kallutamise tagajärjel, asendi või liikumise muutmisel;
  2. Kui inimesel on köha, mille käigus köhitakse verd, tähendab see, et kopsumembraan on kahjustatud;
  3. Kopsupõrutus põhjustab tahhükardiat, tsüanoosi, patsiendi nahk muutub siniseks;
  4. Kui kannatanu sai väga tugeva verevalumi, siis sel juhul pole inimesel midagi hingata, tekib šokk. On aegu, mil inimene hakkab kiiresti hingama, tekib õhupuudus ja keha ei saa vajalikku kogust hapnikku;
  5. Löögipiirkonnas ilmub verevalum, tekib turse.

Juhul, kui inimesel on ribide või rinnaku murd, ei tunne ta mõnda aega mingeid sümptomeid. Enamasti juhtub see siis, kui verevalum oli kerge. See vigastus põhjustab enamikul juhtudel kopsupõletikku. See võib olla nii fokaalne kui ka krupoosne.

Diagnostika

Verevalumeid saab diagnoosida järgmiste meetodite abil:

  • Kell visuaalne kontroll kannatanu keha vigastuskohas;
  • Tehke vigastuskohas auskultatsioon. Sel juhul kuulatakse orelit aparaati kasutamata, aga ka stetoskoopi või fonendoskoopi kasutades. Selle diagnoosimismeetodi käigus püüab arst kindlaks teha, kas kahjustuse lokaliseerimise piirkonnas on vilistav hingamine. Vilistavat hingamist eristatakse väikese ja keskmise mulliga;
  • Ultraheli ajal on näha kajapositiivset varju;
  • Fluoroskoopia ajal on näha kudede polümorfset tumenemist. Lisaks on röntgenikiirtel näha verevalumid ja nende vahel on nähtavad heledad koe laigud. Pärast verevalumit kopsudes võib tekkida tsüst, mis on nähtav ka fluoroskoopia ajal;
  • Fibroskoopia näitab paistetust, mis on tekkinud bronhide kudedes. Nagu ka kohalolek verehüübed bronhides.

Verevalumit saab diagnoosida ainult spetsialist ja mitte mingil juhul ei tohiks te ise diagnostikat läbi viia.

Esmaabi

Kopsupiirkonna vigastuse korral tuleb inimesele esmalt anda esmaabi. Samal ajal peab see olema õigesti ja õigesti renderdatud. Kahjustatud kehaosale kantakse jää või mõni muu külm objekt. Selle abil saate oluliselt leevendada valu, samuti peatada verevalumite teke. Külma kompressi rakendatakse mitte rohkem kui viisteist minutit.

Kui vigastatud inimene hakkab verd sülitama, tuleb ta kohe haiglasse ravile saata, kuna see on esimene kopsuvigastuse tunnus. Kuid enne spetsialistide saabumist ei tohiks seda mingil juhul teha eneseravi. Ja alles pärast tarnimist täpne diagnoos arst määrab ravi.

Kopsupõrutus tekib tugeva, kuid nüri trauma rinnaku, mis on selle organi omamoodi kilp. Hirm peaks olema ribi murd, mis võib kahjustada kopsu ennast. Sel juhul võib ohver surra.

Ravi

Pärast diagnoosi tegemist soovitatakse patsiendil puhata, kui vigastus ei ole märkimisväärne. Samal ajal on välja kirjutatud ravimid, mis leevendavad valu. Väga sageli valu ei kao kaua aega. Sel juhul on vaja välja kirjutada valuvaigistid ja paralleelselt põletikuvastased ravimid.

Mingil juhul ei tohi verevalumite piirkonnas kasutada kuumutusaineid. Kuna selline kasutamine võib põhjustada tugev turse. Vigastuste ravis on soovitav kasutada antibakteriaalsed ained mis hoiab ära traumajärgse kopsupõletiku tekke.

Need ravimid määratakse koheselt, sest selline tüsistus tekib päev pärast vigastust. Selle vigastuse saanud inimesel on keelatud tegeleda spordiga, eriti kergejõustikuga. Kogu selle aja peate andma kopsudele puhkust ja taastumist, kõige parem on teha hingamisharjutusi ja kulutada rohkem aega värske õhk.

Väikse verevalumi tagajärjel on ravi üsna kiire. Röga eemaldatakse bronhidest imemise teel. Saadud gaasid eemaldatakse koos kunstlik ventilatsioon. Raskete vigastuste paranemine võtab palju kauem aega. Lisaks ravitakse selliseid vigastusi füsioteraapia abil.

