Smanjen FSH kod žena šta raditi. FSH: normalan kod žena. Smanjenje i povećanje nivoa folikulostimulirajućeg hormona. Uticaj na organizam

Hipofiza je jedna od najvažnijih važne žlezde unutrašnja sekrecija u ljudskom tijelu. Odgovoran je za proizvodnju regulatornih supstanci koje osiguravaju normalno funkcionisanje celog tela. Prednji režanj ovo tijelo sintetiše takozvane tropske hormone. Ako govorimo o seksualne funkcije kod žena i muškaraca najvažniji hormoni žlezda su:

  • folikulostimulirajući (FSH),
  • luteinizirajući (LH),
  • prolaktin.

Svi su međusobno povezani i odgovorni su za normalan razvoj unutrašnjih i vanjskih genitalnih organa, kao i za pravilan tok trudnoće.

Šta je FSH?

Folikul stimulirajući hormon je jedan od gonadotropina. Na svoj način hemijska struktura je glikoprotein. Vezivanjem za receptore na površini ćelija aktivira adenilat ciklazu, koja zauzvrat pokreće proces sinteze potrebnih proteina. Sintetizira se u hipofizi, oslobađa se impulsima - jednom u 1,2,3,4 sata. Glavno djelovanje hormona usmjereno je na jajnike.

Kod žena, folikulostimulirajući hormon obavlja sljedeće funkcije:

  • doprinosi sazrijevanju vrećica u kojima su pohranjene jajne stanice (folikuli),
  • aktivira sintezu estrogena,
  • obezbeđuje normalno seksualni razvoj(rast mlečnih žlezda, starosne promjene karlične kosti i drugo).

Ako govorimo o muškarcima, onda FSH sudjeluje u spermatogenezi i formiranju sekundarnih spolnih karakteristika (grubljenje glasa, rast dlaka na tijelu i drugo).

Uticaj FSH na menstrualni ciklus

Najizraženije dejstvo folikulostimulišućeg hormona ima tokom menstruacije. Nije tajna da obično traje 28 dana. Ima žena kod kojih se produžava na 31 ili skraćuje na 24 dana, što se ne smatra patologijom. Međutim, za svakoga je podijeljen u 3 glavne faze:

  1. Folikularna (prvih 14 dana). Ovdje je koncentracija FSH maksimalna. Fiziološke norme tvari u rasponu od 2,7-11,2 mU / l. Prvih 5-8 dana sazrijeva nekoliko folikula. Zatim, pod uticajem gonadotropina, samo jedan od njih nastavlja da raste. Ako a Nivo FSHće biti patološki povećan, tada može doći do višestruke ovulacije s oslobađanjem nekoliko zametnih stanica u isto vrijeme. Ovakav razvoj događaja zahtijeva pažljivu dijagnozu i odgovarajući tretman.
  2. Ovulacija (14-16 dana). Zreli folikul puca i jajna ćelija se oslobađa u trbušnu šupljinu. Vrijednosti FSH smatraju se normalnim pri vrijednostima od 5,7-21 mU/L.
  3. Lutealni (16-28 dana). Aktivnost folikulostimulirajućeg hormona naglo opada jer je vrećica pukla. Na njegovom mjestu se formira žuto tijelo, koji nastavlja da sintetiše progesteron. Vrijednosti FSH tokom ovog perioda su 1,1-9,1 mU/L.

Odvojeno, vrijedi govoriti o odnosu između LH i FSH. Dok žena ne uđe u pubertet, odnos ovih supstanci je jednak (1 prema 1). Kod odraslih - 1,5-2 do 1. U svim fazama menstrualnog ciklusa, dinamika promjena parametara LH približno podsjeća na FSH, međutim, uz male razlike u brojkama. Ako postoji značajno odstupanje od norme, onda to znači da žena ima određenu patologiju hipofize ili jajnika. Morate posjetiti ljekara i započeti liječenje.

Etiologija

Višak normalne vrednosti folikulostimulirajući hormon kod žena može biti fiziološki i patološki. Ne smatra se bolešću ako se tokom menopauze zabilježe pokazatelji povišenog FSH. U svim ostalim situacijama neophodna je pažljiva dijagnoza i odgovarajući tretman. Razlozi koji mogu izazvati porast folikulostimulirajuće supstance ili LH kod žena su:

  • nepravilan rad jajnika (nedostatak njihove aktivnosti),
  • neoplazma u hipofizi (adenom, maligni tumor),
  • hronični alkoholizam,
  • rendgensko zračenje,
  • ciste endometrijuma.

