Mis on söögitoru tsikatriaalne stenoos ja siseorganite armid ning kuidas sellega elada? Mis on arm kopsus ja mis seos on kopsupõletikuga

MSCD-10 jaotises Tuberkuloos on pealkiri Tuberkuloosi tagajärjed (B90). Tuberkuloosist patsiendi ravimisel tekkinud jääkmuutused võivad tekkida kopsude spetsiifilise protsessi kohas adekvaatse keemiaravi, kirurgilise ravi või tuberkuloosihaigete spontaanse ravi tõttu. Tuberkuloosijärgsete jääkmuutustega patsientidel kõrge riskiga haigus või tuberkuloosi kordumine, seetõttu on sellised patsiendid ambulatoorsetel arvel, kuid nad ei kuulu aktiivse tuberkuloosiga patsientide rühma.

Hingamisorganite jääkmuutused on tihedad lupjunud kolded, kiulised, kiud-tsikatritsiaalsed, tsirrootilised ja bulloossed muutused, pleurakihid, bronhektaasia, operatsioonijärgsed muutused kopsudes. Teistes elundites iseloomustab tuberkuloosijärgseid muutusi armide teke ja nende tagajärjed, lupjumine ja seisund pärast kirurgilisi sekkumisi.

Sõltuvalt suurusest, olemusest, levimusest ja võimalikust esinemisohust eristatakse väikesi ja suuri jääkmuutusi pärast respiratoorset tuberkuloosi.

Väikesed jääkmuudatused:

Primaarne kompleks - primaarse kompleksi üksikud (mitte rohkem kui 5) komponendid (Goni fookus ja lupjunud lümfisõlmed), mille suurus on väiksem kui 1 cm;

Kopsukolded on üksikud (kuni 5), intensiivsed, selgelt piiritletud, alla 1 cm suurused;

Kiulised ja tsirrootilised muutused kopsudes - piiratud fibroos 1 segmendi piires;

Muutused rinnakelmes - suletud siinused, interlobar sildumised, pleura adhesioonid ja kuni 1 cm laiused kihid (koos pleura lupjumisega või ilma) ühe- või kahepoolsed;

Muudatused pärast kirurgilisi sekkumisi - muutused pärast kopsusegmendi või -sagara resektsiooni, kui puuduvad suured operatsioonijärgsed muutused kopsukoes ja pleura.

Suured jääkmuudatused:

- primaarse kompleksi mitu (rohkem kui 5) komponenti (Goni fookus ja lupjunud lümfisõlmed), mille suurus on väiksem kui 1 cm;

- primaarse kompleksi üksikud ja mitmed komponendid (Goni fookus ja lupjunud lümfisõlmed) 1 cm või rohkem;

- mitu (rohkem kui 5), intensiivsed, selgelt määratletud kahjustused, mille suurus on alla 1 cm;

- ühe- ja mitmekordsed intensiivsed, täpselt määratletud 1 cm või suuremad kolded ja 1 cm või suuremad kolded;

fibrootilised ja tsirrootilised muutused kopsudes:

- laialt levinud fibroos (rohkem kui 1 segment);

- igasuguse levimusega tsirroosilised muutused;

pleura muutused - massiivsed pleurakihid laiusega üle 1 cm (pleura lupjumisega ja ilma);

muutused pärast operatsiooni:

- muutused pärast kopsusegmendi või -sagara resektsiooni suurte operatsioonijärgsete muutuste korral kopsukoes ja pleuras;

— muutused pärast pulmonektoomiat, torakoplastiat, pleurektoomiat, kavernektoomiat, ekstrapleuraalset pneumolüüsi.

Mõjutatud antibakteriaalne ravi enamik tuberkuloosihaigeid patsiente paraneb, kuid harva saavutatakse spetsiifiliste muutuste täielik resorptsioon. Tavaliselt tekivad patoloogilise fookuse kohas kopsudes armid. Sõltuvalt tuberkuloosikolde varasemast lokaliseerimisest eristatakse jääkmuutusi hingamisteedes ja teistes organites.

Jääkmuutuste tüübid sõltuvalt armkoe hulgast kopsudes:

pneumoskleroos - mida iseloomustab sidekoe kerge piiratud või hajus areng kopsudes;

pneumofibroos - mida iseloomustavad raskemad tsikatritiaalsed muutused kopsudes, kuid parenhüümi õhulisus säilib. Määratakse röntgenpildil märkimisväärne vähenemine läbipaistvus, tumenemine, kopsu- ja rindkere seina pindala ahenemine;

pneumotsirroos - mida iseloomustavad ulatuslikud tsikatritaalsed muutused koos kopsu õhulisuse täieliku kadumisega. Röntgenpildil määratakse kopsuvälja ahenemine ja hemitooraks, mis viitab fibrotooraksi arengule.

Armid kortsutavad kopsupiirkonda, deformeerivad alveoole, veresooni ja bronhe. Mida intensiivsem on armide teke kopsudes, seda suurem on elundi deformatsioon. Kopsu osa kortsumist kompenseerib selle muutumatute osade laienemine. Kopsu kompenseeriv laienemine võib viia emfüseemi tekkeni. Kuid sagedamini põhjus emfüseem tuberkuloosist paranenud patsientidel on armide teke interalveolaarsetes vaheseintes ja kopsude elastsuse kaotus. Emfüseemi iseloomustab kopsu mustri läbipaistvuse suurenemine röntgenpildil.

Cicatricial muutused pleura tekkida pärast pleuriidi. Esiteks pakseneb pleura, tekivad kihid ja seejärel areneb pleurogeenne pneumoskleroos ehk kopsutsirroos. Pleura kihistumist täheldatakse ka patsientidel pärast säästlikku kopsuresektsiooni, kui pärast operatsiooni ei toimu kopsu kiiret laienemist ja pleuraõõne täitumist.

Tuberkuloosijärgsed muutused hõlmavad bronhide stenoosi (suur, keskmine ja väike), samas kui löökpillide ja auskultatsiooni andmed on sageli normaalsed või veidi muutunud. Ka röntgentomograafilised muutused pole tüüpilised. Ainult bronhograafia ja FBS-i läbiviimisel on võimalik selgelt määrata bronhide stenoosi aste ja pikkus.

Mitmesugused metatuberkuloossed muutused on bronholiidid, see tähendab bronhide kivid. Need tekivad lubjastunud lümfisõlme sisu bronhide läbimurde tagajärjel ja on väikese suurusega. Bronhiidi peamised sümptomid on köha ja hemoptüüs. Peamised diagnostikameetodid on röntgenuuring ja FBS.

Arm kopsus: millega see teid ähvardab?

Iga kopsuhaigus, millega inimene võib haigestuda, peab jätma oma jäljed. Isegi vastavalt kopsu nägemine spetsialist saab määrata, mitu korda ja umbes mis vanuses on inimesel olnud kopsupõletikku või muid kopsuhaigusi.

Haigusprotsessi ennetamine ja armistumise vältimine pole sugugi keeruline. Selleks tuleb aegsasti läbida arstlik läbivaatus ja esimeste haigusnähtude ilmnemisel alustada ravi. Kui aeg on kadunud ja arm on tekkinud, peavad patsiendid suitsetamisest loobuma, tolmuseid kohti vältima, püüdma mitte külmetada ja okasmetsas sagedamini külastama.

Kopsu armi on võimalik tuvastada ka tavalise fonendoskoobiga kuulamisega, kuid lõpliku diagnoosi saab panna ainult radiograafia. Infektsioonikolde paranemise protsessis moodustub (pulmonoloogide sõnul) arm, mille asemel hakkab kasvama sidekude, asendades tühimikud. Just see asendus viib alveoolide (kopsukoe väikseimad osakesed) sulandumiseni. Selles olekus ei saa nad süsinikdioksiidi hapniku vastu vahetada. Lisaks on oluliseks probleemiks see, et alveoolid hakkavad tühjenema ja võivad aja jooksul täituda eksudaadiga, mille tagajärjel on hingamisfunktsioon häiritud.

Armide tekke põhjuseks on põhimõtteliselt kõik muutused hingamissüsteemis. Täielikult või õigeaegselt ravimata leetrid, läkaköha, kopsupõletik, tuberkuloos või bronhiit võivad põhjustada sidekudede moodustumist. Kuid armide välimus ei sõltu alati sellest külmetushaigused. Töötamine gaasilises või tolmuses keskkonnas võib samuti põhjustada pneumokonioosi või tolmust bronhiiti. Üsna sageli tekib mürgiste ravimite sissehingamisel armkude. Sageli on armistumise põhjuseks amööbias või toksoplasmoos. Arengufaasis pesitseb infektsioon kopsukoes ja hävitab selle. Pärast seda jääb sellesse kohta arm.

Sissehingamise raskused viitavad ka tsikatriaalsele haigusele. Sel juhul avaldub haigus nina all tsüanootilise nahana. Teiseks selgeks haiguse tunnuseks on kuivad räiged.

Selle patoloogia meditsiiniline ravi on piiratud sümptomaatiline ravi. Kell allergilised ilmingud patsiendile määratakse glükokortikosteroidid, õhupuuduse vastu võitlemine toimub bronhodilataatorite abil, kuid kui köhimisel on röga, täiendatakse ravi mukolüütikumidega. Kui kardiopulmonaalne puudulikkus on märgatav, määratakse südameglükosiidid. Välja arvatud uimastiravi patsientidele määratakse harjutusravi ja elektroforees ning massaaži abil tagatakse verevool kopsudesse rind. Kõik need tegevused tehakse aga juhul, kui arm tekitab ebamugavust. Vastasel juhul saate teha traditsioonilise meditsiiniga. Üsna sageli taanduvad pärast seda kopsude armid iseenesest. Rahvapärastest retseptidest sobivad kõige paremini need, mida kasutatakse kopsupõletiku ja pneumoskleroosi raviks. Kõige paremini aitavad inhalatsioonid lagritsa, raudrohi, kummeli, kasepungade ja nööriga. Komponente saab kasutada nii segus kui ka eraldi, keetes need keeva veega (neli supilusikatäit taimset toorainet liitri keeva vee kohta). Pärast seda, kui segu keeb viis minutit madalal kuumusel, tuleks see tulelt eemaldada ja veel paarkümmend minutit rätikuga mässida, et paremini infundeerida. Hingake auru sisse, kuni see jahtub.

Lisaks on üks peamisi ravimeetodeid sport. Inimesed, kellel on kopsus arm, saavad kasu sörkimisest ja võidusõidu kõndimine. Need harjutused aitavad küllastada verd hapnikuga, mis on inimese normaalseks eluks nii vajalik, ja tegelikult ei saa kopsud oma ülesandega täielikult toime tulla. Kellele sport ei meeldi, saab ka endale meelepäraseid tegevusi valida. Näiteks hingamisharjutused. Hingamisteede toimimist parandavaid meetodeid on palju. Sel juhul on peamine asi tundide regulaarsus. Loomulikult pole kopsu armist täielikult vabaneda meditsiiniline ega rahvapärased meetodid enam ei õnnestu, kuna need kõik on mõeldud ainult haiguse sümptomite leevendamiseks ja sidekoega ei pääse kahjuks kuhugi.

Armide suurus võib oluliselt erineda. Lisaks sõltuvad sümptomid otseselt elundi kahjustuse määrast. Oletame, et patsiente, kellel on (hajutatud) pneumoskleroos, mis on haaranud kogu elundi, häirib tugev õhupuudus, kuid see avaldub ainult raske füüsilise koormuse korral.

Kokkuvõtteks tuleb veel kord hoiatada, et enesega ravimine võib olla ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka elule. Seetõttu peaks patsient enne mis tahes vaevuste, sealhulgas kopsuarmide ravi alustamist pöörduma spetsialisti poole.

IOMi arstlik komisjon või jälle mitteaktiivse tuberkuloosi kohta

Täna läbisime IOM-is tervisekontrolli. Just Moskvast naasnud. Lennukis edasi-tagasi. No mis ma oskan öelda. Üldiselt on kõik nagu kõigil teistel, aga vedas, et järjekordi ei olnud, kõik oli kiire - maksmine, seejärel veri Romanov Lane'i kliinikus (muide, ka siin vedas - tüdruk torkas ei valutanud üldse), röntgen, väike järjekord arsti juurde. Ja siis see algas. Ei, arst oli lihtsalt väga hea ja mõistev. Mul on kõrge vererõhk. Ja peab ütlema, et valget kitlit vaadates läheb mul alati kõrgeks ja see on täiesti normaalne. Niisiis, ta kuidagi uskus mind kohe, kui ma seda talle selgitasin ja teine ​​arst saatis täpselt samasuguse survega naise täiendav läbivaatus, kuigi ta väitis, et on üldiselt hüpotooniline.

No üldiselt me ​​rääkisime temaga siiralt ja siis ta jahmatas mind, et mul on ühes kopsus arm. Noh, ta selgitas passiivse tuberkuloosi kohta, mis on paljudele juba teada.

Nüüd ootan konsuli reaktsiooni sellele probleemile. Kuigi siin oli inimestel sarnaseid juhtumeid ja kõik tundub olevat korras, aga kuidas ma ise sellega kokku puutusin. Üldiselt on sellel teemal väike segadus, ma ei valeta

OlgaS, kas teil oli kopsupõletik? Fakt on see, et mul on ka kopsudes armid, kuid see on pärast kopsupõletikku. Võtsin terapeudilt väljavõtte, et kopsupõletiku tõttu on mul kopsudes modifikatsioonid armide näol, tundub olevat nii kirjutatud, kuigi ma pole veel läbinud arstlikku läbivaatust (aeg 6. mai), aga ma ei tea ka, kuidas nad sellele meditsiinikomisjonides reageerivad

OlgaS, kas teil oli kopsupõletik? Fakt on see, et mul on ka kopsudes armid, kuid see on pärast kopsupõletikku.

Haigestusin 1-aastaselt kopsupõletikku, seda ma muidugi ei mäleta, tean oma emalt. Nii et ükski patsient ei annaks mulle selleteemalist tõendit ja sellega pole fluorograafias kunagi probleeme olnud

Moderaator liitus 14.01 Aadress Garden State Postitused 21 075 blogikirjet 3 Tänu 5 991 Ütles 10 125 korda 4 792 postituses

Varasema kopsupõletik (isegi dokumenteeritud armistumisega) ei välista tuberkuloosi võimalust.

Me kõik oleme haige fantaasia vili. Peame paranema :-). Käisin WC-s pesemas :-) (c)uienifer

Kodaniku registreerimine 13.07 Postitused 838 Aitäh 398 Öeldi 599 korda 211 postituses

Yulik, ja kui IOM-i arst ütles, et see on selgelt kopsupõletikust ja mul pole varem ühegi fluorograafiaga probleeme olnud, siis kas ilma intervjuuta võib probleeme tekkida?

Raha muidugi õnne ei too, kuid see on äärmiselt rahustav (c) Erich-Maria Remarque

Re: Meditsiininõukogu IOM-is ehk jälle mitteaktiivse tuberkuloosi kohta

Põhimõtteliselt ei saa tuberkuloosiarmi eristada kopsupõletiku armist. suure tõenäosusega. On mõned konkreetsed esitlused, kuid need, nagu kõik konkreetsed, on haruldased.

Loodan, et IOM-i arst kirjutas lehtedesse, mida ta ütles. Siis ei tohiks probleeme tekkida. Soovin sulle edu.

Arm kopsus pärast tuberkuloosi

Kust tekivad kopsude armid?

Armid kopsudes meditsiinilises keeles nimetatakse seda kopsufibroosiks. Kopsukoe armistumine tekib siis, kui nakkuskolde paraneb ja selle asemele hakkab kasvama sidekude. See asendab tühimiku kopsus, aidates kaasa alveoolide sulandumisele konglomeraatideks. Ja selles olekus ei saa alveoolid süsinikdioksiidi hapniku vastu vahetada.

Kopsufibroos võib areneda ilma konkreetse põhjuseta – idiopaatiline fibroosivorm, mis ei allu ravile.