Efektid

Kui te ei pöördu õigeaegselt spetsialisti poole, võivad inimesel tekkida tüsistused. Esiteks on see posttraumaatiline kopsupõletik. Lisaks võib selline tüsistus põhjustada surma.

Roide murru ja elundi enda kahjustamise korral tekib verejooks. Sel juhul on võimalik märkimisväärne verekaotus. Keeldumise korral õigeaegne abi surm ootab sama. Kuid kõige sagedamini kopsukontusioon, koos õigeaegne ravi kulgeb tüsistusteta ja ravi on soodne.

Kasutaja hinnang: 0/5

0 5-st - 0 häält

Täname, et hindasite seda artiklit. Avaldatud: 10. august 2017

On suletud ja lahtised kopsukahjustused. Esimesed tekivad siis, kui rindkere surutakse kokku, tabatakse nüri esemega või lööklaine. Avatud kopsuvigastused võivad olla avatud pneumotooraksiga või ilma.

Kopsu vigastus nüri trauma korral sõltub vigastuse raskusastmest. Tõsise kahjustuse korral on võimalik kopsu hemorraagia ja selle rebend koos hemotoraksi (vt) ja pneumotooraksi (vt) ilmnemisega. Kui avatud kopsukahjustus selle rebendid (killud, kuulid) on kombineeritud rindkere seina raskete vigastustega.

Kopsuvigastuste kliinik sõltub kopsukahjustuse raskusastmest ja selle tüübist. Väikesi suletud kahjustusi on raske ära tunda.

Olulise kahju eest kopsukude patsiendi seisund on väga tõsine. Patsiendid kurdavad äge valu rinnus, õhupuudus, hingamisraskused. Kõik need märgid võivad sõltuda ribide kahjustusest, mis esineb 50% suletud kopsukahjustusega patsientidest. (A. O. Berzin).

Kopsukahjustust iseloomustavad 4 tunnust: hemoptüüs, subkutaanne emfüseem, hemotoraaks, pneumotooraks. Vere kogunemist pleuraõõnde kuni 200 ml ei tuvastata ei kliiniliselt ega radioloogiliselt. Suure hemotooraksi korral toimub mediastiinumi nihkumine terve pool, õõnsate veenide paindumine, tsüanoos, õhupuudus.

Avatud või klapilise pneumotooraksiga kopsukahjustuse korral halveneb patsientide seisund järsult ja kõik kirjeldatud nähud suurenevad.

Kopsukahjustuste diagnoosimine on keeruline, eriti kui suletud vigastused. Pakub suurepärast abi röntgenuuring, mis võimaldab tuvastada õhu, vere olemasolu, luukahjustusi, võõrkehade olemasolu kopsudes jne. Kliinilised tunnused- rikkalik hemoptüüs, suurenev subkutaanne emfüseem - võimaldavad kahtlustada ka kopsukahjustust.

Kopsuvigastuste ravi sõltub vigastuse raskusest ja omadustest. Ülesanne on peatada verejooks, taastada normaalne hingamine ja südametegevus. Kopsuvigastuste ravi kombineeritakse rindkere seina vigastuste raviga.

Suletud kopsuvigastuste korral koos väikese kopsukoe marginaalse vigastusega, konservatiivne ravi. Patsiendid vajavad puhkust, šokivastaste ravimite määramist, hapnikku. Väikese suurusega subkutaanne emfüseem ei nõua kirurgiline ravi. Väike pneumotooraks ja hemotooraks elimineeritakse pleura punktsiooni ja antibiootikumide sisseviimisega pleuraõõnde.

Vere kiire kogunemine pleuraõõnde pärast punktsiooni on märk raskest kopsukahjustusest, mistõttu on operatsioon näidustatud.

Suletud pneumotooraksiga kopsukahjustuse korral maht kirurgiline sekkumine oleneb kahjustuse iseloomust. Kerge kopsukahjustuse ja kasvava hemotoraksi puudumise korral on näidustatud rindkere seina haava hoolikas kirurgiline ravi ilma pleuraõõne läbivaatamiseta. Torakotoomia on näidustatud kopsude olulise hävitamise korral, mis põhjustab rasket intrapleuraalset verejooksu, võõrkehade olemasolul kopsude pindmistes kihtides. lõikehaavad kopse saab õmmelda ketgutiga. Kopsude olulise purustamise korral on näidustatud lobektoomia või segmentektoomia.