Ako procijenimo odstupanja u , tada njegovo povećanje preko 2,5 može ukazivati ​​na:

  • policistični jajnici,
  • prisustvo tumora u hipofizi,
  • iscrpljivanje unutrašnjih polnih žlezda kod lepšeg pola.

Kod muškaraca može doći do povećanja FSH zbog prisustva tumora hipofize, testisa, zračenja genitalnih organa i zloupotrebe alkohola.

U svakom slučaju, morate proći dodatni pregled da potvrdi dijagnozu. Ako je indicirano, potrebno je započeti odgovarajuće liječenje.

Simptomi

Najčešće manifestacije činjenice da je FSH povišen u tijelu ljepšeg spola su:

  • česte i obilne krvarenje iz materice, nevezano za mjesečni ciklus;
  • izostanak ili neredovnost menstruacije,
  • s formiranjem patologije u ranoj dobi, može doći do nerazvijenosti unutarnjih genitalnih organa.

Kod muškaraca ovu patologiju pojavit će se:

  • smanjenje broja spermatozoida u ejakulatu,
  • kršenja seksualne funkcije(oslabljen libido, impotencija),
  • gojazan.

Za razliku od djevojaka i odraslih dama, kod predstavnika jačeg pola koncentracija FSH i LH uvijek ostaje u određenim granicama bez obzira na dane ciklusa. Normalna vrijednost za muškarce se smatra 1,3-13,5 mU / l i 1-10 mU / l, respektivno.

Dijagnostika i terapija

Šta učiniti kada se jave gore navedeni simptomi? Prvo morate posjetiti ljekara. Postoje situacije koje mogu dovesti do oštrog, ali kratkotrajnog odstupanja vrijednosti FSH ili LH od normalnih vrijednosti. Razlozi mogu biti stres, glad, patologija drugih. unutrašnje organe i sistemi. Samo specijalista može postaviti kvalitetnu dijagnozu. Najčešće, to zahtijeva analizu krvi. Provodi se 3-6. dana menstrualnog ciklusa u folikularnoj fazi. Potrebno je da se pregledate na prazan želudac.

Nakon dobijanja pouzdanih podataka analize i objektivne procjene opšte blagostanje pacijenata, neophodno je započeti odgovarajući tretman.

Glavna opasnost koja čeka pripadnice ljepšeg spola, koje odbijaju terapiju, je nemogućnost trudnoće u budućnosti. Hiperfunkcija hipofize dovodi do sazrevanja defektnih folikula koji nisu u stanju da daju jajnu stanicu esencijalne supstance. Kao rezultat toga, šansa za začeće je smanjena. Osim toga, stalno pucanje nekoliko vrećica istovremeno dovodi do preranog iscrpljivanja zaliha zametnih stanica. Time se smanjuje fertilna dob pacijenata.

Bez obzira na uzrok, povećanje količine FSH zahtijeva pravovremenu intervenciju i adekvatno liječenje.

Zdravlje i hormonske pozadine su povezani koncepti. Uostalom, svi znaju da vitalnu aktivnost svih organa reguliraju različiti hormoni. Funkcionisanje reproduktivnog sistema zavisi i od nivoa hormona, a regulacija se vrši na različitim nivoima: u hipotalamusu, hipofizi i testisima ili jajnicima. Jedan od važnih hormona centralnog endokrini sistem je FSH (folikulostimulirajući), a povišen ili nizak FSH znak je poremećaja reproduktivnog sistema.

Funkcije FSH u ženskom tijelu i posljedice niskog FSH

Ženski reproduktivni sistem je podložan promenama tokom dana, meseca i tokom života. Zbog toga dolazi do značajnih promjena u nivou folikulostimulirajućeg hormona tokom menstrualnog ciklusa i u različiti periodi razvoj. Prvobitno fiksiran nakon rođenja Visoke performanse FSH, ali nakon 1-2 godine primjećuje se njegovo smanjenje.

Porast koncentracije bilježi se neposredno prije puberteta, jer je hormon neophodan za normalan razvoj genitalnih organa i formiranje sekundarnih spolnih karakteristika. Sa početkom menstrualnog ciklusa, nivo FSH počinje da prolazi kroz ozbiljne fluktuacije tokom čitavog perioda.