Kopsudes võivad olla armid erinevad suurused, haiguse sümptomid sõltuvad elundi kahjustuse suurusest. Sissehingamise raskused viitavad tsikatriaalsele haigusele. Patsiente kimbutab õhupuudus, mis ilmneb esmalt füüsilise koormuse ajal ja lõpuks puhkeolekus. Kopsude hüpoventilatsiooni tõttu tekib ninaaluse naha tsüanoos. Kuivat vilistavat hingamist peetakse selgeks armistumise märgiks.

Kopsufibroosi ravi

Täielik taastumine tsikatriaalse haigusega on ebareaalne. Sidekude ei ole võimeline taastuma, mistõttu fibroos ei kao kunagi jäljetult. Õige ravi korral paraneb aga patsientide seisund.

Ravi on suunatud eelkõige haiguse progresseerumise ärahoidmisele. Selleks on vaja kõrvaldada kõik põhjused, mis võivad saada fibroosi allikaks. Kõigile tüüpidele põletikulised haigused ka kopsudes tuleb võtta ennetavaid meetmeid.

Tõhus rindkere massaaž, mis suurendab verevoolu kopsudesse, elektroforees, füsioteraapia harjutused.

Kopsufibroosiga on oluline järgida tervislikke eluviise, süüa õigesti, anda kehale piisav füüsiline aktiivsus, teha hingamisharjutusi ja mitte olla stressis.

KÕIGE HUVITAVAM UUDIS

Kuidas vältida armistumist kopsudes

Kopsude armistumise põhjused

Kopsu fibrootilisi muutusi iseloomustab vigastuste järel tekkivad armid, mis meenutavad arme. Neid leidub sageli ehituse, metallurgia jne valdkonnas töötavatel inimestel, kes on töö käigus sunnitud sisse hingama tööstuslikku ja tööstuslikku tolmu. Armid kopsudesse tekivad mitmete haiguste tagajärjel: tsirroos, tuberkuloos, kopsupõletik ja allergiline reaktsioon. Fibroosi areng sõltub muu hulgas tingimustest keskkond, kliima. Armide moodustumise protsessiga kaasneb järgmised sümptomid: köha, kiire hingamine, naha tsüanoos, vererõhu tõus, õhupuudus. Õhupuudust täheldatakse esmalt ainult füüsilise koormuse ajal ja seejärel puhkeolekus. Selle seisundi tüsistus on krooniline hingamispuudulikkus, liitumine sekundaarne infektsioon, krooniline cor pulmonale, pulmonaalne hüpertensioon.

Fibroosi ennetamine

Kopsude armistumise vältimiseks on oluline välistada tegurid, mis võivad selliseid muutusi põhjustada. Patsiendid ei tohiks üle töötada, põhihaiguse ägenemise korral määratakse neile antibiootikumid, bronhide laiendajad ja inhalatsioonid. Armide ilmumine kopsudesse aitab vältida ohutuseeskirjade järgimist, isikukaitsevahendite kasutamist, õigeaegne ravi hingamisteede põletikulised haigused, suitsetamisest loobumine. Fibroosi tekkimine võib põhjustada teatud antiarütmiliste ravimite võtmise, mille puhul on vajalik kopsude seisundi perioodiline jälgimine. Armide ilmnemise ennetava meetmena on soovitatav teha füüsilisi harjutusi, õiget toitumist, puhastada keha toksiinidest ja toksiinidest, vältida stressirohke olukordi.

Vanusega seotud fibrootilised muutused kopsudes

Kopsudesse võivad tekkida armid keha vananemise tõttu, samal ajal kui elundid kaotavad oma elastsuse ja kaotavad võime laieneda ja kokku tõmbuda. Hingamisteed eakatel on pikaajalise viibimise tõttu ummistunud horisontaalne asend, pinnapealne hingamine. Päris tavaline vanuse muutus kopsukude on interstitsiaalne fibroos, mille puhul kiuline kude kasvab ja alveoolide seinad paksenevad. Inimesel tekib köha koos röga ja vere segunemisega, valu rinnus, pinnapealne hingamine. Vanusega seotud fibrootiliste muutuste ennetamine kopsudes seisneb selles aktiivne viis elu, suitsetamisest loobumine, regulaarne liikumine, pidev häälsuhtlus, laulmine, ettelugemine.

Võib-olla on parim viis suitsetamisest loobumiseks Tabex® taimne preparaat aitab neid, kes soovivad või on sunnitud suitsetamisest loobuma. Tabex® abil saate suitsetamise täielikult maha jätta või vähendada tarbitavate sigarettide kogust soovitud tasemele. Ravimit Tabex® müüakse apteekides TÄPSELT.

Vaid 1 pakist piisab 25-päevaseks kuuriks.

Kiire. Kasumlik. Mugav. Lisateabe saamiseks

Kopsupõletiku tagajärjed

Paljudel juhtudel ei kao kopsupõletik jäljetult. Kopsupõletiku tagajärjed täiskasvanutel ja lastel on tingitud asjaolust, et infektsioon kahjustab hingamiselundite tööd ja see mõjutab negatiivselt keha seisundit, eriti kudede hapnikuga varustatust. Kui kopsud ei suuda ise bakteritest ja limast vabaneda, tekivad üsna tõsised tüsistused.

Mõnedel inimestel on pärast kopsupõletikku seljavalu, teised kannatavad valu rinnus. Mõnikord leitakse, et pärast kopsupõletikku jääb plekk. Peaaegu kõigil on pärast kopsupõletikku kopsudes armid. Mõnikord on need üsna väikesed ja ei mõjuta kuidagi elukvaliteeti, teistel juhtudel aga ulatuvad üsna palju suured suurused mis mõjutab hingamissüsteemi tööd. Pärast kopsupõletiku ravimist peate olema oma tervise suhtes tähelepanelik, arutades oma arstiga kõiki murettekitavaid ilminguid.

Valu kopsudes pärast kopsupõletikku

Kõige sagedamini on probleemi põhjuseks kopsupõletiku alaravimine või „jalgadele” ülekandmine. Kopsuvalu võib väljenduda kerges surisemises sissehingamisel või ägedad rünnakud. See põhjustab mõnikord südamepekslemist ja õhupuudust. Valu raskusaste sõltub haiguse tõsidusest, samuti ravi efektiivsusest ja kvaliteedist.

Kui kops valutab pärast kopsupõletikku, siis tõenäoliselt me räägime O liimimisprotsess organismis. Naelu nimetatakse elundite patoloogiliseks sulandumiseks. Need moodustuvad krooniliste nakkuspatoloogiate, mehaaniliste vigastuste, sisemise verejooksu tagajärjel.

Kopsupõletiku tagajärjel võivad tekkida adhesioonid pleura vahel. Üks neist vooderdab rindkere, teine ​​- kopsu. Kui põletik on voolanud kopsust pleurasse, siis fibriini vabanemise tõttu kleepuvad pleura lehed üksteisega kokku. Kommissuur on liimitud pleura lehtede piirkond.

Adhesioonid kopsudes pärast kopsupõletikku võivad olla ühekordsed või mitmekordsed. Kriitilisel juhul katavad nad pleura täielikult. Samal ajal see nihkub ja deformeerub, hingamine muutub raskeks. Patoloogia võib olla äärmiselt suur raske kurss ja süveneb äge hingamispuudulikkus Yu.

Õhupuudus pärast kopsupõletikku

Mõnikord tekivad olukorrad, kus kõik haiguse sümptomid taanduvad ja õhupuudus ei lõpe. Kui pärast kopsupõletikku on raske hingata, tähendab see, et põletikuline protsess ei ole täielikult taandunud, st patogeenid jätkavad kopsukoele hävitavat toimet.

Võimalikud tagajärjed on pleura empüeem, adhesiivne pleuriit, kopsu abstsess, sepsis, mitme organi puudulikkus. Muide, üsna levinud küsimus on, kas pärast kopsupõletikku võib tekkida tuberkuloos. Selles osas ohtu pole.

Kopsupõletikku ja tuberkuloosi põhjustavad erinevad mikroorganismid. Siiski edasi röntgenikiirgus need haigused on väga sarnased. Praktikas diagnoositakse tavaliselt esmalt kopsupõletik ja seda ravitakse sobivalt. Kui pärast ravi paranemist ei toimu, suunatakse patsient ftisiaatri vastuvõtule. Kui pärast uuringut avastatakse tuberkuloos, ei tähenda see, et see on tekkinud kopsupõletiku tagajärjel. Inimene oli lihtsalt algusest peale haige tuberkuloosiga.

Seega, kui pärast kopsupõletikku on raske hingata, peate oma arstiga arutama kopsude tugevdamise meetodeid. hea mõju saab anda füsioteraapia. Tema arsenalis on sellised nipid nagu sügav hingamine, diafragmaatiline hingamine jne.

temperatuur pärast kopsupõletikku

Mõnikord pärast kopsupõletikku on temperatuur 37 kraadi. Te ei tohiks olla eriti mures - sellist kliinikut peetakse normaalseks, kuid ainult siis, kui röntgenpildil pole infiltratiivseid pimendusi ja kliiniline vereanalüüs on normaalne. Temperatuuri peamised põhjused on:

  • põletikukollete mittetäielik kõrvaldamine;
  • elundite kahjustus toksiinide poolt;
  • uue infektsiooni liitumine;
  • patogeensete mikroorganismide olemasolu organismis, mis võivad nõrgenenud immuunsuse perioodidel aktiivselt paljuneda ja perioodidel muutuda L-vormiks suurenenud toodang antikehad.

    • Laste kopsupõletiku tagajärjed nõuavad erilist tähelepanu. Lapse jaoks on temperatuurisaba üsna harv nähtus. See võib viidata sellele, et beebi immuunsus on nõrk või organismis on hingamissüsteemist tekkinud struktuursed muutused.

    Baktereemia pärast kopsupõletikku

    Seda nähtust iseloomustab asjaolu, et veres on tohutul hulgal patogeene. Baktereemia on üks ähvardavatest tagajärgedest pärast kopsupõletikku. Seda tuleks kahtlustada selliste sümptomitega nagu soojust, äärmine nõrkus, köha koos rohelise, kollase rögaga.

    Baktereemiat on vaja ravida niipea kui võimalik, kuna nakkus võib levida kogu kehas ja mõjutada kõige olulisemaid organeid. Nõuab tugevate antibiootikumide kuuri ja haiglaravi.

    Sellise tõsise haigusega nagu kopsupõletik, Negatiivsed tagajärjed keha jaoks võib seostada mitte ainult haiguse spetsiifikaga, vaid ka ravimeetoditega. Kopsupõletiku antibakteriaalsete ravimite võtmine võib hiljem põhjustada mürgistuse.

    Tihti juhtub, et arst määrab tõhusa antibiootikumi, kuid patsiendi organism lihtsalt ei võta seda vastu, näiteks pärast esimest annust algab oksendamine. Isegi kui patsient reageerib ravimile hästi, põhjustavad antibiootikumid soole mikrofloora tõsist kahjustust. Selle vältimiseks määrab arst probiootikumide kuuri.

    Muidugi, isegi kui teil on pärast kopsupõletikku valu rinnus või pilt pole täiuslik, ei pruugi see tähendada ähvardava või pöördumatu protsessi olemasolu. Ärge paanitsege ja otsige vastuseid meditsiinifoorumitest. Palju targem on leida spetsialist, keda saab tõeliselt usaldada. Ta hindab kopsupõletiku järgsete jääknähtude tõsidust ja ütleb teile, kuidas neid eemaldada.

    Ftisiaatri märkmik - tuberkuloos

    Kõik, mida soovite tuberkuloosi kohta teada

    Fokaalne kopsutuberkuloos - kliinilised vormid

    Fokaalne kopsutuberkuloos hõlmab kahjustusi, mida esindavad mõned kolded (2–10 mm), mis on tekkinud kopsudes esmakordselt või muude tuberkuloosivormide tagajärjel ja mida iseloomustab valdavalt produktiivne põletikuline reaktsioon.

    Fokaalset kopsutuberkuloosi iseloomustab asümptomaatiline kliiniline pilt, seda peetakse väikeseks, õigeaegselt avastatud tuberkuloosivormiks.

    Äsja diagnoositud hingamisteede tuberkuloosiga patsientidel avastatakse fokaalne tuberkuloos 10–18% juhtudest, tuberkuloosivastastes ambulatooriumides registreeritutel - 24–25%.

    Fokaalne kopsutuberkuloos avastatakse täiskasvanutel sagedamini kui lastel ja noorukitel, kuna see esineb tuberkuloosinakkuse sekundaarsel perioodil, st palju aastaid pärast MBT esmast nakatumist või primaarse tuberkuloosi ravi. Lahkamisel leitakse fokaalne tuberkuloos juhuslikult teistesse haigustesse surnud patsientidel.

    On järgmised kliinilised vormid:

    • värske fokaalne kopsutuberkuloos;
    • krooniline fokaalne kopsutuberkuloos.

    Patogenees ja patoloogiline anatoomia. Fokaalne kopsutuberkuloos areneb infektsiooni aktiveerumise tagajärjel vanades paranenud tuberkuloosijärgsetes koldes või armides, mis on jäänud pärast esmase või sekundaarse tuberkuloosi ravi (endogeense infektsiooni taasaktiveerumine) või MBT aerogeense või alimentaarse superinfektsiooni (eksogeenne superinfektsioon) tagajärjel.

    Endogeense infektsiooni või eksogeense superinfektsiooni taasaktiveerumise tähtsust fokaalse tuberkuloosi tekkes ei saa alati kindlaks teha. Avatud tuberkuloosivormiga patsiendiga koos elavate inimeste tuberkuloosi korral on superinfektsiooni tõenäosus suur. Nendel juhtudel eraldatakse fokaalse tuberkuloosiga patsientidelt juba tuberkuloosivastaste ravimite suhtes resistentne MBT.

    Eksogeensel superinfektsioonil on oluline tähtsus tuberkuloosi levikul elanikkonna hulgas piirkondades, kus on kõrge tuberkuloosi haigestumus ja suur risk tuberkuloosinakkuse levikuks.

    Soodsa epidemioloogilise olukorra korral fokaalse kopsutuberkuloosi patogeneesis on peamine roll endogeense infektsiooni taasaktiveerimisel. Seda tõendab suurem tuberkuloosi esinemissagedus isikutel, kellel on tuberkuloosijärgsed jääkmuutused kopsudes, rindkeresiseste lümfisõlmede piirkonnas.

    Samal ajal on MBT levinuim allikas nakkuse taasaktiveerumine apikaalsetes fookustes (Simoni kolded) ja lümfisõlmedes.

    MBT paljunemist ja tuberkuloosi taasaktiveerumist tuberkuloosijärgsetes kolletes, aga ka superinfektsiooni realiseerumist haiguseks soodustavad vaimsed ja füüsilised traumad, ületöötamine ja alatoitumus, ägedad ja kroonilised haigused (silikoos, maohaavand ja kaksteistsõrmiksool, diabeet, alkoholism, narkomaania, kroonilised põletikulised kopsuhaigused jne), rasedus, abort, immunosupressantravi, HIV-nakkus.

    Tuberkuloosi taasaktiveerumist soodustav tegur vanades paranenud tuberkuloosikolletes on ka superinfektsioon.

    Värskelt tekkinud värske fokaalse tuberkuloosi varajased muutused arenevad tavaliselt kopsude ülemistes sagarates, kus lümfisõlmedest pärinev MBT või aerogeenselt tungib läbi bronhide või lümfisoonte ning harva hematogeense tee kaudu. Kopsu parenhüümi kahjustus algab väikese bronhi või lümfisoonte tuberkuloosse põletikuga.

    Bronhi põletikul moodustunud kaseoossed massid koos neis sisalduva MBT-ga aspireeritakse külgnevatesse subapikaalsetesse ja apikaalsetesse bronhidesse, mille ümber moodustuvad acinoossed-sõlmelised ja lobulaarsed kolded.