Kõige keerulisem ülesanne on avatud pneumotooraksiga kopsuvigastuste ravi. Esmaabi andmisel tuleb kohe sulgeda rindkere haav massiivse sidemega, mis takistab õhu sattumist pleurasse, süstida patsiendile morfiini ja teha emakakaela vagosümpaatiline blokaad, samal ajal vereülekannet ja šokivastaseid lahuseid süstides. Anesteesia - endotrahheaalne anesteesia lihasrelaksantide ja kontrollitud hingamisega.

Pärast rindkere seina haava kirurgilist ravi tuleb uurida pleuraõõnde ja kopse. Kopsu operatsiooni maht sõltub selle kahjustuse olemusest. Pleuraõõnde õmmeldakse drenaažiga, mis juhitakse läbi VIII roietevahelise ruumi, et eemaldada pleuraõõnest õhk, veri ja eksudaat ning manustada antibiootikume.

Tüsistused: pleura empüeem, hiljem kopsuverejooks uuesti avatud pneumotooraks.

Selline kahjustus on suletud ja see võib tekkida löögi, pigistamise või põrutuse tõttu. Kõige rohkem rasked kraadid haigused võivad kahjustada veresooni ja bronhe. Väga sageli esineb hemorraagiaid.

On juhtumeid, kui kopsuvigastuse tagajärjel tekivad õhu või verega täidetud õõnsused. Sel juhul ei kahjusta kopse kattev kest üldse.

Kopsukontusioon: sümptomid

Kõige esimene märk, millele patsiendid keskenduvad, on tugev valu kopsupiirkonnas. Kell sügav hingetõmme see valu süveneb. Äärmiselt ebamugavustunne võib ilmneda kummardamisel ja mis tahes muus kehaasendis.

Kui on märgata verist rögaeritust, siis pole välistatud ka kopsuvigastus. Sümptomid, mis ei ole nii levinud, on tahhükardia ja sinine nahk.

Kui vigastused olid rasked, võib vigastataval tekkida kiire hingamine ja šokk. Väga sageli ei ole kehal piisavalt hapnikku.

Rindkere välisosas on sageli märgatavad hemorraagiad, verevalumid ja tursed.

Kopsukontusioon ei pruugi kohe ilmneda. Eriti kui rindkere ja ribid on kahjustatud. Seetõttu ei pruugi patsient isegi kahju ulatusest aru saada.

Kopsupõletiku juhtumid, mis on tingitud kopsuvigastus. See võib olla nii fokaalne kui ka krupoosne.

Vigastuste põhjused

Meditsiinilise teabe kohaselt on raske kopsukontusioon tagajärg suletud vigastused rind. Sellise vigastuse võib saada väga kukkudes suur kõrgus või liiklusõnnetuse käigus vastu auto rooli löömist. Ei ole välistatud plahvatused ja noahaavad. Tavaliselt mõjutavad kopsude muljumine ka südant, ribisid ja rindkere.

Diagnostika

Kopsupõletikku saab diagnoosida mitmel viisil:

1) Pinnapealse kontrolli käigus. See protseduur hõlmab rindkere uurimist. Kui sellel märgatakse hemorraagiat, võivad kopsud vigastada.

2) Ultraheli abil. Kahjustatud ala olemasolul kuvatakse ekraanil kajapositiivne vari.

3) tugev verevalum kopsu saab määrata elundi kuulamise ajal. Seda saab teha lihtsalt kõrva toetades või stetoskoopi kasutades.

4) Röntgeni abil saate kindlaks teha polümorfsest verevalumi kopsude tumenemine vigastatud piirkonnas.

5) Kopsude uurimine bronhoskoobiga. See on õõnes toru, mille otsas on valgusallikas. Seega on näha bronhide turset või vere kogunemist.

Kiireloomuline abi

Kui kannatanul on juba esmapilgul diagnoositud kopsuvigastus, tuleb koheselt ravi alustada. Esiteks kiirabi aitab leevendada valu, minimeerida tagajärgi ja leevendada sümptomeid.

Selleks kinnitage külm kompress vigastatud kohale. Selleks võib kasutada külmutatud pudelit või jääkotti. Kandke seda kompressi perioodiliselt mõne minuti jooksul.

Kompressi ei ole vaja liiga kaua hoida. See võib põhjustada naha külmumist või külmetushaigusi.

Hoidke kannatanu täielikus puhkuses. Soovitav on see sisse panna horisontaalne asend ja veenduge, et patsient liiguks võimalikult vähe. Esimesel korral pärast vigastust on kõige parem hoida vigastatut poolistuvas asendis. Enne arsti saabumist ärge kasutage ühtegi meditsiinilised preparaadid. See võib olukorda ainult halvendada.