U folikularnoj fazi ciklusa, koncentracija FSH postupno raste, izvodi seriju važne funkcije: stimuliše rast i sazrevanje folikula, formiranje njihove ljuske, sintezu estrogena, a takođe pojačava osetljivost ćelija na luteinizirajući hormon. Nizak FSH u ovoj fazi dovodi do poremećaja u sazrevanju jajne ćelije i značajno smanjuje šanse za trudnoću.

Otprilike u sredini ciklusa, postoji maksimalna vrijednost ovog hormona, istovremeno dolazi do značajnog povećanja nivoa LH, što uzrokuje jaz dominantni folikul i oslobađanje formiranog jajeta - dolazi do ovulacije i ovulatorna faza. Smanjenje FSH u ovom periodu dovodi do anovulacije i stvaranja cista u jajniku.

Zatim dolazi lutealna faza, u tom periodu se bilježi smanjenje FSH i povećanje nivoa LH, što je neophodno za održavanje aktivnosti žutog tijela nastalog na mjestu pucanja folikula, sinteze progesterona koji doprinosi stvaranju optimalni uslovi za početak trudnoće. Uspješnom oplodnjom jajne stanice i pouzdanom implantacijom embrija u endometrij nastaje trudnoća koju karakteriše nizak nivo FSH.

Ako do oplodnje nije došlo ili embrion nije mogao da se učvrsti u endometriju, jajna ćelija i embrion se odbacuju zajedno sa menstrualni tok, nivo FSH se postepeno povećava, što izaziva sazrijevanje novog folikula, ciklus se ponovo ponavlja. Nizak FSH tokom ovog perioda isključuje razvoj folikula.

Funkcije FSH kod muškaraca i posljedice niskog FSH

Uloga FSH u muško tijelo je takođe velika, tako da ne potcenjujte značaj ovog hormona. Nivo polnih hormona kod muškaraca nije podložan tako ozbiljnim fluktuacijama i stabilniji je tokom života. U početku, nakon rođenja, dječaci imaju visok nivo FSH, koji se smanjuje nakon šest mjeseci.

Nizak nivo traje do puberteta, ali malo prije nego što se bilježi postepeno povećanje koncentracija hormona koja osigurava normalno sazrijevanje reproduktivnog sistema. Sa početkom puberteta, FSH indeks se stabilizuje i ostaje približno na istom nivou tokom života.

FSH kod muškaraca je odgovoran za stvaranje optimalnih uslova za spermatogenezu, formiranje seminifernih tubula i sintezu testosterona. Stoga, njegov nizak nivo dovodi do razvoja defektne sperme, nerazvijenosti genitalnih organa i neplodnosti, iako intenzitet kršenja ovisi o mnogim faktorima, uključujući i stupanj smanjenja FSH.

Uloga FSH kod muškaraca i žensko tijelo je velika, pa je definicija njene količine - prekretnica dijagnostika poremećaja reproduktivnog sistema. Naravno, otkrivanje odstupanja i smanjenje FSH ne signalizira uvijek prisutnost bolesti, to može biti laboratorijska greška, pogrešno obavljeno uzorkovanje krvi (hormon se isporučuje u pulsnom režimu, pa je potrebno uzeti krv iz venu 3 puta svakih 30 minuta), preduslovi za razvoj hormonalnih poremećaja. Stoga, nakon što ste dobili rezultate analiza, ne biste ih trebali sami dešifrirati i paničariti, već se morate obratiti kvalifikovani specijalista.

Samo iskusan doktor biti u stanju da u potpunosti procijeni dobijene rezultate. Pošaljite sve što je potrebno hormonski testovi, uključujući davanje krvi za FSH, možete u IVF centru u Kalinjingradu. Specijalisti centra će sve obezbijediti potrebne informacije, će dešifrovati rezultate, te izraditi i plan za dalje aktivnosti.

Simptomi niskog FSH

Smanjenje FSH nije nezavisna bolest, a klinički znak bilo koju patologiju, istovremeno s drugim štetnih simptoma. Najčešće je nizak nivo hormona praćen nerazvijenošću genitalnih organa, ako je njegova koncentracija smanjena od rane godine, hipoplazija jajnika i testisa.