    Põletik levib ka lümfisoonte kaudu, moodustades uusi koldeid. Nii tekivad värsked (ägedad) tuberkuloosikolded (Aprikosovi kolded). Esialgu on bronhopneumoonilised kolded esindatud peamiselt eksudatiivse põletikuna, kuid väga kiiresti muutub põletikuline koereaktsioon koldes produktiivseks.

    Värske fokaalne tuberkuloos on tavaliselt edukalt ravitud. Kuid ravi puudumisel ja ebapiisava ravi korral võib see muutuda krooniliseks. Puhangutes kaua aega püsib aktiivne põletikuline protsess, mis samal ajal stimuleerib reparatiivseid protsesse. Fookuses olev granulatsioonkude asendub osaliselt sidekoega, moodustades fookuse kapsli.

    Kroonilise fokaalse tuberkuloosi tekke teine ​​genees on kaseoosi kapseldatud fookuste moodustumine, samuti fibroos protsessi taandarengu ajal teistes, sagedamini esinevates kopsutuberkuloosi vormides.

    Sellise fookuse ägenemisel tungivad selle kapslisse lümfotsüüdid ja neutrofiilid, mis nende poolt sekreteeritud proteolüütiliste ensüümide abil vabastavad selle ja sulatavad kaseossed massid. Nendel tingimustel aktiveerub MBT, kaseossete mükobakterite tükkides olevast fookusest sisenevad teistesse bronhidesse, kus need põhjustavad kaseoosse bronhiidi ja värskete koldete teket.

    Vana fookuse ägenemise stimuleerimine võib toimuda ka mittespetsiifilise mikrofloora mõjul, mis on tunginud bronhidest ägeda respiratoorse põletikulise haiguse ajal fookusesse. Koos bronhidega haarab põletikuline protsess kaasa ka lümfisooned, mis koldeid tühjendavad.

    Ravi käigus ja mõnel juhul spontaanselt värsked kolded taanduvad, kapselduvad või muutuvad armideks, jätab lümfangiit endast maha fibroosi. Ägenenud vanad kolded tihenevad ja lupjuvad. Granulatsioonikude kaob fookustes, s.t need muutuvad passiivseks ja neid peetakse juba tuberkuloosijärgseteks fookuskauguse jääkmuutusteks.

    Patoloogiliselt leitakse I või II segmendis värskeid tuberkuloosikoldeid. Varases staadiumis esindab anatoomiliselt värsket fookust panbronhiit koos kaseoosiga bronhi luumenis ja lümfotsüütide kogunemine bronhi ümbritsevas koes. Lümfisoonte põletikuline infiltratsioon ei põhjusta piirkondliku kaseoosse lümfadeniidi teket.

    Järgnevas staadiumis leitakse alveoolides ka kaseoosikoldeid acinoosse ja lobulaarse kaseoosse bronhopneumoonia kujul. Tootliku kujunemise etapis põletikuline reaktsioon koos värskete koldetega on vähe (üksikuid või rühmitusi) produktiivseid tuberkleid (acinous-nodose koldeid).

    Kroonilise fokaalse tuberkuloosi korral on kaseoosi fookuses ümbritsetud sidekoe kapsliga. Tuberkuloosi progresseerumisel on kapsel mõnes kohas granulatsioonikihi tekkimise tulemusena kahekihiline, see on rakuliste elementidega imbunud.

    Lümfotsüütiline infiltratsioon leitakse lümfisoonte seintes, bronhides, interalveolaarsetes vaheseintes ja ümbritsevas parenhüümis. Koos tihedate ja lupjunud koldetega leitakse ka värskeid, sageli produktiivse iseloomuga koldeid, mis tulenevad nakkuse lümfogeensest või bronhogeensest levikust.

    Tuberkuloossed granulatsioonid fookustes võivad läbida kaseosse sulamise. Kaseossete masside vabanemisega bronhis moodustub lagunemisõõnsus. Selleks põletikulise protsessi perioodiks moodustavad kolded tavaliselt kopsupõletiku fookuse, mis on iseloomulik tuberkuloosi levinumale, infiltratiivsele vormile.

    Tõttu kopsukudeümber kapseldunud koldeid on sklerootiliselt muutunud, seda kroonilise fokaalse tuberkuloosi vormi nimetatakse fibro-fokaalseks.

    Paranenud fookus sisaldab tihedat kaseoosi, mida ümbritseb ühekihiline sidekoe kapsel ilma granulatsioonideta. Sellist fookust kaltsiumisoolade ladestumise ajal kaseoosi korral nimetatakse lupjumiseks.

    Sümptomid. enamasti piiratud produktiivne põletik põhjustab fokaalse kopsutuberkuloosi asümptomaatilise või asümptomaatilise kliinilise pildi. Seetõttu avastatakse fokaalse kopsutuberkuloosi põdevad patsiendid peamiselt profülaktilise fluorograafiaga ja palju harvemini erinevate kaebustega seoses patsiendile tehtava diagnostilise fluorograafiaga.

    IN kliiniline pilt kopsude fokaalne tuberkuloos eristavad tinglikult joobeseisundi sümptomeid ja hingamissüsteemi kahjustusest põhjustatud sümptomeid. Ligikaudu 1/3 patsientidest tuvastatakse üks või mitu sümptomit ja 2/3 patsientidest esineb haigus ja on asümptomaatiline.

    Fokaalse kopsutuberkuloosiga patsientide mürgistus väljendub ebastabiilse subfebriili kehatemperatuuri, vähenenud jõudluse, halb enesetunne ja vegetovaskulaarne düstoonia.

    Patsiendid võivad kaebada valu küljes, kuiva köha või vähese rögaga, harvadel juhtudel hemoptüüsi. Mürgistusnähud kaasnevad sageli fokaalse tuberkuloosi värskete, valdavalt eksudatiivsete vormidega.

    Löökpillid ja auskultatsioon fokaalse tuberkuloosi korral ei oma suurt diagnostilist väärtust. Löökpillide kopsuheli lühenemine on nõrgalt väljendunud ja määratakse ainult kroonilise fokaalse tuberkuloosiga patsientidel kopsude ja pleura sklerootiliste muutuste korral.

    Märg peeneid mullitavaid räigeid kuuleb harva – üksikutel patsientidel, kellel on lagunemisfaasis värske, valdavalt eksudatiivne fookusprotsess.

    Patsientidel, kellel on krooniline vorm fokaalne tuberkuloos, kuulda on peamiselt kuivad räiged, mis viitavad bronhiidile, mis komplitseeris bronhipuu sidekoe deformatsiooni.

    Patsiendi ühepoolse kroonilise fokaalse tuberkuloosi korral võib tuvastada supraklavikulaarse ja subklaviaalse lohu tagasitõmbumist, kahjustatud rindkere poole mahajäämust hingamisel ja Krenigi välja ahenemist, mis viitab kopsutipu tsikatritsiaalsele tihenemisele. .

    Röntgeni semiootika. Röntgenuuring on peamine ja kõige informatiivsem meetod fokaalse kopsutuberkuloosi diagnoosimiseks. Fokaalse kopsutuberkuloosi varaseimad radiograafilised ilmingud on mitteintensiivsed, ebaselgelt piiritletud ribataolised varjud õrna võrkkesta kujul (bronhiit, lümfangiit).

    Edasisel vaatlusel ilmneb selle taustal ebakorrapärase kujuga, madala intensiivsusega, uduste kontuuridega piiratud vari või umbes 1 cm suurune (kopsusagara suurune) varjude rühm.

    Kvalitatiivselt tehtud tomogrammi fookuste hulgast on võimalik tuvastada väikese bronhi luumenit, mille ümber on tekkinud kolded. Mõnikord moodustub fookuse keskele lagunemisõõnsus, mis väljendub kerge valgustatusena. Sarnane röntgenipilt on tüüpiline põletiku eksudatiivse iseloomuga värsketele fookustele.

    Värsked väiksemad produktiivsed kolded on läbimõõduga 3-6 mm. Need on ümmarguse kujuga, paiknevad 3-4 tihedalt asetseva fookuse rühma kujul, moodustavad polütsüklilise varju.

    Keskmise intensiivsusega produktiivsed fookused (veresoone varju tihedus aksiaalprojektsioonis), nende kontuurid on veidi hägused. Värske fokaalse tuberkuloosiga, lupjunud rindkeresisesed lümfisõlmed või üksikud lupjumised kopsudes, mis võib olla endogeense reaktivatsiooni allikaks. Värske, äsja tekkiv fokaalne tuberkuloos lokaliseerub tavaliselt I, II, harvemini VI segmentides.

    Kroonilise fokaalse tuberkuloosi korral on kolded väikesed (alla 4 mm) ja keskmise suurusega (alla 6 mm), nende vari on keskmise ja suure intensiivsusega. Koldete piirid on selged ja isegi teravad, mõnes neist on tihedad kandmised - kaltsiumisoolade ladestused.

    Koldete ümber on sklerootiliste bronhide ja lümfisoonte ribataolised varjud. Kopsu parenhüümi sidekoe tihenemisel nihkuvad kolded kopsu tipu suunas, ühinevad konglomeraatideks. Koos vanadega võib leida ka värskeid koldeid.

    Kroonilise fokaalse tuberkuloosi pika kulgemise korral iseloomustab röntgenpilti kopsude ja pleura kiulise tihenemise ülekaal ribataoliste varjude kujul, mis liiguvad koldest kopsujuurele ja kopsujuurele. pleura (mitte fokaalsed muutused).

    Sellistel patsientidel täheldatud kahjustatud kopsuvälja läbipaistvuse üldine ühtlane vähenemine viitab pleura lehtede sidekoe paksenemisele.

    Tuberkuliini diagnostika. Reaktsioonid tuberkuliinile (Mantouxi test 2 TU-ga) fokaalse kopsutuberkuloosiga patsientidel on mõõdukalt väljendunud, ei erine MBT-ga nakatunud tervete inimeste reaktsioonidest.

    Tuberkuliini subkutaanne manustamine äsja diagnoositud aktiivse fokaalse tuberkuloosiga patsientidele võib põhjustada üldist ja mõnikord ka fokaalset reaktsiooni. Sellega seoses kasutatakse tuberkuliini subkutaanse süstimisega testi inimestel, kellel on ebaselge etioloogia fokaalseid muutusi kopsudes või tuberkuloosikollete aktiivsuse määramiseks, hinnates samal ajal nihkeid paljudes homöostaasi biokeemilistes ja immunoloogilistes näitajates.

    Laboratoorsed uuringud. MBT tuvastamiseks aktiivse fokaalse tuberkuloosiga patsientide rögas tehakse äigemikroskoopia, kultiveerimine ja mõnel juhul loomade nakatumine.

    Fokaalse tuberkuloosi korral moodustuvad lagunemisõõnsused harva, seetõttu on tuberkuloosi fokaalses vormis bakterite eritumine vähene või puudub. Röga ja bronhide sisu uuritakse vähemalt 3 korda, samas kui bakterite eritumist tuvastatakse kõigi meetoditega mitte rohkem kui 50% patsientidest.

    Kliiniliste ja radioloogiliste sümptomite vähesuse tõttu on MBT tuvastamisel suur tähtsus tuberkuloosi diagnoosi kinnitamisel ja selle aktiivsuse määramisel.

    Vaatamata oligobatsillaarsusele kujutavad fokaalse tuberkuloosiga patsiendid teatud epideemiaohtu.

    Enamiku fokaalse tuberkuloosiga patsientide hemogramm ei muutu. Ainult mõnel patsiendil on neutrofiilide arvu suurenemine, lümfotsütoos või lümfopeenia, ESR-i suurenemine (mitte rohkem kui 10-18 mm / h), väikesed muutused humoraalses ja rakuline immuunsus, ainevahetust.

    Need muutused on iseloomulikud peamiselt fokaalse tuberkuloosi eksudatiivsete vormidega patsientidele.

    Bronhoskoopia. Värske fokaalse kopsutuberkuloosiga patsientidel diagnoositakse bronhoskoopia käigus harva bronhipuu tuberkuloosseid kahjustusi. Ainult mediastiinumi või kopsujuure lümfisõlmede koldete endogeense reaktiveerumise korral on võimalik tuvastada lokaalne spetsiifiline bronhiseina põletik, bronhonodulaarne fistul või arm pärast bronhide tuberkuloosi.

    Kroonilise fokaalse tuberkuloosi korral on bronhoskoopiliselt võimalik tuvastada bronhide deformatsiooni ja difuusset mittespetsiifilist endobronhiidi. Bronhiaalse tuberkuloosi avastamine on kopsutuberkuloosi aktiivsuse usaldusväärne näitaja.

    Hingamis- ja vereringefunktsiooni uurimine. Välise hingamise funktsioon fokaalse tuberkuloosiga patsientidel ei muutu. Selle rikkumised mõnedel patsientidel on tingitud gaasivahetuse halvenemisest ja bronhide obstruktsioonist mürgistuse tagajärjel ning vähemal määral kopsu parenhüümi otsesest kahjustusest. Mürgistuse mõjul võib patsientidel tekkida tahhükardia, arteriaalse rõhu labiilsus.

    Diagnostika. Fokaalse kopsutuberkuloosi korral, asümptomaatiline või oligosümptomaatiline, haiguse järkjärguline algus ja areng, mis väljendub tavalised sümptomid patsiendi tervisehäired.

    Patognoomilise puudumise tõttu kliinilised sümptomid kopsukahjustused on fookuste tuvastamisel esmatähtsad Röntgeni meetod, mis võimaldab määrata nende lokalisatsiooni ja levikut, selgitada protsessi faasi.

    Röntgenpilt Seda tuberkuloosivormi iseloomustab erineva suurusega (mitte rohkem kui 1 cm) ümara või polütsüklilise kujuga fookusvarjude olemasolu, mis on aktiivse protsessi ajal madala intensiivsusega hägusate kontuuridega ja kõrge intensiivsusega selgete kontuuridega - passiivsete kontuuridega. üks.

    Diagnoosi kinnitamiseks on oluline patsiendi kopsude fluorograafilise uuringu materjalide retrospektiivne analüüs.

    Tuberkuloossete muutuste tuvastamine kopsudes varasematel fluorogrammidel on oluline tõend protsessi tuberkuloosse etioloogia kohta.

    Negatiivsed tuberkuliinireaktsioonid võimaldavad tavaliselt välistada fookuste tuberkuloosse etioloogia. Suur tähtsus fokaalse kopsutuberkuloosi diagnoosimisel avastatakse see rögas, bronhide pesemises ja muus MBT uuritavas materjalis.

    Tuberkuloosi diagnoosimisel on kopsudes fokaalse protsessi tuvastamisel olulised spetsiifilise keemiaravi tulemused: fookuste vähenemine ja osaline resorptsioon pärast 2-3-kuulist ravi kinnitab fokaalse tuberkuloosi diagnoosi.

    Suured raskused tekivad fokaalse tuberkuloosi aktiivsuse tuvastamisel. Vead põletikulise reaktsiooni olemuse määramisel fokaalse tuberkuloosi korral on võimalikud nii tuberkuloosiprotsessi aktiivsuse aladiagnoosimise kui ka ülediagnoosimise suunas.

    Kopsude fokaalsete muutuste aktiivsust tõendavad joobeseisundi sümptomid, märjad räiged kahjustatud piirkonnas, radiograafiliselt tuvastatav fookuskauguste nõrk intensiivsus, nende kontuuride hägustumine, samuti nende ilmnemine ajal. eelmisel aastal(aastase fluorograafia järgi).

    Tuberkuloosi aktiivsuse vaieldamatud näitajad on MBT tuvastamine rögas, röntgenpildi positiivne dünaamika patsiendi ravi ajal, üldised ja fokaalsed reaktsioonid tuberkuliini subkutaansele süstimisele.