Pneumotooraks

Rindkere vigastuse ajal võib patsient kogeda kahte raske seisund. Nende hulka kuuluvad pneumotooraks ja hemotooraks.

Kopsukontusioon (sümptomid ja ravi määratakse diagnoosimise käigus) on üsna raske vigastus, mis nõuab spetsialisti kiiret tähelepanu.

Pneumotooraks on õhu kogunemine pleura piirkonda. See vigastus tekib kõige sagedamini siis, kui noa haavad rinnus või vigastuse ajal Keerulise haigusastmega tekib haav, millesse suur hulkõhku. Sellisel juhul muutub kahjustatud kopsuosa töövõimetuks. Kõige keerulisem juhtum on see, et õhk siseneb, kuid ei saa välja. Seega suureneb rõhk iga hingetõmbega õõnsuses.

See seisund võib põhjustada tõsise šoki. Ilma hoidmata kiire operatsioon ohver võib surra.

Kui inimesel on rinnus lahtine haav, tuleb see kõigepealt improviseeritud vahenditega pitseerida. Võite kasutada kotti, õliriide või kilet. Kinnitage külgedelt sidemete, kipsi või teibiga ja oodake kiirabi saabumist.

Muidugi selline äärmuslikud meetmed ei ole tugevatoimelised, kuid võivad päästa inimese elu enne arstide saabumist. Võimalusel tuleks õhukindlate ette asetada verd imavad materjalid. See on kanga jaoks.

Juba haiglas viiakse läbi järgmine ravi:

Rind tehakse uuesti õhukindlaks ja haigus kandub üle kinnisesse vormi.

Elektrilise vaakumi abil imetakse õhumull pleurast välja.

Rõhk normaliseerub õõnsuse äravoolu tõttu.

Õhuga õõnsuse punktsioon.

Hemotooraks

Seda seisundit iseloomustab hemorraagia pleuraõõnes. See nähtus võib põhjustada tõsist ohtu inimeste elule.

Kui hematoomi suurus on liiga suur, hakkab vigastatud kops tervet kokku suruma. See tähendab, et isegi ühe kopsu vigastus invaliidistab mõlemad. Sellise trauma sümptomiks on sagedane, kuid pinnapealne hingamine ja mõnikord teadvusekaotus.

Ekstreemsetes tingimustes koos lahtine haav patsiendil tuleb panna verd imav side ja haav pitseerida. Kui haav on suletud, sobib külm kompress suurepäraselt. See ahendab veresooni ja väljavoolava vere hulk on palju väiksem.

Haiglatingimustes tühjendatakse õõnsuses hüübinud veri ja kops vabastatakse.

Verevalumite ravi

Kopsupõrutus (sümptomid ja tagajärjed on meie poolt arvestatud) tuleb koheselt ravida. Kodus võib selleks olla külm kompress.

Kui vigastus on väike, piisab täielikust puhkusest ja valuvaigistitest. Valu ja õhupuudus võivad kesta mitu päeva, pärast mida need mööduvad.

Vigastuste pärast tugev iseloom määratud põletikuvastane ravi. Kopsupõletiku vältimiseks kasutatakse sageli antibiootikume.

Imemiseks on ette nähtud bronhoskoopia protseduur liigne vedelik alates kopsu õõnsus. Mõni päev pärast vigastust määratakse paranemisprotsessi kiirendamiseks füsioteraapia protseduurid.

Pange tähele, et mõnel järgneval päeval pärast vigastust ei tohi kahjustatud piirkonda kuumuse käes hoida. See suurendab ainult turset ja põletikku.

Tüsistuste ennetamine

Tüsistuste vältimiseks ja parandamiseks hingamissüsteem eksperdid on välja töötanud spetsiaalsete hingamisharjutused. Selliseid harjutusi on vaja teha siis, kui haiguse ravi on lõpusirgel. Värskes õhus jalutamine mõjub hästi. See kehtib eriti okasmetsas jalutuskäikude kohta. Leia võimalus ja mine mõneks päevaks sellisesse kohta.

Kopsukahjustuse tagajärjed

Olenemata vigastuse astmest ei tohiks seda tähelepanuta jätta, kuna haiguse tagajärjed võivad olla äärmiselt ohtlikud. Tavalise kopsuvigastuse kõige sagedasem tüsistus on see haigus.See haigus on väga ohtlik ja viib üsna sageli surmani.

Selle vältimiseks minge kiiresti haiglasse ja tehke diagnoos. Õigeaegne arstiabi on edasise võti õnnelik elu. Enamasti paremaga arstiabi mis tahes tüsistusi saab vältida.

Sarnased postitused