Ako je do pada nivoa ovog hormona došlo kasnije, onda to može biti praćeno gojaznošću, ginekomastijom, poremećajima menstrualna funkcija, smanjen libido, poremećaj potencije, gubitak pamćenja, vrtoglavica i, naravno, neplodnost.

Uzroci smanjenja FSH

Nizak FSH se može otkriti kada se sumnja na patologiju ili potpuno slučajno tokom medicinskog pregleda. Ali da bi prošao adekvatnu terapiju patološko stanje, potrebno je identificirati uzroke odstupanja od norme i eliminirati ih:

  • Razlog za smanjenje može biti višak kilograma , budući da se u masnom tkivu formiraju steroidni hormoni, visoka koncentracijašto uzrokuje smanjenje razine gonadotropa;
  • Upotreba droga, pretjerana strast prema sportskoj ishrani;
  • Smanjenje FSH može uzrokovati hipogonadizam, koji nastaje kao rezultat različitih bolesti, uključujući nasljedne, što utječe na aktivnost spolnih žlijezda;
  • hipopituitarizam(nedostatak funkcije hipofize i hipotalamusa), može nastati kao posljedica genetskih bolesti, ozljeda, upalnih procesa, neoplazme na mozgu, hirurške intervencije, koji neizbježno utječe na sintezu gonadotropnih hormona, uključujući i smanjenje FSH;
  • Nedostatak ili povećana aktivnost enzima(na primjer, 5-alfa reduktaza), koja je odgovorna za transport i transformaciju polnih hormona, uvijek utječe na koncentraciju potonjih;
  • Kallmanov sindromrijetka bolest dovodi do nedostatka puberteta i čula mirisa;
  • Neoplazme i cistične lezije jajnika kod žena uzrokuje značajno smanjenje nivoa FSH;
  • Sheehan sindrom- odumiranje ćelija hipofize tokom gubitka krvi tokom porođaja ili pobačaja itd.

Važno je napomenuti da smanjenje FSH može biti privremeno, jer na nivo hormona utiče ne samo razne bolesti ali i hranu nervna napetost, loše navike, pretjerano fizičke vježbe, lijekovi, medicinske procedure. Sve ove faktore treba uzeti u obzir prilikom ispitivanja i obavezno upozoriti doktora kako bi se isključila sva odstupanja i dobili objektivni podaci o zdravstvenom stanju.

Metode za povećanje niskog FSH

Terapeutske aktivnosti zavisi od uzroka koji je doveo do smanjenja hormona. Treba napomenuti da neravnoteža jednog od hormona neminovno utiče na nivo ostalih elemenata endokrinog sistema, pa je neophodno kompleksan uticaj na tijelu i obavezno dodatne metode pregledi.

Pacijentima se savjetuje da uzimaju zelenu i morsko povrće, ginseng, hrana bogata masne kiseline. Preduslov terapija je normalizacija težine, koja često potpuno obnavlja hormonsku pozadinu. Takođe ga treba izbegavati koliko god je to moguće stresne situacije, psihički i fizički stres.

Ako se otkriju ozbiljna odstupanja od pokazatelja i dijagnosticiraju bolesti s niskim FSH, propisuje se dugotrajna zamjena. hormonska terapija koji pomaže u obnavljanju reproduktivnu funkciju. Pravovremena dijagnoza slične patologije značajno poboljšava rezultate terapije.

Ranije se smatralo da pacijenti sa genetske bolesti, koji su praćeni niskim nivoom FSH i drugih polnih hormona, nemoguće je riješiti problem neplodnosti. Ali danas, hvala savremenim metodama tretmana, posebno ART (potpomognute reproduktivne tehnologije), takvi pacijenti imaju šansu da imaju svoju zdravu djecu. U naše vrijeme, mogućnosti medicine su prilično široke, postoje inovativne metode, moderne droge, dok nauka nastavlja da se razvija, a naučnici dolaze do novih otkrića. Stoga, ne očajavajte čak ni u teškim situacijama, ako se potrudite, možete pronaći izlaz iz teške situacije.

Jedan od hormona koji mozak reguliše reproduktivnih organa sistem, je ili FSH. Stoga je za jasan, dobro koordiniran rad reproduktivnog sistema to veoma važno. Ako su testovi pokazali da je nivo FSH povećan ili smanjen, to signalizira ozbiljne kvarove u organizmu, a često upozorava i na razvoj benignog ili malignog tumora.