    Ravi. Kasutage 2 või 3 tuberkuloosivastase ravimi kombinatsiooni. Äsja diagnoositud fokaalse tuberkuloosi eksudatiivse vormi korral on ravi isoniasiidi, streptomütsiini ja rifampitsiini (või etambutooliga) näidustatud 6-9 kuud, millest esimesed 2-3 kuud on streptomütsiin.

    Fokaalse tuberkuloosi produktiivse vormi korral määratakse patsientidele isoniasiid ja rifampitsiin (etambutool või pürasiinamiid) ka 6-9 kuuks. Sarnane ravi viiakse läbi kroonilise fokaalse tuberkuloosi ägenemisega patsientidel.

    Esimesed 4 kuud võtavad patsiendid ravimeid iga päev, seejärel - vahelduvalt 2-3 korda nädalas.

    Äsja diagnoositud fokaalse tuberkuloosi kahtlase aktiivsuse korral määratakse isoniasiid kombinatsioonis pürasiinamiidiga (etambutool) 2–6 kuuks. Positiivse dünaamikaga kahjustuse röntgenpildil, mis näitab aktiivne tuberkuloos, jätkatakse keemiaravi kuni patsiendi paranemiseni.

    Ravi tulemusena võivad värsked kolded täielikult laheneda. Siiski täheldatakse sagedamini fibroosi ja tihedate või lupjunud koldeid pneumoskleroosi taustal. Sellised inimesed peavad läbi viima kemoprofülaktikat kevad-sügisperioodil 1-2 aasta jooksul.

    Armid kopsudes, mis peaaegu kõigil on, on väga salakavalad.

    Sellist armi saab põhimõtteliselt tuvastada vilistava hingamise elementaarse "juhtmega ühendamisega", kasutades fonendoskoopi. Röntgenikiirgus kinnitab diagnoosi. Kui nakkuskolde “paraneb”, kasvab kopsuarsti sõnul selle asemele sidekude. See asendab tühimiku kopsudes. See asendus viib aga kopsukoe väikseimate elementide – alveoolide – sulandumiseni konglomeraatideks. Selles olekus ei saa nad süsinikdioksiidi hapniku vastu vahetada. Probleem on selles, et alveoolid on tühjenenud ja võivad täituda eksudaadiga. Selle tulemusena on hingamisfunktsioon oluliselt häiritud.

    Armide tekke põhjused võivad olla seotud põletikuliste muutustega hingamissüsteemis. Kopsupõletik, bronhiit, leetrid, läkaköha, tuberkuloos soodustavad sidekoe teket, kui neid haigusi õigel ajal välja ei ravita. Töötamine tolmustes, gaasilistes ruumides põhjustab professionaalse "tolmunud" bronhiidi ehk pneumokonioosi ilmnemist. Armkude tekib kopsudes ja mürgiste ainete sissehingamisel. Lisaks võivad toksoplasmoos, ehhinokokoos, amööbias põhjustada kopsuskleroosi. Teatud arenguetapis "pesitseb" nakkustekitaja kopsu, hävitab koe, mille tulemusena tekib arm.

    Kopsu arm võib olla erineva suurusega. Sümptomid sõltuvad ka elundi kahjustuse ulatusest. Hajus (kogu elundit kattev) pneumoskleroosiga patsiendid on mures õhupuuduse pärast. Alguses avaldub see ainult füüsilise koormuse ajal. Peatuses seisvale trammile on raske järele jõuda, ilma liftita 9. korrusele tõusta. Siis hakkavad hingamisprobleemid tüütama, kui lihtsalt toidukotiga jalutad ja siis kimbutab hingeldus ka teleka ees pikali heites. Lõpuks "muundub" see sujuvalt kardiopulmonaalseks puudulikkuseks. Tõsi, see haigus võtab aastakümneid.

    Sissehingamise raskused viitavad ka tsikatriaalsele haigusele. Kopsude hüpoventilatsiooni tagajärjel ilmneb ninaaluse naha tsüanoos. Kuivad rales peetakse selgeks märgiks.

    Selle patoloogia kaasaegne meditsiin piirdub sümptomaatilise raviga. Glükokortikosteroidid on ette nähtud raskete allergiliste ilmingute korral, võitlus õhupuuduse vastu seisneb bronhodilataatorite kasutamises sissehingamisel ja kui köhimisel on ka röga, täiendatakse ravi mukolüütikumidega. Südame glükosiidid on näidustatud ilmse kardiopulmonaalse puudulikkuse korral. Lisaks ravimitele on elektroforees ja harjutusravi üsna tõhusad. Nagu ka rindkere massaaž, mis suurendab verevoolu kopsudesse.

    Haiguse progresseerumise vältimine pole nii keeruline. Kopsuprobleemide esimeste märkide ilmnemisel peaksite läbima täieliku läbivaatuse. Kahjuks ei too "pealtkuulamine" alati arme välja. Seetõttu on vaja muid diagnostilisi meetodeid. Ja kui leitakse arm, tasub inimesel olla ettevaatlik külmetushaiguste, tolmuste kohtade eest, suitsetamisest loobuda ja käia sagedamini okasmetsas.

    armistumine kopsudes pärast kopsupõletikku

    Populaarsed artiklid teemal: armid kopsudes pärast kopsupõletikku

    Pärast põletushaavu saanud patsientidele esmaabi andmist sündmuskohal ja transportimisel toimetab kiirabi need patsiendid kas keskhaiglasse või piirkondlikku põletuskeskusse (kui kaugus sellest on ..

    See artikkel on mõeldud perearstidele, kelle poole pöörduvad naised lähiajal küsimustega mitte ainult lapse ja teiste pereliikmete tervise, vaid ka paljunemisplaanide, raseduse ja sünnituse kulgemise kohta.

    Üle 50 tööaasta kirurgina on mällu jäänud palju lugusid ja olukordi. Loodan, et lugeja annab neile eetilise hinnangu ja teeb ise kindlaks, "mis on hea ja mis halb".

    Praktilise sünnitusabi olulisemate probleemide hulgas on üks esimesi kohti raseduse katkemine.

    Patsiendi ägeda kõhuvalu korral arsti käitumise taktika ja strateegia probleemi arutamise asjakohasus on väljaspool kahtlust.

    Praegu on Ukrainas HIV-nakkuse osas äärmiselt murettekitav olukord. 2005. aastal oli ametlik HIV-nakkuse määr meie riigis 29,4 juhtu 100 000 elaniku kohta.

    Küsimused ja vastused teemal: armid kopsudes pärast kopsupõletikku

    Samuti DST-neg. Analüüsid vastuvõtul: KLA-Hb-141; E-4,2; L-7,6; e-1; n-5; s-70; l-20; m-4; ESR-15. OAM - erikaal - 1,019; reaktsioon on hapu; valk-0; suhkur-0; L-1-2; Ep.pl. - 2-3;. BAC - tavaliselt. valk-83,9; AST-40,5; ALT-33,6; uurea-8,3; bilirubiin-19,0; kaudne-16,11; sirge-2,89; ShchF-54 (kas fotokoopial on ikka number, pole näha).

    FBS-difuusne katarraalne bronhiit. FVD-mõõdukas (1. aste) kopsuventilatsiooni rikkumine obstruktiivse tüübi järgi.

    Mul on pankrease diabeet.

    Lisainformatsioon: umbes 2008 samuti valus samamoodi nagu eespool kirjeldatud. Gastroenteroloogi vastuvõtul kuulis ta õlgade ülaosas vilistavat hingamist. Saadeti torusse. dispanseri kliinik. Läbisin rögaproovid ja Mantouxi tüüpi (nüüd kutsutakse hoopis muuks), nad tegid röntgeni. Selle tulemusena öeldi, et mul on midagi armi taolist ja need on väikse kopsupõletiku tagajärjed mu jalgadel.

    Eelviimane gripp oli 2015. aasta aprillis. ja kõik oli normaalne.

    CT dateeritud 10.11.2015 (haiglas). Aksiaalsel skaneerimisel kahest küljest kopsukoe läbipaistvuse difuusne vähenemine, kõikides kopsutsoonides, peamiselt paremal, määratakse erineva suurusega pullid, suurusega max 34,6x25,0 mm. Selle taustal määratakse paremal S1-2 piiril kopsu parenhüümi pehmete kudede hägusus ilma selgete kontuurideta, suurusega 23,0x12,8/25,0 mm, mille taustal on bronhogramm. Ülejäänud kopsuväljad ilma fokaalsete, infiltratiivsete ja hävitavate muutusteta. Kopsude juured ei ole muutunud, nähtavad lobar- ja segmentaalbronhid on õhulised. Õõnsustest vedelat sisu ei leitud. Mediastiinumi organ- ja vaskulaarsed struktuurid on selgelt diferentseeritud, mediastiinumi kude ei ole infiltreerunud, VLH on normi piires. (Ma tunnen puudust neerude, maksa ja kõhunäärme kirjeldusest).

    Järeldus: saadud andmed võivad vastata parempoolse intra/lobar-kopsupõletikule, kuid ilmnenud obskuratsiooni tuberkuloosi etioloogiat ei saa välistada.

    Pärast kuu aega haiglas viibimist kirjutati mind kliinikusse. Tühjendamisel:

    KLA-Hb-156; E-4,6; L-9,6; e-4; n-7; p-51; l-26; m-11;

    OAM – ud. kaal-1,013; reaktsioon-hape, valk-0; suhkur - 2,95; L-2-3; Ep.pl.-1-3;

    BAC - üldvalk - 78,9; AST-27,4; ALT-36,3; uurea-6,8; bilirubiin-12,0; kaudne-9,3; sirge-2,7; Shchf-393.

    R-gr. tühjenemisel: S1-2 parempoolses dünaamikas on kopsukoe läbipaistvuse suurenemine ja pimendusala suuruse vähenemine, keskmise intensiivsusega kuni 1,76x1,03 cm (ma saan' t loe), kontuurid on selged, ebaühtlased. Jäi puhtaks. Juured on struktuursed.

    Diagnoos: parema kopsu ülemise sagara fokaalne tuberkuloos, infiltratsiooni faas. MBT-. Jah, röga ja Mantouxi testid on negatiivsed.

    Privaatses vestluses diagnostikaosakonnast (kus ma haiglas viibisin) ütles ta minu küsimusele diagnoosi õigsuse kohta umbes nii: ma kaldun rohkem diagnoosi poole, kuna mul (patsiendil) on suhkurtõbi ja igaks juhuks, ohutuse mõttes. Käes on juba kolmas kuu ravil tuberkuloosipolikliinikus. Arst ütleb, et dünaamikat pole, kuid ta peab järgima tervishoiuministeeriumi korraldust ja hoidma teda ravil vähemalt 6 kuud.

    Mul on juba probleeme maksa-, mao- ja sapipõiega.

    Analüüsid TB polikliinikuga: BAK dateeritud 23.12.15 - üldvalk-82,6; AST-141,5; ALT-107,2; uurea-4,5; kreatiniin-118; üldkolesterool - 4,12; üldbilirubiin - 19,9; kaudne-15,22; sirge-4,68; ShchF-416; RPT (või GPT) -282,6. Ravi katkestati, tema ravis maksa.

    LHC kuupäevaga 01.11.16 - kogu valk-72,9; AST-30,7; ALT-33,9; uurea-7,1; kreatiniin-102; üldkolesterool - 3,63; üldbilirubiin - 12,6; kaudne-7,19; sirge-5,41; ShchF-394; RPT (või GPT) -245,6.

    KLA kuupäevaga 01.11.16 - hemoglobiin-142; erütrotsüüdid-4,3; värviindeks-0,99; Leukotsüüdid - 9,0, neutrofiilid stab - 14, segmenteeritud - 61; eosinofiilid-1; lümfotsüüdid-12; monotsüüdid-12; erütrotsüütide settimise määr-30. Jätkuv ravi. Kogu aeg raviti: isoniasid-2 tab. päeva jooksul; rifampitsiin-fereiin -3 tab. päeva jooksul; pürasiinamiid-2 tab. 2 korda päevas; kanamütsiini süstid - 1 kord päevas; pluss karsil ja vitamiinid.

    LHC alates 01.02.16 - üldvalk-76,0; AST-76,9; ALT-176,9; uurea-7,9; kreatiniin-79; üldkolesterool - 4,31; üldbilirubiin - 9,9; kaudne-6,7; sirge-3,2; ShchF-451; RPT (või GPT) -300,1.

    Esitatud andmete kohaselt palun teil siiralt väljendada oma nägemust diagnoosi seadmisel, välistades juba väljakujunenud nägemuse.

    Ma olen väga tänulik, aitäh.

    kõik sai alguse sellest, et kõht hakkas kaalust alla võtma, palav oli..näljased valud, sooltes kitsenev.. tekkis tunne, et olen rase.. tugev seljavalu. lihaseline .. kannatas kõige rohkem närvisüsteem, . oli enesetapukatseid. Arvasin, et lähen hulluks.. Pöördusin neuroloogi poole .. Tehti lülisamba MRT, selgus, et mul on rindkere ja kaelalülide osteokondroos. aga nagu arst mulle selgitas, ei tohiks see selliseid valusid tekitada.. valu oli lõikava ja põletava iseloomuga õla- ja kaela abaluude piirkonnas. määrati massaažid ja harjutusravi.. paranemist ei olnud.. seisund halvenes.. langesin sügavasse depressiooni.. jõin kangemaid antidepressante. . Käisin gastroenteroloogi juures, aga pärast sondi tegemist öeldi, et mul on psühhosomaatika ja soovitati elustiili muuta. ..lahkusin teise linna, et mitte hulluks minna ..parandusi polnud ..vahel käin ja terav valu talla peal nagu nüüd nahk lõheneks, ei saanud jala peale astuda ..järgmisel päeval läks kõik jäljetult ja nii mitu korda .. naasin oma linna .. sain töö .. I olen elukutselt lastepsühholoog .. töötas kodus lapsehoidjana .. kuu aega hiljem jäin väga haigeks. temperatuur tõusis järsult 39 ja kohutav valu üle kogu keha. Ma ei saanud kõndida, kõik valutas .. niipea kui proovisin kõndida, oli süda puudu, kutsusin kiirabi .. esimest korda öeldi, et neuroloogia on paanikahood. teisel korral helistades öeldi, et mul on tahhükardia, kolmandal korral kaotasin peaaegu teadvuse, tuli kiirabi ja viis ära aga hommikul lasid mul minna öeldes et olen terve - helistasin 3 korda päevas kuna elas üksi ja see oli väga hirmutav. Varem pole südameprobleeme olnud. Ma läksin kohalikku kliinikusse ja jõudsin vaevu tema juurde. pärast uuringut tegi arst ettepaneku, et mul on äge reumaatiline palavik ja andis saatekirja haiglasse. Käisin erakliinikus, läbisin reumatesti ja lamasin 2 päeva palavikus, kuni ootasin analüüsi vastust. ..arvasin, et suren ära. luud paistsid mind klaasiga näppivat, kogu keha valutas. testid tulid negatiivseks. need. see ei olnud reuma ja nad ei viinud mind haiglasse. Pöördusin uuesti kliinikusse, kus arst oli üllatunud, et ma haiglas pole, ja soovitas mul raviretsept välja kirjutada. Ma ei teadnud, et olen kõigega nõus .. ta kirjutas mulle hunniku antibiootikumi tilgutit, sealhulgas km südame jaoks .. tilgutite ajal tundsin end halvasti. .pärast veidi, kui seisund paranes, sain enam-vähem kõndida. peale antibiootikumravi lõppu, 2 päeva hiljem tekkisid valud kurgumandlites, mis ei olnud tugevad, temperatuuri polnud.. Läksin uuesti kliinikusse, kõrva-nina-kurguarst ütles, et mul on kurgumandlite põletik ja oli üllatunud, et pärast nii palju ravimid. ütles, et anna edasi rv ja edasi vich. loputus telliti. hiv tuli välja negatiivselt ja p oli positiivne. .Jooksin hirmuga anonüümse venereoloogi juurde ..ta jälle torkas mind nädalaks bitsilliini kaevandusega, sest mis saladus oli ravimine. Tahtsin jälle enesetappu teha .. sest ma ei tahtnud sellise häbiga elada ja ei saanud aru, kust see kõik tuli, niipea kui läksin oma mehest lahku ja mul polnud peale teda kedagi teist . endine abikaasa on terve kuna läks välismaale elama ja läbis kõik viisakatsed. Ma ei uskunud seda, aga tegin seda siiski. Kas venereoloog minust kasu sai, ei saa ma siiani aru. mu seisund ei paranenud. keel paistes astma ja bronhiit avanes tugev makrotia pruuni lisandiga farüngiit keelealune punn kogu suulae armid kurguseinal väikesed mädapudikud .. venereoloog seletas mulle, et väidetavalt antibiootikumidest saadud seen ja kirjutas antihistamiinikumid. midagi ei läinud läbi. seisund ei paranenud isegi lööve kaelal muutus rohkem. astma süvenes, käisin allergoloogi juures, saatis kopsuröntgeni tegema. Selgus, et see oli kopsupõletik. ..kirjutas jälle kõige tugevamad antibiootikumid. Mul polnud isegi temperatuuri. ainult tugev nõrkus.Pärast 7 päeva antibiootikume muutusid makrod veelgi enam ilma paranemiseta. Käisin teise allergoloogi juures, ta ütles, et seene antibiootikume ei saa fucis tilgutada ja askarbinnka sai veidi paremaks. ..peale seda läksin pulmonoloogia keskusesse, kuna makrod mulle elu ei andnud, on neid tänaseni palju. Eelnevalt läbisin neelust ja makrolt tampooni. Neelus leiti Staphylococcus aureus ja makrot b-st geomolüütiline streptokokk. Ma ei uskunud oma kõrvu. pulmonoloogias käisin veel röntgenis ja mitmed analüüsid välistasid luupuse ja veel midagi. jälle kästi edasi anda vich ja rv andsin kõik negatiivselt läbi. määras vitamiinid ja saadeti koju. makrod ei hakanud selle peale vähem lämbuma. valu seljas ja liigestes ei lase töötada. aga sa pead tööd tegema. Pöördusin juba teise neuroloogi poole .. pärast läbivaatamist ütles ta, et mul on psühhosomaatika ja saatis psühholoogi juurde.. Ma ei tahtnud elada mõttest, et lähen hulluks. Isegi mu perekond lakkas uskumast, et ma tunnen end halvasti. Läbisin mitu seanssi psühholoogiga. Ma ei muutunud paremaks. uskudes arste, et see on psühhosamaatika, otsustasin haigusele lihtsalt mitte mõelda ja leppida sellega, et ma ei ole enam terve. tööl ei jätkunud mul kroonilise halva enesetunde jaoks jõudu .. ja ühel ilusal päeval märkasin, et väljaheites on midagi valesti. Viisin analüüsimiseks ja leidsin kääbuspaelussi ja Giardia munad.. kirjutasid välja Biltricidi. ainult 2 tabletti .. 2 nädala pärast veel 2. Ma ei saa millestki aru kõigest mis minuga juhtus ja kõik need diagnoosid on tingitud paelussidest. palun aidake mul sellest aru saada. ja parim viis nende hävitamiseks. Ma tõesti tahan naasta normaalse elu juurde. Olen 29-aastane ja väsinud haigest. Võtsin 2 tabletti ja midagi ei juhtunud. aga liigese lihaste valu jäi ka meelde, et olin kolm aastat tagasi sama asja väljaheites näinud. tundub, et mul on need juba pikka aega olnud