Proizveden od strane hipofize endokrine žlezde, uz pomoć kojih hipotalamus, jedan od dijelova mozga, kontrolira aktivnost cijelog endokrinog sistema. Pored folikulostimulirajućeg hormona, hipofiza proizvodi (LH) za regulaciju rada spolnih žlijezda. Aktivnost LH i FSH usko je povezana jedna s drugom, a ako omjer između njih nije u granicama normale, to može signalizirati razvoj širokog spektra bolesti.

Drugi hormon kojim hipofiza regulira reproduktivnu funkciju je prolaktin: odgovoran je za proizvodnju mlijeka i inhibira proizvodnju estradiola i progesterona nakon porođaja, sprječavajući brzi početak nove trudnoće.

Pod uticajem FSH u ženskom organizmu, jajna ćelija sazreva u jajniku, a stvaraju se i estrogeni, prvenstveno estradiol, čiji je zadatak da pripremi organizam za začeće. Kod muškaraca, folikulostimulirajući hormon stimulira rast sjemenih tubula, potiče sazrijevanje spermatozoida. At zdrav covek nivo ovog hormona je stabilan i zavisi od individualne karakteristike organizam se kreće od 0,7-11,1 IU/ml.

Ali kod žena, nivo FSH je nestabilan i varira u zavisnosti od faze ciklusa. U ženskom tijelu u prvoj fazi ciklusa, odmah nakon početka menstruacije, prevladava folikulostimulirajući hormon (u tom smislu ova faza je dobila ime - folikularna faza). U ovom trenutku hipotalamus daje nalog za početak pripreme za novu potencijalnu trudnoću, zbog čega hipofiza povećava proizvodnju FSH.

Hormon prvo „probudi“ nekoliko folikula, a zatim nakon nekoliko dana inhibira njihov razvoj, ostavljajući samo dominantni, doprinoseći njegovom razvoju i sazrijevanju jajne stanice u njemu. Pod njegovim uticajem, folikul u razvoju počinje da proizvodi estradiol, čiji je zadatak u ovoj fazi da počne da priprema organizam, prvenstveno sluznicu materice, za trudnoću.

Kada estradiol signalizira hipofizi da je jajna ćelija zrela, on dramatično povećava nivoe FSH i LH u krvi. Rezultat toga je ovulacija, kada folikul pukne, na njegovom mjestu se formira žuto tijelo koje počinje proizvoditi progesteron, a jajna stanica počinje se kretati prema maternici. Nakon toga količina folikulostimulirajućeg hormona opada i njegove funkcije preuzima hormon LH.

Neposredno prije početka menstruacije, FSH u krvi naglo raste i njegova vrijednost u ovom trenutku znatno premašuje indikacije tokom folikularne faze. Ako je došlo do začeća, nivo hormona ostaje nizak i počinje da raste samo nekoliko nedelja nakon porođaja.

Interpretacija rezultata

Zbog jakih fluktuacija nivoa FSH u toku faze, izuzetno je teško samostalno protumačiti rezultate testova i potrebno je poslušati mišljenje stručnjaka koji uzimaju u obzir pojedinačni indikatori organizam. Još jedna stvar koju treba uzeti u obzir prilikom tumačenja rezultata je da se norme FSH neznatno razlikuju u različitim laboratorijama. U prosjeku, pokazatelji norme su sljedeći:

  • kod djevojčica prije puberteta: 0,11-1,6 mIU/ml.
  • folikularna faza: od 1,9-11,0 mIU/ml;
  • ovulacijska faza: 4,8 do 20,5 mIU/ml;
  • lutealna faza: 1 do 9 mIU/ml;
  • menopauza: 30 do 128 mIU/ml;
  • u postmenopauzi: 21,7-153 mIU / ml.

Visok nivo folikulostimulirajućeg hormona tokom menopauze i postmenopauze objašnjava se činjenicom da kada jajnici prestanu da reaguju, telo je prezasićeno FSH i LH, što dovodi do loš osjećaj i neprijatnih simptoma. Ovo je jedini slučaj kada količina FSH u krvi može biti povećana, u svim ostalim slučajevima - povećanje nivoa hormona ukazuje na bolest ili negativan uticaj okruženje.

Koje su opasnosti od odstupanja

Ako su testovi pokazali, ovo je prilika da se podvrgne pregledu kako bi se otkrio uzrok i dalji tretman jer signalizira ozbiljni problemi sa zdravljem i poremećajem reproduktivnih organa. Na primjer, ako FSH poraste na 40 mIU / ml, žena neće moći zatrudnjeti. Visok nivo FSH može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  • disfunkcija, kao i nerazvijenost spolnih žlijezda;
  • cista u materici;
  • rana menopauza;
  • hirurško uklanjanje jajnika ili testisa;
  • upala testisa;
  • tumor hipofize;
  • otkazivanja bubrega;
  • izlaganje rendgenskim zracima;
  • alkoholizam, pušenje;
  • uzimanje lijekova;
  • Shereshevsky-Turnerov sindrom je patologija kada jedan kromosom nedostaje u tijelu ili je jedan od kromosoma podvrgnut strukturnim promjenama.

Povišen FSH je praćen jasnim simptomima koje je vrlo teško zanemariti.

Kod djece može biti prerano ili prekasno. pubertet, niskog rasta. Kod žena oko povišen nivo hormon ukazuje na izostanak ovulacije i menstruacije, krvarenje iz materice koje nije povezano s menstruacijom, nemogućnost trudnoće ili česte pobačaje. Kod muškaraca je visok nivo FSH često uzrok nedostatka potencije, smanjenja ili potpuno odsustvo seksualnu privlačnost.

Ako je FSH prenizak, to može ukazivati ​​na probleme s hipofizom ili hipotalamusom. Nivo hormona može biti snižen zbog prekomjerna težina, policistični jajnici. provocirati nizak FSH možda prolaktin, hormon koji se aktivira prije porođaja i odgovoran je za proizvodnju mlijeka. Istovremeno, prolaktin blokira proizvodnju estradiola, progesterona, sprečavajući nova trudnoća do kraja perioda laktacije.

Ako povećanje prolaktina nije povezano s porodom, to može izazvati benigni tumor hipofiza, prolaktinom. Šta je tačno u ovaj slučaj izazvalo povećanje prolaktina i naknadnu pojavu tumora, na ovog trenutka ne jasno. Da biste ga se riješili, vrlo često je dovoljno liječenje. lijekovi(naročito u početku), ako je terapija neuspješna, potrebno je da se operiše.

Dijagnostika i terapija

Ako su testovi pokazali nisku ili visok FSH da biste utvrdili uzrok i razvili režim liječenja, morat ćete se podvrgnuti pun kompleks ankete. Morat ćete donirati krv da provjerite nivo LH, testosterona, prolaktina, progesterona, estradiola. Gde Posebna pažnja liječnici daju omjer LH i FSH (treba napomenuti da se krv mora dati u različite dane da bi se dobio).

Ako se ispostavi da je uzrok niskog FSH-a, propisuje se liječenje usmjereno na snižavanje razine hormona. Ako je uzrok povišenog FSH bilo pušenje ili zlostavljanje alkoholna pića tokom lečenja moraju biti isključeni.

Ako je FSH povišen kao rezultat rendgenskog pregleda, ne postoji poseban tretman: nivo hormona se vraća u normalu u roku od šest mjeseci do godinu dana. Sa više ozbiljne bolesti za podizanje ili snižavanje nivoa FSH može biti potrebna primjena hormonalni lekovi, na primjer, koji sadrže estradiol. U slučaju tumora nije isključena hirurška intervencija.

Folikul stimulirajući hormon (FSH) je hormon koji proizvodi hipotalamo-hipofizni sistem, tačnije, u hipofizi. Regulaciju njegove proizvodnje vrši hipotalamus, a koncentracija FSH direktno ovisi o razini spolnih hormona u krvi.

Uz blagi pad njihove koncentracije, stimulira se stvaranje FSH, a sa visoki nivo- smanjuje se sinteza folikulostimulirajućeg hormona. Takođe smanjuje sintezu FSH inhibina-B, koji se nalazi u ćelijama jajnika i u sjemenim tubulima muškaraca.

Karakteristike proizvodnje hormona

Proces sinteze FSH nije konstantan, već pulsirajući. Dakle, kada se sintetizirani folikul-stimulirajući hormon pusti u žensku krv, njegova koncentracija naglo raste i premašuje potrebnu normu za 2, pa čak i 2,5 puta. Zatim se nivo postepeno smanjuje. Najveća koncentracija se opaža u folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa.