    Armid kopsudes meditsiinilises keeles nimetatakse seda kopsufibroosiks. Kopsukoe armistumine tekib siis, kui nakkuskolde paraneb ja selle asemele hakkab kasvama sidekude. See asendab tühimiku kopsus, aidates kaasa alveoolide sulandumisele konglomeraatideks. Ja selles olekus ei saa alveoolid süsinikdioksiidi hapniku vastu vahetada.

    Lisaks tühjendatakse need ja võivad täituda eksudaadiga. Lõppkokkuvõttes on hingamisfunktsioon oluliselt häiritud.

    Kopsufibroos võib areneda ilma konkreetse põhjuseta – fibroosi idiopaatiline vorm, mida ei saa ravida.

    Armid kopsus võivad olla erineva suurusega, haiguse sümptomid sõltuvad elundikahjustuse suurusest. Sissehingamise raskused viitavad tsikatriaalsele haigusele. Patsiente kimbutab õhupuudus, mis ilmneb esmalt füüsilise koormuse ajal ja lõpuks puhkeolekus. See tekib kopsude hüpoventilatsiooni tõttu. Kuivat vilistavat hingamist peetakse selgeks armistumise märgiks.

    Kopsufibroosi ravi

    Täielik taastumine tsikatriaalse haigusega on ebareaalne. Sidekude ei ole võimeline taastuma, mistõttu fibroos ei kao kunagi jäljetult. Õige ravi korral paraneb aga patsientide seisund.

    Ravi on suunatud eelkõige haiguse progresseerumise ärahoidmisele. Selleks on vaja kõrvaldada kõik põhjused, mis võivad saada fibroosi allikaks. Igat tüüpi kopsude põletikuliste haiguste puhul tuleb võtta ka ennetavaid meetmeid.

    Tõhus rindkere massaaž, mis suurendab verevoolu kopsudesse, elektroforees, füsioteraapia harjutused.

    Kopsufibroosiga on oluline järgida tervislikke eluviise, süüa õigesti, anda kehale piisav füüsiline aktiivsus, teha hingamisharjutusi ja mitte olla stressis.

    Kust tulevad armid? Mis need on? Kas on olemas tõhusaid meetodeid nende nähtamatuks muutmiseks?

    Armid

    Armid on iseloomulikud muutused nahal, mis ilmnevad selle kahjustuse ja sellele järgneva järkjärgulise taastumise tagajärjel. Armide värvus on seotud naha parandamise etapiga. Seetõttu võivad armid omandada punakasroosa kuni kahvaturoosa värvuse. Armide kuju on tihedalt seotud nende tekkimise põhjusega. Sellega seoses täheldatakse piklikke, ümaraid ja ebakorrapäraseid arme.

    Kust tulevad armid - armide põhjused

    Arm moodustub siis, kui naha pealmine kiht (nn epidermis) on kahjustatud koos all oleva kihiga (nn dermis). Dermise kahjustus stimuleerib kiulist kudet defekti parandama. Seda keerukat epidermise regenereerimisprotsessi, mille tulemuseks on armide teke, nimetatakse armistumiseks. Armide teke on loomulik protsess, mis on vajalik naha taastumiseks. Selles protsessis osalevad mitmed rakud koos nn vahendajatega (ained, mis stimuleerivad kehas igasuguseid reaktsioone). Nii tekivad armid.

    Peamised armistumise põhjused on: traumad, operatsioonid ja akne jm põhjustatud kahjustused põletikulised protsessid nahka. Arme nimetatakse ka nahamuutusteks, mis on tekkinud pärast põletust. Seda tüüpi armid erinevad oluliselt teistest.

    Haavade paranemine – armistumine

    Armide moodustumise protsess koosneb mitmest etapist. Esimeses faasis (nn põletikufaas) tekivad koekahjustused, tekib hüperemia ja suureneb veresoonte läbilaskvus (24-48 tundi). Teine faas, nn piiratud põletiku faas, on periood, mille jooksul haav puhastatakse (seitse päeva). Järgmine faas, mida nimetatakse paranemisfaasiks, on tegelik armistumine. Selles etapis toimuvad armide moodustumise protsessid, mis on tingitud moodustumisest kiuline kude. Haava paranemise viimane faas on armide ümberkorraldamise faas, mis võib kesta mitmest kuni enam kui kümne kuuni.

    Armid – mis tüübid on olemas?

    Pole kahte ühesugust armi, iga arm on erinev. Vaatamata sellele on olemas üldine klassifikatsioon armid:

    • atroofiline (juhul, kui arm on "sisse tõmmatud", näiteks pärast rõuge või aknet),
    • hüpertroofiline (esineb tavaliselt pärast põletusi),
    • keloidsed armid (väljaulatuvad nahapinnast kõrgemal, mõnikord valulikud, tekkinud pärast operatsiooni ja traumat),
    • cicatricial kontraktuurid (tekivad painutuspindadele, mis võivad olla põhjustatud ka põletustest),
    • cicatricial venitusarmid (lamedad, kahvatu värvusega).

    Kuidas armid välja näevad?

    On teada, et iga arm omandab individuaalse kuju. Seetõttu näevad operatsioonijärgsed armid välja hoopis teistmoodi ning akne ja nahalõigete kohas tekkinud armid hoopis teistsugused. Armid võivad olla tasased ja peaaegu nähtamatud või nahapinnast kõrgemale ulatuvad ja väga nähtavad (nn hüpertroofsed armid, mis tulenevad sidekoe suurenenud regeneratiivsest aktiivsusest). Esimest saab väga lihtsalt maskeerida, teisi on väga raske varjata.

    Kas nahale võivad tekkida armid?

    Jah. Armid võivad tekkida igas kohas, olenemata naha kõvadusest või pehmusest. Need võivad tekkida näole (aknearmid), jäsemetele (kätele ja kätele) ja kehatüvele.

    Millised on armistumise riskifaktorid?

    Tundub, et meil pole mingit mõju sellele, kas meie kehale tekib mõni teine ​​arm või mitte. Siiski on teatud riskifaktorid, mis seda tõenäosust suurendavad. Üks esimesi tegureid, mida tuleb mainida, on haava ravimise viis. Kammimine, lahkamine, kärna rebimine kuni spontaanse mahakukkumiseni on peamised põhjused, mis takistavad õiget paranemist ja aitavad kaasa märgatavama armi tekkele.
    Akne armistumise korral süvendab ülaltoodud toiminguid veelgi harjumus aknet "pigistada". See provotseerib sügavamate haavade tekkimist, nakkuse levikut ja naha põletikulise reaktsiooni suurenemist.

    Armkoe teket soodustavad tegurid, mida me mõjutada ei saa, on: tume nahk, valesti paigaldatud postoperatiivne õmblus, samuti geneetiline eelsoodumus.

    Miks erineb armi värv nahavärvist?

    Teades armide tekkemehhanisme, saab hõlpsasti aru, miks "uus nahk" on veidi teist värvi. Kaotatud või kahjustatud nahapiirkonda asendav kiuline kude ei sisalda looduslikku nahapigmenti (värvainet).

    Miks armi piirkonnas karvad ei kasva?

    Juuksepiiri puudumine on seotud karvanääpsude puudumisega kahjustatud nahka asendavas kiulises koes.

    Kas arm võib haiget teha?

    Jah. Piirkond, kus arm asub, võib haiget teha, sügelema ja isegi kontraktuurid võivad tekkida. Aja jooksul need sümptomid aga kaovad.

    Kas arm võib põletada?

    Ei. Armid ei tohi sattuda otsese päikesevalguse kätte. On teada, et UV-kiired kahjustavad nahka. Lisaks mõjutavad UV-kiired selgelt nahahaiguste, sealhulgas neoplasmide arengut. Seetõttu tuleb UV-filtritega kreeme kanda nii tervele nahale kui ka armidega kohtadele. Tuleb meeles pidada, et armipiirkonna nahal puudub loomulik pigment (mille tõttu terve nahk saab päevitust), nii et te ei saa loota, et päevitus muudab armi vähem märgatavaks. Sel juhul saame vastupidise efekti ja lisaks avame “uue naha” UV-kiirte kahjustava toime ja kutsume esile kasvajaprotsesse organismis.

    Postoperatiivsed armid (tekivad pärast operatsioone)

    Operatsioonijärgne arm, nagu nimigi ütleb, tekib koekahjustuse tagajärjel, mis on põhjustatud kirurgiline sekkumine. Erinevate läbiviidud operatsioonide arvukuse tõttu on operatsioonijärgseid arme väga erinevaid. Postoperatiivsed armid võib olla sügav või pealiskaudne, tavaliselt pikliku või ebakorrapärase kujuga.

    Kuidas eemaldada armid?

    Armide eemaldamine on praegu väga populaarne. Üha enam kasutatakse armide nähtavuse vähendamiseks kirurgilisi protseduure ( ilukirurgia) ja lasermeetodid. Lisaks saab rakendada erinevaid kosmeetilisi protseduure, sh mikrodermabrasiooni, koorimist või spetsiaalsete preparaatide pealekandmist armide raviks.

    Millise koostisega peaks ravim olema tõhusaks armide raviks?

    Suure arvu tõttu saadaval olevad ravimid armide raviks on valik kindlasti raske. Peate teadma, millised ravimi komponendid on tegelikult võimelised armi vähendama. Armide ravimisel tõhusaks osutunud ravimeetodid on järgmised:

    • Sibulaekstrakt (Allii capae bulbus extractum). Vähendab armide nähtavust, mõjutades nende värvi. Lisaks muudab see armi õrnemaks. Sibulaekstrakti bakteritsiidne toime kiirendab haavade paranemise pikaajalist faasi (st piiratud põletiku faasi). Lisaks on sibulal võime lahustada trombe, mille tõttu muutub arm kiiremini kahvatuks.
    • Allantoiin (allantoiin). Aine on pehmendava, põletikuvastase ja kokkutõmbava toimega. Kõik need omadused kiirendavad haavade paranemist ja epidermise taastumist.
    • Hepariin soola kujul ( Naatriumhepariin). Hepariin on aine, mida kasutatakse ka veenilaiendite raviks. Sellel on tursevastane toime. Huvitav on see, et intravenoosselt või subkutaanselt manustatuna on sellel antikoagulantne toime.

    Millist ravimit armide raviks valida?

    Armide raviks kasutatava ravimi valimisel on kõigepealt vaja analüüsida selle koostist. Eelistatavalt sisaldab see preparaat vähemalt kahte komponenti, millel on tõestatud efektiivsus armide nähtavuse vähendamisel. Mida rikkalikum on kompositsioon kosmeetikatoode, seda parem.

    Alcepalan – kontsentreeritud geel armide raviks

    Alcepalan on kosmeetikatoode, mis on mõeldud inimestele, kes soovivad muuta oma armid või venitusarmid (venitusarmid) vähem nähtavaks. Tänu selles sisalduvatele ainetele (sibulaekstrakt, allantoiin, hepariin) on see hindamatu väärtusega nahahoolduses, kus esineb nihkeid. Nagu juba mainitud, on ravimite efektiivsus armide ravimisel seda suurem, mida rikkalikum on ravimi koostis. Alcepalani geeli puhul pole selle efektiivsuses kahtlust, kuna seda iseloomustab rikkalik koostis.

    Millal Alcepalan geeli kasutada?

    Alcepalan geeli kasutamist tuleb alustada võimalikult kiiresti pärast armide tekkimist. Alcepalan geeli kasutamisel on võimalik taastada naha loomulik välimus aknest, haavanditest, keemistest, aga ka kirurgilistest operatsioonidest, põletustest, venitusarmidest ja nahavigastusest tekkinud armidega.

    Kuidas Alcepalan geeli kasutada?
    Alcepalan geeli tuleb kasutada regulaarselt, eelistatavalt hommikul ja õhtul. Et geel oleks efektiivne, on vaja seda kergete masseerivate liigutustega hõõruda armi, kuni kosmeetikatoode on täielikult imendunud. Alcepalan geeli tohib kanda ainult täielikult paranenud haavale.

    Millal võib esimesi tulemusi oodata?