Nivo FSH u različiti periodi zenski zivot

Dakle, sadržaj ovog hormona u ženske krvi zavisi od specifične faze (faze) menstrualnog ciklusa. B, FSH je normalno 3,49-13 IU / l, dok se u lutealu smanjuje - 1,69-7,7. Hormon postiže najveću koncentraciju tokom ovulacije - 4,69-22 IU / l. Tokom tekuće trudnoće, koncentracija FSH opada prilično naglo i dostiže koncentraciju od 0,01-0,3 IU / l.

U periodu postmenopauze povećava se sadržaj FSH, što je povezano sa inhibicijom sinteze estradiola i progesterona. AT dati period koncentracija FSH doseže 26-135 IU / l.

  • Kallmanov sindrom;
  • nedostatak proizvodnje hormona od strane hipofize;
  • tumori jajnika, testisa.

Zauzvrat, povećanje koncentracije folikulostimulirajućeg hormona iznad norme može dovesti do bolesti kao što su:

  • bolesti polnih žlijezda;
  • tumor hipofize;
  • cista jajnika;
  • nerazvijenost polnih žlijezda;
  • preranog puberteta.
Značenje

FSH, sintetiziran u ženskom tijelu, potiče sazrijevanje folikula i priprema ih za proces ovulacije. Ovaj hormon direktno reguliše prvu fazu čitavog menstrualnog ciklusa, folikularne. Pod njegovim utjecajem, folikul se značajno povećava u veličini i počinje proizvoditi. Na kraju folikularne faze, koncentracija FSH naglo raste. Tada folikul puca, a zrelo jaje izlazi iz njega u peritonealnu šupljinu, odnosno dolazi do procesa ovulacije.

Tokom druge faze ciklusa, lutealne faze, FSH podstiče direktnu sintezu progesterona. Kada žena navrši 45-50 godina, nastupa menopauza u kojoj jajnici više ne proizvode estradiol i progesteron, što dovodi do povećanja koncentracije FSH u tijelu.

FSH se nalazi i kod muškaraca, ali u znatno nižoj koncentraciji. Ovaj hormon pokreće proces spermatogeneze kod mladih muškaraca. FSH je taj koji doprinosi normalan razvoj muških sjemenih tubula i povećava nivo hormona testosterona. Osim toga, folikulostimulirajući hormon je uključen u formiranje spermatozoida i u proces sazrijevanja sperme. Nivo ovog hormona kod muškaraca naglo raste kada dođe do smanjenja funkcionalne aktivnosti testisa u tijelu.

Velika koncentracija FSH uočena je pri rođenju dojenčadi. Kod dječaka se smanjuje za pola godine, a kod djevojčica dostiže normu za 1-1,5 godina. Sljedeći put se njegov sadržaj povećava tek kada dostigne prelazno doba kada FSH reguliše proces puberteta.

Folikul-stimulirajući hormon i luteinizirajući hormon su gonadotropni hormoni koje proizvodi hipofiza. Folikulostimulirajući hormon je neophodan za normalan seksualni razvoj. Kod žena, ovaj hormon stimuliše rast folikula jajnika pre nego što se jajna ćelija oslobodi. Alternativni nazivi za folikulostimulirajući hormon: FSH, folitropin (u farmaceutskim preparatima).

Kako se proizvodi folikulostimulirajući hormon i za šta je odgovoran?

Proizvodnja folikulostimulirajućeg hormona od strane hipofize je kontrolirana osovinom hipotalamus-hipofiza-gonada. Gonadotropin se oslobađa u hipotalamusu i vezuje se za receptore u prednjoj hipofizi kako bi stimulirao sintezu i oslobađanje FSH i LH. Oslobođeni hormoni se šalju u krvotok i potom se vezuju za receptore jajnika.

U prvoj polovini svakog menstrualnog ciklusa, folikulostimulirajući hormon je povišen. Nakon ovulacije, žuto tijelo se oslobađa, koje proizvodi visok i inhibira proizvodnju folikulostimulirajućeg hormona. Pred kraj menstruacije, nivo progesterona se smanjuje, počinje sledeći menstrualni ciklus, a nivo FSH ponovo raste.

Kako odrediti nivo FSH?