    Alcepalani geeli süstemaatilisel kasutamisel võib ravi esimesi nähtavaid mõjusid oodata kahe või kolme kuu pärast.

    http://www.herbapol.ru

    ))) Õnnitleme)) kuidas kõik on üksikasjalik))))

    Ja saame ka teiega järele)

    16. kuupäeval anti mulle kava 18. kuupäevaks (kolmapäevaks). Aga 16. õhtul hakkasid mul kokkutõmbed tulema ja teised olid natuke teistsugused kui eelmisel korral)))

    Tundsin, et see algab, kuid igaks juhuks, kui otsustasin järeldustega mitte kiirustada, palusin papaveriini süstida ja kui see ei aidanud, mõistsin, et varsti)))

    Perioodilisus oli küll, aga isegi suurte vahedega üritasin magada, aga tundsin läbi unenäo kokkutõmbeid. No ma tõesti ei tahtnud öösel valvemeeskonnaga sünnitada (eelmine kord pidin ka valvemeeskonnaga sünnitama, sest nädalavahetusel algasid kokkutõmbed ja jube EKS ja raisk on sama, mis sa kirjutad, sest hirmud olid täiesti arusaadavad)

    Kell 4 ärkasin täiesti üles, sest. kokkutõmbed muutusid sagedamaks, magada oli juba võimatu ja ma küsisin (teadmata kellest), et aeg möödub varsti ja arst tuleb)))

    17-ndal kell 6-30 helistasin valvearstile, vaatas ja valu polnud, leppisime kokku, et ootame mu arsti (tuleb juba 7-30). Pärast uuringut tuli välja kork))) Mul õnnestus duši alla minna, siis vaatas arst mulle otsa ja ütleb, ja vesi on juba pikka aega lekinud? (Kurat, kõik on nagu eelmisel korral))))) Ja ma vastasin, et ma ei osanud oma hinges märgata, aga see ei paistnud olevat. (100% valvearst põit läbi ei torganud, vaid ütles, et see on madal).

    Üldiselt lõhkes mull ise, minu oma lasi kestad lihtsalt veidi õhku, et rohkem vett välja voolata) Ja sain jälle EX-i, kuigi seda ei saa võrrelda eelmise “hädaolukorraga”)))) Ainult sellepärast, et see pole plaani, nimetatakse seda hädaolukorraks

    Jah, eelmine kord oli kohutav, ei olnud mingit survet, olin peaaegu kogu aeg poolteadvuses. Ma olin haige, ma ei saanud kõndida ja end lahti lasta... just kolmanda päeva lõpuks tulin kuidagi mõistusele.

    Ja seekord... MMMM))))

    Kohe pärast intensiivkursust, pärast palatisse üleviimist, palusin ka lapsele järele tulla, kuigi nad üritasid mind veenda), kuid mul oli "lahingulaadne" tuju))) Palusin kateetrid eemaldada, ja läks kohe kassipoja järele)))

    Valu, jah, pole kadunud, aga üldine seisund võrreldamatu muidugi. Sõber/sugulane rääkis mulle koguaeg - “ära võrdle, siis oli üldseisund mis ja pikka aega rohelistes vetes - joove jne ja kokkutõmbed olid pikad, kurnasid ära ja peaaegu päev ilma veeta. »

    Nii selgus)

    Kuigi kui ma teetõkkeni jõudsin, tahtsin juba operatsioonisüsteemis paluda neil tilgutajad minult eemaldada, mitte anesteesiat panna ja ise proovida)))) Naljakas))))

    Siiski on hea, et ma seda ei proovinud, sest. CS-i ajal selgus, et mekooniumil õnnestus siiski vette sattuda ja ikkagi tabasime hüpoksiat ...

    Armi kohta ütles arst, et kõik osutus mitte nii kriminaalseks. Ehk siis servade vaheline paksus on üks asi, aga kihi paksus osutus üsna normaalseks.

    Aga teate, ma lugesin, mida teie arst teile järgmise sünnituse kohta ütles, ja ma olen üllatunud... Nad käskisid mul end hoolikalt kaitsta ... Seal on väga suur oht ... Ja siis on minu otsustada, otsustada muidugi. Kuidas, öeldakse, ära pinguta kudet, ära tee armi uuesti, igatahes paksemaks see ei lähe... Siin ... Varem ei ulatunud kõik käed tellimusest loobuma, aga siis inspireerisid ))))

    Tervis meile ja meie beebidele)

    Muide, üleeile pidin ruleerimisteele minema, sest. õmblus paisus ja hakkas vinguma.

    Seal avati ühest kohast õmblus, ilma tuimestuseta. Tina. nad pumpasid sealt vedeliku välja ... (seroom ilmus).

    Aga nüüd on kõik korras)

    Kas sul on ikka kõht?

    Mul on sees kare ala, mis on käegakatsutav, nagu paks riba – ilmselt õmblused ja kangad ümber. Ja väljas on kõht nagu rasvapall ... Ma saan aru, et see on vara, kuid ma juba ootan, et see "sulaks"))) Ma igatsen lamedat kõhtu)))

    Oleme koondanud ühte kohta populaarsed kasutajate postitused teemal "kust tulevad kopsuarmid", et saaksite vastuseid küsimustele, mis on seotud:

    • - raseduse planeerimine;
    • - lapse kasvatamine;
    • - lastehaiguste ravi ja diagnoosimine.

    Sotsiaalteenus baby.ru on 10 miljonist praegusest ja tulevasest emast koosnev kogukond, kes on oma blogides ja temaatilistes kogukondades juba arutanud küsimust "kust tulevad kopsuarmid".

    http://www.baby.ru

    Elu jooksul traumeerime me nahka mitu korda. Mõned vigastused jäävad märkamatuks, teised aga võivad jätta jälje kogu eluks. Miks see juhtub? Kas seda on võimalik kuidagi mõjutada? Kas on mõtet pingutada ja kulutada palju raha? Millised armid on püsivad ja millised kergesti ravitavad? Nendele ja paljudele teistele küsimustele leiate vastused allpool.

    Armide moodustumise protsess

    Arm ei teki koheselt. Ta ei ilmu paar päeva isegi kohale. See on üsna pikk protsess. Ja mida tõsisemalt oli nahakude kahjustatud, seda kauem see on.

    Et mõista, miks armid jäävad, vaatame moodustumise protsessi etappide kaupa:

    1. põletikuline staadium. Kestab 7-10 päeva vigastuse hetkest. See on periood, mil kahjustatud kude esmalt paisuvad ja muutuvad põletikuliseks ning seejärel järk-järgult normaliseeruvad. Kui selles etapis pole haava nakatumist toimunud ja on antud õige esmaabi, paraneb haav minimaalsete ebameeldivate tagajärgedega. Võib tekkida vaid kerge õhuke arm, mis aja jooksul muutub täiesti nähtamatuks.
    2. Noore armi välimus. Alles kümne päeva pärast hakkab tekkima tõeline arm. See etapp kestab umbes kuu. Samas on armkude ebaküps, selles alles hakkavad tekkima kollageenikiud, millest arm koosneb. Sel perioodil on arm erepunane, kuna sellel on palju veresooni. Liigse kehalise aktiivsusega võib sama nahapiirkonda uuesti vigastada. See sõltub suuresti sellest, kas lastele ja täiskasvanutele jäävad armid.
    3. Üleminek küpsele armile. See juhtub 1-3 kuu jooksul pärast vigastuse kuupäeva. Kui sel perioodil tekib korduv vigastus, jäävad armid kogu eluks.Arm muutub tihedamaks tänu sellele, et kollageenkiud hakkavad reastuma kindlas järjekorras. Samuti muutub see kahvatuks, sest osa veresooni sureb.
    4. Küpsemise lõpp. Protsess on samuti pikk, võttes aega neljandast kuust aastani. Just selles etapis saab arst anda objektiivse hinnangu armi seisundile ja määrata selle ravi prognoosi. Kude muutub veelgi tihedamaks ja kahvatumaks.

    Armide eemaldamine kodus. Meeldetuletus teile!

    Armide põhjused

    Kust tulevad karmid armid? Reeglina see mehaanilised kahjustused nahka. Aga samas teavad kõik väga hästi, et kui saad väikese kriimu, siis pole sellest enam jälgegi. See tähendab, et armid jäävad igaveseks, kui haav oli suur. Miks see juhtub? Siin on mõned põhjused, miks:

    Ärahoidmine

    Kuidas korralikult ravida haavu pärast aknet

    Kas pärast igasuguste meetoditega eemaldamist jäävad armid alles? Enamasti jah. Seetõttu peate püüdma nende esinemise riski minimeerida. Selleks vajate:

    • Kohe pärast vigastust puhastage haav saastumisest, pestes seda veega.
    • Kui haav on liiga sügav, lai või rebenenud, on väga soovitatav pöörduda arsti poole. arstiabi. Õmblemine on sel juhul lihtsalt vajalik.
    • Paranemisperioodil on vaja järgida arsti juhiseid. Püüdke mitte uuesti haiget saada.
    • Kuna lastel on tuulerõugete armid (sageli isegi eluaegsed), siis tuleb neile selgitada haavandite kratsimise ohte ja jälgida, et nad seda ei teeks. Hea tulemuse annab antihistamiinikumide (sügelemisvastaste) ravimite võtmine.
    • Kui arm on planeeritud, peate nende resorptsiooniks kasutama spetsiaalseid geele ja plaastreid.
    • Kas akne armid jäävad näole? Jää, ja mis! See viitab sellele, et peate oma naha eest hoolitsema ja mitte selle seisundit jooksma.

    Eksklusiivne video! Armide ravi rahvapäraste ravimitega

    See, kuidas teie nahk pärast haava välja näeb, on suuresti teie enda otsustada. Kui te ei soovi inetuid arme saada, peate vigastustele õigeaegselt reageerima ja siis toimub paranemine mugavalt ja minimaalsete tagajärgedega.

    Kuidas kiiresti ja lihtsalt vabaneda kallusest kätel

    Kas teil on pikka aega arm või verevalumid ja olete juba proovinud hunnikut narkootikume? Otsustades selle järgi, et loete neid ridu, otsite endiselt elupäästvat abinõu.

    Võib-olla läbisite kompleksteraapia erikursused, mis sisaldasid standardprotseduure, kuid kas oli mõtet?

    Ärge viige olukorda, kus arst jätab küsimuse tühjaks. Järgige linki ja uurige, mida Elena armidest, armidest, sinikatest ja verevalumitest vabanemiseks teha soovitab.

    Milline mask on parim?

    http://magical-skin.com

    Sait on meditsiiniportaal kõikide erialade laste- ja täiskasvanuarstide veebikonsultatsioonideks. Võite esitada küsimuse selle kohta "armistumine kopsudes pärast kopsupõletikku" ja saada vabaks online konsultatsioon arst.

    Esitage oma küsimus

    Küsimused ja vastused teemal: armid kopsudes pärast kopsupõletikku

    2013-03-15 21:48:14

    Samonyuk Tatjana küsib:

    Tere!Minu emal oli kopsupõletik, mille järel tekkisid kopsudele armid, öelge, mida teha, et need lahustuksid ja kuidas immuunsust tõsta, tänan ette!

    Vastused:

    Tere! Adhesioonide teke kopsudes pärast kopsupõletikku ei kujuta ohtu patsiendi elule ja tervisele, kui antud olek millega ei kaasne subjektiivseid kaebusi (valu rinnus, õhupuudus, südamepekslemine). Adhesioonide kõrvaldamiseks tuleks kasutada füsioteraapia harjutused(hingamisteede võimlemine), füsioteraapia (elektroforees lidaasiga, ultraheliravi), ravimassaaž. IN rasked juhtumid millega kaasneb hingamispuudulikkus, kasutage kirurgilist sekkumist. Immuunvastuse korrigeerimiseks võib kasutada immunomodulaatoreid (echinacea, eleutherococcus, ženšenn) ja multivitamiinide komplekse. Ole tervislik!

    2012-08-22 09:52:25

    Eugene küsib:

    2006. aastal Haigestusin kinnise vormi algstaadiumis tuberkuloosi. 6 kuud peale ravikuuri öeldi, et kõik on korras, haigus peatati, kopsust jäi vaid arm. Käin kaks korda aastas röntgenis. 2011. aastal sai tööd lasteaeda kergitajana. juuni 2012 haigestunud kopsupõletik. Uuringu tegemisel (07.2012) ütles piirkonna ftisiaater, et mul ei ole õigust lasteaias töötada (olenemata sellest, kes erialalt). Lõplik diagnoos oli järgmine: terve, töövõimeline, ei oma õigust selles asutuses töötada. Palun öelge mulle: 1. Kas arstil on õigus ja miks, kui ma olen terve? 2. Kus, millistes asutustes on mul õigus töötada?

    Vastutav Telnov Ivan Sergejevitš:

    Tere. Sul on õigus töötada lastekollektiivis alles pärast TB dispanseris registrist kustutamist. Töötada ei saa laste- ja koolirühmades.

    2016-02-20 09:50:19

    Dmitri küsib:

    Sügisel ja vahel ka kevadel jään pidevalt haigeks: temperatuur alla 40*, kerge kuiv köha ja ebamugavustunne rindkere ülaosas, öösel tugevad külmavärinad. Tavaliselt diagnoosib terapeut SARS-i. See juhtus uuesti eelmisel sügisel. Ja jälle tunnistati see SARSiks, kuid terapeut kuulis õlgade ülaosas vilistavat hingamist. Pärast paranemist suunati ta grippi, kuid diagnoosiga äge bronhiit. Muutused ilmnesid. (Ma ei saa haiguslugu lugeda). Ta saadeti tuberkuloosikliinikusse ja sealt edasi kliinilisse dispanseri. R-gr. kuupäevaga 03.11.15 - paremal sisse ülemine lobe kopsu ja vasakul ülemises lobus on kopsumustri suurenemine, rikastumine, fookusvarjud. Paremal S1-2-s on tumenemine ilma selgete kontuurideta. Mööda eesmist rindkere seina, eesmises siinuses, pleura kihid. Cor in N.
    Samuti DST-neg. Analüüsid vastuvõtul: KLA-Hb-141; E-4,2; L-7,6; e-1; n-5; s-70; l-20; m-4; ESR-15. OAM - erikaal - 1,019; reaktsioon on hapu; valk-0; suhkur-0; L-1-2; Ep.pl. - 2-3;. BAC - tavaliselt. valk-83,9; AST-40,5; ALT-33,6; uurea-8,3; bilirubiin-19,0; kaudne-16,11; sirge-2,89; ShchF-54 (kas fotokoopial on ikka number, pole näha).
    FBS-difuusne katarraalne bronhiit. FVD-mõõdukas (1. aste) kopsuventilatsiooni rikkumine obstruktiivse tüübi järgi.
    Mul on pankrease diabeet.
    Lisainfo: umbes 2008.a. samuti valus samamoodi nagu eespool kirjeldatud. Gastroenteroloogi vastuvõtul kuulis ta õlgade ülaosas vilistavat hingamist. Saadeti torusse. dispanseri kliinik. Läbisin rögaproovid ja Mantouxi tüüpi (nüüd kutsutakse hoopis muuks), nad tegid röntgeni. Selle tulemusena öeldi, et mul on midagi armi taolist ja need on väikse kopsupõletiku tagajärjed mu jalgadel.
    Eelviimane gripp oli 2015. aasta aprillis. ja kõik oli normaalne.
    CT dateeritud 10.11.2015 (haiglas). Aksiaalsel skaneerimisel kahest küljest kopsukoe läbipaistvuse difuusne vähenemine, kõikides kopsutsoonides, peamiselt paremal, määratakse erineva suurusega pullid, suurusega max 34,6x25,0 mm. Selle taustal määratakse paremal S1-2 piiril kopsu parenhüümi pehmete kudede hägusus ilma selgete kontuurideta, suurusega 23,0x12,8/25,0 mm, mille taustal on bronhogramm. Ülejäänud kopsuväljad ilma fokaalsete, infiltratiivsete ja hävitavate muutusteta. Kopsude juured ei ole muutunud, nähtavad lobar- ja segmentaalbronhid on õhulised. Õõnsustest vedelat sisu ei leitud. Mediastiinumi organ- ja vaskulaarsed struktuurid on selgelt diferentseeritud, mediastiinumi kude ei ole infiltreerunud, VLH on normi piires. (Ma tunnen puudust neerude, maksa ja kõhunäärme kirjeldusest).
    Järeldus: saadud andmed võivad vastata parempoolse intra/lobar-kopsupõletikule, kuid ilmnenud obskuratsiooni tuberkuloosi etioloogiat ei saa välistada.
    Pärast kuu aega haiglas viibimist kirjutati mind kliinikusse. Tühjendamisel:
    KLA-Hb-156; E-4,6; L-9,6; e-4; n-7; p-51; l-26; m-11;
    OAM – ud. kaal-1,013; reaktsioon-hape, valk-0; suhkur - 2,95; L-2-3; Ep.pl.-1-3;
    BAC - üldvalk - 78,9; AST-27,4; ALT-36,3; uurea-6,8; bilirubiin-12,0; kaudne-9,3; sirge-2,7; Shchf-393.
    R-gr. tühjenemisel: S1-2 parempoolses dünaamikas on kopsukoe läbipaistvuse suurenemine ja pimendusala suuruse vähenemine, keskmise intensiivsusega kuni 1,76x1,03 cm (ma saan' t loe), kontuurid on selged, ebaühtlased. Jäi puhtaks. Juured on struktuursed.
    Diagnoos: parema kopsu ülemise sagara fokaalne tuberkuloos, infiltratsiooni faas. MBT-. Jah, röga ja Mantouxi testid on negatiivsed.
    Privaatses vestluses diagnostikaosakonnast (kus ma haiglas viibisin) ütles ta minu küsimusele diagnoosi õigsuse kohta umbes nii: ma kaldun rohkem diagnoosi poole, kuna mul (patsiendil) on suhkurtõbi ja igaks juhuks, ohutuse mõttes. Käes on juba kolmas kuu ravil tuberkuloosipolikliinikus. Arst ütleb, et dünaamikat pole, kuid ta peab järgima tervishoiuministeeriumi korraldust ja hoidma teda ravil vähemalt 6 kuud.
    Mul on juba probleeme maksa-, mao- ja sapipõiega.
    Analüüsid TB polikliinikuga: BAK dateeritud 23.12.15 - üldvalk-82,6; AST-141,5; ALT-107,2; uurea-4,5; kreatiniin-118; üldkolesterool - 4,12; üldbilirubiin - 19,9; kaudne-15,22; sirge-4,68; ShchF-416; RPT (või GPT) -282,6. Ravi katkestati, tema ravis maksa.
    LHC kuupäevaga 01.11.16 - kogu valk-72,9; AST-30,7; ALT-33,9; uurea-7,1; kreatiniin-102; üldkolesterool - 3,63; üldbilirubiin - 12,6; kaudne-7,19; sirge-5,41; ShchF-394; RPT (või GPT) -245,6.
    KLA kuupäevaga 01.11.16 - hemoglobiin-142; erütrotsüüdid-4,3; värviindeks-0,99; Leukotsüüdid - 9,0, neutrofiilid stab - 14, segmenteeritud - 61; eosinofiilid-1; lümfotsüüdid-12; monotsüüdid-12; erütrotsüütide settimise määr-30. Jätkuv ravi. Kogu aeg raviti: isoniasid-2 tab. päeva jooksul; rifampitsiin-fereiin -3 tab. päeva jooksul; pürasiinamiid-2 tab. 2 korda päevas; kanamütsiini süstid - 1 kord päevas; pluss karsil ja vitamiinid.
    LHC alates 01.02.16 - üldvalk-76,0; AST-76,9; ALT-176,9; uurea-7,9; kreatiniin-79; üldkolesterool - 4,31; üldbilirubiin - 9,9; kaudne-6,7; sirge-3,2; ShchF-451; RPT (või GPT) -300,1.
    Esitatud andmete kohaselt palun teil siiralt väljendada oma nägemust diagnoosi seadmisel, välistades juba väljakujunenud nägemuse.
    Ma olen väga tänulik, aitäh.

    Vastutav Vasquez Estuardo Eduardovitš:

    Tere Dmitri! Kahjuks EI OLE NII LIHTNE ühelgi arstil "diagnoosi tegemisel lihtsalt oma nägemust väljendada" (see on suur vastutus, sh moraalne), see on seotud ka seadusandlike nõuetega. Eemalt ja ilma patsienti uurimata – see muutub veelgi võimatumaks! Kroonilise kopsu-bronhiaalse protsessi tunnused on ilmsed ning võttes arvesse Teie kaasuvaid diagnoose, pean kõiki ülaltoodud Teie arstide hirme õigustatuks. Minu arvamus: jälgimist tuleb jätkata ja soovitav on suhtuda positiivselt ravikursustesse – selliste soovituste mittejärgimine võib olla veelgi ohtlikum.

    2014-07-13 19:23:25

    Irina küsib:

    Palun aidake mind palun...
    kõik sai alguse sellest, et kõht hakkas kaalust alla võtma, palav oli..näljased valud, sooltes kitsenev.. tekkis tunne, et olen rase.. tugev seljavalu. lihaseline .. kõige rohkem sai kannatada närvisüsteem, ... oli enesetapukatseid ... mõtlesin, et lähen hulluks .. pöördusin neuroloogi poole .. tehti lülisamba MRT, selgus, et mul on osteokondroos rinna- ja kaelalülidest...aga kuidas arst mulle seletas-ei tohiks selliseid valusid tekitada..valu oli lõikav ja põletav õla- ja kaela abaluude piirkonnas.. nad määrasid massaaži ja harjutusravi .. ei olnud paranemist .. seisund halvenes .. langesin sügavasse depressiooni .. nägin võimsaid antidepressante. . Käisin gastroenteroloogi juures, aga pärast sondi tegemist öeldi, et mul on psühhosomaatika ja soovitati elustiili muuta. ..käisin teises linnas, et mitte hulluks minna ..parandusi ei olnud ..oli sellised asjad nagu kõndisin ja terav valu jalatallas, nagu nüüd läheks nahk lõhki, saaksin mitte jala peale astuda ..järgmisel päeval läks kõik jäljetult ja nii mitu korda .. naasin oma linna .. sain tööle .. olen erialalt lastepsühholoog .. töötasin lapsehoidjana kl. koju .. kuu aega hiljem jäin väga haigeks. temperatuur tõusis järsult 39-ni ja kohutav valu üle keha. Ma ei saanud kõndida, kõik valutas .. kohe kui proovisin kõndida, oli süda puudu, kutsusin kiirabi.. esimene kord öeldi neuroloogia paanikahood ... teine ​​kord kui helistati ütlesid et ma oli tahhükardia, kolmandal korral kaotasin peaaegu teadvuse, kiirabi jõudis kohale, viidi minema, kuid hommikul lasid mul minna, öeldes, et olen terve - helistati 3 korda päevas, kuna elasin üksi ja see oli väga hirmutav . Varem pole südameprobleeme olnud. Ma läksin kohalikku kliinikusse ja jõudsin vaevu tema juurde. pärast uuringut tegi arst ettepaneku, et mul on äge reumaatiline palavik ja andis saatekirja haiglasse. Käisin erakliinikus, läbisin reumatesti ja lamasin 2 päeva palavikus, kuni ootasin analüüsi vastust. ..arvasin, et suren ära... luud nagu näksisid mind klaasiga, kogu keha valutas... testid tulid negatiivseks... see ei olnud reuma ja nad ei viinud mind haiglasse ... läksin uuesti seal kliinikusse, arst oli üllatunud, et ma pole haiglas ja soovitas mul välja kirjutada raviretsept ... ma ei teadnud, et olen minuga kõiges nõus .. kirjutas mulle hunnik antibiootikumi tilgutit, ka km südamesse.. tilgutite ajal tundsin end halvasti. .peale seisundi vähest paranemist sain juba enam-vähem kõndida...peale antibiootikumiravi lõppu 2 päeva hiljem tekkisid valud mandlites, mitte tugevad, temperatuuri polnud. .Läksin uuesti kliinikusse, kõrva-nina-kurguarst ütles, et tal on kurk valus ja oli üllatunud, et pärast nii palju ravimeid. ütles, et anna edasi rv ja edasi vich. loputus telliti. hiv tuli välja negatiivselt ja p oli positiivne. .Jooksin hirmuga anonüümse venereoloogi juurde ..ta jälle torkas mind nädalaks bitsilliini kaevandusega, sest mis saladus oli ravimine. Tahtsin jälle enesetappu teha .. sest ma ei tahtnud sellise häbiga elada ja ei saanud aru, kust see kõik tuli, niipea kui läksin oma mehest lahku ja mul polnud peale teda kedagi teist . endine abikaasa on terve kuna läks välismaale elama ja läbis kõik viisakatsed. Ma ei uskunud seda, aga tegin seda siiski. Kas venereoloog minust kasu sai, ei saa ma siiani aru. mu seisund ei paranenud. keel paistes astma ja bronhiit avanes tugev makrotia pruuni lisandiga farüngiit keelealune punn kogu suulae armid kurguseinal väikesed mädapudikud .. venereoloog seletas mulle, et väidetavalt antibiootikumidest saadud seen ja kirjutas antihistamiinikumid. midagi ei läinud läbi. seisund ei paranenud isegi lööve kaelal muutus rohkem. astma süvenes, käisin allergoloogi juures, saatis kopsuröntgeni tegema. Selgus, et see oli kopsupõletik. ..kirjutas jälle kõige tugevamad antibiootikumid. Mul polnud isegi temperatuuri. ainult tugev nõrkus.Pärast 7 päeva antibiootikume muutusid makrod veelgi enam ilma paranemiseta. Käisin teise allergoloogi juures, ta ütles, et seene antibiootikume ei saa fucis tilgutada ja askarbinnka sai veidi paremaks. ..peale seda läksin pulmonoloogia keskusesse, kuna makrod mulle elu ei andnud, on neid tänaseni palju. Eelnevalt läbisin neelust ja makrolt tampooni. Neelus leiti Staphylococcus aureus ja makrot b-st geomolüütiline streptokokk. Ma ei uskunud oma kõrvu. pulmonoloogias käisin veel röntgenis ja mitmed analüüsid välistasid luupuse ja veel midagi. jälle kästi edasi anda vich ja rv andsin kõik negatiivselt läbi. määras vitamiinid ja saadeti koju. makrod ei hakanud selle peale vähem lämbuma. valu seljas ja liigestes ei lase töötada. aga sa pead tööd tegema. Pöördusin juba teise neuroloogi poole .. peale läbivaatamist ütles ta, et mul on psühhosamaatika ja saatis psühholoogi juurde.. Ma ei tahtnud elada mõttest, et lähen hulluks. Isegi mu perekond lakkas uskumast, et ma tunnen end halvasti. Läbisin mitu seanssi psühholoogiga. Ma ei muutunud paremaks. uskudes arste, et see on psühhosamaatika, otsustasin haigusele lihtsalt mitte mõelda ja leppida sellega, et ma ei ole enam terve. tööl ei jätkunud mul kroonilise halva enesetunde jaoks jõudu .. ja ühel ilusal päeval märkasin, et väljaheites on midagi valesti. Viisin analüüsimiseks ja leidsin kääbuspaelussi ja Giardia munad.. kirjutasid välja Biltricidi. ainult 2 tabletti .. 2 nädala pärast veel 2. Ma ei saa mitte millestki aru kõigest mis minuga juhtus ja kõik need paelussidest tingitud diagnoosid ??? palun aidake mul sellest aru saada ... ja seda parem on need hävitada. Ma tõesti tahan naasta normaalse elu juurde. Olen 29-aastane ja väsinud haigest. Võtsin 2 tabletti ja midagi ei juhtunud. aga liigese lihaste valu jäi ka meelde, et olin kolm aastat tagasi sama asja väljaheites näinud. tundub, et mul on need juba pikka aega olnud

    Vastutav Portaali "sait" meditsiinikonsultant:

    Irina, tere pärastlõunal! Võtke end kokku ja lõpetage uute probleemide otsimine. Olete juba teinud rohkem kui ühe antibiootikumravi, seenevastase ravi jne. Nüüd ravite helmintiaasi, see on ka kehale võimas keemiline koormus. Kas peate ikkagi välja selgitama, kas teil on helminte. Kõik oleneb laborandi oskustest. Kuna te räägite sellest, et nägite midagi kolm aastat tagasi, siis saame rääkida lihtsalt alaseeditud toiduelementidest ... Fakt on see, et teil tekkis antibiootikumide ja muude kemikaalidega nahale ja limaskestadele düsbakterioos. Sellest ka teie lööve, sügelus jne. Peate taastama normaalse mikrofloora (autovaktsiinid, bakteriofaagid, bakterilüsaadid, laktobatsillide preparaadid jne) ja lõpuks lõpetama ravi. Arvukate eksamite tulemuste põhjal otsustades olete endiselt noor ja üsna hea terve naine. Jah, praegu pole sul just kõige parem periood elus (lahutus jne), aga elu läheb edasi. Vaheta, õppige elu nautima ja lõpetage oma seisundi üle kinnisidee. Ole tervislik!

    2013-11-22 10:33:06

    Marina küsib:

    Tere kallid konsultandid. Olen 27-aastane. 2013. aasta alguses jäi haigeks, oli õhtuti temperatuur, higistamine, nõrkus, isutus. Röntgen näitas, et kopsudes on vedelikku, 700 ml. Välja pumbatud umbes 300 ml. Ülejäänu imendus ravi käigus järk-järgult. Kahjuks osutus kopsuarst ebapädevaks ja ei tuvastanud mul tuberkuloosi, vaid käsitles mind kui kogukonna omandatud kopsupõletik komplitseeritud eksudatiivse pleuriidiga. Üldiselt pärast põletikuvastaste antibiootikumide kasutamist tundsin end hästi, arvasin, et olen paranenud. Kuni juulis pildistasin. Selgus, et tal on tihe fookus mõõtmetega 14 x 9 mm ja esineb lupjumisi. ja fibrootilised muutused. Ja väike kolle, 8 mm. Sülitas, tegi bronhospoopiat, võttis bronhidest tampooni, tulemus on negatiivne. Üldiselt viidi ravi läbi, samal ajal kui ravimeid manustati pärasoole kaudu, kestis ravi 3 kuud. Selle tulemusena on tal väikese fookuse kohas arm, tuberkuloom 14 * 9 mm, kiulised muutused ja lupjumised. Küsimus on selles. Kas sellise suurusega tuberkuloomiga on võimalik elada ilma operatsioonita? Kas see mõjutab rasedust? Minu arst ütleb, et üldiselt on see väike ja sellega saab elada kogu elu, kuid säilitades immuunsuse ja tervislikud eluviisid. Ja mis siis, kui raseduse ajal ja sisse sünnitusjärgne periood ennetava ravi läbiviimiseks. Kas raseduse ajal võib tuberkuloosivastaseid ravimeid kasutada? Ja kas ma saan tuberkuloomiga riigiasutustes töötamiseks läbida tervisekontrolli? Ma ei tööta lastega, ainult täiskasvanutega. Üldiselt plaanin tulevikus lahkuda, pikaajalisele komandeeringule, kas saan tuberkuloomiga tervisekontrolli? (Tööl nad ei tea mu haigusest)

    Vastutav Telnov Ivan Sergejevitš:

    Tere. Tuberkuloomiga arstlikku läbivaatust riigiasutustes läbida ei saa. Raseduse ajal võite saada ennetavat ravi – arst valib teile vajalikud ravimid. Kuid arvestades tuberkuloomi üsna suurt suurust, on parem läbi viia kirurgiline ravi. Konsulteerige rindkere kirurgiga.