Za određivanje razine folikulostimulirajućeg hormona propisan je krvni test. Faza menstrualnog ciklusa može uticati na rezultate, pa je važno znati koji dan nakon menstruacije se radi. Rezultati se obično izdaju u roku od 24 sata.

U tabeli su prikazani pokazatelji koje folikul stimulirajući hormon normalno treba da ima kod žena:

Folikul stimulirajući hormon je povišen kod žena: uzroci i posljedice

Povišeni nivoi folikulostimulirajućeg hormona direktno ukazuju na disfunkciju jajnika. Ako spolne žlijezde ne mogu proizvoditi dosta estrogena, testosterona i inhibina, tada će se nivo folikulostimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona stalno povećavati.

Također, abnormalnosti u funkcionisanju hipofize mogu dovesti do rezultata analize u kojoj je povišen folikulostimulirajući hormon. Ako nivoi FSH ostanu visoki mnogo mjeseci, javlja se sindrom hiperstimulacije jajnika. Simptomi ovog sindroma uključuju povećanje veličine jajnika, potencijalno opasno nakupljanje tekućine u trbušne duplješto dovodi do neplodnosti. Stoga, ako rezultati analize pokažu da je folikulostimulirajući hormon povišen, liječenje treba započeti odmah.

Kako sniziti nivo FSH hormonskom terapijom?

Ženama kod kojih je FSH (folikulostimulirajući hormon) povišen i dijagnosticiran sindrom hiperstimulacije jajnika propisuju se injekcije antagonističkih lijekova: Zoladex, Cetrotide (ili analozi). Može se propisati i zamjena, odnosno uvođenje estrogena i progesterona.

Hormonsku nadomjesnu terapiju moraju pažljivo pratiti specijalisti, inače folikulostimulirajući hormon, čija je stopa povećana, može potpuno nestati iz tijela.

Pažnja!

  • Neporođajne žene koje primaju progesteron treba da imaju dnevno ginekološki pregled za sprečavanje hiperplazije endometrijuma.
  • Godinu dana nakon terapije potrebno je uraditi Papanicolaou test.
  • Ako vaginalno krvarenje prati terapiju, naređuje se biopsija endometrija kako bi se uvjerilo da nije prisutno.

Sedmična hormonska terapija vraća nivoe estrogena u organizam, što zauzvrat vraća FSH (folikulostimulirajući hormon) u normalu.

Smanjenje folikulostimulirajućeg hormona: šta prijeti?

Nizak nivo FSH dovodi do nepotpunog razvoja unutrašnjih genitalnih organa tokom puberteta i kao rezultat toga, djevojčici se dijagnosticira primarno zatajenje jajnika. Uz ovu dijagnozu, FSH (folikulostimulirajući hormon) je praktički odsutan, folikuli ne sazrijevaju, što dovodi do neplodnosti. Ovo stanje se naziva i hipogonadizam.

Šta učiniti ako je folikulostimulirajući hormon nizak ili ga nema?

Ako je folikulostimulirajući hormon viši od normalnog, tada se ženi ubrizgava estrogen, ali ako u tijelu praktički nema FSH, tada se pacijentu može ubrizgati folitropin subkutano. Follitropin je sintetički oblik hormon, koji je kategorički kontraindiciran za upotrebu ako je FSH (folikulostimulirajući hormon) povišen.

Nesumnjivi plus preparata folitropina je da se mogu davati samostalno kod kuće. Međutim, prije početka terapije, temeljito ljekarski pregled pacijentice.

Čak i ako je stopa folikulostimulirajućeg hormona kod žene smanjena, uvođenje folitropina je strogo zabranjeno ako se dijagnosticira:

  • trudnoća;
  • bilo koje bolesti štitne žlijezde;
  • disfunkcija nadbubrežne žlijezde;
  • rak mliječnih žlijezda, jajnika, materice;
  • sindrom policističnih jajnika.

Pacijent će moći propisati uvođenje folitropina tek nakon što se otklone sva gore navedena odstupanja. Uostalom, čak i ako se, prema rezultatima analize za folikle-stimulirajući hormon, smanji njegova norma, nedostatak liječenja neće dovesti do nepovratne posledice, dok je uvođenje folitropina uz postojeće bolest raka ili hormonske abnormalnosti, mogu biti fatalne.

Slični postovi