    2011-12-21 10:22:11

    Suzanne küsib:

    Tere!Olin sel suvel 2 korda haiglas haiglavälise vasakpoolse kopsupõletikuga krooniline bronhiit pikaleveninud.Mul on kopsudest 3ct:pilt kroonilisest bronhiidist.,siis deksametasoon,vanvomütsiin,loraksoon. kogu raviaja püsis kehatemperatuur 37g.,Kopsudes karm hingamine.Ja kuivad räiged kuni praeguseni.Vasaku kopsu B589,põletikuta tumehallid pigmenteerunud limaskestaalused laigud,nähtavad mõlema kopsu fibroosikolded. Parema kopsu B-7 tsikatritsiaalne ahenemine kahe poolkuu armi tõttu, säilinud luumenil on pilulaadne kuju 1 x 2 mm, põletiku tunnuseid ei esine, küll aga on palju viskoosset limaskesta mädast sekretsiooni. väikesed tükid.. Bronhides on mitu väikest viskoosse mukopulentse sekretsiooni tükke. ava subkompenseeritud stenoos B7 pr kops cicatricial.Kahepoolse multifokaalse spetsiifilise protsessi endoskoopilised tunnused (B589 pr. vasaku kopsu kops B7).Tuberkuloosi ei näe, aga annan üle 3 klaasi proovi ja määratakse teraapia proovikuur!küsimus on selles,kas ma võisin juba pikka aega tuberkuloosi põdeda,või suvest saadik,aga neid ei diagnoositud,need armid räägivad:Tuberkuloosist või kopsupõletikust ja kui kaua?Mida peaksin ja kaks last vanuses 21 ja 18. Kas minu subfebriili seisundit võib seostada tuberkuloosiga või on tegemist ravimata infektsiooniga, varsti tekib baktereemia.

    Vastutav Kucherova Anna Alekseevna:

    Võib-olla nii tuberkuloos kui ka kopsude bronhektaasia. VtorLahendage küsimus, mida pulmonoloogia ja ftisioloogia uurimisinstituudis aidataks. Yanovsky, Kiiev. Saa oma pulmonoloogilt saatekiri konsultatsioonile. Teie puhul on tagaselja konsultatsioonid mõttetud.

    - pahaloomulised kasvajad, mis pärinevad bronhide ja kopsude limaskestadest ja näärmetest. Vähirakud jagunevad kiiresti, suurendades kasvajat. Ilma korraliku ravita idaneb see südames, ajus, veresoontes, söögitorus, selgroos. Verevool kannab vähirakke kogu kehas, moodustades uusi metastaase. Vähi arengus on kolm faasi:

    • Bioloogiline periood on kasvaja ilmnemise hetkest kuni selle märkide fikseerimiseni röntgenpildil (1.-2. aste).
    • Prekliiniline - asümptomaatiline periood avaldub ainult röntgenülesvõtetel (2.-3. aste).
    • Kliiniline näitab muid haiguse tunnuseid (3.-4. aste).

    Põhjused

    Rakkude regenereerimise mehhanismid pole täielikult teada. Kuid tänu arvukatele uuringutele on leitud kemikaale, mis võivad kiirendada rakkude transformatsiooni. Kõik riskitegurid on rühmitatud kahe kriteeriumi alusel.

    Inimese kontrolli alt väljas olevad põhjused:

    • Geneetiline kalduvus: vähemalt kolm sarnase haiguse juhtumit perekonnas või sarnase diagnoosi olemasolu lähisugulasel, mitme esinemine ühel patsiendil erinevad vormid vähk.
    • Vanus pärast 50 aastat.
    • Tuberkuloos, bronhiit, kopsupõletik, armid kopsudes.
    • Endokriinsüsteemi probleemid.

    Muudetavad tegurid (mida saab mõjutada):

    • Suitsetamine on kopsuvähi peamine põhjus. Tubaka põletamisel vabaneb 4000 kantserogeeni, mis katavad bronhide limaskesta ja põletavad elusrakud. Koos verega satub mürk ajju, neerudesse, maksa. Kantserogeenid settivad kopsudesse elu lõpuni, kattes need tahmaga. 10-aastane suitsetamiskogemus või 2 pakki sigarette päevas suurendab haigestumise võimalust 25 korda. Riskirühma ja passiivsed suitsetajad: 80% väljahingatavast suitsust läheb neile.
    • Tööalased kontaktid: asbestiga seotud tehased, metallurgiaettevõtted; puuvilla-, lina- ja viltimisveskid; kokkupuude mürkidega (arseen, nikkel, kaadmium, kroom) tööl; kaevandamine (kivisüsi, radoon); kummi tootmine.
    • Halb keskkond, radioaktiivne saaste. Autode ja tehaste poolt saastatud õhu süstemaatiline mõju linnaelanike kopsudele muudab hingamisteede limaskesta.

    Klassifikatsioon

    Klassifitseerimist on mitut tüüpi. Venemaal eristatakse viit vähivormi sõltuvalt kasvaja asukohast.

    1. Tsentraalne vähk- bronhide luumenis. Esimesel astmel seda piltidel ei tuvastata (maskib südant). Diagnoosile võivad viidata kaudsed märgid röntgenipildil: kopsu õhulisuse vähenemine või regulaarne lokaalne põletik. Kõik see on ühendatud verega häkkiva köha, õhupuuduse, hiljem - valu rinnus, palavikuga.
    2. perifeerne vähk põimitud kopsumassiivi. valu Ei, diagnoos määratakse röntgeniga. Patsiendid keelduvad ravist, mõistmata haiguse progresseerumist. Valikud:
      • Kopsu tipu vähk kasvab õla veresoontesse ja närvidesse. Sellistel patsientidel ravitakse osteokondroosi pikka aega ja nad jõuavad onkoloogi juurde hilja.
      • Õõnsusvorm ilmneb pärast keskosa kokkuvarisemist toitumise puudumise tõttu. Neoplasmid kuni 10 cm, need on segaduses abstsessi, tsüstide, tuberkuloosiga, mis raskendab ravi.
    3. Pneumooniataoline vähk ravitakse antibiootikumidega. Soovitud efekti saavutamata satuvad nad onkoloogiasse. Kasvaja jaotub hajusalt (mitte sõlme), hõivates suurema osa kopsust.
    4. Ebatüüpilised vormid: aju, maks, luu tekitavad metastaase kopsuvähi korral, mitte kasvaja ise.
      • Maksavormi iseloomustab kollatõbi, raskustunne paremas hüpohondriumis, analüüside halvenemine, maksa suurenemine.
      • Aju näeb välja nagu insult: jäseme ei tööta, kõne on häiritud, patsient kaotab teadvuse, peavalu, krambid, lõhenemine.
      • Luu - valu sümptomid lülisamba, vaagnapiirkonna, jäsemete, vigastusteta luumurrud.
    5. Metastaatilised neoplasmid pärinevad teise kasvuvõimega organi kasvajast, mis halvab organi tööd. Kuni 10 cm metastaasid põhjustavad surma lagunemissaaduste ja siseorganite talitlushäirete tõttu. Esmane allikas - emakasvaja ei ole alati võimalik kindlaks teha.

    Vastavalt histoloogilisele struktuurile (rakutüübile) on kopsuvähk:

    1. väike rakk- kõige agressiivsem kasvaja, hõivab kiiresti ja annab metastaase juba varases staadiumis. Esinemissagedus on 20%. Prognoos - 16 kuud. mittelevinud vähiga ja 6 kuud. - laialt levinud.
    2. Mitte-väikerakk levinum, mida iseloomustab suhteliselt aeglane kasv. Neid on kolme tüüpi:
      • lamerakk-kopsuvähk (aeglase kasvuga lamerakulistest lamellrakkudest, mille varajaste metastaaside ilmnemise sagedus on madal, keratiniseerumispiirkondadega), kalduvus nekroosile, haavanditele, isheemiale. 15% elulemus.
      • adenokartsinoom areneb näärmerakkudest. See levib kiiresti vereringe kaudu. Elulemus on 20% palliatiivse ravi korral, 80% operatsiooniga.
      • Suurrakuline kartsinoom on mitut sorti, asümptomaatiline, esineb 18% juhtudest. Keskmine elulemus on 15% (olenevalt tüübist).

    etapid

    • Kopsuvähk 1. aste. Kuni 3 cm läbimõõduga kasvaja või ühes sagaras bronhiaalne kasvaja, naaberlümfisõlmedes metastaasid puuduvad.
    • Kopsuvähk 2. aste. Kasvaja kopsus on 3-6 cm, blokeerib bronhid, kasvades pleurasse, põhjustades atelektaasid (õhukadu).
    • 3. aste kopsuvähk. 6-7 cm kasvaja läheb naaberorganitesse, kogu kopsu atelektaas, metastaaside esinemine naaberlümfisõlmedes (kopsu juur ja mediastiinum, supraklavikulaarsed tsoonid).
    • 4. aste kopsuvähk. Kasvaja kasvab südames, suured anumad, pleuraõõnde ilmub vedelik.

    Sümptomid

    Kopsuvähi tavalised sümptomid

    • kiire kaalulangus,
    • pole isu,
    • jõudluse langus,
    • higistamine,
    • ebastabiilne temperatuur.

    Spetsiifilised omadused:

    • köha, kurnav, ilma selge põhjus- bronhivähi kaaslane. Röga värvus muutub kollakasroheliseks. Horisontaalses asendis füüsilised harjutused, külmas sagenevad köhahood: bronhipuu tsoonis kasvav kasvaja ärritab limaskesta.
    • Köhimisel on veri roosakas või helepunane, trombidega, kuid märk on ka hemoptüüs.
    • Kopsupõletikust tingitud õhupuudus, bronhi kasvaja ummistusest tingitud kopsuosa langus. Suurte bronhide kasvajate korral võib esineda elundi väljalülitamine.
    • Valu rinnus, mis on tingitud vähi sattumisest serooskoesse (pleura), luudesse võrsudes. Haiguse alguses ei ole häireid, valu ilmnemine näitab kaugelearenenud staadiumi. Valu võib anda käsivarrele, kaelale, seljale, õlale, seda süvendab köha.

    Diagnostika

    Kopsuvähi diagnoosimine pole lihtne ülesanne, sest onkoloogia näeb välja nagu kopsupõletik, abstsessid, tuberkuloos. Üle poole kasvajatest avastatakse liiga hilja. Ennetamise eesmärgil on vaja igal aastal läbida röntgen. Kui kahtlustatakse vähki:

    • Fluorograafia tuberkuloosi, kopsupõletiku, kopsukasvajate määramiseks. Hälvete korral tuleb teha röntgen.
    • Kopsude röntgenikiirgus hindab patoloogiat täpsemalt.
    • Probleemse piirkonna kihiline röntgentomograafia - mitu sektsiooni, mille keskel on haiguse fookus.
    • Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia koos kontrasti sisseviimisega kihilistele lõikudele näitab üksikasjalikult, selgitab diagnoosi vastavalt selgesõnalistele kriteeriumidele.
    • Bronhoskoopia diagnoosib tsentraalseid vähi kasvajaid. Saate probleemi näha ja võtta biopsia - analüüsimiseks tükk kahjustatud koest.
    • Kasvaja markerid uurivad veres ainult kasvaja poolt toodetud valku. NSE kasvajamarkerit kasutatakse väikerakulise kartsinoomi korral, SSC, CYFRA markereid kasutatakse lamerakulise kartsinoomi ja adenokartsinoomi korral, CEA on universaalne marker. Diagnostiline tase on madal, seda kasutatakse pärast ravi metastaaside varajaseks avastamiseks.
    • Röga analüüs koos madal protsent tõenäosus viitab kasvaja olemasolule, kui tuvastatakse ebatüüpilised rakud.
    • Torakoskoopia - uurimine läbi kaamera punktsioonide sisse pleura õõnsus. Võimaldab võtta biopsia ja selgitada muutusi.
    • Diagnoosi kahtluse korral kasutatakse biopsiat kompuutertomograafiaga.

    Uuring peaks olema terviklik, sest vähk maskeerib sama palju haigusi. Mõnikord kasutavad nad isegi diagnostilist operatsiooni.

    Ravi

    Tüüp (radioloogiline, palliatiivne) valitakse protsessi staadiumi, kasvaja histoloogilise tüübi ja anamneesi põhjal). Kõige usaldusväärsem meetod on operatsioon. Kell kopsuvähk 1. staadium 70-80%, 2. etapp - 40%, 3. etapp -15-20% patsientidest elab üle viieaastase kontrollperioodi. Toimingute tüübid:

    • Kopsusagara eemaldamine – vastab kõikidele ravi põhimõtetele.
    • Marginaalne resektsioon eemaldab ainult kasvaja. Metastaase ravitakse muul viisil.
    • Kopsu täielik eemaldamine (pneumoektoomia) - tsentraalse vähi korral 2-kraadise kasvajaga, perifeerse vähi korral 2-3 kraadi.
    • Kombineeritud operatsioonid - osade naaberorganite eemaldamisega.

    Tänu uutele ravimitele on keemiaravi muutunud tõhusamaks. Väikerakuline kopsuvähk reageerib keemiaravile hästi. Õigesti valitud kombinatsiooniga (võttes arvesse tundlikkust, 6-8 kuuri intervalliga 3-4 nädalat) pikeneb ellujäämisaeg 4 korda. Kopsuvähi keemiaravi. läbi kursuste ja annab positiivne tulemus mitu aastat.

    Mitteväikerakk-vähk on keemiaravi suhtes resistentne (kasvaja osaline resorptsioon 10-30% patsientidest, täielik resorptsioon on haruldane), kuid tänapäevane polükemoteraapia tõstab elulemust 35%.

    Neid töödeldakse ka plaatina preparaatidega – kõige tõhusamad, aga ka kõige mürgisemad ning seetõttu manustatakse neid suure (kuni 4 l) vedelikukogusega. Võimalikud kõrvaltoimed: iiveldus, soolestiku häired, põiepõletik, dermatiit, flebiit, allergia. Parimad tulemused saavutatakse keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsiooniga, kas samaaegselt või järjestikku.

    Kiiritusravis kasutatakse gamma-beeta-trone ja lineaarseid kiirendeid. Meetod on mõeldud 3-4 kraadistele mitteoperatiivsetele patsientidele. Mõju saavutatakse primaarse kasvaja kõigi rakkude ja metastaaside surma tõttu. Head tulemused vastu võtma kl väikerakuline kartsinoom. Mitteväikerakulise kiiritamise korral viiakse see läbi radikaalse programmi järgi (vastunäidustuste või operatsioonist keeldumisega) 1-2 kraadi patsientidele või palliatiivse eesmärgiga 3. astme patsientidele. Kiiritusravi standarddoos on 60-70 Gy. 40% puhul on võimalik saavutada onkoloogilise protsessi vähenemine.

    Palliatiivne ravi - operatsioon kasvaja mõju vähendamiseks kahjustatud organitele elukvaliteedi parandamiseks koos tõhusa valu leevendamise, hapnikuga varustamise (sunnitud hapnikuküllastusega), kaasuvate haiguste ravi, toetuse ja hooldusega.

    Alternatiivseid meetodeid kasutatakse eranditult valu vaigistamiseks või pärast kiiritust ja ainult arstiga konsulteerides. Sellise tõsise diagnoosiga ravitsejatele ja rohuteadlastele lootmine suurendab niigi suurt surmariski.

    Prognoos

    Kopsuvähi prognoos on halb. Ilma erikohtlemine 90% patsientidest sureb 2 aasta jooksul. Prognoos määrab astme ja histoloogilise struktuuri. Tabelis on toodud andmed vähihaigete elulemuse kohta 5 aasta kohta.

    Lava
    kopsuvähk

    väike rakk
    vähk

    Mitte-väikerakk
    vähk

    1A turse kuni 3 cm

    1B kasvaja 3-5 cm ei levi teistele.
    piirkonnad ja lümfisõlmed

    2A kasvaja 5-7cm ilma
    metastaasid lümfisõlmedesse või kuni 5 cm, metastaasidega jalad.

    2B kasvaja 7cm ilma
    metastaasid või vähem, kuid naabruses asuvate l / sõlmede kahjustusega

    3A kasvaja üle 7 cm
    diafragma, pleura ja lümfisõlmed

    3B levib edasi
    diafragma, rindkere keskosa, südame limaskest, muud lümfisõlmed

    4 kasvaja annab metastaase teistele organitele
    vedeliku kogunemine kopsu ja südame ümber
    Sarnased postitused